当肝内脂肪含量大量增加,肝细胞内出现大量脂肪颗粒时,或在组织学上有50%以上肝细胞脂肪化时,即为脂肪肝,也称为肝脂肪侵润[1],或脂肪变性,局限性脂肪肝或肝脏局限性脂肪浸润是脂肪肝的一种特殊类型及常见形式.脂肪肝的诊断,以往必须根据肝穿刺病理检查进行确诊,近年来随着影像学技术的发展,特别是CT、核磁共振成像(MRI)、及超声显像在其诊断中的应用,不再经肝穿刺活检即能得到比较准确的临床诊断.本文重点论述局限性脂肪肝的影像学诊断.
作者：那桂萍；周晓东 刊期： 2001年第02期
基因治疗人类神经系统疾病是近才提出来的并且已取得成功[1,2].目前,国外已建立了许多病毒载体,如单纯疱疹病毒(HSV)、腺病毒、反转病毒、腺病毒相关病毒等载体,但主要是用于体外试验和动物.现已成功地把外源基因插入到上述病毒载体.而这种外源基因可以激活神经系统的一些特殊区域.从病毒在神经元细胞建立潜在感染的能力来看,HSV特别适合于神经元产生基因.病毒载体用于治疗某些疾病,如恶性脑胶质瘤、帕金森氏病及已知的单基因疾病和脑缺血等具有很大的潜力.本文着重综述病毒载体的以下几个方面.
作者：刘志营；辛国胜 刊期： 2001年第02期
信号传导是细胞外刺激信号在细胞膜及细胞内的传递过程.丝裂素活化蛋白激酶(Mitogen activated Protein ki-nase,MAPK)是一族胞浆内广泛分布具有丝氨酸双重磷酸化能力的蛋白激酶.凡是兴奋G蛋白偶联受体的物质等损伤因素刺激细胞时,都要通过MAPK激活.因此,MAPK途径是细胞外信号引起细胞反应的共同通路.
作者：王素菊；孙瑛；曹景敏 刊期： 2001年第02期
深静脉血栓(DVT)由于可继发致命性的肺栓塞(PE)和远期下肢静脉功能不全已被公认是一种严重的术后并发症.随着人工关节外科的不断发展和手术的日益普及,人工关节置换术后深静脉血栓形成已倍受人们关注.血栓形成后除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分扩展至整个肢体静脉主干,若不能及时诊断和处理,多演变为血栓形成后遗症,长时期影响患者的生活和工作质量,少数并发肺梗塞,造成极为严重的后果.现对其预防及护理作一综述.
作者：郝花；马利娜 刊期： 2001年第02期
1概述带真皮下血管网皮肤移植术(preserved subcutaneous vascular network skin graft,PSVNSG)为日本人冢田贞夫于1979年创用,是指含表皮、真皮全层、完整的真皮下血管网及其间少许脂肪的皮肤移植,完全成活后较全厚皮片更加柔软松动富于弹性,耐磨压,收缩小,犹如皮瓣的效果而无皮瓣过于雍肿、手术操作繁锁之弊.手术成功的关键在于受区的选择及准备,皮片保留完整的真皮下血管网及适当厚度的脂肪,以1.5～3mm为宜.
作者：郑少萍；郭树忠 刊期： 2001年第02期
人类基因资源正成为世界各国争夺的目标,我国目前在该领域处境严竣,如何有效保护我国的人类基因资源,本文对其中的问题进行探讨.
作者：常伟；芮海荣；丁建华 刊期： 2001年第02期
1988年以来,抗体基因工程的研究取得了一些技术上的进展.Huston等[1]和Bird等[2]利用基因工程技术成功制备了单链抗体(single chain Fv ScFv或single chain antigen bindingprotein SCA),scFv是由免疫球蛋白的重链可变区(VH)和轻链可变区(VL)通过一段连接肽连接而成的重组蛋白,它是具有完全抗原结合位点的小抗体片段,大小为完整抗体的六分之一,分子量约为27KD.它具有许多优点:①分子小,免疫原性低,用于人体不易产生抗异种蛋白反应;②容易进入实体瘤周围的微循环;③血循环和全身廓清快,半衰期短,肾脏蓄积很小;④无Fc段,不易与具有Fc受体的非靶细胞结合,成像清晰;⑤易于基因操作和基因工程大量生产.此外单链抗体还可以与毒素、前体药物转化酶、放射性同位素、细胞因子等效应分子构建成多种双功能抗体分子,单链抗体也是构建双特异抗体的理想元件,用于肿瘤的临床诊断和治疗显示出了具大的潜力.
作者：钟林；王禾 刊期： 2001年第02期
涂某,男,79岁,因持续性心动过缓10余年,于1999年8月在当地医院行DDD永久起搏器安装术,经右锁骨下静脉穿刺置入心房、心室起搏电极,脉冲发生器置于右胸前皮囊中,术后病人无不适.高血压病史20余年.于2000年6月入院前1周突然出现右上肢肿胀,麻木,且逐渐加重.体格检查:血压18.67/9.33kPa,右上肢凹陷性水肿,肘关节上10cm处壁围:右侧33.0cm,左侧29.0cm;肘关节下10cm处臂围:右侧28.0cm,左侧23.0cm,右侧胸壁静脉曲张,双肺呼吸音低,未闻及罗音,心界向左扩大,心率60次min-1,律齐,无杂音,肝肋下未触及,双下肢凹陷性水肿.
作者：罗建平；郭文怡；李寰；贾国良 刊期： 2001年第02期
患者男性,35岁,水利工人.1999.05.06日骑自行车途中突然昏倒,不省人事,伴喷射状呕吐,呕出物为胃内容物.即被他人送当地医院,急查头颅CT示,双侧侧脑室及第三脑室明显扩大.经过吸氧、脱水降颅压治疗,呕吐停止,4d后意识逐渐恢复,但对发病前及发病时情况不能回忆,并且有记忆减退、迷路、计算力差,表情淡漠.继续治疗半月后,查头颅MRI平扫发现原扩大的脑室明显恢复.40d后转入西安交大第一临床医院神经内科.
作者：艾西祥；周培显；李正仪 刊期： 2001年第02期
随着社会主义市场经济的发展,为适应军队卫生事业和现代护理发展需要,军队医院面向社会招聘护士.几年来,我们通过对聘用护士的科学管理,使其很快适应部队护理工作需要,为部队的现代化卫生事业建设起到了积极的推动作用.就笔者的管理体会与同行探讨.
作者：贾梓萍；贾筱萍 刊期： 2001年第02期
患者男性,33岁,因心慌、胸闷、气短1周就诊.查体:精神差,呼吸略促,口唇紫绀,杵状指,桶状胸,心界向左下扩大,心率90次/min,律齐,心尖区及主动脉瓣听诊区可闻及双期杂音.B超检查:左心增大,主动脉的窦部及升主动脉呈瘤样扩张.主动脉窦部内径约7.5cm,升主动脉内径约7.0cm,主动脉关闭线至窦壁距离为3.2cm.窦瘤向右室流出道膨出,致使右室流出道变窄,内径约1.0cm,于左室心尖部见大小约2.4cm×1.8cm的椭圆形中等回声光团,周边回声稍强,边缘清晰,瘤体的活动幅度不大.彩色多普勒血流图:在主动脉窦瘤内可显示多彩镶嵌的湍流图.
作者：许红丽 刊期： 2001年第02期
作者：陈立军 刊期： 2001年第02期
作者：钱忠豪 刊期： 2001年第02期
作者：钱忠豪 刊期： 2001年第02期
作者：余英豪 刊期： 2001年第02期
作者：潘海英 刊期： 2001年第02期
作者：房武宁 刊期： 2001年第02期
作者：田蓉 刊期： 2001年第02期
作者：余英豪 刊期： 2001年第02期
作者：靳钰 刊期： 2001年第02期
作者：蔡留意 刊期： 2001年第02期
作者：常恒 刊期： 2001年第02期
作者：赵廷宝；王泽俊 刊期： 2001年第02期
作者：林为民 刊期： 2001年第02期
作者：陈立军 刊期： 2001年第02期
作者：房武宁 刊期： 2001年第02期
作者：杨家翔 刊期： 2001年第02期
作者：杨晓霞 刊期： 2001年第02期
作者：杨家翔 刊期： 2001年第02期
作者：罗荣 刊期： 2001年第02期
作者：杨家翔 刊期： 2001年第02期
ORACLE是以高级结构化查询语言(SQL)为基础的大型关系数据库,通俗地讲它是用方便逻辑管理的语言操纵大量有规律数据的集合.是客户/服务器(CLIENT/SERVER)体系结构的数据库之一.
作者：严静东；郭松亮 刊期： 2001年第02期
通过对<中华耳鼻咽喉科杂志>1990～1999年载文的有关情况进行统计学分析,旨在从一个侧面使广大读者了解我国耳鼻咽喉科杂志的发展现状,同时有助于提高该刊的办刊水准,以期更好地为我国耳鼻咽喉医学的管理、教学、临床和科研服务.
作者：吴校连；朱英辉；李雁菁 刊期： 2001年第02期
目前,全国各地有多家大、中型医院安置了美国Dade International Inc.生产的Dimension RxL clinical chemistrysystem(以下简称RxL生化仪),因该仪器检验项目结果采用英文报告,所以,大多用户同时也安装了上海卫宁医疗技术有限公司开发的泰格检验仪器多用户主机系统(Ver.7.40,以下简称DMH系统),该系统以其完善的数据管理、检索、维护、修改、输出等功能,以及国际流行的下拉式菜单和弹出式窗口等良好的用户操作界面等优点受到各家用户的好评.我院在使用该系统过程中,遇到了一些问题,下面将我们遇到的几个问题作一总结分析.
作者：马志国；张善荣；姜健阁；姜兆玲；邹朝萍 刊期： 2001年第02期
随着计算机应用的迅速普及和发展,计算机的应用水平已经成为衡量医院管理水平和医护质量的一个重要标准.特别是随着医疗卫生改革进程的不断深化,医院的信息量不断增加,为了准确、快捷地处理各种信息,提高工作效率,近年在我国很多医疗机构都尝试采用医院信息网络管理系统对医疗、护理信息进行处理.
作者：陶根惠；李云川 刊期： 2001年第02期
随着计算机技术的飞速发展,利用计算机进行医院现代化管理的课题,已受到社会的关注.但在仍处于起步阶段的中小型医院的计算机信息系统的建设和实施中,还是遇到许多困难与问题.
作者：范月霞；杨忠良 刊期： 2001年第02期
随着医学的发展,计算机在病案管理及统计方面的应用越来越广泛.我院是一所三级甲等综合性教学医院,开放病床730张,内设17个病室,年住院病人约1.7万人.1996年引进湖南省卫生统计学会研究开发的软件<卫生信息管理系统>,为Foxpro2.5以上版本.安装简单,性能可靠,能满足不同医院或同一个医院不断变化的信息需要.对疾病首页的管理,以及报表的产出起了很大作用,使全科人员从繁重的手工编制各类报表工作中解脱出来,大大提高了工作效率和工作质量.具体应用主要有以下四个方面.
作者：瞿志勇 刊期： 2001年第02期
半年来我科成功抢救6例高龄急性心肌梗塞患者,无1例发生死亡.本文介绍我们对这组病人的护理体会.
作者：彭华 刊期： 2001年第02期
为研究经针刺后肺功能变化的程度,我们选择了健康男性40例,年龄在20～22岁.取肺俞穴进行针刺,于针刺前后10min测试FVC、FEV1.0、MMF、PEFR、V75、V50、V25.结果显示,FVC显著增加,(P＜0.05).其余各项虽有增加,但无统计学意义,(P＞0.05).
作者：李健；赵宁侠；季宝琴 刊期： 2001年第02期
为加强老年高血压的防治,提高康复护理水平,我们拟总结多年来的实践经验,就其临床特征及护理提出几点看法.
作者：彭华 刊期： 2001年第02期
1资料与方法1.1一般资料以伴血粘度增高的动脉粥样硬化血栓形成性脑梗塞发病治疗10d后的患者作为观察对象,随机选择32例作为治疗组,另设35例作为对照组.治疗组:男性18例,女性14例,发病年龄47～82岁,平均62.5岁.伴血压升高者15例,伴意识障碍者4例,合并糖尿病者5例.对照组:男性20例,女性15例,发病年龄44～79岁,平均61.7岁.
作者：王宁；蒋开夫 刊期： 2001年第02期
胸腹腔等穿刺术是临床上常用的诊疗操作技术.常规的操作方法工序多,耗时、耗力,易感染,气胸等并发症.经过长期的临床实践,我们研制了一种实用新型多功能一次性穿刺器,临床应用取得了满意的效果.
作者：张青；张康泰；闫志强；沙建平 刊期： 2001年第02期
普通胃管由于下端孔隙较大且孔少,因此在给予一些不易溶解,又易沉淀的药物时,经常发生堵塞胃管的现象,给治疗带来诸多不便.自1996年以来我们对普通胃管进行了改进,克服了普通胃管的不足,提高了护理质量,效果满意,现将此法介绍如下.
作者：丁月梅 刊期： 2001年第02期
IC卡多媒体触摸屏医药咨询系统为医药咨询、住院费查询等提供了方便,为增加透明度,方便病人,改善医患关系,赢得信任,树立良好的社会形象起到了积极作用.
作者：穆云庆；李桂祥；张勇 刊期： 2001年第02期
1前言医学教育中静态的文字图表已经难以表达医学信息,特别是形态和临床学科更要求高清晰度照片、图像、动画和视频演示,以加强听觉、视觉的刺激,所以多媒体CAI课件对医学教育的影响意义深远.多媒体课件的突出的特点是具有强大的模拟现实和交互能力,利用其良好的交互性,学生可以按自己的特点和水平来选择学习时间、内容、进度和学习路径,进行主动学习.
作者：李松涛；李子丰 刊期： 2001年第02期
采用多媒体技术和FrontPage软件,将核医学教学和教学大纲的内容采用三层树状结构和部分内容采用网状结构进行编程,制作成网页式临床核医学教学大纲光盘,不仅目前可应用于大学教学,也能适用于网络教育和远程教育,有助于核医学的教材无纸化、教学网络化.
作者：管梁；陈刚；王辉；汪旭峰；朱承谟 刊期： 2001年第02期
远程会诊是采用计算机技术和通信技术进行异地医疗活动的一种方式,众所击知,在这种方式下,医生没法直接对患者进行检查、触摸、叩听,患者的信息只能通过对方医生提供,如果患者资料不齐全,会诊效果不好,甚至没法进行.因此我们在帮助患者进行会诊前,首先要把患者的病史资料、各种化验结果、相应的X线图片、CT片、心电图、电生理资料、B超、彩超、病理切片等有关资料准备好,通过近年的实践,我们逐步找到一种快捷、明了的做法,使我们会诊顺利进行.
作者：黄园花 刊期： 2001年第02期
远程医疗是随着高科技迅猛发展形成的一门新兴学科,它的应用可打破地理区域界限,使广大偏远地区人民将和城市居民一样享受世界各地医疗专家的诊治,健康指导.本文就偏远地区开展远程医疗的可行性和必要性,远程医疗系统运行的环境要求,开展远程医疗的难点、对策及发展前景做了论述.
作者：孙一民 刊期： 2001年第02期
远程医学是建立在现代通信基础上的一门边缘新学科,本文通过一些事例探讨了当代远程医学中已经和将要应用的多媒体通信新技术.
作者：艾育华；周亚东；郭松亮；游承勇 刊期： 2001年第02期
近年来,计算机应用的前沿学科--人工智能技术在不断发展,而作为人工智能一个重要分支的专家系统,由于其在帮助人类解决某些专门领域问题时所具有的科学和经济价值,使得人们对专家系统技术的需要日益迫切,专家系统的研制也成为计算机应用的一个热点.但是,随着计算机高新技术突飞猛进的发展,一种新的医疗形式--远程会诊大有后来居上的趋势,它的发展掩去了医学专家系统原有的光芒,甚至使人们已经忘记了它的存在.因此,摆正两者之间的关系,不仅有利于今后的发展,而且将会极大地改善我国现有的医疗卫生水平,产生巨大的社会和经济效益.
作者：吴亚杰；李娟 刊期： 2001年第02期
本文阐述了利用Internet资源开展健康教育的优势,并介绍了国内主要的具有健康教育功能的网站,同时指出In-ternet作为健康教育媒体也存在不足之处.
作者：王方刃；洪凡 刊期： 2001年第02期
多媒体CAI课件的开发与应用是实现现代化教学的关键.但目前为医学院校使用而制作的CAI课件多数集中在形态和临床学科.真正适用医学院校的非主流学科教学的课件却几乎没有,例如,<医用物理>的多媒体CAI教学课件.从1999年开始,我院学生的理论课教学在多媒体教室采用CAI教学方式.制作多媒体CAI教学课件,成为我们的当务之急.CAI教学以高清晰照片、图像、动画和视频演示强化听觉和视觉刺激.虽然,<医用物理>教学不及形态和临床学科要求众多的图片演示,但医用物理教学过程中,不仅要用文字、公式、示意图进行讲解,还要用图形和图像演示物理现象及物理学在医学中的应用,因此运用CAI技术进行医用物理的教学是一项十分有益的尝试.
作者：唐晓加；潘皖印 刊期： 2001年第02期
随着网络技术和多媒体技术的飞速发展,基于Web的多媒体网络教学在教学中的应用越来越广泛,由此带来的结果将会是教育成本的明显降低和教学效果的显著改善.对于以形象教学为主,教育成本较高的医学教育,多媒体网络教学提供的生动活泼的,内容能持续更新的,使用时间空间灵活,使用方法简便,图、文、声、像媒体格式丰富的教学,无疑是医学教育发展的福音.
作者：何青 刊期： 2001年第02期
1故障现象移动操作面板上的轨迹球时,显示器上的游标符号不随之移动,致使测量取值无法完成.
作者：徐新民；马长久 刊期： 2001年第02期
随着社会的发展和公民法律意识的不断增强,医患关系调节方式上的法制趋势日益明显.相形之下,医疗卫生单位则缺乏应有的法律敏感性,对自身合法权益维护不够,在医疗纠纷处理及法律诉讼中往往处于被动.如何面对挑战,转变观念,在充分尊重病人的生命健康权利的同时,依法加强自身权益的维护,是当前医疗卫生单位亟待重视和解决的重要课题.
作者：苏红；余获荣 刊期： 2001年第02期
远程医疗会诊是集计算机管理系统、现代通讯和现代医学为一体的高科技技术.它是现代医学诊治发展的趋势之一.这项工作的开展,不仅方便了病员异地诊治,而且在提高医务工作者的技术水平、卫生资源的共享等方面均显现出了它的优越性.这项工作在我国开展不久,但已逐渐为医学界和社会所重视.近年来其发展速度很快.我院于1996年开展此项工作以来,先后使用PC3000、Netmeeting和美国VS-M(VIEWSEND Medical)三套远程会诊系统分别为170余例病员进行了远程会诊,并开展了远程教学8次.根据我院使用的三套会诊系统情况,体会如下.
作者：王树棠；苏彦芝；罗娟 刊期： 2001年第02期
1提高工作人员素质,加强职业道德的修养首先要加强职业道德教育,认真执行医德规范,树立牢固的专业思想,建立严格的规章制度,定期检查执行情况,防止工作中的随意性.
作者：丁月梅；陈梅 刊期： 2001年第02期
随着人类基因组计划的完成,涌现出大量的基因组测序数据,这些基因数据的出现促进了数据库、分析工具以及网络连接的快速发展.本文对目前生物信息学中使用的主要数据库进行了回顾与展望.
作者：王斌会；王霄 刊期： 2001年第02期
随着人类基因组及其他模式生物基因组大规模测序的顺利实施,核酸和蛋白质序列数据库的序列数量和碱基个数呈指数增长,序列类似性检索成为继序列数据库记录检索之后,使用得多的网上序列分析作业.现在,序列类似性检索的类型和软件工具多种多样.序列类似性检索对序列生物信息学分析具有非常重要的意义和作用.
作者：胡德华；方平 刊期： 2001年第02期
本文择要介绍了VRML语言的一些概念和特点,旨在引起更多的人来关注它在医学教育和研究中的应用.
作者：余永勤；李国兴；易建强 刊期： 2001年第02期
