目的:探讨利用踏车运动对脑卒中早期偏瘫患者进行运动试验的安全性和可行性,从而为脑卒中早期偏瘫患者进行运动试验和有氧训练运动强度的控制提供可行性依据.方法:36例脑卒中后早期(52.0±24.3d)偏瘫患者接受改良下肢踏车心电运动试验,其中10例接受手摇车心电运动试验,起始功率为0W,每3min功率增加2.5W.踏车速度维持在50-70转/min.结果:①36例患者中30例患者(83.3%)顺利完成运动试验;27例患者因疲劳不能坚持作为运动试验终止指标.3例患者因血压过高而终止试验;所有测试患者未出现心肌缺血症状及心电图表现.②30例完成试验的患者其试验终止心率平均为:(127.9±17.0)次/rain,与年龄预计大心率相比有明显差异(P<0.01):是年龄预计大心率的79.8%.而与年龄预计亚极量心率接近.是年龄预计亚极量心率的94.0%;30例患者的平均运动时间为10.6min.③运动时间与下肢功能Fugl-Meyer评分无相关性(P>0.05),与年龄呈负相关(P=O.005).④患者休息6min时所测血压与试验前安静时相比无明显差异(P>O.05);测试过程中出现心律失常心电图表现的3例患者在休息6min时心电图均恢复正常.⑤10例进行两种不同运动试验方案的患者在踏车运动中终止心率高于单臂手摇车运动中终止心率(P<0.05).患者在踏车运动中终止心率及运动时间均高于单臂手摇车运动中终止心率(P<0.05)和运动时间(P=0.01).结论:踏车运动试验可以作为脑卒中早期偏瘫患者获得有氧训练强度指标的检测手段.
作者：王尊；范宏娟；陆晓；张丽霞；王彤 刊期： 2010年第04期
目的:探讨可影响脑卒中后摄食-吞咽障碍患者预后的相关因素,为临床上摄食-吞咽障碍患者是否做进一步的康复训练、静脉营养、鼻饲、胃造瘘或环咽肌扩张术治疗等处理提供依据.方法:由言语治疗师、作业治疗师和康复医师共同合作,对卒中单元每位患者进食前都进行摄食-吞咽困难的筛选.如确定有吞咽困难,选择其中意识清晰、病情稳定、能够遵循简单指令者,对其进行简易精神状态检查(MMSE)、咽反射、舌运动、声音改变、自主咳嗽、中枢性面瘫等检查.共588例脑卒中患者人选本研究.由作业治疗师对有认知功能障碍患者进行作业治疗,言语治疗师给予摄食-吞咽功能的康复训练,出院时再次进行吞咽能力评估.以摄食-吞咽障碍患者是否存在认知障碍、舌偏瘫、舌上举困难、单侧或双侧面瘫、自主咳嗽减弱、咽反射迟钝或消失及进食后声音改变等临床表现为观察指标,探讨诸多因素对该类患者预后的影响.结果:多因素Logistic回归分析发现,认知障碍(X_1)舌偏瘫(X_2)、舌上举困难(X_3)、双侧面瘫(X_5)、自主咳嗽减弱(X_6)、咽反射消失(X_8)及进食后声音改变(X_9)均为摄食-吞咽障碍患者预后不良(吞咽困难未愈=1)的影响因素(P
作者：魏英玲；刘忠良；段晓琴 刊期： 2010年第04期
目的:观察连续数天的低频重复经颅磁刺激在对偏侧忽略患者的治疗中是否产生了累积效应,探讨累积效应是否是低频重复经颅磁刺激治疗偏侧忽略的重要机制.方法:将12例偏侧忽略患者随机分为治疗组和对照组,并对治疗组进行为期10天的低频重复经颅磁刺激治疗,每两天对这12例患者用线段划消和直线二等分测试进行评估,观察治疗组和对照组忽略症状的变化趋势.结果:rTMS的治疗效果和治疗时间之间存在相关关系,治疗组线段划消测试的评估结果和治疗时间之间的相关系数r=-0.659;直线二等分测试中r=-O.606.对照组线段划消测试评估结果和治疗时间之间无相关关系,P>O.05;直线二等分测试结果和治疗时间之间也无相关关系,P>O.05.结论:低频重复经颅磁刺激对偏侧忽略患者症状的改善是一个渐进的过程,具有累积效应,低频重复经颅磁刺激的累积效应在对偏侧忽略患者症状的改善中起到了关键作用.
作者：胡洁；杜博琪；岳月红；宋为群 刊期： 2010年第04期
目的:研究本体感觉训练对中重型儿童血友病患者下肢靶关节出血频率的影响.方法:本研究为前瞻性随机对照临床研究,将40例中重型血友病患儿随机分成2组,分别为单纯预防性低剂量凝血因子替代组和预防性低剂量凝血因子替代+本体感觉训练组,每组疗程8周.观察比较治疗期间、治疗结束1个月、3个月时两组出血频率.并对随访3个月时两组出血频率分别与治疗前进行比较.结果:治疗期间和治疗后1个月本体感觉训练组出血频率较对照组显著减少,随访3个月时与对照组比较差异无显著性,但分别与治疗前相比,差异均有显著性.结论:本体感觉训练在预防血友病儿童再次出血和减少出血次数方面具有重要作用,但是,治疗停止后随着时间的推移差异逐渐减弱消失.因此,儿童血友病患者应该坚持进行长期的、规律性的治疗性训练,从而保持本体感觉功能,预防和减少下肢靶关节的出血.
作者：陈丽霞；吴润辉；张光宇；曹晓为；李冬梅；李清；赵永强 刊期： 2010年第04期
目的:应用汉语失语症心理语言评价(PACA)是否可以明确脑卒中后听理解障碍产生于听觉言语输入加工的某个水平,通过复测是否可预测听理解能力恢复的可能.方法:对1例听理解严重损害伴杂乱语,左颞顶叶、右颞叶脑梗死患者发病后2周和5周分别进行汉语失语症心理语言评价相关检查.结果:患者发病2周后的听觉词-图匹配正确率17.5%,视觉词-图匹配正确率90.0%.看图-书写正确率67.5%.看图命名正确率47.5%,词复述2.5%.听理解与阅读理解测验结果存在明显差异(P
作者：汪洁；吴东宇；宋为群 刊期： 2010年第04期
目的:比较蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版与简易精神状态检查(MMSE)评定阿尔茨海默病(AD)患者及正常人的结果,并分析MoCA中文版的特征.方法:以王炜等的中文版为蓝本,对2组对象进行测试.病例组(56例):男30例,女26例,年龄(56.3±12.2)岁.对照组(78例):男36例,女42例,年龄(46.8±14.5)岁.分别用MoCA和MMSE评定2组对象.将MoCA结果与MMSE结果作相关性检验及项目内容比较.结果:MocA和MMSE评定结果总分高度相关(r=0.898,P<0.001).两者所需时间大致相当.结论:MoCA中文版可以用于AD患者的认知评定.
作者：贾功伟；殷樱；虞乐华；宋琦 刊期： 2010年第04期
目的:探讨88例腕管综合征(CTS)的电生理特点,明确电生理检查的诊断价值.方法:对88例门诊腕管综合征患者行一侧或双侧正中神经、尺神经的分段运动神经传导速度(MCV)和,Ⅰ、Ⅴ、Ⅳ指刺激感觉神经传导速度(SCV)测定,以及拇短展肌针极肌电图检查;计算每一位患者身体质量指数(BMI)及正中神经与尺神经Ⅳ指刺激感觉神经动作电位(SNAP)波幅比值.结果:Ⅰ、Ⅳ指刺激正中神经SNAP潜伏期延长者的百分比分别为59.1%与65.9%;复合肌肉动作电位(CMAP)波幅降低者中拇短展肌肌电图异常者占87.2%;SNAP各参数正常者中有8例(72.7%)出现Ⅳ指刺激正中神经与尺神经波幅比值的异常,各异常参数患者BMI值无显著性差异.结论:神经电生理检查是诊断CTS的理想检测手段.
作者：张朔；郑菊阳 刊期： 2010年第04期
目的:探讨太极拳对中老年人握力及反应时的影响,为太极拳作为适合中老年人的中低负荷的运动方式提供依据.方法:随机选取崇文区中老年人共421人.其中进行太极拳练习5年以上的212人,作为实验组;不常从事体育锻炼的209人.作为对照组;每组再分为45-55岁(中年组)、56岁以上(老年组)两个年龄组,分别进行握力及反应时测试.结果:①长期太极拳习练后,太极拳组握力与对照组相比差异无显著性意义(P>0.05),两组中男性老年组握力均明显低于中年组(P<0.01),但女性老年组与中年组相比差异无显著性意义.②长期太极拳习练后,太极拳组中老年组反应时的值均低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01),无性别差异.结论:太极拳可以较为明显的缩短中老年人的反应时.提高中老年人反应灵敏度,但对力量性指标(如握力)未见明显的影响,这可能是由于太极拳本身运动强度不大造成的.
作者：荣湘江；梁丹丹；钱京京 刊期： 2010年第04期
目的:观察弹性纤维与胶原在正常黄韧带和肥厚黄韧带内不同应力部位的变化情况,探讨腰椎过度屈伸活动造成黄韧带损伤后其内部胶原过度表达所致纤维化与黄韧带厚度的相关性.方法:腰椎手术中收集黄韧带标本20例,其中10例来自腰椎间盘突出患者正常厚度黄韧带,设为对照组(n=10);10例来自因黄韧带肥厚导致腰椎管狭窄患者的黄韧带(n=10).对比正常黄韧带和肥厚黄韧带及肥厚黄韧带不同应力部位(腹侧部、中间部、背侧部)之间的弹性纤维和胶原表达差异;鉴定表达胶原类型;分析黄韧带厚度与黄韧带纤维化程度的相关性.结果:两组患者黄韧带厚度存在显著性差异(P
作者：张宇；陈建庭；钟招明；侯刚；张育斌 刊期： 2010年第04期
微透析技术(Micmdialysis,MD)是一种微创并连续在线监测取样活体内完整细胞间液物质的实验技术方法.1972年美国耶鲁大学首次报道了猴脑的MD研究,初主要用于研究脑内神经递质的释放.
作者：钟兴明；周军 刊期： 2010年第04期
传统的研究认为,失语的原因主要与优势半球位于额叶下后部的前语言皮质(Broca)和颞上回的后语言皮质(Wernicke)及额叶内侧面的运动辅区的上语言皮质的损害有关.
作者：李素梅；崔成立；高凤霞 刊期： 2010年第04期
1研究背景 淡漠(apathy)的特征主要包括:与意识水平、认知和运动障碍无关的①缺乏目标指向性行为;②目标指向性思想内容减少,即动机缺乏;③情感贫乏~([1-2]).
作者：霍速；宋为群 刊期： 2010年第04期
Bobath握手方法是神经发育促进技术当中一种常用的方法,广泛用于脑卒中的临床康复治疗,作为一种经典的反射抑制治疗手法,一直沿用至今,其有效性、实用性毋庸置疑~([1-3]),但在临床康复训练中也有患者出现不适感,夹指依从性不够,特别是手部出现肿胀的患者,其不适感更明显,鉴于此,笔者采用改良Bobath握手法进行运动训练.
作者：蔡华安；成国华；张亚亚；汤长发；欧阳文湘；袁雯静；曾云；张佳秀；严福良；高磊；徐建 刊期： 2010年第04期
日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评定是评估患者生活独立程度的重要指标,可以了解患者功能障碍的程度、评估康复治疗的疗效及确定患者是否需要进一步治疗和护理,是基本的功能评定内容和主要的康复目标之一~([1]).
作者：闵瑜；吴媛媛；黄臻；王秋 刊期： 2010年第04期
职业认同感是一个心理学概念,是指个体对于所从事职业的目标、社会价值及其他因素的看法,与社会对该职业的 评价及期望的一致,即个人对他人或群体的有关职业方面的看法、认识完全赞同或认可~([1]).
作者：张效玮；赵江莉；黄东锋 刊期： 2010年第04期
人才培养模式的改革历来是高等教育改革中的热点和难点.2002年国家教育部将康复类专业统一规范命名为康复治疗学专业,对人才培养提出了新的挑战.
作者：唐巍；胡玲；倪朝民；储全根；陈朝晖；管叶明 刊期： 2010年第04期
抑郁的认知理论认为认知因素是情绪产生的关键.注意转移是认知的重要过程~([1]),影响人们对不同注意对象的持续关注,当注意到一定程度时,会将注意对象贮存到记忆系统中,从而对我们的生活和工作产生影响~([2]).
作者：何梅；覃霞；向国春；杨宗城 刊期： 2010年第04期
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,在我国发病率219,10万,患病率719/10万,死亡率116/10万,复发率40%,致残率80%~([1]).对这一群体进行及时、规范、统的康复治疗将大限度改善患者残疾程度.
作者：李蓉；罗峰；崔明；熊洁；马丹；陈廷 刊期： 2010年第04期
摄食吞咽障碍在康复科较为常见,其中由环咽肌失弛缓导致的吞咽障碍逐渐被认识.由于环咽肌失弛缓导致食物进入食管困难,出现食物停留在口咽部,返流,甚至误咽等情况.环咽肌失弛缓导致的吞咽障碍治疗,国内报道较少.
作者：纪红；茆红霞 刊期： 2010年第04期
目的:比较国内针刺与西药治疗脑卒中后呃逆的临床疗效.方法:电子检索CBM(1978-2008)、CNKI(1979-2008)、VIP(1989-2008)、WF(1998-2008),收集相关文献,根据纳排标准筛选合格文献,由两名评价员独立评价文献质量,并采用RevMan4.2.8软件对纳入研究结果进行Meta分析.结果:6篇文献符合纳入标准,共497例患者.Meta分析显示:针刺疗法对照西药,治愈率的组间比较有显著性差异[合并RR=2.16,95%CI(1.80,2.60),P.
作者：林小苗；杜元灏；熊俊；陈元武；肖丽；高翔 刊期： 2010年第04期
目的:依据第二次全国残疾人抽样调查广东省调查数据,分析广东省成人言语残疾的主要致残原因.针对性地提出预防和治疗的建议.方法:在2006年随第二次全国残疾人抽样调查工作收集广东省成人言语残疾相关数据,考查其主要致残原因.并通过调研和医学分析给出预防和治疗建议.结果:不同致残原因致广东省言语残疾患者的残疾程度和年龄别发病情况差异有显著性(P
作者：陈曦；陈少贞；李海；刘鹏；林爱华；黄东锋 刊期： 2010年第04期
