目的:研究慢性非特异性下背痛患者应用针刺及推拿治疗效果.方法:选取80例慢性非特异性下背痛患者作为研究对象,根据掷硬币法分为对照组、研究组各40例.对照组患者接受单纯针刺治疗,研究组患者接受针刺、推拿治疗,治疗3个月.比较两组患者治疗前、治疗后的疼痛程度及腰部功能、背伸肌肌力变化.结果:治疗前,两组VAS 评分差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗3个月后,两组患者疼痛VAS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组腰部功能ODI评分差异无统计学意义( P>0 .05) ;治疗3个月后,两组腰部功能ODI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前,两组背伸肌肌力指标差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗3个月后,两组患者背伸肌肌力水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05) .结论:针刺联合推拿治疗慢性特异性下背痛效果显著,能有效减轻患者疼痛,促进腰部功能恢复,提高背伸肌肌力水平,预防功能障碍,值得临床应用.
作者:刘路遥;武玉颜;罗十之 刊期: 2018年第07期
目的:观察针刺对肛肠手术患者麻醉效果、术后不良反应发生率及尿潴留情况的影响.方法:将行择期肛肠手术患者70例,随机对照组和治疗组患者各35例.对照组患者采用低位腰麻,治疗组患者加用针刺麻醉,对比两组患者手术麻醉效果、术后不良反应发生率及尿潴留情况.结果:治疗组诱导麻醉成功时间、术中镇痛时间显著低于对照组(P<0 .05) ,达到一级及二级麻醉效果患者(88 .6%)明显高于对照组(71 .4%)( P<0 .05) ,且治疗组术后不良反应(恶心、出汗、肛门下坠感)及尿潴留发生率均低于对照组(P<0 .05) ,差异具有统计学意义.结论:针刺麻醉可显著提升肛肠手术患者麻醉效果,降低术后不良反应及尿潴留发生率,方法安全有效,值得临床应用.
作者:臧晓亚 刊期: 2018年第07期
目的:观察和评价经颅穴干扰电刺激治疗失眠症的临床疗效.方法:72例失眠患者随机分为两组,治疗组36例,男16例,女20例,3例脱落,共33例;对照组36例,男19例,女17例,2例脱落,共34例.治疗组采用经颅穴干扰电刺激治疗,隔日治疗1次,每次30 min ,15次为1疗程.对照组采用传统头电针治疗,隔日治疗1次,每次30 min ,15次为1疗程.治疗组与对照组的选穴一致,为印堂穴、双侧安眠穴.观察两组患者治疗前后的匹兹堡睡眠质量指数各项指标得分、总分及减分率情况.结果:①两种治疗方式均对失眠症有确切疗效,但两组总体有效率未出现明显差异(P>0 .05).②治疗后两组PSQI总分差异明显(P<0 .05) ,说明治疗组在改善患者PSQI总分方面优于对照组.治疗组和对照组均可以改善睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能.经颅穴干扰电刺激在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间的改善上优于传统头电针治疗(P<0 . 05) .③本试验未出现不良事件.结论:经颅穴干扰电疗法治疗失眠临床疗效优于头电针疗法,可作为一种安全、有效且操作方便的物理疗法在临床治疗中应用.
作者:万兆新;苏同生;赵建安 刊期: 2018年第07期
目的:观察耳穴压豆联合乳房穴位按摩促进产后乳汁分泌的临床疗效.方法:选取1300例产妇为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各650例.两组产妇均给予饮食指导及正确母乳喂养指导,对照组产妇采取母婴同室、早接触、早吸吮等常规方案;观察组产妇则在常规方案基础上自产后即进行耳穴压豆联合乳房穴位按摩,观察两组产妇产后母乳喂养情况及乳汁分泌情况,检测血清泌乳素水平变化,比较乳房胀痛的发生情况.结果:观察组患者产后母乳喂养及泌乳情况显著优于对照组,其产后1个月母乳喂养成功率90 .8% 显著高于对照组的67 .7%,产后首次泌乳时间(13 .46 ± 3 .29)h较对照组(24 .07 ± 6 .52)h显著缩短,产后2 d泌乳量充足率80 .0% 显著高于对照组的60 .0%(P<0 .05) ;观察组患者产后血清泌乳素水平显著高于对照组(P<0 .05) ;观察组患者产后乳房胀痛程度较对照组明显减轻( P<0 .05) .结论:耳穴压豆联合乳房穴位按摩促进产后乳汁分泌效果理想,利于提高产后母乳喂养的成功率,促进产妇早泌乳、多泌乳,减轻乳房胀痛,其机制与提高血清泌乳素水平密切相关.
作者:庞丽平 刊期: 2018年第07期
目的:探讨术前足三里穴位注射联合右美托咪定对老年腹部手术后早期认知功能障碍的影响.方法:选择接受腹部手术的老年患者276例,将患者随机分为A 、B 、C 、D四组各69例.A组予右美托咪定联合全凭静脉麻醉,B组予同等剂量生理盐水联合全凭静脉麻醉,C组在B组的基础上予术前足三里穴位注射胞二磷胆碱,D组在A组基础上予术前足三里穴位注射胞二磷胆碱.观察四组手术时间、术中失血量、尿量、输液量相比较、术中丙泊酚、瑞芬太尼、芬太尼用量、术前24 h 、术后24 h 、72 h简易智力状态检查量表(MMSE)评分和S100β水平.结果:四组患者手术时间、失血量、尿量、输液量等相比较差异均无统计学意义(P>0 .05) . B组和C组丙泊酚、瑞芬太尼用量相比较差异无统计学意义( P>0 .05) ,A组丙泊酚、瑞芬太尼用量均低于B组和C组( P<0 .05 ) ,D组丙泊酚和瑞芬太尼用量低于A组、B组和C组(P<0 .05).术后24h时B组和C组MMSE水平低于A组和D组且有统计学差异(P<0 .05) ,A组MMSE水平低于D组且有统计学意义(P<0 . 05) ;四组72 h时MMSE水平相比较差异无统计学意义(P<0 .05).术后24 h 时B组和C 组S100β个于A组和D组且有统计学差异( P<0 .05) ,A组S100β高于D组且有统计学意义( P<0 . 05) ;四组72 h时S100β相比较差异无统计学意义( P<0 .05) .结论:术前足三里穴位注射联合右美托咪定可减少老年腹部手术患者麻醉药物用量,减轻脑损伤,提高术后认知功能,有利于减少POCD .
作者:李保华 刊期: 2018年第07期
目的:研究平心定悸汤联合针灸法对气阴两虚型快速性心律失常患者的治疗效果.方法:选择62例气阴两虚型快速性心律失常患者,采用随机分组的方法,将患者分成研究组和对照组进行观察.对照组仅服用平心定悸汤,研究组在服用汤药的同时辅以中医针灸进行治疗,记录、比较两组患者的治疗效果.结果:对照组和研究组治疗心律失常的总有效率分别为74 .19% 和93 . 55%,研究组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4 .2923 ,P=0 .0383) .研究组的中医五项症状积分变化明显,与对照组对比鲜明,具有统计学意义(P<0 .05).研究组患者经治疗后的的左室射血分数较对照组明显升高,而该组中患者的平均住院时间明显较短(P<0 .05) ;研究组治疗后PⅠCP 、PCⅢ、MMP-1 ,显著低于对照组(P<0 .05) ;研究组治疗后TIMP-1 ,显著高于对照组(P<0 .05) .结论:气阴两虚型快速性心律失常患者在服用平心定悸汤的同时辅以中医针灸的治疗方法可以有效减少心率失常次数,具有重要意义.
作者:马润兴 刊期: 2018年第07期
目的:探讨针灸联合参附注射液治疗重症急性胰腺炎对患者胃肠功能恢复及预后的影响.方法:选取重症急性胰腺炎患者117例为研究对象,将所有患者按照治疗方案分为观察组(n=57)与对照组(n=60) .对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组的基础上采用针刺联合参附注射液进行治疗,1周为1个疗程,两组连续治疗1个疗程.比较两组临床疗效及治疗前后胃肠功能;检测并比较两组血清炎性因子水平;记录两组治疗过程中并发症发生率.结果:治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0 .05) ;与治疗前相比,治疗后两组改良Marshall 、Balthazar CT 及APACHE-Ⅱ评分均显著下降(P<0 .05) ,且观察组显著低于对照组(P<0 .05) ;观察组腹痛消除时间、胃肠减压时间、AMY恢复正常所需时间及平均住院时间均显著短于对照组(P<0 .05) ;与治疗前相比,治疗后两组血清中AMY 、CRP 、IL-6及TNF-α等含量均显著下降(P<0 .01) ,且观察组显著低于对照组(P<0 .05或 P<0 .01) ;观察组各并发症发生率均显著低于对照组(P<0 .05).结论:针灸联合参附注射液治疗重症急性胰腺炎可有效改善患者肠胃功能,迅速解除其临床症状,有效抑制炎症反应进展,从而显著控制其病情进展.
作者:崔东;李洪荣;雷全;段玲 刊期: 2018年第07期
目的:观察温针灸治疗膝骨性关节炎各期临床疗效.方法:将140例膝骨性关节炎患者随机分为对照组和观察组各70例.对照组采用常规西药治疗,观察组采用温针灸治疗,连续治疗3个疗程后,观察两组患者临床治疗疗效.结果:观察组治疗总有效率94 .28% 明显高于75 . 71% P<0 .05) ;治疗后两组患者WOMAC骨关节炎指数明显降低,与治疗前对比(P<0 .05) ,观察组降低明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组患者疼痛评分明显降低,与治疗前对比(P<0 .05) ,观察组降低明显优于对照组(P<0 .05) ;两组患者临床症状评分明显降低,与治疗前对比(P<0 . 05) ,观察组降低明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗两组亚健康期、早期患者临床总有效率对比(P>0 .05) ,观察组中期、晚期患者临床治疗总有效率与对照组对比(P>0 .05) ,中期、晚期患者痊愈率、显效率明显高于对照组(P<0 .05) ;治疗和观察期间两组患者均未发生严重不良反应(P>0 .05).结论:温针灸治疗膝骨性关节炎各期疗效确切,随着病情的严重,病期的深入,温针灸治疗更具有针对性,可显著减轻患者疼痛,改善临床症状,促进膝关节功能恢复.
作者:陈峰;朱烨;石晓兵 刊期: 2018年第07期
目的:探讨针灸耳穴配合中医定向透药治疗脾虚痰阻型肥胖伴高脂血症的临床疗效.方法:选择脾虚痰阻型肥胖伴高脂血症患者80例,按照随机数字表法将其分为对照组(采取饮食管理与温针灸治疗)与研究组(在对照组的基础上配合耳穴与中医定向透药治疗) ,每组各40例.评价两组治疗前与治疗后(两个疗程)体质量、BM I 、腰围、臀围的变化,以及血脂情况.评价两组治疗两个疗程后的临床疗效.结果:治疗后,研究组体质量、BMI 、腰围、臀围均低于对照组(P均<0 . 05) ;TG 、TC与LDL-C低于对照组(P均<0 .05) ,HDL-C高于对照组(P<0 .05).两组患者临床疗效对比中,研究组总有效率为95 .00%,高于对照组75 .00%( P<0 .05) .结论:针灸、耳穴配合中医定向透药治疗脾虚痰阻型肥胖伴高脂血症具有降脂与减肥双重功效,可以应用于临床.
作者:兰思杨 刊期: 2018年第07期
目的:观察针刺与纤维桩联合全瓷冠修复上颌前牙的成功率及对牙周健康状况和修复效果的影响.方法:将上颌前牙缺损患者90例,随机分为对照组和治疗组患者各45例.对照组患者采用纤维桩联合全瓷冠修复,治疗组患者加用针刺联合修复,对比1年后两组修复成功率,并对治疗前后牙周健康状况(菌斑指数、牙龈指数、牙周探诊深度)和修复效果进行评估.结果:治疗组修复成功率86 .7% 显著高于对照组的62 .2%( P<0 .05 ) ;两组患者菌斑指数评分、牙龈指数评分、牙周探诊深度与治疗前相比均有所下降,且治疗组下降较对照组更为明显(P<0 .05) ,治疗组一级修复效果患者比例明显高于对照组(P<0 .05) .结论:针刺联合纤维桩联合全瓷冠修复上颌前牙的成功率高,明显改善牙周健康状况,修复效果好,值得临床应用.
作者:杨俊周;卢华锋 刊期: 2018年第07期
目的:观察推拿联合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择106例腰椎间盘突出症患者,随机分成研究组与常规组各53例,其中常规组采用中药外敷进行治疗,研究组采用中医推拿联合中药外敷进行治疗,两组患者均持续治疗20 d ,统计分析两组患者治疗后的效果以及治疗前、后临床症状评分与JOA 评分.结果:研究组患者经过临床治疗后,总疗效高达94 . 34%,明显比常规组75 .47% 的临床总疗效高,组间结果差异比较存在统计学意义( P<0 .05 ) ;治疗前对比分析两组临床症状评分,结果显示差异无统计学意义(P>0 .05) ,对比两组治疗后临床症状评分,发现研究组改善情况明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前对比分析两组JOA评分,结果发现差异无统计学意义(P>0 .05) ;对比分析两组治疗后JOA评分,结果显示研究组改善情况明显优于常规组,差异无统计学意义(P>0 .05) .结论:采用中医推拿联合中药外敷治疗方法,对腰椎间盘突出症患者进行治疗,效果显著,可帮助患者有效缓解临床症状,具备临床应用价值.
作者:张瑞春;王洪霞 刊期: 2018年第07期
目的:探究水蛭经炮制后的化学成分变化情况.方法:将一批水蛭作为实验对象,对水蛭实施高效液相色谱法(HPLC)-柱后衍生化法炮制,对经过炮制的水蛭中的氨基酸成分予以测定,并对甾体类化合物组成采用气相色谱-质谱联用仪(GC-M S )测定,对炮制前后氨基酸及甾体类化合物的成分变化情况予以比较分析.结果:经过炮制后的水蛭,其氨基酸含量如天冬氨酸、苏氨酸、谷氨酸等成分与炮制前比较明显降低,氨基酸总量由原来的73 .93% 降低到45 .04%,差异存在统计学意义(P<0 .05) ,甾体类化合物组成成分也发生明显变化,胆固醇氧化产物呈现出明显的增加趋势,差异统计学有意义(P<0 .05) .结论:水蛭经过炮制后,蛋白质空间构象将会遭到破坏,使氢键断裂,促使氨基酸与甾体类化合物氧化分解,降低氨基酸成分,使甾体类化合物组成成分发生改变,需加强临床关注.
作者:许石钟 刊期: 2018年第07期
目的:研究理气通便汤治疗混合痔术后肠道气滞型便秘的临床疗效.方法:选择肠道气滞证便秘患者81例,按照数字随机分为对照组与观察组,对照组患者在常规治疗方案中加用果乳糖口服液口服,观察组患者给予理气通便汤口服.观察两组治疗前后各症状积分,评价两组临床疗效及用药安全性.结果:两组患者治疗后排便间隔时间、粪便形状、排便费力情况等主要症状以及腹胀等次证较治疗前明显改善,经比较差异具有统计学意义(P<0 .05) ,治疗后观察组患者症状积分明显低于对照组,经比较差异具有统计学意义( P<0 .05) .观察组患者总有效率为95 .12%,对照组总有效率为82 .5%,经比较差异具有统计学意义( P<0 .05) .两组患者均用药安全可靠,无不良反应发生.结论:理气通便汤对于混合痔术后患者便秘疗效确切,用药安全.
作者:齐保聚;杨进山 刊期: 2018年第07期
目的:研究麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征临床疗效.方法:将110例急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征患者随机分为观察组和对照组各55例.对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上采用麻黄汤类方治疗,连续治疗1个疗程后,观察两组患者临床治疗疗效.结果:观察组治疗总有效率100% 明显高于对照组85 .45%( P<0 . 05) ;观察组临床平均起效时间、痊愈时间明显短于对照组,复发率明显低于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组中医临床症状(发热、头痛、咽痛、咳嗽)评分明显降低,与治疗前对比(P<0 .05) ,观察组中医临床症状评分降低明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组白细胞(WBC) 、C-反应蛋白(CRP)明显下降,与治疗前对比(P<0 .05) ,观察组WBC 、CRP降低明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组机体细胞因子IL-6 、IL-8水平均明显下降,与治疗前对比(P<0 .05) ,观察组下降明显优于对照组(P<0 .05) ;两组患者均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P>0 .05).结论:麻黄汤类方治疗急性呼吸道感染并发全身炎症反应综合征疗效确切,可显著改善患者临床症状,促进炎症的消退,值得临床应用.
作者:刘中友 刊期: 2018年第07期
目的:观察玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将86例膝骨关节炎患者按随机原则分为治疗组和对照组各43例,治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼.对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼.采用VAS视觉模拟量表评估疼痛程度及采用Lysholm表对膝关节活动功能评分.结果:治疗组采用玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗后4周、半年后VAS及Lysholm评分表结果显示疗效均高于对照组采用单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼.结论:玻璃酸钠、臭氧联合膝关节腔注射术,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效优于单纯玻璃酸钠膝关节腔注射,配合温针灸以及膝关节功能锻炼治疗膝骨关节炎的疗效.
作者:高东梅;郝龙;田雪 刊期: 2018年第07期
目的:探讨加味清胃汤在慢性牙周炎疾病治疗前后对其牙周状况、炎症因子水平和前列腺素E2(PGE2)水平及中医证候积分的影响.方法:选择114例慢性牙周炎患者,按照随机数字表法,将患者分为研究组和对照组,每组57例.对照组患者口服罗红霉素片+甲硝唑片,研究组在甲硝唑片基础上加用加味清胃汤治疗,14d为1个疗程,连续服用6个疗程.观察两组患者牙周状况(菌斑指数(PLI ) 、牙齿松动度(T M ) 、龈沟出血指数(SBI )) 、炎症因子水平(肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β))、PGE2以及中医证候积分(口臭、牙龈肿痛、口干舌燥、便秘、齿衄)的变化.结果:治疗前两组各项指标比较均无统计学意义(P均>0 .05) ;治疗后①研究组牙周状态各项指标与对照组比较均降低(P<0 .05) ;②炎症因子水平以及PGE2水平研究组与对照组比较均降低(P<0 .05) ;③中医证候积分研究组患者各项指标评分均降低(P<0 .05) .结论:加味清胃汤应用于慢性牙周炎患者的治疗中,可以明显改善患者的牙龈肿痛、口臭、便秘等疾病表现症状,通过降低炎性因子的各项水平促进疾病的逐渐消除,减少了牙菌斑的分布,显著改善了患者的牙周状况,提高了患者的生活质量.
作者:孔燕凌;徐月启;张乃晨;李瑞兰 刊期: 2018年第07期
目的:探讨血府逐瘀汤与丹参注射液联合针刀对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度及血清总抗氧化能力(T-A OC )的影响.方法:选取141例糖尿病周围神经病变患者,按照随机数字表法分组,对照组70例予以丹参注射液联合针刀治疗,观察组71例在对照组基础上加用血府逐瘀汤,观察比较两组腓总神经、正中神经的运动神经传导速度及感觉神经传导速度,并统计两组临床疗效、血清T-A OC水平及不良反应发生率.结果:观察组正中神经、腓总神经的感觉及运动神经传导速度均高于对照组( P<0 .05 ) ;观察组总有效率为90 .14%,高于对照组75 .71%( P<0 . 05) ;6周后观察组T-AOC水平低于对照组(P<0 .05) ;观察组不良反应发生率为9 .86%,对照组为8 .57%,组间比较差异无统计学意义( P>0 .05) .结论:血府逐瘀汤辅助丹参注射液、针刀治疗糖尿病周围神经病变,效果显著,安全性高,可改善患者神经传导速度及血清总抗氧化能力.
作者:常月辉;张强;赵香君 刊期: 2018年第07期
目的:探讨通脉逐瘀方联合阿司匹林治疗肺心病急性加重期合并全身炎症反应综合征的疗效及对患者血浆D-二聚体、IL-6 、BNP的影响.方法:随机将68例肺心病急性加重期合并全身炎症反应综合征患者分为两组,每组34例.以接受常规基础治疗者为对照组,以接受常规基础治疗联合通脉逐瘀方、阿司匹林治疗者为治疗组.结果:两周治疗后,治疗组PaO2显著高于对照组(P<0 .05) ,PaO2、血浆D-二聚体、IL-6 、BNP水平均显著低于对照组(P<0 .05).同时,治疗组临床总有效率(91 .18%)明显高于对照组(79 .41%)( P<0 .05) .结论:肺心病急性加重期合并全身炎症反应综合征治疗中,通脉逐瘀方联合阿司匹林可提升患者的临床治疗效果.
作者:庞海江 刊期: 2018年第07期
目的:探讨血塞通注射液联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者炎性介质、血管内皮功能及妊娠结局的影响.方法:随机将131例诊断为早发型重度子痫前期的患者分为研究组(66例)与对照组(65例) ,对照组予以硫酸镁解痉、镇静、利尿降压、促进胎儿肺成熟、低脂高蛋白饮食等常规治疗,观察组在对照组基础上予以血塞通注射液治疗.于治疗前与治疗2周后,采用酶联免疫法测定IL-6 、CRP 、TNF-α及血管内皮ET-1 、NO水平、采用化学发光法检测性激素水平,并比较两组临床疗效.结果:研究组治疗后平均动脉压、肾功能指标均有显著下降,各项指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;研究组治疗后活化部分凝血活酶时间明显延长、D-二聚体水平明显降低、纤维蛋白原指数均有显著上升,各项指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05).治疗后研究组TNF-α、CRP及IL-6水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0 .05) .研究组治疗后ET-1 、NO水平、性激素水平改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0 .05) .研究组妊娠结局中孕妇的终止妊娠孕周、产后出血量、生产方式、宫缩乏力例数、产后出血例数与对照组相比,均有统计学意义(P<0 .05).结论:与单独使用硫酸镁注射液相比,血塞通注射液联合硫酸镁注射液治疗早发型重度子痫前期疗效显著,其具体作用机制可能与血塞通注射液降低血细胞比容和血液中纤维蛋白原含量、抑制凝血机制发生、改善孕妇血管内皮功能、稳定血压及保护重要器官,进而促进胎儿成熟相关,值得临床应用.
作者:王琳 刊期: 2018年第07期
目的:探讨丹参注射液联合西医常规治疗对小儿喘息性支气管炎反复发作的临床效果研究.方法:将164例喘息性支气管炎患儿分为观察组和对照组,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用复方丹参注射液,观察两组患儿临床治疗效果.结果:观察组喘息缓解时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间均明显低于对照组,观察组治疗后FeN O明显低于对照组,观察组治疗后IL-8 、IL-6 、T N F-α水平明显低于对照组,对照组有66例(80 .49%)患儿治疗有效,观察组有77例(93 .90%)患儿治疗有效,差异均有统计学意义( P<0 .05 ) .两组患儿均无不良反应发生.结论:丹参注射液联合西医常规治疗可降低患儿喘息时间、肺部啰音消失时间、退热时间、住院时间,降低FeN O 、血清炎症因子水平,提高治疗有效率,为患者减轻经济负担,提高患儿生活质量,值得临床使用.
作者:赵进方;赵黎明 刊期: 2018年第07期
目的:总结分析小青龙汤联合沐舒坦治疗慢性阻塞性肺病的临床治疗体会,为以后的临床治疗提供一定的科学依据.方法:将91例慢性阻塞性肺病患者,随机分为对照组和治疗组两组,其中治疗组46例,对照组45例.对照组患者服用沐舒坦片、吸氧止咳、解痉平喘、抗感染、消炎治疗常规治疗,治疗组患者在上述常规治疗基础上加用小青龙汤进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:91例慢性阻塞性肺病患者进行治疗后,治疗组患者的总有效率显著高于对照组的总有效率,且差异具有统计学意义(P<0 .05) ;两组患者经过治疗后的氧分压( PaO2)和二氧化碳分压( PaCO2)水平、用力肺活量(FVC) 、第一秒用力呼气量(FEV1) 、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)与治疗前相比有显著改善,且治疗组患者的改善程度优于对照组患者,差异均具有统计学意义(P<0 .05) .结论:慢性阻塞性肺病患者采用小青龙汤联合沐舒坦进行治疗可以显著提高疗效,值得在临床工作中应用.
作者:吴启相 刊期: 2018年第07期
目的:观察通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液对急性缺血性脑卒中患者神经功能及血清H-FABP 、IMA水平的影响.方法:将90例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组,观察组和对照组各45例.观察组在西医基础治疗上给予瓜蒌皮注射液联合通络熄风汤加减治疗,对照组仅给予西医常规治疗.两组均治疗4周后,对比两组治疗前后神经功能缺损程度评分(NIHSS)、日常生活活动功能(Barthel指数) 、血清缺血修饰蛋白(IM A )水平、脂肪酸结合蛋白(H-FABP )水平、生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态)的变化情况,并对比两组临床疗效.结果:两组治疗后NIHSS评分均显著降低(P<0 .05) ,Barthel指数均显著升高(P<0 .05) ,且观察组NIHSS评分和Barthel指数改善程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组治疗后血清H-FABP和IMA水平均显著降低(P<0 .05) ,且观察组 H-FABP和IMA 水平降低程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组治疗后躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活状态评分均显著升高(P<0 .05) ,且观察组上述指标升高程度更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后,观察组总有效率为88 .9%,显著高于对照组的68 .9%,组间差异有统计学意义( P<0 .05) .结论:通络熄风汤加减联合瓜蒌皮注射液治疗能够有效降低急性缺血性脑卒中患者血清中H-FABP和IM A水平,改善患者神经功能和日常生活活动功能,提高患者生活质量.
作者:杨晶 刊期: 2018年第07期
目的:探讨益肺汤在慢性支气管肺炎患者中的临床效果及对患者呼吸功能的影响.方法:选取慢性支气管肺炎患者100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50) .对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益肺汤治疗,采用酶联免疫吸附试验测定两组治疗前、后白细胞介素-2(IL-2)、r-干扰素(INF-r)、白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-10(IL-10)水平,采用德国powerCube肺功能仪对患者治疗前、后肺功能水平进行测定,比较两组临床疗效及对呼吸功能的影响.结果:观察组效率为96 .00% 与对照组84 .00%,比较差异有统计学意义( P<0 . 05) .观察组治疗后两周IL-2(50 .83 ± 5 .83)pg/ml 、IN F-r (28 .95 ± 4 .51)pg/ml水平,均高于对照组(41 .21 ± 5 .63)pg/ml 、(24 .82 ± 2 .74)pg/ml(P均<0 .05).观察组治疗后两周IL-4(34 .81 ± 3 . 85)pg/ml及IL-10(23 .51 ± 3 .65)pg/ml水平,均低于对照组(39 .56 ± 4 .56)pg/ml 、(29 .38 ± 4 .85) pg/ml(P均<0 .05).观察组治疗后两周 FEV1(1 .99 ± 0 .62)L 、FEV1/FVC(63 .25 ± 6 .41)%、FEV1(59 .22 ± 4 .61)% 及PEF(65 .36 ± 6 .27)L/min水平,均高于对照组(P均<0 .05).结论:将益肺汤用于慢性支气管肺炎患者中效果较理想,有助于降低炎症因子水平,改善患者呼吸功能.
作者:高晓霞 刊期: 2018年第07期
目的:探究苍耳子鼻炎滴丸联合孟鲁司特治疗儿童变应性鼻炎的疗效.方法:选择140例变应性鼻炎患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例患者.其中对照组患者给予孟鲁司特钠口服,观察组在对照组基础上加用苍耳子鼻炎滴丸口服,6周为1个疗程,连续服用两个疗程,观察两组患者临床疗效,治疗前后症状积分及炎症因子IL-10与免疫球蛋白IgE水平比较.结果:治疗后两组患者总有效率均上升,其中对照组患者治疗1个疗程及2个疗程后的总有效率(55 .71%,77 .14%)低于观察组(82 .86%,94 .29%)( P<0 .05) ;治疗后观察组患者的鼻塞、鼻痒、打喷嚏及鼻流清涕症状评分亦低于对照组患者( P<0 .05) ;治疗后两组患儿的IL-10水平明显升高,IgE水平明显降低,且观察组患儿的IL-10(12 .37 ± 2 .75)ng/L高于对照组(4 .96 ± 1 .28)ng/L ,观察组患儿的IgE (18 .92 ± 2 .36 )ng/L 低于对照组(31 .41 ± 4 .32 )ng/L ( P<0 .05 ) .结论:苍耳子鼻炎滴丸联合孟鲁司特能显著改善患儿变应性鼻炎的症状,提高患儿临床疗效.
作者:江华;赵娟;张秋;杨建 刊期: 2018年第07期
目的:探讨双黄连联合阿奇霉素(AZM )对肺炎支原体(M P )患儿的治疗效果及对免疫功能、炎症反应的影响.方法:选取200例M P患儿,其中联合组采用双黄连联合AZM+基础治疗措施,对照组仅采取AZM+基础治疗措施,两组各100例;治疗两个疗程后进行临床效果的比较.结果:联合组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0 .05) ;治疗前,两组患儿的血清MCP-4 、MDC 、IL-6 、IL-8 、IL-10 、TNF-α 、CD3+、CD4+、CD8+水平差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗后,联合组患儿的血清MCP-4 、MDC 、IL-6 、IL-8 、IL-10 、TNF-α 、CD8+水平显著低于对照组(P<0 .05) ,CD3+、CD4+水平高于对照组(P< 0 .05) ;治疗后,两组患儿的血清 MCP-4 、MDC、IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α、CD8+水平较本组治疗前均显著降低(P< 0 .05),两组的CD3+、CD4+较治疗前显著升高( P< 0 .05 ) ;治疗后,联合组患儿痊愈62 .86%、显效28 .57%、好转8 . 57%,对照组痊愈44 .29%、显效32 .86%、好转21 .43%,两组比较差异具有统计学意义( P<0 . 05) .结论:双黄连联合AZM 对M P患儿治疗效果更好,能进一步控制患儿的炎症反应,改善免疫功能.
作者:陈云;胡立杰;王婷婷 刊期: 2018年第07期
目的:探究以西红花为主药配伍的油剂治疗严重糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:将80例糖尿病足溃疡患者随机分为研究组40例,创面给予以西红花为主药配伍的油剂治疗;对照组40例,创面给予磺胺嘧啶银水胶体敷料治疗.对比两组创面一般情况、实验室指标、临床疗效、不良反应.结果:研究组PUSH计分、创面愈合时间明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 .05) ;研究组治疗后的创面羟脯胺酸含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组治疗后的创面溶菌酶含量比较,差异无统计学意义( P>0 .05) .研究组治疗后创面愈合的总有效率92 .5%,显著大于对照组总有效率82 .5%,差异具有统计学意义( P<0 .05) .两组均无不良反应情况发生.结论:严重糖尿病足溃疡采用西红花为主药配伍的油剂治疗,能明显缩短溃疡愈合时间,提高溃疡创面的愈合率,从而减轻患者病痛,改善临床疗效.
作者:龚海峰;李强;郝治;刘宏伟;张玉波;赵伟宝;徐志光;孙伟光;邵占强 刊期: 2018年第07期
目的:探讨缩宫素联合益母草注射液对产后出血的预防作用及促子宫复旧的效果.方法:选择进行分娩的产妇304例,按照随机数表法将其分为对照组与研究组各152例.对照组产时与产后仅应用缩宫素,研究组则应用缩宫素联合益母草注射液.比较两组宫缩持续时间、恶露持续时间、产后2 h与24 h的出血量、产后出血的发生率、子宫复旧情况(宫底高度)以及药物不良反应.结果:研究组宫缩持续时间高于对照组(P<0 .05) ,恶露持续时间低于对照组(P<0 .05).研究组产后2 h与24 h的出血量均低于对照组( P<0 .05) .研究组产后出血的发生率0 .00%,低于对照组3 .95%(P<0 .05).研究组产后第3天与第5天时宫底高度均低于对照组(P<0 .05).研究组不良反应发生率为1 .97%,低于对照组7 .24%( P<0 .05) .结论:缩宫素与益母草注射液对产后出血具有显著的预防作用,且进一步加快了子宫复旧速度.
作者:薛清杰;王永淑 刊期: 2018年第07期
目的:探究双黄连口服液结合康复新液治疗儿童口腔溃疡的效果.方法:将60例口腔溃疡患儿作为研究对象,按照入院先后实施分组,对照组30例,给予单纯康复新液治疗;观察组30例,在对照组基础上加用双黄连口服液治疗,对两组患者治疗前后的白细胞计数、淋巴细胞比率、疼痛评分(VAS) 、症状改善情况以及临床治疗情况进行综合评价.结果:观察组患者治疗后的白细胞计数、淋巴细胞比率改善显著,显著优于对照组(P<0 .05) ,有统计学意义;观察组治疗后退热时间、溃疡愈合时间均较对照组短,VAS评分低于对照组(P<0 .05) ,存在统计学意义;且观察组治疗后有28例患者显示有效,占93 .33%,显著高于对照组的70 .00%,两组差异比较有统计学意义( P<0 .05) ;随访3个月显示观察组仅有1例复发,占3 .33%,与对照组的26 .67% 比较差异有统计学意义(P<0 .05) .结论:双黄连口服液结合康复新液治疗儿童口腔溃疡,能够促进患儿临床症状改善,缓解疼痛,复发率低,效果显著,值得应用.
作者:张傲雪 刊期: 2018年第07期
目的:分析通络开痹片辅助西药治疗类风湿关节炎(RA )患者临床疗效,及对RA 患者抗瓜氨酸化蛋白/肽抗体(ACPA)、钙网织蛋白(CRT)、髓样分化因子88(MyD88)蛋白表达的影响.方法:选取246例符合纳入条件的类风湿关节炎患者,随机分为对照组和观察组,每组123例.对照组采用常规西医治疗,选择抗炎、止痛、退热的非甾抗炎药物美洛昔康、改善病情药物柳氮磺吡啶联合治疗,观察组在对照组治疗基础上加用通络开痹片治疗.两组患者均连续治疗60 d为1个疗程.对两组患者临床疗效进行评估并比较,比较两组患者治疗前、后临床症状中医评分、ACPA 、CRT 、MyD88蛋白表达变化.结果:完成治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0 .05).两组患者治疗后关节疼痛、肿胀、发热、压痛、屈伸不利、关节发热症状评分较治疗前明显降低(P<0 . 05) ,且观察组低于对照组(P<0 .05) .两组治疗后ACPA 、CRT 、MyD88蛋白表达均较治疗前有明显降低,且观察组低于对照组(P<0 .05) .两组患者治疗过程中均未收集到严重不良反应,一般不良反应率比较差异无统计学意义(P<0 .05) .结论:通络开痹片可有效改善类风湿关节炎患者临床关节症状、降低对关节组织有损害的蛋白质表达水平,安全可靠地提升临床疗效,对RA患者具有较高的临床价值.
作者:陈永辉;丁利伟;王迪 刊期: 2018年第07期
目的:探讨补肾疏肝促黄汤治疗肝肾不足型无排卵性不孕症的临床效果.方法:将确诊为肝肾不足型无排卵性不孕症患者86例作为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各43例,研究组患者给予补肾疏肝促黄汤进行治疗,对照组患者使用西药枸橼酸氯米芬片联合地屈孕酮片进行治疗,观察两组患者的临床疗效.结果:研究组患者临床总有效率为95 .35%(41/43)%,对照组为76 .74%(33/43) ,差异具有统计学意义( P<0 .05 ) ;治疗后两组患者着床面积指数、高温相、孕酮、雌二醇等指标的水平均明显升高,中医证候积分和催乳素等指标的水平均明显降低,其中研究组患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0 .05) .结论:补肾疏肝促黄汤能有效改善肝肾不足型无排卵性不孕症患者的临床症状,提高孕酮、雌激素水平的分泌.
作者:张媛 刊期: 2018年第07期
目的:探讨养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死疗效及对患者血糖和血脂的影响.方法:随机选取糖尿病脑梗死患者60例,依据治疗方法将其分为养阴通络汤联合西药治疗组(治疗组,n=30)和对照组(n=30)两组,统计分析两组患者的NIHSS评分、FBG水平、血脂水平、临床疗效.结果:治疗前两组患者的 NIHSS 评分、FBG 水平之间的差异均不具有统计学意义( P> 0 . 05) ,治疗后治疗组患者的NIHSS评分、FBG水平对照组均显著较低,差异有统计学意义(P<0 . 05) ;治疗前两组患者的TG 、TC 、HDL-C 、LDL-C水平之间的差异均不具有统计学意义(P>0 .05) ,治疗组患者的TG 、TC 、LDL-C水平均显著较低,差异有统计学意义(P<0 .05) ,HDL-C水平显著较高( P<0 .05) .治疗组患者总有效率90 .0%(27/30)显著高于对照组70 .0%(21/30 ) ,差异有统计学意义(P<0 .05) .结论:养阴通络汤联合西药治疗糖尿病脑梗死较单纯性西药治疗更能有效降低患者血糖和血脂水平.
作者:王红涛 刊期: 2018年第07期
目的:对比观察除风益损汤联合西药治疗白内障术后虹膜睫状体炎的临床治疗效果.方法:回顾分析156例白内障术后虹膜睫状体炎患者临床资料,随机分为对照组和观察组各78例,对照组单纯采用西药治疗,观察组在西药治疗基础上联合除风益损汤治疗,治疗3个疗程后,观察对比两者患者临床疗效和不良反应.结果:观察组治疗总有效率96 .15% 明显高于对照组总有效率78 .20%( P<0 .05) ;观察组平均治疗时间、症状消退时间明显短于对照组( P<0 .05 ) ;观察组临床症状评分明显低于对照组(P<0 .05) ;治疗和观察期间,两组患者均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P>0 .05) .结论:采用除风益损汤联合西药治疗白内障术后虹膜睫状体炎,疗效显著,可在较短时间内改善患者临床症状,且临床治疗安全性良好,具有重要意义.
作者:秦文广;王艳;杨帅 刊期: 2018年第07期
目的:观察半夏泻心汤加味在更年期幽门螺杆菌感染患者中的临床效果.方法:选取80例更年期幽门螺杆菌感染患者为观察组(常规治疗联合半夏泻心汤组) ,配对选取同时期的80例患者为对照组(常规治疗组).统计与比较两组中不同类型患者的治疗总有效率、幽门螺杆菌清除率、治疗前后的症状体征评分、胃镜下黏膜状态评分、不良反应发生率.结果:观察组中不同类型患者的治疗总有效率及幽门螺杆菌清除率均高于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05) ;治疗前两组患者的症状体征评分及胃镜下黏膜状态评分比较,差异无统计学意义(P>0 .05) ,治疗后观察组的症状体征评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ,胃镜下黏膜状态评分均好于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ,两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0 .05).结论:半夏泻心汤在更年期幽门螺杆菌感染患者中的效果较好,对幽门螺杆菌感染合并胃部疾病均有更好的清除效果,且对胃黏膜的不良影响更小,因此适用于更年期幽门螺杆菌感染患者的治疗.
作者:李姗姗;王萍 刊期: 2018年第07期
目的:探究扶正肝复丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝脾湿热证的临床疗效.方法:选取肝脾湿热证慢性乙型肝炎患者79例,随机分为对照组与观察组,对照组给予恩替卡韦治疗,观察组在对照组基础上服用扶正肝复丸,对比分析两组患者治疗前后临床疗效.结果:两组患者治疗16周后,观察组临床总有效率为94 .6%,对照组为71 .4%,观察组中医症候积分为(3 .05 ± 6 .16)分,对照组为(6 .26 ± 7 .24)分,经比较差异具有统计学意义( P<0 .05) ;对照组第4周、第8周和第16周的肝功能恢复比率都明显低于初治组,差异具有统计学意义( P<0 .05 ) ;对照组患者的HBV-DNA转阴率、HBeAg血清学转换率及 HBsAg 滴度下降50% 的患者均低于观察组,经比较两组差异具有统计学意义(P<0 .05) ;两组患者不良反应发生情况及耐药性的比较差异无统计学意义(P>0 .05) .结论:扶正肝复丸对于肝脾湿热型慢性乙型病毒性肝炎辅助治疗临床疗效显著,能有效改善患者的临床症状、抑制病情进展、清除乙肝病毒、改善患者肝功能、提高患者生活质量.
作者:肖保国 刊期: 2018年第07期
目的:探讨痰热清注射液治疗对上呼吸道感染(U RI )风热证患者疗效及症状缓解时间的影响.方法:按照随机数字表法将50例U RI风热证患者均分为观察组和对照组各25例,观察组给予痰热清治疗,对照组给予利巴韦林治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组患者中医证候总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组患者治疗后主症与次症评分均显著低于对照组,退热时间、咳嗽消失时间及咽痛消失时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;两组患者首诊当日退热率比较,差异无统计学意义( P>0 .05) ;观察组患者治疗后CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平改善效果均优于对照组,差异有统计学意义( P<0 .05) .结论:痰热清注射液治疗URI风热证疗效显著,可有效改善患者症状体征及免疫指标,缩短退热时间,值得临床应用.
作者:刘祥树;郭小龙 刊期: 2018年第07期
目的:观察用天智颗粒、针灸联合康复训练对脑卒中后偏瘫患者FMA 、MBI 、SS-QOL评分的影响.方法:将132例脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组和观察组患者各66例.对照组患者给予康复训练治疗;观察组患者则在此基础上给予天智颗粒、针灸联合治疗,对比两组治疗的效果,观察治疗前后患者的生活质量(SS-QOL)、日常生活能力(MBI)、肢体运动功能(FM A )评分,监测血清甘氨酸(Gly ) 、血-氨基丁酸(GABA )水平.结果:对照组总有效率为78 . 8%,明显低于观察组总有效率90 .9%(P<0 .05) ;观察组的SS-QOL 、MBI 、FMA 评分显著高于对照组(P<0 .05) ;观察组血清Gly 、GABA 表达均显著升高(P<0 .05).结论:天智颗粒、针灸联合康复训练利于改善脑卒中后偏瘫患者的生活质量,提高日常生活能力、肢体运动功能,其机制与升高抑制性神经递质Gly 、GABA以缓解肌痉挛有关.
作者:周峦;祝丹妮 刊期: 2018年第07期
目的:探讨益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究.方法:选择多发性骨髓瘤患者90例,随机分为化疗组和联合组各45例,其中化疗组采用常规治疗,配合化疗进行治疗;联合组在化疗组基础上加用益肾强骨扶正法进行治疗,两组均治疗90 d .观察两组临床疗效,将其分为完全缓解(CR) 、非常好的部分缓解(VGPR) 、部分缓解(PR) 、未缓解(NR) ,计算总有效率.治疗前后对病变直接指标进行检测,包括血浆细胞比率、成骨细胞、破骨细胞、IgA 、IgM 、24h轻链.治疗前后对病变间接指标进行检测,包括血红蛋白含量、血钙、血尿氮素、血β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP).在治疗前、治疗45 d及治疗结束,分别根据生命质量测定量表(EORTC Q LQ-C30)进行生活质量评价,量表分数越高,表明生活质量越高.结果:治疗后联合组总有效率88 .89%,明显高于化疗组77 .78%,差异有统计学意义( P<0 .05) .治疗后两组病变直接相关指标较治疗前,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后,联合组血浆细胞比率、成骨细胞、破骨细胞个数、IgA 、IgM 、24h轻链含量,均明显低于化疗组,差异有统计学意义(P<0 .05) ,治疗后,联合组成骨细胞,高于化疗组,差异有统计学意义(P<0 .05) .治疗后两组病变间接相关指标较治疗前,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后,联合组血红蛋白含量,均高于化疗组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;联合组血钙、血尿氮素、血β2微球蛋白(β2-MG)、C-反应蛋白(CRP) ,均明显低于化疗组,差异有统计学意义( P<0 .05) .治疗45 d 、治疗结束两组生命质量测定量表评分与治疗前相比,差异有统计学意义( P<0 .05) ;治疗45 d ,联合组生命质量测定量表评分(64 .82 ± 5 .15 )分,高于化疗组(60 .36 ± 6 .91)分,差异有统计学意义( P<0 .05) ;治疗结束,联合组生命质量测定量表评分(93 .76 ± 2 .26)分,高于化疗组(90 .36 ± 3 .59)分,差异有统计学意义( P<0 .05 ) .结论:采用益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤能提高临床疗效,改善病变直接、间接指标,明显提高患者生命质量.
作者:邢玉 刊期: 2018年第07期
目的:对肝胃郁热型消化性溃疡患者应用清浊安中汤治疗的临床疗效进行探讨分析.方法:选择肝胃郁热型消化性溃疡患者74例作为研究对象,按数字奇偶法将其分为两组,每组各37例,其中对照组给常规西医治疗(四联疗法),治疗组在对照组基础上再给予清浊安中汤进行治疗,观察两组患者治疗效果,治疗前后中医证候积分变化,以及HP(幽门螺旋杆菌)清除率和复发情况对比.结果:治疗前两组肝胃郁热型消化性溃疡患者中医证候积分对比,并无明显差异(P>0 .05) ;治疗后与治疗前对比,中医证候积分差异显著,具有统计学学意义(P>0 .05) ,对比治疗后各组中医证候积分,治疗组较对照组明显降低,临床症状得到明显改善,具有统计学意义(P<0 .05) ;治疗组患者临床有效率为94 .60%,显著高于对照组的81 .08%,临床疗效更佳,差异具有统计学意义( P<0 .05) ;治疗组患者HP清除率为97 .30%,显著优于对照组的83 .78%,复发率为13 .51%,明显低于对照组的29 .73%,组间数据对比,差异存在统计学意义( P<0 .05 ) .结论:对肝胃郁热型消化性溃疡患者应用清浊安中汤治疗,可明显改善其治疗效果,提高中医证候积分,减少复发机率,增加幽门螺旋杆菌清除率,值得临床进一步应用.
作者:薛金洲;马燕 刊期: 2018年第07期
目的:研究参附注射液辅助冠脉搭桥治疗冠心病的临床疗效对患者心脏收缩功能影响.方法:选取冠脉搭桥治疗冠心病患者108例,按照奇偶法,将纳入患者分为观察组和对照组(各54例) ,两组患者采用同样的冠脉搭桥术,观察组辅助以参附注射液、对照组予以等量葡萄糖注射液(或0 .9% 氯化钠注射液) ,7 d为1个疗程,连续两个疗程.观察和比较两组患者术前、术后7 d 、术后14 d心脏收缩功能、心肌损伤标志物、血脑钠肽(BN P)水平和术后随访60 d心血管事件.结果:术后7 d 、术后14 d ,观察组患者左心室射血分数(LVEF) 、右心室舒张期射血分数(RVEF) 、心脏指数(CI)水平均高于对照组,左室舒张末期前后径(LVESD)、左室收缩末期前后径(LVESD)、左心室收缩压(LVSP)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 .05).血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 .05).术后随访60 d ,观察组心血管事件率3 .70%,低于对照组的18 .52%,差异有统计学意义( P<0 .05) .结论:参附注射液辅助冠脉搭桥术治疗冠心病能显著增强患者术后心脏收缩能力,降低术后并发症和死亡率,值得临床使用.
作者:孙明霞;杨书强;高原 刊期: 2018年第07期
目的:探讨柴胡疏肝散及对慢性胆囊炎患者胆囊功能、中医证候积分和炎性因子水平的影响研究.方法:选择102例慢性胆囊炎患者,按照患者入院先后顺序进行标记,奇数号作为对照组,偶数号作为观察组,每组51例.对照组患者口服消炎利胆片治疗,观察组在此基础上加用柴胡疏肝散配合治疗,7d为1个疗程,连续治疗12个疗程.观察两组患者治疗前后中医证候积分变化(恶心呕吐、脘腹满闷、嗳气频作、舌质淡红、舌苔薄白或腻)、胆囊功能(胆囊收缩功能、胆囊壁厚度) 、炎症因子水平(CRP 、IL-6 、IL-8)的变化.结果:治疗前两组中医证候积分、胆囊功能、炎症因子水平比较差异均无统计学意义( P均>0 .05) ;治疗后①两组患者的中医证候各项积分均明显降低,观察组患者积分降低程度与对照组比较更为显著(P<0 .05) ;②观察组患者胆囊收缩功能与对照组比较加强(P<0 .05) ,胆囊壁厚度程度则降低(P<0 .05) ;③观察组患者CRP 、IL-6 、IL-8与对照组比较均明显升高,比较差异亦有统计学意义(P<0 .05).结论:柴胡疏肝散应用于慢性胆囊炎患者的治疗中,可以明显改善患者的各项中医证候症状,增强胆囊的收缩功能,改善胆囊壁厚度,提高炎症因子水平,从而降低患者的疼痛程度,提高胆囊的功能恢复能力.
作者:郭丽萍 刊期: 2018年第07期
目的:观察生蒲黄汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法:选择128例非增殖型糖尿病视网膜病变患者为研究对象,按就诊编号分为两组,单号纳入对照组,双号纳入研究组,均64例.对照组采用复方丹参注射液治疗,研究组采用生蒲黄汤治疗.比较两组视力、血液流变学、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)指标,并评价疗效.结果:两组治疗后的视力水平提升,中医症候积分、全血黏度、血浆黏度、IL-6及CRP水平均下降,且研究组更佳,差异有统计学意义( P<0 .05) ;研究组临床疗效总有效率为92 .19%(59/64) ,高于对照组78 .13%(50/64 ) ,差异具有统计学意义(P<0 .05) .结论:采用生蒲黄汤治疗非增殖型糖尿病视网膜病变,可显著提高临床疗效,提高患者视力,缓解临床症状,改善血液流变学,减少炎症发生,优势明显,具有临床意义.
作者:杜战国 刊期: 2018年第07期
目的:探讨补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组与对照组各40例.两组患者均给予相同的基础治疗(低盐饮食、金水宝、缬沙坦等),在此基础上治疗组给予补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗,对照组单纯给予雷公藤多苷片,两组疗程均为12周.观察并比较两组患者治疗前后中医证候积分、24h尿蛋白定量、肝功能(ALT 、AST)、肾功能(Scr 、BUN)、血常规(WBC 、PLT)等相关指标,以及常见不良反应.结果:治疗组总有效率优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组患者中医证候积分明显下降(P<0 .01)、与对照组相比治疗组下降更显著(P<0 .01) ;治疗组证候疗效总有效率87 . 5%,对照组总有效率70%,治疗组总有效率显著优于对照组( P<0 .05) ;治疗后两组患者24h尿蛋白明显下降(P<0 .01) ,与对照组相比治疗组下降更显著(P<0 .01) ;治疗后两组患者肾功能均有改善(P<0 .05) ,治疗后两组肾功能比较,差异无统计学意义(P>0 .05) ;治疗组肝功能异常的发生率低于对照组(P<0 .05) .结论:补脾益肾清利法联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的疗效优于单纯运用雷公藤多苷片,并能有效降低雷公藤多苷片的肝损害不良反应.
作者:周婷;孟令栋;蒋红心;黄萍;廖建春;沙鑫;刘晓静 刊期: 2018年第07期
目的:观察中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产临床疗效.方法:回顾分析70例不明原因早期复发性流产患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组35例患者.对照组患者采用叶酸片和天然维生素E胶丸治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用中药,观察两组患者临床治疗疗效.结果:观察组患者临床治疗总有效率为74 .28%,明显高于对照组患者临床治疗总有效率42 .85%,差异有统计学意义( P<0 .05) ;观察组患者成功妊娠率、早期自然流产率、继发不孕率与对照组对比,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组早孕期的孕酮、β-HCG值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;观察组早孕期先兆流产症候评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0 .05) ;在观察和治疗期间,两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0 .05).结论:中西医结合孕前孕后并治不明原因早期复发性流产疗效确切,值得临床应用.
作者:陈晶晶;何耀娟;陈爱兰;伍海鹰;陈雯婷 刊期: 2018年第07期
目的:观察艽活四物汤联合介入疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及对骨代谢的影响.方法:将92例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为观察组(45例)和对照组(47例) ,对照组接受经皮穿刺椎体成形术(PVP) ,术后给予标准抗骨质疏松三联疗法治疗;观察组在对照组的基础上给予艽活四物汤治疗,疗程12周.观察两组临床预后和骨代谢变化情况.并统计临床疗效.结果:两组治疗后疼痛视觉模拟法评分(VAS)、椎体前壁高度(AVBH)、椎体后凸角度(Cobb)、骨密度(BMD)均有显著改善,观察组以上指标改善情况优于对照组(P均<0 .05) ;两组治疗后Oswestry功能障碍指数(ODI)、Barthel指数(BI)和世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL-100)总分均显著改善,观察组以上指标的改善情况均优于对照组(P均<0 .05) ;两组治疗后血清骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)水平显著升高,I型胶原交联羧基末端肽(CTX-I)显著降低,观察组以上指标均优于对照组(P均<0 .05) ;观察组临床疗效优于对照组(P<0 .05) .结论:艽活四物汤联合介入疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效满意,不仅缓解疼痛,促进椎体形态和功能恢复,还提高了日常生活能力和生活质量,其机制之一可能与其改善骨代谢有关.
作者:李跃京;刘锋伟;李彦州;赵敏;韩松辉 刊期: 2018年第07期
目的:研究补肾活血方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床效果.方法:随机选取多囊卵巢综合征患者60例,依据治疗方法将患者分为单独达英-35治疗组(单独治疗组,n=30 )和补肾活血方联合达英-35治疗组(联合治疗组,n=30 )两组,统计分析两组患者的血清L H 、T 水平、临床疗效、不良反应发生情况.结果:和治疗前相比,两组患者治疗后的血清L H 、T 水平均显著较低,差异有统计学意义(P<0 .05) ;治疗后和单独治疗组相比,联合治疗组患者的血清LH 、T 水平均显著较低,差异有统计学意义(P<0 .05) ,但治疗前两组患者的血清LH 、T 水平之间的差异均不显著,无统计学意义( P>0 .05) .联合治疗组患者治疗的总有效率86 .7%(26/30)显著高于单独治疗组66 .7%(20/30)( P<0 .05) .两组患者的不良反应发生率13 .3%(4/30) 、13 .3%(4/30)之间的差异不显著,无统计学意义( P>0 .05 ) .结论:补肾活血方联合达英-35治疗多囊卵巢综合征临床效果较单独达英-35治疗好,值得在临床应用.
作者:王晓静 刊期: 2018年第07期
目的:探讨加味四二汤合六味地黄丸加减对早期糖尿病肾病患者疗效及免疫功能影响性.方法:选择114例早期糖尿病肾病患者为研究对象,分成两组,对照组57例,常规西药治疗,研究组57例,加味四二汤合六味地黄丸加减治疗,观察不同方法治疗8周后疗效、症状和免疫功能变化情况.结果:疗效上,治疗8周后对照组显效率33 .33%、总有效率77 .19%,研究组显效率49 . 12%、总有效率89 .47%,两组比较差异有统计学意义( P<0 .05) ;两组治疗8周后症状指标均有改善,但研究组症状下降水平显著优于对照组( P<0 .05) ;两组治疗8周后FPG 、2hPG 、HbAIc较治疗前均显著下降( P <0 .05) ,但治疗8周后差异无统计学意义( P >0 .05 ) ,对照组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平治疗前和治疗8周后无显著差异( P >0 .05 ) ,研究组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+改善水平显著优于对照组(P<0 .05) .结论:加味四二汤合六味地黄丸加减治疗早期糖尿病肾病能提高疗效,增强免疫力,改善症状.
作者:巫朝伦;苗立成;宋青 刊期: 2018年第07期
目的:研究七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病及改善胰岛素抵抗的作用.方法:将92例肥胖2型糖尿病患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组各46例.对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用七味白术散合补阳还五汤治疗,治疗5个疗程后,对比两组患者临床治疗效果及胰岛素抵抗作用.结果:观察组治疗总有效率为89 .13%,明显高于对照组的总有效率67 .39%( P<0 .05) ;治疗后两组中医证候评分明显降低,与治疗前对比( P<0 .05) ,且观察组降低明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组FBG 、2hPG 、FINS明显改善,与治疗前对比(P<0 .05) ,观察组改善明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组TC 、TG水平明显改善,观察组改善明显优于对照组(P<0 .05) ;治疗后两组ISI 、IRS明显改善,与治疗前对比(P<0 .05) ,观察组改善明显优于对照组(P<0 .05) ;观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0 .05).结论:七味白术散合补阳还五汤治疗肥胖2型糖尿病疗效理想,不仅可有效控制血糖水平,而且会增加胰岛素敏感性,促进临床治疗效果,值得临床应用.
作者:张洁 刊期: 2018年第07期
目的:观察早期糖尿病肾病患者采用丹参川芎嗪注射液联合黄芪注射液治疗后的临床疗效及对体内炎症因子的影响.方法:选择96例早期糖尿病肾患者临床资料,分为对照组和研究组.对照组45例,采用丹参川芎嗪注射液进行治疗,研究组51例,在对照组基础上加用黄芪注射液联合治疗.治疗4周后,观察两组患者临床疗效,比较两组中医症候积分,对两组患者尿UAER 、UACR 、β2-MG水平与血清IL-6 、IL-18 、TNF-α水平进行比较.结果:治疗4周后对照组的临床总有效率为77 .78%,研究组的治疗总有效率为88 .24%,研究组明显高于对照组两组比较差异具有统计学意义(P<0 .05) ;治疗前两组患者尿 UAER 、UACR 、β2-MG水平与血清IL-6 、IL-18 、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0 .05) ,治疗后两组患者尿 UAER 、UACR 、β2-MG水平与血清IL-6 、IL-18 、TNF-α水平明显改善,组间比较差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:丹参川芎嗪注射液联合黄芪注射液治疗早期糖尿病肾病患者能够有效改善患者各中医症候,改善肾脏功能降低患者体内各炎症因子,临床治疗效果明显.
作者:潘险峰;袁仲飞;黄国威;唐妮;李瑛 刊期: 2018年第07期
目的:研究养心定志汤辅助康复训练对冠心病患者的治疗效果.方法:将99例冠心病患者随机分成两组,对照组进行常规的治疗干预,观察组在对照组基础上采用养心定志汤辅助康复训练治疗,比较两组治疗的临床疗效,以及对日常生活能力等的影响.结果:观察组治疗后的临床总有效率明显高于对照组;治疗后,观察组的6min步行试验结果、M M SE评分明显高于对照组, ADL评分、心绞痛发作次数明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0 .05).结论:养心定志汤辅助康复训练促进冠心病患者康复,改善其生活质量,提高治疗效果.
作者:刘亚宁;高晶晶;梅蕾 刊期: 2018年第07期
目的:探究丹红注射液在糖尿病合并脑梗死患者中的临床应用效果.方法:选取94例糖尿病联合脑梗死患者,按照随机数表法将患者分为治疗组和对照组,每组患者各47例.在常规西医治疗的基础上对照组患者给予丹参注射液进行治疗,治疗组患者给予丹红注射液进行治疗, 3周为1个疗程,在治疗前后分别对患者的临床疗效、神经功能缺损程度以及血流变学指标进行评定.结果:本研究显示对照组无效患者为9例,总有效率为80 .85%,治疗组无效例数为2例,总有效率为95 .74%,差异比较有统计学意义( P<0 .05 ) ;治疗前治疗组为23 .02 ± 5 .93分,对照组为23 .41 ± 6 .51分,差异比较无统计学意义( P>0 .05) ,治疗后对照组评分为13 .84 ± 5 .70分,治疗组为9 .03 ± 4 .49分,差异比较有统计学意义( P<0 .05) ;治疗组患者中血粘度、全血比黏度、红细胞聚集指数以及纤维蛋白原的指标均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0 .05).结论:丹红注射液能有效治疗糖尿病合并脑梗死疾病,能够改善血液循环、防止血栓形成,对神经功能缺损的治疗也有良好效果.
作者:李薇 刊期: 2018年第07期
和法是根据中医基本理论制定的能够通过药物四性五味归经的综合调和调理作用,使脏腑气血阴阳重归于协调平衡的治法.疑难病病因夹杂,多因共存,病变复杂,邪实正虚,单一治法难以取效.而使用和法往往可以随机应变,切中病机,收到理想的效果.
作者:周永学 刊期: 2018年第07期
目的:探索敏咳汤对支气管哮喘豚鼠中炎性细胞(ECP)、炎性介质(NO)和细胞因子的影响.方法:选择清洁级封闭群幼龄雄性豚鼠50只,将其分为5组(哮喘模型组、中药大剂量组、中药小剂量组、地塞米松片对照组、正常对照组),采用卵白蛋白造模法.观察敏咳汤对哮喘豚鼠血清中炎性细胞(ECP) 、炎性介质(IL-2 、IL-3 、IL-4 、IL-13)和NO 含量的影响.结果:敏咳汤可有降低血清中NO 、ECP 、IL-3 、IL-13的含量、降低支气管肺泡灌洗液中IL-4的含量;提高血清IL-2的含量.结论:通过上述实验,可知敏咳汤从哮喘发病多个环节阻滞哮喘的发生.①敏咳汤可缩短哮喘发生症状的持续时间.②敏咳汤可升高IL-2的含量,恢复T h1/T h2类细胞因子免疫应答失衡,从而减少哮喘的发生.③敏咳汤可降低IL-4和IL-13的含量,减少IgE合成的细胞因子,阻滞哮喘的发生.④敏咳汤减少IL-3的含量,在支气管哮喘发病中,一则阻滞嗜碱、肥大细胞增殖和活性,二则减少嗜酸细胞活性.⑤敏咳汤可降低NO的含量,减少气道的炎症.这种机制在于NO能阻断嗜酸性粒细胞凋亡,从而间接加重或促进嗜酸性粒细胞炎症反应.同时作为信使的 NO 可抑制T H1细胞,促进T H2细胞的激活,致使激活炎性细胞的细胞因子IL-4生成过多,加重气道炎症反应.⑥敏咳汤可降低ECP的含量,减少哮喘季节性的发作,如花粉的诱发,减少气道的炎症反应.
作者:朱富华;王生婷;成秋;王晓萌;颜靖棠 刊期: 2018年第07期
目的:观察番石榴叶提取物对自发2型糖尿病db/db小鼠肾脏 HE染色及 T GF-β1免疫组化的影响,探讨其肾脏保护的机制.方法:10周龄雄性肥胖db/db小鼠16只,适应性喂养2周后,随机分为模型组和番石榴叶提取物组,所有动物给予高脂饲料喂养,番石榴叶提物组按照0. 11g/kg灌胃(相当于生药材2g/kg ) ,模型组给予同体积蒸馏水灌胃,疗程为12周.每4周观察体重、血糖变化,试验结束后,HE染色观察肾脏病理变化,免疫组化法观察TGF-β1蛋白表达.结果:与对照组相比,经过12周的治疗后,番石榴叶提取物显著降低db/db小鼠体重和血糖. HE染色结果显示,番石榴叶提取物可以显著改善db/db小鼠肾小球系膜细胞增生、球旁器增生,颗粒样变性.免疫组化结果提示,番石榴叶提取物可以显著下调db/db小鼠肾脏TGF-β1蛋白表达(P<0 . 05) .结论:番石榴叶提取物通过抑制肾脏组织 T GF-β1免疫组化蛋白表达,改善db/db小鼠糖尿病肾病肾脏纤维化.
作者:段颖;郭翔宇;刘铜华;孙文;许光远;董笑克;丁雷 刊期: 2018年第07期
中医治疗慢性乙型肝炎具有很大的应用价值和治疗前景,其治疗的精髓在于辨证施治,传统的中医学辨证带有一定主观性,且常常遇到无证可辨或难以辨证的困境.近几年相关的临床研究证明:现代医学指标与中医辨证相结合,可能使慢乙肝的中医辨证更趋客观化、标准化、规范化,对于中西医结合治疗慢性乙型肝炎意义深远.如何进一步研究中医证型的客观化和规范化,仍是今后工作的难点和重点.
作者:康燕能;王敏;林辉瑶;唐金模 刊期: 2018年第07期