近年来,关于大脑皮层运动区域的概念,有很大的变化,除了过去熟知的初级运动区(primary motor areas,M1),又发展了次级运动区的概念,它是一类相对于初级运动区而言的、与高级运动的组织和执行有关的运动功能区的总称.多数运动区的功能具有共性,也具有自身特殊的功能.研究了解脑运动区域的生理解剖,对中枢神经康复治疗中的随意运动再建(学习、记忆)训练,具有指导意义.
作者：吕政；刘世文 刊期： 2003年第11期
椎间盘内破裂(internal disc disruption,IDD,或称为椎间盘内紊乱)是一以腰椎间盘内在结构完整性受到破坏为病理基础的腰痛综合征.近年来,作为一种椎间盘源性疼痛(discogenic pain)疾患,椎间盘内破裂逐渐被人们所认识和重视,其诊断和治疗方法也趋成熟.本文就椎间盘内破裂诊断与治疗的近况作一回顾,以提供腰痛康复实践的借鉴.
作者：徐军 刊期： 2003年第11期
目的:研究下腰痛患者关节突关节形态与腰椎侧弯的关系.方法:37例腰椎侧弯的下腰痛患者,通过X线摄片和CT轴向扫描,测量L3/4、L4/5、L5/S1关节突关节形态.26例正常者作为对照.结果:在腰椎侧弯患者中L4/5节段关节突关节不对称为72%,L5/S1节段为49%.结论:腰椎侧弯与关节突关节不对称有关,可能是侧方不稳、滑脱的原因.
作者：杨卫新；章稼；何怀；昝云强 刊期： 2003年第11期
目的:通过骨形态计量学方法研究NGF对大鼠失神经支配后骨结构的变化,说明NGF在神经源性骨质疏松的意义.方法:将24只大鼠分为3组,1组为正常对照组,2组行坐骨神经和股神经切断术,其中1组注射NGF.结果:大鼠失神经支配后,NGF注射组与未注射组相比具有较高的小梁骨量,大鼠失神经支配后局部注射NGF对骨小梁平均宽度影响显著(P＜0.05),而对骨小梁体积密度、骨小梁连接点数、游离末端数影响有显著性差异(P＜0.01).提示局部予以NGF治疗可明显减轻失神经支配后大鼠骨质疏松的程度.结论:NGF在神经性瘫痪后的康复治疗中具有积极意义.
作者：高润；刘吉林；张素珍；励建安；陈文鹤 刊期： 2003年第11期
目的:比较分析T12、L1脊柱椎体下表面在纵向压缩载荷下的应力分布及变化趋势,为胸腰段脊柱后凸畸形患者的治疗及康复提供生物力学依据.方法:通过新鲜脊柱标本CT扫描影像建立正常的T10-L2段脊柱三维计算机模型,再通过自由造型系统重建脊柱后凸畸形15°模型.对两种模型均施加纵向800N压缩载荷,比较分析T12、L1椎体下表面的应力分布及变化趋势.结果:正常T12、L1椎体在承受纵向压缩载荷时,主要载荷集中在椎体后部以及脊柱的后部结构;后凸畸形T12、L1脊柱主要靠椎体承受纵向压缩载荷,且载荷主要集中于椎体前部.结论:在纵向压缩载荷下,正常脊柱T12-L1段椎体后部容易损伤和骨折,后凸脊柱T12-L1段椎体前部容易损伤和骨折.
作者：张美超；程立明；李义凯；赵卫东；黄文华 刊期： 2003年第11期
目的:前瞻性地研究严重肘关节创伤患者,术后围手术期系统康复治疗.方法:选择2002年8月-2003年5月间在我院创伤骨科住院治疗的肘关节创伤患者26例为研究对象,所有入选病例均为肘部关节内骨折的患者;并于伤后7-10天实施骨折切开复位内固定手术治疗.术后第1-5天开始康复治疗;随机选择对照组30例(术后自行锻炼).结果:治疗组患者术后康复治疗时间为4-16周、平均(8.2±4.6)周;治疗结束时患者肘关节活动范围均达到正常,Mayo肘关节评分,20例为优(总分≥90分),6例为良(总分80-89分),优良率为100%.GEPI评分:2%-10%、平均5.9%±1.9%;无一例出现内固定物松动、骨折不愈合、废用性骨质疏松的征象.结论:肘关节严重创伤术后实行围手术期、个性化、系统性康复治疗,能够促进骨折愈合、伤肢功能障碍降低到低的程度,从而提高了严重创伤患者的生活质量,康复治疗是骨关节损伤治疗过程中必不可少的重要环节.
作者：闫汝蕴；覃鼎文；陆琳 刊期： 2003年第11期
目的:观察S-100吸收性止血绫于家兔皮肤、皮瓣移植术中的止血效果及其对移植皮肤、皮瓣成活的影响.方法:于普通级成年家兔背中线两侧行皮肤和皮瓣移植术,一侧创面覆盖S-100止血绫,随即行皮肤、皮瓣移植,另一侧则实施机械性压迫,待出血停止后再做皮肤、皮瓣移植,观察两种方法的止血效果及皮肤、皮瓣的成活情况;术后2、4周取材,观察止血绫的残留量、组织反应程度.结果及结论:S-100吸收性止血绫起效速度及止血效果均优于机械性压迫,组织反应轻,对移植皮肤、皮瓣成活无明显影响,有于临床应用的可能性.
作者：郭阳；田光磊 刊期： 2003年第11期
目的:探讨骨刺型跟痛症发病机理及综合疗法的康复效果,扩展治疗骨刺型跟痛症的有效方法.方法:将96例骨刺型跟痛症患者随机分为2组:对照组48例,给予电脑中频离子导入疗法;治疗组48例,增加温热疗法、运动疗法、ADL指导等综合治疗,3疗程后采用简易(足部)行走能力评分量表对患者进行疗效评价.结果:对照组治愈18例,显效14例,有效14例,无效2例,治愈率37.50%,愈显率66.67%;治疗组治愈30例,显效13例,有效5例,治愈率62.50%,愈显率89.58%;经两样本比较秩和检验,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).行走能力评分治疗前后差值的均数:对照组为(33.33±17.05)分,治疗组为(48.08±19.46)分,两组比较有统计学意义(P＜0.01).平均治愈次数:治疗组为(17.50±6.57)次,少于对照组(21.61±6.03)次(P＜0.05).结论:综合治疗对骨刺型跟痛症康复效果显著.
作者：雷英；袁彦；黄孝英；阮建宜；黄志调；顾秀菊 刊期： 2003年第11期
目的:探讨大鼠癫痫发作时海马神经元凋亡变化.方法:采用红藻酸氨(KA)诱导大鼠癫痫发作模型,观察行为学及脑电图变化;用神经元尼氏体亚甲蓝特殊染色法观察大鼠癫痫发作时海马CA1区神经元损害情况;用原位细胞凋亡检测法观察癫痫发作时海马CA1区神经元凋亡情况及苯巴比妥干预后神经元凋亡的变化.结果:KA注射后大鼠出现严重边缘性惊厥,脑电图表现为持续性癫痫样放电.海马细胞在KA注射后8h开始出现凋亡阳性细胞,48h达高峰,主要表现在CA1区锥体细胞,经苯巴比妥干预后凋亡细胞明显减少.结论:癫痫发作后的迟发性神经元死亡很可能经由凋亡途径,早期终止癫痫发作可抑制海马神经元凋亡.
作者：高华；胡江波；黄远桂；江文 刊期： 2003年第11期
目的:了解老年人腰椎间盘突出症术后康复治疗方法,探讨老年性腰椎间盘突出症术后康复治疗效果.方法:将128例老年性腰椎间盘突出症术后患者分为两组:A组康复治疗组(74例),经超短波及系统的运动处方锻炼等治疗,与早期非系统康复治疗B组(54例)作对照,比较康复治疗组入院、术后及出院时的症状和体征改变,然后比较康复治疗组与对照组的优良率.结果:康复治疗组术后及出院时的症状和体征较入院时明显改善,随访结果康复治疗组与对照组的优良率存在显著性差异.结论:老年性腰椎间盘突出症术后康复治疗是术后恢复的重要手段.
作者：郑联合；马保安；王育才；孙宏慧；沈万安；尚保生 刊期： 2003年第11期
目的:探讨老年性痴呆行为康复训练的有效方法.方法:55例诊断老年性痴呆的患者,分为康复组和对照组,康复组根椐认知功能减退MMSE评分、ADL水平、CMAI评定等综合评估结果参加不同康复训练小组,如智能训练小组、体能训练小组、娱乐爱好小组.结果:两组患者康复训练前MMSE评分、ADL Barthel指数评分比较,无显著性差异(P＞0.05);康复训练后两组MMSE评分、ADL Barthel指数评分,均有显著性差异(P＜0.05).康复组与对照组CMAI评定,康复训练前两组比较,差异无显著性(P＞0.05);康复训练后两组比较,差异极显著(P＜0.01).结论:行为康复训练可以延缓老年性痴呆患者的认知功能和自我照顾能力的随龄减退,有效改善老年痴呆的激越行为症状,提高患者的生存质量.
作者：李玉梅；罗叶容；黄绍宽；马一群 刊期： 2003年第11期
伸指肌腱3区是自腕背横韧带远端至近节指骨近端一段.此区的粘连非常多见.一般认为,伸指肌腱的粘连治疗比较容易.
作者：李庆泰；刘沐青；张长青；张云涛 刊期： 2003年第11期
半导体激光能降低血管壁通透性,减轻炎症的渗出,应用于临床消炎促进创面愈合.但在物理治疗中,因物理因子治疗不当引起的医源性创面能否应用及效果如何,有待探讨.本科对1例音频电结合超声波治疗瘢痕产生血泡后,用镓铝砷激光处理取得满意效果,现报道如下.
作者：许燕玲；毛玉瑢；蒋伶俐；赵敏；黄东锋 刊期： 2003年第11期
腰椎间盘突出症为常见多发病,硬膜外注射胶原酶疗法具有微创、无痛、疗效好、经济和患者易接受等优点.1999年以来,我们在影像学研究的基础上,用健侧旁正中入路硬膜外穿刺向患侧置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症260例,收到良好的效果,现报告如下.
作者：柳顺锁；孟庆云；刘志双；李志华；吕艳霞 刊期： 2003年第11期
紧张型头痛是临床上常见的一种头痛,近5年来,我们运用指针并超声波在肌肉病变部位施术治疗本病40例,并同常规针刺方法治疗30例相对照,发现其效果优于传统针刺方法,现报告如下.
作者：田有粮；贾振富；俞达臻；魏丰秋；孙艳梅；魏红俐 刊期： 2003年第11期
1临床资料自1999年元月以来,我们对20例瓣膜置换手术病人施行了家庭康复指导,男8例,女12例;年龄35-54岁.术前心功能按<纽约心脏病协会分级标准>:Ⅱ级5例,Ⅲ级13例,Ⅳ级2例.合并高血压3例,肾功不全1例.手术行单纯二尖瓣置换12例,单纯主动脉瓣置换5例,二尖瓣及主动脉瓣双瓣置换3例.
作者：谭红梅；马爱英；薛卫斌；高照波；张维；郑霄；崔惠丽；辛梅 刊期： 2003年第11期
1资料与方法1.1一般资料实验组50例脑瘫患儿家庭来自本院儿科门诊部及住院部;对照组以脑瘫患儿的年龄、家庭经济情况、父母文化程度等因素配对的50例普通疾病(包括呼吸道感染、腹泻、佝偻病等患儿家庭),来自本院儿科门诊部及住院部.
作者：黄亚玲；王华荣；姚莉 刊期： 2003年第11期
目的:研究医院导诊服务机器人与PC控制中心的短距离无线通讯.方法:应用蓝牙模块、80C552微控制器和RS-232接口组成了医院导诊服务机器人的通讯系统.结果:成功实现了PC控制中心与医院导诊服务机器人的无线通讯.结论:基于蓝牙的无线通讯系统有接口简单、传输可靠的优点.
作者：付庄；付为；殷晓光；曹其新；赵言正 刊期： 2003年第11期
下腰痛(low back pain,LBP)是以下腰背部疼痛为共同特征的-组疾病,主要包括腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎滑脱症、椎弓崩裂、腰椎后关节紊乱症、第三腰椎横突综合征、腰臀部肌筋膜炎、梨状肌综合征、骶髂关节综合征等[1-4].
作者：胡永善 刊期： 2003年第11期
下腰痛(low back pain,LBP)是临床康复常见的病症之一.国际物理医学与康复医学学会(international society of physical and rehabilitation medicine,ISPRM)第二届国际大会于今年5月18-22日在捷克布拉格举行,来自60个国家和地区1300多名代表参加了本次大会,有关下腰痛康复是本次会议重要讨论的问题之一,共收到相关论文30余篇涉及下腰痛的基础与临床康复,对今后下腰痛康复研究有一定的指导作用.
作者：倪朝民 刊期： 2003年第11期
康复医学是一门新兴的综合性医学科学.它的兴起是社会与经济发展、科学昌明、文明进步的必然结果.
作者：顾英奇 刊期： 2003年第11期
为适应残疾人及有各种功能障碍进而影响正常生活、工作和学习的老年病、慢性病者的康复需要,上世纪80年代初,在党的十一届三中全会精神的指引下,卫生部领导决定引进现代康复医学.
作者：陈仲武 刊期： 2003年第11期
