目的 探讨抗感染活性骨(ARBX)在儿童慢性骨髓炎治疗中的临床护理.方法 对16例儿童慢性骨髓炎进行病灶清除、ARBX一期植骨治疗,给予全面的专科护理,包括术前护理,术后护理,心理护理,体温及切口局部肿胀,渗出、免疫排斥反应的观察,个体化功能锻炼指导等.结果 本组16例中除1例骨髓炎术后复发,1例骨髓炎合并大段骨缺损在术后发生骨不连外,其余14例骨髓炎均获得控制,无复发,同时获得确实骨修复(骨不连、骨缺损、残留骨腔均骨性愈合).感染治愈率为93.8%,完全治愈率为87.5%.结论 ARBX具有高效诱导成骨活性和强效抗感染能力,是一期植骨治疗儿童慢性骨髓炎的有效方法,而在该治疗过程中,精心细致、合理有效的护理干预,是保证手术成功不可缺少的重要环节.
作者:张延琴;牛志霞;张婷;孟庆真 刊期: 2012年第21期
目的 探讨上颌窦外提升术同期植入种植体的临床护理要点.方法 对35例上颌外提升术同期植入60颗植体进行跟踪护理,在术前、术中、术后采取相应的护理措施.结果 所有患者骨结合良好,种植体周围骨组织稳定.结论 充分的术前准备,精细、默契的术中配合及完善的术后护理,对采取上颌窦外提升术同期植入种植体手术的成功起到了至关重要的作用.
作者:张玲;王宇;廖玲玲;张叶 刊期: 2012年第21期
目的 探讨单孔腹腔镜胃间质瘤切除术的临床观察要点及护理特点.方法 我科2010年2月~2011年12月共施行14例单孔腹腔镜胃间质瘤切除术,针对单孔腹腔镜手术的特点,在术前准备、术中配合、术后护理、病情观察等方面调整护理方法,并对要点进行分析总结.结果 14例患者行单孔腹腔镜胃间质瘤切除术后无严重并发症发生,取得良好的微创和美容效果.结论 单孔腹腔镜技术在胃间质瘤治疗中效果良好,与常规手术相比,其相应的护理也具有新的特点,良好的护理对于促进患者顺利康复具有重要作用.
作者:张茜;张宏艳 刊期: 2012年第21期
新生儿呼吸窘迫综合征为肺泡表面活性物质(PS)缺乏所致,多见于早产儿,生后数小时出现进行性呼吸困难、面色青紫和呼吸衰竭[1].欧洲新生儿呼吸窘迫综合征防治指南—2010版推荐:为了减少机械通气的使用,对呼吸窘迫综合征(RDS)患儿应早期使用CPAP和PS[2].国外研究[3]报道:双水平正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征与NCPAP相比有更好的治疗效果,并允许提前出院.
作者:钱敏;刘艳林;张玲 刊期: 2012年第21期
杜氏肌营养不良(Duchenne Muscular dystrophy,DMD)是dystrophin蛋白完全缺失导致的一种致死性进行性肌营养不良,发病率为活产男婴的1/3 500.本病为X连锁隐性遗传,通常在3~5岁发病,表现为进行性加重的肌无力、萎缩和腓肠肌假性肥大,因肌肉破坏严重,大部分患儿在10岁左右丧失行走能力,19岁时因呼吸衰竭或心力衰竭死亡[1-3].目前,DMD尚无有效的根治方法,主要以保存患者运动功能、防治并发症为治疗目的,其中糖皮质激素治疗是国内外公认的可延缓患者肌力丧失速度,改善运动功能[4-6]的药物.2004年10月~2010年12月,我科应用糖皮质激素治疗DMD患儿93例,现将护理体会报告如下.
作者:陈银红;王晓静;陈莉莉;刘海燕;胡静 刊期: 2012年第21期
目的 探讨噻托溴铵粉吸入剂对老年慢性阻塞性肺病患者骨密度的改善作用及护理分析.方法 回顾性分析我院2010年9月~2011年9月收治的老年慢性阻塞性肺病患者30例,给予噻托溴铵粉吸入剂治疗6个月后观察患者症状改善情况.结果 检测血清钙、磷及碱性磷酸酶水平及患者骨密度的改善程度,与治疗前比较,差异有显著意义(P<0.05).结论 噻托溴铵粉吸入剂可使慢性阻塞性肺病患者血清钙明显升高,血清磷及碱性磷酸酶水平下降,改善患者的骨密度,提高老年患者的生存质量.
作者:曹丽娟 刊期: 2012年第21期
目的 对比研究组织因子途径抑制蛋白在急性胰腺炎治疗过程中的价值.方法 选取在我院就诊的56例急性胰腺炎患者(2007年9月~2012年9月)作为研究对象,随机分为对照组(常规治疗组)和观察组(组织蛋白抑制蛋白治疗组)进行病例对照研究,记录两组患者的住院时间,同时随访疾病的恢复情况,评价两组患者的临床治疗结果,并对护理工作进行调查.结果 观察组患者住院时间均短于对照组,同时临床治愈率高(24∶16),两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 组织因子途径抑制蛋白作为一种新的治疗急性胰腺炎的方式具有明显的优势,可以在临床广泛应用,尤其对出血坏死型急重型病例疗效显著.
作者:宋芳;张弘;罗文丹;陈咏梅;兰馨 刊期: 2012年第21期
急性淋巴细胞白血病(ALL)是儿童常见的白血病,随着化疗技术的不断进步,其缓解率高达90%以上,目前它的主要治疗方法为化疗,而门冬酰胺酶(Asparaginase,Asp)是治疗ALL的主要的化疗药物[1],但它的不良反应也引起了人们的重视.目前所用的门冬酰胺酶多来自大肠杆菌,作为一个外源性的细菌蛋白质,用于人体难免会引起强烈的免疫反应(据统计这种反应高达73%),影响正常治疗的进行,有时甚至会造成危及生命的过敏反应(发生过敏反应可达20%~30%)[2].一旦发生过敏反应使这部分病例被迫停止使用,影响正常治疗的进行,因此必须应用培门冬酶替代治疗.培门冬酶(Pegaspargase,PEg-asp)是一种惰性的、水溶性人工合成的化学聚合体(polyethylene glycol,PEG)与门冬酰胺酶蛋白共价连接所产生的门冬酰胺酶PEG复合物,它不但仍然保留着门冬酰胺酶的生物活性,还能够有效降低人体免疫系统的识别,降低和消除由免疫系统造成的过敏反应等副作用.培门冬酶作为替代药物具有良好的疗效[3].现将培门冬替代治疗的护理报告如下.
作者:韦小乐;雷永红 刊期: 2012年第21期
目的 探讨9例肝脏切除术后胃瘫综合征的护理.方法 对9例PGS患者保守治疗的同时,采取系统的护理措施.结果 9例患者通过综合保守治疗胃瘫恢复良好,没有其他严重并发症.结论 加强心理护理,有效的胃肠减压,充分的营养支持以及正确运用胃动力药物对PGS的康复至关重要.
作者:蒋敏君;石春凤 刊期: 2012年第21期
目的 总结肝脏恶性肿瘤经导管肝动脉化疗栓塞术后并发肝内胆管损伤的临床表现的观察及行PTCD术后的护理要点.方法 收集我院2007年9月~2009年3月因肝脏恶性肿瘤行TACE术的患者共1 302例,观察术后肝内胆管征象临床表现及护理对策.结果 6例患者TACE术后随访1~3月出现肝内胆管损伤,其中2例出现黄疸、高热等胆道梗阻感染症状,经过经皮经肝胆道穿刺引流术,术后严密观察和精心护理,尤其是胆道引流管的固定、冲洗、管理、观察和记录等,患者病情均好转,未见严重并发症发生;其余4例仅有影像学表现,无明显临床症状.结论 肝内胆管损伤是TACE术后少见的并发症之一,PTCD是有症状胆管损伤的有效治疗方式,PTCD治疗术后的护理至关重要,是减少并发症、促进患者短期内康复、提高生活质量的关键.
作者:陈佩;毛鑫群 刊期: 2012年第21期
颅内动脉瘤是由于动脉血管的异常改变而产生的脑血管瘤样突起,一旦破裂其致残或致死率极高.颅内动脉瘤破裂多以蛛网膜下腔出血为首发症状,临床表现为剧烈头痛,严重者出现意识丧失和神经功能障碍.目前,颅内动脉瘤的治疗手段,主要有保守治疗、手术治疗及血管内治疗[1].血管内栓塞治疗具有微创,成功率高,并发症少等特点,正日益成为重要的治疗手段[2].我院2008年2月~2011年10月,对21例颅内宽颈动脉瘤患者进行了血管内支架结合弹簧圈栓塞治疗的护理,效果满意,现报告如下.
作者:高佩珠;孙菊芸;丁文彬 刊期: 2012年第21期
目的 探讨跌倒风险分级护理在心内科住院患者防跌倒管理中的作用.方法 将2011年4月~2012年3月收治我心内科住院的病人作为实验组,进行跌倒风险分级护理,与2010年3月~2011年3月收治的病人作对照,比较两组跌倒人次、护理的满意度,再进行实验组自身前后防跌倒知识、态度的得分比较.结果 实验组患者的跌倒人次明显低于对照组,护理的满意度高于对照组,实验组出院时的防跌倒知识和态度得分明显高于入院时.结论 跌倒风险分级护理可减少心内科住院患者的跌倒次数,增加患者对护理的满意度,提高患者的防跌倒知识和态度,值得在临床上推广.
作者:鲍婧 刊期: 2012年第21期
缺血性脑卒中是脑血管病中常见的一类疾病,约占全部脑卒中的60%~80%[1],患者常有不同程度的神经功能缺失的表现,严重者意识不清.因患者自主神经反应及表述能力下降,发生低血糖时容易被忽视而延误治疗.我院神经内科2009年6月~2011年6月收治的78例缺血性脑卒中患者中有13例发生低血糖反应.现就其临床资料进行分析,以探讨低血糖发生原因,并提出护理干预措施.
作者:赵珉 刊期: 2012年第21期
目的 探讨巨块型肝癌合并下腔静脉癌栓患者围术期的护理方法.方法 对66例巨块型肝癌合并下腔静脉癌栓患者做好术前、术中及术后护理.结果 围术期发生并发症11例,其中术后大出血2例,肺动脉栓塞2例,胆漏2例,胸腔积液4例,肝功能衰竭1例.11例中除1例因术后出现进行性黄疸、肝功能衰竭死亡外,其余均顺利康复.结论 对巨块型肝癌合并下腔静脉癌栓患者进行完善的围术期护理,可提高手术成功率,降低并发症的发生,改善患者生存质量.
作者:卢彩霞;郑芹;孙延富;王义;叶志霞 刊期: 2012年第21期
目的 探讨肩关节盂唇损伤围手术期的护理及康复指导.方法 对26例盂唇损伤行关节镜锚钉缝合术患者行围手术期的心理和健康指导,加强病情观察和功能锻炼,制定个体化康复护理计划.结果 手术患者均取得较满意护理效果且无并发症,26例术后均获随访,采用UCLA计分标准,随访时由术前平均18.3分改善至术后31.5分.结论 本康复计划是盂唇损伤行关节镜下锚钉缝合术的有效护理和康复计划.
作者:邓丽;刘春梅;纪慧茹 刊期: 2012年第21期
目的 探讨肺癌患者PICC置管后并发上腔静脉综合症的风险.方法 观察82例PICC置管的肺癌患者并发上腔静脉综合征的情况,并分析引起上腔静脉综合症的危险因素.结果 82例PICC置管的肺癌患者并发上腔静脉综合症6例(7.3%),均为晚期右肺癌患者,6例均有纵隔淋巴结肿大,5例伴有胸腔积液.结论 晚期右肺癌患者,行PICC置管前应加强风险评估,筛查有无隐匿性上腔静脉综合征,尤其是右上肺癌伴纵隔淋巴结肿大、胸腔恶性积液者.
作者:徐永琼;熊恒玉;梅艳 刊期: 2012年第21期
目的 探讨全麻体外循环手术的心脏病病人暴露性角膜炎的预防方法.方法 对59例全麻体外循环手术中,或术后麻醉未清醒的心脏病病人,采用病人左右眼自身对照法,左眼为对照组,共59只,方法是自然闭眼,如有眼部异常报告医生,遵医嘱予滴入眼药水;右眼为实验组,共59只,前瞻性使用保鲜膜覆盖,每4h用无菌生理盐水棉球清洗眼部一次.结果 该组病人左右眼的暴露性角膜炎的发生率差异有显著意义,x2=4.027,P<0.05.结论 对全麻体外循环手术中及术后麻醉未清醒的心脏病病人,前瞻性使用保鲜膜预防暴露性角膜炎有明显效果,且取材方便,价格便宜,具有可操作性和推广性.
作者:肖秋香;陆军;朱岸清;黄春燕;任卫红;谢晗飞;王晓秋;盘瑞兰 刊期: 2012年第21期
目的 探讨微波理疗联合水胶体敷料(安普贴)对患者PICC置管后并发机械性静脉炎的作用.方法 根据纳入标准,将96例PICC置管后并发静脉炎的患者随机分为两组,对照组使用50%硫酸镁湿热敷,实验组使用微波理疗合用水胶体敷料(安普贴),观察并记录两种方法对机械性静脉炎的疗效和患处红肿消退时间.结果 实验组患者52例,经治疗显效43例(81.69%),有效7例(13.46%),无效2例(3.85%);对照组患者44例,经治疗显效23例(52.27%),有效14例(31.82%),无效7例(15.91%),P<0.05;实验组患者患处红肿消退时间(56.6±19.7)h,明显短于对照组的(79.4±22.3)h.结论 微波理疗联合水胶体敷料对PICC置管后并发机械性静脉炎的患者有良好效果.
作者:顾兰;吴嘉维 刊期: 2012年第21期
高血压是心血管常见主要的危险因素,收缩压和舒张压都可以独立预测心血管事件.其患病率、致残率高,危害甚重,而且因多数高血压患者无自觉症状,致残甚至致命性的脑卒中可能是患者首发的临床表现,被称为隐形杀手.血压测量是高血压防治的重要环节.按测量的形式分自测血压、诊室血压、动态血压.长期以来,临床上主要依靠诊室测量血压(CBP),但CBP常受到心理及人为多种因素的影响,具有局限性;而动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring ABPM)经过30余年的发展和完善,现已被广泛应用于临床,尤其在欧美国家已被认为是高血压诊治的理想选择.
作者:赵秀英 刊期: 2012年第21期
目的 阐释Neuman系统模式的核心内容,探讨以Neuman理论为指导的护理方法在子宫全切术后患者心理危机干预中的应用价值.方法 选取在我院妇科入住的136例子宫全切术后存在抑郁状态的患者,随机分为干预组和对照组,干预组采用根据Neuman理论设定的心理危机干预措施,对照组采取一般的治疗和生活护理,并于干预前后以汉密尔顿抑郁量表(H AMD)评价干预效果.结果 心理干预后治疗组患者HAMD总评分显著改善(P<0.05),同时焦虑/躯体化、阻滞、认知障碍3类因子分较对照组显著改善,差异有显著意义(P<0.05).结论 以Neuman理论为指导的护理方法,在子宫全切术后患者心理危机干预中具有较高的应用价值.
作者:傅红波;黄飞 刊期: 2012年第21期
目的 探讨改良注射方法在预防注射低分子肝素引起皮下出血和疼痛中的作用.方法 将2011年9月~2012年3月入住我心内科病房需皮下注射低分子肝素的264例患者随机分为实验组和对照组,通过查询文献、询求专家意见,并结合患者病情和家属的实际情况,为实验组患者制定出合理可行的改良注射方案,包括:注射前热敷局部皮肤、应用提捏腹壁皮肤垂直进针法、快速推注药物、针尖拔出后保持提捏皮肤3 min等,对照组进行常规注射.结果 实验组患者皮下出血的发生率、出血面积和注射时疼痛低于常规注射组.结论 采用改良注射方法可有效地预防注射低分子肝素引起的皮下出血和疼痛.
作者:赵冰冰 刊期: 2012年第21期
目的 探讨胃癌患者围手术期护理干预的满意度及术后恢复效果.方法 选择65例胃癌手术患者作为研究对象,随机分为干预组(33例)和对照组(32例).干预组采取整体护理,对照组采取常规护理,记录两组患者排气时间、下床活动时间和术后住院时间,出院时对两组患者进行满意度调查.结果 干预组患者排气时间、插管拔除时间和术后住院时间均低于对照组,差异有显著意义(P<0.05);干预组患者服务态度、技术能力、关怀沟通、健康教育和病房管理等评分均高于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 胃癌患者围手术期进行护理干预,可以有效提高患者满意度,改善治疗依从性,促进术后恢复效果.
作者:易昌华;张冰;陈秋菊;唐梅 刊期: 2012年第21期
目的 比较传统常规护理和康复干预对肺癌患者术后生活质量(QOL)的作用.方法 选择肺癌手术患者128例,随机分为康复组(64例)、常规组(64例),康复组在手术后对其进行综合康复干预,常规组进行常规术后护理,在术后20 d对两组肺癌手术患者进行调查和分析.结果 康复组10项指标包括睡眠、精神、疲乏、疼痛、家庭配合理解、对癌症的认识、对治疗的态度、日常生活状况、治疗副作用及面部表情与常规组比较差异有显著意义.结论 康复干预可有效提高患者手术疗效及术后康复效果,为提高肺癌患者术后生活质量提供有效帮助.
作者:王东禹;姜楠;李佳慧 刊期: 2012年第21期
目的 观察盆底肌训练对于预防产妇产后尿潴留的效果.方法 将在本院进行阴道分娩的186例产妇随机均分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予专人一对一指导盆底肌功能训练,观察并对比两组产后尿潴留的发生率.结果 对照组6例发生尿潴留,尿潴留发生率为6.45%;观察组无尿潴留发生.结论 盆底肌功能训练可有效促进膀胱与尿道消肿,对膀胱逼尿肌实现有效刺激,从而促进排尿,预防产后尿潴留的发生.
作者:周燕莉;肖春芳;欧有良 刊期: 2012年第21期
目的 探讨常规结合舒适护理的整体护理干预对剖宫产手术产妇的影响.方法 将578例入院分娩的初产妇,按照随机原则分为常规结合舒适护理的观察组及常规护理的对照组,在产前、产后分别采用HAMA、HAMD对两组初产妇的抑郁、焦虑等不良情绪及生活质量进行评定.结果 产前两组患者的焦虑、抑郁情绪比较差异无显著意义(P>0.05);产后观察组的HAMA总分、精神性焦虑、躯体性焦虑及HAMD总分、精神性抑郁、躯体性抑郁的得分下降程度均高于对照组,差异有显著意义(P<0.01);观察组在躯体功能、整体健康状况得分上与对照组比较,差异无显著意义(P>0.05),但在角色功能、情感功能得分上则优于对照组,差异有显著意义(P<0.05).结论 采取常规结合以人为主舒适护理的整体护理干预初产妇,可有益于缓解产妇的抑郁、焦虑情绪,防止产后抑郁症、焦虑症的产生.
作者:杨小春 刊期: 2012年第21期
目的 对老年心血管病患者的早期康复护理疗效进行观察.方法 对在我院就诊的老年心血管病患者116例实施早期康复护理,对护理干预前后的心理状态、健康相关行为和生存质量各指标进行比较.结果 经过干预后,大部分患者满不在乎、悲观忧郁、猜疑等心理反应发生率低于干预前,差异均具有显著意义(P<0.05);患者用药时间准确率、用药方法准确率、合理饮食率、情绪调整率、掌握药物知识率和自我观察病情率均高于干预前,差异均具有显著意义(P<0.05);干预后患者的生理功能、心理功能、总体健康、社会功能、情感功能和心理卫生得分均高于干预前,这几项指标干预前后比较差异均具有显著意义(P<0.05).结论 对老年心血管病患者实施早期康复护理,可有效改善患者的心理状态和健康相关行为,并提高了患者的生存质量和生存率.
作者:翟慧晶 刊期: 2012年第21期
目的 探讨子午流注辨证低频治疗仪治疗单纯性肥胖的疗效.方法 60例单纯性肥胖病人按就诊先后顺序随机分成子午流注辨证低频治疗仪治疗组和针灸治疗组,每组各30例,治疗30 min,每日1次,20次为1疗程,合理饮食,适当运动.结果 子午流注辨证低频治疗仪治疗组在治疗期间减肥显效率及总有效率均高于针灸治疗组(P<0.05).结论 子午流注辨证低频治疗仪治疗单纯性肥胖是一种安全有效的方法.
作者:东文霞;刘海飞;田鑫;张鑫 刊期: 2012年第21期
目的 分析探讨子宫肌瘤合并高血压患者围手术期护理的方法和效果.方法 对60例子宫肌瘤合并高血压患者围手术期给予精心的护理干预,比较干预前后血压控制情况、生活质量各维度得分情况,以及干预后患者的满意度.结果 干预后患者血压较干预前有所下降,干预前后比较差异有显著意义(P<0.05).生命质量各维度得分除活力和社会功能外,其它指标得分都较干预前有所升高,差异有显著意义(P<0.05).干预后患者满意度达93.33%.结论 围手术期对子宫肌瘤合并高血压患者进行护理,有利于控制血压,可有效提高护理质量、患者生活质量及满意度.
作者:俞水娣 刊期: 2012年第21期
目的 探讨一种预防肝移植患者外周中心静脉置管术后静脉炎的科学方法,以降低静脉炎的发生率,解决临床实际问题.方法 将210例肝移植行外周中心静脉置管术的患者随机分为对照组(96例)和观察组(114例).前者采用常规管理方案,后者采用集束化管理方案,观察其术后临床效果.结果 两组比较差异有显著意义(P<0.05),且观察组术后静脉炎的发生率低、临床症状轻、持续时间短.结论 采用集束化管理方案可有效预防肝移植患者外周中心静脉置管术后静脉炎的发生.
作者:张娣;张利芳;万选;关兆杰 刊期: 2012年第21期
目的 分析52例全胃切除术后肠内营养患者发生腹泻的原因,采取综合治疗措施,使肠内营养顺利进行.方法 分析52例全胃切除术后肠内营养发生腹泻患者,给予减慢速度、减少营养液的量、停用抗生素及配合使用益生菌等方法.结果 5例严重腹泻患者停止肠内营养改为肠外营养;36例患者经给予减慢速度、减少营养液的量后腹泻好转;2例患者腹泻是因为使用头孢抗生素疗程过长,停药后,肠内营养配合使用益生菌治疗2日后腹泻停止.结论 肠内营养发生腹泻通过减慢速度、减少营养液的量、停用抗生素并配合使用益生菌,可缓解腹泻的发生.
作者:齐向秀;王微;范玲 刊期: 2012年第21期
目的 探讨聚乙烯薄膜在危重病人眼部护理中的应用效果.方法 收集2011年1月~12月份60例昏迷,机械通气及使用深度镇静的眼睑闭合异常患者,随机分为对照组30例及观察组30例.对照组采取常规保持眼部清洁、滴注人工泪液、抗生素眼膏、无菌纱布覆盖眼球;观察组采取在眼部清洁基础后予聚乙烯薄膜覆盖眼球.通过从结膜的充血、角膜的混浊、眼分泌物等方面情况对比两种不同的眼部护理方法.结果 观察组眼部并发症发生率显著低于对照组(均P<0.05).结论 使用聚乙烯薄膜对危重病人进行眼部护理,可以有效预防眼部并发症,防止眼部干燥,操作方便,节约医疗材料,值得临床应用.
作者:苏真娇;洪楚云;王蔚;赖丽萍;赵灵 刊期: 2012年第21期
目的 探讨经口气管插管患者口腔护理的有效方法.方法 将入住ICU经口气管插管行机械通气的外科术后患者130例随机分为实验组(n=69)和对照组(n=61);实验组采用刷牙结合氯已定大棉签擦拭法进行口腔护理Bid;对照组采用氯已定大棉签擦拭法进行口腔护理Bid,对两组患者入科第1天、第3天简化的临床肺部感染评分(clinical pulmonary infection score,CPIS)分值及口腔异味、霉菌感染、溃疡的发生情况等指标进行统计学分析.结果 实验组第3天CPIS分值、口腔异味的发生率明显低于对照组.而霉菌感染及口腔溃疡的发生率两组比较差异无显著意义.结论 刷牙式口腔护理结合氯已定擦拭,可增加口腔护理效果,更有利于降低外科术后机械通气患者早期呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率,并可明显降低患者口腔异味的发生率,但对降低患者口腔溃疡及霉菌感染的发生率效果不明显.
作者:何茹;徐定英;黄燕;邱秋娟 刊期: 2012年第21期
目的 通过临床调查肌注新斯的明和以中医康抚护理腹腔镜术后腹胀患者首次排气时间及腹胀缓解的时间长短、疼痛程度等,比较两种方法的疗效,进一步提高护理水平和效果.方法 收集腹腔镜术后腹胀患者,随机分配到中医康抚组和新斯的明组,比较两组患者首次肛门排气时间及腹胀消失情况.采用视觉模拟评分法评估腹胀伴随腹痛的疼痛程度,对收集的数据进行统计学分析,比较治疗效果.结果 采用中医康抚护理组和肌注新斯的明组的患者平均首次排气时间分别为(6.8士4.6)h和(11.6±3.9)h,平均腹胀消失时间分别为(12.6±2.6)h和(24.6±3.8)h;视觉模拟评分法评分平均到2分时,用时分别为(18.6±3.2)h和(24.6±2.0)h,差异均具有显著意义(P<0.05).结论 中医康抚护理疗法操作简单,治疗作用快、疗程短、疗效显著且经济安全,病人感觉舒适,较肌注新斯的明法能在更短时间内促进肠蠕动,缓解患者腹胀.
作者:沈国美 刊期: 2012年第21期
目的 探讨行为护理对功能性消化不良病人焦虑和抑郁不良情绪的作用.方法 选择200例住院功能性消化不良(FD)病人随机分成对照组和实验组,各100例.对照组采用常规护理,实验组则给予松弛训练及行为护理,比较两组病人焦虑和抑郁不良情绪改善的情况.结果 实验组病人消化不良症状、焦虑和抑郁不良情绪改善明显优于对照组,P<0.05,差异有显著意义.结论 松弛训练、行为护理措施能舒缓功能性消化不良病人的精神压力,减轻病人自觉症状,有效改善其焦虑和抑郁情绪.
作者:王克敏;黄云花;李宁;黄春玲;左国文 刊期: 2012年第21期
目的 分析PDCAS循环在我院手术室贵重器械管理应用的成效及关键要素,为PDCAS循环深化应用提供论据.方法 回顾分析我院采用PDCAS循环管理手术室贵重器械的措施,改进与解决设备的质量问题,归纳总结PDCAS循环管理手术室贵重器械的关键要素,包括建立健全贵重器械管理档案、质量控制小组、规范培训制度、规范使用流程.结果 PDCAS实行前后,维修次数由55例次降到10例次,器械完好率由89%升高到99%,器械使用率由90%升高到100%,手术医生满意度由87%升高到99%,器械知识考核平均分数由(68士14)分升高到(96±3)分,器械不良事件数量由7例降到3例,差异均具有显著意义(P<0.01).结论 PDCAS循环在我院手术室贵重器械管理应用具有重要的临床意义,明显提高了操作人员素质、器械的完好率、利用率、损坏维修率及器械使用者的满意度.
作者:刘锐;宋艳;周婧 刊期: 2012年第21期
现代的低温甲醛灭菌(low temperature steam for maldehyde,LTSF)方法是20世纪60年代发明的一种低温灭菌技术,使用负压低温蒸汽甲醛灭菌法[1],广泛应用于临床不耐湿、不耐高温及各种精密内窥镜器械的灭菌.具有可靠、安全、快速、经济等特点.我院手术室自2009年采用卫百克低温甲醛灭菌器对腹腔镜、关节镜、输尿管镜器械及各类导线、电钻等进行灭菌,并对灭菌效果进行观察,分析灭菌程序终止原因及处理方法,现报告如下.
作者:李霞;华靖;郭廷萍 刊期: 2012年第21期
目的 探讨临床护理路径标准化管理对择期脑血管造影术患者护理质量的影响.方法 将120例患者随机分为实验组和对照组,各60例.对照组患者按常规护理方案进行护理,实验组患者根据临床护理路径实施标准化管理,观察并比较两组患者住院天数、费用、满意度、术后穿刺部位并发症发生率及舒适度改善情况.结果 实验组平均住院天数、住院费用、术后穿刺部位并发症发生率均较对照组减少,实验组患者和家属满意度、舒适度的改善均优于对照组,两组比较差异均有显著意义(P<0.05).结论 护理路径在择期脑血管造影术中是一种有效的管理工具,可降低患者的住院天数、住院费用和并发症的发生,改善舒适度,提高患者满意度.为实施临床护理路径和大范围的推行提供理论依据.
作者:朱丽娟;张纯;李晓微;胡显玲;陈茂华;陈献东;孙军 刊期: 2012年第21期
吹气球运动可以锻炼患者呼吸肌肉和增加肺活量,2010年开始,我科应用一次性手术橡胶手套代替气球对患者进行呼吸功能锻炼,取得较好效果,现将经验介绍如下.1 材料与方法 取用一次性手术橡胶手套一支,指导患者取坐位或立位,做吹大手套运动,先深吸一口气,然后尽力将肺内气体吹入手套内,手套吹大后,放气休息一会儿,再开始吹,每日2次,每次10~20 min.
作者:陈银红 刊期: 2012年第21期
目的 探索矩阵式临床素质教育模式(Matrix Clinical Quality in Team Education Model,MCQ)在本科护理专业中的实际应用以及对外科护理教育的作用.方法 阐述分析MCQ团队教育模式下护理学生的教育方法及适合护理专业特点的针对性培养管理措施,总结其培养方式及效果.结果 结合医学生教育的共性之处及护生教育的特色,MCQ团队形成了由护理成员组成的独立项目组,并在临床实践及科研方面体现出相应的优势及成效.结论 MCQ团队教育模式应用于护理学生,能够使之获得有效的综合素质提升,但对护生远期发展的效果有待继续探究.
作者:黄明君;何凌霄;唐之韵;汪晓东;李卡 刊期: 2012年第21期
目的 了解护理本科生护理礼仪课程的需求现状,为护理本科生护理礼仪课程设置提供依据.方法 采用调查问卷,对二年级护理本科65名学生进行护理礼仪需求问卷调查.结果 47.7%护理本科生认为学习护理礼仪非常重要,47.7%认为重要,3.1%认为一般,1.5%认为不重要.不同年龄、性别、民族护理本科生对护理礼仪课程需求差异无显著意义(P>0.05).结论 护理学校可根据护理本科生学习需求及学校培养目标开设礼仪类课程,以提高护理本科生礼仪修养,促进其整体素质提升.
作者:张凤英;朱丹;朱晶 刊期: 2012年第21期
认知过程1 感知觉1.3.4知觉的恒常性 当知觉的客观条件在一定范围内发生改变时,知觉的映像仍保持相对稳定,这种特性即知觉的恒常性.人知觉某对象时,总会利用过去的知识经验解释其感觉映像,反映物体的固有特性.例如,远处开来的一辆车看似很小,但其大小恒常性仍能使人们知觉其大小足以承载数人或数十人,因车辆的距离为人们提供了它的大小线索.除大小的知觉恒常性,还有亮度、颜色、形状和方向的知觉恒常性.
作者:郭瑛;易巧云 刊期: 2012年第21期
前列腺增生病人的围手术期护理Pre-and Post-Operative Nursing Care for a Patient withBenign Prostatic Hypertrophy (BPH)交流(小吴请26床老张与王老师谈谈手术体会.护士小吴在做完其他病人的治疗后为王老师做了常规的术前准备工作.)
作者:沈燕 刊期: 2012年第21期
目的 探讨健康教育路径的实施在急性肺栓塞序贯抗凝治疗中的作用.方法 60例患者随机分成对照组与实验组两组,对照组实施常规健康教育,实验组实施路径化健康教育,采用问卷调查法调查比较两组健康教育效果、患者依从性及护理满意度.结果 健康教育效果实验组各项指标均高于对照组;实验组依从性也好于对照组;护理满意度调查除环境管理维度外,其他各维度均高于对照组,差异均有显著意义(P<0.05).结论 健康教育路径的实施,使疾病健康教育工作程序化、标准化、具体化,健康教育效果更为明显,有助于患者获得良好疗效,提高患者满意度.
作者:巩越丽;秦艳玲;吴超 刊期: 2012年第21期