目的 通过对我院2007-2012年6年间嗜血菌分离率以及耐药性变化趋势分布调查分析,为临床呼吸系统感染性疾病的病原学诊断和治疗提供依据.方法 用巧克力培养基对来自不同科室的标本进行分离培养,用卫星现象鉴别流感嗜血菌和副流感嗜血菌;采用纸片扩散法进行10种抗菌药物的药敏试验,结果根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)药敏试验指南判断;头孢硝噻吩纸片法检测菌株β-内酰胺酶产生情况.结果 6年共分离嗜血菌2440株,主要是流感嗜血菌和副流感嗜血菌.对嗜血菌的耐药性监测,除了流感嗜血菌对阿奇霉素不敏感率出现下降之外,复方磺胺甲噁唑一直处于高水平的耐药(低为2010年的29.7％),嗜血菌其余不敏感率和耐药率总体呈现上升的趋势.嗜血菌产β-内酰胺酶率均出现曲线上升的趋势.结论 6年嗜血菌的分离率、耐药性总体上升,产酶率明显增加,氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、氨曲南耐药率较高,已不宜嗜血菌感染的经验用药.头孢呋辛、美罗培南、阿奇霉素对流感嗜血菌具有良好的抗菌活性,可用于嗜血菌感染的治疗,头孢呋辛、美罗培南可用于副流感嗜血菌感染的治疗.
作者：蔡淑梅；朱海平；陈保锦；姚立琼；刘志武；金凤玲 刊期： 2014年第09期
目的 分析我院尿路感染中肠球菌的药敏结果,以了解攀西地区综和性医院肠球菌的耐药情况,指导临床合理用药;评价利奈唑胺治疗肠球菌尿路感染的临床疗效和安全性.方法 收集2010年8月-2013年9月我院135例肠球菌尿路感染患者的药敏报告,分析肠球菌的耐药情况.135例患者被随机分为观察组与对照组,观察组66例患者,给予利奈唑胺1200mg/d,对照组69例患者,给予盐酸万古霉素2.0g/d,疗程均为7～14d;比较总有效率、细菌清除率及不良反应发生率.结果 135株肠球菌中,以粪肠球菌和屎肠球菌为主,各占60.7％和3.3％,药敏显示耐药性高,仅对万古霉素和利奈唑胺极度敏感.观察组的临床治疗有效率及细菌清除率均为100％,与对照组一致;而不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2=7.8,P＜0.05).结论 我院肠球菌耐药率高,临床治疗应根据药敏结果选用抗菌药物.利奈唑胺治疗肠球茵尿路感染的临床效果显著.不良反应轻微,可作为肠球菌尿路感染的首选药物.
作者：朱冬菊；张群；吴祥 刊期： 2014年第09期
目的 检测临床分离嗜麦芽寡养单胞菌耐药基因型并分析其与耐药表型的关系,从而为嗜麦芽寡养单胞菌感染的防治提供理论依据和对策.方法 对2005-2008年收集的102株嗜麦芽寡养单胞菌提取全基因组DNA,采用PCR方法检测β-内酰胺酶L1、L2型耐药基因和喹诺酮耐药基因qnr,分析耐药基因与耐药表型的关系.结果 102株嗜麦芽寡养单胞菌对临床常用抗菌药物耐药率以替卡西林/克拉维酸高达到42.16％,其次为复方磺胺甲基异噁唑29.41％、氯霉素27.45％、头孢他啶22.55％,对米诺环素的耐药率低11.76％.102株嗜麦芽寡养单胞菌L1基因阳性率76.47％,L2基因阳性率67.65％;其中L1和L2型基因共同阳性率56.86％;头孢他啶及替卡西林/克拉维酸耐药菌株均检测到L1和L2型基因.102株qnrX、qnrY和qnrZ的阳性率都是100％.结论 本地区嗜麦芽寡养单胞菌β-内酰胺酶L1和L2酶检出率较高,喹诺酮耐药基因qnr阳性率达到100％,染色体上Qnr酶单独存在并不会导致对氟喹诺酮类药物高度耐药.
作者：胡立芬；高丽萍；陈曦；沈为华；朱玉林；刘艳艳；李家斌 刊期： 2014年第09期
目的 了解蚌埠医学院第一附属医院2013年检出130株表皮葡萄球菌的临床分布特征,研究其耐药性和mecA/icaA/icaD基因的携带等情况,为临床合理使用抗生素提供实验依据.方法 130株表皮葡萄球菌采用法国梅里埃VITEK2-compact全自动细菌鉴定药敏分析仪和配套的药物敏感复合板,血培养系统采用美国BD公司的全自动血培养仪进行菌种鉴定和药物敏感试验.研究数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析;用PCR方法检测mecA/icaA/icaD基因.结果 本年度,共检出130株表皮葡萄球菌,主要来自于外科32株(24.61％),ICU科23株(17.69％),儿科18株(13.85％)和感染科16株(12.31％);以血液,脑脊液,骨髓来源为主(113株,86.92％).检出耐甲氧西林的表皮葡萄球菌(MRSE 110株,84.62％),明显高于甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌(MSSE),其差异有统计学显著性(P＜0.05).对MRSE敏感率较高的抗生素主要为:利奈唑胺(100％),万古霉素(100％),呋喃妥因(98.18％),利福平(77.27％),莫西沙星(72.73％)和庆大霉素(70.00％)等.mecA/icaA/icaD基因在血培养来源(20株),分别与非血培养来源(10株)和环境皮肤来源(9株)表皮葡萄球菌的检出率,结果比较无显著性差异.结论 我院分离的表皮葡萄球菌,以MRSE为主,未发现耐万古霉素表皮葡萄球菌,表皮葡萄球菌mecA阳性率极高,icaA和icaD基因阳性率较低.
作者：曹蕴；李家斌 刊期： 2014年第09期
铜绿假单胞菌耐药严重,形成的感染严重威胁患者健康.群体感应是细菌密度依赖的群体调控行为.细菌利用可扩散的信号分子监控周围同种或异种细菌的密度,调控特定基因的适时、协同表达.群体感应系统参与调控铜绿假单胞菌的致病性和耐药性,备受关注.深入研究铜绿假单胞菌的群体感应系统,可阐明该菌的群体行为调控机制及致病机制,由此研发铜绿假单胞菌群体感应系统的抑制剂,对缓解该菌的耐药并根除其感染具有重要意义.本文就铜绿假单胞菌群体感应系统及其抑制剂的研究进展做一综述.
作者：曾莉莉；史道华；牛培广 刊期： 2014年第09期
随着生物学家对雷帕霉素(西罗莫司)靶蛋白(target of rapamycin,TOR)研究的深入,发现雷帕霉素通过抑制哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)的活性影响细胞的生长、增殖、蛋白质合成和细胞自噬,从而延长了无脊椎动物和哺乳动物的生命周期,并预防和延缓了老年相关性疾病的发生.本文对雷帕霉素在延缓衰老及预防老年相关性疾病中的研究进展进行综述.
作者：任月英；吴文 刊期： 2014年第09期
念珠菌是临床上常见的条件致病性真菌,其发病率呈逐年上升的趋势.两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的有效药物,是抗真菌治疗的金标准.但近年来对两性霉素B耐药的念珠菌的出现给临床抗真菌感染带来挑战,因此,对念珠菌对两性霉素B耐药的机制以及相应治疗手段的研究十分必要.本文针对近年来念珠菌的流行趋势、两性霉素B作用机理、念珠菌对其耐药机制以及能够提高两性霉素B效果的治疗策略的研究进展进行总结阐述,为临床治疗念珠菌病新型技术和手段的研发奠定基础.
作者：王宇凡；刘树业 刊期： 2014年第09期
目的 对利福霉素钠注射液的贮藏条件进行研究.方法 通过影响因素试验和加速试验对国内企业和原研企业利福霉素钠注射液进行考察,并结合国家评价性抽验中的利福霉素钠注射液,以有关物质为主要检测指标,分析贮藏条件对质量的影响.结果 温度是影响利福霉素钠注射液稳定性的主要因素,国产利福霉素钠注射液有关物质较高的原因并非处方和生产工艺不完善,而是贮藏条件不科学导致.结论 为了保证利福霉素钠注射液的质量,应将原标准中的贮藏条件“在凉暗处保存”修订为“2～8℃保存”.
作者：刘英；赵静；李茜；李振国 刊期： 2014年第09期
目的 利用柱切换在线除盐DGLC-MS联用鉴定克林霉素磷酸酯中的杂质.方法 采用Thermo Ultimate 3000二维色谱DGLC(双三元泵液相)系统串联TSQ Vantage MS正负离子同时扫描测定:左泵,一维分析柱Acclaim C18柱(150mm×4.6mm,5μm),含非挥发性盐流动相,流速1.1mL/min;右泵,二维分析柱Acclaim PA2柱(3.0mm×50mm,3μm),含挥发性盐溶液流动相,流速0.3mL/mim柱温:30℃;进样量:20μL;检测波长:210nm.结果 在不改变克林霉素磷酸酯国家药典方法的前提下,通过柱切换在线除盐技术使得分析条件能够兼容质谱并鉴定出克林霉素磷酸酯中9种杂质,其中一种新杂质分子量为504.结论 该方法巧妙地解决了液相条件和液质联用仪不兼容的难题,并具有稳定性、重现性、可追溯性的优点,值得推广应用.
作者：刘珊；陈悦；洪利娅；曾明飞；刘绿叶 刊期： 2014年第09期
目的 制备雷帕霉素微乳滴眼剂,评价其抑制大鼠角膜移植排斥反应的疗效.方法 采用微乳制备方法,研制雷帕霉素微乳滴眼剂;通过大鼠双眼滴加药液进行粘膜刺激性试验和对大鼠角膜移植排斥反应的作用,评价雷帕霉素微乳滴眼液治疗大鼠角膜移植的效果.结果 雷帕霉素微乳滴眼剂为透明或半透明的淡蓝色均一溶液,其平均粒径129.5nm,对粘膜刺激性小;有效减少角膜移植排斥反应的发生,显著延长角膜植片的存活时间.结论 雷帕霉素微乳滴眼剂能够用于治疗大鼠角膜移植手术后的排斥反应.
作者：陈有钟；徐蕾；黄捷；谢茂松；余辉；徐国兴；程元荣 刊期： 2014年第09期
目的 研究产黄青霉(P.chrysogenum)电激转化方法,建立产黄青霉快速、高效的遗传转化方法.方法 应用美国Bio-Rad电转仪,将外源DNA转化入产黄青霉菌丝中,研究了菌丝培养时间、电场强度、DNA类型等对遗传转化的影响.结果菌丝培养24h,处于旺盛生长阶段,电场强度为6000V/cm,电阻200Ω,电容20μF,环状质粒DNA较线状能获得转化效率稍高,1μg DNA获得的克隆数可达500个.结论 应用电激转化方法对产黄青霉进行遗传转化属首次报道,特别是可直接将目的片段与T-DNA相融合,转化入产黄青霉中,该方法操作简单,快速高效.
作者：李树强；仪修南；贾亚娟；张春晓 刊期： 2014年第09期
目的 采用响应面法(RSM)优化链霉菌D-8菌株产抑菌物质的发酵条件.方法 采用单因素试验确定由章鱼肠道获得的链霉菌D-8菌株产抑菌物质的佳碳源与用量、NaC1浓度及培养时间.以金黄色葡萄球菌为指示菌,双层平板透明圈法测定发酵液的抑菌活性,采用响应面Box-benhnken试验设计,对链霉菌D-8菌株产抑菌物质的工艺条件进行优化.结果 建立了该菌株抑菌性随可溶性淀粉含量、NaCl浓度及培养时间变化的多项二次回归方程,得出该菌株产抑菌物质的佳工艺条件是可溶性淀粉2.44％,氯化钠浓度3.50％,培养时间为100h,在此条件下,透明圈直径达到2.51cm,比优化前提高了2.21倍,与预测值(2.42cm)较为接近.结论实验结果表明预测模型可靠,用该模型对链霉菌D-8菌株的抑菌活性进行预测是可行的.
作者：郑虹；陈美链；邓加聪 刊期： 2014年第09期
目的 通过利用β-环糊精对氧化石墨烯进行功能化改性,合成GO-β-CD杂化复合材料,探索其作为新型纳米载体负载药物的应用.方法 采用透射电子显微镜(TEM)、扫描电子显微镜(SEM)、拉曼光谱仪、傅立叶变换红外检测器(FT-IR)等检测方法对GO-β-CD的形貌和结构进行表征.结果 利用GO-β-CD体系对氯霉素进行负载,载药量高达115％,氯霉素滴眼液加速实验90d后,测得二醇物含量分别为10.13％(市售处方)和7.28％(改进处方)(≤8.0％,符合药典).结论 通过功能化的石墨烯载体对药物进行负载后,氯霉素的稳定性显著提高,并提高了制剂质量.
作者：张雁雯；许军；方加龙；刘燕华 刊期： 2014年第09期
目的 研究大孔吸附树脂结合亲水性C18硅胶填料分离纯化棘白菌素B母核(ECBN)的工艺,有效去除色素及其他杂质,获得高纯度ECBN.方法 用HPLC检测方法,以ECBN的吸附量和洗脱率为指标,考察大孔吸附树脂和亲水性C18填料分离纯化ECBN的吸附性能和洗脱参数.结果 分离纯化ECBN的佳吸附剂为大孔吸附树脂XAD-18和亲水性C18填料,洗脱剂分别为8％乙醇和3％甲醇.此工艺路线获得的成品纯度大于95％,总收率为65％.结论 该分离纯化方法为国内首次报道,工艺简单,使用有机溶剂少,分离效果好,适用于工业化生产.
作者：史洲洋；陈舟舟；李继安；林惠敏；沈剑锋；陈代杰 刊期： 2014年第09期
目的 研究不同生长月份鱼腥草各部位挥发油含量变化,比较不同部位挥发性油组分和抗菌活性,为鱼腥草采收部位的选择提供依据和指导.方法 用水蒸气蒸馏法从不同部位的新鲜鱼腥草中提取并测定挥发油含量,用GC-MS分析挥发油组分.用药敏纸片法和肉汤稀释法测定抗金黄色葡萄球菌和藤黄八叠球菌活性.结果 不同月份和不同部位鱼腥草挥发油含量变化较大,根状茎在全年各月份含量均较高,地上茎、叶、花穗则只有在特定的月份才含有可检测的挥发油;各部位挥发油的抗菌活性以花穗好,叶和根状茎次之,地上茎差,其中与抗菌活性呈正相关的相对总含量依次为花穗＞根状茎＞叶＞地上茎,组分数则分别为13、10、13和12个.结论 鱼腥草药材品质与部位关系密切,其地上部分的佳采收季节是花果盛期前后;全草采集时全年均要重视地下部分,在夏末地上部分开始衰老后更要以地下部分为主要采集部位.
作者：伍贤进；李胜华；卢红梅；孙媛媛；李斌；魏麟；王捷 刊期： 2014年第09期
目的 从海绵共附生疣孢菌FIM060022的发酵液中分离抑菌活性次级代谢产物.方法 采用多种色谱技术分离纯化获得活性化合物,并对化合物进行结构鉴定及活性测定.结果 从菌株FIM060022的乙酸乙酯提取物中分离得到6个化合物,根据化合物的光谱特征(ESI-MS、1D-NMR和2D-NMR)和理化性质分别鉴定为abyssomicin B(5)、C(1)、H(6),proximicin A(4),lumichrome(2)和腺嘌呤核苷(3).抗菌活性表明化合物1、3～6对藤黄微球菌的生长均有明显的抑制作用.化合物1还对金黄色葡萄球菌的生长有较强的抑制作用,而对枯草芽孢杆菌和短小芽孢杆菌生长的抑制作用相对较弱.此外,化合物4和5对黑曲霉生长具有较弱的抑制作用.结论 本研究从海绵共附生疣孢菌FIM060022中同时分离得到抗菌活性物质abyssomicin和porximicin,化合物2和3为首次从该属菌的代谢产物中分离得到,为进一步开发利用海洋稀有放线菌资源奠定了一定的基础.
作者：陈玉英；彭飞；林如；谢阳；方东升；连云阳；江红 刊期： 2014年第09期
