目的:重点讨论分析皮层下动脉硬化性脑病的临床及CT特点,旨在提高对皮层下动脉硬化性脑病的诊断水平.材料与方法:报告86例,男性54例,女性32例,年龄52~87岁,平均75岁.临床表现及症状多数病人有高血压、糖尿病、眼底动脉硬化或老年性痴呆.特征为进行性智力减退,不同程度偏瘫、失语、头晕、眼花、恶心、手足麻木等,结合临床及CT特点对照分析.结果:本病常见于50岁以上,随着年龄增大而发病率逐渐增高,CT特点表现为双侧脑室周围白质区及半卵园中心白质中呈对称性低密度影,病灶边缘模糊不规则,两侧脑室扩大、脑沟、脑池增宽、增深.脑白质CT值降低,可伴发腔隙性脑梗塞或脑出血和蛛网膜下腔出血.结论:熟悉掌握本病的临床及CT特点,对提高本病的CT诊断准确率和鉴别诊断有着重要价值.
作者:李月娣;张善生 刊期: 2001年第01期
目的:研究动脉造影对先天性冠状动脉瘘的价值及结合文献分析其病理解剖.材料与方法:先天性冠状动脉瘘6例,男4例,女2例,年龄5~55岁,平均28.3岁.6例患者均行彩色多谱勒、X线片及动脉造影检查;3例行外科手术治疗.结果:动脉造影发现右冠状动脉右室瘘2例,右冠状动脉右房瘘1例,左冠状动脉右房瘘1例,左冠状动脉左房瘘和左冠状动脉冠状静脉瘘各1例.结论:先天性冠状动脉瘘临床表现无特征性,动脉造影是对该病诊断的可靠方法,彩色多谱勒及X线片为该病的辅助诊断方法.
作者:杨新红;徐红梅;黎明江;甘万崇 刊期: 2001年第01期
目的:研究用复合人工骨治疗股骨头坏死的效果.材料与方法:建立双侧股骨头内骨缺损模型,并分为4组:①bBMP/胶原/珊瑚复合人工骨组(95侧)、②肌骨瓣组(5侧)、③单纯珊瑚组(4侧)、④对照组(14侧(为以上各组的对侧).对造模后及植入后定时行普通X线、核素骨显像、MRI及CT检查.结果:(1)核素骨显像示:6周及12周,Ⅰ组股骨头核素摄取量静态相头/干比升高,但血液相及血池相不升高.(2)MRI示:10周,Ⅰ组原骨缺损区内T1 WI及T2 WI均为低信号区,提示多量新生骨形成,Ⅳ组T1 WI及T2 WI示中部为高信号区,周围为环形低信号带,提示囊腔中为脂肪性骨髓,周围为硬化带.(3)拍片及CT示:14~16周,Ⅰ组骨缺损大多完全闭合,珊瑚已吸收,其余各组骨缺损部分残留,Ⅳ组骨缺损囊壁硬化带形成.结论:该复合人工骨有较强的传导成骨及诱导成骨作用,是修复股骨头骨缺损的良好移植材料,但它不能改善缺血坏死股骨头的血供.
作者:徐小良;同志勤;王坤正;王社教;杨增华;牒军;宋厂义;党晓谦;阎宏伟;李旭东;陈君长 刊期: 2001年第01期
目的:观察食管癌患者支气管动脉食管支的血管造影解剖并探讨支气管动脉灌注(BAI)治疗进展期食管癌的疗效.方法:对20例食管癌患者进行了支气管动脉造影(BAG)和BAI,2例胸下段食管癌患者分别作了食管固有动脉(PEA)和胃左动脉(LGA)造影及化疗.结果:总的有效率(CR+PR+MR)为81.8%,CR+PR率68.2%.结果:两侧BAG对于显示支气管动脉食管支是甚为重要的.BAI是治疗不能手术的进展期胸中、中上或中下段食管癌患者的一个较为有效的方法.
作者:刘梅坚;马钦华;胡铁群;谢其康 刊期: 2001年第01期
目的:研究儿童膀胱横纹肌肉瘤的影像学诊断及鉴别诊断.材料与方法:8例儿童膀胱横纹肌肉瘤患者,6例进行CT检查,7例进行了膀胱造影.结果:膀胱横纹肌肉瘤CT检查主要表现为膀胱内软组织密度影、膀胱壁增厚以及前列腺等邻近器官受侵.膀胱造影主要表现为息肉状充盈缺损以及膀胱受压、膀胱壁僵硬.结论:作者认为CT可以直接显示膀胱内的病变,同时可清楚显示膀胱壁外以及相邻器官.
作者:林明友;曾巨浪;唐震 刊期: 2001年第01期
目的:分析中晚期肝癌TAI+TAE治疗的临床效果.材料与方法:作者总结分析26例42次中晚期肝癌的TAI+TAE的疗效.26例中,男性22例,女性4例,年龄35~72岁.结果:26例中晚期肝癌介入治疗后症状与体征均有明显的好转和改善,肿瘤有不同程度的缩小,近期疗效显著.结论:肝癌的治疗方法是在不断地发展,但就目前来讲,综合治疗是发展的方向,介入治疗是主要手段.
作者:刘增荣;李向东;董毅;张开元;罗秀珍;宫佩洁 刊期: 2001年第01期
目的:进一步探讨平阳霉素碘油乳剂(pigyangmycin-lipiodol emulsion,PLE)治疗肝血管瘤的临床应用和疗效.材料与方法:回顾性分析5例肝血管瘤,瘤体大小介于3cm-7.4cm,经超选择肿瘤供血动脉插管,注入平阳霉素碘化油乳剂.术后定期复查.结果:经介入栓塞治疗后,碘油沉积好,所有瘤体均有不同程度的缩小,术后并发症少,其中2例2年后超声复查瘤体消失.结论:用平阳霉素碘油乳剂在X线监视下治疗肝血管瘤是理想的方法,其疗效显著,安全性好,可作为首选.
作者:陈延;周建辉;吴政光;何忠利 刊期: 2001年第01期
目的:评价CT对盆腔病变经韧带及乙状结肠系膜的腹膜下间隙蔓延的诊断价值.材料与方法:分析122例经手术病理或CT表现证实的盆腔阔韧带及乙状结肠系膜的腹膜下病变.结果:病变侵犯乙状结肠系膜时,恶性病变远多于良性病变(P<0.01);病变侵犯阔韧带时,良恶性病变之间无显著差异(P>0.05).结论:CT检查可清楚显示盆腔病变经阔韧带及乙状结肠系膜蔓延的韧带及系膜增厚、积液、肿块侵犯、血管模糊,有利于鉴别病变的良恶性及病变的分期.
作者:谢应朗;崔辛;李先;邱俊林;何雅庆;陈发荣;张志清 刊期: 2001年第01期
腮腺肿瘤的发生率仅为0.8~1.6/10万,多发于女性.腮腺区肿块由于体积较小,且不同区域的解剖关系及组织病理学类型复杂多样,所以术前诊断比较困难.笔者对我院1996年6月~2000年8月经CT检查及手术病理证实的15例的影像学表现分析如下:
作者:王莉萍;郑石芳;林家豪;周新辉 刊期: 2001年第01期
目的:探讨血管介入治疗子宫肌瘤的不同方法与临床疗效.材料与方法:经妇科检查、B超或CT及病理检查等排除其他妇科疾病而确诊为子宫肌瘤的病例34例.其中浆膜下肌瘤3例,粘膜下肌瘤9例,肌壁间肌瘤16例,混合多发者6例.采用单侧股动脉穿刺,双侧子宫动脉造影,PVA颗粒加自制明胶海绵颗粒栓塞.结果:术后所有患者临床症状改善或消失,月经恢复正常,元严重并发症发生.有7例子宫肌瘤在术后月余经阴道排出,余病例于术后3个月、6个月、10个月复查B超与术前对照,肌瘤均有不同程度的缩小,缩小率30~90%.结论:经血管PVA颗粒和自制明胶海绵颗粒联合应用栓塞子宫肌瘤安全、疗效肯定.
作者:任翰淼 刊期: 2001年第01期
目的:尽管在过去的许多年里乳腺影像学普查率逐年上升,但还是没能实现预期目标.为此本文围绕影响乳腺影像普查相关的各种因素进行研究.资料与方法:本文从乳腺影像学普查的方便与成本、传统与数字乳房X线照相术、X线和MR的移动伪影、洗片机、观片灯、乳腺非手术的定性诊断、X线和MR及超声的定向设备展开讨论.结论:只有当符合条件的妇女确实经历了这项检查,此普查计划才算成功.
作者:吴虹桥;王骏 刊期: 2001年第01期
患者男,51岁,胸闷、咳嗽3个月,吞咽时胸闷加剧,伴有吞咽阻塞感.查体:无阳性发现.
作者:黄珍华;黄友锦 刊期: 2001年第01期
十二指肠球部布氏腺增生少见,我们曾遇到1例并经手术及病理证实,现报告如下:
作者:方岗 刊期: 2001年第01期
骨膜型骨肉瘤极少见,文献只见三十多例,国内仅广州孙逸仙纪念医院刘尚礼报告过1例,我院1991年9月收治1例,现报告如下:
作者:李进虎;胡立娟 刊期: 2001年第01期
1病例报告 患者女,35岁,右足跟骨疼痛、尤以夜间明显、低热、轻度乏力3个月,加重20天.
作者:王仲安;王益兴 刊期: 2001年第01期
病例报告:患儿女性,3岁,因排尿不畅,量少,在当地医院发现左肾增大,积水一年多到我院就诊.
作者:梅沛琴 刊期: 2001年第01期
骨纤维异常增殖症较为罕见,现将经手术病理证实的1例报告如下:
作者:侯惠民;霍志强;赵伟兵;李明;王淑芬;王桂华;郭丽霞 刊期: 2001年第01期
鼻骨的形态较为特殊,由左、右两块对称骨片组成.一般情况下,鼻骨骨折通过X线平片就可作出判断[1~3].然而,对于有变异的鼻骨,单纯用X线平片检查诊断较为困难,需借助CT检查[4].笔者收集我院205例鼻部外伤受检者资料,报告如下:
作者:徐佑林;韩艺东;殷响林;容海峰;郭玉鑫 刊期: 2001年第01期
本文报告5例闭合性胰腺损伤.男4例,女1例,年龄12~52岁,致伤原因有交通伤3例,坠落伤1例,踢伤1例.
作者:张沈荣;管嗣旭 刊期: 2001年第01期
经皮穿刺切割腰椎间盘(PLD)治疗腰椎间盘突出症是一种非血管性介入放射学疗法,该技术国内外均有报导[1~2].两年多来我们在国产500m以电视X光机导向下使用ZC-Ⅱ、Ⅲ腰椎间盘切割器[3]开展了此项工作,现报导如下:
作者:王育东;张瑞丰;殷天明;黄岳平;优子娃;田有平 刊期: 2001年第01期
医学影像学是多种影像学的一门集合学科,以影像为依据,综合临床各方面资料来诊断和治疗疾病的一门新兴科学.它包括了传统X线检查、特殊造影、CT、MRI、超声、同位素、热像图等影像诊断和介入医学以及放射治疗学.实习教学是影像学教学的一个重要环节.我科已带了8届五年制放射专业的实习教学.同学们初入实习工作时,多数学生认为在课堂已学了四年,对某些常见影像学诊断已有认识,诊断并非太难,可当他们稍多接触几个具体病例时,又很快发现工作中的非典型病例影像表现远远超过了课堂中所学典型病例影像,又产生一种学习中的畏难情绪,感到影像学太复杂,难以掌握.如何让同学克服这种片面性,能正确运用以往学习知识来灵活的分析工作中所遇不同病理过程所产生的各种不同的影像表现,如何做好实习带教的引导工作,我们有以下几点做法与体会.
作者:戚跃勇;徐维邦 刊期: 2001年第01期
医学影像技术的日益数字化,使医学影像网络系统(PACS)应运而生,它的功能主要有:(1)高效存取,(2)设备和资源共享,(3)丰富后处理,(4)远程传送.当然也有一些问题,突出的一点是价格昂贵.在我国,需结合国情循序渐进.PACS的出现,给医学影像诊断及医学影像教育带来了一次新的革命.它解决了传统影像科在诊断和管理方面的一些弊端,使各影缘科室间、影像科室与临床科室间,医院内外甚至国内外达到设备和资源的共享.另外,它给各种层次的学员,包括医学影像学学生、影像科室进修生甚至是影像科医生的继续教育提供了极为有利的学习条件,把教学和临床更紧密地联系了起来.
作者:居胜红;陈峰 刊期: 2001年第01期
故障现象:训练球管10分钟后,即对病人进行CT扫描,但只扫描了两层,计算机提示:Hcu[高压控制单元]#30;META-mcu communication failure[通讯失败],再按ENTER键,继续提示:Mcu#3768 META timeout on start of bed in/out motion及#4786、5786error.
作者:邓田华;吕衍程 刊期: 2001年第01期
1材料与方法:本组SPN(直径0.6cm~3.0cm)36例,男23例,女13例,年龄27~75岁.使用Picker Twin Flash双螺旋CT扫描机,均以连续的螺旋方式于深吸气后屏气状态下进行扫描.先自肺尖至膈面作胸部常规平扫(层厚及层距均为10mm),发现SPN后,再作局部薄层增强扫描,扫描条件:120KV,266mAs,距阵768×768,层厚3.2mm,螺距1,采用高压注射器,以2~3ml/s的速度自肘前静脉注入300mgl/ml碘必乐70ml,延迟时间为30s,扫描结束后,将原始图像数传输到OMNIPROZ工作站,对原始数据进行二维重建及采用表面遮盖法(SSD)进行三维重建.
作者:李晓红;陈长源;季洪兵;王锦良;郑春雨 刊期: 2001年第01期
医学科学技术的迅猛发展与卫生保健体系的不断完善,使影像诊断技术已成为现代医学广泛应用的一种不可缺少的手段.新形式坚持为全社会提供优质服务,提高X线影像质量和诊断水平,减轻患者辐射剂量与经济负担,降低人力、物力的浪费,已成为影像技术人员义不容辞的职责[3、5].而影像技术工作只有通过严格实施质量管理这一有效途径,才能使影像产品总体质量得到改善,达到优化的合理使用,满足为患者正确诊断,治疗的目的.因此,当务之急,影像科室根据实际情况,制定出合理科学的相应规章制度及具体措施,使广大技术人员有章可循、有法可依.兹就影像技术质量管理的有关认识简述如下.
作者:张毅;王林森 刊期: 2001年第01期