WHO糖尿病的诊断一直是以OGTT两小时血糖作为诊断,但传统的静脉穿刺采血送检化验,浪费人力、物力,检验结果报告不及时,不能满足患者及医生双方的要求.近两年来我对16名怀疑有糖尿病的志愿者行静脉穿刺采血,同时行指尖采血.
作者：王才英；任小果；柯春成 刊期： 2004年第02期
目的总结原位心脏移植术的护理配合经验.方法熟悉手术操作规程备齐,物品和药物,做好患者心理护理,建立有效的浅静脉通道,术中严格做好无菌操作,密切配合供心采集及供心移植组人员顺利完成各项操作.结果4例患者中,除第1例于术后第4天死于手术意外,其余3例存活至今,生活质量较高,能正常参加工作.结论心脏移植术是治疗终末期心脏病患者的有效方法,手术护士做好配合工作至关重要.
作者：陈思；谢庆；冯慕贤；何杏婵 刊期： 2004年第02期
心包积液是临床上的常见病,传统的治疗是进行心包穿刺抽液,但其到命的并发症可高达1.4％～20％.
作者：杜丽萍；姚惠萍；李学军 刊期： 2004年第02期
临床路径是指由医生、护士和其他人员对一特定的诊断和手术做出恰当的有顺序的和有时间性的顾护计划[1].我院于2001年12月应用于临床,现将结果报告如下.
作者：张彬；蒋璐杏 刊期： 2004年第02期
空泡蝶鞍综合征(empty sella syndrome,ESS)简称空鞍症,是指蝶鞍被脑脊液(CSF)所占据,致蝶鞍扩大,垂体受压缩小,临床出现占位症状及内分泌改变的一组症候群.过去认为此征少见,随着磁共振成像(MRI)的广泛应用,此征已有逐渐增多的趋势.笔者对我院经MRI确诊的ESS患者作一分析,探讨其病因和形成机制,并提出相关的护理措施.
作者：魏红艳 刊期： 2004年第02期
目的总结应用电解可脱式弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的手术配合体会.方法根据疾病和介入治疗特点及术中可能出现的并发症.对96例病人进行心理护理,术前充分的物品准备,术中密切观察病情变化,提高手术配合质量等.结果96例病人顺利通过介入治疗,术后均痊愈出院.结论血管内栓塞治疗颅内动脉瘤较传统的外科开颅手术具有创伤小、并发症少、恢复快等优点,高质量的手术配合是介入治疗成功的重要保证.
作者：关俊 刊期： 2004年第02期
目的探讨新生儿硬肿症在传统的复温技术和常规治疗基础上,给予胃肠道外营养以提供热量的护理技术和经验.方法对44例中度以下硬肿症患儿,在传统的复温技术和常规抗感染治疗的基础上,辅用肠胃道外营养支持疗法.结果治疗组总有效率90.9%,常规组总有效率68.4%.经统计学处理,差异有显著性意义(P＜0.05).结论胃肠道外营养疗法在给予硬肿症忠儿提供能量、保障热量供给方面有显著疗效.
作者：李光梅；高燕；曾燕；包静娴；王淑英 刊期： 2004年第02期
我院2002年12月～2003年5月开展胸腔镜辅助下房缺修补术20例,效果满意,现将配合体会 介绍如下.
作者：刘新宇；王丽波；李萍 刊期： 2004年第02期
自1984年日本学者Inoue等[1]首先报道PBMV成功地应用于临床以来,PBMV作为一种新的二尖瓣狭窄的非手术疗法迅速地在全世界范围内得到推广应用.并且认为PBMV扩张狭窄的二尖瓣疗效与外科闭式分离术相似[2].我院自1990年以来开展这项工作,病人均在控制心衰及风湿活动、纠正电解质紊乱等情况下择期行PBMV,但在1992年～2001年期间抢救性行PBMV共10例,均获成功,现报告如下.
作者：蒋巧兰；杨燕宁；梁榕；陆华葵 刊期： 2004年第02期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,年死亡率是位居恶性肿瘤的第二位.
作者：李黎；蒋冬梅；李金叶；范丽莉；代建花；李兰 刊期： 2004年第02期
1998年1月～2001年6月我科根据生物学内固定的原则,运用微创技术经皮钢板内固定治疗胫骨骨折患者81例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：陈小花；陈雪娥；张丽 刊期： 2004年第02期
胰十二指肠切除手术是治疗胰腺和壶腹部恶性肿瘤及某些良性疾病的主要方法,而胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要的致死原因.捆绑式胰肠吻合术能大限度地防止胰瘘的发生[1,2].1996年1月～2002年10月共实施该术式200例,现将手术配合报告如下.
作者：钱维明；严丽；陆利萍；陈肖敏 刊期： 2004年第02期
医院内尿路感染在发达国家占医院感染病例的40%以上,高于呼吸道感染.为了解尿路感染的原因,我院对2000～2001年出院的21 365例病人进行了调查和监测,现报告如下.
作者：徐军 刊期： 2004年第02期
目的分析讨论农村贫困地区老年人心理社会问题及应付方式,探讨心理社会问题与应付方式的关系.方法采用老年人心理社会问题调查表及应付方式问卷对62名农村贫困地区老年人进行调查研究.结果农村贫困地区的老年人存在的主要社会问题依次是收入减少(79%),功能减退或慢性疾病、孤独、丧偶、面临死亡和害怕等.应用多且有效的应付方式为解决问题(8.81士2.41),其次是退避和合理化,应用少的是自责.孤独、害怕、独居、代沟、搬迁、离退休、收入减少、丧偶、面临死亡与应付方式有相关关系.结论社区护理人员应关注贫困老年人的心理社会问题,开展老年健康教育活动,鼓励积极的应付方式.配合有关部门积极开展扶贫项目,完善社会保障制度,提高老年人生活水平.
作者：李津；李小妹；刘明；高睿 刊期： 2004年第02期
目的为保证产妇出院后能科学地自我护理和照顾孩子,提高住院产妇产后健康教育效果,对住院产妇的产后健康教育工作提出合理的建议.方法将100名产妇随机分成对照组和试验组,采用单独讲解和集体讲座两种不同的教育方式对产妇进行产后健康教育,教育后采用知识题考核和反示教的方法进行评价,比较两种健康教育方式的效果.结果两种方式均可以提高产妇的产后健康知识水平,且在总体效果上差异无显著意义(P＞0.05),但对于不同类型和内容的知识的教育效果上存在一定差异(P＜0.01).结论对住院产妇进行健康教育要保证良好的环境,制定科学的教育计划,并结合教育内容选择适当的教育方式,使产后健康教育达到有效和科学的目标.
作者：范晓君；郑修霞；刘宇；刘鹭燕 刊期： 2004年第02期
目的探索刺激乳头对分娩的影响,寻找缩短产程,减少产后出血量,利于产后新生儿早吸吮,促进新生儿健康成长的护理方法.方法将200例临产后进入第二产程的初产妇随机分为实验组和对照组,每组各100例.对照组按照常规的护理执行,实验组另接受有节奏地刺激乳头,观察两组产程的时间、产后出血量、新生儿阿氏评分、产后新生儿早吸吮等指标.结果实验组第二、第三产程缩短,产后出血量明显减少,产后新生儿早吸吮成功率高,两组比较有统计学意义(P＜0.05),新生儿阿氏评分两组无差异.结论提示助产士在临产妇进入第二产程应用刺激乳头的方法,能够减少产妇的痛苦,缩短产程,利于产后恢复,利于母乳喂养.
作者：葛月萍；时玉清；罗改凤 刊期： 2004年第02期
目的为男性尿失禁患者选择理想的尿袋接尿,以减少局部并发症及护理工作量.方法在广西医科大学一附院、广西区人民医院使用,选择125例尿失禁男性患者,分为三组,分别使用三种不同的尿袋,每天观察患者的局部皮肤改变情况、漏尿、脱落情况,对观察资料进行灰色关联度和t检验统计分析.结果(1)使用改进后的新型尿袋皮肤改变率低、保鲜膜袋较高、避孕套式尿袋高;(2)溢(漏)尿率低为避孕套式尿袋和新型尿袋(二者无明显差异)、保鲜膜袋较高;(3)尿袋脱落率(包括患者拒绝而自行扯下来的)为新型尿袋低、保鲜膜袋较高、避孕套式尿袋高.均经过差异显著性检验,信度水平P＜0.05.结论为男性尿失禁患者摆脱了插尿管留置的痛苦,价廉,操作简便.
作者：丘彩兰；丘燕；赵翠松；何翠丽；韦巧灵；黄宇 刊期： 2004年第02期
目的比较不同光疗方式对新生儿溶血性黄疸的治疗效果,探讨6～8 h间断光疗方式的可行性.方法对109例新生儿溶血性黄疸患儿分两组,接受连续或者6～8 h间隔方式光疗,比较两者的黄疸治疗效果以及副作用.结果间隔光疗组与连续组相比,取得了相同的治疗效果,并明显减少了光疗相关并发症.结论6～8 h间隔光疗治疗新生儿黄疸是可行、有效的.
作者：李荷君；金国萍 刊期： 2004年第02期
目的对离退休老年人抑郁症状及相关因素的调查分析.方法采用分层随机抽样方法,采用老年抑郁量表(GDS量表)及个人一般情况问卷,在约8万名离退休老年人中,抽取1 000名进行调查.结果离退休老年人轻度抑郁占17.2%,中、重度抑郁占5%,其中女性患病率高于男性,离退休后缺少娱乐活动,缺少家人关心支持者患病率偏高.结论离退休老年人的抑郁情绪应引起高度重视.
作者：邢凤梅；田喜凤；陈长香；董胜莲；温颖娜；王福德 刊期： 2004年第02期
目的为了合理配置有限的护理人力资源,平衡各科室的劳动强度,保证护理质量.方法随机选择10个病区,跟踪记录1周的护理工作量,记录当天的实际护士上班人数,当天病人数.通过4种计算方法得到所需护士人数的一周曲线图.结果目前护理人员严重缺编,每天护士实际上班人数与按工作量计算(按护士8 h工作制,满负荷计算)所需的护士人数相差甚远.按1:0.4(实际病人数)配置护理人员将导致劳动强度的不均衡性.结论按护理工作量配置护理人员是一种科学的方法.
作者：黄丽华；金爱云；沈丽娜；邵爱仙 刊期： 2004年第02期
目的探讨沟通理论在神经外科失语病人中的运用价值.方法对我院神经外科收治的28例神志清楚的失语患者运用恰当语言交流、自制图片、自编手语暗号和提供写字板等形式与病人沟通.结果89%的病人表示能清楚地表达所需,对护理工作的满意达96%.结论良好的沟通不仅能减少病人紧张、烦躁的情绪,满足病人身心的需要,也有利于病情的康复.
作者：杨佩璇；许桂华；曹佩珍 刊期： 2004年第02期
目的采用721型分光光度计,测定待诊恶性肿瘤病人血清中肿瘤相关物质(TSGF).对721型分光光度检测TSGF方法的可行性进行判断.方法用福建新大陆生物技术有限公司TSGF药盒,721分光光度计测定.结果随机选择100例待诊恶性肿瘤病人血标本,测定其血清中TSGF浓度.阳性85例(病理切片诊断为恶性肿瘤),阳性率为85%,阴性15例中11例经病理切片诊断为恶性肿瘤.,结论用721型分光光度计测定血清TSGF浓度具有较高的特异性(100%)敏感性(88.5%),有效性(89.0%),且具有设备简单,操作方便,结果可靠,成本低的特性.
作者：黄韵竹；韩昉；匡颖 刊期： 2004年第02期
随着生物-心理-社会医学模式逐渐得到认可,要求护理人员能够为患者提供全身心的整体护理.作为专科医院ICU,除了接受全院重危患者外,还包括每天肝胆等大手术后患者的术后监护任务,该类患者术后1天生命体征平稳后即转出ICU,属于一级ICU[1].患者因对手术、ICU环境、人员、手术后注意事项不熟悉而产生巨大的心理压力.我科尽管对护理安全和服务到床边的工作常抓不懈,但病人的满意率仍维持在90%左右.为了从根本上改变患者对ICU的满意率,2002年2月起我们建立了ICU术前访视和术后回访制度,取得了非常满意的效果.现将做法介绍如下.
作者：李丽；张华；叶志霞；赵玲 刊期： 2004年第02期
目的探讨术中护理记录单的设计和应用.方法在原来单一的术中手术器械敷料登记单的基础上进行修改、增补.结果对提高手术护理质量,确保手术安全,达到很好的作用.结论能够客观、真实、准确、及时、完整地反映手术中护理情况,符合病历书写基本规范的要求.
作者：王慕华；李柳英；黎彩玲；梁国群 刊期： 2004年第02期
目的督促夜班护士认真巡视病房,全面掌握夜间病人情况,提高夜间护理服务质量.方法规范全院护士晨会背诵式交班及床头背诵式交班,并集中进行护理讲评.结果护士夜间经常巡视病房,保证了护理安全,增强了护理人员竞争意识和服务意识.结论背诵式交班,对提高夜间护理质量起到了积极的促进作用.
作者：朱振忠；宋静波；邵玉琴 刊期： 2004年第02期
我院手术室合同护士占护士总数的1/3,她们大的需求是快速提高自己的工作适应能力、专科理论知识及手术配合操作技能,我们针对手术室合同护士培训工作制定了一系列管理措施,合同护士的满意率明显上升,具体介绍如下.
作者：钟蓉辉；李方燕；赵忠芬；明亚芳；安敏捷 刊期： 2004年第02期
2001～2002年笔者在加拿大多伦多市Mount Sinai医院访问学习了一年.现将加拿大的护理管理与我国的护理管理现状作一比较,并对我国护理管理的发展提出自己的看法,希望能对我国的护理管理者提供参考.
作者：罗碧如；胡娟 刊期： 2004年第02期
近年来,由于医学模式的改变、现代护理学的迅速发展,特别是护理程序理论的出现和应用,对护理教育产生了深远的影响[1].随着以病人为中心的护理模式建立,健康评估课程也逐渐成为现代护理学中的一门重要课程.为此我院对健康评估课程进行了一系列改革.现将我院进行的工作介绍如下.
作者：姜亚芳 刊期： 2004年第02期
为了全面提高医学专业和护理专业本科生(以下简称医护本科生)的外语能力,加强其国际交流能力和竞争力,我校于2003年开始在全校开展部分课程的双语教学.为了了解对医护本科生实施双语教学的情况,为提高我校双语教学效果提供依据.我们于2003年11月对大学三年级112名接受过双语教学的学生进行了调查,结果报告如下.
作者：何红姑；姜小鹰；徐文体 刊期： 2004年第02期
近年来护理学科发展较快,尤其是医院整体护理深入开展,本科护生进入临床实习时的要求也随之发生了变化.原有的只重视护理技能操作的培养方式已不能满足护生培养要求,取而代之应该是对护生的综合素质培养[1].为了适应新形势、新需求和护理学科的发展及护理教育改革的需要,我院护理部在总结原有教学管理的基础上,探索了一套务实求新的护理教学管理模式,促进了临床带教质量提高.
作者：张镇静 刊期： 2004年第02期
<医疗事故处理条例>于2002年9月1日正式实施.医护人员加强法律法规的学习和依法执业已是当务之急.各院校虽然都相继开设<卫生法学>课程,但学生尚未接触临床,结合实际不够,到临床实习时仍然存在许多模糊甚至错误的认识.
作者：唐晓英 刊期： 2004年第02期
婴幼儿体外循环(CPB)下的心脏手术对病儿的心肺有较大影响,术后早期呼吸功能尚不稳定,若能恰当地应用呼吸机支持呼吸,减少呼吸做功,减轻心负担,保证全身供氧,防止二氧化碳蓄积,对病儿过手术后危险是很有必要的.本文就婴幼儿CPB术后呼吸机的使用和管理进行了综述认为选用适合婴幼儿特点的呼吸机;根据病情设置恰当的呼吸机参数;妥善固定气管插管;保持气道温化、湿化;掌握吸痰方法、技巧,是预防婴幼儿CPB术后呼吸并发症和保证术后安全恢复的重要措施,现综述如下.
作者：周洪霞；李容；蒲护琼；何群 刊期： 2004年第02期
护理学的基本概念任何专业性学科的基础都是建立在一个系统性、可应用于实践的知识体系上,这些知识称为概念和理论,尤其是在行为和社会科学领域中.护理作为一门年青的、发展中的学科,正在建立一种可支持实践的、名为概念和理论的知识体系.护理专业有四个基本概念,对护理实践产生重要的影响并起决定性的作用.它们是:(1)人;(2)环境;(3)健康;(4)护理.这四个概念的核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动,缺少其中任何一个因素,护理都不可能成为一门独立的专业.
作者：李晓玲 刊期： 2004年第02期
消毒、灭菌方法选择的原则1根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌的方法1968年,美国Earle H.Spaulding阐述了如何对不同种类的医疗物品进行消毒和灭菌,Spaulding对医疗物品进行分类方法,目前仍被公认为合理、明确的分类方法,已被广泛的应用,并且被世界各国医院感染控制专家和消毒灭菌专家所采用.Spaulding将医疗物品在使用过程中感染的危险度分为三类,即高度危险性物品、中度危险性物品、低度危险性物品.
作者：尚少梅 刊期： 2004年第02期
哮喘是一种严重威胁公众健康的慢性气道炎症性疾患.由于哮喘病因的复杂性,患儿的家庭背景、生活经历、情感状况等都可能影响其疾病的发作,从而影响其生命质量.本文将这些因素与患儿生命质量作一研究,现报道如下.
作者：郑鸿；王玉琼 刊期： 2004年第02期
我院于2002年12月开始利用电视腹腔镜行颈部无疤痕甲状腺手术共10例,获得满意效果.现将手术配合介绍如下.
作者：熊德娜 刊期： 2004年第02期
我科于2002年6月～2003年6月对20例头颈部肿瘤病人进行了经颞浅动脉插管区域动脉化疗,取得了较好的疗效.
作者：叶美珍 刊期： 2004年第02期
作者对本院2000年1月～2001年12月各科无菌手术3 641例进行回顾性调查,发现院内感染率较高.2002年采取有效的控制措施,减少了感染发生,降低了感染率.
作者：陈爱初 刊期： 2004年第02期
目前经尿道电切技术不断更新换代,现将等离子体双极电切术应用于前列腺切除的优点及手术配合介绍如下.
作者：胡姗姗；张运华；安晓华；袁艳华 刊期： 2004年第02期
笔者总结2002年我院环氧乙烷(EO)灭菌质量监测结果,并分析少数不合格者的原因,现将总结分析报告如下.
作者：张建林；黄冰 刊期： 2004年第02期
我院1998～2001年对20例有机磷农药中毒(OIP)阿托品耐受患者进行护理观察,现将体会介绍如下.
作者：周虹；翁春霞；王军女 刊期： 2004年第02期
我院1995～2002年对肾综合征出血热(HFRS)合并神经精神症状的193例患者进行护理,现将体会报告如下.
作者：金丽萍；乔爱民；毕杰 刊期： 2004年第02期
老年并心血管疾病患者接受手术的风险较大,因此,应熟悉老年患者心血管疾病的严重程度和代偿功能,加强围手术期护理,以降低手术风险.
作者：陈少宾 刊期： 2004年第02期
目前,临床上联合使用两种以上抗生素越来越普遍.笔者用微量稀释法测定其联合应用的抗生素后效应(pos-antibiotic effect,PAE).为临床合理用药提供依据.
作者：刘强；孟宪红；郑匀江；沈闽黔 刊期： 2004年第02期
休克是血液透析中常见的并发症,能否早期发现休克并及时给予相应有效处理是目前血液透析工作中的一个常见和较为棘手的问题,其结果直接影响血液透析工作能否顺利进行及透析质量.我们对血液透析中并发休克作为重点观察和研究工作,取得了一些经验,总结报告如下.
作者：马宁；张庆云；郝伟 刊期： 2004年第02期
中心静脉置管已在临床广泛应用,通常用于化疗、肠外营养、外周静脉穿刺困难、中心静脉压监测等.置管停留时间短者15天,长者180天,在此期间,因各种原因常使导管发生血栓性阻塞需要拔管.我们采用揉摩回抽法,使9例阻塞的导管均再通,恢复导管功能.此方法简便可行安全,有效率达100%,病人无任何痛苦,没有出现任何栓塞症状.
作者：邱来招 刊期： 2004年第02期
PICC导管因一次置管成功率高,节省时间和人力,并发症低,操作简单安全,不需要局麻,不需要缝针,不限制病人臂部活动,病人痛苦时间短,在临床上得到广泛推广应用[1].此导管应经肘前浅静脉穿刺置入,头端送达上腔静脉的下1/3,靠近上腔静脉与右心房处.起到外周血管置管,中央静脉治疗的效果[2].但在实际操作中发现会有导管插不到位的现象存在,对于这类导管是否可以使用,会出现何种问题,如何护理还无详细报道.
作者：袁玲；叶惠华；叶明枝；陶立芳；杨燕；刘丽梅；李荣梅；陈颖君 刊期： 2004年第02期
新生儿寒冷损伤综合征是儿科临床较为常见的新生儿疾病之一.其特点是低体温和多脏器功能损伤,严重者出现皮肤硬肿的又称新生儿硬肿症.主要是由受寒引起.其发病主要是在冬春寒冷季节,年龄多见于出生后一周内,尤以出生3日内或早产儿、低体重儿、小于胎龄儿更为多见.现将治疗体会介绍如下.
作者：陈焕琳 刊期： 2004年第02期
临床上胸腔积液的治疗多采用反复胸腔抽液,病人痛苦,治疗费用高,易感染,医护工作量大;气胸采用的传统闭式引流方法切口大,出血量多,术后病人疼痛明显.2000年8月～2003年8月,我科利用中心静脉导管对16例中等量以上的胸腔积液和12例自发性气胸病人行胸腔闭式引流,取得了满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：周玉珠；王玉莲 刊期： 2004年第02期
高血压病是临床上常见的反复发作的一种慢性疾病.对患者实施心理的护理及出院的健康指导、是预防复发的一项很重要的护理工作.现将相应的健康指导措施总结如下.
作者：周文琼；姚俊 刊期： 2004年第02期
我科2000年8月～2003年8月对56例喉癌患者实施健康教育,有效预防了并发症发生,提高了自身护理能力,收到满意效果.
作者：付琴；王心红；詹德琼；陈晓玲 刊期： 2004年第02期
2001年7～12月我们将循证护理应用于住我院的精神分裂症康复期患者的健康教育,收到了满意的效果,现将具体做法报告如下.
作者：叶秀燕；洪琼琼 刊期： 2004年第02期
护理教学查房是临床护理教学很重要的一环,它不仅能巩固和加强学生在校所学的理论知识,同时还能检验临床教学水平和学生临床护理综合能力的掌握情况.
作者：张丽红；雷荣兰；郭宇 刊期： 2004年第02期
在对疝术后采用沙袋压迫切口止血的护理问题,多年来一直是将一个重250～500g的沙袋直接压在病人切口处,没有任何固定措施,由于压迫时间长(一般约6 h),在实际应用中限制了病人的活动,同时由于病人的活动也影响了沙袋止血的效果,为此设计一种布带固定沙袋,经临床28例病人使用,效果良好,现将具体制作及使用方法报告如下.
作者：李旭；金京星；崔星淑 刊期： 2004年第02期
