为使Ⅱ型糖尿病及有关并发症的治疗达到简便、适用和良好的效果,该研究采用了精制蝮蛇抗栓酶加优降糖治疗Ⅱ型糖尿病,并与优降糖治疗组对照,3w k一疗程,两组病例各55例.结果治疗组总有效率87.3%(48/55),对照组总有效率67.3%(3 7/55).经统计学处理,P<0.05,两组疗效有显著性差异,该疗法减少了口服降糖药的用 量,避免了胰岛素的不良反应,有利于有关并发症的改善,无明显副作用发生,疗效确实.
作者:华伟;王仁荣;许仁义;卢福元;李翠碧 刊期: 2000年第04期
我科收集了43例在GIFXQ-230电子胃镜下诊断为胃粘膜病变的内镜资 料,以期提高对胃粘膜病变的认识,对及时发现早期胃癌有所帮助.现综合临床表现和病理检查结果分析报道如下:
作者:任权;黄涛;贺莉;陈颖萍;周素英 刊期: 2000年第04期
在临床骨科工作中,特别是基层医院,会遇到大量的各种不同类型的骨折 ,且绝大部分是以急诊为主,由于在基层,各种条件、设备,内固定器材受到限制,使很多 需要手术治疗的骨折处理较棘手.我科从1996年应用张力带固定以来,拓宽了骨折的应用范围,丰富了治疗手段,达到了较好效果.
作者:李跃辉;杨河川;王纯育;张宗龙 刊期: 2000年第04期
戴用后牙铸造全冠后出现食物嵌塞较为多见,嵌塞不仅引起餐后明显不适,出现触痛、龈炎,久之甚至可导致龋病和牙周病.全冠修复后的食物嵌塞与全冠的 设计制作有密切的关系,怎样才能避免食物嵌塞、嵌塞后如何处理,是许多临床医生十分关 心的问题.本文对经治的50例该类病例进行分析,就其病因、处治进行探讨.
作者:谢东 刊期: 2000年第04期
尿潴留是硬膜外麻醉术后常见的并发症,多见于麻醉后排尿反射受抑制或疼痛引膀胱和后尿道扩约肌反射 性痉孪所致.
作者:侯颖;李淑琪;唐海兰 刊期: 2000年第04期
自体输血包括术前自体储血、急性血液稀释(acutehemodilu tion AHD )和血液回收3种方法.近年来在临床上均得到广泛应用.我院在2000年5~10月对51名外科 择期手术患者施行了自体输血,获得了满意的结果,现报告如下:
作者:陈寿开 刊期: 2000年第04期
随着肿瘤标记物应用的发展,前列腺特异抗原(PSA)现已被公认为监测 和评估前列腺癌(Pca)的理想瘤标.但PSA属器官特异性抗原,对前列腺癌并无特异性[ 1],且部分前列腺增生(BPH)患者的PSA水平也有增高,给鉴别诊断带来不少困难.近年来 ,许多学者对血清游离PSA(F-PSA)与总PSA(T-PSA)比值(F/T比值)在筛选或诊断前列腺癌 中的作用进行了不少探索[2,3,4],认为血清F/T比值可提高Pca诊断的特异性 .
作者:李健勇;毛普德;王建军;王继忠;丁晓东;张国元 刊期: 2000年第04期
我科从1983~1998年共收治脊柱手术后脑脊液漏的病人9例,在保守治 疗无效后均经手术探查修补,随访至今情况一直很好,现身体健康,正常行走,头不昏痛 .现报告如下:
作者:李康宁 刊期: 2000年第04期
围产期窒息缺氧所致的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿早期的严 重疾病,发病率较高,常伴有多器官、多系统的损害.近年来,有关HIE新生儿心血管系统 损害已引起关注,国内外学者通过窒息死亡新生儿的病理解剖资料证实了心肌存在缺氧缺血 性病理改变,也有从X线摄片、多普勒超声心动图报道心脏受累的表现情况,但有关HIE心脏 受损的心肌酶学及心电改变报道较少.
作者:张薇;刘耀;苏海涛 刊期: 2000年第04期
新生儿窒息因缺血缺氧引起的多器官损害中,心脑、肾损害受关注[1],尤其是缺血缺氧性脑病死亡率高,后遗症多.近年来发现1.6-二磷酸 果糖是修复脑细胞的营养制剂[2].1998~1999年,我科用1.6-二磷酸果糖(FD P)治疗新生儿窒息,疗效显著,现报告如下:
作者:王文桂 刊期: 2000年第04期
肝脏手术中危险的并发症是肝创面发生难以控制的大出血.为总结经验,笔者报告近年参加的肝癌手术肝切除72例,现报告如下:
作者:任少平;樊嘉;邱双健 刊期: 2000年第04期
股骨颈骨折为中老年常见病,骨折后常继发骨折不愈合和股骨头无菌 性坏死.目前这是一个在治疗上比较复杂而尚未解决的问题,我院从1992~1998年采用双极人工股骨头治疗股骨颈骨折42例收到良好效果,现报告如下:
作者:彭远立;邹宏 刊期: 2000年第04期
肛门直肠周围脓肿一期手术不遗留肛瘘,是近几年来肛肠外科的一大进展.所谓一期手术就是切开排脓的同时,切开(或挂线切开)引起脓肿的原发内口肛隐窝 一次,以达到日后不形成肛瘘的目的.我科1998年以来对80例直肠周围脓肿一期手术均达到一期痊愈,无肛瘘形成,现报告如下:
作者:何德才;王争理 刊期: 2000年第04期
长期以来,对于第二产程延长的头位产妇,多采用胎吸和产钳助娩. 在实际工作中我们发现对于胎儿头部已有产瘤形成,颅骨骨缝重叠的病例.胎吸器易滑脱, 继之以产钳操作易使产瘤进一步肿大形成血肿,引起颅内出血和产伤等并发症[1].近4年来,我们受剖宫产取胎儿时腹部加压助娩和气囊腹压带[2]的 启发,变拉力为生理性推力,应用腹部加压助娩,取得了很好的效果,现报告如下:
作者:伍友格 刊期: 2000年第04期
四肢长骨骨折的治疗技术不断进步和发展,内固定治疗骨折的质量不断提高.但由于适应症,内固定材料选择不合理,手术操作、术后处理不当等因素导致内固定 断裂,骨不连等并发症时有发生.我科从1996年6月~2000年3月应用国产带锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折12例,疗效满意.现报告如下:
作者:杨明礼 刊期: 2000年第04期
胸腰段脊柱结核的病灶清除术一般采用不经胸腔的胸腹联合切口(肾切 口)入路.我院1988~1998年采用经胸腔腹膜外病灶清除术治疗胸腰段脊柱结核,效果满意 .现将获得随访资料完整的32例报告如下:
作者:焦志全 刊期: 2000年第04期
我院1998年1月以来,对132例伴有结石的急、慢性胆囊炎采用胆囊分部切除术,效果满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:全组132例,男47例,女85例.年龄22~76岁,平均48岁.慢 性结石性胆囊炎急性发作52例,病程长15d,院外经过抗生素治疗38例,伴黄疸4例.萎缩性胆囊炎20例,病程长36a,近3a B超诊断Ⅱ、Ⅲ型.结石17例.其余60例为慢性胆囊炎伴胆囊结石.
作者:何朝;胡小敏;谢云飞 刊期: 2000年第04期
髋臼骨折是高能性损伤所致,移位方式多样,常合并有股骨头脱位和其他严重合并症,治疗较为困难.过去由于认识关系,治疗上多采用牵引保守治疗,现在愈 来愈多的学者更多地提出采取积极手术治疗,效果较好,本文拟通过我院骨科近10年收治的 髋臼骨折获得随访并有完整资料的33例进行分析和总结,探讨提高髋臼骨折诊治效果和减少并发症的有效方法.
作者:弋石泉;焦志全 刊期: 2000年第04期
目的:探讨微波热凝治疗常年性鼻炎疗效.方法:73例常年性 鼻炎患者,42例行微波热凝治疗,31例行双鼻腔普鲁卡因加地塞米松封闭治疗.结果:42例 行微波热凝治疗者术后1mon显效27例,有效12例,无效3例,有效率93%.31例行封闭治疗, 术后1mon显效7例,有效13例,无效11例.有效率64%.结论:微波热凝治疗常年性鼻炎比封闭治疗疗效确切,简单易行.
作者:杨洪斌;赵冰玲 刊期: 2000年第04期
目的:了解临床感染人群中的多株感染状况.方法:取因上腹不适行内镜检查的24例Hp阳性患 (胃溃疡10例,十二指肠溃疡6例,慢性胃炎8例)的胃窦和胃体粘膜组织,进行Hp培养.培养后,分别取胃窦和胃体各10个菌落进行传代,提取各菌落 DNA,应用DNA多态指模技术进行菌株鉴定.结果:PCR扩增产物电泳分析显示有21例患者胃窦和胃体的Hp NDA指模一致,提示这21例患者匀是单株感染;另有3例胃体菌株表现为两种指模形态,提示为2株Hp感染.结论:临床少数上消化道疾病存在Hp多株感染.
作者:周晓晴;陈杰 刊期: 2000年第04期
随着现代围生医学的发展,对已明确孕龄、确定胎儿成熟的孕妇实行计划分娩具有重要的临床意义,然而选择何种计划分娩方法是众多医生长期探索的问题.近 年来国内外许多学者报道米索前列醇用于晚孕引产是一种简单、安全可行的方法[1] [2][3]. 本文对47例有引产指征而无禁忌症的足月单胎采用米索前列醇引产,效果满意,现报道如下 :
作者:胡辉权;谌伦华 刊期: 2000年第04期
目的:进一步临床验证根据1997年5月实施卫生部颁标准生产的注 射用降纤酶治疗急性缺血性脑血管病的有效性和安全性.方法:随机开放对照试验.设实验 药物组(治疗组)和基础药物组(对照组),治疗组,对照组的比例进行分组.二年来共观察治疗 组66例,对照组33例.结果:治疗组总显效明显高于对照组(P<0.01),总有效率亦高于对 照组(P<0.05).结论:按卫生部颁标准生产的注射用降纤酶治疗急性缺血性脑血管病有肯定疗效,显著改善临床症状,降低致残率,未发现副反应.
作者:龙存国;王晓明;余巨明;林正蓉;李秋茹;郑霞清 刊期: 2000年第04期
无张力疝修补术是近年来治疗腹股沟的一种新方法.我科自1999.4 ~2000.6对58例腹外疝患者施行了无张力疝修补术,现将护理体会总结如下:
作者:何江;侯华芳;李泉清 刊期: 2000年第04期
我院自1990年5月~2000年6月成功地施行了12例人工髋关节置换术, 经过精心护理,均取得了良好的疗效.
作者:何琼珍 刊期: 2000年第04期
据报道:食管癌性狭窄约占食管癌患者的60%~70%[1] ,严重影响患者进食及营养状况,降低了患者的生存质量.对于那些无手术治疗指征的患者 ,当务之急是解除食管狭窄,以利于患者进食,为此,本院1997年5月起,在胃镜引导下, 成功地开展了记忆合金支架置入术,有效地解除食管及贲门等部位严重狭窄,取得了良好的效果.将护理体会报告如下:
作者:汪淼芹;李国华;胡建萍 刊期: 2000年第04期
胃肠功能衰竭是重型颅脑损伤的常见并发症之一,如不及时救治可加重脑损伤 ,危及病人生命.为及时发现和预防胃肠功能衰竭,我们应用法莫替丁作为预防治疗,并给 予适当的预防护理,使胃肠功能衰竭发生率下降,取得良好效果,现总结如下:
作者:杨晓枫;胡素吾 刊期: 2000年第04期
我院1992~1999年对92例下呼吸道感染性疾病采用经纤支镜灌洗术(以下简称灌洗术)治疗及护理,取得了满意的效果,现报告如下:
作者:仲爱玲;龙海碧;宋晓萍;许铁梅 刊期: 2000年第04期
气囊尿管在留置尿管过程中不需胶布固定,且不易脱出,易清洁会阴部而被广泛应用.它具有操作简单,使用方便,深受医护人员及病人的欢迎.但是,常在插管过程中或留置过程中致尿道粘膜损伤出现血尿.
作者:袁德菊;易妍 刊期: 2000年第04期
临床护理观察是衡量医院护理质量好坏的重要标志之一,而临床护理记录单又是具体的体现.记录质量的好坏对疾病的诊断和治疗、护理科研和经验总结、临床 教学和分析医疗护理事故等,都会起到直接的影响作用[1].
作者:李隆珍;胡定伟 刊期: 2000年第04期
随着医院技术水平的不断提高,经尿道输尿管气压弹道碎石作为 一项替代输尿管切开取石的新技术逐渐应用于临床.我院1998年12月至2000年9月开展手术6 6例,成功48例,成功率72%,其中4例开放,14例结石移位至肾孟经体外振波碎石.现将手术配合体会介绍下:
作者:李淑芳;聂娟;周礼琴 刊期: 2000年第04期
骨科术后病人疼痛常在夜间反应明显,患者到夜间后感伤口疼痛加重,情绪低落,精神差,心烦不安,不能入睡,给患者的休息和伤口愈合影响较大.我们 针对这一问题,在骨科术后病人中加强护理工作,应用护理措施减轻疼痛,通过42例观察, 收到良好效果,报告如下:
作者:李翠碧 刊期: 2000年第04期
患者,男,35岁,教师,已婚.于10年前,不明原因出现尿频,尿急 ,伴夜尿增多及腰骶部坠胀,无畏寒发热,无肉眼血尿、脓尿,症状多自行缓解,但反复发作.一月前,在健康体检时,偶尔发现双侧肾重度积水,故入院治疗.
作者:姜果;毛普德;王继忠 刊期: 2000年第04期
患者苏某,女,45岁,因右眼反复红肿半年,视物呈双影3mon于2000 年3月30日来我院求治(住院号013912).
作者:游金辉;李晋平;跃军 刊期: 2000年第04期
病员,男,26岁,病案号4215,因双侧鼻阻塞伴嗅觉丧失进行性 加重12a,鼻窦平片提示鼻窦发育正常,全鼻窦炎,鼻腔大量软组织增生.鼻窦CT提示鼻腔 大量软组织增生及异常骨组织.
作者:蒲文明;邓成君 刊期: 2000年第04期
患者男,24岁,教师.平素体健,自述无任何不适.5d前正常体验时B超发现左肾靠门处可见大小约4.5cm×4.3cm×3.2cm实质性减弱回声区,形态欠规则,边界尚清.
作者:袁顺娴;张宁;李军 刊期: 2000年第04期
2000年4月至6月对某高校教职工进行了健康体检,其中作超声检查 的1561人中有217例脂肪肝,远远超过5年前体检脂肪肝的例数,发病率13.90%(217/1561) .现将有关结果报告如下:
作者:梁光慧 刊期: 2000年第04期
本文对23例甲状腺癌的B超声像图表现进行了回顾分析,旨在探讨其声像图特征.1 临床资料与方法1.1 本组病例为我院1996年6月至1999年12月,经手术证实的甲状腺癌23例,年龄2 2~70岁,男8例,女15例,使用仪器为阿洛卡630型超声诊断仪,探头频率7.5MHZ.
作者:青建芳 刊期: 2000年第04期
胃镜及其活检存在假阴性,血清CEA测定诊断胃癌和食管癌又受许多因 素影响,为弥补上述不足,特测定胃液CEA值,以期能寻找一条胃癌及食管癌新的诊断途径 .
作者:邹岱君;陈秀芳;李玲 刊期: 2000年第04期
脾脏血液循环丰富,质地脆弱,是腹部易受损器官.外伤性脾破裂是 急腹症,因此及时准确诊断十分重要.本文搜集我院32例外伤性脾破裂的CT表现,旨在提高诊断水平.
作者:李俊峰;高晋健 刊期: 2000年第04期
阻塞性黄疸是由于胆道阻塞,阻塞上方压力增高,胆管扩张,后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中胆红素反流入血所致.超声检查对肝外胆管阻塞引起的黄 疸与肝内胆汁淤积所致黄疸的鉴别诊断很有帮助,对肝外胆管阻塞的病因、病变的部位能作出有价值的判断.
作者:岳文胜;赵兴友 刊期: 2000年第04期
目的:应用彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断4例复合型先心病 .方法:回顾分析经CDE检查及手术证实的患者.结果:3例房间间隔缺损分别合并部分肺静 脉异位引流、三房心、二尖瓣脱垂及三尖瓣裂孔;1例室间隔缺损合并左上腔.除左上腔被漏 诊外,其余都与手术符合.结论:超声对复合型先心病具有无创性、可重复性、诊断率高的重要价值.
作者:张敏惠;顾鹏;曹礼庭;陈欧迪 刊期: 2000年第04期
近年来,血清甲状腺激素浓度变化见于非甲状腺疾病已引起人们的重 视,本文报道29例,急性脑血管病患者血清TT3、TT4及血糖测定的结果,旨在探讨急性脑血管病患者血清甲状腺激素浓度变化及血糖改变的临床意义.
作者:杨国斌;朱利森;刘明道 刊期: 2000年第04期
便秘发病率较高,病因非常复杂,就大肠病变而言,包括器质性和功能性病变,采用纤维结肠镜或钡剂灌肠等检查,器质性病变则容易明确诊断,功能性病 变则诊断困难.我院自1997年开展排粪造影这项检查以来,共收集22例便秘患者,均先通过 临床资料和相关辅助检查,排除器质性病变,临床考虑为功能性病变,再作排粪造影检查, 旨在探讨排粪造影对功能性便秘的病因诊断的价值与限度,从而为临床提供客观的依据.
作者:陈天武;张若鹏;代新学;赵宗文;姜正全;张大巍 刊期: 2000年第04期
羟基磷灰石(HA)义眼座因其无毒、无排异、质轻、无明显吸收等 特性而被广泛应用于眼窝整形.我们自1998年3月~2000年6月对43例眼球摘除患者分别行Ⅰ 期或Ⅱ期HA义眼座植入术,追踪观察3~18mon疗效满意,现报告如下:
作者:肖庆;杨霓 刊期: 2000年第04期
目的:将改进的口咽通气管用于现场急救并观察其临床效果.方法:取出口咽通气管作牙垫用的扁形铁圈,插入8号~9号一次性气管导管接头.于诱导开始 ,患者神志消失后将该通气管置入口腔,并连接呼吸机.分别记录各时段VT、PETCO 2、Ppeak、SPO2、RR,吸呼胸围差等参数.结果:置入即时至肌松前20 S~30 S漏气严 重,胸廓不能抬起,当肌松后胸廓抬起良好.SPO2均在99~100%.结论:该通气管通气效果可靠,可作为过渡性气道用于现场急救.
作者:唐嘉陵;万勇;丁玉珍;胡建华;王玲英 刊期: 2000年第04期
为明确鼻腔鼻咽的病变,1998年6月至1999年6月,我科采用硬管鼻内窥镜共进行了57例鼻腔鼻咽检查,取得了较好效果.现报告如下:
作者:张玉萍;张萌 刊期: 2000年第04期
T管引流不畅,常见原因是血块或泥沙样结石堵塞,亦可能是蛔虫堵塞[1],如继发胆道感染,病员可出现腹痛、寒战、发热、黄疸,应及时排除 阻塞,保持引流通畅.
作者:李淑琪;罗凌;侯颖;唐海兰 刊期: 2000年第04期
安置胃管是胃肠专科常见的护理操作之一.如安置时一次不成 功而反复插不仅给病人带来痛苦,甚至会延误治疗.1997.8~1999.10分别对100例患者采 用新方法和传统法安置胃管,结果表明新方法一次成功率明显高于传统法,经统计学处理有显著差异,(P<0.01)现报告如下:
作者:侯华芳;何江;青晓 刊期: 2000年第04期
空气是疾病传播的重要媒介之一.医院感染多见于呼吸道传播疾病,寻找安全、有效、方便的空气消毒方法,保证重症监护病房空气的消毒与洁净是十分重 要的,因此对ICU消毒进行探讨,寻找更好的消毒方法,减少空气污染程度对ICU病室尤为重要.
作者:王琼莲;李筠;兰艳梅 刊期: 2000年第04期
小儿静脉输液,一般常选用头皮和四肢浅静脉.对于长期静脉输液和头部烧伤,头部及四肢静脉破坏,静脉血管穿刺有困难的小儿,我们采用腹部浅静脉穿 刺输液,收到较好的效果,现介绍如下:
作者:赵晶 刊期: 2000年第04期
毒蛇咬伤中毒是农村常见的一种生物性中毒疾病.它具有发病突然、病情重、死亡率高的特点.结合我院1990-2000年住院死亡的6例毒蛇咬伤中毒患者的临床资料,就死亡原因及治疗措施综合分析并报告如下:
作者:冯江超;余秀琼 刊期: 2000年第04期
结核病如果严格按照早期、规律、全程、联合、适量的原则进行治疗,绝大多数患者是可以治愈的.不正规治疗是引起结核病在治疗中严重恶化和治疗失败 的重要原因,轻者使患者在治疗中病情逐步恶化,重者造成严重耐药治疗无效甚至死亡.近 三年来我们从门诊就诊病人中统计了32例结核病治疗中病情逐步恶化甚至死亡的病例,下面从几个方面进行分析.
作者:赵仕第;熊良仕;常茂华;李健 刊期: 2000年第04期
1990~1999年间,我院共收治急性脑血管病人1685例,其中脑出 血910例,脑梗死775例,诊断标准均符合1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议第 二次修改的<各项脑血管疾病诊断要点>,并经头颅CT扫描证实.其中共死亡236例,就其死亡原因进行回顾性分析,现报告如下.
作者:钱德才;黄明康;向朝;周国俊 刊期: 2000年第04期
1 临床资料病例1:女,28岁.教师.因腹痛、呕吐、肛门停止排气排便3d入院.T:36.5℃,头发稀疏,长短不齐.双颧部有扁平红色斑.颜面无水肿,口腔无溃疡,浅表 淋巴结不肿大,心肺阴性.
作者:陈兵;刘慧;樊耘;冯金周;贺顺琼 刊期: 2000年第04期
结脑至今仍是边远地区的常见病,及时诊断是合理治疗、改善预后的前提.我们分析了132例结核性脑膜炎(结脑)的临床特征,现报告如下:
作者:曾跃;刘凤君 刊期: 2000年第04期
睑板腺癌是原发于睑板腺的恶性肿瘤.早期易误诊为睑板腺囊肿而延误治疗.故掌握该病的特点对该病的诊治尤为重要.我院自1987年以来收治睑板腺癌19例,现报告如下:
作者:王朝晖;陶远孝;陈锦;王薇 刊期: 2000年第04期
隐球菌病(Ctyptococcosis)是由新型隐球菌(Ctyptococcus neof ormaans)感染所致的深部霉菌病,表现为亚急性或慢性的病理损害过程.我们从1992年至今 8年中,在32000余例外检中共诊断出4例,占外检量的1.23/10000.该病由于临床表现的多样性, 又无特异的症状及体征,易与众多疾病相混淆.若忽视病原学检查则难以确诊.本组4例, 无一例为临床所考虑,均经病理活检及霉菌检查所证实.现报告如下:
作者:唐治容;林德广;周成珍 刊期: 2000年第04期
狼疮性肾炎(Lupus nephritis,LN)是常见的继发性肾脏病,主要见于女性.近年随着人们对系统性红斑狼疮(Syst- emic lupus erythematosus,SLE)认识的提高,免疫学检查的普及 ,临 床诊断的男性LN也逐渐增多.本文将近10年我院收治的12例男性LN与同期收治的33例女性LN 的临床特点进行了对比分析,以期提高对男性LN的认识,减少临床误诊.
作者:文晓冬;邓隆银;夏成云 刊期: 2000年第04期
恙虫病是由恙螨幼虫媒介引起的急性传染病,临床表现差异大, 并发症多,易误诊.本文收集恙虫病30例误诊资料,分析了误诊原因,探讨减少误诊的对策 .
作者:李文浩 刊期: 2000年第04期
老年肺结核临床表现不典型,合并症多,容易误诊和漏诊.现将近10年来我们误漏诊的84例分析报告如下:
作者:崔秀华;胥德忠 刊期: 2000年第04期
1 对象和方法对年龄为60~89岁的老年患者进行超声心动检查证实为瓣膜钙化 ,其中男性20例,女性7例.本组病例均进行了超声心动图、X线、心电图、动态心电图检查 ,了解心脏及大血管的改变,心律失常的类型及ST-T改变.
作者:饶隽 刊期: 2000年第04期
为提高对此类疾病的诊治水平现对我院1997~2000年6月共收治胃柿石致胃溃疡患者14例,进行临床分析.
作者:陈颖萍;贺莉;黄涛 刊期: 2000年第04期
急性脑血管意外(ACVA)合并急性心肌梗塞(AMI)的发生率和死亡 率都较高,两者相互可成为危重并发症.现将我院1989年1月至1999年4月收治17例ACVA合并AMI的情况分析如下:
作者:刘小华;张俊;苟连平 刊期: 2000年第04期
蛛网膜下腔出血(简称蛛血)致脑血管痉挛会发生偏瘫、肢瘫、意识障碍等,严重者可引起脑梗塞和死亡,因此,及时识别和治疗蛛网膜下腔出血引起的脑血 管痉挛极为重要.本文分析了21例蛛网膜下腔出血所致脑血管痉挛者的临床特点,并对尼莫地平的疗效进行观察.
作者:丁玉 刊期: 2000年第04期
本文对30例饮酒者脑电功率进行分析并与30例正常人脑电功率对照,以探讨酒精对脑功能的影响.
作者:陈凤敏 刊期: 2000年第04期
在32具成人尸体(男、女各半)正中矢状断面上,选取脊柱C2-T1段进行观测,取相邻椎骨的前缘、中份、后缘测量它们之间的距离,以及 解剖左、右侧椎间孔,测量椎间孔的大垂直高度及大宽度.结果:椎体间间隙的高度 、前缘为3.48~5.38mm,中份为4.84~7.14mm,后缘为3.05~3.84mm;椎间孔的高 度为7.00~8.10mm,宽度为5.00~7.35mm.以上对颈椎间隙的定量研究为颈椎病变的影像诊断和临床手术提供解剖学依据.
作者:谢兴国;许仕全;代小思;刘尚清 刊期: 2000年第04期
目的:研究质粒pUC19是否为头孢哌酮抗性基因(CPZr)分子 克隆的理想载体.方法:氯化钙法将质粒pUC19转化至工程菌E.coliDH5获得pUC19转化菌 ;采用试管二倍液体稀释法进行pUC19转化菌对25种抗生素的敏感性测定;鸟枪法克隆耐药质粒p FC片段到载体pUC19获得含有CPZr的重组质粒.结果:pUC19转化菌对氨苄青霉素高度耐药 (MIC>256μg/ml),对第一代头孢菌素中度耐药,对第二代头孢菌素中的头孢孟多耐药,而 对头孢呋新敏感,在第三代头孢菌素中只对头孢哌酮耐药(MIC,64μg/ml),对其他第三代 头孢菌素及β-内酰胺酶抑制剂均高度敏感,同时敏感性测定结果还发现pUC19转化菌对氟喹诺 酮类和氨基糖甙类抗性素均敏感.pUC19作为载体克隆到含有头孢哌酮抗性基因(CPZr)的重组 质粒少,克隆效率低,未能达到预期的目标.结论:pUC19不适合作为CPZr的克隆载体.
作者:梁润琴;范昕建;雷秉均 刊期: 2000年第04期
目的:该实验旨在评价小剂量多巴酚丁胺超声心动图激发试验 (DobuUCG)定量检测实验犬冬眠心肌的价值.建立犬心肌梗塞模型11条,3-6mon后对7条成 活的犬进行研究,结果与病理检查比较.结果:Dobu-UCG后心肌梗塞区(AMI)/非梗塞区心内 膜运动幅度(ANMI)比值(AMI/ANMI),以及试验后AMI/ANMI与试验前AMI/ANMI的差值(D)分别 与四唑氮蓝染色后组织切片的冬眠心肌面积/梗塞区总面积的比值(ATAM/ATIM)进行对比分析 ,显示两者均高相关(r=0.83-0,90,P分别为p<0.05和p<0.001).结论:测量Dobu- UC G激发试验后心肌梗塞区室壁运动幅度/非心肌梗塞区室壁运动幅度AMI/ANMI,以及试验后、 前AMI/ANMI差值(D)是定量梗塞区内冬眠心肌的较好方法;Dobu-UCG激发试验前心肌梗塞区 室壁运动幅度不能判断梗塞区内是否有冬眠心肌以及冬眠心肌量的多少.
作者:陈丽;李治明;高兴玉;曹礼庭;顾鹏;张敏惠;张小明 刊期: 2000年第04期
测定血清(浆)游离血红蛋白的经典方法是以联苯胺作显色底物的 比色法.在此方法中,其血红蛋白标准液存在配制繁杂、保存时间短的缺点,加之临床样本零散,每次测定要花费很多时间配制标准液.作者通过在传统方法的基础上,用氰化高铁血红蛋白(HiCN)作标准,进行了血清游离血红蛋白测定的探索,证实血红蛋白转化为HiCN后仍有类似过氧化物酶的作用.因而,用HiCN作标准解决了原方法之不足.
作者:刘春生;王勇;何东风 刊期: 2000年第04期
为了解急性脑卒中患者血糖变化,笔者对147例非糖尿病性急性脑卒中患者的早期血糖进行了检测,现报告如下:
作者:曾智 刊期: 2000年第04期
目的:研究血浆标本在Array System 18种蛋白成份测定的影响.方法:采用肝素抗凝管和一次性塑料试管对同一样本采血,使用同一仪器和同一试剂检测18种蛋白含量,并对PAB、APA、APB、CRP、ASO 5种蛋白成分进行预处理后再行比较检测结果的差异性.结果:血浆和血清标本的IgG、IgA、IgM、C3、C4、KAP、LAM、ALB、TRF、AAG、HPT、CER、RF的结果经配对计量资料统计处理无显著差异( P>0.05),相关系数(r)均在0.9700以上.而PAB、APA、APB、CRP、ASO血浆和血清检测结果有差异性(P<0.01);但将血浆预处理后再测定其结果和血清相比无差异性(P>0.05),相关系数(r)均在0.9800以上.结论:大多数蛋白测定项目可以使用血浆,少数特定蛋白测定项目也可将血浆行预处理后上Array System进行蛋白测定.
作者:王勇;张国元;唐中;郭晓兰 刊期: 2000年第04期
笔者对我市1999年6月至2000年4月住院输血的病人(受血者)1784人进行了输血前HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、RPR、ALT五项检测,并将同期在血站献血的有偿、无偿献血者5273人也进行了同样的五项检测,检测方法和试剂均相同.
作者:彭碧芳;杨明辉;李峥 刊期: 2000年第04期
为了解本区引起急性腹泻的流行因素及主要病原菌菌群分布,本文结合近两年二号病防治工作对辖区内肠道门诊229例腹泻病人菌痢菌群分布及主要流行因 素进行探讨.结果229份试样中分离鉴定出46株福氏志贺氏痢疾菌株.阳性检出率为20.1% ,其中F1b25株,与全省及南充地区近几年痢疾流行菌株趋于一致.229例病人中以生活接触传播为主,其次是食物.现报告如下:
作者:徐利存 刊期: 2000年第04期
甲胎蛋白(AFP)对诊断或鉴别肝脏恶性病变具有重要的临床价值.目前检测AFP广泛应用的是放射免疫法(RIA),但由于部份病人血液中的AFP浓度可高达数千甚至上万ng/ml,而常用RIA试制盒的标准曲线范围高仅可测1600ng/ml,因而很多标本必须经过一定稀释后才能测定.
作者:冯成全;任莉平;李多孚 刊期: 2000年第04期
罗氏COBAS随机式全自动生化分析仪可随到随作,但其检测速度较慢.日常工作中标本量大,常采取血清分离后一起装盘上机检测.在日常工作中,血液分离出血清后到上机检测完所有项目需3~5h,这期间,血清中水份蒸发将使血清浓缩,从而影响检测结果.我们观测了血清从分离出并加入样品杯后到检测结束这期间水份蒸发对检测结果的影响.
作者:杨明辉;唐中;李峥;刘素兰 刊期: 2000年第04期
联苯胺法测定大便隐血,常采用10g/L的联苯胺冰醋酸溶液.由于冰醋酸的特性,在冬天温度较低时,该溶液往往易结冰,在使用时需先使其溶化,操作极 为不便.为了解决此问题,我们采用新的试剂配方,通过反复实验,结果满意,现报告如下 :
作者:李碧芳;刘素兰;杨晓晖;王光华 刊期: 2000年第04期
采用均匀设计法,以赤芍中主要药理作用成分芍药甙的含量为考察指标,对影响水提效果的主要因素如加水量、煎煮时间、煎煮次数进行实验探索,通过计 算机处理实验数据,优选赤芍水提佳工艺为:加13倍水量,煎煮3次,每次2.5 h.为制 定赤芍合理的提取工艺提供理论依据,有一定的实用价值,现报告如下:
作者:刘惠茹;张晋文 刊期: 2000年第04期
我们采用云南灯盏花注射液治疗120例急性脑梗塞,取得满意疗效,现将结果报告如下:
作者:陈园月 刊期: 2000年第04期
目的:查清南充半夏野生资源现状,为进一步开发利用和申报国家中药现代化科技产业(四川)基地南充半夏无公害栽培示范基地提供科学依据.方法:查 阅文献资料与野外实地随机抽样调查、采访相结合,采集并鉴定标本、统计分析等.结果: 初步查清南充半夏野生资源分布、蕴藏量、收购、加工和销售情况,采制标本数十份.结论 :南充半夏为我国药典收载品种,资源丰富,加工合理,商品药材国内外市场供不应求.建议积极申报并争取尽早建成南充半夏无公害栽培示范基地.
作者:白权;李敏;贾敏如;孙琪华;赵淑芝 刊期: 2000年第04期
自从认识到气道炎症是哮喘的病理生理特征以来,糖皮质激素已成为治疗哮喘的有效的抗炎药物.本文采用补肾防喘片联用吸入型糖皮质激素--必可酮 ,对41例轻度哮喘发作患者进行治疗,取得满意效果,现报告如下:
作者:伍素琼;彭桂 刊期: 2000年第04期
荡涤灵冲剂系由黄连、赤芍、地黄、琥珀、地龙5味中药制成, 是清热利湿药物,用于由湿热引起的尿频、尿急、尿痛等尿路感染症,收载于卫生部药品标准WS3-B-0330-90,未作含量测定控制本品质量.赤芍为本处方之臣药,投 料量较大,芍药甙为赤芍之主要活性成分,在生药中含量较高,且易溶于水,在水提浸膏制 剂中含量较高,芍药甙具有血管扩张、抗炎等药理作用,与本品治疗作用一致,故测定其含 量,能够控制本品的内在质量.本文采用了HPLC法测定荡涤灵冲剂中芍药甙的含量,取得了满意的效果.
作者:胥希龙;刘志刚 刊期: 2000年第04期
炎性外痔是痔瘘科的常见病,一般多采用高锰酸钾溶液坐浴,外敷消炎膏,但疗效欠佳,局部不良反应明显.笔者1995~1999年,用自拟中药方煎汤熏 浴,外敷九华膏治疗炎性外痔,通过对比观察,疗效显著优于对照组,且无明显的不良反应 .
作者:苏尚先;苟祯学 刊期: 2000年第04期
损伤给受损伤者带来或多或少的后遗障碍,在后遗障碍的评 定中,又受很多因素的影响,特别是这些因素在目前无法进行定量判定.本研究利用模糊综合评判对后遗障碍进行分级分度,以求指导损害赔偿,笔者简述了模糊综合评判模 型的基本概念和原理.同时,通过法医学实例介绍了该模型的应用.
作者:熊平;曾可先 刊期: 2000年第04期
一过性意识障碍包括病理性半醒状态、病理性激情和病理性醉酒 .在司法精神医学鉴定中,这类案件很特殊,往往在案发前后容易被人忽视.因此,给鉴定 带来一定的难度.如能正确判定,对于公正执法、准确办案,十分重要.我院自开展司法精 神医学鉴定至今,共鉴定1225例,统计发现一过性意识障碍10例.目前对此类案件总结分析报道极少,现将10例进行初步分析,供同仁参考.
作者:冯一平;余成民;杨滔 刊期: 2000年第04期
为了解丙戊酸钠与卡马西平治疗躁狂症的疗效, 将43例躁狂症患者随机分 为丙戊酸钠与卡马西平两组,经4wk治疗,其结果:两组BRMS评分在治疗前后,均有显著性 差异(P<0.01),两组疗效无显著性差异(P>0.05),其副反应丙戊酸钠明显低于卡马西平 (P<0.05).现报告如下:
作者:胥卫东;文家松 刊期: 2000年第04期
为了解精神病人住院期的心理需要,以便进行针对性的治疗和护理,也为改进服务态度,提高服务质量取得客观依据,对60名男性精神分裂症病人进行了心 理需要调查.
作者:何天琼 刊期: 2000年第04期
脑炎是神经科常见疾病,其中半数左右伴有精神症状,或以精神症状为首发症状[1],早期易误诊为精神病.现将我院1994年6月至2000年7月收治 误诊为精神病的脑炎病例24例报告如下:
作者:刘英;余成民;唐素芳 刊期: 2000年第04期