目的：应用一种同时检测沙眼衣原体、解脲脲原体和淋病奈瑟菌三种病原体DNA的方法对临床标本进行检测。方法：采用多重PCR-核酸探针杂交技术，对泌尿生殖系统传播疾病(STD)有症状者分泌物，用同一份处理标本与常规PCR法比较。结果：检测186分标本，沙眼衣原体、解脲脲原体和淋病奈瑟菌检出率分别为24.1％、50.0％和29.0％，并有25.2％的双重感染和6.6％的三重复合感染。结论：本法快捷、简便、特异性好，同时确诊多重感染。
作者：陈秀珍；张正海；娄冲 刊期： 2002年第03期
目的：K-B法药敏试验中准确取量菌液与用棉拭子蘸取菌液的药敏结果比较。方法：无菌刻度吸管取0.35ml菌液，用L型玻棒均匀涂布，同时用棉签蘸取菌液涂布，进行K-B法药敏试验。结果：两种方法的抑菌环直径均在允许范围内，准确取菌液量法抑菌环直径分布范围更窄，重复性更好。结论：规范K-B法药敏试验中接种的菌量，有利于室间和室内前后结果的比较。
作者：余修中 刊期： 2002年第03期
目的：预测硬膜外麻醉效果。方法：100例腰段持硬外麻醉剖宫产病人，穿刺置管成功后，按满足“置管顺畅无阻力。管腔内液体顺位引沈畅快”两个条件分为A组。其余分为B组。采用2％利多卡因麻醉，观察两组麻醉效果，监测基础血压、心率、动脉血氧饱和度和仰卧位低血压综合症发生情况。结果：A组72例中阻滞完善、欠完善、失败分别为90.2％、9.8％、0％；B组28例中阻滞完善、欠完善、失败分别为28.5％、60.7％、10.7％。结论：满足“置管顺畅无阻力。管腔内液体顺位引流畅快”这两个条件者，可预测麻醉阻滞效果满意；反之则有较大比例麻醉效果差或失败。
作者：李守莉；廖一陶 刊期： 2002年第03期
目的：了解初诊急性白血病(AL)外周血幼稚细胞出现的情况。方法：分析AL首次骨髓穿刺以及同一时间外周血幼稚细胞检查结果。骨髓及血片均经瑞氏染色后油镜观察细胞形态并分类计数。结果：379例从外周血非红系幼稚细胞检出率为95.00％(360／379)，其中AML277例中外周血检出非红系幼稚细胞(0.05～0.96)者264例(95.31％)，有幼红细胞者25例(9.02％)；ALL102例中外周血检出非红系幼稚细胞(0.02～0.98)者96例(94.12％)，有幼红细胞者5例(4.09％)。19例从外周血未检出幼稚细胞者中13例(68.42％)WBC＜3.0×109／L，6例(31.58％)WBC(3.1～10)×109／L，且伴有不同程度的贫血和血小板减少。结论：绝大多数急性白血病初诊时外周血申能查见幼稚细胞，坚持用显微镜观察血片细胞形态，能有效地防止白血病的误诊和漏诊。
作者：李凤；丁波；蒲泽晏；李文楷 刊期： 2002年第03期
目的：进一步观察通天口服液治疗血管性头痛的有效性和安全性。方法：采用随机对照试验，对59例血管性头痛的患者进行临床疗效现察，分成治疗组(33例)和对照组(26例)，治疗组除一般治疗外再加通天口服液，而对照组予以全天麻胶囊，后两组病人进行疗效对比和分析。结果：通天口服液治疗血管性头痛的总有效率达93.7％，对照组为76.9％，总有效率组间比较P＞0.05，差异无显著性，说明通天口服液与对照组治疗血管性头痛疗效相似；两组病人的副反应在统计学上无显著性差异，治疗组为一过性轻微的不良反应。结论：通天口服液治疗血管性头痛效果肯定、安全、不良反应低。
作者：王琼芳；余能伟；杨友松；孙红斌 刊期： 2002年第03期
目的：了解硬膜外注射氟哌啶能否防止术中恶心呕吐。方法：将40例上腹部手术患者(其中肝胆胰20例，胃大部切除20例)随机分为二组，A组为对照组20例，B组为观察组(硬膜外注药)20例。每组肝、胆、胰及胃大部切除手术例数均等，ASA-Ⅰ-Ⅱ，全部置胃管入手术室，取左侧卧位T(9-10)脊间隙硬膜外穿刺，成功后B组硬膜外注入氟哌啶2.5mg，硬膜外麻醉用药为1.6％利多卡因加1：20万肾上腺素，初量15ml，追加剂量5ml，手术开始时两组均静注哌替啶50～75mg，全部病例麻醉平面控制在T(2-12)之间。结果：A组术中发生恶心呕吐11例，占55％；B组1例，占5％。两组经统计学处理有显著差异(P＜0.05)。结论：硬膜外注射氟哌啶防止术中恶心呕吐具有明显作用。
作者：张卫 刊期： 2002年第03期
目的：探讨经阴道超声导向下介入治疗未破裂型榆卵管妊娠的价值。方法：经阴道超声导向下用18G穿刺针穿入胚囊，抽尽其中液体后，将氨甲喋呤20～40mg或10％KCl 1～2ml注入囊内。结果：本组48例患者，47例患者一次治疗成功，血β-hCG逐渐下降，8～28天降至正常，平均15天；输卵管妊娠包块缩小、消失时间1～3月。结论：经阴道超声导向下介入治疗未破裂输卵管妊娠具有准确、快速、杀胚可靠的特点，是一种有效的治疗手段。
作者：郭道宁；朱一平；漆家高；徐晓庆；邹晓攀 刊期： 2002年第03期
目的：了解神经节苷脂(GM-1)在急性脑梗死中的治疗作用。方法：急性脑梗死患者86例，治疗组46例，给予GM140～100mg加入生理盐水250ml内静滴，连续15天；对照组40例，给予胞二磷胆碱和丹参等治疗。于治疗前、治疗3天、7天、治疗终、1个月后以格拉斯哥昏迷量表(GSC)和改良爱丁堡-斯堪丁尼维亚神经功能缺失评分量表(ESDS)作为神经功能评分标准。分别对治疗组和对照组评定。结果：治疗组较对照组治疗7天、治疗终的GSC评分升高(P＜0.01)，治疗7天、治疗终、1个月后ESDS评分下降(P＜0.01)。结论：脑梗死患者早期使用GM-1对阻断继发性脑损害，促进神经功能的恢复，促进意识状态的恢复有一定的效果。
作者：张蓓 刊期： 2002年第03期
目的：分析高血压病人血脂含量检测的临床价值。方法：用酶法测定总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)；用磷乌酸—镁沉淀法测定高密度脂蛋白(HDL-C)。结果：高血压病人与正常组TC和TG有显著性差异，高血压组比正常组的HDL-C均值低。结论：高脂血与高血压有密切关系，是引起高血压的主要原因之一；HDL-C降低是高血压的“正”危险因素。
作者：沈宏家 刊期： 2002年第03期
目的：探讨脊髓空洞症临床表现与核磁共振(MRI)之间的关系。方法：对102例脊髓空洞症病人的临床资料及MRI检查进行回顾性分析。结果：无论脊髓空洞症病人临床表现是否典型，MRI在矢状面和横断面上均能显示出空洞的位置及大小，且空洞的大小与临床症状不成比例。结论：MRI是目前诊断脊髓空洞症可靠的方法。对临床上怀疑为本病的患者，应尽早做MRI检查，以赢得手术治疗的机会。
作者：雷放鸣；何进宇；张兴华；伍雪英；刘玲 刊期： 2002年第03期
目的：了解儿童先天性智力低下与染色体异常的关系。方法：采用外周血细胞培养法，G显带。结果：在52例先天性智力低下儿童中，发现染色体异常23例，检出率42.23％。21三体20例，其中三体型18例，占检出率78.26％；嵌合型2例，占8.70％；易位型2例，占8.7％；性染色体嵌合型1例，占4.35％。结论：先天性智力低下与染色体异常密切相关。
作者：郑虹；杨业洲 刊期： 2002年第03期
经血传播乙型肝炎是国内外输血专家非常关注的问题。我国为乙型肝炎病毒(HBV)感染高发区，人群HBsAg阳性比较多，危险性高，但近年研究发现部分HBsAg阴性者血清也有传染性。目前国内各血液中心、血站等采血机构对供血者健康检查中，HBV感染的筛查都仅要求HBsAg阴性，其检测方法基本都采用双抗体夹心二位点一步法ELISA，此可因钩镰效应出现假阴性。本试验对386例HBsAg阴性血清进一步做了乙型肝炎血清学标志的全面检测，现将结果报告如下。……
作者：陈乃吉 刊期： 2002年第03期
目的：评价小剂量倍他乐克治疗晚期扩张性心肌病(DCM)的疗效及安全性。方法：20例晚期扩张性心肌病患者，经充分抗心衰治疗后，按入院顺序，随机分为A组(倍他乐克治疗组)和B组(常规治疗组)，比较各组治疗前后及两组间临床指标及生活质量改善情况。结果：两组临床症状、生活质量均较入院时明显改善。A组左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离(D)较B组提高；心率(HR)，心率、平均动脉压(MBp)乘积较B组下降，差异有显著性(P＜0.01)；A组再住院率、住院日数较B组低，所有患者均能良好耐受倍他乐克。无心功能恶化。结论：在充分使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂和洋地黄的基础上，采用小剂量倍他乐克治疗晚期扩张性心肌病，疗效及安全性均肯定。
作者：高红梅；任卓茹；田巨龙；王雪梅 刊期： 2002年第03期
目的：探讨免疫速率散射比浊法定量类风湿因子的临床应用价值。方法：应用免疫速率散射比浊法和免疫胶乳凝集试验同时检测389例RF，共检出86例阳性。结果：二种方法检测结果相关性良好，阳性检出89.5％相符合。结论：比浊法定量RF敏感、稳定、临床应用价值高；胶乳法1：40滴度以上阳性结果诊断或鉴别疾病的可靠性较高。
作者：侯远文；李多孚；李茂全；韩智岑 刊期： 2002年第03期
目的：提高对糖尿病院内感染的认识。方法：对我院1999年～2001年住院的176例糖尿病患者院内感染作回顾性分析。结果：176例糖尿病患者中有36例发生院内感染，感染率20.46％，高于我国平均医院感染发生率；院内感染与年龄王正相关，感染部位以呼吸道为常見，感染菌种主要为G-杆菌；血糖水平增高，住院时间延长是院肉感染的危险因素。结论：糖尿病患者免疫功能低下，加强病房管理，严格消毒隔离，避免不必要的侵袭性检查，合理用药。积极控制血糖，缩短住院时间，可降低糖尿病患者院内感染率。
作者：李智蓉；何琨玉 刊期： 2002年第03期
目的：探讨急性白血病患者的不同时期(即急性期、PR、CR)MPV、PLT检测的临床意义。方法：采用KX-21全血细胞分析仪测定48例急性白血病患者的MPV及PLT，并进行统计分析。结果：48例急性白血病患者急性期MPV与PR和CR有显著差异(P＜0.001)、急性期和PR的PLT与CR有显著差异。结论：MPV值对于急性白血病患者疗效的现察具有一定的临床价值。
作者：李悦；李娜；郭洪君 刊期： 2002年第03期
目的：为了临床用血的需要及RhD阴性者在需要受血或献血时能及时提供个人血型资料。方法：将我站筛出的RhD阴性者及家系成员中的RhD阴性人员，分别办理“稀有血型证”，建立RhD阴性者ABO、Rh血型档案库。结果：泸州地区在15679例无偿献血员中筛查出50例Rho阴性，占0.319％；家系成员128人中筛查出RhD阴性24人，占18.750％，Rho阴性74人全部办理了“稀有血型身份证”及建立个人ABO、Rh血型档案库。结论：为RhD阴性人员办理“稀有血型身份证”、建立个人ABO、Rh血型档案库，有益于RhD阴性人员的受血与献血，救治病人，挽救生命，降低病残率、病死率，体现地区血站在采、供血中的重要作用。
作者：陈静；刘敏 刊期： 2002年第03期
疼痛是机体受到伤害性刺激时产生的一种复杂感觉。手术都要产生疼痛，但疼痛的轻重不仅取决于手术的部位和伤口的大小，而且受病人心理因素影响很大。过去我们忽视了这一点，单纯采用止痛药物止痛，结果对某些患者的止痛效果并不理想，甚至无效。自2000年以来，我们加强了手术患者的心理护理，对减轻术后疼痛收到了较好的效果，现将其护理体会介绍如下。……
作者：刘英 刊期： 2002年第03期
目的：探讨上腹部手术后病人舒适卧位。方法：随机抓取200例上腹部手术后的病人平均分为观察组和对照组，采用问卷调查方法，找出舒适卧位。结果：低坡卧位(15～30°)是舒适卧位。结论：上腹部手术后采取15～30°卧位，病人感觉舒适。
作者：唐光永；向明芳；夷凤梅；李晓兰；杜凤梅 刊期： 2002年第03期
外伤所致的脊柱骨折并发截瘫的病人大部分为青壮年，由于意外事故对病人的心理打击较大，加之病程长，卧床时间长，治疗效果不明显。因此，在住院期间极易发生并发症。本文就70例截瘫患者并发症的原因分析及护理对策总结如下。 1 临床资料 1999年8月至2000年12月我科收治外伤所致截瘫病人共计70例，男58例，女12例，年龄11岁～57岁，平均34岁。其主要并发症见表1。……
作者：夏玉斌；邹兴建；艾艳；刘昌凤 刊期： 2002年第03期
目的：探讨改善晚期胰腺癌预后的有效治疗措施。方法：采用动脉灌注化疗或联合术中癌内注射和围手术期免疫调节综合治疗的方法治疗晚期胰腺癌43例。术前进行心理护理、营养支持。术后着重预防动脉灌注化疗并发症及健康指导。结果：43例患者术后生活质量都有所提高，综合治疗组明显优于动脉灌注组，无治疗及护理并发症。术后生存期14.9±8.5月，1，2，3年生存率分别为47.6％，19.0％，4.8％，生存期明显延长。结论：综合治疗有助于改善晚期胰腺癌的预后，是一种安全有效的方法。
作者：李晓兰；熊凤清；李建琼；陈晓琴 刊期： 2002年第03期
尿布皮炎发生的原因，一般认为是由于被大小便浸渍的尿布未及时更换，尿布中的尿素被粪便中的细菌分解而产生氨后刺激皮肤使其发炎。而由化学性烧伤所致的尿布皮炎病例较少见。我科于1999年9月16日收治了一例大面积化学烧伤性尿布皮炎的新生儿，住院7天后痊愈出院。现将护理体会报告如下。……
作者：陈小蓉；苏少玉 刊期： 2002年第03期
颅内血肿清除术是一项技术先进，操作安全、简单，能有效降低脑出血患者死残率，提高生存质量的治疗方法。施行该手术的患者比开颅血肿清除手术住院时间短，住院费用约降低50％以上，尤其是对内科难治的高血压脑出血患者有意想不到的疗效。我院2000年4月开展微创颅内血肿清除术以来。收到了良好的社会效益和经济效益，填补了本地区此项技术空白。现将护理体会报告如下。……
作者：陈秀荣；彭宗银 刊期： 2002年第03期
化学药物治疗是妇科恶性肿瘤综合治疗的主要手段，骨髓抑制是主要的毒副反应。严重的骨髓抑制不仅妨碍治疗计划的实施，而且可危及患者的生命。1995年～2000年我科化疗的患者有10例出现了骨髓WHOⅣ级抑制。通过对他们的护理，现将体会报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 年龄为28～55岁，其中卵巢恶性肿瘤6例，绒毛膜癌3例，侵蚀性葡萄胎1例。……
作者：洪春；龙德蓉 刊期： 2002年第03期
急性心肌梗塞(AMI)是冠心病中发病率高、危害性大的病症之一，其病死率可达20％～30％。从80年代早期开展静脉溶栓疗法之后，大量资料表明早期溶栓可使闭塞的冠脉再通，救治濒死的心肌，缩小梗死的面积，改善心功能，减少并发症，降低AMI的总病死率。我科CCU病房从1994年5月至2001年6月对42例AMI病人应用了溶栓疗法。现将我们在治疗护理中的体会报告如下。……
作者：王冬梅 刊期： 2002年第03期
心房纤颤是一个常见的需要治疗的心律失常。体外直流电复律是紧急复律及药物无效的首选方法，具有操作简单安全，迅速和高效的标点，并可避免抗心律失常药物所引起的各种不良反应。1999年我科先后对22例病人进行了转律，通过强调术前、术中、术后护理及病情观察，使转律均获得成功。现将护理体会总结如下。……
作者：陆娟 刊期： 2002年第03期
目的：比较肝素辅助治疗和常规治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效。方法：30例婴儿巨细胞病毒性肝炎患儿分成两组，肝素组和对照组，比较两组患儿血清TBIL、IBIL、DBIL、AST、ALP、ALT水平的变化。结果：肝素组治疗后血清中TBIL、IBIL、DBIL、AST水平下降幅度大于对照组，但血清ALP、ALT水平下降幅度无显著性差异。结论：肝素静脉滴注可作为婴儿巨细胞病毒性肝炎的辅助治疗方法之一。
作者：刘珂；张惠英；叶志君 刊期： 2002年第03期
目的：探讨小儿消化性溃疡的临床特征，以便能早期诊断及时治疗，减少并发症的发生。方法：对经钡餐或纤维胃镜确诊的49例小儿消化性溃疡进行回顾性临床分析。结果：49例中有38例发生于十二指肠球部，突出的表现为上消化道出血，占89.7％。其余依次为腹痛(73.5％)、贫血(73.5％)、呕吐(69.3％)。结论：小儿消化性溃疡以十二指腼球部溃疡居多，临床缺乏规律性，不具慢性复发的病史，而以上消化道出血表现为突出。
作者：何平 刊期： 2002年第03期
目的：探讨在高校新生中实施卡介苗预防接种的必要性及实施过程中的注意事项。方法：随机抽样调查四川师范大学2000级新生3510例，男1318例，女2192例，年龄在18～21岁之间。对抽样学生的预防接种登记表进行汇总分析。结果：在抽查的3510例新生中，既往接种率，农村为58.00％，城镇为74.90％，本次PPD皮试强阳性伴水泡发生率为0.48％，阴性率为83.85％。结论：对以上结果进行分析讨论，认为青年学生在入大学时应统一进行卡介苗预防接种，接种前应作PPD皮试，皮试结果为阴性方可进行卡介苗的预防接种，皮试阳性应到医院进行进一步检查随访。
作者：李菊花 刊期： 2002年第03期
目的：对比分析踝部骨折脱位的手术治疗与非手术治疗两类方法的临床效果，以便寻找这类损伤治疗效果不满意的原因。方法：将踝部骨折脱位50例随访观察，并以手术治疗与非手术治疗两类方法为基础，把病例分成两组。分析其临床效果。结果：单纯骨折，非手术治疗组优率为85.71％，手术治疗组为100％。骨折合并脱位，非手术治疗组优率为0，手术组为93.3％。结论：骒部骨折合并有踝关节脱位时。手术治疗组较非手术治疗有显著优越性。主张早期行切开复位内固定术。
作者：徐聪生 刊期： 2002年第03期
目的：提高临床对真菌性鼻窦炎的诊治水平。方法：全部病例均采用手术治疗，根据病例特点选择不同手术入路清除病变。术后坚持鼻腔、窦腔冲洗．全程随访观察。结果：13例病例症状体征消失，评定痊愈。结论：真菌性鼻窦炎应采用手术治疗，结合术后冲洗、复查，治愈率高。
作者：何蓉；仇弋戈；陈永国 刊期： 2002年第03期
目的：探讨MEDPOR外科种植体在隆鼻术中的应用及手术效果评价。方法：MEDPOR按受者鼻形雕塑后，浸入80℃的生理盐水中热塑定型，经鼻小柱“U”形切口+鼻孔缘切口植入假体。结果：自1999年9月～2002年2月，共应用MEDPOR外科种植体行隆鼻术38例，随访时间1月～23月，均无排异、吸收、移位、变形、破溃等情况，术后效果良好。结论：MEDPOR种植体具有良好的塑形性能及良好的组织相客性，其内部微孔有利于纤维血管组织的长入，使植入体与邻近组织浑然一体，隆鼻后的形态优美自然，是一种理想的隆鼻材料。
作者：苏芳；吴一；张智勇 刊期： 2002年第03期
目的：介绍NCCLSH48-A凝血因子活性测定的质量控制。方法：用定标血浆稀释做工作参考曲线，病人血浆稀释做受检血浆曲线，并进行结果分析。同时，测定正常质控血浆和异常质控血浆。通过工作参考曲线获得凝血因子活性。结果：工作参考曲线方程为Y=-6.1236X+215.22，r=0.9769；受检血浆曲线方程为Y=-6.0128X+204.32，r=0.9784，线性良好。正常质控血浆，FactorⅦ百分活性94％，凝固时间22.1s，低值质控血浆FactorⅦ百分活性33％。凝固时间31.2s，在工作参考曲线线性范围内。结论：本实验室质控结果与NCCLS—H48文件的要求基本相符。
作者：赵露；王玲；刘春云 刊期： 2002年第03期
目的：为了减轻血液透析病人颈内静脉导管缝合固定给病人带来的痛苦，延长颈内静脉导管使用时间。方法：用自制的钕铁硼磁铁夹具固定导管。结果：延长了导管的使用时间，20例病案平均从60天延长到174天，延长导管使用时间1.9倍。结论：该方法消除了缝针给患者带来的痛苦，延长了导管使用时间。
作者：张育玲；陈启光；李超 刊期： 2002年第03期
目的：探讨乳腺良、恶性肿块的声像图特点。方法：对1996年9月～2001年3月共24例经手术及病理证实的乳腺肿块病例的声像图作回顾性分析。结果：乳腺肿块声像图改变主要为实质性弱回声肿块。恶性肿瘤多于良性肿瘤。乳腺癌多为圆形或近似圆形肿块，无包膜，边界不规整，有后方声衰减，CDFI为高速高阻血流。良性肿瘤多椭圆形，有包膜，边界规整，血流信息稀小。结论：B超对乳腺肿块的诊断具有重要的临床价值。
作者：甘兰；程印蓉 刊期： 2002年第03期
目的：探讨不同分娩方式对双胎妊娠新生儿评分妁影响。方法：对我院1998年1月至2001年12月116例双胎妊娠不同胎位，不同分娩方式对新生儿评分影响进行回顾性分析。结果：双胎均为头位时经阴道分娩或剖宫产对新生儿评分影响不大，双胎中有一胎儿不是头位时，新生儿评分异常发生率剖宫产组明显少于阴道分娩组(P＜0.05)。结论：双胎均为头位时可经阴道分娩，其中有一胎儿不是头位，可适当放宽手术指征以剖宫产为宜。
作者：魏秀清；陈蓉；蒋丹 刊期： 2002年第03期
目的：提高血培养阳性率，快速、准确作出病原学诊断．方法：用BACTEC-9050全自动血培养仪对261份血液标本进行检测。结果：阳性标本短为2.5小时，长24～48小时內，阴性缩短至5天报告。阳性率达19.16％。结论：BACTEC-9050全自动血培养仪提高了血培养阳性率，缩短了培养时间。
作者：张琳；张瑞莲 刊期： 2002年第03期
目的：通过对产钳术的使用指征及围生期母儿并发症的分析，以指导产科临床正确合理使用产钳助产术。方法：对1996年1月至2000年12月412例产钳助产术的指征、母儿并发症进行回顾性分析。结果：412例产钳术占同期分娩总数的4.11％，其中6例为困难产钳术(失败1例)。胎位异常和胎儿宫内窘迫为主要的手术指征，分别占产钳术53.15％和39.98％。母体伴发宫颈裂伤19例；阴道裂伤12例；阴道血肿8例；会阴田度裂伤3例。与产钳的操作不当有关，占产钳术的10.19％。结论：产钳术是解决头位难产的重要的阴道助产方式之一，正确合理使用能达到缩短产程，抢救母婴的作用，而且能够减少母儿的并发症。
作者：陈蓉；陈玉芳 刊期： 2002年第03期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常见的多发病，目前在临床上治疗方法很多，各有不同效果。2000年4月以来，我科应用微波凝固治疗慢性肥厚性鼻炎患者75例，疗效满意，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 经诊断为慢性肥厚性鼻炎患者75例，男44例，女31例；年龄14～54岁，其中有慢性疾病和高血压病患者5例；17岁以下患者2例；病程1～25年。均为经……
作者：陈瑶；余静 刊期： 2002年第03期
目的：探讨超声引导穿刺巧克力囊肿，向囊内、外注射药物，治疗盆腔内及腹壁切口皮下巧克力囊肿并观察其疗效。方法：超声引导下经短途径用穿刺针刺入巧克力囊肿内抽吸出囊内陈旧性血液，再注入无水酒精，保留五分钟后抽出，再在囊内注入少量丙酸睾丸酮保留(对于囊肿压力高的患者，于囊内、外分别注入丙酸睾丸酮的患者为A组；对于囊肿压力不高的患者，未在囊外注入丙酸睾丸酮患者为B组)。结果：经过对86例介入治疗的巧克力囊肿患者1-5年的跟踪随访，本组病例经过介入治疗后其总有效率达100％，而其治愈率A组明显优于B组(P＜0.05)，随访三年以上的62例患者，无症状复发57例(91.94％)。复发率B组高于A组(P＜0.05)。结论：超声引导介入治疗巧克力囊肿，对于缓解其囊肿所致的痛经症状有明显疗效；且方法简单易行、痛苦少、疗效可靠、易于推广。而囊內、囊外同时注药疗效更佳。
作者：武麦蕊；刘强；王凌；朱一平；郭道宁；邹晓攀 刊期： 2002年第03期
目的：探讨抚触对新生儿的生长发育的影响。方法：将100例剖宫产儿随机分为2组，观察组50例进行抚触，对照组50例进行常规护理，将两组新生儿情况进行对比。结果：观察组新生儿在体重、身长、头围增长与神经行为发育等方面明显优于对照组的新生儿(均P＜0.05)。结论：抚触对新生儿的生长发育具有明显促进作用。
作者：肖雪梅；冯莉 刊期： 2002年第03期
健康教育是通过有计划，有组织的系统教育过程，使人们自觉地采用有利于健康的行为，以改善维持和促进个体及社会的健康状况，提高生活质量。它是初级卫生保健的需要，是医疗服务的有效补充，是人们通往幸福生活的桥梁。是整体护理的重要组成部分，是检验护理效果的重要指标之一。但是，在实际工作中，在具体实施过程中却存在一些问题，笔者在进修期间对实施整体护理科室的同仁进行了调查分析，总结出了存在问题，提出了对策，现报告如下。……
作者：陈蜀萍；肖冬梅 刊期： 2002年第03期
生化科在国际上称为临床化学科，是实验医学中的一个重要分支，在大型医院多设立为独立科室。它承担的任务包括常规生化分析，免疫化学分析，药物毒物分析，内分泌激素分析，肿瘤标志物分析。随着医学科学技术的发展，分子生物学也成为本学科的重要组成部分。而在我国，生化分析室主要从事常规生化分析，其他项目则归属免疫、同位素、分子生物学等试验室，这样不但造成仪器的利用率低，而且影响检验结果的回报时间。据有关资料统计，在世界范围内，每年由于检验结果差错和不及时所引起的不必要的治疗和得不到及时治疗，给社会带来的损失都是以亿来计算。……
作者：杜琼；马盛余；宋自阆 刊期： 2002年第03期
门诊是医院的重要服务窗口，是医院联系社会的桥梁，门诊护理管理是医院管理的重要组成部分。护理是一门精细的艺术，而护理管理则是科学与艺术的结合。门诊护士长的能力、水平、素质是门诊护理管理成败的关键，护士长的领导方式和领导行为直接影响护士的工作效率、工作业绩、人员素质与技术质量，影响着团队的凝聚力。根据基层医院门诊护理工作的特点，以人为本。护士长采取一系列护理管理策略，激励了护士的积极性，使基层医院门诊护理质量得到明显提高。……
作者：张永红 刊期： 2002年第03期
急诊是研究各种急危重症病人急性发作期的病理生理变化，并采取必要措施阻止这种病理生理变化的发展，进而逆转这种变化，为专科治疗奠定基础和争取时间，从而提高急症病人的抢救成功率的学科。急诊护理是参与医疗、完成各种危急重症的抢救护理，采取护理措施，使病人身心康复、改善预后提供有力帮助的一门科学。为了提高我国的急救水平，1983年我国国家卫生部颁发了“城市医院急诊科建立方案”明确了城市医院急诊科的医疗工作方向与任务。规定了组织与管理的规章制度，使我国的急诊工作沿着规范化、科学化的方向稳步发展，急诊工作模式逐步趋于完善。……
作者：高永莉；李明凤；文秀兰 刊期： 2002年第03期
患者，女，21岁。因反复右下腹疼痛2年许，复发并加重1天入院。查体：腹平坦，右下腹压痛、肌紧伴轻度反跳痛，未扪及明显包块。血常规：HB115g/L、RBC3.55×10(12)/L，WBC8.7×109/L，N0.73，L0.17；B超：肝脾(—)，右下腹未见明显异常，子宫附件盆腔(—)；早孕试验：(—)；尿常规：(—)。入院诊断：慢性阑尾炎急性发作。作好术前准备后行手术治疗。术中……
作者：何建东 刊期： 2002年第03期
我院内科1998～2001年间共收治慢性阻塞性肺病(COPD)并发气胸46例，均符合COPD诊断规范(草案)标准，其中9例以哮喘为主要表现，占19.6％，现报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男性7例，女性2例，年龄58～81岁，平均年龄69岁。……
作者：郑培泉；高成英；高堂玲；李方；王玎 刊期： 2002年第03期
患者，男，20岁，因“下腹疼痛1天”于2001年10月11日入院，表现为持续性下腹痛伴阵发性加剧，无放射痛，伴恶心、呕吐。无畏寒、发热。近两日来，每日黄色稀便1次，无粘液、脓血。量少。既往无手术史。查体：全腹压痛，腹肌紧张及反跳痛阳性，以麦氏点内侧处明显。未扪及包块。移动性浊音阴性，肠鸣音稀少。辅助检查白细胞14.5×109／L，中性粒细胞0.89。B超示右下腹可见空、回肠扩张，回腔直径3.2cm。肠壁变薄，肠腔内可见散在无回声区中有点状回声增强。结肠扩张不明显，结肠直径3.2cm，结肠袋无明显扩张，乙状结肠轻度扩张，腹腔内有少量积液。入院诊断为：①急性继发性腹膜炎②急性坏疽……
作者：杨剑勇；侯朝铭 刊期： 2002年第03期
二十一世纪普通外科学与外科学的其它分支一样，都有日新月异的发展。医学模式亦从单纯性生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变，如何进一步提高临床外科实习医生整体素质尤显重要。 1 形象工程 医院是社会服务窗口之一，医生是医院形象主体。良好的医德医风是每一位从医者的必备基础。很难相信一个衣冠不整、语言龌龊，纪律松懈、道德败坏的医……
作者：史志；李伟 刊期： 2002年第03期
多媒体课件是具有教学属性的计算机辅助教学软件，按其应用场合分为课堂演示型和个别学习型。课堂演示型主要供教师在多媒体教学课堂演示，辅助教师进行知识的传授。这类课件较为简单，可以由教师独立创作完成。个别学习型是学生在多媒体计算机或网络上运行的课件，由学生自己操作和学习，完成教学训练。这类课件要求交互性很强，设计要求高，一般通过组织项目组，由多个相关人员参与研究和开发。……
作者：王洪波；鲁红 刊期： 2002年第03期
医学伦理学是医学教育的一个子系统，是一项不可缺少的教育内容。它在本质上决定了我们的医生是什么、为什么服务、服务得怎么样的问题。因此，重视医学伦理学的教育，对于加速高等医学院校的教育改革和发展，具有深远的影响。本文试就新形势下加强医学伦理学教育的必要性和医学伦理学教育的改进方法进行初步的探讨。……
作者：刘东梅；王军 刊期： 2002年第03期
目的：了解葡萄球菌在临床标本中的菌种分布及耐药情况，为临床用药提供依据。方法：采用回顾性统计分析法对临床分离葡萄球菌茼株进行鉴定及药敏试验。结果：临床标本中分离出的114株葡萄球菌中以溶血葡萄球菌为主有37株占33％；其次为表皮葡萄球菌有34株占30％；金黄色葡萄球菌有21株占20％。分离出的耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)76株占67％。葡萄球菌对抗生素耐药率高的是青霉素耐药率为92％，其次为红霉素耐药率为91％，庆大霉素耐药率为86％，克林霉素耐药率为70％，但对万古霉素敏感，其耐药率为0％。结论：由致病力弱的凝固醇阴性葡萄球菌引起的感染逐年上升，成为主要的致病菌。葡萄球菌的耐药率呈增加趋势。
作者：周思燕；周忠华 刊期： 2002年第03期
目的：为了使结核病人早日康复，减少复发。方法：对30例病人进行有计划、有目的的健康教育。主要通过三级网络机构对病人进行强化督导治疗，对病人及直系亲属进行面对面的口头教育。结果：通过健康教育治愈率达76％，痰阴转率达80％，复发率为9％。整个治疗过程中病人满意率达95％以上。结论：通过健康教育，降低了肺结核病人的发病率、复发率，提高了治愈率、痰阴转率。
作者：张德华；罗琳 刊期： 2002年第03期
医院药学是在药剂科的药品供应、调剂、制剂、检验的基础上发展起来的一门学科。随着医疗体制改革的不断深入，药品监督管理法规逐步实施，医疗卫生单位必将面临巨大的冲击和影响。医院药剂科在新的形势下如何发展药学事业，将是医院药学工作者面临的新的挑战。现就医院药学面临的形势、现状和发展方向进行分析和探讨。……
作者：冯敏；张纯洁 刊期： 2002年第03期
流行性脑脊髓膜炎(以下简称为流脑)是常见的呼吸道传染病，具有明显的季节和周期性流行特点。为探索本病在阆中市的流行规律，分析升、降原因，为制定防治对策提供科学依据，现将1957年～2000年流脑发病情况分析如下。 1 资料与方法 1．1 疫情资料来源于阆中市卫生防疫站传染病年报，人口资料来源于阆中市公安局人口资料年报。……
作者：牛一颖；潘先蓉 刊期： 2002年第03期
目的：探讨选择性经皮冠状动脉成形术的护理配合。方法：总结33例冠心病患者施行PTCA(经皮冠状动脉成型术)。结果：配合完善的护理，使33例PTCA术成功。结论：护理程序的应用。大大提高了PTCA患者的成功率。
作者：桑嘎日；刘灿群 刊期： 2002年第03期
目的：探讨呼气囊正压通气(PEEP)对急性高原性肺水肿患者PaO2(动脉血氧分压)SVO2(氧饱和度)和CI(心脏指数)的影响。方法：随机抽取30例急性高原性肺水肿患者，均放置SwanGale氏导管，应用热稀释法测定PaO2、SVO2及CI值。结果：PEEP为5cmH2O时，PaO2、SVO2即开始明显升高(P＜0.05)，心脏指数(CI)却出现降低(P＜0.05)。随着PEEP的升高，CI逐渐下降。当PEEP为15cmH2O时，CI下降显著(P＜0.05)。结论：高水平PEEP虽然能明显提高PaO2和SVO2，但由于其显著降低CI，故应用高水平PEEP必须采取措施提高CI，才能明显提高全身氧供给。
作者：次仁德吉；刘灿群 刊期： 2002年第03期
目的：现察杜—氟合剂在持续硬膜外麻醉中拮抗阑尾系膜牵拉反应的效果。方法：选择四川大学望江医院1996年1月～2001年5月期间，阑尾切除术240例，随机分为两组，每组120例，观察组于切皮前15分钟肌肉注射杜—氟合剂2ml(含杜冷丁50mg，氟哌啶5mg)或于切皮后由莫非氏管静脉滴入杜—氟合剂1ml(含杜冷丁25mg，氟哌啶2.5mg)，对照组行单纯硬膜外麻醉。结果：观察组牵拉反应发生率为10.8％，明显低于对照组为63.3％(P＜0.05)。结论：杜—氟合剂在阑尾切除术中拮抗阑尾系膜牵拉反应的效果明显，值得临床推广应用。
作者：边春萌；侯朝铭；马永芬；吴芸芳 刊期： 2002年第03期
目的：对小学生进行龋病调查分析，不仅能反映小学生的患龋情况，还能为防龋、治龋提供必要的防治措施。方法：采用完全随机抽样的统计学方法。结果：三年级组的乳牙患龋率(75.74％)高于一年级组(55.94％)。四至六年级恒牙患龋率呈上升趋势。结论：一至三年级的小学生乳牙患龋情况较严重，六龄牙的患龋率也升高。
作者：王芳；贾睿；郭友珍 刊期： 2002年第03期
