高血压引起血流动力学改变及神经体液因子分泌异常,导致脂肪、糖代谢紊乱,与心、脑、肾等重要靶器定不良重塑.随着病程的进展,血压持续升高,靶器官受损的表现主要分为血压升高的直接作用和加速的动脉粥样硬化的有关表现,我国以心脑血管并发症为常见,主要表现为高血压左室肥厚、心功能不全、冠心病(CHD)、脑血管病、肾脏病变、动脉阻塞性病变等,另外它常与妊娠、高脂血症及围手术期等合并存在.现分别对其主要的并发症及合并症的药物处理原则阐述如下.
作者：靳钰；梁发杰；柳阴 刊期： 2001年第05期
洛沙坦(Losartan)是1994年经美国食品与药物管理局(FDA)批准上市的新一代降压约.它是血管紧张素Ⅱ(Angiotensin Ⅱ,Ang Ⅱ)受体的拮抗药,在降压、抗心衰等方面有独特的疗效.近年来,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(Angiotensin Ⅱ receptor antagonist,A-Ⅱ-A)的研究颇多,现将洛沙坦的进展概述如下.
作者：王寅；叶荣；李端阳 刊期： 2001年第05期
原发性肝癌和转移性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤的第二位,目前外科手术仍认为是唯一可能被治愈的方法,是由于肝癌发病隐匿,大多数患者就诊时已失去手术机会.近年来一些微创性的介入性治疗方法能有效治疗肝脏肿瘤,如:无水酒精注射、微波治疗、激光及射频毁损疗法等.其中射频毁损治疗作为肝癌局部热疗的新方法,以其方法简单、安全、热场可控,可做到一次性原位整体细胞灭活而越来越受到关注.超声是引导射频治疗常用的技术,而且在评价疗效方面起着重要的作用.
作者：田蓉；段云友 刊期： 2001年第05期
贫血、高血压均是慢性肾功能衰竭(CRF)常见的并发症,促红细胞生成素(EPO)的应用已成为治疗肾性贫血的首选药物治疗,转换酶抑制剂(ACEI)也因降低血压,改善心功能等广泛用于临床,但文献报道ACEI有加重贫血作用[1].至于二者对CRF红细胞的影响报道甚少,本文就EPO和ACEI对CRF患者红细胞的影响及ACEI对EPO的作用作一综述,为临床治疗提供依据.
作者：崔杰；王汉民 刊期： 2001年第05期
磁共振波谱(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)是检测活体组织器官能量代谢、生化改变以及化合物定量分析的一种非损伤新技术[1].早MRS应用于分析化学,随着高场强MRI/MRS一体化装置的问世和MRS灵敏度的不断改善,MRS技术在临床应用逐渐增加.现就MRS的原理及MRS在脑部疾患的研究现状作一综述.
作者：潘海英；王太平 刊期： 2001年第05期
营养支持越来越为广大临床医师重视,自1952年首先解决完成了完全胃肠外营养(TPN)后,临床营养出现了新的转折,60年代后期迅速发展起来的TPN能为危重患者和胃肠道功能不全的患者提供有效的营养支持,在改善围手术期患者的营养,提高手术成功率等方面都起着积极的作用,然而临床应用及实验研究表明,长期应用TPN会导致肠粘膜细胞群减少,粘膜萎缩,绒毛高度,蛋白质及DNA含量减少,同时肠腔内分泌型IgA也明显减少,其原因除原有疾病对粘膜的损害外,还可能有①由于禁食而缺乏肠内食物对肠粘膜的有效刺激,②TPN减少消化道分泌物的产生,使其对肠粘膜的营养作用减少,③标准TPN配方中缺乏对肠粘膜细胞特异的营养物质[1].近年来随着对肠内营养(EN)支持的广泛开展,对EN的应用与研究日渐增多,本文就EN的优越性,开始的时间及早期EN对机体代谢的影响等做一综述.
作者：张崇广；王为忠；陈冬利 刊期： 2001年第05期
动脉粥样硬化(AS)是严重危害人类健康的常见病,其发病机制尚不清楚.许多研究表明:血管内皮细胞(VEC)和平滑肌细胞(VSMC)受到血脂异常、高血压、病毒感染等多种损害因子直接作用后,出现功能损伤,并导致过度增生的炎症反应性的结局.已有证据表明,免疫反应在AS发生中起着重要的作用,AS是一个慢性炎症反应过程,机体炎症应答损伤,此过程中分泌一些细胞因子,如白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等,趋化巨噬细胞、单核细胞、VSMC进入内膜共同作用形成斑块,构成AS的病理基础.IL-1是炎症反应中重要的细胞因子,而且是天然免疫中作为宿主炎性反应的介导物,TL-1还广泛作用于机体的其他组织器官参与细胞的激活、增殖和分化.
作者：周秀荣；陈永清 刊期： 2001年第05期
肱骨于骨折约占全身骨折的1%左右,绝大多数可以采用非手术治疗.但非手术治疗失败的病例或多发损伤中肱骨干骨折仍为髓内钉的手术指征.用于肱骨的髓内钉是从股骨、胫骨的髓内钉经过发展演变而形成的,早期的肱骨髓内钉主要有Kuntscher钉,Hackethal钉和Ender钉、Russ钉等[1],这几种髓内钉均没有内锁作用,不能有效地控制骨折端的分离和旋转,往往需要外固定,而且容易出现退钉现象,影响肩关节功能.从1980年开始出现了肱骨带锁髓内钉,其主要优点是切口小,固定牢固,闭合手术以及早期进行功能煅炼.目前使用较多的有:改良Kuntscher钉GK钉(GrosseKempf钉)、Stidel钉以及全锁髓内钉等[2,3].另外,随着肱骨钉的发展,还可以分成扩髓肱骨钉和不扩髓肱骨钉、静力型肱骨钉和动力型肱骨钉以及外带锁肱骨钉和自带锁肱骨钉等多种钉型,应用于各种类型的骨折,特别适宜于严重粉碎性骨折和节段性骨折,使原来各种难治的复杂骨折有了可靠的内固定.近几年肱骨髓内钉的应用、改进以及国产化发展非常迅速,因此将其目前新类以及常见的并发症综述如下:
作者：李建武；王臻 刊期： 2001年第05期
作者：翟卫东 刊期： 2001年第05期
作者：欧阳东；霍旭东 刊期： 2001年第05期
作者：林青 刊期： 2001年第05期
作者：张丽青 刊期： 2001年第05期
作者：纪巍 刊期： 2001年第05期
作者：李勇 刊期： 2001年第05期
作者：黄晓彤 刊期： 2001年第05期
作者：王家林 刊期： 2001年第05期
作者：崔杰 刊期： 2001年第05期
作者：王家林 刊期： 2001年第05期
作者：赵季红 刊期： 2001年第05期
作者：黄晓彤 刊期： 2001年第05期
文中介绍了金翼医院管理信息系统(JY-HMIS)的设计原则、功能特点,以及系统运行前后的一些基本要求.
作者：刘敏贤 刊期： 2001年第05期
现代医院管理离不开系统论、信息论和控制论,其模式必须由经验管理向理论性管理转变,才能适应现代化医院科学管理的需要.信息是管理和决策的基础,是管理的生命线,而医疗卫生信息是医院信息的重要组成部分,是综合评价医院各项工作数量、质量及制定工作计划、发展规划的重要依据.医疗卫生信息统计工作量大,为了提高医院管理水平,减轻工作人员劳动强度,提高工作效率,充分体现以病人为中心的服务守旨,现代化的医院管理系统显得格外重要.
作者：尚秋菊 刊期： 2001年第05期
本文就医院住院管理的中途结算功能面临的问题进行了分析,提出了适合多种要求的解决方案.该方案简单明了,实用可行,具有很好的实际意义.
作者：黄会生 刊期： 2001年第05期
随着计算机技术的飞速发展,医院信息系统在国内许多医院得以逐渐推广并应用.为适应现代化医院建设与管理的需要,在医院建立计算机网络系统,已成为医院发展的一项重要任务.但是,此项工程的建设并非一蹴而就,而是一项系统工程;不仅需要大量的资金投入,而且对计算机网络资源中的三大资源(即硬件资源、软件资源和数据资源)需加以重点维护和不断完善,为医院局域网系统良好运行提供有力的保障.下面,根据我院近几年来局域网的应用情况,着重对计算机网络资源中的硬件资源维护,谈几点体会.
作者：周文博；孙辉 刊期： 2001年第05期
病历档案是病人在诊疗过程中由医技人员共同及时完成的记录文件,是医学的宝贵资料,它对医学发展和人类的健康有着重要的作用.病历档案质量不仅直接反映了医疗的管理水平和服务水平,也影响着病历档案社会功能的发挥.随着社会现代化的进程,病历档案管理如何实现现代化管理并使其与国际病历档案管理接轨已势在必行,从我国的国情出发,结合医院现状谈以下几点体会.
作者：孙安琪 刊期： 2001年第05期
远程医疗是集计算机信息管理系统、现代通讯和现代医学为一体的高科学技术.它是现代医学诊治发展的趋势之一.1995年我国通过E-mail寻求远程会诊以来,开展这项工作虽然时间不长,但发展较为迅速,目前已在医学领域中充分显现出它的优越性,并逐渐被医学界和社会所接受.我院自1996年以来,行后使用PC3000和Netmeeting点对点、点对点会诊系统开展远程医疗会诊工作,已为170余例病员进行了远程医疗会诊,并开展了远程教学8次,会诊及教学效果满意率分别达到92.4%和94.3%,深受广大医务工作者和病员的好评.现结合我院远程医疗会诊工作开展的体会和应注意的问题加以讨论.
作者：王树棠；罗娟；苏彦芝 刊期： 2001年第05期
医学参考咨询服务的质量,是衡量医学图书馆事业发展水平的标志之一.而医学参考馆员的素质是提高医学参考咨询服务质量的保证.只有建立一支合理的医学参考馆员队伍,才能更好地为医疗、教学和科研服务.
作者：胡艳君 刊期： 2001年第05期
随着医院的发展和计算机技术的不断进步,原有的计算机局域网将满足不了业务处理的需求,其改造势在必行.本文介绍对我院原有计算机局域网改造的设计思想和实施过程中的体会
作者：吴小萍；谢显慈；龚建国 刊期： 2001年第05期
医院网络的防雷是医院信息系统安全性的重要一环,从建筑物、电源系统、网络系统进行全面的防雷措施,保证防雷的有效性,给医院网络一个安全的环境.
作者：简卓为；李旭文；杨眉；潘小雷；李文璞 刊期： 2001年第05期
由于现代科学技术的进步和信息网络技术的发展,网络信息服务也给医药学带来重大的变革和发展的机遇.而网络医药学信息服务的一系列问题则是摆在我们面前的一个重大课题.本文从理论与实践、国际与国内的结合上系统阐述了网络医学信息服务的质量、具体措施、方法等.作好这项工作,将对我国医药学的发展产生深远影响,它将缩小在这一领域我国与发达国家的差距,对做好我国医药学信息服务工作,促进医药学信息资源的开发,特别是网络信息资源的利用将起到重要推动作用,对于提高我国医药学的科研水平也具有深远的意义.
作者：刘丽达 刊期： 2001年第05期
无创测量清醒大白鼠血压及心率微机系统由PC微机,生物信号放大器,A/D转换器构成.系统软件用编译BASIC和8088汇编语言编程.能实时无创性测量清醒大白鼠血压及心率参数.本文用两种检测方法比较大白鼠血压及心率参数,提示两种检测方法所获数据基本相似呈正相关.
作者：朱志年；雷长海；龚华礼 刊期： 2001年第05期
本文概述国际互联网及其主要功能,介绍网上神经病学信息资源,指出利用这些资源具有重要意义.
作者：胡治平；杨期东 刊期： 2001年第05期
聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)是核酸研究中的重要实验技术.以PAGE为基础的聚合酶链反应结合单链构象多态性分析(PCR-SSCP)技术已成为筛查基因突变的基本方法[1-3],特别是以硝酸银染色显示结果的非同位素PCR-SSCP技术受到国内科研工作者的喜爱[4,5].银染色使凝胶中的DNA条带肉眼可见,因此银染凝胶片是重要的原始资料,常用吸水纸[4]将凝胶制成干胶片后保存,拍照记录结果,但较为麻烦.近我们在采用银染色PCR-SSCP技术筛检胃癌组织p53基因突变时,直接应用微机对PAGE银染色图象结果进行处理和保存,简便易行,特介绍如下.
作者：张焜和；吴小萍；吕农华；祝金泉；王崇文 刊期： 2001年第05期
不断变化的网络环境,计算机和网络在医院药剂科的应用,作为医院信息系统建设重要组成的药剂学管理系统的运行,药剂学人员自身知识的老化和药剂学新技术、新理论、新方法的问世,都向药剂学专业人员的知识更新提出了新的要求,药剂学专业人员的继续教育势在必行.
作者：邹渭洪 刊期： 2001年第05期
1继续医学教育及其重要性继续医学教育(Continuing Medical Education CME)通常是指完成学校基本医学教育之后,从事各专业医务人员的医学教育.它是以学习新理论和掌握新技术为主的一种终身性的医学教育.
作者：张志伟；张海波；钱雪松；姜凤久；于海燕 刊期： 2001年第05期
随着国际互联网的迅速发展和计算机技术在医学领域的迅速应用,我国医院信息系统建设取得了显著成绩.自20世纪70年代末我国将计算机应用于病案管理,其发展相当迅速,经历了由单机病案首页管理向网络管理、再由网络管理向全病案光盘管理的发展过程,计算机技术、光盘技术、网络技术和通信技术的发展为病案管理和医院管理现代化提供了广阔的发展前景[1].计算机在药剂学领域的应用起步较晚,1987年开始有文献报道[2],至近5年来才迅速应用于药品管理、药剂科联网业务及日常工作、药物筛选、药物信息检索、处方电脑化、药械管理、微机划价、药品管理网络、药事管理、药品质控与监督管理.近些年来随着生物信息学的兴起,基于网络信息资源及计算机技术、信息技术的生物信息学在药物研究开发领域的应用(开展药物设计、进行药物合成、实现药品的生产与销售)起着越来越重要的作用[3].利用文献计量学方法,对国内1981年以来发表的相关文献从时空分布、论文合作度、机构发文及核心机构、期刊分布及核心期刊等方面进行统计分析,管窥计算机在药剂学应用的现状和取得的进展,以期对药学工作者和药剂科管理提供参考.
作者：刘鹏飞 刊期： 2001年第05期
1电子期刊电子期刊是一种以连续型方式出版并通过电子媒体发行的期刊.按照出版发行中所采用的技术方案可以分为联机检索型、光盘型以及网络型三类;也可以分为索引或文摘型检索数据库和全文本数据库两种形式.电子期刊由于出版周期短、组织灵活、使用方便且具备交互功能等特点,吸纳了全世界新重要的研究成果,形成了电子学术文献发布的优势,同时促进了传统期刊工作的改革与发展.
作者：周松芬 刊期： 2001年第05期
1目前的现状今天的网络资源正以人们预料不及的速度进入到各行各业中,医学领域也不例外,医学工作者既感到欣喜,又往往无从下手,究其原因,主要是由于网络资源的分布特点以及医学信息用户的获取障碍造成的,认真分析这方面的情况,有助于我们更好地开发、利用网络医学资源,根据医学专业人员的信息需求,提供相应的信息服务,使之形成稳定的医学信息保障,为医学的发展和进步出力.
作者：万冰 刊期： 2001年第05期
实现远程教育的关键是有机地组织各类教育资源和高效率的双向通信.Learning Space4是可以有效地解决高效率有机组织教育资源、跟踪、评估学生的学习状况、非实时和实时教学等关键问题的一个优秀的网络远程教学和管理平台系统.介绍应用Learning Space4创建远程教育教程的基本方法,并以<生理学>第四版为例介绍应用Learning Space4实现生理学的远程教育的具体方法.
作者：王庭槐；林士程 刊期： 2001年第05期
