目的:研究CT增强双期螺旋扫描技术对肝脏、胰腺疾病的诊断价值.材料与方法:对56例肝脏胰腺采用双期扫描技术的显示情况与平扫及单纯静脉期图象进行对比分析.结果:双期扫描所获信息比平扫及静脉期图象对疾病有更高发现率和确诊率.结论:双期螺旋扫描是CT检查肝脏、胰腺疾病的较好方法.
作者：雷子乔；王孝英；韩萍 刊期： 2001年第04期
目的:比较PTCA+支架术前、后不稳定性心绞痛患者心肌缺血的程度.材料与方法:50例不稳定性心绞痛患者均于术前及术后2周行99mTc-甲氧基丁基异(MIBI)静息心肌显像,将左室心肌分为20个节段,并对心肌摄99mTc-MIBI的程度进行打分,分别计算2次心肌显像的总积分(SWS)和两者相减的积分(SDS).结果:PTCA+支架术后心肌显像的总积分S2WS(9.8±3.3)明显低于术前S1WS(15.2±3.4),SDS为5.6±2.5,改善程度为36.8%.结论:用术前及术后的99mTc-甲氧基丁基异(MIBI)静息心肌显像比较可以较好的评价PTCA+支架术的疗效.
作者：胡雪松；虞准；彭长农 刊期： 2001年第04期
目的:明确儿童脑性瘫痪CT表现的异常改变.材料与方法:对69例脑性瘫痪患儿进行颅脑CT扫描的病例作为分析对象.男性46例,女性23例,6个月～3岁43例;4～7岁26例;3岁以内占62%,着重分析脑内病变CT特点.结果:69例中CT异常占97%,CT表现为(1)脑萎缩改变,占72.5%;(2)脑发育异常占24.6%;(3)正常占2.9%.脑萎缩改变是儿童脑性瘫痪常见的CT表现.结论:CT表现的分析基本反映了儿童脑性瘫痪的病理改变,说明CT检查作用在于明确病变范围和追随观察治疗效果.
作者：施晓平；龚建平 刊期： 2001年第04期
目的:探讨99mTc-MIBI静息心肌灌注显像估测心肌梗塞患者预后的价值.材料与方法:追踪了74例行99mTc-MIBI静息心肌灌注显像的心肌梗塞患者,随访时间4～36月,平均23月,未发生心脏事件者随访时间≥12月.心脏事件包括:心源性死亡,非致死性心肌梗塞,心肌显像三月后的血运重建术(CABG或PTCA).结果:74例心肌梗塞患者随访中发生心脏事件23例,总发生率为31.1%.多因素Cox回归分析表明,心肌显像心肌灌注缺损节段数与发生心脏事件有密切关系(P＜0.001).31例心肌灌注缺损节段数≥4的心肌梗塞患者心脏事件发生率为61.3%,明显高于43例心肌灌注缺损节段数≤3心肌梗塞患者的9.3%(x2=22.73 P＜0.001).单因素时序检验(Log-rank)显示,两者未发生心脏事件率差异有显著性(x2=14.64P＜0.001).结论:99mTc-MIBI静息心肌灌注显像心肌灌注缺损节段数是预测心肌梗塞患者日后发生心脏事件的较好指标.
作者：王跃涛；骆秉铨；鹿存芝；孙珍珠；夏淑珍；陈兴新 刊期： 2001年第04期
目的:探讨CT在诊断颈动脉间隙神经源性肿瘤的作用.材料与方法:回顾性分析18例经病理症实为颈动脉间隙神经源性肿瘤CT资料,并总结其CT表现.结果:18例颈动脉间隙神经源性肿瘤中,8例良性神经鞘瘤、4例恶性神经鞘瘤、6例副神经节瘤,CT能准确显示颈动脉间隙肿瘤的范围、大小、数目及浸润情况,对明显良、恶性肿瘤可作定性诊断.副神经节瘤及神经鞘瘤均位于颈动脉间隙大血管深层,前者CT强化明显.结论:CT对颈动脉间隙神经源性的肿瘤诊断及治疗有重要应用价值.
作者：王文俊；魏文洲；赵小丹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨MRI在儿童脑瘫康复中的应用价值.材料与方法:对88例脑瘫患儿的临床和MRI资料进行回顾性分析,其中痉挛型脑瘫51例,肌张力低下型脑瘫7例,强直型脑瘫4例,共济失调型脑瘫7例,手足徐动型脑瘫4例,混合型脑瘫15例;在脑瘫治疗过程中27例病人进行了MRI随访.结果:MRI显示脑软化灶14例,大脑脑萎缩改变36例,小脑萎缩6例,脑室周围白质软化症17例,脑先天畸形11例.有15例患儿伴有大脑白质的髓鞘发育延迟.MRI显示脑瘫病灶的敏感性为95%.经过综合性康复治疗,患儿脑内的髓鞘发育延迟和脑萎缩病灶的改善及病人的肢体功能的康复程度之间存在显著性关联(x2=6.31,P＜0.05).结论:MRI对儿童脑瘫的康复治疗具有重要的指导价值.
作者：刘国瑞；郑文斌；方文辉；肖叶玉；刘启泽；张远芳 刊期： 2001年第04期
目的:旨在提高对肺部孤立性炎性病变的认识及对该病的正确诊断率.材料与方法:肺部孤立性炎性病变21例,其中4例手术治疗,4例经皮CT引导下肺穿刺活检,13例抗炎治疗后CT随访复查,21例病灶部位均行2mm～5mm薄层CT扫描.结果:1、病变形态呈方形三角形及不规则形13例.2、病灶边缘部分清楚,部分模糊,在肺窗清楚,纵隔窗消失12例.3、病变周边密度较低,呈带状低密度9例.4、抗炎治疗2～10周病灶逐渐吸收11例,2例残留条索阴影.结论:病灶形态呈方形或不规则形,病灶中央密度较高,边缘密度较低且边缘部分清楚,部分模糊,肺窗清楚,纵隔窗消失,对肺部孤立性炎性病变的诊断有很大价值,必要时再行经皮CT引导下肺穿刺活检,能提高肺部孤立性炎性病变的正确诊断率.另外,对基层医院而言,薄层CT扫描尤其必要.
作者：李毅明；苏初汉；吴建安 刊期： 2001年第04期
目的:探讨仰卧式头架螺旋CT鼻腔及鼻窦冠状位扫描时机器摆动角度范围对冠状成像质量的影响.材料与方法:对1999年8月～2000年10月门诊及住院患者117例行鼻腔及鼻窦冠状位扫描,采用仰卧式头架,对一些病例采用近似冠状位扫描,将所有图像均进行三维重建.结果:与OML成67°～90°的近似冠状位扫描基本能满足依赖冠状位鼻腔及鼻窦CT图像诊断的需要.结论:近似冠状位扫描在某些情况下是切实可行的扫描方法.
作者：殷响林；万家华；谢宝君；高璐 刊期： 2001年第04期
目的:分析儿童髓母细胞瘤的CT表现特点.材料与方法:搜集经手术和病理证实的髓母细胞瘤20例.男16例,女4例.2至10岁18例,11、12岁各1例.应用GE 8800和PQ1200CT机.15例平扫后做了增强检查.结果:肿瘤均位于小脑蚓部,CT平扫为稍高密度12例,等密度4例,混杂密度3例,稍低密度1例,边界清楚14例,不清楚6例,囊变10例,钙化6例,Ⅳ脑室变形11例,消失3例,幕上脑室扩大积水14例.CT增强后呈均匀轻度强化12例,不均匀3例,柔脑膜转移1例.结论:儿童髓母细胞瘤的CT表现具有特征性.
作者：尹传高；王龙胜；潘志立；鲍家启 刊期： 2001年第04期
目的:采用化疗药物灌注及金属内支架置入治疗晚期食管癌.材料与方法:31例晚期食管癌进行化疗药物灌注,并行球囊扩张后置入内支架.结果:经化疗药物灌注并置入金属内支架,缓解了吞咽困难.结论:化疗药物灌注和金属内支架置入是晚期食管癌安全有效的姑息疗法.
作者：何新民；喻立才 刊期： 2001年第04期
目的:探讨多发性骨肉瘤的影像学表现.材料与方法:3例患者,均经X线平片检查.结果:患者多处骨受累,表现为长骨干骺端呈致密的骨岛状瘤骨,肿瘤可突破骨皮质形成软组织肿块.结论:多发性骨肉瘤非常罕见.平片示全身骨骼系统多处骨呈不同程度骨肉瘤样改变,病灶同时发生.
作者：陶琤 刊期： 2001年第04期
目的:探讨急性播散性脑脊髓炎的影像学特点.材料与方法:36例脑炎患者行CT检查,15例行MR检查,34例为实验室检查证实,2例为手术病理证实.结果:CT表现为脑皮质、白质单发或多发斑片状低密度影;MR表现为长T1长T2异常信号,部分病灶T1WI呈高信号,病变以白质区为著,大小不等,两颞叶多发,可累及脑岛、海马、基底节、脑干、小脑,增强扫描大多无明显强化或轻度斑片状强化、脑回样强化.结论:CT及或MR平扫增强能为脑炎的诊断提供重要的信息,尚需结合临床以除外脑梗塞及脑肿瘤以及中毒性脑病、多发性硬化等.
作者：裴仁全 刊期： 2001年第04期
目的:探讨安全而有效的输卵管再通的治疗方法.材料与方法:11例输卵管阻塞的患者,用三根同轴导管行选择性输卵管造影,如果加压造影后阻塞仍然存在,则直接送入导丝行输卵管再通术.在加压造影和导管的作用下,大多数病人均可复通.结果:20条输卵管中经选择性造影或再通术均获得再通,有4例宫内妊娠,无宫外孕.结论:输卵管近端阻塞的患者应选择性输卵管造影或输卵管再通术,两种方法对输卵管阻塞的治疗是安全有效的.
作者：殷世武；乔美琴；刘龙惠；孙玲；周珊；洪渡；余成凡 刊期： 2001年第04期
目的:讨论骨嗜酸性肉芽肿的X线、CT表现.材料与方法:回顾分析经病理证实的11例骨嗜酸性肉芽肿的X线、CT表现.结果:本病基本X线表现有:(1)骨质破坏;(2)骨皮质改变;(3)病理性骨折;(4)骨膜增生;(5)软组织肿块,CT对病变范围、皮质、骨膜、软组织改变、死骨及邻近结构受累与否显示更清楚.结论:X线平片是诊断本病的首选方法,CT能进一步显示病变的病理解剖结构,对本病的诊断价值更大.
作者：吴政光；王成林；董汉彬 刊期： 2001年第04期
多发性硬化是中枢神经系统常见的脱髓鞘疾病之一,主要累及大脑白质,也可累及脊髓.由于检查方法及设备的限制,后者报道较少.本文对其MR征象进行讨论,并探讨了Flair(水抑制)序列对该病的诊断价值.
作者：裴仁全；林飏 刊期： 2001年第04期
患者男,38岁.患脊神经炎后感排尿吃力,并逐年加重5年.近4个月感下腹胀痛,不能自行排尿,插入导尿管也仅能导出少量尿液.查体:膀胱明显膨胀、压痛,扪及下腹及膀胱区感腹肌紧张.B超:见膀胱扩张明显,膀胱壁变薄,并有大量尿液潴留.放置导尿管未见导出尿液而行膀胱造瘘术.膀胱造影:见膀胱上部窄,底部宽,呈塔状.X线诊断:神经源性膀胱(附图).
作者：陈雪雪；邱乾德 刊期： 2001年第04期
肾细胞癌是临床常见肿瘤,而癌发生囊变率很低,关于囊性肾癌CT表现及肾囊肿的鉴别文献报道极少.现就手术证实的囊性肾癌1例报道如下:
作者：刘彭华；李新熹；王桂东；许忠新 刊期： 2001年第04期
前纵隔内畸胎瘤比较常见,但瘤体于前纵隔内向上生长穿过胸廓入口在颈部形成巨大包块者很少见,我们发现1例报告如下:
作者：解振林；谢昌林；辛恒兴 刊期： 2001年第04期
患者男,8岁半.因双侧髌骨不稳,膝关节活动障碍8年来院就诊.查体:一般情况可,右膝关节轻度外翻畸形.右髌骨内侧结构松弛,髌骨大小正常,可推向股骨外髁外缘,于膝关节屈曲时向外脱出,伸直时复位.左膝关节不能完全伸直,屈曲挛缩约30°,左髌骨固定于左股骨外髁,轮廓小,可轻微推动,左股四头肌萎缩,肌力2级.
作者：李延静；莫显斌；魏炜 刊期： 2001年第04期
肺内孤立性炎性球形病灶一般系指直径在2cm～6cm的圆形阴影,临床X线诊断上经常遇到.其性质复杂,表现多样,极易误诊,常见有10多种疾病可表现为肺内孤立性球形病灶,其中肺部炎性孤立性球形病灶在临床上极易与肺癌、肺结核球相混淆,现将本院近十年来经治疗及手术证实的11例肺部炎性孤立性球形病例进行回顾性分析.
作者：方岗 刊期： 2001年第04期
Askin瘤是罕见的胸壁软组织恶性肿瘤,本院发现1例,报道如下:患者女性,20岁,2001-1-30因左侧胸背部隐痛1月余就诊.不发热.无任何呼吸道症状.体检:体温、脉搏、呼吸、血压正常.除左侧第九、十后肋部位有压痛外无阳性体征.实验室检查未见异常.
作者：李镇中 刊期： 2001年第04期
先天性心脏病是严重危害人民健康的疾病之一,文献报告发病率为0.16～2%,加其它轻微畸形高达8%左右,早期发现对愈后至关重要[1].吞钡透视及平片检查是基层医院为基本的检查方法,它可为多数病例提供诊断及鉴别诊断的客观依据.而正确地运用X线分析作出较合理的结论却依赖于全面系统的基础知识.为此笔者搜集了本院1980-1991年资料完整的病例42例,通过解剖、病理、生理、临床、心电图及X线表现的分析,借以提高对先天性心脏病诊断的技术水平.
作者：雷胜凯；雷武昭 刊期： 2001年第04期
3M公司生产的3MHQ969激光相机以及与之配套的XP-535洗片机在国内拥有不少用户.它主要的优点是性能优越,图像清晰.我院从1996年购进该机,在这几年的使用过程中,遇到过两例比较典型的故障,本文报告其维修过程,希望对拥有该机的用户有所帮助.
作者：刘延洲；常新民 刊期： 2001年第04期
故障现象:点片摄影后,透视不出X线,当床由水平位向垂直位运动时,偶尔出X线.故障分析与检修:经检查,点片摄影正常,透视时无X线,机器面板显示正常,透视继电器不工作.根据电路图J03分析,该机的透视和摄影与摄象机镜头前的反光镜位置有关.
作者：范医鲁；李军 刊期： 2001年第04期
近年来,螺旋CT3D重建技术在临床上的应用已越来越广泛.它能清晰地显示复杂或较小的解剖结构,对听骨链立体结构显示更有其独特的优点,但常规方法必须在保留原始数据的前提下进行,其具有数据量大,占用硬盘空间大等缺点.为了提高图像分辨率,得到更好的图像质量,在工作实践中,我们采用小视野双耳分别密集重建技术,无需保留原始数据仍可得到同样效果.
作者：李晓会；齐乃新；师莉芳；吴晓芹；申富坤；万佩明 刊期： 2001年第04期
眼外伤是临床常见的疾病,外伤后常会有异物进入眼球,为了提高眼内物的诊断和手术成功率.本文介绍作者研制的吸盘式和手持定位环薄骨定位法.
作者：陈长源 刊期： 2001年第04期
1目的小头畸形包括狭颅症及脑小畸形,是一种较常见的发育障碍性疾病.由于狭颅症可应用外科手术治疗,而脑小畸型不是手术适应症,因此二者的鉴别诊断极为重要.本文通过17例小头畸形的X线平片及CT扫描进行对比研究,分析其影像特点尝试找出其中对两种畸形有鉴别诊断意义X线征象,以利于基层医院据此作出初步鉴别诊断使病人尽早得到进一步的诊断和治疗.
作者：邓京京；鲁晓燕 刊期： 2001年第04期
颈部深筋膜间隙是由颈深筋膜的三层结构即浅层、中层、深层分界围成的多个不同的功能性筋膜间隙[1～2].通过限定病变所属筋膜间隙(当病变较小局限在单一间隙时)或病变中心所处间隙位置(当病变较大呈跨间隙或多间隙生长时),结合临床和病变的CT影像学特征,在一定程度上可对病变进行诊断和鉴别诊断.
作者：王万笔；章志霖；郑晓华 刊期： 2001年第04期
复发性多软骨炎是一种累及全身软骨结构的系统性疾病.临床表现有耳部及鼻腔软骨炎,常常合并非侵蚀性关节性及呼吸道受累.
作者：朱丽明；马绍忠 刊期： 2001年第04期
