对过度医疗的现状进行了阐述,指出过度医疗已成为影响我国医疗行业发展和社会福利发展的突出问题.并具体分析其成因是医疗机构片面追求经济效益、医药耗材利益链的驱动、政府监管不够、患者医疗信息不对称、医疗机构防御性医疗和某些患者特殊要求等.针对其成因,从强化法制建设,加强监督管理力度；加大财政投入以强化公立医院的公益性质；严格实施临床路径以规范诊疗流程；加强医德医风建设以构建和谐医患关系；建立科学合理的医务人员绩效考评和激励体制等方面提出相应对策.
作者：毕玉田；蔺武军；程晓斌；周林 刊期： 2012年第02期
目的 探讨不同质评价指标的标准化方法.方法 针对缺乏同质性的评价指标,寻找能化为同一比较基准权重的方法,使变换后的指标具有同质性.结果 对门诊人次尝试采用人均就诊时间,以住院指标使用科室床均指标值作为权重因子,使不同专业的标化后效率指标具有同质性.结论 同质性是一个复杂问题,很难找到统一的方法完成同质性变换,需要针对具体指标实行个性化方案.
作者：郭建刚；曹秀堂 刊期： 2012年第02期
当前解决医疗争议的途径有3种:自主协商、行政调解与司法诉讼.自主协商途径具有程序简、历时短、处理快、成本低等特点,已成为解决医疗争议的主要途径.提出依据法律规定充分协商、通过法院确认和解协议效力等方式,能有效规避事实不清、责任不明、和解协议缺乏法律效率效力等缺陷,真正发挥自主协商的作用,大限度地维护医患双方的合法权益.
作者：李平；姚兵；柯友宝 刊期： 2012年第02期
分析了某院126例医保费用投诉案例,总结其产生的4种原因:患方对医保政策理解有误(57.1％)；医方职责落实不到位(25.4％)；医方不合理收费及计价操作失误(8.0％)；保方调整医保项目目录及自付比(9.5％).同时针对纠纷产生的原因提出防范错施:加强宣传教育；增强服务意识；加强监督检查；加强收费管理；加强沟通协调；加强投诉管理等.
作者：杨莉华；刘荣甫；贾海燕；吴旭东；宫明 刊期： 2012年第02期
从有效沟通的实践出发,总结了沟通前的四个明确、沟通中的四个清楚、沟通后的四个回顾和反思的主要做法.有效沟通的实践,融洽了医患关系,减少了医疗纠纷,增强了医院的公信力.
作者：贾海燕；杨莉华；宫明 刊期： 2012年第02期
介绍了在医院信息系统和联机检验系统的基础上,开发危急值实时检测系统的重要意义.当患者出现检验危急值后,系统可对医务人员的诊疗行为进行即时警示和实时监控,从而降低医疗风险,保障患者生命安全,提高了医疗质量和医院的管理水平.
作者：徐茂云；步晓冬；魏巍；崔晓宁 刊期： 2012年第02期
从根据医院实际确定兼职质控员群体、明确兼职质控员工作模式、明确兼职质控员考核方式、根据运行情况持续改进等4方面,总结了医院实施兼职质控员制度的实践.指出:领导重视是基础,制度制定是保障,严格执行是关键,随环境变化持续改进是制度保持长久生命力的关键.
作者：修燕；郭燕；孙锦荣 刊期： 2012年第02期
无偿献血者五支队伍建设与招募保留是无偿献血事业可持续发展的根本.结合工作实践,介绍了固定献血者队伍、应急献血者队伍、稀有血型献血者队伍、成分献血者队伍以及志愿者服务队伍的建立与招募保留的做法.
作者：刘美红；蔡新华 刊期： 2012年第02期
发生献血反应的主要原因有献血者缺乏血液生理知识；身体状况不佳；短暂性精神紧张；与采血护理人员沟通不畅等.开展对献血者献血前、献血中的心理干预,可有效避免和减少献血反应；出现献血反应后,及时进行心理干预,能使献血者迅速恢复正常,消除其对献血的顾虑与担心,帮助其树立持续参与无偿献血的信心与热情,从而稳定献血者队伍.
作者：万东升；王跃 刊期： 2012年第02期
对河南省采供血机构存在问题进行了分析.结合工作实践提出了5点建议:采取政府推进模式,促无偿献血持续发展；增加人员编制和投入,提高采血服务质量；合理规划集中检测实验室；积极采用先进检测手段,确保临床用血安全；完善质量管理体系等.
作者：王兆福；温涛 刊期： 2012年第02期
采供血机构院感管理是血液质量和安全的有力保障.指出由于采供血机构工作性质较单一,其院感管理存在管理滞后、监管缺失、设施设备陈旧以及培训不到位等问题.从建立健全院感管理文件,完善院感管理三级监控组织,落实分层次培训,实行有效监控等方面,总结了采供血机构院感管理的实践.
作者：李英兰；郭振清；王春梅 刊期： 2012年第02期
无偿献血用血返还政策是我国地方各级政府贯彻落实《献血法》,推动无偿献血持续发展的重要措施.简述了我国无偿献血用血返还政策的现状,指出目前主要存在问题有:返还人数、金额、经费逐年递增；返还经费保障、来源不一；各地返还方式方法不同,异地返还困难；互助金高昂等.并结合文献,就无偿献血用血返还政策的未来发展进行了展望.
作者：李海燕 刊期： 2012年第02期
目前,无偿献血长效机制均已建立,但对长效机制的考核尚未真正形成.据此,提出10点建议:一是将无偿献血纳入各级政府“三个文明”考核内容；二是将无偿献血纳入文明创建考核内容；三是将无偿献血教育纳入公民健康教育考核内容；四是将无偿献血纳入相关部门绩效考核内容；五是将无偿献血宣传纳入新闻媒体公益宣传考核内容；六是将支持无偿献血公益宣传、服务内容纳入企事业单位向社会公益性捐赠管理范畴；七是将血站每年采供血情况通过新闻媒体定期向社会公示；八是将采供血机构献血服务和临床科学合理用血纳入医疗质量考核内容；九是完善无偿献血返还制度；十是建立公民用血制度.
作者：夏永建 刊期： 2012年第02期
对荆州市二级医疗机构临床输血建设与管理的督导检查显示,临床输血在取得一定成效的同时,存在着基础薄弱、机构职能发挥不充分、输血科规范化建设与发展不平衡、临床输血不规范、无偿献血宣传及自体输血未启动、用血计划执行不严等问题,并提出了相关建议.
作者：毛国庆；邹涛；孙忠敏；陈小岭；陈晓武；刘蔚 刊期： 2012年第02期
结合法国无偿献血工作制度见闻,介绍了法国无偿献血的先进经验:有全国统一、规范的输血服务体系；有政府的强力推动；有社会力量的广泛参与；有一套行之有效的工作方法；有独立的通联部门.并就其对我国的启示进行了总结.
作者：魏鹏；梁文飚 刊期： 2012年第02期
指出在血源紧张时,加强供血质量管理,做好发血工作人员培训,密切血站与医院的合作,积极提高服务质量,对规范临床科学合理输血、引导公众正确看待无偿献血、缓解血液供需矛盾有着十分重要的作用.
作者：郭毅 刊期： 2012年第02期
行政总值效能是反映医院管理水平的重要指标之一.通过分析某医院近3年行政总值工作情况,指出目前行政总值工作存在部分行政总值缺乏医学知识和管理经验、行政总值考评机制不足等问题.并提出加强值班员准入,构建与整合多轨道值班模式,定期培训和完善考核等策略.
作者：钟旋；王建新；吴婷；刘秋生 刊期： 2012年第02期
新形势下我国食品安全问题出现很多新情况、新特点,国家食品安全预警监管系统也在不断完善.与此同时,医院被赋予了新的职责和任务,正逐步由事后单一救治向事前预警、参与防控、健康管理等功能拓展.基于食品安全监管的新形势,研究医院监管新的职责,探索医院如何在食品安全管理中更好的发挥职能.
作者：罗旭；郭继卫 刊期： 2012年第02期
阐述了新医改政策给军队医院带来的机遇与挑战,并提出坚持“姓军为兵”、军民融合的发展思路；坚持内涵建设、创新驱动的发展理念；坚持科学经营、精细管理的发展方式,降低医院运营成本.
作者：杨兴辰；周全；许苹；蔡剑飞；刘轶永 刊期： 2012年第02期
指出原有晨间护理及晨间交接班模式存在3方面问题:一是时间安排不合理；二是分工、方法不合理；三是内容、形式、程序不合理.并进行了改革:一是明确时间、流程及人员职责；二是改进分工方式及方法；三是改革形式和内容.改革后,晨间护理时间提前,交接班人数减少、时间缩短,满足了患者需求,提高了医生、护士、患者的满意度,提升了护理质量.
作者：崔丽君；胡定伟；何剑 刊期： 2012年第02期
目的 探讨个体化护理干预对膝关节置换患者术后膝关节功能康复的效果.方法 60例膝骨性关节炎患者随机分常规组及干预组,每组各30例,均施行膝关节置换术.常规组术后进行常规护理,干预组同时进行全程的、个体化的护理干预.比较两组术后1w、2w、3w、4w、8w、12w等不同时间段的关节活动度与自主活动的变化.结果 两组术后1w、2w、3w、4w时膝关节伸直和大屈曲活动度,以及术后8w时关节自主活动有统计学差异(P＜0.05)；术后8w时膝关节伸直和大屈曲活动度,以及12w时关节自主活动无统计学差异(P＞0.05).结论 给予膝关节置换患者全程的、个体化的护理干预,在术后早期对患者关节的功能改善及康复有着良好的促进作用.
作者：王晓庆；郭雄 刊期： 2012年第02期
医用耗材的合理使用和有效监控是各级医院普遍存在的管理难题.以流量控制和流向监管为方向,建立医院耗材二级库管理模式,探索科学、合理、规范、精细的耗材使用管理新办法.
作者：张恩科；王凤；李宪军；薛鸿；高敬龙 刊期： 2012年第02期
以医用耗材链路管理为出发点,以耗材编码技术为引线,将医用耗材供应目录库、出入库管理数据库及二级库流量控制和流向监管等紧密组合,建立医用耗材全流程信息支持系统,探索医用耗材全过程管理方法.
作者：高敬龙 刊期： 2012年第02期
在医用耗材链路管理中加强实物监管,是实现耗材管理目标的关键.对耗材进行编码,能够实现医用耗材从计划采购、入库、出库到终用于患者的全程追踪和溯源,使耗材管理过程变得清楚准确、简单高效.
作者：李帅帅；施安；张恩科；王养民 刊期： 2012年第02期
中心库房管理是医用耗材管理的基础和核心.对中心库房出入库操作过程进行分析,引入信息化技术,旨在建立科学、合理、高效的中心库房耗材运行体系.
作者：王凤；韩伟；李太平；施安；张恩科 刊期： 2012年第02期
医院医用消耗器材的管理是医院器材管理部门的主要职责之一.针对耗材管理中存在的普遍问题,引入医用耗材供应目录技术并进行实践,旨在建立制度化、规范化的医用耗材管理机制.
作者：张恩科；郭惠涵；韩伟；李帅帅 刊期： 2012年第02期
目的 提高医疗器械初次手工清洗合格率.方法 QC小组活动.结果 医疗器械初次手工清洗合格率从活动前的88.6％提高至活动后的98.1％,达到了活动目标.结论 通过QC小组干预,可有效提高医疗器械初次手工清洗合格率,激发护理人员工作积极性,值得推广.
作者：郭亚丽；卢艳红 刊期： 2012年第02期
目的 探讨卫生监督机构公共信息服务的现状和问题,并提出改进建议.方法 运用定性研究的焦点组访谈方法,对新闻记者和管理对象代表进行访谈.结果 受访者对卫生监督公共信息关注度高,但卫生监督机构信息服务意识不强,在内容、时效、传播渠道等环节上有待改进.媒体对市民生活有指示性和警示性意义的信息较关注；管理对象对卫生法律法规、卫生标准等信息较关注.结论 卫生监督机构应提高信息服务意识,强化公共信息服务功能,满足公众和管理对象的信息服务需求.
作者：周益众；陈慰；张帆；陈英耀 刊期： 2012年第02期
圭亚那是拉丁美洲受艾滋病影响严重的国家之一,在艾滋病防治督导与评估方面做了大量的工作.对圭亚那艾滋病防治督导与评估工作的特点、取得的成效及其存在的问题进行分析,探讨其成功经验,对完善我国艾滋病防治督导与评估系统提供借鉴.
作者：张勤思；胡志；李玮；叶晶晶 刊期： 2012年第02期
年度综合量化考评是医院了解和掌握科室发展动态的重要方式.就如何有效运用考评办法中所涵盖的两大项指标(即综合指标和全院推荐)进行了探讨,以便更好地推进医院各项工作.
作者：杨晓燕；李秀萍 刊期： 2012年第02期
目的 建立三维度考核方法并对实施效果进行评价.方法 通过实施前后的对照研究,从工作量、均次费用及成本等3个方面进行全面评价.结果 工作量增加(门急诊人次、出院人次、手术人次),成本得到节约,均次费用降低.结论 建立量化三维度绩效考核方法,可以有效提高职工积极性,促进医院发展.
作者：顾勇伟；杨亚州；杜良达；陈晓燕；马军民；顾晓琼；周璞；许海风 刊期： 2012年第02期
以ISO9000质量管理体系八大原则为基准,结合医院质量管理要求和服务特性,建立了质量管理月报制度并严格执行,对存在的问题进行科学管理,并对结果进行综合评价,实现了问题管理的程序化、整改措施的针对化、问题解决的系统化、评价激励的人性化,提升了医疗质量与服务水平.
作者：李枝国；程湘晖；周蓉；曾路 刊期： 2012年第02期
探讨基于战略目标管理理论的社区卫生服务机构绩效评价实践,创新绩效评价思路.绩效评价机制调动了社区卫生服务机构的积极性,促进了机构目标管理和运行效率,服务数量、服务质量和满意度持续改善,促进了社区卫生服务工作协调、健康、可持续发展.
作者：叶林书；刘喆；张杰；李文兵 刊期： 2012年第02期
目的 了解北京市通州区居民两周患病就诊单位选择现状,探讨影响居民选择就诊单位的主要影响因素,为促进医疗体制改革、优化医院布局提供参考.方法 利用2010年5月北京市通州区卫生服务调查资料,描述通州区居民两周患病情况、就诊单位选择情况,通过单因素卡方检验及Logistic回归对居民两周患病就诊单位选择影响因素进行分析.结果 影响居民两周患病就诊单位选择的主要因素为医疗保障、文化程度、年龄、婚姻状况等.结论 依据居民的就诊习惯,充分发挥不同医疗机构的作用,更好的满足不同类型、不同层次人群的卫生服务需求.
作者：赵颖波；张拓红 刊期： 2012年第02期
