迷走神经广泛分布于全身各组织、器官,并与中枢神经系统通过反射弧的形式完成各种生理活动.在各种物理或化学因素的刺激下,迷走神经兴奋,引起所支配的各脏器发生反应,这些反应在临床上被称为迷走神经反射.
作者:邱德刚;王亚西;钟倩;阳杰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高血压性脑出血的预后影响因素.方法:回顾性分析我院98例高血压性脑出血患者的临床资料,分析年龄、性别、发病后就诊时间、意识水平、出血部位、血液破入脑室情况、出血量、手术方法等因素对高血压性脑出血预后的作用.结果:出血量大、昏迷及出血继发破入脑室患者治疗有效率与对应组比较.结论:患者预后情况与出血量、意识水平、出血破入脑室情况、手术方法有关.
作者:杨兆臣 刊期: 2011年第07期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理.方法:对56例妊娠合并子宫肌瘤病例进行分析.结果:患者没有1例患者出现复旧不好、感染、大出血的表现,剔除子宫肌瘤有49例患者,4例因特殊情况未切除,3例自然分娩.结论:在病例选择合适的情况下,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的,没有增加手术风险.
作者:周燕 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肺性脑病的治疗方法,为临床治疗提供依据.方法:将确诊为肺性脑病的患者59例依据其病情分为轻度、中度、重度三组,轻度20例,中度29例,重度10例,对以上患者采取积极有效的治疗.在患者中有13例的年龄在60岁以下,46例年龄在60岁以上(包括60岁).结果:在试验中中度患者的病死数量为5人,中度患者病死数量为10人,重度患者的病死数量为5人,其病死率率分别为2.50%、34.3%、50%,重度和轻度存在显著差异(P<0.01).结论:年龄高且病程长的患者的死亡率高,应尽早进行治疗,好根据患者情况采取综合治疗.
作者:陈玺;魏春林 刊期: 2011年第07期
目的:热水坐浴对老年人前列腺增生症状改善的效果评价.方法:两组老年前列腺患者,热水坐浴组和对照组,观察效果进行评价.结果:热水坐浴组症状改善明显,对照组无明显改善.结论:热水坐浴能明显改善老年人前列腺增生症状.
作者:舒勇;吴金姐;沈强 刊期: 2011年第07期
本文探讨了腹腔镜手术在妇科手术中应用中的并发症,以及对这些并发症的发生提出了预防措施,归纳了在腹腔镜手术后的饮食方面的注意事项.
作者:高秀娥 刊期: 2011年第07期
我急救分站7a来院前急救中接诊11254例患者,对其进行病种排序、入住科室分布、年龄分布、接诊时间分布等方面进行分析,发现创伤患者达到42.7%,其次是脑血管急症、心血管急症;而患者年龄段以20~40岁,60~80岁相对较多,接诊时间以12~24时为院前急救高峰.
作者:谢长翔 刊期: 2011年第07期
引流是将体腔或组织器官等间隙内残存的有害液体,通过引流物引出体外,以防治由于积液而对机体造成的损害.它是外科临床常用、基本的技术之一,它虽然简单,却非常重要,如果应用不当,往往影响着手术的成败.
作者:郭连江;霍占波 刊期: 2011年第07期
目的:探讨严重交通伤患者的急救措施.方法:回顾性分析我院急诊科收治的148例严重交通伤患者的急救措施.结果:在经过急诊科有效规范的急救治疗,148例患者均得到了很好的治疗,有112例患者痊愈出院,救治成功率达76%.结论:急诊科是交通伤医院急救的第一救治阵地,实施有效的、科学规范的急救措施,可以挽救重伤患者的生命,降低死亡率和致残率,为日后的康复治疗奠定良好的基础;另外拥有一支训练有素的创伤专业急救队伍,是提高创伤急救疗效的关键所在.
作者:苗延文 刊期: 2011年第07期
目的:探讨对不同妊娠月份,配伍米索前列醇药物剂量及方法不同,进行治疗并观察.方法:对不同月份,用米非司酮配伍米索前列醇,进行药物流产临床观察,流产前后B超检查.结果:完全流产率82.5%,不全流产率17.5%.结论:不同剂量的米非司酮配伍米索前列醇,用于不同妊娠月份的早中期妊娠流产疗效好,减少了或减轻了子宫腔手术,患者痛苦小,对机体损伤轻,恢复快.
作者:聂芳 刊期: 2011年第07期
目的:对新生儿先天性肠闭锁与肠狭窄的诊断和治疗方法进行探讨.方法:对29例新生儿肠闭锁和16例肠狭窄进行观察和治疗,均在生后2-5天就诊后进行手术治疗.结果:手术后治愈率77.8%,死亡率22.2%,成活率明显提高.结论:新生儿先天性胃肠道畸形要及时发现,尽早手术,合理选择术式,术后全静脉高营养可提高手术成功率.
作者:郭占红;山加甫 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高血压丘脑血肿破入侧脑室的治疗.方法:对46例高血压丘脑血肿破入侧脑室患者,通过头部CT定位后采用脑室穿刺针穿刺侧脑室,行双侧脑室外引流术并脑室内注入尿激酶溶血治疗.结果:GOS5分10例,4-3分25例,2分1例,1分9例.结论:高血压丘脑出血并破入脑室,预后较差,该方法能操作简单,能挽救相当一部分病人生命,并且部分生活质量良好.
作者:刘攀;邓兰萍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨新疆阜康市围产期心肌病患者的监测及处理,以减少并发症,降低孕产妇和围产儿病死率.方法:对1998-2010年间收治的围产期心肌病临床资料回顾性分析,就围产期心肌病的诊断、治疗和预后作了阐述.结果:初产妇20例,经产妇10例,全部好转出院,三个月随访未见心衰症状复发.结论:应加强维族围产期心肌病患者的早期诊断和治疗,加强孕期及产后监测及处理,适时终止妊娠,以降低并发症.
作者:贾宏伟;杨秀玲 刊期: 2011年第07期
1.病史简介病人男,73岁.因脐周及右下腹疼痛不适6d,加重1d,于2010年10月2日入院(住院号164551).患者平日独自生活,饮食卫生状况较差.查体:体温37.7℃,心率82次/min,皮肤未见皮疹,心肺检查无异常,腹平,全腹压痛,轻度反跳痛,以右下腹为明显,未扪及腹部包块.腹部立位平片及全腹部CT未见明显异常.血常规:WBC:10.2×109/L,中性粒细胞0.945,Hb:115g/L.拟诊:腹痛待查:①阑尾穿孔伴弥漫性腹膜炎?②回盲部穿孔伴弥漫性腹膜炎?急诊在气管插管全麻下行剖腹探查.
作者:汪志强;乔东升 刊期: 2011年第07期
本文通过对20例以胸腔积液为首发症状的支气管肺癌患者进行观察,分析了其临床特点.
作者:傅树武 刊期: 2011年第07期
目的:回顾经皮肾镜(PCNL)治疗难治性肾结石,总结经验,提高治疗水平.方法:回顾2006年1月~2010年10月在我院采用PCNL治疗的126例复杂性肾结石患者的临床资料.结果:126例患者经PCNL治疗后,首次清除率109/126(86.5%).12例术后1个月复查有不同程度结石残留,直径均<1cm,累及肾盏多为1到2个,经体外碎石后治愈.3例患者结石残留较多,半年后行二次PCNL.另有2例患者因术中出血量多而终止手术.术中出现并发症43例(34.1%),其中术后高热30例(69.8%),术中少量出血9例(20.9%),术中大量出血2例(4.7%),1例周围脏器损害(2.3%),1例出现冲洗液外渗(2.3%).结论:PCNL是微创、高效的肾结石的治疗方法,对难治性肾结石效果确切,值得临床大力推广.
作者:梁建奇;林灼怡;黄蔚山;卓梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨了解小儿真菌性肺炎的临床治疗效果.方法:现将我院在2006年3月至2010年10月期间收治的19例真菌性肺炎的儿童患者为对象,对其临床资料进行回顾性分析,选取的患者均经痰培养或痰涂片确诊.结果:本组19例患者均顺利的完成真菌性肺炎的治疗,有11例痊愈,4例显效,3例见效,1例无效,总有效率为78.95%.血常规检查治疗前后有统计学差异.结论:真菌性肺炎的临床表现的症状不典型,诊断时较困难,治疗过程中应及早的选择针对性强、高效的抗生素,避免广谱抗生素的使用.
作者:冉建瑜 刊期: 2011年第07期
目的:分析儿童肺炎支原体感染的处理方法,为临床治疗工作积累经验.方法:随机性抽取2009年3月-2010年3月在我院接受治疗的患儿资料,并对70例患儿的临床资料进行深入分析.结果:患儿支原体感染后,主要表现症状为感冒、发热、咳嗽等,经医生进一步检查科发现肺部组织受到不同的损坏.结论:对支原体感染尽早诊断处理,能维持患儿正常的治疗效果.
作者:杨硕;田淑娟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨外伤性白内障的手术时机和手术方式及效果.方法:总结我院2009年5月-2010年5月收治的外伤性白内障60例,分别采用白内障一期和二期摘除、人工晶体一期或二期植入术共60例,对其效果进行分析.结果:一期白内障摘除联合人工晶体植入36例,术后娇正视力在0.06-0.8之间,其中0.1-0.3者19例,0.3-0.8者15例;二期白内障摘除联合人工晶体植入和单纯二期人工晶体植入术24眼,术后视力在0.12-1.0之间其中>0.3者22眼.二期人工晶体植入组的并发症较一期手术组少而轻.结论:外伤性白内障根据不同情况采用不同的手术时机及手术方式,效果良好.
作者:邓万清 刊期: 2011年第07期
目的:评价电子阴道镜下宫颈定位活检对宫颈病变的诊断价值.方法:应用电子数码阴道镜结合3%冰醋酸、卢戈氏液及宫颈活组织病理检查对宫颈病变进行筛查,以病理结果为诊断标准,对结果进行分析.结果:257例在电子阴道镜下行宫颈活检术,病理检查结果:慢性宫颈炎153例,CIN96例,宫颈浸润癌8例.相比较,电子阴道镜诊断宫颈癌及CIN的符合率分别为88.89%和80.67%.结论:电子阴道镜下宫颈定位活检以其微小的创伤,可重复性,准确性高,对CIN早期诊断、早期治疗及降低宫颈癌的发生率有重要价值.
作者:施伟杰 刊期: 2011年第07期
目的:评价宫腔镜在不孕症检查与治疗中的价值.方法:将我院收治的216例不孕患者采用宫腔镜检查,对检查结果进行分析,在诊断的基础上制定手术方案.结果:通过宫腔镜检查,发现98例不孕患者有宫腔异常现象,主要以子宫内膜息肉为主;输卵管不通84例,确诊后对症采取相应手术.术后进行1年随访,宫腔异常不孕患者中,妊娠61例,妊娠率为62.24%,输卵管不通不孕患者中,妊娠67例,妊娠率为79.76%.结论:通过宫腔镜能够明确诊断不孕症患者宫腔镜异常情况,而采用宫腔镜加压注射输卵管通液,能够全面掌握输卵管通畅情况,并能对症制定手术治疗方法,提高妊娠率.
作者:刘春良 刊期: 2011年第07期
复方口服避孕药(COC)作为一种高效避孕方法得到了人们的公认,通过不断的探索,发现COC有着许多非避孕效应,如治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、女性迟发性痤疮、不孕症等,降低了盆腔炎、妇科恶性肿瘤和骨质疏松的发生率等,还有很多其他非避孕效应等待人们不断探索.
作者:郑玉玲 刊期: 2011年第07期
目的:为提高计划生育手术质量,减少受术者的痛苦.方法:在结扎手术中患者采用局麻加静脉全麻方法.结果:结扎术时受术者无痛苦,不发生烦躁,呼叫等情况.结论:通过静脉麻醉使受术者处于睡眠状态,无痛觉,这样可以避免提取输卵管时引起的牵拉痛,提高了手术的安全性.
作者:胡春梅;罗玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨脐带绕颈对围产儿及分娩方式的影响.方法:2008年2月至2011年2月在我院分娩的无妊娠合并症和并发症的单胎头位孕妇有脐带绕颈者,随机选择脐带绕颈1周、2周及3周以上者各50例,与同期无脐带绕颈者50例作为对照组,对比新生儿窒息率及剖宫产率.结果:有脐带绕颈者新生儿窒息率及剖宫产率明显高于对照组;剖宫产率随脐带绕颈周数增加而逐渐增加,受社会因素影响较大.脐带绕颈1周与2周对比新生儿窒息率无统计学意义(P>0.05),脐带绕颈1、2周与3周及以上对比新生儿窒息率有统计学意义(P<0.05).结论:脐带绕颈对围产儿预后影响较大;脐带绕颈3周及以上新生儿窒息率明显增加;严密观察产程,恰当选择分娩方式,可降低新生儿窒息率.
作者:周建芳;杨颖慧 刊期: 2011年第07期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,严重危害母婴健康,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因,因此,孕期检查是很有必要的,应做到尽早发现,尽早诊断,尽早治疗.这样可明显降低妊娠期高血压疾病的发生、发展、延长胎龄以及提高新生儿成活率,确保母婴安全,从而达到临床治愈.
作者:刘桂花 刊期: 2011年第07期
目的:探讨急性上消化出血的临床特点,提高对其病因的认识,及急诊胃镜检查的方法、意义、适应症.方法:对120例急性上消化出血患者作急诊胃镜检查,分析病因及急诊检查适应症.结果:急性上消化出血患者急诊胃镜检查安全,适应症可适当放宽,病因确诊率高.
作者:程业军;万辉 刊期: 2011年第07期
随着工农业、交通事业发展,腹部外伤发生率也有上升趋势,外伤性脾破裂在腹部实质性脏器伤中为常见,约占腹部损伤的40%~50%[1].我院自2002年~2010年对本组17例外伤性脾破裂进行保守治疗,效果良好,现报告如下:
作者:饶承明;李兴 刊期: 2011年第07期
目的:通过观察醋酸奥曲肽在急性胰腺炎治疗经过,醋酸奥曲肽在治疗中疗效.方法:回顾性分析急性胰腺炎病人的临床资料,观察疗效.结果:将血尿淀粉酶作为判定疗效的重要指标,将血、尿淀粉酶降至正常,无临床症状,为治愈;血、尿淀粉酶下降,有临床症状,为有效;血、尿淀粉酶下降不明显,临床症状加重,遗留不同程度胰腺功能不全,为无效.结论:醋酸奥曲肽在治疗急性胰腺炎中重要作用,取得可靠疗效.
作者:聂骅;刘玉珍 刊期: 2011年第07期
近年来,在各级医疗卫生机构中,抗生素在临床治疗工作中扮演了重要角色,是各种类型感染治疗工作中重要的药物,并且在品种研制与使用量等方面呈现出显著增长的态势.与此同时,怎样科学、高效、安全地使用抗菌药物,进一步规范抗菌药物的临床使用,提高治疗效果,有效预防和降低不良反应和细菌耐药性,是广大临床医生需要加以研究与思考、实践的重要课题.笔者长期在市级医疗机构从事临床工作,针对肾内科住院患者在抗菌药物使用方面的运用进行了研究分析,本文将作简要论述.
作者:夏光辉 刊期: 2011年第07期
目的:分析糖尿病合并泌尿系感染患者的临床特点.方法:选择2010年1月~2011年1月我科收治的糖尿病合并泌尿系感染患者78例,给予控制血糖、抗生素等治疗措施,比较不同病程、血糖值感染率和治疗有效率.结果:病程长、血糖高的患者的泌尿系感染率和治疗有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:病程与血糖与糖尿病泌尿系感染患者的发病及疗效有关.
作者:栗昕 刊期: 2011年第07期
髌骨骨折较常见,大多数需手术治疗,手术入路较多,为了便于骨折切开复位,减轻术后并发症.我院自1998年9月以来,采用膝前改良纵弧形内侧切口改良张力带治疗各型髌骨骨折94例,效果满意,现报道如下:
作者:冯少平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的优势和临床应用价值.方法:回顾2005年8月~2011年2月我院对56例胆总管结石确诊病例行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石手术治疗方法.结果:56例手术均获得成功,行腹腔镜下胆总管Ⅰ期缝合21例,留置T管引流35例.术后出现胆瘘9例,结石残留5例.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法,同样可起到微创效果,如能严格选择适应症行胆总管Ⅰ期缝合,微创效果更佳.
作者:齐德祥;于海;籍学平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨老年人心律失常的特点及病因,为预防和治疗老年人心律失常提供参考.方法:对我院150例老年心律失常患者的临床表现特点及发病原因进行分析.结果:150例患者中心电图检测心律不齐的临床表现房性早搏占26%,室性早搏占15.3%,临床病因分析冠心病引发占23.3%,高血压引发占18.6%.肺心病引发占18%.结论:老年人心律失常的主要临床表现为房性早搏,室性早搏,窦性心动过缓及窦性心动过速.诱发病因主要有冠心病,高血压及肺心病.
作者:张建国 刊期: 2011年第07期
米非司酮配伍米索前列醇(简称米索)应用于终止早期妊娠在国内已取得比较成熟的经验,但多年来一直把带器妊娠作为药物流产的禁忌症.十几年来,相当多的妇女应用了带有尾丝的T型或V型节育器.由于这些节育器在宫颈口留有尾丝,取环无需进宫腔手术操作,对这部分人采取药物流产终止妊娠就提供了可能.本站自近年陆续接待了150例带环(有尾丝)妊娠的妇女,并应用了药物流产,与此同时随机抽取了同时期应用药流妇女150例作为对照,现将临床情况介绍如下:
作者:董哲栋 刊期: 2011年第07期
目的:总结股骨交锁髓内钉治疗股骨干骨折方面的经验.方法:自2009年5月-2010年10月运用交锁钉髓内钉治疗和随访股骨干骨折病人70例,获得6-12个月的随访.结果:70例中只有4例畸形愈合,其余均愈合满意.结论:股骨交锁髓内钉治疗股骨干骨折切实有效,畸形愈合较少,值得推广.
作者:卢水生;庄强;汤学智;熊军委 刊期: 2011年第07期
目的:报告为老年患者盲插鼻肠管的技巧.方法:在为36名老年患者留置鼻插管时,三次注入生理盐水激活Hycbomer涂层,使管端更加圆滑柔韧,不易损伤粘膜;置入胃内之后,边缓慢推注少量生理盐水边继续轻柔推进鼻肠管,使管道柔软圆滑,有效减轻病人的痛苦;同时主动将鼻肠管送入十二指肠.结果:置管成功率达94%,有效减少反流和误吸等并发症,而且节约了时间,达到了快速建立肠内营养通道的目的,临床效果满意.
作者:王新歌;王彦艳 刊期: 2011年第07期
我院腹部外科手术自开展以来,手术两万多例.有的问诊病史不仔细,有的早期症状体征不典型,有的医师工作态度不严谨,造成诊断困难,漏诊误诊.现对腹部外科手术漏诊误诊情况分析如下:
作者:王明伟;朱焕涛 刊期: 2011年第07期
目的:探讨弥漫性轴索损伤临床治疗体会.方法:本次研究选择2007年1月至2010年9月收治的弥漫性轴索损伤的患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果:患者均经5-20个月的随访,其中存活31例,存活率为77.5%.依据GOS评分法格拉斯哥预后积分评定结果:15例恢复良好,8例中残,6例重残,植物生存2例,死亡9例,死亡率22.5%.结论:经过针对性的合理治疗,均可对DAI预后进行有效改善.
作者:周政 刊期: 2011年第07期
目的:通过比较硬膜外麻醉,蛛网膜下腔麻醉及蛛网膜下腔与硬膜外联合麻醉对产科手术的影响,分析蛛网膜下腔与硬膜外联合麻醉在妇产科手术的临床应用.方法:选择90例ASA分级为I-II级的足月待产孕妇90例患者,随机分成三组,依次为研究组A(硬膜外麻醉组n=30)、研究B组(蛛网膜下腔组n=30),研究C组(腰硬联合组n=30),三组患者年龄,体重无显著差异(p>0.05).对三组患者行剖宫术,观察各组的麻醉起效时间,麻醉平面的控制、镇痛效果的影响及患者围手术期的血流动力学变化.结果:研究组A麻醉起效慢,失败率高,镇痛不完全;研究组B麻醉起效快,镇痛及肌松完全,但易影响患者的血流动力学变化;研究组C麻醉起效时间快,麻醉维持时间长,肌松完全,且对患者的血流动力学影响较小.结论:在产科手术中,选择腰硬联合麻醉其麻醉效果优于硬膜外麻醉及蛛网膜下腔麻醉.腰硬联合麻醉将广泛用于产科手术患者.
作者:刘兴建 刊期: 2011年第07期
1.临床资料姓名:张xx,性别:男,年龄:90岁,身高:173cm,体重:85kg.主诉:活动后气短5个月,发热、咳嗽伴气短加重2d.现病史:患者5月前因感冒出现活动后气短,无发热,咳嗽,咳少量白痰.曾就诊我院经抗炎、平喘、祛痰等对症治疗后出院.2d前因感冒后出现发热,体温38.5℃,咳嗽,咳白痰,不易咳出,伴活动后气短,夜间可平卧,于家中静点克林霉素、氨茶碱后好转,昨日气短加重,由120送我院急诊予抗炎、平喘、退热、激素治疗后好转,为进一步诊治收入院.
作者:刘炜;范晓玲 刊期: 2011年第07期
高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,是常见的心血管疾病,可分为原发性及继发性两大类.原发性高血压,又称高血压病.长期高血压是多种心血管疾病的重要危险因素,是脑卒中、冠心病、肾功能衰竭和眼底病变的危险因素.我社区卫生中心自2010年至2011年门诊共收治管理高血压病患者391例,现将我们对其进行病例管理和治疗效果总结如下:
作者:曾静;文超 刊期: 2011年第07期
目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤对患者继续妊娠和分娩的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院2001~2010年入院的132例妊娠合并子宫肌瘤患者的一般临床资料.结果:132例患者中,19例患者并发流产,9例早产,8例肌瘤红色变性,12例前置胎盘,孕37~42周者84例(其中经阴道分娩61例,剖宫产23例),其中臀位14例,横位9例,均行剖宫产术,其中9例同时行肌瘤摘除术,治疗前后临床差异具有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤易至难产,各孕期应加强高危管理,同时应该适当放宽剖宫产的指征,出现并发症时应及时处理.
作者:吴心妍 刊期: 2011年第07期
目的:通过牙再植术及体外根管治疗的方法保留磨牙髓室底穿的患牙.方法:成年患者7人,髓室底穿的下颌磨牙7颗,其中下颌第一磨牙5颗,下颌第二磨牙2颗,常规口内牙体检查,叩诊(+),冷诊(-),热诊(-),牙髓活力测试(-),松动度I度,探及底穿处直径约1mm左右,拍摄X线片显示根分叉处有不同程度的病变,根分叉处的骨组织也有不同程度的破坏.常规拔出患牙,行体外根管充填,用光固化型氢氧化钙修补底穿处,彻底刮净牙槽窝,清除根分叉处病变的肉芽组织,待新鲜血液渗出后将患牙重新移植到牙槽窝内结扎固定,定期复诊.结果:7颗患牙均得以保留,患牙与牙槽骨之间形成良好的骨性结合,可以行使咀嚼功能,稳定性良好,患者无不适.
作者:周国庆;张巍;郑军;马数艳;宫晓会;周涛 刊期: 2011年第07期
目的:分析上消化道出血的病因及诱因.方法:对89例上消化道出血急诊内镜患者资料进行回顾分析,分析其病因及诱因.结果:共检出急性糜烂出血性胃炎40例(44.9%),胃溃疡17例(19.1%),十二指肠溃疡10例(11.2%),食管胃底静脉曲张破裂7例(7.9%),恶性肿瘤5(5.6%),其它10例11.2%);这其中,9例(9.9%)患者为其它原因,14例(15.7%)患者为抗生素原因,46例(51.9%)患者为服用解热镇痛剂原因,20例(22.5%)患者为饮酒的原因.结论:胃溃疡发病率高,其次为急性糜烂出血性胃炎;解热镇痛剂为常见诱因.
作者:沈流燕 刊期: 2011年第07期
目的:观察跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效,总结跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术治疗经验.方法:对25例(26足)跟骨关节内骨折患者的临床资料进行总结分析.结果:术后16周25例26足跟骨骨折全部愈合,愈合时间3~4个月.Kerr评分:优10例10足,良12例13足,差3例3足,极差0例,优良率88.0%.结论:跟骨钢板内固定术是治疗跟骨关节内骨折的理想方法.
作者:周仁实 刊期: 2011年第07期
诊室环境、医院管理、医护人员自我防范、器械的消毒等因素已成为医院口腔科门诊感染的主要危险因素.本文对这些因素进行了分析,并在此基础上提出了相关的预防措施,为临床减少院内感染提供参考.
作者:潘兴扬 刊期: 2011年第07期
糖尿病是绝对或相对胰岛素分泌不足引起的一组常见的内分泌代谢疾病,其基本病理生理为多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足和作用缺陷,所引起的代谢紊乱,包括糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱,重症者导致酸碱平衡失调;其特征为高血糖,糖尿,葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常[1].其临床主要表现为多食,多饮,多尿和不明原因的体重减轻.
作者:胡春兰 刊期: 2011年第07期
目的:分析小儿过敏性紫癜(HSP)的临床表现,诊断和治疗及预后.方法:对58例患儿的临床表现,各型的发病情况及实验室检查等方面进行临床分析.结果:男33例,女25例,男女比例1.31:1.腹型10例占21.8%,单纯型19例占30.9%,关节型占13例占28.8%,肾型3例占8.7%,混合型4例占9.1%.经治疗,57例有效,占97.6%,仅1例反复发作,转上级医院治疗.随访有6例(14.3%)再次反复,经治疗后好转.结论:以消化道症状为首发症状d的HSP诊断困难,易误诊.目前以去除病因,抗过敏及解痉、止痛等对症处理.
作者:王桂珍 刊期: 2011年第07期
目的:总结术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊治经验.方法:回顾性分析2000年5月至2007年3月收治46例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果:本组46例患者均在腹部手术后2周内发生术后早期炎性肠梗阻,其中44例经系统保守治疗后痊愈,2例因并发形成腹腔脓肿行手术治疗后痊愈.结论:准确掌握术后早期炎性肠梗阻临床特点,系统化保守治疗,不但可以治愈,而且避免不必要的再次手术的发生.
作者:齐德祥;籍学平;王轶 刊期: 2011年第07期
目的:研究临床上急性大肠手术的方法及效果如何.方法:对2008年10月至2010年12月来我院就诊的68例急症大肠手术患者进行回顾性分析;其中6例患者大肠外伤破裂;1例患者大肠癌自发性破裂,29例患者大肠癌完全性梗阻.1例乙状结肠癌,4例双管造瘘术,5例大肠单管造瘘术,22例一期吻合.结果:7例抢救无效死亡,61例治愈.结论:对大肠外伤性破裂,癌性大肠梗阻和大肠癌自发性破裂要引起重视.
作者:郝少青 刊期: 2011年第07期
目的:通过监测分析迈尔内镜清洗消毒的效果,探讨规范化清洗消毒的方法,杜绝因内镜检查引起的医源性感染.方法:采用手工彻底清洗+自动化处理系统,按2004年版<内镜清洗消毒技术规范>的要求做好生物学监测.结果:采取规范化管理,使消毒后的内镜内腔面合格率达97.5%,符合卫生部标准要求.
作者:赖淑花;陈燕玉;陈宇玲 刊期: 2011年第07期
探讨产后出血的相关因素及临床预防措施,以降低孕产妇死亡率.回顾性分析2007年1月-2008年9月在我院分娩的32例产后出血的患者的临床资料.29例产后出血发生在2h以内,占90.62%(29/32).孕周在37-41周,孕1产1,胎儿体重在2500-4000克者,发生产后出血3例,发病率较低,为6.25%(3/48).有多次妊娠史或分娩史、双胎、胎儿体重大于4000克者、胎盘因素出血发病率明显增高,分别为32.25%(10/31)、36.63%(4/11)、32.14%(9/28)、54.54%(6/11).结果表明,产后出血的发生与孕周、胎产次、胎儿体重、胎盘因素等密切相关.
作者:李亚君 刊期: 2011年第07期
目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的病因及发病机制,阐述其诊断标准和治疗措施.方法:分析30例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料.结果:30例患者中,26例经胃肠减压、营养支持、生长抑素、肾上腺糖皮质激素、四磨汤、针灸及封闭足三里等治疗后均痊愈,4例症状得到显著改善.平均临床治疗时间为12d(8~25d),肛门恢复排气时间平均为8d(5~19d),本组患者没有发生绞窄性肠梗阻或肠坏死,治疗期间无1例出现并发症.结论:术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周,非手术治疗是唯一的治疗方法.除传统的治疗措施外,联合应用四磨汤、针灸及封闭足三里等中医治疗措施,可以更有效的降低梗阻症状缓解时间,改善病人预后.
作者:张宏凯;时永 刊期: 2011年第07期
我国的结核疾病发病患者很多,在世界22个此疾病的高发国家中,我国发生此疾病的人数排名为第2位.我国现在大概有5亿左右的人受到结核的感染,有450万例患者为肺结核的患者.痰涂片阳性肺结核患者大概有65万例左右.我国结核病患者的耐药性很高,高达18.6%左右.肺结核是慢性病,治疗时间长,要治愈必须早期、联合、适量、规律、和全程治疗.由于患者对结核病认识不足,治疗依从性差,不能很好配合疗程的治疗措施,这都会引起患者的耐药性增高.根据此种情况,笔者对肺结核病患者进行健康教育,从而达到促进健康恢复的目的.
作者:李洪柱 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹壁切口子宫内膜异位症的发病原因,治疗措施以及预防方法.方法:回顾性分析我院2007年9月至2010年9月收治的腹壁切口子宫内膜异位症患者20例临床诊疗资料.结果:20例患者均是在剖宫产后发生腹壁子宫内膜异位症.20例患者术前通过典型的临床表现体征,结合B超明确诊断,均进行手术切除病灶,术后随访无复发情况.结论:剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的发生是一种医源性子宫内膜异位症,手术是唯一有效的方法,降低剖宫产率,规范剖宫产手术,术中保护腹壁切口是预防关键.
作者:黄丽莎 刊期: 2011年第07期
咳嗽-晕厥综合征(cough syncope syndrome)是指由连续性咳嗽后立即发生的一过性意识丧失,能迅速自行恢复,不留任何后遗症的综合征.咳嗽晕厥综合征于1876年由Charcot首次报告,临床并非少见.本文对2006年-2010年12例患者其发病特点、临床情况、治疗结果等进行回顾性分析如下.
作者:栾丽红 刊期: 2011年第07期
目的:分析川崎病的临床特点、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年7月~2010年7月收治22例川崎病患儿的临床资料.结果:22例川崎病患儿中典型15例,不典型7例,发病10d内确诊16例,发病10d后确诊6例,其中并发冠脉扩张4例,出院时治愈18例,4例冠状动脉扩张者3个月内恢复正常,所有患儿随访1年无复发及冠状动脉瘤的发生.结论:早期诊断并尽早应用丙种球蛋白、丹参注射液、阿司匹林及中药清热解毒化瘀方剂可防止川崎病的冠状动脉病变,是有效治疗川崎病的关健.
作者:李惠瑛 刊期: 2011年第07期
原发性颅内低压综合症(SIH)是体位性头痛为其特征,坐位或立位头痛加重,平卧位消失,侧卧位腰穿压力<70mmH2O的一组临床征候群[1].临床少见,诊断、治疗特殊,极易误诊.现将我院收治的6例SIH进行临床资料分析、探讨其诊断治疗.
作者:黄燕秋 刊期: 2011年第07期
目的:研究在临床上用丹红注射液治疗稳定型心绞痛的效果如何.方法:把2009年10月至2009年月12月我院收治的100例稳定型心绞痛患者分成对照组和治疗组,每组各50人,对照组和治疗组两组患者实施相同的基础治疗方法,之后治疗组在基础治疗方法后再配合丹红注射液治疗,后把两组患者的治疗效果进行比较.结果:治疗组50例稳定型心绞痛患者加丹红注射液治疗后,患者心脏供血情况明显优于对照组.结论:对于稳定型心绞痛患者,若在常规使用硝酸酯类、阿司匹林等治疗基础上,根据病人身体体质再进行丹红注射液治疗,可以取得明显效果.
作者:王兵义 刊期: 2011年第07期
目的:研究早期深静脉穿刺置管术在外科休克病人救治中的作用.方法:回顾性研究分析我院外科2005年7月~2010年7月收治的65例休克病人的治疗资料,按是否早期进行深静脉穿刺置管术分为实验组(n=33)和对照组(n=32),比较两组入院4h内CVP、尿量等循环改善情况,住院期间器官功能障碍发生情况和病死率.结果:实验组4h内CVP、尿量改善情况均良于对照组(P<0.05);住院期间器官功能障碍发生情况和病死率均低于对照组(P<0.05).结论:早期深静脉穿刺置管术可以明显改善外科休克患者预后,降低器官功能障碍的发生机率和病死率.
作者:刘权溢;阮荻行;林灼怡;周太成 刊期: 2011年第07期
目的:探讨在行人工肾治疗时,动脉端和静脉端两种途径给药的抗凝效果.方法:选择衡阳市第一人民医院维持血液透析患者32例随机分两组,A组为动脉端给药组,B组为静脉端给药组.根据整个透析系统和灌流器的凝血等级调整肝素用量,比较两组所需肝素的量和凝血等级、以及凝血酶原时间.结果:动脉端给药组用肝素总量明显减少(p<0.01),而两组凝血等级和凝血酶原时间无明显差异(p>0.05).结论:动脉端肝素给药能够减少肝素用量,安全方便.
作者:李瑾娜;刘芙蓉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨幽门螺旋杆菌(HP)与反流性食管炎(RE)的相关性.方法:选取我院2009年2月至2010年11月收治的130例反流性食管患者为研究对象;另选取同一时期我院收治的104例慢性浅表性胃炎患者为研究对象.比较两组患者的HP阳性率,并对食管炎症程度与HP感染的关系进行分析.结果:RE组HP感染率为45.4%(59/130),慢性胃炎患者的HP感染率为63.5%(66/104),差异有统计学意义,P<0.05.HP阴性组的中重度RE的发生率均高于HP阳性组,但无显著性差异,P>0.05.结论:RE中HP感染率较低,且HP阳性的患者炎症程度较低,推测HP可能对RE发病有一定保护作用.
作者:孙雪飞;何旭 刊期: 2011年第07期
目的:探讨剖宫产后输卵管结扎术的技巧和注意事项.方法:回顾性分析剖宫产后输卵管结扎术104例临床资料.结果:104例中能顺利施行输卵管结扎术者79例,有粘连者25例,其中失败7例,占6.73%.结论:术前准备充分,恰当选择切口位置,操作要稳、准、轻、细,是做好剖宫产后输卵管结扎手术的关键.
作者:徐鹏 刊期: 2011年第07期
房室传导阻滞(atrioventricular block)是指房室交界区脱离了生理不应期后,心房冲动传导延迟或不能传导至心室.病因复杂,多种原因均可引起不同程度的房室阻滞.I度房室阻滞可无症状;II度房室阻滞可有心悸或无症状;III度房室阻滞症状取决于心室率的快慢与伴随病变.症状包括疲倦、乏力、头晕、晕厥、心绞痛、心衰等,严重者可导致猝死[1].糖皮质激素因其可抗炎、抗免疫、抗毒及抗休克等药理作用在临床应用广泛.本文就一例不明原因III度房室传导阻滞患者使用激素后心律失常治愈病例进行解析总结,为临床治疗提供新思路,供广大同行借鉴和指正.
作者:管鸽;韩勇;李春晓;周鹏 刊期: 2011年第07期
目的:积累流感病毒细胞培养分离的技术经验,为流感现场监测和疫苗应急制备提供科学的技术支撑.方法:用MDCK细胞培养法、红细胞凝集实验与红细胞凝集抑制实验进行病毒分离鉴定.结果:从9例流感病例标本中分离出4株甲型H1N1流感病毒,分离阳性率44.44%.结论:MDCK细胞对甲型H1N1流感病毒具有较高敏感性,流感病毒细胞培养与分离技术在玉林市取得了初步的成功.
作者:叶瑞国;庞晓泸;陆运龙;罗铭;柒挺 刊期: 2011年第07期
目的:研究糖尿病患者血清肝细胞生长因子(HGF)与血管内皮功能的关系.方法:选择120例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,分为两组:无微血管病变60例为观察I组,合并微血管病变60例为观察II组;同期健康体检者60例为对照组.比较三组患者血清HGF、血管内皮素(ET)、一氧化氮(NO)的变化.结果:观察I组、观察II组患者血清HGF、ET均明显高于对照组,NO明显低于对照组(P<0.05);与观察I组比较,观察II组的变化更明显(P<0.05).结论:T2DM患者血清HGF升高,在一定程度上反映血管内皮损伤情况.
作者:栗昕 刊期: 2011年第07期
目的:观察外固定器固定治疗胫骨开放性和粉碎性骨折的疗效.方法:2001年3月至2010年3月应用外固定器固定治疗胫骨开放性及粉碎性骨折38例,应用单边外固定器固定.结果:38例患者中31例得到随访,随访时间1年至9年,平均4.5年,外固定在术后6个月至1年左右去除,29例骨折愈合良好(29/31),1例骨折不愈合,行二次手术LCP固定自体髂骨植骨后愈合,无针道感染发生.1例发生骨髓炎,窦道反复发作,至今未治愈,但骨痂及包壳形成充分,外固定于术后1年去除.结论:正确选择适应证、尽可能减少骨折部位血供破坏、早期恰当的功能锻炼等综合治疗方能提高开放性及粉碎性胫骨骨折的疗效.外固定器具备操作简单、固定牢固、去除容易等优点,特别对开放性骨折,外固定器固定是其他固定方法所不能取代,但外固定器固定也具有护理困难、针道感染、外观令人难以接受等缺点.
作者:闫定彬 刊期: 2011年第07期
目的:探讨儿童慢性咳嗽临床特点及治疗.方法:回顾性分析98例临床诊断为慢性咳嗽患儿的临床特征.结果:98例确诊为咳嗽变异性哮喘34例(34.5%),鼻后滴漏综合征26例(26.5%),反复呼吸道感染19例(19.5%),支原体感染19例(19.5%).结论:咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、反复呼吸道感染和支原体感染为儿童慢性咳嗽的常见病因;详细询问临床经过,必要的辅助检查,适当的诊断性治疗和观察回访是确定病因的主要方法.
作者:肖明 刊期: 2011年第07期
100例用Epley首创的耳石复位法(PRM)治疗后半规管性良性阵发性体位性眩晕.治疗结果为94例患者的临床表现消失,有4例患者还有头昏的表现,有2例患者的眩晕症状有所改善.有效率为94%.总有效率为100%(100╱100),这表明进行手法复位可以治疗良性阵发性位置性眩晕,此方法对患者没有损失、简单、有效.
作者:朴京淑 刊期: 2011年第07期
目的:对微创钢板内固定(mippo)技术与切开复位内固定治疗胫骨骨折的疗效和安全性进行系统评价.方法:按照Cochrane系统评价的方法,计算机检索Meadline(1995/2011-06),荷兰医学文摘(Embase1995/2011-06),中国生物医学文献数据库(CBM截止2011-06),CNKI(截止2011-06),并采用手工检索方法收集相关随机对照试验及半随机对照试验.采用ReviewManager4.2.8软件进行Meta分析.结果:共纳入2个研究,Meta分析结果显示:微创钢板内固定(mippo)技术与切开复位内固定治疗胫骨骨折切口长度方面有统计学差异.但两种方法在手术时间,疗效评价情况等方面关系还需进一步研究.结论:综上所述,微创钢板内固定(mippo)技术与切开复位内固定均是治疗胫骨骨折的有效方法.近观点认为微创手术有助保护骨折端血供,减少手术创伤,减少手术并发症,有利于骨折愈合等优点,应该首选.由于选取的文献质量不高,有可能存在各种偏移、随访时间有限等原因.仍需要更多高质量的随机对照试验来得出更可靠的结论.
作者:谢崇新;张磊 刊期: 2011年第07期
目的:分析外科危重病人发生应急性溃疡出血(SUB)的主要原因,探讨并发SUB与外科重症患者预后的关系.方法:回顾分析外科重症监护病房(SICU)并发SUB急危重病患者98例,按发病后SUB发生时间、继发感染与病死率的关系进行比较分析.结果:发生SUB的主要疾病为脑血管意外和重度颅脑损伤;SUB出现时间愈早死亡率愈高(P<0.001),继发感染者SUB发病率增加,其中以呼吸机相关性肺炎多见,且伴继发感染的SUB患者病死率显著增加(P<0.01).结论:SICU患者出现上消化道出血提示预后不良;及时发现上消化道出血,防治感染尤其是呼吸机相关性肺炎等对SICU患者预后有重要意义.
作者:郭宇芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨内科治疗慢性胆囊炎伴胆结石的临床效果,为临床制定合理的治疗方案提供数据支持.方法:回顾性分析2008年4月~2011年4月我院采用中西医结合疗法治疗的84例慢性胆囊炎伴胆结石患者的临床资料,并且同期采用单纯西医治疗的84例患者为对照组,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗效果明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合应用中西医疗法治疗慢性胆囊炎伴胆结石可有效提高治疗效果,值得临床推广.
作者:张沛峰 刊期: 2011年第07期
目的:总结严重Pilon骨折的手术方法及治疗效果.方法:对2005年~2010年进行的手术治疗的21例严重Pilon骨折患者进行回顾性研究.开放性损伤7例,闭合性损伤14例;均为Rüedi-Allgower分型III型.根据骨折的不同形态和软组织损伤情况分别采用胫骨远端L型锁定钛板+可吸收螺钉+腓骨钢板固定,胫骨三叶草钢板+胫骨钢板固定.结果:所有患者均获得1年~5年(平均2.8年)随访.骨愈合时间3~15个月,平均4.2个月.应用Tenny评分系统评估治疗效果,优12例,良5例,中3例,差1例,优良率81%.术后3例出现皮肤坏死;2例感染,其中1例深部感染,出现骨折端畸形愈合并关节强直.结论:严重Pilon骨折应用可吸收螺钉固定关节面骨折片,并应用胫骨远端锁定钢板固定可取得良好的治疗效果.
作者:王竑昕;杨东辉;张凯 刊期: 2011年第07期
目的:探讨改良张力带治疗PosstⅢ肩锁关节脱位方法的改进及临床效果.对克氏针张力带跟据AO钩钢板原理进行了部分改进,及张力带通过肩峰窝和克氏针在肩锁关节上杠杆力作用固定肩锁关节脱位方法.对30例PosstⅢ肩锁关节脱位均采用此改进方法进行固定,均缝合断裂的喙锁韧带.结果:患者平均12.8个月随访.结论:改良张力治疗PosstⅢ肩锁关节脱比常规方法比较具备一定的位优点.为张力带治疗PosstⅢ肩锁关节脱位提供了新思路.
作者:赵爱生;李秀梅;高祥 刊期: 2011年第07期
目的:探讨鼻内镜引导下治疗过敏性鼻炎的临床效果.方法:40例过敏性鼻炎患者均分为两组,对照组采用布地奈德治疗,治疗组采用鼻内镜引导下切除治疗.结果:经过治疗后,治疗组的总有效率为95.0%,对照组的总有效率为70.0%,治疗组的临床疗效明显好于对照组(P<0.05).结论:鼻内镜引导下治疗过敏性鼻炎效果好,有有效改善患者的病理情况,值得推广应用.
作者:阿汗·库尔曼汗 刊期: 2011年第07期
目的:探讨红外线联合蜂胶治疗糖尿病足的临床效果.方法:将37例2型糖尿病I、II级糖尿病足患者随机分为远红外联合蜂胶换药组及对照组,观察患者的伤口愈合情况.结果:远红外联合蜂胶换药组的总有效率为100%,高于对照组的72.1%(P<0.05).结论:远红外联合蜂胶对治疗2型糖尿病I、II级糖尿病足有良好的疗效.
作者:叶小红;徐武敏 刊期: 2011年第07期
糖尿病足(diabetic foot,DF)是患糖尿病(DM)后发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏[1].神经病变、血管缺血性病变、细菌感染是DF的三大主要病因.它既有内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂、局部感染等外科疾病的症状和体征,所以在其治疗上,要重视内外科综合治疗,现就DF的药物治疗综述如下:
作者:甄利平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肝硬化患者进行血清铁蛋白检测对判断病情严重程度的价值,以及与血清肝纤维化的关系.方法:选取我院收治的80例肝硬化患者与健康者80例临床资料进行比较.结果:肝硬化患者血清铁蛋白及血清肝纤维化指标高于健康者,差异有统计学意义(P<0.05),且随着病情的加重,血清铁蛋白及血清肝纤维化指标呈增高趋势(P<0.05).结论:通过对血清铁蛋白的监测能够判断肝硬化病情的严重程度,且与血清肝纤维化有一定的关系,可作为判断预后的一个指标.
作者:蒋云峰 刊期: 2011年第07期
目的:观察消化性溃疡病(peptic ulcer)患者外周血中IL-17和IL-25水平的变化,探讨IL-17和IL-25在消化性溃疡病中的作用.方法:采用ELISA法测定32例消化性溃疡患者及34例健康体检者血清IL-17和IL-25的含量.结果:消化性溃疡病患者和健康体检者血清IL-17的水平分别为(197.79±25.77)pg/ml和(174.85±27.38)pg/ml,差异无显著性(P>0.05).血清IL-25的水平分别为(1051.58±185.96)pg/ml和(837.73±107.66)pg/ml,差异有显著性(P<0.01).消化性溃疡病患者中包括十二指肠球溃疡12例和复合溃疡8例,血清中IL-17的水平分别为(222.19±32.98)pg/ml和(161.17±27.00)pg/ml,十二指肠球溃疡病人血清中IL-17的水平明显高于健康体检组(P<0.01),复合溃疡组的IL-17水平与健康体检组比较差异无显著性(P>0.05).血清IL-25的水平分别为(1011.65±122.63)pg/ml和(1111.49±151.79)pg/ml,与健康体检者比较差异均有显著性(P<0.05).结论:消化性溃疡病人外周血中IL-17和IL-25均可发生有意义的变化,提示该两种细胞因子参与消化性溃疡病的炎症过程;IL-25的水平升高较IL-17更为明显,提示IL-25水平的变化可能与消化性溃疡病发生发展关系更为密切.
作者:宋会颖 刊期: 2011年第07期
目的:观察脑卒中后抑郁(PSD)的临床特点与黛力新治疗效果与不良反应.方法:213例PSD患者中112例应用黛力新治疗为治疗组,101例采用阿米替林治疗为对照组,疗程均为4周.结果:治疗组对PSD按密尔顿抑郁量表(HAMD)评价的总分及其中4个因子等抑郁状态改善较对照组明显,不良反应减少.结论:PSD发生的解剖学基础是脑卒中灶,黛力新较传统抑郁药对PSD疗效佳,且副作用少.
作者:徐长中;丁子良;刁法成;陈少泉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨及评价孕期营养指导与母婴健康和妊娠结局相关性.方法:对2010年3月~2011年2月在本院营养门诊进行定期营养指导的200例孕妇和200例同期未经过营养指导的孕妇妊娠膳食营养状况、外周血微量元素水平、妊娠结局进行比较.结果:观察组孕妇膳食营养比较均衡,血微量元素钙、铁、铜、镁水平高于对照组,无巨大儿和足月低出生体重儿出生,胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎膜早破、贫血、胎儿窘迫、早产、产后出血等的发生率低于对照组.结论:孕期营养指导可以改善孕妇营养状况,促进母婴健康,减少围生期并发症.
作者:孟鹤玲 刊期: 2011年第07期
目的:研究姑息性化疗对晚期肺癌患者生活质量的影响.方法:在保证病人知情的情况下对196例病人进行分组治疗.实验组132人进行姑息化疗,对照组64人单纯支持治疗,然后对患者生存质量的状况进行评定.结果:非化疗组患者1年生存率41.8%(p<0.05),化疗组患者1年生存率76.6%,两者1年生存率差异显著.同时,两组患者生存质量相比,进行姑息性化疗患者生存质量比非化疗组高.生存时间超过1年组患者的整体生活质量量表(GOL)评分,KPS评分、血清白蛋白(Alb)含量分别高于1年内患者(P<0.05).结论:姑息性化疗可以有延长中晚期肺癌患者的生存期的作用,预测肺癌患者生存期时可以使用GOL评分、KPS评分及Alb含量作为其指标.
作者:陈坤燕 刊期: 2011年第07期
目的:观察稳心颗粒能否改善胺碘酮维持心房颤动患者的窦性心律的效果,并探讨其机制.方法:54例持续性心房颤动患者经口服胺碘酮转律成功后,在继续口服胺碘酮的基础上,依是否服用稳心颗粒分为稳心颗粒组(23例)和非稳心颗粒组(31例).治疗前及治疗后每3个月分别记录2组的心电图、24h动态心电图、心脏彩色超声,测量P波大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)、左房直径(LAD)、左房大容积(LAVmax)和A峰峰值流速(VA)、左房射血力(LAEF),并观察房颤复发情况.结果:治疗组房产复发率明显少于对照组(23.3%vs48.8%,P<0.05);治疗12个月后,窦性心律时,对照组除LAEF较治疗前显著改善外(P<0.05)其余各指标均无显著改善(P>0.05);治疗组除LAD较治疗前无显著改善外(P>0.05),其余各指标均显著改善(P<0.05),且与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:稳心颗粒有助于改善胺碘酮维持心房颤动患者窦性心律的效果,改善心房的电生理特性和左心房结构的重构.
作者:齐永乐 刊期: 2011年第07期
目的:观察2型糖尿病患者合并外周动脉疾病(PAD)的情况,进一步探讨踝臂指数在临床上的应用价值.方法:选取在住院的T2DM患者120例,收集相关临床资料并检测相关生化指标.采用多普勒血流探测仪专人测定糖尿病患者的足背动脉、胫后动脉与肱动脉的比值(踝臂指数),使用SPSS13.0统计软件进行数据分析和处理.结果:2型糖尿病合并PAD的患者为35例,总的发病率为29.17%.2型糖尿病合并PAD组患者的各项指标均高于与2型糖尿病非PAD组(P<0.05).PAD与年龄、血压、血尿酸有相关性(P<0.05).结论:增龄、高血糖、高血压、高低密度脂蛋白、高总胆固醇、高甘油三酯及高尿酸是下肢动脉病变的危险因素;踝臂指数测定可以作为此疾病的检查确诊的方法.
作者:陈萍;于怀江 刊期: 2011年第07期
本文对113例使用抗精神病药物治疗一年以上的住院精神分裂症患者作调查,旨在探讨抗精神病药物对精神分裂症患者心率变异度的影响.
作者:高翔 刊期: 2011年第07期
妊娠高血压综合征对妊娠妇女有潜在的生命威胁,其发生率在发达国家为6%~8%,在我国发病率为9.4%.本文就近几年对妊娠期高血压的研究,从高危因素和并发症及其预防措施方面进行精要综述.
作者:郭静;王宗霞;李贞;刘丽娜;张钦宝;宋宸晏 刊期: 2011年第07期
目的:目前多基因、多靶点联合治疗已成为肿瘤研究的方向之一,本文探讨重组人血管内皮抑素(endostatin,ES)联合肿瘤坏死因子对乳腺癌裸鼠移植瘤的抑制作用.方法:建立人乳腺癌裸鼠模型,成瘤后随机分为对照组、ES组、TNF组和联合组,分别给予处理;观察裸鼠的一般情况、体重和肿瘤的体积,并检测裸鼠血清血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤组织微血管密度(MVD,microvessel density)的表达.结果:成瘤后ES组,TNF组和联合组可明显抑制肿瘤生长(P<0.05),联合组抑瘤作用更为显著;联合用药组VEGF、MVD与其他各组比较明显减低,差异有显著性(P<0.05);各组均未见不良反应,体重变化无显著性(P>0.05).结论:重组人血管内皮抑素联合肿瘤坏死因子可显著抑制裸鼠乳腺癌的生长及微血管生成.
作者:罗明雷 刊期: 2011年第07期
目的:研究女性泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染与不孕的关系.方法:实验组为50例确诊为不孕的患者.对照组随机选取来我院健康体检的正常生育的女性50例,应用实时荧光定量系统RT-PCR技术和免疫组化法检测各组泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体的表达.结果:①实验组女性泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体的表达高于对照组.实验组与对照组两者比值约为1.8/1(P<0.05).②观察组与对照组免疫组化数据进行统计学对比,具有显著性差异(P<0.05).结论:沙眼衣原体和解脲支原体和不孕密切相关,提示临床应注重检查沙眼衣原体和解脲支原体.
作者:胡晓爱 刊期: 2011年第07期
目的:探讨乳腺癌骨转移的临床特点及相关因素.方法:对76例确诊为乳腺癌骨转移的患者进行回顾性分析,分析骨转移特点、好发部位、与病理类型、激素受体情况的关系.结果:乳腺癌骨转移多为溶骨性转移(98.6%),多发骨转移较多(80.3%).好发部位主要为中轴骨,特别是腰椎、胸椎、骨盆、肋骨和股骨;浸润性癌多(92.2%),激素受体阳性的比例较高(60.1%).结论:乳腺癌骨转移多为溶骨性转移,多发骨转移多见,好发于中轴骨,病理类型及激素受体是重要临床病理因素.
作者:刘江涛;张继宝;郭春辉 刊期: 2011年第07期
目的:观察舒血宁注射液对急性脑出血患者外周血中炎症细胞因子水平的影响.方法:将90例急性脑出血患者随机分为舒血宁治疗组和胞二磷胆碱对照组,每组各45例.采用放射免疫法测定各组患者治疗前后血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,并与40例正常人进行对照.结果:两组急性脑出血患者治疗前血浆TNF-α和IL-6水平均明显高于正常对照组(P<0.05).治疗14d后,两组患者血浆TNF-α、IL-6水平均明显下降(P<0.05),治疗组下降程度明显高于对照组(P<0.01).结论:舒血宁注射液能显著抑制炎症细胞因子的释放,降低细胞因子的水平,促进脑出血患者的神经康复.
作者:周元明 刊期: 2011年第07期
目的:探讨脑卒中后早期良肢位摆放对肢体痉挛的影响.方法:80例急性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组患者按常规治疗,未摆放良肢位;观察组患者除常规治疗外,即按要求摆放良肢位,每两小时更换一次体位.结果:应用改良Ashworth量表评定肩、肘、膝、踝四个关节的痉挛程度,计算出每个关节总得分,应用t检验,两组对比有显著性差异,P<0.05.结论:脑卒中后早期良肢位摆放对减轻瘫痪肢体痉挛,促进肢体痉挛有明显作用.
作者:李杰;王红菊;高玮玮 刊期: 2011年第07期
目的:探讨近几年剖宫产率增加的因素和剖宫产指征变化情况.方法:将我院2001至2010年行剖宫产术率以及剖宫产指征变化进行回顾性分析,分段统计剖宫产率和剖宫产指征变化情况.结果:近六年剖宫产率增加30%,剖宫产指征变化主要为头位难产、胎儿宫内窘迫、骨盆异常、胎位异常、社会因素.结论:剖宫产率如此大幅度的上升,导致一系列问题的出现,在临床工作中,要重视剖宫产手术的实施条件,不能盲目采用剖宫产.
作者:张桂云 刊期: 2011年第07期
目的:对妊娠期的糖尿病(GDM)孕妇血浆胰岛素和血浆抵抗素的情况和血糖的关系进行研究,以了解他们之间的关系.方法:应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测32例妊娠期糖尿病GDM组孕妇和正常的孕妇30例,对患者的空腹血浆抵抗素数值进行对比研究,并对空腹血糖、空腹血浆胰岛素的数值进行研究,使用Pearson法分析其相关性.结果:GDM组孕妇空腹血浆抵抗素、血浆胰岛素、血糖水平均高于正常妊娠组,两组比较差异具有统计学差异(P<0.01).Pearson的统计结果显示,GDM患者的血浆胰岛素和血浆抵抗素对比呈正比的关系;GDM患者血浆抵抗素与空腹血糖含量之间呈正相关(关联系数r=0.387,P=0.001).结论:GDM孕妇血浆抵抗素的数值上升,患者的血糖水平、空腹血浆胰岛素、抵抗素有正比的关系.
作者:龙佩兰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨右美托咪定用于下颌骨骨折手术慢诱导经鼻盲探气管插管的应用效果.方法:40例拟择期行下颌骨骨折复位内固定患者,随机分为两组:右美托咪定组(D组),丙泊酚组(P组),每组20例,两组诱导前均用1%麻黄咸滴鼻,1%丁卡因喷洒鼻腔,D组予右美托咪1.0μg·kg-1静脉微量泵输注,时间为10min,输注8min后给予芬太尼2.0μg·kg-1静注,P组给予芬太尼2.0μg·kg-1静注后静脉泵注丙泊酚2mg·kg-1,1min输完,两组均在用药完毕后行经鼻盲探气管插管,观察并记录两组麻醉诱导前(T0)、气管导管插入鼻腔前(T1)、气管导管插入鼻腔即刻(T2)、气管导管插入声门前(T3)、气管导管越过声门插入气管即刻(T4)、气管导管插入气管后1min(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)、一次插管成功率及不良反应.术后随访询问患者对插管经过有无记忆.结果:D组MAP在T0-5各时点比较差异无统计学意义(P>0.05),P组T1及T2时点MAP较T0显著降低(P<0.05),而T4时点MAP较T0及T3显著升高(P<0.05),T1及T4时点MAP组间比较差异有显著性(P<0.05).两组HR在T1-3时点均较T0显著降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05),T4时点P组HR较T0及T3显著升高(P<0.05),与D组比较差异有显著性(P<0.05).D组Sp02在T0-5各时点比较差异无统计学意义(P>0.05),P组在T1-4时点Sp02均较T0下降(P<0.05),T1-4时点两组Sp02比较差异有显著性(P<0.05).T5时两组MAP、HR、Sp02比较无统计学意义(P>0.05).一次插管成功率两组比较无显著差异(P>0.05),P组有6例出现呼吸暂停,D组未见有呼吸暂停现象,两组比较有显著差异(P<0.01);D组有8例心动过缓,P组仅有1例心动过缓,两组比较有显著差异(P<0.01);P组有7例T4时点出现心动过速,D组无一例出现心动过速,两组比较有显著差异(P<0.01);全部患者气管插管时均保留咳嗽反射,均未出现鼻腔损伤;术后对插管过程的知晓情况两组比较无显著差异(P>0.05).结论:在表面麻醉的基础上,静注右美托咪定1.0μg·kg-1可为施行清醒经鼻盲探气管插管提供良好的条件,是安全、有效的.
作者:蒙建栋;周艳;余志慧;曾志涛 刊期: 2011年第07期
目的:探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性.方法:选择符合冠心病患者60例行颈动脉彩色多普勒超声仪测定颈动脉内层中膜厚度(IMT)及斑块发生情况,并与对照组(非心脑血管疾病患者20例)比较.结果:冠心病IMT明显大于对照组(P<0.01),颈动脉斑块检出率明显高于对照组(P<0.01).结论:颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化密切相关,可以初步预测冠心病的发生.
作者:夏斌;徐江祥;黄小红;帅记焱;王霞 刊期: 2011年第07期
目的:评价多烯磷脂酰胆碱加丹参联合治疗脂肪肝的临床疗效.方法:选择脂肪肝患者68例,随即分成治疗组和对照组,治疗组34例,应用多烯磷脂酰胆碱加丹参治疗,疗程3个月.结果:治疗组B超脂肪肝图像及临床症状等项目的改善均明显优于对照组(P<0.01~0.05),且无明显副作用.结论:多烯磷脂酰胆碱加丹参联合治疗脂肪肝,可对患者的肝细胞进行修复和促进代谢,对改善患者的肝纤维化有明显的效果.
作者:于怀江;陈萍 刊期: 2011年第07期
我们对肝硬化患者检测了部分凝血功能指标,探讨凝血功能变化与肝硬化病情的关系.1.资料与方法1.1 一般资料:肝硬化组为临床、实验室及影像学检查确诊的我院住院肝硬化患者1022例(男680例,女342例,平均54.5±12.0岁);其中101例病情恶化死亡,143例并发肝性脑病,271例并发原发性肝癌.根据child-pugh积分,肝硬化患者肝功能分为A、B、C三级.正常对照组为我院健康体检者106例(男71例,女35例,平均53.8±13.2岁).
作者:崔春吉 刊期: 2011年第07期
在外科医疗工作中,医生经常遇到腹部外伤患者,造成患者腹部外伤的情况较为复杂,有遭遇交通事故造成受伤的,有高空坠落造成受伤的,有打架斗殴过程中受伤的.对于这些伤者,主治医生要能够准确、迅速地对伤者的伤情进行检查,把握第一手信息,及时有效地开展针对性手术与护理治疗,有效提高腹部外伤患者救治成功率.笔者长期在基层医院从事外科工作,在工作中经常遇到这类伤者,在救治工作中积累了一些经验,去年以来先后救治了35例腹部外伤患者,本文主要结合实际工作成效开展论述.
作者:周翠绿 刊期: 2011年第07期
目的:探讨外源性生长抑素影响脑出血患者炎症介质表达的影响和临床疗效.方法:将我院2007年6月至2009年12月收治的80例急性脑出血患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组在常规治疗的基础上采用川穹嗪注射液静脉滴注,观察组在常规治疗的基础上采用外源性生长抑素30mg+0.9%氯化钠100 ml静脉滴注,两组患者均以14d为一个疗程,比较两组患者的临床疗效、日常生活活动能力(ADL)及神经缺损评分.结果:观察组基本痊愈16例,显著进步12例,进步6例,总有效率为92.5%(37/40)显著高于对照组80.0%(32/40),P<0.05.且观察组的ADL、神经功能缺损评分均显著优于对照组,P<0.05.结论:外源性生长抑素治疗急性脑出血疗效较好,值得临床推广.
作者:顾莹辉;戴海琳;胡磊 刊期: 2011年第07期
目的:提高上肢严重烧伤治愈率,减少截肢率,并恢复上肢功能.方法:2000年~2010年收治上肢深度烧伤25例,其中高压电烧伤15例,热压伤5例,放射性烧伤2例,一氧化碳中毒昏迷后烧伤3例,采用早期清创,应用腹股沟皮瓣、背阔肌肌皮瓣、交臂皮瓣等修复创面.创面一期修复并进行功能重建.结果:减少上肢截肢率,不仅挽救了肢体,缩短疗程,而且恢复了上肢功能.结论:上肢深度烧伤的早期清创、皮瓣移植,功能重建,不仅是提高上肢深度烧伤治愈率,减少截肢率,而且还是恢复上肢功能的有效办法.
作者:赵众;谢家靖 刊期: 2011年第07期
本研究通过对46例神经外科术后颅内感染患者的临床研究,探讨了颅内感染的术前、术中防治,以及重症颅内感染的临床治疗方法和注意事项.结论如下:对于神经外科术后颅内感染的治疗,除了全身应用敏感性抗生素外,要重视对重症患者的脑脊液引流置换以及免疫功能的增强.
作者:杨春林;侯月华 刊期: 2011年第07期
目的:探讨卧位型心绞痛误诊为反流性食管炎原因.提高对卧位型心绞痛的认识.方法:对我院收治反流性食管炎患者作回顾性分析.结果:共收治反流性食管炎患者29例,其中误诊10例.结论:卧位型心绞痛临床表现部分和反流性食管炎相似,易误诊.
作者:赵惠芬;周瑾 刊期: 2011年第07期
目的:探究颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的关系.方法:采用Philipsle33彩色多谱勒超声对105例脑梗死患者(脑梗死组)和59例非脑梗死者(对照组)进行颈动脉的探查,观察脑梗死组和对照组的发生颈动脉粥样硬化斑块的人数及诱发脑梗死粥样斑块的类型.结果:脑梗死组中有90例患者检测出有颈动脉粥样硬化斑块,其中主要是软斑和混合斑.结论:颈动脉粥样硬化是诱发脑梗死的危险因素之一,特别是软斑块和混合斑块,容易破裂,是导致脑梗死的重要原因.
作者:杜方杰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨以急腹症为主要表现的肺炎误诊原因,总结经验.方法:对我院普外科近五年收治的误诊的以急腹症为主要表现的肺炎22例进行回顾性分析.结果:以急腹症为主要表现的肺炎误诊22例,病情复杂,临床表现不典型,极易误诊.结论:要提高对以急腹症为主要表现的肺炎认识,全面询问病史,仔细全面体格检查,及时行胸部X片等检查,严格鉴别诊断,以减少误诊.
作者:王庆丰 刊期: 2011年第07期
儿科医师在临床工作中常常面临家长咨询儿童生长发育及佝偻病防治等儿童保健内容,而临床工作中他们更重视疾病的诊疗,轻视儿童保健知识的更新与宣传,使得家长对临床医生信任度降低,依从性下降.为澄清儿科医师困惑的生长发育评估与佝偻病防治的误区,本文从多个视角阐述了儿童生长发育的正确评价方法,供儿科医师选用,同时还纠正了佝偻病防治的片面性,以期更好地服务于广大儿童,为儿童健康成长提供帮助.
作者:昌贵平 刊期: 2011年第07期
膝关节骨性关节炎是中老年人的常见疾病,被认为是以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质、滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症,其主要病理改变是关节退行性改变或衰竭[1].我科于2005年1月-2010年3月对住院治疗的138例共200膝的此病患者采用中西医结合非手术疗法,经近期观察,疗效显著.
作者:张建勇;王慧英;陈永建;周佳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的近期疗效.方法:2005年9月至2009年11月,RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者34例,所有患者均行切开复位钩钢板内固定.术后根据Karlsson疗效标准评价肩关节功能.结果:术后3个月拆除钩钢板,术后患者均获随访.karlsson疗效评价:优19例,良10例,优良率为85.3%.结论:锁骨钩钢板内固定治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位均解剖复位,拆除钩钢板后随访,近期疗效满意.
作者:任燕春;薛山;王殿青 刊期: 2011年第07期
随着人们对维生素D不断的认识发现活性维生素D(1,25(OH)2D3)是一种新的调节免疫系统的类固醇激素,尤其是针对T细胞介导的细胞免疫性疾病.有实验证明它可阻止小鼠桥本甲状腺炎的发生[1],因此本研究对VDR基因FokI位点多态性与HT关系进行探讨.
作者:洪利华 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜与传统开腹手术对于异位妊娠患者的临床治疗效果.方法:选取2009年3月~2010年7月期间我科室96例异位妊娠手术患者,随机分为两组,观察组与对照组,每组各48例.观察组患者采取腹腔镜手术治疗方法,对照组患者采取传统开腹手术治疗方法,对比分析两组患者的手术治疗效果.结果:观察组患者手术过程当中出血量为41.9±5.8ml,手术结束之后的排气时间为8.4±1.9h,住院时间为6.4±1.0d;对照组患者手术过程当中出血量为101.9±16.9ml,手术结束之后的排气时间为26.0±9.8h,住院时间为9.3±1.9d.两组患者在出血量、排气时间及住院时间方面均有显著性比较差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:相对传统开腹手术方法而言,腹腔镜手术对异位妊娠患者所造成的创伤相对较小,手术过程当中患者的出血量相对较少,患者手术结束之后的排气时间及患者的住院时间明显缩短,值得临床借鉴应用.
作者:范秀英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨降低胆囊切除术后胆道残余结石的发生率和降低胆总管的阴性探查率,减少术中胆道的医源性损伤.方法:我院1998年4月~2011年4月共完成术中胆道造影76例.结果:76例胆道造影均获成功,发现胆总管结石15例,1例胆道畸形.结论:术中胆道造影操作简单、安全、易行,能有效避免胆道残余结石和降低胆总管阴性探查率,并能指导医生术中解剖,防止医源性胆道损伤的发生.
作者:杨滨 刊期: 2011年第07期
目的:回顾腹腔镜下精索静脉高位结扎术治疗原发性精索静脉曲张的临床应用,提高诊疗水平.方法:回顾2008年6月~2010年12月在我院行手术治疗的37例原发性精索静脉曲张患者.结果:37例中有5例复发病例,32例为初发,其中4例为双侧,所有患者术后症状均消失或明显好转.结论:腹腔镜下精索静脉高位结扎术创伤小、恢复快,值得临床大力推广.
作者:温都苏 刊期: 2011年第07期
目的:分析老年重症肺炎患者血清电解质异常原因及对病情和预后的影响.方法:选取老年重症肺炎患者24例,入院24h内采静脉血2ml测血清钾、钠、氯、钙离子浓度,桡动脉采血1ml送检,检测动脉血气分析,并进行统计学处理.结果:重症肺炎预后佳组与预后差组比较,血钠明显降低(P<0.01),两组间酸碱平衡失调发生率存在显著差异(P<0.05),差异有统计学意义.结论:老年重症肺炎患者电解质紊乱及酸碱平衡失调发生率较高,其中低钠血症及酸碱平衡失调类型与预后有明显的关系.监测血电解质水平及时予以纠正酸碱平衡紊乱,有助于病情判断,提高治疗效果,改善预后.
作者:金鑫 刊期: 2011年第07期
胃癌是我国发病率和死亡率均占前几位的恶性肿瘤.5a生存率仍徘徊在30%-40%左右,转移是影响预后的主要问题.FLNa是主要分布在细胞质的大分子蛋白质,作为肌动蛋白结合蛋白,初仅被认为能够绑束纤维状肌动蛋白,诱使其形成强有力的立体肌动蛋白凝胶而形成细胞骨架.随着研究的深入,发现FLNa重复序列所形成的类似免疫球蛋白结构的多重β-片层结构,为蛋白质-蛋白质相互作用提供了界面,是重要的信号转导支架蛋白,涉及多条与肿瘤形成有关的信号转导通路,参与调节增殖、黏附、迁徙等多种细胞行为,在肿瘤的发生和发展中具有重要的作用.
作者:吕建峰;徐惠绵 刊期: 2011年第07期
目的:探讨临床抽搐患儿的原发性疾病、原发性疾病和患儿愈后状况之间的内在联系,为抽搐患儿的治疗提供可靠的临床参考依据.方法:对2008年3月~2010年7月我院150例由于发生抽搐而接受住院治疗患儿的临床资料进行回顾性的分析总结.结果:150例抽搐住院患儿疾病分布特征当中,高热惊厥所占的比重大,共有79例患儿,约占52.67%;其次为21例低钙抽搐患儿,约占14.00%;19例病毒性脑炎患儿,约占12.67%.1岁以下年龄阶段的抽搐患儿以低钙抽搐及颅内出血较为多见;1~3岁年龄阶段的患儿以高热惊厥及病毒性脑炎较为多见;4~7岁年龄阶段的患儿以高血压脑病相对较为多见;8~14岁年龄阶段的患儿除低钙抽搐、药物过量中毒以及颅内出血没有相关病例分布之外,其余的临床疾病都存在相关病例的分布.结论:在临床当中,抽搐患儿的原发性疾病多为高热惊厥、低钙抽搐以及病毒性脑炎,患儿的临床愈后和病情的严重程度等因素有着较为密切的联系,临床要依据患儿具体的年龄、抽搐发生的持续性时间以及临床相关症状表现快速做出初步诊断,及时的予以止痉治疗、针对具体病因的治疗以及相关对症处理,大程度的提高患儿的临床治疗效果.
作者:李云英 刊期: 2011年第07期
目的:观察注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死临床疗效及安全性.方法:选择86例急性脑梗死患者,分成2组即尤瑞克林治疗组和对照组.观察2组治疗前后的神经功能缺损程度,并进行卒中量表(NIHSS)评分.结果:治疗后尤瑞克林组以及对照组NIHSS评分较治疗前有显著改善(P〈0.05)有统计学意义,疗效明显优于对照组,且无明显不良反应.结论:尤瑞克林治疗脑梗塞安全有效,不良反应少,能改善患者的预后,降低病死率和致残率.
作者:李晓鑫 刊期: 2011年第07期
目的:探讨在普通人群中,胰岛素抵抗和早产的相关性.方法:随机选取我院无明显原因的早产孕妇53例为观察组,正常分娩者53例为对照组,于孕12周前、孕28周、孕32周以及出现先兆早产的症状时,测定空腹血糖、空腹胰岛素值,计算体重指数、胰岛素抵抗指数,应用统计学方法进行分析.结果:观察组与对照组相比,空腹胰岛素、体重指数、胰岛素抵抗指数,在差异上有统计学意义,P<0.05).结论:早产与胰岛素抵抗呈正相关,治疗胰岛素抵抗有助于降低早产率.
作者:徐桂星 刊期: 2011年第07期
目的:探讨老年腹股沟斜疝的腹腔镜下修补术方法及疗效价值.方法:对3例老年腹股沟斜疝使用单纯内环口关闭术,7例患者使用经腹腔腹膜前铺网固定疝修补术(TAPP),25例患者使用完全腹膜外腹腔镜疝修补术(TEP)的,回顾性分析其具体方法和效果.结果:35例手术均成功完成,手术时间为56.7±23.7min,下床活动时间2.5±1.5d,出院时间5.7±1.4d,随访2个月至半年中均未出现复发现象.结论:老年腹股沟斜疝的腹腔镜下修补术是一种安全且有效的腹股沟斜疝修补手术,患者在手术中疼痛感降低、手术后康复速度快,且复发率低.
作者:钟炎 刊期: 2011年第07期
目的:对肺结核和继发肺部真菌感染病例进行临床分析,为今后临床对该病进行有效治疗,提供可靠依据.方法:随机抽取在2008年12月至2010年12月这两年时间里,在我院就诊的肺结核继发肺部真菌感染的确诊病例67例,通过对其病例资料进行总结,对其临床症状的主要特点,诱发感染的主要菌种进行总结性分析.结果:经过对抽样病例资料的认真分析,所有患者在半年内有62例痰抗酸菌转阴,转阴率为92.5%.我们发现该病的发病率很高,对于病情严重、肺部损伤重的患者来说更是如因此,采用抗真菌类药物进行治疗,效果比较理想.引起感染的真菌菌种很多,主要以白色念珠菌为主.结论:抗生素类药物和免疫抑制剂的过分使用,是该病发病的主要原因,在临床治疗时应该注意对药物进行合理的使用,对药物的毒副作用有前面的了解,这样才能有效的预防该病的发生.
作者:高波;李光 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肿瘤标志物(TM)在非小细胞肺(NSCLC)癌患者血清中的表达及其与化疗疗效的关系.方法:采用放射免疫法测定67例NSCLC患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的含量,然后比较化疗后计分相互关系.结果:吉西他滨联合顺铂化疗后,总有效率为38.8%,治疗后血清中CEA、NSE、CYFRA21-1较治疗前含量下降(P<0.05).Pearson相关分析表明,NSCLC患者疗效记分与血清CEA含量治疗前后差值之间呈负相关(关联系数r=-0.296,P=0.015);血清NSE含量治疗前后差值之间呈未见明显关联性(关联系数r=0.002,P=0.985);与血清CYERA21-1含量治疗前后差值之间呈负相关(关联系数r=-0.297,P=0.015).结论:且TM的表达水平与NSCLC的临床疗效相关.检测NSCLC患者血清中TM的含量为肺癌的诊断及预后方法.
作者:易光明 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腋静脉穿刺留置静脉留置针在早产儿静脉输液中的应用.方法:将我院2010年3月~2011年3月在新生儿病房内的需静脉输液治疗的早产儿120例.按随机方法分成2组,实验组选用腋静脉60例,观察组选用颈外静脉60例.比较两组静脉输液留置的时间,通畅性及局部红肿、渗漏等发生率.结果:选用腋静脉在静脉输液留置时间、通畅性及局部红肿、渗水漏等方面均优于选用颈外静脉组.结论:早产儿应用留置针行静脉输液,宜选用腋静脉.
作者:谭腾波;安碧;刘芳伟;莫凤 刊期: 2011年第07期
目的:观察应用小针刀疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将64例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用小针刀法治疗,对照组采用腰椎牵引法治疗,比较两组的疗效.结果:治疗组治愈18例,好转10例,未愈4例,总有效率87.50%;对照组治愈10例,好转14例,未愈8例,总有效率75.00%.结论:治疗组疗效优于对照组(P<0.05),小针刀治疗腰椎间盘突出症疗效明确,具有一定的优越性,值得推广.
作者:吴灿军 刊期: 2011年第07期
目的:对EB病毒NA1-IgA、EA-D-IgG、CA-IgA抗体检测对于鼻咽癌诊断的价值进行探讨.方法:通过ELISA(酶联免疫吸附试验)对我院248例患者(颈部淋巴结炎28例、鼻咽炎62例、鼻息肉52例、鼻咽癌106例)以及正常体检者80例的三项EB病毒抗体进行测定.结果:NA1-IgA与EA-D-IgG在颈部淋巴结炎组、鼻咽炎组、鼻息肉组、鼻咽癌组以及正常组的检测中所呈现的阳性率具有显著性差异(其P小于0.01);在鼻咽癌患者中检测CA-IgA呈现阳性的比率为71.68%,其进行NA1-IgA与EA-D-IgG联合试验,所表现出来的敏感度为86.14%,所呈现出的特异性为83.88%.结论:鼻咽癌病人的CA-IgA、EA-D-IgG、NA1-IgA具有特异性强、阳性率高等特性,因此,其可以成为对鼻咽癌进行诊断的指标.同时对CA-IgA、NA1-IgA、EA-D-IgG三种抗体进行检测能提升鼻咽癌诊断的特异性和敏感性.同时,由于鼻咽癌往往以鳞状细胞癌为多,分化程度一遍都比较高,因此,CA-IgA抗体所表现出的滴度比较低.
作者:马小燕 刊期: 2011年第07期
目的:评价后腹腔镜下手术与传统开放手术行肾上腺肿瘤切除术的疗效.方法:分析我院采用后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术14例及开放手术行肾上腺肿瘤切除术14例的患者临床资料,分别对两组手术的具体资料及结果进行比较和分析.结果:后腹腔镜组的手术时间、术中平均出血量、术中胸膜损伤、术后平均出血量、术后胃肠功能恢复时间优于开放手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有手术创伤小、术中出血少、术后恢复快等优点,是肾上腺肿瘤切除手术的金标准.
作者:乙从亮;杨登伦;任春凯;余秋健;陈令秋 刊期: 2011年第07期
目的:探索老年患者充血性心力衰竭早期的临床表现特点.方法:回顾性分析193例中老年充血性心力衰竭的临床诊疗资料,按照年龄将患者分为两组:老年组和中年组,对比两组患者在诱发因素、发病原因以及临床表现三方面的情况.结果:老年组患者在诱发因素方面主要为呼吸道感染,占52.43%,在发病原因方面主要为冠心病,占30.10%,且临床表现多不典型.在这三方面的比较中,均与中年组有显著性的差异,P<0.05.结论:呼吸道感染及冠心病是导致老年人发生CHF的主要病因,年龄越大,发病率越高,且临床症状不典型,因此应根据其临床特点谨慎进行诊断,避免误诊.
作者:邵林 刊期: 2011年第07期
目的:探讨保存自体颅骨修复颅骨缺损的临床价值.方法:对43例去骨瓣减压术后病人的骨瓣以95%无水酒精浸泡保存,3月后行颅骨修补术.结果:43例45个颅骨缺损经修补后骨瓣固定牢固,外形美观,无感染、出血和皮瓣坏死等并发症发生,未发现有颅骨瓣吸收及排异现象.结论:我们认为保存自体颅骨修复颅骨缺损外观形态满意,符合解剖复位,患者易接受,费用低,极大地减小了手术风险和手术并发症的发生率.
作者:黄萌异 刊期: 2011年第07期
目的:分析复杂性肝胆管结石及狭窄的疾病特点及治疗方法.方法:将近年于我院诊治的该类疾病患者65例纳入回顾性研究,对纳入对象的临床资料进行分析.结果:①12例患者术后有结石残余,残石率18.46%.②出现术后并发症者13例,并发症发生率为20.00%.其中膈下脓肿、切口破裂和胆漏各2例,各占术后并发症的15.38%;胆道出血5例,占38.46%;切口严重感染和肠漏各1例,各占7.69%.③随访示结石复发者7例,复发率为10.77%.结论:复杂性肝胆管结石及狭窄的术后残石率高,T管窦道胆道镜直视取石是处理的好方法;该病术后并发症及结石复发率也高故需常规抗生素预防感染,及常规服用中药以预防结石复发.
作者:彭卫疆 刊期: 2011年第07期
目的:研究治疗胸腰椎骨折精确有效的后路手术技巧.方法:选择2009年9-12月间我院26例胸腰椎骨折骨科患者采取从胸腰椎后正中间切口处入路椎管探查或者只采用SINO脊柱内固定系统治疗.结果:经过10个月至3年左右对本组26例患者进行回访,患者脊髓的神经功能均明显得到改善.前缘36.4%和后缘84.1%椎体平均高度从做手术前恢复至手术后的前缘91.2%和后缘96.6%.结论:后路SINO脊柱内固定系统手术固定复位安全可靠,创伤小,操作简单方便,治疗效果满意,在临床上治疗胸腰椎骨折值得推广应用.
作者:周崇勇 刊期: 2011年第07期
目的:观察糖尿病患者白内障施行超声乳化联合人工晶体植入术后视力变化、及其影响因素.方法:分别于术前术后对行超声乳化吸除联合人工晶体植入术的30例糖尿病性白内障患者的手术眼,行视力,裂隙灯显微镜,眼底,眼超声等眼部常规检查.应用统计学方法对其术后视力与其糖尿病性视网膜病变程度、糖尿病病程、术前空腹血糖值及术后并发症,进行分析比较.结果:术后一个月矫正视力≥0.3,26例.其中单纯性眼底病变患者,与无眼底病变相比,无显著性差异(P<0.05);而在糖尿病性增殖性眼底病变的患者,与无眼底病变相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病患者白内障手术复明效果受眼底病变程度,病程及术后并发症的影响.
作者:庞松然 刊期: 2011年第07期
基底动脉尖综合症(top of the basilar artery syndrome,TOBS),是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合症.现对我院确诊的8例TOBS患者的临床资料并结合文献分析报道如下:
作者:李作贵 刊期: 2011年第07期
目的:探讨小儿肠套叠临床特点及在DSA下空气灌肠复位术疗效.方法:回顾性分析我院2006年1月至2011年1月2周岁内小儿肠套叠98例的临床诊疗资料.结果:本组患者98例,均采用在数字减影机(DSA)下空气灌肠复位术[1],复位成功94例(95.9%).结论:DSA下空气灌肠复位术治疗小儿肠套叠操作方法简单、安全、有效、费用低、成功率高、并发症少等优点,是目前诊疗小儿肠套叠首选方法.
作者:刘军华;黄丽雯;王南斗 刊期: 2011年第07期
目的:探讨和分析新生儿听力筛查中假阳性的发生率和原因并研究应对措施.方法:应用畸变产物耳声发射(DPOAE)和脑干听觉诱发电位(ABR)对2009年07月至2010年07月在我院的新生儿1076例进行听力筛查,其中产科出生的正常新生儿680例,新生儿科住院的高危新生儿396例.初筛时间为生后3天,用DPOAE进行,复筛应用DPOAE联合ABR于生后42天进行.复筛仍未通过者,于生后3个月转上级医院行听力诊断性检查,评估听力水平,并继续跟踪随访.结果:产科正常新生儿组初筛通过率95.15%,假阳性率4.71%,复筛总通过率99.85%;新生儿科高危儿组初筛通过率90.15%,假阳性率8.59%,复筛总通过率98.74%.结论:健康状况对新生儿听力初筛有影响,DPOAE联合ABR进行筛查可减少假阳性率.
作者:曾海江;李静;黄才英;黄郁波 刊期: 2011年第07期
目的:了解肩胛骨骨折合并同侧锁骨骨折的临床手术治疗方法,总结手术治疗肩胛骨骨折合同侧锁骨骨折的临床经验.方法:将21例肩胛骨骨折合并同侧锁骨骨折患者对其进行锁骨骨折钛钢板内固定,然后再行肩胛骨骨折钛钢板内固定,然后观察其疗效.结果:经过12个月随访,全部患者的肩胛骨骨折和锁骨骨折均已愈合,18例肩关节功能恢复优良,3例功能尚可.结论:对肩胛骨骨折合并同侧锁骨骨折实行切开复位钛钢板内固定,其对恢复肩关节的动力平衡和其稳定性有积极作用,加上早期功能锻炼,有效的促进了肩关节功能的恢复.
作者:金爱民 刊期: 2011年第07期
目的:探讨臭氧联合药物治疗霉菌性阴道炎的临床治疗方法与疗效,为霉菌性阴道炎的临床诊治提供参考依据.方法:选取我院妇科门诊收治的霉菌性阴道炎患者共计266例,随机分为观察组与对照组各133例,对照组采取常规药物治疗,观察组在药物治疗基础上联合臭氧治疗,比较分析两组患者的治愈率、总有效率.结果:观察组患者霉菌性阴道炎治愈率为84.2%,总有效率为97.7%,对照组患者霉菌性阴道炎治愈率为67.6%,总有效率为85.7%,观察组患者治愈率和总有效率均大于对照组患者,而症状缓解时间少于对照组患者.结论:臭氧联合用药治疗霉菌性阴道炎疗效显著,方法简单无毒副作用,值得临床进一步推广使用.
作者:张静 刊期: 2011年第07期
目的:评价输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉的疗效.方法:纳入输尿管息肉患者60例,随机分为钬激光组30例和电切组30例.钬激光组采用输尿管镜下钬激光切除息肉治疗;电切组采用输尿管镜下电切术治疗.结果:钬激光组其临床疗效明显优于电切组,且在一次手术成功率、手术时间、输尿管息肉清除率和住院时间明显优于电切组(P<0.05),无输尿管穿孔、大出血、尿外渗等并发症发生.结论:输尿管镜钬激光治疗输尿管息肉恢复快,创伤小,安全有效.
作者:林志刚;梁俊贤;李文波;李锦棠;倪志福 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胎盘中胎儿血栓性血管病的检验表现和与临床结局的关系.方法:本次研究选取了在我院生产的孕妇胎盘863只,分析了胎儿血栓性血管病的胎盘病理及其临床结局.结果:胎盘的不正常情况与胎儿血管血栓的形成有重要的关系,多数不正常的胎盘形状和不正常的脐带附着状态都与病理检测结果有着相关联之处.结论:血栓形成往往会导致低体重儿、早产儿的情况发生,而且也是新生儿感染的主要原因,更因此造成了较大比例的新生儿死亡情况.
作者:李秀琼 刊期: 2011年第07期
目的:研究增强宫颈糜烂治疗效果的临床治疗方法,观察微波结合药物治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:将来我院就诊的宫颈糜烂患者180例,随机分为A组(药物组)60例,B组(微波组)60例,C组(药物联合微波组)60例,比较3组的治疗效果.结果:C组治疗有效率明显较A组、B组高(P<0.05);A组、B组有效率无明显差异(P>0.05).结论:微波结合药物治疗宫颈糜烂,可明显提高其疗效,值得临床广泛推广.
作者:车世英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨研究下呼吸道感染以及麻醉的相关因素.方法:对本院2005年12月~2009年10月收治的192例经手术麻醉的患的临床治疗及护理情况进行了监测及综合调查分析,通过对气管插管并发下呼吸道感染病例进行了对照研究.结果:其中使用一次过滤器、喉镜气体消毒、以及术前抗生素的患者组,比使用复用式过滤器、喉镜普通消毒以及未使用抗生素的患者组相比分别有着显著性差异.D1组患者的感染例数为0例(0%),D2组患者的感染例数为3例(12.5%),两组相比具备显著统计学差异(P<0.05).结论:医院应考虑从制度上进行完善,以便规范化麻醉器械的消毒管理,继而达到控制和降低医院感染率的要求.
作者:施如光;卢志勇;梁锦华 刊期: 2011年第07期
目的:分析探讨高位复杂性肛瘘的定位诊断和手术治疗方式,指导正确诊断与治疗.方法:回顾性分析我院收治的50例高位复杂性肛瘘患者的临床治疗资料,根据病情的不同类型及严重程度采用不同的手术方法.结果:50例中有48例患者术后痊愈,2例病情好转,所有患者均无感染、出血和肛门失禁等常见手术后遗症.术后随访复查1年,均无任何不良症状.结论:外科手术治愈高位复杂性肛瘘具有令人满意的效果,临床上可选择的手术方式繁多.诊治方法各有其特点,应根据患者的个体情况和病情的具体情况来辩证,方能达到佳手术治疗效果,避免发生术后并发症.
作者:于芷晗;李静慧;孔雷 刊期: 2011年第07期
目的:探讨格列齐特缓释片联合基础胰岛素在磺脲类继发失效的2型糖尿病治疗中临床疗效.方法:将在我院经治的78例糖尿病患者,均为磺脲类继发失效的2型糖尿病病例,均使用格列齐特缓释片联合基础胰岛素治疗,观察治疗后的临床疗效.结果:患者在治疗后的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白的浓度较治疗前明显降低,差异具有显著性(P<0.05).结论:列齐特缓释片联合基础胰岛素应用于磺脲类继发失效的2型糖尿病治疗是一种有效的治疗方法,疗效确切.
作者:艾尔肯·艾山 刊期: 2011年第07期
目的:对腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的效果及其对卵巢功能的影响进行分析.方法:观察的在2010年1月~2010年12月接受治疗的卵巢囊肿患者74例,总结分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的疗效,以及对血雌二醇、孕酮、促卵泡激素及黄体生成素测定比较激素水平的变化,评价手术对卵巢功能的影响.结果:所有患者均采用腹腔镜手术技术治疗,手术后未出现手术切口感染和出血,皮下气肿,尿储留和脏器损害,术中无1例中转行开腹手术的患者.手术后卵巢B超检查,患者卵巢大小均在正常范围,所有患者均为痊愈后出院.随访月经来潮平均为20.4±7.5d,未见有月经异常现象,以及囊肿复发.手术后FSH和LH检测结果较手术前明显提高,存在明显差异;手术后E2和P检测结果较手术前没有明显变化,无差异.结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有创伤轻、出血少、腹腔干扰少、住院时间短、康复快和对输卵管和卵巢的功能损伤小等优点,临床值得推广应用.
作者:李秋梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨宫颈癌术前新辅助化疗的临床疗效及毒副作用.方法:将我院2006年6月至2009年6月收治的67例入院受经CT、B超等检查后诊断为宫颈癌的患者随机分为观察组37例和对照组30例,共2个周期.化疗结束2~4周后进行宫颈癌根治术.观察两组患者的近期疗效及毒副反应.结果:观察组新辅助化疗后的临床有效率(CR+PR)为63.3%(19/30)显著高于对照组的46.7%(14/30),P<0.05.观察组的手术切除率为90.0%(27/30)显著高于对照组的70.0%(21/30),P<0.05.且观察组的毒副反应程度要轻于对照组,P<0.05.结论:新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌疗效显著,可提高手术切除率,耐受性良好.
作者:郑秋香 刊期: 2011年第07期
目的:观察球后注射鼠神经生长因子治疗视神经萎缩的疗效.方法:对48例(56只眼)视神经萎缩病人随机分为两组分别采用单纯肌肉注射组(对照组)和配合球后注射组(治疗组)两种方法治疗,在视力、视野等多方面进行治疗前后的比较.结果:①单纯肌肉注射组与配合球后注射组疗效均超过50%,而配合球后注射组疗效优于单纯肌肉注射组(P<0.05).②从视野变化分析,治疗组有效率96.55%,对照组74.07%,配合球后注射组在视野改善方面优于单纯肌肉注射组(P<0.05).结论:球后注射鼠神经生长因子治疗视神经萎缩疗效显著,而且其疗效优于单纯肌肉注射组,值得临床进一步推广应用.
作者:夏清艳;潘晓波 刊期: 2011年第07期
目的:评价芪莲舒痞颗粒对食管鳞状上皮轻度和中度不典型增生的治疗作用,探讨在食管癌高发区开展中药预防的可行性.方法:选择经我院明确诊断的食管鳞状上皮不典型增生者100例,随机分成两组,一组(治疗组)口服芪莲舒痞颗粒,每次2袋,日3次冲服,对照组口服胃复春片,每次4片,日3次,疗程均为6个月,服药期间,每天监测副作用和服药顺从性.结果:芪莲舒痞颗粒与对照组均能明显改善胃镜下组织黏膜图像变化,治疗前后组织粘膜变化明显,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:芪莲舒痞颗粒对食管鳞状上皮轻度和中度不典型增生有明显的逆转作用.
作者:杨景玉;孔令斌 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高危型HPV感染病毒含量与宫颈病变严重程度有无相关性.方法:2009年1月~2010年1月间70例患者,采用第二代杂交捕获技术检测HPV的感染情况,并经阴道镜下活检或宫颈电圈环切术行病理检查,以病理学结果为确诊及分组标准,分析样本中高危型HPV病毒含量与宫颈病变严重程度的关系.结果:在高危型HPV感染病毒负荷量与宫颈病变严重程度的关系之间,差异无统计学意义(r=0.190,P>0.05).结论:高危型HPV感染病毒负荷量与宫颈病变严重程度无明显相关性.
作者:田炜;刘芳 刊期: 2011年第07期
目的:观察经阴道超声引导穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿的疗效.方法:对58例子宫内膜异位囊肿患者(共65个囊肿)进行经阴道超声引导穿刺硬化治疗,并于术后3个月、6个月、一年对所有患者进行随访复查.结果:本组65个囊肿术后复查均未发现病灶的复发,残腔全部消失,所有患者痛经明显缓解,疗效令人满意.结论:经阴道超声引导穿刺硬化治疗子宫内膜异位囊肿疗效显著,创伤小,术后恢复快,患者满意度高,具有广泛临床推广的价值.
作者:丁爱红;吕华;李秋喜 刊期: 2011年第07期
室性心动过速,尤其是持续性室性心动过速因其可能发展成心室颤动而引起心源性猝死,一直被认为是严重的快速心律失常.对于持续性室性心动过速的治疗,多数心内科医师常感较为棘手.目前常用的治疗方法有同步直流电复律和药物治疗(常用的药物为胺碘酮)[1],但对于此两种方法的疗效的对比评价却少有报道.本研究通过对2010年1月~12月来我院门急诊为持续性室性心动过速并且血流动力学较稳定的患者随机行胺碘酮或/和直流电复律治疗的61例患者进行对比观察研究,以期寻找更好、更安全的方法,提高室性心动过速的抢救成功率.
作者:卢伟智;胡蛟龙;李晓红;赵武民 刊期: 2011年第07期
目的:观察小剂量NAHC个体化治疗方案对老年单纯收缩期高血压的临床疗效.方法:入选老年单纯收缩期高血压患者108例,采用小剂量NAHC个体化治疗方案,疗程12周,每2周随访一次,观察收缩压、舒张压、心率、显效率、总有效率及不良反应.结果:治疗12周后,患者显效率为88.9%,总有效率为96.3%,不良反应发生率仅0.9%,全部患者均按治疗方案服药.与治疗前相比,患者收缩压从170.8±13.9mmHg下降到130.4±4.2mmHg(P<0.05),舒张压从72.6±8.2mmHg下降到70.5±7.8mmHg(P>0.05),心率从78.6±6.3次/分下降到75.1±6.2次/分(P<0.05),血糖、血脂、血尿酸及血钾水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:小剂量NAHC个体化治疗方案能有效降低老年单纯收缩期高血压患者的血压,耐受性良好,不良反应小.
作者:刘世平;李其东;王明生;徐彤彤 刊期: 2011年第07期
目的:探讨β-七叶皂甙钠对颞部除皱术后面部肿胀的作用.方法:将110例颞部除皱术患者随机分为治疗组56例、观察组54例.观察组于术后开始应用β-七叶皂甙钠10-20mg静脉注射,同时给予局部冷热敷.对照组于术后应用局部冷热敷控制水肿.结果:两组患者在相同和时间内面部水肿消退程度有显著性差异.结论:颞部除皱术后应用β-七叶皂甙钠对消除面部水肿效果满意.
作者:牛淑颖;魏培翰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨急性肝炎血清总胆汁酸与血清胆碱酯酶的变化特点及测定的临床意义.方法:采用全自动生化分析仪对25例肝炎患者和30例健康人进行血清总胆汁酸和血清胆碱酯酶的测定.结果:急性肝炎患者血清总胆汁酸含量明显高于健康对照组,而血清胆碱酯酶含量明显低于对照组.结论:血清总胆汁酸测定和血清胆碱酯酶测定对肝病患者的病情变化和预后判断有一定的临床意义.
作者:毛艳红 刊期: 2011年第07期
目的:评估神经节苷脂(GM1)联合针灸治疗重型颅脑损伤的康复疗效.方法:将65例重型脑损伤患者分为A组(常规)、B组(GM1联合针灸),治疗后根据GCS、GOS和ADL进行疗效评估.结果:B组患者在总有效率以及日常生活自理能力得分有显著差异性.结论:神经节苷脂(GM1)联合针灸治疗重型颅脑损伤对神经功能康复有明显疗效.
作者:阳初玉;徐薇;黎刚;游颖赟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨甲基强的松龙联合垂体后叶素治疗支气管扩张症并大咯血的效果.方法:将支气管扩张症并大咯血患者分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙和垂体后叶素,对照组在常规治疗的基础上给予垂体后叶素,比较两组患者的总有效率.结果:治疗组患者的总有效率为94.4%,与对照组81.3%比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:甲基强的松龙联合垂体后叶素能有效治疗支气管扩张症并大咯血.
作者:黄国华 刊期: 2011年第07期
孕龄妇女与同一性伴侣连续发生3次或3次以上自然流产,称复发性流产(recurrent spontaneousabortion,RSA),是妇产科常见的并发症之一.RSA病因复杂,现在认为涉及生殖道解剖畸形、染色体异常、内分泌失调、免疫因素、感染性疾病、血型不合及环境和饮食等多种因素.近年来越来越多的国内外学者认为免疫因素与RSA密切相关,认为妊娠期间孕激素水平降低使免疫系统未受到适度抑制,使胎儿被排斥从而导致RSA发生.所以研究孕激素水平与免疫应答类型的影响,对阐明RSA的发病机制有重要意义.
作者:周荣琴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨青年脑梗死与血栓前状态相关指标的关系.方法:分别测定59例青年脑梗死患者及50例健康青年对照组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血浆纤维蛋白原及D-二聚体.结果:与健康对照组比较,青年脑梗死患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间明显缩短(P<0.05),D-二聚体、血浆纤维蛋白原水平明显升高(P<0.05).结论:青年脑梗死患者存在高凝状态,监测血栓前状态有助于青年脑梗死患者的诊断和治疗.
作者:陈梅玲;林小慧;曾爱源 刊期: 2011年第07期
目的:观察分析经颅视神经减压术在治疗视神经损中的应用价值.方法:回顾性分析我院自2006年1月~2009年12月收治的视神经损伤患者18例,观察经颅视神经减压术治疗前后效果及临床治疗情况.结果:术后临床治愈率66.6%,术后视力恢复到0.08-0.4之间的患者为88.8%;无感染及死亡病例(P<0.05).结论:经颅视神经减压术治疗视神经损伤临床效果较好,能很好的改善症状,减少并发症的发生.
作者:朱晟;姚洁民;陈俭;魏风;谢华 刊期: 2011年第07期
目的:探讨产妇侧俯卧位同时结合徒手旋转胎头矫正枕横位、枕后位对于头位难产产妇的临床分娩效果.方法:回顾性分析2008年3月~2010年7月我院产科93例由于持久性枕后位及枕横位导致头位难产产妇,采用侧俯卧位同时结合徒手旋转胎头矫正胎方位的临床分娩结局进行相关探讨.结果:93例产妇中,通过体位改变纠正胎方位者9例,配合徒手矫正胎方位成功的66例,失败的18例,成功者均阴道自然分娩,失败者均剖宫产终止妊娠,成功率80.65%,在75例成功分娩产妇当中,通过体位改变纠正胎方位者约占12.00%,配合徒手矫正胎方位成功的约占88.00%.采取侧俯卧位产妇与同时结合徒手旋转胎头方法的产妇二者之间比较差异性显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:产妇侧俯卧位同时结合徒手旋转胎头矫正枕横位、枕后位对于头位难产有着良好的临床分娩效果,可以缩短产程,大限度的降低产妇与胎儿临床并发症的发生率,有效的提高产妇的临床自然分娩率,降低临床剖宫产率,减少手术对于产妇以及胎儿所造成的损伤,对于产妇的分娩结局有着积极的临床意义,值得临床借鉴应用.
作者:肖顺平 刊期: 2011年第07期
老年性痴呆病是一种以引起后天获得的智力、记忆力和人格全面损害的慢性进行性衰退性疾病.其危害正日益受到众多学者的关注.笔者对此作了有益的控索,运用补肾活血治疗法,收到了总有效率83.3%的较好成绩.并提出肾虚精亏是本病之本,痰瘀互结、脑络阻滞是其发病的主要病理基础.治疗重点宜以补肾活血通络为法则,兼豁痰开窍、补养气血,辅以一定的功能训练,对降低发病,改善智能低下状况具有较好作用.
作者:朱兴串 刊期: 2011年第07期
目的:比较过敏性疾病患者对皮肤点刺法检测变应原和皮肤压痕法检测变应原两种试验方法的阳性反应率以及操作耐受情况,为变应原检测试验找出值得临床使用的试验方法.方法:选取过敏性鼻炎、过敏性哮喘以及其他过敏性疾病共120名患者,对每一名患者同时进行皮肤压痕试验和皮肤点刺试验.询问患者对两种不同试验方法是否存在不适或恐惧,对比患者对两种不同试验方法的耐受程度,并对比两种方法对特异性变应原阳性检测率的不同,后进行数据检验、统计学分析与描述.结果:两种方法对比结果,特异性变应原检测结果并无显著性差异,但多数患者更能接受完全无创的皮肤压痕法.结论:两种方法对特异性变应原的检测阳性率总体上相同,但皮肤压痕试验具有痛苦少、患者恐惧感小、接受度高的优势,故而临床上一般建议用皮肤压痕法进行变应原检测试验.
作者:于杰;林斐;于桂玲 刊期: 2011年第07期
目的:研究矽肺患者T淋巴细胞亚群的变化,为指导矽肺病的预警以及治疗等提供依据.方法:使用流式细胞仪检测60例矽肺患者和40例健康对照者外周血T淋巴细胞亚群的变化,同时检测并进行比较分析.结果:矽肺患者外周血中CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8值均低于健康对照者,数据具有显著差异(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺患者间进行比较,外周血CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8值无明显差异(P>0.05).结论:矽肺患者的免疫功能低下,通过对T淋巴细胞亚群的检测,可以监控患者的免疫情况、对临床治疗、疗效观察以及预后具有十分重要意义.
作者:曾泽明 刊期: 2011年第07期
随着介入器材和技术的发展和完善,冠状动脉完全闭塞病变目前已广泛用经皮冠状动脉介入手术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗.
作者:晁献召;闫俊杰;张晓 刊期: 2011年第07期
目的:总结2008年1月~2010年12月我院应用烧伤湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)治疗深度烧伤的病人中,133例病人早期耕耘对创面愈合过程的影响.方法:将同期应用湿润烧伤膏的93例病人作对照,两组病人的平均年龄、烧伤面积、烧伤深度、烧伤部位,无显著差别,用药方式均以MEBT/MEBO治疗,实验组采取创面早期耕耘处理.结果:实验组的深度烧伤创面液化启动时间较对照组提前,创面液化持续时间及愈合时间缩短,感染发生率低.结论:创面早期耕耘能加速深度烧伤创面的愈合过程,是应用烧伤湿润暴露疗法治疗深度烧伤病人的重要措施.
作者:刘平洪;刘树华;张向东 刊期: 2011年第07期
目的:探讨前臂骨间动静脉带血管皮瓣修复手指脱套伤.方法:通过对4例放弃再植的脱套性断指进行解剖研究,显微镜下观察离断手指固有动静脉的血运规律,同时回顾性分析单个手指脱套性损伤在外科显微镜下使用前臂骨间动静脉带血管皮瓣的修复情况.结果:脱套性断指11例12指,再植全部成活,功能恢复良好.结论:脱套性离断手指只要离断的指体完整,仍有再植的条件,在外科显微镜下使用前臂骨间动静脉带血管皮瓣修复手指脱套伤,获得良好的效果.
作者:邓永上 刊期: 2011年第07期
目的:探讨抗青光眼术后白内障超声乳化人工晶体植入术的方法和临床疗效.方法:对30例(32眼)抗青光眼术后白内障行角巩膜缘隧道切口超声乳化摘除人工晶体植入术,观察术后视力、眼压及并发症情况.结果:术后视力大多有不同程度提高,术后眼压在正常范围内,术中主要并发症是后囊破裂和虹膜损伤,术后主要并发症是角膜水肿和色素膜炎.结论:青光眼术后白内障行角巩膜缘隧道切口超声乳化摘除人工晶体植入术安全、有效.
作者:阙鹏志;梁品琪 刊期: 2011年第07期
目的:探究糖化血红蛋白(HbAlc)检测应用于诊断、治疗及控制糖尿病的临床价值.方法:选取我院75例确诊为II型糖尿病的患者,编为观察组;并选取同期健康体检者85例,编为对照组,两组均采集空腹静脉血2ml,HbAlc检测应用糖化血红蛋白仪及相关配套试剂,按照标准操作程序严格检测,空腹血糖(FPG)应用葡萄糖氧化酶法检测.结果:观察组空腹血糖和糖化血红蛋白均明显高于对照组(P<0.05).结论:糖化血红蛋白检测能准确反映血糖水平的控制状况,其临床应用对糖尿病的预防、诊断和控制均有重要价值.
作者:梁光辉 刊期: 2011年第07期
宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕.一旦出现停经、腹痛并伴有阴道出血现象时,应立即去医院检查确诊.并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果.引起宫外孕的常见原因是输卵管炎及粘连,如慢性输卵管炎、结核、子宫内膜异位等.宫外孕现今的发生几率有显著的增加的态势,如治疗不及时或出现误诊等情况,患者会有发生死亡的危险.
作者:李远秀 刊期: 2011年第07期
目的:探讨评价超声引导,经皮肾镜气压弹道碎石术治疗上尿路结石的临床疗效.方法:回顾性分析2008年12月~2010年12月于我院超声引导经皮肾镜气压弹道碎石术治疗的37例上尿路结石患者的手术时间、并发症发生情况等临床资料并随访.结果:37例患者均成功建立皮肾通道;35例一期碎石,平均手术时间90min,处理结石时间50min,术中出血80~200ml;37例均未出现胸膜损伤、腹腔脏器损伤等并发症;术后复查2例有结石残留;净石率94.6%;随访3~5个月,未出现严重手术并发症.结论:经皮肾镜气压弹道碎石术具有操作方便、手术时间短、结石清除率高等特点,且并不明显增加并发症的发生率,是治疗上尿路结石的良好方法,值得推广.
作者:张智勇;韩莹;苗仲艳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨氟尿嘧啶治疗妊娠滋养细胞肿瘤的佳剂量范围.方法:选取2007年1月~2010年12月间我院收治的妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床资料,通过分析疗效与不良反应的相关性,得出佳给药剂量范围.结果:经过分析,氟尿嘧啶按体表面积给药剂量与化疗的副反应呈显著性相关;各剂量分组在骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、口腔溃疡等不良反应的比较中差异有统计学意义(P<0.05),而对于肝功能SGPT的升高以及疗效的比较中,差异无统计学意义(P>0.05).结论:随着氟尿嘧啶给药剂量的增加,副反应也增加,而疗效却无显著性差异,因此氟尿嘧啶的给药剂量范围不应大于600-800mg/(m2·d).
作者:刘敏之;李珍珍;吴国英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨与结直肠癌相关的癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、3项肿瘤标志物在结直肠癌诊断中的价值.方法:选取我院45例结直肠癌患者作为观察组检测其CEA、CA19-9、CA125、与45例健康人群.结果:单项检测CEA敏感度高,CA125特异度高;三项联合检测准确度高.结论:CEA、CA199、CA125三项联合检测提高了结直肠癌诊断的准确性.,对结直肠癌的诊断有重要的临床价值.
作者:潘慧娟;周胜杰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经左胸采用改良颈部吻合术在食道癌根治中应用价值.方法:收集整理本院进行食道癌根治术患者120例,其中采用经左胸采用改良颈部吻合术86例,常规根治术34例,对患者的手术情况进行分析.结果:120例食道癌患者手术顺利,均康复出院,无近期手术死亡病例.结论:经左胸食道切除改良颈部吻合术安全有效,能够改善患者术后生活质量,是一种值得推广的手术方式.
作者:康辉 刊期: 2011年第07期
目的:观察雾化吸入辅助治疗小儿重症肺炎的效果.方法:100例重症肺炎患儿随机分为对照组和观察组,各49例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予雾化吸入.结果:两组在改善患者的症状和体征明显差异(P<0.01),并明显缩短住院时间(P<0.01).结论:雾化吸入配合雾化后拍背吸痰辅助治疗小儿重症肺炎,具有较好的疗效.
作者:王国霞 刊期: 2011年第07期
目的:总结、分析原发性小肠肿瘤的病例,并探讨其临床特点与诊断方法.方法:回顾分析了2009年1月~2010年2月之间收治的36例原发性小肠肿瘤的临床资料.结果:原发性小肠肿瘤以恶性居多.本组36例患者均经手术治疗,其中良性肿瘤8例,恶性肿瘤28例,占77.8%,行姑息性肿瘤切除13例.术后病理为乳头状腺癌17例,腺癌8例,淋巴瘤20例,平滑肌瘤1例.结论:原发性小肠肿瘤术前诊断困难大、误诊率高,综合采用各项检查是提高术前诊断率的重要手段.
作者:李东圃 刊期: 2011年第07期
妇科千金片是国家中药保护品种,具有清热祛湿、补血益气的功效.药理作用显示具有抑菌、抗炎、镇痛、补益气血、提高免疫力等作用;临床上具有治疗急、慢性妇科炎症、气滞血瘀型原发性痛经、月经过多、经间期出血、经行发热、子宫内膜异位症、慢性前列腺炎、白细胞精子症、男子免疫不育症、慢性淋病、慢性肾盂肾炎、非感染性尿道炎、牙周炎、流行性出血性结膜炎、非特异性溃疡性结肠炎等症,本文就对其临床研究做进一步详述.
作者:袁兴辉;尹胜;刘向东 刊期: 2011年第07期
目的:观察急性高容性血液稀释(Acute Hypervolemic Hemodilution,AHH)应用于骨肿瘤手术的临床效果.方法:选取本院骨科2008年3月至2010年6月收治的72例骨肿瘤手术患者,按照随机原则分为观察组与对照组两组,观察组接受胶体液急性高容性血液稀释,对照组仅应用晶体液进行血液稀释,两组均维持高血容状态,对两组进行血液稀释前(T1)、血液稀释结束后(T2)、血液稀释结束0.5h(T3)三个时间点的血气指标进行监测,监测指标包括心率(HR)、心电图(ECG)、血氧分压(SpO2)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP).结果:与T1比较,观察组在T2、T3时间点MAP明显稳定,对照组在T2、T3时间点MAP明显下降,HR、SpO2等指标差异无统计学意义.结论:急性高容性血液稀释在骨肿瘤手术中的效果明显较晶体液血液稀释为优,值得广泛临床推广使用.
作者:王勇;张学水;郑巧晶 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胃肠道肿瘤患者手术后早期行肠内营养的临床疗效.方法:将60例胃肠道肿瘤手术患者随机分为观察组及对照组,对观察组应用肠内营养输注系统均匀灌注,根据病人情况即时调整速度和用量.观察术后消化道症状和并发症的发生以及其他不良反应,实验室检测各营养评定指标的变化并将结果进行对照比较.结果:观察组体重、血清蛋白和血红蛋白的浓度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),并发症的发生率较对照组低.结论:早期使用肠内营养能显著改善术后的营养不良状况,并能明显减少术后并发症的发生率,安全、可行,有重要的临床应用价值.
作者:王勇 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜下进展期远端胃癌D2根治术的安全性及可行性.方法:对我院2010年1~11月14例进展期远端胃癌行腹腔镜下D2根治术,其中毕Ⅰ式13例,毕Ⅱ式1例,清扫1、3、4、5、6、7、8a、9、11p、12a组淋巴结;所有患者均于上腹部做辅助小切口行病灶移除及消化道重建.结果:14例均顺利完成腹腔镜下胃癌D2根治手术,无中转开腹,手术用时(170~300)min,平均225.4min,清扫淋巴结(15~63)枚/例,平均32.33枚/例,术中出血量(50~300)ml,平均150ml;术后患者平均胃肠功能恢复时间(2±1)d,下床活动时间(2±0.5)d,进流质时间(2±1)d.术后1例标本切缘阳性,余均为阴性.无吻合口漏等手术相关并发症.14例随访6个月,13例未见复发和转移,1例吻合口复发,全部未发生切口和穿刺口种植.结论:腹腔镜进展期远端胃癌D2根治术安全、可行,能够达到与开腹手术相当的根治效果,具有创伤小,术后恢复快等优点.
作者:刘世强;区小卫;张少锐;黄文 刊期: 2011年第07期
目的:探讨联合应用核苷类似物治疗乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎的临床应用价值.方法:2007年10月~2010年10月,我科收治了64例于院外口服核苷类似物进行抗乙肝病毒治疗后出现慢性重型肝炎的患者,按治疗方案分为联合组34例,给与口服联合核苷类似物进一步治疗;单药组30例,继续给与口服单药核苷类似物进一步抗病毒治疗.回顾性分析64例患者6个月随访的临床资料,记录两组的肝功能正常率、新方案耐药率、HBV-DNA转阴率和死亡率,并进行卡方的统计学检验.结果:联合用药组肝功能正常率和新方案耐药率分别为100.00%(34/34)、88.23%(30/34)高于单药组的60.0%(18/30)、60.0%(18/30)差异有统计学意义(χ2=5.789、5.342,P<0.05).结论:联合应用核苷类似物药物治疗乙肝病毒耐药导致慢性重型肝炎疗效较单药的核苷类似物疗效显著,患者交叉耐药不明显,可以缓解患者临床症状,起到抗病毒作用,改善患者预后,值得临床应用和推广.
作者:邵蓉蓉 刊期: 2011年第07期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一.化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也对正常人体细胞有很大的损伤,有较大的副作用,尤其是老年晚期消化道恶性肿瘤患者.我们自2005年9月~2010年12月对36例老年晚期消化道恶性肿瘤患者使用化疗药物的同时加入参芪扶正注射液静脉滴注,并与单纯化疗组33例对照组观察,现报告如下:
作者:高彤;薛银萍;王晓燕;冯景见;檀军丽;张童;吴小良 刊期: 2011年第07期
目的:分析研究妊娠合并糖尿病规范治疗后的临床效果.方法:回顾性分析2008年4月~至2010年4月期间84例妊娠合并糖尿病妇女的治疗情况.对确诊的84例妊娠糖尿病患者采用包括饮食控制、糖尿病教育、运动治疗、胰岛素治疗等,定期测定血糖等规范化治疗,并观察妊娠结局.结果:妊娠期合并糖尿病患者通过饮食控制及药物治疗,无一例发生酮症酸中毒,无孕产妇及围生儿死亡.无新生儿低血糖发生及新生儿呼吸窘迫综合征.结论:了解妊娠合并糖尿病的诊断标准及治疗原则,做到早诊断、早治疗,尽可能减少糖尿病的并发症,减少围生期及新生儿多种并发症.
作者:高苒 刊期: 2011年第07期
目的:观察体外循环(CPB)围术期血浆血管内皮生长因子(VEGF)浓度的变化并探讨其临床意义.方法:运用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA)检测36例CPB心脏手术患者麻醉前、麻醉后、转机前、主动脉阻断30分钟、主动脉开放30分钟、术毕前、术后1小时及术后24小时八个时间点血浆VEGF的浓度.结果:VEGF在麻醉后、转机前与麻醉前基础值相比没有明显差异(P>0.05),在主动脉阻断30分钟开始明显上升,并随手术时间的延长而持续上升,到手术后24小时,与麻醉前基础值相比较虽仍有非常显著的差异(P<0.01),但已出现下降趋势.结论:CPB心脏手术中VEGF浓度的增高,可能对CPB期间缺血缺氧以及缺血再灌注损伤的心肌细胞具有保护作用.
作者:李荣伟;姬静 刊期: 2011年第07期
目的:探讨宫颈癌放疗中IMRT的应用.方法:选择宫颈癌患者行CT模拟扫描,然后利用放疗计划系统设计IMRT计划及常规放疗计划(CRT)比较.结果:IMRT计划中均匀指数(UI)和适形指数CI)分别为1.09±0.02、1.01±0.05.结论:IMRT应用于宫颈癌的放疗中具有安全性和有效性.
作者:何瀚;黄荣;蒋军;曾晓红;梁少强;刘珍;周菲菲 刊期: 2011年第07期
上消化道穿孔是胃十二指肠溃疡常见的严重并发症,溃疡深达浆膜层时可穿透而发生急性穿孔,胃或十二指肠内容物溢入腹腔,导致急性弥漫性、腹膜炎.十二指肠溃疡穿孔远较胃溃疡穿孔多见,穿孔的部位常在十二指肠球部前壁偏小弯侧和近幽门的胃前壁,胃溃疡穿孔一般较十二指肠穿孔为大.我院自2005年1月至2010年8月共收治上消化道溃疡穿孔72例,现总结报道如下:
作者:黄丽华;胡瑜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨静脉留置针的临床应用.方法:静脉留置针的临床应用方法及效果.结果:静脉留置针操作简单、方便、安全,减少了患者多次穿刺的痛苦,已成为临床输液的主要工具.结论:静脉留置针的临床应用,除了能给病人提供一条生命的通道以外,同时也有效的提高了护理工作效率和质量.
作者:赖敏灵 刊期: 2011年第07期
有机磷农药毒性作用是与体内胆碱脂酶迅速结合,形成磷酸化胆碱脂酶而失去活性,丧失分解胆碱脂酶的能力,导致乙酰胆碱在体内大量蓄积,引起胆碱能神经先兴奋后抑制,从而产生一系列中毒症状.
作者:黄文娟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨循证护理在房颤并发脑栓塞患者中的护理效果,提高该病的护理质量.方法:对2008年2月-2009年5月收治的78例房颤并发脑栓塞患者应用循证护理,观察护理效果.结果:78例房颤并发脑栓塞患者中,71例患者病情得到较好控制,7例患者处于植物状态.结论:循证护理可降低房颤并发脑栓塞患者的死亡率和致残率.
作者:王秀琴 刊期: 2011年第07期
糖尿病视网膜病变(diabetic reinopathy,DR)是临床上糖尿病多见的毛细血管并发症,对患者的视功能和生存质量影响严重,晚期可导致不可逆性盲.据不完全统计,在英国130万糖尿病患者中,即有25%-50%患有DR[1],美国1010万40岁以上的糖尿病患者中,有40.2%患有DR,其中又有7.8%的患者可能会出现视力损害[2],通过多年研究,结果显示DR是引起15-65岁人群失明的主要原因.我国约有27%的糖尿病患者可能发生DR,大约6%的糖尿病患者发生增殖性视网膜病变[3],严重者需行玻璃体切割手术治疗.现报告一下对该手术的术后护理.
作者:苏丽;王咏梅;郭静伟;李春影;赵雪;王美艳;李蕾 刊期: 2011年第07期
腹内空腔脏器损伤的疾病病情很严重,一般治疗上多使用手术进行治疗,故在手术之后对患者的护理工作要求很高,2009年到至今,笔者所在医院对此疾病术后的患者进行护理治疗,现把对患者的护理体会报道如下:1.资料与方法1.1 一般资料:所有患者共56例患者,其中9例患者为女性,47例患者为男性.患者的年龄为4~64岁.患者的基本情况为1例患者为身份不明,1例患者为个体户,2例患者为无业,9例患者为司机,3例患者为干部,5例患者为学生,23例患者为工人,18例患者为农民.患者的住院时间为3~87d.
作者:吉光美 刊期: 2011年第07期
2009-2010年报道了9例气道肿瘤患者,在内镜下行高频电刀治疗,对其实施相应的护理.包括术前减轻患者的紧张情绪,备齐各种器械和急救用品;术中密切配合,观察患者生命体征、血氧饱和度变化,观察气道分泌物的颜色及咳嗽咳痰的性质、颜色变化,发现异常及时处理;术后观察出血情况和进行健康指导.该9例患者取得了良好的治疗效果,无严重并发症发生.
作者:许勤;林海丽;陈敏;王碧君 刊期: 2011年第07期
硬肿症是我们儿科临床对新生儿护理工作中常见的病症之一,它多发于寒冷季节,但由早产、感染、窒息等多种原因引起或诱发亦可见于夏季.早产儿尤其更为多见.近日遇到2例重度硬肿症患儿,其硬肿面积均>50%但在我科全体医护人员的精心治疗与护理下,两周便痊愈出院,现将简要病史及我们在护理方面的几点成功体会总结如下:
作者:王卓 刊期: 2011年第07期
当前护士护理体检的问题在于对护理体检认知不足,对护理体检缺乏主动性,护士的护理体检操作缺乏针对性、灵活性和准确性等,本文提出了相应的策略解决现存的问题,以便护士可以更好地对病人进行护理体检.
作者:王莉 刊期: 2011年第07期
门诊静脉输液为常用的治疗方式,其也是反映医院护理服务的一个重要部门[1].现今医院都是以一切为了患者服务为宗旨,为了满足患者的要求,让患者可以早期康复,笔者所在医院门诊为了让患者可以良好地接受治疗,通过对常规护理、输液流程、门诊环境等各个方面进行改善,以医院门诊的护理质量,让患者满意,现总结如下:
作者:陈汝霜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨妇产科手术腹部切口的临床护理体会.方法:采用回顾性分析法,随机选择我院妇产科110例腹部切口手术病人为研究对象,对其护理方法进行总结分析,探讨护理要点.结果:本组患者住院时间11.73±2.91d;肛门排气时间39.72±9.13h;伤口甲级愈合108例,占98.18%;切口脂肪液化6例.结论:通过对妇产科手术腹部切口病人的护理干预,可有效地提高患者术后生活质量,降低手术风险.
作者:张宇;张丽清;徐敏 刊期: 2011年第07期
目的:通过运用持续质量改进,缩短住院患者从医嘱开出到检查结束所需等待的时间.方法:对消化内科护士从2009年9至12月在安排322例住院患者接受CT、B超、胃肠镜检查时的工作流程和质量进行持续观察和分析;针对护士从接到医嘱到患者检查结束期间所存在的主要问题,2010年1月开始运用持续质量改进的方法,重建了相关的工作流程,对改进前后患者从医嘱开出到检查结束所花的时间以及患者对检查安排的满意度进行调查和统计学分析.结果:改进后患者从医嘱开出到检查结束所需的时间较改进前明显缩短;患者对检查安排的满意度也较改进前提高.结论:护理质量持续改进有助于优化病房护士在安排患者检查时的相关工作流程,使得关键环节责任到人,起到自我监督、相互监督的管理作用.使得患者可以更快地接受检查、得知结果;医生也可以更早地诊断和治疗.
作者:肖燕;徐淑红 刊期: 2011年第07期
目的:探讨脑卒中患者早期康复护理对运动功能的影响.方法:对两组脑卒中患者进行对比研究,观察组患者为脑卒中发生之后48h即给予患者进行康复护理,对照组患者为脑卒中发生之后1个月之后再给予患者进行康复护理.结果:观察组患者基本痊愈16例,显效11例,有效4例,无效1例;对照组患者基本痊愈9例,显效7例,有效10例,无效7例.两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:脑卒中病人的早期康复护理可减少患者残障的发生和提高患者的生活生命质量.
作者:程含利 刊期: 2011年第07期
目的:探讨护士层级管理模式在护理管理和临床护理工作中的作用,为护士曾经管理的推广提供数据支持.方法:回顾性分析我科实施护士层级管理前后护理管理效率和护理工作效率的变化情况,以患者并发症发生率,护理差错发生率、护患纠纷发生率、患者满意度为主要评价指标进行评价.结果:实施护士层级管理以后患者护理相关并发症、护理缺陷、护理差错、护患纠纷发生率明显降低,患者满意度明显升高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护士层级管理可有效提高护理管理质量,提高护理工作效率,值得临床研究推广.
作者:刘秀英 刊期: 2011年第07期
近年来国内外文献陆续报道和证明早期康复可以提高脑卒中的疗效,减少并发症及后遗症,大限度地提高患者的日常生活活动能力.[1-2]早期健侧肢体的康复护理已得到共识,而对健侧肢体的康复护理却较少提及.2010年,我们在脑卒中患者早期康复护理中介入健侧肢体的康复护理,对提高患者的日常生活活动能力、促进自理,效果明显,现介绍如下:
作者:白新燕;刘二梅;杨玉叶;王建华 刊期: 2011年第07期
目的:观察美宝湿润烧伤膏联合丹参注射液治疗褥疮的效果,为临床选择褥疮患者的佳护理方案提供依据.方法:将2008年6月至2010年12月就诊的43例褥疮患者随机分成实验组23例(局部涂抹美宝湿润烧伤膏联合丹参注射液)和对照组20例(局部涂抗生素药物),观察比较2种治疗的护理效果.结果:实验、对照两组在年龄、病灶、全身情况无显著差异,可比性好.实验组疗效优于对照组(P<0.05),创面愈合时间亦优于对照组(P<0.05).结论:美宝湿润烧伤膏联合丹参注射液治疗褥疮效果显著,值得临床推广应用.
作者:肖熔灿;周传;方志辉 刊期: 2011年第07期
在准分子激光原位角膜磨镶术治疗屈光不正手术中,手术前、手术中、手术后的健康教育是很重要的.该文重点介绍了LASIK手术的健康教育及术后注意事项.
作者:陆升红;梁雁芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨实施家属健康教育对维持性血液透析(MHD)患者透析间期体重控制依从性的影响.方法:选择82例MHD患者随机分成两组,观察组42例,对照组40例,两组患者在治疗期间接受常规护理及健康教育,观察组在此基础上同步家属健康教育.对两组MHD患者在家属健康教育干预前后进行透析间期体重增加量和体重控制依从性的测定,采用SPSS Statistics 17.0软件分析.结果:显示观察组患者接受家属健康教育干预后透析间期体重增加量有明显减少,与干预前比较差别有显著性(P<0.01),观察组干预后体重控制依从性明显提高,与对照组患者比较差别有显著性(P<0.05).结论:进行家属健康教育能明显提高患者透析间期体重控制依从性.
作者:屈梅香;宁春莎;田小莲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨强化心理护理对病毒性肝炎患者的生存质量的影响.方法:将近年于我院治疗的62例病毒性肝炎患者纳入研究,分为实验组和对照组,后者给予常规治疗和护理,前者在此基础上予强化的心理护理.结果:2个月后实验组心理功能和社会关系较对照组明显改善,且自我评价和心境的评分也明显高于对照组,差异有显著性.结论:对慢性病毒性肝炎行强化心理护理能有效提高患者生存质量及生活满意度.
作者:章华芬 刊期: 2011年第07期
目的:总结癌症病人化疗时的护理经验.方法:对本院的入住的病人通过观察分析总结.结果:病人精神状况有明显好转,能配合治疗.结论:关注化疗病人的整体护理对康复有着举足轻重的作用.
作者:万本秀 刊期: 2011年第07期
慢性肺心病是呼吸系统的常见病,多发病,是由呼吸道感染及着凉诱发呼吸衰竭和心力衰竭而导致严重后果.因此,加强对该患者的护理,保证各项医疗措施的执行,对提高医疗及预防并发症的发生是十分重要的.我们通过对慢性肺心病患者进行临床观察,分析总结了以下几点体会及护理对策,在严密观察病情的同时还要做好心理护理、生活护理及治疗护理等.
作者:孙碧松 刊期: 2011年第07期
高血压病是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床症候群,绝大多数患者是病因不太明确,可能与年龄、职业、环境、遗传、食盐摄入较多、肥胖、工作压力有关,或是长期反复的过度紧张使大脑皮层功能紊乱,失去了对皮层下血管舒缩中枢的正常调节,从而使全身细小动脉痉挛,外周血管阻力增高,血压就此上升.终使心、脑、肾等靶器官受损而导致各种疾病症候群.所以做好日常护理是对高血压患者简单实用,能够很好的降低及延缓高血压并发症的病理进程.
作者:吴菊红 刊期: 2011年第07期
目的:研究糖尿病足的预防及护理.方法:加强足部检查,预防足外伤,解除对足部的压力,合理用药.结果:有效预防及合理护理措施,能对糖尿病足发病率起到一起防预作用.结论:糖尿病足的预防及护理对患者生活质量的提高有重大意义.
作者:杨娜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨加强社区护理干预、提高糖尿病社区规范管理的成效.方法:对已建档的95例社区2型糖尿病患者实施为期1年的干预.每月随访患者至少1次,及时掌握患者的药物和非药物治疗、监测检查指标等情况.结果:糖尿病患者临床监测指标的达标率在管理前后有差异,有统计学意义(p<0.05).结论:社区护理干预可以提升社区糖尿病管理的覆盖面和规范性.
作者:张连珍 刊期: 2011年第07期
目的:观察研究三级阶梯止痛疗法和心理护理对缓解癌症疼痛的临床效果.方法:根据患者疼痛程度护理前进行疼痛数字评分;采取三级阶梯止痛疗法护理,心理护理(心理暗示、转移和放松止痛法)10天后,再次评分,分析疼痛缓解率.结果:本组56例,轻度缓解7例,中度缓解23例,明显缓解20例,完全缓解6例,总缓解率为87.5%.结论:三级阶梯止痛疗法和心理护理,可有效缓解癌症疼痛,提高患者生活质量,缓解癌症疼痛患者心理和躯体痛苦.
作者:谷桂英 刊期: 2011年第07期
腹腔镜胆囊切除术是在电视腹腔镜窥视下,利用特殊器械,通过腹壁小切口在腹腔内施行胆囊切除术.它将现代高科技与传统外科技术相结合,是一种不用开腹、切口小、术后伤口疼痛轻、住院天数短、患者恢复快的手术.越来越受到患者和医生的青睐.它己成为治疗慢性结石性胆囊炎的首选的外科治疗手段.
作者:万莉蓉 刊期: 2011年第07期
腰椎骨折合并截瘫患者肢体活动障碍,生活不能自理,给患者造成致命的身心创伤.手术是治疗疾病,改善症状的有效手段,但后期常见的呼吸道、泌尿道、压疮等并发症随时威胁他们的生命,因此康复期的护理很重要.[1]2010年9月我科收治一例腰椎骨折合并截瘫的患者.经过几个月的精心治疗与护理,病情好转,未出现并发症,现将护理体会报告如下:
作者:何丹鹤 刊期: 2011年第07期
目的:观察临床护理路径在产科初产妇分娩过程中的应用效果.方法:随机将150例入院分娩的初产妇分为实验组和对照组,各75例,对照组给予常规护理;实验组在常规护理的基础上采用临床护理路径,对两组初产妇护理的满意度、护理质量的达标率及平均住院天数、母乳喂养及母婴保健基本知识合格率、产后尿潴留及乳房肿胀的发生率的所有数据进行统计分析.结果:两组效果观察比较,实验组初产妇的护理满意度以及护理质量达标率、母乳喂养及母婴保健基本知识合格率明显高于对照组,而平均住院天数也相应缩短,产后尿潴留及乳房肿胀的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:临床护理路径活动的程序化和标准化,可有效提高医疗服务质量,减少浪费并提升护理服务满意度,使患者获得佳的护理服务.
作者:万桂花 刊期: 2011年第07期
对我院近年收治的59个产后出血临床病例资料进行回顾性分析,探讨和总结产后出血的护理对策和方法,从而采取正确的预防措施和护理措施,产后出血的发生率.
作者:罗沛渊 刊期: 2011年第07期
目的:通过我院22例剖宫产术后尿潴留病人的护理、分析,制定有针对性护理措施.降低患者痛苦,提高护理质量.方法:对22例剖宫产术后尿潴留病人进行积极的心理护理,给予正确指导,解除紧张因素,诱导排尿,应用药物等措施取得较好效果.结果:22例剖宫产术后尿潴留病人中,经过积极治疗护理有21例自行排尿,只有1例行人工导尿.结论:首先尽量降低剖宫产率,术后应用镇痛棒,适当延长拔尿管时间以剖宫术后48小时拔尿管为好,对已发生尿潴留的病人进行正确指导与护理,针对不同类型采取综合性预防与护理措施.
作者:李月华 刊期: 2011年第07期
主动脉夹层为人体内主动脉腔内的血液从内膜的撕裂部位流入中膜中,这就导致主动膜壁出现了二层分离的表现,也可以称为动脉分裂或者主动脉夹层动脉瘤.2003年5月-2011年5月笔者所在科室治疗主动脉夹层患者共18例患者,笔者对此疾病的护理方法进行总结分析,现总结如下:
作者:魏琼 刊期: 2011年第07期
目的:探讨超导可视下行宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出的护理方法及效果.方法:78例绝经后妇女采用超导可视下取出宫内节育器的术前、术中、术后护理方法及效果进行回顾性分析.结果:应用超导可视顺利取出IUD76例,2例为IUD嵌顿于子宫肌层,造成取环失败外,成功率为97%无子宫穿孔并发症发生.结论:超导可视定位清晰,安全可靠,能有效提高绝经后IUD的取器成功率.围术期的有效护理对IUD的取出起着至关重要的作用.
作者:曹琍 刊期: 2011年第07期
肾病综合征是由于肾小球基底膜的损伤、肾小球滤过屏障破坏而引起血浆蛋白大量于尿中丢失的病理生理状态.临床以大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿和高脂血症为特征.该病病情迁延反复,疗程长,并发症多.护理人员认识肾病综合征的特殊情况,是治疗成功的关键之一.本文通过80例治疗成功的肾病综合征患者的护理浅谈一些护理体会.
作者:冯锐;江英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨应用香港职安健管理模式提高医院护理职业安全管理水平的效果.方法:对比香港职安健的管理发现医院护理管理层对职业安全管理存在的问题,采用问卷调查的方法发现护士职业安全防护存在的问题,应用香港职安健管理模式进行管理.结果:管理层对职业安全管理提高认识,护士对标准预防一般知识知晓率由原来的60%达到98%,对标准预防技术知晓率由原来的45%达到95%,对职业暴露后应急处理知识知晓率10%达到100%,达到了预期目的.结论:香港以科学为依据、以人为本的职业安全健康管理模式,值得内地医院借鉴和学习.
作者:陈少娟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨气管镜下高频电及氩气刀联合治疗中心气道肿瘤的护理方法.方法:对27例中心气道肿瘤的病人行支气管镜下高频电及氩气刀联合治疗,同时做好术前、术中、术后护理.结果:病人能正确配合,气道狭窄再通完全有效10例,部分有效7例,轻度有效8例,无效2例.并发症:出血3例,肺不张1例.结论:高质量的术前、术中、术后护理及术中医护患的密切配合是治疗成功的关键.
作者:刘晓琳;刘敏 刊期: 2011年第07期
糖尿病是一种由多种环境和遗传因素联合作用而导致的高血糖状态,是一种常见的内分泌代谢性疾病.随着社会老龄化进程的加快,人们生活水平的提高,饮食结构和生活方式的改变,糖尿病在我国的发病率呈上升的趋势,其已经成为当前众多学者研究的主要问题.但是因为患者对此疾病的不了解,易于出现一些饮食、治疗上的错误,致使血糖控制不理想等因素,严重影响患者身心健康.因此,对糖尿病病人除了药物控制血糖使其维持在正常水平外,积极的健康指导与心理护理对糖尿病的预后起着重要的作用.
作者:张立新 刊期: 2011年第07期
通过健康体检可以发现一些无痛或症状不明显的疾病,所以健康体检越来越受到人们的关注.护理管理可以在一定程度上提升体检中心的服务质量,创造更好的社会效益和体检效益.
作者:王莉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨语言对精神病患者护理的作用.方法:对50例精神病患者在住院期间的特点进行语言沟通并实施心理护理.结果:患者接受语言沟通和心理护理后可以正确对待疾病,自我调节、病情控制理想.结论:结精神病患者实施语言沟通及心理护理,可以使患者保持心理上的相对平衡,减少心理紧张的刺激,促进康复.
作者:徐晓馨 刊期: 2011年第07期
患者的安全问题是医院工作的重点,而护理安全是在对患者进行日常护理工作时发生了规章制度、法律允许之外的功能的缺陷、障碍、损害、心理损害或死亡等.因此在患者的诊疗的全过程中保证护理安全问题始终是我们工作的重心、焦点和反复研究的课题;因此在我们的日常工作中要求护理管理者加强对护士的护理安全的态度和信念的培养,以养成良好的护理安全的行为,防止护理差错事物的发生,以保证患者的诊疗安全.本文针对目前我们工作中的护理安全问题中影响护理安全的相关因素及管理对策进行了较为详细的阐述.同时要求护理人员提高护理安全意识,把握每一个护理环节,消除不安全隐患,确保护理安全.
作者:张欣 刊期: 2011年第07期
目的:探讨采取个性化心理护理在精神病患者病情康复过程中的疗效.方法:通过心理需求问卷表初步了解精神病患者的不同心理需求,并有针对性开展个性化的心理护理措施.结果:通过个性化心理护理,患者意外事故的发生率明显降低,有效控制病情所需要的时间也明显缩短,患者满意率达到了86.7%.结论:在精神病患者在康复过程中实施个性化心理护理可以有效保障住院安全,改善病情,有效促进全面康复,可以在护理实践中广泛推行.
作者:刘荣珍 刊期: 2011年第07期
目的:归纳总结腹腔镜胆囊切除术配合要点,提高配合效率,保障手术顺利进行.方法:通过对我院2010年的725例腹腔镜胆囊切除术手术的护理配合总结熟练手术流程,提高手术效率.结论:通过对以上手术病例的总结,熟练掌握腔镜使用技术,保障患者的终利益.
作者:石艳红;周川;谢桂红 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症的护理.方法:对472例良性前列腺增生症患者给予术前、术后护理和出院指导.结果:472例手术全部成功,疗效显著,并发症少,安全性高,术后恢复快.结论:充分做好术前准备,加强心理护理及健康教育,严密细致的观察及护理是保证治疗及护理成功的重要环节.
作者:先维学;李雪梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨Proseal喉罩用于腹腔镜全麻手术中的围术期护理,以确保手术成功率,减少并发症发生.方法:随即选择腹腔镜全麻手术中使用Proseal喉罩的患者120例,总结围术期Proseal喉罩的护理经验.结果:120患者手术顺利,置入喉罩后达到满意通气.结论:喉罩插管全麻手术中,护理上的主动配合和管理是确保手术成功及减少并发症的有力保障.
作者:刚梅毅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨护理干预在预防脊柱骨折术后下肢深静脉血栓(DVT)形成中的作用.方法:将2004年2月~2010年12月在我院行手术治疗的120例脊柱骨折患者按入院时间顺序分为对照组和干预组各60例,对照组按照骨科术后常规护理,干预组在此基础上采取预防性护理干预措施,比较两组患者DVT的发生率.结果:所有患者术后均观察3个月,对照组10例发生DVT,发生率16.67%,干预组3例发生DVT,发生率5.00%,两组患者DVT发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预防性护理干预措施能有效降低脊柱骨折术后DVT的发生率,对减少术后并发症,促进患者康复具有重要意义.
作者:杨晓英;周萍萍 刊期: 2011年第07期
报告了1例儿童重症多形红斑样药疹的护理.护理工作中严格执行无菌操作、提供营养支持,对患儿的皮肤创面和粘膜进行专科护理,做好口腔护理、静脉穿刺护理.经过38d的精心治疗与护理,患儿治愈出院.
作者:郑芸;戴小英 刊期: 2011年第07期
2008年1月至209年4月我院妇产科共收治86例前置胎盘孕妇,18例有急诊手术指征,行剖宫产术终止妊娠,68例给予期待疗法,现将护理体会总结如下:1.临床资料1.1 一般资料:符合期待疗法的68例前置胎盘孕妇,年龄大38岁,年龄小20岁.平均年龄29岁.第一次因出血收住院,<28周15例、≥28~32周23例、≥32~36周25例、≥36周以上5例,住院长时间84天,一般7~10天,住院2次以上37例,住院3次以上25例,终止妊娠小孕周32周4天,有31例达到是月妊娠,经产妇21例,初产妇47例,有人工流产史51例,前置胎盘的类型为:中央性51例,边缘性11例,低置6例.
作者:武中梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨颈椎前路减压植骨钢板内固定术护理要点.方法:对18例颈椎前路减压植骨内固定术患者术前、术中、术后进行有效的心理辅导、特殊功能训练及并发症预防护理.结果:本组病人护理方案制定合理,无一例因护理不当而出现并发症.结论:在难度大、风险高的颈椎前路手术治疗中,护理与手术同等重要.
作者:胡瑞燕;杭玉莲;齐娟娟 刊期: 2011年第07期
由于经济收入的低下和社会保障的缺乏,农村空巢老人相比城市空巢老人显得更加脆弱.在人口老龄化和社会转型升级的背景下,农村空巢老人的护理状况堪忧.农村空巢老人的护理问题并非当前社会环境中个人的困扰,而是社会结构中的公众议题.基于此,本文在分析农村空巢老人存在的护理问题的基础上,提出农村空巢老人的护理措施.
作者:王桂枝 刊期: 2011年第07期
目的:探讨自我护理教育对结核病患者的影响效果.方法:采取个案教育,集中教育,有针对性的护理教育,主要包括:肺结核病的自我掌握,心理指导、饮食指导,用药指导、痰标采集和痰液处理指导.结果:患者以健康的心态接受治疗.结论:自我护理教育对控制传染源和提高生活质量有着积极的影响.
作者:肖秀丽 刊期: 2011年第07期
目的:探讨冠脉造影术和冠脉支架植入术后的护理.方法:回顾性分析2O10年12月至2011年4月介入手术治疗病人共42例,总结此术式患者的主要护理措施.结果:通过常规及特殊的护理方式,42例病人全部顺利康复出院,无护理并发症发生.结论:运用常规护理及特殊护理方式做好患者的心理护理、术前准备、术中监护、术后护理以及并发症的预防护理,是提高冠脉造影术和冠脉支架植入术的临床护理质量,改善生活护理质量的关键.
作者:杨德英;谯虹 刊期: 2011年第07期
探讨股骨颈骨折患者的有效护理方法:选取2008年5月-2010年5月在我院收治120例老年股骨颈骨折患者.经过有针对性护理,取得了良好的效果.
作者:钟小娟 刊期: 2011年第07期
ICU(intensive care uni)是医院护理安全管理的重要核心部分,它是利用现代化仪器设备,从而进行对患者实施医疗护理措施,使危重患者转危为安的抢救中心.本文从工作实践出发,对当前医院ICU护理工作中有关安全这一主题展开了分析,总结其中存在的问题,进而提出针对性的解决措施,这对加强医院ICU护理安全管理有着重要的现实意义.
作者:陈明芬 刊期: 2011年第07期
目的:探讨老年急性心肌梗死的护理措施.方法:回顾性选择自2009年1月至2011年1月发生心肌梗死而入住我院的80例老年患者作为观察组并进行综合护理干预.结果:80例患者中41例得到治愈,占51.25%;好转34例,占42.5%;死亡5例,占6.25%.结论:在常规护理的基础上对发生急性心肌梗死的患者采用综合护理干预,如:心理护理、控制饮食、氧疗、止痛、抗凝、溶栓等,可以很大程度消除患者的症状,提高心肌梗死的治愈好转率,降低死亡率,促进患者康复.
作者:胡美凤;洪智勇;熊美泉 刊期: 2011年第07期
良好的情商是提高护理水平的前提,只有充分掌握情商在护理工作中的应用,才能创造高追求,真正提高患者的满意度.
作者:万彩霞 刊期: 2011年第07期
健康教育对于临床护理工作非常重要,对手术病人有重要的影响.根据不同病人对病人进行不同的健康教育.
作者:周秀霞 刊期: 2011年第07期
本文通过介绍临床实施机械通气的80例病例的护理治疗情况,分析了影响机械通气治疗效果的因素,讨论了针对机械通气的护理干预措施,以及护理干预的有效性和必要性.
作者:袁薇 刊期: 2011年第07期
目的:探讨老年患者的心理护理及健康教育方法.方法:回顾性分析10年老干部科住院患者的临床资料,总结护理经验.结果:住院患者初步掌握了有关疾病的知识及预防保健知识,提高了老年患者的生活质量.结论:心理护理及健康教育对老年患者的心理需求和治疗发挥重要作用.使老年患者幸福有质量地度过晚年.
作者:金英子 刊期: 2011年第07期
目的:探索护理人员层级责任制培训的模式.方法:建立培训管理组织,将护理人员分为五大层级三大层次,制定相应的培训内容,采取院内与院外结合、组织集中与日常随机结合、理论授课与实践操作结合等多种形式,层层落实责任制.结果:减轻了各级培训管理组织的培训压力和工作量,提高了护理人员接受培训的自觉性和主动性,避免了培训工作的盲目性和漏洞,强化了培训工作的全员意识及责任感,营造了融洽、轻松愉快的工作氛围.结论:护理人员的培训是一项庞大的系统工程,需要制订一套切实可行的培训模式,使培训工作落到实处,真正体现培训的成效.
作者:黄石群 刊期: 2011年第07期
1.临床资料我院自2008年1月至2010年12月共收治44例.其中男性23例,女性21例,年龄小24岁,年龄大90岁,左侧28例,右侧16例,手术治疗29例,单纯性骨牵引治疗14例,除一例肝癌转移死亡外,其余均治愈出院.
作者:孟秀玲;张志萍 刊期: 2011年第07期
在临床工作中,典型的危急重症患者大多会引起医护人员的重视,都会立即采取措施,大限度的挽救病人的生命.但我们经常会遇到一些病人,看上去病情好像没有太大变化,没有太明显的危重症象,但却突然死亡,成为医疗争议,引发医疗纠纷,无形中增加了医患双方的损害和利益的损失.尤其是部分县级中小医院,平时危重病人不多,不容易引起医务人员的重视.那么,如何才能减少和杜绝此类现象的发生呢?护士与病人接触时间多,能首先观测到一些重要的危险信号,但在实际工作中,只有一部分护士会发现异常,这就提醒我们必须加强这一块知识的学习.
作者:胡琼瑛 刊期: 2011年第07期
目的:总结痛风患者的康复护理经验.方法:回顾性分析我院2009年6月~2011年2月治疗的44例痛风患者实施康复护理的资料.结果:通过对44例患者进行康复护理后,痛风病情得到明显改善.极大降低了患者的疼痛程度.X线检查、尿常规和肾功能都显示正常.结论:康复护理可以加快痛风患者病情的恢复.
作者:肖立玉 刊期: 2011年第07期
针对老年人便秘的原因、患病情况以及防治研究的现状,提出应该从一个新的角度如代谢的过程和粪便的性质等方面,来研究人性化护理在老年便秘中的运用情况及进展,以便能更好的服务于广大的老年便秘患者,提高他们的生活质量.
作者:朱兴串 刊期: 2011年第07期
目的:探讨心脏永久起搏器植入术的护理措施.方法:选取我院收治的45例行心脏永久起搏器植入术的患者,从术前访视、术前及术后常规护理、出院指导和健康教育几方面进行分析.结果:45例患者均成功植入心脏起搏器,得到正确的护理,术后随访2~5a均无严重并发症发生.结论:护理工作对于心脏永久起搏器植入术的顺利进行、提高患者的生活质量具有重要意义.
作者:熊涛 刊期: 2011年第07期
目的:观察乳腺癌患者手术前后的护理对患者疗效的影响.方法:针对乳腺癌患者的特点,在常规护理的基础上,对患者手术前后有针对性的展开相关护理,手术治疗后观察患者的康复情况,并比较未进行手术前后护理措施患者的康复情况.结果:经过对乳腺癌患者手术前后展开有效的护理,能够显著提高患者的临床疗效.结论:对乳腺癌患者手术前后有针对性的进行护理,能够增强患者抵抗疾病的信息、积极配合治疗,提高患者的临床疗效,对乳腺癌患者开展手术前后的护理有重要的意义.
作者:李静 刊期: 2011年第07期
目的:针对老年顽固性高血压患者进行临床护理方面的探讨.方法:回顾性分析2010年2月~2011年3月我院收治的82例老年顽固性高血压患者的临床资料,随机分为对照组与实验组,每组41例.对照组给予一般的常规护理,实验组在此基础上给予综合护理措施.监测两组患者的血压控制情况、患者对于疾病的认识情况、服药依从性情况以及患者对护理工作的满意度.结果:实验组的血压明显低于对照组(P<0.05);并且实验组患者对于疾病的认识、服药依从性以及护理工作的满意度均优于对照组(P<0.05).结论:对老年顽固性高血压患者实施综合全面的护理措施,能够显著地提高治疗效果以及患者的生活质量.
作者:陈付琼 刊期: 2011年第07期
冠心病患者通过护士的出院后指导,在康复指导、保持良好心理状态、遵医嘱正规服用药物、饮食调节、防止便秘等方面可以得到了详细的指导,深切体会到医护人员对其健康的重视.
作者:张雪媛;隋萍萍;李艳;冯思健 刊期: 2011年第07期
目的:探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术的护理措施.方法:对108例白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者进行回顾性分析.结果:通过术前、术中、术后的精心护理,患者均以良好的身体状态及心理状态接受手术,术后创口愈合良好,未出现任何并发症.结论:护士应加强白内障超声乳化联合人工晶体植入术的护理,帮助患者顺利完成手术,获得满意效果.
作者:黄珺;张淑君;黄彩霞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨膝关节骨性关节炎合并糖尿病患者行手术时,如何做好围术期的护理工作.方法:回顾性分析在我院已确诊的膝关节骨性关节炎合并糖尿病患者20例在围术期的护理方法与措施,并对手术后患者的治疗效果进行分析和总结.结果:做好围术期的护理工作,对膝关节骨性关节炎合并糖尿病患者的治愈起到十分重要的作用,减少了患者的痛苦和负担,对提高手术治疗效果起到促进意义.结论:如果在围术期做好相关的护理工作,可以减少患者的并发症,对患者的膝关节功能早日康复起到促进作用.
作者:周绚丽 刊期: 2011年第07期
目的:对妇产科护理过程中感染问题的分析和探讨,提高患者对疾病的认识,正确引导配合治疗,使患者早日康复.方法:选取自2009年6月-2010年4月来我院进行治疗的患者320例,其中年龄大65岁;小19岁,平均年龄30.4岁.患者中有子宫切除术患者100例、子宫肌瘤剔除术患者20例,刨宫产术200例.所有患者入院时的进行尿常规、中性粒细胞和白细胞总数、肝肾功能、心电、凝血功能均在正常值范围内,排除呼吸道、泌尿系系统疾病,入院前对患者体温测量均为正常值,参照国家卫生部于2001年1月颁发的<医院感染诊断标准(试行)>,在患者术后对患者进行诊断,并对诊断的结果进行相关的统计、分析.结果:妇科的感染主要是由于呼吸道为主,泌尿系统及胃肠道感染其次;而产科手术主要是以创口感染为主,其次为呼吸道;随着患者年龄的增大,机体免疫力下降等因素的影响导致术后随着年龄的增加感染率呈升高趋势.结论:通过对妇产科患者进行合理和有效地护理减少治疗过程中出现的感染问题,使患者早日得康复.
作者:冯达淑 刊期: 2011年第07期
目的:护士长审慎负责,严格执行各项护理规章制度,加强护理人员业务素质及能力的培养,提高护士慎独素质,能有效地提高护理安全性.方法:培养护士慎独素质,落实安全隐患排查,要求护士长要有良好的领导素质和强烈的责任心,加强护理病历的书写规范,严把医嘱关,协调好医护患关系,认真观察病情,保证护理工作环境布局合理、固定、规范.结果:通过不断提高和改进护理工作方法,降低了高风险的护理工作的.结论:随着社会的发展,人们生活水平的不断提高,患者的自我保护意识和对医疗保健的需求也不断升高,新的<医疗事故处理条例>的颁布,更加大了医疗机构及医务人员的责任.在临床工作中,与患者接触多的是护士,因此,作为高风险的护理工作怎样做到既要维护患者的权利和义务让患者满意,达到保护好自己,避免医疗纠纷的发生.护士长必须将护理安全管理放在管理工作的首位,严格质量控制,提高护理人员的素质、技能和经验对安全防范起作重要的作用.
作者:赵荟 刊期: 2011年第07期
恶性肿瘤的确诊这一突发事件不仅对患者的心理带来极大的打击,对于患者家属的心理也产生巨大影响.到了癌症晚期,病人的身心承受着巨大的折磨,有许多家庭都笼罩在癌症的阴影下,病人家属在身体上、精神上都承受着极大的压力,他们的需要与感受同样应该成为医护人员关注的焦点.本研究旨在了解患者家属的心理特点,识别其影响因素,采取有效的护理干预,降低压力带来的消极影响.如何使癌症家属在亲人患癌期间和癌症晚期维持较高的生活质量,减轻其不良情绪反应,维护其身心健康,是我们努力的方向.方法采用问卷调查(包括症状自测表、抑郁自评量表、焦虑自评表和社会支持评定测评表)及面对面访谈形式,本文对100例晚期癌症病人家属进行心理反应调查,结果轻者表现为情绪紧张、感觉过敏、惊慌失措、疲劳无力等;重者为抑郁、恐惧、焦虑、木僵、遗忘以及植物性精神功能紊乱.
作者:程芬;简春阳 刊期: 2011年第07期
回顾性分析325例老年性白内障患者住院期间的护理安全问题,探讨其管理措施.提高对老年性白内障患者的住院安全.
作者:白荣蕾;韩秀华 刊期: 2011年第07期
随着我国人口老龄化进程的加快,如何提高广大老年人生活质量和生命质量的群体水平,已逐步引起了全社会的重视.尤其是随着我国物质文化生活水平的逐步提高,老年人群体寿命逐步增加,如何提高老年人群体的心理健康水平,使亿万老年在身心愉快的状况下安度晚年,已成为我们老年学研究领域研讨的重要课题之一.
作者:孟琳 刊期: 2011年第07期
儿童护理是一门实践性很强的临床学科,近几年来,随着生物-社会-医学模式的转变和社会对整体护理的要求,树立人性化护理意识、提高人文素质,培养适应社会发展需要的高素质护理人才,是现代护理教育发展的方向,护生在校期间建立起的护理关爱能力有助于其将来开展护理工作.因此,在儿童护理中贯穿人文精神教育的精神是使文化素质教育得以持续、深化和提高的重要方面.
作者:张凤;印杰松 刊期: 2011年第07期
目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血患者术后的常见问题及护理方法.方法:回顾性分析我院采用61例高血压脑出血患者微创手术治疗术后的常见问题及临床护理措施.结果:61例患者中卧床,但保持意识7例;需人帮助,扶拐可行7例;部分恢复可独立性生活24例;完全恢复正常生活6例.结论:对微创治疗高血压脑出血患者采用科学规范的护理措施,注重引流管的观察和护理,有助于预防并发症,对促进患者康复有重要意义.
作者:张鹏;郭遂怀;郑凤霞 刊期: 2011年第07期
根据老年患者的心理特点,对该病的了解程度及造成的恐惧心理做好健康教育及心理护理.消除恐惧心理,并对自己所患疾病有初步了解,使其保持良好的心态,配合医护人员进行更快,更有效的治疗.
作者:薛莲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨安全吸痰护理在ICU机械通气患者护理中的临床应用.方法:观察我院2008年12月-2010年12月56例ICU机械通气患者的吸痰过程.结果:实施安全吸痰护理后,效果显著,吸痰过程仅造成缺氧4例,气管损伤2例,整体护理效果满意.结论:安全吸痰护理能有效减轻吸痰对患者的损害,提高ICU护理的工作效率.
作者:赵薇 刊期: 2011年第07期
护理服务是护患之间双向沟通,离不开护理礼仪,护理礼仪是一种职业礼仪,是护士职业形象的集中体现,是护士素质、修养、行为、气质的综合反映.但目前护士礼仪尚不容乐观,尽管一些医院已经将护士礼仪规范纳入管理,然而由于缺乏连续性和有效的制度约束,护士礼仪工作存在很大缺陷,在很多医院既没有得到相应的重视,又没有系统的管理和约束体系,护士礼仪工作尚存在很大的误区.规范的护士礼仪服务既是护士尊重患者的体现,也是护士提高护理质量、赢得患者尊重的一种方法,是新世纪护士必须具备的职业素养,同时也是新世纪护理工作的需要.因此,将礼仪规范地引入医院的护理活动中,有助于提高护理质量,融洽护患关系,并进一步促进医院的精神文明建设.下面简要介绍一下护理活动中应注意的礼仪:
作者:陈建西 刊期: 2011年第07期
目的:探讨护理干预对功能性消化不良患者的影响.方法:将2009年3月-2011年3月我院收治的45例功能性消化不良患者随机分为对照组和护理干预组两组,对照组22例接受常规药物治疗,护理干预组23例在常规药物治疗基础上给予健康教育、心理护理、饮食护理等护理干预.观查患者消化不良症状改善及生活质量提高情况.结果:护理干预组治疗后的消化不良症状总分明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.01;护理干预组治疗后的生活质量评分明显高于对照组,P<0.0l.结论:护理干预能改善患者消化不良症状,提高患者生活质量.
作者:王梅青 刊期: 2011年第07期
随着人民生活水平的不断提高,饮食习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化,我国结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的发病率和死亡率均保持上升趋势.结直肠癌的治疗是以手术为主的多学科联合综合治疗,手术是大多数直肠癌得到根治的主要前提,术后化疗可以提高患者生存率、降低肿瘤复发率.而化疗期间正规、系统的护理,能够更好的减轻患者的痛苦,改善患者的生存质量.故而,如何使得化疗护理更为系统化、专业化,是值得我们关注的问题.
作者:刘彩霞 刊期: 2011年第07期
目的:总结舒适护理在改善手术室护理方面的临床效果.方法:收集近年在我院手术室接受手术治疗的患者202例,随机分为两组,分别行常规护理和舒适护理,评价两种手术室护理方法对护理质量、患者满意度的影响.结果:舒适护理观察组患者的护理质量、患者满意度均显著高于常规护理组(P<0.05).结论:在手术室护理过程中大力推行舒适护理,对于提高手术室患者护理质量有着重要意义,值得广大医院的进一步推广应用.
作者:董艳梅 刊期: 2011年第07期
产后阴道血肿是指产时与产后数小时内软产道即子宫下段、阴道、宫颈、会阴等部位发生血肿,阴道血肿发病比较隐蔽外表难以发现,初期产妇没有明显症状,血肿范围已很大时局部胀痛会很明显,这时候处理也较困难.疼痛的主诉常易被忽略,也易和侧切口疼痛混淆而延误诊断.若不及时处理会导致产后出血、继发出血、休克、感染等严重后果,增加产妇的痛苦,甚至威胁产妇的生命安全.因此应引起护理人员的重视.
作者:许小颖 刊期: 2011年第07期
目的:讨论上消化道出血病人的佳护理方案.方法:密切观察和护理55例上消化道出血的患者.结果:55例患者在内科保守治疗下,经过护士精心护理,55例病人全部出血停止.结论:密切观察病情,精心护理,迅速配合抢救,能有效的挽救上消化道出血病人的生命.
作者:张珠 刊期: 2011年第07期
目的:探讨创伤性血气胸的护理.方法:对120例创伤性血气胸患者的护理措施进行回顾性的分析.结果:本组患者通过系统全面的护理干预措施,康复快,提高了治愈率及患者的生存质量.结论:严密观察生命体征及病情变化,做好胸腔闭式引流护理,保持呼吸循环正常是护理措施的关键.
作者:谢占玉;韩海香;钱鑫磊 刊期: 2011年第07期
男性尿失禁患者,由于尿液浸湿床褥,引起患者不适,皮肤潮湿而导致褥疮护理工作量的增加.传统的大多采用留置导尿,但常因需定期更换导尿管,而造成尿道及膀胱黏膜的机械损伤,引起尿路感染;同时为了预防感染,临床采用膀胱冲洗的方法,一方面增加了护士的工作量,增加了患者的费用,另一方面也增加了反复打开接头而产生外源性感染的机会.本院ICU采用了一次性食品保鲜袋接尿的方法,效果理想,但阴茎长期位于袋内及局部长期受压,易引起患者不适和阴茎糜烂,遂自制了一种简易接尿器对昏迷或清醒安静配合男性尿失禁患者作临床应用,现将应用对比及体会报告如下:
作者:管鲜花;黄丽丽 刊期: 2011年第07期
手术是治疗外科疾病的重要手段,但也会给患者带来严重的躯体和精神创伤.因此,为了消除患者紧张情绪,保证手术的顺利进行,我院手术室从2009年4月以来,对321例择期手术的患者进行了细致有效的围手术期心理护理,帮助患者维持佳身心状态,树立战胜疾病的信心.在实践中,我们的工作得到了病人的一致好评,收到了良好的效果.
作者:曾桂萍;何云仙;谭玉珊 刊期: 2011年第07期
目的:探讨产后出血护理的临床效果.方法:将我院产后出血的产妇36例进行归纳总结,分析其出血的原因,出血量与出血原因之间的必然联系,再将这些数据和原因分别讨论分析.结果:36例中思想放松,身体健康,婴儿发育正常的产妇产后出血护理效果良好;思想压力大,婴儿巨大,身体虚弱的产妇产后出血量大,容易引起产妇休克.结论:应采取预防为主,多开导产妇的思想情绪,提早详细观察产妇的各项体征,做好护理的准备工作.
作者:李建彩;孙桂尚;于聪志 刊期: 2011年第07期
目的:干预护理社区老年冠心病患者的早期临床的体会.方法:通过对社区老年冠心病患者的临床特点及发病诱因分析,对我院所属社区内150例老年冠心病患者实施了预见性护理干预和整体评估.结果:健康教育及护理干预是患者及家属对老年性冠心病的医学知识得以增长,复发率大大减少,可促进康复.结论:通过对社区老年冠心病患者早期临床的护理干预,可以降低老年冠心病患者的复发率和病死率.
作者:孟丹;龙梅 刊期: 2011年第07期
静脉留置针具有操作简单、安全性强、避免交叉感染、血管刺激性小等优点,近年来临床上应用较为广泛,但渗出、皮下血肿、感染、静脉炎等临床并发症又限制了它的发展,因此临床静脉针的护理工作就显得尤为重要.本文结合临床260例静脉留置针的病例观察,总结得出优良的护理措施对并发症的预防起到至关重要的作用.
作者:邓琴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨如何做好腹腔镜子宫切除患者的护理配合工作.方法:描述在对88例子宫肌瘤患者在气管插管全身麻醉下实施的腹腔镜全子宫切除手术的术前准备中,器械护士和巡回护士手术配合技术.结果:通过完善手术护理配合使麻醉及手术过程顺利,术后均获得满意治疗效果.结论手术室护士娴熟的配合技术,是手术顺利进行的有力保证.结论:手术室护士娴熟的配合技术,是手术顺利进行有力保证和提供了有利的条件.
作者:吴林园 刊期: 2011年第07期
初产妇女由于没有分娩经验,在分娩过程中常常会出现紧张、恐惧等不良情绪,导致神经系统功能紊乱,使分娩不能正常进行,因此,对初产妇女的整个分娩过程给予良好的心护理,能够使产妇消除不良情绪,神经系和内分泌的活动恢复平衡,以良好的精神状态顺利分娩.
作者:陈玉玲;曹胜华 刊期: 2011年第07期
目的:探讨重度子痫前期并发心力衰竭的临床护理方法.方法:回顾性分析2008年5月~2010年4月我院重度子痫前期并发心力衰竭患者30例的护理资料.结果:本组30例经治疗后,病情控制较好.有27例延长孕周5~30d.结束妊娠时孕周≥34周20例,31~33周7例,≤30周3例.26例行剖宫产结束妊娠,2例自然分娩,2例死胎,用羊膜腔利凡诺引产.本组无孕产妇死亡.新生儿存活28例,其中正常新生儿16例,轻度窒息8例,重度窒息4例,经积极治疗后健康出院.结论:重度子痫心力衰竭病情紧急、病情危重可危及母婴生命,应对患者进行严密护理、降低病死率.
作者:林丹 刊期: 2011年第07期
目的:总结乳腺癌患者术后放疗的护理体会.方法:对我院48例乳腺癌术后放疗患者实施有针对的心理支持、皮肤护理及健康教育指导等,观察有针对护理干预后患者的心理、皮肤等改善情况.结果:所有患者心理、皮肤等得到显著改善.结论:对乳腺癌患者术后放疗进行有针对的护理干预可提高放疗治疗效果,改善患者生活质量.
作者:温婷;钟玉辉;陈丽玲 刊期: 2011年第07期
全世界每年大约有2000万早产儿出生.我国早产儿的发生率为1~2%,死亡率为8~20%,国外为3%.因此对早产儿的管理是围产医学的重要课题之一,要降低0~5岁儿童死亡率,关键在于降低早产儿及极低出生体重儿的死亡率.因此加强早产儿的护理是关键,本文主要总结分析早产儿的特点与护理,从而指导早产儿的临床护理工作.
作者:高莉莉 刊期: 2011年第07期
咯血是肺结核的常见症状,咯血窒息是肺结核急性致死的主要原因,是严重危及患者生命的并发症,本文通过我科收治58例肺结核咯血患者进行预见性护理,严密观察,及时发现咯血先兆,并能有条不紊地配合、协助医生进行各种治疗和抢救,医护配合更加默契,使患者获得佳的治疗和护理.
作者:林群英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨普外科老年患者合并心血管疾病的围手术期的护理体会.方法:对我院自2008年1月~2010年12月间收治的117例普外科老年患者合并心血管疾病进行分析,与同期收治的156例老年患者无心血管合并者患者进行比较,同时进行术前以及术后护理指导.结果:通过手术和护理的综合治疗,患者治疗效果显著,两组患者在术后并发症发生率的比较,差异没有统计学意义(P>0.05).结论:充分的术前准备工作以及积极治疗心血管疾病,加强术后监测与管理,认真落实各项护理措施,可以进一步提高老年患者手术的成功率,降低术后并发症的发生,提高术后生活质量.
作者:温宇静;罗秋如;张秀琴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨行为护理对脑梗塞运动功能障碍患者康复效果的影响.方法:应用改善病区环境、摆位与移位、日常生活活动能力练习、肢体训练、医疗体操等行为护理,保持肢体正常功能位置并促进肢体运动功能恢复,充分发挥残余功能及实现生活自理.结果:应用行为护理,可促进脑梗塞患者的功能恢复和缩短住院时间,从而减少并发症,降低致残率,提高其生活质量.
作者:辛芳芳;魏洪娟 刊期: 2011年第07期
为了使患者在手术过程中更好地配合医护人员,使手术顺利进行,有针对性地对手术患者进行心理护理,收到很好的效果.从临床实践中,证明心理护理对外科手术患者的重要性.
作者:肖颖 刊期: 2011年第07期
目的:研究微量泵在神经外科的应用以及护理方法.方法:对我院自2007年6月~2009年6月神经外科治疗200例患者,使用微量泵的观察和护理.结果:使用微量泵进行治疗效果良好,保证病人用药的安全性,在护理过程中未出现其他并发症.结论:微量泵流速均匀、性能可靠、精确度高,适宜神经外科患者使用.
作者:白玉玲;邓蓉 刊期: 2011年第07期
目的:对新生儿窒息复苏与复苏后护理加强认识,熟练掌握窒息复苏的方法,提高护理质量,提高新生儿窒息复苏成功率.方法:对我院2010年96例窒息新生儿采用的复苏方法及效果进行分析.结果:经过及时进行窒息复苏和科学的护理,有效的提高了窒息新生儿的成活率.结论:对于新生儿窒息,提前做好准备,及时进行窒息复苏治疗,采取科学的护理措施,可有效提高新生儿的生存率.
作者:朱岸清;邸晓华 刊期: 2011年第07期
目的:介绍拉动输液开关巧排莫非氏滴管以下空气法在临床中的应用.方法:将输液开关调至液面以下的位置,关闭开关,然后向上拉动开关将液面挤到莫非氏滴管的方法.结果:拉动输液开关巧排莫非氏滴管以下空气法,不浪费药液,既简单又省时.结论:将输液开关调至液面以下的位置,关闭开关,然后向上拉动开关将液面挤到莫非氏滴管的方法优于其他排气法.
作者:王晶 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)应用于危重新生儿作为中长期静脉通道的应用效果.方法:回顾性总结和分析10例新生儿实施PICC置管的效果和护理经验.结果:实际完成10例,置管成功率100%.结论:PICC导管为危重新生儿尤其是极低出生体重儿提供了可靠安全的中长期静脉通道,较低的并发症使其更易被临床医务人员及家长所接受.
作者:尹小乐;陈伟贤;吕艳梅 刊期: 2011年第07期
目的:总结老年股骨颈骨折的护理要点.方法:对64例老年股骨颈骨折患者实施心理疏导、牵引术护理、手术护理、疼痛护理、并发症护理及饮食调护等一系列护理干预.结果:所有患者均康复出院,未发现肺部感染及褥疮等并发症;出院后随访时间6-18个月,患者骨折愈合或基本愈合,疼痛消失,关节活动基本正常,生活基本能自理,其中2例因并发严重慢性阻塞性疾病而死亡.结论:在牵引及手术治疗过程中实施精心的护理干预,可巩固治疗效果,减少并发症,促进老年股骨颈骨折患者的早日康复.
作者:杨灵慧 刊期: 2011年第07期
锐器损伤及其相关的损害已成为护理人员一个很严重的职业性健康问题.[1]各种污染的针头刺伤是医院内传播乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等的重要途径.[2]我国是肝炎的高流行区,目前艾滋病正处于快速增长期.据美国CDC(疾病预防控制中心)统计,健康的医务人员患传染病的原因80%-90%是由针刺伤所致,其中护士占80%.[3]加强护理人员职业的宣传和教育,规范护理操作行为,大限度地降低锐器损伤的发生,可有效保障护理人员的身体健康,预防和控制职业感染.
作者:宋辉 刊期: 2011年第07期
目的:面临肿瘤的肆虐及对人类健康的危害,在肿瘤的病因、发病机理、预防、治疗等尚未获得根本性突破以前,研究以何种医学模式作为癌症的控制战略,是十分必要的.据统计可知,心理紧张、环境污染、不良习惯等已成为死亡的主要因素.现代中西医结合护理模式对肿瘤化疗患者有着十分重要的指导意义.方法:对长春市人民医院2009年9月-2010年3月间我科收治化疗患者56例其中肺癌18例,淋巴癌10例,肝癌8例,胃癌及食道癌12例,结肠癌2例,宫颈癌2例,乳腺癌2例,年龄38-76岁,平均年龄54岁进行临床对照分组统计分析.结果:通过合理的健康宣教,结合中西医护理手段运用的28名肿瘤化疗患者病情有明显效果.结论:中西医结合护理对肿瘤化疗患者的生存质量有明显的改善.
作者:祝满江 刊期: 2011年第07期
2000年我国60岁以上人口达1.3亿,全国进入老年化社会,老龄人口的增加给健康护理带来了巨大的压力,如何针对老年患者的特点实施有效的护理已成为工作中的重点和难点,现将我科2009年1月-2010年12月收治的104例老年骨折患者的护理体会报告如下:
作者:宋富云 刊期: 2011年第07期
目的:总结小儿腹腔镜胆囊切除术病人的护理措施.方法:回顾性分析87例腹腔镜胆囊切除术患儿的临床资料.结果:患者手术时间30分左右,术后住院2~4天.结论:加强小儿腹腔镜胆囊切除术的护理是手术成功的保证.
作者:刘彩兰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨妊娠期高血压疾病的护理措施.方法:对2009年10月至2010年6月收治的妊娠期高血压疾病患者52例的护理经验进行总结分析.结果:所有产妇经过精心的病情观察及有效护理,均无不适症状发生,全部治愈出院.护理前后平均动脉血压(MAP)和24h尿蛋白相比差异有显著性(P<0.05).结论:产前、产后严密的病情观察及有效的护理措施,能防止并发症的出现,维护母婴身体的健康.
作者:纪艳丽 刊期: 2011年第07期
目的:探讨临床产后出血预防以及相关护理措施,通过对多种引起产妇产后出血情况的相关因素采取合理有效的临床预防护理措施,大限度的预防产妇产后出血情况的发生,降低产后出血的发生率.方法:对我院2009年7月~2010年3月期间78例妇产科产后出血患者的临床护理相关资料进行回顾性的分析总结.结果:在78例产后出血患者当中,有41例产妇的产后出血原因为子宫收缩乏力,约占52.56%;有17例产妇的产后出血原因为胎盘相关因素,约占21.79%;9例产妇的产后出血原因为软产道损伤,约占11.54%;3例产妇的产后出血原因为凝血功能障碍,约占3.85%;其余8例产妇的产后出血原因为临床其他各种相关性因素,约占10.26%.78例产后出血患者均得到了成功抢救,无临床死亡病例的发生,患者的临床抢救成功率为100%,手术愈后情况良好.结论:在临床当中,针对多种引起产妇产后出血情况的临床相关性因素,采取合理有效的预防护理措施,可以较好的预防产妇产后出血情况的发生,降低产后出血发生率,提高产妇的生存率以及生存质量,值得临床借鉴应用.
作者:袁青 刊期: 2011年第07期
氧疗即氧气疗法,一般是用来解决呼吸道疾病.病人由于缺氧无法维持正常身体机能,进而影响到生命.现在氧疗已经广泛被应用,但是氧气的气味很难被病人接受,护理中存在许多麻烦.护理人员在对病人进行氧疗时还要观察病人的心理变化.想要给病人一个安全、舒适的氧疗,就必须掌握正确的操作方法同时要注意给氧的量与度.
作者:王立芹 刊期: 2011年第07期
目的:讨论机械通气治疗ARDS患者恢复的作用和意义.方法:对入住我科17例严重创伤后ARDS患者使用机械通气治疗.结果:大大降低了严重创伤后并发ARDS患者的死亡率,提高治愈率.结论:对严重创伤后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的患者使用机械通气治疗是有效和有肯定疗效的方法之一.
作者:曾红;杜津;肖国蓉;赵秀芳;昝玎 刊期: 2011年第07期
目的:探讨剖宫产围手术期实施护理的效果.方法:选择我院2007年1月-2010年12月实施剖宫产的产妇170例,进行术前护理:心理护理、注意休息睡眠、做好术前准备工作、了解产程进展和胎儿情况;术后的护理:休息与营养、体位与活动、合理镇痛、母乳喂养指导、伤口护理、出院指导、心理护理.结果:剖宫产时间(57.56±9.23)min、肛门排气开始时间(29.78±6.45)h;术后腹胀2例,乳房胀痛l2例,无产后子癫、术后尿潴留、低血糖发生,无产褥感染、下肢静脉血栓形成;术后住院5~12天,平均(7.17±2.67)天;母乳喂养指导率100%,成功率88.23%,孕产妇及家属对护理满意程度97.06%.结论:护理模式应用于剖宫产产妇可以缩短剖宫产时间、降低术后并发症、肛门排气时间早、住院时间短,母乳喂养指导率及护理满意程度高,值得临床应用.
作者:于立芬 刊期: 2011年第07期
目的:探讨人感染猪链球菌的临床特征及护理方法,提高临床护理水平.方法:回顾性分析我院自2006年7月-2007年7月收治的2例猪链球菌感染患者的临床资料,总结临床护理方法.结果:2例患者入院当天即开始昏迷,经精心治疗和护理2天后清醒,1例患者住院18d,另1例患者住院21d,均好转出院;2例患者出院时均遗留轻微下肢麻木无力症状,指导其康复锻炼方法,并进行相关康复指导,随访1a后2例患者均痊愈.结论:猪链球菌感染在临床较为少见,但该病潜伏期短、发病快、转变快、预后差,临床确诊后需立即进行生命体征监测,给予抗休克、抗感染、降低颅内压及相应护理措施后可提高患者预后.
作者:罗艳春 刊期: 2011年第07期
由于儿科护理工作的特殊性,护理人员面临较大的工作及心理压力,因此提高儿科护士在各方面的综合素质,通过实践不断完善护士的专业技巧,对完成儿科护理工作,提高医院医疗效率,有着积极重要的意义.
作者:郭银娟;郭静 刊期: 2011年第07期
脂肪栓塞综合征(FES)是创伤尤其是长骨骨折或骨盆骨折的严重并发症.由于FES伤后存在隐匿期,临床症状多,表现差异大,临床上不易发现,常因呼吸衰竭危及生命.2009年1月~2010年10月,我科共收治了8例FES患者,治疗效果满意,现将治疗护理体会报告如下:
作者:王日香 刊期: 2011年第07期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者的综合护理对患者肺功能的恢复以及日常生活能力的作用与影响.方法:选取在我科进行治疗的80例患者,对其进行综合性护理,对护理前和护理后患者的肺功能和日常生活能力进行比较.结果:经过综合护理后,80例患者护理后肺功能和日常生活能力与护理前的差异都具有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理对慢性阻塞性肺疾病患者能够明显改善肺功能状况,提高患者的日常生活能力,对维护治疗效果发挥着重大意义.
作者:孙艳春 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经闭孔无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的围术期护理.方法:对2008年1月~2010年12月30例中重度女性SUI患者施行TVT-O术及相应的护理措施,包括术前、术后的身心护理及出院指导.结果:所有50例患者出院后随访1~16个月,平均8个月,30例患者均排尿良好.结论:女性SUI患者实施TVT-0术经积极、正确的围术期护理,取得满意的效果.
作者:冯小红;谢慈妹;谢克基 刊期: 2011年第07期
目的:探讨小儿重症肺炎合并心衰的护理.方法:对患儿严密检测生命体征,给以吸氧和使用强心剂等方法对患儿细心护理.结果:经过治疗和护理,30例患儿全部康复出院.结论:小儿病人的病情不稳定,变化快,要求护理人员耐心、细心、勤观察、勤测量,对病情作出准确的判断,及时有效的治疗和护理,取得了良好的效果.
作者:郭新喜;刘娜 刊期: 2011年第07期
作者简单介绍了我国社区护理健康教育的现状,从社区护理健康教育职能、工作规范、技术规范考核评价体系、人力资源以及护理健康教育内容、方法等方面做简单阐述,同时提出社区护理健康教育的发展对策.
作者:吕晓红 刊期: 2011年第07期
目的:建立反相高效液相色谱法测定非洛地平缓释片含量的方法.方法:采用sinochrom-ODS-BP色谱柱(200mm×4.6mm,5μm),以甲醇∶水(70∶30)为流动相,紫外检测波长240nm,流速为1.2mL/min,柱温为30℃.结果:本法在非洛地平浓度为5μg/mL~50μg/mL范围内线性关系良好,相关系数γ=0.9996,日内精密度RSD≤1.7%.方法平均回收率为99.5%.结论:本法处理简便快速,测定准确、重现性好,适合于非洛地平缓释片质控中的含量测定.
作者:李启彬;徐海娟 刊期: 2011年第07期
患者心理问题已经成为了影响临床疾病治疗质量的重要因素.本文分析了住院患者心理问题的成因,认为:患者常见的心理问题的主要来源包括医患关系、就医环境、社会因素、家庭因素、对疾病的认知以及经济因素等,对患者临床治疗亦有显著影响.文章论述了这些心理问题来源影响特点和变化规律,并针对这些特点和规律提出了一系列心理学对策.
作者:刘刚 刊期: 2011年第07期
目的:对医护人员营养知识的认识、学习和行为进行了详尽的调查,了解营养知识认知程度对健康行为的影响.方法:通过采用问卷形式调查,比较两组人员对营养知识的了解情况;并调查、比较两组人BMI、腰围、以及体检结果的异常情况;分析营养知识掌握程度与健康状况的相关性.结果:接受调查总人数431人,两组人员对营养知识了解均较好,在日常营养知识水平方面,医生与护士、大学学历与中级职称者分别明显高于中专学历与初级职称者,医护人员的临床营养知识(专业知识)得分情况来看,其学历、职称、专业分工上的差别无显著差异,营养状况评估及体检结果中,各项指标的差异有统计学意义.结论:营养知识的知晓程度与营养、健康状态呈明显正相关.对营养知识掌握越好,营养和健康状况就会较好.
作者:袁双凤;马淑焕;党灵 刊期: 2011年第07期
输血作为一种特殊的治疗手段是现代医学不可替代的在拯救患者生命的同时也可能会给受血者带来不良反应有些是终生的,甚至是致命的把输血安全问题放在工作的首位应充分认识输血治疗的危险因素加强临床输血管理完善临床输血规程确保临床用血安全.
作者:黄莲芬 刊期: 2011年第07期
目的:探讨阿司匹林在社区心脑血管疾病预防中的应用.方法:在文献分析阿司匹林心脑血管疾病预防作用机制的基础上,对我社区心脑血管疾病的分布及阿司匹林的预防作用情况进行了为期两年的跟踪调查与分析.结论:明确阿司匹林的适应症、规范社区服务中阿司匹林的应用、提高阿司匹林治疗的依从性、避免阿司匹林和其他非类固醇抗炎药物合用.
作者:谭淑彦 刊期: 2011年第07期
笔者通过对社区卫生服务机构放射科医疗纠纷的产生原因进行分析,主要有医生服务态度及责任心差,医疗技术不过硬,患者医疗知识欠缺,非人为因素影响,申请及报告单书写不规范,履行规章制度不到位,未尽告知义务,影像资料保存不善.通过成因分析,制定纠纷防范措施,提出增强防范意识,提高技术水平,规范操作程序,提高设备档次,加强团结协助等的防范对策.
作者:李民进 刊期: 2011年第07期
目的:分析患者对全口义齿的认识,对义齿固位的影响.方法:148例患者分常规组和宣教组,常规组医师常规临床操作,宣教组医师详细对患者讲解全口义齿的结构、使用方法、注意事项等问题,每隔三个月进行一次电话随访或于患者复诊时再次询问全口义齿的使用情况并指出患者在使用全口义齿中出现的问题.2年后,对两组患者全口义齿使用情况进行对照,并进行统计学分析.结果:宣教组患者修复成功率与常规组相比显著提高(P<0.05).结论:通过口腔宣教可明显提高患者正确使用全口义齿的比率,提高全口义齿的使用寿命,有效维护患者口腔健康.
作者:韩立华;隋红 刊期: 2011年第07期
目的:探讨数码电子阴道镜在妇女病普查宫颈疾病的应用价值.方法:利用两个年度普查不同普查方法的结果对比分析.结果:2008年度已婚妇女妇检肉眼观察宫颈病变,活检3例,共诊断CIN:2例,宫颈癌1例.2010年度已婚妇女妇检采用数码电子阴道镜检查,对可疑病变直接活检,活检114例,共诊断CIN:24例,宫颈癌4例.结论:为了达到提高妇女病普查的质量,可将数码电子阴道镜广泛应用于妇女病普查当中.
作者:施国凤 刊期: 2011年第07期
第十一届全国人大常委会第十二次会议于2009年12月26日通过了<中华人民共和国侵权责任法>,并于2010年7月1日起施行.其中,对于医疗损害责任做出了新的规定,是我国医疗法律发展史上的一个新的里程碑,必然引起社会各界的关注,也理所当然地引起各方面的探讨和争议.
作者:周健;沙家梅 刊期: 2011年第07期
PACS全称为医学影像存档与通信系统,是近年来随着数字成像技术、计算机和网络技术的进步而迅速发展起来的,旨在全面解决医学图像的获取、显示、存储传送和管理的信息系统,是建设数字化医院的关键.本文介绍了我院实施PACS项目几年来,在各个方面发生的积极改变.
作者:王刚;周旭;褚君 刊期: 2011年第07期
目的:探讨预防更换输注化疗药液外滴造成护士和环境的污染,降低护士的职业危害性.方法:将本科2009年3月~2011年3月180例静脉输注化疗药物的患者分为对照组和观察组,对照组90例使用白色输液瓶套常规接液方法;观察组90例使用绿色输液瓶套,更换输注化疗药液时,将化疗药液瓶口面向护士,使化疗药液与护士垂直成90°,将输液器与护士垂直成90°,插至输注的化疗药液内,排气侧孔向上,然后继续输液.结果:观察组化疗药液外滴的发生率为2.22%,明显低于对照组的74.44%(P<0.01).结论:采用预防化疗药液外滴的方法后,化疗药液对护士及环境的污染明显减少,达到预期的目的.
作者:潘玉琴;黄敏婕 刊期: 2011年第07期
随着经济社会的发展,近年来,我国妇幼卫生服务取得了较为明显的进展,在保障母婴身心健康方面取得了较为显著的成效.相对而言,我们少数民族地区由于经济发展还比较落后,社会成员受教育程度低,加之开展卫生服务的基础条件较差,导致妇幼服务的可及性低.本文以在凉山彝族自治州布拖县为例,对当前民族地区妇幼卫生服务可及性问题进行讨论,并提出相关解决对策,以期更好地促进我国民族地区妇幼卫生服务的发展.
作者:陈德芬;胡迎秋 刊期: 2011年第07期
手术作为治疗直肠癌的主要手段,一直以来发挥着非常重要的作用.但是术后并发症以及死亡率的问题,一直困扰着手术医生们.因此科学预测手术病人(特别是手术风险大,手术耐受低)的术后并发症和死亡率,预先分析手术风险因素是非常具有临床意义的.用于计数死亡率和并发症发生率的生理学和手术严重性评分系统(The Physiological and Operative Severity Score for the enumeration of mortality and morbidity,POSSUM)在评估患者术后情况方面无疑占据着非常重要的地位.
作者:刘兰芳;牛佳木 刊期: 2011年第07期
医疗服务提供的过程是一个医患双方均充满风险的过程,显现出错综复杂的风险与责任,所以风险管理成为现代医院运营过程中不可或缺的重要组成部分.医疗机构通过建立起与医疗行业相匹配的医疗风险管理框架,使风险通过风险管理的手段来进行预防、控制、防范.质量的控制过程与风险管理的控制过程是相互联系的,通过风险控制达到医疗质量的提升,使医疗过程的风险控制在适宜的水平.
作者:赵青;靳启芹;苏毅;韩俊杰;李明华 刊期: 2011年第07期
加替沙星是新型氟喹诺酮类抗生素,用于各种细菌感染的治疗,疗效显著,在临床应用中可出现过敏、消化道、过敏性休克、内分泌系统、低血糖昏迷、中枢神经系统、心脏毒性等等不良反应,临床使用时应考虑其不良反应可能带来的影响,权衡使用.
作者:司刚;司贞 刊期: 2011年第07期
随着社会的发展,人们精神生活水平的提升以及医学知识的普及,人们法律意识越来越强.患者在就医过程中,一旦自己的权利受到护理人员的侵犯,不管护理人员的行为是有意的还是过失的,一般不会得到患者的谅解,容易引起护患纠纷.因此,如何防范护患纠纷是护理人员十分关心的问题.
作者:杨铭霞 刊期: 2011年第07期
目的:本文结合微波消解和原子吸收分光光度法测定了水样中铁、锰的含量,为大家日常饮水卫生提供一些参考.方法:采用微波消解和原子吸收分光光度法对常见水进行铁、锰含量测定.结果:通过微波消解和原子吸收分光光度法测定结果显示,水中含有较为丰富的铁、锰元素,然而为了人身体健康我们每天应该摄入适量的饮用水以满足人体对无机营养元素的吸收.
作者:廖科 刊期: 2011年第07期
老年高血压病是内科常见病,其病发特征主要有:①是一个由复杂的或相关联的病因引起的以体循环动脉血压升高为主要临床表现的进行性的心血管综合症.②绝大部分患者(90%以上)没有特定的原因,多是随着年龄的增长,血管壁弹性减弱,阻力增加而引起的.③其病程长,并发症多,致残率和致死率高,严重威胁着人们的健康和生活质量.④若得不到及时救治,对心、脑、肾脏有所损害,后果十分严重.因此,除了在入院期间进行积极有效的症状控制和治疗外,痊愈后还应对高血压患者进行健康教育,预防再次发作,应引起足够的重视.
作者:崔巍;管青元;马正军 刊期: 2011年第07期
护患沟通是护理人员与病人之间信息的传递与交流,熟练地掌握和应用护患沟通技巧有利于护理人员更全面地了解患者信息资料,有利于护理计划的制定与实施.成功的护患沟通可以建立一个良好的护患关系,使患者的心理调节到佳的治疗状态,以达到促进患者早日康复的目.
作者:李平 刊期: 2011年第07期
护患关系是指在医疗护理过程中护士与患者之间的关系,它不仅影响护患双方的心理需要和行为,而且直接影响着患者疾病的治疗效果与康复状况.随着社会经济的发展及文明程度的逐步提高,患者对医疗护理服务质量的要求越来越高,这也对患者关系的建立提出了更高的要求.护患关系是护理人员在医疗、护理活动中与病人建立起来的一定联系的人际关系,护患关系的好坏不仅影响护士与患者的心理需要和行为,还直接影响着患者的治疗效果与康复状况.因此,如何建立和谐的护患关系,在以人为本、以健康为中心的护理服务的今天显得尤为重要.
作者:刘翠萍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨匹多莫德颗粒治疗小儿反复呼吸道感染临床疗效.方法:将100例反复呼吸道感染患儿,随机分成两组,治疗组及照组各50例.均给予常规抗感染对症治疗,治疗组在常规治疗基础上加用匹多莫德颗粒.比较两组感染次数、感染持续时间,临床症状及疗效.结果:治疗组显效19例,有效28例,无效3例,总有效率94%;对照组显效12例,有效22例,无效16例,总有效率68%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论:匹多莫德颗粒可有效治疗小儿反复呼吸道感,且无明显不良反应.
作者:贾燕 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肝脏损伤的临床治疗选择.方法:回顾分析2008年5月-2010年5月收治的186例肝脏损伤患者的相关资料及治疗情况.结果:186例患者171例治愈,治愈率91%死亡15例.37例保守治疗患者中有2例中转开腹手术.手术治疗149例,主要手术方式为行单纯缝合修补、大网膜填塞修补清创加肝脏不规则性肝切除、规则性肝切除及选择性肝动脉结扎.结论:AAST损伤分级Ⅰ~Ⅱ级闭合性肝脏损伤患者及部分Ⅲ级患者血流动力学稳定,可采用保守治疗.Ⅲ~Ⅴ级患者以手术治疗为主.
作者:冯仕彦;冯燮林 刊期: 2011年第07期
目的:探讨LEEP刀治疗重度宫颈糜烂的临床价值.方法:因重度宫颈糜烂接受LEEP刀治疗的患者50例,观察手术时间、出血量、术后恢复时间.结果:LEEP治疗成功率为100%.平均手术时间为(5.32±1.41)分钟,出血量(10.32±3.21)ml.无继发性出血和感染发生.结论:LEEP刀治疗宫颈病变操作简单、完全、成功率高.
作者:杨爱华;曹雅琴;祝晓玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨醋酸奥曲肽对新辅助化疗后肺癌根治术患者术后引流量的影响.方法:将49例新辅助化疗后肺癌根治术患者随机分为实验组26例和对照组23例,对照组术后给予常规治疗,实验组在常规治疗同时皮下注射醋酸奥曲肽0.1mg,1次/8h,记录术后1-6天引流量.结果:实验组术后第3、4、5、6天引流量明显低于对照组.结论:醋酸奥曲肽能有效减少新辅助化疗后肺癌根治术患者术后引流量.
作者:胡星明;肖高明;陈跃军;王文祥;吴冠宇;周彬 刊期: 2011年第07期
目的:探讨幼年类风湿关节炎外周血中凋亡因子Fas、Fas L表达情况.方法:应用流式细胞仪检测对照组、JRA组活动期及非活动期Fas、Fas L的表达水平.结果:JRA组Fas、Fas L明显高于对照组(P<0.001),活动期Fas、Fas L明显高于非活动期(P<0.01).结论:JRA患儿外周血中Fas/Fas L表达异常,病变活动期高于非活动期.为生物学治疗提供了理论依据.
作者:郭君;胡亮;单鸣凤 刊期: 2011年第07期
目的:加强供应室复用医疗器具回收、清洁、消毒环节的质量控制,确保灭菌质量的有效性.方法:加强工作人员消毒技术的规范化培训,提高素质;建立科学、规范、标准化的工作流程,认真执行复用医疗器械清洁操作规程和质量标准.结果:无菌物品安全有效供应,保证了医院的医疗业务有序开展.结论:加强管理,规范操作,保证质量,有效控制了医院感染.
作者:刘燕莉 刊期: 2011年第07期
目的:通过回顾2004~2009年血站转氨酶室间质量评价(EQA)中的得分情况,不断改进转氨酶检测方法,提高实验室检验质量.方法:将2004~2009年卫生部临检中心回报的血站转氨酶项目室间质评结果进行统计,分析原因.结果:6年中共参加18批次转氨酶项目的质量考核,转氨酶在质评EQA中,总符合率是72.2%.结论:血站对献血者血液ALT的检测佳方法是使用全自动生化仪,血站应尽可能采用此种方式;中小血站亦可使用微板速率法,利用全自动加样仪,结合微板、酶标仪以及局域网络实行检测数据自动传送的方法,在节省成本的同时,能保证血液的检测质量.
作者:李新建;WU Li-juan 刊期: 2011年第07期
目的:实施术前访视,对手术病人进行心理疏导,大限度减轻病人紧张和焦虑感,以稳定的心理状态配合手术.方法:对700例择期手术病人有针对性的进行术前访视.结果:术前访视可以让病人了解疾病知识,减轻病人对手术的紧张焦虑情绪,增强患者信心,并进一步和谐护患关系,减少了医疗纠纷.结论:术前访视能让病人以积极的心态配合手术,增加手术安全性,为患者顺利度过手术期打下了良好基础.
作者:任霞;曹大容 刊期: 2011年第07期
目的:评价不同浓度罗哌卡因配伍咪达唑仑、芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果.方法:选择择期子宫下段剖宫产手术患者120例,ASAI-Ⅱ级,随机分为A、B、C三组,所有患者手术均采用L1-2连续硬膜外麻醉.关腹前,经硬膜外导管注人负荷量,再用2ml/h微量止痛泵持续硬膜外输人镇痛药.各组的镇痛药均为盐酸罗哌卡配伍咪达唑仑5mg芬太尼0.2mg加生理盐水至100ml,其中A组罗哌卡因为250mg,B组罗哌卡因为200mg,C组罗哌卡因为150mg.记录术后患者6h、12h、24h和36h时间位点的镇痛、镇静、运动阻滞评分及心率、血压和不良反应.结果:三组病人镇痛(VAS评分)、镇静(Ramesay评分)和运动阻滞(MBS评分)无统计学差异(P>0.05).在镇痛期间三组病人均安静合作.镇痛期间三组病人心率、血压组间比较无统计学差异(P>0.05).镇痛期间A组有三例下肢麻木发生,其他不良反应比较无统计学差异.结论:C组0.15%罗哌卡因配伍咪达唑仑5mg、芬太尼0.2mg行剖宫产术后持续硬膜外镇痛,效果确切,用药量少,对患者生理影响小,副作用少,安全性高.
作者:杨皓;杨建明 刊期: 2011年第07期
目的:观察应用恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果.方法:治疗组的49例患者在常规治疗基础上服用恩替卡韦,0.5mg/d;另取同时期只予常规治疗的40例患者作为对照组,观察2a.结果:治疗组1例死亡,48例存活;生存患者HBV DNA转阴率为93.9%(46/49),明显高于对照组(P<0.001),肝功能指标明显改善,症状和体征也改善,并发症及再次住院率明显下降.结论:恩替卡韦抑制HBV-DNA效果好,能有效改善失代偿期乙型肝肝炎硬化患者的生存质量.
作者:甘楚林;莫让辉;莫穆隆;梁柱石 刊期: 2011年第07期
目的:提高糖尿病患者口腔溃疡的临床疗效,提高糖尿病病人的生活质量,减轻病人的痛苦.方法:收集2010年1月-2010年12月因糖尿病口腔溃疡就诊于我院的60例患者的临床治疗,在积极控制患者血糖的基础上,有针对性的治疗患者的口腔溃疡,观察患者的临床疗效.结果:60例糖尿病口腔溃疡患者中,经临床治疗,有32例患者的溃疡面愈合,25例患者的溃疡面好转,患者的总体治疗有效率高达95%.结论:在积极进行血糖控制的基础上,加强对糖尿病口腔溃疡患者的临床治疗,能显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量.
作者:骆飞秀 刊期: 2011年第07期
目的:探讨老年中低位直肠癌吻合口瘘的原因及防治经验.方法:对2006~2011年间138例老年中低位直肠癌按TME原则行直肠前切除术的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:7例合并多重高危因素的患者术中同时行预防性横结肠造瘘术,术后无吻合口瘘发生;131例未预防造瘘的患者术后发生吻合口瘘14例,10例通过冲洗引流及营养支持保守治愈,3例行横结肠造瘘术,1例行乙状结肠造瘘术,全组无死亡病例.结论:术中对有多重高危因素的老年患者行预防性造瘘是必要的;对老年中低位直肠癌吻合口瘘患者采取个体化原则治疗,大多数可以保守治愈.
作者:倪帮高;张跃天;颜磊;刘震 刊期: 2011年第07期
目的:通过对计算机三维脑血管成像技术(3D-CTA),数字减影血管造影技术(DSA)在颅内动脉瘤诊断准确性和特异性的比较,探讨前循环动脉瘤的诊断和手术治疗.方法:回顾性分析了2004年3月至2009年3月收治的53例怀疑前循环动脉瘤患者的临床资料.通过回顾性分析术前采用CTA和DSA确诊,并对两者的敏感性和准确性进行比较;采用翼点入路和纵裂入路夹闭动脉瘤.结果:CT-A检查20例确诊18例,DSA检查33例,确诊29例,术后按GOS评分,良好33例,死亡2例,其中3d内手术恢复良好15例,死亡1例.结论:3D-CTA是准确有效的检查手段,确诊后应在3d内早期手术夹闭动脉瘤可取得满意疗效.
作者:刘谊 刊期: 2011年第07期
目的:研究依那普利与小剂量氢氯噻嗪的联合利用的疗效.方法:抽取我院治疗的160例高血压患者,其都符合1999年修订的WHO高血压诊断标准.对所有的高血压患者都进行三天的停药处理,之后进行联合用药治疗.在治疗之前为患者检测血尿常规、电解质、肾功能、血脂、心电图以及血糖,在治疗过程中,要求患者每天口服12.5mg氢氯噻嗪一次,每天口服依那普利两次,依那普利每天口服的剂量从2.5mg逐渐递增到10mg.依那普利和小剂量氢氯噻嗪的联合治疗一般是四个星期为一个疗效.在此期间,每周都为患者进行血尿常规、电解质、肾功能、血脂、心电图以及血糖的检测.结果:经由四个星期的治疗,患者的平均血压由[(20.4±0.8)/(13.3±0.8)]kPa减少到了[(17.5±1.1)/(10.8±1.2)]kPa,患者血压下降变化具有显著性统计意义(即P小于0.01).其中显效的104例,有效的40例,无效的16例,其中总有效率为百分之九十.同时,在服药后未见血尿常规、电解质、肾功能、血脂、心电图以及血糖有明显的变化.结论:利用依那普利与小剂量氢氯噻嗪对高血压患者的联合治疗疗效突出,具有临床意义.
作者:任礼方;陈高明 刊期: 2011年第07期
目的:评价多西紫杉醇联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:21例晚期胃癌患者,初治11例,复治10例,使用多西紫杉醇35mg/m2,静滴1h,d1、d8;奥沙利铂50mg/m2,静滴2h,d1、d8;亚叶酸钙200mg/m2,静滴2h,d1,d2,d8,d9,氟尿嘧啶300mg/m2,静推(cF后进行)d1,d2;d8,d9,氟尿嘧啶500mg/m2,持续输注48h(氟尿嘧啶静推后进行)d1-2;d8-9,以上化疗每3周重复.所有病人接受2周期及以上化疗,平均3.2周期.结果:有效率为57.1%(12/21),初治72.7%(8/11),复治30%(3/10).初治组中3例做二期手术治疗.主要不良反应为周围神经毒性,骨髓抑制,脱发,恶心,呕吐和腹泻,没有严重化疗并发症发生.结论:多西紫杉醇联合FOLFOX方案治疗晚期胃癌是有效的方案,临床上可有选择地应用.
作者:李海良;张智 刊期: 2011年第07期
目的:探讨大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎的效果.方法:采用随机、开放、对照试验.对2008年09月至2010年09月间收治的76例急性胰腺炎患者,掷硬币法随机均分为A组(低分子肝素治疗组)38例和B组(大承气汤联合低分子肝素)38例.观察两组转手术率、重症化率、病死率和总有效率.结果:B组的总有效率优于A组,但在转手术率、重症化率、病死率方面无差别.结论:大承气汤联合低分子肝素治疗急性胰腺炎,可显著提高总有效率,安全可靠.但鉴于研究的局限性,建议行大样本、高质量的临床随机对照试验进一步研究.
作者:彭真艳;方志辉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨人工全膝关节置换术的术前、术后护理、术后康复训练.方法:针对5例患者术前的心理状态与病情进行心理疏导,术后采取有效的护理措施,如:抬高患肢、合理饮食、指导患者进行早期功能锻炼,以有效地预防并发症.结果:人工全膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确的功能锻炼下,可有效地预防并发症的发生,提高患者的生活质量.结论:系统的临床护理是人工全膝关节置换术成功的关键环节.
作者:张晓茂 刊期: 2011年第07期
目的:研究海洛因成瘾者美沙酮维持治疗(MMT)的依从性及其影响因素,为提高其长期治疗的依从性提供信息依据.方法:采用流行病学队列研究方法,收集黄浦区美沙酮社区药物维持治疗门诊223例海洛因成瘾者的社会人口学特征、滥用药物史及美沙酮治疗及脱失情况资料,进行统计描述、单因素、多因素分析.结果:研究对象分布以男性、31~50岁、单身、初中文化程度、没有工作、缺乏家庭关爱者为主;平均吸毒年份为10.30±4.59年,每日吸食海洛因1.0~2.0克者占57.0%,注射吸毒者占73.1%.统计分析显示入组年龄、与家人关系、既往每天海洛因吸食数量、美沙酮服用天数是MMT依从性的影响因素.结论:加强海洛因成瘾者MMT的依从性,减少脱失,家庭和社会的支持鼓励很重要.
作者:姚琦;朱金林;沈怡萍 刊期: 2011年第07期
目的:研究超声心动图在急性心肌梗死溶栓治疗前后心功能改变情况中的作用.方法:分析2007年6月~2009年6月46例急性心肌梗死患者,依据临床冠脉溶栓间接再通标准,将46例患者分为溶栓再通组27例和未通组19例.对患者行溶栓治疗并于溶栓治疗前和1个月后行超声心动图检测,具体指标包含左心室舒张末期内径(LVEDd)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)和左室短轴缩短率(LFS).结果:再通组和未通组患者治疗后的超声心动图检测结果有显著性差异(P<0.05);急性期内超声检测结果与治疗前比较,LVEDD、LFS略微升高、EDV、ESV、EF有所下降;溶栓治疗远期超声心动图检测结果与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05);再通组溶栓治疗的效果与未通组比较,均有显著性差异(P<0.05).结论:超声心动图可以作为评价溶栓治疗效果的一种新方法,具有操作简单、结果准确等优点.
作者:赵婉容 刊期: 2011年第07期
目的:探讨两种不同的锁骨下静脉穿刺导管缝合固定法,在防止导管滑脱上的差异性.方法:随机将2009年1月至2010年12月入住我科行锁骨下静脉穿刺置管化疗的肿瘤患者共161例,分为观察组(81例)和对照组(80例).置管固定时,观察组:采用将固定夹前移至距皮肤上穿刺点0.5cm处,经固定夹侧翼孔同皮肤及皮下部分软组织缝合固定,经固定夹前后两固定位用缝线先将夹与导管捆扎,固定导管与固定夹,然后再将缝线同足够的皮肤及皮下部分软组织缝合固定,打结时打外科结;对照组则采用常规固定法,即穿刺结束后,体外导管靠近穿刺点约3-4cm处经固定夹侧翼孔、前后两固定位同皮肤软组织缝合固定.观察两组患者在90d观察期内导管滑脱的例数,对比分析两种缝合固定方法的临床固定效果.结果:两组患者在90d的置管观察期内,观察组患者脱管0例,对照组脱管7例.两组病员导管的固定效果,经x2检验,p<0.01,两组有显著性差异.结论:观察组导管的缝合固定效果优于对照组,观察组的缝合固定方法值得在锁骨下静脉穿刺置管行导管固定时推广.
作者:李自会;龚菌 刊期: 2011年第07期
目的:探讨提高哮喘患儿用药依从性更佳的健康教育方法.方法:将120例住院治疗的哮喘患儿随机分为实验组和对照组.实验组按照临床路径进行有计划、有规律、有次序的健康教育;对照组予以常规健康教育.比较两组患儿用药依从性及再次住院率.结果:实验组患儿用药依从性高,其再次入院率明显低于对照组(P<0.01).结论:在健康教育中实施临床路径能提高哮喘患儿用药依从性,降低再次入院率,在临床中有推广意义.
作者:徐碧英;漆平;李宇;王青彦 刊期: 2011年第07期
解剖学是医学教学的基础课程,是卫生学校的主要课程,为学生的医学基础打下坚实的基础,此课程不但可以让学生得到医学基础的启发,还对其后的课程有明显的帮助.笔者对解剖学的教学方法进行一些阐述,现总结如下:
作者:王翠艳 刊期: 2011年第07期
医学科技查新是开展医学工作的基础,具有科学性强、信息量大和质量要求高等特点,在医学科技研究中具有重要的地位.本文对科技查新进行了简短的概述,就医学科技查新的相关问题开展了定性分析并提出了相应的工作对策.
作者:赵益梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胰岛新生实验研究中1型糖尿病大鼠模型的构建.方法:选用Wister大鼠,一次性腹腔注射STZ(55mg.kg-1)诱导1型糖尿病模型.结果:经STZ诱导24h后即表现出进食量、饮水量及排尿量增加且逐渐出现消瘦、毛色失去光泽、毛发凌乱、精神状态差、活动减少等症状;实验组大鼠的空腹血糖值显著高于对照组(P<0.05);注射STZ48h后尿糖即为+++以上,此后一直维持在+++~++++,成模率87%.结论:采用一次性大剂量STZ腹腔注射诱导雄性Wistar大鼠成功构建1型糖尿病模型.
作者:于海英;孙中华;崔俊生;刘晓彬;倪劲松 刊期: 2011年第07期
探讨在校护理本科学生组织<妇产科护理学>实验课的效果.
作者:王龙琼 刊期: 2011年第07期
生物发光检测技术发展迅速,认识生物发光基本概念与机理,利用生物发光具有非放射性非创伤性高灵敏度等优势,在众多领域开展诸如发光免疫分析技术、荧光素酶报告基因以及生物传感器、基因序列分析、活体细胞ATP测定等方面的实际应用,改善和提高人们的生活质量.
作者:程贵法 刊期: 2011年第07期
本文阐述和归纳了在人体解剖学实验课教学中,通过在实验课的课前准备,教学过程中的引导和组织教学等多方面,使学生能将理论和实践紧密结合在一起,使学生牢固的掌握了解剖学知识.
作者:王庆文 刊期: 2011年第07期
加强实践性教育是我国高校口腔医学专业教学改革的重点之一,也是国际高等医学教育发展的潮流.本文在阐述了高校实践性教育内涵以及我国高校口腔医学专业实践性教育现状的基础上,从教育目标、教学过程、师资队伍、教学课程、教学方法、评价体系等六个方面创造性地提出了实践性教育改革的方向,为我国医学类专业学校完善实践性教育提供了科学的借鉴.
作者:刘伟伟;吴文;刘雪 刊期: 2011年第07期
目的:研究重组人生长激素对促进肝叶切除手后肝功能的恢复,加速蛋白质增强免疫的作用,探讨rhGH应用在肝叶切除手术后的安全性.方法:把36例需要实行肝叶切除手术的患者分成两组,每组各18例.第一组为rhGH治疗组,手术后第一天开始,皮射rhGH4U,每天两次,共注射十天,同时实行一周的全肠外营养治疗.第二组为对照组,手术后对患者仅仅实行一周的TPN治疗.对比分析手术后的肝功能指标、蛋白合成代写、免疫学指标、术后住院日以及肝癌复发率.结果:治疗组的患者手术后肝功能、蛋白合成代谢以及免疫学指标都优于对照组,住院时间也缩短,而且两组术后半年复发率没有明显的差异.结论:rhGH能够加快患者手术后蛋白质的合成代谢以及改善机体免疫状态,可以缩短病人手术后的康复的时间,能够有效促进肝叶切除手术后的肝功能的恢复.
作者:吴瑕 刊期: 2011年第07期
通过对淀粉片一步制粒的研究,得到符合片剂(可以进行薄膜包衣)质量标准要求的素片,发挥淀粉片在口服制剂行业中应用.
作者:王华金;李广慧 刊期: 2011年第07期
近年来,越来越多的农民工进入城市寻找新的生活,新生代农民工已经成为当中的主体,占据着重要的位置,成为社会关注的热点.本文从新生代农民工入手,重点研究健康问题,分析其生理及心理的多方面现状,并对其加以整理和分析归纳.
作者:张喆;杨雪;郭晓玉 刊期: 2011年第07期
病例讨论在高职高专病理学教学中具有重要作用,因为其针对性强,能活化病理学知识,有助于学生牢固掌握理论知识的能力,促进学生将基础理论和实践结合起来,培养学生的正确临床思维能力和分析综合能力;能训练学生对医学事件文字乱处理、语言表达能力的提高,规范医疗文书书写,养成严谨、认真的工作态度;能使学生养成良好的道德规范和医德医风,学会正确处理医患关系等.
作者:朱莉静 刊期: 2011年第07期
亚硝酸盐与人类癌症有一定的关系,作为促癌剂现在已知的作用机制为:进入人体的亚硝酸盐可以还原为NO,NO作为信号分子可刺激肿瘤细胞生长,发挥诱导血管新生、扩张血管、增加血流、阻断细胞凋亡等肿瘤细胞保护作用;可以提供能量;促进细胞缺氧诱导因子表达.近日,美国国家卫生研究院的科学家近日却发现,亚硝酸盐能制作成药物,用来治疗镰状细胞血症和心脏病等多种疾病,并对心血管系统有保护作用.
作者:杨婷;曾璨;彭琳 刊期: 2011年第07期
目的:评价在护理专业医学遗传学中的PBL教学法的效果.方法:随机整群抽样设立PBL组和对照组.结果:①测试成绩分析:两组的总成绩差异存在统计学意义(P<0.05);②问卷调查分析:PBL组在自学能力等诸多方面优于对照组.结论:PBL教学法不尽提高学生系统掌握理论知识,更能充分调动学习主动性,提高其分析和解决问题的能力.
作者:王谷仙;陈建刚 刊期: 2011年第07期
目的:讨论咪唑斯汀加伯克纳治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选择我院2009年1月~2011年诊断为过敏性鼻炎的60例患者作为研究对象,随机将60例患者分为治疗组与对照组,每组30例,治疗组口服咪唑斯汀,伯克纳喷鼻液分次喷鼻,对照组给予扑尔敏口服,NCN滴鼻液滴鼻,对两组的治疗效果进行比较.结果:治疗组的临床疗效明显好于对照组.结论:咪唑斯汀加伯克纳治疗过敏性鼻炎的临床疗效明显,应在临床广泛应用.
作者:彭建荣 刊期: 2011年第07期
目的:探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将100例2008年1月~2010年12月我院神经内科住院的急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组50例予常规治疗加用脑心通胶囊,对照组50例予常规治疗,治疗21d后评价功能缺损评分及病残程度.结果:治疗组的所有患者中,5例患者无变化,9例患者为进步,20例患者为显著进步,16例患者为基本痊愈,治疗的总有效率为90.0%.对照组的所有患者中,3例患者发生恶化,11例患者为无变化,10例患者为进步,15例患者为显著进步,11例患者为基本痊愈,治疗的总有效率为72.0%.两组的治疗结果进行对比差异明显有统计学意义P<0.05.结论:脑心通胶囊治疗此疾病的效果肯定,值得临床推广应用.
作者:王吾勇 刊期: 2011年第07期
目的:观察甘草酸苷联合沙利度胺治疗结节性痒疹的临床疗效.方法:按随机对照原则将入选患者分为两组,治疗组给予复方甘草酸苷50mg/次,每天三次,同时沙利度胺75mg,每晚一次,同时外用卤米松软膏;对照组口服依匹斯汀10mg,每天一次,同时外用卤米松软膏.结果:治疗组有效率88.46,对照组41.66,P<0.01,差异有统计学意义.结论:复方甘草酸苷联合沙利度胺治疗结节性痒疹临床疗效好,不良反应小.
作者:杨如学;张晓玲;邓英健;王瑞杰;叶倩 刊期: 2011年第07期
目的:观察盖诺联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和毒副反应.方法:盖诺25mg/m2快速静脉滴注,第1、8天;1000mg/m2卡培他滨,一天两次,21天为一个疗程,所有患者治疗时间均为2个疗程.结果:所有患者均为复治病例,均可行疗效及毒性评价,其中完全缓解1例(3.6%),部分缓解12例(42.8%),总有效率46.4%.主要毒副反应为骨髓毒性及手足综合症,均相对较轻.结论:盖诺联合卡培他滨方案治疗晚期乳腺癌有较好的疗效,毒副反应小,值得临床进一步研究.
作者:蔡晔芬;伍俊妍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇终止12~18周妊娠的临床疗效.方法:口服米非司酮和米索前列醇(A组)与依沙吖啶羊膜腔内注射(B组)进行引产效果比较.结果:A组引产成功率96%,B组引产成功率84%,两组比较差异有显著性(P<0.01).A组宫缩发动时间及排胎时间较B组短,差异有统计学意义.结论:米非司酮配伍米索前列醇不仅能终止早孕,还可应用于终止中期妊娠,安全、有效,引产时间短.
作者:黄丽莎 刊期: 2011年第07期
目的:探讨丁咯地尔联合厄贝沙坦治疗高血压糖尿病肾病的疗效.方法:将76例入选患者随机分为治疗组38例,对照组38例.在糖尿病治疗方案的基础上,治疗组用丁咯地尔0.1g+0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注,1次/d.14d为一疗程,观察4周,比较丁咯地尔联合厄贝沙坦对24h尿蛋白,BUN,SCr的影响.结果:治疗后2组都能降低患者尿白蛋白排泄率,但治疗组下降更加明显(P<0.01).结论:丁咯地尔联合厄贝沙坦可明显降低早期糖尿病肾病患者24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用
作者:蒋灿;胡冰;庄贵祥 刊期: 2011年第07期
目的:探讨早期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病的疗效.方法:分析我院2007年1月至2009年12月短期应用胰岛素治疗初诊2型糖尿病患者36例,以同期口服药物治疗的初诊2型糖尿病患者40例为对照.结论:初诊2型糖尿病患者早期胰岛素强化治疗比口服药物治疗能更有效地控制血糖水平,降低高糖毒性,减轻胰岛素抵抗,使胰岛β细胞功能恢复,对延缓糖尿病自然病程的进程,预防糖尿病慢性并发症有积极的意义.
作者:陈启鹄 刊期: 2011年第07期
目的:观察左卡尼汀用于尿毒症患者血液透析中的临床疗效.方法:给尿毒症患者静脉注射左卡尼汀3个月后,观察治疗前后患者的各项生理指标变化及临床表现.结果:治疗前患者血浆左卡尼汀浓度明显偏低(P<0.001),治疗后一个月有较高上升,3个月后升高更为显著,且体力、食欲明显改善.结论:左卡尼汀可有效改善尿毒症血液透析患者的营养状况及心血管功能,提高患者对血透的耐受力,降低不良反应的发生.
作者:江世亭;余后意 刊期: 2011年第07期
目的:观察穴位注射苦木注射液治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:将我院收治的80例腹泻患儿随机分成两组,每组各40例,观察组给予穴位注射苦木注射液进行治疗,对照组给予黄芪注射液进行治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为100%,对照组总有效率为87.5%,两组总有效率的差异具有统计学意义(P<0.05).观察组平均止泻所用时间,止吐所用时间和平均住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:穴位注射苦木注射液治疗小儿腹泻临床疗效较好,建议临床推广.
作者:胡小平 刊期: 2011年第07期
目的:观察以多西他赛为主联合沙利度胺治疗激素抵抗性前列腺癌的疗效及不良反应.方法:26例激素抵抗性前列腺癌患者,采用多西他赛75mg/m2,静脉滴注60分钟,d1,强的松5mg/次,1日2次,d1-21,每3周为1周期,沙利度胺适量服用.治疗2周期后评价疗效及不良反应.结果:26例均可评价疗效,共完成周期数为88个,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)8例,稳定(SD)5例,进展(PD)8例,总有效率(CR+PR)50.0﹪,疾病控制率(CR+PR+SD)69.2%.中位疾病进展时间10.1个月,中位生存期为18.3个月(8.5-32.7个月).主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应.结论:以多西他赛为主联合沙利度胺治疗激素抵抗性前列腺癌疗效较好,毒副反应轻,耐受性好,值得临床推广.
作者:王彩玲;王俊生 刊期: 2011年第07期
心脑血管介入检查治疗创伤小、安全、成功率高等优点,在临床上使用越来越广泛,但该技术仍存在并发症,皮下血肿是常见并发症.喜辽妥软膏的主要成分是多磺酸黏多糖,从动物脏器中提取制成,能迅速穿透皮肤在患处发挥作用,具有抗感染、促血肿吸收作用,可抑制血栓形成,促进局部血液循环,刺激受损组织的再生功能,并能迅速缓解疼痛和压迫感,对皮肤无刺激性,耐受性好[1].我院心血管内科、神经内科于2008年3月-2010年12月经股动脉穿刺插管途径行心、脑血管介入检查和介入治疗术后发生皮下血肿28例,用喜辽妥外涂治疗介入术后皮下血肿,疗效明显,现报告如下:
作者:梁锦玲;郭敏 刊期: 2011年第07期
目的:观察单硝酸异山梨酯联用美托洛尔治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法:106例UAP患者,分为两组,治疗组60例,应用单硝酸异山梨酯针剂联合美托洛尔治疗;对照组46例,应用单硝酸异山梨酯针剂治疗,疗程14d.比较两组临床疗效,心绞痛发作情况及心率、血压变化.结果:治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率73.91%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:单硝酸异山梨酯联用美托洛尔治疗不稳定型心绞痛疗效安全可靠.
作者:谭青松 刊期: 2011年第07期
目的:探讨10%氯化钠治疗血液透析并发胸腔积液、腹水的临床疗效.方法:选取我院2000年1月-2010年12月收治的30例血液透析并发胸腔积液、腹水的患者为研究对象,其中15例在透析治疗过程中采用静脉注射10%氯化钠治疗(观察组),15例采用抽胸水、腹水治疗(对照组),比较两组患者的临床疗效.结果:观察组治疗3周内胸腔积液、腹水全部消失,无感染等并发症发生;对照组全部消失8例,6例减少,1例死亡.观察组效果显著优于对照组,P<0.05.结论:10%氯化钠治疗血液透析并发胸腔积液、腹水经济、安全,无副作用,操作简单.
作者:杨晓玲;徐榆萍;郭俊勇 刊期: 2011年第07期
目的:探讨阿奇霉素与生脉注射液联合治疗支原体呼吸道感染的临床疗效.方法:将60例确诊明确的支原体感染患者分为对照组和治疗组.对照组用乳糖红霉素注射剂20-30mg/㎏/d,每日分2次静脉滴注,连用2-3周;治疗组用阿奇霉素与生脉注射液联合治疗.对两组的临床疗效进行对比分析.结果:对照组总有效率为83.0﹪,治疗组总有效率为100.0﹪.结论:阿奇霉素与生脉注射液联合治疗支原体呼吸道感染有效、安全,值得临床推广.
作者:韩宪宝 刊期: 2011年第07期
目的:通过对丙泊酚和七氟醚维持麻醉的全胃切除手术患者苏醒期情况进行比较,分析七氟醚麻醉所具有的优势.方法:选择本院2008年1月-2009年12月进行全胃切除手术患者108例,对他们进行随机分组:A(54例)组和B组(54例),对A组患者手术时进行丙泊酚维持麻醉,对B组进行七氟醚维持麻醉.同时对他们的术后苏醒时间、术后躁动以及疼痛等情况进行记录.结果:A、B两组在术后其恢复呼吸时间、咽喉恢复反射时间、睁眼时间、拔管时间、术后躁动情况上不存在显著性差异(即P大于0.05),可是对于定向力恢复时间、语言反应恢复时间以及在拔管后5分钟、1小时其伤口的疼痛情况,A、B两组患者之间存在着显著性差异(即P小于0.05);而对于拔管后3小时、24小时两组患者伤口的疼痛情况不存在无显著性差异(即P大于0.05).结论:丙泊酚和七氟醚都可以对全胃切除手术进行较好的麻醉,可是七氟醚吸入麻醉术的运用,相对于丙泊酚麻醉术,能使患者较快的恢复意识,具有较强的镇痛效果.七氟醚吸入麻醉术更适合全胃切除手术.
作者:李书庸 刊期: 2011年第07期
目的:研究阿司匹林预防长期卧床病人肺栓塞并发症的疗效观察.方法:对我院2006年1月~2009年1月三年收治过的长期卧床病人跟踪随访并收集整理临床资料,观察分析阿司匹林预防长期卧床病人肺栓塞并发症的疗效.结果:服用阿司匹林的病人肺栓塞发病率明显低于对照组.结论:阿司匹林能明显降低长期卧床病人患肺栓塞并发症的几率,建议无阿司匹林禁忌症的长期卧床病人常规服用阿司匹林.
作者:曾亮海 刊期: 2011年第07期
包皮粘连是因包皮过长或过紧,长时间未清洗而致包皮垢积累而引起发炎,致包皮与阴茎头部粘连,不能向上外翻.多见于小儿,常引起局部发痒、疼痛、肿胀,重者流脓排尿困难,临床上用手法剥离包皮,口服抗生素消炎.我院于2010年8月开始使用百多邦软膏涂抹于剥离后的包皮内侧及龟头根部行局部消炎,并观察该药的疗效至今,效果显著,现报告如下:
作者:马英兰 刊期: 2011年第07期
目的:观察药物流产终止早孕的临床效果.方法:对50例健康无禁忌症且停经天数<49d的孕妇选择药物流产,应用米非司酮与米索前列醇终止早孕.采用四日疗法.结果:50例中完全流产46例,约占92%不全流产3例,约占6%;失败1例,约占2%.结论:药物流产米非司酮配伍米索前列醇终止早孕疗效确切.
作者:王艳春 刊期: 2011年第07期
目的:左旋卡尼汀在维持性血液透析患者中的临床应用研究.方法:采用近期国内相关文献进行综述.结果:左旋卡尼汀改善维持性血液透析患者的红细胞功能及抗氧化功能;改善维持性血液透析患者的心功能和血脂异常;改善维持性血液透析患者的贫血;明显改善维持性血液透析患者的生活质量同时铁负荷水平明显下降.结论:左旋卡尼汀是改善维持性血液透析患者并发症的一种有效药物.
作者:刘亚杰;刘炜;朱孝春 刊期: 2011年第07期
目的:观察复方丹参滴丸联用葛根素治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效.方法:122例非ST段抬高型ACS患者随机分为对照组(61例)和治疗组(61例).对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用复方丹参滴丸和葛根素,持续治疗观察4周.分别观察两组治疗前后心绞痛缓解情况、胸痛发作次数、心电图变化及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-反应蛋白(CRP)水平.结果:治疗组总有效率为93.4%,明显高于对照组的78.6%(P
作者:张庆考 刊期: 2011年第07期
目的:观察复方氟米松软膏配合复方醋酸氟轻松酊治疗神经性皮炎的疗效.方法:将入选的162例患者随机分为治疗组82例,交替外用复方氟米松、复方醋酸氟轻松;对照组80例外用艾洛松.两组每日早晚两次,四周后观察疗效.结果:治疗组总有效率明显高于对照组.结论:复方氟米松软膏配合复方醋酸氟轻松酊治疗神经性皮炎有较好疗效.
作者:王娣;戴开伟;朱宁 刊期: 2011年第07期
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞等)和细胞组成成分参与的气道慢性炎症性疾病.表现为气道反应性增加,出现广泛多变的可逆性气道受限并引起反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽,常在夜间和清晨发作加剧.多数患者可自行缓解或经治疗缓解.
作者:徐淑芹;曹艳霞;宋英丽 刊期: 2011年第07期
目的:研究曲安奈德与复方倍他米松注射液对腰椎间盘突出症患者疼痛的治疗作用.方法:将我院2008年10月~2009年3月收治的135例腰椎间盘突出症疼痛患者随机均分为三组,A组45例采用曲安奈德治疗,B组45例采用复方倍他米松注射液治疗,C组45例采用曲安奈德与复方倍他米松注射液治疗,比较分析三种方法对腰椎间盘突出症患者疼痛的治疗作用.结果:C组总有效率为97.8%,明显高于A、B组的80.0%、82.2%,组间差异有统计学意义((P<0.05),三组患者均无严重不良反应发生.结论:曲安奈德与复方倍他米松注射液对腰椎间盘突出症患者疼痛的治疗作用显著,能够提高患者的生活质量,且安全性好,值得临床推广应用.
作者:文海鹏 刊期: 2011年第07期
目的:探讨阿德福韦酯(ADV)单用或联合α1胸腺肽治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎(CHB)患者的疗效.方法:32例研究对象随机分为联合组(阿德福韦酯和α1胸腺肽)18例,对照组(阿德福韦酯组)14例,检测血清HBV DNA水平和肝功能变化.结果:在治疗4周和12周时,联合组肝功能恢复及病毒应答率,均高于对照组.结论:α1胸腺肽联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎早期可在生物化学及病毒学方面取得较好疗效.
作者:李阳;耿爱文 刊期: 2011年第07期
目的:观察丹红注射液对不稳定性心绞痛的疗效.方法:60例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,每组各30例.治疗组在常规基础上联用5%葡萄糖或生理盐水加丹红注射液30ml静滴,每日一次,连用10-14天,观察心绞痛的缓解情况及心电图恢复情况.结果:治疗组总有效率93.32%,对照组有效率86.7%,两组治疗有效率差异具有显著性P<0.05.结论:联合丹红注射液治疗不稳定性心绞痛安全有效,值得临床推广.
作者:刘运娥 刊期: 2011年第07期
目的:观察康复新液治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效.方法:将100例患儿分为两组,两组均给予抗生素抗感染治疗.治疗组同时含服康复新液,10mL/次,3次/d,含2min后吞服.两组均以治疗3天为1个疗程.治疗1个疗程后观察临床疗效及退热时间、咽痛消失时间、治疗时间.结果:治愈率治疗组为82.00%,对照组为58.00%,两组相差异有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组为96.00%,对照组为80.00%,两组相比较差异有统计学意义(P<0.05).退热时间、咽痛消失时间、治疗时间治疗组小于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液治疗小儿急性扁桃体炎临床疗效显著,可缩短退热时间、咽痛消失时间、治疗时间.
作者:梁正玉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法:将40例酒精中毒患者随机分为两组,每组各20例,对照组给予纳洛酮治疗,观察组采用常规治疗.对两组患者的见效时间、症状减轻时间以及症状消失时间.结果:治疗组患者恢复快于对照组,两组比较差异明显,有可比性(P<0.05).结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒,效果确切,无毒副作用,催醒快,可以显著缩短治疗时间,是目前治疗急性酒精中毒的较好方法,值得临床推广.
作者:张桂云 刊期: 2011年第07期
目的:观察好医生(儿童装)抗感颗粒的临床疗效.方法:将60例患儿按入院顺序随机分为治疗组30例和对照组30例.两组患儿年龄均在14天~27天之间,均在发病48小时内就诊治疗.两组病例在性别年龄、病情、病程、症状、体征、实验室检查上基本相仿,经统计学处理无差异(P>0.05).治疗组采用抗感颗粒,1/5袋,一日三次.对照组服用新博林颗粒,10mg/kg.d,一日三次.两组均予止咳对症,体温超过38.5℃时给予药物退热治疗.两组进行临床疗效比较.结果:治疗组30例中,显效21例,有效8例,无效1例,无1例不良反应,总有效率97%;对照组30例中,显效15例,有效11例,无效4例,总有效率87%.治疗组疗效明显优于对照组,有显著性差异(X2=9.5,P<0.05).结论:抗感颗粒抗感染疗效肯定,无毒副作用,是临床治疗新生儿急性上呼吸道感染的有效药物之一,值得推广应用.
作者:赖光涛 刊期: 2011年第07期
目的:探讨甲基泼尼松龙对Graves眼病进行冲击治疗的疗效.方法:纳入67例患者.实验组36例,给予甲基泼尼松龙第1d500mg,2-8d80mg,9-15d40mg,第16日后改为口服泼尼松;对照组31例,给予甲基泼尼松龙1-3d500mg,第4日开始口服泼尼松.结果:2个月后实验组患者复视和眼球活动障碍有更大程度的恢复,且副作用更少,p<0.05.结论:不同冲击方法对Graves眼病的治疗显示,给予甲基泼尼松龙首次大剂量后改为中剂量治疗效果好且副作用少.
作者:薛延辉;李春霞 刊期: 2011年第07期
目的:观察米非司酮配伍米索前列醇用于终止中期妊娠临床效果.方法:对2009年01月~2010年12月我院收治妊娠11~15周要求终止妊娠的孕妇68例,应用米非司酮配伍米索前列醇口服,排胎后常规行清官术,对引流产结果进行观察分析.结果:68例中因多量阴道流血(超过月经量)而急诊行钳刮术3例,占4.4%;口服米索前列醇后4h以内自然娩出胎儿及胎盘13例,占19.1%;8h以内自然娩出胎儿及胎盘者42例,占61.8%,产后均行清官术,子宫复旧良好,出血量<100ml;观察8h虽有宫缩但不能自娩而行钳刮术10例,占14.7%.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠简便、安全、有效,值得临床推广应用.
作者:李楚兰 刊期: 2011年第07期
目的:观察非酶消化散治疗婴幼儿功能性消化不良的临床效果.方法:将115例门诊功能性消化不良婴幼患儿随机分成两组,对照组50例,使用健胃消食片;治疗组65例,使用非酶消化散.并指导饮食治疗,7d为一个疗程.结果:对照组总有效率为72.0%,治疗组总有效率为92.3%,明显高于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.01).结论:非酶消化散治疗婴幼儿功能性消化不良,疗效可靠,副作用小,值得推广应用.
作者:蒋红平;程业军 刊期: 2011年第07期
目的:探讨人工流产手术后立即口服屈螺酮炔雌醇片的临床效果.方法:选择在我院实施人工流产者240例,随机分为两组,各120例.治疗组于人工流产术后服用屈螺酮炔雌醇片、抗生素及八珍益母胶囊;对照组仅服用抗生素及八珍益母胶囊.结果:治疗组人工流产术后阴道出血时间、阴道出血量、月经复潮时间及复潮经量与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论:人工流产术后立即服用屈螺酮炔雌醇片可缩短阴道出血时间,减少阴道出血量,促进月经恢复.
作者:岳蕾 刊期: 2011年第07期
外阴阴道假菌丝酵母病是常见的外阴阴道炎症,对RVVC治疗较棘手,我门诊对30例复发性外阴阴道假丝酵母菌病患者进行治疗,疗效肯定,现总结如下:1.资料与方法1.1 一般资料:笔者所在医院门诊2008年5月至2009年12月进行下乡生殖健康普查,收治48例RVVC患者,患病时间1-5a,以前阴道均使用制霉菌片(50万U/片),1/d,7d一个疗程,达克宁栓(200mg)1/d,7d一个疗程,3个疗程抗真菌药治疗.
作者:侯小君;林正荣 刊期: 2011年第07期
哮喘是一种气道高反应性疾病,发作时既有支气管平滑肌痉挛,又多伴有气道黏膜炎症充血、渗出等.因此,治疗时既要重视解除气道平滑肌痉挛,也不能忽视气道内的炎症反应及气道高反应性,并应针对各种病因,分析各种药物的作用特点,合理用药,尽可能提高疗效、降低药物不良反应,维持正常肺功能.
作者:段玉军 刊期: 2011年第07期
目的:观察复方胃蛋白酶联合消旋卡多曲颗粒治疗婴幼儿急性腹泻的临床疗效.方法:将本院门急诊收治的120例急性腹泻的婴幼儿随机分为两组,每组各60例,两组患儿在常规治疗基础上均加用消旋卡多曲.实验组同时加服复方胃蛋白酶散.结果:实验组显效31例,有效25例,无效4例;总有效率为93.3%.对照组显效22例,有效26例,无效12例;总有效率为80.0%.两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方胃蛋白酶联合消旋卡多曲治疗婴幼儿急性腹泻疗效佳,值得临床推广.
作者:周翔;刘庆红;邓泉珍 刊期: 2011年第07期
目的:对使用米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的治疗效果进行观察.方法:自愿要求终止妊娠的孕14~22周的妇女160例,平均分为两组,对照组80例,对其使用利凡诺羊膜腔内注射法进行引流,实验组患者则使用米非司酮配伍米索前列醇的方法进行引流,用药一段时间后对两组病人的治疗效果进行判定,观察并记录在治疗过程中出现的不良反应.结果:两组临床疗效对比,对照组总有效率为45%,治疗组总有效率100%,流产全部成功,两组有效率比较差异具有一定的统计学意义,但实验组产生了9例不良反应,对照组发生不良反应21例.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的治疗效果比利凡诺羊膜腔内注射法有效.
作者:孙桂尚;李建彩;宋美虹 刊期: 2011年第07期
目的:观察更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的疗效.方法:将76例轮状病毒性肠炎患儿随机分为观察组及对照组,观察组38例,对照组38例.两组均予补液,维持水电解质酸碱平衡、调整饮食、微生态疗法及肠黏膜保护剂等常规治疗.对照组给予利巴韦林10~15mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续5d.观察组给予更昔洛韦5mg/(kg·d)及西咪替丁10~20mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,连续5d.观察两组患儿治疗后退热及止泻时间等疗效.结果:观察组的退热时间、止泻时间均明显缩短,经统计学处理,治疗组与对照组退热时间有显著性差异(P<0.05),止泻时间有显著性差异(P<0.01).观察组总有效率为97.4%,较对照组的73.7%高,有显著性差异(P<0.01).结论:更昔洛韦联合西咪替丁治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效显著,值得临床推广应用.
作者:李敏 刊期: 2011年第07期
目的:探讨茵栀黄口服液与妈咪爱口服治疗母乳性黄疸的治疗效果.方法:对247例母乳性黄疸患儿给予继续母乳喂养,不需住院,只采取口服茵栀黄、口服液加妈咪爱治疗.结果:口服茵栀黄口服液加妈咪爱治疗母乳性黄疸,临床疗效显著,全部病例黄疸均消退.结论:口服茵栀黄口服液加妈咪爱治疗母乳性黄疸,是经济、方便、安全可靠的治疗方法.
作者:章翔;辜迎春 刊期: 2011年第07期
地西泮为有机化合物,分子式C16H13ClN2O,分子量284.76.白色结晶粉末.熔点125~126℃.几乎不溶于水,溶于丙酮.作用与利眠宁相似.有镇静、抗惊厥、使横纹肌松弛等作用,适用于精神抑郁性焦虑、紧张、不安、失眠等症.对抗惊厥和对顽固性癫痫抑制作用很显著.可由对氯苯胺和苯甲酰氯等合成.主要表现在将地西泮注射液加入到生理盐水注射液等输液中时,因溶媒系统的改变使地西泮析出,在输液袋中很快产浑浊甚至沉淀.
作者:卢佳燕 刊期: 2011年第07期
目的:探讨奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:将我院2010年1月~2011年2月收治的100例慢性胃炎患者,随机分为对照组与治疗组,每组50例,对照组给予克拉霉素、奥美拉唑联合阿莫西林治疗;治疗组给予奥硝唑联合法莫替丁治疗.两组均连续治疗2个疗程.观察临床疗效、随访1年的复发率以及不良反应发生情况.结果:治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05);治疗组的复发率明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效确切,不良反应小,值得推广使用.
作者:巨光淑 刊期: 2011年第07期
目的:探讨卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压(Essential Hypertension,EH)的临床疗效.方法:本文按照随机数字法将74例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压患者,并与单独使用卡托普利进行治疗的对照组进行疗效和不良反应比较.结果:治疗后两组患者的舒张压、收缩压及心率水平均与治疗前有明显差异(P<0.05).观察组治疗后的舒张压、收缩压与对照组治疗后水平比较亦有明显差异(P<0.05).观察组中显效24例,占63.16%,有效12例,占31.58%,总有效率达94.74%,经统计学分析发现观察组的显效率和总有效率均明显高于对照组(P<0.05).观察组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平药物治疗原发性高血压具有降压效果好、疗效显著、不良反应少等优点,是治疗原发性高血压的安全有效用药方法之一,值得临床推广使用.
作者:张扬;王勤;许小兴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨热毒宁注射液治疗小儿常见呼吸道病毒感染的治疗效果.方法:选取小儿呼吸道病毒感染患儿300例,其中疱疹性咽峡炎患儿100例,咽结合膜热100例,病毒性肺炎100例,将各种随机随机分为试验组50例和对照组50例,对照组给予利巴韦林治疗,试验组给予热毒宁注射液,比较各病种两组治疗方法的临床治疗效果差异.结果:两种治疗方法均有一定效果,但试验组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:热毒宁注射液治疗小儿呼吸道病毒感染临床疗效确切,副作用小,值得推广.
作者:彭宇波 刊期: 2011年第07期
带状疱疹是由水痘--带状疱疹病毒引起的皮肤神经炎症反应性病毒性皮肤病.主要临床特点为侵犯皮肤、黏膜,以群集的水疱或丘疱疹为主.好发于肋间神经及三叉神经支配的皮肤区域.局部淋巴结常肿大,有压痛.多见于成年患者.
作者:朱忠 刊期: 2011年第07期
目的:探讨急性心肌梗塞并发室性心律失常时用胺碘酮治疗效果.方法:30例患者随机分组,18例胺碘酮治疗,12例利多卡因治疗.结果:胺碘酮总有效数16例,无效数2例.利多卡因组总有效数8例,无效数4例,有效率分别为88.94.4%和83.3%两者差异有显著性意义.结论:胺碘酮治疗急性心肌梗塞并发室性心律失常与利多卡因对比有更好的抗心律失常作用.
作者:李文霞 刊期: 2011年第07期
目的:观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效并分析.方法:选取我院2008年1月~2010年12月收治的消化性溃疡的患者64例随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予常规治疗+奥美拉唑;对照组给予常规治疗;比较两组临床疗效.结果:从临床疗效上来看:治疗组中显效者24例,所占比率为75%;有效者6例,所占比率18.75%;无效者2例,所占比率6.25%;总有效为30例,所占比率为93.75%.对照组中显效者17例,所占比率为53.13%;有效者8例,所占比率25.00%;无效者7例,所占比率21.88%;总有效为25例,所占比率为78.13%;两组比较差异显著(P<0.05).从不良反应上来看:治疗过程中治疗组中腹痛发生11例,所占比率为34.38%;烧心发生2例,所占比率为6.25%;反胃8例,所占比率为18.75%;嗳酸嗳气0例;恶心1例,所占比例3.1%;呕吐0例,总计发生不良临床反应22例,发生率为62.48%;对照组中腹痛18例,所占比率56.25%;烧心15例,所占比率46.88%;反胃12例,所占比率37.5%;嗳酸嗳气10例,所占比率31.25%;恶心3例,所占比率9.58%;呕吐3例,所占比率9.37%;总计不良反应发生率为190.83%,两组比较差异显著(P<0.05).结论:奥美拉唑治疗消化性溃疡效果理想,值得临床推广使用.
作者:王卫 刊期: 2011年第07期
目的:观察丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流术麻醉的安全性、有效性和优越性.方法:自愿要求无痛人工流产手术早孕妇女200例,间隔法分为丙泊酚复合舒芬太尼(S组)、丙泊酚复合瑞芬太尼(R组)各100例,观察记录两组麻醉前、扩宫时、苏醒时病人的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸末二氧化碳浓度(PETCO2),丙泊酚用量,苏醒时间和质量、离院时间以及术中术后镇痛效果和躁动的发生率.结果:两组患者均镇静镇痛效果满意,术中无肢体扭动发生、患者对术中所发生的一切均无记忆.但术后镇痛效果和术后躁动发生率以及苏醒质量S组明显优于R组有统计学意义.两组患者麻醉后测得的MAP、HR较麻醉前均有所下降,但组间比较无统计学意义(P>0.05),两组术中R、SpO2较麻醉前均有所下降,以SpO2低于95%为低氧标准,R组低氧血症的发生率较S组高(P<0.05),呼吸末二氧化碳浓度(PETCO2)升高R组明显多于S组.结论:丙泊酚复合舒芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流术麻醉是安全有效的.但观察结果发现S组的血流动力学更平稳,呼吸抑制作用更弱,术后躁动发生率更少,术后镇痛效果和苏醒质量更好,而术后清醒时间及离院时间没有明显差异,所以丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流术麻醉更平稳更安全显示出其优越性.
作者:陈林 刊期: 2011年第07期
目的:评价小儿康颗粒对小儿急性腹泻病的疗效.方法:我科2009年10月至2010年11月住院治疗的小儿急性腹泻病患儿120例,随机分为I组和II组各60例.II组采用抗病毒、补液、纠酸、调节肠道菌群及保护肠道粘膜等常规治疗,I组在抗病毒、补液、纠酸和小儿康颗粒(江西佑美制药生产).结果:I组较II组主要症状、体征消失时间缩短,且未发现不良反应.I组、II组的总有效率分别为95~80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿康颗粒治疗小儿急性腹泻病,使用安全,缩短病程,增加疗效,提高治愈率.
作者:王灵丽;戴永红 刊期: 2011年第07期
目的:观察诺和灵30R与甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)初诊患者的临床疗效.方法:将144例T2DM初诊患者随机分为甘精胰岛素治疗组(L组)和诺和灵30R治疗组(N组),进行12周的治疗,对餐后血糖控制不佳者加服拜唐苹.治疗前、后检测受检者血糖、C肽及其他相关指标.结果:两组血糖水平治疗后显著降低(P<0.001),C肽水平显著升高(P<0.01);L组胰岛素用量及低血糖风险低于N组(P<0.001).结论:甘精胰岛素更适合于T2DM初诊患者的临床治疗.
作者:李新国;马小林;张瑞涛 刊期: 2011年第07期
目的:探讨复方甘草甜素联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性重型肝炎临床效果.方法:对照组采用综合治疗方法.治疗组在综合治疗的基础上加用复方甘草甜素注射液和多烯磷脂酰胆碱注射液静脉滴注,1次/d.结果:治疗组与对照组疗效相比,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).两组肝功能指标比较,治疗组明显优于对照组.结论:应用复方甘草甜素联合多烯磷脂酰胆碱治疗慢性重型肝炎,疗效确切,值得临床推广.
作者:施姣云;刘俊;向成旺 刊期: 2011年第07期
简单介绍刺五加药理作用,探讨其在临床意义及应用.
作者:贾照志 刊期: 2011年第07期
随着人民生活水平的提高,高血压的患病率逐渐增加,使当今世界流行的心血管疾病,它可以引起动脉硬化.但目前高血压的治疗上不规范,特别是老年人本身的生理特点,在其用药过程中易出现各种不良反应,为了提高其用药的安全性,应注意合理应用抗高血压药.据美国不久前进行一次大规模调查,发现合理应用降压药的高血压病人与不用降压药病人相比,平均寿命可得到提高.
作者:张立新 刊期: 2011年第07期
目的:探讨银杏达莫治疗急性脑梗死临床疗效和用药的安全性.方法:收集本院2009年10月-2011年3月急性脑梗死患者100例,随机分成2组,两组均使用脑血管疾病的常规治疗,例如脱水降颅压及阿司匹林.观察组55例,加用银杏达莫20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴qd;对照组45例,加用复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴qd;两组均以2W为一疗程,对比两组治疗前后血液流变学和神经功能缺损评分.结果:治疗一疗程后,观察组总有效率为96.36%,对照组总有效率为75.56%,两组具有统计学差异(P<0.05);观察组的血液流变学指标变化优于对照组(P<0.05);观察组的神经功能缺损评分差异有统计学意义(P<0.05);观察组未见明显不良反应.结论:银杏达莫对急性脑梗死患者具有理想的疗效,副作用少,临床上建议进一步推广.
作者:邓诗国 刊期: 2011年第07期
目的:观察欧维婷联合保妇康栓治疗老年性阴道炎的疗效.方法:将100例老年性阴道炎患者随机分成两组,观察组(欧维婷软膏联合保妇康栓)50例,对照组(保妇康栓)50例,比较各组的治疗效果.结果:联合用药组的疗效明显优越于单一用药组(P<0.01).结论:欧维婷联合保妇康栓治疗老年性阴道炎疗效好,用药时间短,减少复发,值得推广使用.
作者:牛秋娥 刊期: 2011年第07期
目的:观察探讨老年慢性阻塞性肺疾病的治疗方法.方法:选择2008年1月到2011年1月期间本院收治的84例老年慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为2组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,采取用美洛西林舒巴坦治疗.结果:42例治疗组患者,34例显效占81.0%;7例有效,占16.7%;无效1例,占2.4%;总有效率为97.6%.而对照组患者中,27例显效占64.3%;9例有效,占21.4%;无效6例,占14.3%;总有效率为85.7%.两组患者在显效人数与总有效率方面均有显著性差异.结论:美洛西林舒巴坦对老年慢性阻塞性肺疾病患者有较好疗效,具有一定的临床价值.
作者:杨晓剑 刊期: 2011年第07期
目的:观察口服复方丹参滴丸治疗冠心病的临床疗效.方法:治疗组在冠心病的常规治疗基础上加用复方丹参滴丸口服,对照组患者给予常规治疗的方法,观察两组治疗前后的临床症状,体征,心功能,血脂,心肌酶谱,心电图等.结果:治疗组治疗后与治疗前比较症状,体征,心功能,血脂,心肌酶谱,心电图改善比较明显.结论:复方丹参滴丸具有一定活血化淤,改善心肌缺血,提高心肌缺氧能力,调节血脂的作用.
作者:李志红;范国峰 刊期: 2011年第07期
目的:观察乳癖消胶囊联合逍遥丸治疗乳腺增生症的疗效.方法:乳癖消胶囊5粒/次(共1.6克)并逍遥丸每次8粒(共3克)饭后口服,一日三次,一个月经周期为一个疗程,共三个疗程.密切观察临床疗效,并详细记录治疗过程中出现的不良反应.结果:治疗80例乳腺增生症患者中,临床痊愈24例,临床痊愈率为30%;显效30例,显效率为37.5%;有效20例,有效率为25%;无效6例,无效率为7.5%,治疗总有效率为92.5%.结论:乳癖消胶囊联合逍遥丸治疗乳腺增生症,临床疗效确切,副作用小,用法简单,价格适中,值得推广.
作者:付建平 刊期: 2011年第07期
溶栓类药物,具有安全性高,耐受性好等优点,在临床实际应用中收到良好的效果.不仅能解决血脂高等问题,还能有效解决动脉硬化等中老年疾病,有效控制心脑血管发病情况,由于心、脑血管疾病处于一个正式的发病状态,为这项工作开展起到良好的积极作用,本文就溶栓类药物对人类血管方面的影响展开研究.
作者:万林峰 刊期: 2011年第07期
目的:目分析辛伐他汀早期应用对于急性冠脉综合征患者的干预效果.方法:对照组给予常规治疗(应用阿司匹林、单硝酸异山梨酯等),辛伐他汀组在常规治疗基础上应用辛伐他汀10mg.结果:治疗后辛伐他汀组TG与对照组无显著差异,但辛伐他汀组TC显著低于对照组,其HDL-C亦显著高于对照组;治疗后辛伐他汀组C-反应蛋白显著低于对照组患者(t=2.600,p=0.010);辛伐他汀组患者缺血事件发生情况显著低于对照组(χ2=13.216,p=0.000).结论:辛伐他汀对ACS患者有显著的降脂作用,辛伐他汀对于ACS患者的早期作用,除降脂外还与其抗炎、保护血管内皮等作用有关.
作者:张弘宇 刊期: 2011年第07期
目的:对我院儿科门诊的处方用药进行分析,确保儿科用药安全和合理用药.方法:回顾性分析2009年11月-2011年2月随机抽查的30000张门诊输液处方,对其进行统计,分析儿科门诊的主要疾病、抗菌药物的用药方式、联合用药及不合理用药等情况.结果:抽查的30000病例中呼吸道疾病多,占91.2%(27360张),联合用药中3种-6种较多,抗菌药物使用率为61.5%(18450张),中成药使用较多,联用抗菌药物中2联较多,使用情况基本合理;口服5905张处方,肌注1277张,输液15743张,外用715张;两种以上用药方式6423张;不合理处方1726张,占总处方数的5.75%.结论:本院儿科门诊中患者中呼吸道感染患儿较多,该类病人使用了抗菌药物者较多;用药方式与用药相符合,药品使用合理,但是仍然有部分不合理用药现象,需要加强对儿科的管理和指导.
作者:庞玉娜 刊期: 2011年第07期
目的:米非司酮配伍依沙吖啶用于中晚期引产的有效性和安全性.方法:选择16-39周自愿要求终止妊娠而无禁忌证者100例,随机分两组,A组为观察组50例,米非司酮200mg口服,服药当天行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射引产;B组为对照组50例,单纯行羊膜腔内注射依沙吖啶100mg引产,观察两组宫缩发动时间,总产程时间,软产道损伤情况,产后出血,引产成功率.结果:两组引产成功率100%、98%,观察组宫缩发动时间,总产程时间等方面明显优于对照组(P<0.01),在软产道损份方面明显低于对照组(P<0.01),产后出血有明显差异(P<0.5).结论:米非司酮配伍依沙吖啶用于中晚期引产可加快产程进展,减少并发症.
作者:和建海 刊期: 2011年第07期
目的:探讨米诺环素治疗宫颈炎的临床疗效和安全性.方法:采用随机方式,应用米诺环素治疗宫颈炎45例作实验组,并以头孢曲松钠加强力霉素治疗42例作对照组.结果:米诺环素治疗宫颈炎总有效率93.3%(对照组64.3%);不良反应发生率4.4%(对照组7.1%);实验组与对照组总有效率相比差异有统计学意义(P<0.01).结论:米诺环素治疗宫颈炎的临床疗效明显,用药简单,不良反应少,值得妇产科及性病门诊推广应用.
作者:窦爱琴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨红花注射液配合参松养心胶囊治疗不稳定型心绞痛合并心律失常的疗效.方法:治疗组48例,男28例,女20例,年龄39-64岁,平均52.4岁病程0.5-2.7年,平均1.4年.对照组47例、男7例、女20例;年龄40-63岁平均51.7岁病程0.8-2.4平均1.39年,两组在性别、年龄、病程、心律失常类型、严重程度方面差异均无显著(P>0.05).结果:显效率52.1%,总有效率83.3%.结论:红花注射液配合参松养心胶囊治疗不稳定性心绞痛合并心律失常疗效较好.
作者:史付力 刊期: 2011年第07期
目的:结合临床实践经验,探讨卡托普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床应用价值.方法:采用对照研究法,选取2008年1月-2010年12月期间,我院收治的CHF患者110例为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组55人.两组患者采用不同的用药方法,比较患者的临床疗效,采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS 13.0统计软件进行统计分析.采用χ2检验,取P<0.05为差别有统计学意义.结果:观察组的显效率、有效率及总有效率治疗组高于对照组,而无效率明显低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).两组患者均应用卡托普利,部分出现轻微的咳嗽,但可以耐受,末停用.观察组患者有2例出现轻乏力,3例心动过缓.将美托洛尔减量使用后,患者恢复正常,均无严重不良反应.结论:本次研究中结果提示了卡托普利与美托洛尔联合应用的有效性,可显示其抗心衰的协同作用,从不同途径抑制心室重塑,值得临床推广应用.
作者:龙军 刊期: 2011年第07期
大非司酮为孕激素受体拮抗剂、通过竞争内膜的孕酮受体而阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜变性、出血、坏死,引起绒毛滋养层细胞变性,阻止胚胎发育.内膜坏死释放内源性前列腺素诱发宫缩,扩张宫颈,且有溶黄体作用,两者结合达到终止妊娠的目的,目前已广泛用于终止早期妊娠.我院采用米非司酮配俉米索前列醇用于终止10-14周妊娠,取得较好效果,现报道如下:
作者:王静 刊期: 2011年第07期
目的:探索米索前列醇应用于产后出血的临床效果.方法:选取我院产妇413例,①随机将140例产妇分为2组.胎儿娩出后,治疗组给予米索前列醇400μg,对照组给予缩宫素20IU.②将273例产妇随机分为3组,I组舌下含服给药,II组直肠给药,III组阴道给药.结果:①治疗组与对照组相比,产程时间缩短,出血量少,p<0.05,差异有统计学意义;两组患者血压变化,p>0.05,差异无统计学意义.②三种给药方法对各观察指标影响无明显差异,p>0.05.结论:米索前列醇可明显减少产妇出血量,价格低廉,操作简单,副作用较小,值得在临床推广使用.
作者:李青 刊期: 2011年第07期
目的:探讨分析右旋糖酐治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:统计分析本院2008年1月至2010年12月收治的78例粘连性肠梗阻的临床资料.结果:统计结果显示,实验组与对照组之间有显著性差异(P<0.05),右旋糖酐临床疗效明显优于常规治疗.结论:右旋糖酐治疗粘连性肠梗阻患者有更好的临床疗效.
作者:陈勇;廖迎庆;吴坚 刊期: 2011年第07期
1895年德国物理学家威廉·康拉德·伦琴(Wilhelm Conrad Roentgen)发现了X射线,不久,人们便通过X射线透视,成功地从患者手中取出一枚钢针异物,这是X射线早被应用床的实例,X射线的初期的应用于观察自然对比影像.25年后,1920年人体造影剂的发明使之进入了人工对比的检查阶段.此后的是各种造影技术,使X射线检查范围大为扩展.在伦琴发现X射线后的100年里,X射线图像随着物理学、工程学、电子学和化学等学科的发展,在灵敏度、分辨率以及解决影像重叠问题等方面都得到了显著的改善.通过X射线人类第一次透过皮肤看到体内骨骼,开创了对人体进行影像学诊断的先例.X射线在医学上的应用了活体解剖学和生理学新概念的建立,促进了基础医学和临床医学的发展.
作者:刘松 刊期: 2011年第07期
放射治疗经过上个世纪的发展到本世纪早已经进入精确放疗的时代.要开展精确放疗必然离不开CT,这必然而然把CT与放射治疗联系在一起.这二者的联系很广泛,本文就二者床高之间的关系展开论述.
作者:谢辉;李庆 刊期: 2011年第07期
目的:研究股骨头缺血性坏死的早期诊断方法,评价X线、CT和MRI在诊断早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值,提高早期诊断水平.方法:比较分析25例36个早期股骨头缺血性坏死的X线平片、CT、MRI的表现和诊断结果.结果:X线平片、CT、MRI在发现早期股骨头缺血性坏死的阳性率分别为46%、84%、98%.结论:MRI在诊断早期股骨头缺血性坏死上为准确有效,是早期高危患者筛查的首选方法.
作者:施颖 刊期: 2011年第07期
目的:探讨MSCT及其图像后处理技术在颌面部骨折中的诊断价值.方法:收集颌面部外伤患者49例,采用16层螺旋CT对患者眉弓至颏下轴位扫描,原始数据在EBW工作站进行多平面重组(MPR)及容积再现(VR).比较轴位图像、MPR图像、VR图像及三者联用对骨折线的显示率.结果:49例颌面部外伤患者共发现114处骨折.VR图像显示率低(83.51%),三种方法联用显示率高为100%.结论:以MSCT轴位图像为基础,合理运用MPR、VR等重组技术能清晰显示颌面骨折的细微结构、周围软组织情况及空间解剖关系,三种方法联合应用对颌面部骨折的显示率高.
作者:许会民 刊期: 2011年第07期
由于胎儿畸形种类繁多,复杂多变,二维超声仅提供切面图像,对一些复杂的形态学改变难以辨认.随着超声的迅速发展,实时三维彩超在产科的应用为临床超声诊断提供了丰富的影像信息,因为三维可获得常规二维超声不能获得的切面,如探头表面平行的切面,直观显示表面结构与特征,准确显示胎儿畸形或病变范围,在一定程度上弥补了二维超声的不足,对一些复杂畸形的诊断提供了非常重要的辅助手段.
作者:尹旭;邓素梅;陈琦 刊期: 2011年第07期
目的:探求Graves病伴甲亢患者影像学早期诊断的方法.方法:对86例Graves病伴甲亢患者及18例正常人进行甲状腺功能测定和甲状腺CT平扫,测定其甲状腺功能及两侧甲状腺CT值,并将CT值与甲状腺功能之间做相关性分析.结果:①Graves病伴甲亢组的甲状腺CT值较正常对照组显著降低(P<0.001).②Graves病伴甲亢组甲状腺CT值与其T3、T4、之间呈负相关.结论:Graves病伴甲亢患者的甲状腺CT值显著减低,具有早期诊断的临床实用价值.
作者:郝士丹;张景义;康向辉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹部超声对酒精性肝硬化(Alcoholic liver cirrhosis,ALC)和肝炎肝硬化(Lc)的超声鉴别诊断.方法:选择2009年1月-2010年1月我院收治确诊的66例ALC和65例Lc患者的超声资料进行回顾性分析.结果:肝体积增大,形态正常是ALC患者超声的影像学表现,其回声弥漫增强的出现率显著高于Lc组(P<0.01);肝体积缩小,形态失常,肝被膜锯齿状是Lc患者的超声影像学表现,其肝内不规则的回声增高,网格状高回声或苔藓状或鳞片状高回声等的发生率显著高于ALC组(P<0.01).两组患者的脾肿大,腹水及门脉内径(肝外肝门处测量)比较差异无显著性意义(p>0.05).结论:腹部超声对鉴别酒精性肝硬化与肝炎肝硬化帮助很大,可以作为鉴别诊断依据之一.
作者:王明 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肾细胞癌(RCC)不典型CT、MR表现,提高诊断准确性.方法:回顾分析经手术病理证实的11例RCC不典型CT、MR影像表现,其中病理透明细胞癌8例,乳头状肾细胞癌2例,嫌色细胞癌1例.11例均行CT、MR检查.结果:在11RCC例中,CT、MR均呈不典型征象.表现四种类型:囊性RCC,少血供RCC,迟强化RCC,多发RCC.结论:加强对RCC不典型CT、MR征象的认识,有助于提高对RCC的诊断正确率.
作者:黄炎标;张得旺;敖振杰 刊期: 2011年第07期
目的:了解患者输血前血液感染性指标的阳性率,探讨其检测意义.方法:回顾性分析2003年01月-2010年12月我院2126例受血者血清乙型性肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV-IgG)、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体(HIVl+2抗体)四项感染性指标检测结果.结果:HBsAg的阳性率为12.1%,抗HCV-IgG的阳性率为1.36%,梅毒的感染率为0.70%,HIV抗体的阳性率为0.047%.结论:对患者进行输血前感染性指标检测是必要的,它可以避免和预防医护人员的职业感染,也可以避免因输血而引起的医疗纠纷.
作者:彭蓉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腰椎结核患者的X线和CT影像学表现.方法:对我院2005年12月至2010年5月经临床确诊的腰椎结核30例患者的临床资料进行回顾性分析,该组患者均行X线检查和CT检查.结果:该组患者X检查中有27例发现有不同程度的异常表现,另外3例未见异常;CT检查30例患者均有不同程度的异常表现.结论:腰椎结核骨质破坏多种多样,但有典型的CT特征,CT诊断分辨率较高,优于X线,其能弥补X线平片的局限和不足.
作者:巩孝文;张轶英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现,提高该病的CT诊断水平.方法:回顾性分析经手术病理证实的5例卵巢卵泡膜细胞瘤的CT资料,分析其特点.结果:4例肿瘤为单侧,1例为双侧性;肿瘤形态呈类圆形4例,不规则形1例;肿瘤大直径为4cm-18cm;病变边缘光整.3例病变密度均匀,2例密度不均匀.增强后病灶轻度强化3例,2例为强化.结论:卵巢卵泡膜细胞瘤的CT表现具有一定特征性.
作者:王晖;丁宏军 刊期: 2011年第07期
目的:通过研究分析临床上关于诊断股骨头坏死的CT、MRI两种检测手段,深入探讨其临床价值.方法:通过研究我院在2009年3月-2010年9月期间诊断证实的40例75股骨头坏死患者的CT及MRI影像资料,探讨其诊断方法及临床价值.结果:1-2期共40个股骨头,CT检查22髋未见明显异常征象,18髋发现条带状或斑片状高密度硬化征象.MRI检查均表现为不等的片状或线状征象.3期:20个股骨头,CT发现有16髋骨小梁缺失和细小囊性变形成,而MRI发现20髋,表现为骨小梁缺失,部分呈长T1、T2信号.股骨头塌陷15例,CT发现13例,MRI发现15例.结论:在检查股骨头坏死的临床诊断中,MRI不仅能够做出准确的判断,更可提供不同时期的影像资料,其临床诊断效果及准确性优于CT,是临床上检查股骨头坏死的先进手段.
作者:税永平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨早期妊娠中卵黄囊的大小变化规律,为早期妊娠结局提供早期临床诊断的依据.方法:对245例妇女,停经5-12周的对象超声检测卵黄囊的增长情况以及卵黄囊直径大小与妊娠预后的关系.结果:245例早期妊娠对象中卵黄囊直径在3.0-4.9mm左右,妊娠结局预后良好;卵黄囊直径小于2.1mm或直径大于7.0mm者,妊娠结局不好.结论:早期妊娠中超声检测卵黄囊有一定的临床意义.
作者:胡泳香 刊期: 2011年第07期
目的:探讨多层螺旋CT对颈部肿物的诊断价值.方法:采用多层螺旋CT,对38例经手术证实的颈部肿物患者螺旋CT扫描资料进行分析.结果:38例患者中,来源于甲状腺的8例,其中结节性甲状腺肿3例,甲状腺囊肿2例,甲状腺癌3例;来源于淋巴组织的10例,其中慢性淋巴结炎3例,非霍奇金淋巴瘤1例,淋巴结核2例,颈部淋巴结转移瘤4例;来源于唾液腺的5例,其中唾液腺良性混合瘤4例,唾液腺癌1例;另外15例中,颈部动脉体瘤3例,恶性纤维组织细胞瘤2例,颈部腮裂囊肿4例,颈部神经鞘瘤3例,皮下脂肪瘤2例,甲状舌骨囊肿1例,颈部毛细血管瘤2例.结论:多层螺旋CT多期增强扫描对颈部肿物的部位、形态等的诊断具有重要的临床价值.
作者:卢耀刚;赵丽俊 刊期: 2011年第07期
目的:探讨彩色多普勒超声对糖尿病颈部血管病变的诊断价值.方法:2007年1月~2010年12月随机将我院收治的168例糖尿病患者其中颈部血管病变患者50例随机分为观察组(使用彩色多普勒超声诊断)和对照组(一般超声诊断)各25例,治疗周期均为4周,观察两组对糖尿病颈部血管病变的诊断效果.结果:观察组的IMT、斑块发生率及斑块积分所占比率明显高于对照组的IMT、斑块发生率及斑块积分(P<0.05).观察组血管受累条数及有多枚斑块的血管条数均显著高于对照组 (P<0.05);糖尿病颈部血管病变与病程密切相关,检出斑块中软斑所占比例高于混合斑及硬斑.结论:彩色多普勒超声对糖尿病患者颈部血管病变的诊断简便而有效的方法,具有重要的诊断价值.
作者:占海晏 刊期: 2011年第07期
目的:探讨超声检查对腹部脏器闭合性损伤的诊断价值.方法:对我院2007年~2010年收治的120例腹部脏器闭合性损伤患者进行回顾性分析.结果:脾损伤69例,其中轻度挫伤36例,实质水肿25例,被膜下血肿8例.肝脏损伤32例,其中轻度挫伤14例,浅表裂伤11例,实质裂伤7例.肾脏损伤10例,其中轻度挫伤6例,包膜下裂伤4例.胰脏损伤3例.膀胱损伤6例.空腔脏器损伤4例.1例死亡.与手术结果比较,B超诊断的诊断准确率为91.86%.结论:超声检查具有准确性较高的优点,应作为腹腔闭合性损伤患者手术前的常规检查手段.
作者:吴琼;宋建平;王维政 刊期: 2011年第07期
目的:探讨UF-500尿沉渣分析仪与显微镜检测尿中红细胞、白细胞、管型的结果符合情况及影响因素.方法:收集690份尿液标本,分别UF-500全自动尿沉渣分析仪与显微镜检测,并对结果进行分析.结果:UF-500检测红细胞、白细胞、管型的结果普遍偏高,假阳性率高.结论:UF-500尿沉渣分析仪检测结果受诸多因素影响,会产生一定的假阳性,因此当UF-500检测结果提示阳性时,必须用显微镜复检确认后,方可向临床发出终确认报告.
作者:王柏莲 刊期: 2011年第07期
目的:分析干粉试剂与液体试剂对相同的标本测得凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)结果的差异性.方法:用干粉试剂和液体试剂在同一台全自动血凝仪测定病人标本与健康人标本凝血酶原时间与INR的结果,应用统计学方法对测定结果进行分析.结果:干粉试剂与液体试剂测出的每组凝血酶原时间和INR的结果均有显著性差异.结论:依据对照组得出,液体试剂测出的结果能更准确地反映病人的实际状况,更适合实验室应用.
作者:邱伟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨阴道彩超对诊断宫外孕的临床应用价值.方法:选择48例宫外孕患者进行术前检查,随机分为观察组和对照组,每组各24例.对照组通过腹部行彩超检查,观察组经阴道行彩超检查,术后经过病理证实,观察两组诊断符合率情况.结果:48例宫外孕患者中,首次检测异常的29例,复诊异常的12例,漏诊的7例.对照组的符合率75.00%,观察组的符合率95.83%,两组诊断符合率比较差异有显著性意义(p<0.05).结论:阴道彩超对诊断宫外孕优于腹部超声,值得临床推广应用.
作者:曾茜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胃肠道间质瘤的CT表现.方法:对16例经手术证实的胃肠道间质瘤患者的临床资料及CT影像学资料进行分析.结果:16例胃肠道间质瘤中,良性6例,恶性9例,交界性1例.肿块向腔内生长为9例,大部分位于腔外者5例,2例既向腔内生长又向腔外生长.肿块大7*8cm,小2*2cm,肿块分叶9例,肿块内钙化3例,有囊变者2例.CT值均为正值,增强后强化15例.结论:间质瘤诊断较为困难,CT对胃肠道间质瘤的定位诊断及分析病灶与周围组织关系中有自己的优势.
作者:葛丽赟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨双排螺旋CT增强扫描检查在二甲医院的临床运用价值.方法:应用双排螺旋CT机对60例患者进行平扫和增强CT检查,检查后对病灶检出率进行对比.结果:60例患者中,平扫检查的病变检出率为69%,增强扫描的病变检出率为87%.结论:双排螺旋CT增强扫描检查可明显提高病变的检出率,在二甲医院中具有较高的临床运用价值.
作者:刘汉忠;王元银;冯中华;张凌 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中医推拿解恨针灸治疗神经型颈椎病的临床疗效.方法:选取2009年6月至2010年4月就诊于我院的神经根型颈椎病患者,随机分为两组,实验组采取中医推拿结合针灸治疗,对照组仅施以针灸治疗,对比疗效.结果:实验组5例治愈,12例显效,13例有效,无效3例,总有效率为90.9%;对照组3例治愈,8例显效,12例有效,无效7例,总有效率为78.8%.两组有效率对比有显著差异,差异有统计学意义,P<0.05.结论:中医推拿是一种有效、方便治疗神经型颈椎病的方法,安全经济,患者易接受.
作者:陈永全 刊期: 2011年第07期
目的:探讨β受体阻滞剂联合中医辨证施治治疗高血压效果.方法:选取我院2008年至今收治的214例高血压患者,分为对照组和观察组,每组各107例.对照组采用β受体阻滞剂治疗,观察组在对照组的基础上联合中医辨证施治治疗,比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率为85.05%,观察组总有效率为94.39%.随访4个月,观察组血压降低优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:β受体阻滞剂联合中医辨证施治治疗高血压能够达到标本兼治的效果,值得临床应用.
作者:高清 刊期: 2011年第07期
目的:观察中西药物结合对肺心病的疗效.方法:自拟中药方剂及西药抗生素对症治疗.结果:87例患者中临床治愈70例,占80.45%;好转16例,占18.4%;无效1例,占1.15%.结论:中西药物结合对肺心病的疗效确切.
作者:张鑫淼 刊期: 2011年第07期
目的:观察中西医结合对子宫内膜异位症患者的疗效.方法:选择2009年10月~2010年10月我科收治的子宫内膜异位症患者80例为研究对象,随机分为两组,对照组给予枸橼酸他莫昔芬治疗;观察组在对照组的基础上给予中药汤剂.疗程6个月为一疗程,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:中西医结合能明显改善子宫内膜异位症患者的症状,疗效显著.
作者:李文彩 刊期: 2011年第07期
香砂六君子汤具有益气补中、健脾和胃、燥湿化痰功效,属补益剂范畴,原方主治脾胃虚弱而兼痰湿气滞者.在临床上,应用香砂六君子汤随证加减治疗胃脘痛、复发性口腔溃疡、肠易激综合征等取得良效.本文将香砂六君子汤治疗脾胃病的经验作以介绍.
作者:曾丽 刊期: 2011年第07期
目的:本文主要分析了对失眠患者服用中药(补心安神汤加减)治疗.方法:将本组的70例患者分成治疗组和对照组;治疗组服用中药,对照组服用西药治疗.对两组患者的治疗效果以及睡眠的时间、质量进行对比.结果:治疗组总有效率为94.3%,对照组总有效率为62.8%;治疗组的睡眠时间以及睡眠的质量明显的由于对照组.结论:坚持中药治疗失眠病症能有效的提升疗效,改善患者的生活规律.
作者:曹晓凌 刊期: 2011年第07期
目的:通过回顾性分析古代文献对儿童语言发育与语言障碍的认识,以丰富目前儿童语言障碍的传统康复手段.方法:回顾性分析了历代中医文献对儿童语言发育及语言障碍的相关记载.结果:历代医家对儿童语言发育及语言障碍的认识没有专著性的论述,散见于综合性著作及中医儿科专著中,但其在语言发育及语言障碍的生理、病因、病理及治疗等诸方面,均有精辟、独到的见解.结论:古代中医对儿童语言发育与语言障碍的认识值得进一步挖掘整理,有助于指导中医传统康复在儿童语言障碍方面的临床应用工作.
作者:赵勇;刘振寰 刊期: 2011年第07期
新生化冲剂是药物,本文对新生化汤冲剂的药物组分、作用机制、临床用药剂量及用法、临床疗效及不良反应等进行了探讨.综合本研究结果,可以认为新生化汤冲剂在生化汤的基础上增加了活血化瘀之效,对稽留流产、产后尿储留、恶露不尽、产后缺乳、宫内节育器放置后月经不调等均有较好的治疗效果,无明显不良反应,用药安全性较高.
作者:张志辉;陈大连 刊期: 2011年第07期
急性支气管炎是临床常见病、多发病,一年四季常见.笔者采用射干桔梗汤加减治疗,取得较好疗效,现报告如下:1.临床资料118例为2007年1月-2008年1月门诊治疗病例,诊断依据<中医病证诊断疗效标准>[1],随机分为2组,治疗组60例,男36例,女24例,年龄25-60岁,平均51岁,病程1-4周,平均2.2周;对照组58例,男30例,女28例,年龄20-60岁,平均51.5岁,病程1-4周,平均2周.所有病例经X线排除支气管异物,肺结核等病例.2组一般资料经统计学处理,差异均无显著意义(p>0.05),具有可比性.
作者:张平远;李本觉 刊期: 2011年第07期
目的:分析采用针灸联合中药熨烫治疗OA的疗效.方法:对本组的50例患者进行证治.结果:治愈的有10例,好转的有37例,无效的有3例,无效率达6.0%,总有效率高达94.0%.结论:该方法疗效甚佳,在临床上值得推广.
作者:陈统业 刊期: 2011年第07期
目的:观察涤痰汤加减治疗多发性抽动症的疗效.方法:收集总结36例临床病例,来评价涤痰汤加减治疗小儿多发性抽动症的临床疗效.结果:痊愈21例(58.3%),好转12例,无效3例,总有效率91.7%.结论:本方有涤痰化瘀、滋阴潜阳之功效.治疗小儿多发性抽动症疗效较为明显,作用维持时间较长,毒副反应小.
作者:杨彩平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨急慢性阑尾炎的中西医结合治疗与辩证施护疗效.方法:将60例阑尾炎患者按入院先后顺序随机分为2组,对照组30例,观察组30例.对照组采取单纯西药抗炎和对症治疗的方法;观察组在对照组治疗的基础上配合中药治疗及辩证施护,比较其疗效.结果:观察组的住院时间明显少于对照组,其手术发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:阑尾炎的中西医结合治疗和辩证施护的疗效明显优于单纯西医治疗.
作者:王东梅;陈静;姜桂云 刊期: 2011年第07期
目的:探讨晨间腰痛为中医临床的常见症型.方法:将200例患者进行中医病证方型治疗.结果:肝气不舒至晨间腰痛占22.5%.
作者:李光林 刊期: 2011年第07期
目的:探讨我院中药处方书写质量,分析处方合理用药情况.方法:选择我院2010年1月-2010年12月间我院门诊处方15000张,随机抽查每月100张共计1200张进行统计分析.结果:有273张处方(22.75%)不合格,其中不规范书写的有148张处方,用药不合理的有l25张处方,同时存在书写不规范和用药不合理的有18张处方,分析发现书写不规范存在于个别医生当中.结论:我院门诊中药处方存在一定问题,主要集中在书写规范和用药不合理上,今后应加大<处方管理办法>的监督检查,提高处方质量,促进合理用药.
作者:谭梅英 刊期: 2011年第07期
功能性胃排空障碍为手术之后常见的并发症之一,尤其是在门静脉高压症断流术、胰十二指肠切除术、胃癌根治手术之后更易于出现[1].过往因为临床医生对功能性胃排空障碍(EDGE)认识不足,常导致判断错误和再次手术,对患者造成不良后果.故对此并发症进行早期的明确诊断并对其进行治疗很关键,其可避免患者再次进行手术治疗,避免了对患者的创伤,对治疗很有意义.笔者所在医院1995-2010年进行的腹部手术后有40例出现功能性胃排空障碍,给予正确判断及积极的保守治疗,效果良好,现总结报道如下:
作者:覃程;黄世锋;王炜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜手术与剖腹探查术诊断、治疗异位妊娠的优缺点.方法:回顾性分析2010年6-12月我院妇科住院手术治疗的非急诊手术的异位妊娠患者92例,根据不同的手术方式分为两组,比较腹腔镜手术及剖腹探查术的手术时间、术后住院天数、并发症、术中出血量及住院费用的情况.结果:57例成功实施剖腹探查术,35例成功实施腹腔镜下诊治术,腹腔镜手术与剖腹探查术,手术时间无明显差异,在术后住院天数、并发症、术中出血量方面有明显优势,但住院费用略高.结论:腹腔镜手术诊治异位妊娠患者手术安全性高,并发症少,值得优先选择.
作者:李秀爱 刊期: 2011年第07期
目的:探讨分析结直肠癌肝转移的手术治疗效果.方法:随机选取2004年1月~2008年1月我院接诊的60例结直肠癌肝转移患者,其中30例行同期切除手术,即为治疗组,另外30例只进行结直肠癌原发肿瘤姑息切除手术,为对照组,两组患者均采取XELOX化疗方案.结果:关于手术后1、3、5年的生存率,治疗组分别是93%、54.1%和34.5%,对照组分别是66%、18.2%和0%,两组患者差异显著,具有统计学意义;治疗组患者手术后7例出现胸腔积液、2例出现胆漏、1例出现膈下积液,均成功治愈.结论:结直肠癌肝转移的手术治疗治疗方案效果显著,可以延长患者的生存期,提高患者的生活质量,对预后具有改善作用.
作者:王瑾 刊期: 2011年第07期
肾病综合征患儿由于免疫力低下,易出现各种感染,影响激素治疗效果.现就我院2005年2月至2008年6月在我科住院的小儿原发性肾病综合征36例进行院内感染的临床分析.1.对象在2005年2月至2008年6月在我科住院的原发性肾病综合征患儿36例、符合2000年11月中华医学会儿科学分会肾脏病学组在珠海制定的小儿肾小球疾病的临床分类和诊断标准[1],其中男29例、女7例,年龄3个月至14岁、平均年龄5.6岁、单纯性肾病23例、肾炎性肾病13例.住院时间7天至25天、均用泼尼松口服治疗、2mg/kg.d(<60mg/d).
作者:庞福明 刊期: 2011年第07期
本文通过对108例冠心病合并室性心律失常的患者与111例单纯出现室性心律失常,但无器质性心脏病者作对照,就冠心病合并室性心律失常(包括室早、室速、室颤、室早中QRS波波形、室早QRS波与ST-T的关系,室早分级,室早来源定位等)作比较,探讨、分析冠心病合并室性心律失常其临床预后的严重程度,指导诊断和治疗.
作者:刘歌 刊期: 2011年第07期
目的:分析探讨有限内固定结合外固定治疗高能量Pilon骨折的治疗效果及临床应用价值.方法:回顾性分析我院2006年2月~2011年1月治疗64例高能量胫骨Pilon骨折患者的临床资料,根据治疗方法分为观察组(采用有限内固定结合外固定治疗)44例和对照组(采用三叶草钢板内固定治疗)20例.术后随访8~30个月,分析治疗效果.结果:64例均获随访,所有骨折均愈合良好,两组疗效优良率均达80%以上.结论:分析不同软组织的损伤情况进行不同的固定方法,无论是三叶草钢板内固定还是有限内固定结合外固定支具治疗均可取得满意的治疗效果,临床上应制定个性化的固定方案.
作者:陈明辉 刊期: 2011年第07期
目的:对院内获得性肺炎的有关情况进行分析和研究.方法:收集近5年来院内获得性肺炎患者的资料进行临床分析,随机抽取25例作详细的研究和分析,观察发病时间超过15d的10例,有基础疾病的患者,肺功能不全患者14例,恶性肿瘤患者3例,脑血管疾病的2例,血液病的3例;根据常见的诱发因素对其治疗,其中用化疗和糖皮质激素的有12例,将插管移入气管的有5例;其中发热的病人占92%,咳嗽、胸闷、咳痰的病人占60%,痰培养的阳性率81%,院内获得性肺炎患者由绿脓杆菌引起的感染有9例占35%,是NP首位常见的病原菌,其中慢阻肺患者2例、人工气道机械通气患者3例,免疫功能损害患者4例;其次是克雷伯杆菌7例占29%.结果:通过药物敏感试验得证,绿脓杆菌对环丙氟哌酸和碳青霉烯类药物敏感,而对第三代先锋霉素耐药性强,克雷白菌对多种抗生素都具有耐药性,对氨苄和抗酸青霉素类的耐药性强.由绿脓杆菌引起病人感染的死亡率为30%;由克雷白菌引起病人感染的死亡率为31%;混合感染为33%.结论:在院内感染的院内获得性肺炎发病率居高,而发病的患者大多数是因为都有基础疾病的或者是有其他的诱因.院内获得性肺炎患者的死亡率达到31%,而且病情较为严重,细菌耐药性高,很难治愈.
作者:黄绢 刊期: 2011年第07期
目的:探讨小儿消化道出血的病因构成.方法:将79例小儿消化道出血的临床资料进行分析,并且分析总结其病因.结果:79例患者中,有73例(92.4%)是明确具体出血部位的,其中29例为上消化道出血,40例是下消化道出血.十二指肠溃疡和肠套叠是上、下消化道出血的常见病因,分别占总病例数的23.9%、24.3%.出血量:少量出血7例,中量出血61例,大量出血11例.结论:小儿消化道出血的病因多样、复杂,需要通过病史,根据出血量、速度、性状及伴随症状,再结合辅助检查结果进行诊断.
作者:马岳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨米索前列醇用于预防产后出血的临床疗效以及安全性.方法:将120例择期进行剖宫产的孕妇随机分为对照组与观察组,每组60例.对照组胎儿娩出后立即静脉注射催产素10U,同时宫体注射缩宫素20U;观察组在胎儿娩出后立即将米索前列醇400μg舌下含服,同时宫体肌注缩宫素20U,观察两组产妇的术中、术后2h和总出血量、术前和术后血红蛋白(Hb)变化、平均动脉血压(MAP)和心率(HR)变化,统计不良反应发生率.结果:观察组术中、术后2h以及总出血量明显低于对照组(P<0.05);观察组术后的Hb含量明显高于对照组(P<0.05);两组术前和术后BP和HR比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P>0.05).结论:索前列醇用于预防产后出血的临床疗效确切,不良反应小,值得推广应用.
作者:黄秋萍;龙小平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨甲状腺癌根治术的临床效果及注意事项.方法:回顾性分析本院头颈科2002-2011年收治的实施甲状腺癌根治术患者76例,其中首次手术51例(67.1%),再次手术25例(32.9%).结果:本组甲状腺癌患者经过根治术治疗,无一例出现甲状腺危象、甲状旁腺损伤功能低下、喉返神经损伤音哑、出血等并发症.随访5年,未见出现复发症状的病例.失访3例,按照死亡计算.结论:在甲状腺癌患者的临床治疗中,采用根治术的临床疗效较为理想,而且可以大大的提高患者的治愈率和生活质量.
作者:赵军 刊期: 2011年第07期
目的:结合临床实践经验,探讨胺碘酮治疗冠心病室性心率失常的临床疗效.方法:选取我院收治的冠心病室性心律失常患者83例为研究对象,采用对照研究,经患者知情同意,将患者随机分为对照组(41例)与观察组(42例),在治疗前4周内所有患者给予安慰剂治疗,未接受抗心律失常药物治疗.对照组口服普罗帕酮,观察组口服胺碘酮片,疗程均为8周,均同时接受冠心病的正规治疗.比较两组患者治疗疗效以及相关指标,探讨胺碘酮治疗冠心病室性心率失常的临床疗效.结果:观察组的总有效率为93.85%,明显高于对照组的78.46%,差别有统计意义(χ2=6.341,P<0.05)两组患者均未发生心功能减低、肝功能异常、甲状腺功能异常及神经、皮肤、眼角膜等不良反应.结论:采用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效显著,用药途径方便、安全,而且价格低廉,值得临床推广应用.
作者:彭乾 刊期: 2011年第07期
目的:探讨乳腺癌病例临床病理特点及其与治疗方案的选择,为以后更为有效的干预乳腺癌提供临床依据.方法:选择我院近几年收治乳腺癌患者47例(所有病例均被病理证实),回顾性分析发病特征与病理特点.结果:乳腺癌发病集中在40岁-60岁之间,这其中50-60岁是发病的高发期;浸润性导管癌占绝大多数;所有病例中无Tis期患者,其中T1期14例(29.79%),T2期20例(42.55%),T3期11例(23.40%),T4期2例(4.26%);18例接受手术治疗的患者的腋淋巴结转移情况为:0个:6例;1-5个:7例;5-10个:4例;10个以上:1例.结论:临床上乳腺癌发病的病理特点不尽相同,其治疗方案也需要因人而异.
作者:陈希望 刊期: 2011年第07期
目的:探讨剖宫产后,疤痕子宫再次妊娠的分娩方式的选择,降低剖宫产率.方法:分析2001年至2010年408例剖宫产后再次妊娠的产妇临床资料.结果:408例疤痕子宫中剖宫产336例,剖宫产率为82.35%,阴道分娩成功135例,选择经阴道分娩的产妇占64.90%.结论:掌握疤痕子宫阴道分娩的适应证和禁忌证,对于符合试产条件的,严密监护,实施阴道分娩是可行的和安全的,掌握合理分娩方式可降低剖宫产率.
作者:蒋俐华 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高血压性脑出血继续出血的诊断和临床表现.方法:对120例在患病使用动态头颅CT,计算血肿体积,以确诊继续出血,并对血肿部位,发病时间,临床症状等进行观察和统计分析.结果:在高血压性脑出血患者中发病6h内继续出血者多;临床表现多为意识障碍加重、肌力进行性下降,比例为86.11%;初次出血量在21~30ml,血肿部位在脑叶的患者继续出血者较多;饮酒,癫痫发作与继续出血的发生密切相关,两者能增高继续出血的发生率.结论:临床上继续出血多在6h内发生,其与出血量,血肿部位,及患者是否饮酒及癫痫发作有密切关系,具体临床表现无明显特征性.
作者:刘静 刊期: 2011年第07期
锁骨骨折是人体常见的骨折之一,随着交通事故的增加,锁骨骨折病例也显著增加.锁骨位置表浅,容易发生骨折.可因直接暴力或间接暴力造成.间接暴力造成的骨折多为斜行或横行,其部位多见于中段,如跌倒时手或肘部着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地更多见,撞击锁骨外端造成骨折.直接暴力造成骨折因着力点不同而异,多为粉碎性或横性骨折.锁骨骨折以非手术为主,根据骨折的不同程度选择不同的手术方法.
作者:杨军 刊期: 2011年第07期
目前直肠癌的发病率仅次于胃癌,占消化道肿瘤的第二位.其误诊率高,国内报道误诊率为48~71.3%,部分报道高达80%以上[1,2].我科自2009年-2010年共收治72例直肠癌患者,误诊35例,占48.61%.现将本组误诊病例进行分析.
作者:杜继明;于曦;赛媛媛;周永娜;王燕;胡洋;邵海燕 刊期: 2011年第07期
目的:探讨急性肾衰竭(ARF)的病因、临床特点及影响预后的因素.方法:回顾分析2000年1月至2010年12月在我院住院的急性肾衰竭患者.结果:70例患者中男41例,女29例,平均年龄(44.35+/-15.47)岁.肾前性27例,主要为手术后低血容量、感染;肾性34例,主要为肾小球疾病及药物所致;肾后性9例,主要为梗住性.70例中5例死亡,27例痊愈,13例需透析治疗,25例好转.结论:尽早明确病因和及时行血液透析有利于改善急性肾衰竭患者的预后.
作者:丁学谦 刊期: 2011年第07期
严重肺部感染为临床常见病、多发病,对患者生命健康危害严重.本研究通过对我科自2008年1月至2010年1月救治的122例严重肺部感染患者,分别应用纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗治疗及传统应用抗生素治疗,比较两者疗效,现报道如下.
作者:曾其毅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨发生十二指肠残端瘘的原因,诊断方法和治疗效果.方法:对在我院35例实行毕-II式胃切除术后并发12指肠残端瘘的患者施行临床资料回顾性分析.结果:所有患者均采用持续胃肠减压等对症支持治疗,23例腹腔引流,12例手术治疗,全部患者均治愈出院.结论:十二指肠残端瘘的预防关键在于手术时正确处理十二指肠残端,积极治疗合并症.其一旦发生,则应及时诊断处理,胃肠减压、建立充分有效的引流、禁食、控制感染、纠正电解质失调等方法进行救治.
作者:应治剑 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹股沟疝不同修补手术方法的优缺点.方法:收治110例需要进行修补术的患者,60例行腹股沟平片式无张力疝修补术,50例行腹股沟疝行网塞式疝修补术,记录手术时间、术后下床活动时间、住院时间及各种并发症并进行比较.结果:平片式无张力疝修补术组手术全部成功完成.平片式无张力疝修补术组手术时间、术后下床活动时间住院时间较网塞式组少(P<0.05).网塞式组术后并发症较平片式无张力疝修补术组多,(X2=14.3339,P<0.01).网塞式组8例复发比较平片组有显著性差异.结论:平片式无张力疝修补术是一种安全而有效的无张力疝修补手术,较网塞式组手术后恢复时间短,术后并发症少.
作者:黄政 刊期: 2011年第07期
目的:了解我院小儿肺炎住院病人病原菌分布情况及耐药性,以指导临床合理用药.方法:对2478例小儿肺炎患者的痰液标本进行培养、鉴定及药敏实验.结果:2478例痰液标本中分离到病原菌718株,其中革兰阳性菌139株,占19.4%,革兰阴性菌573株,占79.8%.检出的主要革兰阴性菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌,药敏实验显示它们对亚胺培南敏感度极高,对氨基糖苷类及喹诺酮类敏感度较高,对哌拉西林/他唑巴坦及替卡西林/克拉维酸相对较敏感,但对较常用的头孢菌素有较高的耐药性.结论:我院所属地区小儿肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,临床上应加强病原菌的筛查及耐药性监测,合理使用抗菌药物.
作者:肖强;陈晓露 刊期: 2011年第07期
目的:研究不同药物治疗阵发性室上性心动过速疗效对比.方法:选择2009年1月~2010年12月收治的80例室上性心动过速患者应用几种不同的药物治疗后的转复例数、复律时间和不良反应.结果:共有71例患者复律成功,9例患者无效,有7位患者出现不良反应.结论:不同患者因根据年龄、基础疾病、体征来选择合适的药物治疗方案.
作者:葛怡 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床疗效.方法:回顾性分析在本院就诊并采用LC治疗的45例胆囊疾病患者的临床资料.结果:手术时间32~92min,平均42.4±5.20min;术中出血量0~105ml,平均58.8±7.50ml;术后住院3~7d,平均4.2±0.8d.45例全部患者均治愈,手术顺利者97.78%(44/45);中转开腹者2.22%(1/45).术后放置腹腔引流管8.89%(4/45).未出现并发症患者.结论:LC操作简单,创伤小,手术时间短,具有良好的安全性.
作者:徐红胜 刊期: 2011年第07期
目的:对末节断指再植15例20指进行临床分析,总结其临床效果及相关经验.方法:对2008年1月至2010年12月期间的末节断指15例20指进行再植,方法包括清创、处理骨与关节、吻合血管和术后处理.结果:再植20指中18指成活,成活率为90%;其中,1指因术后动脉危象而失败,1指发生感染而坏死,其他病例经过2个月至5年的术后随访,恢复效果良好.结论:随着显微外科的发展,末节断指再植的适应证不断扩大,术中要充分掌握和利用解剖学特点进行动静脉的吻合,以提高成活率.
作者:潘永良 刊期: 2011年第07期
目的:探讨老年急性阑尾炎患者的临床特点及诊治.方法:对近年来某院收治的年龄在60岁以上老年阑尾炎105名患者的诊治进行分析总结.结果:全部患者均行手术治疗,手术在48小时以内的62名患者均痊愈出院.48h以上的43名患者术后有2例切口感.在全部105例患者中伴有心血管疾病或肺部感染者13例,死亡率为0%.结论:老年急性阑尾患者的临床症状与体征常不典型,穿孔率高,应力求早期诊断,并给予早期手术治疗.
作者:刘加民 刊期: 2011年第07期
支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞、中性粒细胞等)和细胞组分多参与的气道慢性炎症行疾病.越来越受到临床工作者的重视.毛细支气管炎是一种主要由呼吸道合胞病毒引起的婴幼儿较常见的下呼吸道感染,患儿毛细支气管炎后易于发生哮喘,通过长期的临床随访发现22%-55%的毛细支气管炎患儿患哮喘,数值明显高于正常儿童.研究显示毛细支气管炎发展成为哮喘与遗传、免疫、感染、环境污染等许多因素有关.笔者从遗传、免疫、感染等方面阐述毛细支气管炎与哮喘相关性研究.
作者:李伟光;凌征涛;李红梅 刊期: 2011年第07期
我国农民的生命质量比较低,随着农村大量适龄劳动力进城打工,农村剩余人口结构发生了很大的变化,老年人、妇女以及一些患有慢性病的特殊人群数量越来越多.注重这些人群的生命质量特点,找到影响生命质量的因素,对于提高广大农民的生命质量,制定合理的农村卫生保健制度都有极大的意义.
作者:郭晓玉;杨雪;张喆 刊期: 2011年第07期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种由多因素参与的异质性自身免疫性疾病,尤其易累及育龄期女性,严重危害人类健康.其病因及发病机制尚不清楚,目前尚无根治办法.现对其近十年发病机制的研究进展综述如下:
作者:张传文 刊期: 2011年第07期
慢性盆腔疼痛(CPP)的发病原因是因为器质性或者功能性而致使骨盆和周围组织出现了疼痛的临床表现的疾病.其病因复杂,除妇科相关疾病引起慢性盆腔疼痛外,如泌尿系统,消化系统,神经、肌肉、骨骼系统及社会心理因素均可引起盆腔疼痛的发生,且近年来就诊的患者有增多趋势,通过病因学的研究及对症治疗是慢性盆腔疼痛治疗的关键.
作者:郑玉玲 刊期: 2011年第07期
介绍了关于脑卒中患者鼻饲置管的方法、鼻饲方案的选择、鼻饲的安全隐患及防范措施、鼻饲的并发症及护理的护理进展,为临床护理工作提供相应的依据,使鼻饲工作顺利进行.
作者:梁锦玲 刊期: 2011年第07期
同为糖肽类抗生素的替考拉宁是继万古霉素后又一抗多重耐药葡萄球菌的有效药物,而随着替考拉宁的广泛应用,其敏感性已经有所下降,临床上逐渐出现耐替考拉宁的葡萄球菌菌株.本文即对凝固酶阴性葡萄球菌耐替考拉宁分析的一个综述.
作者:陈美洁;范杰慧;江鹏程 刊期: 2011年第07期
综述近年来抗铜绿假单胞菌(pseudomonas aeruginosa,PA)耐药性的中药研究文献,从消除耐药质粒、抑制主动外排泵和破坏生物被膜等体内外研究着手.中药具有多功能和多靶位的作用特点,通过联用中药,增强或恢复抗菌药物的作用是一种对抗PA耐药性的新思路.
作者:张德珍 刊期: 2011年第07期
支气管哮喘(简称哮喘)是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病.气道炎症由多种炎性细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞)、气道结构细胞(如平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与.随着对哮喘病因的深入探究和医学模式的转变,心理因素与疾病的关系越来越受到重视.
作者:江鹏程;陈美洁;范杰慧 刊期: 2011年第07期
目的:探讨Excel在科室物品管理中的应用效果,使科室物品管理工作科学规范,便于浏览查找和统计.方法:用Excel软件进行设计,对科室物品登记、购入、使用、统计等进行量化管理.结果:科室物品管理提供了准确、格式规范的统计数据.Excel电子表格清晰、整洁和直观、友好的界面,便于管理者查看和安排工作,操作人员快速录入和统计打印报表.使管理和应用的功能变强而操作简化,很大程度上减轻科室文书的管理工作.结论:把Excel应用于科室物品管理,提高科室人员工作效率,使管理更加高效.
作者:周旭;王刚;刘颖 刊期: 2011年第07期
本文从我院应用虚拟局域网技术开展网络安全建设过程中取得的经验与体会出发,从网络安全、技术层面、医院应用三个方面简要的介绍了医院开展网络安全建设的实际开展情况.
作者:吕晓娟;王瑞;郭甲;鉏振伟 刊期: 2011年第07期
通过探讨绩效管理思路、方法及绩效管理评价指标在基层医院管理中的应用,对基层医院如何科学实施绩效管理、进一步提高服务质量与管理水平提出设想.
作者:李雄芳 刊期: 2011年第07期
自进入二十一世纪以来,世界上出现了多次大范围的传染病疫情,如肺结核(传统传染病)、SARS和甲流感(新型传染病),在我国和世界范围内不断出现,这给医院传染病疫情管理工作带来了严峻的挑战.我国第十届全国人大审议修订了<中华人民共和国传染病防治法>,这足够说明国家对传染病疫情管理工作的重视,我院预防保健科,作为传染病疫情工作的承担者和执行者,始终工作在预防和控制传染病疫情的第一线.
作者:戴志荣 刊期: 2011年第07期
目的:为药品效期管理提供参考依据.方法:通过实行批次管理、建立月盘查制度、加强近效期药品的管理、监管零摆散装药品的有效期、严格执行药品贮存规定等措施加强对药品效期的规范化管理.结果:住院药房实施药品有效期规范化管理,保证了药品有效期内的质量,确保了临床的用药安全,提高了病人的满意度,减少了药品资源浪费.结论:药师的责任心、有效的管理制度、良好的存储条件是药品效期管理成功的三大要素.
作者:林谦 刊期: 2011年第07期
本文结合医院医疗设备维修管理的重要性,探讨了科学的维修控制与管理策略,对提高医院医疗设备服务效能、促进医院管理经营效益的提升有重要的推进作用.
作者:鄢泽松 刊期: 2011年第07期
探讨医院信息系统的业务连续性管理,讨论各种风险评估及对策,提高重视程度,结论提高医院信息系统的稳定性,通过各种措施降低突发事件的概率.
作者:王振明;李臣 刊期: 2011年第07期
随着科学技术的进步,医院规模的不断壮大,计算机在我院的应用已相当广泛,它既能提高工作效率,又能实现信息共享.我院使用医嘱管理系统后,实现了医嘱处理计算机化,医嘱处理方便、快捷、准确,确实减轻医护人员的手工劳动,极大提高了工作效率,使医嘱管理工作达到规范化、科学化.
作者:褚君;刘颖;王刚 刊期: 2011年第07期
继续医学教育(Continuing Medical Education)简称CME,是提高在职卫生技术人员医疗素质的医学教育,是以学习新理论、新技术为主的一种终身性医学教育[1],是以选择的内容学习为方法,以自我知识更新为目的,以完成规定学分为要求的教育制度[2].继续医学教育对象每年参加继续医学教育活动,所获得的学分不低于25学分,其中Ⅰ类学分5-10学分,Ⅱ类学分15-20学分.继续医学教育学分是否合格直接关系到每个人的切身利益,它已作为卫生专业技术人员职务晋升、竞聘上岗的必备条件之一;也与医师定期考核、执业再注册等紧密相关.因此,保存好继教材料,建立医技人员继续医学教育档案十分必要.
作者:钱农 刊期: 2011年第07期
病案信息管理是医院管理中的重要组成部分.随着医学科学技术高速发展,病案管理模式也从传统病案管理过渡到卫生信息管理.实现高效规范的病案管理不仅对医院医、教、研、预防等产生作用,同时也对医院管理经营方面产生重要影响.因此加强病案管理人员继续教育,提升病案管理人员的专业素质是顺应现代化医学科学发展和医院管理现代化的需要.
作者:许萍 刊期: 2011年第07期
目的:了解延庆县已婚育龄妇女妇科病发病情况,对妇科病做到早预防、早发现、早治疗、并及时分析研究结果,寻找当前妇科病防治重点.方法:2009年对8800例农村已婚育龄妇女进行常规乳房、妇科检查、宫颈刮片、B超及乳房红外线扫描仪检查.结果:患病妇女为5236例,患病率为59.5%,其中阴道炎居首位,为4274例,占48.6%;其次为乳腺小叶增生,共2728例,占31%.结论:妇科病是影响妇女身心健康的重要疾病,要大力宣传卫生、保健、避孕、节育知识,定期普查普治,降低生殖道感染及乳腺疾病的发生、促进妇女生殖健康.
作者:郭新华 刊期: 2011年第07期
目的:了解932名医务人员的吸烟状况及控烟意愿,为提高其控烟意识,给以控烟干预提供依据.方法:采用自行设计的控烟问卷于2009年10月对广西中医学院附属瑞康医院的932名医务人员进行调查.结果:医务人员的平均吸烟率为18.0%,其中,男性吸烟率27.7%,女性吸烟率5.4%.随着年龄的增长,吸烟率也随之增长(X2=44.653,P<0.001).不同文化程度的医务人员吸烟率比较差异有统计学意义(P>0.05).医务人员对烟草有关知识知晓率高,对吸烟和被动吸烟相关疾病的危害认识率均较高.有超过50%的吸烟者存在戒烟行为,更有40.4%的吸烟者打算戒烟,有88.6%的医务人员认为应该带头不吸烟和96.3%的医务人员认为应该禁止公共场所吸烟.结论:广西中医学院附属瑞康医院的医务人员的吸烟率高,控烟意识尚好,但仍须加强对所有卫生专业人员进行专业戒烟培训,引导医务工作者端正控烟态度.
作者:蒋祖玲;肖信 刊期: 2011年第07期
目的:了解氧化铝退休工人的身体健康状况,为有针对性的进行健康教育提供依据.方法:1337名氧化铝退休工人健康体检中,检出异常者1237名,占体检总人数的92.52%,分别高血脂、高血糖、脂肪肝等多项异常.结论:氧化铝退休工人的身体检出异常比例很高,直接影响了生活质量.应积极治疗,加强健康教育,预防为主.
作者:阎飞 刊期: 2011年第07期
通过现场职业卫生学调查和职业病危害因素检测,对某木业公司在生产过程中产生的主要职业病危害因素进行识别、分析和检测.结果显示,甲醛严重超标(65.38%),其它化学毒物的检测结果均符合职业接触限值的要求;粉尘有超标率达15.15%;多个岗位的噪声超标,并提出职业病危害的关键控制点及有针对性的防护对策.
作者:郭防 刊期: 2011年第07期
目的:了解沁源县孕妇碘营养状况.方法:采用砷铈催化分光光度法进行测定.结果:孕妇尿碘中位数为194.3μg/L,<100μg/L的比率为4.3%.缺碘是由于碘的摄入量不足引起,与孕妇年龄无关(P>0.05).结论:沁源县群体孕妇碘营养状况良好,能够满足其本身及胎儿的生理需要.
作者:郭东风;张巧珍;郭晓恒;王莹;史沁山 刊期: 2011年第07期
目的:了解性服务工作者相关行为状况及艾滋病知识知晓情况.方法:采取整群普查方法,对本地区高危场所(卡啦OK厅、宾馆、洗浴场所、路边店)调查225名性服务工作者.结果:性服务工作者有向低年龄高学历发展趋势,以阴道性交为主,大都有肛交口交行为,掌握艾滋病相关知识不够全面.
作者:崔瑞菊;张桐亮;张大伟;孙淑艳 刊期: 2011年第07期
目的:对确诊333例航空性中耳炎进行客观评价和疾病分析,探讨空中乘务员群体航空性中耳炎的发病率、发病因素、性别和季节的发病情况.方法:手把手的教年轻医师如何看正常耳膜、内陷耳膜、充血耳膜、穿孔耳膜.根据航空医学诊断标准,结合临床症状和物理检查,做出航空性中耳炎的诊断,并进行数据统计.利用空勤人员的急救复训课、2008奥运急救培训、新学员入队教育,向乘务员传授航空性中耳炎常识,让乘务员了解座舱压力变化和中耳的发病关系,耳膜充血、穿孔的临床特征,覆盖面达90%以上.结果:客舱航医基本掌握耳镜的物理检查手段100%,广大乘务员对航空性中耳炎基本知识的认知状况占90%,清楚占3260/3718%(87.7%),对航空性中耳炎认知状况认为很必要占3260/3718%(87.7%).结论:①2007-2009年国航客舱乘务共诊断航空性中耳炎333人,平均每年发病111人;飞行人数3728人,占飞行人数发病率9%,平均每年发病率3%,平均每月发病9人.②冬春季发病较突出,占发病人数的57%,发病机理为鼻粘膜充血水肿,影响咽鼓管通气功能;男女性别发病差异大,女性占发病人数67%,总发病率为6%;男性占发病人数10%,总发病率为0.9%,客观反应男女肌腱、筋膜组织生理结构的差异.③航空性耳膜穿孔4例,全部为女性,占发病率1.2%,占飞行总人数0.1%.
作者:张洪华;温陆叶;赵进;郝敬宗;侯琳;王苗;程尧 刊期: 2011年第07期
医院消毒是指杀灭或消除医院环境中和媒介物上污染的病源微生物的过程,此为一种很重要的预防方法.进行消毒的结果是否合格需要进行此方面的监测工作,所以监测工作很重要.根据<中华人民共和国传染病防治法>和2002年版<消毒管理办法>有关规定,参照2010年消毒工作考核方案,2010年分两次对笔者所在市的71家医院进行相关的监测,现总结如下:
作者:金明爱;昔玉善;李凌艳 刊期: 2011年第07期
目的:分析布拖县2007~2010年孕产妇艾滋病感染状况、流行特点,探讨降低我县艾滋病母婴传播发生率的有效干预措施.方法:利用我县2007~2010年HIV感染孕产妇个案卡进行系统整理分析.结果:孕产妇HIV感染以20-29岁多(占59.7%),职业以农业人口为主(占100%)、文化程度以文盲为主(占100%),婚姻状况初婚者多(占97.9%),传播途径经性传播为主(占63.9%).结论:我县孕产妇HIV感染以婚内性传播为主,提高婚前保健HIV抗体检测,预防育龄妇女感染HIV,加大对农村年轻低文化妇女相关知识宣传力度,是预防艾滋病母婴传播的有效干预措施.
作者:苏光玉 刊期: 2011年第07期
目的:对学校流行性腮腺炎的爆发进行分析和探讨,并提出流行性腮腺炎的防控意见.方法:案例分析法,对某疫点学校的62例流腮疫情进行流行病学特征分析,并对这些特征进行统计学分析.结果:流行性腮腺炎疫情持续时间长,男女罹患率上无明显差异,但其发病人群年龄主要集中在10岁-13岁,以一、二年纪学生为发病主体.结论:学校要做好流行性腮腺炎的防控工作,从源头上防止疫情的大规模爆发.此外,还要建立和完善学校突发公共卫生安全防控机制,提高学校应对突发公共卫生事件的能力.
作者:张燕敏 刊期: 2011年第07期
目的:了解某市流行性乙型脑炎的发病流行情况,为加强重点人群的防治提供依据.方法:采用酶联免疫吸附实验(ELISA法),检测流行性乙型脑炎IgM抗体,并对检测结果进行统计分析.结果:检出乙脑IgM抗体阳性标本121份,阳性率为63.35%.121例乙脑IgM抗体阳性者中,男性78例,占64.46%(78/121),女性43例,占35.54%(43/121);从年龄组看,各年龄组均有感染者,不同年龄组阳性率不同,0~1岁为26.67%,1~2岁为51.43%,2~3岁为65.85%,3~5岁为70.91%,5岁以上为73.33%,发病年龄大的为12岁,小的为5个月,5岁以上人群显著高于其他任何年龄组;发病3~4d采集的样品阳性检出率分别为22.22-29.41%,易于早期诊断.结论:乙脑IgM抗体的实验室检测有助于排除其他病毒性脑炎,提高诊断率,要加强对流行区高年龄组人群的预防措施.
作者:付芳;陈利华 刊期: 2011年第07期
儿童期健康生长发育是事关人生健康成长的重要阶段,作为儿童监护人的家长对儿童保健知识是否知晓直接关系到儿童能否健康成长.虽然家长对子女都视若珍宝,但对于儿童保健知识的掌握上普遍欠缺.经过近几年来对就诊儿童家长的调查资料分析,家长对儿童保健知识的了解和掌握已经成为影响儿童健康成长的重要因素,这一问题应该引起社会的高度关注.
作者:王强德 刊期: 2011年第07期
随着市场经济的飞速发展,越来越多的农民工涌入城市,为城市经济发展做出了不可忽视的贡献.可是,由于社会体制、劳动合同制度等的不健全,使得农民工在自我权利保护上处于弱势,在健康权益上得不到很好的保障.为了了解我市农民工职业病危害现状,保障农民工身体健康和生命安全,我们于2009年5月-2010年2月对靖江市102家大中小型职业危害企业进行了专项调查,分析我市农民工职业健康监护存在的问题,并提出相应的对策.
作者:崔丽萍 刊期: 2011年第07期
目的:为控制昌平区妇女病的发生,制定干预措施,提高妇女健康水平,为妇女病的防治提供科学依据.方法:对昌平区2005-2007年的妇女病普查结果进行回顾性分析.结果:普查人数:124138万,常见病前五位疾病依次排位:乳腺增生、宫颈柱状上皮异位(宫颈糜烂)、子宫肌瘤、阴道炎、卵巢囊肿.宫颈细胞学检查巴氏ⅡB及以上的检出率呈逐年上升趋势.结论:妇女病普查是妇女保健工作的重要内容之一,应多部门合作,有重点的加强高危人群的健康管理,降低妇女常见病的发病率,提高妇女的生殖健康水平.
作者:王爱延 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高血压及糖尿病对老年人的危害及临床治疗方法.方法:对本院收治的高血压、糖尿病患者各100例进行临床观察和治疗,记录其病程和治疗结果.结果:高血压的危害主要在于对心、脑、肾等重要器官的损害,其中脑卒中和冠心病是高血压严重的并发症;糖尿病的危害主要为血管、神经、感染等,其中以大血管病变为严重;治疗有效率为68%和62%.结论:高血压和糖尿病对老年人的危害很大,尤其是并发症的严重危害,治疗上方法趋于成熟,防治并发症是减小损害的关键.
作者:陈锦凤 刊期: 2011年第07期
目的:了解农村妇女孕期贫血的发病率,探讨其影响因素及防治措施.方法:2010年1月~12月份到我站妇产科门诊来产前检查的285名孕妇进行产前检查的同时进行血红蛋白化验并进行登记.结果:农村妇女孕期贫血发病率为16.8%.结论:加强孕期保健,针对影响因素进行有效预防和干预,降低农村妇女孕期贫血的患病率.
作者:邓英红 刊期: 2011年第07期
糖尿病作为一种常见的慢性代谢系统疾病,随着人们生活水平的改善和生活节奏的加快,这种疾病的发生率逐年递增,发病年龄也日渐年轻化.而一旦患上这种疾病,便开始余生的不间断治疗.糖尿病的并发症也有很多种,但病情恶化到不同程度时,并发症也便成为患者面临病危的可能.针对糖尿病的特殊性质,加强对糖尿病患者的护理以及并发症的预防是临床上治疗该疾病积极有效的方法措施之一,对患者改善生活质量,提高治疗效果具有极大的意义.
作者:陈凤娥 刊期: 2011年第07期
目的:探讨0.5%等比重罗哌卡因一点法腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石取石术中的麻醉效果及安全性.方法:选择80例经皮肾镜碎石取石术患者,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为一点法穿刺组(Ⅰ组)和两点法穿刺组(Ⅱ组),每组40例,观察各组麻醉前(T0)、麻醉后5min(T1)、截石位后5min(T2)、仰斜卧位后5min(T3)的BP、HR和SpO2以及麻醉效果.结果:两组患者麻醉效果满意,两组各时间点的BP、HR和SpO2差异无统计学意义.两组麻醉效果组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:0.5%等比重罗哌卡因一点法腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石取石术安全、有效.
作者:韦应晖 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的治疗效果及安全性.方法:回顾性分析2006年1月-2010年12月在广州市番禺中心医院行腹腔镜手术治疗的657例异位妊娠患者的临床结局.结果:腹腔镜下行患侧输卵管切除术193例,保留输卵管手术463例.除1例患者因宫角妊娠中转开腹,余均成功经腹腔镜手术.其中23例保留输卵管失败.结论:腹腔镜手术是治疗异位妊娠快速、安全、有效的手术方式.加强术前、术中评估是减少医疗安全隐患的有效手段.
作者:赵国斌;郑玲;朱明慧 刊期: 2011年第07期
目的:了解高原地区流动儿童国家规划疫苗接种情况.方法:对流动儿童制定管理方法.结果:流动儿童接种率达95%以上.结论:对流动儿童采用的管理方法行之有效.
作者:冯爱玲 刊期: 2011年第07期
根据多年在呼吸内科中的工作经验可知,老年呼吸道感染的发生率较高,与多种因素存在着一定的关系.为了能够很好地对老年呼吸道感染进行预防、治疗,非常关键的一点就是要找准病因,也就是说需要找准老年呼吸道感染与哪些因素有关.本文则是针对老年呼吸科患者自身的病理及身心发展情况,对老年呼吸道感染的预防进行探究,从而更好地为老年呼吸道内科感染的有效预防提供依据.
作者:文春芳 刊期: 2011年第07期
目的:分析影响疤痕子宫待产妇的分娩因素,提高疤痕子宫待产妇分娩的安全性.方法:选择2004年3月-2010年12月在我院再次妊娠阴道分娩的56例疤痕子宫的产妇,跟踪记录此组患者终的分娩方式,分析相关因素的影响.结果:由于疤痕子宫再次进行阴道分娩的面临诸如:子宫的破裂、骨盆狭窄、阴道试产的禁忌证等风险,本院所观察的此56例疤痕子宫待产妇的终分娩方式均为选择性的剖宫产.此组患者在选用剖宫产的分娩方式,母婴均健康、安全度过产褥期.结论:印象疤痕子宫患者再次分娩的因素较多,再次选择剖宫产是多种因素相互重叠导致的结果,能够在一定程度上化解患者子宫破裂、胎儿窘迫的风险.
作者:朱素琴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胫骨Pilon骨折合并不同程度软组织损伤的治疗手段及其临床疗效观察.方法:收集2009年5月~2011年1月的胫骨Pilon骨折患者28例选择不同内外固定材料进行固定,用Baird-Jackson评分标准,进行手术后疗效的评估.结果:功20例患者均获得随访,本组得分76-92(90±5.7)分,优有8例,良有8例,可有3例,差有1例,优良率为80%.结论:在治疗前对患者的病情作出正确的评估,制定适宜的手术计划,选择适宜的手术时机,合适的内外固定以及术后正确的功能锻炼是成功治疗胫骨Pilon骨折的关键.
作者:张政 刊期: 2011年第07期
胃石症发病率低,表现缺乏特异性,但其临床表现与一般胃炎几乎一致,如:食欲不振、消化不良、上腹部胀、钝痛、反酸、烧心等;部分病人可合并胃溃疡,因而患者绝大多数错将其当成胃炎治疗.进而引起很多并发症,其并发症有溃疡、出血、穿孔、梗阻等.胃石症往往是在其已经出现临床症状,行内镜检查中偶然发现的,漏诊率较高.为提高对该病及其并发症的认识,本文就有关内镜特点进行分析.
作者:冯阳;任桓 刊期: 2011年第07期
目的:对胃术后出血临床治疗和预后改善进行探讨和分析.方法:将20名患者随机分为对照组和治疗组,两组患者在年龄、病情、性别比等方面无显著差异,具有可比性.对照组患者10例,接受的是保守治疗止血的方法,治疗的重点在于扩容,输液等抗休克治疗,同时辅助药物治疗,包括一定量的生长抑素,H2受体阻滞剂.治疗组患者10例,除接受保守止血的方法外,还针对不同的病因,采取不同的治疗方法.结果:治疗组总有效总有效率要优于对照组患者,且P<0.01,差异具有统计学意义.结论:在胃切除手术后出血患者进行治疗时,除了要注重对患者进行保守止血外,还应针对患者发病的病因进行针对性治疗,使治疗效果显著.
作者:陈长春 刊期: 2011年第07期
目的:探讨缺铁性贫血(IDA)伴巨幼细胞性贫血(MA)诊治情况.方法:对18例IDA伴MA的临床表现和实验室检查进行分析.结果:18例患者中,误诊11例,误诊率为61%.结论:缺铁性贫血临床较常见,合并巨幼细胞性贫血时,临床表现无特异性,临床漏诊、误诊率较高,应加强认识,减少漏诊率的发生.
作者:徐景丽 刊期: 2011年第07期
目的:探讨剖腹产术后硬膜外自控镇痛的效果和护理方法.方法:选取我院2008年7月~2010年收治的60例剖腹产术患者的临床资料,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组患者术后采用硬膜外自控镇痛,对照组患者进行肌内注射镇痛处理,比较两组患者的镇痛效果和不良反应,并总结护理经验.结果:治疗组患者镇痛效果明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:患者实行硬膜外镇痛,镇痛效果明显,安全性高,值得在临床推广.
作者:魏伟华;叶咏梅;胡洁云;袁学枝 刊期: 2011年第07期
近年来随着社会的发展、人口的增多、生活条件的改善、生活水平的提高,产妇对产科的质量和服务需求越来越高.助产士是产科的重要组成人员,能独立接生和护理产妇,其技术水平和操作能力直接影响着产妇及胎儿的安全.为了给产妇提供更安全、更优质的服务,确保产妇和新生儿的安全,我院采用助产士一对一全程责任制助产,取得较为满意的效果,现介绍如下:
作者:贾红霞 刊期: 2011年第07期
通过社区健康教育让糖尿病病人了解糖尿病发生、发展机理,掌握综合防治糖尿病的基本知识.使病人能自觉关心自身疾病,主动配合医生治疗,减少糖尿病引起的并发症,提高患者的生活质量,降低其死亡率.
作者:朱汉斌 刊期: 2011年第07期
目的:探究杀鼠剂、毒鼠强导致小儿中毒惊厥的救治方法.方法:将我院2008年9月至2010年4月收治的42例小儿病患随机分为两组,观察组21例应用安定治疗,对照组21例采用苯巴比妥治疗,然后对比两组的治疗效果.结果:观察组病患显效8例,好转9例,无效4例,总有效率81.0%,对照组显效7例,好转8例,无效6例,总有效率71.4%,两组治疗效果对比具有显著性差异,具有统计学意义.结论:苯巴比妥与安定治疗杀鼠剂导致小儿中毒惊厥,皆有效果,但是安定地治疗效果更为显著,安全性高,且副作用少.
作者:刘凯 刊期: 2011年第07期
目的:观察静脉输液外渗的原因,采取正确的预防和护理对策.方法:根据输入液体的性质对发生静脉输液外渗的189例患者采用不同的局部外敷处理方法,观察局部组织的恢复情况.结果:经过局部外敷处理后,患者局部组织肿胀和疼痛感均得到不同程度的改善.结论:局部外敷处理静脉输液外渗可以获得满意的疗效,值得临床推广.
作者:王玲 刊期: 2011年第07期
羊水栓塞(amniotic)是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生弥漫性血管内凝血等一系例病理改变,是产科一种少有而凶险的并发症.据文献报道[1]产妇死亡率高达70%-80%.也可发生于早孕大月份钳刮术时或中孕引产,但病情缓和,较少造成产妇死亡.1996年~2003年我科住院分娩产妇及中孕终止妊娠包括死胎引产共发生羊水栓塞26例,现将护理体会报告如下:
作者:庞琼燕 刊期: 2011年第07期
结肠黑变病(melanosis coli,MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有紫褐色样物质的一种黏膜色素沉着性病变.该病随着结肠镜检查的普及,发现率似逐年增加.为了了解该病的特点及转归,我们对2004年以来我院经肠镜检查并记录在案的60例MC患者进行了预后调查,现报道如下:
作者:金建军;吴利娟;苏秀丽 刊期: 2011年第07期
本文主要通对我们科室六年余预防接种后发生红肿、硬结,用硫酸镁湿热敷起的了良好的效果,进行经验总结.提出预防接种不良反应的防治措施,以供参考.
作者:李美琼 刊期: 2011年第07期
股骨粗隆部骨折是临床常见骨折,约占全身骨折的3~4%,其发病年龄和发病率都有增加趋势[1],因长时间的骨牵引等治疗所致的内科并发症发生率较高而逐渐被积极的手术内固定治疗所取代.本科自2005年10月~2009年10月,应用闭合复位股骨近端锁定加压钢板固定治疗老年人股骨粗隆间骨折62例,经过6~24个月随访,近期效果满意.
作者:刘永红 刊期: 2011年第07期
目的:介绍甲状腺肿物的外科治疗体会.方法:回顾性分析我院2008年5月~2010年5月间收治手术治疗的甲状腺肿物患者的临床资料.结果:173例手术患者无一死亡,术后1周进行甲状腺功能检测,其中6例患者复发,4例患者发生暂时性声音低调,6例暂时性咳呛,1例永久性声音嘶哑,1例永久性低调,1例甲状腺功能低下.结论:积极实施手术治疗,术中进行病理切片检查,是预防、治疗恶性甲状腺肿物的重要措施.
作者:金正兴 刊期: 2011年第07期
骨密度的检查对于每一个人来说都十分重要,尤其是妇女和儿童.骨质疏松是其并发症之一,所以,要及时的诊断并采取积极地预防和治疗措施.对于绝经后的妇女,随时了解自己的骨含量非常重要,并为防止和治疗有关骨疾病提供了依据;而儿童期是骨骼正在发育的关键时期,如果发生骨矿质缺乏,会对于儿童以后的成长产生严重影响.因此,骨密度检查不容忽视.随着我国经济的快速发展,我国公民越来越重视养生.我国现在的科技也十分发达,有关骨密度的测试已得到了普及,十分方便.本文主要研究了有关妇女和儿童骨密度检查的相关事宜,包括以下内容:骨密度检查的重要意义、骨质疏松的原因、骨密度检查方法、防治骨流失的方法.
作者:潘雪颖 刊期: 2011年第07期
目的:分析慢性咳嗽的病因分布,并探讨慢性咳嗽的诊断方法.方法:回顾分析了68例慢性咳嗽患儿的临床资料.结果:68例慢性咳嗽中前三位病因依次为呼吸道感染与感染后咳嗽(32.0%),上呼吸道咳嗽综合征(UACS)(22.5%),咳嗽变异型哮喘(CVA)(21.1%).不同的年龄阶段病因分布有一定特征性.结论:儿童慢性咳嗽的病因复杂,其病因分布具有年龄特点;病史、体检、影像学检查及肺功能测定在儿童慢性咳嗽的病因诊断中发挥重要作用;诊断过程还需要进行动态评价,及时随访,以进一步修正诊断.
作者:仝少红 刊期: 2011年第07期
脑血管病严重威胁人们生命和健康,脑血管意外是临床常见病和多发病,致残率很高,偏瘫是其常见的功能障碍[1],给社会和家庭带来沉重负担,所以大力推广和普及三级康复治疗模式,将在医院的治疗,康复病房治疗,与在家庭和社区的康复治疗结合为一体,以促进偏瘫患者肢体功能大程度的恢复,帮助患者改善日后的生活,使其重新走向社会.
作者:潘东川 刊期: 2011年第07期
显性脐带脱垂是指胎膜破裂,脐带脱出宫颈口外,降至阴道内,甚至露于外阴部[1],是严重危及胎儿生命的产科急症,新生儿病死率可达20%~30%[2].脐带脱垂常见原因有胎位异常、胎头高浮、脐带过长、羊水过多、早产、胎膜早破、胎头位置较高而不恰当人工破膜、阴道检查移动了脐带位置等[3,4].我院产科2011年3月确诊及成功抢救显脐带脱垂1例,因发现抢救及时、从护理环节中采取积极措施,应急护理到位,产妇及新生儿安全健康出院.现将急救及有关护理经过报告如下:
作者:韦乂宁 刊期: 2011年第07期
目的:回顾分析腹腔镜下超声刀胆囊切除的方法和应用价值.方法:对50例急慢性胆囊炎患者,行腹腔镜下超声刀胆囊切除术.结果:均获成功,平均术后住院3~7d.结论:腹腔镜下超声刀胆囊切除术是安全的,具有创伤小,恢复快,且周围组织热传导小.
作者:王江波;杨培恩 刊期: 2011年第07期
目的:探讨对高血压患者实施健康教育的疗效.方法:回顾性分析我院收治的58例高血压病患者的病例资料,依据患者的个体差异制定针对性的健康教育方案,从疾病的各种角度对患者及患者家属进行健康教育.结果:通过健康教育护理干预后患者的各项指标有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对患者实施高血压的健康教育可以稳定患者的血压,减少并发症的发生,避免疾病的进一步恶化,值得各基层医院临床推广.
作者:谢时秀 刊期: 2011年第07期
目的:探讨不同激素治疗儿童急性喉炎的临床疗效差异.方法:将我院收治的120例急性喉炎的患儿,随机分为地塞米松组40例、甲基强的松龙组40例、氢化考的松组40例,比较三组的总有效率差异.结果:甲基强的松龙的总有效率为97.5%,氢化考的松的总有效率为90%,均显著高于地塞米松,差异具有显著统计学意义,P<0.01.结论:甲基强的松龙是治疗急性喉炎的较好选择.
作者:叶作文 刊期: 2011年第07期
随着生活水平的提高,泌尿系结石发病率逐年上升,外科治疗是泌尿系结石重要的治疗方法之一.现行较为常用的方法有开放手术、体外冲击波碎石和腔内镜碎石.根据结石大小、成分、症状、患者全身情况、医疗设备条件等若干因素综合分析,确定合适的治疗方案.
作者:徐斌 刊期: 2011年第07期
目的:总结腹部闭合性损伤的诊断与治疗.方法:对我院1994年8月~2003年9月收治且病案资料齐全的66例腹部闭合性损伤的患者,入院后的诊断与治疗进行总结和分析.结果:患者经过腹腔穿剌,B超等检查后,全部行手术治疗,发生各种并发症27例,治愈58例,死亡8例.结论:腹部闭合性损伤,脏器受损程度重,两个以上脏器受损多见,并发症多,死亡率高.
作者:陈建华 刊期: 2011年第07期
回顾我院急诊科自2004年1月~2007年11月对53例颅脑损伤患者的转运,其中途中采取急救护理29例.通过严密监测病情,通畅气道,持续给氧,及时有效采取预见性急救护理措施,顺利送达51例,死亡2例.采取预见性的护理措施可以显著降低致死并发症的发生,提高转运途中的安全性.
作者:陈丽娜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨产后大出血的治疗观察及护理经验,以提高临床救治的成功率.方法:选取58例产后大出血产妇的相关临床资料进行回顾性分析.结果:经过临床治疗观察及护理,本组58例产后大出血产妇均达到有效止血的效果,未出现失败病例.术后随访中,出现术后臀部疼痛感4例,经过相应的治疗后,一周内不适症状均完全消失,未出现严重并发症.结论:在产后大出血产妇的救治中,采取有效的治疗和护理措施是十分重要的,对于提升患者的生存质量具有积极的意义.
作者:邹锦銮 刊期: 2011年第07期
目的:通过实施孕期乳房按摩来改善乳房缺乳问题,提早泌乳时间,增加泌乳量,增强母乳喂养的信心,提高母乳喂养率.方法:在我院顺产分娩前接受过孕期乳房按摩的孕妇60例作为实验组,同期在我院顺产分娩未曾接受过孕期乳房按摩的产妇60例作为对照组.实验组的孕妇在36周始每天进行乳房按摩1~2次,37周后做乳头按摩.对照组不作乳房、乳头按摩.观察两组产后泌乳始动时间、泌乳量,分娩一周内乳头皲裂、奶胀发生率,产后42天乳腺炎的发生率,产后纯母乳喂养率.结果:实验组产妇泌乳时间早,乳汁分泌量多,奶胀、乳头皲裂、乳腺炎等并发症明显低于对照组(P<0.05),婴儿4个月纯母乳喂养率显著提高(P<0.01).结论:重视产前教育,孕期实施乳房按摩能使泌乳时间,泌乳量达到理想要求,乳房并发症低,纯母乳喂养率大大提高.
作者:谢爱群;黄永英;王冬玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨支原体肺炎的临床发病特点,以提高对支原体肺炎的诊治水平.方法:对我院2007-2010年收治的600例支原体肺炎病人进行治疗,在常规对症治疗基础上给予罗红霉素干混悬剂口服,以14天为1个疗程,观察其临床疗效.结果:痊愈116例(占19.3﹪),显效349例(占58.1﹪),好转87例(占14.5﹪),无效48例(占8.0﹪),总有效率为92﹪.结论:支原体肺炎病程长,临床表现多样,体征及胸部X线缺乏特异性,确诊需行病原学、血清学筛查;大环内酯类抗生素对其疗效肯定.
作者:谢宏发;曹晓红;王小荣;刘鲜桂 刊期: 2011年第07期
高位腰椎间盘突出症,是指L3、4及以上节段腰椎间盘突出,相对于椎间盘突出症的好发部位L4~5及L5~S1两个间隙而言,高位腰椎间盘突出症的发病率相对较低,国内外文献报道其发病率为0.4~5.2%[1],且临床表现复杂,容易造成漏诊、误诊.现选取我院收治的35例高位腰椎间盘突出症进行总结分析如下:
作者:安海洋 刊期: 2011年第07期
目的:针对来我站行无痛人流术的人群实施健康教育的效果研究.方法:将2009年下半年无痛人流受术者进行术前、术中、术后健康教育,给予人性化的心理护理,术前和术后施行心理学调查与各种测试评价,术中严密监测患者血压、心率的变化,术后给予正确的指引和教育.结果:无痛人流人群的术前、术中、术后SAS、SDS评分显示,无痛人流术的人群心率平稳,满意度高.结论:术前、术中、术后恰当地实施健康教育可减轻无痛人流受术者对手术的应激反应,缓解其焦虑情绪,减少手术并发症的发生.
作者:周志云 刊期: 2011年第07期
目的:通过我院住院和门诊患者临床标本细菌培养病原菌分布的特征及对临床常见抗菌药物的耐药性分析,为临床选用抗菌药物提供依据.方法:对2009年12月21日-2010年12月20日间住院和门诊病人送检的临床标本进行细菌学培养及药敏检测.结果:1043份标本中分离出致病菌450株,细菌检测阳性率为43.1%,其中革兰阳性球菌146株,占32.4%,以凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主.革兰阴性杆菌258株,占57.3%,以大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、肠杆菌属为主.革兰阳性杆菌6株,占1.3%.真菌40株,占9.0%,以念珠菌为主.感染部位以泌尿道、呼吸道和皮肤的感染多见.药敏试验结果表明细菌耐药性非常严重,万古霉素及头孢哌酮/舒巴坦分别作为耐药性阳性球菌和耐药性阴性杆菌的首选药物.结论:检测标本中感染率较高的是革兰阴性杆菌.G+及G_细菌呈现种类多、耐药率高的特点,随着产ESBLs菌株感染的逐渐增多,临床应重视病原学检测,谨慎使用第三代头孢菌素等B-内酰胺酶类抗菌药物,以减轻抗菌药物的选择性压力.
作者:田娟娟;张永丽 刊期: 2011年第07期
牙科焦虑症又称牙科畏惧症,是指患者在牙科诊治过程怀有不同程度的害怕和紧张心理,以及在行为上表现为敏感性增高,耐受性降低,甚至逃避治疗的现象.部分牙病患者由于患有严重的牙科焦虑症而错过佳治疗时机,因而导致口腔健康状况不断恶化,甚至影响到全身健康.其存在对早期就诊率、诊疗质量等均有影响,在临床中发生率较高.针对牙科焦虑症的病因和治疗措施一直是研究的热点之一.本文基于此简单对口腔修复患者牙科焦虑因素进行了探讨.
作者:张建军 刊期: 2011年第07期
主动脉夹层是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,并沿着主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症.过去被称为主动脉夹层动脉瘤,现多改称主动脉夹层血肿,简称主动脉夹层.
作者:李文霞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高压氧治疗脑梗死的效果.方法:选择80例有高压氧适应证的脑梗塞患者随机分为两组,对照组40例,仅常规卒中单元治疗.治疗组40例,常规卒中单元治疗+高压氧治疗.两组患者在年龄、性别、梗塞类型、肢体功能评分方面差异无显著性,具有可比性.结果:经高压氧治疗的患者的肢体功能恢复程度好于对照组.结论:高压氧治疗脑梗死效果明显优于单纯药物治疗.及早进行高压氧的治疗,并配合康复锻炼对减少梗塞后的残疾、提高生活质量有极大的帮助.
作者:任跃利 刊期: 2011年第07期
剖宫产瘢痕妊娠为上次进行剖宫产生产时的瘢痕处种植了妊娠囊,其为少见的一种妊娠状态.到现今对此妊娠的研究还不是很多,对患者进行治疗的方法还没有统一,笔者所在医院现今4年收治了剖宫产瘢痕妊娠4例患者,并对其进行手术治疗,现总结如下:
作者:李艳霞;王静 刊期: 2011年第07期
本文通过我科从2010年6月至12月份对宫颈癌患者手术后开展健康教育活动,注重患者心理疏导,加强妇科肿瘤防治知识宣教与康复锻炼指导.结果提高患者及家属对宫颈癌的认识水平,提高患者的生活质量.
作者:刘东霞;林小玲 刊期: 2011年第07期
本文通过具体病例分析,论述了在临床中遇到的因后牙缺失形成的前牙深覆合,后牙低间隙状态下,怎样对义齿进行修复的有关问题.
作者:袁林 刊期: 2011年第07期
粘连性肠梗阻在临床上较为常见,其发生率占各类肠梗阻的20-40%[1],死亡率亦比较高,达8-13%[2].本院外科2006年7月-2010年11月共收治粘连性肠梗阻86例,现将诊治体会报告如下:
作者:张奇;勇飞;唐亮 刊期: 2011年第07期
产前胎心监护主要包括缩宫素激惹试验和无应激试验,其中无应激试验简称NST,其具有实施容易,接受性较强等特点,因此不会给产妇及产儿带来负担,NST也是评价胎儿状况以及胎盘功能的一个主要指标.笔者对我院280例晚孕孕妇NST监护情况进行总结,现报告如下:
作者:郭爱云;孙艳 刊期: 2011年第07期
目的:比较硬膜外给药与肌肉注射给药两种方式在剖宫产术后镇痛的实际临床效果,探讨两种方式应用中的差异.方法:选择近年来我院80例足月单胎行择期剖宫产的产妇,随机分为对照组和观察组分别给予肌肉注射和硬膜外给药方式进行镇痛,并对术后两组产妇的VAS值进行评分比较.结果:观察组在术后6h、24h、48h三个时间点的VAS评分值均显著低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05).结论:硬膜外麻醉相对于肌肉注射麻醉对于剖宫产术后镇痛的临床实际效果更佳,其临床应用时值得肯定的.
作者:蒋祖莲;陈太芬 刊期: 2011年第07期
哮喘为常见的呼吸道疾病,临床上采取吸入疗法能够实现有效的治疗,需根据患者情况合理选择药物.哮喘的预防是减少发病和减轻并发症的重要手段,因此易感病人要注意日常防护,做好哮喘的及时治疗和预防.
作者:王文斌 刊期: 2011年第07期
目的:探讨通过健康教育的方式预防寄生虫疾病的作用.方法:对我院所服务的全镇居民为肠道寄生虫健康教育的对象,采用简明的图表、及通俗的语言定期开展健康教育,经过2年的宣传教育工作,然后采用调查问卷的方式了解村民对肠道寄生虫疾病的预防知识的了解情况,并统计经过健康宣讲后前来我院就诊的肠道寄生虫患者的人数,评估健康教育对预防肠道寄生虫疾病的效果.结果:09年,全镇居民的肠道寄生虫感染率较高,尤以蛔虫较重,2158人中有382人感染,占到17.70%,其次为蛲虫、鞭虫、钩虫,分别为3.20%、1.20%和1.11%,其他类寄生虫感染较少;2011年寄生虫感染率有了明显的降低,总感染82人,感染率为3.80%,而09年感染人数为522,感染率为24.19%,降低了20.39%;更多的人能够及时就诊及服用药物,从14.64%上升到56.30%,健康教育取得了很大的成效.结论:加强健康教育对于肠道寄生虫的预防有积极作用,效果明显,成效显著.
作者:何小峰 刊期: 2011年第07期
横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis,RM)指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性改变,细胞内容物漏出,包括肌红蛋白(Myog lobin,Mb)、肌酸磷酸激酶(Creatine Pphosphokinases,CPK)等酶类,离子和小分子毒性物质[1].常常伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾衰竭(ARF)[1].我科于2010年9月收治了一位横纹肌溶解症(RM)的患者,经医护人员的积极治疗与护理,患者病情好转出院,现将对这例患者的护理报道如下:
作者:王慧 刊期: 2011年第07期
目的:比较口服或阴道放置米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果.方法:将154例妊娠8~13周,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,观察组88例用米索前列醇0.2mg于人工流产术前4~6h置于阴道后穹隆;对照组66例于手术前1h在门诊口服米索前列醇0.2mg.结果:两组妇女宫颈软化程度、扩宫时疼痛程度比较有显著性差异(P<0.05).结论:人工流产术前阴道后穹隆放置米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,值得临床推广应用.
作者:曹旺梅 刊期: 2011年第07期
近年来,随着人们饮食习惯的改变和高龄化,胆囊炎发病率明显升高.什么是胆囊炎,简单说就是胆囊的急性化脓性炎症.临床常见的典型症状为胆囊区压痛、腹胀、恶心、口苦、疼痛放射到后背伴有不同程度的右后背酸痛.做B超以帮助确诊.胆囊炎按其发作的性质可分为急性和慢性两种.
作者:王晓云 刊期: 2011年第07期
考察奥硝唑片在盐酸(9→1000)、醋酸-醋酸钠(pH4.5)缓冲液、磷酸盐缓冲液(pH6.8)、磷酸盐缓冲液(pH7.8)、水为介质下的体外溶出度,实验结果表明:奥硝唑片在盐酸溶液(9→1000)溶出介质下的累积溶出量高,故选择奥硝唑片的溶出介质为盐酸溶液(9→1000).
作者:万能 刊期: 2011年第07期
目的:探讨IL-24抑制人卵巢癌细胞增殖的可能机制.方法:用载有人白介素24cDNA的新型重组腺病毒(Ad5F35-IL24)及对照病毒Ad5F35-EGFP感染人卵巢癌细胞HO8910,用蛋白质印迹方法检测IL-24的表达水平,用MTT法和台盼蓝染色观察Ad5F35-IL24对该细胞系生长的影响;用流式细胞仪检测其凋亡和促凋亡蛋白Bax、抗凋亡蛋白Bcl-2的表达情况.结果:Ad5F35-IL24感染HO8910细胞后IL-24蛋白高表达,HO8910细胞的生长受到明显抑制,其凋亡率明显升高,Bax明显升高,Bcl-2明显降低.结论:白介素24具有抑制人卵巢癌细胞系HO8910增殖和诱导凋亡作用,其诱导凋亡作用又与促凋亡蛋白的升高和抗凋亡蛋白的降低有关.
作者:王跃红;赵文清;李文玲;许红雁;梁传栋;赵晓云 刊期: 2011年第07期
运动性闭经(Athletic Secondary Amenorrhea,简称ASA)是女运动员过度疲劳的一种特殊征象,属于运动性月经失调(Athletic Menstrual cycle Irregularities,简称AMI)的严重类型.随着竞技体育的不断发展,越来越多的女性参加激烈的训练和比赛,ASA的发生率也相应提高.某些田径项目甚至高达57%[1],而一般人群仅为2%-5%[2].本研究通过观察长期递增负荷训练大鼠训练和针灸后的雌激素E2、孕酮P等水平影响,研究针灸方法对HPOU轴功能状态及其生殖系统的调节作用.
作者:李莉;唐纯志;卢咏梅;赖秋媛;王静;罗伟君;余瑾 刊期: 2011年第07期
目的:研究通过经颅多普勒(TCD)屏气试验观察脑血管反应性对具有脑血管病危险因素患者的脑血管储备能力的影响.方法:本研究组共有152例,其中高血压组34例,糖尿病组22例,高脂血症组43例,吸烟组32例,饮酒组21例,正常对照组119例.用经颅多普勒做屏气试验检查双侧大脑中动脉(MCA)屏气前后的平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI),计算屏气指数(BHI),与正常对照组进行比较.通过各参数变化的大小分析脑血管反应性.结果:正常对照组中年长组屏气前后平均血流速度(Vm及Vm′)低于年轻组(均P<0.05),而BHI值差异无显著性.脑血管病各种危险因素均与BHI异常有关.结论:TCD屏气试验作为一种简单、方便、经济的检测手段,可有效地用于CVR评价.
作者:魏新敏;梁润珠;李志城 刊期: 2011年第07期
目的:研究和厚朴酚联合TRAIL对人乳腺癌细胞株MCF-7细胞生长增殖、诱导凋亡的协同作用.方法:和厚朴酚联合TRAIL作用于MCF-7细胞,采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪测定细胞凋亡.结果:和厚朴酚(0~32ug/ml)对MCF-7细胞生长抑制具有剂量依赖关系,IC50为10.36ug/ml,而TRAIL(0~10ug/ml)无明显相关性,IC50>10ug/ml.低剂量和厚朴酚与低浓度TRAIL联用对MCF-7细胞生长具有协同作用.1ug/ml和厚朴酚与0.5ug/mlTRAIL单用和联用时对MCF-7细胞凋亡率分别是12.6%、6.1%和47.3%.结论:和厚朴酚联合TRAIL对MCF-7细胞增殖抑制具有协同作用,其通过诱导肿瘤细胞凋亡而发挥作用.
作者:崔婧 刊期: 2011年第07期
目的:采用加速肌肉松弛监测仪,观察罗库溴铵在老年患者中的药效学,并与非老年患者比较,为其在老年患者麻醉中的应用提供参考.方法:30例患者分为2组:老年组和非老年组.麻醉诱导后,所有患者采用上肢静脉TCI泵注罗库溴铵0.6mg.kg-1,当T1<基础值5%时进行气管内插管,术中当T1恢复至25%时两组通过TCI泵追加罗库溴铵0.15mg.kg-1.采用加速度肌松监测仪监测拇内收肌的肌颤搐变化.以起效时间、高峰时间、临床作用时间、恢复指数、体内作用时间等作为评价指标.结果:首次给予罗库溴铵0.6mg·kg-1后,老年组的起效时间相对于非老年组要长(P<0.05),而高峰时间和临床作用时间,老年组均较非老年组延长(P<0.05);老年组随着追加药物次数的增加体内作用时间逐渐延长,效应室药物浓度随着追加药物次数的增加逐渐下降,后一次给药与前一次给药变化差异有统计学意义(P<0.05);恢复指数、体内作用时间两项对比,老年组均明显长于非老年组(P<0.05).结论:罗库溴铵在老年人患者中药效学有明显变化,也就是说年龄对罗库溴铵的药效学有很大影响.
作者:邵勇 刊期: 2011年第07期
目的:了解新生结核菌素实验结果,为在高校有效开展结核病的预防工作提供依据.方法:对2006-2010级本科新生进行结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验,对PPD强阳性同学进行预防性服药,随访管理.强阳性者进行拍片进一步复查,诊断为肺结核的同学转到北京胸科医院进一步诊断、治疗.结果:PPD试验阴性率,阳性率,强阳性率.不同年龄、地域的同学结核菌素强阳性率分布不一致.结论:大学生是结核病的易发人群,在高校开展PPD普查对开展结核病预防工作有重要意义.
作者:郭忠欣;李兰花 刊期: 2011年第07期
医疗安全管理的核心内容主要有三个要点且相互联系密不可分:①病历质量的三级质控:科内质控、科间质控、院级质控.②医疗核心制度、医院规章制度的执行:责任到岗.③医疗纠纷的预防和处理.今天在这里和大家一起探讨一下医疗安全管理方面的问题,互相交流学习.
作者:周宗强;宋莉 刊期: 2011年第07期
备受瞩目的上海市对口援建都江堰市标志性工程项目--都江堰市医疗中心,已正式交付使用,为不辜负上海人民和全国人民的关爱,新医院在运行和发展过程中,势必保持良好的状态.在新的条件、新的环境下,新医院后勤保障工作将面临更多更大的挑战.因此,为适应新医院跨越发展需要,后勤保障工作一方面要不断完善各种机制;另一方面,必须以创新和可持续发展的战略眼光来指导今后的工作.
作者:任栋 刊期: 2011年第07期
目的:探讨NICU的视频探视制度.方法:试行视频探视;加强宣传教育取得家属的理解与配合;收集患者家属的需求;提供人性化的探视环境.结果:在一定程度上满足了患儿家属的需求;提高了护理工作的满意度;促进了护理质量的提高;护士整体素质也有了进一步的提升.结论:视频探视制度,能满足家属需求,有利于患儿的恢复,有利于提高护理质量,值得推广.
作者:柳娜 刊期: 2011年第07期
目的:分析ICU护士组织承诺现状及与工作满意度的关系.方法:对63名ICU护士进行组织承诺及工作满意度调查,分析ICU护士组织承诺得分的相关影响及与工作满意度各维度的相关关系.结果:ICU护士组织承诺得分为60.2±7.6,工作满意度得分为86.4±9.5;不同职称间ICU护士组织承诺得分有差异,规范承诺、情感承诺、情感代价承诺与工作满意度各维度显著相关.结论:重视ICU护士的组织承诺问题,强调工作满意度在ICU护士组织承诺中的重要性.
作者:崔玉晶;陈立昌;金明月;于丹 刊期: 2011年第07期
目的:将中药名称分类整理,寻找其命名规律,以便于学习理解中药.方法:根据中药产地、形态、功效、生长环境、来源、故事传说等,将其归纳总结.结果与结论:中药的命名多数具有一定的规律性,其名称隐含着中药的某些特性,易于联想、有助记忆,而且也相当具有趣味性,可以帮助我们更好地学习、理解中药,并运用于临床实践中.
作者:佘才遇;曹征芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨社区1岁小儿参与儿童保健的应用效果.方法:将我社区2005年~2010年所有出生的1岁儿童以及参与儿童保健情况的数据进行统计,统计指标按照国家儿保检查项目设置,根据统计数据分析参加儿保后儿童的发育受控状况.结果:2005年~2010年我社区参加儿保的小儿共检查出佝偻病4例,指导家长添加鱼肝油567例,指导小儿家长防疫、免疫48例、提供小儿健康发育咨询2011例,发现小儿行为异常9例并及时给予就医指导,发现小儿智力发育不正常11例并及时给予就医指导.结论:1岁内小儿参与儿童保健指导,应大力推广,这对及早发现儿小儿疾病、指导小儿家长正确理解小儿发育所需知识、提高儿童的发育水平确保我国人口体质的提高有重要意义.
作者:熊甲赛;胡涛 刊期: 2011年第07期
目的:分析患者有害气体中毒原因,提高人们对有害气体中毒的认识,以减少或防止有害气体中毒的发生.方法:采用自行设计的问卷调查表,对73例有害气体中毒患者进行问卷调查.结果:73例有害气体中毒患者中,用木材取暖中毒44例,因燃气热水器中毒28例,自杀1例.有害气体中毒与年龄,性别,文化程度,季节,居住环境,时间有关.结论:预防或减少有害气体中毒的发生,必须提高认识,各级部门加强有害气体中毒知识宣教.
作者:杨钰;李碧蓉;杨洪霞 刊期: 2011年第07期
临床试验质量管理规范是国际公认的临床试验标准,是为保证药物临床试验过程规范,结果科学可靠,保护受试者的权益并保障其安全.自我国实施GCP以来,越来越多的引起了研发单位和临床研究机构的重视.本文简要回顾了GCP的起源和实施并概括了GCP的主要内容,同时综述了我国现阶段GCP实施中存在的一些问题以及对策.我们相信,GCP的深入实施定能不断提高我国药物临床研究的质量,缩小与发达国家的差距.
作者:张琼;邱晓春 刊期: 2011年第07期
目的:通过对临床检验工作中医疗纠纷发生原因的分析,探讨防范医疗纠纷的对策.方法:对本市24家二级医院进行检验工作医疗纠纷的调查,对2010年10月~2011年3月期间发生的72件检验工作医疗纠纷资料进行回顾性分析并提出对策.结果:72件医疗纠纷事件中,原因分别为:检验科室的原因(30件,41.67%),临床科室医护人员的原因(26件,36.11%),病人本身的原因(16件,22.22%),其中以检验人员责任心不强造成的医疗纠纷多(13.89%,10/72).结论:预防和减少临床检验医疗纠纷的主要措施是加强检验人员的责任心,提高业务技术水平,改善服务态度.同时,加强临床科室医务人员的管理,做好病人的宣教工作也是防范医疗纠纷的重要措施.
作者:鲍娟 刊期: 2011年第07期
目的:结合临床实践经验,探讨消毒供应中心流程质量控制在预防医院感染的作用.方法:采用问卷调查法,选取2008年1月-2009年12月期间,我市3所医院消毒供应中心工作人员143例为调查对象,自制调查问卷,开展调查,将问卷调查结果进行总结,分析消毒供应中心流程质量控制中存在的问题,并探讨对应措施以及消毒供应中心流程质量控制在预防医药感染的作用.结果:消毒供应中心流程质量控制中存在的问题包括:医院对消毒供应中心工作重视不够;消毒供应中心处于从属地位;回收时易造成环境污染;器械清洗不彻底;包装、灭菌不规范;工作人员无菌观念较差以及其他.结论:医院相关人员应采取各种防范对策,严格对消毒供应中心流程进行控制管理,使工作逐步达到科学化、规范化、标准化,从而做到大限度地控制和避免风险,确保无菌物品质量.
作者:蒋莹 刊期: 2011年第07期
目的:了解本市目前计划生育服务机构生殖道感染防治工作的现状,并探讨其现实意义.方法:利用临床资料回顾法和计划生育服务机构问卷调查,收集相关资料并整理分析,并选取200例适龄妇女进行临床及实验室检查.结果:本市一直不断加强生殖道感染的防治工作,至今年本市所有的计划生育服务机构已从预防、医疗、宣教等多个角度参与此项工作,但仍存在专业人员、相关资源不足的情况需要解决.在随机检查中,宫颈炎、阴道炎、附件炎是生殖道到感染的常见病症,以宫颈炎为高发;RTI的相关因素包括:年龄、婚姻状况、文化程度、是否使用避孕套等.结论:在计划生育机构开展生殖道感染防治工作以来,感染的发生率显著下降,但仍存在问题,需要进一步的加强工作力度和覆盖率.
作者:黄佩 刊期: 2011年第07期
目的:通过普查法与捕获再捕获法的现场应用,探索该市中心城区低层次暗娼人群规模估计的有效方法,为疫情估计及预防控制策略制定提供科学依据.方法:普查法是在短时间内对该市主城区一定区域内发廊、足疗/按摩、出租房、茶社等暗娼娱乐场所暗娼人数进行清点计数;捕获与再捕获法是通过两次对在街头、小旅馆从事商业性服务的人群进行捕获,按照公式计算后得到暗娼人数.结果:该市中心城区暗娼人数普查法结果为443人,捕获与再捕获结果为486人.结论:普查法结果直接,原理简单,适合流动性较小的场所开展,但容易造成遗漏.捕获与再捕获法需要关键知情人的协助识别,及专业人员准确的计算.适合在流动性较大的街头暗娼开展,且估计结果相对准确.
作者:李怡;邱泓;车忠民;高霖琳;廖斌 刊期: 2011年第07期
目的:为了解宁夏地区不同类型集中式供水单位生活饮用水水质卫生现状和隐患,为加强供水单位的卫生管理提供依据.方法:按照随机采样原则,确定市政供水单位、二次供水单位及小型自建供水单位末梢水采样点,依据<生活饮用水卫生标准检验方法>(GB/T5750-2006)检验.结果:市政供水单位、二次供水单位末梢水水质检测合格率,高于自备水厂、乡镇水厂等小型自建供水单位;小型自建供水单位的氨氮等多项指标合格率要明显低于市政水厂.结论:加大对宁夏地区小型自建供水单位的卫生管理,针对氨氮等指标,采取强化饮用水处理措施.
作者:张旭;蔡玲 刊期: 2011年第07期
目的:研医疗设备工作站的管理与维,提高医疗设备的工作效率,加强工作人员维护水平.方法:分析医疗设备工作站的管理要求与维护注意事项,并对各种故障提出维修建议和维修方法.结果:通过对医疗设备工作站的故障进行系统的分析,能够有效的建立故障维修体系.结论:医疗设备工作站是医院较为重要的诊断仪器,要加强养护和故障排除能力,保障医院的诊断工作正常开展.
作者:叶斌 刊期: 2011年第07期
洁净室是指将一定空间范围内之空气中的微粒子、有害空气、细菌等之污染物排除,并将室内的温湿度、洁净度、室内压力、气流分布、照明、噪声控制在某一需求范围内,而所给予特别设计之房间.洁净室目前在电子、生物、医药等多个领域使用,尤其广泛应用于制药行业中粉针剂、片剂、滴眼剂、生物制剂等多种剂型药品生产的关键过程区域,因此保证洁净室的设计符合标准,并在日常操作中减少污染,持续维护洁净室的状态显得尤为重要.
作者:李佩;杨炎 刊期: 2011年第07期
病历档案管理是医院管理的重要环节,更是社会档案管理的重要组成部分.随着医疗科技的飞速发展和法制建设的不断完善,病历档案不仅是医疗单位内部的资料、医院经营的重要信息、医院与患者之间的一种原始记录凭证,是病人在诊疗全过程的真实记录,也是区分医疗责任的重要依据,社会各方面可以共同监督和利用的法律文书.病历档案在维护患者合法权益的同时,也保护着医疗机构及医务人员的合法权益.病历档案同时也是教学科研和司法、保险、社保、劳动鉴定等取证的有效凭据.尤其是在涉及到医疗纠纷问题时,它更是医患双方维护各自合法权益不可缺少的重要法律证据.因此,加强对病历档案的管理,客观公正地反映病人诊疗的全过程,是解决医疗纠纷的基础,也是构建和谐医患关系的关键.病历档案在维护患者合法权益的同时,也保护着医疗机构及医务人员的合法权益.加强病历档案管理迫在眉睫.
作者:李春兰;冯秋良 刊期: 2011年第07期
骨科植入物作为近年来新兴的骨科治疗手段,已经在各大医院得到更多的应用.但同时也相应地产生了多方面的问题,如医疗器械的不良事件时有发生.该论文对骨科植入物的不良事件进行分析,并试对其控制对策提出一些建议.
作者:古松 刊期: 2011年第07期
现代输血医学的重要标志就是安全、科学、合理输血、不断提高输血疗效、降低输血风险等.由于成分输血具有上述优点,我们可以将其称之为现代化输血的标志,正是如此,成分输血在我国已经得到了广泛的应用.然而,在制备血液成分的过程中,众多因素都会对血液质量造成影响.血液成分制备过程中的质量管理工作的重点是要增强职工的工作责任心,抓好职工的质量意识教育,增强职工业务能力和水平,严格控制制备过程的质量管理工作,严格控制关键控制点,严把血液质量关,保证血液制品质量,确保临床用血的安全性和有效性.
作者:仲爱兵 刊期: 2011年第07期
随着科学技术的飞速发展,高科技产品和先进的计算机技术已应用到各个领域.这些高科技产品和管理程序尤其适用于人群密集、工作量大的各个行业,从而可以使复杂的工作简于易行,即可节省时间,又可节省人力.医院就是这样的行业之一.
作者:赵新春 刊期: 2011年第07期
目的:提高电子护理文书书写质量,保证护理记录的真实性、科学性、客观性.方法:随机抽查我科2009年8月~2010年4月电子护理病历800份,对查出的常见问题进行分析,并提出相应的对策.结果:通过分析发现,电子护理文书书写存在的常见问题有:体温单不规范、存在失真现象、拷贝现象多、缺乏连贯性与完整性等.结论:通过对电子护理文书书写中存在的常见问题分析及采取相应的措施、多环节质量监控等措施,可有效提高电子护理文书的书写质量,使我科的护理文书书写质量明显提高,抽查我科2010年6月~12月电子护理病历600份,合格567份,合格率达94.5%.
作者:黄秀婷;邓卫玲;廖惠璇;郑水英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨符合我州青少年接受的青春期生殖健康服务方式,为今后改善青少年的生殖保健服务提供依据.方法:采用整群随机抽样方法,样本总数为140人.采用自行设计的不记名问卷,内容涉及调查对象的一般情况、青春期保健服务现况、青少年生殖健康服务需求及影响因素.结果:①女青少年青春期发育提前.②青春期的生殖健康教育不可忽视.③医疗保健机构应认真为青少年提供合理服务.结论:影响青少年对青春期保健服务利用因素是多方面的,既包括青少年自身因素(个体特征、个人经历、知识水平、对保健服务的态度等),家庭和社会的因素,也包括学校教育和医疗环境因素等.
作者:韩采青 刊期: 2011年第07期
目的:研究中药在体内对MRSAβ-内酰胺类抗生素耐药性的影响.方法:采用中药含药血清与MRSA共同培养的方法进行耐药性逆转实验,用K-B纸片扩散法观察实验前后受试菌抑菌环直径的变化.结果:对照组与实验组K-B纸片扩散法对比,五倍子、绿茶、防风、丹皮、黄芩、浙贝组对苯唑西林钠、头孢唑啉钠、头孢呋辛、头孢噻肟钠、头孢美唑等药物抑菌环直径扩大均有不同程度扩大,由耐药或中敏恢复为敏感;对青霉素抑菌环直径无影响,仍表现为耐药.结论:MRSA经五倍子、绿茶、防风、丹皮、黄芩、浙贝含药血清处理后均恢复了对耐酶β-内酰胺类抗生素的敏感性,推测其可能通过作用于mecA、femA或其调控因素,影响耐药基因的表达程度,使PBP2a产生减少或消除,从而达到耐药性逆转的作用.
作者:王禹;于清宏;吴齐雁;郭琳 刊期: 2011年第07期
随着电子信息技术在我国的不断深化、发展,计算机技术应用到医疗领域已经成为一个必然的趋势.目前我国一些医院实施了电子病历的管理,取得了初步的成效,但同时也发现了一些问题.如何解决这些问题,让电子病历在我国医疗领域获得更大的发展,需要国家法律法规和医院管理以及计算机软件研发人士共同努力来实现.本文简要概括出电子病历管理中存在的一些问题,并提出自己的一些想法.
作者:朱旭光 刊期: 2011年第07期
手术室对每个医院来说,其地位和重要性毋庸置疑.随着现代医学的发展,医院感染日益被关注,消毒灭菌与隔离制度、无菌操作等监控工作是手术室管理的核心[1].因此为全院供应无菌物品的消毒供应中心越来越凸显其重要性.我院为一所综合性民营医院,供应室配有全自动清洗机,预真空高压蒸汽灭菌器,超声清洗机及3M环氧乙烷灭菌器等成套的清洗灭菌设备.自2005年开院起就实行手术室-供应室一体化管理,供应室50%以上的工作量来自于手术室.实践证明手术室-供应室一体化管理的运行模式取得了很好的效果.笔者有幸担任过这两个科室的管理工作,先将自己在实际工作中的一些体会总结如下:
作者:丁小娟 刊期: 2011年第07期
目的:探究该镇妇女常见妇科疾病及生殖健康的影响因素,以及分析计划生育的对策.方法:①于2008年对该镇区内的1860例已婚妇女进行常规妇女病普查,对普查结果进行分析.②从分析妇女生殖健康方面来探讨计划生育的对策.结果:1860例妇女共1074名妇女患妇科疾病.其中宫颈炎的发病率高,占28%.乳腺疾病第3位,占5.2%.阴道炎居第2位,占19.1%.分析得出经济状况和妇女健康意识缺乏是影响疾病发生的重要因素.结论:该镇已婚妇女的生殖健康状况不容乐观,应推广妇女病普查普治保健工作,为育龄妇女提供生殖健康知识宣教.计划生育相关管治部门应出台相关的计划生育技术服务,培养大批技术人员,以提高妇女健康状况、提高母婴生命安全现状,提升出生人口的总体质量.
作者:何永强 刊期: 2011年第07期
目的:探讨捕获-再捕获法在街头暗娼人群基数估计中的运用.方法:通过街头暗娼志愿者识别和发放标记物,估计昆明市主城区10个街头暗娼聚集点暗娼人群基数.结果:该市中心城区街头暗娼基数估计为486人,95%可信区间:(412人,560人).结论:运用捕获-再捕获法对街头暗娼人群进行估计经济易行,结果较为可靠,较适合在卫生资源有限的情况下开展暗娼基数估计工作.
作者:高霖琳;吴文龙;李怡;查梅;耿玉亚 刊期: 2011年第07期
目的:探讨对早产大鼠支气管肺泡灌洗术操作标准进行探讨.方法:对早产大鼠气管插管后进行支气管肺泡灌洗,汇集灌洗液并分离检测上清液及沉渣细胞计数.结果:该操作方法简便、重复性好.结论:该方法值得作为早产大鼠支气管肺泡灌洗术的标准操作方法进一步研究.
作者:全裕凤;郑明慈 刊期: 2011年第07期
目的:探讨临床急诊危重休克患者的接诊与护理急救措施效果,以提高危重休克的急诊急救水平.方法:回顾性分析我院2006年6月~2008年6月急诊科34例危重休克患者的急救资料.结果:经急诊急救护理结果,28例患者治愈后出院,5例好转后转上级医院.1例于入院后1小时内抢救无效死亡.结论:严重创伤与失血性休克患者早期的及时抗休克治疗是急诊急救的关键工作,应采取快速补液的急救方案,即同时通过中心静脉与通过外周静脉补液,急救人员进行合理的液体复苏,可能提高早期救治率.
作者:陈丽娜 刊期: 2011年第07期
进入新世纪,我国既面临着前所未有的发展机遇,也处于矛盾的凸显期.各类突发公共卫生事件,不仅对人民健康和生命安全造成了极大危害,也对经济发展和社会稳定构成了巨大威胁.对于这些风险和危机,我们必须增强防患意识,健全预警机制,有效应对,妥善处理,把损失减少到低程度.这里仅以食物中毒事件为例,根据有关调查数据,分析、讨论此类事件的特点,并简要总结应对方法.
作者:王旭阳 刊期: 2011年第07期
本文以个人间卷调查方式对郑州大学第一附属医院72名医务人员进行了艾滋病知识、态度、行为的调查.结果表明,医务人员必须正确掌握艾滋病的相关知识、传播途径、预防策略,才能更有效地提供医疗服务,控制与降低艾滋病的传播.
作者:刘炜 刊期: 2011年第07期
目的:提高胆道镜设备及内镜的使用质量.方法:胆道镜的使用配合、设备的管理,胆道镜测漏、清洗及灭菌的方法.结果:使胆道镜设备及内镜得到良好的维护和管理,在手术中充分发挥其效能.结论:正确使用及维护可延长胆道镜使用寿命,提高了精密仪器的管理水平.
作者:陈海奕;李献凤 刊期: 2011年第07期
健康管理指对处于健康状态或者亚健康状态、疾病状态的各类人群健康危险因素进行全面管理的过程.目前由于职业特性,我国高校职工的健康状况日渐下降,本文针对该情况对高校职工健康管理体系进行探讨,希望通过引入健康管理系统改善高校职工的健康状况.
作者:王玉萍 刊期: 2011年第07期
目的:调查分析影响护士工作积极性的原因并制定应对措施.方法:选择120名护士进行问卷调查,采用百分比对调查结果进行统计分析.结果:护士在工作中能积极主动地为患者提供服务的占76%,护士在工作中不能积极主动地为患者提供服务的占13%,被动地服务于患者,护士工作热情不高,只要工作任务完成就行的占11%.调查发现工作倦怠、工作压力大、情绪因素、管理者的素质与方法、不热爱本职工作、护士待遇低、社会地位不高、患者需求太高等是影响护士积极性的主要原因.结论:加强教育、改善工作环境、提高护士的福利待遇能有效提高护士工作的积极性.
作者:吴美样 刊期: 2011年第07期
目的:探讨吸烟对牙周病的影响.方法:选身体健康无系统疾病和全身疾病的男性150例,其中吸烟者75例,非吸烟者75例,按WHO规定检查口腔卫生指数和牙周病指数.结论:吸烟者的牙周病发病率高于非吸烟者.
作者:陈克巽 刊期: 2011年第07期
目的:了解昌吉市服务行业餐具消毒状况,指导餐饮业餐具消毒工作,提高消毒质量,防止通过餐具引起的疾病传播.方法:采用现场询问餐饮餐具消毒人员的消毒方法,并随机采样检测,对各种消毒餐具表面采用大肠菌群(试纸片发)采样.结果:按GB14934-94<餐食具消毒卫生标准>进行评价,2010年共采样检测607份,合格率450份,合格率74.13%.结论:提高从业人员卫生知识水平,加强餐饮具卫生消毒工作质量,保障各族人民饮食安全.
作者:沙拉木·司那木;马俊 刊期: 2011年第07期
目的:通过分析Rh阴性血液的血源、供血和输血管理现状,找出科学有效的管理方法.方法:建立稀有血型献血者血源信息库,采取提供库存血液或者定向招募Rh阴性献血者捐血的供血方式,对于大量需求Rh阴性血液的病例给予科学合理用血的指导.结果:Rh阴性献血者保留率为32.95%,2008-2010年Rh阴性血液有效发出率74.5%、指导临床大量需求Rh阴性血液时科学合理用血3例.结论:实行Rh阴性血液的血源、供血和输血全程管理确保临床需求及有效地保护稀有血源.
作者:何玲 刊期: 2011年第07期
计划生育节育技术服务属于临床医疗的范畴,由于多方面的原因,实践工作中常会遇到一些纠纷的问题,比如,涉及服务态度、受术群众缺乏医学科学知识、个别借口谋求经济赔偿或医疗事故等,特别是计划生育服务的对象与普通病患者有很大区别.这里,笔者结合参加计划生育技术服务工作30年的一些经历和体会,与同行进行温习计划生育技术服务纠纷防范,全力构建幸福家庭及和谐社会.关于这方面的内容虽然不是一篇短文或几句话就能达到目的,但临床工作中注意某些环节对于纠纷的预防具有重要意义.
作者:莫璐;吴志山 刊期: 2011年第07期
通过分析荧光定量PCR在实验中常见技术偏差,探讨其相关解决策略.
作者:王七生;王宁 刊期: 2011年第07期
目的:抗生素自问世以来为人类健康做出重大贡献,使人类平均寿命延长20-30年.当前抗生素产量很大,而耐药性不断增加,给抗生素临床应用造成很大困难.为解决抗生素耐药性及开辟抗生素新用途.方法:根据近年来抗生素研究文献综述的方法.结果:抗生素耐药新机制及其对策,抗生素在非感染疾病临床应用新进展.结论:为开辟抗生素应用新途径,对人类健康服务具有广阔的前景.
作者:王雪梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨不同程度肝病患者与肝纤维化相关血清学检测指标的关系.方法:对我院2008年1月~2011年1月收治的102例不同原因所致肝病患者进行层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原测定,并与同期100例健康体检者测定结果对比分析.结果:肝病患者层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原血清浓度均比健康对照组高,且重度慢性肝炎、肝硬化患者层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原血清浓度与对照组比较,有统计学差异(P<0.05).结论:血清学指标层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原可作为一个肝病程度动态监测指标于临床应用.
作者:张竹美 刊期: 2011年第07期
目的:研究用螺旋CT扫描结合多平面重建(下称MPR)技术在诊断骶尾部病变中的应用价值.方法:为60名骶尾部疼痛的患者进行骶尾骨正侧位DR片检查,然后再为其进行16排螺旋CT的骶尾部扫描检查并进行多平面重建.结果:使用骶尾骨正侧位DR片检查未发现患者有明显的病变.CT扫描及多平面重建检查结果显示,8人出现明显的骨折倾向,1人为骨组织发育异常,1人为尾部囊肿.结论:使用螺旋CT扫描结合MPR技术可多方位、多角度、立体式地检测骶尾骨及其周围软组织的形态和结构,在诊断骶尾部病变及制订相关治疗方案上具有重要临床价值.
作者:顾瑞基;罗东;覃志颖;岑贤友 刊期: 2011年第07期
目的:本研究拟通过对新疆卫生事业管理的发展,经过研究文献、进行资料的收集、归类、分析、解释来了解新疆目前卫生事业管理的进展.方法:利用电子数据库检索和图书馆手工文献检索获得新疆公共卫生相关资料,并对其进行整理分析.结果:新疆卫生机构从1949年的空缺状态发展到2004年的四百多个,总体呈现上升趋势.新疆公共卫生事业相关机构卫生人员数、平均每万人口医生数从1949年到2004年呈逐年增长趋势.结论:从1949年解放以来,新疆公共卫生事业从无到有不断发展,不断完善,但是也存在卫生资源配置不合理,人员素质较低,设备陈旧,缺乏足够的资金支持等问题有待解决.
作者:马俊;沙拉木·司那木;王先化;朱明福 刊期: 2011年第07期
医院后勤管理部门作为医院的保障体系和支持体系,在协助完成医院各项任务和事业中,占有非常重要的地位.医院后勤管理水平的高低,直接影响医院的医疗质量和经济效益.医院后勤管理中的物流管理,它涉及到医院医疗设备、医用物资、生活用品和办公用品等物质的采购及供应.如何科学地进行物流管理及对上述物质的采购、装卸搬运、储存保管、供应、信息处理等过程和环节的控制,关系到医院的经济核算、资本经营、医疗成本的降低.
作者:黄建荣 刊期: 2011年第07期
术后镇痛是一种伤寒性刺激,可使机体应激性增高、代谢和氧耗增加,对术后病人康复是不利的,术后疼痛的治疗可减少机体的儿茶酚胺及各种应激性激素的释放,对于维持病人术后的呼吸循环功能稳定有重要意义.剖宫产术后疼痛包括切口痛和子宫收缩痛,其中减轻子宫收缩引起的疼痛是许多产妇的强烈要求.本文观察了小剂量氯胺酮用于剖宫产术后硬膜外镇痛,效果满意,现报告如下:
作者:刘瑗 刊期: 2011年第07期
目的:研究红光的治疗带状疱疹后遗神经痛方面的治疗效果.方法:回顾性地分析了我院皮肤科2009年6月~2010年12月收治的130例带状疱疹后遗神经痛应用红光治疗.结果:130例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用红光治疗,对照组采用药物治疗,治疗组疗效明显优于对照组.结论:红光治疗带状疱疹后遗神经痛具有很好的效果,带状疱疹后遗神经痛患者只要符合指征,就应该优先考虑选用红光的治疗手段.
作者:唐秋月 刊期: 2011年第07期
目的:探讨未分型肝炎的临床表现及相应的应对措施.方法:随机选取来我院进行诊治的未分型肝炎患者80例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果:经临床检验分析得知,所有患者血清中的乙肝六项、IgM、抗-HEV IgM、抗-HAV IgM、抗-HCV结果显示均为阴性.患者经降酶、护肝等对症治疗均康复,经随访观察未见肝功能异常情况发生.结论:加强临床检测力度,并对其采取对症治疗措施,可对未分型肝炎的病情具有一定的促进作用.
作者:田赫男 刊期: 2011年第07期
目的:从产科角度分析新生儿窒息原因,探讨预防新生儿窒息的有效措施.方法:对179例新生儿窒息的产科原因进行回顾性分析.结果:新生儿窒息主要与母体并发症,早产,新生儿体重过低,分娩期用药,产程处理不当及分娩方式的选择有关.
作者:郑涛 刊期: 2011年第07期
目的:探讨精索扭转的诊断和治疗.方法:回顾性分析10例精索扭转的临床资料.结果:10例均手术证实,与术前彩色多普勒血流成像诊断结果一致,其中2例扭转时间短或不全扭转手术复位,睾丸获救;8例行睾丸切除术.结论:彩色多普勒血流成像是诊断急性精索扭转的首选方法,治疗上应尽快行手术探查、复位.
作者:梁忠 刊期: 2011年第07期
分析鼻出血患者的常见出血部位及治疗对策.回顾性分析60例鼻出血患者的出血部位、治疗方法及治疗效果.不同年龄患者的常见鼻出血部位不同,儿童以黎氏区黏膜出血多见,成年人以下鼻道后端多见.对于黎氏区出血在门诊采取微波热凝止血,均取得很好效果;下鼻道后端出血可在鼻内镜下采取双极电凝止血,效果良好.迅速、准确找到出血部位是治疗鼻出血的关键.不同年龄阶段患者鼻出血常见部位不同,采取相应的治疗方法,可取得良好的治疗效果,尽量避免进行盲目的前鼻孔填塞.
作者:刘玉芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨2009年9月至2010年8月剖宫产指征分布情况.方法:对l020例剖官产患者进行回顾性分析.结果:剖宫产率为24.8%.主要指征依次为瘢痕子宫(36.2%)、社会因素(20.0%)、胎儿窘迫(17.8%)、头盆不称(8.5%)、妊娠期高血压疾病(5.3%)、臀位(3.8%).结论:提高产科医务人员的医疗技术水平,严格掌握剖宫产指征,鼓励自然分娩,开展导乐与无痛分娩,可降底剖宫产率.
作者:李云秀;纪艳洁;郭馥艳;柏智;刘爱红 刊期: 2011年第07期
股骨粗隆间骨折患者的临床表现为不能站立或行走、瘀斑广泛、肿胀、局部疼痛、患肢外旋畸形、内收、缩短等.股骨粗隆间骨折一般多发于老年患者.老年患者骨质易于出现疏松的表现,在跌倒时会出现此类骨折的发生.
作者:岑仕江 刊期: 2011年第07期
目的:探讨直肠癌术后局部复发的外科治疗疗效与方法.方法:选择2002年8月到2009年4月期间本院收治的16例直肠癌术后局部复发患者,16例患者均再次采取手术治疗,其中6例再次行Dixon术,5例行Miles术,5例采取姑息性手术,即3例采取Hartmann手术,2例采用结肠造瘘术.结果:16例患者随访时间均在6个月以上,根治性手术1、3、5年生存率分别为100%、72.7%、45.5%,而姑息性手术1、3、5年生存率分别为80%、40%、20%,根治性手术与姑息性手术在1、3、5年生存率均有显著性差异.结论:采取根治性手术治疗直肠癌术后局部复发疗效较佳,值得推广.
作者:焦海良 刊期: 2011年第07期
目的:对106例患者进行全口义齿修复的临床效果分析.方法:选取自2009年5月-2010年1月来我院进行全口义齿修复的患者106例进行分析,其中,男性68例;女性38例,平均年龄62岁.其中有口义齿修复的史的患者83例,其中首次进行义齿修复的患者23例.通过对患者进行口腔的检查,及时的告知将患者自身的口腔情况,修复过程出现的不适反应,并积极配合医生进行治疗.根据医生对患者反映进行评定.①满意:患者戴义齿的适应度较好、咀嚼功能恢复、固位较适合.②基本满意:适应度可以、咀嚼功能部分恢复、固位基本适合,再次修复的患者较以前有所改善,但是效果不是很明显.③失败:固位较差、咀嚼功能丧失、固位差松动,患者不满意.结果:在对106例患者进行修复,其中102例表示效果很好,很满意,4例表示效果可以,基本满意;在其中的6例患者者中有自然条件较差,面部外形没有得到很好矫正,其中的100例患者面部矫正效果较好;在106例的患者通过修复后其中恢复较好的患者在48小时后恢复了正常的发音、咀嚼功能,恢复较慢的患者在修复后的5天后恢复了正常功能;在佩戴的过程中出现不同程度的疼痛,其中103为患者经过调整后疼痛明显的减轻或消除,3列患者经过3-4次的复诊调整后疼痛症状消失.结论:进行全口义齿修复的过程要注重患者的心理状态、自身的口腔情况、不良反应等,医生在处理过程中要注重每一个环节,认真完成.
作者:刘娜;郭新喜;邱健青 刊期: 2011年第07期
目的:通过对我院葡萄球菌感染患者的探究,分析我院葡萄球菌感染及其耐药情况,为临床治疗与预防提供临床依据.方法:收集我院2008年1月~2010年9月确诊为葡萄球菌感染的134例病例,分析样本来源,应用常规生化鉴定法对葡萄球菌进行相关鉴定及药敏试验,并且分别进行14种抗生素的耐药性监测.结果:分离出金黄色葡萄球菌占首位,葡萄球菌对(去甲)万古霉素敏感.讨论:葡萄球菌是医院感染的主要原因之一,我院应加强医院内科学管理.
作者:朱素梅 刊期: 2011年第07期
目的:评价利巴韦林气雾剂治疗毛细支气管炎的疗效观察.方法:对110例毛细支气管炎患儿随机分为利巴韦林气雾剂治疗组和对照组.两组病人均予基础治疗;而治疗组在基础治疗上加予利巴韦林气雾剂治疗,在治疗后与对照组比较.结果:利巴韦林气雾剂治疗组优于对照组.结论:利巴韦林气雾剂治疗毛细支气管炎有显著疗效.
作者:陈爱贞;何丽红;何丽仪 刊期: 2011年第07期
目的:回顾性分析末节旋转撕脱伤断指再植的成活率,并总结再植经验.方法:再植93例末节旋转撕脱伤离断指.结果:再植93例112指,成活85指,成活率94.6%.结论:末节旋转撕脱伤具有手术指证,由有经验的医师实施再植可取得较好的疗效.
作者:姚军 刊期: 2011年第07期
目的:探讨慢性呼衰并消化道出血的临床症状及治疗措施.方法:选取2009年~2010年收治的慢性呼衰并消化道出血患者90例,随机分为对照组和治疗组,对照组采用传统治疗方法,研究组在此基础上加用麦滋林-S以及思密达等药物进行治疗.结果:对照组45例患者有效率为57.78%;研究组45例患者有效率为95.56%.研究组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不断探索治疗慢性呼衰并消化道出血的有效药物可以提高临床治疗效果.
作者:程明照 刊期: 2011年第07期
概述:全身性细菌感染,特别是腹腔内感染时,细菌侵入肝脏,如果病人抵抗力弱,可发生肝脓肿.病因:细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道:细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;②肝动脉:目的:探讨腹腔镜肝脓肿引流术的方法及临床效果观察.方法:对直径>3cm、位置浅的5例肝脓肿行腹腔镜切开引流术.结果:5例均获得成功,痊愈出院,无脓肿残留及复发.结论:腹腔镜肝脓肿引流术可以对患者进行治疗,可达到引流的结果,进行的引流比较彻底,没有切口感染的情况发生,此操作对患者的创伤比较小,手术的视野比较开阔,出血少,术后患者所受痛苦轻,恢复快,对肠道影响小,是治疗肝脓肿的有效方法.腹腔镜下肝脓肿引流术,操作简单、创面周围污染轻、创伤小、术后患者恢复快,值得临床推广.
作者:董艳平;李秀凤 刊期: 2011年第07期
便秘是粪便在肠腔内停滞过久,水分被过多吸收,排便次数减少(每周少于3次).便秘是疾病的一种临床表现,其可以有各种疾病所导致的,其也能够引起各种疾病发生.便秘对患者的身体有很严重的损害,会导致患者的合并症或原有的疾病更加严重,日常生活受到很重的影响,故对于此类症状应注重护理工作,以便患者可以早日康复.
作者:薄利雪;艾尼瓦尔·祖农 刊期: 2011年第07期
急性心肌梗塞病死率高达35%-55%,由于医学科学技术的进步,当前死亡率已降低到10%-20%.所以,我院采取正确诊断治疗和有效的护理相结合,明显提高其治愈率.
作者:周永恒 刊期: 2011年第07期
分析老年人发生骨折的原因,跌倒、骨质疏松等;制定护理要点:心理护理、营养护理、预防并发症等;订制相应的预防措施,降低骨折的发生,从而提高我国老年人的生活质量.
作者:黄燕红;江燕容 刊期: 2011年第07期
目的:探讨SPARC术式治疗女性压力性尿失禁(stressurinaryin-continence,SUI)的疗效及护理经验.方法:分析我院2004年1月以来接受SPAR术治疗的女性压力性尿失禁病人的护理特点及术前、术后的护理方法.结果:52例患者手术后经随访3~18个月,除有3例病人仍有轻度尿失禁外,其余均治愈,有效率达94%.结论:SPARC术是治疗女性压力性尿失禁安全有效的微创技术,具有创伤小、痛苦少、并发症轻微的优点,值得推广.
作者:肖传玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨产后抑郁症的发生原因及护理方法.方法:430例孕产妇给予EPDS(爱丁堡产后抑郁量表)以及产后抑郁病因相关的问卷调查进行评估.结果:EPDS评分≥13分者138例,即产后抑郁症的发病率为32.09%.产后抑郁症的产妇中,社会因素所致64例,占58.18%;心理因素50例,占36.23%;生理因素24例,占17.39%.考虑产后抑郁的发生与多方面因素有关,建议给予产妇必要的知识宣教、产时、产后及社区护理以降低产后抑郁的发生.结论:产后抑郁可以对产妇和婴儿的健康产生不同程度的危害.对产妇进行有效的护理,帮助其做好心理调整,应引起医务和社会的重视.
作者:毛翔宇 刊期: 2011年第07期
医院内感染是指病人在医院内获得的感染,控制医院内感染是一个多环节的系统工作,是评价医院管理水平的一个重要指标.由于我院属于三级甲等医院,每天就诊的患儿在600-700人次之间,再加上为了方便患儿就诊,儿科诊室与输液室连接,每天近千余人次的患儿流量,这给预防医院内感染工作带来了极大地挑战.现将2008年-2010年我院儿科门诊控制医院内感染的情况报告如下:
作者:蔡宝晶 刊期: 2011年第07期
老年糖尿病(DM)作为一种慢性终身性疾病,它是老年人内分泌代谢疾病中常见的病种.与非老年DM患者相比,老年DM患者心脑并发症多,老龄相关的多器官功能损害常见,低血糖症易感性高[1],而且病情表现不明显,如果不及时处理,可危及患者身体健康甚至生命.本文通过对我院2008年1月-2010年12月收治的老年糖尿病患者发生低血糖反应进行临床分析,提出护理对策,现报告如下:
作者:焦安芬 刊期: 2011年第07期
本文总结了60例部分脾动脉栓塞患者的术前、术中、术后护理.主要包括术前心理护理、完善检查、病情观察、疼痛的护理、发热的护理,术后皮肤护理、并发症的护理,认为科学合理的护理方法可提高护理质量和手术疗效.
作者:丛东枚 刊期: 2011年第07期
目的:急症监护病房相关性肺炎的主要病种是呼吸机相关性肺炎(VAP),文章研究的目的是探讨VAP感染的原因以及护理措施.方法:对医院急症监病房三年来使用呼吸机的病人130例病人资料.结果:在130例病人中,37例发生了VAP,发生率约为28%;其中死亡7列,原因与年龄、基础疾病、抗生素的滥用、人工气道使用、外源性病因等有关.结论:VAP发生率高,危害性大,治疗比较困难.因此,需要加强预防,同时加强基础护理和针对性的护理,从而降低其发生率和死亡率.
作者:丁艳丽 刊期: 2011年第07期
本文对我院收治的急性酒精中毒患者的临床资料进行了回顾性分析,探讨了急性酒精中毒患者的院前急救与护理方法.以期为急性酒精中毒患者的救治提供有价值的指导.
作者:章玉秀 刊期: 2011年第07期
目的:分析新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)危险因素,探讨预防和护理措施.方法:选取在我院进行机械通气的156例新生儿,其中发生VAP的56例,分析其VAP危险因素,并针对性的制定预防和护理措施.结果:VAP危险因素主要有胎龄、环境、通气时间、再插管、通气护理措施等.结论:导致VAP的因素比较多,临床应从多方面入手,以降低VAP的发生率.
作者:汤华玉 刊期: 2011年第07期
目的:提高护理质量,减少腹部手术并发症的发生率,减轻病人痛苦,缩短住院时间.方法:对我科腹部手术后发生肺部并发症的病人进行临床观察、分析论证.结果:发现肺泡扩张不全导致分泌物不能排除、咳嗽及深呼吸运动乏力、病人抵抗力下降、吸烟、口腔不洁等是术后发生肺部并发症的主要原因.结论:手术前训练深呼吸及有效咳嗽运动,术后早期协助和鼓励病人活动,防止误吸、给氧、戒烟等预防护理措施,可以有效减少腹部并发症.
作者:云正玲 刊期: 2011年第07期
目的:研究探讨精神分裂症患者的主要临床特点,并讨论其护理干预方法.方法:收集我院精神科2008年1月-2009年1月143例精神分裂症患者的临床资料,观察所有患者的情感、认知及意志行为等方面的临床表现,并进行统计学分析,总结讨论其发病的临床特点,并结合患者的治疗,讨论护理干预方法及其对患者病情的影响的研究.结果:143例患者中出现情感淡漠者134例,情感倒错者9例,出现无意识的自己发笑的情况者29例.93例患者出现妄想,其中包括被害妄想43例,关系妄想7例,嫉妒妄想16例,及其他妄想27例.51例患者出现幻觉,其中以言语上的幻听为主要临床表现.78例患者出现意志活动减少或丧失,65例患者出现意志行为被动,缺乏自主进取心及克服困难的能力.结论:精神分裂症患者临床上常表现为情感障碍、认知障碍及意志行为障碍,医学上应结合患者病情及病史资料认真观察患者临床表现,早期正确的诊断,并进行护理干预,有效的提高患者的治疗效果,提高患者生活质量.
作者:唐爱君 刊期: 2011年第07期
目的:探讨肾上腺肿瘤诊疗中影像学诊断方法的价值,以便为临床中各种影像学检查方法的合理运用提供参考.方法:根据手术病理,采用对比分析的方法,对各种影像学检查方法的定位、定性的准确率加以分析.结果:在所选取的55例肾上腺肿瘤患者当中,良性50例,恶性5例.IVP、BUS、CT、CDFI、MRI的术前定位诊断正确率分别为42.5%、92%、96%、95%、90%,定性诊断正确率分别为15%、82%(鉴别囊、实性)、74%、65%、80%,综合影像组则高达100%及85.45%.结论:相比较而言,IVP的定位以及定性的准确率较低,BUS对囊性及实行性的识别率较高,二者结合可以作为筛查肾上腺肿瘤的方式;CT、CDFI、MRI对肾上腺肿瘤定性及定位准确率较高,在肿瘤的良性、恶性鉴别方面具有重要价值;多种影像学检查方式综合使用,可以实现优势互补效果,提高肾上腺肿瘤诊断准确率.
作者:韦兰强 刊期: 2011年第07期
目的:探讨髋关节结核的影像表现.方法:收集确诊的髋关节结核38例,分析其影像表现,其中包括X线、CT及MRI的各种表现.结果:髋关节结核的主要影像学表现:①单侧发病者居多;②骨性关节面破坏可出现硬化;③关节周围可出现软组织肿胀、脓肿及钙化;④关节腔积液时,关节间隙增宽,且邻近骨质疏松多见.关节腔积液多位于内侧和后部明显;⑤关节脱臼.结论:CT、MRI检查可获得早期诊断.能揭示普通X线片不能显示的微小骨破坏病灶.MR能发现更早期的微小病变,并对术前显示病变范围必不可少.
作者:王颖 刊期: 2011年第07期
CT灌注成像作为一种成熟的功能影像技术对肝脏疾病的诊断具有巨大潜力.通过正常肝脏和小肝癌(及对其跟踪复查)的多层螺旋CT灌注成像,研究其血液动力学改变,取得的成果:①获得了正常肝脏和小肝癌CT灌注成像评价指标;②据此指标证实CT灌注成像对小肝癌的检出早于形态学之前;③揭示了小肝癌病情进展过程中不同时期代谢状态的关注情况.
作者:陈大勇;杜秋姗;赵晓伟;陈秀杰;杨立冬 刊期: 2011年第07期
目的:研究B超在诊断早期宫外孕患者中的临床应用价值.方法:选择2008年5月~2010年5月,我院收治的119例可疑宫外孕住院患者,行B型超声检查,并将其检查结果与病理学诊断作以比较.结果:B型超声的检查结果与病理诊断结果一致性较高,符合率可达90%以上,误诊率较低,约为10%.结论:B型超声能较准确、迅速地检测出宫外孕,并且无创伤,操作简便,可作为早期检查宫外孕的首推手段.
作者:冉玉飞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高分辨率CT不同重建技术在乳突病变切除术患者中评估迷路瘘管的诊断价值.方法:收集2004年1月~2006年6月行乳突病变切除术患者48例50耳术前常规高分辨率CT,通过不同重建技术迷路成像,与术中所见情况对照,评估高分辨率CT不同重建技术在诊断迷路瘘管中的价值.结果:在本研究组中,高分辨率CT对外半规管完整性诊断的正确率为96%,其kappa值为0.6761,表示高分辨率CT对迷路瘘管诊断与术中所见的一致性可.结论:结合高分辨率CT不同的重建方法可提高术前迷路瘘管诊断的符合率,但需结合临床症状.
作者:韩正理;李郧;刘云;甘冠强 刊期: 2011年第07期
基层医院临床检验科生物安全管理近几年越来越受到重视,这主要是由于生物安全与检验科工作的质量密切相关,因此对于它的生物安全管理的相关事项的探讨也有了比较实际的意义,本文对这个问题进行深入地探讨,以便使医院的服务质量更高,从而使患者的满意度也更高.
作者:靳蓓蓓 刊期: 2011年第07期
随着医学技术的快速发展,检测仪器实现了自动化、微量化.血常规的检测方法更加简单和准确.而各种试验所使用的试剂质量的稳定进一步增加了检验结果的准确性和可靠性.然而,一项血常规检测,从采取血液标本到得出检验报告,中间经历了很多环节,其中难免出现一些差错.而有些差错会直接影响到临床治疗,因此必须引起足够重视.本文将从仪器设备、试剂和技术等方面分析血常规检验中出现的问题以及相应的对策.
作者:张裕珍;任思伟 刊期: 2011年第07期
脂肪肝已不再只是富贵病,羅患人群越来越多,现已成为世界公认的肝脏疾病,被认为是原因不明肝硬化的常见原因病的后备军,目前已严重威胁到了人类的健康.B超因检查方便,快捷,对人体无损伤,已作为肝脏的常规检查方法.
作者:董英 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS)对子宫内膜病变的临床价值.方法:对经诊断性刮宫术后病理证实的86例子宫内膜病变患者的TVS声像图进行回顾性分析,并与病理结果相对照.结果:86例患者子宫内膜诊刮病理分类有内膜增生过长、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤和子宫内膜癌,经阴道超声诊断子宫内膜疾病诊断符合率为91.8%.其中,内膜增生过长、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤和子宫内膜癌分别为93.8%、92.6%、87.5%和90.9%.另外,内膜癌与其他宫内膜良性病变的血流显示率及动脉阻力指数RI值差异有统计学意义(P
作者:孙青;罗开琴;谢敏;彭莉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨16排螺旋CT增强扫描对肺结节性病变的诊断及鉴别诊断价值.方法:选取2009年10月~2010年10月本院收治的42例肺结节性病变患者,对其进行16排螺旋CT增强扫描,对CT表现进行回顾性分析,并与病理诊断结果做对比.结果:42例肺结节性病灶中,CT显像诊断为肺癌24例,其中,病理诊断为肺癌22例,结核1例,炎性假瘤1例.CT显像诊断可疑肺癌7例,病理诊断腺癌4例,结核1例,炎性假瘤2例.CT显像诊断良性病变l1例,病理诊断为鳞癌2例,腺癌1例,结核3例,炎性假瘤3例,慢性肉芽肿2例.CT诊断肺癌与病理诊断符合率为83.9%.结论:肺螺旋16排增强扫描对肺结节性病变的诊断及鉴别诊断有重要意义.
作者:梁宏 刊期: 2011年第07期
目的:通过分析前列腺癌的经直肠超声(TRUS)声像图表现,提高前列腺癌的TRUS诊断率.方法:回顾分析21例病理诊断为前列腺癌的TRUS声像图资料.结果:TRUS表现如下:①前列腺内低回声结节15例;②邻近组织浸润11例;③前列腺形态、结构改变17例.结论:TRUS对前列腺癌的诊断具有较高的临床价值.
作者:张业光;张华;李春林 刊期: 2011年第07期
目的:为探寻皮层下动脉硬化性脑病新的诊断与治疗方法提供一些理论依据及线索.方法:收集了尉氏县第三人民医院内二科院自2010年6月至今并经临床证实的此病29例分析总结其多层螺旋CT结果.结果:本组病例均为两侧性,对称或基本对称者25例,占86%,仅有4例不对称.病变分布:侧脑室前角25例.侧脑室周围18例,侧脑室后角3例.三角区19例,半卵园中心脑白质13例.结论:多层螺旋CT检查可早期发现该病,并且是诊断该病的可靠检查方法.在具有典型多层螺旋CT表现的病例,即使临床未出现神经智能障碍,亦可作出此病的早期诊断.
作者:郭华艳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨产科胎盘肌层植入的彩超诊断及临床应用.方法:对32例在我院行彩超检查,后证实为胎盘植入的病例进行统计,分析彩超表现及临床可应用性.结果:产前诊断出胎盘肌层植入的患者为5例,检查准确率为33.33%,产后诊断出胎盘植入的患者为10例,准确率为58.82%,有剖宫及刮宫史的患者占62.5%,为高危人群;胎盘植入的彩超诊断特征包括:液性暗区,内见云雾状回声,胎盘与肌层交界处见多个无回声暗区、部分呈短条形;胎盘下肌层局部菲薄,甚至消失,胎盘后间隙消失;胎盘漩涡近子宫肌层处血流丰富等.结论:彩超检查对于胎盘植入的检查和诊断具有极大的临床价值,准确应用彩超检查可提高诊断的准确度.
作者:杨细芬 刊期: 2011年第07期
准确的检验结果是临床医生诊断疾病的可靠依据.标本采集之前病人应注意的事项以及标本的正确采集、保存、传送是保证检验结果准确性的前提.本文在对影响临床检验结果的因素进行分析的基础上,提示医护、患者、检验科三位一体,密切配合,严格标本采集的规范化,以保证检验结果的准确性,为临床医生诊断治疗疾病提供可靠依据.
作者:任思伟;张裕珍;任思侠 刊期: 2011年第07期
宫腔内病变是妇科常见病,早期确诊并及时治疗十分重要.超声检查在妇产科疾病的临床诊断和治疗中起着重要的作用.本文旨在讨论比较阴道超声和腹部超声对宫腔内疾病的诊断价值.
作者:袁春莉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨聚焦超声治疗宫颈炎的护理方法及效果.方法:将我院2009年6月至2010年6月收治的75例慢性宫颈炎患者随机分为观察组50例和对照组25例,均采用聚焦超声治疗,对照组围术期采用常规护理,观察组围术期采用舒适护理.比较两组患者对护理的满意程度、手术耐受程度及心理状况.结果:护理后观察组的焦虑、抑郁情况显著优于对照组,P<0.05.观察组的满意率、手术耐受优良率显著高于对照组,P<0.05.结论:舒适护理有利于改善宫颈炎聚焦超声治疗患者的心理不良情况,提高手术耐受性和满意度.
作者:陈雪梅 刊期: 2011年第07期
随着医学科学的发展.临床医学检验的地位显得越来越重要,质量被看作是临床实验室的生命线.新仪器、新方法为临床诊断与治疗提供了精确的客观依据,因而如何加强医院检验的质量控制,提高检验质量,已成为当今需要解决的一大课题.全面质量控制已成为临床生化检验的质量控制的核心体系.
作者:金志东 刊期: 2011年第07期
目的:探讨16层螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值.方法:采用触发扫描技术对12例临床怀疑为主动脉夹层患者行快速容积扫描,并进行重建.结果:均可确定诊断,其中Ⅰ型4例,Ⅱ型2例,Ⅲ型6例.CT主要征象为不同密度的真、假双腔,发现剥离的内膜,观察受累主动脉其分支和范围.结论:16层螺旋CT是诊断主动脉夹层的一种可靠易行、安全无创伤的检查方法,对临床治疗具有重要指导意义.
作者:刘杰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨在对不典型宫外孕中使用经阴道彩超对于诊断所具有的价值.方法:总结47例经腹部彩超检查(TAS)和56例经阴道彩超检查(TVS)不典型宫外孕患者的病例,将两者的检查结果与确诊时间进行对比分析.结果:经阴道彩超所探到的附件包块小直径为10mm,小于经腹部彩超所探到直径23mm的小附件包块,且经阴道彩超诊断的确诊天数少于经腹部诊断的确诊天数.结论:经阴道彩超诊断有着高度的精密性和较快的确诊速度,对诊断不典型宫外孕有着重要价值.
作者:黄小萍 刊期: 2011年第07期
目的:对100例股骨头坏死患者CT与核磁共振诊治进行比较研究.方法:取我院2007年2月~2010年5月就诊的股骨头坏死患者100例进行CT与核磁共振诊治.结果:比较CT、MRI对股骨头坏死的阳性检出率:分别约72%和85%,MRI略优于CT.结论:MRI在发现股骨头缺血性坏死的早期病变以及确定坏死的部位及程度等方面明显优于普通X线、CT及核素扫描.
作者:赵丽娜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)对脑动脉硬化诊的断症价值.方法:病人(95例)采用卧位和坐位,采用深圳市理帮公司生产的CD-9000经颅多普勒超声诊断仪;双探头探测颅内血管,MCA、ACA、PCA,BA等.记录各条血管血流的VS、VD、Vm及PI等参数,并观察频谱形态,与对照组(40例)比较,并作为定量分析.结果:CAS患者与对照组Vm值比较全部降低,P<0.05;PI值95例全部升高,P<0.01;频谱图形全部失去正常陡直型波形,而出现转折波;提示:用TCD诊断CAS效果可靠.结论:TCD可对脑动脉血流动力学进行无创性评估,在对CAS的诊断中具有十分重要的地位.
作者:张青;张萍 刊期: 2011年第07期
目的:探讨胆道蛔虫的特征,提高诊断水平,减少误诊.方法:采用UF-850XTD彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3.5MHz,常规腹部扫查.结果:胆道蛔虫诊断中应视为首选B超.能及时有效地指导治疗,对防止胆管炎、肝脓肿、胰腺炎、胆囊炎及结石的发生具有重意义.
作者:洪乔友;封玲 刊期: 2011年第07期
目的:对脑囊虫病30例MRI影像诊断进行分析.方法:取我医院2007年2月~5月就诊的脑囊虫病患者30例.采用日立AIRIS扫描仪,采用头部线圈行失、轴、冠状扫描,常规SE或FSE序列.结果:本组病例MRI平扫及增强扫描病灶均显示满意,按病变累及部位分:脑实质型(16例),脑室型(4例),脑膜型(3例),混合型(7例).结论:MRI检查对脑囊虫的分期及分型诊断均有重要价值,可以显示不同时期的囊虫病灶,脑实质内脑囊虫可表现为结节形、环形或囊形,有时可显示头节,增强扫描可强化,有不同程度的脑水肿.因此MRI对脑囊虫病的诊断具有很高的临床应用价值,宜作为首选检查手段.
作者:赵丽娜 刊期: 2011年第07期
目的:研究普萘洛尔对人血管内皮细胞的细胞毒作用、增殖影响及p-ERK表达影响,为进一步研究普萘洛尔治疗血管瘤机制提供基础参数.方法:以离体培养的人脐静脉内皮细胞(HUVEC-12)为模型,采用MTT法测定不同浓度的普萘洛尔对人血管内皮细胞的细胞毒作用、增殖影响及蛋白质免疫印迹法测定磷酸化细胞外信号调节激酶(ERK)变化.结果:普萘洛尔浓度为1-16ug/ml时对人血管内皮细胞有促进增殖作用,当普纳洛尔浓度为4ug/ml时为明显,其增殖率为19.21%(P<0.001),未见细胞毒现象及p-ERK比表达无明显改变(P<0.05).结论:细胞试验证实普萘洛尔浓度在1-16ug/ml的范围内,对正常人血管内皮细胞安全、无细胞毒作用.
作者:鲁建云;李锁;秦桂芝;赵婧;仇克清;向亚平;康健;陈静;黄进华 刊期: 2011年第07期
目的:对葛根素治疗急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)疗效进行观察.方法:随机选取ACI患者100例,均分为两组,对照组50例采用丹参注射液15ml加入NS250ml静滴;治疗组用400mg葛根素加入NS250ml静滴.二组的用药及疗程相同.治疗前后分别进行疗效观察及评分.结果:对照组总有效率为46%,治疗组总有效率82%,两组有效率比较差异具有统计学意义.结论:葛根素对脑梗死患者治疗效果相对丹参注射液明显提高.
作者:杨桂菊 刊期: 2011年第07期
低碳酸血症曾经被广泛用于全身麻醉,本文主要从多个角度探讨低碳酸血症与麻醉相关问题,具体包括低碳酸血症的生理及病理生理,低碳酸血症与局部麻醉,低碳酸血症与全身麻醉药物,以及其他方面的研究,对于今后低碳酸血症麻醉研究具有一定帮助.
作者:刘萍 刊期: 2011年第07期
目的:结合腹腔间隔综合症概念探讨早产儿尤其是低出生体重儿或极低出生体重儿并发新生儿肺透明膜病在应用CPAP治疗中出现胃肠内积气、腹胀后血液动力学变化及其对颅内压的影响.方法:就我院儿科新生儿室近3a来在抢救早产儿过程中经历过的9例重症新生儿肺透明膜病使用CPAP后出现明显腹胀的相关临床资料做回顾性分析.结果与结论:需要关注的是新生儿对早产儿,尤其是低出生体重儿或极低出生体重儿伴有新生儿肺透明膜病重症患儿在实施CPAP治疗过程中由于大量气体进入胃肠道,出现明显胃肠积气引起腹胀,腹内压升高,先后导致早产儿血循环血液动力学改变,血液重分布,导致容量性颅内压增高,加上酸中毒等内环境的紊乱,容易造成和促进新生儿颅内高压,甚至颅内出血,出现新生儿CPAP源性的腹腔间隔综合症效应.在临床上,尤其下基层医院儿科医生值得注意.在应用CPAP治疗过程中,应定时及时胃肠减压、排气,适量补液及纠正酸中毒,积极处理胃肠积气、腹胀,预防减少医源性颅内高压和颅内出血促进因素.
作者:巩彦民;郭晓军;曾密 刊期: 2011年第07期
目的:探讨在手臂麻木疼痛不适为著的颈椎病患者中使用颈椎牵引加经气导平的复合物理治疗方法的治疗优势.方法:将于我院就诊的颈椎病患者63例纳入回顾性分析,根据患者的治疗方式分为颈椎牵引治疗组(牵引组)和颈椎牵引加经气导平复合治疗组(复合组),将两组患者的疗效进行比较.结果:①复合组的显效率显著高,P=0.017;而有效率则低于牵引组,P=0.028.②两组的痊愈率、无效率及总有效率均无显著性差异.结论:与单纯的颈椎牵引治疗相比,颈椎牵引加经气导平的复合治疗方法对颈椎病患者的手臂麻木疼痛不适的治疗效果更好,在该类疾病的治疗中具有一定优势.
作者:岳小林 刊期: 2011年第07期
目前的空调制冷行业里,工程中比较常用的、提供冷热源的机组有水冷螺杆式冷水机组、水冷离心式冷水机组、风冷螺杆式热泵机组以及直燃型溴化锂冷热水机组.这些机组都为实现大楼中央空调提供全年空调用冷热水及生活热水.
作者:张永清 刊期: 2011年第07期
目的:探讨并总结颅脑外伤患者的心理护理及急救观察.方法:回顾分析我院收治的132例颅脑外伤患者临床急救护理资料.结果:住院时间为2天~4个月,132例患者中治愈104例,占78.8%;好转21例,占15.9%;死亡7例,占5.3%.结论:对颅脑外伤患者加强焦虑恐惧、抑郁绝望、担心愈后等心理护理,同时做好意识、瞳孔、生命体征、颅内高压、呼吸道等急救观察,对抢救患者生命、提高手术治疗效果、降低死亡率具有重要意义.
作者:饶正捷 刊期: 2011年第07期
目的:探讨骨折病人同时患有糖尿病的护理方法.方法:回顾性分析我院近年来收治的50例骨折合并糖尿病患者的情况,并会查其护理记录.结果:通过治疗护理,所有患者均治愈出院.结论:精心的手术期间护理是糖尿病合并骨折病人的护理关键,同时加强病人对于糖尿病和骨折方面的教育,努力降低感染机会也是有效护理糖尿病合并骨折病人的成功经验.
作者:李正英 刊期: 2011年第07期
注意观察患者鼻、口腔、牙龈、内脏、颅内出血等与血小板减少有关和与化疗后机体免疫力下降有关的护理,做出正确的临床判断,以利相关护理与救治工作的开展和配合.观察记录体温变化,热型及其他伴随症状感染的预防.
作者:林群先 刊期: 2011年第07期
目的:探讨两种体位对剖宫产孕妇术中血压的影响.方法:选择腰硬联合麻醉行剖宫产手术孕妇100例,随机分成对照组和试验组,每组50例.对照组麻醉前后取子宫侧移卧位,胎儿娩出后改取水平仰卧位至手术结束;试验组麻醉前后取子宫侧移卧位,胎儿娩出后立即取头低脚高位,子宫完全缝合后关闭体腔前,改取水平仰卧位至手术结束.监测两组孕妇术中血压等变化,并进行比较.结果:对照组在胎儿娩出后低血压发生率较高;试验组在胎儿娩出后,血压变化不大.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产孕妇术中胎儿娩出后,即时给产妇取头低脚高位,能增加回心血量,增加心输出量,减少术中低血压的发生.
作者:陈霞 刊期: 2011年第07期
目的:了解糖尿病患者自我注射胰岛素使用诺和针的现状.方法:选取内分泌科62例自我注射胰岛素并使用诺和针的患者,应用自行设计的诺和针使用知识和行为问卷进行调查.结果:基层医院患者知识缺乏,存在很多问题,尤其重复使用情况普遍.结论:应当加强自我注射胰岛素患者的健康教育,改变患者的观念是教育的关键.
作者:陈玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨艾滋病并高血压患者应用降压药物情况及治疗方案,评价其治疗效果及安全性.方法:回顾性分析218例艾滋病并高血压患者合理应用降压药物及治疗临床效果、药物不良反应等临床资料.结果:我院218例艾滋病并高血压患者使用降压药物总频数372例次,总不良反应发生率5.65%;单联降压治疗组77例(35.3%),降压治疗总有效率36.36%,不良反应发生率14.29%;联合治疗141例(64.7%),降压治疗总有效率58.16%,不良反应发生率5.67%;联合治疗组总有效率和不良反应发生率与单联治疗组相比较,两组差异均有显著性(P<0.05).结论:合理使用降压药物可以降低艾滋病并高血压患者不良反应发生率,治疗安全性高.艾滋病并高血压患者降压治疗达标率低,但联合药物降压较单联药物降压总有效率更高,药物不良反应发生率更低,安全性更高.
作者:冯润川 刊期: 2011年第07期
目的:通过调查门诊处方不合理用药情况提高门诊合理用药水平.方法:随机抽查本院2010年4~6月门诊西药处方8964张,了解不合理用药情况.结果:不合理用药处方375张,占抽查处方总数的4.18%.不合理用药主要表现为用法不当、配伍不当、重复用药、溶媒使用不当、选药不合理等.结论:本院门诊用药基本合理但仍存在一定问题,临床医师与药师需共同加强药学知识的学习.
作者:王庆礼 刊期: 2011年第07期
目的:探讨人工肝血浆置换术治疗重型肝炎的疗效.方法:对78名重型肝炎患者进行了185例次人工肝血浆置换治疗,比较其前后临床症状、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(dBIL)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)的变化.结果:与治疗前相比,临床症状减轻,TBIL、IBIL、PT均显著降低,差异有显著性(P<0.01),ALB无显著变化(P>0.05),存活42例,死亡36例,存活率53.8%.结论:人工肝血浆置换术是治疗重型肝炎病人一种安全、有效的治疗方法,可明显提高病人的存活率.
作者:蔡莉;赵蜀一 刊期: 2011年第07期
目的:研究脆性组氨酸三联体(FHIT)在人肝癌细胞系HepG2和人正常肝细胞系LO2中的表达差异性.方法:利用荧光定量PCR技术检测FHIT mRNA在人肝癌细胞系HepG2(简称HepG2)及人正常肝细胞系LO2(简称LO2)中的差异性表达.结果:与LO2相比,HepG2的FHIT mRNA表达水平明显降低(比值为0.36倍),差异有统计学意义(P<0.01).结论:FHIT在肝癌细胞系中的低表达可能与肝癌的发生、发展有关.
作者:段承刚;王丽;刘晓燕;何涛 刊期: 2011年第07期
按ICD-10编码原则,对怀疑诊断在首页所作的是肯定诊断,但要求作出怀疑诊断标识,而目前的病案首页计算机软件可表现为肯定诊断,但无怀疑诊断标识,这样在查询检索中不能区分肯定与怀疑诊断.为满足临床检索需要,利用电子病历首页拟将出院情况栏增设第六栏为怀疑诊断(未确诊);在综合查询系统中的疾病查询中的出院情况栏增设第五栏为怀疑诊断(未确诊),两处均建立索引标识,在检索时便可区分出怀疑诊断,避免肯定诊断与怀疑诊断两类资料的混淆,严格区分肯定诊断和怀疑诊断,实现计算机对怀疑诊断的检索功能.
作者:沈洁;廖茂成;李仕林 刊期: 2011年第07期
目的:探讨锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的46例复杂性胫骨平台骨折患者的病例资料,并进行随机分组,治疗组使用锁定钢板内固定进行治疗,对照组使用传统的空心钉固定进行治疗,治疗结束后分析两组患者的治疗疗效.结果:经治疗两组疗效对比显示,治疗组患者的疗效明显高于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:此方法治疗复杂性胫骨平台骨折具有疗效好、并发症少等优点,其可进行临床推广.
作者:张桂友;李海富 刊期: 2011年第07期
病理诊断是各种疾病诊断的金标准.准确的诊断,对临床诊断疾病性质、确定治疗方案、判断预后等起着决定性的作用.手术室标本是指在手术室实施手术所取下的组织、器官或与疾病有关的物体异物等.经手术切取的活体病理标本具有取材的特殊性及唯一性的特点.若标本管理不当则会给患者带来严重损失,因此手术标本的管理越来越引起手术室医护人员的重视.
作者:聂春花 刊期: 2011年第07期
目的:探索一种方法或者几种方法,可以行之有效的对乳房松垂进行整复治疗.方法:对于体积正常的乳房松垂患者,采用双环型或者新月形切口,将乳腺上缘在相应的胸壁上固定;对于乳房松垂并伴萎缩的,采用新月形切口,在悬吊乳腺的同时对患者行降乳术;对乳房松垂并伴巨乳的患者,采用双环切口并行巨乳缩小乳腺悬吊术.结果:38患者在进行手术后随访3~6个月,乳房得到提拔,乳房丰满,并且切口瘢痕不明显,没有出现乳晕、乳头坏死或者乳晕增大的现象.患者外缘放射状皮肤褶皱6个月后均消失,患者较为满意.结论:经乳晕切D乳房松垂整形手术设计简便,血供和乳腺的悬吊固定较好,并且手术切口隐蔽,能够有效的减少术后的瘢痕.乳晕乳头恢复正常,乳房的塑性好,是乳房下垂整形美容的一种良好的方法.
作者:刘静 刊期: 2011年第07期
目的:观察慢性肾衰竭维持性透析(血液透析、腹膜透析)患者使用头孢类抗生素后出现精神神经症状的临床特点,探讨头孢类抗生素在透析患者中的合理应用方法.方法:对36例慢性肾衰竭接受透析治疗患者,在使用常规剂量头孢类抗生素后出现的神经精神症状的特点及发病后的治疗进行回顾性分析.结果:①头孢菌素脑病的精神神经症状表现多样,症状轻重不等,部分患者精神神经障碍时出现双上肢、头部不自主震颤,继之烦躁,谵妄,部分患者有幻觉,迫害妄想或抑郁、偏执、嗜睡等症状,严重者出现昏迷.所有发病患者均无神经系统定位体征.②所有出现精神神经障碍的患者均行头部CT检查,12例表现为腔隙性脑梗死,但均为陈旧性梗死灶,4例表现为脑萎缩,其余20例未见异常.所有发病均无急性脑血管病变.③发病后治疗,所有36例患者均立即停用头孢类抗生素.10例患者停药后经对症处理于24~48h内缓解;18例患者行加强血液透析治疗,16例透析后缓解,其中4例透析后未能立即缓解,予对症处理,症状又持续16~48h后完全缓解;8例出现严重症状的患者,行血液灌流+透析治疗,连续行3次血液灌流,症状在48~96h后缓解.所有患者治疗后症状完全消失,均未复发.结论:慢性肾衰竭透析患者使用常规剂量的头孢类抗生素可引起药物性脑病,推测与药物半衰期延长、透析清除率较低、体内药物积蓄浓度过高有关.因此,使用时应注意药物选择及剂量调整,一旦出现症状及时停药及加强透析等治疗.
作者:俞勇;邬碧波;唐琦;贺云岚;郝晓萍;张黎明 刊期: 2011年第07期
目的:观察比较不适宜手术治疗的老年粘连性肠梗阻应用通腑滑肠法临床护理治疗疗效.方法:将确诊的240例老年肠梗阻患者随机均分为两组:观察组(通腑滑肠法)和对照组(传统方法),两组年龄、性别、病情、病程等均无显著性差异(P>0.05).结果:治疗组有效率97.5%;对照组有效率21.7%,两组间疗效比较有极显著性差异(P<0.01).结论:通腑滑肠法治疗不能进行手术治疗的老年粘连性肠梗阻疗效显著.
作者:林碧容;鲜玉军 刊期: 2011年第07期
目的:探讨加强老年住院患者护理安全防范措施.方法:通过分析老年病房住院患者存在的安全防护问题,制定了安全防范措施运用到老年住院患者中,做好老年住院患者安全防护的有效预防.结果:采取积极的安全防范措施,增强了护理人员及患者或家属的防范意识,减少或避免了现存或潜在危险因素的发生,提高老年住院患者及家属的住院满意度.结论:做好老年住院患者安全防范措施,减少护理缺陷的发生,确保护理安全.
作者:李少兰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨舒肝凉血方治疗乳腺癌肿瘤术后潮热盗汗的临床效果.方法:回顾性分析门诊和住院乳腺癌术后潮热盗汗患者28例经过舒肝凉血方治疗的临床资料.结果:经过治疗后,28例中,治愈17例,好转9例,未愈2例,总有效率为92.85%.结论:舒肝凉血方治疗乳腺癌术后潮热盗汗疗效好,提高了患者生存质量,值得推广应用.
作者:鲍福军 刊期: 2011年第07期
目的:观察晕车后服用夏术泽苡丸的疗效.方法:体型偏胖的晕车患者(胖者痰湿较多)150例,其中男70例,女80例,年龄在30-60岁之间,平均年龄45岁,随机分成两组:中药治疗组和对照组,每组75例,在乘车前中药治疗组服用夏术泽苡丸,对照组服用西药晕车宁.结果:中药治疗组总有效率为86.2%,对照组总有效率为66.7%,中药组治疗晕车的效果明显好于对照组.结论:夏术泽苡丸可明显改善晕车症状.
作者:郭应;薛丽君 刊期: 2011年第07期
目的:建立中药痔疮外洗液的质量标准.方法:采用薄层色谱法(TLC)鉴别制剂中的大黄、苦参;并利用苦参中黄酮的有效成分,采用紫外分光光度法(UV)对苦参进行含量测定.结果:TLC法能检出大黄、苦参,色谱斑点清晰,阴性无干扰.苦参在1.356~38.543mg/L范围内与吸光度呈良好线性关系(r=0.9992),平均回收率为100.12%,RSD=1.98(n=6).结论:所建标准可用于中药痔疮外洗液的质量控制.
作者:梁焯娟;劳华超;黎金桂 刊期: 2011年第07期
小儿扁桃体发炎是儿童常见病,扁桃体炎在中医称为乳蛾,这也是小儿常患的呼吸道疾病.
作者:王冰;赵阳;王克非;许珂;姜艳辉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨分析中药注射剂不良反应的相关因素及特点.方法:对85例应用中药注射剂的患者进行认真观察并分析.结果:中药注射剂是诱发不良反应的主要剂型.结论:中药注射剂易发生不良反应,且以过敏反应居多,治疗时严格遵守操作规程,及早发现药物不良反应,采取有效的治疗护理措施,及时解除患者的痛苦,使药物治疗顺利进行.
作者:吕玲;于沛涛 刊期: 2011年第07期
目的:观察奇正消痛贴膏治疗痛风性关节炎的临床疗效.方法:痛风性关节炎经临床抗炎活血等对症治疗同时,对照采用奇正消痛贴膏外敷,疗效观察.结果:总疗效两组间比较有显著性差异,P<0.01,试验组均优于对照组.结论:临床试验表明,奇正消痛贴膏治疗痛风性关节炎局部疼痛的效果是确切的.
作者:刘震;于宗祥 刊期: 2011年第07期
随着胃食管反流病的发病增多,Barrett食管(Barrett Esophagus BE)的发病率也逐年上升,BE作为食管腺癌的癌前病变,BE的诊治受到重视.目前BE治疗方法有很多种,但国内多数医院采用氩离子凝固术治疗联合抑酸及抗返流治疗,取得了较好的疗效
作者:李媛 刊期: 2011年第07期
目的:研究理气解郁汤治疗卒中后抑郁.方法:本研究采用随机分组的原则将90例病例分为中药合百优解研究组45例与对照组口服百优解45例,治疗2月观察其结果.结果:卒中后抑郁患者经两组治疗前后Hamilton抑郁量表HAMD总分相比P<0.0l,两组有显著性差异.结论:理气解郁汤能提高卒中后抑郁的临床治疗效果.
作者:褚剑英;刘春华 刊期: 2011年第07期
天南星广泛分布于全国各地.它含有非常重要的生物学活性的植物化合物.其味苦,气微辛,性温,有毒,在我国具两千多年的药用历史.如今常把天南星与其他中草药制成配方治疗宫颈癌、肝癌、肺癌、中风等疾病,在临床上应用非常广泛.本文简述了天南星的药理作用和它的临床应用研究的概况,希望人们能对天南星有更深入的了解.
作者:杜潇 刊期: 2011年第07期
胃病是一个很宽泛的概念,如急慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃部肿瘤、胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等.中医治疗胃病,根据其临床症状如胃脘部不适、饱胀、不适、恶心呕吐、反酸、嗳气等辨证施治,从调和肝脾入手,中医认为肝属木,脾属土,木克土,肝旺了容易克伐脾土,产生一系列的胃肠道反应.故,中医在治疗胃病方面有其独特的疗效,临床上可以参照.
作者:杨红 刊期: 2011年第07期
目的:观察中西医结合治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:采用关节腔注射、中药内服、关节功能锻炼等方法综合治疗膝骨性关节炎患者62例,并与对照组比较疗效.结果:治疗组总有效率93.54%,对照组总有效率为67.74%.两者疗效有显著差异.结论:中西医结合治疗膝骨性关节炎冶效显著.
作者:沈光银 刊期: 2011年第07期
补阳还五汤出自王清任的<医林改错>一书,具有活血补气,祛瘀通络的作用,主治气虚血瘀络阻所致的半身不遂等症.近年来,许多医家本着异病同治的原则,将补阳还五汤用于多种疾病的治疗并取得了满意疗效,现据有关资料综述如下:
作者:李亚民 刊期: 2011年第07期
现今的检查技术已经大幅度地提高,对过敏性紫癜的肾脏损害的检查手段也逐步提高,因为患者的肾脏损害的程度对疾病的预后情况有决定性的作用.对于此疾病应用西药治疗一般对患者多有副作用,故现今多提倡使用中西医联合进行治疗.我院自2005年6月至2009年10月共收治儿童紫癜性肾炎35例,采用中西医结合治疗,取得较好疗效,现报道如下:
作者:谢月焕;张桂英 刊期: 2011年第07期
支气管哮喘是一种常见病、多发病,在全世界许多国家里是一个严重的公共卫生问题.近年来哮喘的临床防治研究有了飞速发展,尽管近10年来已经进行了抗炎治疗为首要原则的尝试,但并没有发现支气管哮喘的发病率和死亡率有所降低[1].目前认为支气管哮喘与变态反应、气道反应性增高及神经等因素相互作用有关,中医药在治疗变态反应方面占有独特优势,可以增强机体的御病能力,可以减少哮喘的发作次数,减轻哮喘临床症状.本人将临床哮喘急性发作期患者采用中西医结合的方式治疗,与单纯西药治疗相比较,从临床症状体征的变化及发作次数,外周血嗜酸性粒细胞计数的变化,观察中西医结合治疗是否具有优势.
作者:封春杰 刊期: 2011年第07期
目的:观察窄谱中波紫外线联合凉血消疪汤治疗副银屑病的疗效和不良反应.方法:随机将60例分为治疗组、对照组两组.治疗组30例给予NBUVB全身照射联合凉血消疕汤口服治疗,对照组仅给予NBUVB全身照射,疗程8周.结果:治疗组30例基本痊愈率66.67%,总有效率93.34%;对照组30例基本痊愈率53.33%,总有效率83.33%;治疗组基本痊愈率、总有效率均高于对照组(P﹤0.05).治疗过程中NBUVB照射和口服凉血消疕汤均未出现不良反应.结论:Nbuvb联合凉血消疕汤是一种治疗副银屑病安全有效的方法.
作者:张天柱 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医药联合治疗早期异位妊娠的效果.方法:甲氨蝶呤75mg单次肌肉注射,米非司酮50mg/次,每日2次,共6天,联合中药口服.结果:中西医药联合治疗早期异位妊娠成功率为80%且包块消失的时间缩短.结论:中西医药联合能安全有效地治疗生命体征平稳、血β-hCG<2000U/l、无剧烈腹痛的非破裂性异位妊娠.
作者:姚秀兰;汤梅 刊期: 2011年第07期
目的:观察奇正消痛贴对肩关节周围炎患者的治疗作用.方法:对确诊为肩周关节炎的患者60例,于患处贴用奇正消痛贴.观察治疗前后肩部疼痛、压痛及功能改善情况.结果:60例患者中全部完成观察内容.结果显示奇正消痛贴膏治疗后疼痛症状改善明显,总有效率93.33%,发生皮肤过敏的患者为极少数.结论:奇正消痛贴治疗肩周关节炎效果满意,可向临床推广应用.但极少数患者可能出现皮肤过敏情况,治疗过程中应予以注意.
作者:田振峰 刊期: 2011年第07期
目的:在中医院产科开展中医辨证产后乳房穴位按摩的临床研究,通过对产妇进行中医体质辨证后进行乳房穴位按摩,促进提前泌乳,减轻产后乳房胀痛,提高母乳喂养率,提高产妇满意度,发挥中医特色优势.方法:2011年,随机抽取我院产科420例产妇分为两组,对照组采用产科常规乳房护理,实验组在产妇产后4-6h即给予乳房穴位按摩,按摩手法、穴位选择及养生康复指导严格根据医生的辨证分型制定操作规程.结果:经过中医产后辨证进行乳房穴位按摩的产妇,泌乳初始时间提前,而且泌乳量增多,乳房胀痛明显减少,对照组与实验组比较,有统计学意义(P<0.01).结论:中医辨证产后乳房穴位按摩,能提高初始泌乳时间,增加泌乳量,减轻乳房胀痛,提高母乳喂养率,提高产妇满意度.
作者:柳爱兰 刊期: 2011年第07期
目的:观察奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将158例患者按就诊顺序随机分为奇正消痛贴组(治疗组)和双氯芬酸二乙胺软膏(对照组)进行治疗,各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果.结果:治疗1个疗程后,治疗组79例患者,70例有效,总有效率89%;对照组79例患者,61例有效,总有效率78%.结论:奇正消痛贴治疗膝关节骨性关节炎疗效满意,应用前景好.
作者:温琦 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗糖尿病性末梢神经炎的临床应用价值.方法:在本院内分泌科收集84例2010年1月~2010年10月期间住院的糖尿病合并末梢神经炎患者,随机分成中西医结合组和单纯西药组.中西医结合组的42名患者给与丹参0.4g加入0.9%生理盐水250ml中静脉滴注1次/d,14天为一个疗程,持续两个疗程;并配合西药口服维生素B1,3次/d,每次30mg,肌肉注射维生素B12,1次/d,每次500ug.单纯西药组给与单纯西药,用法同中西医结合组.对两组治疗有效率进行χ2检验的统计学分析[1].结果:中西医结合组的有效率(90.48%)明显高于单纯西药组(71.43%),χ2检验的统计学分析后,有统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合对治疗糖尿病并发末梢神经炎有确切的疗效,比单纯西医治疗疗效提高,使患者症状明显改善,不良反应少,为临床治疗糖尿病合并末梢神经炎提供良好的治疗方案,明显改善糖尿病患者的预后.
作者:张发梅 刊期: 2011年第07期
目的:探讨益气养阴方治疗中晚期原发性肺癌的临床疗效.方法:对40例患者予益气养阴方治疗3个月,观察主要症状变化、瘤灶稳定率、Kamofsky评分以及患者生存期.结果:患者治疗后主要症状明显改善(P<0.05,P<0.01),瘤灶缓解率为20.0%,Kamofsky评分提高稳定率为85.0%;1年生存率为72.5%,1.5年生存率为(57.5%,2年生存率为42.5%.结论:益气养阴方在改善肺癌患者主要症状、稳定病灶、提高生存质量以及延长生存期等方面均有良好的疗效,中医扶正法为主有一定的抗癌作用.
作者:王鑫 刊期: 2011年第07期
口腔溃疡是肿瘤、白血病人在接受化疗或放疗中常见而比较严重的并发症,为避免和解除口腔溃疡给病人造成的痛苦,以及更好地使病人继续接受治疗,近年来,国内学者对口腔溃疡的防治方法进行了不断的研究并取得了较好的效果,现综述如下:
作者:刘应美;宋丽萍;郑霞 刊期: 2011年第07期
二十年前,慢性乙型肝炎的抗病毒治疗药物仅有干扰素-α和拉米夫定可供选择.干扰素-α伴随着严重的不良反应,而拉米夫定则在治疗过程中发生了严重的耐药.近十年来,新开发的CHB治疗药物陆续获批在临床上使用,为CHB的抗病毒治疗提供了更多选择.本文就近二十年来CHB抗病毒治疗药物的研究进展进行综述.
作者:潘映秋 刊期: 2011年第07期
胎漏、胎动不安是妊娠出血疾病中早出现的病症,也是妊娠期间常见的出血疾患之一,是妊娠期间的常见病、多发病,它属于西医学的先兆流产.
作者:柳维娜 刊期: 2011年第07期
破格救心汤是山西李可老中医救治严重心衰的基础方,一年来我科运用破格救心汤治疗40余例心力衰竭患者,对破格救心汤的临床运用有所体会,现结合案例加以阐述.
作者:黄臻;颜芳;徐国峰;陈党红 刊期: 2011年第07期
经口气管插管术后病人,口腔吞咽及自洁能力下降,口咽分泌物增多,护理难度大,大量致病菌在口腔内孳生,极易导致口腔炎和呼吸机相关性肺炎,严重影响病人的救治成功率,为了解决这一护理难题,临床上许多护理同仁对经口气管插管术后病人的口腔护理从护理液的选择、病人体位、操作方法及评估指标等方面进行了深入研究,本文作者将近年来的研究进展加以综述,以供护理同仁工作中参考借鉴.
作者:张丽萍 刊期: 2011年第07期
目的:观察四季抗病毒合剂治疗幼儿急疹的临床疗效.方法:选择门诊157例幼儿急疹患儿,随机分为治疗组81例,对照组76例,治疗组采用四季抗病毒合剂治疗,对照组采用利巴韦林治疗.结果:两组均治愈,无并发症出现,治疗组在发热持续时间、中性粒细胞减少方面与对照组有显著性差异.结论:四季抗病毒合剂治疗幼儿急疹有一定疗效,且无明显毒副作用.
作者:周辉煌 刊期: 2011年第07期
目的:验证奇正消痛贴膏治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:应用奇正消痛贴治疗30例骨关节炎,并与使用双氯芬酸钠缓释片30例对照,比较2组治疗效果.患者按就诊顺序随机分为奇正消痛贴组(治疗组)双氯芬酸钠缓释片(对照组)进行治疗,各组治疗1个疗程后对比观察治疗效果.结果:治疗组总有效率93%.对照组总有效率73%.治疗组优于对照组.结论:临床应用表明,奇正消痛贴膏不仅能消肿止痛而且对于活动受限的效果也是确切的,疗程短,疗效满意.
作者:张勇 刊期: 2011年第07期
目的:观察自拟清胰汤治疗慢性胰腺炎的临床效果.方法:对2008年1月~2009年8月收治的150例慢性胰腺炎治疗情况做回顾性总结分析.结果:观察组总有效率明显优于对照组.结论:自拟清胰汤治疗慢性胰腺炎效果理想,值得临床推广使用.
作者:牟丽辉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗小儿急性支气管炎的临床疗效.方法:将50例急性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上联用中药,疗程7d,比较两组的治疗效果.结果:治疗组显效14例,有效10例,总有效率为96.0%,对照组显效8例,有效10例,总有效率为72.0%,两组总有效率经统计学处理有显著性差异,P<0.05.观察组和对照组均未见明显的不良反应.结论:中西医结合法治疗小儿急性支气管炎能迅速改善症状,缩短病程,安全有效,建议临床进一步推广.
作者:贺佩如;刘益成 刊期: 2011年第07期
目的:观察景天再通丸治疗冠心病不稳定性心绞痛的疗效.方法:符合纳入标准的患者118例,随机分为2组.治疗组60例,对照组58例.在服用西药的基础上,治疗组加服景天再通丸,对照组服用复方丹参片治疗.结果:2组均有效,且治疗组较对照组更能明显改善患者心绞痛症状及中医主要症状定量积分,降低患者hs-CRP.2组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).结论:景天再通丸能更好地改善不稳定性心绞痛患者症状,降低炎症反应.
作者:刘敏;王忠良;张义勤 刊期: 2011年第07期
康复治疗学以培养具有扎实的中西医基本理论和专业技能,能够熟练运用中西医康复医学技术从事康复治疗和康复教学工作的人才为目标,在我国是一个新专业.随着人民生活水平的不断提高,康复需求的不断增大,康复治疗学在我国有着很好的发展前景.作为一门新兴专业,向国外发达国家学习是十分必要的.所以,对于康复治疗专业的学生来说,掌握较好的专业外语水平是很有意义的[1].
作者:王尊;王磊;顾一煌 刊期: 2011年第07期
为了适应高职教学韵要求,我们将高职护理专业两个班级分为对照组和实验组,前者在妇产科护理学的教学中选择传统教学法,后者在部分章节的教学中采用PBL教学法,并对其教学效果进行对比分析,发现PBL教学法能激发学生的学习兴趣,锻炼学生思维、自学能力,培养团队精神,提高交流、沟通能力,有助于缩短课堂教学与临床护理实践的差距.认为PBL教学法值得在妇产科护理学教学中推广.
作者:辛娟 刊期: 2011年第07期
本文探讨了负责留学生临床实习教学的带教老师应该具备的基本素质以及单位如何培养综合素质高的带教团队以保证更好的留学生临床实习效果.留学生临床带教老师应该具有良好的思想及道德品质、较高的英语交流水平、过硬的教学能力和扎实的业务水平等素质.单位应该尽量创造条件努力提高带教团队的整体水平,调动老师们的积极性,鼓励他们不断学习新知识,全身心的投入留学生的临床教学工作中.
作者:郑宝玉;赵瑜 刊期: 2011年第07期
目的:探讨以问题为基础的教学法(PBL)在护理教学查房中的应用.方法:实验组护生采用PBL教学方法,对照组护生采用传统教学法,在实习结束前进行出科考核及问卷调查.结果:实验组护生理论考核成绩及临床综合技能评价明显高于对照组(P﹤0.05),PBL教学法可明显提高护生学习的积极性和主动性,对临床思维能力的培养显著优于传统的教学方法.结论:PBL教学法拓宽了护生的知识面,完善了护生的知识结构,提高了护生综合能力和护理教学查房的质量.
作者:柯金河 刊期: 2011年第07期
加快口腔医学教育改革是现代社会发展的要求,为提升学生综合素质、增强社会竞争力,我国的口腔医学教育需要在教学模式、教学方法等方面逐步调整、更新和改革.
作者:李相如;季旭东;刘爱莲 刊期: 2011年第07期
本文从护理临床决策的内涵、影响因素和教学方法等方面对护生护理临床决策能力的培养现状进行了综述,从而促进对培养护生临床决策能力教学方法的进一步研究.
作者:郭秀妍 刊期: 2011年第07期
目的:总结76例中风患者便秘的中医护理体会.方法:通过对76例中风便秘患者饮食及中医适宜技术的一系列护理,得出体会.结果:对中风便秘患者进行饮食及中医适宜技术护理,保证充分的水分及含纤维食物的摄入,配合药物治疗,心理护理创造排便的环境,能减少便秘的发生,促进患者顺利排便.结论:对中风便秘患者的中医护理,能减少患者的痛苦,预防患者再次脑出血,促进患者的康复.
作者:曾静 刊期: 2011年第07期
目的:研究胃癌手术切除预后影响因素,影响的作用大小,大程度地提高对胃癌的认识和临床治疗水平.方法:选择2009年5月到2010年12月在本院胃肠外科治疗的胃癌患者共98例,通过门诊或电话进行回访,把对患者随访的资料通过电脑录入存档备案,从单因素和多因素两方面进行预后因素分析.结果:化疗,并发症,肿瘤大小,淋巴结转移度,肿瘤浸润深度,组织学类型,肿瘤部位这些因素是影响胃癌综合治疗预后的相关因素.结论:肿瘤大小,肿瘤浸润深度,淋巴结转移度是影响胃癌手术后生存的独立因素,其中淋巴结的转移度对胃癌手术预后影响大.
作者:王兴国 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗股骨头坏死的临床护理效果.方法:选取我院2008年9月至2010年12月收治的86例早期股骨头坏死的患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为观察组50例和对照组36例,对照组单纯采用配合护理,观察组在对照组的基础上采用丹参注射液静脉注射40ml,3周/次,治疗2次,于护理6个月后常规双髋正、蛙位X线片、MRI及髋关节功能检查,采用Harris髋关节功能评分评价两组患者的护理效果,并比较两组患者的疼痛、关节活动度评分.结果:6个月观察组的Harris髋关节功能评分、优良率显著高于对照组,P<0.05.两组患者在疼痛、关节活动度方面均有所改善,与治疗前相比,P<0.05.但观察组改善效果显著优于对照组,P<0.05.结论:利用丹参注射液进行股骨头治疗中的配合护理,能够促进股骨头坏死区域血通和坏死促进组织修复,其联合髓心加压术能够起到提高疗效,显著改善患者关节功能的作用.
作者:罗开琼 刊期: 2011年第07期
目的:了解我院本科室2010年1月-2011年1月流行性腮腺炎疫情的基本情况进行临床和流行病学分析,为制定预防控制腮腺炎免疫规划提供依据.方法:选择我科2010年1月-2011年1月流行性腮腺炎发病的病例资料.结果:58例患者全部治愈,未发现有后症.结论:加强腮腺炎监测,制定合理,规范,科学的疫苗接种方案并加以实施,以提高易感人群的免疫水平,从根本上减少腮腺炎.
作者:谭帮英 刊期: 2011年第07期
目的:为了对金银花的质量评价提供科学的依据,现对金银花中的脂溶性成分进行分析.方法:采用索氏提取法对金银花中的脂溶性成分进行提取,使用归一化法对其含量进行测定,并用气相色谱-质谱法对其进行分离及化学成分进行定性分析.结果:金银花中的脂溶性成分主要是有机酸类、黄酮类和挥发油类,甾体皂苷类成分含量较少.结论:金银花可以降低胆固醇、降血脂等功效.
作者:吴清洲 刊期: 2011年第07期
目的:观察汗液在康复辅具中对皮肤摩擦特性的作用,以促进残疾患者的医疗康复辅具的完善化.方法:比较在连续和间歇式往复摩擦运动模式下人工汗液对正常人体皮肤、长期穿戴假肢的皮肤,以及残肢疤痕皮肤摩擦性能的影响.并评价汗液对不同皮肤不适感的影响.结果:①在汗液干燥过程中,受试皮肤的摩擦系数由小增大,再减小,后达到稳定;②与干燥环境相比,汗液环境中的3种受试皮肤的摩擦系数均大于前者;③与干燥环境相比,汗液环境中的3种受试皮肤的不适感增加.结论:医疗康复辅具接受腔的内衬套应使用吸汗性强的材料,以减少残疾患者穿戴康复辅具带来的疼痛牵扯等不适,进而提高其生活质量.
作者:贾九思 刊期: 2011年第07期
目的:探讨恶性血液病患者深部真菌感染的危险因素及护理干预措施.方法:分析2006年1月-2010年9月住院的126例恶性血液病合并深部真菌感染病人的临床资料和护理病历.总结病人院内深部真菌感染的原因、临床特点及护理措施.结果:126例共分离出138株菌株,以白色念珠菌为主,占48.5%.感染部位常见为肺部,占67.2%.基础疾病包括急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、骨髓增生异常综合征、慢性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤等.反复化疗、长期广谱抗生素的使用、糖皮质激素的使用、高龄及合并糖尿病是真菌感染的高危因素.结论:深部真菌感染是恶性血液病常见的并发症.加强病房消毒隔离管理,对高危人群进行监测和采取预防性的护理措施,加强卫生宣教,遵医嘱早期使用抗真菌药物治疗是预防深部真菌感染的有效措施.
作者:潘秀玲;李小华 刊期: 2011年第07期
目的:探寻人工流产术中一种安全有效、费用低的的镇痛方法.方法:选择行人工流产术的未育早孕妇女140例,实验组79例和对照组61例.在肌注阿托品0.5mg半小时后,实验组吸宫前宫颈注射盐酸利多卡因80mg;对照组不使用盐酸利多卡因.观察两组受术者镇痛效果、宫颈松弛、术中出血量和不全流产率.结果:两组患者镇痛效果、宫颈松弛、不全流产率比较差异具有统计学意义.结论:在人工流产术中使用盐酸利多卡因配伍阿托品,可减轻疼痛程度、增加宫颈松弛度、降低不全流产率,建议作为常规用药.
作者:林晓华;刘瑶;陈红;余志慧;翁田茵 刊期: 2011年第07期
目的:探讨微创弹性髓内钉(TENS)治疗儿童股骨骨干骨折的治疗效果.方法:2006年5月~2010年1月共采用微创弹性随内钉治疗儿童股骨骨干骨折31例,其中横行骨折24例,粉碎骨折4例,长斜形骨折3例.结果:31例患儿术后随访6~24个月,骨折均愈合,愈合时间平均10个月,1例发生钉尾刺激反应.结论:微创弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折具有手术创伤小、切口小、失血少、易操作、不损伤骨骺、住院时间短、利于早期功能锻炼及减少并发症等优点,是一种微创、安全简便的骨折治疗方法,是治疗5~13岁儿童股骨干骨折的理想选择.
作者:楚明;刘炜;李凌宇;马刚;甘泉;普伦庆 刊期: 2011年第07期
目的:探索盆腔子宫内膜异位症的治疗方法.方法:选择2007年1月到2011年2月期间本院收治的80例盆腔子宫内膜异位症患者,随机分为3组,分别采取异位灶剔除术治疗以及在此基础上服用孕三烯酮组与大黄蟅虫丸组,在术后6至12个月时比较经量变化与痛经程度变化.结果:术后6至12个月观察,腹腔镜下异位灶剔除术后加服孕三烯酮无论是经量还是痛经程度相比纯手术组患者效果均有所提高.而在服用孕三烯酮的基础上,进一步服用中药大黄蟅虫丸,疗效进一步提高.结论:在手术治疗后加服中西医药物治疗疗效显著,值得推广.
作者:季兆芳 刊期: 2011年第07期
目的:探讨创伤休克病人手术的麻醉处理.方法:总结了我院62例严重创伤、失血性休克患者急诊手术的麻醉与急救处理.并进行回顾性分析,总结麻醉处理方法.结果:4例因严重失血术中死亡,6例术后死于重型颅脑损伤及多器官功能衰竭,抢救存活52例,成功率为83.87%.结论:创伤病人的麻醉方法必须掌握多种麻醉药复合的平衡麻醉原则,以尽量减轻机体对麻醉的负担.
作者:汪剑 刊期: 2011年第07期
目的:观察并探讨亚低温疗法对于急性期脑出血的治疗效果.方法:选取急性期脑出血患者208例,随机分为两组,治疗组采取药物治疗配合亚低温疗法,对照组只采取药物治疗,在治疗前后对两组患者进行格拉斯哥以及神经功能缺损评定;治疗后评定患者的日常生活能力.结果:在患者意识障碍的持续时间方面,治疗组患者短于对照组,且差异显著;神经功能缺损以及日常生活能力评分方面,治疗组高于对照组,差异显著.结论:亚低温疗法对于急性期脑出血的治疗效果显著,具有较大的临床应用和推广价值.
作者:谭斌;赵刚 刊期: 2011年第07期
目的:探讨血小板的检验项目方法及应用.方法:根据资料列举血小板的检验项目、方法及临床应用.结果:血小板变化检验对疾病的诊断具有重要的指导意义.结论:重视血小板指标变化,进一步完善血小板检验方法.
作者:顾志成 刊期: 2011年第07期
目的:探讨通过输尿管镜取石术治疗输尿管结石的安全性和治疗效果.方法:回顾性分析我院2008年7月~2010年8月52例输尿管结石患者采用输尿管镜取石术的治疗效果.结果:52例患者45例取石一次成功,成功率为86.54%.术后并发症,3例输尿管穿孔,1例输尿管出血,2例输尿管撕脱伤.结论:输尿管镜取石术是治疗中、下段输尿管结石的安全、有效的办法,熟练的技术操作能减少并发症的发生.
作者:黄秋明;廖石刚;王琼 刊期: 2011年第07期
银屑病,俗称牛皮藓,是近几年来发病率比较高的一种慢性皮肤病.它表现为表皮过度生长,伴有红斑,且红斑上常有银白色鳞屑.这种疾病多半是由皮肤湿热,血虚风燥引起的,并且常常具有季节性,一般在春冬季节病情比较严重,但是在秋夏两季病情又会.有所缓解.现在这种皮肤病在临床上的治疗方法很多,但都只能达到近期临床效果,不能彻底根治.下面我们将先针对银屑病的三种不同治疗方法:中医疗法,西医疗法和食物疗法做一番详细介绍并给出它们的优缺点;再将这几种方法的选择原则介绍给大家,后再简要介绍一下银屑病患者的注意事项,以供读者参考.
作者:何蓉 刊期: 2011年第07期