目的探讨创伤与感染及外源性生长激素对SD雄性大鼠血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及营养代谢的影响. 方法 SD雄性大鼠60只,随机分成生长激素治疗组和对照组(各30只),复制成腹腔感染动物模型,治疗组术后第1天开始给予GH0.5U.kg-1.d-1连续7天,对照组给予相同体积的生理盐水.分别测定术前及术后第1、4、7天血清GH、IGF-1、总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白及血糖变化. 结果术后两组SD大鼠均出现血清IGF-1、总蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白降低和血糖、GH明显提高,治疗组大鼠的GH及血糖明显高于对照组,而两组之间IGF-1及血清蛋白水平于术后第1、4天差别无显著性.术后第7天治疗组大鼠IGF-1、前白蛋白及转铁蛋白水平高于对照组. 结论外源性生长激素能够明显提高血清GH及血糖水平,但在术后早期对IGF-1及血清蛋白却未产生显著性影响,故认为应在机体度过急性应激期后方适合使用外源性生长激素.
作者：蒿汉坤；陈丽莉；蔡端；张延龄 刊期： 2000年第04期
目的观察富含谷氨酰胺二肽和支链氨基酸的新型20种结晶氨基酸配制的全肠外营养液对短肠综合征大鼠免疫功能的影响. 方法 40只Wistar雄性大鼠随机分为谷氨酰胺二肽组、标准组、无氮组及虚拟对照组,观察各组动物之间外周血T淋巴细胞转化率、T淋巴细胞亚群(CD4+/CD8+)以及血清肿瘤坏死因子(TNF)等免疫指标的变化. 结果谷氨酰胺二肽组与标准组及无氮组相比,T淋巴细胞转化率、CD4+/CD8+及TNF均有不同程度的增高. 结论富含谷氨酰胺二肽和支链氨基酸的20种结晶氨基酸更有利于手术后创伤应激期免疫功能的恢复,增强其生存能力.
作者：王钢乐；宋廷惠；靳继德；尉承泽；张松；徐琪寿 刊期： 2000年第04期
目的研究中/长链脂肪乳注射液在全合一(All-in-One)营养液中乳粒的大小及其分布的稳定性. 方法本研究采用国产的中/长链脂肪乳注射液与已进口上市的MCT/LCT脂肪乳注射液比较,分别按照相同的处方配制成全合一营养液,各自静置在25℃1天后,存放于4℃8天,再25℃静置1天,随着不同的存放条件分别在第1、2、10天取样.用光散射分光光度法和库尔特微粒测定法测定营养液中的乳粒,观察乳粒大小及其分布的变化情况.同时测定样品的pH值和渗透压,观察营养液的稳定性以及营养液体系质点数的变化情况. 结果在观察期内本研究的中/长链脂肪乳注射液与进口的MCT/LCT脂肪乳注射液在全营养液中比较,其乳粒大小及分布、pH值、渗透压变化均无显著差别. 结论本研究的中/长链脂肪乳注射液与进口上市的MCT/LCT脂肪乳注射液在全合一(All-in-One)营养液中具有相同的稳定性.
作者：黎卫明；何瑾；廖颂明；蒋朱明；王秀荣 刊期： 2000年第04期
目的研究腹腔化疗及联合使用重组人生长激素(rhGH)对小鼠结肠癌肝转移的影响.方法 42只BALB/c小鼠以小鼠结肠癌细胞(CT26)经脾接种建立肝转移模型后随机分为3组,化疗组小鼠每日腹膜腔注射5-Fu20mg/kg;联合组在化疗组基础上每日皮下注射rhGH2IU/kg;对照组仅以生理盐水分别行皮下及腹膜腔注射,疗程7天.2周后部分动物处死,观察肝转移情况,其余动物待其自然死亡以比较生存期. 结果联合组血浆总蛋白明显高于化疗组和对照组(P<0.01).与对照组相比,化疗组和联合组的肝转移发生率较低,转移瘤数目较少,肝脏重量明显较低(P<0.05),小鼠生存期延长近一倍(P<0.05).联合组肿瘤细胞周期中静止期(G0/G1期)细胞百分比高于其他两组(P<0.05).肿瘤细胞增殖指数(PI)在联合使用rhGH组显著降低(P<0.05). 结论腹腔化疗明显降低小鼠结肠癌肝转移的发生,延长生存期;给予rhGH可以调整细胞增殖周期,提高周期特异性化疗药物的敏感性,降低肿瘤细胞增殖活性.
作者：吴文溪；许勤；马利民；桑剑峰 刊期： 2000年第04期
目的探讨应用钙磷代谢膳食,协助临床诊断甲状旁腺功能低减的意义. 方法采用低蛋白、无肌酐、正常钙磷膳食,根据患儿年龄确定正常蛋白质供给量,在此基础上下调1/3.正常蛋白质供给4岁以下2.5g·kg-1·d-1,4～6岁2.0g·kg-1·d-1,7～12岁1.5～2.0g·kg-1·d-1,13岁以上1.5g·kg-1·d-1.钙磷供给4岁以下400～600mg/d,5～9岁600～800mg/d,10岁以上700～900mg/d,13岁以上800～1000mg/d.钙磷比值为1:1,总热能为1克氮:190Kcal.试验期共5天,前2天为预备期,后3天为试验期. 结果 14例肾小管对磷的回吸收率(TRP)均>90%,磷廓清率明显降低. 结论对14例患儿的总结表明,此标准临床应用效果较好.建议可作为儿科在制定钙磷代谢膳食中相关技术指标的参考值.
作者：杨志华；毛凤星；魏静心；巩纯秀 刊期： 2000年第04期
目的探讨联合应用生长激素(rhGH)、谷氨酰胺(Gln)对全小肠切除术后患者残余胃肠道代偿吸收的作用. 方法以一例全小肠切除术后的患儿自身对照,采用D-木糖吸收试验、15N-甘氨酸示踪试验及13C-棕榈酸呼气试验测定患儿在术后第15个月及第24个月两次联合应用rhGH0.12～0.14mg·kg-1·d.-1×2～3w,与Gln0.28g.kg-1·d.1×2～3w后,残留肠吸收功能的变化.在术后第15个月用全消化道钡餐造影观察胃肠形态及消化道通过时间. 结果患儿对氨基酸、脂肪酸的代偿吸收能力较好,并且在用rhGH+Gln治疗后还能进一步提高,而对单糖的代偿吸收较差,在治疗后也无明显改善.胃肠造影发现结肠的形态代偿为明显,钡剂在消化道通过时间为22h. 结论用这一治疗方法能够在短期内促进全小肠切除术后患者残留肠道的代偿吸收功能,本研究还发现营养素的代偿吸收可能在结肠中进行.
作者：刘坚；王彬；周连妹 刊期： 2000年第04期
目的探讨肠内营养(EN)在急性重症胰腺炎治疗中的地位和介入时机. 方法接受系统营养支持治疗的ASP病人11例,经肠外营养(PN)支持后改用经空肠造瘘管(或鼻空肠)EN.EN开始时机为血、尿淀粉酶正常,出现正常肠鸣音,有肛门排气或排便.制剂选择顺序为糖盐水(生理盐水)化学定方膳多聚膳普通饮食. 结果全组无死亡病例,后期并发症发生率低,血清白蛋白及转铁蛋白在EN后较EN前明显提高,而淋巴细胞计数改变不明显. 结论 ASP治疗应尽早从PN过渡到EN,由此不仅可以继续提供足够的营养支持,且能避免长时间PN带来的不利影响,减少并发症,降低死亡率.
作者：施敦；张成武；蒋劲松；谢志杰；邹寿椿 刊期： 2000年第04期
脂肪酸按双键有无分为不饱和脂肪酸,饱和脂肪酸.不饱和脂肪酸按双键多少分单不饱和、多不饱和脂肪酸(PUFA).多不饱和脂肪酸是指含有二个以上双键的脂肪酸,根据甲基一端计数第一个双键的位置,将PUFA分为4组,即n-3、n-6、n-7和n-9组.其中n-6组亚油酸(C18:2n-6)和n-3组α-亚麻酸(C18:3n-3)为必需脂肪酸(EFA).PUFA不仅具有氧化供能作用,而且是细胞膜磷脂的基本成分.全肠外营养(TPN)中若不含脂肪乳剂将导致EFA缺乏.长链脂肪乳剂(LCT)为机体提供了生物膜和生物活性物质代谢所需的PUFA,PUFA能纠正和预防EFA缺乏.TPN溶液中脂肪乳剂对机体免疫功能的影响,学术界仍有争议,现综合文献,提出合理应用的观点.
作者：顾倬云 刊期： 2000年第04期
谷氨酰胺(Glutamine,Gln)是人体多的氨基酸,占身体总游离氨基酸的50%,其75%在骨骼肌中,其余大多数储存在肝脏.在哺乳动物血中,Gln的循环浓度为0.6～0.9 mmol/L,在某些组织中其浓度可以高达20 mmol/L.
作者：何桂珍；霍红梅 刊期： 2000年第04期
临床营养支持在外科重症患者的救治中起重要作用.在90年代以前,主要采用肠外营养(PN)支持,进入90年代以后,越来越多的学者倡导用肠内营养(EN)[1～4].本文就肠内营养提高腹部大手术术后患者的营养状况作一前瞻性研究.
作者：陈大伟；全志伟；骆明德；张文杰；蔡威；夏韶民 刊期： 2000年第04期
我院1998年10月20日为1例扩张型心肌病终末期患者,施行标准原位心脏移植手术.存活已20个月,术后5个月开始参加轻体力工作,生活质量良好.植入的心脏功能正常.患者术后进行积极的营养治疗,报告如下.
作者：余薇 刊期： 2000年第04期
超短肠综合征是指残留小肠不足30 cm而造成的一种以严重的腹泻和营养障碍为主要表现的临床病症[1],此病常危及病人生命.近年来随着营养支持工作的发展与普及,以及现代外科治疗手段的进步,使一些超短肠综合症病人获得救治.现将我院1例病人报告如下.
作者：张能；傅志超 刊期： 2000年第04期
目的研究促进骨矿化的药物钙剂和维生素D对骨密度(BMD)的影响. 方法选取196例中老年骨质疏松患者随机分为两组,一组口服钙尔奇D每日1粒加维生素D3200IU,并指导多食含钙高的食物和接受日光照射.另一组单纯指导多食含钙高的食物和接受日光照射.治疗前后使用双能X线骨密度仪测量腰椎BMD,并观察不良反应. 结果 6个月后治疗组较治疗前BMD平均增加1.9%,与治疗前比较差别有显著性意义(P<0.05).而对照组较治疗前BMD减少0.3%,治疗前后无明显差别.两组比较治疗前后BMD变化显著(P<0.05).治疗过程中未见明显不良反应. 结论钙尔奇D加低剂量维生素D有明显增加BMD作用.
作者：余玲玲；陈治卿；陈健；周乃珍 刊期： 2000年第04期
目的研究碳酸钙长期补充对学龄前儿童骨量、钙、铁代谢的影响. 方法以成都市幼儿园123名3～6岁儿童为研究对象.将入选的儿童随机分成试验组与对照组.试验组每日服用300mg钙(6日/周),对照组不给任何钙剂.试验前后观测右足跟骨骨量,检验血清铁蛋白、钙.在试验前、试验1个月、3个月,6个月后检验尿钙. 结果 (1)成都市学龄前儿童膳食钙摄入量低,试验前血钙、尿钙水平低;补钙后试验组升至正常水平.(2)碳酸钙剂补充对跟骨骨量发育有促进作用.(3)补充钙剂6个月对血清铁蛋白无明显影响. 结论钙补充对学龄前儿童的骨量提高有促进作用,对铁代谢无明显影响.学龄前儿童钙摄入少,建议每日补充300mg元素钙.
作者：徐泳华；吴康敏；安珍；杨静焯 刊期： 2000年第04期
维生素A亦名视黄醇(retinol),它具有维持正常生长、生殖、视觉及抗感染的生理功能.维生素A缺乏症是世界卫生组织(WHO)确认的四大营养缺乏病之一.
作者：周建烈 刊期： 2000年第04期
作者： 刊期： 2000年第04期
作者： 刊期： 2000年第04期
作者： 刊期： 2000年第04期
组织成分的丢失是创伤或感染等分解代谢状态下常见的现象.而近一半体重的下降是由脂肪的丢失所致,余为无脂肉质的丢失[1],无脂肉质不但是构成组织的重要成分,而且具有重要功能.组织成分的丢失由复合的机制构成:分解代谢介质,包括三种分解代谢激素即胰高血糖素、糖皮质激素、儿茶酚胺的增高;促炎因子,特别是肿瘤坏死因子、白介素-1的激活;胰岛素及生长激素(GH)、胰岛素样生长因子(IGF-1)的抑制或组织对这些因子的敏感性降低.蛋白的分解、食物摄入的减少,可降低骨骼肌及其他组织器官的功能.
作者： 刊期： 2000年第04期
