学术投稿
医学信息(中旬刊)杂志

医学信息(中旬刊)杂志


  • 主管单位:陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位:国家医学教育发展中心,陕西文博生物信息工程研究所
  • 国际刊号:1006-1959
  • 国内刊号:61-1278/R
  • 影响因子:
  • 创刊:1987
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:52-98
  • 全年订价:0.00
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  • 医药卫生综合
医学信息(中旬刊)杂志   2011年8期文献
  • 慢性阻塞性肺疾病的早期诊断及治疗

    目的:讨论慢性阻塞性肺疾病的早期诊断标准及治疗方法,以挽救患者的肺功能控制呼吸道症状,提高生活质量,改善预后.方法:图书馆查询资料,网上查询各种学术期刊及医学网站以搜集有效可靠资料,进而进行综合分析.结论:早期诊断和临床干预能够有效控制患者呼吸道症状,提高生活质量,改善预后.

    作者:崔小勇 刊期: 2011年第08期

  • 耳鼻咽喉手术患者晕厥的临床分析

    目的:探讨分析耳鼻咽喉手术患者晕厥的原因.方法:回顾性分析2005年1月-2009年12月耳鼻咽喉手术发生晕厥的30例患者的病历,分析其发生晕厥的成因.结果:经过采取心理疏导、适当吸氧、口服或者静脉滴注葡萄精液等措施,多数可以缓解或者恢复正常,该组有1例拒绝继续进行手术治疗,4例采用了全身麻醉的方法.结论:精神紧张是引起耳鼻咽喉手术患者晕厥的主要原因,手术时应高度关注,心理安慰、药物治疗、适当吸氧可以有效缓解,严重者采用全身麻醉措施.

    作者:赖明亮 刊期: 2011年第08期

  • 脑梗死出血性转化28例临床分析

    目的:探讨脑梗死的出血性转化.方法:回顾性分析2006年1月-2011年1月的28例脑梗死出血性转化患者的临床资料.结果:经治疗后治愈4例,好转20例,2例转外科手术治疗,2例死于脑疝.结论:出血性转化与患者预后密切相关,应早期发现、合理治疗.

    作者:李冶 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈门诊导医在医院防控甲型流感工作中的体会

    2009年甲型流感在全球爆发蔓延,9月新疆地区出现大范围甲型流感疫情,昌吉州地区大批儿童、学生、老人感染甲型流感病毒.在我院门诊发热病人日益增多,日门诊发热病人量高达1200多人次.面对门诊日益增多的甲型流感病人,摆在门诊导医面前的主要任务是:做好发热病人的监控,严格预检分诊,严格落实消毒隔离制度,(在做好个人防护的同时做好防止交叉感染,)加强甲型流感防控知识的宜传教育,缓解病人恐慌情绪,及时反馈监控信息,严格落实上级卫生行政部门及医院下达的各项防控措施,具体做工作如下:1.做好发热病人监控工作接到上级卫生行政部门的通知,在昌吉地区发现甲型流感病毒感染病人后,作为一线人员,我们立即从思想上、物资上做好了准备,严密监测发热病人,发现门诊发热病人日趋增多时,立即向主管院长汇报.

    作者:杨小云;冉小琴 刊期: 2011年第08期

  • 老年青光眼的早期诊断与防治

    目的:探讨青光眼的早期诊断与防治,防止和减低患者视神经损害和失明的发生.结论:尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止和减低患者视神经损害和失明的关键.因此,青光眼的早期诊断与防治对减少视功能的损害有重要的临床意义.

    作者:仇成章;陈永东 刊期: 2011年第08期

  • 人工流产致子宫穿孔的相关因素分析

    目的:分析人工流产致子宫穿孔的相关因素以及处理措施.方法:回顾性分析在我院人工流产致子宫穿孔患者30例资料.结果:人工流产致子宫穿孔的相关因素包括:子宫过度倾屈、畸形、多次妊娠史、哺乳期子宫、疤痕子宫等.本组30例患者依据病情分析,给予保守治疗和手术治疗后,全部治愈.结论:人流致子宫穿孔的高危因素与宫过度倾屈、畸形、多次妊娠史、哺乳期子宫、疤痕子宫等关系密切.手术时一定要严格掌握适应症和禁忌症,对可能造成于宫穿孔的高危因素加以重视,如果子宫穿孔要及时发现,及早处理,采取有效的治疗手段.

    作者:陆美 刊期: 2011年第08期

  • 尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环术临床分析

    目的:观察尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环的临床效果.方法:对绝经后要求取环妇女给予服用尼尔雌醇4mg,1周后取环前,置米索前列醇200μg于阴道后穹窿,1h后再行取环术.结果:用药后,68例宫内节育器,宫颈软化61例,部分软化7例,取器成功率98.53%.结论:尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取环,成功率高、风险小、患者痛苦少,是一种简便易行位得推广的一种方法.

    作者:谌丽 刊期: 2011年第08期

  • 非甾体抗炎药致胃肠黏膜损伤的临床分析

    非甾体类抗炎药是一类具有抗炎、镇痛、解热等作用的药物.近年来,广泛应用于心脑血管疾病及风湿性疾病,然而其胃肠道副作用也受到了人们的重视,应用非甾体抗炎药后可导致骨肠道黏膜糜烂、溃疡、甚至出血穿孔.我院对近几年收治服用NSAID病例45例总结报告,分析非甾体抗炎药致胃肠黏膜损伤情况,现分析如下:

    作者:庞世礼;刘忠强 刊期: 2011年第08期

  • 胃癌根治术后胃瘫综合征21例临床分析

    目的:探讨胃盛根治术后胃瘫综合征的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析我院2003年1月-2010年10月行胃癌根治术后发生胃瘫综合征21例的临床资料.结果:胃癌根治术后胃瘫综合征系综合因素影响,其中术前合并幽门梗阻,以及术中或术后发生大出血的病人发生机率增加.全组病例均采用非手术治疗而治愈.结论:胃瘫综合征是胃癌根治术后少见并发症之一,术前合并幽门梗阻及术前贫血或术中、术后意外大出血为易发因素,通过胃肠排空试脸及胃镜检查易确诊,非手术综合治疗多可治愈.

    作者:王成春;苗强 刊期: 2011年第08期

  • 宫外孕并失血性休克20例急救处理

    目的:研究宫外孕并失血性休克的佳急救方式.方法:对20例宫外孕并失血性休充病人进行了临床观察与总结.结果.20例病人在经过及时有效的抢救、护理和手术后,全部顺利出院.结论:在接受宫外孕并失血性休克病人后,应快速检查和向家属询问病人的具体情况,随时监测病人的生命体征,然后迅速制订急救方案,以确保治疗的科学性和有效性,提高抢救成功率.

    作者:张素芳 刊期: 2011年第08期

  • 4例甲型H1N1流感疑似留观患者的医院感染控制

    2010年5月-9月我院感染科收治4例甲型H1N1流感疑似留观患者.1.临床资料收集2009年5月-2010年9月在我院感染科收治4例甲型H1N1流感疑似留观病例,其中,2名男性患者,1名女性患者,1名8岁患儿,平均年龄32岁,均为境外疫区归国人员,均有咽痛、咳嗽、乏力等流感样症状,经过7d观察期,经市疾控中心咽拭子H亚型病毒核酸测定阴性,解除隔离.2.护理措施2.1采取隔离:因甲型H1N1流感病毒主要通过飞沫经呼吸道传播;也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处粘膜直接或间接接触传播;接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染;留观患者采取呼吸道和接触隔离.限制患者出入留观病室.

    作者:刘翠萍 刊期: 2011年第08期

  • 生活中常见头痛的防治

    本文以生活中常见的病例为材料简介头痛的症状特征、病因、治疗.

    作者:郭英;杨艳云;左宇东;董秀芳 刊期: 2011年第08期

  • 鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松的饮食干预

    目的:讨论鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松症的饮食干预.方法:总结和分析对100例老年骨质疏松疾患者进行鲑鱼降钙素加钙剂治疗,饮食宣教对其治疗效果的影响.结果:80例患者有良好的治疗效果,能缓解,减少骨折,使骨密度得到不同程度的提高.20例患者因未进行饮食宣教,或未严格遵照宣教进食,骨质疏松造成的疼痛症状未明显缓解,其中5例发生骨折.结论:对骨质硫松症患者用鲑鱼降钙素治疗,配合饮食宣教,收到了良好的效果,提高了其生活质量.

    作者:邓丽琼 刊期: 2011年第08期

  • 晚期胃癌患者生活质量的影响因素调查

    目的:探讨人口学因素,临床疾病资料、医学应对方式、社会支持与焦虑情况对晚期癌患者总体生活质量的影响.方法:采用问卷调查法分析人口学因素.临床疾病资料、医学应对方式与焦虑情况对晚期癌患者总体生活质量的影响.结果:疼痛程度、疾病病理分期、有无并发症、营养状况、文化程度、医学应对方式、社会支持总分、焦虑因素对对晚期癌患者总体生活质量有显着影响(P<0.01或P<0.05).结论:人口学因素,临床疾病资料、医学应对方式、社会支持与焦虑情况可以影响晚期癌患者总体生活质量,临床护理工作中需加以重视.

    作者:王琳 刊期: 2011年第08期

  • 228例有机磷中毒病人的急救体会

    目的:探讨有机磷中毒的急救方法.方法:对228例急性有机磷中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:228例患者中除6例抢救无效死亡外,均治愈,治愈率97.4%.结论:有机磷中毒病死率高,救治难度大,及时有效地抢救措施是挽救患者生命的关键.

    作者:郑初建 刊期: 2011年第08期

  • 补救依沙吖啶引产失败的方法

    依沙吖啶引产是临床上用于中孕及死胎终止妊娠方法之一,临床上引产失败较常见,特别是死胎对药物的敏感性差,常可引产失败,加用米非司酮,配伍米素前列醇,缩宫素静滴引产.因病人的用药种类及用药量个体差异性明显,药物引产的剂量上难以掌握,因对药物不敏感,而反复用不同种类的引产药物失败,致多种药物联合应用(米非司酮加米索药到醇加缩宫素)以致多种药物作用效应相加,出现宫缩过强,产程缩短致急产.我院对这类病例的处理方法可避免急产发生,不需要多种药物同时使用.

    作者:翁海霞 刊期: 2011年第08期

  • 急性中毒患者的急症室处理临床探讨

    目的:分析讨论急性中毒的预防与急症室处理措施.方法:对230例急性中毒病人的临床资料进行回顾分析.结果:230例急性中毒病人的平均年龄为27.5岁.所有中毒类型中,排在第一位的是急性酒精中毒(所占比例为37.2%).排在第二位的是食物中毒(所占比例为(29.6%).其中由自杀因素引起的急性中毒病人比例为14.9%.所有病例中死亡率为3.1%.其中百草枯(农用除草剂)中毒死亡率为100%.对于海洛因及酒精中毒广泛用于治疗的药物为纳洛酮,对于那些危重病人则采用血液灌流(英文简称HP)等多种方法并用来治疗.给论:在实际生活中要重视青少年的身心健康教育,加强中毒源头的控制,在对病人急救室采取多种方法同时进行的方式以提高高抢救的成功率.

    作者:童彦 刊期: 2011年第08期

  • 腹主动脉刀刺伤16天死亡1例误诊报告

    1临床资料1990年我院急诊收治1名26岁男患,该患入院前半小时被水果刀刺伤左上腹部.入院时查体见:血压85/60mmHg,P82次/min、面色苍白、左上腹部1处3cm纵行伤口有少量鲜血流出,急检血红蛋白为144g/L.伤后2hr从鼻胃管中吸出血性液1000 m1,P120次/min, Bp45/OmmHg;经快速静脉补液2000ml及输血800ml后,Bp75/45mmHg, P120次/min.伤后5hr急诊剖腹探查,手术中见腹腔积血l000ml,胃窦部前后壁贯通伤1处,伤口为2cm,胰腺被膜下有一处约10cm × 5cm血肿.当时手术缝合修补胃前后壁两处破损,对腹膜后血肿未加以处置.手术后血压平稳在110/70mmHg左右.

    作者:刘武;郑元;赵嫚;梁健 刊期: 2011年第08期

  • 痔疮术后换药的一点体会

    痔疮为肛肠科疾病中常见的病种,其手术后护理与换药直接影响创口修复的速度.正确的处理,合理的换药对创口的早期修复起重要作用.换药的目的是:两个提供.①为创面提供一个相对无菌的环境,以免再次受到攻击.②为创面提供一个相对利于生长、愈合的环境,使其尽早愈合.换药时总的原则为:①无菌原则;②清除失活坏死组织;③保持促进肉芽生长;④促进患者的伤口早期愈合.对患者进行痔疮手术之后的创面的恢复分为炎性期、纤维增殖期、上皮覆盖期三期.全程10-30天.

    作者:万莉蓉 刊期: 2011年第08期

  • PAPP-A在孕早期唐氏综合征筛查中的应用

    目的:分析血浆蛋白A(PAPP-A)在孕早期唐氏综合征筛查中的应用体会.方法:用罗氏601电化学发光法对2010年5月~2011年5月328例孕7~12周孕妇血清中PAPP-A,用中位数计算法,进行产前筛查,用T1-risk风险统计软件进行风险率计算,以1:250作为高风险的切割值,对筛查出的高危病例自愿作绒毛染色体核型分析予以确诊.结果:本组328例孕妇中筛查出42例高危病例,占12.8%,37例经绒毛染色体核型分析后,确诊1例为唐氏综合征的,占筛出病例的2.38%.结论:通过孕早期对血浆蛋白A(PAPP-A)进行唐氏综合征筛查,可提前对该病的诊断.

    作者:陈建青 刊期: 2011年第08期

  • 61例小婴儿先天性心脏病手术后监护治疗

    随着医学的进步和医疗技术的不断发展,心脏外科手术水平的逐步提高,小儿心脏手术越来越向低龄化、复杂畸形方向发展.而且,不少先天性心脏病患儿在新生儿或小婴儿期即出现危重症状,如不及时治疗将早期夭折,小婴儿先心病手术治疗势在必行.先心病患儿的救治成功,处手术和体外循环因素外,术后监护治疗也是非常重要的一环.

    作者:潘赫男;张勇 刊期: 2011年第08期

  • 困难气道病例一例体会

    1.病例报道患者,女,69岁,64kg,身高165cm,因车祸头部外伤出现意识障碍3h急诊在全麻下行左颞顶叶硬膜下血肿清除术.诊断1左颞叶硬膜下血肿2硬膜下血肿钻孔引流术后.查体:浅昏迷,有鼾声,入室氧饱和度82%,血压135/72mmhg,心率63次/分,呼吸15次/分,安置口咽通气道,面罩吸氧氧饱和度达91%,口腔分泌物较多,患者体型肥胖,颈粗短,小颌,颏甲距离两指,双肺呼吸音粗糙,可闻及痰鸣,腹部膨隆,安置腹膜透析管.患者已禁食2d.

    作者:郭巧;陶国才;易斌 刊期: 2011年第08期

  • 产后出血的临床分析与处理

    产后出血是产科常见的并发症,严重影响产妇健康,甚危及产妇生命.笔者结合我院2010年1月-2010年12月收治的74例产后出血患者进行临床分析与处理方法进行探讨,对临床产后出血的防治有积极意又.

    作者:程雪姣 刊期: 2011年第08期

  • 妇产科住院医师规范化培训的经验总结

    住院医师规范化培训不仅是培养医学人才、提高医师队伍素质及医疗质量的重要措施,而且是继续医学教育的重要起始阶段.妇产科学作为临床医学的二级学科,既具备了所有外科的普遍特点,又有自身的专科特点.本文对西京医院妇产科近年来住院医师规范化培训工作进行了总结与探讨.

    作者:宋晖;李金怡 刊期: 2011年第08期

  • 56例改良铸造支架式隐形可摘局部义齿临床应用探讨

    目的:探讨采用改良铸造支架式隐形可摘局部义齿修复牙列缺失的临床效果.方法:选用弹性树脂做基托和唇(颊)侧固位体以取代传统的硬质基托和金属固位体,联合铸造技术在缺失区和支托采用铸造支架,3a病例56例,制作修复件78件.患者戴用1-2a后进行临床观察.结果:改良修复体具有美观、舒适感佳、咀嚼效果增强、食物嵌塞极少、基牙保护好等优点,较传统活动义齿均有明显改善.结论:改良铸造支架式隐形可摘局部义齿是活动义齿修复的一场新的技术革新,值得推广.

    作者:钱祖贤 刊期: 2011年第08期

  • 宫外孕并失血性休克患者的处理

    目的:探讨宫外孕并失血性休克患者治疗方法.方法:选择2006年12月到2011年2月期间本院收治的86名宫外孕并失血性休克患者,入院后迅速建立静脉通道,扩充血容量等,随后加以手术治疗并积极护理.结果:86例患者全部抢救成功,无一例患者死亡,术后均恢复较佳,住院时间为4-7天.结论:对宫外孕并失血性休克患者积极急救与精心护理,可提高急救成功率,促进患者康复.

    作者:许春琴 刊期: 2011年第08期

  • 经尿道汽化电切术治疗腺性膀胱炎30例的临床体会

    目的:探讨腺性膀胱炎采用经尿道汽化电切术和术后膀胱化疗药物灌注治疗的疗效.方法:对30例腺性膀胱炎患者采用经尿道汽化电切术和术后辅以膀胱灌注治疗.结果:30例患者全部治禽,术后随访3个月-2a,未见无复发.结论:经尿道汽化电切术加术后膀胱化疗药物灌注是治疗腺性膀胱炎有效的方法之一.

    作者:黄洪 刊期: 2011年第08期

  • 47例高血压脑出血患者的治疗体会

    目的:探讨高血压脑出血患者的治疗效果.方法:对47例高血压脑出血患者实行外科手术的治疗.结果:所有患者当中有37例生存,10例死亡.结论:对高血压脑出血的患者实行手术治疗可以降低患者的死亡率.

    作者:练华叶 刊期: 2011年第08期

  • 16例低位直肠癌用吻合器行保肛手术治疗体会

    我院2001年至今共治疗16例低位直肠癌病人,2例合并HN阳性.均采用32#吻合器、闭合器吻合加闭合,节约了时间,减少了病人痛苦,提高了生存质量.直肠癌在我国消化道肿瘤中高居第二位,70%位于肛门上8cm左右,低置性.传统根治治疗需切除肿瘤上下5cm,包括肛门,在左下腹造瘘、排便.使病人产生巨大的精神压力和诸多的不便,故保肛手术的开展日益被人们所接受和提倡.手术中我们使用闭合器低位封闭远心端,吻合器端端吻合,克服了低位盆腔吻合技术上的难度,节约了时间,使低位直肠癌的保肛手术大大增加了可行性,我院2001年8月-2010年8月共用此技术行低位直肠癌保肛手术16例,现报导如下:

    作者:商道峰;商玉林;商武阳 刊期: 2011年第08期

  • 硬膜外麻醉下行腹腔镜手术

    目的:探讨硬膜外麻醉用于腹腔镜手术的优点.方法:选择ASAI级-II级,年龄19岁-70岁拟经腹腔镜行胆囊切除或肾囊肿去顶减压或卵巢囊肿切除或宫外孕病灶清除术865例,常规行硬膜外麻醉,术中鼻导管或面罩吸氧,用强化药使病人处于睡眠状态,观察麻醉镇痛、镇静及肌松效果,严密监测生命体征,随访术后恢复情况.结果:全组病人麻醉效果确切,术毕均能唤醒,术后无重要并发症.结论:ASAI级-II级患者,用硬膜外麻醉行腹腔镜手术效果满意,麻醉操作简单,术后恢复快,对病人全身情况影响小.

    作者:罗南英 刊期: 2011年第08期

  • 慢性呼衰无创通气的疗效观察

    目的:探讨慢性呼吸衰竭患者应用无创通气治疗的临床效果观察.方法:对23例患者慢性呼吸衰竭的患者经过常规治疗效果不明显后,采用无创通气治疗,并对治疗前后患者的血压、心率、呼吸以及动脉血气等检测参数进行对比,观察其治疗效果.结果:23例患者经过无创通气治疗后,患者的呼吸系统有了显著的改善,临床效果可佳.结论:对于慢性呼吸衰竭的患者,采用无创通气对缓解病症,促进恢复呼吸、循环系统的功能十分有效.

    作者:成从兰 刊期: 2011年第08期

  • 诊治一例盆腔游离体致骶髋关节疼痛患者的体会

    关于盆腔游离休的成因,多数是由脂肪垂或组织扭转、长期炎症刺激、粘连、脱落和腹腔异物慢性炎性增生、钙化等原因引起,或者慢性炎性刺激引起腹膜间皮增生而形成.其机理较为复杂,临床病例较少,在医学上对腹盆腔游离体或物一直缺乏临床诊断依据,多以个案或个例报道,现介绍我科一例盆腔游离体致左骶髋关节疼痛导致长期误诊误治患者的治疗体会.

    作者:王兴国 刊期: 2011年第08期

  • 眼科病房医院感染的危险因素及控制

    目的:探讨眼科病房医院感染的因素,制定合理的预防措施和管理体系,以控制眼科病房医院感染的发生.方法:对影响医院感染的危险因素进行回顾性分析.结果:对医务人员感染意识、病房的空气、医护人员的手消毒和无菌物品的管理、对病人的健康教育等方面加强,是预防和控制医院感染的发生的重要措施.结论:控制眼科病房医院感染是一个复杂、需要每个医务人员都积极参与的过程,每个环节都不容忽视.

    作者:李燕 刊期: 2011年第08期

  • 有机磷中毒救治中阿托品临床效应低下18例原因分析

    在急性有机磷中毒(AOPP)救治中,尤其是中重度中毒时,阿托品效应常不显现或反应迟缓统称为阿托品临床效应低下,而能否及时发现并采取相应对策,常决定着患者预后.我院近五年共收治AOPP患者104例,其中阿托品临床效应低下者18例,占17.3%,现对其原因分析如下:1.资料与方法1.1病例:18例中男7例,女11例,年龄22-69岁,平均36岁,喷洒农药中毒2例,均为甲胺磷,服毒16例,服毒量< 50m13例,50-100m18例,>100m15例,服毒种类,对硫磷5例,乐果5例,甲胺磷4例,氧化乐果2例,服毒至入院时间0.5~3h.

    作者:王明桂 刊期: 2011年第08期

  • 支气管扩张为什么多见于左肺下叶

    支气管扩张形成因素主要两个方面,一是支气管的感染,一是支气管的阻塞,这两个因素相互作用,互为因果.感染可引起阻塞,阻塞又可促进感染.从解剖特点看,右肺支气管平均长2.5厘米,平均直径1.53厘米,与中线夹角20-30度.左支气管平均长5厘米,平均直径1.3厘米,与中线夹角40-50度,由此可见左肺支气管比右肺的细而且长,与中线所成夹角也大于右侧.角度越大,倾斜度越小,分泌物从这排出的机会就较困难,左侧支气管夹角小,分泌物排出不易,所以左下感染后阻塞机会增多,左肺下叶支气管产生扩张的比率也就提高了.

    作者:栾国仕 刊期: 2011年第08期

  • 一例纤维硬化性迷走副乳误诊反思

    乳腺组织的正常发育与许多内分泌激素作用与平衡有密切的关系,雌激素可以促进乳腺腺泡及乳坏的发育,增生.其它类激素也影响着乳腺的发育,许多研究和动物实验表明,男性在内分泌失调状态下,提别是雌激素增多时,肝脏破坏雌激素使其成为无作用的复合物的能力降低,加之这种状态的持续,可促进乳腺组织向衰老退化方向转变.同样在胚胎发育阶段迷走他处的乳腺组织也有着同样的效应.

    作者:程树宏 刊期: 2011年第08期

  • 胸膜炎的临床治疗分析

    临床上胸膜炎的种类很多,通常是由细菌或病毒导致的胸膜炎症.常见的临床表现就是胸痛.临床上对于胸膜炎的治疗主要还是以病因为导向,导致胸膜炎的原因不同,治疗方法有很大的差异.为了提高临床上胸膜炎的治疗效果,本文从胸膜炎的发病机制,以及不同类型胸膜炎的临床表现分析讨论,进而分析临床上治疗肺膜炎的佳方法.

    作者:李忠是 刊期: 2011年第08期

  • 高血压脑室型丘脑出血32例的微创治疗体会

    目的:探讨高血压脑室型丘脑出血微创治疗的疗效.方法:20年9月-2010年10月采用微创丘脑血肿穿刺和(或)微创侧脑室穿刺引流.并联合或单独行腰穿脑脊置换治疗治疗32例脑室型丘脑出血.结果:术后存活27例,死亡5例.6例在穿刺术后12小时内清醒.术后日常生活能力(activities of daily living,ADL)分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级9例,Ⅲ级8例,Ⅳ级4例,死亡5例.27例术后3月随访病情稳定,2例术后随访3a已完全康复.结论:局麻下微创穿刺治疗高血压脑室型丘脑出血创伤小,操作简便,疗效满意.

    作者:李冶 刊期: 2011年第08期

  • 胃溃疡出血22例临床分析

    目的:观察非手术治疗胃溃疡出血的疗效.方法:随机选择我院2008年1月-2011年1月胃溃疡出血患者22例进行非手术治疗治疗.结果:患者22例中仅1例1年死于高血压脑出血;其他给予对症治疗后大多数都有所好转.结论:凡非手术治疗无效的病例,大都有反复出血的特点,非手术治疗效果较好,值得临床推广使用.

    作者:王兆涛 刊期: 2011年第08期

  • 妊娠期高血压疾病2051例分析

    目的:通过对2051例妊娠期高血压疾病分类比较分析,了解新诊断标准的意义及本病对母儿的影响.方法:对2001年1月-2011年1月在我院住院分娩的孕妇诊断妊娠期高血压疾病,按诊断标准分类分组:妊娠期高血压组、子痫前期轻度组、于痫前期重度组.比较三组间母儿发生早产、胎盘早剥、产后出血、胎儿窘迫、胎儿生长受限(FGR)、新生儿窒息等情况.结果:妊娠期高血压组早产及胎儿窘迫的发生率明显低于轻度组,孕产妇的并发症、FGR、围产儿死亡及病率的发生率显著低于重度组(P<0.01).妊娠期高血压组产后出血的发生率低于轻度组、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息低于重度组(P<0.05).结论:加强孕期保健,早发现、早治疗,以改善母儿不良结局.

    作者:杨秀玲;贾宏伟 刊期: 2011年第08期

  • 甘露醇引起高热1例

    甘露醇是在脑血管疾病患者治疗中的一种常用药物,有很好的抗自由基、治疗脑水肿的作用,临床常见不良反应多为肾脏损害,但在临床应用中出现高热反应却不多见,通过临床总结增强对甘露醇应用的警惕性和深入认识.

    作者:田俊清 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病周围神经病变60例临床诊治

    目的:探讨糖尿病周围神经病变在临床上的诊断和治疗,研究有效的治疗方法.方法:对于我院内分泌科于2008年5月-2010年12月收治的60例糖尿病周围神经病变患者进行诊疗观察.结果:糖尿病周围神经病变经过积极的治疗,有42例显效,占70.0%;14例好转,占23.3%;4例无效,占6.6%.总体有效率为93.3%.结论:经过积极合理的治疗,糖尿病周围神经病变是能够取得很好的治疗效果的.

    作者:卢淑玲 刊期: 2011年第08期

  • 后腹腔镜下根治性肾切除手术的配合体会

    目的:介绍临床上后腹腔镜下根治性肾切除手术护理配合成功的体会.方法:将49例该手术的配合过程加以归纳总结.结果:所配合的49例手术均顺利完成.结论:手术室护士只有了解该手术的基本解剖结构和手术步骤,熟练掌握腔镜仪器和器械的性能和使用方法,严格遵守各项操作规程,才能确保手术的顺利完成.

    作者:夏燕;崔晨晖;许祥华;王月琴 刊期: 2011年第08期

  • 新生儿唇裂修复术26例临床分析

    目的:探讨新生儿唇裂修复术的可行性和修复效果.方法:回顾分析我院2008年1月-2011年2月26例新生儿期行唇裂修复术患儿的临床资料.结果:术中、术后并发症少,修复效果满意.结论:新生儿期唇裂一期修复安全可行,效果良好.但对术者的操作技能要求较高.

    作者:徐开燕 刊期: 2011年第08期

  • 对早期大肠癌患者的化疗临床分析

    目的:探索化疗在早期肿瘤患者中的临床疗效.方法:选择2007年3月到2010年3月期间本院收治的38名早期大肠癌患者,采取FOLFOX4治疗方案化疗.结果:38例患者中13例患者完全缓解,占34.2%;18例患者部分缓解,占47.4%;6例患者稳定,占15.8%;1例恶化,占2.6%,总有效率为83.8%o部分患者出现了不同程度的不良反应,主要为恶心、呕吐、腹泻、感觉神经毒性、白细胞降低与血小板减少等.结论:采取FOLFOX4化疗方案临床治疗有效,值得推广.

    作者:郭祥 刊期: 2011年第08期

  • 浅析心脑血管疾病的危害与预防措施

    随着经济的发展和社会的进步,我们的生活水平不断提高,生活节奏也逐步加快,心脑血管疾病的发病率越来越高,已经引起了社会的广泛关注.本文介绍了心血脑管疾病给人们的日常生活所带来的危害,对于这类疾病如何预防也给出了具体的措施.

    作者:常玉倩 刊期: 2011年第08期

  • 高血压病人围术期麻醉用药及处理分析

    目的:对高血压患者围术期的用药和处理进行总结分析.方法:总结了我院自2008年2月-2010年10月间高血压患者围术期的麻醉用药处理,分析血压指标变化情况.结果:围术期血压升高主要出现在插管后、探查时、拔管后3个时期.与麻醉前相比,插管时与拔管后患者的收缩压、舒张压和心率均出现了显著性升高(P<0.05);而探查时,患者的舒张压与心率均有显著性升高(P<0.05).结论:对于高血压患者来说,围术期内血压上升时一个难以避免的现象,而给予适当的药物治疗会缓解此种情况,仍需有效的预防措施.

    作者:贾冬竹 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石56例临床体会

    目的:探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的优势和临床应用价值.方法:回顾20057年8月~2011年2月我院对56例胆总管结石确诊病例行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石手术治疗方法.结果:56例手术均获得成功,行腹腔镜下胆总管I期缝合21例,留置T管引流35例.术后出现胆瘘9例,结石残留5例.结论:腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法,同样可起到微创效果,如能严格选择适应症行胆总管I期缝合,微创效果更佳.

    作者:齐德祥;于海;籍学平 刊期: 2011年第08期

  • 产后出血127例临床分析

    目的:回顾127例产后出血患者,分析出血原因,做好产后出血预防措施,提高产后出血抢救的成功率,降低孕产妇死亡率.方法:回顾2008年3月-2010年10月在我院产科出现产后出血患者127例.对其临床资料做回顾性分析.结果:127例患者经积极止血处理后,产后出血均获得满意疗效;产后出血常见的原因为子宫乏力,其次为软产道撕裂、胎盘残留或滞留.结论:产后出血是可防可治的,根据产妇的产时情况做好相应的预防措施可以有效预防产后出血,减少孕产妇死亡率.

    作者:陈琳 刊期: 2011年第08期

  • 羊水过多或者过少对胎儿的影响

    目的:探讨妊娠晚期妊娠羊水过多或过少对新生儿结局的影响.方法:选取我院羊水过多孕妇42例,羊水过少孕妇51例,抽取同期住院分娩羊水正常孕妇38例为对照,对其临床资料进行对比分析.结果:羊水过多出现新生儿先天畸形21.4%,窒息16.7%.死胎2.4%,严重不良发生率为40.5%.羊水过少出现新生儿先天畸形5.9%,窒息15.7%.死胎2.0%,严重不良发生率为23.6%.两组与正常羊水组比较,均具有显著性意义,(P<0.01).结论:诊断为羊水过多或者少的孕妇,选择合理方式终止妊娠对降低围生儿病死率、提高围生儿生存质量有很大意义.

    作者:龙芳 刊期: 2011年第08期

  • 经尿道前列腺电切术的手术配合

    现今腔镜技术发展很快,经尿道前列腺电切术(TURP)现今已经在泌尿外科临床中广泛地应用起来.与传统的开放性手术比较,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,是目前治疗前列腺增生症的首选方法.1.资料与方法1.1临床资料:笔者所在医院2005年5月-2011年5月使用TURP手术治疗前列腺增生患者1200例.其中合并高血压132例,冠心病17例,慢支124例,糖尿病22例,慢性肾功能不全5例,年龄大90岁,小62岁,所有患者平均的住院时间为7d.

    作者:季迎春 刊期: 2011年第08期

  • 小儿重症肺炎的临床处理

    目的:探讨小儿重症肺炎的临床处理方法,提高诊断与治疗水平,以降低患儿的死亡率,减少井发症及后遗症的发生.方法:收集自2010年1月-2011年1月间,我院收治治疗的患儿104例,其中男62例.女42例,年龄1-3个月50例,5-9个月34例,1-2岁18例.结果:104例患者中有84例患儿治疗总体有效,总体有效率约为84%,此组患儿中肺炎并发呼吸衰竭56例,死亡4例;并发心力衰竭30例,死亡4例;并发中毒性脑病18例,死亡2例.结论:小儿重症肺炎是严重威胁患儿生命的疾病之一,临床应引起家长及医疗工作者的高度重视,有针对性的采取合理的临床治疗方法能够有效的挽救患儿的生命.

    作者:徐建华 刊期: 2011年第08期

  • 排式缝合术防治产后出血12例

    目的:探讨排式缝合术在剖宫产术中因子宫收缩乏力引起大出血时的应用.方法:总结对12例剖宫产术中子宫收缩乏力的患者进行排式缝合术治疗的疗效.结果:12例患者经治疗后出血量少,未再发生大出血.结论:行排式缝合术操作简便、易于掌握、安全可靠、止血迅速.

    作者:王微 刊期: 2011年第08期

  • 胆囊切除术后消化不良的防治

    胆囊切除的患者,因为机体里失去了胆囊储存、浓缩、排泌胆汁和分泌的功能,为了更健康的生活,患者的在日后的生活饮食方面一定要倍加注意和调理.尤其是行胆囊切除术后不久的患者,消化不良是常见的术后并发症.本文针对临床上,行胆囊切除术后消化不良患者发病率的增加.应对广大患者的需求,探讨胆囊切除术后的患者如何防治消化不良.希望通过本文的探讨,为那些即将行胆囊切除术或者已经面临胆囊切除术后的患者患消化不良的,提供合理的医学防治意见与建议,促进患者术后早日康复,尽快恢复生活.

    作者:宣爱林 刊期: 2011年第08期

  • 48例老年急性胆源性胰腺炎的诊疗体会

    目的:研究分析老年人急性胆源性肤腺炎的病因,诊断和治疗.方法:回顾笔者所在医院2007年1月-2010年10月48例年龄大于60岁的老年急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果:48例患者,32例行急诊手术:单纯胆囊切除12例,胆囊切除+胆总管切开T管引流术20例,16例行保守治疗.所有患者均给予胃肠减压,纠正水电质平衡,抗炎抑制胰酶分泌及抗胰酶药物治疗,手术患者痊愈30例,死亡2例,保守治疗患者16例,死亡3例.死亡原因严重胆道和肺部感染并发MODS.结论:老年人急性胆源性胰腺炎病情较年轻患者重,预后较差,应正确掌握治疗方法,严格把握手术指证,减少病死率.

    作者:茹国梁 刊期: 2011年第08期

  • 原发性胆囊癌60例外科诊治分析

    目的:总结原发性胆囊癌的外科诊治体会.方法:回顾性分析我院治疗的60例原发性胆囊癌的诊治资料.结果:本组患者行单纯胆囊切除、各种姑息性手术等外科治疗,术后出现并发症5例(8.3%),死亡4例(6.7%).随访3年,患者生存为6-39.7个月,平均存活18.6个月.结论:外科手术是治疗原发性胆囊癌的首选方法,对提高原发性胆囊癌患者的生存率具有重要意义.

    作者:陈刚;夏桥波 刊期: 2011年第08期

  • 膝关节及周围骨折后膝关节僵硬的预防

    多年以来临床中经对膝关节及周围骨折后病人的临床观察及随访,相当一部分病人因各种因素导致膝关节功能严重障碍,甚至关节僵硬,造成下肢功能不同程度的废用,严重影响病人的行走功能、日常生活和工作,增加病人的痛苦及继发治疗的困难和费用,既使完美的手术治疗也将留下了大的遗憾,因此在这里有必要重提重点以期望能关注该种情况,以预防为主的治疗原则重视早期功能康复治疗以避免此类问题的再发生.膝关节及周围骨折包括髌骨骨折,股骨下段、髁上及髁间骨折,胫骨平台、髁间棘、胫骨上端骨折.治疗上分为内、外固定.也就是手术切开复位内固定及外固定架固定、石膏固定.无论何种治疗方式,骨折终达到完全愈合并非治疗的终结果,而膝关节完全重获负重功能及屈伸功能才是我们治疗上要求的完美结果.

    作者:马兴旺 刊期: 2011年第08期

  • 农村已婚育龄妇女生殖道感染状况分析

    目的:了解农村已婚育龄妇女生殖健康状况,为开展生殖健康优质服务提供依据.方法:对全县2458例已婚育龄妇女生殖道感染疾病普查资料进行统计分析.结果:患生殖道感染疾病患病率64.24%;其中宫颈疾病占48.98%;阴道疾病占43.90%;盆腔炎占6.06%;生殖器官肿瘤占2.20%;不同年龄组生殖道感染患病率差异有统计学意义(p<0.05),宫颈疾病以30-40岁组患病率高;阴道疾病以40-49岁高,总患病率30-40岁组高于其他两组.结论:在计划生育工作中应加大生技殖感染科普知识宣传力度,积极开展妇女病普查普治工作,针对不同人群特点,进行健康教育,全面提高计划生育技术人员的服务水平,积极开展生殖健康优质服务.

    作者:徐鹏 刊期: 2011年第08期

  • 吗丁啉联合阿米替林治疗功能性消化不良的治疗体会

    目的:探讨吗丁琳联合阿米替林治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析功能性消化不良患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组和对照组.结果:观察组餐后饱胀、上腹胀痛、嗳气、早饱、恶心、呕吐、反胃临床症状评分明显低于对照组,观察组T1/2、F、△A/A,MI明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论:吗丁琳联合阿米替林治疗功能性消化不良患者临床疗效明显,值得临床推广应用.

    作者:周东 刊期: 2011年第08期

  • 鞍区肿瘤的显微外科治疗体会

    目的:探讨采用显微外科治疗各种鞍区肿瘤的疗效和并发生症发生情况.方法:选择2009年3-2011年2月在我院进行治疗的鞍区钟瘤患者116例作为研究对象,经医学影像学和核磁共振诊断显示垂体腺瘤为78例,颅咽管瘤为24例,脑膜瘤为14例.所有患者均签署知情同意书,愿意参加本次研究.所有的研究对象均采用改良型翼点入路手术进行手术治疗.结果:研究人群主要为进行三种手术,分别为垂体腺瘤切除术、颅咽管瘤切除术和脑膜瘤切除术,其中多的例数为垂体腺瘤切除术为78例,占67.24%,手术主要的并发症为两种,分别为7例视神经功能障碍和2例动眼功能障碍,占6.03%和1.72%,手术疗效分析显示良好为91例,占78.45%,轻度残疾为23例,占19.83%,重度残疾为2例,占1.72%,重度残疾中有1例患者手术后1周并发其他脏器严重疾病死亡.结论:采用规范显微外科治疗各种鞍区肿瘤的疗效校好,且并发生症发生率较低.

    作者:周建东 刊期: 2011年第08期

  • 540例剖宫产手术指征分析

    目的:分析剖宫产指征的构成,探讨剖宫产指征怎样才能正确掌握.方法:回顾分析伊犁哈萨克自治州特克斯县人民医院2010年540例在分娩中采用剖宫产手术的产妇的手术指征.结果:剖宫产指征前四位的因素依次是:胎儿窘迫、社会因素、头盆因素、妊娠期高血压疾病及妊娠合并症.结论:剖宫产率升高的主要因素是胎儿窘迫和社会因素.降低剖宫产率的重要措施是正确的掌握剖宫产手术指征,在解决产科疑难问题时合理运用剖宫产术,提高产科质量,进-步加强医患沟通,加快医疗纠纷的立法.

    作者:朱玉香;曹金红 刊期: 2011年第08期

  • 脑卒中患者的社区医疗管理体会

    目的:探讨脑卒中患者恢复期社区护理干预方法.方法:在社区中选取64例脑卒中恢复期患者,对其实施社区康复护理干预,包括健康指导、心理指导、康复训练、护理指导和生活指导.结果:干预后,脑卒中患者的生活能力、运动能力、交际能力明显改善.结论:对出院后的脑卒中患者实施社区护理干预,可以明显提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担.

    作者:张卫平 刊期: 2011年第08期

  • 剖宫产麻醉的注意事项及麻醉选择

    在人类的手术发展历程中,剖宫产是早的一类手术之一.而医用中的麻醉是医生用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的进行手术治疗.因此,要想在剖宫产时减轻痛苦,没有麻醉的帮助是不行的,剖宫产与麻醉紧密相连.大剖分手术对麻醉的要求不是很高,但是剖宫产对麻醉的要求却是十分苛刻,这是由准妈妈妊娠生理决定的.如果麻醉方式选择不适当或麻醉药量的不合理,会影响到手术的全过程,甚至会危及到宝宝和母体的生命.本文就从剖宫产对麻醉方式的选择和用量等方面的要求,分析剖宫产麻醉的注意事项,以提高手术的安全性.

    作者:周小平 刊期: 2011年第08期

  • 微创空心螺钉内固定治疗跟骨骨折体会

    目的:探讨微创空心螺打内固定治疗跟骨骨折的疗效与临床价值.方法:选取我院于2006年11月-2010年5月治疗护理的178例跟骨骨折的患者,分为观察组和对照组两组,观察组126例采用微创空心螺打内固定法治疗,对照组52例采用石膏托外固定法治疗,术后随访8-36个月,对比疗效与恢复情况.结果:所有患者均获得随访,126例患者术后全部骨性愈合,未发生切口感染及皮肤坏死,观察组治疗效果优良率达85.7%,对照组优良率为51.9%;两组比较有显著性差异.结论:微创空心螺打内固定治疗跟骨骨折具有良好复位效果,手术创口小可避免感染,正确的手术操作可避免患者术后出现并发症,具备临床推广价值.

    作者:谢成 刊期: 2011年第08期

  • 两药联合应用治疗顽固性念珠菌性阴道炎的疗效观察

    目的:观察两药联合运用治疗顽固性念珠菌性阴道炎临床疗效.方法:我院采用克霉唑栓100mg每晚阴道用药连续12d,配合伊曲康唑口服200mg,1次/d,连续7d为一疗程.结果:选取顽卧性念珠菌性阴道炎患者41例,随机分成治疗组21例,对照组20例,治疗组总要效率达95.23%,对照组总有效率达70.00%,两组疗效对比有显著性差别(P<0.01),结论:上述两药联合运用治疗顽固性念珠菌性阴道炎疗效显著,且有用药时间短,起效快,治愈后不易复发临床效果.

    作者:许美萍 刊期: 2011年第08期

  • 异位妊娠保守治疗临床效果浅析

    目的:分析采用药物保守治疗方法治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2007年4月-2011年4月我院采用药物保守治疗方法治疗的32例输卵管妊娠患者的临床资料,并以我院以往采用常规手术治疗的32例患者为对照组,比较两组治疗效果、治疗结束后输卵管再通率、治疗相关不良反应或手术并发症的发生率.结果:观察组有效率为96.88%,对照组妊娠治疗成功率为100.00%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组输卵管再通率为88.00%,对照组输卵管再通率为73.91%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗时间、输卵管部包块消失时间均明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05).结论:药物保守治疗异位妊娠安全有效,但是应严格控制适应证,避免造成患者死亡.

    作者:吴心妍 刊期: 2011年第08期

  • 血清CA125、CA72-4对诊断卵巢上皮性肿瘤的价值

    目的:探讨血清CA125及CA72-4在诊断卵集上皮性肿瘤的应用价值.方法:对本院2008-12-01-2010-06-30因卵巢肿物收住院的60例患者进行血清CA125及CA72-4检测,比较二者数值的变化.结果:在卵巢上皮性良性肿瘤中的表达,CA125阳性占81.29%,CA72-4阳性占66.7%,在卵巢上皮性恶性肿瘤中,浆液性癌中,CA125占30.7%,CA72-4占0%,黏液性癌中,CA125占23.1%,CA72-4占53.8%,差异有显著性(P <0.05).结论:CA125在诊断卵巢上皮性肿瘤中不仅先期而且敏感,联合CA72-4可区分肿瘤性质.

    作者:冯相珍 刊期: 2011年第08期

  • 脂肪肝患者的相关危险因素分析及治疗

    目的:探讨脂肪肝的相关危险因素及临床治疗.方法:对本院收治的120例脂肪肝患者进行资料的回顾性总结分析,并与120例非脂肪肝组进行对比分析,以探讨该病的相关危险因素;收集患者的临床治疗资料,以分析脂肪肝的有效治疗方法.结果:两组患者中具有较大差距的因素有高脂饮食、饮酒、肥胖、糖尿病、高血压病,对120患者的治疗有效率为100%.结论:高脂饮食、饮酒、肥胖、糖尿病、高血压病是脂肪肝的主要相关危险因素.与引发脂肪肝有密切的关系,而在脂肪肝的临床治疗上,不仅要在药物上做好选择,饮食及生活习惯的干预也至关重要.

    作者:李进;陆爱红 刊期: 2011年第08期

  • 失代偿期肝硬化患者合并感染的危险因素分析

    目的:探讨失代偿期肝硬化患者合并感染的特点及危险因素.方法:对169例失代偿期肝硬化患者进行回顾性调查分析.结果:130例患者中发生感染43例,感染率33.08%.其中医院内感染11例,占8.46%;医院外感染25例,占19.23%;混合感染7例,占5.38%.感染部位以呼吸道感染和自发性腹膜炎为主.应用多因素Logistic回归分析合并感染的危险因素,结果表明,肝功能分级、白细胞水平及住院时间是合并感染的危险因素.结论:肝功能越差、白细胞越低、住院时间越长者容易合并感染.

    作者:张玉文 刊期: 2011年第08期

  • 高压氧治疗搪尿病足的相关临床研究

    目的:旨在研究高压氧(HBO)在治疗糖尿病足的临床价值和意义.方法:收集2008年1月~2011年1月于本院内分泌科住院的糖尿病足患者126例,随机分为常规组和HBO组各63例,对HBO组进行常规治疗的同时加以高压氧治疗.结果:常规治疗组中治愈14例(22.22%),好转32例(50.79%)无效17例((26.99%) ;HBO治疗组中治愈20例(31.75%),好转39例(61.90%),无效4例(6.35%),结论:高压氧结合常规疗法治疗糖尿病足疗效明显,应广泛应用于临床.

    作者:熊雨;郑晓秋;陈代进 刊期: 2011年第08期

  • 人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折

    目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨颈骨折的疗效.方法:应用人工股骨头置换术治疗53例老年股骨颈骨折患者.结果:按照Harris人工髋关节置换疗效评价标准进行功能评估,优20例,良22例,中5例,差6例,满意率为88.8%.结论:此手术方法治疗老年股骨颈骨折具有很多的优点,其有效、安全、简单,可以提高老年患者的各方面质量.

    作者:李文 刊期: 2011年第08期

  • 无创双水平呼吸机治疗老年性慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭20例临床观察

    目的:探讨鼻(面)罩无创呼吸机治疗老年性慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果.方法:在常规治疗的基础上,给予无创双水平呼吸机辅助通气治疗20例老年性慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼衰患者,4h/d,治疗3d.治疗后患者PaO2,PaCO2,SaO2明显优于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结果:治疗后3d患者PaO2明显升高,PaCO2明显降低,P<0.05.结论:无创双水平呼吸机治疗老年性慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭,可明显改善患者临床症状和通气功能,对纠正低氧血症和高碳酸症起到良好的作用.

    作者:李艳芳 刊期: 2011年第08期

  • 复杂性肛瘘的临床治疗研究

    肛瘘是肛肠疾病中较常见的疾病之一,在我国占肛肠疾病发病率的10%左右,发病人群以20-40岁的青壮年较多见.对人体常见的影响是患者肛周部位反复的感染、肿痛以及肛周组织的瘢痕化.绝大多数肛瘘患者都开始是单纯性的,但是知果不能及时采取治疗,随着病情的反复发作,发展为复杂性肛瘘,增加手术治疗的困能,有甚者可引发癌变.对于复杂性肛瘘的治疗临床上有很大的难度,也一直是一个值得探讨的话题.本文列举临床治疗复杂性肛瘘的实例,进而分析并讨论有效可行的治疗方法.

    作者:钟从仁 刊期: 2011年第08期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的临床疗效

    目的:研究氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:选择采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗的慢性阻塞性肺疾病的患者38例,随机分为两组,即研究组和对照组.研究组慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练治疗方案,对照组慢性队塞性肺疾病患者采用氨茶碱治疗方案.对两组患者的治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等进行对比研究.结果:研究组和对照组慢性阻塞性肺疾病患者治疗前和治疗后1个月、治疗后3个月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等对比均有明显改善,且有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗前和治疗后1个月、治疗后3个月的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等均比对照组改善明显,且有统计学意义(P<0.05).结论:氨茶碱联合呼吸功能训练可以有效的提高慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、日常生活能力、呼吸困难程度等.值得临床广泛应用.

    作者:金华 刊期: 2011年第08期

  • 红芪多糖对肝癌细胞血道转移的影响

    目的:研究红芪多糖(THPS)对肝癌小鼠模型肿瘤细胞经血道转移生长的影响.方法:昆明种小鼠50只,尾静脉注射肝癌H22细胞悬液,制备肿瘤细胞经血道转移生长模型,分别给予N.S,低、中、高不同剂量THPS及环磷酰胺(CTX)处理,观察THPS对荷瘤小鼠肺部转移瘤生长情况的影响.结果:THPS中、高剂量组的瘤结节数少于N.S组.结论:THPS对肝癌小鼠模型肿瘤细胞经血道转移有一定抑制作用.

    作者:魏育才;王强;崔芬芬;刘丹璐;邓云丹;王学习 刊期: 2011年第08期

  • 系统论与血液透析患者的心理调治

    系统是宇宙间事物存在的一种普遍形式.我们把人理解为一个系统,把人的生理系统与心理系统理解为其子系统,对于接受维持性血液透析治疗的终末期尿毒症患者,出现的心理问题与生理系统彼此相互联系、相互影响,医务人员在治疗中本着以人为中心,用系统的优化原则,使躯体疾病治疗和心理治疗有机地结合起来,实现对血液透析患者的心理调治,以达到佳治疗效果.

    作者:梁继红 刊期: 2011年第08期

  • 前列地尔对搪尿病肾病患者尿微量白蛋白作用的观察

    目的:观察前列地尔(商品名凯时)对糖尿病肾病患者尿微量白蛋白作用,总结其临床价值.方法:选取表院2007年3月-2009年3月184例糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各92例,两组均给予糖尿病饮食和使用降糖治疗以控制血糖.观察组在此基础上静注前列地尔(凯时)10ug/d,连续用药4周为一个疗程;对照组单用厄贝沙坦150mg/d治疗,连续用药4周为一个疗程,对比两组治疗前后24h的尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)及不良反应,进行统计学分析.结果:两组患者经治疗后血压均明显下降,两组之间无明显差异(P>0.05);两组患者经治疗后尿白蛋白均下降,观察组对比对照组下降更为明显(P<0.05);两组患者治疗前后肾功能对比,观察组经治疗后Scr水平明显下降(P<0,05),对照组治疗后Scr水平无明显变化(P>0.05);观察组经治疗后ALB明显上升(P<0.05),对照组经治疗后ALB无明显变化(P>0.05);观察组发生不良反应率明显低于对照组(P<0.05);两组治疗前后对血糖和胆固酵均无影响.结论:前列地尔短程治疗糖尿肾病,可有效改善血压、控制蛋白尿、及保护肾功能,具有安全、灵活、方便、依从性好等优点,值得在临床上推广应用.

    作者:张文吉;付谧;王建生 刊期: 2011年第08期

  • 抗癌防移片对乳腺癌术后化疗患者生活质量及外周血hMAM mRNA表达影响的临床研究

    目的:观察抗癌防移片对乳腺癌术后化疗患者生活质量及外周血hMAM mRNA表达的影响.方法:将60例乳腺癌术后患者分为治疗组30例(采用抗癌防移片加常规治疗)与对照组30例(常规治疗),对治疗组与对照组进行KPS评分、外周血hKAM mRNA表达的比较.结果:治疗组患者KPS评分优于对照组(P<0.05),外周血hMAM mMA表达低于对照组(P<0.05).结论:抗癌防移片对乳腺癌术后化疗患者有提高生活质量、抗血液微转移的作用.

    作者:周斌;曾柏荣;刘华 刊期: 2011年第08期

  • 内科诊治重症急性胰腺炎15例临床观察

    目的:探讨消化内科重症急性胰腺炎的临床诊断方法及效果.方法:回顾性分析2009年1月-2011年1月我院诊治的20例SAP患者病历,随机分为手术组8例,非手术组7例,两组急性诊治对比.结果:15例SAP经治疗后存活10例(66.6%),手术组死亡3例(37.5%),非手术组死亡2例(28.5%),两组比较具有差异统计学意义(P<0.05).结论:治疗SAP不应盲目采用保守治疗或手术治疗,应充分制定符合患者实际情况的个性化诊治方案,才能提高治愈率,降低死亡率.

    作者:邓光华 刊期: 2011年第08期

  • 老年绞窄性肠梗阻的外科治疗

    在消化道外科中肠梗胆是一种较严重的疾病,而绞窄性肠梗阻尤其是老年患者是肠梗阻疾病中严重的一种.为了提高临床上对老年绞窄性肠梗阻的治疗水平,本文回顾性分析2008年1月至2010年9月因不同原因引起肠梗阻的老年患者的治疗资料.结果,掌握老年绞窄性肠梗胆的特点,及时有效地进行手术治疗,对降低病死率作用明显,是有效提高治愈率的关键.

    作者:刘步前 刊期: 2011年第08期

  • 术后静脉自控镇痛与硬膜外自控镇痛的比较

    目的:比较术后患者应用舒芬太尼静脉自控镇痛与舒芬太尼复合岁哌卡因硬膜外自控镇痛的效果.方法:择期妇科手术患者60例,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为静脉自控镇痛(PCIA)组,硬膜外自控镇痛(PCEA)组和间断肌内注射镇痛药组(对照组).每组20例.PCIA组术后给予舒芬太尼自控镇痛,PCEA组术后给予舒芬太尼+罗哌卡因自控镇痛.对照组术后给予间断肌内注射哌替啶镇痛.观察术后视觉模拟评分(VAS),以及不良反应的发生情况.结果:术后3,6,12,24,36h视觉模拟评分,PCEA组低于PCIA组(P<0.05),两组均显著低于对照组(P<0.01);术后不良反应的发生率,PCEA组与PCIA组间比较差异无统计学意义,两组均低于对照组(P<0.05).结论:PCEA术后镇痛效果确切,不良反应发生率低,是理想的术后镇痛方法.

    作者:李家强;何开兰;孙小东 刊期: 2011年第08期

  • 淋巴细胞免疫治疗反复生化妊娠流产45例分析

    目的:探讨淋巴细胞免疫治疗反复生化妊娠流产的方法及治疗效果.方法:将2010年1月-2010年8月我院收治的反复生化妊娠流产患者90例随机分为观察组45例(淋巴细胞免疫联合常规治疗)和对照组45例(常规治疗),对两组的治疗效果进行比较.结果:观察组足月妊娠分娩33例(73.33%),对照组足月妊娠分娩7例(15.56%),两组的足月妊娠分娩成功率相比差异有显著性(P<0.05).结论:淋巴细胞免疫治疗反复生化妊娠流产具有安全、有效的优点,值得临床推广应用.

    作者:邱新梅;杨细芬;熊爱群;刘菊花;徐州栋 刊期: 2011年第08期

  • PPH并发症及分析

    随着PPH引入肛肠手术以来,有着治疗时间快、术后疼痛轻、恢复快、损伤小等优点,但是其并发症也逐渐突显,包括疼痛、尿潴留、出血、肛门坠胀和排便异常、残留皮赘或痔核脱垂、吻合口狡窄、吻合口瘘、吻合口分离、直肠阴道瘘及术后复发等.对产生并发症的原固进行分折,从而减少并发症的机率.

    作者:王章志 刊期: 2011年第08期

  • 老年胆心综合征58例外科手术及临床分析

    目的:分析我院老年胆心综合征胆系手术后心脏症状的改善和心电图的变化.方法:观察58位老年胆心综合征病人围手术及随仿,胸痛,心前区憋闷症状的变化和心电图心律失常和ST-T改变情况.结果:胆心综合征患者经手术后,心脏症状和心电图情况较术前显著改善(p<0.05).随访12个月,未再发胸痛,心电图亦无明显异常改变.结论:手术能有效改善老年胆心综合征,患者经手术治疗后,症状和心电图有呈著改善.

    作者:雷红 刊期: 2011年第08期

  • 优甲乐在预防结节性甲状腺肿患者术后复发中的应用研究

    目的:研究化甲乐在预防结节性甲状腺肿术后复发作用.方法:结节性甲状腺肿术后分服药组(口服优甲乐)和未服药组,经3a随访,使用B超、CT等检查手段,分析应用优甲乐及持续服药时间与术后复发的关系.结果:术后应用优甲乐组校未服药组复发率低,术后服药2a 以一组较服药1a以内组复发率低.结论:结节性甲状腺肿术后服药2年能降低复发率.

    作者:张津玮;赵霞 刊期: 2011年第08期

  • 子宫肌瘤的微创治疗

    目的,探讨微创手术治疗子宫肌瘤的疗效.方法:回顾性分析我院2008年6月至2009年12月收治的子宫肌瘤患者80例,收纳标准为经临来及实验室辅助检查可完全确诊为子宫肌瘤.其中按手术方式分为A,B两组,A组56例为微创手术治疗,B组24例为传统手术治疗,手术治疗满1年后对该80例患者进行随访.结果:A、B两组随访后对比,A组治疗效果明显优于B组(P<0.05).结论:微创手术治疗子宫肌瘤,能够减轻了患者的痛楚和心理紧张感,又能保留患者的正常生理功能.相对于传统的手术方法具有创伤小、痛苦小、术后恢复快,住院时间短,腹部切口美观等优点.

    作者:李春花 刊期: 2011年第08期

  • 锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折

    目的:探讨用锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:自2006年1月-2009年12月,共收治该类患者84例.根据Neer分型,二部分骨折15例,三部分骨折56例,四部分骨折13例.上述病例均采用锁定加压钢板治疗.结果:按照Neer肩关节功能评分标准,对肩关节疼痛、功能、活动范围、解剖恢复进行测定,优大于89分,良80-89分,中70-79分,差小于70分.本组病例,优62例,良14例,可5例,差3例,全组优良率为90.5%.结论:锁定加压钢板是治疗肱骨近端骨折的一种有效方法.

    作者:茅宇仑 刊期: 2011年第08期

  • 三种治疗复发性念珠茵性阴道炎的方案比较

    目的:三种治疗RWC方案对比,择优选用.方法:笔者所在医院2006年2月-2009年5月对150例RVVC患者进行治疗,随机分为三组患者,分为A,B,C组进行治疗.结果:所有患者都经一个疗程进行治疗后再对患者进行真菌检查,C组患者的治疗率明显高于其他两组患者.结论:制霉菌素片治疗念珠菌性阴道炎效果明显.

    作者:袁莉 刊期: 2011年第08期

  • 肝硬化腹水68例临床诊疗分析

    目的:根据本院对68例肝硬化腹水患者的诊疗分析,总结肝硬化腹水患者的有效诊疗方法,提高诊疗效率,大限度降低肝硬化腹水带来的死亡率.方法:根据本院68例肝硬化的诊疗资料的结果和分析,制定更为适合的诊疗方法和护理措施.结果:57例的肝硬化腹水患者得到有效控制,有5例患者处于恢复期.有3例患者由于并发肝昏迷而选择放弃治疗,有1位患者由于肝肾综合征也选择了放弃治疗,只有2例患者是因为并发上消化道出血而死亡.结论:医生必须细心观察并掌握病人的病情和症状,对症下药.护士要多和病人沟通,如果发现任何异常,立即告知诊疗医生,以保诊疗医生随时掌握患者的病情动态并及时对症下药,以免耽误诊疗时期.

    作者:周江敏 刊期: 2011年第08期

  • 活血化瘀治疗慢性肺心病高黏滞血症60例临床观察

    目的:观察活血化瘀治疗慢性肺心病高黏滞血症的治疗效果.方法:选择慢性肺心病高黏滞血症患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用活血化瘀的方法治疗,对照组采用脉络宁注射液治疗.观察治疗前后心功能、血液流变学变化.结果:观察组总有效率93.3%;对照组总有效率70.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05);与对照组在心功能、血流变等方面,均有明显差异(P<0.05,P<0.01).结论:活血化瘀法是治疗慢性肺心病高黏滞血症的有效方法.

    作者:马朝燕 刊期: 2011年第08期

  • 夫妻间供肾移植疗效观察

    目的:探讨夫妻间供肾移植的安全性和可行性,并评价夫妻间供肾移植的临床效果.方法:2007年10月至2010年4月,我院共实施21例夫妻供肾肾移植,结合相关文献对其临床资料进行分析.结果:21例供者围手术期无外科并发症发生,所有患者都进行了随访工作,时间为12-41个月,所有患者没有肾功能异常、蛋白尿、高血压等表现.21例患者都没有出现并发症等情况发生.在手术之后26-42d出院.对患者随访结果显示存活率为100%,没有出现排斥现象等情况发生.结论:夫妻间供肾移植是安全可行的,具有较好的近期效果.

    作者:蒋欣;曲青山;苗书斋;李明;王凯 刊期: 2011年第08期

  • 输尿管镜治疗复杂性输尿管上段结石疗效观察

    目的:输尿管镜(URS)直视下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效观察.方法:回顾2007年10月-2010年10月在我院采用URS对79例输尿管上段结石患者进行输尿管镜碎石和取石治疗.结果:79例患者经URS治疗后,首次清除率70/79 (88.6%),手术时间23-70nun,平均32min,所有患者术中均未发生输尿管黏膜撕脱、输尿管穿孔、输尿管黏膜隧道等严重并发症.术后仅有3例患者轻微血尿、5例患者诉肾区疼痛等不适.结论:URS直视下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石效果确切,并发症少,恢复快,是一种治疗输尿管上段结石理想的方法.

    作者:梁建奇;林灼怡;黄蔚山;卓梅 刊期: 2011年第08期

  • 面部瘢痕美容修复疗效

    目的:讨论面部瘢痕采用美容修复后的疗效.方法:对本院收治的62例面部瘢痕患者进行软组织扩张术结合药物并辅以显微美容的治疗方案进行治疗,对治疗结果进行统计和分析.结果:62例患者,59病例面部瘢痕修复术成功,成功率为95.16%,术后面部重建均较满意,外形及表情肌功能良好.结论:这种综合治疗方法可靠且疗效显著,值得临床应用和推广.

    作者:朱太君 刊期: 2011年第08期

  • 脂肪肝与血糖及血脂含量的关系探讨

    目的:探讨脂肪肝的发生与血糖血脂的关系.方法:筛选本院健康体检人员,对经B超检出的235名脂肪肝和B超检查正常的263名体检者甘油三酯(TG),总胆固醇(CHO),血糖(GLU)进行统计分析.结果:脂肪肝TG,GLU水平较对照组有高度显著差异(P<0.01),CHO水平较对照组有显著差异(P<0.05).结论:脂肪肝患者可引起TG,GLU,CHO的升高.

    作者:范建萍 刊期: 2011年第08期

  • 小儿脑瘫的监测及预防研究

    目的:探索早期针对脑瘫儿的预防、干预和康复治疗的方法,并观察其疗效,试图降低脑瘫的发生率,减轻脑瘫的伤残程度,改善脑瘫儿的预后,使之更能适应社会.正常的生活.方法:采用早期对孕妇健康教育,避免脑瘫的因素,出生后对1个月内的高危儿进行发育商(DQ)测定.定期进行体检、神经运动检查及智能发育测试,并予精细动作及感知觉训练、粗大运动功能训练、婴儿被动体操、言语训练,社会交往训练及手术干预.康复评定采用Gesell 发育量表、小儿神经系统检查法及脑瘫功能评定等综合方法.结论:早期进行科学的、有针对性的干预,发育商可有不同程度的提高.且发育迟缓越明显.干预效果越明显,脑瘫的早期康复治疗不仅可以降低脑瘫后遗症的发生,还可以达到治愈的效果,脑瘫并非是不可治愈的疾患.

    作者:周琳 刊期: 2011年第08期

  • 直肠癌麦氏术并发症处理的临床分析

    目的:降低直肠癌麦氏术的常见并发症的发病率及对病症进行有效地处理.方法:对我院近年来进行直肠癌麦氏术治疗的423例患者作为主要研究对象,并对其中167例出现并发症的患者进行分类的治疗与处理.结果:有效地减少术后并发症,并对患者的并发症进行及时有效治疗.结论:对直肠癌患者进行麦氏术治疗,通过对患者并发症类别的分类处理,术后进行严密观察,有效地减少了并发症的发生.对出现并发症的患者进行病症分析,针对不同病症进行特别处理,大限度地减少患者的痛苦.通过以上方法,大大的降低直肠癌走氏术开发症的发病率,并对相关的并发症状进行有效处理与治疗.

    作者:冯东 刊期: 2011年第08期

  • 正常孕妇不同时期血脂检查的价值

    目的:探讨正常孕妇早、中、晚期血脂检查的意义及价值.方法:回顾性分析2009年-2010年在我院进行检查的200例正常孕妇临床资料,并同时选取同期200例未妊娠的健康妇女作为对比,分析两者入选者血脂的差异及不同时期血脂变化及其意义.结果:孕妇组除LDL外其他血脂指标高于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);孕中期和晚期总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、高于早期;早期低密度脂蛋白(LDL)高于中、晚期;晚期TC,TG高于早、中期.差异有统计学意义(P<0.05).结论:正常孕妇由于生理发生变化,不同时期的血脂也存在差异,临床检查时,应结合妊娠期进行综合分析.

    作者:雷纯刚 刊期: 2011年第08期

  • 重型脑颅损伤患者继发医院感染防治分析

    目的:分析重型脑颅损伤患者感染的特点以及相关因素,探讨出防治其感染的相关措施,从而降低患者并发症的发生.方法:对我院收治的27例重型脑颅损伤患者展开分析,将其分为感染组和非感染组,通过对比两组的感染情况,对住院期间发生感染的可能相关因素进行统计分析.结果:患者发生医院感染与患者自身的年龄,免疫状况以及脑颅损伤的伤势,住院时间长短有关.且与一些医源性的侵入操作,抗菌耐酸以及激素等药物的使用有关.结论:针对不同的感染因素以及临床特点,进行相应的干预以及治疗,并实施有效护理策略,能降低患者发生感染的风险,提高重型脑颅损伤患者的治愈率.

    作者:裴兴华 刊期: 2011年第08期

  • 重症肺炎患者容易发生的电解质紊乱及其处理策略

    目的:探讨重症肺炎患者容易发生的电解质紊乱及其处理策略.方法:选择重症肺炎病人35例,分析其病情、病程、预后与电解质的关系.结果:35例患者入院时血清钠均值为(122.3 ±2.5)mmol/L、钾(2.5± 1.8) mmol/L,钙 (2.7±1.6) mmol/L经过治疗后的血清钠均值为(135.5±3.5)mmol/L、钾(4.5±1.8) mmol/L,钙(3.7±1.6) mmol/L两组患者电解质治疗前后均值差异有统计学意义(t=10.5,P<0.01).两组患者的pH均值间差异有统计学意义(t=5.5,P<0.05).结论:维持电解质平衡是成功抢救急性重症肺炎的基础.重症肺炎出现低钠血症、低钾血症、低钙血症现象比较普遍,值得临床重视.

    作者:陈琦 刊期: 2011年第08期

  • 胰岛素对治疗高血压的临床研究

    目的:研究探讨胰岛素对治疗高血压的临床价值.方法:选择来我院就诊的36例高血压患者和26例血压正常的对照组患者,空腹及用餐后1小时进行血糖检测并和血压正常对照组进行比较.结果:高血压患者空腹和服糖后的胰岛素明显高于正常组健康人.结论:胰岛素抵抗是引起老年人高血压的因素之一.

    作者:朱乃兵 刊期: 2011年第08期

  • 2型糖尿病合并微量蛋白尿与胰岛素抵抗关系的临床研究

    目的:探讨2型糖尿病合并微量蛋白尿与胰岛素抵抗的关系.方法:对112例2型糖尿病合并微量蛋白尿患者与107例未合并微量蛋白尿的糖尿病患者的胰岛素,胶岛素敏感性指数,空腹血糖和血脂等进行比较分析,并将这些指标与所有患者微量白蛋白含量进行相关分析.结果:2型糖尿病未合并微量蛋白尿组的胰岛素敏感性指数显著高于合并微量蛋白尿(P<0.05).结论:2型糖尿病合并微量蛋白尿时存在明显胰岛素抵抗.

    作者:付士玲;姚莉敏 刊期: 2011年第08期

  • 下呼吸道感染非发酵菌的耐药性分析与治疗

    目的:对可以导致下呼吸道感染的非发酵菌的耐药性进行分析.方法:随机抽取在2005年8月-2009年8月这四年时间里,在我院就诊的患有下呼吸到感染的患者病例320例,对其呼吸道标本进行采集,对菌株进行分离鉴定,并做抗生素敏感试验,对相关实验结果进行总结.结果:研究结果显示,从采集的标本一共分离了842株菌株,占总数的28.3%,革兰阴性菌504株占总数的71.7%.数量排在前四位的非发酵菌为不动杆菌、钢绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、其他假单胞菌.药敏试验的结果显示,非发酵菌耐药性很强,对头孢类、氨苄西林、氨曲南的耐药性排在前三位,对亚胺培南的耐药性弱.结论:与其他菌种相比,非发酵菌导致的下呼吸道感染没有任何特异性,在日常的临床治疗过程中,可以依据药敏结果选择抗生素进行治疗.

    作者:王洁;喻婷 刊期: 2011年第08期

  • 捏积疗法在小儿保健中的临床运用

    目的:观察积积疗法在小儿保健中的作用.方法:对20例体质较弱,易患病小儿进行捏积疗法,间隔进行,坚持了5个疗程.结果:小儿体质有所提高,抗病能力明显增强.结论:捏积疗法可以提高小儿的抗病能力,所以此疗法不仅可以用于治疗疾病,还可以在小儿保健工作中进行,以增强小儿体质,预防疾病.

    作者:胡晓玲;王亚妮 刊期: 2011年第08期

  • 妊娠期肝内胆汁淤症围产儿预后不良相关因素的探讨

    目的:探讨妊娠肝内胆汁淤症(ICP)孕妇围产儿预后不良影响因素.方法:对我院106例ICP孕妇肝功能及其它因素进行回顾性分析.结果:ICP孕妇的皮肤是否瘙痒、宫内胎儿的性别对围产儿预后的影响不大;病例中农村患者诊断率低且大多数存在围产儿预后不良;肝功能指标中从转氨酶升高水平单一因素考虑不能正确反映围产儿预后,必须结合TBA综合分析,TBA大于50umol/L的,围产儿预后不良率增加,若同时ALT(或AST)值大于150U/L的,其围产儿预后不良率明显增加.结论:ICP孕妇TBA位及转氨酶同时明显升高者,其围产儿预后不良,必须动态观察肝功能,正确选择终止妊娠的时机和方式,以改善围产儿预后.

    作者:刘扬;张钰华 刊期: 2011年第08期

  • 缩唇呼吸对COPD病人呼吸功能主要指征变化的观察

    目的:探索缩唇呼吸对COPD病人呼吸功能改善的状态,为提高COPD病人生命和生活质量,提供可靠的实验依据.方法:在常规内科治疗的基础上,观察20例中度COPD的患者在实施缩唇呼吸前后呼吸功能及血气分析的改变情况.结果:缩唇呼吸训练3个月后,COPD病人呼吸功能与训练前的差异有显著性意义(p<0.05).结论:缩唇呼吸可以改善COPD病人的呼吸功能,提高血氧分压,提高COPD病人的生活质量.

    作者:袁学枝 刊期: 2011年第08期

  • 切开复位内固定治疗锁骨骨折72例

    目的:观察切开复位内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法:采用小切口切开复位,克氏针及钢丝内固定治疗锁骨骨折72例.结果:随访1-12个月,无一例骨折不愈合或延迟愈合,一例克氏针脱出,所有病例上肢功能恢复良好.结论:该手术操作简单,复位效果佳,固定可靠,基本无畸形愈合,疗效满意.

    作者:杨滨 刊期: 2011年第08期

  • 急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术和传统术式比较

    目的:探讨腹腔镜阑尾切除术与传统腹剖切开术治疗急性阑尾炎的临床对比疗效.方法:选取2008年3月-2011年3月就诊于我院的196名急性阑尾炎患者,按患者要求,103位选取腹腔镜阑尾切除术,93位选择传统腹部切开术.两组患者一般情况无显著差异.术中术后观察手术时间、抗生素使用时间、术后使用镇痛药、感染情况、肛门排气时间、住院费用,并对比研究.结果:手术时间、抗生素使用时间、术后使用镇痛药、感染情况、肛门排气时间、住院费用等方面均有显著差异,P <0.05.结论:使用腹腔镜进行阑尾切除术较传统开腹阑尾切除术创伤小、术后并发症少,值得临床上应用.

    作者:钟炎 刊期: 2011年第08期

  • 关节镜微创技术在肩袖损伤中的临床应用

    目的:探讨关节镜微创技术在肩袖损伤诊疗工作中的意义.方法:选取16例肩袖损伤病程较长,保守治疗无效者术前行造影及磁共振成像(MRI),全部予以关节镜手术,术式有肩峰成形减压,小切口肩峰成形,小切口肩袖缝合,刨削清理.结果:造影显示大部分肩关节腔与肩峰下清囊及三角肌滑囊相通,磁共振成像显示4例为肩袖全层损伤,12例为冈上肌腱部分磨损,通过关节镜验证其诊断准确率.术后随访时间3个月至2a不等.根据肩关节评分标准,分优良可三级,后得优良85%.结论:关节镜有助于验证和明确肩袖损伤诊断,治疗肩袖损伤具有微创,更好地利于重塑肩关节功能,是作为治疗肩袖损伤首选的微创技术.

    作者:王国祥;李永刚;王宸 刊期: 2011年第08期

  • 聚肌胞联合维生素C、糖皮质激素球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床研究

    目的:观察聚肌胞联合维生素C、地塞米松球结膜下注射治疗角膜内皮炎的临床效果,初步探讨聚肌胞对角膜内皮炎的治疗作用较传统单独应用抗病毒眼药水点眼治疗有什么优点.方法:选取确诊为角膜内皮炎的患者62例,对照组加用聚肌胞,与传统使用0.1%无环鸟苷(又名阿昔洛韦)眼药水点眼治疗相比较.应用统计学方法对其治疗后症状缓解起效时间、治疗前后视力提高情况、用药前后眼表情况等情况,进行分析比较.结果:临床疗效两组比较,差异有统计学意义(p<0.05).A组与8组治疗对比,症状缓解起效时间对比有明显差异(p<0.05).结论:加用聚肌胞较单纯应用无环鸟苷眼药水点眼治疗角膜内皮炎.症状缓解起效时间短,短时间内视力明显改善,可缩短角膜内皮炎的治疗时间.

    作者:庞松然 刊期: 2011年第08期

  • 脑胶质瘤术后间质化疗与放疗联用的临床观察

    目的:探讨脑胶质瘤术后间质化疗与放疗联用临床效果.方法:将2008年1月-2011年1月我院收治的脑胶质瘤患者131例根据化疗方式的不同分为观察组46例(术后间质化疗与间质放疗联用)和对照组85例(术后系统化疗与颅外放疗联用),对两组的效果进行比较.结果:两组治疗后1,2,3年生存率相比差异均具有显著性((P<0.05).观察组中位生存期为23个月.结论:脑胶质瘤术后间质化疗与放疗联用不仅降低了患者的复发率,在治疗的同时也维持了患者正常的身体机能.

    作者:陈卫东 刊期: 2011年第08期

  • 老年人心力衰竭的诊断和治疗

    心血管疾患是老年人常见的疾病之一,常并发心功能不全.65岁以上老年人心衰占66%,20%为心肌病,14%为瓣膜病,包括钙化性瓣膜病.老年人心功能差,有促发因素易激发心衰,因素有:贫血、心律失常、慢性呼吸道疾病引起的缺氧,甲亢、冠心病、高血压等.

    作者:张雄文;秀仁其木格;张桂玲 刊期: 2011年第08期

  • 两种方法对防治结直肠癌放疗皮肤反应的临床观察

    目的:观察富林蜜凝胶及贝复济对防治结直肠癌放射治疗中急性放射性皮炎的疗效观察.方法:将我科室2010年10月-2011年4月28例在放射治疗中的结直肠癌患者随机分为两组:富林蜜凝胶实验组14例(A组);贝复济处理设为对照组14例(B组).全部患者在放疗初期进行预防性治疗.根据RTOG放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价.结果:A,B两组急性放射性皮炎的发生率分别为28%和64%.实验组的疗效优于常规处理对照组(P<0.01).结论:使用富林蜜凝胶的结直肠癌患者放射性皮肤损伤发生率明显少于对照组.

    作者:吴敏;方敏;刘宇 刊期: 2011年第08期

  • 对比分析对肿瘤患者化疗和手术治疗的两种方案

    目的:探索肿瘤患者的治疗方法.方法:以乳腺癌为例,分析了2006年12月到2010年12月期间本院收治的48名乳腺癌患者临床资料,将患者随机分为2组,1组采取手术治疗,另一组采取化疗方法.结果:手术治疗组2年无瘤生存率为80.0%.而化疗组2年无瘤生存率为60.0%.2例手术患者出现了不良反应,即切口感染;而5例化疗患者出现了不良反应,其中2名患者出现化疗药物外溢至皮下出现红肿疼痛,2例患者出现胃肠道反应,另外18例患者出现脱发现象,发生率为75%.结论:手术治疗疗效化于纯粹化疗,值得推广.

    作者:聂红海 刊期: 2011年第08期

  • 神经衰弱的临床症状和治疗方法

    神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳,常伴有情绪烦恼和一些心理生理症状的一种神经症.以脑和躯体功能衰弱为主要表现,精神易兴奋却又易疲劳为特征,表现为紧张、烦恼、易激惹等情感症状,及从肉紧张性疼痛等生理功能紊乱症状.神经衰弱常常不是继发于躯体或脑的器质性疾病,多为功能性疾病,是精神障碍的一部分.

    作者:唐为成 刊期: 2011年第08期

  • 鼻内镜下治疗后鼻孔息肉的临床分析

    目的:探讨后鼻孔息肉的临床特点、鼻内镜下的治疗及疗效.方法:回顾性分析2003年6月-2006年6月在本院经鼻内镜手术治疗的后鼻孔息肉22例患者的临床资料.结果:后鼻孔息肉中起源于上颌窦有19例,起源于蝶窦有1例,起源于中鼻甲的有2例.22例均经鼻内镜手术,术中均未出现严重并发症,术后随访3月-1年,无复发.结论:后鼻孔息肉多源于上颌窦,也可源于蝶窦、中鼻甲等部位.鼻内镜手术为治疗后鼻孔息肉的首选治疗方法.

    作者:崔巍勇 刊期: 2011年第08期

  • 妇产科疾病合并腹腔闭室综合症临床分析

    目的:探讨妇产科疾病并发腹腔闭室综合症征的预防与治疗.方法:选择70例均因妇产科病重并且被诊断为腹腔闭式综合症的患者进行相关治疗,通过对治疗前后2小时内膀胱压力、呼吸、循环、肾功等各项指标的监测,了解治疗前后各脏器功能情况.结果:治疗后患者的各项指标均恢复良好,治愈66例.病死4例.结论:妇产科疾病客易并发腹腔闭式练合症,及时诊断、早期未取腹腔减压治疗是提高治愈率的关键.

    作者:黄益于 刊期: 2011年第08期

  • 支原体肺炎并发心血管损害临床分析

    目的:研究支原体肺炎并发心血管损害临床特征、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年4月至2010年4月的52例支原体肺炎并发心血管损害患者的诊断、治疗资料,统计其临床特征及诊断、治疗数据.结果:154例支原体肺炎患者检查出有52例并发心血管损害症状,通过西药治疗均治愈出院.结论:支原体肺炎易并发心血管损害.临床在治疗支原体肺炎时,应关注其相关并发症.

    作者:赵福仙 刊期: 2011年第08期

  • PTTG和bFGF在胆管癌中表达及意义

    目的:探讨垂体肿瘤转化基因(Pituitary Tumor Transforming Gene,PTTG)和碱性成纤维细胞生长因子(basic Fibroblast Growth Factor,bFGF)在胆管癌中的表达及相互关系,研究它们的表达与肿瘤临床病理指标联系.方法:应用免疫组织化学法,检测65例胆管癌及20例正常肝外胆管组织中PTTC和bFGF的表达水平,并进行相关统计学分析.结果:在胆管癌中PTTG和bFGF阳性表达率分别为81.54%,73.85%,其阳性率及表达等级均明显高于正常胆管组织中的表达情况(P<0.01).胆管癌组织MG和bFGF表达阳性率均与病理类型,TNM分期及淋巴结转移有关:PTTG表达与bFG表达成等级正相关(r=0.317,P<0.05),结论:PTTG或bFGF与胆管癌生物学行为密切关系,PTTG表达与bFGF表达成明显等级正相关.二者的联合检测,有助于胆管癌恶性程度和预后的判断,以进一步指导临床诊疗.

    作者:陈恩碧;张耀明;陈博艺;王和鑫 刊期: 2011年第08期

  • 采用三种不同术式子宫切除的临床观察

    目的:探讨阴式全子宫切除(TVH)、腹腔镜辅助阴式子宫切除(LAVH)、经腹全子宫切除(TAH)三种不同术式子宫切除的临床疗效.方法:对183例全子宫切除术患者的临床资料进行回顾性分析,比较其术中及术后情况.结果:手术时间:LAVH组长于另外两组(P<0.05);术中出血量:三组比较无明显统计学差异(P>0.05);术后排气时间及住院天数;LAVH组<TVH组<TAH组(P<0.05);住院费用:LAVH组>TVH组和TAH组(P<0.05).结论:医师应根据患者病情及不同术式优缺点综合分析,选择个体化方案.

    作者:张琳 刊期: 2011年第08期

  • 烧伤合井四肢骨折的治疗

    目的:分析治疗烧伤合并骨折的适宜手术方法,时机及其疗效.方法:对2007-2011年接受手术治疗的12例烧伤合并骨折患者进行总结分析.结果:使用内固定治疗骨折全部愈合,烧伤创面愈合获得满意效果.结论:根据烧伤骨折程度、部位和条件,早期手术是治疗骨折及封闭烧伤创面取得良好效果.

    作者:李明华;李瑞俊;刘进辉 刊期: 2011年第08期

  • 胺碘酮治疗室性心动过速的临床分析

    目的:通过合并器质心脏病的反复发作室性心动过速13例,除外药物、电解质紊乱引起的VT和尖端扭转型VT,静脉注射胺碘酮,观察用药后VT发作终止的疗效.方法:静脉注射胺碘酮(商品名可达龙)首剂3-5mg/kg,加入生理益水20ml10min静注,继以1mg/min静脉泵入维持,同时给予口服胺碘酮,24h内用量为1490-2960(1782±276) mg,结果:2h内得到控制者7例,24h内得到控制者5例,1例因心源性休克死亡,有效率92.3%.2例出现窦性心动过缓,在减量后心率可自行恢复.1例患者用药期间出现静脉炎,经改用大静脉用药后未出现.结论:短时间内静脉注射大剂量胺碘酮往往安全有效,副作用少.

    作者:何荣国;朝乐门 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈普外科胃部术后出血患者的临床治疗

    目的:对普外科胃部术后出血患者的临床治疗措施进行分析和探讨.方法:以2005年-2010年来我科治疗并出现胃手术近期出血的59例患者作为分析对象,全钾患者均接受了保守治疗方式.其中,有19例患者再次进行手术,另外40例患者由于各种原因的影响只进行了药物等非手术治疗.结果:在接受再次手术的19例患者中,有16例成功治愈,手术治疗的治愈率为84.2%;在接受非手术治疗的40例患者中,有34例被成功治愈,非手术治疗的治愈率为85%.结论:在手术之前,应该对出血病灶的具体位置进行确认,避免混淆真正的出血病灶.所采取的手术方式应该选择为简便、有效的方法,以便在大程度上降低患者的痛苦.

    作者:陈长春 刊期: 2011年第08期

  • 凝血指标PT、 APTI检测的应用

    目的:探讨孕妇妊娠晚期妇女凝血功能的变化以及在临产前检查中的重要意义.方法:用血凝仪对24例临产的孕妇以及21例健康非怀孕的妇女以凝固法进行血浆凝血酶原的时间(PT)以及活化部分凝血酶原的时间(APTT)进行测定.结果:临产孕妇的PT以及APTT都明显降低,与正常对照组的非怀孕妇女比较有统计学的意义.这表明临产孕妇的血液中凝血因子是活化的状态.结论:临产孕妇的凝血指标和非怀孕妇女比较有很显著的差异,孕妇的机体血液呈现的是高凝的状态.产前对凝血指标PT以及APTT进行检查,可以尽早发现孕妇的凝血机制的变化,为孕妇的产前工作做好准备,对预防以及治疗产中以及产后的异常出血的发生,提高分娩的安全率,保证母婴的健康有积极的意义.

    作者:吴瑕 刊期: 2011年第08期

  • 急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床治疗分析

    目的:探讨血液透析治疗急性肾衰竭的临床治疗效果.方法:选择2008年-2011年3年间与我院确诊为急性肾功能衰竭的123例患者,回顾分析临床资料,可分为实验组及对照组,实验组51例采用血液透析治疗,对照组72例采用非透析方法治疗.结果:对照组、实验组治疗总有效率分别为81.94%,96-08%,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.05),并且实验组与对照组患者各观察指标存在的差异均具有统计学意义(P值<0.05).结论:血液透析治疗急性肾衰竭效果明显,能促进患者病情恢复,减少住院天数及并发症的发生,值得临床推广应用.

    作者:王晓敏 刊期: 2011年第08期

  • 改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤45例临床观察

    目的:探讨改良去骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法:选择2009年1月-2011年1月我科住院重型颅脑损伤[格拉斯哥昏迷评分(GCS)3-8分]患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用改良去骨瓣减压术;对照组采用标准外伤大骨瓣减压术.评定术后6个月患者格拉斯哥预后评分(GOS)的情况.结果:经术后随访6个月,观察组的临床效果与对照组比较差异无显著性意义(p>0.05).结论:改良去骨瓣减压术在治疗重型颅脑损伤中具有标准外伤大骨瓣减压术同样的效果.

    作者:龙定超 刊期: 2011年第08期

  • 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压

    目的:血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效.方法:将26例尿毒症顽固性高血压患者随机分为两组,A组采用HD-HP联合治疗,B组采用HD治疗.结果:两组患者血压均有下降,但A组患者下降明显,有统计学意义.结论:HD+HP治疗尿毒症顽固性高血压效果显著,值得临床推广.

    作者:邢英英;杨金连;丁喜凤;燕莺;杨玉霞 刊期: 2011年第08期

  • 16SrRNA基因在医学微生物鉴定中的应用效果观察

    目的:探讨16SrRNA基因在医学微生物鉴定中的效果.方法:我院2010年利用16SrRNA墓因序列技术检测儿童肺炎支原体54例,并和血清学检查诊断进行对比,分析两种检测方法的灵敏度、耗时、假阳性率等.结果:采用16SrRNA基因序列检测技术检测儿童肺炎支原体较采用血清学检查诊断检测,其灵敏度、假阳性率、耗时等指标均有明显优势,P <0.05,有统计学意义.结论:16SrRNA基因序列检测技术可以考虑作为临床检测肺炎支原体的统一标准.

    作者:曾红兵 刊期: 2011年第08期

  • 炎症性肠病患者血清中自身抗体检测的临床意义

    目的:探讨炎症性肠病血清相关抗体在IBD诊断中的应用价值.方法:选择2007年12月到2010年12月期间本院收治的74名炎症性肠病患者,分别检测ANCA,ASCA,IGA,PAB在血清中的含量.结果:ANCA/ASCA/IGA/PAB联合检测,即任一指标为阳性结果为,UC组为68.8%,CD组为73.1%,疾病对照组为25%,对照组为0%.结论:炎症性肠病相关抗体检测的特异性较高,具备较高的使用价值,在临床上值得推广.

    作者:陶东升 刊期: 2011年第08期

  • 坎地沙坦对糖尿病伴高血压的临床研究

    目的:观察坎地沙坦对糖尿病伴高血压患者降压作用的临床疗效.方法:将糖尿病伴高血压患者63例,随机分为两组:对照组(31例):给予卡托普利12.5mg每日三次,非洛地平缓释片5mg每日一次,氢氯噻嗪12.5mg每日一次,肠溶阿司匹林100mg每日一次;治疗组(32例):给予坎地沙坦8mg每日一次,非洛地平缓释片5mg每日一次,氮氯噻嗪12.5mg每日一次,肠溶阿司匹林100mg每日一次.结果:临床降压效果评定,治疗组总有效率87.5%,明显高于对照组的35.496,两组比较差异有统计学意义(P < 0.01).结论:糖尿病伴高血压患者,有针对性地选择ATI受体拮抗剂,可取得满意的临床降压疗效.

    作者:陈辉;郭峰 刊期: 2011年第08期

  • 鼻中隔偏曲矫正术切口变通疗效比较

    目的:比较传统方法和经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术的切口变通疗效.方法:选取先天性鼻中隔偏曲患者,经鼻内窥镜功能性鼻中隔偏曲矫正术48例患者和传统鼻中隔矫正术45例,从手术切口方式、手术时间,术中出血量,治疗效果和并发症等方面对比分析.结果:鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术48例,切口可变通,手术时间短,出血量少,痛苦小,恢复快,未出现并发症.结论:鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术切口交通疗效明显好于传统的手术方式.

    作者:王涛;孙淑红;王世敏;王敏;于小玲 刊期: 2011年第08期

  • 小儿支气管肺炎的临床特征与治疗

    近年来,我国小儿支气管肺炎治愈率虽明显提升,然而发病率却有所上升,这引起了相关人员的高度重视,作为婴幼儿致死的主要疾病之一,发病快且容易导致患儿免疫力低下,进而多次遭受感染,严重时可能导致婴幼儿死亡.小儿支气管肺炎的临床特征与治疗研究具有十分重要的理论和现实意义,本文就将对其分析和讨论.

    作者:周泽恩 刊期: 2011年第08期

  • 气管内吸引佐治胎粪吸入综合征45例临床观察及分析

    目的:探讨气管内吸引联合抗生素治疗胎粪吸入综合征的效果观察.方法:选取在在我科住院发生胎粪吸入综合征的45例患儿,采用气管内吸引联合配合抗感染综合治疗(治疗组),与同期采用吸氧,营养支持,抗感染治疗的50例胎粪吸入综合征的患儿(对照组)对比,比较两组效果.结果:治疗组总有效率为97.78%,对照组总有效率为92%,比较有统计学差异(P<0.05);并发症治疗组少于对照组,比较有统计学差异(P<0.05).结论:通过吸引管及时清理气管内胎粪,并配合常规治疗能够明显提高胎粪吸入综合征的疗效.

    作者:刘玉婵 刊期: 2011年第08期

  • 鼻窦内窥镜下低温等离子治疗腺样体肥大56例报告

    目的:探讨鼻窦内镜镜下低温等离子腺样体切除术对小儿腺样体肥大的治疗效果.方法:对我院腺样体肥大的56例患儿行鼻内镜下低温等离子腺样体切除术,观察其疗效.结果:合并扁桃体肥大患儿术后1-4周,鼻塞打鼾、张口呼吸症状明显缓解;30例合并分泌性中耳炎患儿术后随访半年,其中完全治愈23例,占76%;好转5例,占16%;无效2例,占8%,总有效率93.3%.结论:腺样体肥大患儿,鼻窦内窥镜下低温等离子腺样体切除术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著.

    作者:蔡晓;甘青;王绍忠 刊期: 2011年第08期

  • 颈椎骨折脱位合并颈髓损伤运用颈椎前后路联合减压技术疗效观察

    自2006年7月~2010年12月,我院收住颈椎骨折脱位引起颈髓损伤病人19例,均采用前后路联合减压及植骨,前路带锁钢板固定术式,取得了满意疗效,现报告如下:1 临床资料1.1一般资料:本组19例,男性14例,女性5例,年龄36-65岁,平均46岁,交通事故9例,工伤6例,其他4例.损伤节段C4-C54例、C5-C68例、C6-C77例.按Frank评定分级标准,Frank A完全损伤,骶节S4-S5无任何感觉运动功能;Frank B不完全损伤,损伤平面以下保留有感觉功能,并扩展骶节S4-S5,但无运动功能;Frank C不完全损伤,损伤平面以下保留运动功能,大部分关键肌的肌力小于Ⅲ级;Frank D不完全损伤,损伤平面以下保留运动功能,大部分关键肌肌力大于或等于Ⅲ级;Frank E感觉及运动功能正常,本组病例A级2例,B级10例,C级5例,D级2例.

    作者:曹玉进;杨灿水 刊期: 2011年第08期

  • 地佐辛超前镇痛在颈丛神经阻滞麻醉的临床应用

    目的:探讨地佐辛超前镇痛对颈丛神经阻滞下甲状腺手术中镇痛镇静及循环稳定性的影响.方法:选择50例甲状腺肿瘤患者随机分为两组:A组25例(麻醉前10分钟静脉注地佐辛0.1毫充/公斤);B组25例(手术开始后静脉注地佐辛0.1毫充/公斤).观察术中镇痛、镇静分级,心率、平均动脉压、血氧饱和度的变化.结果:镇痛采用VAS评分、镇静分级;参照Ramsay改良分级法,A,B组镇痛镇静相比差异显著(P<0.05).A,B组在颈丛操作时T1、手术开始后10分钟T2、游离甲状腺牵拉气管时T3,时间点HR,MAP相比差异显著(p < 0.05),A,B组血氧饱和度无明显差异.A组(超前镇痛组),镇痛、镇静效果好,循环比较稳定,血氧饱和度无明显变化.结论:不同时间点使用地佐辛术中辅助效果不同,使用地佐辛超前镇痛能增加术中镇静、镇痛效果,增加循环的稳定性.

    作者:彭颂明;蔡锦锴 刊期: 2011年第08期

  • 浅析对急性支气管炎患者临床治疗分析

    急性支气管炎是由病毒或者细菌等病原体引起的支气管粘膜的炎症,也可以是理化因素如吸入过冷空气、刺激性气体导致.通常发病于婴幼儿期,继发于上呼吸道感染,是肺炎的早期表现.根据病原体的不同,选择不同的抗生素治疗,也可以采取中药治疗.

    作者:朱恒余 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病酮症酸中毒62例临床分析

    目的:分析糖尿病酮症酸中毒的临床特点,提高临床诊治效率.方法:发现疑似患者后综合利用诊断技术实现早期诊断.确诊后按患者体重10%计算输液总量;持续静脉应用小剂量短效胰岛素,剂量为0.1U/(kg·h),同时积极纠正水电解质紊乱.结果:经积极治疗后,62例患者病情得到改善;所有病例在尿酮消失,血气分析、电解质恢复正常后出院.结论:早期诊断,及时采用合理的治疗方法,密切监测病情进展是提高抢救成功率、降低病死率的关键.

    作者:杨庆平;钟国庆;王翼华 刊期: 2011年第08期

  • 胫骨平台骨折手术治疗的研讨

    在全身的负重关节中,胫骨平台骨折发病率较高,关节的功能恢复要求很高.手术治疗胫骨平台骨折,术者应做到手术适应症明确,手术入路选择合理,术中骨折解剖复位塌陷部位复位后植骨及选用正确的内固定技术.使用松质骨螺钉配以支撑钢板内固定,必要时行内外髁固定;术后为促进骨折愈合,加快功能恢复及减少创伤性关节炎的发生,可早期进行CPM膝关节功能锻炼.

    作者:陈达智;郑仕强 刊期: 2011年第08期

  • 小儿液体疗法的临床应用

    由于生理上的种种原因,小儿时期较易发生水、电解质紊乱.尤其是3岁以下小儿,因其代偿能力不足,在病理条件下易发生脱水、酸中毒、低钾血症等.临床上有许多患儿因不适当地补充水、电解质,不但不能纠正紊乱,甚至引起新的失衡,导致严重后果.如何正确及时地处理水电解质紊乱,对促进患儿的疾病康复、降低患儿死亡率有重要意义.这需要针对不同情况,定量、定性、定速地对小儿进行补液治疗.

    作者:涂茂华 刊期: 2011年第08期

  • 胸水腺苷脱氨酶诊断结核性胸腔积液的价值

    目的:评价胸水腺苷脱氨酶(ADA)在诊断结核性胸腔积液中的价值.方法:选取经过胸膜活检确诊为结核性胸腔积液(结核组,n=62)及恶性胸腔积液(恶性组,n=31)的病例,测定胸水腺苷脱氨酶数值,两组数值进行对比.结果:在总共93例患者中,结核组ADA值为(51.5±18.1)U/L,恶性组ADA为(18.9±26.4)U/L,结核组明显高于恶性组(P<0.01).以ADA≥45U/L诊断结核性胸膜炎,其敏感性70.79% (44/62),特异性93.55% (29/31),阳性预测结果95.65% (44/46),阴性预测结果61.70% (29/47).结论:胸水ADA检测对结核性胸腔积液有诊断价值.

    作者:杨建兰 刊期: 2011年第08期

  • 肾移植术后补液初探

    肾移植术后合理补液对移植肾功能恢复,避免患者发生急性肾小管坏死、液体失衡及肺水肿等并发症发生至关重要.笔者通过观察肾移植术后补液时遇到的问题及相关处理措施,将合理有效补液方法进行探索性总结,井将肾移植术后补液管理方法进一步提高完菩,以促进肾移植术后病人的恢复.

    作者:胡春红;关丽华 刊期: 2011年第08期

  • 晚期妊娠合并羊水过少82例胎心监测分析

    目的:及时发现晚期妊雄合井羊水过少的现象并对其胎儿进行及时有规律的监测.并合理的处理羊水过少对降低围生儿死亡率,提高围生儿质量有很大意义.方法:本广东省清远市佛冈人民医院通过对晚期妊娠合并羊水过少的82例产妇进行了胎心监测,并对胎心的监测结果分析其波形且对产妇及时采取了不同的处理方式.很好的保证了围生儿的出生质量.结果:在82例晚期妊娠羊水过少并对其进行胎心监测分析后,胎心率无加速或加速不达标占32.756,羊水粪染率占47.3%,剖宫产率占87.3%,剖宫产率虽高,但新生儿窒息仅4例,全部复苏成功,仅占5%,围生儿死亡率为零.结论:对晚期妊娠合并羊水过少的孕妇临产后除了要密切地观察羊水性状外还要进行全产程的胎心监护,这样有助于及时发现胎儿在宫内窘迫并及早地进行对应方式处理.即能有效地避免新生儿重度窒息和围生儿死亡.NST图形显示基线无变异或者胎心率无加速者应当给予高度地重视,同时伴有羊水粪染者应及时终止妊娠[1].

    作者:邓玲 刊期: 2011年第08期

  • 子宫肌瘤大子宫切除三种不同手术方式的临床探讨

    目的:探讨大子宫切除三种不同手术方式的临床疗效.方法:选取2006年2月~2011年3月间204例子宫大小超过妊娠12孕周的子宫肌瘤患者,用三种方式行全子宫切除术,其中60例行TAH,103例行LAVH,41例行TVH.结果:LAVH组及TVH组的术中失血量、住院时间、切口裂开病例数及术后用镇痛药病例数均显著少于TAH组,差异有统计学意义(P<0.05);三组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);TVH组中转开腹5例,LAVH组无中转开腹病例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:LAVH及TVH行子宫切除创伤小、恢复快,LAVH疗效更确切、安全,值得临床推广.

    作者:爱琳;王晓东 刊期: 2011年第08期

  • 伽玛刀治疗原发性三叉神经痛靶点设计与疗效对比分析

    目的:对比分析三靶点、双靶点与单靶点治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法:单靶点及双靶点治疗均使用OUR-B型旋转式伽玛刀,三靶点治疗使用MASEP伽玛刀,中心剂量75~85Gy.结果:随访27~98个月,平均56.8月.结论:当三叉神经根紧贴脑桥或受压变形时,为弥补单靶点可能引起的三又神经受照不足,可使用双靶点治疗.由于OUR旋转式伽玛刀的焦点近似于圆球形,比较容易满足三叉神经根桥脑端(root entry zone,REZ)位于球心的意愿,而MASEP伽玛刀焦点呈扁圆形状,上下径较短,给予三靶点治疗,在冠状位上,将三个靶点组合成等边三角形,可以弥补MASEP伽玛刀单靶点、双靶点引起的三又神经上下方向受照不足.

    作者:宋传臣;周东学;白永瑞;殷玉华;高卫真 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜手术治疗盆腔炎35例疗效分析

    目的:探讨腹腔镜手术治疗盆腔炎的临床疗效.方法:将2010年3月-2011年3月我院收治的35例盆腔炎患者随机分为腹腔镜手术组和保守治疗组两组,腹腔镜手术组23例给予腹腔镜手术治疗,保守治疗组22例给予抗生素治疗.结果:腹腔镜手术组的患者体温恢复时间、腹痛消失时间、住院天数明显少于对照组,且差异有统计学意义;腹腔镜组患者治疗后血象增高、盆腔包块、盆腔痛均有改善,复发率低,预后更好,与保守治疗组相比,差异有统计学意义.结论:腔镜手术治疗盆腔炎具有较好的临床使用价值.

    作者:丁爱红;吕华;李秋喜 刊期: 2011年第08期

  • 微波理疗联合葛根粉外敷在治疗三期压疮中的应用分析

    目的:探究微波理疗仪(Microwave Therapy Apparatus)联合葛根粉外敷治疗在治疗III期压疮中的疗效.方法:选取本院2009年8月~2010年6月发生III期压疮的住院患者共计66人,随机分为砚察组与对照组,观察组采用微波理疗联合葛根粉外敷治疗,对照组采用块伏联合庆大霉素进行治疗,1次/d对两组疗效进行观察记录,汇总各组治愈率及治愈时间,计算10d显效率.结果:观察组10d显效率达到97.0%,对照组有效率仅有75.8%,两组经统计学比较,差异具有显著性意义(P<0.05),且观察组平均治愈时间明显短于对服组.结论:微波理疗联合葛根粉外敷治疗III期压疮的临床疗效明显优于常规碘伏联合庆大霉素治疗,值得广泛临床推广应用.

    作者:王勇;张学水;郑巧晶 刊期: 2011年第08期

  • 肝胆患者外科手术后胃肠功能恢复的临床研究

    目的:探索肝胆疾病患者在围手术期的相关处理对患者术后胃肠功能恢复的影响.方法:选取我院2010年6月~2011年3月收治的76例肝胆疾病患者,按收治顺序的奇偶数分为常规处理组与特殊处理组,前者按外科常规围手术处理(38例),后者(特殊处理组,38例)采用术前肠道准备、术中麻醉、术后按标准分级使用抗生素、术中引流管放置、术后营养支持、补液抗炎、后期胃肠护理康复等方法进行胃肠治疗.通过检测首次肛门排气时间及肠呜音恢复时间等指标评价胃肠功能的恢复.结果:特殊处理组中,肠鸣音恢复时间均值为31.43h,肛门首次排气时间均值为44.89h;常规组肠鸣音恢复时间均值为47.57 h,肛门首次排气时间均值为68.50h.结论;在肝胆疾病患者中,合理的图手术期处理对患者术后胃肠功能恢复具有重要意义,在影响患者的恢复过程中起到不可磨灭的作用.

    作者:武鸣;吴为 刊期: 2011年第08期

  • 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤临床疗效观察

    目的:观察探讨经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床适应症及手术技巧,总结其临床疗效及临床价值.方法:选取我院2008年3月至2010年3月46例经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的患者,观察探讨其临床适应症、手术技巧及临床疗效,记录相关结果进行统计学分析.结果:46例患者中部分切除6例,次全切除13例,全切除27例;无发生颅内感染及脑脊液漏案例;无永久性的尿崩出现,暂时性尿崩症5例,一过性失明1例,均经保守治疗后明显改善;眼肌麻痹好转15例,视野及视力好转29例,内分泌情况好转27例,治疗前后对比疗效明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床疗效显著,该入路方式安全性高,术后并发症少,对大多数的垂体腺病均适合手术,具有重要的临床应用价值.

    作者:郭卫东 刊期: 2011年第08期

  • 胎盘早剥与绒毛膜羊膜炎的相关性分析

    目的:探讨胎盘早剥的发生因素,并分析有无绒毛膜羊膜炎对围产儿的影响.方法:采用回顾性病例对照研究设计,对比分析2007年12月~2009年12月3年间,在我院住院分娩的52例胎盘早剥患者,其中20例有绒毛膜羊膜炎,32例无绒毛膜羊膜炎.结果:胎盘早剥有易发因素存在,妊娠期高血压疾病、胎膜早破、脐带因素、羊水过多、外伤、原因不明.在有绒毛膜羊膜炎的胎盘早剥患者中早产儿、低出生体重儿的发生率高于无绒毛膜羊膜炎者;然而,围产儿结局如新生儿室息、新生儿死亡、低脐动脉pH值的发生率没有明显的不同.结论:胎膜早破和妊娠期高血压疾病是胎盘早剥发生的主要因素,有绒毛膜羊膜炎的胎盘早剥患者与无绒毛膜羊膜炎者相比,尽管早产的发生率不同,但新生儿的情况没有明显不同.

    作者:双洁玉 刊期: 2011年第08期

  • CK19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌诊断中的应用分析

    目的:比较甲状腺病变中CK19、HBME-1和Galectin-3的表达差异,探析这三种抗体在甲状腺乳头状癌诊断中的价值.方法:收集我院2007年1月~2010年12月34例甲状腺乳头状癌(CPC)为观察组,21例甲状腺瘤、15例结节性甲状腺肿为对照组的样本,进行CK19、HBME-1和Galectin-3检验.结果:CK19、HBME-1和Galectin-3在甲状腺乳头状癌(CPC)中的阳性表达率分别为97.09%、94.12%和94.12%,在甲状腺良性病变中的阳性表达率分别为22.22%、22.22%和19.44%.通过比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:在甲状腺乳头状癌的诊断中,CK19的敏感性高,HBME -1和Galectin-3特异性较强;三种抗体联合应用,在甲状腺乳头状癌与甲状腺良性病变的鉴别诊断中具有重要价值.

    作者:肖军兰;张功亮;王建;郭广秀 刊期: 2011年第08期

  • 不同麻醉方法对行单侧下肢手术老年冠心病患者术后影响研究

    目的:探讨不同麻醉方法对行单侧下肢手术老年冠心病患者术后影响.方法:46例行单侧下肢手术老年冠心病患者,随机分为全身麻醉组和硬膜外麻醉组,观察两组术前、术后的收缩压、舒张压、心率;术前及术后的ECG ST段变化及cTnI变化.结果:硬膜外麻醉组的术后收缩压与全身麻醉组术后收缩压相比,P<0.05,有统计学意义.两组的术前收缩压,术前术后的舒张压、心率没有显著性差异.硬膜外麻醉组的术后ST段变化cTnI变化与全身麻醉组术后后ST段变化、cTnI变化相比,P <0.05,有统计学意义.结论:硬膜外麻醉可安全有效的应用于行单侧下肢手术老年冠心病患者.

    作者:雷震 刊期: 2011年第08期

  • 医学对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识

    ARDS是一个临床综合征,特征是炎症性肺水肿,低氧血症,僵硬肺和弥漫性内皮和上皮损仿.既往50年中对ARDS病因和管理上有了重大的进展.然而,ARDS的研究显著增加,依然有许多重要问题亟待解决.

    作者:杨素英 刊期: 2011年第08期

  • 适量增加肝素在血液净化治疗中防止灌流器内凝堵的临床观察

    目的:为了更好的防止血液灌流器内凝血堵塞,通过有针对性的适当增加肝素用量并产格进行临床观察.方法:采用的方法是将患者随机分成两组,两组患者都在相同温度,相同透析液流量500ml/min,相似血流量150ml/min-170ml/min间.对照组不论患者体重、Hb高低均用积大制药的低分子肝素0.4ml/支静脉推注.治疗组则根据患者体重(>50kg),Hb相对高(>10g/L)者适当增加低分子肝素至0.6ml静脉推注,在治疗全过程中注意观察灌流器有无凝血堵塞情况.结果:对照组15.7%的患者在治疗过程中发生灌流器凝血堵塞,需要重新更换灌流器或终止治疗.治疗组患者在灌流中无一例发生凝堵情况.结论:有针对性地适当增加肝素用量在血液灌流+血液透析治疗中防止灌流器发生凝血堵塞极为必要.

    作者:刘立 刊期: 2011年第08期

  • 兰索拉唑联合凝血酶在上消化道出血治疗中的临床应用研究

    目的:探究兰索拉唑联合凝血酶在上消化道出血治疗中的临床应用优势.方法:采用前瞻性双盲研究,共收集60例2006年1月-2010年12月在我单位就诊的上消化道出血患者,分别进行兰索拉唑联合凝血酶治疗及单用兰索拉唑治疗,用统计学分析比较两组患者的情况.结果:将两组的总有效率采SPSS18.0统计软件进行卡方检验后,x2=9.4,差异有统计学意义(P<0.05),即研究组的治疗疗效明显优于对照组.结论:兰索拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血能取得较好的临床疗效,可以减少患者出血量,值得在临床上推广应用.

    作者:王彦 刊期: 2011年第08期

  • 绝经期妇女子宫内膜息肉中雌激素受体,孕激素受体的表达特点及意义

    目的:本文通过检测测雌、孕激素在绝经期妇女于宫内膜息肉(EP)上和子宫内膜上(EM)上的表达,并相互比较,希望为子宫内膜息肉的病因学研究及治疗提供理论依据.方法:前瞻性研究子宫内膜息肉患者26例,全部患者均接受宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(transcervical resection of polyps,TCRP),切除息肉及周围内膜组织.运用免疫组化方法测定EP组织和周围内膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达水平.结果:ER及PR在息肉组及内膜组中腺体及间质上的表达均无差异.(P>0.05).结论:绝经期妇女于宫内膜息肉的发生发展可能与非绝经期妇女子宫内膜息肉的发生发展机制不同,其他因素的异常形成绝经期的子宫内膜息肉.

    作者:彭雪冰 刊期: 2011年第08期

  • FILAMINa在胃癌中的表达及意义

    胃癌是我国发病率和死亡率均占前几位的恶性肿瘤.5年生存率仍徘徊在30%-40%左右,转移是影响预后的主要问题.FLNa是主要分布在细胞质的大分子蛋白质,作为肌动蛋白结合蛋白,初仅被认为能够绑束纤维状肌动蛋白,诱使其形成强有力的立体肌动蛋白凝胶而形成细胞骨架.

    作者:吕建峰;徐惠绵 刊期: 2011年第08期

  • 不同年龄、性别冠心病病人血尿酸水平变化特点分析

    目的:分析不同年龄、性别冠心病病人血尿酸水平变化特点.方法:回顾性分析964例冠心病患者,按年龄将男性和女性患者分为5个组别,分别清晨空腹采血检查血尿酸水平,对比研究年龄、性别冠心病患者的血尿酸水平差异.结果:同年龄段男性冠心病患者与女性患者血尿酸水平差异有统计学意义(P<0.05),男女不同年龄段组间比较随年龄递增血尿酸水平有所上升.结论:冠心病患者同年龄段血尿酸水平男性明显高于女性,不同年龄段血尿酸水平的变化与冠心病发病有一定相关性,临床针降低血尿酸水平有助于预防和治疗冠心病的发生.

    作者:李伟龙;武凌宁 刊期: 2011年第08期

  • 剂量密度化疗在乳腺癌术后辅助化疗中的应用效果分析

    目的:探索在乳腺癌术后辅助化疗中应用剂量密度化疗的临床疗效.方法:选取符合标准的乳腺癌术后患者40例随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组给予由表阿霉素、5-氟尿嘧啶、环磷酰胺构成序贯的间隔2周的剂量密度辅助化疗,对照组给予每3周间隔给药的常规FEC方案化疗;对比两组患者在不良反应以及无病生存期和总生存期方面的情况.结果:在Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少发生率方面治疗组为25.0%,高于对照组的5.0%,但统计学处理P>0.05,不具有统计学意义,其它不良反应方面两组差异性不大.所有患者在肾功检查中均无异常.无治疗相关死亡发生.为期1年的随访显示治疗组的中位无病生存期为24个月、1年DFS为100%,2年DFS为72.6%;对照组的中位无病生存期为19个月,1年DFS为94.6%,2年DFS为70.2%;两组患者两年OS均为100%.结论:乳腺癌术后患者对剂量密度化疗耐受力相对良好,且近期治疗效果较为满意.

    作者:崔茹龙 刊期: 2011年第08期

  • 45例部分性脾栓塞治疗术后的并发症及处理

    目的:探讨部分性脾栓塞(PSE)治疗脾亢的术后并发症及其预防、处理.方法:45例各种原因所致的脾亢患者,采用Seldinger技术,用明胶海绵颗粒或/和明胶海绵条行PSE.结果:技术成功率100%,术后发热、腹痛45例,恶心、呕吐40例,肝功损害加重5例,肝功一过性损害20例.栓塞面积40%~60%35例,8例出现少量胸水,2例少量胸水伴左下肺炎,栓塞面积60%以上10例,2例出现较严重的并发症.结论:PSE治疗脾功能充进安全、疗效肯定,术后并发症常见,经一般对症处理好转;只要病例选择适当,栓塞面积恰当,产重并发症少见.

    作者:曹澍;凡生;张林波 刊期: 2011年第08期

  • 多囊卵巢综合症患者血浆leptin和血清T、E2、FSH、LH、PRL水平检测的临床意义

    目的:多囊卵巢综合症是妇产科中极为常见的疾病,是属于排卵障碍性内分泌失调造成的,多囊卵巢综合症一个较为突出的临床表现就是肥胖.本文付多囊卵集综合症患者血浆leptin和血清T、E2、FSH、LH、PRL水平检测的临床意义进行了探讨.方法:进行血浆leptin水平测定和血清T、E2、FSH、LH、PRL水平测定.结果:PCOS患者血浆leptin水平与血清T、LH、PRL水平进行相关分析:结果呈正相关(r=0.5784,0.5411,0.6082,P<0.010).结论:检测效果良好,值得推广.

    作者:刘雪连;黄伟玲;廖婧文;杨淑英 刊期: 2011年第08期

  • 人工双动股骨头置换治疗老年股骨颈骨折58例疗效分析

    目的:分析后外侧入路人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,为老年股骨颈患者的临床诊治提供数据支持.方法:回顾性分析2005年4月~2010年4月我院采用后外侧入路人工双动股骨头置换术治疗的58例老年性股骨颈骨折患者的临床资料,并以我院同期采用单纯内固定治疗的58例老年股骨颈骨折患者为对照组,评估两组患者治疗效果和安全性.结果:按Harris评分标准评定,观察组优良率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:后外侧入路人工双动股骨头置换术治疗老年性股骨颈骨折疗效确切,值得临床推广.

    作者:赖坤聪;李振平;卢渊铭;况光荣;孔禄生 刊期: 2011年第08期

  • 抑制气管插管时心血管反应的临床研究

    目的:对给予患者不同剂量的瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼联合一样剂量的依托咪酯、咪唑安定诱导气管内插管之后的血流动力学变化进行观察.方法:笔者所在医院的120例进行下腹部手术的患者随机分为芬太尼组、舒芬太尼组、瑞芬太尼组.依次经脉注射咪唑安定(0.1mg/kg),维库溴铵(0.5mg/kg)、依托咪酯(0.35mg/kg),观察监测各时间点的收缩压(SBP)、心率(HR).结果:气管插管前后收缩压比较,瑞芬太尼组血压下降显著(p<0.05),气管插管前后心率(HR)比较,瑞芬太尼组的心率显著减慢(p<0.05).结论:三组药物的效果都可以抑制患者的心血管反应出现,但这三组中瑞芬太尼的疗效更好.

    作者:朴辉日 刊期: 2011年第08期

  • 子痫前期与心理指标的关系

    随着医学模式的转变,行为医学、精神医学、心理卫生研究越来越受到重视,对于指导疾病的预防、诊断治疗和康复起到了不可估量的作用[1].研究表明,孕产妇的心理和情绪状态对胎儿的发育、孕期疾病的发生发展和疾病的严重程度、妊娠的转归等都有明显的影响[2].而子痫前期是产科常见的病理妊娠,严重危及母儿健康及生命.本文对该类患者的行为心理进行研究,旨在为该病预防、诊治提供一条新的干预措施.

    作者:宋雯霞;李超;赵丽丽 刊期: 2011年第08期

  • 胸外科微创手术的新发展——达芬奇手术机器人

    微创手术目前已较为广泛地应用于胸外科的临床手术中.相对于传统的手术方式,微创手术给病人带来了更少的创伤和痛苦,但以胸腔镜为代表的微创技术也有其不可避免的缺点.达芬奇手术机器人的出现弥补了这些不足,将微创手术带入了一个更加完善的阶段.目前达芬奇手术机器人以成功应用于胸外科的各种手术中,并其有巨大的发展和应用前景.

    作者:钟立哲 刊期: 2011年第08期

  • 乳腺癌改良根治术后大分割放疗与常规分割放疗毒性比较

    目的:研究局部晚期乳腺癌改良根治术后大分割放疗与常规分割放疗的副反应.方法:05年3月-10年1月问共入组86例局部晚期乳腺癌病例,随机分为大分割放疗和常规分割放疗2组:大分割放射治疗组2.9Gy/次,每周5次,总剂量43.5 Gy,常规分割治疗组2Gy/次,每周5次,总剂量50Gy.结果:中位随诊30个月(10-61个月),大分割放射治疗组和常规分割放射治疗组的急性及晚期损伤无明显差异.结论:大分割放射治疗缩短了治疗时间,与常规分割放疗相比未增加毒副作用,可作为局部晚期乳腺癌改良根治术后常规辅助放疗的替代放疗方案.

    作者:毕利萍;李玉军;宫学华;刘莹;张洪岩 刊期: 2011年第08期

  • 产妇产后心理变化与泌乳关系分析

    目的:探讨产妇产后心理变化与泌乳的关系.方法:回顾性分析2009年7月~2011年3月在我院住院分娩的正常产妇200例,采用SCL-90自评量表进行问卷调查,观察泌乳始动时间和泌乳量.结果:以泌乳始动时间、泌乳量分别为应变量,SCL-90自评量表中9个因素为自变量进行多元线性Logistic逐步回归分析,抑郁、焦虑为泌乳的主要危险因素,与泌乳始动时间呈正相关(P<0.05),与泌乳量呈负相关(P<0.05),随着抑郁、焦虑评分增加,泌乳始动时间越晚,泌乳量越少.结论:产后产妇的抑郁、焦虑等心理状态与泌乳有密切相关性,应加强哺乳期心理保健,保证毋乳喂养成功,是提高母婴生活质量.

    作者:金建新 刊期: 2011年第08期

  • 腹部外科术后胃肠功能恢复临床观察

    腹部手术后尽早恢复胃肠道的蠕动功能,使患者早日经肠胃道进食,是医学界长期以来迫切需要解决的课题.腹部手术手后,患者常出现胃肠功能紊乱及腹膜粘黏等症状,术后胃肠运动功能紊乱的发生受到诸多因素的影响,临床上可根据患者的情况采取有效措施促进腹部外科术后胃肠功能恢复以促进机体功能恢复、减少术后并发症.

    作者:汪中举 刊期: 2011年第08期

  • 开腹和腹腔镜下胆囊切除术的临床比较

    目的:对比分析开腹和腹腔镜下胆囊切除术的临床效果.方法:选取75例患者,随机分为腹腔镜组38例,开腹组37例.观察组采用腹腔镜行胆囊切除术,对照组采用常规开腹胆囊切除术,观察两组疗效.结果:腹腔镜组手术时问为(63.4±4.2) min,开腹组手术时间为(72.2±3.6) min,差异无统计学意义.腹腔镜组术中出血量[(30.4±3.2)ml]显著少于开腹组[(63.5±5.8)ml](P<0.01),肛门排气时间腹腔镜组为(14.2±5.7)h,开腹组为(32.3±4.3)h,腹腔镜组短于开腹组(P<0.01),术后住院时间腹腔镜组为(7.5±2.2)d,开腹组为(14.2±3.8)d,两组差异有统计学意义(P<0.01).结论:腹腔镜胆囊切除术疗效明显优于传统的开腹胆囊切除术.

    作者:邝伟明 刊期: 2011年第08期

  • 放射性131碘在甲状腺功能亢进治疗中的临床应用研究

    目的:探究放射性131碘治疗在甲亢治疗中的临床应用优势.方法:本文主要采用前瞻性研究,共收集189例2008年6月-2010年6月在我院就诊的甲充患者,随机分为两组,分别进行放射性131碘治疗和ATD治疗,再进行统计学分析比较两组患者的情况.结果:将研究组和对照组患者治疗的总有效率和甲减发生率分别进行卡方检验后,X2(总有效率)=16.24,X2(甲减发生率)=10.8,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲亢患者采用放射性131碘治疗的效果明显优于ATD治疗;但放射性131碘治疗的甲减发生率明显高于ATD治疗组.采用放射性131碘治疗甲亢患者,其临床疗效确切,在配合甲状腺素片替代治疗的基础上,安全可靠,值得在临床上推广应用.

    作者:李贤坤 刊期: 2011年第08期

  • C-反应蛋白检测在急性肺源性心脏病临床诊断中的价值分析

    目的:探讨分析C-反应蛋白(CRP)检测在急性肺源性心脏病临床诊断中的应用价值.方法:选择2009年3月~2011年3月在我院住院治疗的78例急性肺源性心脏病患者归为患病组,检测血清C-反应蛋白含量,并与经体检中心筛查过的78例健康人组成的健康组进行分析比较.结果:急性肺源性心脏病患者C-反应蛋白含量明显高于健康人.结论:C-反应蛋白检测在急性肺源性心脏病患者的早期临床诊断中具有重要价值.

    作者:李雪莲;邹永红;解放军 刊期: 2011年第08期

  • 78例成人咳嗽变异性哮喘患者临床治疗研究

    目的:对78例成人咳嗽变异性哮喘患者临床治疗进行研究,减少误诊误治.方法:选取2007年2月~2010年6月门诊及住院共78例病人,分析78例确诊为咳嗽变异性哮喘患者的临床特点及治疗方法.结果:78例中治愈56例,显效14例,8例发展成慢性支气管哮喘.结论:咳嗽变异性哮喘又名过敏性咳嗽,是哮喘的一种变异形式,被确诊为咳嗽变异性哮喘的患者不用过分担心,只要在医生的指导下进行适当的抗炎解痉治疗,一般都能有效地缓解咳嗽症状,避免发展为典型哮喘.

    作者:王建光 刊期: 2011年第08期

  • 针灸治疗痛风性关节炎的实验与临床研究

    据医学资料显示,痛风性关节炎这种疾病的覆盖率是很广泛的,其严重的影响了患者的生活及工作.在医学上,医务人员尝试用西医治疗痛风性关节炎,但是结果显示,西医治疗的副作用很大,效果不理想,不能长期使用.而运用中医的针灸治疗,对人体无副作用,疗效好.针灸凭其独特的优势,备受患者的信赖,在痛风性关节炎的治疗中发挥着越来越大的作用.本文对近几年来的针灸治疗痛风性关节炎的相关资料进行了搜集整合,对痛风性关节炎的病理病机做了分析,总结了临床常用的几种针灸治疗方法,并在后提出了针灸在痛风性关节炎的治疗未来展望.

    作者:陈新超 刊期: 2011年第08期

  • 肺叶袖式切除术与肺动脉成形术在肺癌根治中的临床应用研究

    目的:探究肺叶袖式切除术与肺动脉成形术在肺癌根治中的临床应用价值.方法:回顾性分析2004年1月-2010年12月在我院行肺叶袖式切除术与肺动脉成形术的25例中央型肺癌患者的资料和手术成功率,并定期进行随访.结果:手术全部成功,术后有4例出现并发症,但经对症处理后均好转出院.术后进行随访,术后1年、3年随访时各有1例死亡,剩余23例患者恢复情况良好,其中2例已生存5年.结论:采用肺叶袖式切除联合肺动脉成形术,不仅可以较大范围切除肿瘤组织,还能尽量保留有肺功能的正常组织,在肺癌的根治中取得良好的治疗效果,而且其不良反应较少,值得在临床上推广应用.

    作者:贾敬周;薛颢雨;杜佳辉 刊期: 2011年第08期

  • 解剖型锁定接骨板在老年股骨粗隆间骨折中的应用

    目的:评价解剖型锁定接骨板(LCP)治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选自2008年6月~2009年6月本院收治的40例老年股骨粗隆间骨折患者,行解剖型锁定钢板治疗;并选40例行动力髋螺钉(DHS)患者进行对比研究.结果:解剖型锁定接骨板组中优29例、良8例、可2例、差1例,优良率92.5%.而动力髁螺钉组中优21例、良11例、可3例、差5例,优良率80%.结论:解剖型锁定接骨板对股骨粗隆粉碎性骨折其有坚强内固定作用,允许关节早期活动,减少关节僵直,有利于骨折愈合等优点,对股骨粗隆粉碎性骨折患者治疗有很好的疗效.

    作者:钱军;林健 刊期: 2011年第08期

  • 18F-FDG PET/CT的特点及其在肿瘤临床中的应用

    PET/CT实现了PET与CT的同机图像融合,一次扫描即可获得组织功能与解剖两方面的信息,固此在肿瘤的诊断与分期、疗效监测、指导活检和介入治疗以及改进放疗计划等方面具有重要的应用价值.但PET/CT在应用中仍然存在着一些亟待解决的问题,如检查费用昂贵、呼吸伪影、造影剂所致伪影等.

    作者:朱朝勇;刘刚;李富秀;曹淑琴;李志燕 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病酮症酸中毒综合急救的研究

    目的:糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症,是在各种诱因作用下,胰岛素不足明显加重,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至水、电解质、酸碱平衡失调而导致的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一组综合征,是内科常见急症之一,一旦发生,应积极治疗.本文就糖尿病酮症酸中毒综合急救的研究进行探讨.方法:选择2008年10月~2010年3月在笔者所在医院就诊的糖尿病酮症酸中毒患者16例,男8例,女8例,年龄9~80岁,平均34岁,全部患者都采用小剂量持续性补液,同时,再加以纠正酸中毒和电解质紊乱等方式进行综合治疗.结果:16例病人经综合急救后,14例治愈,尿糖及尿酮体呈现阴性,血糖降至6.0~8.4mmol/L.失败2例,其中1例因颅内大面积出血而死亡,另外1例发生中心律失常,转入其他医院.结论:该病要早发现、早治疗,尽量赶在发病的48小时内到医院治疗,以便及时纠正代谢紊乱,早期治疗对预后有很好作用.

    作者:殷白丁 刊期: 2011年第08期

  • 应用可吸收螺钉治疗肱骨大结节骨折

    深入探讨可吸收螺钉对于治疗肱骨大结节骨折的临床治疗方法和治疗效果.从2006年7月到2010年12月,对于36例肱骨骨折患者采用切开复位可吸收螺钉内固定肱骨大结节,术后康复治疗,再进行随访.得出结论大结节处骨折复位,运用可吸收螺钉固定有满意的临床效果.

    作者:外力·孜依提 刊期: 2011年第08期

  • 肱骨近端锁定钢板治疗胸锁关节脱位

    目的:探讨肱骨近端锁定钢板治疗胸锁关节脱位的疗效.方法:2008年1月至2010年12月收治6例胸锁关节脱位患者,其中男5例,女1例,年龄32~56岁,平均43岁.新鲜脱位5例,陈旧脱位1例,胸锁关节脱位给予肱骨近端镇定钢板治疗,均为Allman分类Ⅲ级[1].结果:所有患者获得4~12个月随访,外观满意,功能优4例,良2例.结论:肱骨近端锁定钢板治疗胸锁关节脱位解决了胸锁关节传统固定方法的一些不足,功能恢复良好.

    作者:王宇飞;刘建;张鹏;赵占富 刊期: 2011年第08期

  • 显微外科在骨科的临床应用研究

    目的:研究显微外科在骨科的临床疗效.方法:应用显微外科技术对断指、血管神经离、复合组织缺损、断缺损修复等800例病例进行临来处理.结果:792例获得成功,8例不成功.成功率99%.结论:利用显微外科技术使骨科各类复杂创伤获得很满意的临床治疗效果.

    作者:郭宏斌;原志军;马翠霞;原志芳 刊期: 2011年第08期

  • 内镜下应用钛夹治疗上消化道出血

    目的:探讨在内镜下应用金属钛夹治疗上消化道出血的临床方法及治疗效果.方法:在内镜探查情况下对29例上消化道出血患者进行金属钛夹止血治疗,并观察治疗效果.结果:28例上消化道出血患者,在内镜下操作治疗均有效止血,止血成功率100%,术后24小时未见再次出血.结论:在内镜下操作应用钛夹治疗上消化道出血疗效确切,创伤小,建议推广应用.

    作者:赵穗生 刊期: 2011年第08期

  • 胫腓骨开放性骨折单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定

    目的:探讨单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定和单纯外固定架固定两种方法对胫腓骨开放性骨折的治疗方法和疗效,并进行对比.方法:抽取我院于2010年1月~2011年1月收治的60名胫腓骨开放性骨折患者随机分为两组.实验组患者30名,行单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定.对照组30名,行单纯外固定架固定.术后随访1月-3月,并对疗效结果进行统计.结果:两组患者相比,实验组术后显效22例,有效6例,无效2例,总有效率(包括显效和有效)为92.8%优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:早期行单纯外固定架固定联合二期锁定钢板内固定治疗胫腓骨开放性骨折符合生物力学要求,并发症少,复位满意,可有效减少再骨折的发生,是治疗胫腓骨开放性骨折的重要方法,但应注意正确的锁定钢板内固定经验及之后规范的功能康复锻炼.

    作者:肖灿梁;肖戟 刊期: 2011年第08期

  • 妊娠期解脲支原体感染与妊娠结局的关系

    目的:探讨妊娠期解脲支原体(UU)感染与妊娠结局的关系.方法:回顾性分析2008年1月至2010年12月我院产科门诊行产前检查并住院分娩的正常孕妇1403例,检出UU阳性者341例,选择其中临床资料完整者170例为阳性组,随机选择同期中晚期孕妇UU阴性220例为对照组.分析UU在妊娠期感染情况,比较两组孕产妇及围生儿妊娠结局、并发症出现的差异情况.结果:UU在妊娠期总感染率为24.31%,孕妇宫颈分泌物UU阳性组与阴性组比较,胎膜早破、早产、产褥病率、新生儿肺炎、新生儿的黄疸发生率(P<0.01)与小于胎龄儿的发生率(P < 0.05)均具统计学意义.而对胎儿窘迫、新生儿畸形均无显著性意义(P>0.01).结论:妊娠期解脲支原体感染与不良妊娠结局密切相关,应重视孕妇早期筛查与诊治.

    作者:江敏;汪伟山 刊期: 2011年第08期

  • 50例中青年人心肌梗死的临床特点观察与探讨

    目的:观察与探讨50例中青年人心肌梗死的临床特点.方法:选取符合条件的50例中青年心肌梗死者且对其发病高危因素、临床特点等相关内客进行观察与数据的统计、分析.结果:中青年人心肌梗死临床特点以胸痛、胸闷、濒死感及伴随汗出为主,而其合并症发生率较低且高危因素以吸烟为主.结论:实施中青年人心肌梗死特点观察与探讨对早期诊断、早期治疗可以起到事半功倍的效果.

    作者:杨忠勇 刊期: 2011年第08期

  • 无医学指征剖宫产对母儿预后的影响

    目的:探讨无医学指征剖宫产对母儿预后的影响,为合理控制例宫产率,特别是降低以社会因素为指征的剖宫产比例提供依据.方法:对近三年来无医学指征剖宫产及阴道自然分娩的母儿结局进行回顾性分析.结果:剖宫产组:新生儿室息发生率,围产儿死亡率,产后出血发生率显著高于阴道自然分娩组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:剖腹产并不能改善孕产妇及围产儿的预后情况,应严格控制不必要的剖宫产术.

    作者:陈辉 刊期: 2011年第08期

  • 阿托伐他汀对扩张型心肌病心力衰竭的影响研究

    目的:探讨阿托伐他汀对扩张型心肌病(DCM)心力衰竭的治疗作用.方法:46例DCM心衰住院患者,随机分为对照组和试验组,每组23例.两组患者均心衰常规治疗,试验组加用阿托伐他汀20mg/天,共1年.测定治疗后两组患者心功能指标.结果:治疗后,试验组患者六分钟步行距离明显延长,LVEF明显提高,BNP及CRP均显著下降.结论:托伐他汀可进一步改善DCM心力衰竭患者的心功能.

    作者:欧荣华;文书银;邓小健 刊期: 2011年第08期

  • 胃溃疡胃镜检查与病理分析

    目的:探讨胃镜检查与病理特征在胃溃疡诊断中的作用.方法:回顾性分析我院消化内科门诊部选择125例消化性溃患者,对于这125例患者行胃镜检查与病理特征检查来诊断是否患有胃溃疡.结果:125例患者中用胃镜检查为良性溃疡81例,恶性溃疡28例,疑似胃溃疡16例;病理诊断为良性溃疡84例,恶性溃疡34例,疑似溃疡4例,胃炎3例.结论:在诊断胃溃疡时应该将胃镜与病理检查结合,可提高检出率和良、恶性的诊断,指导医生临床治疗.

    作者:张晓红 刊期: 2011年第08期

  • 不同碘化油乳剂治疗肝脏多发血管瘤的临床治疗分析

    目的:探讨平阳霉素碘化油乳剂和博来霉素碘化油乳剂在肝脏多发血管瘤治疗中的临床治疗疗效.方法:选取2003年9月至2010年9月8年间于我院诊断为肝脏多发血管瘤并行动脉栓塞术治疗患者142例,回顾分析其临床资料,经肝动脉动脉注射平阳霉素碘化油乳剂患者71例,经肝动脉注射博来霉素碘化油乳剂患者71例,从两组患者的性别、年龄、瘤体大小、临床表现、治疗方法、临床治疗效果、并发症、二次栓塞进行比较分析.结果:经皮肝穿剌注射博来霉素乳剂治疗71例患者治愈52例,好转16例,无效3例,治疗总有效率为95.77%,2次栓塞2例,出现并发证23例,而经皮肝穿刺注射平阳霉素碘化油乳剂组患者48例治愈,14例好转,无效9例,治疗总有效率为87.32%,2次栓塞6例,出现并发症44例,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:平阳霉素碘化油乳剂和博来霉素碘化油乳剂治疗肝脏多发血管瘤的疗效相同.

    作者:汤继军 刊期: 2011年第08期

  • 肠出血性大肠杆菌和霍乱弧菌的多重PCR检测分析

    目的:对肠出血性大肠杆菌和霍乱弧菌进行多重PCR检测分析,为临床诊断提供更加简便、迅速、准确的依据.方法:将肠出血性大肠杆菌的O抗原、H鞭毛抗原(fliC)基因、霍乱弧菌外膜蛋白(ompW)和肠毒素A亚单位(ctxA)特异基因的4对引物编号、分组,分别与O157:H7及霍乱弧菌进行PCR扩增.试验采用琼脂凝胶电泳检测扩增产物.结果:O157:H7和霍乱弧菌的PCR扩增反应均为阳性,而非霍乱性霍乱弧菌扩增结果为阴性.结论:利用PCR技术对肠出血性大肠杆菌和霍乱弧菌进行同时分析,可为临床提供更加简便、灵敏、特异的检测方法.

    作者:董理 刊期: 2011年第08期

  • 连续硬膜外腔注射预防硬脊膜穿破后头痛的临床观察

    目的:观察应用一次性微量注射泵连续硬膜外腔注射预防硬脊膜穿破后头痛(PEPH)的临床效应.方法:27例硬膜外穿刺时穿破硬脊膜的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级患者,其中胸段硬脊膜(T8-10)穿破2例,置管平卧后发现导管入蛛网膜下腔,将导管退至硬膜外腔留置,改静吸复合全麻完成手术,手术结束前10min硬膜外腔注射生理盐水10ml,接一次性微量注射泵2ml.h-1连续注射生理盐水;腰段硬脊膜(L1-4)穿破25例,改上一椎间隙穿刺置管行硬膜外阻滞麻醉,术中无脊麻现象,术后行病人自控硬膜外镇痛(PCEA),手术结束前10min硬膜外腔注射首量10ml(含吗啡1mg、罗哌卡因20mg的生理盐水),含吗啡6mg、罗哌卡因150mg生理盐水100ml加入一次性微量注射泵,以2ml.h-1连续硬膜外腔注射.术后均去枕平卧48h,微量注射泵硬膜外腔持续注射72h,术后3天静脉输液每天2500ml(以生理盐水为主).观察术后头痛的发生率及头痛程度.结果:术后头痛发生率14.8%,轻度头痛3例,中度头痛1例.结论:微量注射泵连续硬膜外腔注射能够有效预防PEPH.

    作者:李国建 刊期: 2011年第08期

  • 低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察

    目的:观察低分子肝素钙联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2009年2月-2010年2月期间在我院神经内科治疗的82例急性脑梗死患者的临床资料.82例患者随机分为低分子肝素钙治疗组(对照组)和低分子肝素钙联合依达拉奉治疗组(治疗组)各41例.分别对2组治疗前、治疗后7、14d神经功能缺损及治疗后14d临床疗效进行评价.同时检测2组治疗前后血小板计数、凝血酶原时间、出血时间及纤维蛋白原含量.结果:2组患者经治疗后第7d、第14d神经功能缺损较治疗前均有改善(P<0.05),但治疗组改善更显寿(P<0.05).治疗14d后临床疗效评价治疗组总有效率90.14%,对照组总有效率68.29%,治疗组总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后14d纤维蛋白原含量较治疗前均明显降低(P<0.05).结论:低分于肝素钙联合依达拉奉治疗息性脑梗死能有效改善神经功能缺损,提高临床疗效,并且安全可靠.

    作者:张世全 刊期: 2011年第08期

  • 降钙素原在成人细菌性脑膜炎中的应用价值

    目的:探讨降钙素原(PCT)检测在成人细菌性脑膜炎中的应用价值.方法:对41例成人中枢神经系统感染患者留取首次静脉血及脑脊液标本,采用双抗夹心法测定标本PCT.结果:化脑组血清及脑脊液PCT均高于结脑组,P<0.05.结论:血清及脑脊液PCT测定有助于鉴别化脑与结脑.

    作者:毕鹏翔;郭艳芹;周小莉;范学文 刊期: 2011年第08期

  • Ⅱ型呼吸衰竭的慢性肺心病病人进行机械通气30例疗效分析

    目的:探讨机械通气对慢性肺心病合并Ⅰ型呼衰的治疗作用及上机指征.方法:观察30例Ⅱ型呼衰的慢性肺心病患者机械通气前后心率、动脉血气的变化.结果:机械通气后1h、2h、4h、8h、16h、32h、撤机前的心率均较通气前下降(P<0.05),而动脉血气(pH、P,coz、PaOz)亦较通气前明显改善(P均<0.05).结论:机械通气对Ⅰ型呼衰的慢性肺心病病人有良好的治疗作用,临床上适当放宽此类病人的上机指征,有利于提高肺心病的治疗水平.

    作者:刘歌 刊期: 2011年第08期

  • 老年高血压病患者尿微量白蛋白相关因素的研究

    目的:了解老年高血压的临床表现,探讨老年高血压病与其尿微量白蛋白的关系.方法:将40例老年高血压病患者作为观察组,同时选取40例健康老年人作为对照组,然后对其进行做尿微量白蛋白检测,同时抽取空腹静脉血检测其胆固醇及甘油三酯含量,然后再进行比较.结果;经过比较研究发现,两组的TG,Alb,RBP,TRF相比具有显著统计差异,P<0.05,但两组的 BUN,Scr,TC,BMI,GIu相比没有显著统计差异,P>0.05.结论:尿微量白蛋白与老年高血压病有着密切的关系,因此检测尿微量白蛋白对早期发现高血压病及相关肾损伤有重要意义.

    作者:郭文东 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜和开腹术切除阑尾的对照分析

    目的:比较腹腔镜切除阑尾和开腹术切除阑尾的临床效果,探讨腹腔镜切除阑尾的优点和临床应用价值.方法:付2008年1月~2010年12月,我院收治的按患者意愿随机通过腹腔镜和开腹术切除阑尾的阑尾炎患者各30例进行回顾性分析.结果:腹腔镜切除阑尾组在切口感染,胃肠功能恢复时间,住院时间,术后疼痛程度较开腹术切除阑尾组有明呈的优越性(P<0.05),而手术时间和住院费用两组之间无明显差异(P>0.05).结论:与开腹组相比,腹腔镜切除盖尾具有切口小、感染率低、住院时间短、恢复快、痛苦小等优点,是治疗盖尾炎的一种安全、有效的手术方式,值得临床广泛推广.

    作者:王宏权 刊期: 2011年第08期

  • 腹部外科胃肠减压失败原因分析及预防

    目的:探讨腹部外科胃肠减压失败的原因及相应的预防对策.方法:将我院于2006年2月至2009年2月期问收治的行胃肠减压的627例病人,随机分对照组和实验组,并对患者的资料进行回顾性的分析.结果:施行胃肠减压术627例病人中,因各种原因导致失败23例,对照组遇到第一次插管失败21例,中途引流不通畅9例,有效率为93.29%;实验组遇到第一次插管失败2例,中途引流不杨1例,有效率为99.36%.结论:我科研究制定的预防方案,取得了很好的成效,经与对照组相比失败率明显下降,效果更佳,具有明显统计学意义,(P<0.05)值得临床推广.

    作者:艾山·塔西 刊期: 2011年第08期

  • 小儿咳嗽变异性哮喘与肺炎支原体感染关系研究

    目的:分析小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)与肺炎支原体(MP)感染的关系.方法:选择明确诊断的CVA患儿50例为实验组,同时选择同期50例岁数相当的急性上呼吸道感染的患儿为对照组,采用颗粒凝集法检测两组患儿的MP-IgM.结果:实验组MP-IgM的阳率为34.0%;对照组MP-IgM的阳性率为12.0%.两组比较差异有显著性意义(x2=6.975,P<0.05),实验组MP-IgM的滴度显著高于对照组(P<0.01).结论:CVA与MP感染有高度关联性,建议CVA患儿临床上应首充测定MP-IgM来除外MP的感染,阳性者给予抗MP治疗.

    作者:米思璐 刊期: 2011年第08期

  • 胃复春对胃癌前病变中C-erbB-2表达的影响

    目的:探讨胃复春治疗胃癌前病变可能机钊.方法:选取内镜下病理活检为不典型增生及肠化生组织96例,随机分为治疗组(47例)和对照组(49例).观察治疗前后固定部位胃黏膜C-erbB-2基因表达情况.结果:癌基因C-erbB-2在可癌前病变中过度表达,胃复春治疗后可使其表达明显下降.结论:胃复春对胃癌前病变中C-erbB-2基因表达有下调作用,从而提示育复春治疗胃癌前病变的机制可能与下调C-erbB-2有关.

    作者:金建军;芦兰;邢鲁奇;常永超;吴利娟 刊期: 2011年第08期

  • 宫腔镜在子宫异常出血中的诊断价值

    目的:探讨宫腔镜在子宫出血中的诊断窄的疗效.方法:分析我院2008年6月-2010年12月因子宫异常出血行宫腔镜检查的病例,分析其宫腔镜诊断及B超诊断与病理诊断符合率.结果:本研究宫腔镜诊断将合率为87.32%,阴透B超诊断与病理符合率为71.26%,两者比较差别有统计学意义.结论:宫腔镜成为一项新兴的、有价值的妇科诊断技术,可提高子宫出血诊断率,宫腔镜是一种安全的不可替代的检查方法.

    作者:李德超;杨新莉 刊期: 2011年第08期

  • 人工神经网络预测分娩方式的研究

    目的:探讨人工神经网络在预测孕妇分娩方式中的价值.方法:选取在我院分娩的足月、单胎、无妊娠合并症及并发症的初产妇共220例样本.其中顺产58例、会阴侧切术56例,胎头吸引术48例、剖宫产58例.排除胎儿窘迫等突发因素,因为头位难产而行的手术.剖宫产者须经充分试产、宫口开全而试产失败者.将全部样本按奇、偶数随机分成两组:训练组104例,验证组116例.选取11个输入参数,孕妇的身高、体重、宫高、腹围,骨盆外测量的四个经线:髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、出口横径.超声参数:胎儿双顶径、股骨长、羊水池深度.将训练组104例分别用一项数值法和四项分类法构建网络.神经网络构建完成后以116例验证组来分别测试2种网络的准确性和误差.结果:一项数值预测法的总误差率为38.33%,四项分类预测法的总误差率为33.34%,结果相近.四项分类法非剖宫产的预测正确率高达81.18%,而剖宫产预测正确率则仅为19.35%.结论:采用人工神经网络预测分娩方式有很好的研究价值和应用前景.全面考虑影响分娩的诸因素,可能会进一步提高网络性能.

    作者:田敬霞;张景祥 刊期: 2011年第08期

  • 非体外循环下冠脉搭桥手术的临床研究

    目的:分析研究非体外循环下冠脉搭桥手术的临床效果和安全性.方法:回顾性分析2009年2月-2010年2月期间22例在我院行非体外循环下冠脉搭桥手术的冠心病患者的临床资料.所有患者均采用胸骨正中切口,取左乳内动脉及大隐静脉,利用CTS胸骨牵开器和固定器、冠状动脉分流器等行非体外循环下冠脉搭桥术,共搭桥66支,术后常规应用肝素和硝酸甘油,β-受体阻滞剂及血管活性药物.结果:所有患者手术全部成功,无一例患者死亡.手术时间82-200 min,平均(127.5±56.8) min.术后24h引流量130-1200ml,输血(312.4±75.3)ml,无围术期心肌梗死、低心排及神经系统并发症.术后ICU入住时间(3.5±1.9)d,呼吸机辅助时间(19.3±9.5)h.术后平均住院(9.6±3.4) d,全部患者出院时心绞痛症状消失.术后随访1-12个月均无活动后心前区疼痛症状,心功能及LVEF均有不同程度提高,生活质量提高.结论:非体外循环下冠脉搭桥术微创、安全、术后并发症少,相信随着相关理论和手术操作技术的不断改善,非体外循环下冠脉搭桥术将成为一种较完善的冠心病治疗手段.

    作者:李靖凯 刊期: 2011年第08期

  • 过敏性紫瘫患儿血清PDGF水平测定及临床意义

    目的:探讨检测患儿血清血小板衍生生长因子(PDGF)水平在诊断过敏性紫癜(HSP),及其病程变化中的意义.方法:采用ELISA方法检测35例HSP患儿和35例健康儿童PDGF含量,并进行比较.结果:检测HSP患儿急性期、恢复期血清中PDGF含量均高于对照组,差异有统计学意义;HSP患儿急性期PDGF含量均高于恢复期,差异有统计学意义;合并胃肠道损害组与肾损害组、及复合型组,血清PDGF水平没有显著性差异.结论:HSP患儿血清PDGF水平明显升高,PDGF参与了HSP发病过程,过敏性紫癜患儿血清PDGF水平测定具有重要的临床意义.

    作者:崔娓 刊期: 2011年第08期

  • 腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术的临床实践和研究

    目的:分析探讨老年腹股沟疝腹膜前间隙无张力疝修补术的方法及临床效果.方法:回顾性分析56例行腹股沟疝无张力病修补术患者的一般资料,修补术方法,并与40例传统疝修补术患者进行手术时间、术后并发症、复发率等情况比较.结果:两组手术均成功,手术情况、术后并发症发生率及复发率比较,均有统计学意义(P<0.05).结论:腹股沟疝腹膜前间隙无张力修补术安全、可靠,术后恢复快,近期疗效满意.尤其适用于疝环或腹横筋膜缺损较大及复发的腹股沟疝患者.

    作者:刘晓艳;徐春明;史鹤增;席树强;李博 刊期: 2011年第08期

  • 肺结核的细菌学检查方法及影响因素分析

    临床上大多肺结核因缺乏典型的临床表现,非特征性的影像学改变及并发症和合并症多导致肺结核误诊颇多,痰液的细菌学检查是诊断中的主要依据.我们对300例肺结核患者痰标本进行涂片抗酸染色直接镜检与结核分枝杆菌核酸的定性检测相结合,以进一步提高肺结核的诊断水平,并对影响检测结果的因素进行分析,以提高肺结核细菌学检出的阳性率.

    作者:邬碧波;王秀 刊期: 2011年第08期

  • 综合性医院心血管内科神经症诊治分析

    目的:探讨综合性医院心血管内科神经症的诊断及治疗方法.方法:选择我院XX年~XX年收治心血管内科门诊和住院部诊治的80例神经症的患者为研究对象,随机分为两组,对照组32例给予心理治疗加药物治疗,治疗组48例在此基础上给予氟哌噻吨美利曲辛治疗,分析两组一般资料、临床效果.结果:治疗组总有效率为95.8%,对照组总有效率为71.9%,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:心血管内科神经症为临床常见症状,临床诊断需与精神科相联合.氟哌噻吨美利曲辛为新型神经系统调节剂,能够有效改善患者抑郁、焦虑、心悸、胸闷的症状,联合心理治疗和其他药物治疗,能够有效改善患者生活质量.

    作者:董春雷 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿临床效果观察

    目的:观察腹腔镜手术辅以不同药物治疗卵巢子宫内膜异位症囊肿临床效果.方法:对我院2007年6月~2009年6月163例卵巢子宫内膜异位证囊肿患者术后辅以不同药物的治疗效果、副作用、术后复发率进行对比分析.其中,40例单纯行腹腔镜手术的患者为对照组,123例患者腹腔镜手术后分别给予西药米非司酮、中药、中西医结合进行治疗,对治疗效果、不良反应、妊娠情况进行对比分析.结果:随访24个月.采用药物治疗的三个组有效率明显高于对照组,术后复发率明显低于对照组,且差异明显,具有统计学意义P<0.05.在药物治疗三个组中,中西医结合治疗效果好于单纯中药组与单纯西药组,其差异具有统计学意义P<0.05;四组患者妊娠情况无明显差异,无统计学意义P>0.05.结论:腹腔镜手术后辅以不同药物治疗卵巢于宫内膜异位症肿可以提高治疗效果,其中以中西医结合治疗复发率低,值得在临床推广应用.

    作者:单梅 刊期: 2011年第08期

  • 肿瘤炎性微环境与肿瘤的发生发展

    肿瘤微环境中常常存在慢性炎症,这种炎症多是由感染、低氧、低PH、高压等特性引发的.炎性微环境中存在着大量的生长因子、细胞趋化因子和各种蛋白水解酶所产生的免疫反应,这些都有利于肿瘤的增殖、侵袭、粘附,血管生成以及对放射化疗的抵抗.因此,本文就近年来对肿瘤炎性微环境对肿瘤发生发展的影响做一综述.

    作者:杨沁怡;谢欣怡 刊期: 2011年第08期

  • 内科治疗狼疮性肾炎的临床研究

    目的:比较临床治疗狼疮性肾炎的常用方法及疗效,寻求一种佳的内科治疗方法用于临床推广.方法:以我院内科2008年2月-2010年2月治疗的32例狼疮性肾炎患者为研究对象,将患者随机分为两组,每组16例,一组使用他克莫司(FK506)联合激素进行治疗,为观察组;一组患者使用环磷酰胺(CTX)联合激素进行治疗,为对照组.对两组患者的3、6个月的临床疗效、药物的副作用及随访6各月的复发率进行比较,并进行统计学分析.结果:治疗3个月后观察组有2例,对照组有3例因疗效不显著而退出治疗.3个月疗效评价观察组总有效率78.6% (11/14)较对照组的总有效率38.5% (5/13)有显著优势;治疗6个月后两组患者疗效评定的总有效率分别为85.7% (12/14)和61.5%(8/13),观察组有明显优势;且副作用及随访复发率观察组均有明显优势,经统计学分析,平均P值为0.024 < 0.05具有显著的统计学意义.结论:研究的两种方法中,使用他克莫司联合激素与使用环磷酰胺(CTX)联合激素的传统疗法相比,具有疗效显著、副作用小、复发率低等优势,适于临床推广使用.

    作者:骆臣 刊期: 2011年第08期

  • 经枕下——乙状窦后入路显微切除听神经瘤

    目的:听神经瘤是中枢神经系统常见的肿瘤,发病率占颅内肿瘤的8~10%,占桥小脑角区肿瘤的80~95%.其治疗有几种不同的手术方式,其中枕下乙状窦后入路应用为广泛.方法:回顾30例听神经瘤患者临床资料,均经枕下乙状窦后入路,并用显微神经外科技术和术中脑干听觉诱发电位监测治疗.结果:病理证实均为听神经瘤,肿瘤总体全切率83.3% (25/30),次全切除5例,面神经功能保留率为66.7%.结论:经枕下乙状窦后入路,利用显微神经外科技术及术中脑干听觉诱发电位的监测,可提高患者听神经瘤的全切除率,使患者面听神经的解剖和功能得到保护,提高治疗效果.

    作者:姚天春;孟春艳 刊期: 2011年第08期

  • 保留迷走神经胃癌根治术治疗的疗效观察

    目的:根据临床资料探讨保留迷走神经胃癌根治切除术的临床应用价值以及胃切除手术(pylorus-preserving gastrectomy,PPG) PPG的意义.方法:胃癌60例患者随机分为观察组和对照组各30例,分别实施保留迷走神经胃癌根治术及胃切除手术PPG并进行比较.结果:观察组在手术时间、出血量、清扫淋巴结总数及围手术期并发症发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).观察组术后进食后不适感发生率较对照组低(P<0.05).结论:对进展期胃癌行保留迷走神经胃癌根治术安全可行,能达到与传统经典术式相同的根治效果,但术后不良反应少.

    作者:延学军 刊期: 2011年第08期

  • 白内障小切口非超声乳化手术临床观察

    目的:分析研究白内障小切口非超声乳化手术的临床治疗效果.方法:通过对80例患者采取小切口下非超声乳化白内障治疗手术,进行囊外摘除及人工晶状体植入术,并观察临床治疗效果和术后恢复情况.结果:视力恢复到≥1.0者15例,0.5-0.9者50例,0.3-0.4者,12例,<0.05者3例,出现角膜水肿5眼;术后眼压一过性增高5眼;术后切口炎性反应3眼.结论:白内障小切口非超声乳化手术适合在基层开展,其手术操作简单,对患者影响小,术后视力恢复快,值得临床推广应用.

    作者:张绚晖 刊期: 2011年第08期

  • 呼气末正压通气在急性呼吸窘迫综合征治疗中的作用

    目的:评价呼气末正压通气(PEEP)治疗不同病因导致的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的价值.方法:45例ARDS患者,分为原发性肺损伤组20例和继发性肺损伤组25例.比较两组间的APACHE Ⅱ分值,PEEP治疗前后动脉血PH值、氧合指数(PaO2/FiO2)、呼吸频率(RR).结果:两组治疗前与治疗2小时后的PaO2/FiO2、呼吸频率均有显着差异,两组间的APACHE Ⅱ分值无显着差异.结论:呼气末正压通气治疗急性呼吸窘迫综合征安全、有效.

    作者:林敏;谢家泰;吴丽霞;李梅岚 刊期: 2011年第08期

  • 雌激素对骨质疏松大鼠骨折愈合过程成骨细胞血管内皮生长因子表达的影响分析

    目的:探讨雌激素对成骨细胞血管内皮生长因子(VEGF)的影响,就骨质硫松大鼠骨折愈合进行试验.方法:选择40只雌性Wistar大鼠,随机分为观察组和对照组,每组各20例,取左股骨含折模型,观察组每隔1d注射雌激素,就各项指标进行分析.结果:观察组优于对照组骨痂密度(P<0.05).绪论:观察组优于对照组的成骨细胞血管生长因子的表达量,其成骨细胞数量优于对照组,故其可促进骨组织的钙化及骨细胞的增殖分化,使骨密度提高.

    作者:高慧淳;关莹;邹亮;周建洪 刊期: 2011年第08期

  • UF-500i尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性的结果分析

    目的:分析用UF-5001尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性现象产生的因素.方法:同时用UF-500i尿沉渣分析仪和显微镜检查尿红细胞,并对检查结果进行比较.结果:本组1126例标本中UF-500i尿沉渣分析仪检测尿红细胞阳性者256例,阳性率为22.74%;光学显微镜检测阳性者179例,阴性者77例,阳性率为15.9%,假阳性率为8.05%.导致UF-500i尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性现象产生的主要因素是尿液中的细菌、酵母样菌及结晶等.结论:为使对尿红细胞的检测更加准确,用UF-500i尿沉渣分析仪对尿红细胞检测的同时要结合显微镜进行检测.

    作者:范卓凡 刊期: 2011年第08期

  • 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿急性肾功能不全的临床研究

    目的:分析多巴胺联合酚妥拉明对小儿急性肾功能不全的临床效果.方法:研究对象为2008年1月-2010年3月我院收治的42例急性肾功能不全患儿,所有患者在纠正电解质紊乱、补液、抗炎等常规治疗的基础上,同时均应用多巴胺联合酚妥拉明进行治疗,并观察其疗效.结果:经多巴胺联合酚妥拉明治疗14d后,38例得到治愈出院,4例出院后继续治疗3个月,得以痊愈.结论:多巴胺联合酚妥拉明对小儿急性肾功能不全疗效确切,值得临床上推广应用.

    作者:刘晴肖;唐程锦 刊期: 2011年第08期

  • 过度疲劳对小鼠免疫系统影响的研究

    目的:研究过度疲劳对小鼠免疫系统的影响.方法:采取小鼠游泳实验及剥夺其睡眠的方法,使其长期处于超负荷状态,以塑造过度疲劳模型.采用溶血素法和碳粒廓清法测定过度疲劳对小鼠免疫系统的影响.结果:过度疲劳会使小鼠健康状况下降、死亡率上升;同时使丰数溶血值和廓清指数均有不同程度的下降.结论:①过度疲劳对小孞一般健康状况、死亡率均有显著影响;②对小鼠脏器指数有极其显著的影响;③对小鼠半数溶血值有显著性形响;④对小鼠的碳粒廓清指数可能有影响.

    作者:党凯;秦玲 刊期: 2011年第08期

  • 有限内固定结合外固定治疗高能量胫骨Pilon骨折效果观察

    目的:探讨采用有限内固定结合外固定治疗高能量胫骨Pilon骨折的临床效果.方法:选取50例高能量胫骨Pilon骨折患者,随机分为对照组和观察组,观察组采用有限内固定结合外固定的方法对患者进行治疗,对照组患者采用内固定的方法进行治疗,对两组患者术后6个月进行mazur评分以及并发症统计.结果:术后两组患者均逐渐恢复,但观察组恢复更好;观察组并发症发生率明显低于对照组.两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:采用有限内固定结合外固定手术治疗高能量胫骨Pilon骨折患者临床疗效确切,并发娘少,值得临床推广应用.

    作者:何道锋 刊期: 2011年第08期

  • 产后出血患者的护理措施

    产后出血在妇产科是比较常见的并发症之一,也是造成孕妇死亡的重要的影响因素.为了提高妇产科治疗的安全性,降低孕妇的死亡率,加强产后出血的防范意识和提高产后出血的护理措施是一项十分重要和有意义的工作.本文结合临床经验,分析造成产后出血的原因,从根本上加强对产后出血的预防,做到早期的准备和护理工作,进而总结产后出后护理的方法.希望本文能够为临床的护理工作提供有价值的参考意见,提升妇产科的名誉,使产后出血对孕妇的危害降到低.

    作者:周景梅 刊期: 2011年第08期

  • 浅静脉留置针的维护与体会

    目的:体会静脉留置针的临床应用和护理.方法:观察250例住院患者静脉留置针的使用方法,日常护理及并发症的处理.结果:提高护理工作的效率,减轻了病人反复穿刺时的痛苦.降低静脉炎发生率.结论:护理人员除要熟悉掌握操作规程,严格无菌操作外,还应有高度责任心,从而减轻病人的痛苦.

    作者:陈美荣 刊期: 2011年第08期

  • 应用Braden评分法对急诊危重留观病人的压疮护理干预

    目的:将Braden计分表应用于急诊危重留观病人压疮预防护理中.方法:用Braden计分表作为评估工具对患诊留观的危重病人评估并进行有效的护理干预.结果:因Braden的科学有效的评定,保证了预测的准确度,有效降低了难免压疮发生率.结论:Braden计分表评估表应用于临床预防压疮具有可靠性,有效性.

    作者:谢颖 刊期: 2011年第08期

  • 妇科腹腔镜技术围手术期护理进展状态

    腹腔镜技术在妇科临床得到了广泛的应用,其临床护理措施也随之发展,现将妇科反腔镜技术围手术期护理进展状态作一综述.

    作者:谭琼伟 刊期: 2011年第08期

  • APN排班与层级管理在重症监护病房中的应用

    改变传统的排班方式,有效地使用护理人力资源,提高护理工作效率及护理质量,保证护理安全,将层级管理与APN排班结合用于重症监护病房(ICU)护理管理,探讨更合理、科学的护理管理模式.

    作者:张丽庚 刊期: 2011年第08期

  • 胸外科手术后心律失常临床护理探析

    目的:通过对我院胸外科手术后发生心律失常的患者进行临床护理的分析及研究,找到心律失常发生的原因,以及佳的护理才法.方法:对我院胸外科153例经胸外科手术后发生了心律失常的患者进行回顾性分析.观察此群患者的年龄、性别、手术种类、术前基础状况、手术成功度、术后心律状况以及护理后康复状况等方面情况,研究导致心律失常的原因以及适当的护理方案.结果:在进行胸外科手术后发生心律失常的患者中,患者的年龄、患者本身的身体素质以及术中缺氧等因素对患者心律失常的影响较大,术后2天为心律失常的高发期,术后的早期预防有着非常重要的作用.讨论:心律失常是胸外科手术患者常见的一种并发症.此种并发症若不能很好的解决,很可能发生严重的后果.临床上对此种并发症的早期预防是非常必要的.

    作者:陈兰芬 刊期: 2011年第08期

  • 全方位护理在减轻化疗病人病痛中的重要作用

    化疗是治疗恶性肿瘤的一个常见的方法,但由于在化疗过程中会出现不同程度的毒性反应,在处理不同程度的毒性反应时,我们会采用不同的护理方法,本文就新疆常见的妇科恶性肿瘤在化疗过程中所采用的全方位护理工作,谈谈全方位护理在减轻化疗病人病痛中的重要作用.

    作者:汪清华 刊期: 2011年第08期

  • 优质护理服务倡导精细化管理

    通过对精细化护理管理理论学习与理解,运用PDCA管理循环监控,强化优质护理服务,将精细化管理运用到护理服务实践中,提高护理人员工作能力,用精湛的护理服务和操作技能,更好地为患者服务,提高满意率.2010年将精细化管理理念运用到优质护理实施过程中,结果发现精细化管理在优质护理服务中起到了决定性作用.

    作者:袁长红 刊期: 2011年第08期

  • 脊柱骨折伴颈稚脊髓损伤的围手术期护理体会

    目的:探讨颈椎骨折伴有颈脊髓损伤的围手术期的护理体会.方法:选取我院15例脊椎骨折伴颈脊髓损伤患者,分析围手术期的护理措施及效果.结果:手术均顺利,术后康复快,恢复时间短,均痊愈出院.对术前心理干预、术后体位及呼吸道管理、切口引流护理、脊髓神经功能的观察,能提高手术成功率,减少并发症的发生率,达到满意的治疗效果.结论:颈椎骨折伴有颈脊髓损伤患者围手术期正确护理措施及康复指导,可以降低伤残率及合并症的发生率,巩固手术治疗效果.

    作者:李心馨 刊期: 2011年第08期

  • 高龄患者经桡动脉冠状动脉介入诊疗围手术期的护理体会

    目的:探讨对高龄患者经桡动脉冠状动脉介入诊疗围手术期的护理.方法:回顾性分析我院自2007年1月-2010年12月296例高龄患者(≥75岁)采用经桡动脉行冠状动脉造影(CAG)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围手术期的护理情况.结果:术后并发症少,有19例(6.42%)于术后出现了不同程度的并发症.结论:经桡动脉介入诊疗成功率高,安全有效,高龄患者术后并发症无明显增加,通过围手术期精心护理可减少并发症.

    作者:徐鹏里 刊期: 2011年第08期

  • 论无痛人工流产手术的护理要点

    目的:探讨无痛人工流产术者的护理干预要点与效果.方法:对192例符合条件的无痛人工流产术产妇随机分为两组,对照组进行常规的护理措施,治疗组应用临床护理路径制订详细的护理措施.结果:治疗组的人工流产综合征发生率明显少于对照组(P<0.05),治疗组护理干预后SAS评分与对照组相比均有明显差异,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理措施有助于无痛人工流产手术产妇的情绪调节,提高治疗效果,值得临床推广.

    作者:王英;赖波;郝东梅 刊期: 2011年第08期

  • 儿科门诊中的护患沟通

    本文在总结前人对护患沟通的研究成果的基础上结合自己多年儿科门诊的护理工作经验,分析了儿科门诊中护理工作的特殊性,并针对性地提出儿科门诊护士提高自身素质应对复杂工作环境的对策以及与患儿、与患儿家属沟通的一些基本方法,以期建立和改善儿科门诊中的护患沟通,提高儿科门诊的医疗服务质量.

    作者:谢淑桃;吕雪;侯俊芳 刊期: 2011年第08期

  • 马斯洛需要层次论在临床护理中的应用

    目的:满足不同病人及不同时间病人的生理和心理需要,提高人性化护理服务.方法:在优质护理服务试点病区进行强化培训,掌握需要层次论的理论构架,理解病人需要,制订护理计划,对护理效果进行评价.结果:提升了护士对病人的感知能力,提高了病人对护理工作的满意率.结论:马斯洛需要层次理论可作为病人临床需要的理论指南.

    作者:胡瑞燕;张岩平;卫艳红 刊期: 2011年第08期

  • 产科病区实施优质护理服务体会

    妇产科随着护理模式的转变,以病人为中心、开展高质量的优质护理服务是护理工作中的重点,尤其在产科病区,孕产妇和新生儿是护理工作的中心之中心.我科针对年轻孕产妇知识缺乏,实施一系列优质护理服务.1.产科病区优质护理服务的形式1.1在门诊开设孕妇学校及孕产妇健康中心,每天对孕期会员进行有针对性地训练产前操、有氧运动、正确的呼吸法,定期在孕妇学校及健康中心内进行各种常用知识的宜教和操作示范,如孕期饮食营养搭配、科学坐月子、正确的母乳喂养方法、母乳喂养好处、挤奶方法、婴儿沐浴游泳、新生儿抚触等,由教练手把手地指导,在教练的带领下家属和孕妇进行实地参观操作,每周安排专家到健康中心针对孕妇提出的问题进行答疑互动,消除孕妇及家人的紧张恐惧心理,这有利于孕妇和家属发挥主观能动性,尽快熟练掌握并及时运用.

    作者:赵金荣;李金凤;李玉芳;张林红;王海波 刊期: 2011年第08期

  • 阴式子宫切除术前阴道准备护理方法的改进

    目的:探讨阴式子宫切除术前阴道护理方法改进措施.方法:通过对观察组80例患者行阴式子宫切除术患者的术前阴道护理方法的改进,使她们了解并配合使用新的术前阴道准备护理的措施.结论:通过更为简单易行的术前阴道准备护理措施,编短了患者的住院天数,减少了住院费用,消除了患者因术前准备过久而引起的焦虑、抑郁、恐惧心理,顺利度过围手术期.

    作者:江希芹 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预对初产妇产后抑郁的影响

    目的:探究护理干预对初产妇产后抑郁的影响.方法:采用文中的方法进行治疗和护理.结果:实验组110例初产妇中,在产后出现抑郁的初产妇共有5例,其比例为4.5%,而对照组没有经过干预的110例初产妇中,在产后出现抑郁的初产妇共有20例,其比例为18.2%.结论:护理干预可以有效减轻初产妇产后的抑郁,帮助初产妇树立更加积极健康的心态,因此值得进行推广.

    作者:李俐燕 刊期: 2011年第08期

  • 角色扮演法在大咯血护理的护生带教中的应用体会

    总结角色扮演法在大咯血护理的护生带教中的应用体会.通过教学构思、教学准备,对84名护生在带教大咯血护理时应用角色扮演法,帮助护生掌握大咯血的护理措施,提升了其沟通技巧,培养了护生的团队协作精神.

    作者:刘继平 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病肾病治疗的临床护理探讨

    目的:探讨并总结糖尿病肾病患者临床护理措施,为糖尿病肾病护理工作提供参考.方法:对2004年6月-2009月12月入院的154例糖尿病肾病患者进行积极护理,包括血压、尿糖、血糖等一般护理、皮肤足部等并发症护理、饮食护理、运动护理、心理护理、出院指导.结果:通过积极临床护理.154例患者中有14例尿毒症合并心衰死亡,其余140例患者好转出院,好转率90.9%.结论:对糖尿病肾病患者进行积极临床护理,可延缓疾病进展,临床疗效满意.

    作者:金飞;熊云兰 刊期: 2011年第08期

  • 眼球摘除术的围手术期护理体会

    目的:探索眼球摘除术患者围术期护理方法.方法:选择2007年12月到2010年12月期间本院实施的46例眼球摘除术患者,整理其护理方法以及治疗体会.结果:本组46例患者经过规范的围术期护理后,并发症校少,无一人感染性眼内炎,患者均痊愈出院.44例患者在1个月内安装了义眼,所有患者均无严重心理障碍,生活能自理.结论:合理有效的围手术期护理有助于提高患者治疗效果,减少并发症以及有助于术后患者融入社会.

    作者:李巧玲 刊期: 2011年第08期

  • 危重病人护理风险相关因素与防范对策

    目的:探讨危重病人护理风险相关因素,提出防范措施.方法:通过多年临床观察及对多起临床纠纷案例分析总结.结果与结论:正确认识和评估护理风险相关因素,积极应用防范措施,可有效降低护理风险发生率.

    作者:云正玲 刊期: 2011年第08期

  • 临床护理路径在腔镜甲状腺手术病人护理中的应用

    临床护理路径是为已诊断明确的同一病种的病人制订的,以病人为中心,从入院到出院的一整套医疗护理工作计划,这是一种为深化的、综合的、各个学科的整体护理的治疗模式.此治疗模式经众多临床开展实践表明其有可让患者的治疗时间有所缩短,降低医疗费用、规范诊疗护理手段等优点,很快得以推广采用.2010年1月-2011年1月,我校附属医院普外科使用此模式对进行腔镜甲状腺大部切除术的患者进行护理工作,疗效肯定,现表述如下:1.对象与方法1.1研究对象:笔者所在医院外科2010年1月-2011年1月使用腔镜甲状腺大部切除术对60例甲状腺疾病的患者进行治疗,36例患者为甲状腺瘤疾病,24例患者为结节性甲状腺肿疾病.

    作者:李艳明;王雅杰 刊期: 2011年第08期

  • 脑室引流术患者的护理

    目的:探讨脑室引流管的护理方法及体会.方法:对我科12例颅内出血的患者实施脑室引流管的护理.结果:12例穿刺引流成功,无一例因护理不当而并发颅内感染或低颅压综合征.结论:护士掌握脑室穿刺引流方法和要求,让患者保持佳的引流位置,经常检查和保持引流管的通畅,认真观察和记录引流液的颜色、性质和量,保持穿刺点局部清洁无菌,每天更换引流袋,为脑室引流成功率提供了有力的保障.通过正确标准的引流护理,有效控制了感染.

    作者:黄玉兰;汤俭芳 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈心理护理在产科中的应用

    目的:分析心理护理在产科中的实际应用情况.方法:在分析了妊娠期和分娩期产妇的心理特点之后提出了护理对策.结论:根据实际情况对产妇进行心理护理,从而提升产科的护理质量.

    作者:顾月霞 刊期: 2011年第08期

  • 浅析综合护理在重症监护室老年病患者的临床应用

    目的:探讨护理在重症监护室老年病患者中的临床应用.方法:依据重症监护室老年病患者的心理和生理特点,在建立良好的护患关系的基础上,进行心理护理、临床护理和用药护理.结果:问卷调查的结果显示老年病患者及其家属对护理的满意率高达96%,平均住院时间大幅度缩短.结论:在临床护理中采用有效的护理措施可产生满意的效果,为治疗工作提供佳心理及生理状态,值得广大护理工作者在临床推广.

    作者:盛霞 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预在心肌梗塞合并糖尿病患者诊疗中的应用

    目的:结合临床实践经验,探讨护理干预在心肌梗塞合并糖尿病患者诊疗中的应用.方法:开展对照研究法,选取2009年1月-2010年1月我院心内科心肌梗塞合并糖尿病患者住院患者为研究对象,两组患者均采取相应的治疗措施,对照组采取一般护理措施,观察组在对照组的基础上开展护理干预,比较两组患者的疾病相关知识知晓情况、依从性以及满意度,探讨护理干预的临床应用价值.结果:观察组患者疾病相关知识的正确率、依从性以及满意度均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05),提示了护理干预的有效性.结论:实施护理干预对于促进患者预后,提高患者相关知识知晓率有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:李子凤 刊期: 2011年第08期

  • 机械通气患者密闭式吸痰的方法及护理

    目的:通过对机械通气患者彻底清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减轻患者病痛.方法:对36例MV患者采用密闭式吸痰法进行气道管理.结果:通过精心有效的护理,36例使用密闭式吸痰的MV患者中发生气道黏膜损伤1例,人工气道堵塞、低氧血症、感染等并发症均未发生.结论:临床应用闭式气管内吸疾的方法可以明显地避免患者出现交叉感染的并发症,且可避免患者出现低氧血症.

    作者:胡碧玉 刊期: 2011年第08期

  • 妇产科护理常见问题分析研究

    妇产科护理学是实践性、专业性很强的一门学科.妇产科主要是为女性和新生儿服务,产后妇女身体和心灵上都比较脆弱.年轻父母对新生儿护理无丝毫经验.因此妇产科护理工作既要耐心,更要细心.加强妇产科护理工作管理,提高护理人员职业素养.本论文的目的是对妇产科护理工作常见问题进行分析研究并提出改进意见.

    作者:潘占云 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈临床护理工作中增进护患沟通的技巧

    探讨在临床护理工作中与病人的沟通技巧,从微笑服务、沟通语言、沟通行为的科学性和艺术性及技术娴熟等方面进行阐述.护理工作中护士通过恰当的沟通方式可增加与病人的交流,减少护患矛盾,使病人配合治疗.

    作者:唐红 刊期: 2011年第08期

  • 儿外科护士实施优质服务探讨

    遵照卫生部优质护理服务宗旨,分析儿外科护理特点,查找日常护理工作的薄弱环节,实行人性化护理.抓住四各环节即急诊入院环节、手术前环节、术后环节、护理安全指导环节,做到三观察,三用心,三指导,儿外科护理质量稳步提高.

    作者:张丽梅;尚丽波;张秀芝 刊期: 2011年第08期

  • 21例原发性痛经年青患者的护理措施及疗效

    目的:探讨对原发性痛经患者不同生活习惯采取不同护理措施的疗效.方法:根据患者的不同年龄、不同症状以及各自的病因进行相应护理和指导.结果:本研究组21例原发性痛经患者经采取有效护理措施后,有7例(33.3%)治愈,13例(61.9%)好转,1例(4.76%)无效,有效率达95.24%.结论:对原发性痛经患者不同生活习惯采取不同护理措施,可以更加有效地缓解原发性痛经症状,方法不仅仅安全、简单,而且患者依从性好,没有不良反应,值得推广应用.

    作者:赵秀梅 刊期: 2011年第08期

  • 妇科腹腔镜术后护理体会

    目的:结合临床实践经验,探讨妇科腹腔镜术后护理体会.方法:对患者的病例资料使用回顾性分析的方法进行整理,使用Microsoft Excel做出一个系统的数据库,并使用统计学软件进行统计学处理.结果:对患者进行手术的种类有:盆腔炎(4.19%),不孕症(31.41%),异位妊娠(26.70%),附件肿块(19.90%),肌瘤切除(3.14%),腹腔镜辅助下阴式全子宫切除(6.81%),鞘膜内子宫切除(4.19%),取出异位盆腹腔的节育器(3.66%).均经腹腔镜进行治疗,手术顺利.并经过严密细致的术后护理,早期发现了各种并发症,及时给予相应处理,无患者出现严重并发症发生.均康复出院.结论:对患者进行腹腔镜手术治疗的成功与否,在一定程度上是需要对患者进行精心的特殊护理工作,护士应对此技术的方式、方法进行学习,并逐渐提高自己的业务知识,为患者提供更好的护理服务,让患者在治疗中保持良好的状态,得以早日康复.

    作者:裴瑞丽 刊期: 2011年第08期

  • 血液透析中存在的风险及防范对策

    目的:通过分析血液透析护理风险,采取预防管理对策,从而降低护理风险.方法:2009年12月-2011年1月对200例血液透析患者实施护理风险管理.主要措施:健全并落实各项规章制度,制订相应的应急预案及防护措施,对护理人员进行风险管理教育.结果:通过血液透析中的护理风险管理,未发生护理安全责任事故.结论:护理风险管理明确了护士的责任心和职责范围,使护理工作规范化、合理化.

    作者:杨金连;邢英英;郝秀叶;燕莺;杨玉霞;陈桂君;丁喜凤;张欲荣 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预对宫颈癌根治术后尿潴留的影响

    目的:探讨护理干预对宫颈癌根治术后尿潴留的影响.方法:将2006年2月-2010年12月在我院行宫颈癌根治术的90例患者按入院时间顺序分为对照组和干预组各45例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理基础上采取预防性护理干预措施,比较两组患者的护理效果.结果:对照组拔管后残余尿量为(156.9 ±32.4) ml,干预组残余尿量为(74.7±23.8) ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生尿潴留17例,发生率为37.78%,干预组发生尿潴留4例,发生率为8.89%,两组患者尿潴留发生率比较差异有统计学意义(P <0.05).结论:护理干预可减少术后尿潴留的发生,促进术后康复.

    作者:刘小倩 刊期: 2011年第08期

  • 1例双胎妊娠患者一胎难免流产后的围生期护理

    目的:探讨双胎妊娠一胎晚期难免流产后的围生期护理方法和重点.方法:对1例双胎妊娠一胎晚期难免流产患者进行基础护理、心理护理、饮食护理,母婴监测,预防感染、预防压疮、预防另一胎早产和产后出血,并给予出院健康指导.结果:新生儿存活状态好,阿普加评分结果为10,10,10分.产妇未发生宫内感染,未发生产后出血及急性肾功能衰竭,产后恢复良好.结论:基本的生活护理,及时的心理疏导,详细的饮食指导,严密的母婴监测、加强抗感染护理,做好早产、产后出血的预防及出院指导,对于双胎妊娠一胎晚期难免流产患者具有十分重要的意义,可以提高另一胎儿的存活率和产妇的健康度.

    作者:谭建梨;刘冰;罗太珍 刊期: 2011年第08期

  • 玻璃体切除术治疗糖尿病视网膜病变患者围手术期护理

    目的:探讨玻璃体切除术治疗糖尿病性视网膜病变的围手术期护理方法,提高护理水平.方法:回顾分析2010年6-10月份我科收治的40例(40眼)糖尿病性视网膜病变(DR)患者行玻璃体切割术的治疗效果和护理方案.结果:40例DR患者术后疗效满意,安全、成功率高.结论:DR患者经责任护士术前术后科学地健康宣教、心理疏导、舒适的卧位指导,手术成功率高,术后健康教育尤为重要.

    作者:刘娜;李晓静 刊期: 2011年第08期

  • 皮瓣修复糖尿病足术后的护理

    随着人们生活水平的提高及生活方式、饮食习惯的改变,糖尿病患者的数量与日俱增,发生糖尿病足需外科手术皮瓣修复的案例也随之增加.因糖尿病导致深静脉血栓形成,足部血液循环不畅,伤口难以愈合,给护理工作带来很大困难,围手术期必须严格控制好患者的血糖,现总结一下我院从2009年5月-2011年5月开展的22例糖尿病足皮瓣修复围手术期的护理心得.

    作者:何汉萍 刊期: 2011年第08期

  • 小儿支气管炎护理体会

    支气管炎为儿科的常见疾病,此疾病的发病几率很高,其在各个季节都可以致病,在冬季和春季是此病的高发期.患儿的临床表现为腹泻、食欲减退、咳嗽、发热等.有些患儿还会出现喘憋等临床表现.给予及时合理的治疗和护理会很快治愈,如果治疗和护理方法不当,可能发展成为支气管肺炎、慢性支气管炎等,严重时可危及生命.

    作者:王春霞 刊期: 2011年第08期

  • 赞赏式沟通在优质护理服务的应用

    文章阐述了赞赏一词的概念及内涵,具体论述了赞赏式沟通在不同年龄、不同性格患者、同一患者不同手术期、同手术期不同患者沟通时的要点和方法,认为赞赏式沟通可快速消除患者的陌生感,对医护人员产生信任和亲近,能促使患者自觉遵守医院各项规章制度,积极主动配合治疗、护理和功能锻炼,也可激发患者的包容心,巧妙化解冲突,减少医患纠纷,有效提高患者满意度.

    作者:张俊娟;张新萍;钟小雨 刊期: 2011年第08期

  • 多功能骨外固定架的临床应用及护理

    骨外固定架技术是这几年刚刚开展的新的治疗方法,2003年以来笔者所在医院应用此方法治疗272例骨科患者,因为对患者进行了精心的护理工作,患者的治疗疗效很好,现总结如下:1.临床资料1.1一般资料:本组272例,男225例,女,47例,年龄12-81岁,平均44岁.胫腓骨骨折181例,尺桡骨骨折73例,18例患者为畸形矫正患者.6例患者使用三维外固定架进行治疗,73例患者使用单臂外固定架进行治疗,193例患者使用伊利扎诺夫外固定架对患者进行治疗.

    作者:万莉蓉 刊期: 2011年第08期

  • 产后大出血急救护理配合体会

    胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称为产后出血.近年来,随着剖宫产率的逐渐让升,产后出血的发生率也呈现增高趋势.产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡的首位,其发生率占分娩数的2-3%.产后出血的预后随失血量、失血速度及产后体质不同而异.若短时间内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命.

    作者:杨炎 刊期: 2011年第08期

  • 颈内静脉置管行血液透析患者并发症的护理

    目的:探讨血液透析患者采用颈内静脉置管方法时对并发症的预防和护理.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的行颈内静脉置管的患者80例,随机分为2组,就常规护理和有针对性的护理干预做比较分析.结果:观察组和对照组颈内静脉置管并发症发生率比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对血液透析的患者采取颈内静脉置管的方法,并实施有针对性的护理干预,取得了患者的密切配合,避免和减少了并发症的发生,减轻了患者痛苦,提高了患者的透析质量及生存质量.

    作者:舒涯 刊期: 2011年第08期

  • 抑郁症对更年期患者的危害和自我护理要求

    目的:探索抑郁症在患者更年期时的危害与护理方法.方法:选择2008年4月到2011年4月期间来我院门诊及住院的46例女性更年期抑郁症患者,在护理前后分析HAMA评分.结果:46名患者在护理前HAMA评分为14.76 ±1.59,在护理后的HAMA评分为10.32±1.06,护理前后HAMA评分值有显著性差异.结论:对更年期患者加强心理干预、药物治疗以及饮食护理等护理后临床有效,值得推广.

    作者:夏秀梅 刊期: 2011年第08期

  • 针对性心理护理对冠心病介入治疗后患者依从性的影响

    目的:了解针对性心理护理对冠心病介入治疗后患者依从性的影响.方法:入选115例冠心病介入治疗术后患者,分为心理护理组58例和对照组57例,通过术后1周内观察胸闷、胸痛症状的发生,进行分析比较.结果:两组患者的年龄、性别、植入支架数没有显著性差异,而心理护理组症状发生(占1.7%)比对照组症状发生(占10.5%)明显减少(p<0.05).结论:针对性心理护理可以改善冠心病患者介入治疗后症状发生.

    作者:韩智云 刊期: 2011年第08期

  • 认知护理干预对脑卒中后伴抑郁状态的影响

    目的:观察认知护理对脑卒中后伴抑郁状态的影响.方法:对住我院脑卒中后的患者随机分为两组:即对照组常规护理组与干预组,干预组在常规护理组的基础上来用认知护理干预,分别对两组进行汉米尔顿抑郁量表<HAMD>及抑郁自评量表<SDS >调查.结果:干预护理组抑郁情绪显著改善,与治疗前、对照组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:认知护理干预能显著改善脑卒中后伴抑郁状态的抑郁情绪,值得临床护理广泛推广与应用.

    作者:郭佳 刊期: 2011年第08期

  • 试述护理缺陷原因分析和防范措施

    护理缺陷是指在护理活动中,因违反医疗卫生法律、法规和护理规章与规范等,造成护理技术服务、管理等方面的失误.护理缺陷包括护理事故及差错,护理缺陷直接影响着护理质量和病人安危,可给病人带来不可低估的影响和医学的精神压力,增加病人痛苦.防范和减少护理缺陷是提高护理质量的关键,是维持正常医疗工作秩序和护理工作顺利进行的可靠保证.只有了解护理缺陷产生的原因,才能控制和解决护理缺陷,真正提高护理工作的整体质量.

    作者:刘萍 刊期: 2011年第08期

  • 剖宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果研究

    目的:探讨剖宫产术后患者盆底功能康复治疗的效果.方法:选择行剖宫产术后患者200例,两组年龄及孕产次无差异性,分为对照组100例和观察组100例.结果:剖宫产术后8小时恢复肛门排气,观察组和对照组差异有显著意义(p<0.01),半年后盆底PC肌张力评分、观察组和对照组差异有显著意义(p<0.01);观察组患者发生盆底障碍性疾病率也较对照组明显降低(p<0.01).结论:剖宫产术后患者接受护理组长一对一的盆底康复锻炼方法的指导及健康教育及坚持盆底功能康复治疗,可提高患者生活质量及有效预防了产后盆底障碍性疾病.

    作者:梅桂宏 刊期: 2011年第08期

  • 新时期对老年病人护理的思考

    当前,在我国人口结构已逐渐的迈入老龄化的阶段,尤其作为老年人口的高龄化已经日益突显出其主要趋势,不断的扩大增加,与此同时,对于专业化和社会化的老年人服务需求也在不断的增加,已经成为了主导趋势,因此老年人的健康状况问题也得到了广泛的重视.在老年病人的护理和康复方面也越来越得到社会的广泛关注,对此就必须要做好针对老年病人的护理工作,减轻以及消除老年病人的心理障碍,避免和防止并发症的发生,保障老年人都可以享受到基本的医疗护理条件与健康护理服务,所以,在新时期里,就必须要探析建立起对老年病人护理的主要体系,研究出适合老年病人护理的措施思考.

    作者:窦秀清 刊期: 2011年第08期

  • 剖宫产新生儿清理呼吸道流程改进

    新生儿娩出后,开始呼吸前,应迅速清除口鼻的粘液及羊水,保持呼吸道通畅,以免引起吸入性肺炎.剖宫产手术时,常出现清理呼吸道后第一次或第二次呼吸时,吸入粘液及羊水,出现窒息的情况,新生儿立即出现紫绀或呼吸停止,轻者口周青紫.

    作者:王淑娟 刊期: 2011年第08期

  • 护理健康教育在糖尿病康复中的临床意义

    目的:探讨护理健康教育在糖尿病康复中的临床作用和意义.方法:我院于2008年10月-2010年10月对在我院接受治疗的糖尿病患者进行观察研究,探讨健康教育干预在糖尿病康复中的作用.结果:经健康教育干预后,观察组患者的药物治疗、饮食控制、血糖自我监测及按时复诊的遵医率均有著提高(P<0.05).观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均显著性低于对照组(P<0.05),且糖尿病并发症新发病例数(n=0)低于对照组(n=5) (P<0.05).观察组生活满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:健康教育使患者了解了疾病的相关知识,提高了患者的自我疗养知识、用药知识、饮食治疗知识、运动疗法知识和自我监测等,改善糖尿病患者的生活质量,捉进糖尿患者的康复.

    作者:何艳 刊期: 2011年第08期

  • 孕产妇心理状态剖析及护理

    随着国产医学的发展,孕产妇的心理保健已成为围产保健中一个不可忽视的部分,了解孕妇在各个孕期的心理变化,有些孕妇对自然分娩认识不足,没有做好心理上的准备,所以产生恐惧、焦虑,紧张、害怕等心理情绪,定期进行相应的产前孕期保健指导工作,及时发现孕妇的思想波动做好心理护理,解决她们精神与心理方面的问题,减轻其心理负担,才能利于产妇顺利完成这一生理过程,对改善助产工作质量管理现状,提高助产工作质量.降低难产率起着重要的作用.

    作者:柴会侠 刊期: 2011年第08期

  • 妇女产后出血的临床护理探讨

    产后出血包括胎儿娩出后到胎盘娩出前这一时间段,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时总计3个时期,产后出血多发生在前两期.是产妇重要死亡原因之一,在我国目前居首位.产妇一旦发生产后出血,预后严重,休克较重持续时间较长者,即使获救,仍有可能发生严重的结发性垂体前叶功能减退后遗症,故应特别重视做好防治及护理工作.

    作者:邓秀芝 刊期: 2011年第08期

  • 新生儿PICC导管临床护理工作初探

    目的:对新生儿PICC导管临床护理工作进行分析与探讨.方法:以2008年1月-2010年1月收入NICU的370例新生儿作为分析对象,进行如文中所述的治疗,并采取相应的措施进行护理.结果:在本组370例患者中,有364例患者穿刺成功,成功率为98.83%.导管滞留时间短为1天,长为45天,平均滞留时间约为20天.结论:正确的护理工作能够有效延长导管的使用寿命,为患儿的恢复提供更多保障.

    作者:贺健 刊期: 2011年第08期

  • 先天性唇裂与腭裂患儿的饮食护理体会

    先天性唇裂与腭裂是口腔颌面部常见的先天畸形,矫治术前要求患儿的体重必须与年龄相符,因此饮食护理对唇腭裂患者尤为重要.通过针对先天性唇裂与腭裂患儿不同成长时期的饮食护理,既保障了患儿成长的需要,也保证了手术的顺利实施.

    作者:彭永健 刊期: 2011年第08期

  • 术前护士对手术室的消毒和患者的护理要求

    手术室是医院具有代表意义的地方,也是医院实现救死扶伤的重要场所.然而,手术室为了顺利完成使命,有其特殊的严格管理制度,其中包括在行手术前手术室环境的要求和对行手术对象的要求.手术室也是一个很容易造成对患者造成感染的对方,对手术室环境以及患者在行手术前的必要管理直接影响着手术的治疗效果.因此,术前护士对手术室的消毒和患者的护理要求为十分严格和必要,只有做好了相关质量的管理和控制,才能够提高手术的安全性,减低手术感染的发生.为了有效控制手术室内感染对患者造成的危害,本文就从术前护士应该如何对手术室进行消毒,以及对于即将实行手术的患者,在手术前应做好哪些方面的准备要求进行论述,希望以此唤起医师与患者的共鸣,共同合作避免感染的发生.

    作者:宋丽萍 刊期: 2011年第08期

  • 舒适护理对搪尿病患者心理负性情绪的影响

    目的:探讨舒适护理对糖尿病患者心理负性情绪的影响.方法:将60例糖尿病患者随机分为两组,即试验组和对照组各30例,对照组给予院内常规护理模式.试验组在常规护理模式的基础上,采用舒适护理干预措施,观察两组患者的焦虑及舒适效果的变化.结果:两组患者入院前的焦虑程度通过护理后均有所降低,但试验组患者焦虑程度减低的明显,且舒适度较高.结论:舒适护理可以减轻患者焦虑情绪,提高患者的舒适度.

    作者:闻竹 刊期: 2011年第08期

  • 慢性扁桃体炎的术后护理

    总结我科2年3月-2011年3月收治166例悭性扁桃体炎病人的手术之后的护理措施.对患者出现手术之后出血应给予积极的护理工作,并对患者进行饮食方面的健康宣教工作,避免患者出现并发症,促进病人早日康复.

    作者:李兴茹 刊期: 2011年第08期

  • 全面护理干预对于小儿哮喘雾化吸入治疗时的影响

    目的:探讨全面护理干预对于小儿雾化吸入治疗时患儿负性情绪的缓解程度,及对雾化效果的形响.方法:对2010年1月-2010年12月儿科住院部进行雾化吸入治疗的300名患儿,按照随机原则,分为对照组和实验组,对照组采取一般干预措施,实验组除常规护理外,还采取多种形式的护理干预措施,干预前和干预后采用症状自评量表(SCL-90)对两组患儿进行评分比较;出院时采用问卷调查的形式对患者家属进行疾病知情、诊治时间及护理服务质量的满意度的调查.结果:实验组患儿的SCL-90因子中的抑郁、躯体化、恐怖、焦虑、敌对、偏执、人际关系等因子分值均低于对照组(P<0.05);实脸组哮喘治疗的总有效率高于对照组(P<0.05);实验组患儿家属对诊治时间、疾病知识及护理服务质量的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:给予全面的护理干预措施,可以改善患儿的负性心理,取得家属的积极配合,有利于雾化吸入治疗哮喘时患儿的依从性,利于哮喘的恢复,同时还可减少复发的可能性.

    作者:陈云芳 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜胆囊切除患者的护理体会

    目的:进一步优化腹腔镜切除患者的护理方法.方法:选择2005年12月至2010年12月期间我院的124例胆囊疾病患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗,并进行心理护理,术前术后护理等.结果:124例患者住院时间短3天,长11天,平均5.4天痊愈出院.全组患者均未发生切口感染与胆瘘.2例患者发生术后出血,治疗后止血.2例患者后肩痛,2天后自行消失.结论:加强腹腔镜胆囊切除患者护理,对保证患者生命安全及促进患者早日康复具有重要作用.

    作者:朱翠侠 刊期: 2011年第08期

  • 技术性人性化护理应用于机械通气患者的临床研究

    目的:探讨技术性人性化护理在机械通气中患者的临床研究.方法:分析机械通气病人心理安全需求,进行针对性人性化护理.结果:技术性人性护理使病人治疗处于理想状态.结论:技术性人性护理能更好地满足机械通气病人的要求.

    作者:刘瑞华;许玲妹;郑彩兰 刊期: 2011年第08期

  • 呼吸内科住院病人护理质量及其影响因素分析

    目的:了解呼吸内科住院病人护理质量的情况,探讨影响呼吸内科住院病人护理质量的影响因素.方法:选择住院病人127例.采用问卷调查的方式,采用SPSS13.0统计分析软件进行分析.结果:调查显示护理得分为4.12±1.28.单因素分析结果显示,知识掌握程度、责任心、担心病情及费用、政策和规定会影响呼吸内科住院病人的护理质量.多因素分析发现,知识掌握程度好、责任心强、不担心病情及费用、政策和规定完善可以促进呼吸内科住院病人护理质量的提高.结论;呼吸内科护理质量校好,针对影响因素进行改善.

    作者:吴安琪;姚飞娟 刊期: 2011年第08期

  • 高龄患者人工全膝关节置换术围手术期护理及康复训练

    目的:总结22例人工全膝置换高龄患者的护理经验,探讨人工全膝置换术后患者康复训练的方法及效果.方法:选择我院2008年1月-2010年12月行人工全膝置换术的患者42例,随机分为对照组20例及康复组22例.对照组采用常规护理,康复组在对照组基础上,制定系统的康复训练计划.观察治疗效果.结果:术后1个月、3个月康复组与对照组的膝关节评分差异有统计学意义(P<0.05),康复组的膝关节功能恢复明显好于对照组.结论:精心的围手术期护理、规范化的康复训练是减少高龄患者全膝置换术后并发症,提高患者膝关节功能恢复及生活质量的关键.

    作者:罗德华 刊期: 2011年第08期

  • 房角手术治疗小儿无晶状体眼青光眼的护理

    目的:观察对小梁切开术和房角切开术治疗小儿无晶状体青光眼的临床综合护理效果.方法:对13例(18眼)无晶状体眼青光眼患儿进行小梁切开术和房角切开术治疗,并进行临行综合性护理,观察术后疗效.结果:手术前后平均眼压分别为(53.25±12.1) mmHg,(18.52±5.03) mmHg,术后2周视力均有不同程度提高;行小梁切开术共9例14眼,前房积血2例3眼,低眼压3例(4眼),经常规治疗后恢复正常,无其他严重并发症发生.结论:小梁切开术和房角切开术治疗小儿无晶状体眼青光眼的效果满意,综合护理能有效减少术后并发症的发生,提高手术的成功率.

    作者:江锦霞 刊期: 2011年第08期

  • 116例精神科患者住院期间心理情绪分析与护理

    目的:探讨精神科患者住院期间的心理情绪变化以及相应的护理措施.方法:将近年于我院诊治患者纳入研究行问卷调查,并随机抽取其中116份进行统计分析.调查问卷统一设计,记录患者不同心理阶段的情绪指标.结果:①否认反抗期心理情绪共220项,平均每人1.9项,动摇缓解期共356项,平均每人3.1项;忧郁好转期共322项,平均每人2.78项;自我设计期共432项,平均每人3.7项.②将各情绪时期进行比较发现:与否认反抗期比,动摇缓解期情绪活动明显增多,x2 =12.8(p<0.05);与动摇缓解期相比,忧郁好转期情绪活动显著减少,x2 =13.1 (p<0.05);与忧郁好转期相比,自我设计期情绪活动明显增多,X2=11.5 (p <0.05).结论:精神科患者在疾病的缓解过程中心理情绪是不断变化的,故建立与之相适应的护理措施极为重要.

    作者:王艳 刊期: 2011年第08期

  • 消化道出血病人的护理

    目的:探讨消化道出血病人在止血治疗至康复期间的全面护理方法.方法:回顾分析我院65例消化道出血病人诊治的病历资料.结果:针对消化道出血病人的具体情况,给与正确有效的急救护理、饮食护理、心里护理、健康教育等,减少患者的痛苦,促进康复,除4例转外科手术治疗,2例自动放弃治疗外,其他均转危为安.结论:提出护理工作在治疗消化道出血过程的重要作用.

    作者:王丽英 刊期: 2011年第08期

  • 浅析新生儿腹泻的临床护理体会

    目的:分析新生儿腹泻的临床护理.方法:对本组的95例患儿进行一般、常规护理.结果:患儿痊愈.结论:科学、合理的护理有效的提升该病的治愈率.

    作者:雷金娣;朱秀玲 刊期: 2011年第08期

  • 小儿眼科手术麻醉复苏期的护理问题及应对措施

    在眼科手术中因小儿年龄偏小,自控能力弱,进行眼内部手术时不仅要求手术过程中保持安静,更要求患儿眼球相对固定、眼内压无波动.故全身麻醉为小儿眼科手术常用的麻醉方法.小儿自身特殊解剖结构不同于成人,且小儿手术麻醉后的复苏期间容易引发严重的并发症,因而加强全麻术后的监护,及时根据病情变化予以处理,对提高麻醉后患儿的安全性具有重要的意义.

    作者:陈丽屏 刊期: 2011年第08期

  • 心理干预在无创呼吸机使用中的应用

    目的:探讨心理干预在无创呼吸机使用中的应用.方法:将48例使用无创呼吸机的患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).观察组进行整体护理模式下带机过程的全程心理干预.对照组只进行日常护理.结果:心理干预对减轻无创呼吸机使用中的舒适改变有非常重要的作用.

    作者:李仙群 刊期: 2011年第08期

  • 高龄老年髋部骨折病人的护理

    随着社会的不断进步和发展,人们生活水平的提高,人口老龄化的速度加快,高龄老年人逐渐增多,他们容易出现骨折疏松而导致各种原因所致的骨折,其中髋部骨折是高龄老年人常见的一种严重创伤.2007年1月-2010年12月笔者对30例高龄老年髋部骨折围手术期护理进行回顾性分析,现将护理体会报告如下:1.临床资料本组病人30例,其中男12例,女18例,年龄80-95岁之间,发生股骨颈骨折24例,股骨粗隆骨折6例.

    作者:朱向红 刊期: 2011年第08期

  • 功能失调性子宫出血合并重度贫血患者的护理

    目的:总结功能失调性子宫出血合并重度贫血患者的安全护理.方法:对12例功能失调性子宫出血合并重度贫血患者加强心理护理,指导活动及做好预防跌倒的措施,注意用药安全、输血的安全,预防感染.结果:患者重度贫血得到纠正,康复出院.结论:重视安全护理,做好预防跌倒的措施,是治疗成功的重要保证.

    作者:王琼娟;杜合英;吴艳晖;钟芝娜;吴翠色 刊期: 2011年第08期

  • 全髋关节置换术的护理体会

    目的:探讨全髋关节置换术的护理.方法:对27例患者行全髋关节置换术.做好心理护理,术前术后护理,及早指导功能锻炼,合理调节饮食等措施,出院后随访丰年以上.结果:27例患者,切口均甲级念合,无护理并发瘫,髋关节功能恢复好.结论:通过精心护理,减少了患者卧床时间,利于早日康复.

    作者:尹贤敏 刊期: 2011年第08期

  • 老年心血管病预防及综合护理体会

    心血管病是老年人的常见疾病,本文归纳了老年心血管病预防的常见措施,并对长年来对心血管病的综合护理体会做出总结,将老年患者心血管病的发生、发展与其生理、心理、社会等因素相结合,进行整体预防和整体护理,将预防和护理质量稳提高,并提高老年患者的生活水平.

    作者:程红梅 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈无偿献血者的整体护理

    无偿献血者虽然热情很高,但由于受传统思想的影响再加上知识缺乏,大多数献血者(尤其是初次献血者)在献血时有紧张、疑虑、害怕等心理因素.医护人员要主动服务,在采血前、中、后三个环节上实施整体护理,使献血者的身心达到佳的心理状态,顺利完成采血过程.

    作者:宋绯绯 刊期: 2011年第08期

  • 高血压患者健康教育探讨

    现今的医疗模式已经出现了明显的改变,现今人民已经对健康有了很高的要求,而对患者进行护理服务也已经改变为以病人为中心的护理模式,发展为整体护理的概念.而整体护理的重要模式之一就是对患者进行健康教育,此方法也是让患者早日康复及解决患者问题的一种方法,现今各医院已经把此方法作为护理工作的重点来抓.笔者对高血压患者进行健康教育,患者的健康意识明显增强,改变了过往的不良生活习惯,让患者的血压得到控制,避免并发症出现,提高了患者的生活质量.

    作者:周小玲 刊期: 2011年第08期

  • 一例下肢动脉硬化闭塞症介入术后腹膜血肿再次手术的护理

    下肢动脉硬化闭塞症(arteriosclerosis obliterans,ASO)是血管外科常见的外周动脉疾病,它是由动脉粥样硬化引起的下肢慢性缺血性疾病.ASO发病率高,危害严重,可以引起肢体的溃疡和坏疽,终导致截肢,是主要的致残性疾病之一.60岁以上人群发病率为8.3%-18.8%,男性高于女性,目前仍有增高的趋势.目前主要有手术治疗,介入治疗,药物治疗等方法.介入治疗因其创伤小等特点在临床广泛应用.

    作者:王慧 刊期: 2011年第08期

  • 普外科手术后的疼痛护理

    目的:主要分析普通外科在手术以后有关疼痛的护理方法效果.方法:回顾性分析对于126例的普通外科手术患者在术后出现疼痛的护理效果.结果:在患者进行手术后.护理人员经过对患者细心的护理,心理护理以及做减轻疼痛的技术指导等方面的工作,术后患者都能减轻疼痛和缓解疼痛,康复出院.结论:由于进行良好的术后护理帮助患者减轻痛苦并且调整好患者的心理状态,都是有利于提高患者术后的康复护理.

    作者:赵慧众 刊期: 2011年第08期

  • 护理管理在提高护理质量中的意义

    目的:通过有效的护理管理手段使护理人员的行为活动符合工作要求和满足患者需求,进而提高护理质量,能用佳的参数、好的技术、短的时间、低的成本达到优质的护理质量,从而保障病人的康复质量,提高医疗服务质量,维护医院声誉和经济效益.结论:有效的护理食理是提高护理质量的重要保障.

    作者:张素华 刊期: 2011年第08期

  • 24例搪尿病足溃疡的临床护理

    目的:探讨糖尿病足溃疡的临床有效护理方式.方法:选取2005-2011年六年间于我院诊断为糖尿病足溃疡并进行护理治疗的患者24例.回顾分析其临床资料,护理措施为基础护理、溃疡创面护理、营养饮食护理、生活指导、心理护理、健康教育等综合护理服务.结果:24例糖尿病足溃疡患者痊愈22例,2例因家庭经济条件限制病情好转后出院,无一例行截肢手术.结论:综合护理服务能够有效地控制患者血糖水平,促进糖尿病足溃疡愈合,减轻患者痛苦,大大地提高了糖尿病足溃疡患者的生活质量和生存质量,值得在临床护理中推广应用.

    作者:吴晓燕 刊期: 2011年第08期

  • 1例腹膜后巨大畸胎瘤患者围手术期的护理

    畸胎瘤是源于生殖细胞的肿瘤,大多由多个胚层细胞组成,多见于子宫、卵巢等生殖器官,偶见于腹膜后,肾上腺,椎管内,纵隔内等部位.巨大畸胎瘤主张尽早手术切除,因为肿瘤的不断增大可压迫临近器官如心、肺、肾等,出现相应症状,畸胎瘤内胚胎组织产生的各种消化酶还可以作用于临近器官组织,引起非细菌性炎症反应,甚至穿破周围器官组织,危及病人生命.畸胎瘤复发多在肝膈之间,手术切除难度大,手术危险性高.我科于2010年12月对1例腹膜后巨大畸胎瘤患者成功施行了腹部巨大畸胎瘤切除术+盆腔畸胎瘤剔除术,效果良好.在对此病例的临床观察及护理中发现,该病例具有一定的特点,现将护理体会报告如下:

    作者:吴冬玲;叶桂连 刊期: 2011年第08期

  • 如何提高手术室护理服务质量探讨

    手术室护理是非常严谨的工作,稍有疏忽便可能酿成严重后果.良好的护理服务质量是提高手术成功率的关键,本文从以人为本、质量管理、人员培训三个方面进行了提高护理服务质量的探讨.

    作者:阚红侠 刊期: 2011年第08期

  • 膝关节骨性关节炎患者关节镜术后的整体护理

    目的:探讨关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者术后的护理疗效.方法:2007-07-2010-10膝关节骨性关节炎病人64例79膝,行膝关节镜清理术,术后实施整体护理.结果:64例患者均较好耐受手术,无术后严重并发症发生,恢复顺利未发生一例医疗纠纷.结论:关节镜治疗膝关节骨性关节炎患者术后整体护理不仅利于患者手术的耐受和康复,而且减少医疗纠纷,同时也提高护理人员本身的素质.

    作者:王喜园;孙晓莹 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预对肝穿刺术的影响

    目的:探讨对肝穿剌活检术的病人,通过护理干预即认知干预,心理干预,行为干预,提高肝穿剌的成功率,减轻疼痛减少出血等并发症发生.结论:做好肝穿刺患者护理,以人性化理论帮助病人,提高护理质量,减轻病人痛苦.

    作者:王连红 刊期: 2011年第08期

  • 美满霉素致药物超敏反应综合征1例护理体会

    目的:总结药物超敏反应综合征(DHS)的护理要点.方法:分析我科例因美满霉素引起的药物超敏反应综合征患者的临床护理资料.结果:DHS患者经积极治疗后全部治愈.结论:药物超敏反应蛛合征本质上是一种具有特异症候的重症药疹,早期糖皮质激素合用丙种球蛋白可有效控制病情,护理上应采取综合的皮肤、黏膜护理措施,积极预防感染,稳定病人情绪,特别要注意脏器的损害及本病临床表现的双峰性,从而减轻病人的痛苦,降低并发症发生,提高治愈率.

    作者:孙丹红 刊期: 2011年第08期

  • 外伤性昏迷患者的急诊护理分析

    目的:探讨外伤性昏迷患者的急诊护理方法及措施.方法:对我院2007年6月~2010年10月急诊科外伤昏迷的118例患者从入院至各种生命体征平稳后转送期间的抢救、护理情况进行回顾性分析.结果:本组118例外伤昏迷患者均经积极有效的措施抢救后,在急诊外科生命体征平稳后114例转送相关科室,4例极重伤者因并发多器官衰竭死亡,死亡率3.39%.结论:快速及时的诊断和救治,完菩、细致的护理是抢救成功的关键.

    作者:唐晓燕 刊期: 2011年第08期

  • 18例同侧前臂动静脉内瘘阻塞重建术的护理

    目的:总结维持性血液透析的患者动静脉内瘘阻塞后在同侧前臂利用已经扩张的静脉行内瘘重建术的护理方法.方法:回顾2005年6月至2010年12月,我科室有18例动静脉内瘘阻塞的患者,在血管条件允许的情况下,于同侧前臂利用已经扩张的静脉行内瘘重建术.结果:18例患者术后1-4天启用内瘘行透析,无感染、出血、肿胀等并发症,血流达到180-300ml/分,短期内无再次阻塞,成功率100%.结论:内瘘阻塞的患者在同侧前臂利用已经扩张的静脉行内瘘重建术方法简单,配合精细的护理,并发症少,效果理想.

    作者:吴迪宾;聂琼 刊期: 2011年第08期

  • 产房护理安全与防范对策

    护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构和功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.[1]而广义的护理安全的概念,除上述外,还包括因护理事故或纠纷而造成医院及相关护理人员承担的行政、经济、法律责任等,以及在医疗护理服务中对护理人员造成危害.

    作者:龚静亚 刊期: 2011年第08期

  • 计划分娩的临床护理

    产妇进行分娩之时会很容易出现不良心理表现,这些不良心理会对患者的产程有所影响,其会导致产妇的产程出现延长,因为产程延长又会对新生儿有很大的影响,故计划分娩可使孕妇在适当时候终止妊娠,缩短产程,减轻产妇痛苦,降低新生儿窒息的患病率,减少产后并发症的发生,确保母乳喂养成功.笔者自2003年开始实施计划分娩,本文回顾性分析实施计划前后260例产妇的产程及产后并发症情况,现报告如下:

    作者:李延秋 刊期: 2011年第08期

  • 肝脏神经内分泌癌手术患者的围手术期护理体会

    本文在了解并掌握肝脏手术患者疾病产生的原因、临床症状表现和治疗方法的基础上,选取了13例肝脏神经内分泌癌手术患者进行了细心护理,主要做好患者及其家属术前心理辅导以及术后并发症的观察和护理.结果表明13例手术患者恢复比较良好,未有并发症发生,均顺利出院.

    作者:黄玉群;吴绮丽 刊期: 2011年第08期

  • 阶段性个体化全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用

    乳腺癌是已婚女性常见的严重的疾病,其在我国恶性肿瘤的发生几率占所有全身肿瘤疾病的7%~10%左右,且其发病几率也呈增长的状态,很多文献研究都报告称其占女性肿瘤发病几率的第一位[1].现今治疗此疾病的治疗方法一般多为外科手术切除,手术常用的术式为改良根治术[2],因为此手术的切除的组织部位很广泛,手术之后应对患者进行精心的护理工作,患者还应进行相关的锻炼,不然会给患者带来很大的伤害,会影响患者的日常生活[3].手术对患者的创伤很大,手术之后对患者的影响很大,其会对患者的心理、健康等方面有很大的影响.

    作者:沈永兰;韦田福;陆丽琴;吴海斌;韦莲;韦海林;梁丽媛;吴丽芳 刊期: 2011年第08期

  • 儿童手足口病的临床护理

    目的:旨在通过对儿童手足口病临床护理的分析和探讨,总结行之有效的护理经验.方法:收集住院的275例HFMD患儿按住院时间先后分成两组,其中组一145例;组二130例并对其临床症状进行观察并按当时医院条件采取积极、有效和合理的护理措施,收集两组患儿的治愈时间等数据并进行统计学分析.结果:组一患儿中16例<3d治愈,62例3-5d治愈,44例5-7d治愈,17例>7d治愈,1例死亡;组二患儿中11例<3d治愈,59例3-5d治愈,46例5-7d治愈,14例>7d天治愈,无死亡病例.结论:通过积极有效的常规及并发症护理措施配合临床治疗能够有效的提高HFMD的治愈率.

    作者:余辉霞;陈凤玲;陈锦香 刊期: 2011年第08期

  • 动态病情观察单在骨专科护理管理中的应用

    护理记录作为病历的一部分,是具有法律证据、效力的医疗文书,它准确而动态地记录了患者在住院期间的病情演变、治疗与康复的过程.以往的护理记录弊病主要体现在:重复而繁琐、缺乏直观性、抄袭医生记录、病情描述千篇一律,容易造成异病同护,不能有效地实施个体化护理,增加了护士的劳动、心理负荷.自2009年5月以来,我科参照<2008年省卫生厅关于推行表格式护理文件的实施意见>标准.

    作者:李玉萍;叶建芳 刊期: 2011年第08期

  • 心理护理在维持性血液透析患者中的应用分析

    目的:观察心理护理干预在维持性血液透析患者治疗中的效果分析.方法:将64例行维持性血液透析患者随机分为研究组和对照组.研究组在常规药物及血透治疗的基础上,采用支持性心理护理干预.对照组仅应用常规药物治疗及血透治疗.每位患者均于治疗前和治疗后1个月末测查症状自评量表(SCL-90).并进行治疗前后的同期组间比较.结果:研究组治疗后1个月末心理症状改善明显优于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预能有效改善行维持性血液透析患者心理状态,提高心理承受力和适应力,从而对提高治疗效果,改善预后和生活质量有重要作用.

    作者:薛艳锋 刊期: 2011年第08期

  • 针对小儿麻疹形成的原因采取有效的护理措施

    1.小儿荨麻疹的原因有哪些形成小儿慢性荨麻疹的原因很多,因此医师遇到这类病人时都会非常详细的询问病史,并要病人尽量避免可能引发的因素.由于病情可能反复发作,因此建议不要采用注射药物的治疗方式,因为长期使用的副作用较大,而较宜采用口服药物的方式,以便能维持血中药物的浓度.但大多数小儿慢性荨麻疹病人使用了药品后会有嗜睡、全身无力等情形,因此,患者好能和信任的医师长期配合,不要一觉得药物无效就又换医师.荨麻疹不仅是成人的多发病,也是儿童的多发病、常见病.

    作者:任惠娟;侯秀华 刊期: 2011年第08期

  • 急诊科护理工作中存在的常见问题及对策

    为了使急诊患者能顺利就诊,避免发生医疗纠纷、保证护理安全,现针对急诊科护理工作中存在的常见问题,作出相应的防范措施,有利于提高急救护理工作质量.本文首先分析了急诊科护理工作的特点,其次,分析了急诊科护理工作中存在的常见问题,同时,就如何有效加强急诊科护理工作进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.

    作者:施海霞 刊期: 2011年第08期

  • 自发性食管破裂术后护理体会

    自发性食管破裂是一种胸部急症,临床上少见,且难以及时确诊,单纯手术修补成功率低,病死率高达60%[1].自发性食管破裂发生前多有大量饮酒及暴食史,随后因呕吐引起的腹压突然升高造成食管破裂,因合并化学性及细菌性纵膈炎及胸膜炎,若未确诊和及时治疗,病情很快恶化,可在12~24h内死亡[2].本院自2005年-2010年收治自发性食管破裂10例,疗效满意,现将护理体会报道如下:

    作者:王雪峰;张红梅;任丽媛 刊期: 2011年第08期

  • 外科护理中开展人性化护理的探索与实践

    目的:对外科护理中开展人性化护理进行探索与实践.方法:对98例外科患者进行人性化护理模式,包括重视心理护理;营造人性化的医疗环境;护士礼仪的规范;加强沟通;注重学习;换位思考;提供热情、真诚服务.结果:患者对人性化护理满意,总满意率达到95.9%.结论:护理工作中应对患者实施人性化护理,能更好地服务患者,体现护理工作的重要性和护士的人生价值.

    作者:田卫芳;阙彩南 刊期: 2011年第08期

  • 经皮肾镜取石术围手术期的护理体会

    经皮肾镜治疗肾结石安全、创伤小,完善的术前护理,术后有针对性的护理措施和细致周到的病情观察是预防术后并发症、迅速恢复健康的关键,合理的护理干预可以有效的提高肾结石的治疗效果.

    作者:刘佳佳;张万里;袁秀梅;刘明明;张宝弟 刊期: 2011年第08期

  • 综合分析法在ICU护理质量控制中的应用研究

    目的:探究综合分析法在ICU护理质量控制中发挥的作用与意义.方法:每月随机抽查10例ICU住院患者的护理质量,连续抽查8个月,该名患者转回病房的5天内对医生和护士以及患者本人进行ICU护理质量满意度调查,并综合分析ICU护理质量.结果:ICU护理质量于第3个月达到合格,满意度从第5个月开始达到合格,ICU护理工作综合得分自第5个月后达到合格.结论:综合分析法在ICU护理质量控制中可发挥其客观真实的优势,提高质量控制的效率,是一种值得广泛应用的手段.

    作者:高伟娜;卢爱丽;刘志鸿 刊期: 2011年第08期

  • 手术室护理差错与隐患防范策略探析

    本文中,笔者通过对手术室护理差错进行归类统计,分析引起护理差错的各方面原因,并提出建全医院各项规章制度、加强护理人员责任心、做好手术护理等防范策略,以此减少手术室护理差错的发生,保障病患的健康安全.

    作者:李云芳;原志军;马翠霞;原志芳 刊期: 2011年第08期

  • 护理干预对药物流产患者流产效果的影响

    目的:研究护理干预对药物流产患者流产效果的影响在临床中的应用价值.方法:选择2009年11月至2010年11月,我院妇产科收治的108例决定采用药物终止妊娠的早孕妇女.严格按照随机化原则将所有观察对象分为治疗组和对照组各54例.实验方式采用单盲法.对照组采用常规护理措施,治疗组在此基础上实施护理干预措施.服药后观察两组流血量,流产效果,对药物流产的认知,心理情绪等.结果:治疗组15日内孕囊排出率显著高于对照组.药流后进行随访中治疗组生殖避孕方面的知识更全面.结论:适当的护理干预能够使流产者减少心理障碍,提高药流效果.

    作者:薛涵 刊期: 2011年第08期

  • 湿润烧伤膏治疗搪尿病足溃疡的临床护理

    目的:观察MEBO治疗糖尿病足的护理效果.方法:对13例糖尿病足患者创面处涂敷MEBO护理措施及治疗效果进行总结.结果:对13例糖尿病足护理收到满意效果,治愈率达97%.结论:应用MEBO治疗糖尿病足溃疡,根据病人病情采取相应的护理措施,降低创面感染率,促进创面愈合.

    作者:李凤岚;李娜 刊期: 2011年第08期

  • 分析不同位置引流管的应用及护理观察

    目的:临床分析不同位置的引流管在患者中的应用效果.方法:将我院2007年9月~2009年6月同就诊的外科患者113例进行回顾性分析.随机分组为A组(大腿上方组113例)和B组(大腿下方组患者110例).两组患者每日严格按操作规程使用生理盐水棉球行会阴护理2次,每周更换集尿袋2次.结果:A组患者不良事件发生率明显较低与B组.结论:将女性留置导尿引流管固定于大腿上方有利于观察,易于进行会阴护理及导尿管的护理操作,将合节力的操作要求.降低了阴道分泌物和肛门处细菌导致泌尿系感染的可能性.

    作者:张秋蕊 刊期: 2011年第08期

  • 一例误吸患者的急救护理体会

    1.病历介绍患者女性,35岁,家属诉误吸4h患者于4h前吃混沌时突然出现食物哽塞,随即意识不清.被家人及时发现,送往当地医院抢救,发现气道内大量食物残渣,患者皮肤青紫明显,为进一步诊疗,由120来诊.观察患者点头呼吸,三凹征明显;口腔、鼻腔内大量食物残渣;颈动脉搏动存在,全身皮肤青紫,指端、口唇重度萦绀,四肢温暖;呼叫不应,双侧瞳孔3mm,对光反射迟钝;无压眶反射GCS3分;SpO2为80%,体温38.7℃,脉搏102次/分,呼吸19次/分.

    作者:张丽萍 刊期: 2011年第08期

  • 52例有机磷农药中毒护理体会

    探讨有机磷农药中毒病人的护理,为临床诊疗提供依据.全面细致的护理对有机碑农药中毒患者的抢救和愈后康复有着十分重要的意义.

    作者:张德珍 刊期: 2011年第08期

  • 腹水回输治疗门诊肝硬化腹水患者的护理体会

    目的:探讨腹水回输治疗在门诊患者中的应用和护理体会.方法:对我科30例48次门诊肝硬化腹水患者进行腹水回输术治疗的围术期护理进行总结.结果:所有患者治疗后症状明显好转,未出现并发症,均顺利完成了治疗.结论:腹水回输术在门诊患者中使用足安全、可行的,值得推广.

    作者:陈凤琴;张竞秋;赵莉 刊期: 2011年第08期

  • 心理护理对体检学生抽血晕针的效果观察

    每年的中考高考前、及新生入校前都要进行体检,静脉抽血是常规的一项检查,是健康检查必须的.但有时会发生一过性晕厥现象,称之为晕针.晕厥是一种血管行晕厥,它是由于强烈的针刺等刺激,通过迷走神经反射,引起的血管性扩张,外周阻力降低,血压下降,回心血量减少,进而心输出量降低,血压下降,导致暂时性广泛的脑血流量减少,从而引发晕厥[1].为了了解心理护理对抽血晕针反应的影响,我们对2680名体检学生实心理护理,现报告如下:

    作者:纪淑霞;张艳;王明兰 刊期: 2011年第08期

  • 基层中医院手术室护理现状以及对策研究

    随着现代医学技术的告诉发展,基层中医院手术护理工作的重要性也越来越多的受到关注,护理的质量直接关系到医疗机构的医疗水平,也影响到患者的康复效果.手术室是为患者进行手术诊断,手术治疗以及担负抢救任务的重要科室.手术室护理工作质量好坏将形响着医疗质量和病人的安危.因此,手术室必须有严密的护理管理知识,健全的制度和产格的无菌技术管理,才能高标准地完成日益复杂的手术任务.

    作者:彭金凤 刊期: 2011年第08期

  • PIVAS护士发生配置错误的原因分析与预防措施

    目的:针对配置错误的原因,提出预防措施,防止药物配置错误,提高医疗质量,保证临床用药的安全.方法:对PIVAS发生的70例输液配置错误作回顾性分析,分析护士错误配置的原因.结果:静脉药物配置中心出门差错发生率很低(0.000063%),未出现护理差错,这和药物进行排药出现了错误和在进行核查时出现了错误,护理人员核对有差错有一定的关系.结论:加强人员培训,制订针对性措施,降低了差错率.

    作者:陈惠琼;林暖君;李文兴 刊期: 2011年第08期

  • 新型晨会交接班模式在儿科护理管理中的应用

    目的:探索晨会交接班的科学方法.方法:从2009年来按新型晨会交接班模式规范晨会交接班物内容、流程并认真组织实施.结果:规范了科室的交接班流程;提高了晨会交接班质量;提高了护士长综合管理能力和护士专业水平,增加了患者对护士的满意度和信任度.结论:新型晨会交接班更加规范、合理和完善,有利于提高护理工作质量和效率.

    作者:何连英 刊期: 2011年第08期

  • 糖尿病足中药煨脓祛腐及护理

    目的:通过对30例糖尿病足中药煨脓祛腐护理,可减少感染难以控制时的截肢.方法:采用初期箍毒消肿,成脓开窍泄毒,清后去腐生肌中药煨脓祛腐外治能促使溃疡创面肉芽组织生长.结果:除了坏疽外共余溃疡基本控制.

    作者:桂文;胡宁;陈青红 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈糖尿病的社区护理

    糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种慢性全身性代谢性疾病,主要是由于体内胰岛素分泌绝对缺少或由于身体对胰岛素的需求量增多而造成的胰岛素相对不足或由于胰岛素抵抗从而导致以糖代谢紊乱为主的糖,蛋白质,脂肪代谢紊乱的一种综合病症[1].随着糖尿病病程延长,可导致眼、神经、血管、肾脏、肢体等组织器官的并发症是严重危害人体的内分泌代谢疾病.糖尿病作为一种慢性终身性疾病,其社区护理工作十分重要.

    作者:陈娟 刊期: 2011年第08期

  • 优质服务模式在老年护理工作中的应用体会

    目的:探讨护理优质服务模式,提升护理服务品质.方法:通过对就医环境和就医程序、护理治疗、生活照顾、便捷服务等的实施,每月对在科全体病人满意度问卷调查和每季度护理质量综合考评,对我科2007年和2008年护理综合目标质量考核结果和服务满意度评价进行分析,比较实施前后的效果.结果:患者对护理服务的综合满意度由07年的96.6%上升为08年的 99.8%,特别对健康教育、排忧解难、生活照顾、护患关系的满意度由原来的07年的95%上升为08年的99.9%,护理质量考评全院内科系排名由07年的第17名上升为08年的第6名并持续稳定考核排名靠前.结论:优质服务模式的应用有效提高了患者的满意度,调动了护士的积极性和创造性,提升了服务品质和医院的声誉,明显增强了科室和医院的核心竞争力.

    作者:张丽萍;凌云霞 刊期: 2011年第08期

  • 甘露醇所致静脉炎的护理体会

    甘露醇为神经内外科常用药物,其作用是减轻脑水肿,降低颅内压,预防脑疝形成,维持生命中起到了决定性的作用.有时一天内需要使用多次,为了减少反复穿刺给患者带来痛苦,便于在抢救中及时用药,提高工作效率,临床上常采用静脉留置针,但因甘露醇的高渗性,使用过程中时有静脉炎的发生,严重影响病人的身心健康,同时给临床治疗和护理带来不便,有效地护理和预防静脉炎的发生是十分必要的,现将甘露醇所致静脉炎的原因和预防护理措施总结如下:

    作者:王娇娇 刊期: 2011年第08期

  • 10例主动脉夹层病人的护理体会

    主动脉夹层(AD)是因某种原因,主动脉内的血液从主动脉内膜破裂口进入主动脉中层,沿主动脉壁环状和(或)纵轴扩展的一种心血管系统疾病.急性期病死率高,主要致死原因为主动脉破裂,患者很快处于休克或临终状态.及早治疗和护理,可提高生存率,降低病死率.我科从2009年5月~2011年5月接收10例主动脉夹层病人,治疗效果较好,现将体会报告如下:

    作者:金美兰 刊期: 2011年第08期

  • 136例糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的护理分析

    目的:探讨使用胰岛素泵治疗糖尿病患者的护理方法及意义.方法:结合我院于2009年3月至2010年10月使用胰岛素泵治疗的136例糖尿病患,分析使用胰岛素泵治疗的护理方法.结果:136例患者均取得了较好的疗效,无一例患者发生医源性并发症.结论:该治疗有效控制了患者的糖尿病病情,极大地提高了患者的生活质量.

    作者:初丽霞;初丽美 刊期: 2011年第08期

  • ICU气管插管患者非计划性拔管的安全管理

    气管插管非计划性拔管(Unplanned endotracheal extubation, UEE)是指尚未达到气管拔管指征而将人工气道意外拔除,包括非人为因素的气管导管拔除[1].控制ICU气管插管患者非计划性拔管是ICU安全管理的一个重要部分.为了降低ICU气管插管病人非计划性拔管的发生率,提高专科护理质量,我科分析非计划性拔管的原因,寻找对策,制定相应措施,严格管理,效果明显特总结如下:

    作者:潘雪梅 刊期: 2011年第08期

  • 小儿心脏直视手术的护理配合

    先天性心脏病为比较常见的疾病,其在儿科疾病中占有一定的比例,现今医学技术高度发展,对患儿进行手术治疗的年龄也逐渐地变低,而对儿童尤其是身体体质不好的患儿进行手术治疗的技术要求、风险等方面都要求非常的高,而对于手术中的护理人员的配合也是治疗的关键,笔者所在医院2004-2010年成功地开展了80例小儿心脏手术,手术效果满意,现将手术配合报告如下:

    作者:牛桂芬;毛红丽 刊期: 2011年第08期

  • 血液透析患者的饮食护理

    血液透析患者的营养状态直接影响生存时间的延长及生存量,饮食控制不合理,导致水潴留,高钾血症,充血性心力衰竭,甚至死亡.1 饮食护理要点1.1 摄入足够的蛋白质:血液透析可丢失一定量的蛋白质和氨基酸,同时有促进蛋白异化作用,造成负氮平衡.蛋白摄入量以1.2kg/d较合适.如蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白,要合理分配,不能集中于一餐.

    作者:刘宏伟 刊期: 2011年第08期

  • 168例糖尿病并发症住院患者的护理体会

    目的:对16例糖尿病并发症住院患者的护理体会进行探讨.方法:糖尿病专科住院确诊为2型糖尿病且有并发症的患者168例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,对其进行有效护理.结果:经过积极的治疗与精心的护理,患者血糖控制良好,并发症得到了有效控制或治愈.结论:糖尿病并发症治疗以健脾益肾、调补阴阳、益气养血为主,可选用六味地黄丸、肾气丸等加减化裁,经过临床证明中西医结合早期糖尿病治疗,可以预防及延缓糖尿病肾病的发生和发展.

    作者:马润青 刊期: 2011年第08期

  • 如何防范院前急救中的护理风险

    本文从院前急救中存在的护理风险入手,分析了相应的防范措施,对于医院护理人员有一定的借鉴作用.

    作者:李霞 刊期: 2011年第08期

  • 产后出血的预防及护理体会

    产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者,是产科常见的并发症之一,也是产妇死亡的四大原因之一.加强产前、产时、产后高危因素的筛查和监护是预防产后出血的重要措施,可有效降低产后出血发生率及死亡率.本文对20例产后出血病人的护理资料进行回顾性分析,探讨引发产后出血的相关原因与处理对策,以降低产后出血的发生率,从而降低孕产妇死亡率.

    作者:张东英 刊期: 2011年第08期

  • 症状护理在急诊护理中的应用

    急诊护理是一门用少数据,短时间和佳技能来挽救患者生命,减轻患者痛苦的艺术[1].而急性腹痛和呼吸困难是急诊科就诊病人中较为常见的急症,为了让这两种急症患者到达急诊科后得到及时有效的护理,以挽救患者生命或减轻患者痛苦.本科自2008年1月~2010年9月,对223例以急性腹痛或呼吸困难症状就诊的病人采用症状及疾病两种不同护理模式进行比较,结果分析如下:

    作者:康显容 刊期: 2011年第08期

  • 循证护理在预防颅内动脉瘤夹闭术后并发症的应用

    目的:探讨循证护理在预防颅内动脉瘤夹闭术后并发症的应用.方法:通过对120例动脉瘤夹闭术后患者,术后出现及潜在并发症的临床评估.应用循证护理的要领和实施步骤加以具体指导,制定干预措施.结果:通过循证护理的干预,患者并发证发生率降低.结论:循证护理改变了临床护士以往以经验和感觉为主的习惯和行为,解决了临床护士工作中遇到的问题,对提高护理质量有所帮助.

    作者:伍小花;王丹;修小青 刊期: 2011年第08期

  • 上消化道大出血患者护理体会

    目的:进行上消化道大出血患者的护理工作的探讨.方法:回顾性分析我院2010年6月至2011年1月收治的36例上消化道大出血患者的临床资料,总结相关的护理经验.结果.36例患者经抢救治疗及各方面综合护理,均痊愈出院.结论:综合护理措施能够促进患者身体的恢复并显著提高患者的生活质量.

    作者:陈付琼 刊期: 2011年第08期

  • 认知行为干预在冠心病患者护理中的应用分析

    目的:探讨认知行为干预在冠心病患者护理中的应用效果.方法:60例冠心病患者平分为两组,对照组进行心血管内科常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上应用认知行为千预.结果:两组治疗前疾病知识知晓情况、健康知识掌握程度、不良生活行为改变的患者都无明显差异.通过认知行为干预后,相对于对照组来说,观察组在疾病知识知晓、健康知识掌握程度方面取得显著效果.结论:应用认知行为干预能提高冠心病患者的健康行为水平,提高治疗效果,改善焦虑状况,从而进一步促进和维护冠心病患者的健康,值得在更广泛的治疗工作领城推广应用.

    作者:谭芳 刊期: 2011年第08期

  • 急诊护理安全管理及对策

    护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡[1].随着现代急诊医学的发展,对急诊护理工作提出了更高的要求,安全护理显得尤为重要.在急诊病人中,安全护理与急诊病人的生命安危息息相关,因此加强急诊护理安全管理,查找不安全因素,分析原因,探讨管理对策并加以防范,对于保证急诊病人的安全有着极其重要的作用.现将在急诊护理实践中护理安全管理的体会报告如下:

    作者:樊锦春;李亚新 刊期: 2011年第08期

  • 鼻饲病人的护理要点

    目的:研究需鼻饲饮食患者应如何护理才能有效预防并发症,提高生活质量.方法:重点介绍在临床护理中的具体方法,注意事项.结果:临床验证,效果满意.

    作者:甘志美;任思侠;顾苏敏 刊期: 2011年第08期

  • 手足口病的护理经验及体会

    手足口病是一种主要由肠道病毒71型和柯萨奇A16引起的常见传染病,主要经消化道传染,也可经呼吸道传染.多发于婴幼儿,一年四节均可发病,尤以夏秋季节发病较多.其中,绝大多数发病患者症状轻微,并以患者发热或手部、足部或口腔等部位出现疱疹或皮疹为主要临床特征.另有少数患者可并发心肌炎、脑膜炎、呼吸道感染等,个别重症患者病情发展迅速,不易控制,可造成死亡.

    作者:吴秋莲;姚彩元 刊期: 2011年第08期

  • 我国社区护理发展现状及应对措施

    在阐述我国社区卫生服务发展的基础上,提出社区护理是社区卫生服务的重要组成部分.通过分析我国社区护理的现状,发现影响其发展的主要因素,同时借鉴国外发达国家社区护理发展的经验,提出了健全社区护理机构、完善社区护理教育及加强社区护理服务等促进我国社区护理发展的对策和建议.

    作者:王红 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈30例糖尿病肾病的护理体会

    目的:探讨糖尿病肾病患者的护理措施.方法:回顾性分析30例糖尿病肾病患者实施的病情观察护理及健康教育.结果:30例患者经治疗护理后,均病情稳定,无严重并发症.结论:合理有效的观察护理及健康教育,有助于稳定糖尿病肾病患者的病情,降低病死率,提高糖尿病肾病患者的生存生活质量.

    作者:赵莉莉 刊期: 2011年第08期

  • 妊高征患者护理干预效果的临床观察与护理

    目的:探讨护理干预对妊娠高血压综合征(妊高征)患者的临床效果.方法:回顾性分析2009年6月~2011年6月我院收治的166例妊高征产妇,随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施健康宣教、心理干预、用药护理等措施,观察并比较两组产妇转归情况.结果:两组产妇顺产率、经阴助产率及剖宫产率比较,差异具有显著性意义(P<0.05).观察组子痫、胎儿窘迫、宫缩乏力、断生儿窒息等并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:早期实施科学有效的护理干预措施,有利于妊高征产妇转归,提高母婴生存质量.

    作者:杨华 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈心律失常的临床护理体会

    目的:探讨心律失常患者的护理措施.方法:回顾性分析60例心律失常患者实施的病情观察护理及健康教育.结果:60例患者经过严密观察病情及精心的治疗护理,住院8~24天,平均16天,均取得满意效果,患者好转出院,无一例死亡.结论:合理有效的观察护理及健康教育,有助于稳定心律失常患者的病情,降低病死率,护理工作在病情控制中起着极共重要的作用.

    作者:谢敏 刊期: 2011年第08期

  • 96例颅内血肿微创清除术的临床护理

    目的:探讨颅内血肿微创清除术患者合理有效的护理措施.方法:对96例患者术中密切配合,术后严密观察病情,加强颅内压的监护和头部引流管的护理,早期的康复训练,做好心理护理.结果:96例病人中死亡2例;状态良好者45例;生活自理者22例;在他人协助下能进行日常生活者18例,生活不能自理者8例,颅内感染1例.结论:通过对颅内血肿微创清除术治疗的患者进行科学合理的护理,可以促进病情恢复,提高手术的成功率,减少术后并发症和致残率,提高病人的生存质量.

    作者:李俊华 刊期: 2011年第08期

  • 治疗沟通在护理工作中的运用价值

    护患关系是医院工作模式中常见的一种关系,主要是因为护士是执行医疗的治疗和管理的执行者,护士与病人及家属之间建立的服务和被服务关系.良好护患关系对护士心理特质的要求,以促进新型护理模式下良好护患关系的建立及开展有效的整体护理,才能更有利于病人轻松愉快地、主动接受治疗和配合达到康复.

    作者:杜霞 刊期: 2011年第08期

  • 手足口病流行特征预防原则和护理

    目的:探讨手足口病病人的流行特征、预防和护理.方法:对来我院就诊的手足口病患儿进行流调,总结流行特征、预防和护理体会.结果:通过对手足口病病人的流调和临床护理有效的提高防病治病,做好患儿的护理工作.结论:预防传播,做好手足口病病人护理,做好消毒隔离,切断病毒传播途径,保护易感人群,提高治愈率.

    作者:侯秀华;任惠娟 刊期: 2011年第08期

  • 妊娠合并糖尿病的临床护理体会

    对23例妊娠合并糖尿病患者进行临床分析,采取护理干预措施,重视孕期护理,开展系统规范的糖尿病诊疗和教育,加强心理疏导,注意胎儿宫内监护.临产后注意缓解紧张情绪,指导分娩技巧;根据产程进行评估并掌握糖尿病用药护理.产后避免过劳,注意细节护理.良好的孕期糖尿病教育及产时、产后积极的治疗,是防止糖尿病加重和减少分娩并发症及减少新生儿患病率的有效办法.23例孕期糖尿病患者经治疗护理均有效控制,住院6~10d治愈或缓解出院,9例自然分娩,14例剖宫产.

    作者:胡文红 刊期: 2011年第08期

  • 小儿先天性巨结肠围手术期的护理

    巨结肠是小儿直肠或结肠远端神经节细胞缺如,肠管痊挛引起狭窄,表现为腹胀、呕吐、便秘、腹部膨隆、发育迟缓,经围手术期精心护理,疾病得到治愈,医疗和护理质量得到提高.

    作者:蔡卫红 刊期: 2011年第08期

  • 雾化吸入治疗支气管哮喘30例临床护理

    目的:探讨雾化吸入治疗支气管哮喘的临床护理.方法:选取我院支气管哮喘患者60例,随机分为两组,即观察组和对照组,各30例,观察组在常规治疗的基础上给予普来克令舒、博利康尼以氧气为动力雾化吸入治疗,同时给予心理护理及雾化吸入指导.对照组给予常规支气管哮喘常规治疗和一般护理.结果:观察组症状的持续时间与对照组相比明遥缩短,其显效差异有统计学意义,P<0.01.结论:雾化吸入配合正确的护理方法对改善支气管哮喘的症状、缩短病程,效果显著.

    作者:李黎;王媛;何平 刊期: 2011年第08期

  • 探讨医疗器械的维修与管理

    医疗器械,是医院中的重要组成部分.医疗器械能不能够保持在佳的状态,会直接的影响到医院治疗手术的顺利完成,进而影响到医院的形象、医院的声誉.本文简单的探讨医疗器械的维修与管理.

    作者:杨宗江;李亚洲;田文 刊期: 2011年第08期

  • 县级医院提高感染病人病原学检查的管理对策

    近年来,随着抗菌药物在临床中的广泛应用,多重耐药菌患者人数在迅速增加.因此,有针对性的治疗患者,指导抗菌药物合理应用,病原学检查必不可少.我院是一所地处偏远的贫困县县级综合医院,医院医疗设备有限,医护人员技术水平参差不齐,大部分住院病人均是农民,经济条件有限,种种原因导致我院感染病人病原学检查送检率很低,远远低于卫生部要求的感染病例标本送检率>50%.按照<抗菌药物临床应用指导原则>的要求,对于感染性疾病患者,应该尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物,我院制定了不明原因的感染病人及发生院内感染的病人及时进行病原学检查的管理措施.

    作者:王文新;周形 刊期: 2011年第08期

  • 心理护理对骨科四肢骨折术后患者疼痛影响的疗效观察

    目的:探讨心理护理对骨科四肢骨折术后患者疼痛的疗效影响.方法:将我院194例骨科四肢骨折术后患者平均分为两组,对照组97例患者行骨科常规护理,实验组在对照组治疗的基础上行心理干预,对两组患者的疼痛效果进行比较,并观察两组患者的并发症情况和满意度.结果:实验组术后疼痛评分小于对照组,实验组患者并发症人数(2例)明显少于对照组(14例),住院时间也较对照组短,患者满意度好于对照组.结论:心理护理在一定程度上可以使骨科四肢骨折术后患者疼痛得到缓解,缩短住院时间,降低手术并发症,改善患者满意度.

    作者:张俊娟 刊期: 2011年第08期

  • 地佐辛联合丙泊酚应用于无痛人流术的临床观察

    目的:观察无痛人流术中地佐辛联合丙泊酚的安全性.方法:总结100例无痛人流者,观察地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉下是否安全有效.结果:P <0.05为差异有统计学意义.结论:地佐辛联合丙泊酚静脉麻醉下进行无痛人流术是一种安全有效的方法.

    作者:李梅芳 刊期: 2011年第08期

  • 浅析阿司匹林抵抗产生的机理与防治措施

    阿司匹林是使用多、使用时间长的解热、镇痛和消炎药物,能抑制体温调节中枢的前列腺素合成酶,使前列腺素(PBel)合成、释放减少,从而恢复体温中枢的正常反应性,使外周血管扩张并排汗,使体温恢复正常.本品尚具抗炎、抗风湿作用,并促进人体内所合成的尿酸的排泄,对抗血小板的聚集.适用于解热,减轻中度疼痛如关节炎、神经痛、肌肉痛、头痛、偏头痛、痛经、牙痛、咽喉痛、感冒及流感症状.但是临床上有5%-60%的患者虽常规服用阿司匹林,却不能有效地抑制血小板的活性,这种现象被称为阿司匹林抵抗.本又结合多年经验,以研究阿司匹林动力学为基础,探讨了阿司匹材抵抗机理及其防治措施.

    作者:黄娣 刊期: 2011年第08期

  • 特需病区推行星级服务的尝试与探讨

    目的:打造特雷病区护理服务优质品牌,全面提升优质护理服务质量.方法:推行星级护理服务、开展人性化护理、运用激励机制等管理手段.结果:患者对护理人员满意度提高到98.5%.结论:星级服务作为一项护理管理措施,提高护理服务质量,起到积极促进作用.

    作者:石宝花;潘湘玲 刊期: 2011年第08期

  • 论医德医风建设与构建和谐医患关系

    随着医院医德医风的持续滑坡,医患关系也变得越来越紧张,对医院的长远发展造成了诸多不利影响.不好的医德医风不仅给医院的声誉造成了不良影响,同时其还直接对医院的经济造成极大影响.由于不良医风造成的医患纠纷,给医院带来了巨大的经济损失.因此,加强医院的医德医风建设,对和谐医患关系,促进医院的发展的有积极作用.

    作者:刘桂蓉 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈座疮治疗新进展

    目的:探讨临床上治疗痤疮的新进展.方法:按照以下文章所探讨的方法护理和治疗.结果:517个病人通过每天涂一次药物,在十二周的治疗后,验证效果的减少率分别是50%、34.5%、34.9%、24%,显著改善率是42.5%,34.8%,30.6%,14.5%.结论:目前对于痤疮的治疗在临康上已经有很大的进展.

    作者:何蓉 刊期: 2011年第08期

  • 36例妊娠合并子宫肌瘤的孕妇孕期的保健指导

    目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的孕妇孕期的保健方法.方法:回顾性分析我院自2009年6月~2010年11月收治的36例妊娠合并子宫肌瘤孕妇的临床资料,总结孕妇孕期的保健指导方法.结果:本组36例患者早产3例,患者均为子宫肌瘤较大者(均>7cm) ;5例患者经阴道分娩,其余31例均行子宫下段剖宫产分娩,28例患者在行剖宫产同时进行子宫肌瘤剔除术;36例产妇生产均成功,母婴安全;术后出现子宫出血3例,经处理后好转,无其他并发症发生.结论:加强妊娠合并子宫肌瘤孕妇的孕期保健可以提高顺产率、降低产后并发症发生率,为保障毋婴安全提供帮助.

    作者:唐晓红 刊期: 2011年第08期

  • 复方口服避孕药的非避孕益处

    复方口服避孕药(COC)作为一种高效避孕方法得到了人们的公认,通过不断的探索,发现COC有着许多非避孕效应,如治疗子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、功能性子宫出血、女性迟发性痤疮、不孕症等,降低了盆腔炎、妇科恶性肿瘤和骨质疏松的发生率等,还有很多其他非避孕效应等待人们不断探索.

    作者:郑玉玲 刊期: 2011年第08期

  • 共同性外斜视矫正术的分析研究

    目的:探讨共同性外斜视矫正术的方法.方法:对178例共同性外斜视患者实施手术矫正,并根据结果评定手术效果.结果:患者眼位变化:178例患者均在1周内正位,其中有83例患者完全正位(83/178);术后益光状态、视力与术后眼位的术前术后比较差异无统计学意义(P>0.05).结论;手术矫正术对治疗共同性外斜视有良好的效果.

    作者:侯红云 刊期: 2011年第08期

  • 口腔医学大专生应注重加强颌面外科学教育

    目的:探讨口腔医学大专生对口腔领面外科学的注重程度.方法:结合我校三年制口腔医学大专生在理论和实验课中的表现.结果:发现目前口腔医学大专生多因毕业后经济效益的驱动而忽视对口腔颌面外科的学习.结论:口腔医学大专生应注重加强颌面外科学的教育,从而为以后临床工作打下坚实基础.

    作者:柴娟 刊期: 2011年第08期

  • 关于城市药具服务现代化问题探讨

    随着经济发展的迅速,城市不断地规划建设,城市药具服务作为一个城市先进文明的标志,也在被规划中.城市药具服务主要是做好避孕药具的免费下发,深入基层,加大宣传力度.如今,城市药具服务也出现了不少问题,例如,某些群众的不理解,宣传方法的不持续性,都给城市药具服务发展起阻碍作用.城市药具服务不仅给市民们的身体健康带来好处,也有利于保持整个城市低生育水平的稳定.本文针对城市药具服务现代化问题做出探讨,探讨主要以城市药具免资发放服务现代化为中心展开.

    作者:邱文 刊期: 2011年第08期

  • 对医院办公室信访工作的思考

    本文就医院办公室信访工作的特性入手,提出了办公室接持人员的应对技巧,以及接待人员所应具备的特质,指明了如何更好的促进医院建设,缓解医患矛盾.

    作者:张亚南 刊期: 2011年第08期

  • 做好流动人口药具服务、促进城镇药具免费发放全覆盖的经验介绍

    随着我国社会经济的快速发展,在城镇化建设进程不断推进,流动人口数量不断增加的过程中,针对流动人口的城镇药具免费发放与药具服务就成为摆在我们面前的一个重点和难点问题.因此,加大宣传力度,扩展免费发放途径,让计划生育、优生优育、生殖健康的理念深入人心,使药具免费发放服务成为人民群众观察和感受人口与计划生育事业发展的窗口.

    作者:常素华 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈搞好护患关系的体会

    良好的护患关系是医院深化整体护理工作,顺利完成各项治疗和护理工作的基础;良好的护患关系有利于做好患者的心理护理,实施整体护理,让病人心情愉快地接受治疗,更利于病人早日康复.而建立良好的护患关系需要我们护士爱岗敬业,良好的交流技巧,娴熟的护理技术操作及扎实的专业知识和丰富的人文科学知识.

    作者:汪金琼 刊期: 2011年第08期

  • 感染性疾病科病房的医院感染控制

    感染性疾病科患者的疾病不同于其他科室患者的疾病,因为它有传染性,能在人群中传播.感染性疾病科病房的医院感染控制主要在以下几个方面:1.布局与流程划分为清洁区、潜在污染区、污染区,医务人通道和病人通道,符合医院感染控制的要求.

    作者:刘翠萍 刊期: 2011年第08期

  • 药剂师职业现状分析

    药剂师在医药行业中扮演着非常重要的角色.但在传统的意识中人们对于医生、护士的印象较深,对药剂师的关注度很低,他们往往被人们忽视.现在,随着医药行业的迅速发展,各种药品使人们眼花缭乱.同时人们的生活水平和科学素养有一定程度的提高,不会盲目的选择药物.在这样的社会状态下,药剂师的作用就显现出来了,越来越受到人们的关注,其社会地位也得到一定程度的提高,就业所涉及的领域也相应的扩展.

    作者:顾丽君 刊期: 2011年第08期

  • 36城市城镇职工医疗保险关于统筹基金住院医疗费用支付政策设计的分析

    针对全国36个城市城镇职工基本医疗保险实施办法中关于统筹基金住院医疗费用的支付政策,对各地统筹基金起付标准、高支付限额、支付比例的特点进行了汇总分析.发现目前各地主要依据参保人身份、医疗机构等级、费用分级三个维度进行基本医疗保险基金住院费用支付政策的设计,建议各地在进行后续政策调整时应更关注社会福利的刚性特点、以及政策公平性与激励导向的平衡.

    作者:陈洁;杜甲珺;李鹏 刊期: 2011年第08期

  • 新时期分诊员素质及分诊技巧

    目的:医学模式改变、医疗市场竞争日趋激烈、医学知识普及、城乡差距缩小,致使诊诊者在各方面需求发生了巨大变化.分诊作为就医者第一站.首先面临素质提高和分诊技巧的变化.适时因人、因病实施高质量的分诊,对病人下一步就诊,和医疗、医技人员对病的诊断检查起到至关重要的作用.本人在实际分诊时间中,不断分析新时期就诊者需求,不断提高自身素质,认真探索并应用新的分诊技巧,取得了较好的效果.专科就这率不断提高达到了三甲医院目标要求的90%以上,门诊患者满意率达到95%以上.结论:正确运用分诊技巧,提高分诊技术在临床工作中有举足轻重的作用.

    作者:尚丽波;张丽梅;张秀芝 刊期: 2011年第08期

  • 口腔卫生宣教在社区老年人的牙周病治疗中的作用探讨

    目的:探讨口腔卫生室教在社区老年人的牙周病治疗中的效果.方法:选取2007年6月~2010年4月我院服务社区符合要求的中老年人48例,男性25例,女性23例.年龄57-88岁,平均66± 4.8岁.随机分为两组,实验组和对照组,两组患者均进行牙周基础治疗,对实验组同时进行口腔卫生宣教,指导患者自己进行口腔卫生维护.术后1、3、6月复诊检测牙龈指数(GI)、牙龈指数(GI)、牙齿松动比例.结果:术后实验组患者较对照组恢复效果好,各项指标均较好,差异具有统计学意义,P <0.05.结论:老年人患者牙周病治疗时,口腔卫生宣教对患者牙周基础治疗术后恢复有重要作用.

    作者:陈燕 刊期: 2011年第08期

  • 新时期医疗器械的装备管理浅谈

    目的:探讨新时期医疗器械装备管理的现状,寻找新时期医疗器械装备科学管理的方法.方法:查找医疗器械装备管理中出现的漏洞和缺点,分析医疗器械管理的现状和问题,提出建设性的科学建议.结果与结论:实行科学管理的机制化和体制化对解决医疗器械装备管理中的问题有着极大的帮助和积极作用,同时,采取依法管理和技术管理有助于加强医疗器械的装备管理.

    作者:竺林;王茜 刊期: 2011年第08期

  • 加强手术室护士慎独修养的必要性

    手术室是一个特殊的医治患者的场所,自身素质和心理素质要求都非常高,每名护士都应加强自身的素质修养,将慎独精神贯穿于工作中,大限度地避免护理差错,提高护理质量.手术室无菌技术操作严格,独立工作性较强,虽然有各种制度约束,但不可能每项操作都有人跟踪检查.一般会在没有患者或患者的家属以及医务人员等人员在场的状态下进行操作.这就需要护理人员应有很好的道德修养,为了高质量地完成护理任务,保证手术的高质量完成.

    作者:董艳平;李秀凤 刊期: 2011年第08期

  • 2010年新疆霍乱等重点肠道传染病检测结果分析

    及早识别疫情和危险因素,采取有效措施,控制疫情;掌握细菌性肠道传染病流行规律和趋势;掌握细菌性肠道病原生物学特征及其变迁.

    作者:高军秀;高征 刊期: 2011年第08期

  • 现代医疗设备管理现状的探讨

    加强医疗设备管理,对提高疾病的诊断率和治愈率起着越来越重要的作用.本文详细阐述了医院设备管理所涉及的设备选购、设备使用、设备的风险意识等一系列问题和解决意见.

    作者:郑孝军 刊期: 2011年第08期

  • 便携式心电图仪器的设计

    心电图在治疗疾病的过程中起到了至关重要的作用,其操作简单,诊断可靠,并且对病人没有负面影响作用.其在现代医学治疗中发挥着越来越大的作用.但是,我们知道常规性的心电图仪器只能少量获取有关心脏动态的信息,而心脏病往往为突发事件,因此在有限的时间内发现心脏活动异常的可能性也是极小的,研制一种便携式的可以随身携带的心电图仪器显得尤为必要.

    作者:陈月明 刊期: 2011年第08期

  • 奥沙利铂的不良反应报告

    目的:了解奥沙利铂的不良反应(ADR)发生一般情况.方法:对我院使用奥沙利铂发生不良反应的患者进行临床观察,分析不良反应的一般情况.结果:发生不良反应共121例,男、女性比为6:5;不良反应的发生与合并用药情况有关,不同用药情况下不良反应的发生率不同,以单种用药发生的比率较高(0<0.05).给予积极治疗后均痊愈或者好转.奥沙利铂药物引发的不良反应发生率以消化道不良反应为高,达66.9%,结论:应重视抗肿瘤药物奥沙利铂的不良反应的监测工作,做好不良反应的预防和处理.

    作者:杨怀勇;邓永平;王璇 刊期: 2011年第08期

  • 自拟中药配合频谱照射治疗化疗性静脉炎的效果

    目的:观察自拟配方外敷加频谱照射治疗化疗药滴注致静脉炎的效果.方法:将120例静脉滴注化疗药后发生静脉炎的患者按入院先后顺序,单号入观察组,双号入对照组,每组各30例,对照组采用50%硫酸镁溶液湿敷,观察组采用自拟配方外敷后给予频谱照射.观察两组患者72h后静脉炎治疗效果.结果:观察组疗效显着优于对照组(P<0.01).结论:自拟配方外敷配合频谱照射治疗化疗药所致静脉炎的疗效显着,值得临床推广应用.

    作者:程君;李霞 刊期: 2011年第08期

  • 呼吸道传染病的预防与控制体会

    呼吸道传染病是指各种病原微生物通过人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道侵入人体而引起的具有传染性的疾病,其传播速度迅速、传播范围广泛、传播途径较多、传染性强、较难控制,是一种危害很大的传染病.

    作者:汤国静 刊期: 2011年第08期

  • 如何使护理试工人员尽快步入岗位

    目的:为加强护理试工人员在职过程中,对教育工作的培训.方法:对护士的实习、学历、工作情况、护士执业考试成绩等方面进行多层面的分析.结果:新毕业的护士在将理论与实践相结合的过程中,存在一定的问题.结论:各家医院应该加强对护理试工人员的教育和培训工作,提高护士的素质,保证护理人员的稳定及护理的质量.

    作者:秦延平;白瑞娟;王素芳 刊期: 2011年第08期

  • 细胞DNA倍体定量分析可做为癌前病变和宫颈癌筛查的必要检测方法

    宫颈癌的发生是一个由癌前病变衍变为癌的连续病理过程,即由宫颈的不典型增生至原位癌,终发展为浸润癌,大约需5-10年时间.早期癌前病变和宫颈癌多数无明显的症状,甚至还可已发生在光滑的宫颈,或仅有类似宫颈糜烂的症状极易被漏诊误治,其多见的症状为白带异常增多(有时呈黄色或血性白带,伴恶臭)、性交后或妇科检查后阴道出血(接触性出血)、不规则阴道出血.出现上述症状后应立即需要到医院就诊,因此医生会做下列检查:①妇科检查;②宫颈细胞学检查(DNA和TCT);③阴道镜检查;④HPV(人乳头瘤病毒)检查;⑤宫颈活检(病理检查).

    作者:胡岩 刊期: 2011年第08期

  • 乐清市大型餐饮店凉菜间卫生现状的调查

    目的:为了解乐清市大型餐饮店凉菜间的卫生状况,更好的贯彻执行<国家食品药品监督管理局关于做好<餐饮服务许可证>启用及发放的通知>(浙卫办监督[2009]14号)、<浙江省食品卫生许可证发放管理办法>及<浙江省食品卫生许可条件>.方法:随机抽取10家大型餐饮店(包括特大型餐馆)凉菜间.检查其基本卫生设施及卫生管理状况.结果:20%的凉菜间没有空气消毒设施;40%的凉菜间没有专用工用具清洗池;60%的凉菜间没有净水设施;操作人员着装、手部卫生不达标为50%以上.结论:加强从业人员卫生知识培训,严格卫生管理是改善凉菜间卫生状况的重要措施.

    作者:胡泉 刊期: 2011年第08期

  • 54例小切口阑尾切除术的临床分析

    目的:探讨小切口阑尾切除术的应用方法和临床效果.方法:2004年5月~2010年4月,对本研究组54例患者行小切口(2~2.5cm)阑尾切除术.结果:本研究组54例小切口阑尾切除术患者平均切口长度2.3cm;手术长时间45分钟,短8分钟,平均21.8分钟,手术时间与传统阑尾切除术比较差异无显著性.结论:行小切口阑尾切除术不需要特殊设备,而且损伤小、恢复快,应该成为患者的首选手术形式.

    作者:王群东 刊期: 2011年第08期

  • 银杏达莫注射液治疗2型糖尿病并急性脑梗塞的临床研究

    目的:观察银杏达莫注射液治疗2型糖尿病并急性脑梗塞的临床疗效.方法:69例临床已确诊2型糖尿病并急性脑梗塞的患者随机分为观察组(32例)与对照组(37例).两组均给予糖尿病及脑血管病基础治疗,观察组予银杏达莫注射液20mL加生理盐水250mL静脉滴注,对照组应用复方丹参注射液16mL加生理盐水250mL静脉滴注.两组均1次/天,14天为一疗程.结果:观察组总有效率87.5%,明显高于对照组的64.9%;观察组与对照组均可显著改善神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(ADL),以观察组为优.两组均可降低全血高切、低切粘度.血小板粘附率,红细胞压积及纤维蛋白原含量,提高APTT,观察组均优于对照组.结论:银杏达莫注射液治疗2型糖尿病并急性脑梗塞效果显著,能降低血液粘稠度,改善神经功能.

    作者:陈玉华;武革;郭中秋;许仕超 刊期: 2011年第08期

  • 小儿解热药的合理选择

    发热是儿童常见症状,合理选择解热药,可以减少许多由于解热药引起的不良反应.

    作者:姜湖 刊期: 2011年第08期

  • 肺心病急性期患者健康教育及护理体会

    目的:探讨健康教育及护理在肺心病患者急性期的应用价值.方法:对本院呼吸内科2010年10月-2011年5月收治患者28例患者进行多种形式的健康教育及护理,采用出院后家访或电话回访等调查方式,了解病人及家属对疾病相关知识的掌握情况.结果:分阶段按需实施健康教育用于肺心病急性期患者的护理,可有效提高患者及家属对疾病相关知识的知晓率,戒烟率,护理质量和患者满意度.

    作者:陈苏梅 刊期: 2011年第08期

  • 现代人类生活方式与健康体检

    现代社会的生活方式为在人类进入到工业化社会之后所形成的社会模式,其和过往的社会有明显的不同.现代生活方式是现今社会经过经济基础所在日常生活中的体现,其给予人们带来一种享受,也会给予人们带来一定的健康方面的影响.从生活方式与人类疾病的关系来看,现代人类更要注重自身的健康体检与健康管理,尽量做到疾病的早检查、早发现、早治疗、早康复,还人类一个健康的体魄.

    作者:刘世华;孔荣 刊期: 2011年第08期

  • 中西药物联合心理干预治疗妊娠剧吐的临床疗效观察

    目的:观察中西药物配合心理干预治疗妊娠剧吐的临床疗效.方法:60例因妊娠剧吐住院治疗的孕妇随机分为观察组30例和对照组30例.对照组给予西药对症治疗,观察组在西药基础上加中医辨证施治及心理干预.结果:观察组治疗妊娠剧吐的有效率明显高于对照组、复发率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:中西药物配合心理干预治疗可提高妊娠剧吐治疗效果.

    作者:陈宝艳;柯晓燕;孙雪 刊期: 2011年第08期

  • 生物制药行业发展新动态探析

    生物制药行业发展近年来已经进入到快车道的发展,直接对医药发展起到推动的作用.生物制药从初到现在的蓬勃发展,已经经历近半个世纪的时间,如何实现更快的发展,摆脱不利于生物制药发展的政治、经济等各种固素的影响,使其获得更快的发展,正是本文的研究所在.

    作者:万林峰 刊期: 2011年第08期

  • 奥林巴斯超声刀在腹腔镜手术中的应用与维护

    目的:探讨奥林巴斯超声刀在腹腔镜手术中的应用及维护.方法:回顾性分析2010年3月-2011年3月共55例手术中应用体会.结论:手术室护士在使用过程中能够了解奥林巴斯超声刀的组成、使用方法、清洗与灭菌以及维护,保障手术顺利进行.

    作者:南彩转;岳爱玲 刊期: 2011年第08期

  • 新医改根源及其影响

    随着医疗卫生领域矛盾的日益突出,看病问题一直为人们所关注,前几年出台了新医改方案,再此就新医改的起源及必要性和至今的影响和对于以后的发展进行一些阐述,用以寻求一个更好的可行的解决人们卫生领域问题的方案.

    作者:骆骊 刊期: 2011年第08期

  • 星点设计-效应面法优化普萘洛尔缓释片包衣工艺

    目的:优化普萘洛尔的缓释包衣工艺.方法:以释放度E=│s-0.3│+│m-0.6│+│j-0.9│(s,mj分别为缓释片3h,6h,12h累计释放度)和包衣增重率(Y)为评价指标,对两指标进行总评归一化法处理(Z=Y-E).以包衣锅的转速、喷雾压力、包衣液的量、包衣液流速、进风温度为因素,按星点设计安排实验,对结果进行多元线性和二项式拟合,利用效应面与等高线图选取佳工艺条件范围开进行预测分析.结果:各项指标二项式拟合方程均优于多元线性回归方程,根据优化工艺制得的普萘洛尔缓释包衣片的归一化值在0.56左右,佳工艺条件经测定释放度达到药典要求.结论:利用星点设计效应面优化法用少的实验次数筛选出佳的工艺,经验证实际包衣效率与预测位非常接近,可行.

    作者:邹昌文;王洪光;刘晓伟 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈儿童用药

    儿童(2-12岁)正处在生长发育期,各种器官和生理功能尚未完全成熟,体内各种酶系统亦不十分健全,对药物的敏感性和耐受性与成人有明显的差别.同时,儿童缺乏对患病机体的具体表达能力,再加之药物的不良反应,因此,儿童药物,不仅要考虑药物本身的化学结构和理化性质,而且要考虑儿童的生理特点和体重等相关要素.如何根据药物在儿童体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程的具体特点,确保儿童用药效果和安全,是一个亟待解决的课题.主要表现为以下几个方面:严格掌握剂量,注意间隔时间:由于儿童的年龄、体重逐年增加,体质强弱各不相同,用药的适宜剂量也有较大差异.多数家长对药物知识了解不多,超剂量用药,造成急性或蓄积性药物中毒.

    作者:管青元;崔巍;管清欣 刊期: 2011年第08期

  • 新信息时代医院图书馆的生存危机与相应对策

    对新信息时代医院图书馆在医院发展中的困境进行了分析,并对医院图书馆如何摆脱制约,开拓创新,谋求长远发展进行了探讨.

    作者:李竞;姚易平 刊期: 2011年第08期

  • 社区健康教育管理在防治支气管哮喘中的作用

    社区健康教育是指以社区为单位,以社区人样为教育对象,通过有组织、有计划的健康教育活动及信息传播和行为干预,帮助个人掌握保健知识,促进健康,提高生活质量.本文总结了在支气管哮喘的防治中社区健康教育的必要性和重要性,分别从社区健康教育的内容包括心理教育,哮喘相关知识教育,健康教育形式以及评价的角度进行了阐述.

    作者:吴风云;杨钦 刊期: 2011年第08期

  • 社区与医院双向转诊电子化初探

    推广双向转诊既是信息化时代发展的需要,也是提高医疗资源利用效率和水平的内在要求.探讨医院与社区双向转诊,使用现代计算机技术在各地区大型医疗与社区及乡镇医疗服务机构之间构造一个可用的系统实现双向转诊工作的开展,同时合理配置专家诊断资源功能,社区医疗档案的建立和远程调用.

    作者:苏静 刊期: 2011年第08期

  • 传染病医院护患纠纷发生原因及对策

    分析传染病医院护患纠纷发生的原因,探讨正确处理和避免护患纠纷的对策,提高护理质量,保证护理安全,减少护患纠纷.支指出在护理工作中应采取积极的防范对策,可预防及减少护患纠纷,提高护理质量.

    作者:李新成 刊期: 2011年第08期

  • 简析有效期药品的规范管理

    目的:规范药房药品的有效性确保药品质量增强临床用药的安全性.方法:查阅相关文献和资料,明确药品有效性的重要性和方法.结果和结论:搞好药品的有效性是药品质量和临床用药安全的重要保障.

    作者:司刚;司贞 刊期: 2011年第08期

  • 电子病历在现代数字化医院建设中的地位和作用

    电子病历在国内日益受到重视.本文通过描述电子病历手写病历概念以及启用电于病历的意义,阐明了电子病历在数字化医院建设中的重要地位和作用.

    作者:扎西达娃 刊期: 2011年第08期

  • 全子宫切除后阴道残端出血20例分析

    目的:探讨腹式全子宫切除术后阴道残端并发出血的防治方法.方法:回顾性分析273例全子宫切除后阴道残端并发近期及远期出血20例原因、治疗及预防.结果:阴道残端出血与术前、术中、术后多方面原因有关,经全身及局部积极对症治疗后均治愈.结论:全子宫切除术前注意术前准备、术中应注意阴道残端的缝合、术后合理选用抗菌素等.降低术后残端出血并发症.

    作者:王英;黄定宇;李春 刊期: 2011年第08期

  • 碧兰糊剂一次性根管治疗慢性牙髓炎68例疗效观察

    目的:探讨碧蓝糊剂一次性根管治疗慢性牙髓炎的治疗效果.方法:将我院2009年6月-2010年6月收治的136例慢性牙髓炎患者随机分为观察组和对照组,每组68例,对照组采用氧化锌糊剂多次法根管治疗术,观察组采用碧兰糊剂一次性根管治疗,比较两组患者的治疗效果及7d以内的疼痛(VAS)评分.结果:观察组在2d内的VAS评分显著低于对照组,P<0.05.两组术后1个月、3个月、6个月内的手术成功率无显著性差异,P >0.05.结论:碧蓝糊剂一次性根管治疗慢性牙髓炎疗效较好,术后疼痛较轻.

    作者:蒋力平 刊期: 2011年第08期

  • 基层防病保健机构预防接种门诊规范化管理的经验与体会

    目的:为了有效落实国家九项公共卫生服务项目工作,提高预防接种质量,确保接种安全,实现免疫接种管理制度化、操作程序化、资料档案化、建设标准化.方法:回顾性分析自2006年来我所预防接种门诊实行规范化管理所取得的成绩.结果:我预防接种门诊管理制度和操作技术更加规范,减少了纠纷.改善了工作流程,提高了服务质量.结论:规范化预防接种门诊建设是有效的,有利于提高服务质量.

    作者:敬多彬;羊勇;漆春梅 刊期: 2011年第08期

  • 75例肠梗阻病因分析及手术时机选择

    目的:探讨肠梗阻病因分析及手术时机选择.方法:选择75例肠梗阻患者的临床资料进行回顾性病因分析及手术时机选择的分析.结果:75例的肠梗阻患者经保守治疗无效后行手术治疗,其中治愈的68例,死亡的2例,病死率为2.67%a,好转的3例,血运障碍梗阻的2例转院治疗.结论:严密观察病情变化,综合判断分析,手术时机的准确把握,及早正确的手术处理是有效的治疗手段.

    作者:陈从平 刊期: 2011年第08期

  • 外用重组人表皮生长因子用于LEEP刀宫颈治疗后的临床疗效观察

    目的:研究外用重组人表皮生长因子(rhEGF金因肽)用于宫颈柱状上皮中、重度异位LEEP刀治疗术后创面愈合的疗效观察.方法:将220例宫颈柱状上皮中、重度异位患者随机分为对照组和研究组,两组在年龄、性别和症状方面经统计学分析,差异无显著意义(P>0.05),具有可比性.对照组单纯使用LEEP刀物理治疗,不加辅助处理;研究组治疗后创面喷涂外用重组人表皮生长因子(金因肽),每周复查时均使用,直到创面愈合.观察两组的创面愈合时间.结果:研究组的创面愈合时间均比对照组短(P<0.05),差异有显著性,有统计学意义.结论:重组人表皮生长因子(金因肽)对修复有明显的促进作用,LEEP刀物理治疗后创面喷涂外用重组人表皮生长因子(金因肽),可使创面愈合时间缩短.

    作者:钟小烨;余文洁;莫潘艳;崔艳萍 刊期: 2011年第08期

  • 婴幼儿特发性癫痫智能发育水平的评价

    目的:探讨婴幼儿特发性癫痫的智能水平及治疗对其智能发育的影响.方法:研究对象:经武汉市儿童医院神经内科确诊的婴幼儿特发性癫痫32例.对照组:随机抽取我院体检的正常儿童40例.方法:以北京儿保所修订的Gesell智力筛查量表做智力测试,算出发育商数值.癫痫组经正规抗癫痫治疗半年后复查发育商,半年后对照组电话联系来我院查发育商.统计方法:应用SPSS12.0进行两组均数间比较t检验.结果:特发性癫痫组患儿在适应性,大运动,精细运动,语言,个人社会行为等五大能区发育水平均较对照组低.但语言,大运动与对照组无显著差异(P >0.05)适应性,精细运动,个人社会行为方面与对照组具有显著差异(P<0.05).治疗后五大能区发育水平均有提高,在适应性,大运动,语言,个人社会行为能区发育水平均与对照组无显著差异(P>0.05).精细运动发育水平与对照组具有显著差异(P<0.05).结论:抗癫痫治疗可显著提高癫痫患儿智能发育水平.婴幼儿特发性癫痫患儿抗癫痫治疗后仅精细运动落后.

    作者:吴舒华 刊期: 2011年第08期

  • 低温等离子射频消融与微波凝固治疗慢性肥厚性鼻炎疗效对比分析

    目的:探讨慢性肥厚性鼻炎两种不同的治疗方法及其效果.方法:80例慢性肥厚性鼻炎患者随机分成两组,分别施行低温等离子射频消融与微波凝固治疗,并进行比较.结果:低温等离子射频消融组患者比对照组患者术后痛苦少,症状轻,恢复快,鼻通气舒适感增加.结论:低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效明显优于微波凝固.

    作者:邱永亮;钟庄龙;李莉 刊期: 2011年第08期

  • 综合保温对降低老年患者手术部位感染率的效果观察

    目的:观察不同保温措施对预防老年手术患者手术部位感染的效果.方法:选择2010年1月-2010年12月普通外科老年手术患者120例,随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组在围术期实施综合保温措施,对照组术中常规保温护理,同时观察两组病人低体温及手术部位感染发生率.结果:观察组低体温及手术部位感染率均显著低于对照组(P<0.05).结论:围术期对老年患者给予综合保温,可预防低体温的发生,降低手术剖位感染发生率.

    作者:车红英;庞晓军;梁华珍 刊期: 2011年第08期

  • 康复新液联合埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡临床观察

    目的:观察康复新液联合埃索美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联疗法治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)相关性消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)的疗效.方法:将经胃镜检查和C14尿素氮呼气试验确诊的125例幽门螺杆菌(HP)感染相关的消化性溃疡(PU),随机分两组,①对照组:60例,埃索美拉唑40mggd+阿莫西林1.0bid+甲硝唑0.4 bid,三联治疗1周后停抗生素,续用埃索美拉唑40mggd治疗3周,总疗程4周.②治疗组:65例,在对照组基础上加用康复新液(攀西制药)10ml,tid,共4周.疗程结束后复查胃镜和HP.比较治疗前后的临床症状评分,溃疡愈合率、HP清除率及1年溃疡复发率.结果:两组治疗后临床症状评分明显低于治疗前(P<0.01),且治疗组症状积分低于对照组(P<0.05);治疗组溃疡愈合率高于对照组(P<0.05),1年溃疡复发率低于对照组(P<0.05),两组HP清除率无明显差异(P>0.05).结论:康复新液有助于改善HP相关性消化性溃疡的临床症状,促进溃疡愈合,减少溃疡复发.

    作者:易文全;戴志毅 刊期: 2011年第08期

  • 少数民族地区剖宫产术后子宫瘢痕妊娠18例临床诊治分析

    目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点及治疗方法.方法:回顾性分析18例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者的临床资料.结果:18例患者既往均有子宫下段剖宫产史、停经、阴道流血、无明显腹痛、血βHCG,尿HCG都阳性,阴道超声检查有助确诊.早期4例误诊为宫内早孕,刮宫时阴道大出血,急行剖腹探查而行子宫切除术;后期14例术前确诊者经保守治疗成功,其中13例用甲氨蝶呤(MTX)后清宫术、1例药物联合子宫动脉介入治疗.结论:阴道超声是诊断CSP的简便可靠方法,药物或手术治疗是可选择的安全有效的治疗方法,及早发现、诊断和治疗是治疗成功的关键.

    作者:张柏燕;田颖 刊期: 2011年第08期

  • 超声心动图观察经导管房间隔缺损封堵术心脏形态学变化研究

    目的:探讨超声心动图在经导管房间隔缺损封堵术后患者心脏形态学变化中的作用.方法:分析自2007年6月-2以为年6月间行经导管封堵术的32例ASD患者应用经胸超声心动图(WE)检测封堵术前后心腔形态的变化情况.选取左右心房、心室收缩末期和舒张末期的内径、横径、长径变化作为心脏形态变化的判断指标.结果:封堵术后右心各项检查结果均有下降,其中右房收缩末期和右室舒张末期长径、横径均较术前缩短明显(P<0.05);右室舒张末期前后径也较术前显著减小(P<0.05);封堵术后5个月心脏各径线的缩短率较术后3天明显升高.结论:超声心动图的应用可以有效帮助观察术后心脏形态学的改变情况.

    作者:赵婉容 刊期: 2011年第08期

  • LC-MS法应用于利巴韦林颗粒剂的人体生物等效性研究

    目的:建立LC-MS法测定利巴韦林在人体内血药浓度并进行利巴韦林颗粒剂在健康受试者体内的生物等效性试验.方法:20名男性健康志愿者以标准二阶段交又设计自身对照试验法,分别单剂量口服2种利巴韦林片,采用LC-MS法测定受试者服药后72h内血浆中利巴韦林的浓度.结果:受试制剂和参比制剂利巴韦林主要的药代动力学参数Tmax分别为0.9±0.2,1.1±0.4h,C.max分别为:708.4± 187.5,595.4± 125.1μgL-1;AUC(0-72h)分别为6182±1182,5709±848.6μghL-1,受试制剂的相对生物利用度为109.7%.结论:2种利巴韦林制剂在健康志愿者体内生物等效.

    作者:吴飞;丁黎 刊期: 2011年第08期

  • 依达拉奉对大鼠脑缺血再灌注后核因子кB的影响

    目的:本试验通过观察依达拉奉对核因子кB的影响,探讨它的保护作用及作用机制.方法:所有研究大鼠一共42只,并将其进行随机分组,分为依达拉奉用药组、盐水对照组、假手术组三组,使用免疫组化方法检测NF-кB的蛋白表达的变化.结果:NF-кB蛋白的表达假手术组无明显NF-кB蛋白的表达,盐水组NF-кB蛋白表达6h开始升高,于24h达到高峰后于48h开始下降.6h时,用药组NF-кB蛋白表达较盐水组减少,但差异不明显P>0.05;24h时,用药组较盐水组明显减少P <0.01;48h时,用药组NF-кB蛋白表达较盐水组减少,仍有明显差异P < 0.05.结论:达拉奉可抑制NF-кB激活,达到脑保护作用.

    作者:田志强;姜炎;牛延良;刘玉府 刊期: 2011年第08期

  • 亚低温在颅脑损伤中的治疗应用

    目的:探讨亚低温脑保护疗法对救治颅脑损伤的疗效.方法:对58例颅脑损伤患者给予亚低温治疗,观察预后疗效.结果:8例患者,存活率为77.6% (45/58),恢复良好率51.7% (31/58),病死率18.9% (11/58),疗效明显,未发生相关的并发症.结论:低温治疗能显著降低颅脑损伤患者的死亡率,改善颇脑损伤患者神经功能预后,并具有安全、显著降低病死率及癫痫发生率等优点.

    作者:季涛;孙鹏;杨松;吴泳 刊期: 2011年第08期

  • 胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌临床分析

    目的:探讨胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的可行性.分析疗效.方法:收集我院40例食管癌手术患者的资料,按治疗方法分为观察组20例,采用胸腔镜联合腹腔镜手术治疗;对照组20例,采用颈胸腹径路三切口根治术治疗,对治疗结果进行分析探讨.结果:对比两组手术效果,术后并发症和1年以上存活率的组间差异较小或无差异;观察组患者手术出血量较少,术后住院时间缩短(P<0.05).结论:胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌技术可行且安全,还缩短术后恢复时间,临床值得推广.

    作者:洪银城 刊期: 2011年第08期

  • 小儿肺炎血清心肌酶谱变化临床观察

    目的:探讨小儿肺炎血清心肌酶谱改变及其临床意义.方法:对小儿肺炎患儿76例(观察组)治疗前后及健康体检小儿50例(对照组)行心肌酶谱检测,并对检测结果进行对比分析.结果:观察组治疗前后心肌酶谱水平比较、病例组治疗前与健康对照组比较,两者差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后与对照组上述指标比较差异均无统计学意义(P > 0.05).结论:小儿肺炎患儿可存在不同程度的心肌损害,常规检测心肌酶谱对患儿心肌损伤的早期诊断,及时治疗,预防心衰有重要床意义.

    作者:王永平 刊期: 2011年第08期

  • 颈椎骨折脱位并海水淹溺性肺水肿的治疗

    目的:分析颈椎骨折并海水淹溺性肺水肿的治疗要点.方法:总结我院于2001年-2005年收治的6例颈椎骨折脱位并海水淹溺性肺水肿的患者资料,正压通气给氧、甲基强的松龙、东莨菪碱、纳洛酮,NO等治疗肺水种,颅骨牵引、减压融合内固定治疗颈椎骨折.结果:死亡1例,5例未遗留肺部后遗症,颈椎骨折脱位全部愈合,截瘫指数恢复1-2级.结论:海水淹溺需警惕并存颈椎损伤,治疗应在抢救生命的同时尽早、简单而有效的治疗颈椎骨折,大限度恢复患者功能.

    作者:王力刚;黄金河;袁杰 刊期: 2011年第08期

  • 基于数据挖掘技术的结直肠癌的个性化诊疗系统的研究

    结直肠癌(简称CRC)是常见的高危害消化道恶性肿瘤.本文研究了基于数据挖掘的结直肠癌的个性化诊疗系统,旨在提高医生临床诊断的准确性,减少患者疾病的误诊、错诊,减轻患者的负担.个性化诊疗系统借助计算机的高运算速度和计算的准确性,与人灵活的分析判断能力相结合,帮助医生解决半结构化和非结构化的诊断问题.

    作者:王超;陈先来 刊期: 2011年第08期

  • 女性泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染与不孕的相关性分析

    目的:研究女性泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体感染与不孕的关系.方法:实验组为50例确诊为不孕的患者.对照组随机选取来我院健康体检的正常生育的女性50例,应用实时荧光定量系统RT-PCR技术和免疫组化法检测各组泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体的表达.结果:①实验组女性泌尿生殖道沙眼衣原体、解脲支原体的表达高于对照组.实验组与对照组两者比值约为1.8/1 (P<0.05),②观察组与对照组免疫组化数据进行统计学对比,具有显著性差异(P<0.05).结论:沙眼衣原体和解脲支原体和不孕密切相关.提示临床应注重检查沙眼衣原体和解脲支原体.

    作者:胡晓爱 刊期: 2011年第08期

  • 急性冠脉综合征患者超敏CRP水平及其临床意义

    目的:通过比较急性冠状动脉综合征(ACS)患者及正常健康体检者的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,探讨hs-CRP与ACS冠脉病变严重程度的相关性及其临床意义.方法:选择ACS患者65例,包括不稳定型心绞痛(UA)27例、心肌梗塞(AMI) 38例,正常健康人65例为对照组,常规检测所有患者肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,并行冠脉造影检查.采用透射比浊法测定AMI组、UA组及对照组的血hs-CRP浓度.结果:AMI组与UA组hs-CRP浓度较对照明显增高(p <0.05).且AMI组hs-CRP浓度高于UA组(p<0.05);AMI组CK-MB浓度、肌钙蛋白I(cTnT)高于UA组与对照组(n<0.05)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级灌脉狭窄患者血清hhs-CRP水平明显增高,两两比较均有显著性差异(p<0.05) 且随狭窄程度加重而呈逐渐增高趋势;ACS患者血清的hs-CRP水平与冠脉病变程度存在直线正相关(P=0.0000,r =0.996).结论:hs-CRP结合CK-MB浓度、肌钙蛋白I(cTnT)的变化,对急性心肌梗塞和不稳定心绞痛的辅助诊断有一定意义.hs-CRP水平升高在一定程度上可反应冠脉病变的严重程度,可作为ACS患者早期危险性分级的一个重要诊断指标.

    作者:杨华蓉;刘生刚;吴千海;高敏 刊期: 2011年第08期

  • 急性心梗患者行支架置入术真实体验的质性研究

    目的:探索急性心梗行支架置入手术前后的真实感受.方法:采用质性研究中的现象学方法,对15位行支架置入手术的急性心梗患者进行了深度访谈.结果:15位患者真实体验呈现4个主题:①恐惧焦虑与担忧;②术后不适的感受;③缺乏相关的康复知识;④未来生活的改变与适应.结论:重视急性心梗支架置入术患者的心理体验,采取及时有效的心理指导和健康教育,积极促进其身心健康.

    作者:董晓红;李淑珍 刊期: 2011年第08期

  • 关于对护理专业男生心理健康教育的探索与思考

    采用VanManen的诠释现象学研究法,对在校的32名男护生进行深度访谈.结果显示影响男护生心理健康的因素有:男性社会角色与护士角色的冲突、社会传统观念的压力、缺乏归属感、就业压力大和担心感情困扰等方面.根据结果进一步讨论高校心理健康教育针对男护生这一特殊群体的心理干预措施.

    作者:吴予;晏廷亮;何文渊;王所荣;崔德花 刊期: 2011年第08期

  • 高通量药物筛选技术研究

    本文笔者通过对高通量药物筛选的基本特点、药物筛选平台、受体药物筛选的阐述,简要介绍了高通量药物筛选这种新兴技术的特点.

    作者:范鸣浩 刊期: 2011年第08期

  • 浅论电子期刊与纸质期刊的整合并存

    电子期刊问世以来发展迅速,对传统的纸质期刊形成一定的冲击.但电于期刊有其内在的局限性,纸质期刊同样具有电于期刊难以比拟的优势,电于期刊和纸质期刊在当前实现并存已成为事实,如何有效整合两种模式的期刊,实现优势互补、整合发展,将成为未来期刊发展的研究方向.

    作者:张颖 刊期: 2011年第08期

  • 内科学双语教学问卷调查与评价

    目的:通过对临床医学双语班学生进行问卷调查,评价学生对双语教学的态度,探讨改进内科学双语教学的方法.方法:采用问卷进行调查.结果与结论:双语教学符合医学教育改革的趋势.英语教材、学生英语水平、教师素质和教学方法是影响双语教学效果的关键因素.

    作者:陈兴;叶子冠 刊期: 2011年第08期

  • 干细胞的研究进展

    本文介绍了干细胞目前的发展状况和应用.重点介绍了全能干细胞的全能性及其分化种类和方法,并对小鼠胚胎干细胞和人类胚胎干细胞进行了对比,同时阐述了多能干细胞,肿瘤干细胞的发展现状,并对干细胞在药物筛选和再生医学方面的应用作了介绍及展望.

    作者:解福生;李欢 刊期: 2011年第08期

  • 卫生职业学校《病原生物与免疫》实验室安全隐患及预防对策

    病原生物实脸室存在着生物、化学、物理安全隐患.因此,在<病原生物与免疫>实践教学中应渗透各种伤害的预防教育,培养学生形成安全防范意识、具备安全防范能力、具有安全处理和规避能力,以有效预防各种伤害事件的发生.

    作者:王彩玉 刊期: 2011年第08期

  • 医学生人文素质的现状与对策探析

    医学是通过认识生命活动规律来诊断和治疗疾病,旨在保护人类健康的一门自然学科,从古到今医学都需要人文精神的孕育.随着新时期医学发展以及医患关系的复杂多变和医学生人文素质教育仍然得不到重视的现实,加强医学生人文素质教育成为构建和谐医疗环境的必然要求.

    作者:刘琦;王卫卫 刊期: 2011年第08期

  • 口腔种植学应用PBL教学法初步设想及撰写

    目的:是在口腔种植学教学过程中采用PBL教学法,利用自行根据临床案例编制教学案例进行分析,为口腔种植学的教学摸索经验.方法:在临床教学中收集并筛选出典型案例进行整合及撰写种植病历,并分为学生和教学用书.结果:口腔种植学引入PBL教学会提高教学效率和学生学习积极性.结论:口腔种植学应用PBL教学法尤其优点和积极意义.

    作者:柴娟;常晓峰 刊期: 2011年第08期

  • 问题式学习模式在哮喘教学中的应用

    问题式学习模式(Problem-Based Learning PBL),是基于现实世界的问题以学生为中心的教育方式.在PBL中问题必须对学习者有一定的挑战性,能够发展学习者有效的解决问题的技能和高级思维能力,确保在将来的工作和学习中学习者的能力有效的迁移到实际问题的解决中.下面介绍的是PBL在哮喘教学中的应用.

    作者:刘继平;杜建丽 刊期: 2011年第08期

  • 伤科跌打片薄层色谱鉴别研究

    目的:建立伤科跌打片的薄层色谱鉴别方法.方法:采用薄层层析法对伤科跌打片中的三七、大黄、木香进行定性鉴别.结果:三七、大黄、木香的薄层图谱清晰.结论:建立的鉴别方法可行,斑点清晰.分离度高,重现性好,可用作伤科跌打片的质量控制方法.

    作者:文秀云 刊期: 2011年第08期

  • 口腔工艺技术专业实施双元制教学模式调查报告

    目的:探讨口腔工艺技术专业实施双元制教学模式的效果.方法:选择口腔工艺技术专业2006级20班的22名学生作为研宪对象,采用双元制教学,实习结束后对其进行问卷调查.结果:有81.8%的学生对该教学模式表示满意和基本满意,一半左右的学生认为学校所提供的实习场所的基本情况和教学设施良好,实习课教师的带教能力强,能够满足实习需求,63.6%的学生感觉自己的实践技能有了较大提高,81.8%的学生认为实习基地理论课教师水平一般.结论:双元制教学模式的开展,激发了学生对本专业的兴趣,提高了学生的实践技能,是一种值得在口腔工艺技术专业推广的教学方法.

    作者:邱大石;管勇丽 刊期: 2011年第08期

  • 医护合作的研究现状

    在医疗领域,医疗和护理专业虽然是两个不同的专业,但他们在整个医疗过程中却是一个不可分割的整体,医护工作配合的好坏直接影响了病人疾病的转归.加强医护合作也是树立护理人员新形象,提高整体护理质量行之有效的重要措施,是现代医学模式的要求,也是护理继续教育的有效补充方式.

    作者:刘继红 刊期: 2011年第08期

  • 人类居住环境保护发展历程

    文章引用大量的史料,从中国古代的环境意识和环保措施等方面考证我们的祖先如何高度重视自己赖以生存的环境,重视人与自然的和谐.概述了现代城市规划的发展与居住环境概念的变化,以及经济高速增长时期和向成熟社会演化期的居住环境特点.

    作者:林崇峰;刘曼红 刊期: 2011年第08期

  • 中医诊断学案例式教学模式的改革与探讨

    案例式教学改革与中医传承代教法一致,与现代教育教学理念一致,研究怎样提高中医诊断学课程的教学效果和质量,是当今诊断任课教师迫在眉睫的任务.本文通过对以往中医诊断教学方法的现状分析,阐释了案例式教学改革的必要性,结合笔者临床及教学经验,对案例式教学改革在中医诊断学科教学实践中的应用进行有益的探讨.

    作者:宫爱民;燕海霞;许朝霞 刊期: 2011年第08期

  • ML-Convex重建算法基于低剂量高噪声TCT的仿真应用

    统计重建算法是基于物体统计模型的一种重建算法.算法主要分为引入优化准则建立目标函数以及目标函数的求解两个步骤.低剂量CT的需求使得系统噪声更加受到重视,也推动了统计重建算法的发展.相比于ECT,TCT所得到的图像分辨率更高,但是其重建算法也更加复杂,本文由统计重建算法中的经典算法MLEM算法入手,介绍了基于TCT的统计重建算法的主要发展,并且对Convex算法进行了仿真.

    作者:岳伟 刊期: 2011年第08期

  • 后处理对大鼠肠缺血-再灌注损伤的抗氧化作用

    目的:探讨后处理对大鼠肠缺血-再灌注损伤的抗氧化作用.方法:SD大鼠32只随机分为4组(n=8):假手术(S)组、缺血-再灌注(I/R)组、缺血预处理(IPC)组、缺血后处理(IPOST)组.必须要严格按照试剂盒的说明书方法来进行操作,采用分光分析法这种方法来分别检测各组大鼠肠粘膜中超氧化物歧化酶(SOD)活性、髓过氧化物酶(MPO)和丙二醛(MDA)含量三种参数的变化.以此来评价后处理对大鼠肠缺血-再灌注损伤的抗氧化作用.结果:与缺血-再灌注组相比,缺血后处理组大鼠肠粘膜MDA含量和MPO活性均显著降低(P<0.05),而SOD活性明显升高(P<0.05),后处理组和预处理组相比,各项指标无统计学意义(P>0.05).结论:后处理这种方法可以对大鼠肠缺血-再灌注的抗氧化作用和抗损伤作用有着良好的效果,原因可能在于它通过抑制脂质过氧化、清除氧自由基来减轻中性粒细胞的聚集、提高肠组织的抗氧化能力等方式来发挥积极的作用.

    作者:褚薇薇;和新盈;聂蕾;闫爱丽;周伊;李晟;吴庚利;张润岐;王殿华 刊期: 2011年第08期

  • 健康信念模式对面瘫患者心理负性情绪及满意度的影响

    目的:探讨健康信念模式教育对面瘫患者心理负性情绪及满意度的影响,为临床治疗、健康教育和临床护理提供相应的依据.方法:将60例面瘫患者随机分为实验组和对照组,每组30例,实验组在药物治疗的同时根据健康信念模式对病人进行有针对性的健康教育,对照组进行常规健康教育.比较健康教育前后两组病人心理负性情绪及满意度.结果:健康教育后两组病人心理负性情绪及满意度比较差异有统计学意义.结论:健康信念模式教育能改善面瘫患者心理负性情绪,以提高病人生活质量,并提高患者的满意度.

    作者:周利影;赵滨滨;荣蕾;代优 刊期: 2011年第08期

  • 居室环境与人体健康

    居室环境的好坏对人体健康的影响越来越受到人们的重视.本文从居室与居住水平、居室环境分类及其对健康的影响、健康的定义及其标志和健康住宅的标准四个方面,综述了居室环境与人体健康的相互关系.以增强人们对居室环境的保护意识,促使人们提高居室环境质量,倡导人们绿色健康的生活.

    作者:林崇峰;刘曼红 刊期: 2011年第08期

  • 阿司匹林联合尼莫地平治疗原发性高血压的疗效观察

    目的:研究阿司匹林联合尼莫地平对控制原发性高血压患者血压、改变血流动力学和降低心脑血管事件的疗效.方法:将60例患者随机分为试验组和对照组,试验组使用阿司匹林联合尼莫地平进行治疗,对照组单纯使用尼莫地平,观察服药3个月后两组患者的血压和血流变结果,18个月后随访调查受试者心脑血管事件的发生率.结果:3个月后,试验组受试者血压控制、血流变和血小板聚集结果均优于对照组(P<0.05),18个月的随访心脑血管事件发生率也低于对照组(P<0.05).结论:阿司匹林联合尼莫地平能有效控制原发性高血压患者血压、改变血流动力学和降低心脑血管事件,优于单纯使用尼莫地平.

    作者:李继良 刊期: 2011年第08期

  • 麝香保心丸治疗老年冠心病的临床疗效及对心功能的影响

    目的:探讨麝香保心丸治疗老年冠心病的疗效及对心功能的影响.方法:入选83例老年冠心病患者,随机分为2组,治疗组40例,对照组43例.对照组给予常规治疗药物,治疗组在常规治疗药物基础上加服麝香保心丸,每次2粒,每日3次.疗程6个月.治疗前后测6分钟步行距离,并采用心脏彩色多普勒测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD).随访两组患者心脏事件(心绞痛、心肌梗死)的发生率、再住院率、生存率及心功能情况.结果:治疗组与对照组心脏事件发生率分别是17.5%和30.2%,再住院率分别为12.5%和25.6%.生存率分别为97.5%和95.396.治疗后左室射血分数(LVEF)、6分钟步行距离治疗组高于对照组,左室舒张末内径(LVEDD)治疗组低于对照组,两组比较有统计学差异(p<0.05).结论:麝香保心丸治疗老年冠心病能够有效提高临床疗效,改善患者的心功能.

    作者:葛迎辉;李玉欣;秦丽 刊期: 2011年第08期

  • 康复新液对胃溃疡患者的胃粘膜保护作用临床观察

    目的:观察康复新液治疗胃溃疡的疗效,对其胃粘膜保护作用进行评价.方法:选择120例胃溃疡患者,随机分为3组:A组采用奥美拉唑20mg,口服,2次/d;B组采用奥美拉唑20mg,口服,2次/d,胶体果胶铋胶囊100mg,3次/d;C组采用奥美拉唑20mg,口服,2次/d,康复新10ml,口服,3次/d;三组疗程均为4周.结果:治疗后C组症状缓解、溃疡愈合均显著优于A组(P<0.01),且优于B组(P<0.05).结论:康复新液对于胃溃疡患者缓解症状以及愈合溃疡具有良好疗效,为临床提供了一种新型的胃粘膜保护剂.

    作者:陈纪东;李铁强;邓碧珠 刊期: 2011年第08期

  • 心脑康胶囊治疗失眠68例临床观察

    目的:观察心脑康胶囊治疗失眠的临床疗效.方法:将失眠病人随机分为2组,治疗组用心脑康胶囊治疗失眠病人68例,每次4粒,3次/d,连用30d;并设置对照组:用谷维素治疗失眠病人68例,每次20mg,3次/d,连续30d.结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.1%和70.6%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:心脑康胶囊治疗失眠病人疗效显著,可作为治疗失眠病的常规药物应用.

    作者:阴保军;刘洪峰;李燕梅 刊期: 2011年第08期

  • 塞利科治疗老年人心律失常疗效观察

    笔者所在医院从2006年5月至2009年6月使用塞利科缓释胶囊对53例高龄心律失常患者进行治疗,取得了很好的效果,现总结如下:1.对象与方法本组男性40例,女性13例,年龄60-85岁(平均71.25岁),心律失常病史1.5-23.5年,53例患者为室性早搏,53例患者中3例患者为伴有房扑,4例患者伴有慢性房颤,46例患者有房早.所有患者都应用很多种的抗心律失常药物进行治疗过,但治疗的效果不是很好.且所有患者都排除心功能不全、房室传导阻滞、窦房结综合征等方面的疾病.我们利用塞利科(缓释胶囊每个含300mg))的剂量从每次300mg开始,每日2次,口服.如心律失常未完全稳定,可适当增加剂量.其中5例患者用至300mg,每日3次,总剂At 900 mg/d.疗程30天.2例用600 mg每日2次,总剂量1200mg/d.所有患者中使用药物之前给予患者安慰剂的患者有27例患者.并对患者治疗的情况进行分析记录,以对治疗前后的效果进行对比研究.

    作者:张玖文 刊期: 2011年第08期

  • 浅析30例倍美力联合利多卡因适用于绝经后妇女取环手术

    目的:探讨了倍美力联合利多卡因适用于绝经后妇女取环术的疗效.方法:对本组的30例患者口服和阴道使用倍美力,并采用利多卡因局麻进行取环术.结果:本组的30例患者有2例患者双环是先后拉出,剩余的28例患者均一次性取环成功,其成功率达到100%.结论:倍美力和利多卡因安全、有效,提升了取环术的成功率.

    作者:何伟华 刊期: 2011年第08期

  • 布地奈德治疗毛细支气管炎疗效分析

    毛细支气管炎又名喘憋性肺炎,是有多种致病原感染引起的急性支气管炎症,以喘憋,三凹症和喘鸣为只要的临床表现.主要有RSV引起的,副流感病毒,某些腺病毒及肺炎支原体也可引起本病.本病多发生在2岁以下的小儿,多数在6个月以内,毛细支气管炎常常在上呼吸道感染2-3d后出现持续性干咳和发作性喘憋,常伴中、低度发热.病情以咳喘发生后的2~3d为重.咳喘发作时呼吸浅而快,常伴有呼气性喘鸣音即呼气时可听到像拉风箱一样的声音,60~80次/min,甚至更快,心率快可达到160~200次/min,同时有明显的鼻翼扇动.严重的患儿可出现口周、口唇及指甲紫绀,可合并心力衰竭、脱水、代谢性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱.故本病病情进展迅速,要及时治疗.

    作者:田军红 刊期: 2011年第08期

  • 论洋地黄类和β受体阻滞剂对房颤的治疗评价

    目的:探讨地黄类和β受体胆滞剂对心房纤颤者心室率的影响作用.方法:在我院门诊就诊的心房纤颤患者98例,随机的将他们分成2组(地黄类组、β受体阻滞剂组),均对他们静息时及运动后的心室率进行观察并记录.结果:洋地黄类和β受体阻滞剂均能有效控制心房纤颤患者静息时的心室率(P>0.05);相比洋地黄组,β-受体阻滞剂更能有效地控制运动时心室率(P<0.01).结论:洋地黄类药物和β-受体阻滞剂均能控制房颤患者静息心室率,β-受体阻滞剂更有利于控制运动时心室率.

    作者:周正伟;王文娟 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈高血压病的临床用药

    目的:探讨抗高血压药物的临床应用情况.方法:对抗高血压药物进行分析.结果:根据血压升高程度及病情特点选药.结论:抗高血压药物临床用药整体结构合理.高血压的治疗是一个长期过程,结合病情制定个体化方案,以达到合理、有效、经济的治疗目的.

    作者:方雯 刊期: 2011年第08期

  • 利凡诺米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠60例临床疗效的观察

    目的:探讨中期妊娠引产应用米非司酮与米索前列腺醇联合羊膜腔内注射利凡诺的有效性与安全性.方法:是选择2006年1月~2009年3月在我院要求引产的孕14-27周无禁忌的妇女.观察组30例,一次性口服米非司酮150mg,后羊膜腔内注射利凡诺顿100mg,24h后米索200μg口服,无规则宫颈1h后200 μg阴道给药.对照组30例,按传统的方法单纯的羊膜腔内注射利凡诺100mg.两组年龄、职业、孕产次、孕周等均无明显差异.比较这两种方法的临床效果和副作用.结果:观察组较对照组宫缩的发动时间提前,从诱导至分娩的时间、总产程均较单纯羊膜腔内注射利凡诺组明显缩短,其24h及48h分娩率明显高于利凡诺组,两组产后出血、月经不调等的发生率无显著差异,米非司酮及米索服药后轻度恶心呕吐均为一过性,不需特殊处理.结论:米非司酮、米索、联合利凡诺用于中期妊娠较传统单用利凡诺的引产效果好.

    作者:王咸菊 刊期: 2011年第08期

  • 七氟醚与异氟醚麻醉引起的血糖与肾功能变化分析

    目的:分析七氟醚与异氟醚全身麻醉的患者术前与术后血糖与肾功能变化.方法:对本院2007年9月-2010年9月间进行七氟醚与异氟醚全身麻醉的48名患者进行回顾性分析.比较其术前和术后血糖浓度、血清F-,肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)浓度.结果:使用七氟醚和异氟醚麻醉后,仍然无法抑制血糖升高,异氟醚组F-、Cr和BUN这三个指标在术前与术后均无显著性差异,七氟醚组的Cr和BUN浓度在术前和术后也无显著性改变.但其F-浓度术后显著升高,而在术后24h内下降,至72h恢复正常.结论:七氟醚和异氟醚虽无法抑制血糖升高,但对肾功能也基本无影响,是较为安全可靠的麻醉剂.

    作者:蔡强 刊期: 2011年第08期

  • 三联疗法治疗消化性溃疡98例疗效分析

    目的:研究应用埃索美拉唑合并阿莫西林和克拉霉素三联疗法在幽门螺杆菌(HP)治疗中的疗效及安全性的评价.方法:98例经HP检测为阳性的患者给予埃索美拉唑合并阿莫西林和克拉霉素,1疗程后复查胃镜并检测HP.结果:消化性溃疡愈合率90.5%,HP根除率91.6%,结论:埃索美拉唑合并阿莫西林和克拉霉素对消化性溃疡和HP根除的治疗有很高的根除率和溃疡愈合率.

    作者:陈建华 刊期: 2011年第08期

  • 阿司匹林对急性冠脉综合症支架术后患者血尿酸的影响

    目的:探讨长期阿司匹林对急性冠脉综合征患者血尿酸的影响.方法:回顾分析近3年来我院急性冠脉综合症行支架植入术后规范服用阿司匹林后一年内血尿酸、肾小球滤过率的变化情况.结果:肾小球滤过率平均值由治疗前的116.48 ±31.62m1/(min 1.73 m2)下降至108±31.61 ml/(min 1.73m2)P<0.01,血尿酸由治疗前的353.49±100.95上升至372.44±101.16,P <0.01.既往肾功能不全组的尿酸水平以及高尿酸血症发生率均显著增高.结论:急性冠脉综合症支架术后患者长期服用阿司匹林可引起血尿酸增高、肾小球滤过率下降,雷引起重视并采取预防.

    作者:周光耀;汪芳 刊期: 2011年第08期

  • 多虑平联合洛赛克治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的:观察多虑平联合洛赛克治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将70例患者随机分为2组,治疗组40例,用多虑平联合洛塞克治疗;对照组30例,用洛赛克口服治疗.结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为90%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:多虑平联合洛赛克治疗消化性溃疡疗效优于单纯用洛赛克治疗.

    作者:黄明 刊期: 2011年第08期

  • 米非司酮在子宫腺肌病治疗中的临床疗效分析

    目的:观察米非司酮治疗子宫腺肌病的临床效果.方法:回顾性分析我院自2007年6月-2010年6月收治的76例子宫膝肌病的治疗资料,观察用药前后患者疼痛程度、月经周期、经期、子宫体积等指标变化情况.结果:疗程结束后所有患者痛经程度用药后较用药前明显减低,月经异常明显改善;减少了病情对患者活动程度的影响,明显改善并提高了患者的活动能力;缩小了患者的子宫体积,治疗前后患者在的疼痛程度、痛经分级、月经周期、经期及经量、子宫体积上的比较差异显著(P <0.05或P<0.01).结论:米非司酮治疗子宫腺肌病疗效显著,具有临床应用价值.

    作者:徐宪颂 刊期: 2011年第08期

  • 孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗毛细支气管炎疗效观察

    目的:观察孟鲁司特钠咀嚼片联合氯雷他定片治疗毛细支气管炎的疗效.方法:选取2009年6月-2010年12月在我院病房住院的80例毛细支气管炎患儿作为观察对象,随机分为治疗组45和对照组35例.在常规治疗的基础上,对45例治疗组患儿加用顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片)睡前口服,>2岁患儿采用每晚4mg,1次/d,<2岁患儿采用每晚2mg,1次/d;氯雷他定片,1次/d,>2岁患儿采用5mg,1次/d,<2岁患儿采用2.5mg,1次/d.对2组患儿的主要症状、体征消失时间、住院天数比较.两组疗效经统计学处理,有显著性差异(p<0.01).结论:孟鲁司特钠咀嚼片联合氯雷他定片治疗毛细支气管炎具有良好的效果.

    作者:牛银萍 刊期: 2011年第08期

  • 生首乌治疗急性腹泻27例临床报道

    本文对民间使用生何首乌治疗急性腹泻27例进行报道,发现生何首乌治疗息性腹泻疗效显著,发现了何首乌的新的功效,丰富了祖国医学的内涵.

    作者:曾钟德;徐飞;曾紫微;付占宇 刊期: 2011年第08期

  • 长效止疼剂在肛肠病术后疼痛疗效的临床观察

    目的:观察长效止疼药物在肛肠并术后的疗效.方法:长效止疼剂(罗哌卡因、亚甲蓝注射液、醋酸曲安奈得、肾上腺素、生理盐水)注射于创面、括约肌等部位.结果与结论:长效止疼剂效果显著.

    作者:席顺利;孙建新 刊期: 2011年第08期

  • 康艾注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床观察

    目的:观察康艾注射液联合顺铂(DDP)治疗恶性胸腔积液患者的临床效果.方法:选择恶性胸腔积液40例随机分为两组,观察组采用康艾注射液联合顺铂治疗;对照组采用顺铂治疗,两组连用2个周期(21天/周期).结果:两组总有效率、疾病控制率、中位无疾病进展生存期及1a生存率比较差异有显著性(P<0.05);现察组中性粒细胞减少低于对照(P<0.05),两组非血液学毒性均为Ⅰ-Ⅱ度,组间比较无差异性(P>0.05).结论:来用康艾注射液联合DDP治疗恶性胸腔积液优于单独应用DDP的临床效果,无明显不良反应,值得临床推广应用.

    作者:何津媛 刊期: 2011年第08期

  • 洛赛克治疗脑出血并应激性溃疡出血疗效分析

    目的:探讨洛赛克治疗脑出血并发应急性溃疡的疗效.方法:选64例脑出血合并应激性溃疡患者,随机分为治疗组及对照组.结论:洛赛克治疗脑出血并发应急性溃疡优于对照组.

    作者:徐小兰 刊期: 2011年第08期

  • 口服米索前列醇用于人工流产术前宫口扩张临床观察

    目的:观察探讨米索前列醇在人工流产术前[1]用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法:将138例妊娠42~70d,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,A组88例于人工流产术前30min口服米索前列醇0.4mg; B组50倒于手术时行宫颈利多卡因封闭.观察两组病倒手术时宫颈扩张程度、术中疼痛情况、人工流产综合征发生率、子宫收给情况、术中出血量.结果:A组妇女宫颈扩张效果好、子宫收缩好、控制疼痛的总有效率高,术中均出血量少.人工流产综合征发生率低,差异均有显著性(P<0.05),其中A组有2例术后腹泻,约2h后好转,与B组无显著差异.结论:人工流产术前30min口服米索前列醇0.4mg软化宫颈与扩张宫颈简便.安全、有效及经济,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.

    作者:姚勤 刊期: 2011年第08期

  • 少腹康颗粒联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效观察

    目的:观察少腹康颗粒联合西药治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法:将90例慢性盆腔炎患者进行随机三组均分.西药治疗组采用甲硝唑及氧氟沙星的静滴;中药治疗组组进行少腹康颗粒的口服治疗;中西药结合组同时运用西药治疗和中药治疗两种方法.结果:西药治疗组的治愈为23.33%,总有效率为60.00%;中药治疗组的治愈为26.67%,总有效率为83.33%;中西药结合治疗组的治愈为70.00%,总有效率为93.33%,三组比较疗效有显著性差异.结论:少腹康颗粒联合西药治疗慢性盆腔炎较单纯使用西药或中药其治疗效果更为显著.

    作者:李朝霞 刊期: 2011年第08期

  • 我院2009年住院患者抗菌药物使用分析

    目的:调查与分析我院2009年住院患者抗菌药物的使用情况及合理.方法:来用回顾性分析方法,随机抽取我院2009年住院患者病历120例,其中非手术病历60例,手术病历60例.结果:我院住院患者抗菌药物使用率70.06%,非手术患者抗菌药物使用率43.33%,手术患者抗菌药物使用率100.00%,手术病例预防开始时间不将合标准.结论:我院住院患者抗菌药物的应用仍存在不合理现象,需加强监测和管理.

    作者:王奎鹏;张贺鸣 刊期: 2011年第08期

  • 奇正消痛贴膏治疗急慢性腰部软组织损伤的临床观察

    目的:观察奇正消痛贴膏治疗急慢性腰部软组织损伤的临床疗效.方法:2004年~2009年选取门诊90例急慢性软组织损伤的患者,随机分为治疗组50例和对照组40例,治疗组采用奇正消痛贴青治疗,对照组采用伤湿止痛膏治疗.观察两组疗效.结果:奇正消痛贴膏治疗组的显效率为92%,伤湿止痛膏组的显效率为82.5%,伤湿止痛膏组出现2例皮疹患者,停药3~5天消失.结论:奇正消痛贴膏治疗急慢性腰部软组织损伤效果良好.

    作者:张存华 刊期: 2011年第08期

  • 马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征疗效及安全性研究

    目的:通过本文的讨论、研究马来酸曲美布汀用治疗肠易激综合征时所起到的疗效以及对其安全性的考虑.方法:采用临床研究的方法,观察60例IBS的患者,口服马来酸曲美布汀200mg,每日3次,一共服药4周时间.通过对两周的基线期,两周的治疗期,四周的治疗期以及其后两周的随访期的研究,观察治疗前后病人症状的变化.结果:6例IBS患者在接受治疗4周时间后,总体的改善率为83.4%,同时,IBS的主要症状都有明显的改善.在整个研究的过程中未发生任何明显的不良反应.结论:马来酸曲美布汀在用于治疗IBS上,是一个安全而有效的药物,非常值得在临床上得到推广.

    作者:蔡翼 刊期: 2011年第08期

  • 绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液的临床观察

    目的:观察绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液的疗效.方法:选择56例肺癌合并有中等量以上胸腔积液的恶性肿瘤患者,均经X线、B超、CT及脱落细胞学检查诊断为恶性胸腔积液,随机分成治疗组和对照组,各28例.治疗组胸腔内注入生理盐水40.0ml+绿脓杆菌制剂5.0ml +顺铂60-80mg+地塞米松5.0mg;对照组胸腔内注入生理盐水40.0ml+顺铂60-80mg+地塞米松5.0mg.结果:治疗组:完全缓解12例,部分缓解10例,总有效率为78.6%;对照组:完全缓解9例,部分缓解7例,总有效率为57.1%,P<0.05,治疗组毒副作用主要为发热和轻度胸痛,对症处理均缓解.结论:绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效确切,耐受性好,值得进一步临床推广.

    作者:陈守华;姚卫东;顾红兵 刊期: 2011年第08期

  • 儿科抗菌药物的合理应用

    抗菌药物是目前使用广泛的药物之一,在儿科的临床应用也毫不例外.同时由于儿童免疫力较弱的特殊性,抗菌类药物在儿科的应用更加广泛,很多儿童的多种感染性疾病通过抗菌药物得到了很好的治疗效果.但是由于儿童本身发育不全在得到较好治疗效果的同时,更容易产生对于药物的不良反应.在抗菌药物使用甚至是滥用的今天,对儿科抗菌类药物的应用进行规范已经刻不容缓.本文主要介绍了当前儿科抗菌类药物应用现状、面临的问题和误区,阐述了如何在儿科临床过程中合理应用抗菌类药物.

    作者:张钦 刊期: 2011年第08期

  • 步长稳心颗粒联合西药治疗阵发性心悸的临床疗效观察

    目的:观察步长稳心颗粒联合西药治疗阵发性心悸(心律失常)的临床疗法.方法:选取各种心律失常患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组各50例.两组患者中,对照组服用西药美托洛尔一次15mg,每日2次,四周为一个疗程;治疗组在此基础上加服步长稳心颗粒一次一袋,每日3次,四周为1个疗程.观察两组患者临床症状、心电图、24h动态心电图变化的情况.结果:治疗1个疗程后,治疗组心律失常发作明显减少,临床症状明显改善,治疗组有效率为90%,对照组有效率为60%,治疗组优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:步长稳心颗粒联合美托洛尔治疗阵发性心悸疗效好,有效减少心律失常发作、改善了临床症状,且副作用小,值得临床广泛的推广.

    作者:王素利 刊期: 2011年第08期

  • 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离与药敏分析

    目的:为了对对甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性情况进行初步了解,以指导临床合理用药.方法:采用纸片扩散法进行药敏试验,根据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)的标准判断结果.结果:对2009年10月~2011年1月我院临床标本中所分离的56株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌做抗生素药敏试验,其结果表明耐甲氧西林葡萄球菌对万古霉素与替考拉宁敏感性达100%,其次为复方磺胺甲噁唑敏惑性为78.6%.

    作者:杨艳红 刊期: 2011年第08期

  • 丙泊酚复合舒芬太尼用于无痛人流的临床研究

    目的:研究丙泊酚复合舒服芬太尼静脉麻醉用于无痛人流术麻醉的安全性和有效性.方法:20例人工流产手术患者用丙泊酚复合舒芬太尼静脉麻醉,观察这复合丙泊酚药物麻醉在无痛人流术不同时点对病人MAP、HR、SPO2的影响、术后镇痛效果.结果:患者均镇痛满意,未发现患者肢体扭动、术后对手术操作过程无记忆.病人睫毛反射消失后测得的MAP、SPO2较麻醉诱导前均有明显降低(P<0.05),以SPO2低于95%为低氧标准.结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流手术的麻醉镇痛效果比较好、术中生命体征较平稳、呼吸抑制微、术后恢复迅速,且能有效地抑制人工流产术后的于宫收缩痛,是增强丙泊酚无痛人流麻醉效果的佳配伍.

    作者:丁丛莲 刊期: 2011年第08期

  • 曲美他嗪治疗稳定性心绞痛疗效观察

    目的:观察曲美他嗪治疗稳定性心新绞痛疗效及安全性.方法:选取稳定型稳定心绞痛患者62例随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪20mg每日3次口服,治疗期间心绞痛发作给予舌下含化硝酸甘油片,记录每天心绞痛发作次数及程度、硝酸甘油的消耗量,两组均以4周为1个疗程.结果:曲美他嗪组治疗后心绞痛频率及硝酸甘油用量与对照组显著降低(P<0.05),其症状及心电图改善疗效显著优于对照组(P<0.05).结论:曲关他嗪治疗稳定性心新绞痛疗效确切,可常规应用.

    作者:杨登云 刊期: 2011年第08期

  • β-受体阻滞剂阿替洛尔联合葛根素治疗心绞痛疗效观察

    目的:观察β-受体阻滞剂阿替洛尔联合葛根素治疗心绞痛的临床疗效.方法:将125例心绞痛患者随机分为观察组(58例)和联合治疗组(67例),观察组采用阿替洛尔静脉注射治疗;联合治疗组采用阿替洛尔静脉注射和葛根素静脉点滴联合治疗.两组疗程均为14天,别观察两组的缓解心绞痛疗效、心电图疗效以及血液流变学变化进行分析.结果:联合治疗组总有效率明里高于观察组.结论:阿替洛尔联合葛根素治疗心绞痛疗效明显优于单纯使用西药.

    作者:蒙日成 刊期: 2011年第08期

  • 我院2010年药品不良反应报告分析

    目的:分析我院2010年药品不良反应(ADR)发生的特点与规律,促进临床安全合理用药.方法:对2010年1-12月收集的53例ADR报告进行报表分析.结果:53例ADR报告中,年龄在60岁以上的患者多,报告数15例,占28.30%;静脉给药导致不良反应多报告数48例,占90.5% ;抗感染药物引起的不良反应多,有40例,占75.47%;皮肤及其附件损害为常见,有19例,占35.85%.结论:应加强与重视医疗机构ADR的监测工作和抗生素使用管理工作,减少或避免ADR的发生,确保临床用药安全,有效,合理.

    作者:许文举;袁志发 刊期: 2011年第08期

  • 综合干预住院患者抗菌药物使用管理的研究

    目的:研究住院患者抗菌药物的使用规范,实现合理用药的途径方法.方法:自2009年1月起我医院实施综合干预抗菌药物使用,回顾我院2007~2010年住院患者抗菌药物使用情况.结果:菌药物使用率逐年降低,病原菌耐药性降低.结论:抗菌药物的使用实施综合干预措施可以使住院患者抗菌药物的使用更加合理规范.

    作者:吴光龙 刊期: 2011年第08期

  • 皮肤科外用药物在临床应用的心得体会

    由于皮肤为人休外在器宫,因此,为皮肤外用药物创造良好条件,局部用药时皮损局部药物浓度高,系统吸收少,因而疗效高而不良反应少,因此,外用药物是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤破损处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触.治疗时可根据病因、皮肤特点选用外用药物及剂型,是使皮肤病治疗取得良好效果的重要原则之一,为了能正确使用皮肤科外用药物本文结合临床谈谈心得体会.

    作者:董玉梅 刊期: 2011年第08期

  • 丹红注射液治疗老年人糖尿病合并冠心病心绞痛疗效观察

    目的:探讨丹红注射液治疗糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法:选择2004年10月~2010年10月某医院收治的125例糖尿病合并冠心病心绞痛患者,将患者随机分为两组,入选病例在治疗的这段期间里除了每晚服用1次100mg肠溶阿司匹林之外,还要服10mg消心痛,每日3次.治疗组在这个基础之上再注射丹红注射液.结果:治疗组65例中,显效39例(60%),有效25例(38.46%),无效1例(1.54%),有效率98.46%;对照组60例中,显效30例(50%),有效20例(33.33%),无效10例(16.67%),有效率83.33%.患者治疗后硝酸甘油的用量减少.治疗组的治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丹红注射液无任何不良反应、服用方便、作用快、易吸收,值得在临床上进行推广应用.

    作者:高云 刊期: 2011年第08期

  • 扩血管药物在急性胰腺炎中的应用

    目的:探讨扩血管药物在急性胰腺炎中的应用.方法:研究对象为急性胰腺炎患者242例,年龄20-70岁,确诊为急性胰腺炎,以144例急性水肿性胰腺炎组增加应用扩血管药物和不增加扩血管药物治疗两组对照,98例急性出血坏死性胰腺炎组增加应用扩血管药物和不增加扩血管药物治疗两组对照.全部观察病情恢复情况及并发症比较.结果:急性胰腺炎增加应用扩血管药物可以降低胰腺炎并发症发生,减少了急性坏死性胰腺炎发生率,缩短病程.

    作者:李殿刚;孙丽华;宋春丽 刊期: 2011年第08期

  • 三氧化二砷治疗初发急性早幼粒细胞白血病84例临床观察

    目的:研究三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病的临床治疗效果.方法:对2008年6月~2010年6月我院入院治疗的168例急性早幼粒细胞白血病患者随机进行分组,治疗组84例,给药三氧化二砷,对照组84例,给药全反式维甲酸,以完全缓解为疗程终止,治疗周期不超过50d,治疗结束后比较两组的完全缓解率及完全缓解时间,以及不良反应.结果:三氧化二砷(As2O3)治疗组终完全缓解率为76.2%,对照组完全缓解率为82.1%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);比较完全缓解时间,治疗组为21.8±6.2d,对照组为38.8±3.8d,治疗组时间明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).同时治疗组的高白细胞发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与全反式维甲酸相比,使用三氧化二砷(As2O3)治疗初发急性早幼粒细胞白血病获得完全缓解的时间更短,不良反应更低,临床效果更加显著.

    作者:胡浩斐 刊期: 2011年第08期

  • 脑心通胶囊与复方丹参片治疗冠心病心绞痛的疗效观察

    目的:观察冠心病并发心肌缺血的临床用药观察.方法:对我院收治的106例冠心病,并发心肌缺血患者,口服脑心通胶囊和复方丹参片的疗效观察.结果:脑心通胶囊54例中,25例临床症状消失,心电图ST-T完全恢复正常,显效率46.3%,19例症状消失,心电图ST-T改善,有效率35.2%,总有效率81.5%.复方丹参组52例中6例显效,显效率11.53%,28例有效,有效率53.8%,总有效率65.3%.结论:脑心通胶囊有活血化瘀、理气止痛、扩张冠脉血管,改善心肌缺血等作用,对于冠心病心绞痛患者有显著疗效.

    作者:陈丽丽 刊期: 2011年第08期

  • 丹参酮联合维A酸软膏治疗痤疮的临床疗效

    目的:探讨丹参酮联合维A酸软膏治疗痤疮的临床疗效.方法:回顾性分析2009年7月~2011年4月我院收治的83例痤疮患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者口服丹参酮治疗,观察组在此基础上外用维A酸软膏治疗,比较两组临床疗效及不良反应.结果:治疗12周后,观察组治愈22例,痊愈率为52.4%,总有效率为90.5%,对照组治愈7例,痊愈率为17.1%,总有效率为63.4%,两组痊愈率及总有效率比较差异均具有显著性意义(P<0.05).两组治疗前后血、尿常规及肝肾功能无明显异常.观察组出现8例皮肤千操、红斑、瘙痒,对照组13例,均未作特殊处理,停药后症状消失.结论:丹参酮联合维A酸软膏是治疗痤疮的一种安全可靠,不良反应少,疗效显著的治疗方法,值得临床进一步推广应用.

    作者:范国雄 刊期: 2011年第08期

  • 注射用新抗菌药物使用注意事项

    目的:探讨注射用新抗菌药物的使用注意事项.方法:随机选择120例入住我院各科存在感染并使用新抗菌药物治疗的病人,分成两组:试验组和对照组,试验组病人的抗生素使用严格遵循<抗菌药物临床应用指导原则>,对照组则否,对两组使用新抗菌药的情况进行比较总结,说明注射用抗菌药物的使用注意事项.结果:经调查了解,严格遵循<抗菌药物临床应用指导原则>的试验组,感染控制良好,不良反应少,复发率低.结论:对新抗生素的合理使用能有效控制感染,降低各种感染并发症的发生.

    作者:罗小昆;薛丽琼;郑招英 刊期: 2011年第08期

  • 奥泽格瑞联合小剂量尿激酶在急性脑梗死治疗中的临床观察

    目的:探讨奥泽格瑞联合尿激酶在救治急性脑梗死中的临床疗效.方法:急性脑梗死病例60例,均行奥泽格瑞联合尿激酶治疗,井与之前行常规治疗的40例进行比较,评估两组患者治疗后临床效果.结果:治疗2个疗程后,两组患者神经功能明显改善,观察组有效率为88.3%,优于对照组有效率的77.5%,差异具有显著性(P<0.05).结论:奥泽格瑞联合尿激酶应用于急性脑梗死救治,安全有效.

    作者:闫熙 刊期: 2011年第08期

  • 不同静脉溶栓药物在进行急性心肌梗死抢救过程中的效果分析

    目的:比较瑞替普酶与尿激酶治疗急性心肌梗死的临床效果.方法:选取我院自2008年5月~2010年3月收治150例急性心肌梗死患者随机分为观察组(瑞替普酶治疗组)和对照组(尿激酶治疗组),比较两组患者的治疗效果.结果:①观察组再通64例,未通11例,再通率为85.3%;对照组再通53例,未通22例,再通率为70.7%.两组患者比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.②观察组与对照组在发病后cTnT水平均呈现逐渐升高趋势,但观察组较对照组升高缓慢,具有统计学差异(P<0.05),治疗12h后差异为明显(P<0.01).③两组不良反应发生率比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义.结论:瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死效果更理想,且不良反应较少,值得临床推广应用.

    作者:陈新霞;帕提古丽·依沙克 刊期: 2011年第08期

  • 抗生素在剖宫产手术中的疗效分析

    目的:探究抗生素在剖宫产手术围术期中使用疗效,探寻剖宫产手术合理应用抗生素的方案.方法:将2009年1月~2010年12月570例在我院接受剖宫产手术的产妇作为实验组,实验组产妇接受规范化预防应用抗生素;将2006年1月~2008年12月520例在我院接受剖宫产手术的产妇作为对照组,对照组产妇采用常规预防应用抗生素.比较组别间产妇在切口感染率、子宫复旧情况、愈合率、术后病率以及术后平均住院时间等抗生素应用疗效指标.结果:对照组与观察组在术后病率、切口甲级愈合率以及切口感染率等指标差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇在抗生素联合种类、应用时间以及子宫恢复情况要明显优于对照组(P<0.05).结论:在剖宫产手术用规范化预防应用抗生素是一种经济、有效以及合理的治疗方案,县有一定的实际意义,值得临床推广使用.

    作者:郭爱云;孙艳 刊期: 2011年第08期

  • 老年下呼吸道感染抗菌药物的使用疗效探究

    目前,下呼吸道感染成了威胁人类身体健康的主要疾病之一.患病人群多为老年人.由于老年人的免疫功能随着年龄的增长不断减退,容易受到各种病菌入侵下呼吸道,终导致肺炎.据统计,我国每年大约有260万例肺炎病例,死亡例数达到15万,在各类的致死病因中,肺炎居于第五位,是老年人感染疾病致死的首位.近几年,由于科技技术的不断发展,各种临床抗菌药物不断被研制出来,用于治疗老年人下呼吸道感染的抗菌药物,也在临床上起到较好的疗效.在本文中,笔者以莫西沙星抗菌药为例,就其对老年人患者的使用疗效进行探究,目的在于为广大患者提供合理有效的抗菌药物做参考.

    作者:李由 刊期: 2011年第08期

  • 咪达唑仑与丙泊酚在ICU镇静中的临床分析

    目的:探究咪达唑仑与丙泊盼在ICU镇静应用中的不同作用特点及使用范国.方法:选取本院ICU科室于2009年3月~2010年5月收治的90名重症患者,随机分为例数相同的咪达唑仑组(A组)及丙泊酚组(B组),A组应用咪达唑仑静脉注射法进行镇静诱导及维持,B组则应用丙泊酚以同样的给药方法进行镇静诱导及维持,观察两者的镇静深度、诱导时间、镇静总时间及镇静过程中志者的血压(BP)、心率(HR)及血氧饱和度(SaO2).结果:两组相比较,咪达唑仑组诱导时间较长,但镇静时间也更为理想,且对循环系统的影响更小,不良反应较丙泊酚少.结论:咪达唑仑和丙泊酚均可应用于ICU镇静,其中咪达唑仑镇静深度理想,镇静时间长,对态者的血气指标影响较小,但诱导时问较长,对于需要迅速镇静的患者应选用丙泊酚,临床医师可根据患者的实际情况酌情选择不同镇静药物.

    作者:刘志鸿;卢爱丽;高伟娜 刊期: 2011年第08期

  • 罗哌卡因复合利多卡因用于颈丛阻滞麻醉的临床观察

    比较罗哌卡因复合利多卡因、单纯罗哌卡因和布比卡因用于颈丛阻滞麻醉的效果和副作用发生情况.选择ASA Ⅰ~Ⅱ级,甲状腺次全切除术患者180例,随机分为三组:RL组应用0.25%罗哌卡因+1%利多卡因;R组应用0.25%罗哌卡因;B组应用0.25%布比卡因,行双侧颈丛阻滞(颈深浅丛一针阻滞法).评价麻醉效果和麻醉后对心血管系统的影响,观察心率、血压变化及使用血管药物情况.

    作者:周训校 刊期: 2011年第08期

  • 口服霍乱疫苗在感染性腹泻中的应用进展

    本文回顾了霍乱疫苗的背景资料并报道了口服霍乱疫苗应用的新进展.

    作者:张兰 刊期: 2011年第08期

  • 氨溴索注射液治疗慢性支气管炎80例临床观察

    慢性支气管炎是内科常见的慢性疾病之一,随着病情的迁可以发展为阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病,严重危害人的健康,积极治疗和预防慢性支气管炎显得尤为重要.2009年3月~2010年12月期间我们对80例慢性支气管炎采用盐酸氨索治疗,效果满意,现报道如下:

    作者:马玥;胡洋 刊期: 2011年第08期

  • 大柴胡汤治疗慢性胆囊炎50例疗效观察

    目的:观察使用大柴胡汤治疗慢性胆囊炎患者的临床疗效.方法:采用口服大柴胡汤为主方的中药汤剂的方法进行对慢性胆囊炎患者的治疗.结果:通过对50例患者的临床观察,发现大柴胡汤为主方的中药汤剂治疗慢性胆囊炎疗效确切,效果显著,值得基层医疗机构推广应用.

    作者:李颖华 刊期: 2011年第08期

  • 依沙吖啶配伍米非司酮终止中期妊娠临床应用观察

    目的:观察依沙吖啶与米非司酮配伍用于中期妊娠引产的效果.方法:将309例中期妊娠要求引产的健康妇女随机分为两组,研究组155例经腹羊膜腔内注入依沙吖啶注射液100mg,于注药当天口服米非司酮片50mg,2次/d,总量150mg;对照组154例单用依沙吖啶引产.结果研究组平均宫缩发动时间、胎儿娩出时间均短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);产后胎盘、胎膜残留清宫率,研究组为5.8%,对照组为48.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);产后2h出血量明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮与依沙吖啶联合引产,使引产总时间明显缩短,引产痛苦减轻,提高引产的有效率,可减少药物用量,降低药物对人体的毒性作用,减少胎盘、胎膜残留,降低清宫率及产后出血量,二者配伍有很好的协同作用.

    作者:权文芳;蒋善梅 刊期: 2011年第08期

  • 氢氧化钙碘仿替硝唑糊剂治疗乳牙根尖周炎疗效分析

    1.材料与方法1.1 一般资料:我科自2009年3月-2010年3月共治疗3-8岁儿童乳牙根尖周炎120例180颗牙,男46例98颗牙,女74例72颗牙;乳前牙71颗,乳磨牙104颗;急性根尖周炎45颗,慢性根尖周炎135颗,中有窦道103颗.随机分为3组,A组40例62颗,用氢氧化钙碘仿替硝哇糊剂充填根管,B组40例57颗用氢氧化钙碘仿充填根管.

    作者:谭学东;符光鹏;农圆 刊期: 2011年第08期

  • 痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染疗效观察

    痰热清注射液是由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成的中药,具有抑菌、解热等作用,我院于2009年6月至2010年8月采用痰热清注射液联合抗菌素治疗40例恶性肿瘤患者合并肺部感染患者,与单纯抗生素治疗该病比较,收到较好效果,现报告如下:

    作者:李瑜英 刊期: 2011年第08期

  • 奇正消痛贴膏对膝骨性关节炎(寒湿痹阻证)抗炎止痛作用研究

    目的:观察奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将我院200例门诊患者随机分为两组:治疗组和对照组,治疗组采用奇正消痛贴膏治疗,对照组采用消痛贴膏治疗,观察两组疗效.结果:①与治疗前相比,两组患者的膝骨性关节炎抗炎止痛临床疗效较明显(P<0.05),膝骨性关节炎症状分级量化积分,膝关节疼痛指数明显下降(P<0.01).②治疗后两组间比较,膝骨性关节炎临床疗效有显著差异(P<0.05),余无显著差异(P>0.05).结论:奇正消痛贴膏治疗膝骨性关节炎(寒湿痹阻证)抗炎止痛疗效确切,安全,无毒副作用,不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:熊奡 刊期: 2011年第08期

  • 拉米夫定与苦参素联合治疗肝纤维化的临床观察疗效分析

    目的:探讨拉来夫定联合氧化苦参碱(苦参素)治疗肝纤维化的临床疗效.方法:选出符合慢性乙肝肝纤维化的患者78例,拉米夫定联合苦参素治疗组44例;常规护肝药物对照组34例;两组疗程均为12个月,疗程结束后观察肝功能及肝纤维化指标.结果:联合治疗组在结束时,肝功能(ALT、TBIL)均比对照组明显好转(P<0.05);两组4项肝纤维化指标(PCⅢ、HA、LN、TV-C)均较治疗前明显下降,组间联合治疗组较对照组下降更为明显,差异显著.结论:拉米夫定与氧化苦参碱联合,能在抑制乙肝病毒复制的同时,降低患者血清肝纤维化指标,可更好地减轻或延缓肝纤维化、肝硬化的进展.

    作者:粟仲锐 刊期: 2011年第08期

  • 穴位注射苦木注射液治疗小儿腹泻80例临床观察

    目的:观察穴位注射苦木注射液治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:将我院收治的80例腹泻患儿随机分成两组,每组各40例,观察组给予穴位注射苦木注射液进行治疗,对照组给予黄芪注射液进行治疗,观察两组的临床疗效.结果:观察组总有效率为100%,对照组总有效率为87.5%,两组总有效率的差异具有统计学意义(p<0.05).观察组平均止泻所用时间,止吐所用时间和平均住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:穴位注射苦木注射液治疗小儿腹泻临床疗效较好,建议临床推广.

    作者:胡小平 刊期: 2011年第08期

  • 喹诺酮类药物不良反应353例分析

    目的:了解喹诺酮类药物的不良反应(ADR)发生一般情况.方法:对我院使用喹诺酮类药物发生不良反应的患者进行临床观察,分析不良反应的一般情况.结果:不良反应的发生在不同年龄和不同性别见不同,喹诺酮类药物的不良反应以消化道症状为主,所有不良反应患者均好转,无1例死亡,与其他药物联合应用会提高不良反应发生的概率.结论:应重视喹诺酮类药物不良反应的监测工作,做好不良反应的预防和处理.

    作者:史洁 刊期: 2011年第08期

  • 加减逍遥散治疗因服抗精神病药引起的闭经的临床对比研究

    临床上运用西药治疗精神疾病时,虽然能取得较好的效果,但是,往往引起女性患者的闭经,如果用西药治疗闭经,容易干扰精神疾病的治疗,而且有一定的副作用.我们在临床上既要照顾精神疾病的治疗,又要考虑调经的治疗,采用中医的治法.笔者从2007年至2009年用加减逍遥散治疗因服抗精神病药物起的闭经,取得了较理想的效果,现报道如下:

    作者:周兵;殷勤 刊期: 2011年第08期

  • 美托洛尔、贝那普利和氨体舒通联用治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

    目的:观察美托洛尔、贝那普利和氨体舒通联用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选择慢性CHF患者56例,在常规休息、限盐、治疗诱因、吸氧、强心、利尿、扩血管药物治疗的基础上,加用美托洛尔、贝那普利、氨体舒通治疗两个月后观察慢性CHF患者心率、血压、心脏X线片、心功能的变化,比较治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性.结果:应用美托洛尔、贝那普利、氨体舒通后慢性CHF患者的心功能分级显著改善.结论:在常规抗心衰药物治疗基础上加用β受体阻滞剂、转换酶抑制剂、醛固酮受体阻滞剂可明显改变善慢性CHF患者的心功能,提高生活质量,延长患者寿命.

    作者:任学慧 刊期: 2011年第08期

  • 蛤蚧定喘胶囊对慢性阻塞性肺疾病稳定期BODE指数疗效的影响

    目的:观察蛤蚧定喘胶囊(国药准字Z10940033)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法:采用随机单盲研究方法将87例符合纳入标准的研究对象随机分成治疗组(44例)和对照组(43例).观察两组在治疗前后的中医证候疗效;肺功能指标:第一秒呼气容积(FEV1%),第一秒呼气容积与用力呼气量之比(FEV1/FVC).BODE指数:体重指数(BMI),气流阻塞程度[O,第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% Pted)],呼吸困难[D,功能性呼吸困难量表(MMRC)],运动耐力[E,6min 行走距离(6MWT)].结果:中医证候疗效治疗组总有效率88.64%,对照组为67.44%(P<0.05);肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)治疗组治疗前后比较有差异(P<0.05),对照组治疗前后比较无差异(P>0.05),治疗后两组比较有差异(P<0.05);BODE指数计分:治疗组前后比较有差异(P<0.05),对照组治疗前后无差异(P>0.05),治疗后两组比较有差异(P <0.05).结论:蛤蚧定喘胶囊对COPD稳定期患者能增高患者的中医证候疗效,延缓肺功能下降,改善BODE指数,提高患者的生存质量.

    作者:喻俊颜 刊期: 2011年第08期

  • 热毒宁注射液联合头孢替唑钠治疗儿童急性支气管炎疗效观察

    目的:评估热毒宁注射液治疗息性支气管炎的临床疗效.方法:将204例儿童急性支气管炎患者分为热毒宁注射液观察组110例,对照组94例,对照组给予头孢替唑钠,观察组在对照组基础上加用热毒宁注射液,观察比较两组总有效率、平均退热时间、症状积分的差异,利用SPSS16.0进行统计分析.结果:治疗组总有效率98.18%,显著优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05).两组治疗后症状积分显著优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.01).治疗组解热时间较对照组显著缩短,差异具有统计学意义(p<0.01).结论:热毒宁注射液治疗急性支气管炎疗效好,缓解症状显著,退热快,值得临床推广应用.

    作者:邓学灵 刊期: 2011年第08期

  • 异甘草酸镁治疗抗结核患者的肝功能损伤60例疗效观察

    我院自2007年10月~2010年10月,对结核患者进行抗结核化疗过程中引起的肝脏损伤,如出现谷丙转氨酸(ALT)增高,甚至出现黄疸,造成抗结核治疗的中断,导致耐结核杆菌的出现,而使治疗失败的120例临床病例,采用异甘草酸镁进行治疗进而继续化疗,取得了良好的疗效,现报告如下:

    作者:周艳;曹雪霞 刊期: 2011年第08期

  • 臭氧水、消糜栓、云南白药联合波姆红外光治疗宫颈糜烂的疗效观察

    目的:观察臭氧水、消糜栓、云南白药联合波姆红外光治疗宫颈糜烂的临床效果.方法:将700例宫颈糜烂患者随机分为两组,观察组(350例)用臭氧水、消糜栓联合波姆红外光治疗;对照组(350例)单纯用波姆红外光治疗.结果:观察组一次性治愈率(98.6%)高于对照组(86.2%),创面愈合快(较对照组提早5-10天),阴道排液时间短于对照组,阴道出血发生低于对照组.结论:臭氧水、消糜栓、云南白药联合波姆红外光治疗宫颈糜烂,可提高治愈率,预防术后感染,创面愈合快,减少阴道排液量,缩短阴道排液时间,降低术后阴道出血发生.

    作者:谢雪玲 刊期: 2011年第08期

  • X线和超声钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值分析

    目的:探讨X线和超声钼靶联用在乳腺癌中的诊断价值分析.方法:选择2009年1月-2011年1月两年间80例疑似乳腺癌的患者,分为两组,对照组使用超声检测,观察组采用X线和超声钼靶联合检查.结果:联合治疗组敏感度、特异度和准确率明显高于超声诊断组,联合治疗组误诊率和漏诊率明显低于超声诊断组(P<0.05).结论:X线和超声钼靶联合应用诊断乳腺癌有着较多的优点,诊断的准确度和特异度较高,漏诊率和误诊率较低.应在临床使用在加强推广.

    作者:巩孝文;张轶英 刊期: 2011年第08期

  • CA1500全自动血凝仪测定纤维蛋白原两种方法比较

    纤维蛋白原增高可见于糖尿病、急性心肌梗死、急性传染病、结缔组织病、急性肾炎、手术及感染等,降低见于先天性低或无FIB血症、遗传性FIB异常、DIC、原发性纤溶症、重症肝炎及肝硬化等.日常的检验工作中,CA1500血凝仪常运用Clangs法和PT-der法,多数情况下,为了节约成本,主要用PT-der法.本文作了一系列的数据收集和比对,旨在探讨两种测定方法的差异及影响两种方法的因素.

    作者:陈喻;钟辉秀 刊期: 2011年第08期

  • 彩超与CT对乳腺颈淋巴结转移的诊断价值与预后分析

    目的:探讨彩超与CT对乳腺颈淋巴结转移的诊断与预后价值.方法:120例经手术病理确诊的乳腺癌患者在分别接受彩超与CT诊断,判断诊断的敏感性与特异性.结果:CT对本组120例乳腺癌术前判断有无颈淋巴结转移的敏感性为90.0% (45/50),特异性为88.6% (62/70).CT对乳腺癌术前判断有无颈淋巴结转移的敏感性为90.0% (45/50).特异性为88.6% (62/70).彩超的诊断敏感性与特异性分别为88.0% (44/50)和85.7% (60/70).两组之间的诊断敏感性与特异性表现无显著性差异(P均>0.05).结论:彩超与CT对乳腺颈淋巴结转移的诊断价值都比较高,在临康使用中需要我们对于特点情况具体选择使用或者联合使用.

    作者:玛丽娅·哈山;热伊拉·吐尔洪 刊期: 2011年第08期

  • 大蛛网膜颗粒的MRI及CT诊断

    目的:提高大蛛网膜颗粒的MRI及CT诊断及鉴别诊断水平.方法:回顾分析64例大蛛网膜颗粒的MRI及CT表现.结果:主要分布在横窦、上矢状窦、上矢状窦及其两旁大脑表面的引流静脉、直窦内的64例大蛛网膜颗粒,呈不同程度的充盈缺损,其中对枕骨、顶骨,额骨形成凹陷性压迹54例.结论:大蛛网膜颗粒具有分布特点和特征性MRI及CT表现,与病理性改变有鉴别意义.

    作者:梁靖;高航;李传良 刊期: 2011年第08期

  • CT随访观察原发肺软骨瘤1例并文献复习

    目的:探讨原发性肺软骨瘤的CT表现、临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗、误诊的原因和预防.方法:手术前后三次CT随访观察40岁男性肺软骨瘤患者的CT表现、临床表现,对标本进行组织病理学染色观察,并复习文献,了解该肿瘤的特征.结果:原发性肺软骨瘤罕见,一般无特殊临床表现,CT及临床诊断常与肺错构瘤和肺结核球等良性病变混淆.组织学检查对鉴别诊断有帮助.因其有恶变可能,好的治疗方法为完整切除.结论:原发肺的软骨瘤罕见,术前诊断困难,尤其对于无钙化病灶诊断更加困难,CT片对于临床术前良恶性疾病的鉴别有一定指导意义,终的诊断还依赖于术后病理检查.

    作者:黄洪磊;陈明光;范峥荣;罗森;刘振华 刊期: 2011年第08期

  • 乳腺导管内乳头状癌在导管造影检查的X线表现

    目的:分析乳腺导管内乳头状癌在导管造影检查的X线表现,以提高乳腺导管内乳头状癌的诊断准确性.方法:收集12例患者经手术证实的乳腺导管乳头状癌的钼靶X线平片及导管透影表现,并与病理结果对照.结果:导管造影钼靶X线诊断8例与手术后病理相符(8/12),钼靶X线诊断误诊为导管内乳头状瘤2例(2/12),2例误诊为导管扩张(2/12);钼靶X线平片表砚:除2例患者表现一为导管积气、扩张及乳晕后致密结节影,其余10例(10/12)表现阴性.

    作者:刘惠;朱文玲;庄鑫;李莉;彭容 刊期: 2011年第08期

  • 240例颈稚病患者影像学分析

    目的:分析240例颈椎病患者影像学资料,提高诊疗水平.方法:选择240例颈椎病患者的病历及影像学资料进行回顾性分析,全部病例均行x线平片检查和CT检查,行MRI检查85例.结果:行x线平片检查表现为交感神经型颈椎而CT显示为椎动脉型颈椎病的有15例;表现为脊髓型颈椎病而CT表现为椎管狭窄、椎间盘突出或硬膜囊、脊髓受压、变形、移位的有18例;表现为神经根型颈椎病而CT表现为神经根受压、移位12例;食管型颈椎病9例;表现为推动脉型颈椎病而CT表现为钩突肥大和钩椎关节骨质增生,横突孔变小,分隔的有12例;混合型颈椎病54例.结论:CT、MRI检查对于诊断用x线平片诊断较困难的颈椎病患者有一定临床价值.

    作者:张志印 刊期: 2011年第08期

  • miRNA检测技术进展及其在医学检验中的应用

    miRNA是新近被发现的一类真核细胞非编码的小RNA.现在,已经证实了生物中存在着数百种的miRNA,但miRNA的作用机制与其功能还在研究当中.本文主要对miRNA的研究进展与其在医学桧验中的应用作如下综述.

    作者:亓艳;汝琦 刊期: 2011年第08期

  • 190例血清CA125、 CEA、 AFP、 CA199含量测定结果分析

    目的:①评价肿瘤标志物CA125、CEA、AFP、CA199在卵巢恶性肿瘤、卵巢良性肿瘤及非卵巢良性疾病(冠心病、胆结石等)中的诊断价值.②评价肿瘤标志物CA125、CEA、AFP、CA199联合检测在卵巢良恶性肿瘤诊断中的价值.方法:采用美国雅培公司AXSYM全自动快速酶发光分析仪对30例卵巢恶性肿瘤,67例卵巢良性肿瘤及93例非卵巢良性疾病患者血清CA125、CEA、AFP、CA199进行测定并进行比较分析.结果:190例患者血清CA125、CEA、AFP、CA199测定结果,(见表1).结论:①卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CEA、AFP、CA199含量显著高于卵巢良性肿瘤及非卵巢良性疾病患者.②联合检测肿瘤标志物CA125、CEA、AFP、CA199有助于提高卵巢恶性肿瘤患者诊断的阳性率、特异性和准确性,对其鉴别诊断也有一定意义.

    作者:姚力偀;刘建梅 刊期: 2011年第08期

  • 三维CT血管造影在手术切除硬脑膜动静脉瘘中的作用

    目的:探讨颅脑三维CT血管造影(CTA)在手术切除硬脑膜动静脉瘘的作用.方法:回顾性分析16例硬脑膜动静脉瘘病例诊疗过程,全部病人均行全脑血管造形并应用64排螺旋CT行CTA,CTA了解瘘口解剖学特性,16例均行手术切除,其中有6例病人为介入栓塞不成功后改手术治疗,1例病人为介入检塞后复发行手术切除,手术入路根据CTA显示的瘘.解剖学特性的不同而选用经额或经翼点或经枕下经小脑幕入路等.结果:依据术后DSA复查,手术病人均成功手术切除瘘口,瘘口不显影,治疗效果满意.半年后复查无复发.结论:三维CT血管造影可指导手术切除硬脑膜动静脉瘘,治疗效果确切满意.

    作者:王益华;郝晓光;王成伟;王志刚 刊期: 2011年第08期

  • 多层螺旋CT在儿童支气管异物中的诊断体会

    目的:探讨儿童支气管异物多层螺旋CT的诊断价值.方法:选取有异物吸入史18例支气管异物患儿,采用多平面重建(MPR)、大密度投影(NIP),透明法,容积再现(VR)、及仿真内窥镜(CTVE)后处理.结果:18例患儿检查均为阳性,其中右侧支气管异物及其分支10例,占55.6.%,左侧主支气管及其分支8例,占44.4%,右侧中间段支气管先天开口变异及狭窄1例;透X线异物15例,不透X线异物3例.结论:多层螺旋CT检查不但对儿童支气管异物的检出率高,而且能显示出支气管异物位置、大小、阻塞程度及其并发症,是儿童支气管异物检查的重要方法.

    作者:黄志明;黄展坤;吴梦楠;赖永光 刊期: 2011年第08期

  • 临床实验室检验工作存在的安全问题及对策探讨

    临床实验室作为传染源集中度较高的科室,往往会发生各种交叉感染,威胁到检验人员的生命健康,甚至危及生命安全.本文主要分析了临床医学实验室的检脸工作所存在的安全问题,并提出相应的对策,以确保实验室工作人员能够有安全的工作环境,减少职业暴露.

    作者:方跃平;李建平;王翔 刊期: 2011年第08期

  • 浅析中医调理妇科月经失调的好处

    月经失调是妇科常见病,临床上主要以月经量色质期的变化为主要表现.祖国传统医学在对于月经失调的治疗上注重整体调理,以内服中药调周期疗法配合推拿针灸、心理情志相胜疗法等来共同治疗.中医调理月经失调的主要医疗理念是整体现,遵循药食同源,平时以饮食调理,所具有的独特诊疗方法和技术带来的临床满意疗效.中医调整机体内分泌系统功能,在月经情况改善的同时,对于女性来说,全身其它系统功能的紊乱也能得到纠正和改善.

    作者:严群 刊期: 2011年第08期

  • 中药苍耳子散加减结合鼻窦负压置换法治疗慢性鼻窦炎

    目的:探讨中药苍耳子散加减结合闭窦负压置换法治疗慢性鼻窦炎的效果.方法:采用中药苍耳子散加减结合鼻窦负压置换法治疗慢性鼻窦炎159例.结果:治愈53例,好转92例,失访14例,有效率为100%.结论:中药苍耳于散加减结合鼻窦负压置换法治疗慢性鼻窦炎标本同治,效果显著,而且用药价格便宜,操作简便,无并发症、无创伤,在门诊即可实施,非常值得推广.

    作者:赵娟 刊期: 2011年第08期

  • 中药对老年骨质疏松症临床症状及骨密度影响的探讨

    中药对老年骨质疏松症临床症状及骨密度的影响主要通过肾发挥作用.本文以中医理论作论据,借助科学研究展开论述,探讨中药在防治老年骨质疏松症及干预骨密度上所起的作用.

    作者:施孔亮 刊期: 2011年第08期

  • 中医治疗急性牙髓炎验案2则

    急性牙髓炎是口腔科常见疾病之一,发病急,疼痛剧烈,以夜间为甚,一般疼痛不能定位,受温度刺激可加剧.近年来关于急性牙髓炎治疗的临床研究报道较多,其治疗的基本原则己经明确,西医应急处理就是要迅速减轻髓腔压力、缓解症状,阻止炎症向纵深发展.国内存在多种不同的治疗方法和程序,但是对佳治疗程序尚未达成统一认识.急性牙髓炎归属于中医的牙痛.笔者在临床上试用针刺法治疗急性牙髓炎2则,取得了良好的临床疗效.现分析报告如下,与大家探讨.

    作者:张立新 刊期: 2011年第08期

  • 清肺止嗽汤治疗肺热咳嗽284例

    目的:探讨清肺止嗽汤在肺热咳嗽治疗申的功效.方法:分析总结在我院通过清肺止嗽汤治疗肺热咳嗽的患者资料.结果:294例中,治愈274例,治愈率为96.48%;好转10例,好转率为3.52%.结论:肺热咳嗽多由脏腑阴阳失调,在正气内虚的情况下,感受六淫邪气,肺失肃降而成.临床上运用清肺止嗽汤治疗肺热咬嗽,收到了满意的疗效,且无任何副作用.

    作者:朱茗 刊期: 2011年第08期

  • 中医药在社区卫生服务中的应用

    社区卫生服务近些年越来越受到重视,随着医疗改革制度的不断深入,它正对人们的日常生活产生着越来越大的影响.中医药由于更重视患者具体的病情,因此在社区服务中和西药相比有着一定的优势,本文就是分析其在社区卫生服务中的应用现状以及相应的措施,以便使社区卫生服务更加完善,从而使更多的居民受益.

    作者:苏永东 刊期: 2011年第08期

  • 中药颤复宁对帕金森病的治疗作用研究

    目的:探讨观察中药颤复宁对帕金森病的治疗作用.方法:本研究利用免疫组化和血清药理学等实验方法,对颤复宁治疗帕金森病的机理进行分组研究.结果:颤复宁对帕金森病大鼠模型有一定的治疗作用,颤复宁血清保护组可维持较高的细胞存活率,其保护作用有明显的剂量依赖效应.结论:通过体内和体外实验的相互结合,在细胞和分子水平上为颤复宁治疗帕金森病的作用机制提供了实验依据,也为临床上治疗帕金森病提供了新的思路和依据.

    作者:董宁 刊期: 2011年第08期

  • 原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭18例临床分析

    目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的发病机制、治疗方法及疗效.方法:回顾分析200年至2010年收治的PNS并发ARF18例进行临床分析.结果:主要临床表现为头晕、恶心、呕吐、少尿,伴有不同程度的水肿,其中少尿型为11例,非少尿型7例;肾脏病理类型以微小病变为主;经个体化治疗后ARF临床治愈14例,好转3例,无效1例;PNS完全缓解13例,部分缓解4例,无效1例,总有效例94.4%.结论:PNS开发ARF经早期诊断、积极治疗后,效果良好.

    作者:周武威;黄坚毅 刊期: 2011年第08期

  • 老年糖尿病低血糖症的临床分析及预防(附42例报告)

    低血糖是老年糖尿病治疗过程中较常见且危险的并发症之一,随着老年糖尿病患病率的上升,口服降糖药物和胰岛素在老年糖尿病患者中广泛应用,老年低血糖症也有所增加[1].老年糖尿病患者的低血糖症,临床上容易误诊,如及时发现和处理,预后良好,否则预后差,严重者可危及生命.

    作者:吴冬梅 刊期: 2011年第08期

  • 慢性胰腺炎94例临床分析

    目的:了解慢性胰腺炎的临床特点,探讨导致慢性胰腺炎的相关因素,总结临床诊治慢性胰腺炎的经验,为治疗慢性胰腺炎提供依据.方法:对94例慢性胰腺炎患者的临床诊断及治疗资料进行回顾性分析.结果:经过分析,慢性酒精中毒、胆源性疾病、自身免疫性疾病及胰腺外伤等是慢性胰腺炎的致病因素,其中以慢性酒精中毒和胆源性疾病为主.其临床症状表现为反复性的腹痛、脂肪泻及体重下降等,目前采用的治疗方法主要为内科保守治疗、内镜下的介入治疗及外科手术治疗.结论:饮酒过度是慢性胰腺炎致病的主要因素,临床上的主要诊断手段是影像学检查,在治疗过程中,非手术治疗是目前慢性胰腺炎的治疗手段.

    作者:黄钊阳 刊期: 2011年第08期

  • 46例肺脓肿灌洗治疗效果分析

    本文主要就探讨纤维支气管镜灌洗治疗肺脓肿的效果.主是通过对46例肺脓肿患者在常规治疗的基础上,应用纤维支气管镜进行局部冲洗并注入抗生素等药物,观察其疗效.

    作者:许立 刊期: 2011年第08期

  • 脑利钠肽治疗慢性心力衰竭临床分析

    目的:观察重组人脑利钠肽治疗慢性心衰急性临床疗效,提高慢性心力衰竭的临床治疗效率,改善患者生活质量.方法:回顾性分析2009年3月~2011年3月我院采用重组人脑利钠肽治疗的46例慢性心力衰竭患者的临床资料,并以同期采用硝普钠治疗的46例患者,为对照组,比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).经过治疗,观察组患者左心射血分数明显提高,改善效果优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭安全有效,值得临床推广.

    作者:秦海雄 刊期: 2011年第08期

  • 胺碘酮治疗快速型心律失常78例临床分析

    目的:研究胺碘酮抗快速型心律失常的临床应用.方法:对78例快速型心律失常患者在常规治疗基础及心电监护下,静脉及口服应用胺碘酮治疗,静脉注封32h内总别量为800~1200mg,同时口服胺碘酮300mg,2次/d,一周后改为400mg,1次/d雄持,观察其临床疗效及出现的不良反应.结果:73例患者的快速型心律失常有明显好转,总有效率为93.9%.结论:胺碘酮治疗心律失常疗效好、安全可靠、不良反应小,值得临床推广应用.

    作者:陈莉 刊期: 2011年第08期

  • 二种手术方式治疗慢性肛裂的临床观察与分析

    目的:比较两种手术方法治疗肛裂的效果,探讨肛裂手术方式的临床选择.方法:选取60例慢性肛裂患者,随机分为两组,治疗组30例,采用内括约肌侧切术治疗;对照组30例,采用传统肛裂切除术治疗,进行对比观察.结果:治疗组与对照组在术后疼痛和住院时间上存在明显差异(P<0.01),在术后复发率和术后感染率上无明显差异(P>0.05).结论:在治疗慢性肛裂时,内括约肌侧切术较传统肛裂切除术具有痛苦小,恢复时间短等优点.

    作者:于曦;林学梅;杜继明;鞠芳 刊期: 2011年第08期

  • 48例产后出血的临床分析

    目的:探讨产后出血的相关因素及防治措施,降低孕产妇死亡率.方法:回顾分析我院48例产后出血的相关因素及处理.结果:产后出血发生率2.69%,其中阴道分娩发生率为2.58% ;破宫产发生率为2.89%,产后出血的主要原因依次是子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等.结论:加强产前和产时保健,预防宫缩乏力,处理好各产程,提高手术技巧和产科抢救能力,是降低产后出血率的重要保证.

    作者:邵芬萍 刊期: 2011年第08期

  • 35例呼吸机相关肺炎临床分析

    目的:分析探讨呼吸机相关肺炎的发病原因,为临床治疗提供相关依据.方法:回顾性分析2009年1月-2010年1月期间在我院进行治疗的35例呼吸机相关肺炎患者的临床资料.结果:VAP的发生率为29.66%,老年患者占68.57%.35例患者中各类细菌混合感染者21例,单一细菌感染者14例.病原菌以G-杆菌为主.占菌株总数的66.15%.大多数G-杆菌对常用抗菌药物有较高的耐药性,35例患者治愈或好转28例,死亡7例,死亡率20%.结论:临床医生应尽可能缩短呼吸机通气治疗时间,合理使用抗生素,增加机体免疫力,严格无菌技术操作.

    作者:张具良 刊期: 2011年第08期

  • 青年脑梗死100例临床分析

    目的:分析青年脑梗死的病因.方法:回顾性总结100例青年脑梗死住院患者的临床、影像学及实验室检查资料.结果:大部分脑梗死可以找到病因,常见的病因为动脉硬化,其次为心源性栓塞.结论:青年脑梗死的病因以动脉粥样硬化、动脉炎、心源性栓子或非心源性栓子所致脑栓塞常见.以高血压、高血脂、糖尿病、吸烟为主要的危险因素,大多数青年脑梗死预后较好.

    作者:史晶华 刊期: 2011年第08期

  • 38例老年急性髓细胞白血病临床分析

    急性髓细胞白血病(AML)是常见的急性白血病,老年AML是AML重要组成部分.随着对AML分子生物学、遗传学研究的深入,发现老年AML与年轻患者存在明显不同,具有独自的一些特征,而预后往往较差.我们从2008年01月-2011年01月收治老年AML(AML-M3除外)38例,现进行临床分析如下:

    作者:季美华;胡彩华;陶健;陈进;黄全;马海佳 刊期: 2011年第08期

  • 老年结肠直肠癌的手术疗效分析

    目的:观察老年结肠直肠癌的手术治疗效果.方法:回顾性分析接受直肠癌手术的老年患者的临床资料.结果:15例患者术后出现不同程度的并发症(30.0%),其中切口感染5例,肠梗阻3例,肺部感染3例,泌尿系统感染1例,盆腔积液1例,心功能不全1例,腹壁切口裂开1例.围手术期1例患者因并发症而死亡.结论:重视老年患者的围术期处理,积极治疗合并症,加强营养支持,选择合理的手术方式,对提高老年结肠直肠癌患者的生存率和生存质量有重要意义.

    作者:李兵 刊期: 2011年第08期

  • 子宫静脉内平滑肌瘤病的临床特点病理分析

    目的:探讨子宫静脉内平滑肌瘤病的临床病理特点和治疗方法.方法:回顾性分析本院收治的5例于宫静脉内平滑肌瘤病患者的临床病理资料.结果:5例患者均有心慌、胸闷、腹胀、晕厥或静脉栓塞等症状.影像学检查4例在右心房发现瘤检.共中2例合并有盆腔包块.5例均无肺转移,均接受了手术治疗,2例手术前后接受大剂量孕激素治疗.结论:子宫静脉内平滑肌瘤病的发生率低,较为罕见.治疗以手术为主,抗雌激素治疗可改善预后.

    作者:穆焱成;周祝谦 刊期: 2011年第08期

  • 眼压失控下肿胀期白内障的治疗分析

    目的:探讨眼压失控状态下的肿胀期白内障继发青光眼患者临床治疗分析.方法:收集2010年1-12月5例5眼青光眼,眼压均用药物无法控制,及时施行超声乳化联合小梁切除术.结果:5眼术后眼压正常,1眼术后视力不变,4眼获得有用视力.结论:对眼压失控状态下的肿胀期白内障继发青光眼的患者,青白联合手术是一种有效的治疗手段.

    作者:邢刚 刊期: 2011年第08期

  • 我院1999-2010年住院死亡病人病因分析

    目的:了解我院住院死亡病人的死因谱及威胁人类生命的主要死因构成,为病疾的防治提供参考依据.方法:收集1999年-2010年住院死亡病例,按国际疾病分类编码,以出院主要诊断进行统计汇总,分析病死率、死亡的疾病构成、年龄特征和性别构成比.结果:是死亡以70岁以上老年人因肺部感染病死为居首,而40-69岁的中老年人因癌症死亡为次之.结论:加强中老年人常见病和多发病的防治工作,降低中老年患者发病率和病死率应引起医疗卫生机构的重视.

    作者:赵勇 刊期: 2011年第08期

  • 剖宫产再孕术中出血的临床病因分析

    目的:探讨剖宫产再孕术中出血的发生原因和预防措施.方法:对2002~2010年1000例剖宫产再孕(RS组)和1000例首次剖宫产(CS组)病例导致术中出血原因进行分析.结果:RS组的平均出血量、术中出血发生率,显著高于CS组(P<0.05);导致再次剖宫产术中出血的原因依次为胎盘因素、子宫切口的撕裂、宫缩乏力、子宫破裂;两次剖宫产相距时间<2年、首次剖宫产有腹腔粘连和古典式剖宫产者,术中出血发生率显著升高.结论:首次剖宫产子宫切口愈合情况、切口位置的选择和胎盘附着的部位,对再次剖宫产术中出血起决定性作用.

    作者:鲍宏丽 刊期: 2011年第08期

  • 86例绝经后阴道出血的临床分析

    目的:探讨女性绝经后阴道出血的原因,以积累经验,更好的指导临床工作.方法:选取绝经后阴道出血患者86例,分析其原因,探讨其相关性.结果:因炎症引起的绝经后阴道出血69例,(80.23%),因功能性子宫出血6例,(6.97%),因恶性肿瘤引起的绝经后阴道出血7例(8.13%),其中以子宫内膜癌发生率高4例(4.65%).结论:炎症是引起的绝经后阴道出血的主要原因.对绝经后阴道出血的患者要应用常规妇科检查和相应的辅助检查以明确病因,早期治疗.

    作者:徐明霞 刊期: 2011年第08期

  • 西医治疗高血压脑出血、高血压肾病及病例分析

    分别针对西医治疗高血压脑出血与高血压肾病进行病例分析,并分别有以往的治疗方法以及治疗体会.高血压病是较常见的心血管类疾病之一,长期患有高血压可能会对靶器官造成缓慢而持久的损害.肾脏是重要的靶器官,应根据其特性予以正确治疗.采用西医治疗脑出血疗大大降低了病死率的同时减轻了患者的致残程度,提高了患者的生活质量.

    作者:郭志钦 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石37例临床分析

    目的:总结近六年来本院应用腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的经验.方法:回顾分析2005年1月至2011年7月应用腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石37例的临床资料及随访结果.结果:本组37例均成功实施腹腔镜胆总管探查术(LCBDE).手术时间1.2~3.5h(平均1.8h),术中出血约20~180m1(平均50ml),无一例中转开腹,37例均术中一次取尽结石.术后恢复肛门排气10~72h(平均24h),住院时问5~7d,T管放置时间4~8周,腹腔引流管放置时间3~7d,3例胆瘘经腹腔引流6~7d自愈,均无切口感染以及胆道损伤等并发症.本组37例均得到随访,随访时间6~24个月,无胆道狭窄,无结石复发,无死亡病例.结论:腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石安全、有效,具有创伤小、恢复快、住院时问短等优点.

    作者:徐继威;张耀民;温苑章;肖胜兵;曾华东 刊期: 2011年第08期

  • 尺桡骨钢板内固定取出再骨折14例临床分析

    本文通过对尺桡骨骨折损伤的介绍,并通过尺桡骨钢板内固定取出再骨折14例临床举例叙述,并指出相对应的临床手术治疗过程和术后恢复注意事项技术后预防措施.

    作者:王霄虎;李东镖 刊期: 2011年第08期

  • 胰腺外伤的临床分析

    目的:探讨胰腺外伤的临床诊断和有效的治疗.方法:回顾性分析过去近10年收治的19例胰腺外伤的病例资料.结果:17例患者均行手术治疗,术前7例确诊,17例合并其它器官损伤,胰十二指肠切除l例、胰头裂伤修补加远端胰腺空肠Roux-en-Y吻合1例、十二指肠憩室化3例、胰体尾脾切除6例、胰腺裂伤修补与外引流8例,死亡4例.2例行非手术治疗,死亡1例,另外1例经非手术治疗四月无效瘘口引流量较大行胰腺空肠Roux-en-Y吻合术后治愈.结论:胰腺外伤术前确诊率较低,早期诊断可靠且简单的方法为剖腹探查术,早期发现及防止漏诊胰腺外伤的关键是在剖腹探查术中常规探查胰腺.

    作者:聂晓枫 刊期: 2011年第08期

  • 使用头抱菌素类药物后饮酒致双硫仑样反应8例临床分析

    目的:探讨使用有关药物后饮酒致双硫仑样反应的发生机理、治疗方法及预防措施.方法:总结8例使用头孢菌素类药物后饮酒致双硫仑样反应的临床表现,治疗方法.结果:诊治后8例患者均治愈.结论:纳洛酮和地塞米松治疗双硫仑样反应效果较好.医务人员要提醒患者在使用有关药物过程中和停药后7d内不得饮酒不要进食含乙醇的制品.

    作者:杨路;张雅洁;毕保旭 刊期: 2011年第08期

  • 早期乳腺癌保留乳腺手术36例的临床分析

    目的:为进一步探讨了解保乳手术治疗乳腺癌的手术方式和术后辅助治疗方法,分析其临床疗效.方法:选取我院乳腺外科进行入院治疗的36例乳腺癌患者,就将其随机分为治疗组和对照组两组,每组各18例患者,治疗组实施保乳手术,对照组实行改良根治手术治疗.结果:治疗组和对照组比较,术后复发、远处转移和3年的生存率均无明显的统计学差异(P>0.05).结论:临床中通过保乳手术治疗乳腺癌的疗效确切,术后美容效果好,创伤小,恢复快,值得临床上推广应用.

    作者:李伟东;王永安 刊期: 2011年第08期

  • 动态心电图监测心肌缺血的临床分析

    目的:探讨运用动态心电图(Holter)诊断无症状性心肌缺血(SMI)的临床意义.方法:对25例冠心病患者应用12导联24小时动态心电图进行检测;结果:本组25例冠心病患者中,检出心肌缺血20例,其中65.9%的缺血性ST改变阵次为无症状心肌缺血.结论:无症状性心肌缺血的及时检出具有较高的临床价值,动态心电图是临床上发现无疾状性心肌缺血的重要的有效的检查工具.

    作者:司玉霞 刊期: 2011年第08期

  • 急性弥漫性脑肿胀治疗分析

    目的:探讨急性弥漫性脑钟胀诊断要点、治疗方法及效果.方法:回顾性分析我院2008年-2009年2年内收治的72例急性弥漫性脑肿胀患者临床资料.结果:诊断方式主要通过CT、MRI等影像学检查方式,主要类型有单侧弥漫性肿胀;双侧肿胀但不伴有挫伤和血肿,且中线不移位;双侧肿胀,且伴有硬膜下或硬膜外血肿,但中线不移位;双侧肿胀,且伴有硬膜下或硬膜外血肿,且中线移位等4种类型.治疗方法主要有保守治疗和手术治疗,72例患者存活46例,存活率为63.89%(其中良好22例,中残14例,重残6例,植物生存4例);死亡26例,死亡率为36.11%.结论:通过明确的诊断,针对不同类型采用不同的治疗方法能够从大程度上挽救患者生命.

    作者:杨晏 刊期: 2011年第08期

  • 32例透析相关性低血压患者的临床分析

    目的:探讨血液透析相关性低血压发生的原因及对策.方法:回顾分析了32例血透患者的2157例次血透治疗的相关记录.结果:血透患者发生透析相关性低血压与超滤量、进餐、伴发疾病、年龄等有密切关系.结论:通过控制超滤量、合理服用药物和进餐、密切观察透析过程中患者的病情变化并及时处理等方法可减少血透患者透析相关性低血压的发生.

    作者:周艳 刊期: 2011年第08期

  • 显微镜直视下孔源性视网膜脱离复位术27例分析

    目的:通过本组病例的回顾分析,观察显微镜直视下孔源性视网膜脱离复位术后的效果.方法:孔源性视网膜脱离患者27例27只眼,手术显微镜直视下经巩膜放出部分视网膜下液、巩膜冷凝、放置硅胶/硅海绵压垫或环扎带,推顶垫压块观察视网膜裂孔位置,术后每天观察视力,眼压,视网膜下液吸收及视网膜复位情况至出院.随访2-11个月.结果:视网膜一次性复位25只眼,一只眼为多发性视网膜裂孔,行环扎术,终未复位,一只眼为赤道部2PD大马蹄形裂孔,术后观察裂孔呈鱼嘴样,未复位.复位率为92.59%;术后视力(娇正):0.1以下8只眼,0.12-0.2者8只眼,0.25以上11只眼.眼压9-22mmHg.平均14.90mmHg.结论:显微镜直视下视网膜脱离复位术具有手术视开清晰,裂孔定位准确,操作方便,手术后反应轻,手术效果满意等优点.

    作者:陈峻;张晓山;张中敏;马秀霞;刘元元 刊期: 2011年第08期

  • 挫伤性前房出血92例临床分析

    前房出血是眼外伤经常遇到的疾病,并可引起角膜血染、继发性青光眼、眼底出血等严重并发症,它能损害视功能,严重者可致失明.现将从2001年3月至2011年2月以来遇到的前房出血共计92例统计分析体会如下:1.临床资料1.1 性别:10年来我院共收治了眼外伤所致的前房出血共计92例,其中男71例(77.1%),女21例(22.9%),男女之比为3.4:1.

    作者:池元洲;池元英 刊期: 2011年第08期

  • 针刺治疗及预防急性缺血性脑血管综合症临床分析

    目的:缺血性脑血管病(ICVD)是目前临床所嘱目的研究课题之一,针剌治疗急性缺血性脑血管病已放大量的临床研究所证实,对治疗和预防急性缺血性脑血管综合症有重要意义.方法:针刹法治疗急性缺血性脑血管病90例,与药物输液治疗对照组作临床疗效的对比研究.治疗前、治疗早期及治疗后检测并观察胰岛素的变化.结果:针剌组的有效率和基本痊愈率都优于药物组.二组治疗早期和治疗后胰岛素指标均有所改善,其中针剌组差异更为显著.结论:针剌对治疗急性缺血性脑血管综合症有显著的临床疗效.此外,针剌对促进脑神经功能的恢复,减少缺血性脑血管病的神经功能缺损也有一定的临床疗效.

    作者:马世华 刊期: 2011年第08期

  • 浮膝损伤34例治疗病例分析

    目的:通过对34例浮膝损伤病例的分析,达到不同的受损情况进行不同的固定方式的目的.方法:通过对我院从2004年5月至2011年5月的34例浮膝损伤患者浮膝受损情况进行分析总结,年龄在6岁-48岁之间,其中男22例,女13例,根据骨折部位、类型,选用合适的固定方式.结果:在34例浮膝损伤病例中,15例是采用髓内钉固定,10例是采用钢板固定,2例是采用髓钉钢板固定,7例是采用松质骨螺钉内固定.就目前34例的恢复率来看,效果比较好.结论:浮膝损伤的情况多种多样,医生要认真对待患者的病情,及时采取有效的手段来治疗,同时医生要注重坚强内固定及早期功能锻炼,推动患者及早康复.

    作者:熊万波 刊期: 2011年第08期

  • 500例急诊外科死亡病例分析及临床意义

    近年来,急诊外科的死亡率在逐渐升高,为研究急诊外科病人死亡的原因,探讨减少急诊外科病人的可能的途径,进一步提高病人的抢救率,本文对500例急诊外科死亡病例进行分析,然后从分析中探讨出更有效的方法来减少死亡率.

    作者:李强 刊期: 2011年第08期

  • 后循环脑梗死56例临床分析

    目的:探讨后循环脑梗死的临床特征,提高对本病的诊疗.方法:回顾性分析56例后循环梗死的临床资料.结果:其临床表现复杂多样,主要为:眩晕或头晕、呕吐、共济失调、交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、吞咽困难、饮水呛咳、构音障碍等.结论:掌握其临床特征进行早期诊断并及时来取有效治疗措施对预后有很大帮助.

    作者:李雪雁;王淑珍;范晓燕;宁忠茹 刊期: 2011年第08期

  • 95例尿毒症维持性血液透析患者并发症的临床分析

    目的:血液透析治疗能成功的替代肾脏行使排泄水分和代谢废物,调节电解质平衡纠正酸中毒的功能,很多患者依赖血液透析长期存活.血液透析是一种体外血液净化手段,血液与体外循环系统接触可产生一系列副反应,这些反应有的很严重甚至危及患者生命,有的则较轻微.本文回顾我院血透室近期12000例次尿毒症维持性血液透析患者常见的并发症,分析其原因探讨应对措施.方法:对我院2009年12月~2010年12月收治的已确诊为尿毒症维持性血液透析患者95例,其中男55例,女40例,朝46例,汉49例,年龄13-78岁,平均年龄50.77岁.病程1到8年,平均2.5年.原发病为慢性肾小球肾炎26例,肾孟肾炎1例,糖尿病肾病25例,良性小动脉硬化肾17例,多囊肾4例,痛风肾2例,慢性间质性肾炎8例,梗阻性肾病1例,原因不清11例.所有患者都先行中心静脉置管,再行动静脉内瘘手术,难以建立动静脉内瘘患者行长期颈内静脉置管术.所有患者血液透析2-3次/周,每次4h,血流量为170-300ml/min,透析液流速为500ml/min,肝素用量有个体差异.结果:肺部感染10例,结核感染2例,尿路感染4例,高血压55例,心力衰竭10例,低血压3例,心动过速4例,心动过缓1例,心律不齐2例,肌肉痉挛5例,恶心呕吐4例,头痛患者5例、脑出血5例.结论:本文感染并发症为16例,以老年患者为主,预防的方法是积极有效的进行充分透析,改善贫血,提高血浆蛋白等.血液透析患者合并心血管并发症的治疗是由血透中心医师根据患者情况来定.头痛是血液透析中常见并发症,常见原因可能足高血压,神经性头痛、血透后失衡综合征,也有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血等,应寻找病因,采取相应措施.血液透析的并发症是导致态者的死亡原因之一透析态者合并疾是常见病而且又是复杂情况,需患者与医师共同配合进行积极治疗,否着会给透析患者带来不可挽回的损失.

    作者:郑海兰 刊期: 2011年第08期

  • 抗抑郁药地昔帕明与抗癌药物的相互作用

    目前,肿瘤发病率逐年上升,肿瘤患者在治疗中发生抑郁症发病率高出一般人5倍.抗抑郁药物地昔帕明目前越来越多应用于肿瘤治疗中,地昔帕明通过肝脏细胞色素P450(CYP)酶系代谢,对合用的部分抗肿瘤药物可能产生有临床意义的相互作用.细胞毒性抗癌药物具有很强的毒性,复杂的药理学特性、狭窄的治疗范围,当与地昔帕明合用时,药物间的相互作用可能更明显,文章对地昔帕明与抗癌药物合用治疗中的药物相互作用作一综述.

    作者:杜佳 刊期: 2011年第08期

  • 浅析股骨转子间骨折治疗的进展

    股骨粗隆间骨折(intertrochanteric femoral fracture,IFF)是临床上常见的骨折之一,大多数发生于70岁以上的老年病人,随着我国人口老龄化、骨质疏松人数和交通事故的增加,股骨粗隆间骨折的发病率也随之上升.非手术治疗并发症多,病死率高.近年来由于工程技术和生物医学日新月异,手术治疗逐渐取代了非手术治疗.现越来越多能耐手术的患者接受了手术治疗,以期减少并发症提高生活质量,手术治疗已成为目前治疗IFF的基本原则.手术治疗能使骨折得以良好复位,牢固固定,早期功能锻炼,减少并发症,降低死亡率,尽快恢复功能.因此,股骨粗隆间骨折首选手术治疗.本文对近年来股骨粗隆间骨折的保守和手术治疗进展进行综述.

    作者:刘春永 刊期: 2011年第08期

  • 催化合成富马酸二甲酯研究进展

    对合成富马酸二甲酯所用催化剂的发展进行了综述.介绍了不同种类催化剂的催化活性、环境友好程度、工业化应用价位等.总结了当前合成害马酸二甲酯所用催化剂存在的问题,对此类催化剂今后的发展做了展望.

    作者:马明建 刊期: 2011年第08期

  • VEGF在胃癌中的研究进展

    血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF),又称血管通透因子(Vascular permeability factor, VPF)或血管调理素(Vasculot ropin),由Ferrara等于1989年,首先在牛垂体滤泡星状细胞体外培养液中纯化出来,是一种广泛存在于动物组织中,具有高度特异性的血管内皮细胞有丝分裂素,被认为刺激血管生成的多种血管生长因子中主要的血管生长因子之一.VEGF通过与其特异性的受体VEGFR (vascular endothelial growth factor receptor)结合,刺激内皮细胞的增殖、迁移,增加血管通透性,促进新血管的形成,还参与造血系统疾病的发生和发展.大量的科学实验已经阐明,大多数实体肿瘤的进一步生长和转移都来源于肿瘤的新生血管作为其支持,VEGF以及VEGFR在胃癌、乳腺癌、肝癌等多种实体瘤中均有较强的表达,与新血管的生成及肿瘤的进展程度高度相关,在肿瘤的生长和转移过程中发挥了相当大的作用.本文将对VEGF在胃癌中的研究进展作一综述.

    作者:王可;刘煜 刊期: 2011年第08期

  • 加强医院建设提升医院核心竞争力的策略探讨

    现今社会经济蓬勃发展,竞争日趋激烈,医疗单位也面临着各个方面的竞争压力,而医疗单位如何在此形势之下具有一定的竞争能力,在大的环境下得以生存、发展,并逐渐建立起医疗单位的品牌效应,这也是医院管理者应面临的课题.医院要想取得竞争能力,需要建立健全医院的各项的规章制度,并要发挥本医院的独特优势,从而提高整个医院的综合的实力,医院应在持续发展的状态下发展起来.

    作者:刘艳平 刊期: 2011年第08期

  • 浅谈如何破解医院财务管理难点实践科学分级管理

    医院财务管理,是以提高经济效益为中心,借助于预测决策、计划、控制、考核分析等手段,合理组织医院财务活动,正确处理财务关系的经济管理工作.财务分级管理原则是财务管理的重要组织原则,它要求在全面协调、统一的前提下,实行各级、各部门共同承担责任的财务管理,它是财务管理能否有效实施的组织保障.医院财务管理因其服务对象、服务手段、供给商品及评价标准的特殊性,容易产生部门与部门之间职能不清、管理不顺、责任不明等现象,导致财务管理缺位,管理目标缺失.

    作者:刘永强 刊期: 2011年第08期

  • 医院成本核算浅析

    随着市场经济体制在我国的建立和逐步完善,医院作为相对独立的经济实体,实行全面的经济核算,应用企业学来管理医院,将全成本核算的理念引入医院管理,保证医院正常运营可持续发展是必然选择,医院只有降低成本,提高资源利用率,才能增强其竞争力.

    作者:曹雯 刊期: 2011年第08期

  • 浅析基层医院护理管理

    随着人们价值观念的改变和医疗改革和医疗模式的发展,人们越来越重视基层医院的服务和质量,基层医院护理工作想要在激烈的市场竞争中立足,护理管理工作则显得尤为重要,同样是摆在我们基层医院护理管理者面前的一个重要课题.

    作者:尚风英 刊期: 2011年第08期

  • 濮阳县2010年流行性腮腺炎流行病学分析与防制对策

    目的:了解2010年濮阳县流行性腮腺炎流行病学特征,为做好流行性腮腺炎防制工作提供科学依据.方法:研究人群数据来源于濮阳县疾病预防控制中心疾病监测信息报告管理系统网络直报的2010年的腮腺炎个案信息,人口资料来源为濮阳县统计局.结果:对濮阳县2010年腮腺炎构成情况分析表明,发病率多年龄段为11-15岁,为265例,占总发病人群的53%,其次为4-6岁人群,发病例数为80例,占中发病人群的16%a;男性发病为350例.女性发病为150例,男性略多于女性,按照月份进行流行性腮腺炎分析表明,发病多的月份为6月,为140例,占总发病人群的28%,其次为4月,为100例,占总发病人群的20%,对2010年濮阳县流行性腮腺炎进行职业分类表明,主要的人群为学生,为310例,占总发病人群的62%,其次为托幼儿童,为130例,占26%,后为散居儿童,为50例,占总发病人群的10%.结论:对于流行性腮腺炎的预防和控制工作应注重20岁以下的易感人群,特别是学生,应选择有针对性接种疫苗的方式控制腮腺炎的流行.

    作者:陈彦彩 刊期: 2011年第08期

  • 我院2008-2010年皮肤科门诊抗过敏药用药分析

    目的:了解我院皮肤科门诊抗过敏药的使用情况及发展趋势,并进行临床利用评价,为临床合理、有效、经济地选用提供科学依据.方法:采用金额排序法和频度分析法.对我院皮肤科门诊2008-2010年的抗过敏药使用情况进行统计分析.结果:抗过敏药的用药频度逐年上升,复方甘草酸铵类、曲尼司特用药频率和用药金额保持领先.结论:更加安全、高效的第二、三代抗组胺药仍是抗过敏治疗的主导药物,联合复方甘草酸铵类、曲尼司特治疗过敏性疾病疗效好、安全可靠.

    作者:邱振 刊期: 2011年第08期

  • 常州市老年大学学员常见病调查及预防对策

    目的:了解老年大学学员常见病分布及健康状况,探讨在老年人教育中开展预防老年人常见病教育的必要性.方法:对2009-2010年常州市老年大学190名老年人进行书面问卷调查.结果:老年人患有或患过的常见病、对常见病预防知识的了解、对老年人常见病现状的了解、希望了解老年人常见病的愿望、了解老年人常见病知识的途径、希望能更多更好地了解老年人常见病有关知识的途径六个方面分列第一位的是高血压病(47%),高血压病(63%),部分了解(69%),很想了解(64%)电视广播(54%),老年大学、讲座(48%),结论:从事老年教育机构应积极配备师资,增加教学设备,为老年人开设更多、更大众化的老年人疾病防治教育,为保障老年人躯体和心理健康发挥更大的作用.

    作者:李文疆;王正才 刊期: 2011年第08期

  • 对体育专业大学生乙肝防治知识、态度、行为的调查

    目的:了解大学生乙肝防治知识、态度、行为及获取知识的情况,为开展健康教育提供参考.方法:整群抽取曲阜师范大学体育学院3个专业的大学生405人进行问卷调查.结果:被调查学生对乙肝一般知识的知晓率较低;对乙肝三大传裕途径:血液传播、母婴传播、性传播知晓率依次为84.62%、75.38%,41.53%;大部分学生能够对乙肝防治采取正确的态度和行为;大学生获取乙肝防治知识的主要途径为大众媒体.结论:大学生对乙肝基本知识掌握不够全面,学校应开展各种形式的乙肝健康教育,培养大学生的自我保护能力.

    作者:赵彩霞 刊期: 2011年第08期

  • 冠心舒吸嗅剂治疗气滞血瘀型心律失常的临床观察

    心律失常是临床常见病和多发病之一.近年来,我们应用冠心舒吸嗅剂治疗气滞血瘀型心律失常40例,疗效显著,现报道如下:1.临床资料观察病例来自本科病房和门诊患者,经心电图确诊为各种早博、阵发性室上速、房颤者,经辨证为气滞血瘀型心律失常的病人.中医辨证标准参考1990年10月中国中西医结合学会心血管学会制订的冠心病中医辨证标准[1].气滞血瘀证:胸痛阵作,呈针刺样或闷痛,胸闷或闷气,因情志因素而加重.

    作者:吕小红 刊期: 2011年第08期

  • 鸦胆子油乳胸腔灌注治疗恶性胸腔积液30例临床观察

    恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一,治疗困难,严重影响肿瘤晚期患者的生存质量,给予常规的利尿治疗难以取得疗效,单纯胸腔穿刺反复多次放液虽可暂时缓解症状,但胸水反复生成增多,可导致蛋白质大量丢失,电解质紊乱;而单纯的全身化疗很难消除恶性积液,胸腔灌注化疗药物则毒副反应大,多数患者难以接受,而控制积液,缓解症状.

    作者:苏忠;张静;任兴帅 刊期: 2011年第08期

  • 带状疱疹误诊二例报告分析

    目的:探讨带状疱诊神经痛的临床特点.方法:分析二例带状疱疹患者神经痛与疱疹关系,症侯定位.误诊原因及治疗转归.结果:水痘疱疹和神经痛是带状疱疹的主要临床表现.以神经痛先于疱疹出现,老年人较中年人更易误诊.抗病毒、止痛、消炎、营养神经、免疫调节别,治疗有效.结论:了解神经痛及沿单侧周围神经疱疹呈节段性分布的临床特点,有助于带状疱疹的早期临床诊断与治疗,有利于疾病的转归.

    作者:史歌 刊期: 2011年第08期

  • 急性胰腺炎伴发胃损害54例临床观察

    目的:分析急性胰腺炎引发胃损害的临床特征、治疗方法.方法:以54例急性胰腺炎患者为例,观察患者在入院后合并胃损害的发病情况、损伤类型和发病部位.结果:54例患者中有36例发现合并办损害,急性胰腺炎的发病原因与合并胃损害发生的部位无关,且重症性急性胰腺炎伴发胃损害明显高于轻度胰腺炎,急性胰腺炎引发的合并胃损害与患者的年龄、病因、住院天数等无直接关系.结论:在临床中,急性胰腺炎多丰引发合并胃损害,尤其以重症性急性胰腺炎为明显.

    作者:夏艳丽;肖鸿丽 刊期: 2011年第08期

  • 外阴颗粒细胞瘤1例报告并文献复习

    目的:报道罕见外阴颗粒细胞瘤1例.方法:分析此例外阴颗粒细胞瘤的病例特点,并复习相关文献.结果:此例外阴颗粒细胞瘤为良性肿瘤,随访中未复发.结论:外阴活检是诊断外阴颗粒细胞瘤的方法,局部切除病灶对于治疗此病是有效的,但有复发趋势,需长期随访.

    作者:吴瑾;唐良萏 刊期: 2011年第08期

  • 手术治疗老年乳腺癌40例

    目的:探讨手术治疗老年乳腺病患者的临床疗效.方法:选取2004年1月~2006年5月我院收治的老年乳腺癌患者40例,对其临床资料及效果进行总结分析.结果:淋巴结状态病理分期:15例(75.0%)浸润性导管癌,1例(5%)髓样癌,3例(15%)单纯癌;肿瘤直径为1.4-6.4cm,平均4.3 cm;临床分期:Ⅰ期3例,Ⅱ期12例,Ⅲ期5例;A组术后并发症6例(30.0%),2例皮下积液,1例皮瓣坏死,上肢水肿功能障碍3例;B组3例皮下积液,1例皮瓣坏死,3例上肢水肿或功能障碍;术中和围手术期无死亡病例;所有患者均术后随访5年,A组5年生存率为75.0%,B组为65.0%,两组患者5年生存率无显著性差异,(P>0.05).结论:老年人乳腺癌实行手术治疗,年龄不是手术禁忌,合理的围手术期护理和适宜的手术治疗,能够显著降低患者的并发症和死亡率,并具有良好的远期效果.

    作者:倪鹏 刊期: 2011年第08期

  • 双肘关节夏科氏关节一例

    根据我院一例夏科氏关节X线表现,结合文献进行分析归纳.夏科氏关节周围软组织肿胀,关节结构紊乱,关节脱位,骨质破坏,周国可见大量游离体己碎骨片.其X线表现有特征性,对本病诊断有帮助.

    作者:李函娟;曹澍;凡生 刊期: 2011年第08期

  • 1例医源性前置血管破裂出血

    前置血管是一种非常少见的产科疾病,产前诊断较困难,易误诊为前置胎盘或胎盘早剥而延误处理,围产儿死亡率很高.现对1例医源性前置血管破裂出血分析如下:1.临床资料患者,女,29岁,第2胎0产(G2P0),因孕39+2周,脐血流指数偏高入院.平时月经周期规则,既往体健,系统病史回顾无特殊,血常规、尿常规、生化、凝血功能检查无异常.孕40+2周彩超:单胎头位,双顶径91 mm,FLb7mm,羊水指数122mm,胎盘2+级,下缘距宫颈口大于7cm,脐带绕颈一圈,脐血流指数高于正常值,羊水中见分隔光带.

    作者:杨万里 刊期: 2011年第08期

  • 腰丛神经阻滞用于股骨粗隆间骨折43例临床观察

    股骨粗隆间骨折多见于老年人,近年来这类骨拆因老年人群的增长而逐年增多.老年患者一般多合并有其他疾病,如高血压、糖尿病等疾病,且患者各个器官都出现了明显的衰退的表现,这让给予患者进行麻醉的风险明显增大了很多.腰丛神经阻滞的麻醉方式可以麻醉对患者的麻醉需求,故可在此手术麻醉中进行应用[1].

    作者:刘湘钰;刘海全;邓瑞华 刊期: 2011年第08期

  • 阴囊内罕见结石一例报告

    1.病例报告男,42岁,吉林省第一荣军残废医院,军人,20年前,曾在某部队因外伤致颈椎骨折,尿道膜部限局性损伤,双侧下肢瘫痪,尿道膜部损伤,行留置导尿及阴囊引流术治疗.一个月以后无尿液流出,拔除引流管.四年后阴囊内出现豆大肿物,无不适感,未介意,现肿物增大,质硬,与睾丸附睾无关.

    作者:王明伟 刊期: 2011年第08期

  • 手术治疗尺骨鹰嘴骨34例报道

    尺骨鹰嘴骨折为很常见的骨科疾病,很多患者都为波及到患者的半月板处,而且多有移位的表现.这致使患者的关节面出现不平整的表现,造成关节炎发生,致使患者出现关节部位的功能障碍出现.故此疾病的治疗关键为固定的牢固及复位正常,患者可早期进行锻炼以恢复功能,避免发生关节功能障碍、关节炎等疾病.

    作者:赵魁 刊期: 2011年第08期

  • 颈动脉体瘤一例

    1.病例报告患者,女,42岁,左侧颈部有一包块两年,无其他不适.查体:神智清楚,心肺听诊正常,血压正常,颈部见约4 × 3 cm大小包块,质地中等不硬,移动度小.超声所见:右侧颈部下颌角外下方,胸锁乳突肌内侧的深部,恰在颈总动脉分叉处见42 × 33 × 25mm实质性低回声,包膜回声较强,边缘规整,内回声均匀,颈内与颈外动脉的间距拉大.

    作者:王燕 刊期: 2011年第08期

  • 老年急性心肌梗死急诊介入治疗的临床疗效分析

    目的:探讨老年急性心肌梗塞(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的临床疗效.方法:我院2009年1月~2011年3月共收治的老年AMI患者60例,30例直接行急诊经皮冠状动脉介入治疗(急诊PCI组),另30例进行静脉溶栓治疗(溶栓组).比较两组患者的冠脉再通率、平均住院时间、梗死后心绞痛和心源性休克发生率、总死亡率和室性心律失常发生率.结果:急诊PCI组的冠脉再通率明显高于溶栓组;急诊PCI组的平均住院时间、梗死后心绞痛、心源性休克发生率、总死亡率和室性心律失常发生率明显低于溶栓组,(P<0.05).结论:老年AMI患者急诊PCI手术的临床疗效确切,安全性高,死亡率低,冠脉再通率高,住院天数短,值得在临床中推广应用.

    作者:孙波 刊期: 2011年第08期

  • TCD治疗龋洞修复后酸软3例

    1.病例报告例1,52岁,因牙痛3月余来我科诊治,检查发现B区6Ⅱ类中洞,洞内食物残渣,经窝洞制备后复合树脂修复.患者经修复后三天出现患牙酸软不适.经检查,充填物完好无悬突,局部牙龈无肿胀充血,牙髓活力检查正常.考虑患者为复合树脂反应,经观察1周后,患者以上症状无明显好转;经予以TDP照射7天后,患牙酸软症状逐渐减轻;经2周照射后,患牙酸软症状消除.后经观察3月无复发.

    作者:蒋世彬 刊期: 2011年第08期

  • 车祸外伤患者的救治和护理

    目的:探讨车祸外伤患者的急救护理与组织管理,总结车祸患者院前及院后急救护理方法及经验.方法:选择从2010年1月到2011年1月期间,我院收治的患者共124人,其中男性72人,女性52人,年龄5-65岁之间,平均年龄37.9岁,伤后送至医院的时间为15min-1h.患者伤情分为胸腹联合伤12例,腹部闭合性损伤10例,颅脑损伤22例,肋骨骨折16例,脾破裂4例,其它部位骨折40例,4例骨盆骨折合并盆腔出血,皮肤挫裂伤16例.其中2例颅脑损伤和2例胸腹联合伤抢救无效死亡.结果:快速高效的急救护理措施是院前急救的重要保证也是保证成批患者救助成功的关键.必须强化急救护理人员的急救意识、法律意识,严格掌握急救护理原则,熟练运用各种急救护理技能,尤其是心脏电击除颤术,各类创伤的紧急救治和安全转运,同时要重视患者的心理护理和护患沟通.

    作者:李响 刊期: 2011年第08期

  • 脑卒中相关肺炎的原因及护理

    目的:探讨脑卒中相关肺炎的原因及其护理措施.方法:2010年01月-2011年04月期间,我院诊治的40例脑卒中相关肺炎患者,进行对症治疗,同时治疗期间也实施合适的护理措施,对其临床资料进行回顾性分析.结果:对原发病进行抗感染等对症治疗,以及清楚呼吸道内容物和保持呼吸道通杨等相应的护理措施,40例脑卒中相关肺炎患者,35例康复出院,4例临床缓解,1例自动出院,没有死亡,也没有严重的并发症发生.通过治疗加适当护理,康复率达到35/40(87.5%).结论:行之有效的护理措施,可以控制肺部感染,提高脑卒中的治疗效果,值得临床上广泛推广.

    作者:李雪;宋慧敏 刊期: 2011年第08期

  • 室性心律失常的急诊治疗及护理体会

    目的:探讨胺碘酮治疗心衰并心律失常患者的临床护理.方法:对心力衰竭并心律失常患者静脉注射胺碘酮,采用微泵给药,持续心电监护(心律、心率、血压、呼吸),意识及生化监测,判断疗效并及时处理不良反应.结果:给药后,患者心率、血压下降,呼吸波动范围为18-26次/min,意识逐渐恢复,心电监护记录室性早搏次数明显减少,短阵室性心动过速(或)频发多源性室性早搏消失.结论:通过临床护理措施,对心衰并心律失常患者安全静脉注射胺腆酮有重要的作用.

    作者:郭玲;龚玉英 刊期: 2011年第08期

  • 重症手足口病患儿的临床观察与护理

    手足口病是由肠道病毒感染引起的以手、足及门腔疱疹为主要特征的丙类传染病,好发于学龄前儿童,尤其是3岁以下年龄儿童发病率高,主要通过消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播,传染性强,传播速度快,可引起暴发流行.大多数患者经对症治疗和护理可痊愈.少数患儿可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿进展快,可导致死亡.我科为本地区收治重症手足口病患儿的定点科室.

    作者:罗悦虹 刊期: 2011年第08期

  • 23例三代头孢菌素类抗生素不良反应的护理与分析

    随着三代头孢菌素类抗生素临床应用范围的扩大,对其不良反应的报道也逐渐增多.本丈通过对第三代头孢菌素类药物在临床应用中的不良反应进行观察和分析,结合护理工作体会探讨三代头孢菌素类抗生素临床用药中的规范性、合理性、安全性,使其能够更好地应用于临床,服务于患者.

    作者:叶仙珍 刊期: 2011年第08期

  • 锁骨下静脉穿刺置管术在时辰化疗中的应用及护理

    目的:探索锁骨下静脉穿刺置管术在时辰化疗中的应用效果以及护理方法.方法:选择2006年9月到2011年3月期间本院采取锁骨下静脉穿刺置管术进行时辰化疗的42例肿瘤患者,采取锁骨下静脉穿刺置管术下时辰化疗方法治疗,同时护理积极对患者护理.结果:42例患者化疗全部顺利完成时辰化疗,无1例严重并发症发生,通过护理人员的积极有效护理,患者均无恐惧症状,其生活质量较高.结论:时辰化疗是一种有效的治疗模式,值得临床推广应用.

    作者:王保霞 刊期: 2011年第08期

  • 功能性消化不良患者抑郁的原因及护理干预

    目的:分析功能性消化不良患者抑郁的原因,探讨针对性护理干预效果.方法:选取我院2009年至今收治的65例功能性消化不良的患者,通过采用抑郁自评表对其症状进行评估,并分析其原因,进行有针对性的护理干预.结果:通过调查分析发现导致抑郁的主要原因是生活压力大、对治疗缺乏信心、担心治疗费用、睡眠差等;通过采用针对性的护理干预后,患者抑郁评分有明显降低,生活质量明显提高,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05).结论:功能性消化不良患者常伴有抑郁的现象,通过分析导致抑郁的原因,进行有针对性的护理干预能够提高治疗效果,改善患者生活质量.

    作者:郭东卫 刊期: 2011年第08期

  • 急性一氧化碳中毒患者急救与护理

    急性一氧化碳中毒俗称煤气中毒,在寒冷的季节,气温降低许多家庭大量使用燃气炉及热水器,使燃气泄漏燃烧不充分通风不畅原因而引起的一氧化碳中毒.一氧化碳经呼吸道进入血液中,导致组织和细胞缺氧,心脑缺氧敏感先受损害,严重者可导致昏迷,甚至死亡因此,对急性中毒患者及时采取有效的急救护理措施对降低死亡率至关重要.

    作者:高红侠 刊期: 2011年第08期

  • 脑卒中患者肺部感染的相关因素分析与护理对策

    目的:本文对脑卒中患者发生肺部感染的有关因素进行回顾性的分析,以找出其致使肺部感染的高度危险的因素和发病的特征等情况,为临床治疗和预防提供理论依据.结论:脑卒中病人是肺部感染的高危人群,避免和控制肺部感染的危险因素,及时采取有效的护理措施,以降低肺部感染率.

    作者:胡萌芽 刊期: 2011年第08期

  • 腹腔镜下行阴式子宫全切术配合及护理

    目的:总结腹腔镜下行阴式子宫全切术配合及护理要点,探讨其护理效果.方法:选取2008年至今52例在我院进行腹腔镜下行阴式子宫全切术的患者,加强围手术期的护理,观察其护理效果.结果:52例患者均成功完成手术,未有中转开腹的患者,术后无严重并发症;护理后患者心理、对疾病的认识均有明显改善,与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:加强腹腔镜下行阴式于宫全切术围手术期的护理,能够提高患者耐受力,改善患者不良心理,提高手术成功率,增强患者对疾病的认识.

    作者:谢玉霞 刊期: 2011年第08期

  • 产后出血的原因分析与护理

    目的:通过对50例产后出血患者的观察、分析,确定导致产后出血的原因,以采取对应措施.方法:对50例产后出血患者病例资料进行回顾性分析.结果:子宫收缩乏力是引起产后出血的首要原因,高危妊娠更易发生产后出血.结论:只有认真做好产前、产时、产后的预防、观察、急救护理,严格掌握剖宫产指征、缩宫素使用指征等,才能有效预防产后出血的发生,挽救患者生命.

    作者:王姗姗 刊期: 2011年第08期

  • 69例孢子丝菌病临床资料分析

    目的:探讨孢子丝菌病的临床特征及病原菌的微生物学特征,指导临床实践.方法:分析1995年~2008年间孢子丝菌病69例,全部做真菌培养,4例做组织病理检查.结果:真菌培养全部阳性.主要病理改变为混合细胞性肉芽肿.孢子丝菌病病例主要分布在柳州市周边地区,以农民为多(42.03%),均用碘化钾治愈.结论:春季为孢于丝菌病高发季节,农民是防治的重点人群.真菌培养是孢子丝菌病的诊断金标准.

    作者:梁庆香 刊期: 2011年第08期

  • 某院痰培养分离菌的分布与耐药性的回顾性分析

    目的:了解我院痰培养分离菌的分布及耐药情况.方法:对我院2008年1月-2009年3月所有痰培养阳性标本按常规方法进行分离、鉴定并进行药敏试验.结果:1830例痰标本中共分离出临床病原菌197株,其中G+菌70株,占37.04%,G-菌119株,占62.96%.常见的五种分离菌依次为金黄色葡萄球菌(15.74%),大肠埃希菌(15.74%),铜绿假单胞菌(14.72%),肺炎克雷伯菌(9.64%)和奇异变形杆菌(7.11%),占临床分离菌的62.94%,对常用抗菌药物的耐药率均较高,发现1例耐万古霉素金黄色葡萄球菌菌株,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为15.87%和9.77%.结论:痰培养中分离出的G-菌占较大比例,临床常见分离菌对常用抗菌药物耐药情况较产重.临床应用抗菌药物应在药敏结果指导下进行治疗,并不断进行检测.

    作者:黄慷海;谢胜新 刊期: 2011年第08期

  • 急性重症胰腺炎非手术治疗的护理体会

    目的:探讨急性重症胰腺炎(Severe Acute Panareatits,SAP)非手术治疗护理方法.方法:回顾性地分析86例SAP在非手术治疗过程中,对病人的精心护理所起到的作用.结果:86例SAP经过严紧、科学的非手术治疗方案,配合精心的护理,治愈77例,死亡9例.结论:通过86例SAP非手术治疗临床护理的探讨,认为做好病人的心理学工作,使病人相信保守治疗是现阶段主要的治疗方案,使之在心里上充分信任,能有效提高SAP的治愈率,降低死亡率及并发症.

    作者:殷伟 刊期: 2011年第08期

  • 重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合化疗方案治疗40例初复治非小细胞肺癌临床观察

    目的:评价重组人血管内皮抑制素注射液联合个别方案治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:40例初复治非小细胞肺癌患者均为Ⅲb~Ⅳ,采用常规化疗方案治疗,恩度7.5mg/m2,每日一次,静脉滴注d1-14,40例病理类型为腺癌28例,鳞癌43例,其他类型9例.结果:有效率(CR+PR)为(32.5%),临床收益率(82%),中位生存时间7个月.毒副性反应主要为食欲不振,轻度的心脏副反应包括心悸等其他化疗相关副反应如骨髓抑制,胃肠道反应及神经毒性.结论:恩度联合化疗方案治疗初治非小细胞肺癌安全有效耐受性好毒副反应轻微,初复治均有效果.

    作者:孙颖 刊期: 2011年第08期

  • 屋尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

    目的:评价屋尘螨变应原制剂治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法:采用病例自身对照方法,通过比较144例变应性鼻炎患者在接受1年的屋尘螨变应原制剂特异性免设治疗前后的症状、体征积分,观察该制剂的临床疗效.结果:患者在完成特异性免疫的治疗后,症状、体征积分较治疗前均明显减少,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:屋尘螨变应原制剂是治疗尘螨引起的变应性鼻炎的一种非常有效的治疗方法.

    作者:周洁;何源萍;曾旭东;李泽文;潘芳名;陈应超;李兆龙 刊期: 2011年第08期

  • 窄蒂皮瓣在修复面部组织缺损中的应用

    目的:评价窄蒂皮瓣在修复面部组织缺损中的应用.方法:选取苏大附二院整形外科自2007年3月-2010年11月各种原因造成面部软组织缺损53例,设计耳前窄蒂侧领颌部皮瓣修复,随访6-22个月.结果:本组53例面部软组织缺损患者经窄蒂皮瓣修复后,全部治愈,皮瓣存活良好,外形满意,肿瘤病例无复发.结论:窄蒂侧颌颈部皮瓣作为一种新型皮瓣,在修复面部组织缺损上,具有不损伤知名血管、手术操作简便、皮瓣外形满意等优点,其长宽比突破了传统任意皮瓣的长宽比例限定,是一种较理想的修复方法.

    作者:陈琦;赵天兰 刊期: 2011年第08期

  • 双胎妊娠分娩方式与妊娠结局70例临床研究

    目的:探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系.方法:将2007年-2010年来我院住院双胎妊娠的孕妇随机分为俩组,每组35例,其中一组行阴道产,另一组行剖宫产,并对两组分娩方式与妊娠结局进行回顾性分析.结果:在孕周与新生儿体重上,剖宫产组显著大于阴道产组(P<0.01);而在产后出血率的差异上无统计学意义(P>0.05);两组中第1胎新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),而第2胎中新生儿窒息率差异统计学意义(P<0.01).结论:不是所有的双胎妊娠都要行剖宫产,只要正确的选择双胎妊娠的分娩方式,新生儿窒息率将会显著降低.

    作者:王鹤 刊期: 2011年第08期

  • 子宫动脉介入治疗宫颈癌疗效分析

    目的:探导研究宫颈癌子宫动脉介入栓塞的疗效.方法:选择宫颈癌患者病例56例,均经病理确诊为宫颈癌.对所有病例均已行血管造影了解血供情况,然后通过双侧子宫动脉注入化疗药后并栓塞,11例经介入治疗后行根治术.结果:介入治疗CB29例PB20例,总有效率达87.5%.结论:子宫动脉化疗栓塞术用于治疗宫颈癌安全有效,为肺瘤根治性切除创造了有利条件.

    作者:佘翠萍 刊期: 2011年第08期

  • 大臂肌群的协调模式分析——三脚架原理和三肌联动现象

    1.概述从人体肌群的分布结构来看,常常有三个肌肉组成三脚架的结构形式,能够遵循三脚架的力学原理完成一项动作功能,这样的三个肌肉按照三脚架原理联合工作的肌群协调模式本文称为三肌联动.联动概念和拮抗概念虽然文字不同,但力学含义有共同性,都含有形成平衡状态以及进行往复运动的意思,也可以把三肌联动理解为三肌拮抗.与杠杠原理(单个肌肉的工作原理)、拮抗原理(两个肌肉的协调工作原理)相比较,运用三脚架原理和三肌联动概念能够更好地理解肌群的协调模式以及动作的形成机制.

    作者:王斌 刊期: 2011年第08期

  • 从金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌分离鉴定中分析几个生物学现象

    目的:对质控考核样品进行检测,分离鉴定全黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,从中分析几个生物学现象.方法:按照<消毒技术规范>(2002年版)对检样进行分离鉴定.结果:分离出铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌,并在检验过程中观察到几个生物学现象.结论:金黄色葡萄球菌在某些时候不产生色素而显示白色;铜绿假单胞菌的绿脓菌素试验通过延长培养时间,绿脓菌素色素可加深,即试验从阴性变为阳性;金黄色葡萄球菌和绿绿假单胞菌在血平板上培养49小时后溶血环更明显.

    作者:徐红;陈丽 刊期: 2011年第08期

  • 慢性肛肠病患者焦虑忧郁症状调查

    目的:对慢性肛肠病患者焦虑忧郁症状进行流行病学调查,了解其发病状况.方法:随机抽取2010年1月-12月期间我院慢性,肛肠病患者70例(慢性便秘30例,痔24例,复杂性肛瘘16例)作为研究组,另随机抽取周期在本院健康体检正常者70例作为对照组,采用BECK焦虑量表调查,比较两组焦虑和抑郁症状的发生率存无区别,并采用描述性相关性研究法分析抑郁症相关影响因素.结果:与对照组相比,研究组抑郁症的发生率较高(P<0.05),而焦虑的发生率在两组间无统计学差异((P>0.05),焦虑抑郁水平与病情、年龄、性别、文化程度、病程等因素相关.结论:慢性肛肠病患者的抑郁发生率较正常人群高,而且与病情、年龄、文化程度、病程、经济状况等因素有关.所以,对慢性肛肠病患者有必要进行心理干预.

    作者:吴先均 刊期: 2011年第08期

  • 促红细胞生成素对大鼠急性脊髓损伤MMP-9表达的影响

    目的:研究急性脊髓损伤时EPO对MMP-9的表达变化的影响,探讨EPO是否能通过改变MMP-9的表达来达到保护急性脊髓损伤的作用,进一步明确EPO神经保护作用的机制.方法:改良Allen's打击法制造大鼠急性脊髓损伤模型和标本采集,用ELISA方法检测各组血清MMP-9表达水平.结果;单纯损伤组和EPO治疗组MMP-9表达均高于正常对照组,差异有统计学意义(各组均P<0.05),在各时间点单纯损伤组MMP-9表达高于EPO治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),随着损伤时间的延长,单纯损伤组和EPO治疗组MMP-9的表达水平均逐渐升高,在48小时达到高峰,但6h和12h组比较差异无统计学意义(P>0.05),48h和72h组比较差异无统计学意义(P>0.05),48h组MMP-9表达高于24h组,差异有统计学意义(P < 0.05),24h,48h和72h组分别和6h,12h组比较均显著升高,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:EPO在急性脊髓损伤中可以发挥神经保护作用,这种作用可以通过调节MMP的表达实现,对EPO的进一步临床应用提供了理论基础.

    作者:张至善;叶发刚;于娜娜;李随梅 刊期: 2011年第08期

  • 青篙琥酯对胶原性关节炎大鼠血清和滑膜VEGF、MCP-1变化的研究

    类风湿关节炎(RA)是一种以累及周围关节为主的慢性自身免疫性疾病,可导致关节软骨和骨的破坏,致残率极高,造成巨大的社会负担.青蒿素是我国药学工作者1971年从菊科植物黄花蒿叶中提取分离到的化合物,中医常用青蒿追风汤治疗RA,其主要成份就是青蒿琥酯.为了进一步探讨青蒿琥酯治疗类风湿性关节炎的可能机制,扩大其临床应用范围,本研究通过建立胶原性关节炎大鼠模型,观察青蒿琥酯对大鼠胶原性关节炎的治疗作用及对其和滑膜VEGF,MCP-1表达的影响,为青蒿琥酯用于RA的临床治疗提供实验依据.

    作者:胡红凌;林隆;赵国强 刊期: 2011年第08期

  • 阑尾切除术后尿潴留的原因及应对措施

    通过对20例阑尾切除术后患者发生尿潴留采取的不同护理措施,使患者排出尿液,解除痛苦.术后尿潴留患者应尽量避免导尿,防止尿路感染等并发症.

    作者:黄书平 刊期: 2011年第08期

  • 腹水超滤浓缩腹腔回输治疗肝硬化顽固性腹水28例

    目的:观察腹水超滤浓缩回输腹腔技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水的临床效果.方法:选取我院收治的肝炎肝硬化顽固性腹水患者56例,随机分为观察组和对照组,观察组在保肝、利尿、输白蛋白等常规治疗基础上,采用腹水超滤浓缩回输腹腔治疗;对照组在常规治疗基础上,多次腹穿放液治疗.比较两者疗效.结果:观察组临床疗效明显好于付照组(P<0.05);观察组白蛋白(ALB)、BUN、Cr水平及住院天数、住院费用相比,差异有统计学意又.结论:腹水超滤浓缩回输技术治疗肝炎肝硬化顽固性腹水有很好治疗效果,值得临床应用.

    作者:陈立冬;孙国兴;朱凌楠 刊期: 2011年第08期

  • 硬膜外阻滞复合全麻用于上腹部手术的效果观察

    目的:探讨不同复合麻醉方法用于上腹部手术的麻醉效果及其对患者血流动力学稳定性的影响.方法:随机选择80例上腹部择期手术患者,随机分为例数相同的A与B两组,两组麻醉诱导及麻醉维持采用相同的方法.其中A组采用硬膜外阻滞复合全麻方法,并于术中追加罗派卡因硬膜外阻滞;B组采用静吸复合麻醉.观察者对两组术中各相关指标进行严密监测记录,包括麻醉理想至苏醒期间血压、心率的变化,以及苏醒质量和并发症的发生情况.结果:A组血流动力学指标明显较B组平稳,苏醒时间短,意识恢复完全,并发症较少.结论:硬膜外阻滞复合全麻方法用于上腹部手术具有麻醉效果确切,安全性高,并发症少等优势,值得广泛临床应用.

    作者:孙浩亮 刊期: 2011年第08期

  • 抗骨质疏松药雷尼酸锶的合成研究

    研究抗骨质疏松药物雷尼酸锶的化学合成方法,以1,3-丙酮二羧酸二乙酯为起始原料,经过环化、烷基化、水解、成盐等四步反应生成终产物雷尼酸锶.对合成步骤进行化化,总收率约为64.1%.并自己合成杂质对照品,结论本合成路线操作经济、简单、优化、收率高,避免使用高毒性催化剂,易工业化生产操作.

    作者:陈峙;钟炜东;张亚娟 刊期: 2011年第08期

  • 乳酸依沙吖啶联合米非司酮用于中期妊娠疤痕子宫引产61例分析

    目的:观察米非司酮联合乳酸依沙吖啶对疤痕子宫中期妊娠引产的效果.方法:122例疤痕子宫孕妇随机分为两组,观察组61例口服米非司酮50mg,每日两次(服药前后2h禁食)共100mg后,行羊膜腔穿剌,内注入乳酸依沙吖啶100mg,再口服米非司酮50mg,出现规律宫缩视患者疼痛情况酌情肌肉注射杜冷丁100mg;对照组61例单纯行羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶100mg.观察腔内注射至规律宫缩时间、腔内注射至胎儿娩出时间;产后出血量、软产道裂伤、于宫破裂及先兆子宫破裂、引产成功率.结果:腔内注射至规律宫缩时间,腔内注射至胎儿娩出时间,软产道损伤与对照组相比有统计学意义.结论:疤痕子宫中期妊娠采用来非司酮配乳酸依沙吖啶引产是一种比较理想的方法.

    作者:卫金线 刊期: 2011年第08期

  • 新生儿呼吸窘迫综合症新治疗方法

    目的:探讨肺表面活性物质(PS)珂立苏(Calsur f)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法:将确诊为NRDSR的早产儿64例分为使用珂立苏组即观察组28例,对照组36例,除不使用珂立苏外,其它的治疗方法两组均相同.比较两组机械通气时间、吸氧时间及住院时间.结果:给用珂立苏在机械通气时间、吸氧时间及住院时间上均短于未用珂立苏组P<0.01.结论:珂立苏能够显著提高NRDS疗效,使用安全.

    作者:肖并 刊期: 2011年第08期

  • 离子色谱法测定肉制品中的亚硝酸盐

    目的:建立利用离子色谱法测定肉制品中的亚硝酸盐含量的方法.方法:肉制品经撑碎、超声、75℃水浴后离心取上清溶液测定.采用:DIONEX lonpac AS9-HC4 × 250mm,带Ionpac AG9-HC4 × 50 mm保护柱,以20mMTris-Cl,pH7.5溶液作为流动相,使用电导检测器检测亚硝酸盐的浓度.结果:方法曲线为y=2.1514x-0.941,R2=0.9997,五种肉制品(腊肉、卤鸭脖子、烧鸡、卤肺片和卤鸡腿)中亚硝酸盐浓度各值11.4mg/kg、0.67mg/kg、1.58mg/kg、0.94mg/kg和2.21 mg/kg.回收率分别为:90.00%、96.00%、99.20%、98.00%和95.00%.结论:离子色谤法测定肉制品中的亚硝酸盐含量的方法回收率高,精密度好,适用于肉制品中亚硝酸盐含量的测定.

    作者:黎永艳;陈清德 刊期: 2011年第08期