随着内镜技术发展,第三脑室底造瘘术(endoscopic third ventriculostomy,ETV)由于其出色的微侵袭和视觉操控性被广泛应用于梗阻性脑积水的临床治疗[1].1999年9月~2004年3月我科采用第三脑室底造瘘术治疗58例梗阻性脑积水患者,取得了良好效果[2].本文就ETV治疗梗阻性脑积水围手术期护理相关问题进行初步探讨.
作者:彭羽;任正华;韦宏;石荷叶;张雯 刊期: 2005年第02期
食管贲门黏膜撕裂症(Mallory-Weiss syndrome)是因呕吐造成腹腔、胃、食管内压急剧上升,引起食管下段、食管胃连接部、胃贲门黏膜和黏膜下层撕裂伤,导致以上消化道出血为主要临床表现的征候群.本文将我院1996~2003年13例食管贲门黏膜撕裂症患者的临床护理报告如下.
作者:杨英 刊期: 2005年第02期
产后尿潴留不仅增加了产妇的痛苦,还不利于产妇乳汁的分泌影响婴儿的早期吸吮,影响母乳喂养的成功率.我院针对2002年1月~2003年12月发生尿潴留的107例产妇,提出相应的防治措施,使产后尿潴留的发生率明显下降,现介绍如下.
作者:金茶花 刊期: 2005年第02期
目的探讨骨科手术前进行排尿训练对预防和减少术后排尿困难及尿潴留的效果.方法对50例骨科择期手术患者分为常规组和实验组,各25例,常规组在术前作常规护理,实验组在术前3 d开始接受排尿训练,每天至少3次,直至患者感到排尿顺畅自然为止.结果常规组自行排尿8例,实验组24例;术后首次排尿时间,常规组2~4.15 h,实验组1.05~2.35 h;术后4 h内自行排尿时两组血压均无明显变化,而超过4h自行排尿者,常规组患者收缩压明显升高.结论术前对患者进行排尿训练可预防和减少术后排尿困难和尿潴留的发生率.
作者:黄丽亚 刊期: 2005年第02期
目的探讨经胸非体外循环房间隔缺损封堵术的术中配合及监护.方法对采用经胸非体外循环封堵房间隔缺损的110例患者的术中配合及监护进行回顾性分析.结果全组无手术死亡,3例因房缺大无法牢固放置封堵器,术中延长小切口侧开胸在体外循环下进行房间隔缺损修补.其余107例术后3 d复查无残余分流,平均术后住院日期3.2 d.结论经胸非体外循环房间隔缺损封堵术创伤小、适应症广、手术安全性高,有推广应用价值,术中良好的护理配合及监护是手术成功的重要保证.
作者:金艳;张静;谭红梅;郑霄 刊期: 2005年第02期
目的监测COPD患者的PEEPi临床价值.方法利用呼气末阻断法监测COPD患者的PEEPi以及加用PEEP 10 min后的PEEPi和气道峰压值,同时监测血压和中心静脉压变化.结果(1)68例患者均存在0.715~1.76 kPa的PEEPi,其中大多数患者存在0.785~1.18 kPa的PEEPi,其中5例PEEPi为1.42 kPa以上的患者出现血压下降和中心静脉压升高,1例PEEPi为1.78 kPa的患者出现气胸;(2)加用75%以内PEEPi的值PEEP,PEEPi值不增加,气道峰压增加不明显或增加幅度低于所加的PEEP值;而加用85%以上的PEEPi值PEEP,可引起PEEPi升高,气道峰压增加幅度大于所加的PEEP值.结论适当加用PEEP、支气管舒张剂及糖皮质激素等,可以预防PEEPi引起的通气不足、气压伤、撤机困难等并发症.
作者:吴益芬;李姣俊;郑艳萍 刊期: 2005年第02期
化学疗法(简称化疗)是肿瘤患者临床治疗的重要手段,但长期的化疗易致外周静脉受损,患者难以耐受化疗药物引起的副作用而中断治疗,2004年7月~11月我院肿瘤科对多疗程、大剂量化疗的肿瘤患者行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)进行化疗,为提高肿瘤患者的生命质量,降低因化疗引起的副作用起到了积极的作用.
作者:张丽莎;李建媛;王江波 刊期: 2005年第02期
目的急性髓性白血病应用大剂量阿糖胞苷(AC)为主的联合化疗可延长无病生存期甚至达到治愈.对难治/复发性白血病,原发性耐药者有较好疗效.方法本文统计了近四年来32例难治和复发的急性白血病应用此方案的病例,结合消毒隔离措施的实施,合理饮食,精神支持等全方位护理.结果应用大剂量AC为主的联合化疗对难治/复发性白血病的缓解率分别达50%和30%.结论应用大剂量AC为主的联合化疗方案及配合相应的护理提高了难治/复发性白血病的缓解率,有效的减少了严重并发症的发生,取得了良好的治疗效果.
作者:朱明霞 刊期: 2005年第02期
活体肝移植较尸体全肝移植而言有其特殊的优势,但其技术难度及风险更大,保证供体安全是开展活体肝移植的首要条件,系统的供体评估是保证供体安全的首要措施.它直接关系到供、受体双方的安全,移植能否成功及活体肝移植开展的可行性等问题.我院自1995年1月实施我国首例活体肝移植以来[1],至2003年10月共开展30例.现将有关供体的评估及护理方面的体会报告如下.
作者:郁婷;秦文俐;许传霞 刊期: 2005年第02期
目的通过对不同术式的全子宫切除术后病人生活质量的观察和对比,选择出一种对病人损伤小,恢复良好的手术方式,以提高手术病人的生活质量.方法选择我院2000年2月~2004年2月行全子宫切除的病人102例(其中开腹手术34例、腹腔镜手术34例、阴式手术34例),通过病历记录、复诊记录及问卷调查等方式,对其生活质量进行观察和对比.结果三组比较,经阴道行全子宫切除的病人较其它两组病人恢复正常生活水平快,生活质量评分高P<0.05.结论经阴道行全子宫切除的病人,住院时间短,恢复正常生活水平快,生活质量高,应提倡为首选的术式.
作者:余元星;傅玲蓉;李英 刊期: 2005年第02期
目的探讨和分析婴幼儿心脏直视手术后常见的安全问题,以指导临床护理工作,提高护理质量.方法对我科2003年4月~2004年4月54例施行心脏直视手术的婴幼儿的临床资料进行分析、总结.结果术后常见安全问题有气管插管移位或脱出、气道阻塞、体温异常、肺部感染、肺水肿、皮肤、眼的损伤等.本组6例发生以上不同的安全问题,发生率11%(6/54),均安全度过了危险期.结论适时镇静、加强气道管理、重视无菌技术操作,做好预见性护理,可有效减少和防止安全问题的发生,保障患儿安全度过危险期.
作者:杜春萍;虞献敏;龚仁蓉 刊期: 2005年第02期
腹主动脉瘤是发生在腹主动脉壁的病变或损伤,而形成的局限性动脉异常扩张或膨出.临床表现为局部搏动性肿块、瘤体压迫周围神经、血管、淋巴而出现的相应症状,远端动脉栓塞致相应肢体缺血,以及瘤体破裂发生失血性休克而危及生命.腹主动脉瘤多发生于高血压、高血脂人群,老年人居多.手术是腹主动脉瘤唯一有效的治疗方法.手术难度高,有一定创伤性.现将护理体会介绍如下.
作者:杨琼香 刊期: 2005年第02期
目的探讨心理护理对产前孕妇焦虑/抑郁障碍的作用效果.方法用综合医院焦虑/抑郁量表筛选孕34~41周患焦虑/抑郁障碍的孕妇100例,随机抽取50例进行心理护理,另外50例只做常规健康教育.结果干预组的焦虑和抑郁评分值干预前后存在显著性差异,干预组的焦虑和抑郁评分值均低于对照组(P<0.01);干预组孕妇与医生选择分娩方式的依从性高于对照组(P<0.05);干预组新生儿阿氏评分高于对照组,产后出血量干预组低于对照组(P<0.01);两组哺乳方式构成差异有显著意义,干预组母乳喂养高于对照组.结论产前对有焦虑/抑郁障碍的孕妇实施心理护理,可以减轻甚至消除焦虑/抑郁情绪.从而促进孕产妇身心健康,减少产后出血量,增加新生儿阿氏评分,提高纯母乳喂养率,协调医患关系,保障母婴安全.
作者:谢映;王巧霜;潘茹;兰争艳;钟玲 刊期: 2005年第02期
腹裂是新生儿期一种罕见的先天性畸形病症.是由于胚胎早期形成腹壁之两个侧襞之一发育不全,导致脐旁腹壁的纵形裂开,腹腔内容物经腹部裂口脱出体外.脱出的器官通常是小肠和结肠.由于脱出物长期在羊水中浸泡,多数肠管缩短、发育差,肠管水肿、增厚、相互粘连,并可发生化学性腹膜炎.此病死亡率高.我院自1992年以来,采用自体脐带修补腹裂13例,手术均取得成功,其中11例成活,2例死于硬肿症、颅内出血.现将护理体会介绍如下.
作者:屈富玲 刊期: 2005年第02期
目的评价使用手语对普通心胸外科手术后机械通气病人的意义.方法通过随机对照试验,将100例心胸外科手术后住入ICU病房的病人随机分为观察组(50例)和对照组(50例),比较两组在术后机械通气时间、监护时间、术后恢复时间、用药量、并发症、平均住院时间、平均住院费用等指标.结果术前正确掌握手语手势表达法,能有效地使病人配合治疗,减轻疼痛程度,减少住院时间和费用.结论使用手语可减少止痛药、镇痛药的使用,减少并发症,提高了监护水平和护理质量.
作者:吴卓媚;杨燕宁;蒋洪燕 刊期: 2005年第02期
肿瘤相关物质(TSGF:Tumor Supplied Groupof Factor)是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量增殖并释放到外周血液中的血管内皮生长因子,是一种广泛血清肿瘤标志物,在肿瘤早期血清中TSGF含量即会明显升高,这一特性使其成为光谱恶性肿瘤早期辅助诊断的理想指标[1].在早期可达到临床可检测的浓度.对恶性肿瘤检测具有广谱性,且敏感度和特异度均较高.我院于2002年11月利用此试剂对肝癌、肝炎、胆囊炎病人进行了测定,现介绍如下.
作者:韩昉;莫里 刊期: 2005年第02期
2003年3~11月笔者对50例冠状动脉旁路移植术(CABG)病人进行了护理,现将护理体会介绍如下.1临床资料50例CABG术患者中:男38例,女12例;40~70岁19例;合并高血压24例,合并糖尿病18例;术前均有不同程度的心梗症状,心功能Ⅰ-Ⅲ级(Ⅲ°A-VB1例已安装永久起搏器),肺功能均有不同程度的减退;同期行瓣膜替换19例,行室壁瘤切除6例.
作者:曾广会;何亚东;杜宜敏 刊期: 2005年第02期
急性化脓性关节炎为化脓性细菌引起的关节急性炎症.多发生于儿童,尤其是营养不良者,男性发病率高于女性患儿.常受累的关节为膝关节、髋关节,其次为肘关节、踝关节[1]6年来,我科共收治30例患儿,均采用关节切开持续灌洗术,获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者:谢(钅监)辉 刊期: 2005年第02期
我院儿科门诊2004年1~4月在小儿头皮静脉穿刺过程中,把输液瓶置于高位,增加调节器至针头的距离,取得了一定的效果,现介绍如下.
作者:韩永菊 刊期: 2005年第02期
调查临床中青霉素类、头孢菌素类药物、β-内酰胺酶抑制剂等药物过敏皮试存在的问题,尽快引起有关部门重视,提高认识,制定有法律效应的皮试指引,以适应新的医疗事故处理条例,减少临床医务人员的医疗隐患.
作者:纪文英;周萍;黄俊珊 刊期: 2005年第02期
全麻下置胃管由于患者吞咽反射消失,放置胃管的难度增大,成功率下降.我科针对患者全麻下置胃管的舒适需求,采取在全麻后盲插法置胃管,在方法和胃管长度的定位上进行了探讨,在胃管进入鼻腔后将尽可能前倾患者头颅,增加咽后壁弧度,使胃管贴着咽后壁下行进入食道口[1],然后放平患者头颅.我们对40例病人鼻腔到食道口的距离及鼻尖到耳垂的距离进行了探讨,现报告如下.
作者:陆佩言;韩小云;岳琴娣;范圣登;刘美峰;毛美芬;林素英 刊期: 2005年第02期
我院2001年9月~2003年9月对经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术前后患者应用善得定预防治疗,通过临床护理观察,取得较满意效果,现如下.
作者:范传玲;孟欣 刊期: 2005年第02期
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查是诊断、治疗肺部疾病的一种极其有效的手段,而护理工作的保障和配合在纤支镜诊疗过程中也起着重要的作用,总结2000余例患者的诊疗,现将术前、术中、术后护理措施介绍如下.
作者:董爱红;陈慧生;胡敏 刊期: 2005年第02期
本文分析70例患者采血失误的原因并提出相应的防范措施,以提高动脉血气标本采集的成功率,便于早期诊断及合理治疗;减轻重复采血给患者带来的痛苦及医务人员的工作量.现报告如下.
作者:孟清 刊期: 2005年第02期
近年来,全球结核病疫情出现回升,其原因之一是免疫缺陷病毒(HIV)感染和艾滋病(AIDS)的流行;同样,结核感染也可加剧HIV感染的病程,两者互为影响.而艾滋病主要通过同性恋、异性性乱、注射吸毒、输入被HIV污染的血液制品以及母婴传播途径传染.结核病则是人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)患者常见的机会性感染.我院1998年开始发现第一例肺结核合并艾滋病患者,以后病例逐年增多,因此,结核病合并HIV/AIDS已成为我们临床护理工作中关注的一个重要问题.现将我院收治的129例结核病合并HIV/AIDS护理体会总结如下.
作者:吴薇薇 刊期: 2005年第02期
术后患者自控镇痛(patient controlled analge-sia,PCA)自1994年国内开展起来,镇痛效果理想,已受到患者的普遍欢迎[1].国内外文献一致认为术后PCA的管理/护理是影响术后PCA质量的主要影响因素之一.不同PCA途径、用药对不同手术、不同患者的镇痛效果和并发症等有较大差异[1~3],本研究结合我院1 000例术后PCA患者管理/护理情况探讨了术后PCA护理的特殊要求.
作者:张坤;王耀芝 刊期: 2005年第02期
诺维苯(Navelbine,简称NVB),是新一代有效抗肿瘤药物.对晚期乳腺癌及非小细胞肺癌疗效显著,广泛应用于临床.但诺维苯对局部皮肤、组织的刺激性强,炎症反应常累及穿刺静脉和肢体.有文献报道使用诺维苯后静脉炎的发生率高达93.3%[1],给患者和医生护士带来诸多不便,为了探讨有效预防方法,我科从2003年5月起对63例肿瘤患者分别采用外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)及锁骨下静脉穿刺中心静脉置管两种途径输注诺维苯并进行观察比较,现将结果报告如下.
作者:汪素萍;邓兵;席曙桂 刊期: 2005年第02期
以非甾体抗炎药(NSAD)为代表的解热镇痛药是临床应用多、广泛的药物之一.本类药物具有良好的抗炎、解热和镇痛作用,广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、缓解各种疼痛(如牙痛、头痛、痛经及肌肉痛等)症状及肿瘤止痛的阶梯治疗等.
作者:王云;马素清 刊期: 2005年第02期
胎儿宫内发育迟缓,目前是围产儿死亡和发病的主要原因之一,发病率一般为7%,我国的平均发病率为6.39%[1].其病因多样而复杂,但仍有30%~40%胎儿宫内发育迟缓原因不明,通常将胎儿宫内发育迟缓的病因分为3个因素,即母体因素、胎盘脐带因素和胎儿因素.
作者:陈灵娟 刊期: 2005年第02期
目的通过对凝血功能障碍患者血清蛋白电泳分析探讨血浆白蛋白、α、β、γ球蛋白蛋白变化.方法选用健康体检者及凝血酶原时间测定(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)测定、凝血酶时间(TT)测定延长的凝血机制障碍患者各20例,均分别作全自动电泳扫描分析.结果凝血障碍组与健康组比较,其β-球蛋白、γ-球蛋白有极显著性差异(P<0.01),而α1及α2球蛋白均差异无显著意义.结论凝血机制障碍病人血浆蛋白电泳异常.血清蛋白电泳分析可了解凝血功能异常时体内蛋白质变化概况.
作者:黄韵竹;唐耀敏 刊期: 2005年第02期
目的探讨留置导尿患者的医嘱依从性与留置导尿伴随性尿路感染的关系.方法确定观察因素和患者是否依从的标准,留取尿标本进行尿培养,然后观察两组患者尿路感染的发生率.所得数据用卡方检验进行统计学处理.结果留置导尿患者饮水、引流袋放置高度及局部清洁消毒的依从性直接影响留置导尿伴随性尿路感染的发生率(均P<0.01);抗生素应用依从性的高低与留置导尿伴随性尿路感染的发生率无关(均P>0.05).结论对留置导尿患者护理人员要加强与患者的沟通,对患者进行全面的健康教育,提高患者饮水、引流袋放置高度、局部清洁消毒及抗生素应用的依从性,减少留置导尿伴随性尿路感染的发生,提高治疗效果,改善生活质量.
作者:张利国;刘晓伟;翟秀芬;高旭红 刊期: 2005年第02期
目的探索酒精湿敷在预防头皮静脉输液中液体外渗,降低重复穿刺率方面的作用.方法对我科2004年1~6月1 132例采用酒精棉片湿敷针眼的方法与2003年6~12月1 081例常规采用干棉球压于针眼处的两种方法进行作用比较分析.结果两种方法在减少液体渗出,降低重复穿刺率方面有显著差异.结论采用酒精棉片湿敷能有效地减少液体外渗,保护息儿血管,降低重复穿刺率,提高患者家属满意度.
作者:仲洁明 刊期: 2005年第02期
目的观察评价体部伽玛刀治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和放射反应.方法对23例Ⅰ~Ⅱ期NSCLC采用旋转式体部伽玛力治疗时用体架和真空负压袋固定体位,CT定位和三维计划,靶区在肺窗上勾画,与纵膈窗比较,PTV在GTV外扩1 cm,50%的剂量线覆盖95%以上的PTV范围,照射剂量为50%的剂量线5GY/次,每天1次,每周5次,共照射8~10次,总剂量为40~50GY,全部病例没有追加纵膈区的普通放疗,对有N1的病例只对肺门肿大淋巴结进行选择性照射,剂量同原发灶或小.结果原发灶的完全缓解率(CR)65.1%(15/23),部分缓解率(PR)34.9%(8/23),总有效率为100%.肺的早期放射反应多数为0级;放射性肺炎Ⅰ级26.1%(6/23),Ⅱ级8.7%(2/23).1、2年肿瘤局部控制率分别为92.3%(21/23)和85.7%(19/23).结论体部伽玛刀治疗早期NSCLC近期疗效好、放射反应轻,能为患者耐受,是一种安全的局部治疗手段.
作者:于湧;夏廷毅;周助明 刊期: 2005年第02期
我院是一所三级甲等医院,日门诊量近2 000人,30多个不同专业诊室,就医地点分散,前来就医的患者由于对门诊环境不熟悉,时常出现看病走错门的现象,而且造成就医秩序混乱.为了方便病人就医,满足病人的需求,我院自1996年三月设置了门诊导医台,实施导医服务.从而改善了门诊就医环境,减少了医患纠纷,提高了就医质量,受到病人的好评.现介绍如下.
作者:余开云;汪雅茹 刊期: 2005年第02期
2002年4月1日新的法律、法规对护理记录入档提出了明确的要求,使护理记录正式成为病历的组成部分随病案留档保管,成为具有法律依据的举证材料.我院自2002年11月1日开始整体护理病历正式归档进入病案室,同年12月,护理部对全院41个护理单元的护理病历质量进行随机抽样检查,每个病房抽查8~10份病历,发现护理记录过程中存在诸多缺陷,组织全院护士学习后反馈回具体各科室,并由书写有缺陷的科室提出整改措施.
作者:吴敏秀;何红雁;廖健敏 刊期: 2005年第02期
新的<医疗事故处理条例>颁布,使处理医疗事故的尺度更加明确,执行可操作性更强,这无疑为医务人员提供了自我保护的法律武器,但同时也增加了医务人员的执业风险[1].护理行为是一种社会行为,必须受到法律的规范才能实现有效的管理和控制.在手术室护理工作实践中,引起医患法律纠纷的因素很多,现就如何避免护理缺陷的产生,提高手术室护士的法律意识做一探讨.
作者:侯美凤;江利秋;孙细玉;黄佩兰 刊期: 2005年第02期
随着<医疗事故处理条例>及其配套文件的颁布实施,依法执业和管理引起社会各界广泛的关注,成为医疗机构和医务人员高度关注的热点问题,也引发了诸多疑问和困惑.护理工作作为卫生保健工作的重要组成部分,如何在业务活动和管理工作中严格执行有关法律法规、规章制度,如何正确履行责任和义务,维护业务活动的各方面的权利,成为护理管理者必须面对的现实问题[1].
作者:宋健美;袁凤云;钮燕筠;张萍 刊期: 2005年第02期
随着现代医学模式的改变,社会经济的飞速发展,人类文明程度的提高,使人民群众对生命质量的要求及对医疗卫生行业的期望值也越来越高.在医院的生存发展中护理质量是重点,作为护理管理者应及时发现管理中的薄弱环节,进行改进.只有预防在先,才能避免差错事故的发生.
作者:关珂;李文秀 刊期: 2005年第02期
消毒供应室是向临床提供各种无菌物品的重要科室,又是预防和减少医院感染发生的重点科室,其质量管理的核心是消毒灭菌的质量[1].近年来,为了提高供应室的工作质量,我们借鉴病区的跟班查房制[2],组织护理部、院感科联合对消毒供应室进行跟班查房,通过实践取得了较好的效果,现报告如下.
作者:陈亚庆;张丽红;常洪美 刊期: 2005年第02期
目的探索促进学生掌握护理程序,提高实施整体护理能力的教学模式.方法对1999级~2001级本科<护理学基础>教学进行了实践研究,以现代教育理念为指导,以护理程序为主线,对教学内容进行了系统改进,编写特色护理病历及实验教学教材,改进实践教学,重视学生运用护理程序工作能力的培养.结果通过综合评估,表明学生具有较强的运用护理程序实施整体护理的能力.结论以护理程序为中心改进<护理学基础>符合整体护理模式的要求.
作者:邢凤梅;张小丽;李建民;田喜凤 刊期: 2005年第02期
培养高素质护理人才,是本世纪护理学科发展的要求,也是适应体制改革对人才层次、能力要求的必然结果.临床带教作为护理教育的一个阶段性教育,如何适应现代护理发展需要,全面培养护理专业学生(下称护生)综合能力,我们做了一些探索与实践.
作者:童淑萍;李惠玲;庞曼蕖 刊期: 2005年第02期
近年来,计算机辅助教学(Computing Assisted Instruction CAI)已逐步应用于医疗和教学.护理学是一门实践应用性很强的学科,有的课程用传统的教学方法难以达到生动、形象及现场感的效果.针对这一教学需求,我们根据CAI的制作要求设计了机械通气与相关护理的多媒体课件,并由高等教育出版社、高等教育电子音像出版社出版,现将设计体会介绍如下.
作者:朱儒红;赵庆华;段勇 刊期: 2005年第02期
2002年7月27日~8月24日,赴香港基督教联合医院妇产科进行为期4周的学习培训.现将学习培训体会介绍如下.
作者:庞荷莲 刊期: 2005年第02期
目的调查护理临床教与学中存在的问题,分析影响教学质量的因素,提出改进的办法.方法采用自行设计的问卷调查表,调查临床教师对护生实习效果的评价和护生对带教老师教学效果的评价.结果对护理临床教与学的现状和存在的问题有了客观的认识,对改进带教方案起到了很好的参考作用.结论双向教学评价能及时发现护理临床教学活动中存在的问题,有利于师生双方的互相促进,达到指导及提高教学质量的目的.
作者:李亚玲;周继辉;李廷遵;蔡鹏 刊期: 2005年第02期
目的培养护生人际沟通能力.方法将我院护理系2001级125名学生随机分两组,教改组采用多种形式教学,进行有计划、有步骤沟通技巧训练指导.对照组按教学大纲要求授课.结果教改组人际交流沟通能力优于对照组.结论多种形式教学,有计划、有步骤进行沟通技巧训练指导,有利于护生沟通知识转化成实际沟通能力的培养.
作者:张咏梅;江智霞;肖烨;陈凌云;彭景俊;张晓芳;何琼;夏同霞 刊期: 2005年第02期
1991年加拿大学者Guyatt先使用循证医学[1](Evidence-Based medicince EBM)这一术语.1992年加拿大Lsa-ckett等对循证医学概念进行了完善,其核心思想是审慎地、明确地、明智地应用当代佳证据,对个体病人医疗做出决策.循证护理[2](Evidence-Based Nursing EBN),又称实证护理,是指将来自临床专家的研究病人的愿望和现存的研究资源整合的好的证据来制定病人的卫生保健计划.受循证医学思想的影响和启发而悄然兴起并得以迅速发展,循证护理实践在不断地被尝试.
作者:王维 刊期: 2005年第02期
医用油脂类物品包括凡士林纱条、中草药制作的各种纱条和矿物油类,常用于手术后切口引流、堵漏、填塞、创面覆盖、外科换药、滑润各类导管等,并在临床广泛使用,传统的灭菌设备效果不佳,因此近年来在油脂类物品灭菌设备的选择和灭菌条件的使用方面进行研究及改进较多,现将其改进方法综述如下.
作者:刘伟民 刊期: 2005年第02期
心理护理(psychological nursing)是指在护理全过程中,通过各种方式和途径(包括应用心理学的理论和技能),积极地影响患者的心理,以达到较理想的护理目的[1].心肌梗塞(myocardial infarction)是心肌缺血性坏死,是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致.除常规护理外,心理护理技术日益受到重视,其中认知行为治疗、放松技术、冥想、体能锻炼、增加社会交往等有可能使患者得到更好的预后.所以生理-心理-社会护理模式势在必行[2].本文对近年来在急性心肌梗塞中进行心理护理的进展作以下综述.
作者:李琴;孔玉芳 刊期: 2005年第02期
弥漫性血管内凝血(Disseminated Intravascular Coagulation,简称DIC)--为严重基础疾病及机体反应出现的现象,以难以控制的出血及细胞坏死为基础的内脏衰竭为主要症状.其并发于人工膝关节置换术后是极为罕见的,我科于2004年10月成功救治了一例双膝关节同时置换术后并发DIC的患者,现将护理体会报告如下.
作者:张锦佳;屈波;徐学蕊 刊期: 2005年第02期
肺癌合并上腔静脉综合征(Supzerior VenaCavaSyndrm,SVCS)是肺癌患者严重并发症之一,我院于2000年11月成功进行了一例上腔静脉人造血管置换术治疗SVCS的病人,现将护理介绍如下.
作者:童若 刊期: 2005年第02期
新生儿甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是一种发生于新生儿期少见的自限性疾病,见于患自身免疫性甲状腺疾病尤其是甲亢的母亲所生婴儿,可为暂时性或持续性.有甲亢症状的母亲所生的新生儿中本病的发病率为0.6%,男女无差异.如若不能及时发现和治疗,重症患儿的甲状腺激素急剧升高,病情迅速恶化,病死率可达15%~20%.我院于2003年初收治了1例新生儿期发病的甲状腺功能亢进症患儿,经药物治疗后缓解,现报告如下.
作者:李艳;连冬梅 刊期: 2005年第02期
人本主义理论在护理教育中的应用当代西方人本主义理论是60年代兴起的一个新学派,它的主要思想是强调学习应以人为本.主要代表人物包括:马斯洛(A.H.Maslow)、罗杰斯(C.R.Rogers,)和考姆斯(A.W.Combs).
作者:孙宏玉 刊期: 2005年第02期
罗伊的适应模式3适应模式在护理中的应用理论的精华在于对实践的指导作用.适应模式一提出,便博得众人的关注与极大兴趣,并在护理教育、研究、临床护理等领域广泛应用.
作者:蒋晓莲 刊期: 2005年第02期
目的通过问卷调查,了解临床实习护士的法律知识现状,提高临床实习护士对法律的重视和自我防护意识.方法运用医学相关知识及流行病学方法设计问卷,主要使用实地派发回收问卷方法收集资料数据,对护理本科、大专和中专等两种不同层次共60人进行调查分析.结果本次调查共发出问卷125份,回收120份,问卷回收率96%.在120份问卷中,42个人对20条基本法律常识的问题答对率在60%以下,54个人在60%~80%,24人答对80%以上的题目.结论调查显示实习护士的法律意识普遍较高,但仍有相当一部分实习护士缺乏认识,需要增强.可通过学校以及实习医院加强对实习护士的法律常识宣传,达到提高实习护士法律意识的目的.
作者:林小兰;陈凌武 刊期: 2005年第02期
作者:顾洁;邹操;王美德 刊期: 2005年第02期