目的:观察长期参加太极拳(剑)、健身操、交际舞运动对中老年人骨代谢生化指标的影响.方法:选择骨形成与骨吸收特异性生化指标--骨钙素和尿吡啶啉作为观察指标,并且对长期参加上述运动与不参加运动的中老年人进行比较.结果:①血清骨钙素水平运动组呈增高趋势,但两组比较差异无显著性意义(P>0.05).②尿吡啶啉排泄率两组均值相当,差异无显著性意义(P>0.05).③运动组与非运动组血骨矿生化成分钙、磷、碱性磷酸酶检测值均在稳定水平.结论:①太极拳(剑)、健身操、交际舞运动对中老年人骨代谢过程影响不显著,对骨代谢过程亦无损伤作用.②本研究观察的运动种类对骨代谢的影响没有随运动年限和年龄的增加而发生明显改变.提示为防治骨质疏松症,中老年人应在从事太极拳、健身操、交际舞运动的基础上增加对易发生骨折部位的力量性练习.另一方面为防治骨质疏松症,应从骨发育期的青少年时期就抓起,以提高峰值骨量.
作者:邱平;李育民;高瑾;苏海丽;王永江;王全兵 刊期: 2005年第05期
目的:探讨无创正压通气对煤工尘肺稳定期患者的康复作用.方法:采用自身及组间对照法,测定煤工尘肺患者使用BiPAP呼吸机辅助通气3周前后的肺通气功能、动脉血气分析、生存质量评估、6min步行距离、左膈肌大移动度等变化情况,以评价该治疗对煤工尘肺患者的康复作用.结果:该治疗能减轻患者的呼吸困难,增加运动耐力,但对患者肺通气功能、膈肌移动度及生存质量评估影响不大.结论:无创正压通气治疗对煤工尘肺患者有一定的康复作用.
作者:余春晓;梁延东;陈亮;李兵;高鸿;逯震芳;刘江琳;包树文;朱月香;王录恩;黄澄;王国杨 刊期: 2005年第05期
目的:通过对脑梗死后具有明显失语症临床表现的98例患者进行失语症的分类及CT、MRI研究,揭示失语症类型与病变部位之间的关系.方法:选择符合病例入选标准的98例急性脑梗死患者,应用北京医科大学第一医院神经内科的汉语失语检查法中的利手评定标准进行利手判定、西部失语成套测验进行失语症的分类、波士顿诊断性失语严重程度分级标准进行失语症严重程度分级及CT、MRI检查.结果:98例失语症患者均为右利手,失语症类型分别为Broca失语21例,Wernicke失语15例,传导性失语2例;经皮质运动性失语8例,经皮质感觉性失语7例,经皮质混合性失语12例,完全性失语23例,命名性失语10例;病变部位位于经典的语言中枢的有56例,38例为非语言中枢受累;波士顿诊断性失语严重程度分级标准评定结果为0级28例,1级30例,2级14例,3级16例,,4级10例,其中0级、1级病变部位多为语言中枢.结论:失语症的类型与经典的语言中枢并不完全相符,非语言中枢病变也可引起失语,病变部位位于语言中枢的失语严重程度较大.
作者:张玉梅;王拥军;周筠;马锐华 刊期: 2005年第05期
目的:评价XOS综合运动训练反馈仪在改善脊髓损伤患者躯干肌力,促进肢体功能恢复,提高ADL独立性方面的效果.方法:选择脊髓损伤患者20例,分为XOS治疗组和常规康复对照组.两组患者均接受肌力训练、关节牵伸、ADL训练等常规康复治疗,XOS组额外用XOS综合运动训练反馈仪进行治疗.所有患者均于治疗前后进行躯干及四肢关键肌肌力、ADL(Barthel指数)、XOS综合力向量的评定并予记录.结果:各组患者治疗后站立平衡、腰背肌力、臀肌、综合力向量、屈肘肌峰力矩体重比指标较治疗前有显著性改善(P<0.05),其中XOS组以上指标改善比对照组更明显(P<0.05).结论:XOS综合运动训练反馈仪对改善脊髓损伤患者躯干肌肌力、平衡转移能力的作用比常规康复治疗显著.
作者:王翔;王彤;王国新;苏建新;陈旗 刊期: 2005年第05期
目的:探讨He-Ne激光血管内照射对原发性高血压病和脑血栓形成高粘血症患者血液流变学指标的影响.方法:将原发性高血压病和脑血栓形成患者中诊断为高粘血症的125例患者随机分为两组,对照组63例,治疗组62例.所有患者接受常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法基础上加用He-Ne激光血管内照射,激光波长0.6328μm、功率≥2mW、电源220V、50Hz.每次60min,每日1次,15天1疗程.治疗前、治疗1疗程后空腹采血,测定血液流变学指标.结果:He-Ne激光血管内照射后全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数均有下降(P<0.01),红细胞变形指数上升(P<0.01),差异有显著性意义.结论:He-Ne激光血管内照射,能有效地改善血液高粘滞状态,增强红细胞的变形能力,有助于调整人体血液循环,调节血管功能,有利于原发性高血压病和脑血栓形成患者的康复.
作者:陶秀良;张传芳;燕群美;杨芙蓉 刊期: 2005年第05期
目的:探讨不同强度运动对1级高血压患者的疗效.方法:将40例中老年1级高血压患者随机分成1个对照组和3个实验组,3个实验组分别以大、中、小运动强度施行每周3次,每次30min以跑步为主的运动处方16周.结果:①中强度运动能有效降低中老年1级高血压患者的收缩压和舒张压,并能降低高血压及其他心血管疾病的主要危险因素,表现在体重、体重指数和腰臀比下降,血清TC、TG、ApoB水平降低,HDL-C和HDL-C/TC比值升高.②小强度运动能有效降低中老年人1级高血压患者的收缩压,但效果小于中强度运动.③大强度运动能降低中老年人1级高血压患者的体重、体重指数和腰臀比,但其腰臀比的减小效果低于中强度;血清TC、HDL-C水平下降.结论:1级高血压患者采用中等运动强度,每次30min,每周3次,以跑步为主的运动处方能有效降低血压,并能降低高血压及其他心血管疾病的主要危险因素.
作者:肖夕君 刊期: 2005年第05期
目的:观察神经生长因子对脑梗死偏瘫运动功能障碍康复治疗的作用及效果,为降低致残率提供临床依据.方法:随机选择急性脑梗死偏瘫患者76例,分为治疗组和对照组.治疗组38例,在常规治疗同时加用神经生长因子,对照组38例只给予常规康复治疗.治疗前后采用神经功能缺损评分评定偏瘫患者功能障碍的程度、Fugl-Meyer评定运动功能恢复的能力、改良巴氏指数评定日常生活活动能力(ADL)的变化,并比较2组数据的改变.结果:治疗后2组患者的运功功能、生活能力等均有明显改善(P<0.05),但治疗组三种量表评分的变化量均明显大于对照组(巴氏指数治疗组由34.86±11.87升高到57.98±11.54,对照组由33.68±10.33升高到52.14±12.75,P<0.05).结论:神经生长因子在常规康复治疗的基础上有助于脑梗死患者运动功能障碍的恢复.
作者:劳溢权;戴慧寒 刊期: 2005年第05期
目的:观察对脊髓损伤患者进行系统康复教育和治疗的疗效.方法:对30例脊髓损伤后患者进行康复教育和康复治疗,在治疗前后用美国脊髓损伤协会(ASIA)的脊髓损伤积分评定量表和Barthel指数进行评定.结果:系统的康复教育和康复治疗后,患者的Barthel指数有显著升高,但是ASIA的脊髓损伤积分运动和感觉评分改变没有显著性.结论:系统的康复教育和治疗对于脊髓损伤后患者的Barthel生活指数提高是非常重要的.
作者:吴军发;吴毅;胡永善;白玉龙;李放 刊期: 2005年第05期
目的:建立兔脊髓损伤(SCI)后体位性低血压(OH)动物模型,探讨斜床站立训练对兔SCI后OH的影响及其可能作用机制.方法:应用T5脊髓完全横断和直立倾斜实验(HUT)抬高60°的方法建立兔SCI后OH模型,术后第4天开始斜床站立训练,共训练28天,用无创兔耳血压仪检测各组动物术后3天、10天、17天、24天、31天平卧位和60°体位收缩压(SBP)和脉率(PR)变化,用免疫组织化学方法检测术后31天下丘脑血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、血管紧张素转换酶(ACE)蛋白表达.结果:训练组斜床站立训练28天60°体位SBP高于损伤组,60°体位SBP较平卧位SBP平均下降值显著低于损伤组;损伤组动物下丘脑ANGⅡ、ACE免疫组织化学阳性细胞多于假手术组,训练组ANGⅡ、ACE免疫组织化学阳性细胞明显多于损伤组.结论:兔T5脊髓完全横断结合HUT实验可导致OH.斜床站立训练28天能部分改善兔SCI后OH,这一作用可能与斜床站立训练上调下丘脑ANGⅡ、ACE蛋白表达有关.
作者:潘钰;关骅 刊期: 2005年第05期
目的:探讨运动对高血压大鼠肾小球胶原含量变化的影响.方法:自发性高血压大鼠随机分为实验组和对照组,10周后检测体重、血压,应用生物显微图像分析系统检测肾小球胶原含量的变化.结果:实验组与运动前相比血压降低了6.2%,对照组10周后血压升高了7.9%,实验组血压非常显著低于对照组(P<0.01);SHR实验组体重显著低于对照组体重(P<0.05);实验组肾小球胶原球密度显著低于对照组(P<0.01).结论:自发性高血压大鼠早期已出现肾小球形态变化,细胞外基质增加显著,肾小球胶原累积可能是肾小球硬化的早期改变;长期规律适量的运动对自发性高血压大鼠体重、血压的升高及肾小球的增加有一定的缓解作用.
作者:苏庆;吴洪海;王建军;吴庚华;窦丽 刊期: 2005年第05期
目的:探讨神经干细胞(NSCs)与神经营养素-3(NT-3)基因修饰雪旺细胞(SCs)联合移植对全横断脊髓损伤大鼠的后肢运动及神经传导功能修复的作用.方法:将NSCs与NT-3基因修饰SCs或未基因修饰SCs联合移植,或NSCs单独移植到大鼠全横断性脊髓损伤处,60d后进行爬网格测验和BBB评分检测运动功能.第67d,进行皮质运动诱发电位(CMEP)和皮质感觉诱发电位(CSEP)检测脊髓的神经传导功能.结果:脊髓损伤大鼠后肢的运动功能及CMEP和CSEP的修复程度依次为NSCs与NT-3基因修饰SCs联合移植组,NSCs与未基因修饰SCs联合移植组,NSCs单独移植组和实验对照组.结论:NSCs与NT-3基因修饰SCs联合移植能够促进脊髓损伤后大鼠的后肢运动及神经传导功能的修复.
作者:郭家松;曾园山;李海标;黄文林;李晓君;刘甘泉;李晓滨 刊期: 2005年第05期
目的:探讨颈椎牵引不同重量、不同持续时间时生物力学的变化.方法:将6具带头颅新鲜颈椎标本,颈椎后伸5°固定在CSS44020电子万能实验机上,经头颅牵引弓进行拉伸实验.结果:拉伸实验载荷分别为40N、50N、60N时,维持下拉颈椎时间20min、30min、40min,椎间应变0.5mm-1.66mm.C4、5 C5、6 C6、7 C7T1椎间应变较上段明显,C6、7明显,C5、6,C711次之.结论:颈椎牵引后伸5°,载荷在40N、50N、60N时,椎间应变随着牵引量递增,拉伸实验持续时间延长而增加.颈椎椎间下段应变较上段明显.
作者:韩长伶;田德虎;张奉琪 刊期: 2005年第05期
目的:建立兔可控性心肌缺血模型.方法:新西兰兔32只,开胸后将气囊梗阻器固定在冠状动脉左室支上,制作兔可控性心肌缺血模型;四肢安装肢体导联.术后7-10天监测兔心肌缺血前后心电图改变.结果:造模成功24只,气囊充气后1.5-2min观察到Ⅱ导联ST段抬高.结论:采用气囊梗阻器可以成功的制作兔可控性心肌缺血模型.
作者:王骏;金挺剑;励建安 刊期: 2005年第05期
脉冲电磁场(pulsed electromagnetic fields,PEMFs)生物学效应的研究被视为生物物理领域中的重点项目,越来越多的研究表明PEMFs对骨形成及骨代谢具有潜在的作用,因而建议开发、使用PEMFs治疗骨质疏松(osteoporosis,OP)及其它骨病.OP是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后主要并发症之一,SCI后OP目前尚无有效的治疗方法.本文对SCI后OP的特点、PEMFs对OP的作用及可能机制、现存问题等进行了综述,以探讨PEMFs对SCI后OP的作用.
作者:丛芳;纪树荣;张蕴忱;周红俊;徐基民 刊期: 2005年第05期
剧烈运动,尤其是长距离跑可以导致肌肉酸痛和损伤,这种运动后对组织损伤的应答类似于由感染所导致的炎症的急性应答阶段.剧烈运动可以诱导出炎症急性期反应中的一些细胞因子,例如肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1α/β(IL-1α/β)、白介素-6(IL-6).这些细胞因子具有协同效应.同时,剧烈运动诱导出的炎症过程是有限的或者可以通过几种产生抗炎性细胞因子[如IL-1-receptor antagonist(IL-lar)、IL-4、IL-10]和前列腺素E2而得到逆转.
作者:王秋灵;陈连根 刊期: 2005年第05期
慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种复杂的临床症候群,是多种心脏疾病的终结局.CHF早期患者就可感到疲劳、乏力、嗜睡和身体活动能力下降,以及包括呼吸肌在内的骨骼肌功能异常表现[1],这些症状往往先于心衰的症状出现[2],随病情进展更趋明显;在心衰症状缓解后此种骨骼肌异常的表现依然存在.近年来,国外学者已开始对CHF时骨骼肌功能受损进行研究,并取得了一定的成果,但整个医学界对其危害的重视程度还远远不够,国内则更是认识不足.而正是这种认识不足,使慢性心衰的临床治疗结果不尽人意,心衰患者的生存质量低下.现将心衰时骨骼肌功能受损的研究进展综述如下:
作者:姚成增;崔松;蒋梅先 刊期: 2005年第05期
近年来缺血性心血管疾病的死亡率逐年增高,冠状动脉内支架、经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉旁路移植术和跨心肌激光血运重建等技术虽然有效地降低了急性冠心病患者死亡率,但存在术后再狭窄等问题.新近发现血管生长因子具有促进侧支循环生成的作用,为今后缺血性疾病的临床和康复治疗提供了有益的思路.本文综述主要促血管生长因子的生物学作用以及缺血性心脏病治疗性血管新生(therapeutic angiogenesis)的研究进展.
作者:顾劲扬 刊期: 2005年第05期
评价心肺功能有许多指标,人们常用的有大摄氧量(VO2max),无氧阈(VT)等[1].它们都有一定的限制和缺点.首先,VO2max的测定对受试者是一种劳累的运动试验方法,要求受试者充分协作和配合,所以对年龄过大或过小者均不宜采用[2-3].其次,在自行车测功计和台阶上测定VO2max时,有时易引起下肢肌肉的明显酸痛,从而妨碍受试者心肺功能水平的发挥[1].后,运动实验方案的不同可能对VO2max的测定产生影响[4].
作者:孙乾;陶纪民 刊期: 2005年第05期
我院康复科自2001年以来,采用三联疗法对108例膝关节纤维性强直患者进行治疗,现将临床资料报告如下:
作者:张海江;黄芩;钟成国;向年虎;胡波 刊期: 2005年第05期
1资料与方法1.1临床资料选择我科门诊和住院的膝关节骨性关节炎患者56例,所有患者均为我院骨科确诊病例.年龄47-73岁,平均60±8.21岁;男22例,女34例;病程平均10.41±12.25个月.全部病例在入选时按随机化分组表分为治疗组及对照组,两组临床资料比较差异无显著性意义(P>0.05),见表1.
作者:陈裔英;秦红;朱光;吕华;刘玉玲;孟社伟 刊期: 2005年第05期
1资料与方法1.1一般资料我科自2003年1月-2004年10月收治慢性盆腔炎患者148例,均经妇科临床检查、B超及腹腔镜确诊,按病程和病情随机分为两组,观察组80例,年龄19-48岁,平均33岁;病程1-10年,<1年44例,1-3年26例,>3年10例.均有不同程度的下腹坠胀疼痛和腰骶部疼痛,或伴有白带增多甚至脓性白带;性交痛4例,月经不规则,淋漓不净28例,伴继发性不孕33例,痛经3例.妇科检查,宫颈有举痛,子宫压痛,附件有不同程度的增粗、增厚,压痛或盆腔包块.实验室检查,白带白细胞增多,无特异性致病菌.B超检查示盆腔积液26例,盆腔炎性包块33例.输卵管卵巢囊肿3例.对照组68例,年龄18-47岁,平均33岁,病程1-10年,<1年38例,1-3年24例,>3年6例.均有不同程度的下腹坠胀疼痛和腰骶部疼痛,或伴有白带增多甚至脓性白带;性交痛4例,月经不规则,淋漓不净20例,伴继发性不孕18例,痛经2例.妇科检查,宫颈有举痛,子宫压痛,附件有不同程度的增粗、增厚,压痛或盆腔包块.实验室检查,白带白细胞增多,无特异性致病菌.B超检查示盆腔积液16例,盆腔炎性包块25例.输卵管卵巢囊肿3例.两组症状、体征、病程经统计学处理P>0.05,无显著性差异,具可比性.
作者:成先柄;温树美;曾莉;毕世庆;杨全兴 刊期: 2005年第05期
异常运动模式是偏瘫患者常见的下肢运动功能障碍.它的形成与髋关节、膝关节、踝关节的自主支配程度、启动的先后,以及肌力的强弱程度有关.髋关节、膝关节运动功能恢复较容易,踝关节背屈属于下肢远端运动功能,较难恢复,我科应用神经肌肉促进/抑制技术诱发踝关节主动背屈功能,效果不佳且疗程较长,采用肌电生物反馈治疗(electromyography,EMG)结合运动疗法后,收到了较好的效果,结果如下.
作者:刘玉海;张淑珍;格日乐 刊期: 2005年第05期
应用药物进行硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症,作为-种非手术疗法,在临床上已广泛应用并取得了较好的疗效.我们应用持续硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症也收到了比较满意的效果,现报道如下.
作者:曹林忠;宋敏;张晓刚 刊期: 2005年第05期
高血压病是当今世界流行广泛的心血管疾病,资料表明,城市心血管病平均患病率高达600-700/10万[1].高血压的发生与心理因素关系密切,已被划入心身疾病范畴,因此现代高血压的治疗方案中,心理治疗是重要组成部分[2].
作者:武可文 刊期: 2005年第05期
1资料与方法1.1一般资料患者共25例,男性7例,女性18例;年龄22-56岁,病程2个月-8年.临床一般表现为:某颈椎棘突两侧及关节周围疼痛、头痛、头晕、胸闷、心慌、呕吐、出冷汗、肢体发凉、四肢酸软无力,时有放射性或闪电式麻痛向四肢传导,个别有吞咽异物感、入睡困难、心情烦躁.X线动力性侧位片,可见某椎体的下面在下一椎体的上面,向前或向后滑移[1]或侧位片某椎体下面在下一椎体上面向前或向后半脱位,椎间隙狭窄,生理曲度改变等.
作者:白宗谋;林月;卢惠兰;刘敏 刊期: 2005年第05期
为探讨康复治疗及护理对脑卒中患者步行能力的影响.我院康复中心对住院的126例脑卒中患者进行了系统的运动功能康复程序训练,收到良好的效果.现报道如下:
作者:王新军;高荣慧;李晓榕 刊期: 2005年第05期
1资料与方法1.1临床资料按1994年国家中医药管理局发布的<中医病证诊断疗效标准>选取了2000年以来本科收治的急性软组织损伤病例120例.并随机分为两组.治疗组60例,男性51例,女性9例;年龄18-36岁,平均22.4岁;病程半小时-5天,平均2.1天.对照组60例,男性50例,女性10例;年龄19-38岁,平均23.1岁;病程1小时-4天,平均2.3天.治疗组疼痛部位:肩部8例,肘部9例,腕部8例,腰部7例,髋部4例,膝部10例,踝部14例;对照组疼痛部位:肩部6例,肘部7例,腕部12例,腰部9例,髋部3例,膝部8例,踝部15例.两组患者在性别、年龄、病程、病变部位方面差异无显著意义(P>0.05),具有可比性.
作者:王全权;陈海林;徐蕾;章茂盛 刊期: 2005年第05期
目的:观察我科常见的三种骨、关节疾病患者的心理和生存质量的变化,并探讨心理因素和躯体因素对生存质量的影响.方法:将171例研究对象分为腰间盘脱出组(68例)、骨、关节外伤后遗症组(30例)、关节炎组(38例)和正常对照组(35例),所有研究对象均接受WHO生存质量简表(WHOQOL-BREF)和症状自评量表(SCL-90)测试,疾病组根据行为疼痛测定法回答疼痛严重疼度.结果:腰脱组和外伤组的生存质量的各个领域与对照组相比差异均有显著性意义(P<0.05),关节炎组在生理、心理、环境领域与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).在SCL-90的10个因子中,腰间盘脱出组的躯体化强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性症状等7个因子的得分与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05);关节炎组的抑郁、敌对、偏执、精神病性症状等5个因子的得分与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05);骨、关节外伤后遗症组的躯体化、抑郁、焦虑、偏执等5个因子的得分与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05).结论:骨与关节疾病患者的生存质量和心理卫生状况与健康对照组有明显差异,这些患者的生存质量除与疾病的种类、病程、疼痛程度等躯体因素有关外,还与心理卫生状况有密切关系.
作者:魏昕;陈玲;王秀红 刊期: 2005年第05期
目的:了解广州市社区老年人的孤独状况与其生存质量的相关性.方法:使用UCLA孤独评定量表及MOSSF-36生存质量量表对广州市社区107位60岁以上老年人进行孤独状况与生存质量调查.结果:老年人的孤独感评分为38.37分,存在明显的性别(女性高于男性)、年龄(高年龄组高于低年龄组)和文化程度(小学高于大学)之间的差别(P<0.05).老年人孤独状况与生存质量各维度负相关(t=-0.227-0.390;P<0.01,P<0.05).结论:应采取针对社会、家庭和老年人自身的多项支持干预措施,以减轻城市老年人的孤独状况,提高老年人的生存质量.
作者:陈琪尔;黄俭强 刊期: 2005年第05期
轮椅是年老体弱者以及下肢伤残者必不可少的代步工具,随着无障碍设施的增多,轮椅使用者的活动范围逐步加大,但楼梯却使轮椅受到很大限制,因此研发价格低廉、简单易用的爬楼梯轮椅是康复工程工作者面临的一项比较紧迫的任务.本文按照爬楼梯的运动方式将轮椅分成连续型和间歇型两种,分别介绍了其技术特点和研究进展,并对爬楼梯轮椅的发展趋势进行了展望.
作者:苏和平;王人成 刊期: 2005年第05期
1团队与团队精神团队是由若干人员组成,以团队任务为导向,为实现团队目标和使命而互相影响、互相信赖与协作,并规定高度一致的行为规范的人群有机体[1].
作者:孙秋英;顾玲;吴毅;吴军发;姚梅芳;张廷香;柳(韦华) 刊期: 2005年第05期