作者采用中医五行辨证方法和跨年度大样本数据,对2580例肝脏病证从病例情况、辨证分类、医案举隅、辨证特点等方面进行论述,规范出肝脏病证传及脾、肺、心、肾四脏的相乘、相侮、乘侮并见,母病及子、子病犯母、母子相及的6种五行辨证证候模式;提出五行辨证的系统性和同病(证)异辩,异病(证)同辩的辨证特点
作者:戴永生;欧江琴;刘亿淑 刊期: 2016年第05期
目的:观察肾康注射液联合吗替麦考酚脂(MMF)治疗难治性肾病综合征(refractory nephroticsyndrome,RNS)的临床效果.方法:按照随机对照原则,将72例RNS患者随机分为治疗组36例(基础治疗+肾康注射液+吗替麦考酚脂)和对照组36例(基础治疗+吗替麦考酚脂).治疗前及治疗后分别检测24h尿蛋白定量、肾功能、血白蛋白、血脂、肝功能、血常规、凝血功能等,并观察两组不良反应.结果:治疗后治疗组尿蛋白明显减少,血浆白蛋白升高,凝血功能改善,血脂逐渐下降,均有显著性差异(P<0.05).对照组在尿蛋白、血浆白蛋白、血脂方面与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05).治疗组显效22例,有效10例,无效3例;对照组显效8例,有效13例,无效15例;两组间疗效比较有显著差异(P<0.05).结论:肾康注射液联合吗替麦考酚脂治疗RNS有疗效显著,副作用少.
作者:边宝娟;郑东文;李成杰 刊期: 2016年第05期
目的:探讨中药含漱液对控制固定矫治患者牙菌斑的效果.方法:选择60例固定矫治的牙龈炎患者作为研究对象,对全部患者口腔卫生宣教后,随机分为氯已定含漱液组(对照组)和中药含漱液组(治疗组),每组各30例.观察各组使用含漱液前、使用含漱液7天后及14天后菌斑指数的变化情况,进行统计学分析,以评价中药含漱液的菌斑抑制效果.结果:治疗前两组菌斑指数(PLI)无统计学差异(P>0.05),治疗7天后两组PLI各自与治疗前相比均有明显改善(P<0.05),差异有统计学意义,治疗后两组间比较无统计学差异(P>0.05).治疗组用药14天后两组PLI比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药含漱液对控制固定矫治患者的菌斑堆积有明显效果,与氯已定含漱液相比无显著差异.
作者:刘彩虹;郑红;张露蓉;段蔚泓 刊期: 2016年第05期
目的:观察雷火-热敏灸与单纯雷火灸治疗轻中度膝骨关节炎的临床疗效差异.方法:将60例轻中度KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组采用雷火灸条施以热敏灸法治疗,对照组采用单纯雷火灸条悬灸治疗.分别于治疗后2周及治疗4周后,观察两组疼痛VAS评分及骨关节炎指数(WOMAC评分),并比较两组临床疗效.结果:治疗后2周,两组VAS评分及WOMAC各项评分与治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较,VAS评分差异显著(P<0.05),WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异极显著(P<0.01).治疗后4周,两组WOMAC僵硬评分与治疗后2周比较,差异显著(P<0.05);两组VAS评分、WOMAC疼痛评分、WOMAC身体功能评分及WOMAC总分与治疗后2周比较,差异极显著(P<0.01);治疗组与对照组比较,WOMAC身体功能评分、WOMAC总分差异显著(P<0.05).治疗后4周,治疗组与对照组总有效率分别为96.67%和93.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗后3个月随访,治疗组与对照组总有效率分别为96.55%和96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:雷火-热敏灸较单纯雷火灸治疗KOA在短期内疗效更优,且疗效稳定.
作者:张晶倩;袁庆东;韩亚岑;郭欣 刊期: 2016年第05期
目的:探讨加减归脾汤治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的免疫学作用机制.方法:将我院2012年12月~2013年12月门诊及住院收治的42例ITP患者随机分为对照组及治疗组各21例,治疗组予加减归脾汤治疗,对照组予泼尼松治疗.治疗2个月后,比较两组治疗前后血小板计数(PLT),同时采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测两组治疗前后的IL-18、IL-18BP、GPⅡb/Ⅲa含量并进行比较.结果:治疗组与对照组比较,总有效率分别为90.5%和95.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗前后IL-18、IL-18BP、GPⅡb/Ⅲa差异有统计学意义(P<0.05).治疗组与对照组比较,IL-18、IL-18BP、GPⅡb/Ⅲa含量差异无统计学意义(P>0.05).结论:加减归脾汤治疗ITP疗效与泼尼松相当,其免疫学作用机制可能既与体液免疫有关又与细胞免疫有关.
作者:柯龙珠;张冬冬;王定雪;王镜辉;游静;张兰;李永红;罗莉 刊期: 2016年第05期
目的:观察尿毒营养膏对维持性血透患者矿物质和骨代谢的影响.方法:选择2013年10月至2015年6月于我院肾内科血透室透析的维持性血透患者60名,按照随机数字法分为治疗组、对照组,对照组给予透析、常规西药治疗,治疗组在常规治疗的基础上服用尿毒营养膏.分别于治疗开始前及疗程结束时检验血清钙、磷及甲状旁腺激素、25-OH-VitD3水平,记录中医证候积分.结果:治疗组血清钙、25-OH-VitD3与对照组比较上升,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组中医证候积分、血清磷、甲状旁腺激素与对照组比较下降,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:尿毒营养膏可以改善维持性血透患者矿物质和骨代谢的状况,缓解中医证候症状体征,有利于肾性骨病的治疗.
作者:李正胜;卢晶晶;谢娟;程晓娟;黄波;王叶;王志会;张雄峰;王治义 刊期: 2016年第05期
目的:观察四物汤对应用促红细胞生成素的癌性贫血患者D-二聚体(D-D)水平的影响,探究四物汤对患者的血瘀证/高凝状态的影响.方法:选择47例肺癌合并癌性贫血的患者,根据患者是否服用中药分为研究组24例和对照组23例,并设健康对照组20例.对照组单独应用促红细胞生成素(EPO),研究组在此基础上加用中药四物汤,比较两组2周期治疗后有效率及D-二聚体含量的变化.结果:治疗量周期后研究组纠正贫血有效率高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者D-二聚体均较健康对照组高,有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组治疗前比较无统计学意义,治疗后研究组患者D-二聚体低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四物汤有助于改善癌性贫血,改善患者的血瘀证/高凝状态,降低血栓风险.
作者:林梅英;谢有科;尹芳;莫苑君 刊期: 2016年第05期
目的:探讨维生素D缺乏与抑郁症关系的研究现状,了解该领域研究热点、主要研究方向等概况.方法:运用GoPubMed收集相关资料,并运用Statistics进行文献计量分析.结果:收集到相关文献94篇,得到分布前20位的高频词、核心作者、核心期刊、发表论文国家分布等.结论:当前对本领域研究缺乏广泛的合作团队,缺乏维生素D缺乏导致抑郁症的微观机制探讨;临床研究需进一步的随机对照试验加以验证.
作者:陈云志;高洁;柴艺汇;陈功;陈伟;王焕珍;陈家旭 刊期: 2016年第05期
随着人类社会文明的进步及医学科学的发展,肿瘤的治疗也由以前的追求杀灭肿瘤或瘤体的缩小,转变为以患者的“生存质量”为核心的治疗理念,强调晚期肿瘤患者采取舒缓疗护的重要性.本文针对晚期肿瘤常见并发症,以符合舒缓疗护理念,技术成熟、疗效显著、操作简单、病人受到痛苦小、接受程度高为原则进行筛选,选出适合舒缓疗护病人的中医药适宜技术,希望能为更多的舒缓疗护病人减轻痛苦服务.
作者:华焱坤;袁炜;江勤康;王瑾;朱彤华;朱康玲 刊期: 2016年第05期
在临终关怀中心理护理扮演着重要角色,虽然不能解除来自死亡的威胁和痛苦,但是我们可以运用有效的心理护理缓解临终患者的痛苦,提高生存质量.对临终患者心理活动及其心理护理进行研究是有必要的,本文结合大量国内外文献讨论临床实践中常用的心理护理方法,总结出一套方便、可行、有效的临终患者心理护理模式,为临床指导提供参考.
作者:石帆;肖丽娜;韩洁 刊期: 2016年第05期
目的:观察正确站姿对椎间孔镜术后患者中远期疗效的影响.方法:选取2013年6月至2014年11月腰椎管狭窄疾病椎间孔镜术患者192例,先后分为对照组95例和观察组97例;对照组依据常规方法进行术后康复护理,观察组在传统康复护理基础上辅以正确站姿指导.术后6个月对比两组模拟视觉评分法(VAS)及Oswestry功能障碍指数表(ODI)评分.结果:观察组术后6个月VAS疼痛评分低于对照组(P<0.05);ODI评分低于对照组(P<0.05).结论:对椎间孔镜手术患者在术后进行正确站姿训练可显著改善疼痛,提高中远期疗效.
作者:陈燕 刊期: 2016年第05期
目的:建立天麻灵芝颗粒的质量标准.方法:采用TLC法对处方中天麻、淫羊藿、灵芝进行定性鉴别;采用HPLC法测定天麻素和淫羊藿苷的含量.结果:薄层色谱上样品与对照品显相同的斑点,分离效果好,阴性对照无干扰;天麻素在0.0502 μg~0.3012 μg、淫羊藿苷在8.4480 μg~84.4800 μg与峰面积具有良好的线性关系;平均回收率分别为99.85%和99.78%,RSD分别为0.33%和0.90%(N=9).结论:该方法简单、可靠、准确,可以作为控制天麻灵芝颗粒的质量标准.
作者:吴静澜;张永萍;刘莉;罗战彪;魏丹 刊期: 2016年第05期
目的:观察清热止带浸膏对苯酚胶浆所致大鼠慢性盆腔炎动物模型的影响,探究该方清热止带、化瘀、抗炎的作用,为阐释其临床疗效提供实验依据.方法:采用苯酚胶浆致大鼠慢性盆腔炎动物模型,造模1d后大鼠按照剂量给予清热止带浸膏灌胃,持续给药21d后检测大鼠子宫通畅率、血液流变学、子宫组织病理学等指标.结果:清热止带浸膏可显著降低实验大鼠血液黏稠度、改善血液流变学各项指标,增加子宫通畅率,改善子宫病理状态.结论:清热止带浸膏对慢性盆腔炎模型大鼠有一定治疗作用,其作用机制可能与解热、改善血瘀、抗炎有关.
作者:杨道斌;于浩;胡成刚;席文才;耿晓照;胡奇志 刊期: 2016年第05期
目的:探讨心衰宁颗粒对慢性心力衰竭大鼠心肌转化生长因子β1(TGFβ1)表达的影响.方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、卡托普利组、心衰宁大、中、小剂量组,除正常组外,其余组采用阿霉素腹腔注射制作慢性心力衰竭大鼠模型,正常组注射等量生理盐水,每周1次,造模6周结束后,分别给予药物干预,正常组及模型组给予生理盐水,干预3周.干预结束后,超声心动图检测心功能,大鼠血清学检测proBNP、TGFβl水平;qRT-PCR、Western blot检测检测TGFβ1基因及蛋白表达水平.结果:与正常组比较,模型组左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)明显增加(P<0.01),左室射血分数(LVEF)降低(P<0.O1),血清TGF-β1、proBNP明显升高(P<0.01),TGF-β1基因及蛋白表达较正常组明显升高(P<0.01);与模型组比较,心衰宁颗粒中、大剂量组能降低LVEDD、LVESD(P <0.05),提高慢性心衰大鼠LVEF(P <0.01),降低血清TGF-β1、proBNP水平(P<0.01),降低TGF-β1基因及蛋白表达水平(P<0.05).结论:心衰宁颗粒具有改善心功能,干预心肌重塑、抗心肌纤维化作用,其机制可能与抑制TGF-β1水平有关.
作者:何远利;安祯祥;杨蕊琳;孙刚 刊期: 2016年第05期
目的:改进复方珊瑚姜溶液尿素咪康唑软膏复合制剂中水杨酸的含量测定方法.方法:采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂的色谱柱,以甲醇-0.4%磷酸溶液(60∶40)为流动相,流速1.0 mL/min,检测波长为305 nm,柱温25℃.结果:水杨酸在(0.0619 g~0.0746 g)范围内线性关系良好(R=1),方法回收率为101.12% (RSD=1.51%).结论:该方法简便、快速、准确,可用于该制剂中水杨酸的定量测定.
作者:黄春青;曹桂红;苌玲 刊期: 2016年第05期
本文梳理了瘀血学说的发展脉络,认为瘀血与肿瘤防治有一定关系.如瘀血形成与肿瘤形成相关,提前防止、截断瘀血以预防肿瘤;在肿瘤治疗上运用益气活血法与活血化瘀法可缓解病人痛苦,辅助治疗肿瘤;术后使用活血化瘀药物可提高患者生活水平.
作者:陈启亮;唐东昕;龙奉玺;冉光辉;苗翠影;王雪雁 刊期: 2016年第05期
经济全球化的深入发展,促进了不同文化的交流与融合,对文化的多样性提出了挑战.高等中医药院校是中医药文化的综合性载体,在中医药文化传播中具有显著优势.本文提出在当前背景下,中医药文化应注意在加强文化交流过程中保持自己的相对独立性,促进中医药文化的国际化,树立品牌意识,把特色大学文化作为高等中医药院校发展的独立领域,在服务社会,培育人才方面发挥积极作用.
作者:李小京 刊期: 2016年第05期
从病因病机、中医治疗方面对于燥综合征(SS)的中医诊治进展进行综述,发现目前SS研究多以临床病例观察及临床经验总结为主,尚缺乏多中心、大样本的循证医学研究.今后的研究应着眼于具有循证医学临床研究,并制定该病中医辨证分型的统一标准.同时需进行相应的药理实验,以寻求疗效好、毒副作用小的重要制剂,以期进一步指导中医药临床治疗.
作者:曾苹;和秀丽;马武开;候雷 刊期: 2016年第05期
终末期肾脏病(ESRD)是不可逆转的慢性渐进性疾病,主要治法为肾脏替代疗法,而维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是目前较为成熟的肾脏替代治疗手段,但透析治疗具有长期性和持续性,在这过程中,患者极易产生抑郁、焦虑等心理障碍.国内外文献报道,MHD患者抑郁症状的发生率分别为55.5%,68.0% [1,2].有研究证实,透析患者的心理问题如抑郁等,可直接或间接影响患者的免疫功能、营养状态和治疗的依从性,进而影响患者的生存率和生活质量[3],提高患者的死亡率[4].
作者:胡双燕;傅晓骏 刊期: 2016年第05期
微乳是一种新型的药物载体,具有热力学稳定性,能够提高药物溶解度和生物利用度等优点,具有优良的透皮特性,是目前透皮制剂研究的热点.本文主要从微乳的形成机理、促渗机制、组成成分的选择、制备方法及研究应用几个方面进行了综述.
作者:唐红艳;陈晓兰;吴玉梅;魏文珍;戴雅洁 刊期: 2016年第05期
植物环肽是一类结构新颖、生物活性很高的物质,石竹型环肽作为其重要的组成之一,在药物的开发利用及其疾病的治疗中扮演着重要的角色.本文从石竹型环肽的来源、生物活性以及生物合成途径三个方面对其进行了简要介绍,后以太子参环肽为例,分析石竹型环肽在研究过程中存在的问题,并对植物环肽的的研究趋势进行展望,为相关研究提供参考.
作者:龙登凯;周涛 刊期: 2016年第05期
本文旨在通过中医学术史的梳理和颜氏内科医案的分析,对“病因辨证”方法及其所承载的颜氏内科“一元论”思想进行探究,以期理解中医灵活多变的特点乃是建立在知源求本的基础上,两者必须协调统一、相辅相成,才能更精准且灵动地实现中医辨证论治,进而提高临床疗效和患者的生活质量.
作者:吕章明 刊期: 2016年第05期
本文针对中医汉英翻译的困境,分析其原因主要为翻译人才匮乏、翻译质量良莠不齐、翻译速度缓慢,提出中医汉英合作翻译可以通过整合现有资源解决上述问题,并就中医著作汉英合作翻译团队的构建模式提出一些建议.
作者:王红莲 刊期: 2016年第05期
专科专病建设是提高医院内涵建设的重要举措,科室立足于明确专科发展方向,注重培养专科人才,突出中医及中西医结合优势,提高临床疗效,形成专科专病的诊疗方案和技术,建医院品牌,树科室形象,培养造就一批知名医师,提升社会认知度,更好为百姓服务.
作者:潘晓蓉 刊期: 2016年第05期
从古代哲学思想、古代科技知识、古汉语及文献学知识三方面,结合《内经选读》课程具体的教学内容来论述古代文化知识在《内经》学习中的重要性.指出以中医经典课程为平台,在《内经选读》等中医经典课程教学中适当引入古代文化知识,不失为一种提升医学生中医文化素养的有效途径.
作者:吴筱枫;李霞;陈育;谭云 刊期: 2016年第05期
在从以教师为中心到以学生为中心的教育理念转变过程中,提倡运用有效的教学策略,促使学生主动学习.该文从转变教学观念,让教师成为学习的组织者、引导者和促进者,“以学生为中心”,让学生真正成为学习者,及“以学生为中心”的《经络腧穴学》教学实践等方面进行了论述,以期对本门课程的教学有所启示,提高教学效果.
作者:李嘉;冯玲媚;杨孝芳;陈迎龙;杨丹 刊期: 2016年第05期