目的:探讨中医辨证护理在股骨粗隆间骨折围手术期的应用效果。方法选取我院收治的86例股骨粗隆间骨折手术患者,随机分为试验组和对照组,试验组在常规护理的基础上,采用中医辨证护理方法,对照组采用常规护理方法,比较2组患者治疗后的疼痛缓解、关节功能恢复、并发症的发生率。结果试验组在患者减轻疼痛、恢复关节功能、减少并发症等各方面均优于对照组(P<0.05)。结论采用中医辨证护理方法对于股骨粗隆间骨折患者,能有效缓解疼痛,加快髋关节功能恢复,减少并发症的发生率。
作者:李芬;王晓芳 刊期: 2015年第03期
目的:观察参芪强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的影响。方法把80例心衰患者随机分为对照组、治疗组。对照组常规抗心力衰竭治疗,治疗组加服参芪强心胶囊,2组疗程均为4周。观察两组临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF),检测治疗前后血浆NT-proBNP、TNF-α水平。结果治疗组加用参芪强心胶囊后临床症状、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)比治疗前明显改善,且明显优于对照组,并有显著性差异(P<0.05)。对照组治疗后临床疗效、左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)也有明显改善(P<0.05)。结论参芪强心胶囊治疗心衰能改善心衰患者临床疗效并降低左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期容积(LVEDV)、血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)与肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,提高心衰患者左室射血分数(LVEF),改善左室功能。
作者:任印新;戴小华;花继平;张凤 刊期: 2015年第03期
目的:观察益肺宣肺降浊胶囊治疗轻中度血管性痴呆(VD)的临床疗效及安全性。方法采用随机双盲对照试验的设计方法,将80例患者分为益肺宣肺降浊胶囊治疗组(治疗组,40例)和吡拉西坦胶囊对照组(对照组,40例),观察治疗前后两组患者中医证候疗效、中医证候积分(SDSVD)、洛文斯顿作业疗法评定(LOTCA评定)、日常生活活动能力量表(ADL)的变化以及该药物的安全性。结果治疗后治疗组中医证候疗效改善优于对照组(P<0.05);治疗后2组患者SDSVD、LOTCA评定及ADL变化均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P<0.05),且无明显不良反应。结论益肺宣肺降浊胶囊能有效地改善VD患者的SDSVD、LOTCA评定及ADL,有肯定的临床疗效,且安全可靠,值得临床推广应用及进一步深化研究。
作者:王晋平;李伟茜;张海燕;周路;姜薇;唐农 刊期: 2015年第03期
目的:通过观察派能达胶囊对慢乙肝肝硬化患者外周血象及症状的影响,探讨其是否可增强抗病毒治疗疗效,为临床慢乙肝肝硬化的治疗提供帮助。方法60例患者随机分为2组,每组30例,对照组用抗病毒药(拉米夫定100mg/d+阿德福韦酯10mg/d),治疗组加用派能达胶囊(2粒/次,2次/d);派能达胶囊治疗6个月,治疗结束后所有患者继续服用抗病毒药物并随访。比较两组治疗前后的中医证候积分。对病例中伴白细胞减少(<4*109/L)和(或)血小板减少(<100*109/L)的比较治疗前后血细胞水平。结果1.治疗后,治疗组患者的WBC计数较治疗前升高(P<0.05),对照组患者的WBC计数较治疗前也升高(P>0.05),治疗后治疗组的WBC计数高于对照组(P<0.05);2.治疗后2组血小板计数较前均有升高,但同组治疗前后比较无统计学差异,两组间比较治疗前后PLT计数也无统计学差异;3.2组治疗后证候积分均下降(P<0.05),且治疗后治疗组积分低于对照组(P<0.05)。结论派能达胶囊联合抗病毒治疗可提高抗病毒疗效,改善慢乙肝肝硬化患者血细胞减少症,改善患者临床症状,提高生活质量。
作者:余亚平;叶蕾;高瑞兰 刊期: 2015年第03期
目的:探讨胃癌的中医辨证分型的客观规律。方法统计分析近10年来的在国内公开发表的有关胃癌中医辨证分型的文献,进行多组间两两比较的卡方检验,同时对其中明确术前术后的病例进行统计分析。结果6970例胃癌常见的证型分别为脾胃虚弱型、肝胃不和型、气血双亏型、痰湿凝结型、瘀毒内结(湿热)型。肝胃不和型为胃癌术前常见的证型,脾胃虚弱型为胃癌手术后常见的证型。结论胃癌证候的分布具有一定特点,且手术前后证型分布有一定差异。
作者:王程燕;谢长生 刊期: 2015年第03期
目的:观察银芷肛肠熏洗剂对痔组织VEGF、CD68、MMP9的影响。方法选取痔急性发作期患者40例,随机分为治疗组和对照组各20例。治疗组予银芷肛肠熏洗剂,对照组予金玄痔科熏洗散,肛门局部熏洗连续治疗后7d,取痔组织进行免疫组化染色检查,并与未用药直接手术痔患者(空白组)的组织进行对比,观察药物对痔组织VEGF、CD68、MMP9的影响。结果给药后银芷肛肠熏洗剂治疗组及金玄痔科熏洗散对照组抑制VEGF、CD68、MMP9表达的作用均优于空白组(P<0.01);银芷肛肠熏洗剂抑制VEGF、CD68、MMP9的作用优于金玄痔科熏洗散对照组(P<0.01/0.05)。结论银芷肛肠熏洗剂能抑制痔组织VEGF、CD68、MMP9的表达,其对痔的治疗作用可能与抑制VEGF、CD68、MMP9表达有关。
作者:杨阳;宫毅;马建国 刊期: 2015年第03期
目的:探讨腺样体肥大对儿童心理行为的影响及自拟腺样体方治疗的临床疗效。方法选取40例腺样体肥大的患儿为观察组,随机选取40例本市健康儿童为对照组;观察组给予自拟腺样体方“祛邪理气汤”进行治疗,总疗程为30d。采用徐韬园制定的Achenbach儿童行为量表进行心理行为评估,比较两组治疗前儿童心理行为问题总粗分和检出率;评估观察组中药治疗后6个月与治疗前心理行为问题总粗分和检出率的改善情况。结果观察组行为异常总粗分及检出率明显高于对照组;观察组停药6个月后,复查行为异常总粗分及检出率较治疗前明显降低,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论腺样体肥大的儿童存在心理行为的异常,应尽早干预;自拟腺样体方对腺样体肥大有显著的治疗作用。
作者:谷彬;王清贤;张立坤;何晓光 刊期: 2015年第03期
辣椒素受体(Transient receptor potential vanilloid type 1,TRPV1)是一类和痛觉传递密切相关的离子通道受体,在神经病理痛的发生、维持中发挥着重要作用。大量资料表明,电针具有较好的治疗神经病理痛的作用,同时有研究发现电针具有调节TRPV1表达的作用。本文主要综述TRPV1参与神经病理痛的中枢敏化调控机制以及电针干预作用的研究进展。
作者:颜思思;叶佳瑜;蒋永亮;何晓芬;杜俊英;陈利芳;陈晓军;赵文胜;方剑乔 刊期: 2015年第03期
疼痛作为临床上常见的症状之一,极大地影响了患者的行为与情绪。本文总结了目前P2X3受体基于PKC通路在疼痛机制中的研究,为疼痛的研究和治疗提供思路。
作者:魏骏骏;寿升芸;何晓芬;蒋永亮;方剑乔 刊期: 2015年第03期
大枣为鼠李科植物枣(Ziziphus jujuba Mill.)的干燥成熟果实,为药食同源的佳品,大枣性甘、温,归脾、胃经,具有补中益气、养血安神的功效。本文将近年来国内外对大枣化学成分的研究成果进行综述,为更好地研究、开发、利用大枣资源奠定基础。
作者:刘世军;唐志书;崔春利;刘红波;梁艳妮;张娱;王梅 刊期: 2015年第03期
厌食症是小儿常见的一种脾胃疾病,胡天成教授根据脾胃生理、病理特点及常见病因,将小儿厌食症概括为脾气虚弱、脾胃阴虚、脾胃湿热、肝脾不调4型辨证论治,醒脾开胃,以和为贵,取得满意疗效。
作者:周江 刊期: 2015年第03期
王鸿士名老中医对于“伏邪温病”学说的历史朔源、内涵机理、发病特点进行了深入研究,并且依据肝病反复发作、迁延难愈的发病特点,认为肝病的病因、发生、发展、转归与“伏邪温病”类似,提出肝病为“伏邪温病”的观点,并用这一思想指导临床治疗,临床疗效显著,形成了完善的肝病治疗体系。
作者:王艳玲;王国玮 刊期: 2015年第03期
文章通过对云南伤寒学大家、中医教育家、中医扶阳学术流派重量级代表人物吴佩衡先生于《伤寒论》中对太阳、少阴二经基于标本中气的气化学说层面的高度认识,和对麻黄细辛附子汤的临证扩大运用进行论述,达到从病机气化层面上对《伤寒论》理论研究的提高,以及进一步扩大经方运用范围的目的。对中医经典临床研究工作大有裨益。
作者:吴文笛;姜莉云;吴麟梓 刊期: 2015年第03期
目的:方药临床疗效的发挥,不仅与药物剂量有关,且与体质因素密切相关。人体对方药的耐受性及反应性与体质状态有关。根据体质状态差异来确定方药的剂量,不仅可以减少和避免方药不良反应,而且能增强疗效,有助于从单纯的“疾病—药物”治疗模式,转变为“体质—疾病—药物”的诊疗模式,更好地指导临床用药剂量,从而达到治疗和预防疾病。
作者:李炳旼;郑燕飞;许璇璇;周开林;王济;王琦 刊期: 2015年第03期
血分证为温病发展过程中极为重要的阶段,探讨该证候对于温病理论及临床实践具有重要意义。试从血分证的学术源流、涵义、治疗三方面探究血分证。
作者:郑春素 刊期: 2015年第03期
《红楼梦》是一部封建社会的百科全书,其中有大量的中医药内容的描写,包括人物中医体质内容的刻画,而其人物的中医体质对于个人命运及其故事情节的推动也是息息相关,非常值得解读。本文即从①贾母之高寿与晴雯之早亡;②黛玉、湘云的相近和相远;③薛宝钗之“胎毒”;④秦可卿、王熙凤、香菱的妇科病;⑤妙玉、惜春的出家;⑥元春之暴毙;⑦巧姐体弱与刘姥姥等7个方面对其进行初步解读,揭示出体质不只关系身体健康,甚至会影响个人终身命运。
作者:陈雪梅;郑燕飞;李帅鹏;李玲孺;王济;李英帅;王琦 刊期: 2015年第03期
目的:采用过氧化氢(H2O2)诱导大鼠主动脉内皮细胞(SVAREC)氧化损伤,建立SVAREC氧化损伤模型。方法体外培养SVAREC细胞,绘制细胞生长曲线,用不同浓度的H2O2刺激细胞,并在不同时间点用MTS法测定细胞存活率,以确定SVAREC氧化损伤模型条件。倒置显微镜下观察细胞形态学变化,微孔酶标法测乳酸脱氢酶(LDH)活力,流式细胞术检测细胞凋亡率,WB检测细胞中半胱氨酸蛋白酶(Caspase-3)的表达情况。结果与空白对照组细胞比较,当H2O2浓度为100μM,作用时间为2 h时,造成细胞损伤,其细胞凋亡率和Caspase-3蛋白表达量明显高于空白对照组。结论该实验条件下H2O2浓度为100μmol/L,作用时间为2 h是模型的佳复制条件。
作者:黄晶晶;施晓峰;陈宇驰;夏威标;金波;丁志山 刊期: 2015年第03期
目的:探讨中药顺气通腑合剂对胃肠动力障碍大鼠血浆胃动素(MTL)、乙酰胆碱(Ach)和生长抑素(SS)的影响。方法选取SD大鼠随机分为正常对照组、阴性对照组、顺气通腑合剂组和莫沙比利组,除正常对照组外,其余3组制备胃肠动力障碍模型,并给以相应药物灌胃,腹主动脉采血,Elisa法测定血浆MTL、Ach和SS水平。结果①造模成功给予治疗后,顺气通腑合剂组大鼠体质量与阴性对照组比较有显著性差异(P<0.05)。②模型组大鼠血浆Ach、MTL含量降低,SS含量升高,与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,顺气通腑合剂组升高大鼠血清Ach、MTL含量,降低SS含量,与阴性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论顺气通腑合剂促进胃肠动力作用机制可能为:①通过升高血浆MTL和Ach含量,而促进胃肠平滑肌收缩;②通过抑制SS分泌,促进胃肠道及胰腺外分泌,并激活对胃肠粘膜及机体的保护作用,维持胃肠道正常生理功能。
作者:周绍荣;焦兰农;姚建根;何国华;袁成业;包卿兵;毛跃 刊期: 2015年第03期
目的:在情绪应激下心血管疾病复合模型大鼠构建的基础上,研究情绪和心血管疾病间的关系。通过观察、对比益气活血方对复合病模型大鼠心肌组织、脑海马体内脂联素含量的影响,为基础实验研究和临床心血管疾病防治、用药提供新的理论设想和依据。方法采取腹腔注射异丙肾上腺素合并慢性不可预见性情绪刺激法构建大鼠复合模型。将实验动物分为空白组、ISO模型组(单纯心肌缺血模型)、复合模型组(心肌缺血合并情志刺激模型)、中药组、西药组5组。采用超声心动图监测和行为学实验作为模型大鼠构建成功的依据。观察、对比大鼠心脏功能,行为学指标,心肌组织和脑海马体中脂联素各组用药后的变化情况。结果实验32d后,复合模型组和ISO模型组射血分数(EF)和短轴缩短率(FS)均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.01);复合模型组、ISO模型组心肌组织、脑海马体中的脂联素含量均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);中药组、西药组大鼠脂联素含量均高于复合模型组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论益气活血药可以改善复合模型大鼠心脏功能和行为学指标,从而使模型大鼠机体走上良性循环道路,其原因可能与其对脂联素的作用有关。
作者:万婷;郭书文;吴佳妮;张璐;武建功;陈曦;刘文臣;苏兆铎 刊期: 2015年第03期
目的:以二萜coronarin E进行衍生化以制备具有生物活性的衍生物。方法采用2种方法,对coronarin E进行光敏氧化,制备二萜衍生物。结果coronarin E的光敏氧化共得到2个二萜衍生物,其中一个氧化产物具有显著的抗肿瘤活性,另一氧化产物具有显著的保肝活性。结论以二萜成分为原料,制备具有生物活性的成分是可行的。
作者:冯彦;赵一纯;陈其润;赵庆 刊期: 2015年第03期
目的:建立参芪苓口服液的定性质量标准。方法采用薄层色谱法对参芪苓口服液中的主要药味党参、三七、黄芪、丹参、白术5味药材进行薄层鉴别。结果薄层色谱斑点清晰,在与对照品或对照药材相应的位置上显相同颜色的斑点,阴性对照无干扰。结论本方法简便可靠,重复性好,可作为参芪苓口服液的薄层鉴别。
作者:张玉杰;李明春;梁延春;张华;程艳芹 刊期: 2015年第03期
目的:建立HH胶囊的HPLC指纹图谱分析方法,拟定其指纹特征图谱指标成分群。方法高效液相色谱法测定,采用大连依利特ODS-BP C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm),检测波长230 nm;柱温30℃;流速1.0 mL/min;流动相:A相为0.1%磷酸溶液,B相为乙腈,进行二元梯度洗脱。结果终标定14个特征峰构成HH胶囊的指纹图谱。通过与标准品对照,确定其中1号峰为没食子酸、8号峰为柯里拉京、9号峰为虎杖苷、10号峰为鞣花酸、13号峰为甘草酸、14号峰为齐墩果酸。结论HPLC法准确、可靠,可为HH胶囊提供质量评价及鉴别依据,并为其物质基础研究提供了一定参考。
作者:周道杰;张传涛;郭尹玲;杨鸿;范刚;王政;刘业方 刊期: 2015年第03期
在明代云南儒学文化发展的背景下,因儒通医成为这一时期云南医药文化的重要特点。以地方志为主要研究资料,整理选介明代云南较为著名的儒医,并从形成背景、群体构成、儒家伦理、心态、著述5个方面对明代云南儒医群体的特点进行了分析。
作者:王慧峰;王寅 刊期: 2015年第03期
血瘀证是临床中常见证型之一,中西医都有着成熟的诊断标准,然而还有一些特殊诊法散在大量古代文献中,对于完善和丰富血瘀证的诊断有着临床指导和参考意义。这些特殊诊法,多是基于临床实践的经验总结。本文就这些特殊诊法略作总结和探讨。
作者:许晓丽;龚一萍;南敏敏 刊期: 2015年第03期
目的:观察黄芪注射液穴位注射配合西药曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将96例腹泻型肠易激综合征患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组47例,对照组49例。2组患者均口服曲美布汀,每次1片,3次/d,共服用2周,治疗组在此基础上采用黄芪注射液穴位注射,选穴:心俞、肝俞、脾俞,隔日1次,共治疗7次。2组患者采用IBS-SSS量表对患者治疗结束时、治疗结束后1个月和3个月临床症状改善情况进行评价。结果治疗结束时2组患者IBS-SSS评分均较治疗前有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),在治疗结束时和治疗后1个月,2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组,但治疗后3个月,2组差异无统计学意义(P>0.05)。在临床症状改善方面,治疗组在腹痛程度和腹痛频率方面改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪注射液穴位注射配合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征有良好的临床疗效,可以明显改善患者腹痛或腹胀等主要症状。
作者:王家满;余将焰;宋秀海 刊期: 2015年第03期
目的:观察火针联合卤米松治疗结节性痒疹的临床疗效。方法将具有典型临床表现的结节性痒疹患者120例随机分成3组,治疗组给予火针点刺配合卤米松乳膏外擦,对照组分别给予火针治疗和卤米松外擦,疗程4周。结果治疗4周后总有效率比较,治疗组(95.00%)与火针组(80.00%)、卤米松组(72.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论火针联合卤米松乳膏治疗结节性痒疹能提高疗效。
作者:李兵;杨志波;龚娟;戚东卫 刊期: 2015年第03期
目的:对柳兰进行生药学鉴别。方法采用性状鉴别、显微鉴别、理化鉴别及薄层色谱方法。结果柳兰根横切面皮层细胞中含草酸钙针晶;内皮层明显;茎木质部宽广,约占整个横切面的2/3;髓部外缘细胞类圆形,中部多中空。叶中脉维管束半月形,外韧型。全草粉末特征主要有单细胞非腺毛,众多草酸钙针晶及具3孔沟的花粉粒。薄层色谱中,3个不同产地药材所得色谱斑点清晰,分离较好。结论所得结果可为柳兰药材的鉴别、质量标准制定及进一步深入研究和开发利用提供一定的理论依据。
作者:李学芳;符德欢;蒲星宇;龚雪;周培军 刊期: 2015年第03期