学术投稿
中国民康医学杂志

中国民康医学杂志

国家级期刊

  • 主管单位:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志
  • 主办单位:中华人民共和国民政部
  • 国际刊号:11-4917/R
  • 国内刊号:周文涛
  • 影响因子:0.64
  • 创刊:1988
  • 周期:半月刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:zgmkyx@163.com
  • 全年订价:0.00
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  • Caj-cd规范获奖期刊
  • 医药卫生综合
中国民康医学杂志   2012年7期文献
  • 依达拉奉联合丹红注射液治疗37例急性脑梗死的临床疗效研究

    目的:分析研究依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析2010年5月至2011年5月期间在我院治疗的67例急性脑梗死患者的临床资料.将67例患者随机分为治疗组37例和对照组30例,治疗组给予丹红注射液联合依达拉奉治疗;对照组仅给予同剂量的丹红注射液,疗程2周,观察记录两组患者的临床疗效及神经功能缺损改善情况.结果:治疗组总有效率为91.89%,对照组总有效率为76.66%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组神经功能缺损评分亦优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:依达拉奉联合丹红注射液具有疗效显著、不良反应少等特点,是治疗急性脑梗死的有效方法.

    作者:宋杨;何志义 刊期: 2012年第07期

  • 长期住院与反复住院精神分裂症患者认知功能及社会功能比较研究

    目的:比较分析反复发作住院与长期住院精神分裂症患者认知功能、社会功能及症状特点.方法:选取长期住院、反复发作住院精神分裂症患者各30例(病程>5年),在患者病情稳定后分别予以PANSS、PSP、SCoRS进行评定,所得数据采用SPSS 13.0软件包进行t检验分析.结果:反复住院组在总分、阳性症状分、阴性症状分、一般评分均优于长期住院组(t =4.6420、1.8481、1.7015,P<0.05).反复住院组在精神分裂症认知功能评定量表评定者、知情者评分及各因子分及PSP总体分、有益活动均优于长期住院组,具有统计学差异.精神分裂症认知功能评定量表自评分、PSP自我照料能力上两者无统计学差异.反复住院组在PSP攻击要高于长期住院组,具有统计学差异.结论:不同治疗、管理模式对长病程精神分裂症患者认知功能、社会功能预后具有重要意义,长期住院不利于患者认知功能、社会功能康复.

    作者:张永超 刊期: 2012年第07期

  • 肛周脓肿的手术方法

    目的:探讨肛周脓肿的治疗方法.方法:回顾性分析我科2005 -2010年150例肛周脓肿的手术治疗资料.结果:术中分别采取单纯切开引流及一期瘘管切开术,术后随访1年,有10例复发或形成肛瘘.未出现肛门失禁、狭窄等后遗症.结论:肛周脓肿的治疗应根据具体病情,采取单线切开引流及一期瘘管切开相结合的治疗方法.

    作者:孙树春;胡承伟;康建安;张海波 刊期: 2012年第07期

  • C-反应蛋白检测在糖尿病肾病及高血压中的临床意义

    目的:探讨C-反应蛋白(CRP)测定在糖尿病肾病(DN)早期诊断的作用以及CRP与高血压合并糖尿病之间的关系.方法:对172例T2DM患者(其中37例合并高血压),120例健康体检者分别检测CRP水平,并对检测结果进行了统计学分析.结果:T2DM患者的CRP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:CRP检测可作为诊断早期糖尿病肾病敏感而又可靠的常规指标.CRP与高血压糖尿病患者的高血压是正相关.

    作者:蓝月虹 刊期: 2012年第07期

  • 两种利培酮制剂治疗女性精神分裂症各35例的对照研究

    目的:比较两种不同厂家生产的利培酮在治疗女性精神分裂症方面的疗效与不良反应.方法:采用随机入组,对70例符合CCMD -3的女性精神分裂症患者,年龄16 ~45岁,用开放对照,随机分为两组,分别给予利培酮口腔崩解片(商品名醒志)、利培酮片(商品名维思通)治疗8周.结果:两组PANSS评分治疗前后均有显著下降,醒志组有效率为85.2%,维思通组有效率为86.8%,两组间疗效差异无统计学意义,两组不良反应相似,程度较轻,以锥体外系反应为主,少数出现月经不调情况,两组差异无统计学意义.结论:两种利堵酮治疗女性精神分裂症均安全有效,差异无统计学意义.

    作者:伍明超;万争艳;韩兴玲;姚冉 刊期: 2012年第07期

  • 定量研究脑梗死与血脂参数的关系

    目的:定研究脑梗死与血脂参数的关系.方法:选取脑梗死病例85例,健康对照组61例,在发病24小时内检测两组三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL -C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等参数.结果:梗死组TG、TC、HDL -C、LDL -C均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).经Logistic回归分析,发现LDL -C、TC、TG的OR值分别为2.456、1.672、1.423.结论:LDL-C、TC、TG等均为脑梗死的高危因素,监测其变化对脑梗死的预防及治疗有重要意义.

    作者:朴桂花;金守男;金玉女 刊期: 2012年第07期

  • 齐拉西酮与氯氮平治疗61例女性精神分裂症对照观察

    目的:观察齐拉西酮治疗女性精神分裂症患者的疗效及安全性和依从性.方法:将符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD -3)精神分裂症诊断标准的61例女性患者分成两组,分别给予齐拉两酮与氯氮平治疗12周,采用PANSS量表评定临床疗效,TESS评价不良反应.结果:两组之间疗效无显著性差异.但齐拉西酮能有效控制阳性症状,治疗阴性症状,改善认知功能,不导致体重增加,锥体外系不良反应轻,无月经周期变化.结论:齐拉西酮是一种安全有效的抗精神病药物,具有优越的安全性和耐受性,更适合女性精神分裂症的治疗.

    作者:王志强;万晓英 刊期: 2012年第07期

  • 情绪障碍影响消化性溃疡治疗的研究

    目的:探讨消化性溃疡患者并情绪障碍的情况及对溃疡治疗的影响.方法:将门诊62例消化性溃疡患者随机分为研究组和对照组,两组常规口服雷尼替丁胶囊150 mg,日2次.研究组同时口服黛力新片(氟哌噻吨美利曲辛片),日1片.时间4周.于治疗前后分别进行汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、Zun抑郁自评量表(SDS)、Zun焦虑自评量表(SAS)评分,并有胃镜检查.结果:研究组HAMD、HAMA、SDS、SAS评分明显改善,溃疡面积缩小、愈合明显优于对照组(P<0.01).结论:情绪障碍是导致消化性溃疡发病的重要因素,改善患者情绪障碍可利于消化性溃疡的愈合.

    作者:付玉军 刊期: 2012年第07期

  • 喹硫平与齐拉西酮对老年精神分裂症患者生活质量的影响

    目的:观察喹硫平与齐拉西酮对老年精神分裂症患者生活质量的影响.方法:60例老年精神分裂症患者随机分为喹硫平组和齐拉西酮组,各30例.分别给予喹硫平和齐拉西酮治疗12周.采用阳性与阴性症状量表(PANSS),生活质量综合评定问卷(GQOLI)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:治疗后两组PANSS总分均明显下降(P<0.01);喹硫平组GQOLI总分及躯体健康维度中的睡眠与精力、躯体不适感、食与性功能、运动与感觉因子分均较治疗前显著增高(P均<0.01),与齐拉西酮比较差异有统计学意义(P<0.01).两组TESS评分以喹硫平组(3.2±1.9)分明显低于齐拉西酮组(7.6±3.4)分(P<0.01).结论:喹硫平治疗老年性精神分裂症疗效与齐拉西酮相当,但更能提高患者生活质量.

    作者:孙洁 刊期: 2012年第07期

  • 38例紧张型精神分裂症被变更临床分型的原因分析

    目的:探讨紧张型精神分裂症近年来比较少见的可能原因.方法:回顾性研究38例因紧张型精神分裂症住院,治疗后被变更临床分型患者的资料.结果:该组患者的紧张症状系幻觉、妄想、思维逻辑障碍等的继发症状.结论:精神分裂症的紧张症状有许多可能是其它精神症状的外显表现,确定分型时更注重该病症状的本质属性,可能是近年来临床上紧张型比较少见的一个重要原因.

    作者:刘自力 刊期: 2012年第07期

  • 2007-2009年我院抗精神分裂症药利用分析

    目的:评价我院抗精神分裂症药物的应用现状及发展趋势.方法:对2007年-2009年我院抗精神分裂症药物的种类、用量、销售金额,用药频度等进行分析.结果:抗精神分裂症药物销售金额呈上升趋势,3年分别为206 544.89元,213 751.79元,309346.98元.结论:药品生产厂家的竞争日益激烈,市场管理还不规范,药品价格还不统一,有的偏高增加患者负担,政府应加强管理,使患者得到经济,有效的治疗.

    作者:率红莉;汪津洋 刊期: 2012年第07期

  • 不同监测麻醉管理在甲状腺手术中的应用比较

    目的:观察不同监测麻醉管理(MAC)用于甲状腺手术的临床效果.方法:将患者随机分为三组,A组静注氯化钠溶液2 ml;B组给予哌替啶50mg静注,25mg肌内注射;C组依续静注咪达唑仑0.03 mg/kg+氯胺酮0.5 mg/kg.结果:三组切皮时痛觉评分组间比较无区别(P>0.05);分离甲状腺上级和缝皮时B、C两组痛觉评分均低于A组(P<0.05).三组不良反应发生率比较:B>C>A.结论:咪达唑仑+氯胺酮单次静注是较好的监测麻醉管理.

    作者:王秀;印春铭 刊期: 2012年第07期

  • 澜沧县重性精神病流行病学调查

    目的:调查掌握云南省普洱市澜沧县重性精神病患病率和就诊情况.方法:采用精神疾病流行病学调查手册,重性精神疾病线索调查表为调查工具,以精神与行为障碍分类( ICD - 10)和中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD -3)为诊断标准,对澜沧县≥15岁人口采取整群调查方法进行逐一筛查.结果:在完成的408 375人调查中,总患病率为2.05‰(不含酒精所致精神障碍),精神分裂症1.44‰,精神发育迟滞0.33‰,脑器质性精神障碍0.18‰,情感性精神障碍0.02‰.男性患病率为2.57‰,女性患病率为1.46‰,就诊率为(14.76‰).结论:澜沧县重性精神病患病率低于国内同类调查结果,男性患病率高于女性,就诊率低于经济发达地区,高于西部其他地区.

    作者:黄萍;吴子瑜;刘铭涛 刊期: 2012年第07期

  • 喹硫平与丙戊酸镁治疗双相障碍躁狂发作的对照研究

    目的:探讨喹硫平对双相障碍躁狂发作的疗效及依从性.方法:将100例双相障碍躁狂发作住院患者随机分为两组,分别给予喹硫平与丙戊酸镁治疗,疗程为8周.用倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗后喹硫平组BRMS分值明显下降(基线为32±7;第8周5±2);丙戊酸镁组BRMS分值也明显下降(基线为31±7;第8周6±2).喹硫平组与丙戊酸镁组从第2周BRMS分值下降都比较明显,疗效无显著性差异(t=2.875,P>0.05);第8周末喹硫平组临床痊愈率为52%,丙戊酸镁组临床痊愈率为50%,(x2=1.357,P>0.05)未见明显差异,不良反应发生率无明显差异,均在用药早期出现.喹硫平组随着治疗延续而逐渐耐受,临床脱落率为8%,而丙戊酸镁组随着剂量增高而上述症状加重,临床脱落率为18%,两组脱落率有显著性差异(P<0.01).结论:喹硫平与丙戊酸镁对双相躁狂发作皆有较好疗效,疗效相当.喹硫平治疗依从性更高.

    作者:王胜利;孙丽华;韩雪 刊期: 2012年第07期

  • 住院精神分裂症患者与正常人面部痤疮的对照研究

    目的:探讨长期服用抗精神病药物的住院精神分裂症患者与正常人面部痤疮的不同性、可比性.方法:将随机抽取的50例住院精神分裂症患者与50例某建筑工地劳动工人,进行临床对照研究,排除各种人为因素.结果:住院精神分裂症患者面部痤疮明显高于正常人(P<0.01),具有显著性差异.结论:长期服用抗精神病药物、内分泌、精神因素、社会隔离、接触紫外线少均可能是面部痤疮高于正常人的原因.

    作者:于信兵 刊期: 2012年第07期

  • 苯巴比妥钠在预防复发性小儿热性惊厥57例中的疗效评价

    目的:探讨对有小儿热性惊厥史的发热患儿,应用扑热息痛降温的同时口服小剂量苯巴比妥钠,进行预防复发性小儿热性惊厥的临床疗效评价.方法:将患儿分为治疗组(57例)和对照组(51例),治疗组对有热性惊厥史的患儿在发热时,除口服扑热息痛降温及常规抗炎治疗外,无论是否发生惊厥,均予苯巴比妥钠片口服预防惊厥,体温正常时不再继续服用苯巴比妥钠.对照组除在发生惊厥时应用镇静剂外,不再使用任何镇静药物预防.结果:治疗组仅3例发生惊厥,复发率为5.2%,对照组有20例再次发生惊厥,复发率为39.3%.两组比较有显著性差异(P<0.01).结论:针对有小儿热性惊厥史和热性惊厥好发年龄段的发热患儿,进行扑热息痛降温的同时口服小剂量苯巴比妥钠,预防小儿热性惊厥发生是安全有效的.

    作者:许日红 刊期: 2012年第07期

  • 度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑对照研究

    目的:探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗广泛性焦虑症的疗效及安全性.方法:将80例广泛性焦虑症患者随机分为度洛西汀组(40例)和帕罗西汀组(40例)治疗.疗程6周.采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应.结果:度洛西汀组40例患者中有39例完成研究,帕罗西汀组40例中38例完成研究.治疗结束时,度洛西汀组痊愈率为56.4%,有效率为89.7%;帕罗西汀组分别为52.6%和86.8%.两组差异无统计学意义(P>0.05).两组HAMA,SAS评分在治疗后均下降;度洛西汀组第1周末总分低于帕罗西汀组,余时点组间比较差异无显著性(P>0.05).两组均未发生严重不良事件.结论:度洛西汀对广泛性焦虑患者的总体疗效与帕罗西汀相当,但起效更快.

    作者:宋国华;卢桂华;王世锴 刊期: 2012年第07期

  • 不同全麻方法对正颌手术后早期认知功能的影响

    目的:观察和比较两种不同全麻方法对青年患者正颌手术后早期认知功能的影响.方法:选取2010年1~9月中国医科大学附属口腔医院择期行正颌手术青年患者(18 ~39岁)60例,随机分为两组,Ⅰ组为丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,Ⅱ组为七氟烷复合瑞芬太尼静吸复合麻醉,每组各30例,记录两组患者术后苏醒情况.采用简易精神状态量表(MMSE)对术前1天以及术后1、3、7天的认知功能进行测试评估.结果:Ⅰ组患者听从指令时间与定向力恢复时间均早于Ⅱ组患者,差异均有统计学意义(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ组患者术后第1天发生术后认知功能障碍(POCD)各有1例.结论:采用MMSE评估,全凭静脉麻醉和静吸复合麻醉对青年患者正颌手术后早期认知功能均有不同程度的影响,可引起一过性POCD.

    作者:郝洁;张倩 刊期: 2012年第07期

  • 奥拉西坦改善37例慢性精神分裂症患者的认知和社会功能的临床观察

    目的:探讨奥拉西坦治疗精神分裂症认知功能障碍的疗效.方法:慢性精神分裂症患者被随机分为两组,一组予奥拉西坦加利培酮治疗,另一组为对照组,单用利培酮治疗,疗程12周,治疗前、6周末和12周末进行威斯康星卡片分类测验(WCST)、个人和社会功能量表(PaP)测定.结果:共收集意向治疗人群( ITr)74例,研究组37例,对照组37,两组患者之间治疗前、6周末和12周末的WCST评分均有显著性差异,但两组的PSP评分无显著性差异.结论:奥拉西坦对慢性精神分裂症认知功能障碍的疗效明显,但对社会功能改善不明显.

    作者:韩兴玲;万争艳;伍明超;姚冉 刊期: 2012年第07期

  • 齐拉西酮对女性精神分裂症认知功能的影响

    目的:研究齐拉西酮对精神分裂症认知功能的影响.方法:开放、前瞻性研究设计.将60例符合CCMD -3精神分裂症诊断标准的女性患者纳入研究组.齐拉西酮起始剂量为40mg/日,2周内加到治疗量,大量为160 mg/日.观察周期均为8周.在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定、探究性眼球运动测试(Exploratory Eye Movement,EEM)、注意力划销测验(Cancellation Test,CT)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST).所有数据输入SPSS 17.0统计软件处理.结果:治疗8周后,反应性探索分增加(responsive search score RSS)(P=0.01),判别式D值降低(P=0.008);注意力划销测验的总分增加(P=0.001);威斯康星卡片分类测验显示,完成分类数(CC)、正确应答数(RC)、正确应答百分比(RCP)、错误应答数(RE)、完成第一个分类所需应答数(RF)有显著性差异(P<0.05),概念化水平百分数(RFP)、持续性应答数(RP)、持续性错误数(RPE)、持续性错误的百分数(RPEP)、不能维持完整分类数(规则坚持失败FM)有非常显著性差异(P≤0.005).治疗后阳性与阴性症状量表均显著改善(P =0.000).相关分析发现,治疗前注意力划销测验(CT)总分与阴性症状明显负相关,D值与阳性症状及阴性症状显著正相关.治疗后完成分类数与阳性症状及阴性症状显著负相关.结论:齐拉西酮能有效改善女性精神分裂症患者的精神症状及认知功能.

    作者:高小妹;郭季磊;程玉梅;徐成敏 刊期: 2012年第07期

  • 静脉皮瓣在断指再植血管危象探查术中的应用

    目的:报告静脉皮瓣在断指再植血管危象中的应用和临床效果.方法:2008年1月至2011年5月,对23例断指再植血管危象的患者采用静脉皮瓣游离移植同时修复栓塞血管及皮肤缺损创面,皮瓣面积为1.5 cm×2 cm~3 cm×4.2cm,供区直接缝合.结果:断指及皮瓣全部成活,其中4例早期肿胀,有水泡形成,皮瓣为紫红色,经间断拆线后好转.术后随访3~20个月,皮瓣及再植指血运好,优14例,良7例,可2例,优良率为91.3%.结论:在断指再植血管危象探查时因肿胀、感染,皮肤坏死,常伴有皮肤缺损,静脉皮瓣在桥接血管,重建血运的同时还能修复皮肤缺损创面,是一种理想的手术方法.

    作者:沙德峰;李崇杰;车敏;于灏;陈兵 刊期: 2012年第07期

  • 肝纤维化四项联合检测对410例慢性肝炎诊断的临床意义

    目的:探讨慢性乙型肝炎(以下简称慢性乙肝)患者血清的肝纤维化程度与血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)及Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)含量的关系.方法:用化学发光免疫分析法检测410例慢性乙肝患者血清HA、LN、Ⅳ C及PⅢNP的含量,同时结合临床特点,运用统计学方法对上述血清学指标的诊断价值进行分析.结果:慢性乙肝轻、中、重度及肝硬化患者血清HA、LN、ⅣC及PⅢNP水平均不同程度高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).结论:上述四项肝纤维化血清学指标的检测能在一定程度上反映肝纤维化的进展情况,对慢性乙肝患者肝纤维化的诊断有重要意义.

    作者:赵治凤;贾秋龙 刊期: 2012年第07期

  • Gamma钉、动力髋螺钉、解剖形钢板3种固定物治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

    目的:比较Gamma钉、动力髋螺钉、解剖形钢板3种固定物治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,为临床选择适当的治疗方法提供依据.方法:选取103例股骨粗隆间骨折患者,其中Gamma钉内固定21例、动力髋螺钉内固定47例、解剖形钢板内固定35例,回顾性分析三组手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、愈合时间、术后并发症、负重时间、平均住院日、住院费用及髋关节功能恢复情况.结果:术后随访6~30月.三组术后引流量差异无显著意义(P>0.05),解剖钢板组手术时间短,差异有显著性意义(P<0.01),Gamma组手术时间短、术中出血量少,切口长度短及解剖钢板组出血量少,差异有显著性意义(P<0.05),DHS组手术时间长,出血量多.三组间并发症发生率、骨折愈合时间、住院时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).Gamma钉组负重时间短,差异有显著性意义(P<0.05).DHS组和解剖钢板组负重时间比较,差异无显著性意义(P>0.05).DHS组、解剖钢板组比Gamma钉组住院费用低,比较差异有显著性意义(P<0.05).三组髋关节Harris功能评分的优良率分别为90.47%、85.10%和85.71%,Gamma组优良率高,但差异无显著性意义(P>0.05).结论:Gamma钉、动力髋螺钉、解剖形钢板是治疗股骨粗隆间骨折的有效方法,各有优缺点,根据病情、严格掌握适应症来选择合适的内固定物均能取得较好的疗效.

    作者:罗红军;杜迎斌;何正宏 刊期: 2012年第07期

  • 部队医院住院官兵生活质量与心理健康状况相关研究

    目的:探讨部队医院住院官兵的生活质量与其心理健康状况的关系.方法:采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及症状自评量表(SCL -90)对508例部队医院住院官兵和对照组300例进行调查.结果:①部队医院住院官兵的SCL -90各因子分均明显高于军人常模(t =2.154 ~ 12.782,P<0.05或0.01),突出表现在焦虑、人际关系敏感及躯体化3个方面;②部队医院住院官兵的总体生活质量较正常对照组差(P<0.01),涉及到躯体功能、心理功能和社会功能3个维度,其中以躯体功能和心理功能影响大;③住院官兵SCL -90各因子分与GQOLI - 74总分和各因子分呈负相关,特别是心理功能和躯体功能领域(P<0.05或0.01).结论:部队医院住院官兵存在诸多方面的心理问题,且生活质量较差.

    作者:梁学军;甘景梨;刘立志;赵兰民;高存友;张伟红 刊期: 2012年第07期

  • 艾司西酞普兰与氟西汀治疗老年抑郁症对照研究

    目的:评价艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效与安全性.方法:将68例老年抑郁症患者随机分为两组,每组34例,研究组口服艾司西酞普兰治疗,对照组口服氟西汀治疗,观察6周.于治疗前及治疗第2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效.副反应量表评定不良反应.结果:治疗后两组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降(P<0.01);研究组治疗2周末较对照组下降更显著(P<0.05).治疗6周末,研究组有效率81.3%,对照组为78.1%,两组差异无显著性(P>0.05);两组不良反应均轻微,主要表现为恶心、呕吐等消化系统症状,发生率差异无显著性(P>0.05).结论:艾司西酞普兰治疗老年抑郁症疗效显著,与氟西汀相当,安全性高,但艾司西酞普兰起效更快.

    作者:王玉霞;吕占博 刊期: 2012年第07期

  • 口腔卫生行为对高血脂的影响

    目的:分析口腔卫生行为对高血脂的影响程度.方法:从太原市5个区中随机抽取一个社区的1 500例受试者,以问卷调查的方式展开调查,并现场采集血标本.结果:多重线性回归结果显示:影响胆固醇数值变化的因素有是否经常使用牙线、是否饭后漱口、是否使用含氟牙膏、是否经常喝茶(P<0.05),影响甘油三酯数值变化的因素有是否饭后漱口、是否经常吃甜食、是否经常喝茶、开始刷牙年龄、是否经常使用牙线(P<0.05),影响低密度脂蛋白值变化的因素有是否经常使用牙线、是否经常喝茶(P<0.05),影响高密度脂蛋白数值变化的因素有是否经常使用牙线、开始刷牙年龄、是否经常喝茶、是否饭后漱口(P<0.05),影响体重指数值变化的因素有是否经常使用牙线、是否经常吃甜食、开始刷牙年龄、是否经常喝茶、是否饭后漱口、是否使用含氟牙膏(P<0.05).结论:口腔卫生行为对高血脂各项检测指标的变化起到一定的影响作用.

    作者:李雁敏;郜玉珍;李亚峰;杨春艳;郝菁;左璐 刊期: 2012年第07期

  • 度洛西汀治疗60例抑郁症伴发慢性疼痛的疗效观察

    目的:探讨度洛西汀对抑郁症伴发慢性疼痛的疗效和不良反应.方法:用度洛西汀治疗60例伴发慢性疼痛的抑郁症患者,治疗8周后,采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)、医学结局研究用疼痛量表(MOSPM)和不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:治疗8周后,患者的抑郁、焦虑以及躯体疼痛症状均较治疗前明显减轻,抑郁症状的疗效为83%;疼痛症状的疗效为77%.治疗8周后HAMD、HAMA、MOSPM评分较疗前有显著性差异(P均<0.05),不良反应轻.结论:度洛西汀能明显改善抑郁患者的焦虑、抑郁、疼痛症状,不良反应轻、依从性好.

    作者:刘华 刊期: 2012年第07期

  • 感觉统合训练干预儿童学习障碍30例的研究

    目的:研究和评价感觉统合训练(Sensory integration training,SIT)干预儿童学习障碍效果.方法:将符合学习障碍(Learning disorder,LD)诊断标准的6~8岁的一年级儿童(n=60)随机均匀分为研究组:感觉统合训练组(n=30);对照组:不干预组(n=30).采用儿童感觉统合能力发展评定量表、瑞文标准推理测试进行评估,记录干预前后的语文和数学的同期考试成绩评价疗效.结果:两组的瑞文标准推理评分、儿童感觉统合能力发展评定量表评分、语文成绩和数学成绩干预前后测试结果有显著性差异,P< 0.05.训练组干预效果明显好于对照组,P <0.05.结论:感觉统合训练可以有效地治疗儿童学习障碍.

    作者:吴歆;徐云生;朱澜;黄世忠;钟冰;赵蔚菠;莫烘霞;黄守勤 刊期: 2012年第07期

  • 螺旋CT值对246例U100激光碎石的预测价值

    目的:通过螺旋CT值对尿路结石成分进行预测,对U100激光的碎石效果进行评估.方法:我院通过246例结石患者术前进行结石的螺旋CT值的测定,进行U100激光碎石取石术.结果:通过螺旋CT值和术后结石成分的测定,发现U100激光对有些结石碎石有效,有些效果不明显.结论:U100激光有一定的适用范围,并不适合对任何成分的结石进行碎石.

    作者:胡国栋;王秀;柳青;陈宏宇;梁栋;张屹;宋文君;韩毅 刊期: 2012年第07期

  • 门诊老年慢性病患者静脉损伤因素及护理干预

    目的:加强对老年慢性病患者的静脉保护.方法:分析造成老年慢性病患者静脉损伤的原因,通过观察及护理干预,有针对性进行健康指导.结果:针对老年患者静脉损伤原因加以干预,对损伤静脉加以护理,可降低患者静脉损伤的程度,有效保护了老年患者的静脉,保证了输液安全.结论:有针对性护理干预,可减轻老年患者的静脉损伤,降低静脉炎发生,减少了老年患者的痛苦.

    作者:李运莲 刊期: 2012年第07期

  • 二种不同进针方式对头皮静脉穿刺成功的比较

    目的:比较二种进针方式在头皮静脉穿刺中的穿刺成功率.探讨小儿头皮静脉穿刺的佳方法.方法:将门诊输液室患儿随机分为对照组200例和研究组200例,对照组患儿采用沿静脉向心方向平行刺入,研究组采用在拟进血管处的后0.3厘米皮肤处进针,角度5 ~ 15度左右,进针后再压平角度挑血管,稍上抬针柄,见回血后平推针梗使针梗沿静脉向心方向平行刺入.探讨二种进针方式在穿刺中血管穿破情况的比较.结果:研究组在穿刺中成功率较对照组高,P <0.05,具有统计学意义.结论:采用研究组的进针方式,可有效地减少头皮静脉穿刺中的血管的穿破率,提升成功率.

    作者:易国萍;何玉兰;朱小英 刊期: 2012年第07期

  • 感动服务应用于青光眼60例患者健康教育的护理

    目的:探索感动服务应用于青光眼患者健康教育后的效果.方法:选择我院东西两区眼科病房的青光眼患者各60例,东区作为观察组,西区作为对照组,对照组采用传统的健康教育方式,而观察组在传统的教育方式的基础上开展感动服务,包括感动服务护理理念的建立、主动式贴心服务、个性化的健康教育及及时反馈.结果:将两组青光眼相关知识知晓率及执行率对比,对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:感动服务提高了患者青光眼相关知识知晓率,帮助患者有效掌握并执行健康的生活方式,预防青光眼的复发,提高生活质量.

    作者:仇丽 刊期: 2012年第07期

  • 探讨优质护理服务的管理对策与成效

    目的:通过开展优质护理服务一系列活动,探讨对住院患者的影响.方法:通过对已开展优质护理和未开展优质护理的两个病区的住院患者100例,从满意度和护理质量进行比较.结果:已开展优质护理服务病区满意度和护理质量明显提高(P<0.05).结论:开展优质护理服务活动可以改善护理服务,规范护理行为,提高护理质量及患者满意度.

    作者:熊艳君 刊期: 2012年第07期

  • 利拉鲁肽联合格华止治疗肥胖2型糖尿病患者的护理体会

    目的:总结2型糖尿病患者应用人胰高血糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽联合格华止治疗肥胖2型糖尿病的护理体会.方法:用药前医护人员给患者详细讲解药物的治疗作用和优点及可能出现的不良反应;住院期间护士注射用药同时向患者及家属教授注射方法,指导口服药的服用;指导不良反应的处理;定时监测肝肾功能,血糖,糖化血红蛋白(HbA1c),体重.结果:13例患者经过为期6个月的治疗以及相关护理和健康教育,空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、HbA1c、体重均明显下降.结论:加强健康教育,能降低药物治疗的不良反应,提高依从性,有利于临床治疗.

    作者:张丹 刊期: 2012年第07期

  • 家属对精神疾病认识的常见误区及分析

    据世界卫生组织估计,在所有人群中,有25%以上的人在其生命的某个阶段中受到精神疾病的侵扰,任何人群和地区都可发生精神疾病,精神疾病患病率约为10%.目前全球约有4.5亿人患有精神或行为障碍,所花费用2000年占全球疾病负担的12.3%,2020年将增加至15%,给社会、家庭和个人都造成巨大损失.由于精神疾病的病因、表现、治疗、预后等均有别于临床其它各科,在对精神卫生知识认识不足的情况下,部分家属因对精神疾病认识上的一些误区,使患者对维持治疗的依从性较差,导致疾病反复发作.因此,对精神疾病患者的家属做好精神卫生知识的宣教,纠正其认识的误区,是精神科护士重要工作之一[1].

    作者:韩宗琴;王红;潘双仙 刊期: 2012年第07期

  • 护理干预在经股静脉行临时起搏器术后至腰酸改善的分析

    安置临时起搏器是紧急处理严重心动过缓和某些心动过速的可靠方法.在经股静脉行临时起搏器的安置使用过程中,要特别注意做好护理工作,以保证术后起搏器正常工作,具有非常重要的意义.安置临时起搏器,一般安置时间不超过14天.在这期间患者应取平卧位,右侧髋关节制动,避免髋关节屈伸,以免电极脱出起搏失灵.所以在术后几乎所有的患者或多或少会出现腰痛,患者往往因腰酸背痛出现焦虑、烦躁、甚至失眠、失去信心而不能配合.

    作者:沈菲 刊期: 2012年第07期

  • 精神科护士压力的产生、心理失衡的原因及调解

    目的:缓解精神科护士压力,调节精神科护士心理失衡.方法:加强业务学习,拒绝不良情绪,坚持强性思维.结果:压力缓解,心理健康,工作效率大幅提高.结论:长期从事精神科护理工作、心理学知识缺乏与精神科护士心理失衡有密切关系.

    作者:韩维荣 刊期: 2012年第07期

  • 住院精神病患者家属探视情况分析及护理干预

    目的:探讨住院精神病患者探视情况对患者康复的影响.方法:采用自制调查表对202例患者及家属采取面对面询问或电话联系方式进行调查.结果:39.77%蚌埠地区和78%的外地患者在住院期间极少或无人探视,其中收容男患者探视率低.住院女患者对无家属探视时敏感,96.77%会出现负性情绪,98.39%女患者在探视后心情愉快.结论:住院精神病患者家属探视率极低,产生了许多不良后果,医护人员有必要对患者及家属采取干预手段,适当提高探视率,改善患者负性情绪,使患者安心住院,预防意外事件发生.

    作者:孙本树;汤瑞娟;左平霞 刊期: 2012年第07期

  • 双花二乌酊治疗斑秃33例疗效观察

    目的:观察双花二乌酊治疗斑秃疗效.方法:用双花二乌酊治疗斑秃33例.结果:痊愈22例,显效7例,好转2例,无效2例,总有效率87.87%,治愈率66.66%.结论:双花二乌酊治疗斑秃简便、价廉效好.

    作者:丁晓华;倪红;陈克彦 刊期: 2012年第07期

  • 1~5岁儿童咽拭细菌感染及耐药分析

    目的:分析1~5岁儿童住院患者咽拭感染的细菌病原学及药物敏感性,为临床合理应用抗生素提供依据.方法:分析2010年1 ~12月份儿科住院患者106例标本,包括肺内感染、感冒、咳嗽、发热等患儿.结果:106例标本中检出卡他布兰汉菌45株占42.4%、大肠埃氏菌25株占23.6%、葡萄球菌16株占15%、念珠菌属5株占5%、正常菌群15株占14%.头孢哌酮/舒巴坦100%敏感,红霉素、阿奇霉素耐药率达94%以上.结论:1~5岁婴幼儿感染以卡他布兰汉菌为主占42.4%,其次大肠埃氏菌,葡萄球菌属,偶见念珠菌属.

    作者:李荣华;苏阿丽;刘菊 刊期: 2012年第07期

  • 广西某铁路小区人口构成分析与对策

    铁路社区卫生服务中心管辖的范围为铁路系统的单位所在地及周边的一些小区及倒闭的企业单位,铁路系统的单位职工及其家属大多数都居住在铁路小区,铁路小区由于地理位置的不同,又分为铁路一区、二区、三区、四区、五区,本人主要负责的是铁路五区,因此,就铁路五区的人口构成,实际存在的情况,提出护理对策,以满足社区居民基本的卫生需求,更好落实国家的医改政策.

    作者:李先英 刊期: 2012年第07期

  • 鼻出血113例临床分析

    目的:探讨鼻出血的发病原因,指导临床治疗.方法:回顾性分析113例患者的临床资料.结果:高血压、干燥气候、鼻炎等可为出血诱因,113例患者经治疗后鼻出血全部停止.结论:鼻出血是多种原因所致疾病,经仔细检查,行鼻腔填塞、鼻中隔剥离划痕术并配合综合治疗多可治愈.

    作者:高雪 刊期: 2012年第07期

  • 尿液吗啡检测在应征入伍青年中的应用

    随着毒品在全世界的泛滥,地处中国沿海的广东省毒品问题日趋严重,吸毒者越来越多.而经静脉吸毒的比例约占50%左右,一些地区吸毒者共用注射器比例高达96.6%.静脉吸毒是中国艾滋病传播的主要途径,传播速度快,范围不断扩大.有调查资料显示:曾监测42个吸毒人群哨点中有24个发现了HIV阳性感染者,平均艾滋病病毒检出率为20%,高为78.5%.为了避免吸毒者和艾滋病患者进入军队,受湛江市辖区某武装部领导委托,我们应用ABI吗啡快速尿检核对某市区1 462名应征青年进行了尿液吗啡检测,并对100名未吸毒的战士和100名海洛因依赖患者进行检测作为对照,现将结果报告如下.

    作者:成芝花;向桢;谢媛琪;徐培兰;何丹珠 刊期: 2012年第07期

  • Mini-PACS系统在基层医院放射科中的初步临床应用

    图像存档与传输系统(picture archiving and communication systems,PACS)以全数字化、无胶片化方式采集、传输、存储及管理医学影像资料,实现了医学影像学资源的高度共享,在保证医院的医疗质量情况下,降低医疗成本、提高影像诊断水平及效率等方面发挥重要的作用,极大方便了放射科医生日常工作和教学[1,2].2007年8月,我院放射科与北京盈佳浩迅科贸有限公司合作,根据我科当时实际情况组建放射科Mini - PACS&RIS系统.

    作者:张树华 刊期: 2012年第07期

  • 经桡动脉行冠心病介入治疗临床监护

    1临床资料1.1一般资料362例中男261例,女101例,年龄35~80岁,平均(64±11)岁,共置入支架426枚,其中单支病变183例,2支病变103例,3支病变76例,均顺利通过手术,术后5例穿刺部位出血,2例穿刺肢体高度肿胀,3例迷走神经反射,经过对症处理后好转,术后(6.5±1.5)d出院.

    作者:迟永兰 刊期: 2012年第07期

  • 超声心动图和心电图在运动员心脏功能研究中的应用

    心脏作为人体的动力器官,在维持正常的血液循环,确保各组织、器官的血液与营养物质的供应上发挥重要作用.运动员心脏的诊断与监控作为运动医学监督的中心环节,在运动员身体机能评定与训练监控中发挥重要作用.本文对应用超声心动图和心电图评定运动员心脏的形态与功能方面进行如下综述.

    作者:谭欢 刊期: 2012年第07期

  • 盲肠癌误诊为阑尾炎1例分析

    1病历资料男,68岁,因右下腹痛伴恶心、发热1个月入院.患者1个月前突发右下腹痛伴恶心、发热,就诊于当地县医院,诊断为“阑尾炎,阑尾周围脓肿,胆囊结石”.给予大剂量抗生素药物治疗10余天,腹痛症状减轻,仍时有发作.患者为进一步诊治来我院.患者既往高血压、糖尿病史多年,未曾规律用药,无消化道溃疡病史,无腹泻、便秘、血便、柏油样便、粘液便及脓血便病史.

    作者:殷玉鹏 刊期: 2012年第07期

  • 封闭式精神病区医院感染相关因素及防护对策

    目的:探讨封闭式管理的精神病区住院患者医院感染相关因素及预防对策.方法:对2008年1月~2010年12月共2 934例出院病例进行回顾性调查分析,比较.结果:经采取针对性措施后住院患者发生医院感染率分别为13.4%,13.1%、9.4%,呈逐年下降趋势,感染以上呼吸道为主,其次为下呼吸道、泌尿道、皮肤、胃肠道及其他.结论:重视和加强对住院精神病患者的医院感染因素评估,主动采取相应防范干预措施,可降低医院感染发病率.

    作者:孟海燕 刊期: 2012年第07期

  • Taylor科学管理理论在老年卧床护理单元中的应用

    目的:探讨提高老年卧床护理单元的工作效率、护理质量的方法.方法:利用普通老年病房和老年卧床护理单元进行对照,普通老年病房采用传统管理方法,老年卧床护理单元应用Taylor科学理论,渗透到员工、物品的配备与管理,工作流程的标准化,薪酬管理,员工关系.评价两个组护理质量、工作满意度、患者满意度情况.结果:两组比较,老年卧床护理单元的护理质量、护士工作满意度、患者满意率等方面均优于普通老年病房,差别有统计学意义(P<0.05).结论:Taylor科学理论解决老年卧床护理管理实践问题切实可行.

    作者:于慧玲 刊期: 2012年第07期

  • 铁岭市医疗机构麻醉及精神药品使用管理现状分析

    从近几年麻醉及精神药品监管的情况来看,国家对此类药品的研究、生产、流通均有严格的管理制度,并采取一系列措施规范流通渠道,所以在这几个环节不易出现药品流失问题.但在药品监管的后环节——医疗机构管理及使用麻醉和精神药品方面却存在着薄弱之处,很容易发生药品流弊事件.基于此种情况,根据卫生部颁发的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》[1](下简称《印鉴卡》),铁岭市卫生局自2006年8月份开始,每年定期对本市各级医疗机构进行现场考核,对从业人员进行培训.现将近几年的考核培训累积的各项数据结果进行汇总及分析.

    作者:蔡红杰 刊期: 2012年第07期

  • 康复期精神分裂症患者家庭环境因素分析

    目的:探讨康复期精神分裂症患者的家庭环境状况.方法:使用家庭环境量表( FES - CV)中文版对40例康复期精神分裂症患者和38例正常人进行对照分析.结果:康复期精神分裂症患者的家庭环境量表中亲密度、情感表达、矛盾性、独立性、成功性、知识性、娱乐性等因子分均低于正常对照组,道德宗教观、组织性、控制性等因子分高于正常对照组,其中亲密度、情感表达、成功性、知识性、娱乐性等因子的差异有显著性(分别:t=-2.130,P=0.0364;t=-2.820,P=0.0061;t=-2.486,P=0.0151;t=-2.617,P=0.0107;t=-2.848,P=0.0057),组织性、控制性等因子的差异有高度显著性(分别:=3.546,P =0.0006;t=3.454,P =0.0009).结论:康复期精神分裂症患者具有低亲密度、低情感表达、低娱乐性、低知识性、低成功性和高组织性、高控制性的家庭环境特点.建议结合此特点制定具体的家庭治疗计划实施心理干预,尽大可能地恢复患者的社会功能.

    作者:谢少烽 刊期: 2012年第07期

  • 精神疾病防治网络对复退军人患者的调查分析

    目的:探讨复退军人精神病防治网络对患者康复、家庭社会的影响.方法:建立复退军人精神病康复防治网络,对患者和家庭进行家庭心理干预、提供相关支持.评定网络建立前后复退军人精神病患者的相关情况及简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和日常生活能力量表(ADL).结果:防治网络建立前后BPRS、SDSS和ADL评分比较均有显著性差异(P<0.01).结论:复退军人精神病康复防治网络的实施对院外精神病患者的康复有肯定作用,社会效益明显.

    作者:赵爱玲;李永芬;刘风翔 刊期: 2012年第07期

  • 家庭干预综合护理措施对康复期精神分裂症患者作用的研究

    目的:探讨家庭干预综合护理措施对康复期精神分裂症患者作用的研究.方法:随机抽取120例进入康复期的患者,分为家庭干预指导组60例和对照组60例.两组均接受精神药物的维持治疗,在患者出院18个月、36个月,利用药物依从性调查表,简明精神症状评定量表(BPRS)评定患者症状,观察病情发生发展情况、生活质量及社会交往能力,并根据具体情况进行护理,判定家庭干预前后家属对疾病知晓率的变化.结果:通过家庭综合干预措施,能提高患者的复健依从性和用药依从性,减轻症状,降低复发率,有利于康复期患者社会功能的恢复.结论:家庭干预综合护理措施对康复期精神病患者有预防疾病复发,提高患者生活质量,回归社会的功能,所以也是医护人员更需进一步努力的工作.

    作者:梁金梅 刊期: 2012年第07期

  • 家庭护理干预对精神分裂症患者康复影响的研究

    目的:探讨家庭护理干预对精神分裂症患者康复的作用.方法:将首次发病且住院的精神分裂症患者289例随机分为研究组(145例)和对照组(144例),入院后两组患者均给予常规抗精神药物治疗和一般的心理教育,研究组在以上治疗基础上,实施家庭护理干预.出院后每3个月深入家庭进行家访或给予针对性具体指导,随访时间为2年.采用自制家庭用精神分裂症健康知识调查表,简明精神病评定量表(the Brief Psychialric Rating Scale,BPRS)、社会功能缺陷筛查量表(the Social Disability Screening Schedule,SDSS)、生活质量综合评定问卷(the Generic Quality of Life Inventory,GQOLI)、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR index,APGAR)、坎伯威家庭问卷中文版(CFICV),服药依从性量表分别与入院时、半年、1年、2年进行判定.统计分析通过家庭护理干预2年后,精神分裂症患者对健康知识的了解、复发率、服药依从性、生活质量、社会功能、家庭功能等指标.结果:入组时,精神分裂症的健康知识、BPRS、SDSS、GQOLI评分以及家庭功能障碍,高情感表达的构成比等两组比较,差异无显著意义(P>0.05);两年后,研究组健康知识评分、GQOLI评分均高于对照组(P<0.05),BPRS、SDSS评分低于对照组(P<0.05),严重家庭功能障碍、情感表达的构成比低于对照组(P<0.01),复发率也低于对照组(P<0.01).结论:家庭护理干预对预防精神分裂症的复发、提高患者的生活质量、促进家庭功能的改善等具有重要的意义.

    作者:韩树华 刊期: 2012年第07期