【目的】了解浙江省0~6岁儿童血清维生素A水平。【方法】对13个县的1 842名儿童采用微量荧光光度法检测血清维生素A含量。【结果】血清维生素A均值为(1.622 3±0.915 9)μmol/L,<0.7μmol/L占7.8%,0.7μmol/L~1.39μmol/L占30.89%。男女儿童无显著性差异(P>0.05),3岁以内幼儿血清维生素A水平较低。【结论】维生素A缺乏症发病较普遍,一般无临床表现。3岁以下的婴儿是防治该病的重点人群。要消除维生素A缺乏症尚需时日。
作者:杨茹莱;陈彩霞;陈黎勤;郑凯航;邱灵;陈晓明 刊期: 2000年第03期
【目的】了解中国贫困农村2岁以下儿童母乳喂养及辅食添加现状。【方法】横断面入户问卷调查的方法。样本量21 036例。【结果】母乳喂养率98.22%,纯母乳喂养率24.35%;合理辅食添加率32.29%;每周动物蛋白的添加率78.43%;4个月内纯母乳喂养肺炎和腹泻的发生率是1.69%和24.37%,非纯母乳喂养时肺炎和腹泻的发生率是3.63%和40.86%,差异有显著性。【结论】地区间差异明显;母乳喂养率高,纯母乳喂养率低;存在较大的辅食添加时间和方式问题;4个月内的纯母乳喂养能降低小儿肺炎和腹泻的发生。
作者:王晓莉;康楚云;王燕 刊期: 2000年第03期
【目的】探讨新生儿医院感染的特点。【方法】对我院1997年1月~1998年12月在新生儿科住院的442份病历进行医院感染的调查分析。【结果】本组新生儿医院感染率16.06%,高于我院平均医院感染率(7 29%)。感染部位为呼吸道、皮肤、脐部、口腔、消化道、泌尿道,呼吸道感染占首位。主要病原菌为条件性致病菌。全部患儿均给予两种抗生素防治感染,原发为非感染性疾病的医院感染率比原发为感染性疾病者高。【结论】新生儿科是医院感染的高危科室,应针对新生儿医院感染的特点加强对新生儿科医院感染的管理和预防。
作者:叶晓芬;陈蓉;张力 刊期: 2000年第03期
【目的】为探讨出生前后低水平铅暴露对新生儿出生体重的影响。【方法】用原子吸收分光光度计测查了156例婴儿出生时血铅水平,并就低水平铅暴露(<0.48μmol/L)对婴儿的出生体重的影响进行统计学分析。【结果】血铅≥0.48umol/L的新生儿体重明显低于血铅水平<0.48μmol/L者,分别相差230g和493g,差异有非常显著意义(P<0.01)。【结论】当新生儿脐血铅水平≥0.48μmol/L时,确能对胎儿发育产生不良影响。
作者:李敏;杨秀群;陈淑明;潘柳青;刘珊珊;王志刚;江加;庄伟华 刊期: 2000年第03期
【目的】观察每周一次补铁治疗缺铁性贫血(IDA)的疗效。【方法】采用设未治疗的病例对照组和正常对照组的方法,对50例IDA患儿每周一次性补充元素铁2mg/kg,共12周。在治疗前、中、后观察Hb,ZPP,SF三项指标的变化。【结果】治疗组治疗12周后Hb、SF均极显著性升高(P<0.01),ZPP极显著性降低(P<0.01),病例对照组各指标仅略有改善,不能达到正常水平。【结论】7日补铁法对7~13岁缺铁性贫血儿童的治疗疗效显著,铁营养指标均恢复正常,且副作用小,服用方便。
作者:李荣;肖延风;郑纯礼;尹净 刊期: 2000年第03期
【目的】探讨单纯肥胖症儿童的载脂蛋白E(ApoE)遗传多态性对血脂水平和肥胖水平和肥胖程度的影响。【方法】39例肥胖儿童禁食12小时,采静脉血。采用等电聚焦电泳测定ApoE遗传表型、酶法和免疫比浊法测定血脂指标。【结果】单纯肥胖儿童血清TG、TC、LDL-C、HDL-C及ApoAl水平明显升高。与ApoE3/3表型相比,ApoE4/3表型血TC、LDL-C、ApoAl显著增高,ApoE2/3表型者血TC、LDL-C平均水平降低。ApoE3/3表型体重指数(BMI)及平均体脂含量[bdy fat(%)]与TG、TC、LDL-C、HDL-C呈正相关关系,ApoE4/3表型者上述指标与LDL-C、ApoB水平有正相关关系。【结论】肥胖儿童存在明显脂质代谢紊乱。ApoE遗传多态性对肥胖儿童血脂水平和肥胖程度有明显影响。
作者:柳方娥;董俊华;沈柏均;时庆;李丽珍 刊期: 2000年第03期
【目的】了解农村高中以下在校学生急慢性乙肝感染的特点、疗效和转归。【方法】在问卷和乙肝病毒(HBV)感染调查基础上,对HBsAg阳性者经乙型肝炎五项血清标志物(HBVM)检测,对已确诊的42例乙肝患儿随访3年后集中检测HBVM和肝功能,同时对31例做HBV-DNA PCR对照检查。【结果】高中以下学生HBV自然感染率为5.17%,其中呈急慢性感染占45.2%,且以男生为绝大多数(90.5%)。母婴间垂直传播,明显的家族聚集和使用消毒不严的注射器是农村儿童感染HBV的主要原因。【结论】儿童感染HBV,大多呈无症状和慢性带毒特点,其终疗效取决于HBV复制水平、病毒变异和机体的免疫状态。
作者:唐剑波 刊期: 2000年第03期
【目的】了解全日制民办学校学生的膳食结构及营养状况,探索适合我国学生的合理膳食模式。【方法】采用4日称重法对广东省某民办学校5~8岁学生共1348人进行膳食调查,同时进行体格及生化检查。【结果】该校5~8岁学生的每日平均热能、蛋白质、视黄醇、尼克酸、铁的摄人量均达到或超过RDA;VB1、VB2、VC和钙偏低。学生的身高、体重显著超过全国参考值(P<0.05)、接近WHO参考值。营养不良发生率无或低(不超过3.5%)。营养过剩除5岁男童为14.3%外,其余均不超过3.5%。贫血发生率低于全国平均水平。【结论】该校的膳食模式能满足5~8岁学生良好生长发育的需要,营养师指导和积极的膳食管理制度是保证合理膳食模式执行的关键,该模式不仅适合于全日制民办学校,也可推广到午餐制或其它形式供餐的学校。
作者:陈起萱;梅节;曾万山;唐志红;谭荣韶;卢春丽 刊期: 2000年第03期
【目的】探讨儿童体格及心理发育的纵向监测经验。【方法】本文对地段内115名6~36月小儿精神及体格发育纵向监测3年,并于小儿4~5岁时作行为调查。【结果】115名小儿精神发育良好。2岁、3岁时中度生长迟缓发生率为2.2%、1.2%;中度体重低下发生率为1.1%、1.2%,2岁时消瘦发生率为1.1%;6月、1岁、3岁时中度肥胖发生率分别为2.6%、3.1%、3.6%;行为异常发生率为17.97%,男孩以违纪、攻击行为,女孩以分裂焦虑行为相对较多。小儿精神发育与性别、父亲文化程度及职业有关。【结论】对小儿精神、体格发育纵向监测是儿童心身健康发育重要措施。
作者:薛红;陈惟静;聂杏宜 刊期: 2000年第03期
【目的】通过分析幼儿园膳食,以求改进不足,为儿童提供合理平衡的膳食。【方法】选择北京市不同类型与规模的托幼机构41所,对一段时期内儿童食物消耗及就餐情况的资料进行膳食分析。【结果】营养素摄人不平衡,维生素和矿物质部分缺乏,尤其是钙的摄人明显不足。【结论】调整食物结构,并以集团化生产的优势补充幼儿园儿童膳食中营养素的不足。
作者:滕红红;王晓华 刊期: 2000年第03期
【目的】掌握北京市5岁以下儿童死亡水平及保健服务利用状况。【方法】对1992~1998年北京市5岁以下儿童生命监测结果进行分析。【结果】5岁以下儿童死亡率逐年下降,1992年为15.2‰,1998年为9 6‰,(x2=77 64,P<0.001)。死亡地点在医院、途中、家中比例分别人75 62%、5 31%、19.07%,7年间远县儿童死前存市级医院就诊的比例明显升高。【结论】提高保健服务利用的质量是降低死亡率的重要措施。
作者:袁雪;王惠珊;卢秀英;闫淑娟;王晓华;裘蕾 刊期: 2000年第03期
【目的】探讨NCHS身高别体重标准评价学童营养状况可行性。【方法】利用1995年全国学生体质调研资料,分析7~8岁学童身高别体重分布上的群体间差异。【结果】我国学童总体营养状况和发达国家间有相当大差距;各群体间在身高别体重分布上存在着城乡、地区和不同社会经济状况等方面的差异。【结论】NCHS身高别体重标准能准确评价我国学龄初儿童营养状况,但实际应用中存在不少困难。建立适用于我国学龄儿童少年的营养问题筛查标准体系势在必行。
作者:季成叶 刊期: 2000年第03期
【目的】为了探讨广东三水、安徽芜湖两地学龄儿童的营养及体格状况。【方法】我们对芜湖市(包括辖属三县)263名6、8、10岁三个年龄组儿童进行营养调查,并与广东三水市397名同龄学龄儿童营养调查结果进行比较分析。【结果】广东三水儿童能量、蛋白质摄入均达供给量80%以上,其中动物蛋白摄入过多;按W/A>P50比较,两地儿童P值>0.05,无显著性差异;按H/A>P50比较,两地儿童P值<0.05,有显著性差异。三水儿童体重值达到或接近WHO推荐值,但身高(不足)未达标。芜湖儿童膳食摄人碳水化合物相对过高,动物性蛋白相对于植物蛋白摄入过少,体格生长发育基本达到WHO推荐值;三水和芜湖两地儿童贫血率分别是34.8%及40.1%;两地均存在多种维生素、微量元素摄入不足及潜在性营养缺乏,尤以钙和VitA明显。【结论】要解决儿童营养问题,经济是基础,但家长的科学知识、社会环境、宣传媒介的诱导等均影响科学膳食行为的形成。
作者:董训兰;郑斌;邓之驹;杜琰霞;古导宏;郎新玲;钟凤;曹洁;梁凤红;黄如章 刊期: 2000年第03期
【目的】探讨本地区新生儿脐血IgE水平及其影响因素,为高危儿的医疗保健提供依据。【方法】使用瑞典法玛西亚公司UniCAP100型测定仪,以荧光酶免疫的方法测定脐血IgE的含量。【结果】①新生儿脐血IgE的P95男性为1.86kUA/L(干国际单位/升,已被WHO认可),女性为1.09kUA/L,性别间有显著性差异(P<0.01)。②有家族过敏史组新生儿脐血IgE水平较正常组明显升高,统计学上有显著性差异。③胎龄和体重因素对脐血IgE的水平影响尚不明显。④剖宫产可能会影响新生儿脐血IgE的水平,女性较男性所受的影响更明显。【结论】脐血IgE水平的检测能早期检查出高危儿,对儿童的医疗保健有重要的意义。
作者:黄志坚;张要必;邓冉 刊期: 2000年第03期
新生儿先天性腹壁缺损、腹腔脏器畸形及膨出,发病率极低,临床罕见,现将两例报道如下。例1:患儿,女,系一胎一产,足月剖腹产。出生后无窒息,其母怀孕6周左右阴道有少许出血,经过休息后,出血止。查体:身长52cm,体重3 750克,发育营养佳,精神状态、反应良好,皮肤红润,头颈部正常,心肺无异常。但腹部膨隆,脐部偏下有3 5-4cm大小的腹壁缺损,膀胱外翻膨出,部分肠管被一层腹膜样组织所包裹,膨出于腹腔,且随患儿哭闹膨出愈多,经与外科医生会诊,诊断为患儿先天性腹壁缺损,膀胱外翻畸形。经膀胱成形、腹壁修补术,术后5天拆线。出院时患儿一切指征正常,无后遗症。例2:男28周胎龄,其母因羊水过多,胎儿畸形行雷呋诺尔引产术,术后自娩一死婴。28周产前检查,做B型超声探查提示:7月妊娠,单胎存活,胎儿畸形.肝脏膨出合并羊水过多。查体:身长45cm.头围30cm,全身皮肤苍白发灰,头颈部正常.脐部偏上约3~3 5cm处,腹壁缺损.部分肠管和肝脏被一层腹膜样组织所包裹,膨出于腹腔之外,如拳头大小。探查:整个肝脏暴露于外,肝脏左右叶大小、形态正常,胆囊胆管无异常,肠管充血呈暗红色,四肢、脊柱无异常.
作者:张锦绒 刊期: 2000年第03期
1996~1999年,我院共收治氟乙酰胺急性中毒15例.报告如下。1 临床资料l.1 一般资料 15例儿童患者均为误服中毒,其中男7例、女8例;年龄<3岁6例、3~6岁6例、>6岁3例。服毒至就诊时间不足1小时3例、1~6小时8例、6~15小时3例、15小时以上1例。1.2 临床表现惊厥13例(发作1~2次8例、3次以上5例),昏迷2例,腹痛、呕吐8例,窦性心动过速5例,发热4例。恢复期视物不清3例,双下肢无力2例。血常规白细胞>12.0×109/L 5例,肝功能异常4例,心电图异常5例,尿常规化验无异常。5例重症者脑电地形图检查异常2例,脑脊液检查及头颅CT检查无异常。
作者:宋文萍;王仙萍 刊期: 2000年第03期
为了了解我市城区儿童体格生长发育状况及肥胖与消瘦发生情况,我们于1999年6月~9月对大庆市城区2216名0~6岁儿童进行了体格发育调查,调查结果报告如下。1 对象和方法1.1 对象大庆市城区东风新村2 216名0~6岁集散居儿童,男童1 098名、女童1118名。1.2 方法每名儿童按统一方法及有关要求进行测量并认真填写卡片。
作者:张爱君;陈艳丽;慕雪;宁文志 刊期: 2000年第03期
我国是乙型肝炎高发病率地区,也是乙肝病毒携带地区。为了解我国幼儿人园前感染HBsAg情况,于1992年~1999年对新人园的幼儿进行HBsAg检测,结果报告如下。
作者:罗付丹 刊期: 2000年第03期
母乳性黄疸其临床主要特征是新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸,目前尚缺乏特殊实验室检测手段赖以确诊。随着母乳喂养率的提高,以及对母乳性黄疸认识的提高,母乳性黄疸的发生率有逐年上升的趋势。现将近两年来我院收住的母乳性黄疸152例分析报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 152例中男87例、女65例。生后3~7天36例、8~14天43例、15~21天31例、22~28天19例、29~93天23例;均为足月新生儿,顺产106例、剖宫产46例,无产伤及窒息史,无头颅血肿。第1产143例、第2产9例;出生体重2.7~4.2kg,平均3.37kg;均为母乳喂养,母亲身体健康,母乳充足。
作者:李玉梅;林丽星 刊期: 2000年第03期
吸毒这一社会公害对全世界构成严重威胁,随着我国女性吸毒人数增加亦对下一代造成严重危害。本文对3年来在我院及市第四医院产科出生的10例父母有吸毒史的新生儿临床症状及存活情况加以分析。
作者:孔发娣 刊期: 2000年第03期
为了在幼儿期尽早筛出斜视、弱视和近视,进行视力和眼位的检查非常重要。我所儿保科连续3年对辖区内的重棉一厂幼儿园的儿童进行视力和眼位检查,检查结果如下。1 对象和方法1995~1997年,每年6月下旬对幼儿园的全体儿童进行视力和眼位检查。3年共查657人次,其中3~岁组185人,4~岁组227人,5~岁组245人,99%是城市儿童,98%为独生子女。用有标准照明的视力箱进行远视力检查。用遮盖一去遮盖试验、交替遮盖试验筛查眼位。
作者:石玲 刊期: 2000年第03期
婴儿期是儿童生长发育的键时期,其智能发育速度在人的一生中也是快的。婴儿早期不同的喂养方式是其营养来源的不同途径,也是一种不同的生活体验。不同喂养方式对其智能发育会产生怎样的影响呢?本文就此进行了探讨。1 对象和方法收集杨浦区凤城街道儿童保健系统管理门诊中1997年1~6月出生的婴儿104名,其中男婴49名、女婴55名,男:女为1:1.1。除去影响智能发育的先天性疾病、产伤、窒息、颅内感染、营养不良、贫血等婴儿。根据不同的喂养史将上述婴儿分成3组:母乳喂养组38名,混合喂养组49名,人工喂养组17名。喂养史划分的标准为:母乳喂养指出生4个月内婴儿仅吃母亲的乳汁,除药物滴剂、少量水果汁外,不吃其他任何食物和液体。混合喂养指出生4个月内婴儿在母乳喂养的同时,每天有规律地添加牛乳,代乳品或家庭制作的食品。人工喂养指出生4个月内完全不吃母乳,而用牛奶、奶粉或其他婴儿食物喂养婴儿[1]。对上述104名婴儿在其生后半年内每月由专人进行头围的测量,并于6个月时,在不知道喂养史的情况下由专人进行Bayley婴儿发育量表的测定[2]。
作者:赵晶;顾菊美;孙宏霞 刊期: 2000年第03期
随着儿童感染性疾病的逐渐控制和营养状况的改善,意外死亡已成为5岁以下儿童(特别是1~4岁儿童)死亡的主要原因。本文把江西省5岁以下儿童死亡监测点1993~1997年报告的745例5岁以下儿童意外死亡作一简单分析。1 资料和方法745例5岁以下儿童意外死亡资料来自1993~1997年江西省5岁以下儿童死亡监测点的报告。监测范围选择了6市5县的64个乡。监测人口160.4万人。
作者:徐晓玲;张小康 刊期: 2000年第03期
随着联合国《儿童权利公约》和《中华人民共和国未成年人保护法》相继颁布,忽视儿童问题已日益受到社会各界关注。我国部分农村地区由于文化教育落后,许多儿童仍受到意外伤害的威胁。近2~3年我院仅灭鼠药中毒急诊者达数十例,均为小儿误服剧毒灭鼠药所致,严重影响小儿身心健康,给家庭及社会带来不良后果。
作者:张丽平;王宝西;郑玲芳 刊期: 2000年第03期
自1996年2月以来我们对42例危重患儿应用氨基酸、脂肪乳等进行静脉营养,效果满意,现报告如下。1 资料和方法1.1临床资料将我院1996年2月至1999年2月收治的危重新生儿,随机分为二组治疗组42例,男20例、女22例;体重<1 500克12例、1 500~2 500克20例、25∞克以上10例。入院诊断:早产儿15例,足月小样儿15例、硬肿症8例,败血症12例、缺氧缺血性脑病2例。合并症:呼衰9例、代谢性酸中毒3例、低钙3例、心衰4例、黄疸5例。对照组40例,日龄、体重、性别、入院诊断及合并症与治疗组相似。两组临床资料相比无显著差异(P>0.05)。
作者:张献月;关富山 刊期: 2000年第03期
母亲健康与儿童健康密切相关,母亲死亡与儿童死亡也有直接的关联。为了解杭州地区死亡孕产妇子女的生存与健康状况,特做以下调查研究。1 对象和方法1.1 对象杭州地区1994年1月至1997年12月4年内死亡的60例孕产妇及其子女(不包括孕28周前死亡的孕妇)。存活的儿童以1:1配对选择性别、年龄、出生地及家庭经济状况基本相同的儿童作为对照。
作者:周晓峰 刊期: 2000年第03期
儿童单纯性肥胖症近年来呈逐年上升的趋势,已成为医学界和家长们关心的问题。肥胖不仅对健康构成威胁,而且是导致心理行为障碍的重要原因。本文采用1:1配对方法对100例肥胖儿童进行了研究,为探讨肥胖儿童心理行为损伤的影响因素,制定干预措施提供依据。1 对象和方法1.1 对象在武汉市城区4所幼儿园和小学3 450名儿童中,筛选出138名肥胖儿(肥胖检出率为4.08%。)从中随机抽取100名4~14岁肥胖儿做为本次实验组。按1:1配对,以同性别、同班级、同年龄(相差6个月内)、同身高(相差3厘米内)的正常儿童为对照组。
作者:杨勤 刊期: 2000年第03期
硒是一种含量稀少的生物必需微量元素。人体内硒含量超出或低于正常范围时,均会导致人类产生疾病。为评价佳木斯市区目前正常儿童的硒营养水平,预防缺硒病和硒中毒症的发生,给本地区科研工作提供正常值依据,我院首次开展了此项研究。1 对象和方法按随机整群抽样的方法,于1997年3月~12月检测了佳木斯市区2~13岁体检健康儿童624例,其中男315例、女309例。研究对象来自佳木斯市区4所幼儿园和4所小学校。所有对象均在上午8时采空腹静脉血1ml,全血硒采用荧光测定法[1]。统计学处理由POMS软件完成。
作者:王丽敏;王禹;陈宇 刊期: 2000年第03期
为了解我市集体儿童体格发育状况,进一步做好抚幼机构的营养指导及卫生保健工作,现将绍兴市区1990年到1999年集体儿童体格发育状况作以下比较分析。1 资料和方法每年“六一”前夕,对绍兴市区各抚幼园的集体儿童进行健康检查,采用苏州市东吴医用电子仪器厂生产的儿童保健电脑进行生长发育评价,(为便于比较,1999年仍采用WER-EA型保健电脑评价)身高≥-1 s为达标,体重<-2s为中重度营养不良,体重≥2 s为超重。
作者:余红;曹学梅 刊期: 2000年第03期
感觉统合是儿童成长过程中所必需有的学习,但有些儿童由于先天或后天原因,使感觉统合能力发展不足,即感觉统合失调,可引起儿童心理障碍及一系列的行为问题。为探讨感觉统合失调与儿童行为问题关系,对来我所心理门诊就诊的134名儿童进行分析。1 对象和方法1.1 对象 1998年6月~1999年5月来我院心理门诊就诊的6~11岁智力正常的儿童134名,其中男91名、女43名,6~岁19名、7~岁25名、8~岁28名、9~岁27名、10岁及以上35名。
作者:赵冬梅;刘月兰 刊期: 2000年第03期
维生素A(VA)中毒的患儿临床上并不少见,特别是在农村及贫困地区用鱼肝油防治儿童佝偻病的过程中时有发生。因其缺乏特异性表现,给儿童的健康带来一定的危害。为引起重视,减少VA中毒的发生,将我院近5年来收治的32例VA中毒的患儿进行分析。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组32例,男18例、女14例;年龄3月~5岁半,其中3月~3岁26例、3~5岁半6例;农村26例、城市6例;父母的文化程度,小学以下(包括文盲)24例、初中8例;服用VA约2000~65000IU/kg.d;服药时间1~9月。
作者:李亚萍;李美霞 刊期: 2000年第03期
婴儿期是生长发育快的时期,由于生长发育快,对各种营养素的需求特别高,若能量、蛋白质或其它营养素供给不足,易发生营养不良和生长发育迟缓[1]。然而婴儿的饮食是被动的,家长给什么就吃什么,母亲喂养行为直接影响婴儿的营养状况和生长发育。为了了解母亲喂养行为及存在的问题,以便有针对性的开展指导工作,我们对广州市几家爱婴医院儿保门诊的婴儿母亲喂养行为进行了调查分析。
作者:马静;李青;司徒素琴;李秀红;郑莉娟;谭绮微 刊期: 2000年第03期
得不到及时、合理、有效的医疗保健服务是儿童死亡的主要原因之一。为了解我省农村婴儿死前就医现状以及未就医原因,探讨改善农村婴儿医疗保健服务现状的措施.我们于1998年10~12月在我省世界银行贷款的36个项目县进行了1997年死亡的婴儿回顾性调查,现将调查结果分析报告如下。
作者:刘嘉娜;舍 刊期: 2000年第03期
我科收治被基层医院误诊的坏血病4例,经维生素C治疗后,全部治愈,现报告如下。1 临床资料例1:女,1岁3个月,双膝关节肿痛伴活动障碍50天。患儿病后纳差、烦躁哭闹、渐瘦,双膝关节肿痛、拒抱。曾在乡卫生院以脊髓灰质炎行中药、针炙治疗无效,且双膝关节肿痛加重,左肩关节也有肿痛,活动受限,见人走近便表现恐惧。无发热。以米粉喂养,不吃青菜。查体:贫血貌,皮肤粘膜无出血点,有串珠肋,左肩关节及双膝关节肿胀触痛。X线片示:诸肋骨端彭大似杵状,双下肢骨质疏松,见骨小梁变细、皮质变薄、髓腔变宽、先期钙化带增厚增密、形成侧剌、先期钙化带下可见透亮区(坏血病带),骨骺呈环状(指环征),部分骨干有骨膜反应,骨膜下出血。实验室检查:Hb 75g/L,ESR50mm/h,给予维生素C1.0g/d一次口服,一周后改为0.6g/d,分3次口服。治疗4天后,诸关节疼痛减轻,可轻微活动,10天后左上肢和双下肢活动自如,治疗17天痊愈出院。
作者:拓金维;闫敬雄 刊期: 2000年第03期
弱智儿童不仅在心理、行为及社会适应方面在缺陷,在口腔颌面发育方面也同正常儿童有异,同时口腔卫生方面也存在许多问题。为提高人口素质,加强口腔卫生保健工作,我们对262例弱智儿童的口腔颌面部情况及患儿其它情况作了调查,报告如下。
作者:张桂荣;王丽芬;周青;赵震锦 刊期: 2000年第03期
南昌县小兰村是我省自50年代末开始的农村儿童保健试点社区。40余年来,每年“六一”前我们要组织儿童保健医务人员对该村儿童进行一次全面的健康体检。近5年采用了WHO推荐的儿童体格发育参数进行评价。为了解农村经济发展形势下儿童体格发育的状况,现将小兰村近5年儿童体格发育的变化趋势作一分析。
作者:许国毅;胡炳德 刊期: 2000年第03期
在发展中国家,儿童营养不良仍然是一个常见的问题。早期生长发育迟缓与儿童的神经系统发育迟缓、认知功能和学习行为障碍有关。不正确的辅食添加、营养不适当或频繁污染的食物,是婴幼儿发生营养不良、生长发育迟缓以及高发病率和死亡率的主要原因。1995年,世界卫生组织专家委员会的报告重申了当前关于纯母乳喂养和辅食添加的建议时间即纯母乳喂养持续到4~6个月,从4~6个月开始添加辅食。一般来讲,在4个月前不应该给纯母乳喂养的婴儿添加辅食,但是辅食的添加也不要延迟超过6个月龄。本文将讨论辅食添加中需要解决的几个重要的技术问题,包括不同年龄段需要来自辅食的能量和辅食的粘度、需要来自辅食的营养素以及将来研究的方向。
作者:荫士安 刊期: 2000年第03期
营养学是一个古老的学科,营养学发端于化学,在生理学、生物化学的推动下,对蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、微量营养素等营养物的结构、功能有了深入地了解。在流行学、传染病学的帮助下,对营养缺乏性疾病有了系统的认识。近,得益于细胞学、分子生物学技术进步,开始了对营养过程的微观了解。80年代后期,国际营养学界把营养定义为:有关生命物生长、维持和修复整个生命体或其中一部分过程的总和。根据这个观点,应当把营养过程看作是生命现象的一个重要组成部分。儿科学自1820年才从内科独立出来,比较年青。儿科学一开始着眼于治疗疾病,营养不良性疾病是主要的一个疾病,儿科对营养学的认识是从营养缺乏开始的。
作者:丁宗一 刊期: 2000年第03期
制定人类体格发育的生长标准主要起源于征兵,如英国Anne女皇(1702~1714)军队征兵的身高标准不低于5英尺5英寸(约1.65m),生长发育状况不仅是人类学研究的基本方法,而且是衡量一个民族、一个国家、一个地区社会发展、经济文化状况和卫生保健水平的重要指标。世界卫生组织(WHO)认为,儿童的生长发育状况是衡量社区人群健康和营养状况的好的几种指标之一,并将其作为贫困救济的主要依据[1]。目前WHO推荐的用于国际间比较的生长标准,实际上是美国的生长标准,也称“发达国家标准”或“工业化国家标准”。由于各国制定生长标准的参照人群(referencepopulation)不同,正确地认识和运用生长标准,促进我国生长标准的制定和完善,对于人类学、军事医学、儿童保健、儿少卫生和营养卫生的研究有着重要的理论价值和现实意义。
作者:徐勇勇;尚磊;赵清波;陈生长 刊期: 2000年第03期
近年来,随着社会经济的发展,过敏性疾病的发生不断增加;另一方面,由于食物过敏诊断技术的发展,诊断准确率逐渐提高,其发生率也呈上升趋势。人群调查资料显示,30%的人有过对食物的不良反应的经历,但确诊的食物不良反应在成人仅为1.5%左右[1],而3岁以下的儿童为8%。过去由于对食物不良反应缺乏一致的定义以及应用不恰当的临床研究手段,其真正的患病率并不清楚。确切地说,对食物的不良反应包括食物不耐受(Food Intolerance FI)和FA食物过敏。FI用于描述摄入食物或食物添加剂发生的异常的生理反应,是非免疫介导的;FA则指由特殊食物蛋白质引起的异常或过强的免疫反应。
作者:胡燕;黎海芪 刊期: 2000年第03期
【目的】建立简便、可靠的大鼠宫内发育迟缓(IUGR)模型并观察胎盘的结构与功能变化。【方法】将SD大鼠分为2组:钳夹组于孕17天行双侧子宫及卵巢动脉钳夹术30分钟;假手术组同期行剖腹、关腹术,但不钳夹子宫及卵巢动脉。随机获得孕21日剖宫产及孕鼠自然分娩两队。【结果】剖宫产队中钳夹组胎仔、胎盘、肝脏重量明显低于假手术组(P<0.001),脑重亦低于假手术组(P<0.05),钳夹组胎盘脂质过氧化物(LPO)增多(P<0.05),超氧化物歧化酶(SOD)减少(P<0.05);自然分娩队生后第6天钳夹组与假手术组的胎仔体重无明显差异(P>0 05),但脑重、肝重仍明显减少(P<0.05)。【结论】钳夹大鼠子宫及卵巢动脉30分钟能造成宫内生长迟缓(I-UGR)模型,且胎盘结构和功能出现明显异常。
作者:毛萌;赵肱;罗蓉 刊期: 2000年第03期
一般应用统计方法进行显著性检验时,常用的样本为随机样本皆来自已知总体的分布函数类型,从而由样本的结果对总体参数做检验即参数检验方法。在实际研究中对总体分布的假定有时与估计有偏离或未知总体分布,在此情况下,对总体某些假设进行检验时应用非参数检验。
作者:冯忠蕙 刊期: 2000年第03期
为了推动我国在听力与言语疾病医学专业方面的发展,由上海第二医科大学和亚太听力与言语科学基金会联合主办,上海第二医科大学附属上海儿童医学中心承办,美国斯达克公司赞助,拟定于2000年9月7~9日,在上海儿童医学中心国际会议中心召开“国际听力与言语障碍诊治学术研讨会”。这次会议将介绍和交流听力与言语障碍诊断、治疗和预防的世界新进展。会议内容包括专题报、学术讲座和示教演示,美国、阿根廷和我国香港地区的专家教授一起参加讲学、研讨。会议为出席者提供资料、汇编、证书和学分。欲想参加这次会议和进一步了解会议程序,请于许政敏博士(上海第二医科大学附属上海儿童医学中心,听力与言语障碍诊治中心主任)联系。地址:上海市浦东新区,东方路1678,邮政编码200127 Email:xuzhengm@online.sh.cn Tex:(021)58732020×6240 Fax:(58393915)
作者: 刊期: 2000年第03期
济宁市任城区接庄小学对三、四、五年级的学生进行麻疹的强化免疫,接种麻疹疫苗后大部分学生相继出现一些异常反应,被分批送往医院诊治。经必要的检查和调查分析后,得出结论为群体性癔病。经心理治疗及说明解释工作,观察4~8小时症状缓解。
作者:朱萍;曹玉杰;郑钦霞 刊期: 2000年第03期