目的 评价头孢卡品酯的体内外抗菌活性,并与其他三种头孢类抗生素进行比较,为头孢卡品酯在我国的临床应用及了解其抗菌特性提供依据.方法 使用2008至2009年从北京地区收集的临床菌株,采用平皿二倍稀释法、试管二倍稀释法和菌落计数等测定各药物的体外抗菌活性,包括低抑菌浓度、低杀菌浓度、杀菌曲线等等,同时以小鼠感染保护试验评价头孢卡品酯及对照药物头孢妥仑酯的体内抗菌活性.结果 头孢卡品酯对包括革兰阳性菌和革兰阴性菌在内的多种细菌均具有很强的体内外抗菌活性,尤其对细菌性肺炎相关的致病菌具有非常好的疗效.结论 头孢卡品酯是一种有效的广谱头孢类抗生素,具有良好的临床使用前景.
作者:李国庆;胡辛欣;杨信怡;王秀坤;张伟新;宋坤改;母立新;游雪甫;李聪然 刊期: 2013年第06期
克林霉素是临床常用的抗菌药物,近年来其肾损害的不良反应备受关注.通过对国内文献报道的分析表明,与克林霉素磷酸酯比较,盐酸克林霉素引起肾毒性的时间早、程度严重,是需要临床密切关注和进一步研究的风险信号.
作者:邱波;解华;田月洁 刊期: 2013年第06期
目的 对临床分离的多重耐药大肠埃希菌(E.coli)喹诺酮外排泵基因qepA的携带率、接合传递、基因功能等进行研究.方法 临床分离的多重耐药E.coli 136株,经PCR筛选qepA基因,阳性菌株作16S rRNA甲基化酶基因rmtB的检测,PCR产物均经测序确认;阳性菌株进行质粒接合实验;扩增qepA基因全长,与pET-12a质粒连接,构建重组质粒,以研究qepA功能.结果 136株多重耐药E.coli qepA基因的检出率为14.0%(19/136),其中16株携带rmtB基因,二者的共存率高达84.2%(16/19).接合实验的耐药质粒传递率为63.2%(12/19),9株接合子中检出rmtB基因,占75.0%(9/12).与E.coli BL21(pET-12a)相比,诺氟沙星、环丙沙星和左氧氟沙星对E.coli BL21 (pET-12a-qepA)的MIC分别升高64倍、32倍和4倍;而与羰基氰氯苯腙(CCCP)联合应用时三种药物的MIC值则至少降低为原值的1/4.进一步检测菌体内环丙沙星含量,在不含CCCP时,E.coll BL21 (pET-12a-qepA)菌体中环丙沙星低于E.coli BL21 (pET-12a)或E.coli BL21(P<0.01);加入CCCP后,菌体内环丙沙星含量明显升高(P<0.01).结论 本组多重耐药E.coli的qepA基因检出率较高(14.0%).qepA基因和rmtB基因具有较密切的相关性和共存率,且容易在菌际间传播.QepA为质子依赖的外排蛋白,可降低某些喹诺酮类药物在细菌体内的含量,使得对药物的敏感性下降.
作者:尚忠波;黄俊伟;刘敏;徐荣;韩冬青;楼永良;陈秀枢 刊期: 2013年第06期
目的 分析两所不同地区三甲综合医院分离的医院感染念珠菌的菌种分布、临床特点以及耐药情况.方法 收集发生念珠菌感染住院患者的临床资料、标本.念珠菌显色培养基、ATB-ID 32C酵母鉴定试剂条以及26S rDNA区扩增测序鉴定念珠菌菌种;ATB FUNGUS药敏试剂条测定药物敏感性.结果 共收集医院感染念珠菌标本396份,主要为白念珠菌(川北医附院/华西医院:68.1%/70.2%)、热带念珠菌(14.9%/9.0%)、光滑念珠菌(5.7%/12.2%)、克柔念珠菌(3.4%/2.4%)、近平滑念珠菌(2.1%/1.6%).高发科室主要在ICU、感染科、呼吸科及普外科.感染部位以下呼吸道常见.对两性霉素B的敏感性高,而对氟康唑有不同程度的耐药.结论 应重视念珠菌耐药的检测、菌种培养鉴定及药敏试验,合理应用抗生素,降低院内念珠菌感染率及耐药株产生.
作者:刘永芳;张浩;陈金文;代亚玲;刘婷 刊期: 2013年第06期
目的 检测4种外排泵抑制剂对5种抗菌药物耐药的影响,了解主动外排泵耐药机制在鲍曼不动杆菌菌株中的作用,为外排泵抑制剂的开发和鲍曼不动杆菌感染的治疗提供实验室数据.方法 临床收集鲍曼不动杆菌116株,采用琼脂平皿二倍稀释法测定5种抗菌药物对实验菌株的低抑菌浓度(MIC),同批测定加入外排泵抑制剂后抗菌药物的MIC值.结果 庆大霉素加羰基氰氯苯腙(cCCp)后显示出外排阳性的菌株数量多,有87株(75%);其他显示外排阳性菌株的数量分别为:利血平+氯霉素(46.6%),奥美拉唑+氯霉素(33.6%),维拉帕米+庆大霉素(17.2%).外排泵抑制剂对头孢唑林的耐药性无影响.结论 4种所用外排泵抑制剂可不同程度逆转鲍曼不动杆菌的耐药,以CCCP筛选外排阳性菌效果佳.当存在明显的酶水解耐药机制时,外排泵抑制剂对耐药性无影响.
作者:周云;凌保东 刊期: 2013年第06期
目的 通过了解本院呼吸内科住院患者抗菌药物的应用情况以促进临床抗菌药物的合理应用.方法 通过回顾性调查,随机抽取呼吸内科2011年住院患者病例300份,对其抗菌药物应用情况进行统计、分析.结果 呼吸内科感染性疾病以下呼吸道感染为主(有264例),抗菌药物使用率为99%,其中单联用药209例(占69.67%),二联用药76例(占25.33%),三联用药3例(占1.00%);其中左氧氟沙星的使用频次位居第一;细菌标本送检率57%;患者肝肾功能复检率为28.33%;疾病治愈率为78%.结论 本院呼吸内科抗菌药物使用基本合理,但依然存在个别不合理现象,需继续加强规范临床抗菌药物的应用,促进抗菌药物合理使用.
作者:徐仙彬;杨彩艳;马薇;贺罡 刊期: 2013年第06期
目的 分析我院2006年1月—2011年12月金黄色葡萄球菌的临床分布和耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 万古霉素采用E-test法检测小抑菌浓度(MIC),其余抗菌药物敏感性试验采用纸片扩散法(K-B法),判断标准均按CLSI2011年规定标准判定结果,以WHONET5.4统计软件进行数据分析.结果 共分离出金黄色葡萄球菌3156株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1903株,检出率为60.3%,MRSA检出率呈上升趋势,且随年龄增长而逐渐上升.痰、分泌物为主要标本来源,普外科及ICU病房为金黄色葡萄球菌的主要分离病区.各病区以ICU MRSA检出率高,为87.4%,其次为普外科和神经外科,分别为85.7%和184.3%.MRSA对除磷霉素、复方磺胺甲嗯唑、克林霉素、红霉素及糖肽类以外的抗菌药物耐药性均在90%以上,MSSA对庆大霉素的耐药率由9.5%上升至16.2%,差异有统计学意义(P<0.05).复方磺胺甲嗯唑对MRSA和MSSA均保持较好的敏感性,敏感率在80%以上.未发现万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺耐药的菌株.结论 6年间金黄色葡萄球菌的耐药率持续保持较高的水平,耐药现象严重,并且MRSA检出率有逐年上升的趋势,临床应合理使用抗菌药物,定期监测其耐药性变迁,避免院内传播.
作者:刘彩林;孙自镛;陈中举;朱旭慧;李丽;张蓓;田磊;王斌;朱琴 刊期: 2013年第06期
目的 了解我院围手术期预防用抗菌药物选择是否符合“关于抗菌药物临床应用管理关问题的通知”(以下简称“通知”)的要求,使用是否合理.方法 通过查阅相关病例,对2009年7月—12月和2011年同期我院Ⅰ类切口手术围手术期预防用抗菌药物的使用率、选用药物品种、给药时机、用药持续时间及用药后临床效果等方面进行对比.结果 执行“通知”以来,我院围手术期预防性使用抗菌药物情况渐趋合理,使用率由98.43%降至81.34%,药品选择规范率由17.17%提高至68.13%,给药时机正确率由10.37%上升至50.42%,24h内停药比率由7.24%提高至32.77%.结论 “通知”前后,我院Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物应用逐渐趋于合理,但仍存在使用率过高、术后用药时间过长等问题.
作者:徐利;张心武;李娜;于周龙;陈琳;刘凯歌 刊期: 2013年第06期
环境中已经广泛检测到抗生素的存在,这是因为传统的废水处理工艺不能有效去除废水中的抗生素.为了防止污染的扩散,人们开始研究抗生素的去除方法.本文参考国内外文献总结了近几年来抗生素去除方法的研究近况.主要包括:(1)抗生素的定义及主要分类;(2)环境中抗生素的来源;(3)抗生素的去除方法(传统处理法、氧化法、吸附法、电化学处理法、薄膜法、超声法、微生物降解法等),详细阐述了每一种处理方法的作用机理及去除效果;(4)对各种抗生素处理方法进行优缺点的总结并对未来应用做了展望.
作者:张玮玮;弓爱君;邱丽娜;曹艳秋;原小涛 刊期: 2013年第06期
抑制素是一种由α和β两种亚基通过二硫键连接形成的异二聚体糖蛋白.抑制素免疫一方面可以升高雌性动物机体FSH水平,促进卵泡发育,提高排卵率和产子数,另一方面还可以提高雄性动物精子生成及使性成熟提前,因此可以全面提高动物的生殖性能.本文将对抑制素的结构、合成、表达及抑制素免疫对动物繁殖力的影响进行综述.
作者:朱时雅;宋天增;曾宪垠 刊期: 2013年第06期
利奈唑胺通过抑制蛋白起始复合物的形成而抑制细菌蛋白质的合成,在体内外对革兰阳性菌,如葡萄球菌、链球菌、肠球菌等耐药菌有广谱的抗菌效果,以治疗此类细菌引起的感染.但是,近年来,由于利奈唑胺广泛用于临床、以及一定程度的滥用,国内外已发现对其耐药的葡萄球菌、肠球茵等临床耐药株.其耐药机制主要由细菌单个碱基突变和甲基转移酶的产生所介导,当然,另外一些耐药机制尚不明了.目前虽然细菌耐利奈唑胺的情况并不严重,但应该引起我们足够的重视.
作者:辛小娟;黄文祥;李佳俊 刊期: 2013年第06期
目的 本实验采用HPLC法和LC-MS技术检测了健康人和肿瘤患者人血清样品中的代谢产物,鉴定了与肿瘤生长相关的代谢物,以阐明癌症患者血清代谢组学规律.方法 HPLC条件:色谱柱为Phenomenex Luna(150mm×4.6mm,5μm),流动相为水-75%甲醇(0.1%醋酸铵水溶液);检测波长为215nm,进样量为l0μL;质谱条件为电喷雾离子检测器(ESI)负离子模式下检测;毛细管电压为2.74kV;锥孔电压为25.52V;离子源温度为100℃;得到保留时间和峰面积,数据经SIMCA-P+软件进行正交-偏小二乘投影判别分析(OPLS-DA),表达出与肿瘤相关的差异代谢物;利用LC-MS对相关代谢物进行鉴定.结果 检测精密度RSD在0.04%~0.61%之间,健康人血清和肿瘤人血清中代谢规律得到明显区分;5种相关代谢组分得到提取和鉴定,分别为苏氨酸,色氨酸,甘油二酯,磷酰胆碱和硬脂酸.结论 肿瘤患者和健康人血清代谢规律有明显差异,鉴定出的化合物与肿瘤生长代谢密切相关,可为肿瘤疾病生物标记物的研究提供相关基础依据.
作者:任杰;徐若诗;王竞;吴小丽;梁贵伦;李祖琨;康秋梅;徐小平 刊期: 2013年第06期
目的 基于核磁共振法对小鼠乳腺癌血清代谢组学的研究,揭示绿原酸抗肿瘤相关生物标记物和抗癌作用靶点.方法 以小鼠(Balb-c/EMT-6)乳腺癌为疾病模型,设立绿原酸治疗组(CHA,20mg/kg,qd)、多西他赛(DX,5mg/kg,qod)治疗阳性对照组、肿瘤模型组、空白组;小鼠血清去蛋白后,测定并采集各样品的核磁共振(NMR)谱,对比不同周期各组血清波谱特征的差异;采用PLS-DA模式识别分析,计算出各组波谱参数的统计学关系.结果 各个特征峰的归属分别为乳酸(δ1.32-1.36ppm)、丙氨酸(δ1.48ppm)、乙酸(δ1.92ppm)、缬氨酸(δ2.26ppm)、丙酮酸(δ2.38ppm)、柠檬酸(δ2.5~2.75ppm)、肌酸(δ3.05ppm)、胆碱(δ3.20~3.22ppm)、葡萄糖(δ3.75ppm); PLS-DA模式识别分析使各组参数得到有效区分;CHA组和DX组出现部分重叠,接近于空白组并区别于模型组,随着治疗周期的延长,这些现象呈现加强的趋势.经绿原酸治疗后,血清中胆碱、肌酸和柠檬酸等代谢组分与模型组相关代谢组分比较呈减小趋势(P>0.1),乳酸、丙氨酸、乙酸、和丙酮酸呈现较明显下降趋势(P≤0.1);随着治疗的深入,上述关联代谢组分的变化趋势随着抑瘤率的逐渐增加而得到加强.结论 小鼠乳腺癌血清中乳酸、丙氨酸、乙酸、肌酸、柠檬酸、胆碱、丙酮酸等代谢物的变化水平与肿瘤的生长密切相关,意味着经过深入验证后可成为表达肿瘤生长状态的生物标记物.根据乳酸、丙氨酸、乙酸、肌酸、柠檬酸、胆碱、丙酮酸等无氧糖酵解代谢物的变化,推测绿原酸可能通过抑制肿瘤能量代谢途径发挥抗癌作用.
作者:吴小丽;王竞;任杰;李祖琨;康秋梅;周晓琴;康天怿;林洁;李丹 刊期: 2013年第06期
目的 改进两性霉素B效价含量测定方法,提高方法的可靠性与可操作性.方法 管碟法.新制培养基pH6.0~6.2;pH7.0磷酸盐缓冲液(含1%聚山梨醇);检定菌为啤酒酵母(ATCC9763);培养温度为(36±1)℃;培养时间为(20±2)hr;高、低剂量分别为10和5u/mL.结果 抑菌圈大小符合规定,边缘清晰可以使用仪器进行测量;在1.09~10.90u/mL浓度范围内线性良好(回归方程:y=0.10763x+0.50076,r=0.99965);重现性与重复性好,日内精密度RSD=0.46%(n=6),日间精密度RSD=1.25%(n=12).结论 可以作为两性霉素B的常规质量控制方法.
作者:常艳;胡昌勤 刊期: 2013年第06期
采用Plackett-Burman设计、陡爬坡试验与响应面设计相结合的方法对纳塔尔链霉菌(Streptomyces natalensis)SIPI-120620产纳他霉素的发酵条件进行了优化.结果表明,培养基中的玉米淀粉、葡萄糖和NaC1是影响纳他霉素产量的关键因子.优化后的培养条件为:玉米淀粉70g/L、葡萄糖10.7g/L、黄豆饼粉15g/L、酵母粉20g/L、NaCll.3g/L、碳酸钙2g/L及初始pH6.5.此试验条件下,纳他霉素产量达到4.09g/L,比原培养条件提高了1.86g/L倍.
作者:阎永贞;那可;魏晓东;金媛媛;赵波;赵文杰 刊期: 2013年第06期
目的 优化活跃链霉菌NXT-NA10摇瓶发酵生产那西肽的发酵条件.方法 首先用Plackett-Burman设计法筛选出影响发酵的显著因素,再用响应面法分析优化显著影响因素参数.结果 Plackett-Burman设计法筛选出4个显著影响因素为酵母粉、黄豆粉、NaCl和接种量,响应面法优化出它们的佳数值分别为酵母粉0.31%、黄豆粉6.42%、NaCl 0.41%、接种量5.5%.结论 在此优化条件下,摇瓶效价达到(1121.28±26) μg/mL,比优化前提高了10.95%.
作者:项驷文;薛正莲;秦艳飞;夏俊 刊期: 2013年第06期
目的 发现新型抗动脉粥样硬化药物的先导化合物,并进行体外抗动脉粥样硬化活性研究.方法 应用ABCA1和CLA-1表达上调剂筛选模型,对2000个化合物进行筛选,获得能上调ABCA1和CLA-1表达的化合物;利用RT-PCR和Westernblot方法研究化合物对目的蛋白的作用;利用巨噬细胞泡沫化实验测定化合物的体外抗动脉粥样硬化作用.结果 5242331在ABCA1和CLA-1上调剂模型上的EC50值分别为1.66和3.00μmol/L;进一步研究发现,5242331不仅能上调肝细胞HepG2中CLA-1的mRNA以及蛋白水平,还能上调巨噬细胞RAW264.7中ABCA1和SR-BI的mRNA以及蛋白水平;5242331能明显减少泡沫化巨噬细胞RAW264.7胞内脂滴量.结论 化合物5242331具有较好上调ABCA1和CLA-1活性和较好的体外抗动脉粥样硬化效果,属首次报道.
作者:许艳妮;李霓;冯婷婷;刘畅;李永臻;王潇;李东升;司书毅 刊期: 2013年第06期