作者:李玉峰;王士雯;徐军 刊期: 2000年第05期
前十字韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂引起的膝关节不稳(即ACL缺损膝)为当前运动医学、矫形外科和康复医学的治疗难题[1],过去对这一问题常倾向于外科手术进行解剖结构的重建,但不少随访资料表明[1,2],尽管ACL缺损膝经矫形外科术后,关节稳定性有改善,但关节运动功能的恢复并不令人满意.不少研究认为[1,3],ACL损伤常导致关节本体感觉的缺失,由此引起的关节神经肌肉控制能力减弱可能是功能性关节不稳的重要原因之一.因此提出ACL缺损膝关节稳定性的重建,不仅应包括关节生物力学稳定性的重建,而且还应有健全的神经肌肉反馈机制的重建.近年来,ACL缺损膝的关节本体感觉和神经肌肉控制能力的重建,对保持关节稳定所起的作用正受到越来越多的重视,并成为运动医学和康复医学领域的研究热点之一[3].
作者:占飞;陈世益 刊期: 2000年第05期
作者:范文可;吴毅 刊期: 2000年第05期
目的:探讨急性脑卒中患者早期康复治疗的重要性、安全性及其对预后的影响.方法:将60例发病1周内的急性脑卒中患者随机分为早期康复组和对照组,每组30例.两组一般治疗相同,早期康复组由经过专业训练的治疗师给予系统的康复训练.采用临床功能缺损评分表、简式Fugl-Meyer运动评分(FMA)和修订的巴氏指数(MBI)定期对两组进行康复评价.结果:临床神经功能缺损评分、FMA评分、MBI评价结果显示,治疗前两组评分无显著性差异(P>0.05);治疗后,早期康复组评分明显优于对照组(P<0.05).结论:早期康复可以防止和减轻废用综合征的产生,促进功能恢复,对患者预后有良好的影响.监测病情、康复方案个化及康复训练循序渐进,可使脑卒中早期康复训练安全进行.
作者:周宝玉;孙启良;桂德超;李旭东;郭京伟 刊期: 2000年第05期
目的:评估BTE Primus康复评估仪对手功能强度检测的稳定性和可靠性,调查国人不同年龄手功能强度正常值.方法:应用BTE Primus康复评估仪对20名健康志愿者进行重复测试,对300例20~70岁健康志愿者进行系统的5项手功能强度评估.结果:国人的手功能强度为:男性:两指捏力177 inch-lbs,三指捏力210 inch-lbs,握力376 inch-lbs,屈腕力437 inch-lbs,伸腕力352 inch-lbs;女性:两指捏力127 inch-lbs,三指捏力148 inch-lbs,握力226 inch-lbs,屈腕力232 inch-lbs,伸腕力198 inch-lbs.重复测试结果与初次测试结果无显著性差异,优势手与非优势手功能强度差异不明显.男女手功能强度有显著差别,男性较女性手肌力强度大42.5%~92.5%;50岁后手肌力开始下降.结论:BTE Primus 康复评估仪对手功能强度的评估稳定可靠,正常人手功能强度值为我国应用BTE Primus进行上肢康复和手外伤的返岗评估,以及手外伤的医疗保险提供了参考数据.
作者:蔡仁祥;周礼荣;李峻;丁任;蔡丽红 刊期: 2000年第05期
目的:探讨粤语失语症的评价和语言训练特点.方法:根据中国康复研究中心失语症检查(CRRCAE)法,编译成适合粤语方言特点的检查表,对10例粤语失语症患者进行评价,并进行语言治疗,对其中4例普通话-粤语双语失语症患者进行粤语与普通话双重刺激训练.结果:诊断运动性失语3例,完全性失语2例,经皮质运动性失语1例,经皮质混合性失语2例,命名性失语1例,底节性失语1例.语言治疗后,患者听理解、复述、口语表达、朗读、阅读、抄写、描写均有不同程度的提高(P<0.05).结论:根据CRRCAE编译的粤语失语症检查表能对粤语失语症正确评价,确定失语症类型;语言训练效果满意.
作者:丘卫红;窦祖林;万桂芳 刊期: 2000年第05期
目的:探索再植断指的康复规律,提高断指再植功能优良率.方法:在术前、术中为术后康复打下基础,术后早期以物理疗法为主辅以运动疗法和心理治疗,中期以运动疗法为主辅以物理疗法,后期以大强度主、被动训练为重要手段,利用手功能康复评估治疗仪(BTE)分阶段进行功能综合评估.结果: 16例再植27指功能优良率达88.8%(中野玉井标准).结论:早期应用综合的、系统的康复方案是保证再植指功能康复的有效手段.
作者:丁任;周礼荣;李峻;刘迎曦;蔡仁祥;王伟 刊期: 2000年第05期
作者:王迎姿;张玉华;邬英全 刊期: 2000年第05期
作者:段立彦;张健;郑萍 刊期: 2000年第05期
作者:王丽春;闫颜宁;井之口征幸 刊期: 2000年第05期
在急性脑血管病中,缺血性脑卒中具有发病率高、致残率高的特性,是危害人类健康的常见病、多发病.它的预后如何,不仅取决于发病时的诊疗措施,而且与是否采取适时合理的综合康复医疗有密切关系.为改善缺血性脑卒中患者的预后,提高其生存质量,实现病而不残、残而不废,大限度地减轻患者家庭和社会的负担.两年来,我们对一组缺血性脑卒中患者进行了综合康复治疗,报告如下.
作者:耿建国;戴爱华 刊期: 2000年第05期
随着人口老龄化,脑卒中的发病率逐年增高.虽然现代临床急救水平的不断提高,使脑卒中的死亡率明显下降[1],但幸存者大多遗留不同程度的肢体功能障碍.下肢肌力减退、步行功能障碍是脑卒中患者功能残疾的主要表现,严重影响患者的日常生活,使患者生活质量下降,给患者带来极大痛苦,给家庭和社会造成沉重的负担.因此,促进患者下肢功能障碍大限度地恢复,提高患者生活自理能力是临床康复治疗的主要目的.1995年1月至1999年2月我科将169例脑血管病患者随机分成两组,治疗组采用涌泉穴电疗加运动康复,对照组采用单纯运动康复,结果如下.
作者:胡芬;李凤葵;刘芸;全彬;张爱洁 刊期: 2000年第05期
作者:于增志;高怀民;翁长水 刊期: 2000年第05期
中风由于其高发病率、高死亡率和高致残率一直备受全球医务工作者的关注[1,5,6].为了提高人们对疾病的认识和自我保健意识,美国等国家的康复护理界在50年代初期就已经开始了在医院内的患者教育工作,并取得良好的效果[2].90年代以来针对中风患者以及家属的教育小组取得了较为明显的效果[3,4],表明患者教育小组规划不仅能为患者提供必要的知识和信息,同时为患者和家属的出院、重返家庭和社区做了必要的心理准备[2,3].
作者:李斯俭;齐铱 刊期: 2000年第05期
脑血管病所致的肢体偏瘫及肌肉痉挛严重影响了肢体功能的恢复,是康复医疗的重点与难点.作者观察了48例有痉挛状态的脑卒中患者的康复情况.
作者:郭民霞;俞世勋 刊期: 2000年第05期
长期卧床者由于缺乏运动,四肢肌肉废用性萎缩,受压处及骨突出部位易发生褥疮.如何预防长期卧床者运动系统组织和机能退化,笔者尝试了康复从患者卧床开始的探索.
作者:韩根生 刊期: 2000年第05期
作者:杨建伟;李泽兵 刊期: 2000年第05期
脑卒中后的抑郁障碍(poststroke depression,PSD)是脑卒中常见的并发症,其发生率为23%~65%[1,2],我们对92例脑卒中后并发抑郁症患者进行了临床研究.1 资料和方法
作者:倪晓春 刊期: 2000年第05期
我国从1986年起正式开展社区康复.据统计,1997年全国有县、乡二级社区康复站9596个[1] .为了使社区康复能稳健地、可持续地发展,使分散在广大城乡基层的残疾人从社区康复中受益,我国的专家和社区康复工作者围绕社区康复概念、模式、发展战略、评估体系、管理方式、效益等问题开展了一系列研究工作.1997年4月,我校青年志愿者服务队在东莞市残联、卫生部门的指导和有关居委会的协助下,在全市率先试点开展社区康复,先后建立8个家庭训练点,根据残疾人需要,有针对性地开展必要的、可行的功能训练.
作者:赖郭文 刊期: 2000年第05期
作者:王丽春;苏学进;刘冬梅 刊期: 2000年第05期
康复医学是一门新兴的跨科性学科,它的服务对象主要是残疾人,以及有各种功能障碍进而影响正常生活、学习和工作的老年病、慢性病者.我国有6千万残疾人,约占总人口的5%.同时,我国人口老龄化进程正在加快,截至1999年10月1日止,我国60岁以上老年人口已达1.26亿,并以年均3%的速度增长.据世界卫生组织预测,到2020年,预计我国老年人口将达到2亿5千万以上;有关资料还表明,老年患者中约有50%需要康复医学服务.此外,由于疾病谱的变化,慢性病的问题将更加突出,需要进行康复医疗的慢性病所致功能障碍者为数也不少.为适应客观形势的需要,在党的十一届三中全会精神的指引下,我国自80年代初引进了现代康复医学,并同我国传统康复医学相结合.
作者:陈仲武 刊期: 2000年第05期
4 网络医学电子刊物的发行网络电子医学刊物多以MAILING LIST的方式发行,即邮件列表.它是随着INTERNET的发展和EMAIL的普及而发展起来的一种非常流行的信息传播方式.拥有自己的MAILING LIST,就可制作及发行网络医学杂志.我们通过国内外几个著名MAILING LIST服务站点的介绍来看一看网络医学刊物的发行方法.
作者:黄国志;陈银海 刊期: 2000年第05期
随着现代康复医学的发展,康复医学教学也成为整个医学教育体系中不可缺少的组成部分.1988年国务院颁布的<中国残疾人事业五年工作纲要>提出,要在现有医学院校和护士学校中开设康复课程,有条件的应设置康复医学和康复治疗专业,并纳入教育和卫生部门的计划.上海第二医科大学医学系从1993年起开设了康复医学课程.瑞金医院康复医学科承担了瑞金临床医学院医学系学生的康复医学教学任务.该课程设为必修科,授课对象主要为临床医学系本科生、法文班、英文七年制班、高护系本科班、大专班及夜大的各类学生.到目前为止,各年级学生累计共有1258人.教学形式主要采用课堂讲授的方法,教学时数每个年级为24学时,教材为南登昆等主编的<康复医学>(已列入全国高等医学院校参考教材).通过系统讲授康复医学知识,使学生能掌握现代康复医学的基本概念,康复医学的内容、范围、对象及一些基础的康复治疗方法.经过五年多的教学实践,获得了不少经验.
作者:蔡海鸥 刊期: 2000年第05期
随着我国现代康复医学的进一步发展,康复治疗的专业人员的教育问题越来越受到康复界的专家和领导的重视,同时,他们也为探索一条适合中国康复治疗发展的途径而努力[1,2].有不少学者在考察了国外的康复治疗人员的教育培训情况后,提出了很多值得国内康复治疗教育界借鉴的建议[3,4].为了解广东省康复治疗教育的分布情况及其特点,我们做了如下调查.
作者:王于领;黄东锋;毛玉容;谢维琪 刊期: 2000年第05期