目的:观察针刀加阻滞治疗痛风性急性关节炎的疗效,探讨其治病机理.方法:43例在阻滞下行针刀松解(观察组),另选出20例服用痛风利仙片(德国生产)(对照组),比较两组病例的有效率、显效率,止痛起效时间、疼痛控制时间及降血尿酸的作用.结果:观察组急性关节炎显效率、止痛起效时间、疼痛控制时间均明显高于对照组(P《0.05或P《0.01),两组降血尿酸作用显著(P《0.01),但两组间比较差异无显著性(P》0.05).结论:在阻滞下行针刀松解术是治疗痛风性急性关节炎的一种有效新方法.
作者:陈关富 刊期: 2001年第03期
目的:探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效及相关因素.方法:采用中西医结合治疗,西医以抗炎、消除粘连、宫腔灌注药为主.中医根据辩证论采用疏肝理气、活血化瘀、健脾除湿和软坚散结等治则,内服外敷中药.结果:158例中95例妊娠,妊娠率达60.12%,明显优于单纯中药和单纯西药治疗.结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕见效快、治疗简便,易于在基层医院推广.
作者:季宁;何玉芬 刊期: 2001年第03期
目的:探讨胎儿体重预测在临床应用中的意义,提高预测符合率.方法:测量197例足月妊娠住院待产妇女的腹围(AC母)、宫高,B超测量胎儿腹围(AC胎)、双顶径(BPD)、股骨径(FL),以此五项指标与出生体重作相关分析.结果:经统计学处理,导出线性回归方程式,预测胎儿体重,并与腹围(AC母)×宫高+500常用预测公式比较,P《0.001,预测符合率分别为58%、40%,(P《0.01).结论:该方程式预测胎儿体重优于常用预测公式.
作者:王鸣鸣;马红 刊期: 2001年第03期
目的:探讨头颅大小对脑干听觉诱发电位(BAEP)Ⅰ~V波峰间潜伏期的影响.方法:对200例受检者进行脑干听觉诱发电位测试.结果:在男女作为一个样本时,头颅大小与Ⅰ~V波峰间潜伏期的长短有明显直线相关(r=0.41,P《0.001).结论:头颅的大小反映了脑体积的大小以及神经通路的长短,是影响脑干诱发电位参数的因素之一.建议今后在研究或介绍脑干诱发电位Ⅰ~V波峰间期长短影响因素中,将头颅的大小列入其内容之中.
作者:高风 刊期: 2001年第03期
目的:探讨微波在耳鼻喉科各种疾病的治疗运用及疗效.方法:回顾性分析1990年~2000年我科接受微波手术治疗资料完整的病人466例.结果:运用微波治疗鼻出血、肥大性鼻炎可取得100%疗效,常年性鼻炎有95%有效率.结论:微波可以在耳鼻喉科中配合内窥镜进行广泛运用.
作者:郑鹏;张毅明;王忠华;黄雯 刊期: 2001年第03期
目的:验证和评价国产阿卡波糖片剂治疗2型糖尿病的疗效和安全性.方法:采用前瞻性随机对照试验,比较试验组(国产阿卡波糖片剂)和对照组(拜唐苹)治疗前、后空腹及早餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、肝肾功、血脂、血尿常规和不良反应.结果:治疗8周试验组和对照组空腹及餐后血糖、HbAlc较治疗前均明显下降,两组降低空腹血糖的总有效率分别为89.5%,90.0%.降低餐后血糖的总有效率分别为84.2%,90.0%,两组间无统计学差异.不良反应症状轻微且两组间无差异.结论:国产阿卡波糖片剂对2型糖尿病具有与拜唐苹相近的有效性和安全性.
作者:李卫东;杨军;缪卫青;杨斌;印小红;贺建英 刊期: 2001年第03期
目的:研究长期吸入小剂量糖皮质激素治疗小儿哮喘的临床疗效及对肺功能、钙磷代谢的影响.方法:26例哮喘患儿持续吸入二丙酸倍氯米松(200~300μg/d),疗程1.5~2年,观察其疗效,PEF监测,皮质醇,Ca2+、P3-及AKP.并对照同期正常小儿的身高增长速度.结果:长期吸入小剂量二丙酸倍氯米松可明显控制哮喘临床症状,肺功能明显改善.对生长发育、皮质醇及钙磷代谢无影响.结论:糖皮质激素作为一线药物应用,长期小剂量吸入对小儿哮喘疗效好,副作用小.
作者:尹晓东;李丽 刊期: 2001年第03期
目的:了解阴道镜检查对女性下生殖道早期尖锐湿疣的诊断价值.方法:将136例女性下生殖道早期尖锐湿疣患者的外阴、阴道、宫颈阴道镜检查结果与病理活检结果相对照.结果:阴道镜诊断为尖锐湿疣的130例中,经病理活检证实为尖锐湿疣的有128例,病理活检结果阴性2例;阴道镜诊断阴性的6例中病理活检结果阳性1例,病理活检结果阴性5例,阴道镜检查对女性下生殖道早期尖锐湿疣诊断的准确率为97.79%(133/136),灵敏度99.22%(128/129),特异度71.42%(5/7),假阳性率28.57%(2/7),假阴性率0.78%(1/129).结论:阴道镜检查是能对女性下生殖道早期尖锐湿疣进行准确诊断的很有效的检查方法.
作者:黄勇;李涛 刊期: 2001年第03期
目的:通过对65例脑梗塞患者颈动脉彩色多普勒检查,了解脑梗塞与颈动脉硬化的关系.方法:对65例经临床、CT或MIR证实的脑梗塞患者行彩色多普勒检查颈动脉血管壁,内径以及血流动力学情况.结果:脑梗塞患者颈动脉硬化的检出率明显高于对照组,且在多灶性,发生脑梗塞患者中有粥样硬化斑块者明显高于其他组.结论:颈动脉硬化与脑梗塞有密切的相关性.在颈脉硬化中,有粥样斑块者易再发生脑梗塞.
作者:徐庆;王孟琼 刊期: 2001年第03期
目的:探讨近十年来小儿灭鼠药中毒的原因、性别差异、城乡区别、年龄特点、种类和各自的临床特点及救治方法.方法:收集我科1990年6月~2000年6月灭鼠药中毒的小儿96例按灭鼠药种类分类分析.结果:中毒的灭鼠药有三种:溴敌隆、氟乙酰胺、毒鼠强.误服占82.3%.溴敌隆中毒以出血、氟乙酰胺和毒鼠强中毒以惊厥为主要临床特点,溴敌隆中毒治愈率100%;氟乙酰胺中毒治愈率98.5%;毒鼠强中毒死亡率100%.结论:制止毒鼠强此类剧毒鼠药制售,确保人群安全.
作者:张万森;张黎蓉 刊期: 2001年第03期
目的:探讨肾病综合征合并医院感染的临床特点、危险因素、发生原因及防治措施.方法:调查近4年我院住院的肾病综合症84例.结果:发生医院感染38例,感染率45.2%,感染的部位以呼吸道常见,住院时间延长,严重的低蛋白血症和狼疮性肾炎是危险因素.结论:积极治疗基础疾病,合理使用激素、抗生素、免疫抑制剂,尽快纠正低蛋白血症,缩短住院时间,严格消毒隔离,加强病房管理,有助于防治感染.
作者:胡素吾;许虹;郭庆茹 刊期: 2001年第03期
目的:探讨异位妊娠误诊的原因及诊断上应注意的问题.方法:对1994~1999年异位妊娠误诊50例进行回顾性分析.结果:38例异位妊娠误诊为其它疾病均手术证实.12例其它疾病误诊为异位妊娠10例手术证实,2例诊刮组织病检证实.结论:医务人员工作中的忽视、早期异位妊娠无特征性、后穹窿穿刺阳性及腹部B超检查假阴性是误诊的原因.诊断中应注意高危因素,正确评价实验室检查,加强医务人员责任心.
作者:陈秦莉 刊期: 2001年第03期
目的:探讨国际医疗服务机构(Medicai Services International简称MSI)复苏课程在我院培训前后复苏成功率的变化.方法:调查我院1998年5月~2000年5月心肺复苏患者187例的复苏成功率,对培训前和培训后的复苏成功率进行U检验,比较其差异.结果:经MSI培训后复苏成功率高于培训前,U检验存在显著差异(P《0.05).结论:MSI心肺复苏教程培训提高了我院心肺复苏成功率.
作者:罗泓;李杰;雷忠 刊期: 2001年第03期
目的:探讨PT、APTT、TT、FIB正常参考范围,并对各年龄组进行比较分析.方法:采用CA~50自动血凝仪,上海太阳生物技术公司试剂盒,按仪器及试剂盒说明书操作,据年龄分成四组,每组50例进行测定.结果:200例正常人PT、APTT、TT、FIB经正态D检验均呈正态分布(P》0.2),按95%可信区间其正常参考值分别为:PT(秒):13.88±3.65;PT(INR):1.23±0.31;APTT(秒):33.78±12.86;TT(秒):16.48±4.72;FIB(g/L):2.96±1.63.经统计学t检验:男、女无性别差异(P》0.05),四个组样本均数两两比较,20~40岁组与40~60岁组PT有较显著差异(P《0.05),其余各项目两两比较无显著差异(P》0.05).结论:血浆PT、APTT、TT、FIB测定各年龄组有不同程度差异,各实验室应建立自己的正常参考值为临床提供可靠依据.
作者:张德文;陈芳 刊期: 2001年第03期
目的:探讨直肠癌造口治疗的改进措施.方法:对我科1997年以来130例直肠癌造口治疗进行临床分析、总结.结果:130例中有4例出现造口并发症,其余均达到满意效果.结论:良好的肠造口治疗取决于正确的肠造口技术,采用本法减少了切口感染、造口并发症的发生率,且有护理方便、外形美观、不需扩肛等优点.
作者:郭志义;李平;龚斌 刊期: 2001年第03期
目的:探讨急性胰腺炎与D-二聚体的关系.方法:采用ELISA法试剂盒检测急慢性胰腺炎患者的D-二聚体.结果:急性胰腺炎患者D-二聚体含量明显高于正常对照.结论:急性胰腺炎患者的D-二聚体的连续监测有助于治疗及判断预后.具有一定的临床参考价值.
作者:郭洪君;王丽萍 刊期: 2001年第03期
新生儿剥脱性皮炎又名葡萄球菌中毒性表皮坏死松解症,又称葡萄球菌皮肤烫伤样综合征.其主要特征为全身泛发性暗红色斑,其上皮起皱,伴大片表皮剥脱;粘膜常受累,表现为结膜炎、口腔炎,并伴有发热、厌食、呕吐和腹泻等全身症状,严重者可致死亡.我科1996~1999年收治4例新生儿剥脱性皮炎,经过抗感染、支持治疗及精心护理,全部治愈出院,现报告如下.
作者:刘春华;李萍;张莉;李凡;苏绍玉 刊期: 2001年第03期
目的:提高甲亢性周期性麻痹患者的治愈率,改善患者的生活质量.方法:对28例甲亢性周期性麻痹患者的不同程度的心理障碍,制定一套合理的健康教育措施进行健康教育.结果:我们把健康问题进行教育前后比较,通过统计学处理P《0.05有显著性差异.结论:病人心理影响之危害远远超过疾病本身,特别是心理障碍,用健康教育使病人接受更多有关疾病知识,以适应各种外环境,保持和促进健康,从而在提高治疗效果方面取得了显著疗效.
作者:肖玉华;朱瑞容;林南;李容 刊期: 2001年第03期
目的:将手术室护惠关系由主动-被动型向合作与共同参与型转变.方法:利用查对时交流,操作时争取患者理解与合作尊重患者,与患者亲属建立良好的信任关系.结果:患者紧张心态明显缓解,家属对手术的信心增加.结论:手术室护患关系的转变,可明显改善患者情绪并增强家属的信心,使手术室护士的医德得到体现.
作者:李玉清;向英 刊期: 2001年第03期
血液检测结果的准确与否直接影响疾病的诊断和治疗,合格的标本是保证血液检验质量的先决条件,血液标本采集和送检多由护士完成,我们对护士与血液检验质量有关的因素进行探讨.
作者:何思春;代庆忠;王利君 刊期: 2001年第03期
目的:探讨肾外症状性肾炎的护理.方法:回顾分析四川省人民医院儿科1990年1月~20∞年9月期间护理肾外症状性肾炎15例病儿的临床资料.结果:本组病儿并发症的抢救,成功率达100%.结论:肾外症状性肾炎的护理,关键是严密观察病情变化,及时发现并处理异常反应.
作者:蒲晓丽;刘昌桃 刊期: 2001年第03期
静脉留置针系无菌软塑料制品,临床应用越来越广泛.其材料具有柔韧性好、且对血管刺激小等特点,故可较长时间在血管中留置,减少了静脉穿刺次数,延长了每次静脉穿刺间隔时间,使静脉输液方便,减少了病人因每日静脉穿刺的痛苦,亦减轻了护士的工作量.而留置针留置时间的长短,局部是否出现红肿痛等情况将影响留置针使用前景.我们对200例留置针的使用情况分析如下.
作者:张永琼;邱川;刘世英 刊期: 2001年第03期
目的:探讨整体护理对老年血管性痴呆伴高血压、冠心病患者的作用;方法:运用护理程序对58例老年血管性痴呆伴冠心病、高血压患者进行有针对性的护理;结果:58例病人的日常生活自理能力、社会交往能力和适应能力都有不同程度的提高,提高了病人的生存质量;结论:对老年血管性痴呆伴高血压、冠心病患者病人的护理应防治结合,通过整体护理,并根据护理诊断有针对性地进行护理,可以促进病人认知能力的康复,提高病人日常生活自理能力、社会交往能力和适应能力.
作者:杨永淑;杨彬;陈芳兰 刊期: 2001年第03期
目的:为了防止下肢深静脉瓣膜功能不全戴戒术后并发症发生及提高手术成功率.方法:对1998年~2000年29例采用戴成术后病例进行回顾性分析,并对术后护理措施进行讨论.结果:本组病人无1例并发症发生.结论:严密观察、精心护理,可有效防止并发症.
作者:阳渝西;刘淑蓉 刊期: 2001年第03期
目的:探讨肝癌灌注化疗的护理技术.方法:中晚期肝癌90例,经剖腹手术安置埋植式给药装置,术后联合使用阿霉素、顺铂、5-氟脲嘧啶行肝脏灌注化疗.结果:完全缓解20例,部分缓解36例,无效34例,有效率62.2%.结论:密切观察病情,熟练、仔细的技术操作,积极处理不良反应,有助于减少肝癌灌注化疗并发症和提高病人的存活率.
作者:赵京丽;熊风清;陈晓琴;夷凤梅;付永嵘;唐光永 刊期: 2001年第03期
目的:探讨化疗病人的临床护理方法和策略.方法:回顾性总结了我院138例肿瘤化疗病人的护理经验.结果:病人满意率为92%,无1例自毁行为发生,无褥疮等护理并发症发生.结论:系统的护理计划和精心的护理有利于改善肿瘤化疗病人的生活质量和提高治疗效果.
作者:杨群英;陈莉;刘蔚 刊期: 2001年第03期
目的:探讨血液成份分离去除术的护理.方法:对36例病人术前、术中、术后护理进行分析和总结.结果:术后病人相关血液指标显著降低,病情迅速缓解.结论:血液成份分离去除术是一项新的治疗方法,对护理工作要求高,在治疗的不同阶段,正确而规范的护理,是保证其成功的关键之一.
作者:邱燕宁;朱平;周岚;余应红 刊期: 2001年第03期
我院是三级甲等妇女儿童专科医院,其急诊留观的病人,具有病种杂、季节性强、年龄差异大、求治心切的特点.我科根据这些特点,在不断探索的基础上,完善了健康教育资料,建立了一套适合急诊留观病人及陪伴的健康教育实施方法,提高自我保健能力.同时,通过健康教育,改善了护-患关系,提高了护理质量,使急诊护理工作面貌大为改观,现介绍如下.
作者:袁忠梅;刘晓先;樊琼 刊期: 2001年第03期
我院于2000年10月2日~10月3日在全国高海拔县城-四川省甘孜州理塘县(海拔4017.4米)行腹腔镜胆囊切除术7例,开创了在海拔4000米以上高原地区开展LC的先例.现报告如下.
作者:温贤敏;林永红;王雪清 刊期: 2001年第03期
目的:观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法:选择219例剖宫产者,随机分为米索前列醇组、米索前列醇+催产素组及催产素组.米索前列醇组70例,术中打开腹膜时口服米索前列醇600ug,米索前列醇+催产素组70例,术中打开腹膜时口服米索前列醇600μg,胎儿娩出后宫体肌肉注射催产素20IU;再静脉注催产素20IU.以上各组观察术中及术后2小时内出血量.结果:术中及术后2小时平均出血量,米索前列醇组为212±56.0ml;米索前列醇+催产素组为208±55.4ml;催产素组为345±64.7ml.米索前列醇组与催产素组比较,差异有极显著性(P《0.01).米索前列醇组与米索前列醇+催产素组比较,差异无显著性(P》0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能较好地预防剖宫产术后出血,且用药方便、安全.
作者:付晓毅 刊期: 2001年第03期
自从我院采用贝克曼电解质分析仪近十年来,无论参加全市、全省、全国质控,结果均为优秀.有时质控结果还打到靶值.然而在临床运用过程中,有极少数电解质结果与临床症状不吻合,使某些医生对我们的检验结果产生怀疑.针对这些情况,我把临床中了解的几次典型异常电解质结果原因及情况总结如下.
作者:姚东平 刊期: 2001年第03期
目的:用百分住数法确定我室凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原半定量(SQF)参考值范围,研究该法的可靠性和实用意义.方法:随机测定500例我院健康体检者PT、SQF,列出频数表,根据频数分布规律,经百分位数法确定PT95%参考值范围.结果:8.55~11.40(秒),SQF参考值范围为:198.9~533.3(mg/dL).结论:百分位数法所求得的参考值范围比较准确可靠,值得推广.
作者:胡正强;李时芳;丁世宁 刊期: 2001年第03期
目的:比较乳胶凝集法,免疫比浊法及ELISA法在检测non-RA患者血中RF的相关性.方法:用以上三种方法对1000名non-RA患者进行了RF的检测.结果:乳胶凝集法检测到26例阳性RF,19例弱阳性RF;免疫比浊法检测到22例阳性RF,20例处于临界值.再将阳性与弱阳性标本用ELISA法检测,免疫比浊法与乳胶凝集法中RF阳性主要是IgM类.结论:免疫比浊法与乳胶凝集法有相同的相关性,两种方法检测到的主要是IgM类RF.
作者:袁飞;齐艳蓉 刊期: 2001年第03期
目的:为临床上更早诊断胰体尾癌.方法:回顾性分析10例胰体尾癌的误诊原因.结果:主观重视有助于胰体尾癌的更早诊断.结论:胰腺癌特别是胰体尾癌早期诊断困难,预后差,胰腺癌的诊断水平有待提高.
作者:黄春;文黎明;李淑君 刊期: 2001年第03期
在分光光度计中,正常分光性能的两个重要参数是精度和线性度,由于各类仪器在安装、使用一段时间后或由于环境因素的改变,不可避免的会引起仪器的分光性能发生改变,故需对仪器的分光性能经常进行检查及校正,一般为半年校正一次.我市计量局每年对检验科721比色计、天平等进行一次强检,在仪器上贴上使用许可证方可使用,但对我科引进的大型生化分析仪,由于设备和技术等原因,无能为力.为此我们根据Glucose-HK法(已糖激酶法测定葡萄糖)检验时能产生NADH,后者在340nm具有特定的消光系数,可以指定所有条件,可在观察之前计算吸收率的理论变化(即理论系数)将理论值和观察值进行比较,两者之间的差别(如有的话)可作为检查分光光度计分光性能的相对标准.现介绍如下.
作者:郭渝;李时芳;杨军;宋立新;喻家萍 刊期: 2001年第03期
我院自1995年5月~2000年6月在浅低温体外循环心脏不停跳下,为5例动脉导管未闭(PDA)患者行经主肺动脉切口作动脉导管缝闭术,效果满意,无死亡病例.现报告如下.
作者:黎新建;刘剑萍;袁武 刊期: 2001年第03期
气道管理是危重病抢救和监护的重要课题之一,因而受到广大护理人员的高度重视.近年来,我院护理部对此进行了深入的研究和探讨,就气道管理中湿化、抽吸、气囊的管理及防止感染方面提出了一些新的主张和观点.现报道如下.
作者:吉竹桃 刊期: 2001年第03期
目的:观察心律平与ATP在治疗PSVT中的治疗价值.方法:分别用心律平治疗PSVT 54例、ATP治疗PAVT 24例,心律平组推注心律平70mg,溶于20ml葡萄糖液,如无效间隔10~20分钟后重复注入35mg~70mg,大剂量用至140mg.静脉推注ATP 20~40mg,溶于20ml葡萄糖液中,如无效间隔10分钟重复.结果:心律平组42例显效,10例有效,2例无效.ATP组均1次显效.结论:心律平与ATP治疗PSVT均有确切疗效,但ATP副作用较多,心律平宜首选,均应在心电监护下进行.
作者:晏明君;曾洪燕 刊期: 2001年第03期
目的:评价荧光定量PCR技术在HBV-DNA诊断治疗及药效评价中的应用价值.方法:应用荧光定量PCR技术,对50名健康体检者和81名乙肝患者进行血清HBV-DNA检测.结果:HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性乙肝患者血清中存在高水平HBV-DNA;HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性乙肝患者血清中存在低水平HBV-DNA;HBsAg、抗-HBc阳性乙肝患者血清中未检出HBV-DNA.结论:荧光定量PCR技术在乙肝诊断、治疗过程监测及药效评价方面有应用价值.
作者:刘冰;于洪波;王湛国;钟志强;王艳敏 刊期: 2001年第03期
目的:探讨消除小儿红霉素致胃肠反应的较好方法.方法:163例患儿随机分为A组(胃复安)、B组(甲氰咪呱)、C组(对照组)3组,观察3组患儿治疗后的胃肠道反应发生率,严重胃肠反应发生率,A、B两组毒副作用发生数.结果:三组胃肠道反应的发生率有显著差别(P《0.01);A组与B组比较无明显差异(P》0.05);严重胃肠道反应发生率3组比较有显著差异(P《0.01);A组与B组相比无明显差异;A组有二例发生了锥体外系反应,B组无.结论:胃复安与西米替叮防治小儿胃肠反应,效果相似,但西米替叮更具有安全性.
作者:肖秀芳;严晓蓉 刊期: 2001年第03期
目的:探讨慢性硬膜下血肿(CSDH)的误诊原因,以早期诊断,减少误诊,降低病死率.方法:对1992~1998年收治的12例GSDH病员作回顾性分析.结果:CSDH的误诊原因为:①外伤史轻、时间长而被遗忘;②症状、体征不典型;③为其他疾病所掩盖;④病员、家属将疾病归咎于年龄增大所致,而不到医院就诊;⑤内科医师对CSDH缺乏足够的认识.结论:CSDH虽误诊率高,但CT很容易确诊,且术后愈后良好.因此,内科医生应吸取经验教训,思路开阔,仔细询问病史,严密观察病情变化,及时行CT检查,尽量减少误诊,降低病死率.
作者:刘勤;颜雪静;姜道新 刊期: 2001年第03期
双侧上尿路阴性结石梗阻性无尿,发病率低,诊断治疗相对困难,我院1999年3月~2000年11月收治5例,现报告如下.
作者:苟兴连;王时宝;李建国 刊期: 2001年第03期
自身免疫性抗体给血型定型、交叉配血及输血均带来一定困难.笔者现将所遇见1例较强自身免疫性抗体报告如下.
作者:钟一木;张著生 刊期: 2001年第03期
患者80岁,农民,汉族.因腹部发现包块8年,小便不能自解1+天于2001年2月15日急诊入院.入院时查体:生命体征平稳,全身淋巴结不肿大,腹部极度膨大,自剑突下耻骨联合上扪及一巨大包块,测量腹围128厘米,高度达55厘米;妇科检查:阴道后壁膨出如18cm×18cm大小,完全填塞阴道,粘膜充血明显,表面有糜烂,子宫及附件均不能满意扪及.查肠粘膜脱垂,约5.0cm×4.0cm大小,粘膜充血水肿明显,表面亦有糜烂形成.辅助检查:B超和CT检查均提示盆腔巨大囊性占位,急性尿潴留;心电图示窦性心动过速.入院诊断:1.卵巢巨大囊肿,2.阴道后壁膨出,3.直肠粘膜脱垂,4.急性尿潴留.
作者:王晓禾;邓美云;李佳平 刊期: 2001年第03期
1病历摘要患者,男,30岁,因右眼充血、水肿、疼痛1天就诊.查:T37℃,脉搏、呼吸、血压均正常,一般情况好,全身检查未发现异常;眼部检查:左眼正常,右眼结膜充血、水肿、少许脓性分泌物,眼睑红肿、潮红;实验室检查:WBC:9.0×109/L,N:0.90,L:0.10,右眼分泌物涂片找到革兰氏阴性双球菌,分泌物培养出淋病双球菌,经用阿齐红霉素1.0g顿服,头孢三嗪1.0g肌注,每日1次,氟哌酸0.2g,每日4次,连用5天,局部用生理盐水冲洗眼睛,2小时1次,冲洗后涂以1%红霉素眼膏,痊愈.
作者:吴国伟;王莲 刊期: 2001年第03期
患儿,男,4天,胎龄36周,难产,体重3.6kg,因右臀注射药物后局部红肿4天入院.因出生时无哭声、呼吸,即行右臀部注射抢救药,次日发现右臀部肿块,当地医生以脓肿反复穿刺未抽出脓液遂送至我院.家族中无出血性疾病史.查体:T:36.8℃,P156次/分,R34次/分,心肺及腹部未见异常,右臀后外侧有一6cm×6cm区域红、肿,局部张力高.WBC11.6×109/L,Pt415×109/L,BT2.0分,CT2.5分.凝血酶原时间18秒.入院诊断:臀部血肿.予抗炎、止血、局部冷敷等治疗.住院4天,臀部肿块消散出院.1月后复查血小板计数及功能正常,生长发育良好.
作者:陈道英 刊期: 2001年第03期
患者,22岁,农民,系G3P0+236+3周孕临产进入我院,住院号:54789.该病人末次月经为2000年9月7日,预产期为2001年6月14日.孕期一般情况好,孕4月自感胎动,定期产前检查均正常,无阴道流血史.5月20日1时出现阵发性腹痛,当日上午到市计生站作B超检查无异常发现,下午腹痛加重于16时30分入院.过去史无特殊,21岁结婚,G3P+2 0,1998年人流一次,1999年引产一胎(6+月孕),否认感染史.
作者:沈静梅;王家英 刊期: 2001年第03期
肠脂垂坏死误诊为阑尾炎少见,我院遇到1例,报道于下.患者,男,40岁.因右下腹疼痛2天,于1998年5月28日入院.患者入院前2天,出现右下腹部持续性疼痛,有恶心,无呕吐、腹泻,无血尿及恶寒发热,经门诊治疗无好转而入院.既往体健,无心血管疾病及高血压病史,嗜烟酒.
作者:辜天慧;郑军 刊期: 2001年第03期
2000年5月我科收治1例军团菌感染患者,该例病人为我省首例在病人体内分离出病原菌者.经过全体医护人员的精心治疗及护理,住院68天,痊愈出院.
作者:朱平;周岚;王学 刊期: 2001年第03期
目的:研究乳腺癌组织端粒酶活性的表达,探讨端粒酶活性在恶性肿瘤诊断和病情进展中的意义.方法:采用改良TRAP-银染法检测30例乳腺癌端粒酶活性并以30例癌旁组织作对照.结果:30例乳腺癌组织(86.67%)表达阳性,其中18例术前针吸活检组织(83.33%)表达阳性,而癌旁组织(13%)表达阳性,两组间比较有统计学差异(P《0.001).结论:端粒酶活性见于绝大多数乳腺癌,可能在乳腺癌的发生发展中起重要作用,其检测可用于乳腺癌的诊断.
作者:刘玮;陈平 刊期: 2001年第03期
目的:探讨CD-1700型三分类自动血细胞分析仪白细胞分类中间细胞(MID)对白血病提示诊断的价值.方法:对75例白血病患者的血常规白细胞仪器分类结果与人工镜检分类结果进行了比较.结果:急淋白血病的三个类型中,L1型仪器分类MID多数不增高,和人工镜检分类存在较大误差.其它两型(L2和L3)仪器分类MID多数增高,和人工镜检分类大致吻合.急非淋白血病中,除M1型仪器分类IMD多数不增高外,其余4型(M2、M3、M4、M5)仪器分类MID多数增高,且和人工镜检分类大致吻合.而慢粒和慢粒急粒变白血病,仪器分类MID仅轻度增高.结论:CD-1700型三分类自动血细胞分析仪白细胞分类,中间细胞(MID)增高对白血病有一定的提示诊断价值,但对不同类型的白血病,提示诊断价值有一定差异.
作者:郭勇 刊期: 2001年第03期
目的:对胶体金免疫层析(GICA)试条检测乙型肝炎病毒五个血清标志物进行临床评价,为试剂改良和实验室选用提供参考.方法:用GICA法和酶疫(EIA)法对定值样品和388份临床血清标本同时测定,对二种方法的结果进行比较分析.结果:除HBsAg外,其余4个指标在阴阳交界附近,GICA法较易出现假性结果,两个高浓度HBsAg血清EIA阴性,但GICA阳性.结论:GICA与EIA法一致性较好;用于献血员筛选时必须与EIA结合用;GICA在一定程度上可克服EIA法中的高剂量钩状效应.
作者:刘中国;朱利红;胡煊 刊期: 2001年第03期
我院是卫生部首批授牌的华西医科大学教学医院,多年来一直承担着华西医科大学,重庆医科大学,川北医学院,四川省卫生管理干部学院、成都卫生学校的临床实习教学任务.为培养好医德高尚、技术全面的合格卫生新生力量,我们一直努力于怎样搞好临床实习教学管理方法的研究工作,尤其是1991年以来,我院制定量化标准,按实习生大纲要求进行量化管理和量化评估,并在实践中不断完善量化标准,通过近几年实践收益明显,提高了医院带教人员的质量、实习生质量,受到学校和学生的好评.
作者:周勇;霍文斌;高枫 刊期: 2001年第03期
PowerPoint是Microsoft Office办公自动化集成套装软件的重要组件之一,是用来创建展示产品信息、教学演示、学术会议、工作总结、发展规划等演示文稿的方便高效、简单易学的工具软件.我们用它制作的多媒体形态学、物理教学课件,经过一学年六个班的应用,达到了传统教学所无法比拟的教学效果.我们在制作这些课件过程中,常遇见以下一些问题,我们是这样解决的.
作者:杨琳;陈锦 刊期: 2001年第03期
当前作为微创伤外科代表的腹腔镜手术应用于越来越广泛的领域,其电外科并发症也受到广泛关注.本文对电外科在妇科应用、电外科电热损伤机制及电外科电热损伤预防策略进行了综述.
作者:林永红;杨延林 刊期: 2001年第03期
端粒是真核细胞线性染色体末端结构,端粒酶是合成端粒重复序列的反转录酶.大量的研究表明,端粒酶的激活可维持端粒长度使细胞永生化而逃避死亡,与肿瘤的发生发展密切相关.以端粒酶作为标志物进行肿瘤早期检测和以端粒酶为靶点进行肿瘤的生物治疗是目前肿瘤诊断和治疗研究的新热点,有广阔的发展前景.
作者:王天银;杨晋平 刊期: 2001年第03期
为了解农村实行联产承包责任制20年来,在市场经济条件下,我区农村妇女的妇科病发病情况,我院在今年3月,对全区15个乡镇中的4个乡镇1450名已婚妇妇免费开展了妇科病普查.报道如下.
作者:龚代英;陈蓉芳 刊期: 2001年第03期
目的:检查全市25所医疗机构注册医院门诊处方质量及合格率.方法:随机抽查各医院当月门诊药房处方100张并作统计处理.结果:抽查2500张门诊处方总合格率25%,等级医院之间处方比较有极显著差异(P《0.01),二级以上综合医院处方质量相对较高.处方中存在的主要问题是:书写不规范,药品无剂量或剂量不清楚,任意涂改不整洁,中英文混写,自创简化字,药名等.结论:笔者认为医院各职能部门应高度重视处方质量检查,使门诊处方合格率确实能达到国家等级医院标准≥95%.
作者:党宝辉;聂莉;辜艳 刊期: 2001年第03期
目的:总结院前急救病例的临床特点和院前急救存在的问题.方法:分析381例院前急救病例的年龄分布、时间分布、病种和病情分布、转归分布.结果:院前急救病例以21~30岁多;急救反应时间以2~14分钟比例高;病种顺位为创伤、妇产科急症、心血管病、脑血管病、中毒、昏迷;由63.35%的病例需住院进一步治疗,转院主要是脑外伤和复杂性骨折的患者.结论:根据当地的常见危重者的需要来配置院前急救的设备及药品,加强急救队伍的培训以适应社会发展,缩短院前急救反应时间是可以提高院前急救成功率的.
作者:谢秩芬;李向平 刊期: 2001年第03期
目的:评价宜宾市血站1994~2000年血液成份制品质量,并分析质量不合格的原因.方法:每年抽检一定数量的浓缩红细胞、少白细胞的红细胞、洗涤红细胞、浓缩血小板和新鲜冰冻血浆,统计其合格率;找出不合格指标分布,并分析原因.结果:合格率由初期的84%提高到90%以上,不合格指标主要分布在外观、标签、容量三方面.结论:我站制备的血液成份质量符合卫生部制订的质量标准,但还应努力完善和提高.
作者:方代华;丁正;古秀泉;周德全 刊期: 2001年第03期
目的:探讨成人医学继续教育中外科教学的特点.方法:将我学院97级二年制医疗专科班(成人)304人作为实验组,96级三年医疗专科班作为对照组,采用问卷式调查,分析两组学员在学习动力及学习要求等方面的差异.结果:两组学员在对学习目的及意义的认识,对教师的满意度等方面无差异(P》0.05).对讲授新知识的要求及节段轮转式教学方式的适应性有差异(P》0.01).结论:医学成人高等教育的主流为具有一定理论基础和实践经验的医务人员,我们主张对其实施新、广、专的教学,以适应其特点及教学改革的需要.
作者:吴宗平;侯朝铭;刘玮 刊期: 2001年第03期
目的 本研究的目的是评估一项检测慢性胰腺炎脂肪吸收障碍的新试验.测定的餐后血浆脂蛋白作为外源性脂肪肠内吸收的一项指标.
作者:李双燕;李绍敏 刊期: 2001年第03期