前哨淋巴结是指肿瘤淋巴引流区域的第一站淋巴结,是区域淋巴结中容易被肿瘤侵犯的淋巴结.通过对前哨淋巴结的病理检查,可以预测整个淋巴引流区域是否受到肿瘤侵犯.在黑色素瘤和乳腺癌的大量临床研究中已经肯定了前哨淋巴结活检技术的准确性和可行性.其它实体瘤的临床研究相对较少,但也有相似的结果,认为前哨淋巴结病理检查未发现肿瘤转移的患者,局部淋巴结转移的可能性很小,不需要进行局部淋巴结清除术,使手术范围缩小,避免了清除术可能带来的各种并发症.对于早期肿瘤患者,前哨淋巴结活检技术有着很高的临床应用价值.
作者：刘峰；王华；施常备 刊期： 2003年第04期
1997年Chen等[1]利用SEREX(serological identification of antigens by recombinant cDNA expression cloning)技术,首次鉴定出肿瘤抗原NY-ESO-1.该抗原属癌-睾丸抗原(Cancer-Testis Antigen,CTA)家族,能在睾丸、卵巢组织和多种不同类型的肿瘤组织中表达,而在其它正常组织中不表达,是一种特异性较强的肿瘤抗原.同时,由于该抗原能引起机体产生细胞免疫和体液免疫,被认为是目前免疫原性强的肿瘤抗原之一[2].
作者：范蓉；谢小薰 刊期： 2003年第04期
目的测定雌、孕激素受体及P53、C-erbB-2癌基因蛋白在子宫内膜癌中的表达水平并进行相关性分析,探讨其相互间的关系和预后.方法采用免疫组化S-P法,检测56例子宫内膜癌标本的ER、PR、P53及C-erbB-2.结果 56例子宫内膜癌中ER阳性53.6%,PR阳性46.4%.P53阳性的23例中18例ER、PR呈阴性,占78.3%;P53阴性33例中30例ER、PR呈阳性占53.6.结论 P53表达与ER、PR水平呈正相关,C-erbB-2表达与ER、PR水平无相关性,但P53、C-erbB-2与组织学分化程度有关.
作者：刘志林；马玉龙；刘珍；赵志敏；毛永红；王建忠 刊期： 2003年第04期
目的探讨原发性肝癌中国77年标准、四川省方案及TNM分期三种分期的临床应用价值.方法回顾性分析1990～2000年10年间行肝切除并经组织学证实为原发性肝癌332例病例.结果应用中国77年标准分期Ⅰ期、Ⅱ期的1、3、5年生存率为78.6%、43.8%、33.6%和70.5%、40.5%、20.2%,两者比较无显著性差异(P＞0.05),其中Ⅰ期的1、3、5年生存率低于TNM分期.四川省方案分期Ⅰ期1、3、5年生存率低于TNM分期,Ⅱ、Ⅲ期生存率比较无明显差异.TNM分期,除ⅣB期外各期的生存率及根治性切除率随病期趋晚愈小.结论 TNM分期能较为全面地反映肝癌的病期,尤其是T的划分很精细.较准确地表明肝癌的发病情况.此项分期适合于我国肝癌病例,能反映预后并有助于治疗的选择.
作者：王力斌；廖爱毛；覃谦；李洪；李君久 刊期： 2003年第04期
目的确定金属物质是否会引起热积聚,损伤内脏局部组织,以明确恶性肿瘤热疗的适用范围.方法家猪麻醉后腹部切开,植入金属夹和金属吻合钉,给予深部热疗.内生场热疗系统Ⅰ号机220V,500MA;Ⅱ号机220V,600MA,加温20分钟.金属区域、深部组织、直肠置热电偶测温探头,每分钟测温1次.结果植入金属部位温度较肛温高3～7℃,较深部组织温度高2～6℃,脏器局部组织受损.结论体内金属物质明显聚热损伤内脏组织,不宜行热疗.
作者：禹立霞；钱晓萍；刘宝瑞 刊期： 2003年第04期
目的研究平阳霉素治疗血管瘤的效果.方法用平阳霉素按病变的部位、大小、类型、病人的年龄等选用不同的剂量、浓度进行注射治疗.注射后用中央空的环形纱布卷压迫病变四周,使药物在血管瘤内充分作用,时间半小时,一次未愈者,间隔7～15天可多次重复.结果 928例患者中,特效248人,占26.7%;显效616人,占66.4%;有效52人,占5.6%;无效12人,占1.3%;有效率98.7%.随访6个月～4年,复发12例.结论平阳霉素是治疗单纯海绵状血管瘤效果为理想的药物.单纯型和混合型血管瘤有皮肤表现者有同样的效果但应注意方法及护理,避免发生表皮溃烂等并发症.
作者：马永全；李鸿欣；王庆康；魏芳；王辉；王梅；张利娟；刘桂秋 刊期： 2003年第04期
目的观察中药对肿瘤患者生活质量的作用.方法将128例肿瘤患者随机分为治疗组和对照组.治疗组用中药复方扶正消瘤液配合全身化疗进行临床治疗,并与单纯化疗组进行对照.两组化疗方法相同.结果治疗组近期有效率达53.62%,与对照组38.95%相比,有显著差异(P＜0.01).同时,治疗组患者的生活质量指标:Karnofsky评分、体重变化情况、症状缓解情况、生存时间等,均较对照组明显为优.结论中药复方扶正消瘤液对晚期肿瘤患者改善生活质量有明显疗效.
作者：高鹏；许运明；茆俊卿；蒋红心；张泉；廖建春 刊期： 2003年第04期
目的探讨化放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征(SVCS)的临床疗效.方法小细胞肺癌采用EP方案,非小细胞肺癌采用CAP或COP方案化疗.化疗结束后立即放疗,放射源采用6MV-X线或(和)60CO-γ线,照射野包括原发灶、同侧肺门、纵隔,均为常规分割照射,每次2GY,每周5次,总剂量为55-65GY.结果完全缓解(CR)17例,部分缓解(PR)9例,总有效率(CR+PR)100%.主要不良反应为恶心、呕吐及白细胞下降,多为I-II度,经常规治疗后好转.结论化放疗治疗肺癌合并SVCS疗效确切,值得临床推广.
作者：张福林；冯琳；赵培东 刊期： 2003年第04期
目的探讨子宫内膜癌临床与手术分期的临床意义.方法对我院初治选择手术治疗的67例子宫内膜癌患者的临床与手术病理资料进行回顾性分析,对临床分期与手术分期进行比较,并就手术方式进行探讨.结果两者不符合率为28.36%.临床Ⅰ期为21.42%(12/56),Ⅱ期为66.67%(6/9)、Ⅲ期为50.00%(1/2);病理类型、组织学分级手术前后总的误差率均为29.85%.临床Ⅰ期中,淋巴结转移率为1.78%,肌层浸润者占73.21%、腹腔细胞学检查阳性率为23.79%;临床Ⅱ期中,淋巴结转移率为28.57%(2/7)、肌层浸润者占88.89(8/9)、腹腔细胞学阳性率为33.33%(2/6).结论手术分期较真实地反映了病变范围和病理特性,能客观判断预后,并指导治疗.
作者：张秀珍；王平；付玉兰；张东伟 刊期： 2003年第04期
目的观察胸腔持续闭式引流配合沙培林注入,治疗癌性胸水的效果和毒副反应.方法 B超定位后行胸腔持续闭式引流48～72小时至胸水尽,青霉素皮试阴性者,予沙培林5KE+生理盐水20ml注入胸腔.四周后复查评价疗效.结果全组48例,总有效率95.8%,基本达到一次性治愈.其中CR39例(81.3%),PR7例(14.6%),SD2例(4.2%),无PD.主要毒副反应为发热、胸闷及恶心.结论持续闭式引流配合沙培林注入是治疗癌性胸水的有效方法,毒副反应轻,值得临床推广.
作者：冷嘉兴；徐建忠；孙毅；徐珍；周彤；盛桂凤 刊期： 2003年第04期
目的观察卡铂、金喜素IL-2联合胸腔内化疗治疗恶性胸腔积液的疗效.方法胸腔穿刺引流胸水排尽后,卡铂400～600mg、金喜素4mg、IL-2 50～80万单位各溶于生理盐水20ml依次注入胸膜腔内.结果胸腔内灌注卡铂、金喜素及IL-2治疗恶性胸腔积液37例,完全缓解46.0%(17/37),总有效率89.2%(33/37),胸水缓解期2～14个月,中位缓解期6.7月,毒副反应主要有胃肠道反应,骨髓抑制及暂时性畏寒、发热,少量毛发脱落.结论胸膜腔内灌注卡铂、金喜素及IL-2治疗恶性胸腔积液疗效肯定,毒副反应低,明显延长胸腔积液缓解期及生存期,值得推广.
作者：王西京；代志军；代艳玲；刘小旭；姜建涛；薛锋杰 刊期： 2003年第04期
二十世纪九十年代以来,结核病在全世界许多地区发病人数急剧地增加,成为死亡人数多的传染病.
作者：唐安琪；康福 刊期： 2003年第04期
目的研究TGFβ1在胃癌组织中表达,探讨其在胃癌血管形成中的重要作用.方法用SP免疫组化法,检测45例胃癌手术切除标本中胃癌TGFβ1蛋白的表达,用抗CD34单克隆抗体显示血管内皮细胞.结果 TGFβ1阳性表达产物主要见于细胞的胞质内.胃癌组织中TGFβ1阳性表达率(60.0%)和强阳性表达率(22.22%)显著高于癌周组织(26.67%)(8.89%)(P＜0.05).胃癌组织和癌周组织中血管内皮细胞质呈棕黄色染色.胃癌组织微血管密度(MVD)值(58.13±19.99)显著高于癌周组织(24.02±10.28)(P＜0.05).TGFβ1表达阳性MVD值(60.94±16.91)显著高于表达阴性MVD值(40.26±18.83)(P＜0.05).结论 TGFβ1在胃癌组织中高水平表达,它可能参与胃癌的血管形成.
作者：李荣；宋政军；王粉荣 刊期： 2003年第04期
目的探讨胃肠道间质瘤临床病理特征及其相关诊断问题.方法应用组织学和免疫组织化学方法对35例胃肠道间质瘤进行形态学分析.结果 35例中消化道内32例,其中胃21例(60.0%)、小肠9例(25.7%)、直肠2例(5.7%);消化道外3例,分别肠系膜、腹膜后、肠系膜及腹膜后混合各1例(8.6%).免疫组化表达,CD117(+)100%、Vim(+)97%、CD34(+)84.4%、NSE(+)54.4%、Actin(+)50%、SMA(+)33.3%、S-100(+)33.3%、Syn(+)16.7%、Des(+)12.5%.CD68和CgA(-)结论胃肠道间质瘤是胃肠道常见的间叶性肿瘤,充分认识其病理形态学特点,结合免疫组化CD117的染色,才有利于正确诊断.
作者：娄桂贤；刘敏；王鸿雁 刊期： 2003年第04期
目的研究C-erbB-2、Bcl-2、MDR-1在食管癌中的表达及临床意义.方法应用免疫组化法,检测50例食管癌组织及癌旁粘膜组织中C-erbB-2、Bcl-2、MDR-1的表达水平.结果在食管癌中C-erbB-2、Bcl-2、MDR-1表达阳性率分别为54.0%、44.0%、28.0%,均呈高表达,与病理分级、浸润深度、淋巴结转移关系密切,P＜0.05.结论 C-erbB-2、Bcl-2、MDR-1与食管癌的发生发展关系密切,C-erbB-2、Bcl-2可能是食管癌预后的重要生物学指标.
作者：仲立新；贺利民；张维真；马磊；王建娜 刊期： 2003年第04期
目的研究高频彩色B超(以下简称B超)对肺癌、食管癌的颈部及锁骨上淋巴结的早期临床诊断、首选放疗范围的价值以及颈部包块的鉴别诊断.方法对门诊就诊及病房的食管癌15例,肺癌2例经手指触摸法有可疑淋巴结的行B超检查,对无原发病灶的颈部包块2例行颈部B超检查,对食管癌11例有可疑淋巴结转移但未行B超检查,原发灶放疗后1～2月锁骨上可疑淋巴结进展进行了对比分析.结果 30例病例中,有恶性原发灶手指法扪及可疑淋巴结26例,行B超检查15例,14例B超阳性,11例未行B超检查,原发灶治疗后1～2月锁骨上淋巴结肿大明显9例,放疗后退缩9例;2例无原发病之颈部肿块经B超后排除肿瘤,一年后无变化.在文章中还分析了转移淋巴结与原发灶的病理、病变部位、大小长度及CT检查呈正相关的关系.结论高频彩色B超对食管癌、肺癌锁骨上淋巴结转移的诊断很有价值.
作者：赵缠均；陈广育；刘彦 刊期： 2003年第04期
回顾总结109例纤维肉瘤患者的治疗经验,分析1963年9月～1984年3月经浙江省肿瘤医院治疗的109例纤维肉瘤患者,并复习文献. 纤维肉瘤首选外科治疗,而外科手术的彻底性是直接影响其术后复发的关键.
作者：谭卓；刘爱华；王可敬 刊期： 2003年第04期
目的观察直肠癌术前放疗的临床效果.方法对28例直肠癌病人进行术前放疗,观察肿块变化情况,不良反应,进行术后随访等.结果放疗后肿块缩小,保肛率提高、局部复发率降低.结论术前放疗可以减少复发率,提高切除率,增加保肛率,为直肠癌综合治疗的较佳方式
作者：赵贤宝；季风存；陈明清 刊期： 2003年第04期
目的探讨铜川地区儿童急性白血病的发病规律.方法对铜川市2所医院收治的116例儿童急性白血病的病例资料进行回顾分析.结果儿童急性白血病起病多较急、重、进展快,预后与诱导治疗能否缓解与是否坚持强化治疗密切相关.结论尽早诊断并正规诱导治疗是提高儿童急性白血病缓解率的有效措施.
作者：兰光辉 刊期： 2003年第04期
目的观察羟基喜树碱联用顺铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗62例晚期胃癌疗效.方法羟基喜树碱10mg/m2静滴第1～5d,顺铂20mg/m2静滴第1～5d;亚叶酸钙100mg/d静滴第6～10d,5-氟脲嘧啶750mg/d或500mg/d静滴第6～10d.28天1周期,完成3周期评价疗效.结果完全缓解(CR)4例,部分缓解(PR)25例,总有效率(CR+PR)46.8%.毒副反应主要是白细胞减少、恶心呕吐和腹泻.结论羟基喜树碱联用顺铂、5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效好,毒副反应轻,值得临床上进一步观察使用.
作者：段仁慧；田国防；张桂芳；王天义 刊期： 2003年第04期
目的报道双途径灌注化疗治疗中晚期肝癌疗效及毒副反应.方法经肝动脉、门静脉灌注化疗,配合外科减瘤术,治疗21例不能手术切除或不适合肝动脉栓塞治疗的中晚期肝癌.结果 CR3例,PR10例,有效率60.2%,稳定(S)6例,进展(PD)2例,生存6月以上12例,一年以上9例,2年以上2例.有Ⅰ°-Ⅱ°骨髓抑制及呕吐反应.结论双途径灌注化疗对肝癌有效,结合外科减瘤术可使部分病例临床治愈,是不能手术切除或肝动脉栓塞治疗的中晚期肝癌较好的治疗选择.
作者：余远利；左建军；岩亮；林红军 刊期： 2003年第04期
目的应用三联药物治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血(MDS-RA),观察骨髓涂片及骨髓病理组织改变.方法应用达那唑联合全反式维甲酸、活性维生素D3三联药物治疗MDS-RA20例,同步检查骨髓涂片及骨髓组织病理.结果经过三联治疗后,骨髓抽吸涂片检查中发现所有患者的病态造血功能均有不同程度的改善.结论三联药物治疗MDS-RA有很好的疗效.
作者：王欢；曹星梅；张王刚；张慧；赵万宏；何爱丽 刊期： 2003年第04期
目的检测食管癌常规摆位方法的重复性.方法在用和不用水平尺校正体位水平度下,分别用直角卡尺和直尺测量固定位置身体外缘至射野中心的距离.在CT放大图上标出水平校正和不做水平校正下的野中心点,用半圆仪测量射野角的误差.结果体表各野中心,平均误差百分率为:前垂直野男女组均不超过0.5厘米.左后斜野误差小于等于1厘米者,男占88.3%,女占79.3%;大于1厘米小于等于1.5厘米者,男占11.7%,女占22.3%.右后斜野误差小于等于1厘米者,男占88.37%,女占84%;大于1厘米小于等于1.5厘米者男占8.8%,女占16%.误差0.8～1厘米者斜野角度相差5～6度,1.1～1.5厘米者相差6.5～10度.结论食管癌常规摆位后斜野误差较大.应提倡使用体位固定装置或等中心照射.
作者：赵缠均；亓芳迎 刊期： 2003年第04期
目的观察康莱特与顺铂联合治疗癌性胸腔积液的临床疗效.方法治疗组23例采用康莱特与顺铂联合胸腔内灌注;对照组13例单用顺铂灌注.结果治疗组对恶性胸腔积液的有效率为83%,对照组有效率为54%,P＜0.05.结论康莱特联合顺铂胸腔内应用是治疗癌性胸腔积液的有效方法.
作者：白献红；关东 刊期： 2003年第04期
目的探讨p21ras、核转录因子-κB(nuclear transcription factor-κB,NF-κB)和cyclinD1在胰腺癌中的作用及其相互关系.方法应用免疫组化方法检测p21ras、NF-κB和cyclinD1在胰腺癌中的表达.结果 p21ras、NF-κB和cyclinD1在胰腺癌中的阳性表达率分别为72.5、67.5%和60.0%;NF-κB与p21ras,NF-κB与cyclinD1的表达呈正相关(P＜0.05);p21ras与cyclinD1的表达呈正相关(P＜0.01).结论胰腺癌发生机制涉及ras信号通路中p21ras、NF-κB和cyclinD1多个基因的异常,p21ras、NF-κB和cyclinD1过表达可能在胰腺癌发生中具有协同作用.
作者：高君；赵丽珍 刊期： 2003年第04期
目的观察压力泵对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的治疗效果,并以双侧上肢放射性核素扫描检查评估治疗效果.方法 50例患者进行压力泵治疗,治疗前已随机抽选14人在治疗前后分别行双侧上肢放射性核素扫描检查,观察淋巴流量的变化.结果治疗后患侧肢体周径较治疗前明显减少(P＜0.05),肢体水肿程度明显减轻,经双侧上肢放射性核素扫描检查证实,治疗后健侧淋巴流量与患测淋巴流量的差值明显低于治疗前(P＜0.05),患侧肢体淋巴流量较治疗前明显增加.结论对于乳腺癌术后的上肢淋巴水肿,压力泵治疗是一种十分有效的方法.
作者：王岭；李晓军；凌瑞；贠军；王廷 刊期： 2003年第04期
目的观察消化性溃疡后食管癌的放疗疗效.方法选择1988年1月至1997年12月收治的消化性溃疡后食管鳞癌患者158例.按常规方法设前垂直野及背斜野常规60Co外照射DT64～68Gy.结果 1、3、5、10年生存率分别为45.01%、14.6%、8.00%、5.06%,仍健在11例,均生存5年以上.统计分析显示,对生存有影响的因素有性别、病变长度、消化性溃疡治疗方式.结论消化性溃疡后食管癌的放疗疗效与一般食管癌相同,性别、病变长度、消化性溃疡治疗方式对生存有影响.
作者：郑广进；邹浩元；黄国栋；刘建华；肖叶生；郑志坚 刊期： 2003年第04期
目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合化疗方案治疗消化道肿瘤的疗效与毒性.方法 64例晚期住院患者,不同病种采用不同的化疗方案和给药途径,每28天为1个周期,3个周期为一个疗程后评价疗效.结果总有效率为54.7%,其中大肠癌尤为明显,有效率为67.7%.主要不良反应为白细胞减少和胃肠道反应.Ⅲ、Ⅳ度不良反应包括白细胞减少10例(17.1%),腹泻4例(6.3%),恶心呕吐6例(9.4%).结论 HCPT联合化疗治疗晚期消化道肿瘤患者安全有效,不良反应可以耐受.
作者：张宇卉；梁海田；陈素琼；袁葆琳 刊期： 2003年第04期
目的探讨高龄结肠癌患者的临床特点及合理的手术治疗方法.方法回顾分析1998～2000年收治的47例70岁以上结肠癌患者的治疗情况.结果本组平均发病年龄75.6岁,男女比例为2.1:1,平均病程2.2个月.无早期获得诊断者.术前并存疾病的发病率为62%,淋巴结转移率为66%,根治性结肠癌切除率为85%,姑息性切除率为4%,术后并发症率为55%,病死率为2%.结论高龄结肠癌患者,因梗阻而急诊手术者手术并发症多,而限期手术通过加强术前并存疾病的治疗及术后并发症的处理,可降低手术风险,减少并发症,提高切除率.
作者：王建华；郭小军；张勇；尚鹏 刊期： 2003年第04期
目的观察长效核黄素在全身化疗前应用对口腔溃疡的预防作用及毒副作用.方法在全身化疗前一次性肌肉注射长效核黄素150mg,每周期化疗后统计口腔溃疡的发生率及其他不良反应,共统计3个周期.结果除保持口腔清洁、加强骨髓功能的保护以外,实验组在每次全身化疗前加用长效核黄素显著地降低了化疗后口腔溃疡发生率,在该剂量下未见任何毒副作用.结论长效核黄素在化疗前应用对口腔溃疡的预防疗效确切,在该剂量下未见任何毒副作用.
作者：张国平；刘丹婵；赖淑贞 刊期： 2003年第04期
目的探讨分化型甲状腺癌术后复发的原因及早期诊断与治疗.方法分析36例分化型甲状腺癌复发再手术的临床资料,结合文献进行讨论.结果据AJCC临床分期,Ⅰ期12例、Ⅱ期10例、Ⅲ期9例、Ⅳ期5例.乳头状癌22例、滤泡癌10例、髓样癌4例.5年生存率81.3%,10年生存率75.0%.结论首次术式选择不当,缺碘或放弃甲状腺素激素抑制疗法,是复发的主要原因.滤泡型乳头状癌复发率甚高,占36.1%(13/36),应引起临床重视.18F-FDGPET或99Tcm-MIBI显像检查有助于早期诊断,恰当的手术治疗,可使病人获得再次手术根治的机会.
作者：许俊明；许林；洪明 刊期： 2003年第04期
目的观察放射治疗及分割方式对骨转移瘤疼痛的治疗效果.方法对53例骨转移瘤患者进行常规分割和低分割放射治疗,观察放疗后疼痛缓解情况.结果全组53例中,总有效率为86.8%(46/53),其中常规分割组有效率为86.7%(26/30),低分割组有效率为87.0(20/23),两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论放射治疗骨转移引起的疼痛,效果较好.采用何种分割方式放疗应根据病情和预计生存期长短来决定.
作者：卢彦达 刊期： 2003年第04期
目的回顾性的总结了我院手术治疗直肠癌伴糖尿病者20例,探讨围手术期对糖尿病管理和治疗的佳措施.方法治疗的重点放在对糖尿病的监测和控制上,将血糖控制在6.1～10.0mol/L之间手术较为适宜,且术后并发症少,易于恢复.术中监测血糖,术后禁饮食期间,每日补充的葡萄糖量不低于130～150g,胰岛素用量通常按4～6∶1(糖:普通胰岛素)的比例加减.结果全组治愈20例,无1例死亡及术后并发症,切口均甲级愈合.结论尽管直肠癌合并糖尿病者术后并发症多,切口不易愈合,但妥善的围手术期处理可明显减少并发症.
作者：黄昶；黄少卿 刊期： 2003年第04期
目的探讨上皮型钙粘附蛋白(E-cad)在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌中的表达,及其与临床参数间的关系.方法应用免疫组化S-P法检测14例正常子宫内膜、10例子宫内膜不典型增生及50例子宫内膜癌中E-cad表达情况.结果在正常子宫内膜、子宫内膜不典型增生及子宫内膜癌中,E-cad阳性表达率分别为100%、80.0%、42.0%,各组差异具有显著性(P＜0.05).在G1、G2、G3子宫内膜癌中,E-cad阳性表达率分别为72.2%、30.0%、16.7%(P＜0.05).在限于内膜组、浸润浅肌层及浸润深肌层组,E-cad阳性表达率分别为68.4%、35.3%、14.3%(P＜0.05),在临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,E-cad阳性表达率分别为60.9%、31.3%、18.2%(P＜0.05).结论 E-cad异常表达与子宫内膜癌的发生发展密切相关.
作者：方静；刘惠喜；李颖；高艳萍 刊期： 2003年第04期
目的评价细针吸取细胞学检查诊断软组织肿瘤价值.方法对1999年～2002年用细针吸取细胞学(FNAC)诊断的软组织肿瘤195例进行回顾性分析.结果细胞诊断组织良性肿瘤和恶性肿瘤的准确率分别为97.3%和93.2%;软组织恶性肿瘤细胞学诊断与组织学类型的符号率为73%.结论细针吸取细胞学操作简便,病人无痛苦,有较大的使用价值.
作者：伍天会 刊期： 2003年第04期
目的探索刮除术联合液氮冷冻治疗颌骨造釉细胞瘤的临床疗效.方法 20例颌骨造釉细胞瘤患者,手术刮除肿瘤后,用液氮冷冻肿瘤摘除后的骨壁.结果 20例颌骨造釉细胞瘤患者经术后2月～6年随访观察,未见复发.结论刮除术联合液氮冷冻治疗颌骨造釉细胞瘤为一种可选择的治疗方法.
作者：罗海林 刊期： 2003年第04期
目的探讨U管引流在不能切除肝门部胆管癌姑息治疗中的应用价值.方法对8例晚期肝门部胆管癌行U管引流姑息治疗病例的方法,疗效进行分析.结果除1例术后死于肝衰,其余7例均黄疸消退,营养改善.5例存活1年,3例存活2年,存活率分别为62.5%(5/8)及31.5%(3/8).治疗效果明显.结论 U管引流在晚期肝门部胆管癌的应用可取得良好的治疗效果,提高病人生存质量及延长患者存活期.
作者：乔培宇；姜小菊；曹智平 刊期： 2003年第04期
在肿瘤治疗中,约有80～90%的病人需要放射治疗,放射治疗的效果与治疗剂量的大小及精确度有重要的直接关系,也是保证治疗效果及患者安全的关键.国内外对放射治疗机的性能,尤其是有关有用线束输出量的性能控制得比较严格.
作者：郑伟；刘小玲；宋丽萍；王蕊华 刊期： 2003年第04期
目的对29例骨肉瘤患者综合治疗进行疗效观察.方法 29例患者均进行新辅助化疗,手术治疗和术后化疗,其中16例进行保肢手术,截肢或关节离断13例.结果 29例中均进行术前化疗,并且术后进行病理组织学评价,化疗反应Ⅲ、Ⅳ级25例占86.2%,Ⅰ、Ⅱ级4例占13.8%.1年生存率分别为84%、50%.2年生存率分别为73.2%,33.3%.3年生存率分别为56.2%,0.无显著性差异,P＞0.05.结论综合治疗疗效显著,保肢手术与截肢或关节离断术治疗无显著性差异,患者生存质量得以提高.
作者：张民泽；孙晓东；胡云峰 刊期： 2003年第04期
目的探讨结肠癌致结肠梗阻的Ⅰ期手术处理措施.方法对1997～2002年间46例结肠癌性肠梗阻的外科治疗进行分析.结果Ⅰ期手术35例,其中右半结肠切除9例,横结肠癌切除6例,左半结肠切除20例;Ⅰ期行左半结肠或乙状结肠直肠交界处切除、近端结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘9例;Ⅰ期造瘘或回结肠吻合捷径手术2例.术后并发症发生率6.5%,围手术期病死率4.3%.结论结肠癌性梗阻Ⅰ期肠切除吻合手术,应严格掌握适应症,并加强围手术期处理,才能提高疗效,减少并发症.
作者：闫明亮 刊期： 2003年第04期
为研究肝癌发生过程中RTN4C基因突变,利用直接序列分析、PCR-SSCP等研究了肝癌(HCC)中RTN4C突变与杂合性缺失(LOH).HCC中,RTN4CP突变为62.9%,LOH为68.4%.90%LOH的肝癌中RTN4C发生突变.RTN4C突变相关的肝癌发生中LOH起重要作用.
作者：陆东东；张锡然 刊期： 2003年第04期
放射性口腔炎是鼻咽癌患者接受放射治疗常见的并发症,主要表现为:口腔粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡、白膜形成、甚至疼痛、进食困难,影响治疗的顺利进行及治疗效果.细致的护理有助于放疗的顺利进行.我科于2002年1月～2003年2月共收治鼻咽癌病人258例,现将护理体会报告如下:
作者：张秀华；骆惠玉；林梅榕 刊期： 2003年第04期
前臂游离皮瓣移植在舌癌切除术后局部缺损修复中起着重要的作用.我科从2002年5月至10月,共行前臂游离皮瓣移植2例.术后根据病情制定了相应的护理措施,严密观察,防止皮瓣静脉危象发生,使移植皮瓣得以成活,患者的进食及语言功能得以早日修复,并为术后放、化疗提供了有利的条件.
作者：高雪钦；叶钦；张艳萍 刊期： 2003年第04期
乳腺癌根治术切除范围大,术后患者胸部出现畸形,患侧上肢活动受限或水肿,以及癌症难治愈的观念,使患者生理、心理上承受较大的压力,往往出现抑郁、焦虑、悲观等精神症状.为了使患者从沉重的思想包袱中解脱出来,防止和减少并发症,保证术后顺利恢复,延长生存期,达到佳的治疗效果,术后全方位的护理起着重要的作用.我科自1995年3月至2002年4月共行乳腺癌根治术或乳腺癌改良根治术共718例,现将护理体会报告如下.
作者：刘新莲；姚聪；陈宇敏；郝晓静；强水云 刊期： 2003年第04期
随着整体护理的实施,健康教育作为其中重要组成部分己逐渐列入医院护理工作的重要内容.鼻咽癌是我省常见的癌肿之一,严重危害着人类的健康.放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,因住院时间长,不良反应重,因此加强健康教育对良好的治疗效果起着重要的作用.我科于2000年3月开始对408例鼻咽癌放疗病人实施有计划,有针对性的健康教育,取得较好的临床效果.现报告如下.
作者：林梅榕；游永月 刊期： 2003年第04期
为提高消化道肿瘤患者在化疗期的生活质量,减轻化疗毒副作用及加强冶疗效果,提高护士的工作效率.采用便携式弹性输液泵加入大剂量5-Fu治疗大肠癌,延长给药时间,持续静脉滴注,减少了多次静脉穿刺给患者带来的痛苦,有效率提高25～50%[1].避免了静脉炎的发生,提高了血管的利用率,且患者携带药泵方便,对日常生活影响不大的一种新方法.
作者：汪兰；张美丽；安秋妮 刊期： 2003年第04期
目的观察康莱特注射液联合化疗治疗晚期恶性实体瘤的疗效及对免疫功能的影响.方法将87例晚期恶性实体瘤患者随机分为42例康莱特注射液联合化疗组和45例单纯化疗组.结果两组有效率分别为78.57%和48.89%,差异有显著性(P＜0.05);联合组治疗前后KPS评分改善和稳定者及T细胞亚群明显高于单纯化疗组(P＜0.05).结论康莱特能使患者KPS评分提高或保持稳定,有助于提高疗效及免疫功能,延长缓解期.
作者：赵达；田泉；马守成；肖文；侯小明；窦玉安 刊期： 2003年第04期
目的观察乐康胶囊对晚期癌症的疗效、镇痛作用及提高生活质量的效果.方法乐康胶囊口服,每次2粒,每日3次;另配服纯中药介导冲剂,每次1袋;偶尔配服助力片.一个月为一个周期,三个月为一个疗程.结果全组45例病人对肿瘤总有效率(CR+PR)31%(14/45);本组伴疼痛患者33例,镇痛有效率(CR+PR+MR)100%;提高生活质量有效率KPS评分,显著改善和改善达80%(36/45). 结论乐康胶囊治疗晚期癌症病人效果显著、镇痛作用可靠,对提高生活质量优于对症支持治疗,服用方便、安全、无毒副作用,是晚期癌症患者治疗的理想药物之一.
作者：宋一帆；李达荣；庄大生；吴军杰 刊期： 2003年第04期
使用平消胶囊治疗晚期恶性肿瘤278例,有效率27.0%,症状减轻195例,占70.1%,生活质量改善218例,占78.4%.临床观察结果表明,平消胶囊对晚期恶性肿瘤有较好的治疗作用和症状缓解作用,并能改善生活质量,毒副作用小,值得临床推广.
作者：方建龙；赵安兰；朱智斌；张达人；潘领明；郑生年；袁细伟 刊期： 2003年第04期
临床资料患者,男性,72岁,因咳嗽1月,血痰1周于2002年5月入院.查体:一般情况较差,全身浅表淋巴结未触及肿大,左肺呼吸音低,双肺均未闻及干湿锣音,其余无阳性体征.胸部CT示:左肺门见一大小约5×6.5cm巨大包块,左肺上叶肺不张并阻塞性肺炎,双侧纵隔淋巴结肿大.
作者：谢琳；任宏轩；杨祚璋；李少莹 刊期： 2003年第04期
多原发肺癌亦称为重复癌,是指一侧肺或两侧肺的不同部位发生两个或两个以上的原发癌,可同时发生,亦可非同时发生.后者在手术切除第一个原发癌后经过一个时期,在同侧或对侧发生第二个原发癌:前者的两个原发癌在一侧或两侧同时发生,其组织学类型可相同或不同.2001年我院胸外科共收治3例.其中同时发生1例,非同时发生2例.
作者：刘尚春；曹勇 刊期： 2003年第04期
临床资料患者,女性,51岁.因腹泻1月于1997年11月5日入院.查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,肛门指诊无异常.直肠镜检示:距肛门12cm发现大小约3.0cm×2.3cm新生物.取材病检示:直肠癌.于11月12日行直肠癌根治术(Dixon氏术).术后病检示:直肠低中分化腺癌,侵及肌层,远近端未见肿瘤细胞残留.
作者：杨祚璋；谢琳；许建波；李少莹；张丽娟 刊期： 2003年第04期
从1893年Coley第一次利用细菌提取物诱发机体对肿瘤的免疫杀伤研究到现在,人们已经基本明确机体在肿瘤细胞的免疫识别和免疫调节过程中的分子机制,在此基础上,研究针对肿瘤细胞的特异性肿瘤疫苗已经成为肿瘤生物治疗的重要手段.
作者：隋延仿；李增山 刊期： 2003年第04期
目的通过安全的肺穿刺对肺部病变取得病理诊断,从而更正确有效的冶疗.方法应用介入性B超技术,以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检.结果穿刺了58例,一次确诊57例,确诊率98.28%.结论以活检枪对肺部占位性病变进行穿刺活检,损伤小,安全性好,确诊率高,是比较好的活检方法.
作者：江道奎；梁沅；王森；赖敬波；来倩莉；黄静；刘弟模 刊期： 2003年第04期
我院从2001年6月至2003年1月,显微镜下手术治疗脑膜瘤40例,术中采用立体定向技术、血管造影、CUSA和导航等技术,手术切除瘤体彻底,并发症少,患者生存质量高,复发率低.全切肿瘤率达85%以上,死亡率为0.
作者：王恒；高国栋；陈琼；贺世明 刊期： 2003年第04期
我院瓦里安Clinac2300C/D型直线加速器自从1999年12月安装、调试并投入临床使用以来,在这三年多的时间里,出现两类限光筒碰撞联锁故障.现将此故障情况及维修报告如下.
作者：许琨 刊期： 2003年第04期
原发性胆囊癌早期症状不明显,是一种早期诊断困难、手术根治切除率低,预后极差的疾病.我院近一年来共收治原发性胆囊癌6例,本文就诊治体会总结如下.
作者：付艳伟；马建军 刊期： 2003年第04期
