本文利用横断面调查设计,定量分析我国4省8市产前筛查服务提供的现状,发现医疗保健机构主要开展唐氏综合征、先天性代谢性疾病、TORCH和神经管畸形等疾病的筛查,开展的数量和质量参差不齐.通过文献检索和焦点组访谈等定性研究方法,印证了定量调查的结果.本文分析了我国产前筛查技术服务中存在的关键问题,并提出管理对策.
作者:陈英耀;钱序;唐智柳;曹建文;黄葭燕;胡芳芳;王倩;吕军;应向华 刊期: 2004年第03期
目的本文综合国外产前诊断技术的管理经验,为我国产前诊断技术的管理提供借鉴.方法检索1990年至今的Medline、CBMdisc、Cochrane数据库及互联网.结果发达国家和世界卫生组织的政策和指南对产前诊断技术的特点的认同基本一致.世界卫生组织提倡以政府为主导、提供不同层次的产前诊断服务的策略.英国、美国、加拿大和澳大利亚都根据各国国情提出了对知情同意、诊断结果解释的指南,制定了相应的服务标准.讨论世界卫生组织提出的三级服务网络适合中国国情,技术具体管理中要逐步培养专业协会的力量,借鉴国外通过技术管理预防伦理问题的做法.
作者:唐智柳;陈英耀;钱序;曹建文;黄葭燕;胡芳芳;王倩;吕军;应向华 刊期: 2004年第03期
本文运用诊断树的方法,对在4个省8个市召开的16个专家咨询会的定性资料进行分析,试图论证我国产前诊断技术发展的主要问题与障碍以及这些问题的因果关联.在此基础上,本文提出了策略性的政策建议.
作者:陈英耀;唐智柳;钱序;曹建文;黄葭燕;胡芳芳;王倩;吕军;应向华 刊期: 2004年第03期
公共卫生突发事件的医疗救治能力的增强与管理有很大关系.公共卫生突发事件救治主要在各级医疗机构中进行,同时又有疾控、卫生行政管理等各相关部门参与.因此,医疗机构既要做好医疗救治工作,又要与相关的各部门配合,完成公共卫生突发事件的监督、控制、预防等环节的工作,故医疗机构不仅承担着救治职能,又肩负着监测、预防、控制等任务.管理的好坏与救治质量、快速反应的时间、监测质量等直接相关.
作者:祝鋆;朱冬胜;陈忆伟;王方 刊期: 2004年第03期
医院等级评审的目的是,通过评审加强医院管理,提高医疗服务质量,促进医院全面、健康地持续发展.我院1996年通过省卫生厅三级甲等医院评审.跨入新世纪,如何建设和发展21世纪新省医,体现以人为本的服务理念,履行我院解决疑难危重病人的功能定位,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医院的核心竞争力,是全院职工需要探索的新课题.医院把2003年定为医疗质量年,因此在全省率先启动第二周期医院评审,以此为契机,通过自查评审的方式,促进医院持续性发展.在1989年卫生部<三级医院分级管理标准>的基础上,结合我院实际拟定了符合院情、行之有效,能体现医教研、管理、行风建设、专科发展和技术水平的三级甲等医院第二周期自查评审实施方案(以下简称实施方案),医院抽调专家组对全院各部门进行自查考评.
作者:王建怡 刊期: 2004年第03期
医院服务文化是服务理念,服务技能,服务价值观的有机结合.如何将临床护理与服务文化有机结合,是现代护理管理的重要内容.两年来我院通过医院文化对护理服务的组织实践,取得了较满意的成效.
作者:米冬花 刊期: 2004年第03期
近年来,随着我国公费医疗制度改革的推进,药品分类管理办法的实施,以及居民医疗保健意识的增强和消费水平的提高,人们购买非处方药的数量和比重在迅速增长.但同时,令人遗憾的是,形形色色的虚假药品广告也如汹涌的潮水般充斥着整个社会,并诱导着人们上当受骗.如果听任这种现象长期存在,不但正常的市场经济秩序会受到负面影响,而且会严重损害消费者的经济利益和身体健康.
作者:金新政;张春丽;林去燕 刊期: 2004年第03期
2004年实施的<进口药品管理办法>具有立法宗旨明确具体、法律依据充分;规定行政主体的职责明确;相关规定细致、具体,可操作性强;处罚力度增加等特点.本文对新<办法>的特点、实施面临的问题,促进实施<办法>的建议进行了初步探讨和分析.
作者:尹志文;张新平 刊期: 2004年第03期
在市场经济迅速发展的今天,在现代新技术革命的条件下,纯粹的按劳分配制度存在一定的局限性.单一的按劳分配原则,没有体现出行业的不同特点,易导致大量生产要素闲置和浪费.在走向知识社会、信息社会、智能社会的过程中,应充分认识创造性劳动在生产力发展中具有主导作用,要将此生产要素参与收益分配,充分体现出创造性劳动价值.
作者:马洪兰;王丽姿 刊期: 2004年第03期
住院费用近年来已成为医院、患者共同关注的热点问题.住院费用多少为合理,已为更多的医院卫生经济管理人员所关注,其中对单病种住院费用的研究是重要内容之一,本文采用回顾性调查方式,对某院1994年、1998年、2002年三个年份的25种病住院费用进行调查,以分析近年来住院费用趋势.
作者:宏晓华;石玲;王佳 刊期: 2004年第03期
绩效管理是医院人力资源管理的一个重要的有机组成部分,而绩效考核是完整的绩效管理过程中的一个环节,也是重要的一环.实施绩效考核的作用在于通过评估,使医院员工知道自己哪方面做得好,哪方面还需要改进.另一方面,绩效考核的结果有非常多的用途:①作为绩效工资的依据,使报酬具有激励作用;②用于调迁、升降、委任等职位变动的依据;③提供信息,制定员工培训计划和绩效改进计划;④用于员工选拔和培训的有效性评价.
作者:史一焱;张萍 刊期: 2004年第03期
为了提高医院的核心竞争力,现在不论什么性质,多大规模的医院,都在提高人才队伍素质上狠下功夫,其途径主要有两种,一是面向社会网罗优秀人才,二是通过培训提高在职员工的素质.实践也证明,通过两种途径可以大大提高医院的整体品质,在医疗市场中获取竞争优势.提高医院人才招募和甄选的质量,要把握以下几个方面的问题.
作者:张英 刊期: 2004年第03期
阐述了医疗卫生机构危机事件的主要表现,以及通过教育和培训,组织保障,资源准备等做好医疗卫生机构危机的预防,并提出了了解详情,果断决策;沉着冷静,相机处理;控制影响,争取主动;承担责任,及时补偿;总结培训,完善措施等医疗卫生机构的危机处理策略.
作者:葛云峰 刊期: 2004年第03期
目前我国正在进行原公立医院产权制度的改革.对于其中产生的国有民营医院,我们认为其首要目标是经济目标,运营方式也将是企业化的.在国有民营医院两权分离的条件下,为完成国有资产的保值增值,必须在医院内部构建起科学的法人治理结构.为此,需要在运作机制上保障国有民营医院的委托人能够对代理人进行有效的约束和激励.
作者:孙婧 刊期: 2004年第03期
医院信息系统(Hospital Information System,HIS)的开发与应用推动了医院管理的深刻变革,计算机网络技术和数据技术的不断发展,为医院管理的变革在更大范围、更深层次上进行提供了更高、更强的支持.然而,尽管医院信息系统在全国各级医院得到了大力推广,但它的积极作用、深刻意义还远远没有体现和发挥出来,有必要进行深入的分析.
作者:宁德斌 刊期: 2004年第03期
我院是一所国家三级甲等医院,实行货币化改革以前有各种公务小车4台,2000年至2002年财务数据显示,医院年均汽车费用及消耗(含司机人员工资)达32.7万元,较高的费用支出不但给医院带来沉重的经济负担,同时也滋生了一些违规和腐败现象,职工反响强烈.为积极响应中央、省、市纪委有关源头治腐的精神及号召,努力降耗节支,提高工作效率,2003年初,我院在全市率先对公务用车实行了货币化改革,取得了显著效果.
作者:谭向东;刘艳红 刊期: 2004年第03期
西安市的民营医疗机构起步于90年代初,经过十多年的发展,现已步入健康发展轨道.西安市卫生行政部门对民营医疗机构采取了积极支持、合理布局、规范管理的方针,坚持了公开、公正、公平的原则,使民营医疗机构在数量上、规模上、管理水平上都有了大的发展.全市现有各类民营机构1 679家,其中三级综合医院2家,二级综合医院2家,专科医院6家,一级综合医院76家,门诊部100家,个体诊所1 493家.民营医疗机构的发展,不仅丰富了西安医疗市场,促进了竞争,而且发挥了补充公有医疗机构的重要作用,为满足西安城乡医疗需求做出了贡献.
作者:陈丽阳;兰静军 刊期: 2004年第03期
SARS在北京的爆发反映出卫生资源缺乏统一协调和管理的严重性.本文从分析北京卫生资源配置与管理的特点入手,探讨首都卫生资源实现分权制改革的可能途径和相关策略,为政府优化资源配置提供决策依据.
作者:雷海潮;侯建林;胡海宁;毛阿燕;虞睿;吴国安 刊期: 2004年第03期
目的血站因其特殊性,为减少、消除并预防输出血质量问题的发生,必须推行优良的质量管理方法,实施输血质量管理并建立一套合理的质量体系.方法充分认识ISO9000与GMP两种质量管理思想共同遵守的8项原则与血站质量管理的关系,理解内涵,适时参照并借鉴,把握通用性与血站实际的结合,转变观念,统一认识,积极探索一条符合自身特点的质量管理之路.结果ISO9000:2000质量管理体系与GMP管理体系两者虽有区别,但基本的质量管理思想相同,结果也相同,对加强血站质量管理很有帮助.结论不同采供血机构根据具体情况,导入ISO9000先进管理理论,吸纳GMP内在思想和方法,推行并合理采用管理方法,才能保障血液产品质量更好地服务于医疗机构.
作者:陈平;何秉洪 刊期: 2004年第03期
随着社会对血液质量的要求不断提高,国家法律、法规的日益健全,很多血站建立了质量管理监督体系.但在实施过程中,却发现监督管理存在着许多漏洞和不足.本文对质量监督过程中的主要问题进行分析,并提出相应的管理措施与大家商榷.
作者:后平钦;洪鹰;彭继红;苗燕平;黄智君;李国良;罗强;肖湘莲 刊期: 2004年第03期