目的:比较梅花髓内针和交锁髓内钉治疗股骨干骨折的疗效.方法:采用梅花针和交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折共70例,比较两组的固定方法、术后处理、愈合时间、肢体与关节功能恢复情况、适应症的选择以及交锁髓内钉的应用体会.结果:随访10月～24月,骨折全部愈合,梅花针组47例,平均愈合时间7.5个月;交锁髓内钉组平均愈合时间6.5个月.肢体关节功能恢复:梅花针组术后肢体成角畸形15°2例,占4%;膝关节活动＜70°3例,占6%.交锁髓内钉组,无成角畸形,膝关节活动均恢复正常.结论:梅花髓内针好的适应症是股骨干峡部的短斜或横行新鲜骨折;交锁髓内钉适应症较广泛,可用于所有的股骨干新鲜和陈旧性骨折,愈合时间较梅花针短,功能恢复良好,疗效明显优于梅花髓内针.
作者：黄奇；邹明 刊期： 2004年第04期
目的:观察纳洛酮治疗肺性脑病的临床疗效.方法:将30例肺心病急性发作期合并肺性脑病患者随机分成两组.治疗组15例,在常规治疗的基础上加用纳洛酮0.8mg,加入5%GS40ml静脉注射,不少于5min,30min后重复一次,然后2mg加入5%GS 250ml静脉滴注;对照组15例在常规治疗基础上加用肺脑合剂,静脉滴注,1～2次.两组观察时限均以24h为标准,观察临床症状、体征、动脉血气分析的变化及副作用.结果:两组临床症状、体征、血气分析比较均有显著性差异,治疗组无明显的副作用.结论:纳洛酮对肺心病急性发作期合并肺性脑病的疗效肯定,明显优于肺脑合剂,为肺心病急性发作期合并肺性脑病的治疗提供了一种方法.
作者：陈锐；王友文；蔡云 刊期： 2004年第04期
目的:提高CT与MR对不典型脑转移瘤的诊断准确性.方法:回顾性分析58例经临床手术证实的有完整资料的不典型脑转移瘤的CT和MR表现.结果:病变大部分位于幕上,有钙化者较多,约2/3有强化和水肿,且多发.部分有出血和囊变.结论:不典型脑转移瘤的CT和MR表现多种多样,多发者相对容易诊断,单发者诊断不易.颅外肿瘤的检查有助于鉴别诊断.肺部的影像学检查是必不可少的.
作者：张泽明；王智清 刊期： 2004年第04期
目的:了解我院2001～2003年临床感染性病原菌耐药趋势,探讨抗生素应用对策,为感染性疾病提供诊治依据.方法:对我院临床2001年1月～2003年12月送检1651份标本所分离出632株病原菌的感染部位及耐药情况进行统计分析.结果:细菌分离率为38.3%,革兰阴性菌占50.8%,革兰阳性菌占31.5%,真菌占17.7%.大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)分别为16.7%和18.4%.药敏结果提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及其它葡萄球菌呈多重耐药,肺炎链球菌对多种抗生素敏感,未检出耐万古霉素阳性球菌.革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、丁胺卡那耐药较低.产ESBLs菌对第三、四代头孢、喹诺酮、氨基糖甙类抗生素呈多重耐药.念珠菌对制霉菌素、两性菌素B敏感.结论:病原菌对抗生素耐药性日趋严重,进行病原菌耐药分析,有利临床合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生和传播,有利于医院内感染管理和预防.
作者：谭华君；朱军 刊期： 2004年第04期
目的:对传统髓内针治疗骨折予以改良,旨在提高骨折愈合的治疗质量,减少并发症.方法:对87例带锁髓内针治疗病例,在术后2～4月取除距折线远侧锁钉.结果:改良术后经6～18月随访骨折均骨性愈合,其中23例内固定已取除,病员已投入正常工作生活,无1例再发生骨折.其余内固定无松动断裂现象.结论:通过对内固定物结构的调整,使骨痂获得适宜的生物应力刺激,从而在较短的时期内恢复骨的生物构筑.
作者：李德彬 刊期： 2004年第04期
目的:观察干扰素配合激光治疗预防尖锐湿疣复发的临床疗效.方法:将确诊的尖锐湿疣病人104例随机分为两组,一组采用激光烧灼加以干扰素治疗54例;另一组单纯采用激光烧灼治疗50例.结果:两组治疗有效率均为100%,干扰素联合激光治疗组半年内尖锐湿疣复发率为9.25%,而单一激光治疗组复发率为42%.结论:干扰素配合激光治疗预防尖锐湿疣复发疗效显著.
作者：邵映秀；梁红 刊期： 2004年第04期
目的:探讨生长激素激发试验在儿童生长激素缺乏症(GHD)诊断中的临床价值.方法:应用双抗体放射免疫法检测21例GHD患者和29例正常儿童空腹及激发后的血清生长激素水平,并分析比较.结果:GHD患儿与正常儿童比较,空腹血清GH水平无显著性变化,激发后血清GH水平有显著性变化.结论:生长激素激发试验对儿童GHD的诊断有重要意义.
作者：马玉华；谢为；梁河涛 刊期： 2004年第04期
目的:观察异丙酚或氯胺酮在3岁以下小儿骶管阻滞中的应用与安全性.方法:30例ASA(美国麻醉医师协会)分级为第1、2级的患儿随机分为两组,第Ⅰ组为异丙酚组,剂量:异丙酚为2mg/kg;第Ⅱ组为氯胺酮组,剂量:氯胺酮为1mg/kg,观察HR、BP、SpO2、RR、苏醒时间的变化.结果:异丙酚组对呼吸循环影响小,术后苏醒快而完全,术后循环稳定,无恶心呕吐.结论:异丙酚是3岁以下小儿骶管阻滞麻醉比较理想的辅助用药,也是安全用药.
作者：郭廷俊 刊期： 2004年第04期
目的:评价益脉康联合复方丹参、尿激酶、安妥碘治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.方法:选择在我院就治的72例(眼)视网膜中央静脉阻塞患者,分为实验组和对照组.实验组采用益脉康联合复方丹参、尿激酶、安妥碘治疗;对照组采用复方丹参、尿激酶、安妥碘治疗,对治疗效果进行分析,评价益脉康联合复方丹参、尿激酶、安妥碘治疗视网膜中央静脉阻塞的临床疗效.结果:益脉康联合复方丹参、尿激酶、安妥碘治疗视网膜中央静脉阻塞的总有效率高于对照组.结论:益脉康联合复方丹参、尿激酶、安妥碘治疗视网膜中央静脉阻塞具有较好的治疗效果.
作者：华振宇；赵宏；刘建；李铮 刊期： 2004年第04期
目的:探讨应用腹腔镜技术对女性不孕症的诊治价值.方法:对28例不孕症患者的临床资料进行回顾性分析.结果:28例患者,盆腔粘连6例,输卵管炎8例,子宫内膜异位症4例,多囊卵巢综合症10例.术后妊娠分别为33%、50%、50%、40%.盆腔粘连、输卵管炎、子宫内膜异位症是引起女性不孕症的主要盆腔因素,常规输卵管通液存在假阳性、假阴性,镜下对输卵管炎进行界定.结论:应用腹腔镜技术能早期、直观、准确地明确不孕症盆腔病因,并予以针对性治疗,并在直视下通液,动态观察输卵管畅通程度和形态,大大降低了常规通液术的假阳性、假阴性.
作者：王国英；程光丽；汤云虹 刊期： 2004年第04期
目的:探讨硫普罗宁、还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化疗效.方法:诊断为早期肝硬化患者59例,随机分为两组,观察组32例给予硫普罗宁200mg、还原型谷胱甘肽1.2g、复方丹参注射液20ml静脉点滴,每日1次,疗程6周;对照组27例进行常规支持治疗.观察治疗后两组的临床症状改善、肝功、血清纤维化指标及腹部超声影像的变化并进行比较.结果:两组各项指标与治疗前比较均有改善(P＜0.05),两组比较观察组疗效优于治疗组(P＜0.05).结论:硫普罗宁、还原型谷胱甘肽联合复方丹参注射液治疗早期肝硬化是一种有效的治疗方法.
作者：邱俊林；李民 刊期： 2004年第04期
目的:对先天性心脏病超声检查误诊原因进行分析.方法:对本院1990年～2002年194例先天性心脏病手术结果与超声检查进行对照分析.结果:先心病手术病例194例,误、漏诊31例.结论:对先天性心脏病的超声检查应严谨、仔细,密切结合临床病史,以提高超声检查的准确率.
作者：胡蜀雯；杨丽；刘华丽；唐蓉；梁祯 刊期： 2004年第04期
目的:探讨恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)在肺癌诊断中的应用价值.方法:用恶性肿瘤特异生长因子测定专用试剂检测114例患者的TSGF水平,并观察其结果.结果:51例肺癌患者TSGF水平为76.54±15.21U/L,63例非肿瘤组TSGF水平为53.55±12.85U/L经统计学检验,两组间的差异有显著性(t0.01=2.991,P＜0.01).以TSGF≥64U/L为阳性标准,TSGF诊断肺癌的敏感度为82.35%,特异度为92.06%.结论:TSGF是诊断肺癌的一个重要实验室指标.
作者：任宗明；张清云；赵文芳 刊期： 2004年第04期
目的:探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值.方法:将非脱垂子宫因良性病变而需行子宫切除的患者60例随机分成两组,每组30例.观察组施行阴式子宫全切术,对照组施行传统腹式子宫全切术.结果:两组手术均成功.观察组手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,术后病率低,肛门排气时间早,住院时间短(均P＜0.05),不增加术后并发症(P＞0.10).结论:阴式子宫全切术具有手术时间短,术中出血少,术后疼痛轻,恢复快,不增加并发症等优点,是值得推广的一种子宫全切术方法.
作者：陈艳；张玫琍；龚宜 刊期： 2004年第04期
目的:通过对已完成正畸治疗的临床病例分析,探讨错(牙合)畸形病例的佳矫治时机.方法:选择64例临床已完成矫治的错(牙合)畸形病例进行分析比较,在其中选择32例仅有第二乳磨牙未替换(以下简称准恒牙列期)开始矫治的患者作为实验组,余下的32例在恒牙列期实施矫治的患者作为对照组.所有病例均采用方丝弓矫治技术,通过拔牙率[1]疗程、强支抗使用率三个方面,进行分析,比较有何差异.结果:实验组拔牙率为25%,对照组为37.5%;平均疗程实验组为16个月,对照组为15月;实验组强支抗使用率为6.25%,对照组为125%.结论:错(牙合)畸形的矫治选择在准恒牙列期较在恒牙列期有一定的优势,降低了拔牙率和强支抗使用率.
作者：李渠 刊期： 2004年第04期
目的:探讨前路减压内固定对胸腰椎骨折的治疗效果.方法:本组47例,均为胸腰椎骨折前方压迫,其中屈曲压缩Ⅲ型9例,暴裂骨折29例,骨折脱位19例.采用前路减压、植骨、Centaur钉板系统固定.结果:均获随访6月以上,无术中及术后并发症.术后骨折椎体固定稳定,椎体高度和生理曲度得以恢复,未见钢板和螺钉断裂及松动现象,神经功能明显改善,获不同程度恢复,肌力提高1～4级.结论:前路减压内固定治疗胸腰椎骨折能有效地解除脊髓前方压迫,复位、固定满意,可大限度地恢复重建脊柱的稳定性.
作者：李永恒；林达强；谭显春；陈兴爱 刊期： 2004年第04期
小儿骶裂孔解剖标志清楚容易扪及,实施骶管阻滞麻醉成功率高.骶管阻滞麻醉属于低位硬脊膜外神经阻滞,安全、有效,尤其适用于小儿肛门会阴部手术,也可用于下腹部手术.2002年6月～2003年8月对306例小儿手术实施单次骶管阻滞麻醉,取得较好效果,现报道如下.
作者：戢昆玉；徐晓燕；黄振华 刊期： 2004年第04期
目的:通过测定精神病人血清铜离子(Cu2+)、锌离子(Zn2+)和锂离子(Li+)浓度,了解精神病人的血清Cu2+、Zn2+浓度与正常人比较是否存在差异,以及服Li2CO3的病人血锂浓度是否能达到治疗浓度.方法:用原子吸收分光光度法测定788例精神病人和188例健康人血清Cu2+、Zn2+浓度,以及73例服Li2CO3的精神病人血清Li+浓度.结果:精神病人的血Cu2+和Zn2+浓度与健康人群均无显著性差异(P＞0.05).但男女之间均有显著性差异(P＜0.05);血清Zn2+浓度在男性精神病人与男性健康人群间无显著性差异(P＞0.05),女性精神病人血清Zn2+浓度显著高于女性健康人群(P＜0.05).73例服Li2CO3的病人血Li+浓度平均值为0.41mmol/L,能达到0.60mmol/L维持治疗浓度的有19.2%(14/73).结论:精神病人血清总Cu2+和Zn2+浓度测定没有临床意义,可能要分别测定血清中不同状态的Cu2+、Zn2+浓度才有临床价值;对服Li2CO3的病人应动态监测血Li+浓度,以掌握服药剂量和间隔时间,提高疗效和防止中毒.
作者：吴明德；万志华；杨丽薇 刊期： 2004年第04期
目的:探讨急性附睾炎的临床治疗方法及效果.方法:分别对131例患者用精索封闭后给予口服抗生素的治疗和静脉滴注抗生素治疗,并观察疗效.结果:用精索封闭后给口服抗生素的治疗能使该病迅速得到临床治愈.结论:笔者认为精索封闭后给患者口服抗生素的治疗方法,能使该病迅速达到临床治愈,不失为一简单易行、益于患者的方法.
作者：任涛；周旭东 刊期： 2004年第04期
目的:探讨润滑止痛胶在前列腺增生病人导尿中的效果.方法:采用随机抽样法将160例不同程度前列腺增生患者分成两组,对照组80例采用常规导尿法,实验组80例在导尿时使用润滑止痛胶.结果:实验组疼痛程度较对照组有所减轻,一次性导尿成功率明显高于对照组,尿道粘膜损伤率较对照组低.结论:在为前列腺增生患者行导尿术时使用润滑止痛胶可以减轻病人痛苦,提高导尿成功率,减少尿道粘膜损伤.
作者：徐颖；庹大伦 刊期： 2004年第04期
目的:探讨sIL-2R、IL-6在系统性红斑狼疮(SLE)中的水平及意义.方法:应用ELISA法检测了49例SLE患者sIL-2R、IL-6含量.结果:49例SLE患者血清sIL-2R和IL-6含量分别为6687.4±2094pg/ml和69.5±40.1pg/ml,明显高于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:sIL-2R、IL-6参与了SLE的疾病过程.
作者：张铃英；洪华；杜琼；叶长宁；袁洪；谭太昌；王智斌 刊期： 2004年第04期
目的:探讨微波治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效.方法:收治外阴上皮内非瘤样病变40例,采用微波治疗.结果:外阴瘙痒症状基本消失,患处上皮不同程度地恢复正常,显效率100%,不同的病理类型间疗效比较无显著性差异(P＞0.05).结论:用微波治疗外阴上皮内非瘤样病变效果明显.
作者：王莲；丁平 刊期： 2004年第04期
目的:探讨介入疗法治疗宫颈妊娠的护理措施.方法:对4例宫颈妊娠患者实施经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术.结果:4例患者均痊愈出院.结论:充分的术前准备,术后护理尤其是穿刺点局部的护理,密切病情观察以及心理护理是手术成功的护理关键.
作者：邓瑶 刊期： 2004年第04期
重组α-2b干扰素是具有抗病毒和免疫调节作用的生物学调节活性物质.近年来,国外文献报道α-2b干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎(CAH-B)取得较好效果.特别是基因工程问世,使大量的高纯度干扰素应用于临床.现对48例慢性乙肝患者使用干扰素后的不良反应的观察与护理,报道如下.
作者：刘小军 刊期： 2004年第04期
目的:探讨重型颅脑损伤病人鼻置胃管困难的原因,制定相关的护理措施.方法:针对不同状态下:如气管切开、昏迷伴舌后坠、谵妄、躁动不配合、咽反应严重等原因导致的置管困难,采取有效的护理措施.结果:明显提高了插管的成功率.结论:重型颅脑损伤病人鼻胃管置入困难的原因是多方面的,只有通过认真分析,采取针对性措施,才能提高插管的成功率,减轻病人的痛苦.
作者：王静；扬智蓉；陈增萍；向亚娟；李晓霞；甘朵 刊期： 2004年第04期
焦虑是应激引起矛盾冲突所产生的心理状态.也是由于一种即将发生和已经发生或预期的威胁而导致的一种痛苦不安的心理状态.常常出现语言改变、烦躁不安、易激动、哭泣、失眠、健忘、注意力不集中、血压升高等.严重影响疾病的诊治.我们在临床护理工作中观察到几乎所有住院病人均有不同程度的焦虑情绪.
作者：任敏；蒋秀文；严容；梁永秀 刊期： 2004年第04期
目的:帮助患者建立自信心,消除或减轻患者功能上的障碍,大限度地恢复生活与劳动能力,重返社会和家庭.方法:对86例患者进行心理护理,保持肢体良好的功能位置,进行肢体按摩和肢体被动活动,ADL(日常生活能力)训练,对22例伴有手部肿胀患者进行冷水-温水交替浸泡法及向心加压缠扎法.结果:86例患者心理状态良好,其中22例手肿病人15例水肿消除,另外7例水肿基本消除,64例病人肌力分别由原来的Ⅰ级提高至Ⅱ级和Ⅲ级,26例生活基本能够自理.结论:脑卒中病人偏瘫的早期康复护理可以防止和减轻废用综合征的产生,促进功能恢复,对患者预后有良好的影响.
作者：张红；高永莉 刊期： 2004年第04期
目的:了解骨关节病变与肺癌发病的相关性.方法:对99例肺癌同时并发有骨关节病变的病例进行回顾性分析.结果:99例肺癌患者中,并发骨关节病变者有30例,其中21例以首发骨关节病变出现,占70%.结论:肺性骨关节病对肺癌的早期临床诊断具有重要的参考价值.
作者：李淑梅；彭正禄 刊期： 2004年第04期
目的:提高对小儿喉乳头状瘤临床特点的认识,探讨有效的治疗方法.方法:详细地分析我科1995-2003年间治疗的18例小儿喉乳头状瘤的临床特征及疗效.结果:所有病例均行手术治疗,治愈率66.7%(12/18),有效率100%,有明确复发者5例(27.8%),平均复发时间8.1月.所有复发者均再次手术,平均手术次数4.5次.结论:小儿喉乳头状瘤复发率高,喉显微手术加激光治疗是目前较为有效的治疗方法.
作者：赵涛；刘国旗；罗刚 刊期： 2004年第04期
EIEC、沙门菌和志贺菌属三种肠道致病菌(以下简称三菌属)都是感染性腹泻病原菌,对其鉴定、分离都有完整、系统的鉴定程序和初筛方法.在基层工作中,特别是食物中毒或暴发流行腹泻调查时,必须对上述三种肠道致病菌同时鉴别,而要提高病原菌检出率,如按三个菌属的鉴定程序系统分别进行检索,在人力、物力、时间等方面均感困难.我们在对六起食物中毒和暴发流行性腹泻采集的60个样品检验中,遵循肠道杆菌科鉴定基本原则,将三个菌属的初筛生化试验项目进行有机结合,一次完成,试用效果较好,报道如下.
作者：王洁 刊期： 2004年第04期
目的:探讨老年甲状腺机能减退症(下称甲减)的临床特点.方法:对我院1994～2003年收治的28例老年甲减患者的临床表现、实验室检查、治疗情况及转归进行分析.结果:28例老年甲减病程长短和疾病严重程度不同,临床表现很不一致,对症状体征不典型的甲减,尤其是亚临床甲减(3/28),易漏诊、误诊.与冠心病(5/28)、老年抑郁症、衰老(17/28)等疾病混淆.老年人病多、服药多,容易漏服、误服、随意停用,导致病情加重(10/28).治疗方面老年甲减理想药物是左甲状腺素钠盐,用药需从小剂量开始使用.长期坚持服药,临床症状不同程度改善,甲功基本正常.结论:临床医师应提高对老年甲减的认识和警惕,对可疑患者及时作甲功检查,这是发现老年甲减的有效方法.
作者：杨荣；李春北 刊期： 2004年第04期
瑞士产AC920EO血球计数仪,在各级医院血液常规分析中广泛应用.但该仪器在使用过程中,易出现CLOG(堵孔)故障,我们通过实践,摸索出处理四种不同原因造成CLOG故障的方法,介绍如下.
作者：马勇；魏响宇 刊期： 2004年第04期
标准化是医院感染管理的质量目标.标准化管理是指管理在标准上实现统一,实现佳的医疗护理秩序,获得好的效益.80年代以前,消毒供应室多为医院的辅助科室,物品多采用自制、自供、反复再生处理的形式,各临床科室专科器械及用品均系科室自备、自供,不利于管理及保证质量.随着医学科学的发展及医院感染控制工作的加强,越来越多的医院将所有的医疗器械、治疗用品、敷料等由消毒供应室统筹、统管、统供,因此,依据卫生部<医院消毒供应室验收标准>、<四川省医疗卫生单位消毒供应室质量考核标准>、<医院感染管理规范>、<消毒技术规范>我们对中心供应室实施标准化管理,是确保医疗安全,适应现代医院文明建设的需要.
作者：牛瑞丽 刊期： 2004年第04期
目的:探讨外伤性闭合性肠破裂的诊断及治疗体会.方法:回顾性分析我科2000年1月～2004年3月68例外伤性闭合性肠破裂诊治经过.结果:空回肠破裂、结肠破裂、十二指肠破裂分别为57例、8例、3例.并发其它脏器损伤25例.本组经手术67例治愈,1例死亡.结论:早期诊断、积极合理的治疗能够提高治愈率,减少并发症和死亡率.
作者：杨承周 刊期： 2004年第04期
口腔黏液腺囊肿多见于下唇内侧黏膜,因损伤如咬唇习惯等而致黏膜外漏形成,也可因导管口阻塞,黏液潴留所致.属口腔科常见病,确诊容易,应手术治疗.为此,作者自1998年以来,采用四手操作行下唇黏液腺囊肿手术,取得良好效果.
作者：白兰军 刊期： 2004年第04期
恶性肿瘤患者发生呼吸衰竭的原因很多,除恶性肿瘤本身而外,可因并发症或继发于化学治疗、放射治疗、手术治疗后的并发症而发生呼吸衰竭,是影响肿瘤患者治疗和愈后的一个重要原因.我们对22例恶性肿瘤患者发生呼吸衰竭的原因及预后等问题进行分析和探讨,并报告如下.
作者：李新田；杨碧；彭玲；韦建；游舟；赵晶 刊期： 2004年第04期
本院自2003年2月～2004年2月,对170例前列腺液标本进行了解脲支原体(ueraplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)的培养.现对其感染率和耐药情况进行分析,结果如下.
作者：王红；邱晓燕 刊期： 2004年第04期
目的:了解我院需要接受输血治疗的患者,在输血前是否已感染可经血液传播疾病的情况.方法:乙肝病毒血清标记物及丙肝抗体检测采用酶联免疫法,艾滋病抗体初筛采用硒标法及酶联免疫法,梅毒血清反应素检测采用TRUST法,丙氨酸氨基转移酶采用速率法.结果:415例输血前标本中,HbsAg阳性36例,占8.67%;抗-HCV阳性11例,占2.65%;梅毒阳性4例,占0.96%;丙氨酸氨基转移酶大于42单位31例,占7.47%.结论:严格进行输血前九项检查,可避免或大限度地预防医患纠纷,保证输血安全,为临床规范化、标准化地进行消毒和无菌操作,及时提供了可靠的依据.
作者：徐亚琼；帅杰 刊期： 2004年第04期
宫外孕又称异位妊娠,是妇产科急腹症中常见的疾病,近年来有增加趋势,重者可危及生命.我们搜集2003年1月～12月超声诊断的45例宫外孕并经手术及病理证实,回顾性分析其特征及超声表现,评价超声对本病的诊断价值.
作者：胡红；黄中 刊期： 2004年第04期
目的:探讨急性重症胆管炎(ACST)的诊断治疗.方法:对本院1994年1月～2004年1月112例(ACST)的诊断治疗进行回顾和分析.结果:三联征患者87例(77.6%)经胆总管引流术治愈,其中45例(40%)行胆总管引流术加胆囊切除术,有3例并发肺部感染.四、五联征患者25例,其中2例死于肝功能衰竭外,均恢复正常.全组共有21例(18.75%)患者术后胆管残余结石经T管瘘道取石治愈.结论:充分认识ACST的危重性,及时选择手术充分引流胆管是及时抢救和治疗ACST的有效方法.
作者：刘忠学 刊期： 2004年第04期
肠梗阻是外科常见的疾病,而胆石性肠梗阻是少见的一种机械性肠梗阻,它的发病率仅占胆石症的0.3%～0.5%,占小肠梗阻的1%～3%[1].由于患者年龄较迈,合并症多,症状隐蔽、复杂,病死率明显高于一般的肠梗阻,因此为提高对本病的认识,减少病死率,现将我院收治的2例病例报道如下.
作者：高国华 刊期： 2004年第04期
目的:探讨2型糖尿病患者脂代谢的改变与疾病之间的关系.方法:应用日本OLYMPUS公司AU400全自动生化分析仪对病例组和对照组分别测定血糖、血脂及载脂蛋白,并进行组间分析.结果:病例组与对照组各项P值均＜0.01,组间存在显著性差异.结论:2型糖尿病患者存在血脂及载脂蛋白的改变,纠正脂代谢紊乱对控制糖尿病病情有着重要意义.
作者：刘冰；冯驰 刊期： 2004年第04期
目的:研制一种新型复合抗凝剂用于血细胞分析仪标本采集.方法:每次随机抽取病人血60份,每份分别注入:①号瓶:不含抗凝剂瓶;②号瓶:含EDTA-2K进口抗凝瓶;③号瓶:自制新配方抗凝剂瓶.①号瓶取血后立即在SysmexK-1000血细胞仪上测定,将②号瓶和③号瓶标本分别于室温下1h、3h、6h、9h及24h测定,数据结果采用x±s和配对t检验.结果:①自制瓶标本在9h内,各项参数与不含抗凝剂瓶标本比较,均无显著性差异(P＞0.05);②含EDTA-2K进口瓶标本,其MPV项于3～6h时,其值增大,与未含抗凝剂瓶和自制瓶标本比较,均有显著性差异(P＜0.05);自制瓶标本的MPV项在24h内与未含抗凝剂瓶的标本比较无显著性差异(P＞0.05).结论:初步实验表明,自制新配方抗凝剂更适用于血细胞分析.
作者：陈梅；蹇启政；喻华 刊期： 2004年第04期
目的:探讨复方感冒退热口服液的佳制备工艺.方法:以干浸膏量为指标对复方感冒退热口服液的提取、分离除杂工艺进行了研究,确定了佳的提取、分离工艺流程,并筛选出口服液合理的附加剂.结果:复方感冒退热口服液的佳提取工艺为加水量10倍,提取3次,每次时间80min;将药液加入乙醇至60%,吸取上清液将pH值调至5.5～7.0.结论:优选得到的工艺稳定可行.
作者：仲蓬；王娅；卢竞；曾健 刊期： 2004年第04期
目的:了解Pre S1与HBV M和HBV DNA的关系及其临床应用价值.方法:对217例临床血清采用ELISA方法检测HBV M和Pre S1,荧光定量PCR法检测HBV DNA.结果:在HBsAg(+)和HBeAg(+)组中,HBV DNA阳性率为98.2%,Pre S1阳性率为91.1%,显著高于其他HBV M模式组(P＜0.01).以HBV DNA为标准,Pre S1检出乙肝病毒的灵敏度高于HBeAg,其灵敏度为71.3%(HBeAg为45.1%),结果一致率为77.4%(HBeAg为68.7%).结论:Pre S1比HBeAg更能较好反映病毒存在和复制状态.HBV M、Pre S1和HBV DNA联合检测,更有利于乙肝病情监测和疗效评估.
作者：杨清；张玲；郭平 刊期： 2004年第04期
目的:构建去C末端Jak3重组逆转录病毒载体,获得能稳定产生去C末端Jak3基因的重组逆转录病毒的细胞株,为利用去C-末端Jak3对白血病进行基因治疗的实验研究打基础.方法:用限制性内切酶从质粒PcJak3(△C)中切出目的基因并从凝胶中回收该目的基因片段,连接到逆转录病毒载体PLXSN多克隆位点上构建重组逆转录病毒载体PL Jak3(△C),通过转化感受态细菌后氨卞青霉素筛选、酶切及DNA测序鉴定;用脂质体LIPOFECTAMINE转染包装细胞PA317细胞并用G418筛选抗性细胞,转染的包装细胞包装出病毒粒子,同时用PCR方法检测PA317阳性细胞中是否插入目的基因片段;用该病毒感染靶细胞NIH3T3,G418筛选抗性克隆,检测出病毒滴度;经免疫沉淀(IP)、SDS-PAGE电泳、Western blotting检测NIH3T3细胞中Jak3(△C)的表达情况.结果:①重组逆转录病毒载体PL Jak3(△C)酶切和DNA检序均表明已含有2796bp的Jak3(△C)基因;②转染的PA317阳性细胞经PCR扩增后得到与目的基因一致的片段;③病毒滴度为1.2～2.0×104CFU/ml;④转染的NIH3T3细胞中表达出了Jak3(△C)蛋白,其分子量为107KD.结论:我们已成功构建了去C-末端Jak3重组逆转录病毒载体PL Jak3(△C),并得到稳定产生病毒粒子的PA317细胞克隆,为利用Jak3(△C)对白血病进行基因治疗研究奠定了实验基础.
作者：王蓉；黄文芳；张平；章崇杰；蔡美英 刊期： 2004年第04期
目的:探讨酸角的食用安全性及保健作用.方法:用体内微核实验方法进行酸角的诱变性与抗诱变性试验.结果:酸角各剂量组小鼠骨髓多染红细胞微核发生率与对照组无显著性差异(P＞0.05),酸角在5000mh/kg剂量对环磷酰胺10mg/kg、20mg/kg剂量所诱发的小鼠骨髓多染红细胞微核率增加有一定抑制作用,微核率分别下降了27.97%和38.85%,但对丝裂霉素C的诱变性拮抗作用不明显(P＞0.05).结论:酸角不具有诱变性,在动物体内对CP所诱发的微核增高有降低趋势,是一种待进一步开发的安全饮料.
作者：杨虎；冯森；张家华 刊期： 2004年第04期
目的:评价新型多用途抗凝剂的实用性.方法:在雅培CD-1700型自动血液分析仪上采用平行对比法对新型多用途抗凝剂和EDTA·K2进行比较.结果:使用新型多用途抗凝剂的血样(n=118)无凝固发生,用EDTA·K2抗凝剂的血样(n=118)有10例凝固;1h内两种血样的8个直测值间无统计学差异;4h内除PLT外亦无统计学差异且均不随时间变化.有23.1%使用新型多用途抗凝剂的血样及40.7%用EDTA·K2抗凝的血样在放置4h后有PLT计数减少.结论:改良抗凝剂的实用性优于ICSH推荐抗凝剂EDTA·K2.
作者：佘仕金；蹇启政 刊期： 2004年第04期
目的:了解教职工目前健康状况,以便有针对性地定期进行体检和健康教育,提高教职工健康水平.方法:将参加体检的3212名教职工的体检结果收集、分析,数据采用卡方检验.结果:教职工的健康状况不容乐观,人均患病种次超过1.56人次.其中代谢性疾病患病率高,心血管疾病次之,各年龄段不同疾病检出率男、女间存在一定差异性(P＜0.05).结论:高校教职工的定期体检、预防保健、健康教育工作有待加强.
作者：撒义蜀；袁启远；高俊蓉 刊期： 2004年第04期
目的:了解医学大专新生的个性特征.方法:整群随机抽取500名入学新生,采用艾森克个性问卷(EPQ中国简版)进行研究.结果:医学大专新生较一般人群具有更加外向合群、更加诚恳纯朴、少掩饰性的优点,但也暴露出男生较一般人群更加倔强、冷漠、女生较一般人情绪稳定性更差的缺点.医学大专女生比一般大学女生更加外向,掩饰性较少,更加诚恳纯朴;男生精神质倾向较女生更明显而女生的神经质倾向较男生明显.被测学生中相当一部分较内向(17.7%),需要我们关注.结论:应该针对学生的个性特点开展心理卫生工作.
作者：许凯莉；陈玉兰；许云娥 刊期： 2004年第04期
目的:通过对巴州区1999～2003年81例孕产妇死亡原因分析,找出影响孕产妇死亡的原因,提出干预措施.方法:采取追踪及回顾性调查.结果:1999～2003年巴州区的活产分娩数为94776人,死亡的孕产妇81例,平均孕产妇死亡率为85.46/10万;可避免死亡51例,创造条件可避免死亡27例,不可避免死亡3例,产科出血47例,占58.03%,是死亡主要原因.结论:孕产妇死亡与其文化程度、经济状况等原因有关,尤其与医疗保健机构人员的知识能力有关.
作者：岳金华；张在田；汪清 刊期： 2004年第04期
目的:研究攀枝花市干部体检血脂水平分类及分型情况,为临床血脂研究与心血管病防治提供参考.方法:将近三年4600例干部体检血脂调查资料(男/女=3490/1110,年龄35～81岁)进行血脂分类及分型统计,将测得数据输入SPSS软件,并将调查对象分为中年、老年前期、老年三组,每组又按性别分为两组.结果:本组人群中50岁以上TC、TG只有1/3都在合适水平,高TC超过1/2人数,高TG约占40%,高TC明显多于高TG.高脂血症Ⅱa型多见,其次是Ⅳ型、Ⅱb型,各年龄组不一.低HDL-C男性多于女性;高HDL-C女性多于男性.结论:攀枝花老年人血脂异常必须引起全社会的足够重视,大力宣传冠心病的预防保健知识,减少心血管疾病,提高全民素质.
作者：陈春 刊期： 2004年第04期
目的:了解颅骨变异骨缝和骨块出现的情况,为临床医生正确判断颅骨影像检查结果提供帮助.方法:对215副完整颅骨进行观察并统计变异骨缝和骨块单独或并发的情况.结果:颅骨出现变异骨缝和/或骨块的百分率为41.39%;人字缝骨、翼上骨、人字点骨、额缝和顶间骨出现的百分率分别为26.50%、11.15%、10.22%、9.31%、0.85%;两种或两种以上的颅骨变异骨缝和骨块共同存在的百分率为15.81%.结论:变异出现率高的是人字缝骨;各种变异出现的百分率可能因地域而变化;颅骨的变异可能与胚胎发育时骨化过程受到某种阻碍有关.
作者：降央泽仁；黄晓芹；杨华强 刊期： 2004年第04期
目的:了解凉山州献血人群丙型肝炎病毒感染情况及分布.方法:用ELISA法对18963例献血者血清进行抗-HCV检测.结果:18963例献血者血清抗-HCV总阳性率为0.86%;职业献血员抗-HCV阳性率(2.37%)显著高于无偿献血者(0.63%)(P＜0.05);不同年龄段的无偿献血人群抗-HCV阳性率无差异(P＞0.05),职业献血员血清抗-HCV阳性率随年龄和献血年限的增加而显著升高;男性献血员与女性献血员抗-HCV阳性率无差异(P＞0.05).结论:公民义务献血者优于职业献血员.
作者：王玲 刊期： 2004年第04期
目的:了解小金县居民食用盐中碘的含量,为消灭碘缺乏病提供依据.方法:按照国家标准溴氧化法进行.结果:全县居民食用的碘盐浓度偏低,合格率仅为47.7%,低于国家规定的大于90%的要求.结论:应加强碘盐的销售管理,防止非碘盐、劣质盐进入流通渠道,加大鼓励食用碘盐的宣传力度,防止碘缺乏病的发生和漫延.
作者：苟家蓉；毛太兰；肖光平 刊期： 2004年第04期
人参是我国传统医食两用养生珍品,备受历代医家推崇.中医认为其具有补五脏、增智力、抗衰老作用.人参皂甙是人参的主要活性成分.近代研究证明人参皂甙对神经系统、心血管系统、免疫系统都有影响,可以抑制细胞凋亡、抗感染、扩血管、抗衰老,并对运动疲劳的恢复有一定作用.作者对其作用做一综述,并对未来研究方向做出展望.
作者：李丽艳；路新国 刊期： 2004年第04期
离肝血流是肝硬化门静脉系统内常见的异常血流现象,存在与门静脉高压、侧枝循环形成等密切相关.肝硬化门静脉系统离肝血流的定性、定量诊断有利于肝硬化门脉高压的分度及其预后的判断.本文总结各种医学影像学检查方法在门静脉系统离肝血流诊断中的应用,对肝硬化门静脉系统离肝血流的影像表现特征及病理基础进行综述.
作者：邬颖华；宋彬 刊期： 2004年第04期
细胞凋亡现象广泛存在于心脑血管疾病的发生与发展过程中,是细胞损伤的特征性的病理生理变化.因此干预细胞凋亡,保护心脑血管已成为当今心脑血管药理的一个新的发展方向.近年的研究证实多种中药具有抗细胞凋亡的作用,作者就葛根素对细胞凋亡的干预作用综述如下.
作者：吴青；撒义蜀 刊期： 2004年第04期
慢性髓系白血病(CML)是一组异质性疾病群,其基本特征是具有Ph染色体和由此形成的BCR/ABL融合基因.不同患者可有不同结构的BCR/ABL融合基因,并可引起患者不同的临床血液学表现,作者对此作一综述.
作者：乔凤伶；冷平；陶元鋆 刊期： 2004年第04期
作者：图书馆 刊期： 2004年第04期
作者：图书馆 刊期： 2004年第04期
作者：图书馆 刊期： 2004年第04期
作者：图书馆 刊期： 2004年第04期
目的比较早期急性冠状综合症中糖尿病与非糖尿病患者的血清钾浓度.背景:急性期低钾血症的产生是由于肾上腺素激活作用刺激细胞膜钠-钾-ATP酶泵,趋动钾离子进入细胞内.但在糖尿病病人中由于多发交感神经功能失调,是否会减少低钾血症的发生尚不清楚.
作者：李双燕；罗萍 刊期： 2004年第04期
