学术投稿
医学信息杂志

医学信息杂志


  • 主管单位:陕西文博生物信息工程研究所
  • 主办单位:陕西文博生物信息工程研究所
  • 国际刊号:1006-1959
  • 国内刊号:61-1278/R
  • 影响因子:0.16
  • 创刊:1987
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:52-98
  • 全年订价:0.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 1996年获陕西省科技期刊一等奖
  • 医药卫生综合
医学信息杂志   2015年39期文献
  • 七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面的系统评价

    目的:系统评价七氟烷与丙泊酚在维持麻醉方面临床疗效及安全性。方法选取2012年1月~2015年1月我院收治的采取手术治疗的住院患者92例,随机将患者分为观察组与对照组,每组46例。两组患者均采用瑞芬太尼以及维库溴铵等麻醉药物对患者进行麻醉诱导,观察组在此基础上采用七氟烷对麻醉进行维持,对照组采用丙酚泊对其麻醉进行维持,观察对比两组患者麻醉过程中各项情况。结果经观察对比,采用七氟烷进行麻醉维持,患者麻醉过程中收缩压、舒张压、心率情况以及BIS等方面均明显优于对照组(<0.05)差异具有统计学意义。结论七氟烷维持麻醉方面,患者苏醒时间、心率血压稳定性等方面情况明显优于丙泊酚,且不良反应少,值得临床广泛应用推广。

    作者:戎芳 刊期: 2015年第39期

  • 康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

    目的:观察康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选择96例溃疡性结肠炎患者,随机分为两组,每组48例。实验组采用康复新液保留灌肠,对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)3 g粉碎生理盐水50 ml充分混合后保留灌肠。并将两组的临床疗效、症状及不良反应进行比较。结果经3个疗程后,实验组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(<0.05);实验组的有效率明显高于对照组。结论康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果显著,有效。

    作者:杨栋 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈乳腺癌术后化疗的心理护理干预

    目的:探讨乳腺癌患者术后化疗的心理护理对患者治疗积极性和生活质量的影响。方法100例乳腺癌患者术后化疗心理护理后,对其心理特征进行分析。结果通过心理护理措施,96例患者取得了良好的效果。结论做好术后化疗时的心理护理,改善患者术后心理状况,有目的地进行心理护理,成为乳腺癌术后综合治疗的重要组成部分。

    作者:高毅 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜在输卵管不孕诊治中作用探讨

    目的:探讨分析对输卵管不孕患者实施腹腔镜技术的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2014年1月收治的经确诊为输卵管不孕患者60例,对所有患者腹腔镜下进行输卵管造口术+伞端成形术+病灶清除+粘连松解术等手术,术后随访,总结分析患者经手术后输卵管疏通例数,及随访6个月,患者妊娠率。结果本次研究共手术治疗了118条输卵管,其中疏通了64条,总有效率为71.9%,患者出院后对双侧输卵管或一侧输卵管疏通后的35例患者进行术后随访,6个月后14例患者成功受孕,妊娠率为40%。结论腹腔镜手术治疗对输卵管阻塞的不孕患者临床疗效高,值得推广和使用。

    作者:肖秋连 刊期: 2015年第39期

  • 健康教育在老年心血管疾病患者临床护理中的效果

    目的:探讨健康教育应用于老年心血管疾病患者临床护理中的应用效果。方法选择2014年2月~2015年1月间收治的患有心血管疾病老年患者共80例,将上述患者样本按照在临床中是否进行健康教育分成观察组及对照组,每组各40例患者。观察组患者均进行健康教育,对照组患者则不进行健康教育,对比两组患者的临床护理效果。结果观察组40例患者中,经临床护理显效患者23例,经临床护理有效患者10例,其临床护理有效率高达82.5%;相比较对照组40例患者中,经临床护理显效患者19例,经临床护理有效患者8例,其临床护理有效率为67.5%。即观察组患者的临床护理效果显著优于对照组患者的临床护理效果(<0.05)。结论健康教育应用于老年心血管疾病患者临床护理中的应用效果显著。

    作者:张燕 刊期: 2015年第39期

  • 循证护理应用于PICC维护中的体会

    目的:运用循证护理在PICC维护中的应用。方法对52例留置PICC患者运用循证护理的方法,在文献检索的基础上,围绕敷料的更换时间、消毒液的使用,静脉炎等方面寻找佳的护理措施。结果在循证护理方法指导下,于2013年12月~2014年8月对52例留置PICC患者,规范了敷料的更换时间、消毒液的使用,静脉炎、导管堵塞的现象较前明显减少。结论通过循证护理,使理论和实践得到有效结合,减少导管并发症的发生,减少患者痛苦。

    作者:张菊芬 刊期: 2015年第39期

  • 小儿急性阑尾炎超声病理分型诊断

    目的:通过对36例小儿急性阑尾炎患者的超声检查及病理诊断结果的追踪随访,探讨超声检查对阑尾炎病理分型的准确性及临床诊断价值。方法选取于2014年1月~6月本院收治的并进行超声检查的36例急性阑尾炎患儿的临床资料及病理诊断进行分析研究,探讨不同类型小儿急性阑尾炎的超声表现以及临床诊断的价值。结果本研究36例急性阑尾炎患儿中发病时间2h~1d的患儿有8例,其中单纯性阑尾炎6例;发病时间1~3d的患儿16例,化脓性阑尾炎13例;发病时间3~5d的患儿8例,坏疽性阑尾炎6例,发病时间>5d,阑尾脓肿4例。36例患儿中,33例超声诊断与病理诊断完全吻合,符合率达91.7%。结论超声检查可为临床小儿急性阑尾炎的病理分型诊断提供重要的诊断依据。

    作者:胡萍;彭晓卫 刊期: 2015年第39期

  • PICC置管并发症原因分析及护理对策

    外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插入导管,其导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的方法,主要应用于危重患者的抢救、血液病的化疗、静脉营养疗法以及胸腹腔的引流和治疗等。它为患者提供了一条安全、有效的输液通道,减轻了患者的痛苦,提高了临床护理的工作效率及质量[1]。作为目前较为常见的输液途径之一,PICC置管后会出现相关并发症。

    作者:乐瑛;宋莉芳 刊期: 2015年第39期

  • 糖尿病合并妊娠的全方面综合管理

    糖尿病史一种复杂的慢性终身疾病,糖尿病的治疗是一项长期、并随病程的进展不断调整的管理过程。妊娠期糖尿病,据2010年统计,占我国孕妇的2%~5%,其中妊娠合并糖尿病也可以说是糖尿病合并妊娠占较大比例,在女性糖尿病患者的这一段病程中还易合并妊高症、羊水过多等,导致巨大儿、新生儿低血糖等,这一人群的科学管理不仅关系本身的预后,更关系着胎儿的健康。本研究针对这一人群--糖尿病合并妊娠,除常规产前检查外,制定更全面的管理方案。

    作者:孙涛;高红 刊期: 2015年第39期

  • 集束化护理措施在预防ICU谵妄中的应用效果分析

    目的:研究集束化护理在预防ICU谵妄护理中的临床应用效果。方法选取我院收治的机械通气患者98例进行研究,按照护理方法的不同分为实验组和对照组患者各49例,实验组患者进行集束化护理,对照组患者进行常规的ICU护理,比较两组患者谵妄的发生时间和机械通气时间。结果实验组患者的谵妄持续时间、机械通气时间内均明显的低于对照组患者,<0.05。结论采用集束化护理能够明显减少机械通气患者的谵妄持续时间,并且减少通气的时间,帮助疾病的愈合,可以在临床治疗护理中推广和应用。

    作者:李梅 刊期: 2015年第39期

  • 手术麻醉复苏期对呼吸道并发症的临床观察及护理

    目的:探究手术麻醉复苏期呼吸道并发症的发生情况及护理措施。方法选取2013年7月~2014年7月我院收治的手术患者120例,均处在麻醉复苏期,按照入院的先后顺序分为两组,每组60例,对照组进行常规护理,观察组进行有针对性的护理干预,观察两组护理效果。结果观察组呼吸道并发症发生率(1.67%)显著低于对照组(10.0%),且护理满意度明显高于对照组,<0.05,均具有统计学意义。结论对手术麻醉复苏期患者实施有针对性的护理干预措施,可有效降低呼吸道并发症发生率,提高护理满意度,值得在临床上推广。

    作者:翟爱华 刊期: 2015年第39期

  • 经皮椎体成形术(PVP)治疗妊娠相关骨质疏松性脊椎压缩性骨折(VCF)的临床疗效

    目的:探讨经皮椎体形成术(PVP)治疗妊娠相关骨质疏松性脊椎压缩性骨折(VCF)临床疗效。方法选取2013年6月~2014年12月我院收治VCF患者84例,根据患者治疗医院分为观察组和对照组,分别采用PVP和常规保守方法治疗,比较两组患者治疗效果及治疗后伤椎前缘高度、后凸Cobb角。结果观察组患者效果显著于对照组[97.78%比76.92%,<0.05]。观察组患者治疗后伤椎前缘高度大于对照组,后凸Cobb角小于对照组[(35.3±5.3)mm比(27.2±4.8)mm,(5.4±1.0)°比(6.2±1.1)°,<0.05]。结论 PVP治疗VCF具有显著临床效果。

    作者:陈昆;蔡惠民;陈荣滋 刊期: 2015年第39期

  • 新生儿肺炎的临床与X线特征分析

    目的:探究新生儿肺炎疾病,其临床与X线的主要特征,对其进行相应分析,强化对该病的认知。方法选取2010年7月~2014年11月本院收治的53例新生儿肺炎疾病患者的临床信息资料作为研究对象,分析回顾其X线情况,强化对该病的认知,为今后该病的临床诊断及治疗提供依据。结果经过对53例新生儿肺炎疾病患者的临床X线进行详细分析研究后发现,在肺炎类型方面,有22例(41.51%)患者患有感染性肺炎疾病,在症状表现方面,其中有1例(4.55%)患者同时存在肺出血情况,同时合并患有心力衰竭,有5例(22.73%)患者存在心缘模糊的情况,另外有16例(72.72%)患者的双肺,存在广泛点片状影;有31例(58.49%)患者为吸入性肺炎疾病,而其中有3例(9.68%)患者同时患有肺不张,有25例(80.65%)患者其肺部存在斑点片状阴影,另外有12例(38.71%)患者存在肺纹理变粗模糊,以及肺门变宽等症状。结论新生儿肺炎的主要类型有感染性及吸入性两种,X片能够有效的对新生儿肺炎疾病进行诊断,该病的X片主要有混合型、间质型,以及实质性,在使用X片对该病进行诊断时,能够极大的提升其诊断准确率。

    作者:黄卫华 刊期: 2015年第39期

  • 低流行区农村孕产妇预防艾滋病母婴传播研究

    1985年开始,我国始发癌病病例报告,随后我国艾滋病患者人数不断增加。到目前为止,我国患有艾滋病患者以及病毒感染者人数比重逐年上升。其中,女性艾滋病患者的人数占到总比重当中的30%左右。女性群体当中感染艾滋病的情况不断上升,为母婴传播艾滋病发生制造了温床。本文针对低流行区域农村孕产妇预防艾滋病母婴传播问题进行了综合分析。

    作者:倪宇枝 刊期: 2015年第39期

  • 论内科临床护士职业暴露(针刺伤)的防护

    分析发生针刺伤的原因,提出防范措施,预防和减少职业暴露(针刺伤)的发生具有重要意义。

    作者:严学棋;宋兴惠 刊期: 2015年第39期

  • 责任制整体护理在呼吸内科优质护理服务中的应用效果研究

    目的:分析在呼吸内科优质护理服务中采用责任制整体护理的临床效果。方法选取我院2012年2月~2015年2月内科收治的80例患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,给予对照组患者常规护理,研究组患者在常规护理的基础上,采用责任制整体护理,观察比较两组患者护理的效果。结果经过护理后,研究组患者的护理质量评分为(91.2±3.1)分,明显高于对照组的(79.2±4.7)分,差异显著(<0.05),具有统计学意义。研究组患者的临床护理满意度为(97.5%),对照组患者的护理满意度为(82.5%),明显低于研究组患者,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在呼吸内科优质护理服务中,应用责任制整体护理,能够有效提高临床护理的质量,提升患者对护理工作的满意度,值得推广使用。

    作者:王绚茗;谢继红 刊期: 2015年第39期

  • 男女护生实习期间压力的探讨

    目的:探讨男女护生实习期间压力情况,并制定相关的应对措施。方法对100名男女护生实习期间的压力进行调查分析,采取问卷调查的方式对其压力来源以及压力程度进行统计分析。结果男护生的整体压力明显高于女护生,并且在动手能力、患者与家属的态度、家庭期望、就业等压力源方面存在明显的差异(<0.05),具有统计学意义。男女护生在实习期间针对压力的应对措施主要是通过向带教老师请教或者提高自身动手能力来解决。结论在男女护生实习期间,需要对其压力来源与程度进行分析,从而制定出有效的应对措施,以便缓解男女护生的实习期压力,提高教育质量。

    作者:钟金辉 刊期: 2015年第39期

  • 工娱治疗对精神疾病患者的影响及护理对策

    目的:探讨工娱治疗对精神疾病患者的影响及护理对策。方法选取2014年5月~2015年4月在我院接受治疗的80例精神疾病患者,随机进行分组,治疗组40例,对照组40例,对照组患者进行常规的药物治疗与护理,治疗组患者进行常规治疗与护理并辅以工娱治疗。结果治疗组的治疗效果明显比对照组的康复效果好,差异具有统计学意义(<0.05)。结论工娱治疗对精神疾病症患者有较好的治疗效果。

    作者:罗俊梅;叶小明 刊期: 2015年第39期

  • 健康教育在免疫规划工作中的应用探究

    免疫规划是预防疾病发生的重要手段,体现了防重于治的医疗理念。随着社会的发展,免疫规划越来越受到大家的重视。健康教育是推广免疫规划开展的有效手段。大力开展健康教育能有效提高疫苗按时接种率。随着科技的不断发展,已有多种形式的健康教育宣传手段。如:报纸、网络、广播等。本文即对健康教育在免疫规划中的作用进行综述。

    作者:王国友 刊期: 2015年第39期

  • 改良Miccoli式甲状腺手术的护理配合经验与体会

    目的:讨论改良Miccoli式甲状腺手术的护理配合经验与体会,为日后的临床护理提供参考。方法选择2014年3月~2015年2月收治的甲状腺疾病患者80例为研究对象,随机分为两组,即观察组与对照组,每组患者40例。对照组患者实施常规护理配合,观察组患者在常规护理配合的基础上,实施综合护理配配合,两组患者均实施改良Miccoli式甲状腺手术,观察护理情况及满意度。结果经过临床统计,观察组患者满意21例(52.5%),一般16例(40.0%),不满意3例(7.5%),满意度为92.5%;对照组患者满意15例(37.5%),一般10例(25.0%),不满意15例(37.5%),满意度为62.5%,两组患者比较差异有统计学意义,<0.05。另一方面,观察组患者手术时间为(55.3±10.3)min,出血量为(6.1±2.6)mL,切口长度为(2.9±0.6)cm,住院时间为(3.7±1.2)d;对照组患者手术时间为(63.3±11.6)min,出血量为(9.5±4.6)mL,切口长度为(4.2±1.3)cm,住院时间为(5.6±2.8)d,两组患者比较差异有统计学意义,<0.05,观察组优于对照组。结论改良Miccoli式甲状腺手术是临床上常用的手术方法,对治疗甲状腺疾病具有较大的积极作用。在手术过程中,必须实施综合性的护理配合,完成更高水平的手术工作。

    作者:黄瑾 刊期: 2015年第39期

  • 肾功能检查项目合理性选择的初步研究

    目的:对肾功能检查项目合理性选择进行初步观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院进行肾功能检查的100例肾脏疾病患者或健康者的肾功能检查申请单进行临床的相关研究,分析患者或健康者进行肾功能检查项目的合理性。结果肾功能检查申请单合理率为86.0%,不合理率为14.0%,两者差异明显(<0.05),肾功能检查项目的不合理原因主要有检查项目过多(8.0%)和检查项目不足(6.0%),两者差异不明显(>0.05)。结论我院的肾功能检查项目仍存在一定的不合理性,需加强注意并改善,以提高相关肾功能检查的合理性。

    作者:谢信兵 刊期: 2015年第39期

  • 肿瘤患者置入PICC后并发深静脉血栓的护理分析

    目的:研究肿瘤患者置入PICC后并发深静脉血栓的护理分析,为临床提高科学依据。方法选取181例需要长时间进行输液与化疗的肿瘤患者为研究对象,置入PICC后给予患者仔细的观察与精心的护理。结果本研究中的181例患者中有4例患者发生深静脉血栓,发生率为2.21%,采取溶栓与抗凝进行治疗以后,患者的病症都存在明显的缓解,且没有栓子脱落导致重要器官栓塞的现象发生。结论肿瘤患者在置入PICC后并发深静脉血栓是较为严重的并发症,如若发生必须及时进行抢救,帮助患者减轻痛苦。对患者进行全面、科学的护理,够将并发症的发生率有所降低,同时,还可以减轻患者的痛苦,促使患者生活质量有所提高。

    作者:刘小平;汪红英;黄英 刊期: 2015年第39期

  • 手术治疗与保守治疗胃溃疡临床疗效探讨

    目的:分析比较手术治疗与保守治疗胃溃疡的临床疗效。方法选取2013年6月~2014年6月我院收治的胃溃疡患者60例,随机分为两组,对照组和观察组,每组30例。观察组采取手术治疗,对照组采取保守治疗,对两组治疗效果进行分析比较。结果观察组患者治疗的总有效率为96.7%,明显高于对照组患者的总有效率76.7%,观察组患者出现出血、穿孔、疼痛以及上腹饱胀等不良反应的发生例数明显低于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论与保守治疗相比,采取手术治疗胃溃疡的疗效更佳显著,术后的不良反应少,具有重要的临床意义,值得临床推广使用。

    作者:张炳东 刊期: 2015年第39期

  • 血液透析患者的自我管理与护理干预

    通过血液透析技术的不断改进以及临床治疗的进展,长期透析患者可以获得较为理想的生存状态,但是患者的负面情绪及家庭环境严重影响着该疾病的预后,其中患者的自我管理和护理干预在其中的正面作用越来越重要。

    作者:黄晓君 刊期: 2015年第39期

  • 鹅不食草捣汁加地塞米松外涂鼻粘膜治疗鼻炎的疗效观察

    目的:为了进一步提高鼻炎患者的临床治疗效果,分析和研究鹅不食草捣汁加地塞米松外涂鼻粘膜治疗的价值和意义。方法将64例在我院耳鼻喉科住院治疗的慢性鼻炎患者作为研究对象并按照双盲对照随机原则分为对照组和观察组各32例,其中对照组患者治疗过程中应用地塞米松外涂鼻粘膜治疗,观察组患者治疗在对照组的基础上加用鹅不食草捣汁治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果经过数据分析发现,对照组和观察组患者在治疗过程中均取得了一定的临床疗效,但观察组患者更显著,且两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论应用鹅不食草捣汁加地塞米松外涂鼻粘膜治疗慢性鼻炎临床治疗效果明显,能够短期内缓解患者的痛苦,值得推广和应用。

    作者:田雪琳 刊期: 2015年第39期

  • 口腔颌面外伤临床治疗效果观察

    目的:研究和观察口腔颌面外伤患者的临床治疗方法及效果。方法随机抽选我院2012年06月~2014年06月以来,在口腔科进行诊治的口腔颌面外伤患者80例。根据患者病情对轻度损伤患者实施缝合治疗,对重度损伤患者实施固定手术治疗,并就其诊疗效果进行统计学比较和分析。结果临床对比分析显示,80例患者的治疗总有效率达到了100.0%,其中,治愈59例,显效16例,有效5例。结论采用有效的针对性方法对口腔颌面外伤患者进行临床治疗的效果显著。

    作者:李宏;刘涛;李留波;李胜华;潘坤 刊期: 2015年第39期

  • 分析癫痫样发作的低血糖患者的临床特征与治疗对策

    目的:探讨癫痫样发作的低血糖患者的临床特点以及相应的治疗方法。方法于我院收治的癫痫样发作的低血糖患者中选取64例,作为研究对象,并将他们分为有糖尿病史组和无糖尿病史组,对两组患者均进行血糖等常规检查,并给予葡萄糖等进行治疗,观察两组患者的临床特点和治疗的效果。结果在经过住院治疗后,两组患者的癫痫症状均得到有效改善,患者的脑电地形图检查,也没有呈现出异常情况,癫痫症状得到终止,说明治疗的效果较好。结论对于低血糖昏迷患者,通常会伴有癫痫发作的可能,因此,在对癫痫样发作患者进行治疗时,应先了解其糖尿病史,检测血糖情况,对病情做出准确的判断,然后有针对性的进行治疗。

    作者:李刚 刊期: 2015年第39期

  • 嗜铬细胞瘤病理特征与临床表现回顾性分析

    目的:通过对嗜铬细胞瘤的病理学特点与临床表现的回顾性分析,进一步提高对嗜铬细胞瘤的诊断认识。方法利用HE染色及免疫组化方法对我院2000年1月~2010年1月19例嗜铬细胞瘤进行病理学特点分析与临床表现的总结,其中13例来自右侧肾上腺,2例来自左侧肾上腺,1例来自双侧肾上腺,1例来自腹膜后,1例来自后纵膈,1例来自膀胱。其中1例来自右侧肾上腺为恶性肾上腺嗜铬细胞瘤合并肝右叶转移。结果主要组织学特征由包膜发出的纤维条索深入瘤组织内将肿瘤组织分隔成分叶状;瘤细胞较大,多数为多角形,少数为梭形或柱状;胞质内富含颗粒状物,有的成丝状或空泡状,胞浆丰富。瘤细胞核成圆形或卵圆形,核仁明显,核异型性多见,核分裂少或无。免疫组化,肿瘤细胞CgA均为强阳性,Syn、epinephrine、NSE、leu7、metenkephalin、somatostatin可以阳性表达;vimentin、CK阴性;S-100肿瘤巢周支持细胞阳性。结论嗜铬细胞瘤病理特点相对独特而临床表现除高血压外其它症状也多见。

    作者:刘耀;岳艳玲 刊期: 2015年第39期

  • 甲状腺功能检测在老年人甲减筛查中的意义

    目的:探讨甲状腺功能检测在我院老年人甲减体检筛查中的意义。方法选取2013年1月~10月在我院65岁以上老年人120例,分为非健康组和健康组,接受甲状腺功能检测。结果非健康组的血清FT3、FT4、TT3、TT4均明显低于对照组,而TSH明显高于健康组,差异均存在统计学意义(<0.05);非健康检测出TPOAb和TgAb阳性各5例,而健康组仅检查出1例TgAb阳性。结论医务人员及老年人应增加对甲状腺功能检测的重视,旨在及早发现老年甲减,早期治疗,进而改善老年人健康水平和生活质量,故甲状腺功能检测在老年人健康体检管理中具有重要的临床意义。

    作者:陈艳华 刊期: 2015年第39期

  • 抗感冒药物成分的药理和其临床用药探析

    目的:探讨抗感冒药物成分的药理和临床用药情况。方法本次临床研究以2012年1月~2014年12月在我院接受治疗的11000例感冒患者为观察对象,回顾分析各类抗感冒药物类型、主要成分和临床用药情况,记录各种药物的主要成分和药理特征。结果泰诺是我院应用率较高的抗感冒药物,约占药物总用量的84%左右,其他常用抗感冒药物还包括日夜百服咛、新康泰克、氨麻美敏等。各类抗感冒药物临床用药问题发生率对比具有明显的统计学差异(<0.05)。结论本次医学研究结果证实,临床医师应根据患者的具体临床表现,选择针对性的抗感冒药物,以公告临床治疗效果。

    作者:李程龙 刊期: 2015年第39期

  • 中孕期超声测量胎儿颈部皮肤皱褶厚度的临床价值

    目的:探究中孕期超声测量胎儿颈部皮肤皱褶厚度的临床价值。方法选取40例中孕期孕妇作为研究对象,并采用超声测量其胎儿、颈部皮肤皱褶厚度,将胎儿颈部皮肤褶皱厚度等于或大于6.0mm的孕妇作为观察组,厚度小于6.0mm的孕妇作为对照组,比较分析两组患者的胎儿结构和胎儿染色体异常的情况。结果经超声检查发现有9例胎儿颈部皮肤皱褶厚度等于或大于6.0mm,有31例胎儿颈部皮肤皱褶厚度小于6.0mm。观察组中胎儿结构异常率为77.78%,胎儿染色体异常率为44.44%;对照组的相应值为9.68%,3.23%。观察组胎儿结构异常率和染色体异常率均高于对照组,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论中孕期超声测量胎儿颈部皮肤皱褶厚度能够对胎儿结构和染色体异常进行筛查。

    作者:陈萍 刊期: 2015年第39期

  • 重视产后抑郁症的诱发因素及对高危人群的预防

    作为一个女人,人生中重要的两件事就是结婚,生孩子,痛苦的事也莫过于生孩子一个家庭babyu的诞生是喜悦的,而母亲却饱受了10个月的煎熬,忍受人痛苦极限以后才能顺利产出baby。母亲在刚生完baby的时候在医学上称为产褥期,在产褥期中常见的一种精神障碍疾病就是本论文将要讨论的产后抑郁症,全面的了解诱发原因并及时采取相应的措施,对产后抑郁症的预防有着重要意义。

    作者:王春红;杜娟;王永霞 刊期: 2015年第39期

  • 慢性鼻窦炎围手术期的临床研究

    我国自引进功能性鼻内镜外科(FESS)以来,该技术在我国医学界的发展日益迅速;鼻内镜手术是一项极为高端的医疗技术,在其发展初期,只有少数的大医院才有条件进行,但随着我国对该技术的重视,越来越多的相关培训也在国内发展起来,鼻内镜微创手术也在越来越多的医院普及开来;与传统的手术方式相比,鼻内镜下鼻息肉技术明显高超不少,其不但可以对鼻腔内深层息肉进行成功摘除,而且不易破坏鼻腔鼻窦的正常结构,保障鼻腔生理功能的正常进行,但传统的手术方式一般只能对鼻腔内的表层息肉进行摘除,且易引发鼻窦病变;我院在2010年下半年~2011年下半年,总结1年的时间内,利用鼻内镜手术进行了122例慢性鼻窦炎鼻息肉的治疗,并作了一系列的术后病情跟踪与回访,结果显示,成功治愈的有78例,病情有所好转的有32例,余下12例则是没有任何效果的,总体上看,该手术的有效率达到了89.2%,可见鼻内镜手术在治疗慢性鼻窦炎鼻息肉方面效果还是比较明显的。

    作者:范敏杰 刊期: 2015年第39期

  • 肌电图检查周围神经病变和中枢神经病变临床诊断价值比较

    目的:肌电图检查周围神经病变和中枢神经病变临床诊断价值比较。方法回顾调查2014年1月~2015年1月110例周围神经损伤病例以及75例中枢神经损伤的病例进行临床诊断确诊和检查结果对比。结果提示损伤与临床后确诊符合的列入合格。结果周围神经损伤病变的诊断阳性率高于中枢组,=6.12,<0.05。结论肌电图检查周围神经病变和中枢神经病变临床诊断价值不相同。

    作者:罗丹 刊期: 2015年第39期

  • 原发性胃肠道恶性淋巴瘤28例临床病理分析

    目的:探究原发性胃肠道恶性淋巴瘤的临床病理特征。方法选取28例原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者作为研究对象,对所有患者均采用多种抗体标记淋巴细胞和上皮细胞,运用免疫组织化学染色法。结果在28例患者中,有17例为粘膜相关淋巴瘤,8例为大B细胞淋巴瘤,1例为套细胞淋巴瘤,2例为外周T细胞淋巴瘤。结论胃肠道淋巴瘤中常见的是粘膜相关淋巴瘤,大B细胞淋巴瘤较为多发。

    作者:顾凤华 刊期: 2015年第39期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察

    目的:观察氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床治疗效果。方法选取我院2014年3月~12月收治的104例高血压合并冠心病的患者进行本次研究,将其分为对照组(n=50)和治疗组(n=54),对照组患者口服氨氯地平片进行治疗,治疗组口服氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,观察比较两种药物的临床疗效。结果经过治疗后,两组患者的血压均有明显改善,观察比较,结果显示,治疗组患者的血压变化情况优于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病能有效改善患者的血压,提高总有效率,具有推广应用价值。

    作者:陈芳;杨骥 刊期: 2015年第39期

  • 压力蒸气灭菌器湿包的控制及防范对策

    本文从灭菌器性能,蒸汽质量,工作人员自身因素找寻原因,规范包装,规范装载,选择正确的冷却方式等,可大大降低湿包率。

    作者:林巧玲;李其斌;傅惠玲 刊期: 2015年第39期

  • 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

    目的:以临床对比研究的形式,探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者的临床效果。方法将我院收治的100例慢性乙型肝炎患者分成研究组和对照组,每组各50例,给予研究组患者阿德福韦酯治疗,给予对照组患者甘草酸二铵胶囊治疗。结果治疗前两组患者的肝功能情况比较不存在明显差异(>0.05),治疗24 w和48 w后研究组患者的肝功能均明显优于对照组患者(<0.05)。研究组患者治疗后的乙肝标志物HBeAg转阴率为94.0%,明显高于对照组患者的72.0%(<0.05)。两组患者均未发生严重药物不良反应。结论阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者,疗效安全可靠,具有临床推广应用价值。

    作者:吴伟光 刊期: 2015年第39期

  • 吉西他滨、紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效对比

    目的:吉西他滨、紫杉醇联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效。方法收集我科2011年3月~2014年3月收治的NSCLC患者117例,将患者随机分为GP组(吉西他滨+顺铂,n=63)及TP组(n=54)。评估两组对患者的化疗疗效、不良反应发生率。结果 GP组63例患者中,27例完全缓解,8例部分缓解,有效率为55.56%,TP组54例患者中,19例完全缓解,4例部分缓解,有效率为42.59%,两者无明显统计学差异(=0.557)。结论两者联合顺铂均可有效治疗NSCLC,且并无明显差异,但仅从数据而言,吉西他滨联合顺铂似乎更能体现方面的优势。

    作者:尹福根 刊期: 2015年第39期

  • 温肾健脾联合a2b干扰素治疗慢性乙型肝炎临床研究

    目的:探讨温肾健脾联合a2b干扰素在慢性乙型肝炎患者中的临床治疗效果。方法选取2013年4月~2014年4月在我院得到确诊的120例慢性乙型肝炎患者资料进行分析,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组,对照组采用a2b干扰素治疗,实验组在对照组基础上联合温肾健脾治疗,比较两组疗效。结果两组治疗前ALT、AST、A/G以及TBIL指标差异不显著(>0.05);实验组治疗后ALT、AST等指标显著低于对照组(<0.05);实验组治疗后A/G及TBIL指标显著高于对照组(<0.05)。结论慢性乙型肝炎患者在a2b干扰素治疗基础上联合温肾健脾治疗效果理想,值得推广使用。

    作者:邵发助;江新荣;刘贤平;陈修勇 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析

    目的:整理急性结石性胆囊炎患者的临床资料,探讨腹腔镜胆囊切除术的治疗效果。方法选取我院2012年1月~2015年1月收治的150例手术患者,将其随机分为腹腔镜组和开腹组,每组各75例患者,腹腔镜组患者通过腹腔镜胆囊切除术进行治疗,开腹组患者通过传统的开腹手术进行治疗,回顾性分析两组患者的治疗资料,比较两组患者的治疗效果。结果腹腔镜组患者的排气恢复时间为(25.15±4.23)h,开腹组患者的排气恢复时间为(46.25±6.88)h,两组患者的拍气恢复时间差异显著,具有统计学意义(<0.05)。腹腔镜组患者的平均住院时间为(18.26±2.33)d,开腹组患者的平均住院时间为(35.88±5.22)d,腹腔镜组患者的平均住院时间明显少于开腹组,具有统计学意义(<0.05)。结论应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎,具有手术后恢复时间短、住院时间短等优势,在保证了患者的治疗效果的同时,减少手术治疗对患者身体的伤害。

    作者:宫坚 刊期: 2015年第39期

  • 醒脑静治疗脑血管病意识障碍临床分析

    目的:分析醒脑静在治疗脑血管病意识障碍过程中的临床疗效。方法选取2007年2月~2015年5月在我院接受脑血管病意识障碍治疗的患者58例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组有患者29例,对照组患者给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予醒脑静治疗,对两组患者的治疗效果进行观察和探讨。结果观察组治愈率和总有效率均明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论在对脑血管病意识障碍患者实施治疗的过程中,在常规治疗基础上加用醒脑静治疗具有显著的效果,患者意识恢复较快,同时无明显毒副作用,是一种有效的治疗方法,值得临床推广和运用。

    作者:谢玉艳 刊期: 2015年第39期

  • 护理人员参与药物不良反应监测的现状分析

    药物不良反应(AdverseDrugReaction, ADR)是指合格药品在正常用法用量下,出现的与用药目的无关的或意外的有害反应[1]。目前临床使用的药物种类繁多,ADR的发生率也在逐年增加。相关部门加大了对ADR的监管力度,在新的《药品不良反应报告和监测管理办法》颁布后,广大医务人员对ADR的报告意识逐渐增强[2]。而临床护理人员的的职业特点决定了护士在ADR监测中的重要作用[3]。护理人员是临床用药的执行者,也是治疗效果及不良反应的反馈者,在医生和患者间起到沟通桥梁的作用。这种角色赋予了护理人员参与药物不良反应监测的便利和任务。护理人员加强ADR监测是落实相关法律法规的必要措施[4]。现对护士参与ADR监测工作的有关内容综述如下。

    作者:陈玉华 刊期: 2015年第39期

  • 米非司酮保守治疗异位妊娠临床观察

    目的:探究采用米非司酮保守治疗在移位妊娠的临床疗效。方法选择我院2014年2月~2015年2月收治的异位妊娠患者82例,分为观察组、对照组,各41例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予米非司酮保守治疗。对比两组临床疗效、症状消失时间、血β-HCG下降时间以及包块缩小时间。结果观察组临床疗效显著高于对照组,差异显著(<0.05);观察组症状消失时间、血β-HCG下降时间以及包块缩小时间均显著优于对照组,差异显著(<0.05)。结论对于异位妊娠患者采用米非司酮可有效提高临床疗效,缩短包块缩小和β-HCG下降血时间,值得临床推广。

    作者:曾菊连;吴小花 刊期: 2015年第39期

  • 胺碘酮治疗老年快速心律失常的临床观察

    目的:观察胺碘酮注射液的临床疗效在老年患者快速心律失常的治疗。方法老年患者快速性室性心律失常患者40例,随机分为(胺碘酮组20例,胺碘酮注射液治疗,常规抗心衰和常规治疗组20例,常规抗心力衰竭治疗),两组的临床疗效比较。结果治疗后,治疗组的有效率明显高于常规治疗组(<0.05)。结论胺碘酮在老年快速性心律失常具有较好的效果,能更有效地控制心律失常。

    作者:罗根艳 刊期: 2015年第39期

  • 胃镜活检对胃黏膜高级别上皮内瘤变的诊断价值

    目的:研究对胃黏膜高级别上皮内瘤变行胃镜活检的临床价值。方法选取我院近年收治的46例此类患者,均实施胃镜活检。对比检测胃镜活检结果与病理检测结果的差异性。结果胃镜活检与病理检查结果在各程度分型人数上差异显著(<0.05)。结论对胃黏膜高级别上皮内瘤变实施胃镜活检时宜多点取样,避免漏诊或误诊。

    作者:闫新玲;陈文彬 刊期: 2015年第39期

  • 微创经皮肾镜取石术对上尿路结石合并2型糖尿病患者的临床研究

    目的:探讨微创经皮肾镜取石术(mPCNL)对上尿路结石合并2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法选择上尿路结石112例,其中合并2型糖尿病32例,在超声引导下行微创经皮肾镜取石术,对比分析两组手术结果以及术中术后并发症,并重点分析糖尿病组病例资料。结果糖尿病组与非糖尿病组平均手术时间分别是105.6及98.8 min,术后住院时间分别是8.1及7.3 d,术后结石清除率分别是87.5%及88.8%。两组术后血红蛋白下降分别是4.2及3.8 g/L,术后发热率分别是25.0%及21.3%,两组分别有1例及2例发生尿外渗。结论 mPCNL对上尿路结石合并2型糖尿病患者是安全有效的。

    作者:易睿;王俊;刘方;杨晗杰;刘各亮 刊期: 2015年第39期

  • 严重烧伤及吸入性损伤后酸碱失衡种类差异及分析

    目的:探讨严重烧伤及伴吸入性损伤患者酸碱平衡紊乱类型的动态变化及发展规律。方法对102例严重烧伤患者及46例伴吸入性损伤患者不同时期的444例次动脉血气分析结果结合临床进行分析。结果单纯烧伤组的酸碱平衡紊乱呈碱中毒,而伴有吸入性损伤组以酸中毒为主。但二者在治疗后24~48h酸碱紊乱水平均已得到明显改善。结论严重烧伤患者及严重烧伤伴吸入性损伤患者均有不同程度低氧血症,但酸碱平衡紊乱类型有明显差异。

    作者:石磊 刊期: 2015年第39期

  • 中医特色健康教育在胆囊结石合并糖尿病患者围手术期中的应用

    目的:建立更加完善的胆囊结石合并糖尿病患者围手术期的具有中医特色健康教育临床路径。方法采用随机抽样法分成两组,每组25例。实验组25例患者按中医特色健康教育临床路径为患者制定围手术期健康教育。对照组25例患者采用按常规和一般健康教育方法进行护理,观察两组患者掌握糖尿病相关知识和相关技能、等待手术天数、术后切口感染及切口愈合情况和总住院天数等方面比较两组无统计学差异。结果实验组患者掌握糖尿病相关知识和相关技能、等待手术天数、术后切口感染及切口愈合情况、总住院天数与对照组差异有显著性,<0.05。结论中医特色健康教育临床路径在胆囊结石合并糖尿病患者围手术期中的应用可有效地提高患者的遵医行为,控制血糖,缩短住院日,预防术后切口感染的发生和降低住院费用,提高了护理质量和患者的满意度。

    作者:周冬梅;刘玉 刊期: 2015年第39期

  • 两组不同的治疗方法对桡骨骨折的疗效分析

    目的:对照分析两种治疗方式对桡骨远端骨折的疗效。方法对照分析石膏外固定与外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。结果观察组桡骨高度恢复良好。术后腕关节功能恢复良好,根据Dienst评分标准:优29例,良11例,可1,差1例,优良率97.6%。对照组分比为11、9、15、5、87.5%。两组患者疗效间差异存在统计学意义(<0.05)。结论外固定支架是一种安全、有效的桡骨远端骨折的治疗手段,值得基层医院推广使用。

    作者:萨伍提江·马木提;阿不都赛丁·热合曼 刊期: 2015年第39期

  • 如何将生化试剂盒说明书参数转换为仪器的设置参数

    目的:学会将生化试剂盒说明书参数转换为仪器设置参数。方法对20份标本在迪瑞全自动生化分析仪CS-600B上进行ALT、AST两个项目测定,在测光点选点变化的情况下同厂家设置的测光点进行结果分析比较。结果经配对检验ALT组t为-0.954,AST组t为1.80。结论>0.05即两组测光点的选点对测定结果没有统计学意义,从而分析选点规律性。

    作者:黄俊彪;郭钦玉;黄贤能 刊期: 2015年第39期

  • 血清胱抑素C联合β2微球蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

    目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)联合β2微球蛋白(β2-MG)检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用效果。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者40例为观察组,选择同期来我院体检的正常健康人为对照组。使用全自动生化分析仪检测两组受检者Cys-C联合β2-MG表达水平。此外,比较观察组患者中大量蛋白尿和微量蛋白尿患者血清胱抑素C联合β2微球蛋白水平。结果观察组糖尿病肾病患者血清Cys-C和β2-MG水平均显著高于对照组健康体检者,而观察组中有大量蛋白尿患者的Cys-C和β2-MG高于微量蛋白尿患者,差异有统计学意义(<0.05)。结论 Cys-C和β2-MG与糖尿病患者肾功能损伤存在正相关,两者联合检测对糖尿病肾病患者早期诊断具有较高的准确性。

    作者:娄家晓 刊期: 2015年第39期

  • 利培酮联合米氮平或帕罗西汀治疗精神分裂症阴性症状的对照研究

    目的:研究分析利培酮联合米氮平或帕罗西汀治疗精神分裂阴性症状的效果。方法选取60例以阴性症状为主的精神分裂患者,随机分为A组和B组,对A组进行利培酮联合米氮平的治疗,对B组实行利培酮联合帕罗西汀的治疗。并且依据阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应量表(TESS)来评价两组患者的治疗效果。结果经分别治疗后,两组患者在治疗效果上的差异没有统计学意义(>0.05);常规精神病理分、PANSS阴性因子分和总分之间的差异具有统计学上的意义(<0.05)。两组患者治疗后的常规精神病理分、PANSS阴性因子分和总分与治疗前相比,差异显著具有统计学上的意义(<0.01)。两组患者都没有发生严重不良反应。结论在临床治疗精神分裂阴性症状上,利培酮联合米氮平或帕罗西汀治疗都可以取得良好的效果。

    作者:杨静 刊期: 2015年第39期

  • 32例肺癌误诊为肺结核的X线诊断与分析

    目的:探讨X线诊断肺癌误诊的相关因素,以提高肺癌的正确诊断率。方法对我院4年来以肺结核收入院的32份肺癌病历资料进行回顾性分析。结果32份病例中,鳞癌14例,未分化癌10例,小细胞癌4例,腺癌2例,腺鳞癌2例。结论肺癌早期的X线表现缺乏特异性,易与肺结核的相关表现混淆,需结合临床症状仔细进行鉴别诊断。

    作者:田苗 刊期: 2015年第39期

  • 阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床分析

    目的:对阿德福韦酯联合恩替卡韦在乙肝肝硬化患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取2013年3月~2014年1月在我院接受治疗的118例乙肝肝硬化患者,将其随机均分为两组,分别作为对照组(59例)与观察组(59例),对对照组患者单纯给予阿德福韦酯进行治疗,对观察组患者给予阿德福韦酯联合恩替卡韦进行治疗,定期比较两组患者的ALT复常率以及血清HBV-DNA转阴率。结果两组患者的血清HBV-DNA阴转率、ALT复常率均随着治疗疗程的延长而逐渐升高,且观察组患者在接受治疗8w、12w、24w后,其血清HBV-DNA阴转率、ALT复常率明显高于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义;观察组患者的并发症发生率为5.08%明显低于对照组患者的13.56%,<0.05,差异具有统计学意义。结论将阿德福韦酯联合恩替卡韦应用到乙肝肝硬化患者的临床治疗中,能够更快改善患者的肝功能,具有较好的临床治疗效果,值得在临床应用中推广。

    作者:袁桂才 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜胆囊手术的手术配合

    目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术的手术配合要点及术中护理体会。方法对我院2014年的362例胆囊切除术手术患者的临床资料进行回顾性分析,总结腹腔镜胆囊手术术前、术中及术后配合和要点。结果本组362例患者成功完成手术,手术过程配合完美,无一例出现差错,手术时间25~65 min,平均时间45min,术中出血15~25 ml。结论巡回洗手护士在手术中的配合得当,对整台手术包括术后,都起着至关重要的作用和影响,配合正确得当,是手术顺利和成功的保证。

    作者:倪霞;金丽华;徐海英 刊期: 2015年第39期

  • 安全合理应用抗痛风药

    引发痛风的原因是人体内嘌呤代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排除减少,造成高尿酸血症。抗痛风药针对痛风的不同临床阶段,分为控制痛风急性发作炎症症状的药物和抑制尿酸生成及促进尿酸排除的药物。作者结合近年对痛风的治疗体会与经验,对抗痛风药的安全合理使用作如下总结。

    作者:李孟芬 刊期: 2015年第39期

  • 老年人脊柱结核患者的术式选择

    2010年1月~2014年5月采用各种手术方式治疗老年人脊柱结核患者70例为研究对象,探讨老年脊柱结核患者手术方式的选择策略。结果表明,老年脊柱结核患者多合并其他疾病,对手术期间创伤出血,手术麻醉的要求高,往往不能耐受大创伤手术可以选择个体化及微创的原则。

    作者:地里下提·阿不力孜;马良古甫丁 刊期: 2015年第39期

  • 复方甲氧那明治疗上呼吸道感染后咳嗽的效果观察

    目的:研究阿斯美对上呼吸道感染后所致的治疗作用。方法100例上呼吸道感染后咳嗽症状的患者随机分成两组。A组52例,给予阿斯美2片口服,3次/d;B组48例,给予急支糖浆10ml,3次/d,疗程均为7d。结果治疗前、后相比,A组咳嗽治疗总有效率为92.5%,远高于B组37.6%,且A组治疗前后咳嗽评分有明显差异。结论阿斯美对于上呼吸道感染后咳嗽的疗效确切,值得临床推广应用。

    作者:熊政利 刊期: 2015年第39期

  • 运动疗法结合中医康复综合治疗膝关节骨关节炎的临床分析

    目的:观察运动疗法结合中医康复综合治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法选择膝关节骨关节炎患者共50例,治疗组26例,对照组24例。治疗组采用运动疗法结合推拿手法、中药熏洗综合治疗,对照组采用运动疗法结合电磁波照射、关节内注射透明质酸综合治疗。结果两组患者治疗前Lequesne评分比较差异无统计学意义(>0.05),两组患者治疗Lequesne评分差异有统计学意义(<0.05)。结论运动疗法结合中医康复综合治疗膝关节骨关节炎具有确切有效的治疗作用,但起效较慢,尤其适合于早、中期膝关节骨关节炎的患者,是一种治疗KOA的有效方法。

    作者:赵岚峰 刊期: 2015年第39期

  • 胃溃疡伴消化道出血的心理护理

    目的:分析心理护理对胃溃疡伴消化道出血患者的影响。方法选取2012年1月~2015年1月我院住院治疗的胃溃疡伴消化道出血患者78例,选择78例胃溃疡伴消化道出血患者,分为对照组与治疗组。对照组患者实施常规护理,对照组患者实施心理护理;并观察两组患者护理效果。结果对照组患者并发症发生率及出血次数高于干预组,差异有统计学意义(<0.05)。结论心理护理在胃溃疡伴消化道出血患者护理中应用效果显著。

    作者:于庆茜 刊期: 2015年第39期

  • 子宫动脉栓塞术应用于剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的疗效与安全性

    目的:探讨子宫动脉栓塞术在剖宫产瘢痕妊娠及宫颈妊娠治疗中的疗效及安全性。方法选择2012年2月~2015年2月于我院接受治疗的90例确诊为剖宫产瘢痕妊娠或宫颈妊娠的患者,随机分为两组,研究组予以行子宫动脉栓塞术联合甲氨蝶呤动脉灌注化疗,对照组予以局部肌注甲氨蝶呤化疗。观察两组患者术后1w,血清HCG含量变化及清宫术时的出血量。结果研究组患者术前术后血清HCG含量变化与对照组相比无显著差异,但清宫术中出血量,研究组约(52.32±18.93)ml,显著少于对照组(312.43±52.34)ml。结论子宫动脉栓塞术联合动脉灌注甲氨蝶呤化疗,用于瘢痕妊娠及宫颈妊娠的治疗,疗效明确,且可降低手术过程中失血量,有助于患者预后。

    作者:沈琳 刊期: 2015年第39期

  • 63例儿童使用阿奇霉素不良反应分析

    通过对我院儿童使用阿奇霉素致药物不良反应的报告相关因素分析汇总,了解儿童使用阿奇霉素致ADR/ADE发生的分布、特点及规律,以促进阿奇霉素在儿童患者中的合理应用。汇总我院儿科门诊及儿科病房2013年1月~2015年5月收集到的63例阿奇霉素ADR/ADE报告,从患者情况、药物剂型及给药途径,合并用药,不良反应的临床表现及严重程度等方面进行回顾性统计分析。阿奇霉素在儿科抗感染应用中不良反应发生率日益增高,亦会出现新的严重的不良反应,临床应用中应充分考虑阿奇霉素的作用特点,结合儿童的生理特点,尽量减少ADR/ADE的发生,特别是避免严重ADR/ADE的发生,确保儿童用药安全。

    作者:陈媛媛 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理在儿科病房中的开展与效果分析

    目的:察儿科病房实施优质护理服务的效果。方法选取我院在2013年6月~2014年5月收治的102例儿科病房患者的临床研究资料进行分析,研究分为观察组(51例),对照组(51例),对观察组采取优势护理,对对照组采用常规护理措施,对比两组的护理效果。结果观察组患者对护理的满意度为98%,对照组对护理满意度为83%,观察组对护理满意度高于对照组(<0.05)。结论优质护理在儿科病房中效果显著。

    作者:饶良芳 刊期: 2015年第39期

  • 社区护士担任全科医生助理实施精细化慢病管理的体会

    目的:探索社区护士担任全科医生助理实施精细化的慢病管理,为丰富社区慢病管理模式,提高社区慢病管理水平提供参考。方法对2012年10月~2013年9月来我中心就诊的糖尿病、高血压患者作为实验组,由全科医生助理实施精细化管理,而同期的其他糖尿病、高血压患者作为对照组,实行常规管理,将二者健康知识知晓率、疾病控制率以及患者满意度做比较。结果实验组在健康知识知晓率、疾病控制率及患者满意度方面明显高于对照组。结论医生助理在全科医生门诊诊疗活动中,通过对慢病患者实施精细化管理,增强了患者健康保健知识、慢病管理效果以及居民对中心的总体满意度。此慢病管理模式作为家庭医生核心团队服务模式的一个补充值得推广。

    作者:张萍;郭晓玲 刊期: 2015年第39期

  • 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的探讨

    目的:对剖宫产术后再次妊娠分娩方式进行探讨,以此达到降低再次剖宫产手术频率的目的。方法将我院2006年1月~2013年12月收治的352例剖宫产手术后再次妊娠分娩的孕妇的临床资料进行回顾性整理与分析,根据两组不同的分娩结果以及分娩方式,对两组患者的临床效果进行观察分析。结果高危瘢痕子宫妊娠组91例,普通瘢痕子宫妊娠组261例;而普通瘢痕子宫妊娠组其中经阴道分娩手术患者为11例,再次剖宫产患者为250例。不同分组之间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对普通子宫瘢痕孕妇的处理,不论从阴道分娩在产妇女死亡率来看,还是根据子宫切除率情况来看,普通子宫瘢痕孕妇选择阴道试产方式安全性较好,值得临床推广,同时也可以帮助缓解由于社会因素带来的再次剖宫产手术频率升高的问题[1]。

    作者:丁琛 刊期: 2015年第39期

  • 高压氧联合依达拉奉治疗急性中重度氩气中毒

    目的:探讨高压氧(HBO)联合依达拉奉治疗急性中重度氩气(Ar)中毒的治疗效果。方法对我院2008年1月~2014年1月采用高压氧(HBO)联合依达拉奉治疗的116例急性中重度Ar中毒患者进行回顾性分析。结果35例中度中毒患者全部治愈,81例重度中毒的患者中76例全部治愈,占93.8%,总有效率95.6%,HBO治疗急性中重度Ar中毒,开始越早,疗效也越高,病情严重程度与接触氩气的浓度、时间、治疗方法呈正相关。结论 Ar中毒及时纠正低氧血症可避免肝肾、心肌、脑细胞损害。早期高压氧+高浓度给氧+对症处理可迅速缓解病情,低氧难以纠正者须BiPAP呼吸机辅助呼吸。依达拉奉可是一种脑保护剂,高压氧及依达拉奉联合治疗急性氩气中毒明显减少并发症的发生。

    作者:才立云;于秀娟;孙翠清 刊期: 2015年第39期

  • 无抽搐电休克治疗严重抑郁症患者认知功能的影响及护理研究

    目的:对无抽搐电休克用于严重抑郁症患者治疗中对其认知功能的影响进行探究。方法将我院收治的88例严重抑郁症患者作为研究对象,对所有患者进行双侧电极无抽搐电休克治疗,并对所有患者治疗后的总有效率进行观察。结果患者经治疗后的总有效率为94.32%,认知功能出现大幅度好转。结论对严重抑郁症患者进行无抽搐电休克治疗可对患者的认知功能起到一定程度的改善效果。

    作者:王新 刊期: 2015年第39期

  • 三种胆红素常规检测方法的效果比较

    总胆红素不仅是检测肝、胆功能的一项重要指标,而且高胆红素引发的高胆红素血症严重时会导致新生儿神经功能障碍,终导致胆红素脑病。本文对三种胆红素常规检测方法的效果进行比较,分别采用重氮法、钒酸氧化法以及胆红素氧化酶法试剂盒对同一样品中的总胆红素进行测定,观察三种方法的检测效果,比较不同方法的精确度和抗干扰能力。

    作者:黄艳清 刊期: 2015年第39期

  • 胎儿颈项透明层在唐氏综合征产前筛查中的意义

    1概述唐氏综合征(Down syndrome,DS)又称先天愚型或21-三体综合征,是产前遗传病诊断中常见的疾病,是新生儿中常见的染色体异常和单个病因引起的智力低下的疾病。主要病因是由于患儿的染色体中的21号染色体发生异常,多数表现为多了一条21号染色体,核型是47,XX(或XY),也有患儿表现染色体总数正常,仅表现为21号染色体发生易位或嵌合[1]。60%的患有唐氏综合症的患者会在胎儿早期发生流产,少数存活的患儿则表现为明显的智力低下、特殊面容、生长发育障碍和多发畸形。

    作者:刘昕 刊期: 2015年第39期

  • 体表测量预测Robertshaw双腔管插管深度的临床应用

    目的:探讨利用人体解剖特征及体表标志,测量预测Robertshaw双腔支气管导管(简称DLT)合适插管深度。方法选择成年胸科应用DLT麻醉手术患者1000例,在DLT管应用中,按预测插管深度公式:S=A+B/2+C指导插管。结果750例经预测插管深度听诊及纤维支气管镜成功,248例患者经调整插管深度成功(<0.01),2例插管失败,改单强气管插管(<0.01)。结论利用人体解剖特征及体表测量法确定临床插管深度,简单易行,提高了首次插管深度到位率,减少反复调整引起的并发症,为DLT广泛应用有较好的使用参考价值。

    作者:查振启 刊期: 2015年第39期

  • 肾内科卧床患者床上洗头过程的效果评价

    目的:评价卧床患者对提高基础护理认知度及实施情况的效果。方法采用75%酒精加等量温开水,运用“简易洗头盆洗头法”为患者洗头,让患者体会洗头效果并进行评价。结论患者的不适反应为27%,清洗效果良好为88%,舒适度99%,满意度为92%。

    作者:杨振华 刊期: 2015年第39期

  • 综合性护理对COPD患者肺功能的影响

    目的:探讨综合性护理在COPD患者中的应用效果。方法将我院呼吸内容收治的80例COPD患者进行随机分组,对照组进行常规护理,观察组实施综合性护理,比较两组护理前后肺功能的变化。结果两组护理护理前的肺功能指标均无统计学意义(>0.05)。观察组护理后的FEV1和FEV1/FVC均高于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论综合性护理能够提高COPD患者的治疗效果,提高肺功能的改善水平,值得推广。

    作者:张月梅 刊期: 2015年第39期

  • 糖尿病患者社区家庭护理需求现状调查分析与对策

    目的:调查社区家庭护理需求在糖尿病患者中的现状,并提出合理的护理对策。方法选取我院在2012年12月~2014年12月收治的78例糖尿病患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,了解其社区家庭护理情况。结果在78例糖尿病患者中,有45例患者对家庭护理内容并不了解,自我护理能力较差。结论社区家庭护理对糖尿病患者而言非常重要,有利于促进患者病情的改善,临床中要加强对患者进行护理指导。

    作者:周维芬 刊期: 2015年第39期

  • 腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床价值

    目的:分析腔内彩超诊断剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠的临床应用价值。方法随机选取2012年10月~2014年10月在我院就诊的55例剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者为实验研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,采用腔内彩超诊断对患者的子宫和周围附件区域进行探查,对患者宫颈、宫腔情况、子宫切口关系、妊娠物位置以及子宫切口血流和回声情况进行观察。结果本次试验研究中,腔内彩超诊断符合率为89.1%,其中流产型诊断符合率为95.0%,胚囊型诊断符合率为88.9%。结论腔内彩超在对剖宫产术后子宫下段早期瘢痕妊娠患者实施诊断的过程中具有较好的效果和较高的诊断符合率,是一种积极和有效的临床诊断方法,为制定临床治疗方案提供了重要的参考,值得临床推广和运用。

    作者:踪念玉 刊期: 2015年第39期

  • 饮食因素与大肠癌间的关系

    近年,饮食与大肠肿瘤发病间的关系愈来愈受到医学界及人们的普遍关注。流行病学研究表明,有70%~90%的肠道肿瘤发病与环境饮素和生活方式有关。而其中40%~60%直接与饮食有关,其明显的地域分布性充分说明大肠癌发病与不同地域人们的饮食习惯密切相联。在肿瘤发病中,饮食是极其重要的因素。1脂肪消耗量与肠癌间的关系对于肠癌而言,实际上的发病几率和患者在饮食过程中的脂肪的消耗总量往往会有着较为紧密的关系的,在此过程中,肠癌的相关危险的因素往往是饱和脂肪酸出现了肠癌的摄入等情况。其机理为:①脂肪会导致患者出现较为严重的胆汁酸的分泌情况,同时在此过程中胆汁酸可转变为3-甲基胆蒽致癌物;②对于患者而言,肠内的细菌会导致患者出现致癌物质,即多环芳香炔,而正是在此过程中,会导致患者出现癌症的情况;③对于胆汁酸而言,在此过程中会出现次级胆汁酸的情况,因此会导致患者在临床上出现对于患者的细胞出现有毒作用的现象,导致患者出现无法修复的一种DNA的相关损伤,同时也会导致患者出现较为严重的细胞毒的作用,导致患者的细胞更新的速度出现较快,并会导致患者的肠粘膜细胞出现的鸟氨酸增加的情况,并也会导致患者在致癌后增加的情况,对于患者造成更加严重的危害,这种机制也能够随着目前对于致癌物研究不断的深入而被阐明,同时目前也对于这种机制的产生进行了命名,主要能被命名为胆酸-挥发性脂肪酸假说,而在目前临床上也能够将这种假说进行一种较为明确的确认。

    作者:顾兵 刊期: 2015年第39期

  • 护理质量与医院感染控制的关系探讨

    目的:探讨护理质量与医院感染控制的关系。方法规范的护理技术操作、严格的无菌观念、消毒隔离制度的落实、医疗废弃物的规范化处理以及双向防护意识的提高被各级医院作为护理质量检查的重点内容。结果加强护理质量管理是控制医院感染的有效手段之一,控制医院感染又是促进护理质量提高的有力保证。结论自觉执行规范的技术操作,保证护理质量;严格患者管理和做好健康教育;建立健全的规章制度;保证消毒措施的贯彻落实,从源头切断医院感染的发生。是控制医院感染的有效手段。

    作者:林艳 刊期: 2015年第39期

  • 浅析药物流产副反应及并发症的防治

    本文主要是选取在2013年6月~2014年12月本地服务站的门诊当中进行自愿的药物流产的孕妇,针对药物流产过程中的一些副反应以及相关并发症行以总结和分析。通过分析我们可以发现,如果经过及时得当的处理,可以很好的缓解药流带来的副反应并且防止并发症的产生。因此,考虑到现实的情况,我们认为药流可以比较方便且不会造成太多的痛苦来终止妊娠。

    作者:杨福芹 刊期: 2015年第39期

  • 治消渴除肠胃热实方治疗老年2型糖尿病的效果观察

    目的:观察分析治消渴除肠胃热实方对老年2型糖尿病的治疗效果。方法选取我院2014年1月~2015年5月收治的140例老年2型糖尿病患者,随机分为两组,各70例。两组患者均予西医常规治疗,观察组在此基础上加用治消渴除肠胃热实方,分别测定、对比两组患者治疗前后空腹血糖与餐后2h血糖,并判定疗效。结果观察组总有效率为87.14%,明显高于对照组的70%(<0.05);两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖均有所下降,与治疗前比较差异显著(<0.01);观察组治疗后改善程度明显优于对照组治疗后(<0.05)。结论消渴除肠胃热实方治疗老年2型糖尿病,可有效控制患者血糖水平,缓解患者症状,临床效果显著。

    作者:马涛;毛燕妮 刊期: 2015年第39期

  • 澳大利亚西澳州卫生安全与健康立法评述

    西澳州涉及卫生安全与健康的法规在1990年代经历了十分特殊的转变,在涉及卫生部门的相关法律责任方面为世界树立了崭新的范本。

    作者:仇小辉;刘铖 刊期: 2015年第39期

  • 以品管圈为载体创建优质护理病房的实践与体会

    目的:探讨以品管圈为载体创建优质护理病房的作用。方法同时在10个病区中随机抽查120例患者(观察组),与其他病房患者的数据进行对比(对照组),分析和统计两组数据之间的差别。结果观察组病房的病房环境、服务质量、行为规范的评分均明显高于对照组,其间差异具有统计学意义(<0.05)。结论品管圈是创建优质护理病房时间获得的有效载体,不仅拉近了护理人员与患者之间的距离,而且还有利于提高护理人员的服务质量。

    作者:杨广花;余冬琴;龚淑萍 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜下卵巢创面两种止血方法对卵巢功能影响的临床研究

    目的:观察和分析腹腔镜下卵巢囊肿剔除术的两种止血方案对患者暖巢功能的影响。方法选取2012年10月~2014年10月间我院收治的施行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术进行治疗的患者60例作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组(n=30例)和对照组(n=30例)。对照组30例患者采用电凝止血方案进行处理,研究组30例患者采用缝合止血方案进行处理。观察和记录两组患者术前及术后的黄体生成素(LH)水平、血清雌二醇(E2)及卵泡雌激素(FSH)水平等指标,并进行对比分析。结果两组患者手术前的LH水平、E2水平及FSH水平对比,(>0.05)差异均无统计学意义。对照组患者手术后6个月、1年的LH水平、E2水平及FSH水平与手术前和同期研究组对比相比,(<0.05)差异均有统计学意义。结论腹腔镜下卵巢剔除术中采用缝合止血法对患者的卵巢功能具有一定的保护效果,值得在临床上进一步推广。

    作者:江静 刊期: 2015年第39期

  • 一件式泌尿造口袋在肾造屡引流拔管后创口渗漏的应用

    目的:观察造口袋用于经皮肾镜术后创口渗漏引流的应用效果。方法将经皮肾镜术后创口渗漏患者42例,随机分为实验组和对照组各21例,实验组使用一件式造口袋接创口引流,对照组采用传统方法换药。对比两组皮肤刺激征、换药次数、换药费用、被服污染次数、拔管后舒适度情况。结果采用一件式泌尿造口袋对腰背部肾区创口能有效引流渗液,避免渗出液对皮肤的刺激,能准确记录渗出液的量及颜色。结论采用一件式尿路造口袋收集PCNL术后创口渗液能提高患者的舒适度,能有效保护肾区创口周围皮肤,降低医院感染发生率,同时减轻医护人员工作量,减少敷料的更换次数,节约医疗资源。

    作者:聂爱萍;汤利萍 刊期: 2015年第39期

  • 张力带与髌骨爪治疗髌骨骨折的临床研究

    目的:对比张力带与髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效。方法自2010年12月~2014年12月在我院治疗的髌骨骨折患者根据手术方法的不同分为两组,即A组(髌骨爪治疗组,24例)和B组(张力带治疗组,18例),每组分别行相应的手术方法治疗,并比较两组患者的手术时间等。结果 A组手术时间74.40±11.18min,B组86.17±12.84min,两组患在手术时间上相比,差异有统计学意义。两组患者在骨折愈合时间方面比较,差异无统计学意义。结论两种手术方法均能取得良好的治疗效果,临床上应根据具体情况选择具体的手术方式。

    作者:刘强 刊期: 2015年第39期

  • 早期肠内营养在改善急性脑卒中伴吞咽困难患者营养状态中的作用分析

    目的:观察早期肠内营养在改善急性脑卒中伴吞咽困难患者营养状态中的作用。方法选取急性脑卒中伴吞咽困难的患者104例,随机分为两组,研究组和对照组,研究组给予肠内营养制剂,对照组给予自制匀浆膳食,观察两组患者的营养状况。结果两组患者在治疗后,研究组营养状况明显优于对照组;在并发症发生率上,研究组并发症总发生率为7.7%,而对照组为23.1%,研究组低于对照组;在神经系统体征NIHSS评分中,治疗后研究组得分明显低于对照组,具有统计学意义<0.05。结论对于急性脑卒中伴吞咽困难患者,早期给予肠内营养可以有效改善患者机体营养状况,减少并发症,提高预后。

    作者:黄小燕 刊期: 2015年第39期

  • 探讨药物和手术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效

    目的:探讨药物和手术治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效。方法选取2012年6月~2014年6月在我院接受治疗的慢性鼻-鼻窦炎儿童患者80例,分为药物组与手术组,每组40例。药物组患者的主要治疗方案为糠酸莫米松鼻喷雾剂+碱性盐水鼻腔冲洗剂+克拉霉素;手术组患者主要行腺样体切除手术或扁桃体加腺样体切除手术,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,患者的VAS与鼻内镜评分均显著下降,1个月时药物组患者的VAS评分与鼻内镜评分高于手术组(<0.05)。3、6个月时手术组患者与药物组患者的VAS评分与鼻内镜评分无显著差异(>0.05)。结论手术治疗与药物治疗对儿童慢性鼻-鼻窦炎均有较好的治疗效果,患者可先接受药物治疗,若药物无法控制病症,选择手术治疗亦可。

    作者:杨中元 刊期: 2015年第39期

  • 贵州山银花不同产地加工方法的质量研究

    目的:根据贵州实际情况,给予山银花种植户提供较方便简洁的采收方法。方法用中国药典2010年版测定山银花中绿原酸的高效液相色谱(HPLC)法测定贵州山银花中绿原酸的含量,作为采收结果好坏的判断依据。结果使用快速干燥(杀青)的山银花,较晒干的山银花绿原酸含量较高,且容易保存。结论建议山银花种植户使用快速杀青法作为产地加工山银花的主要加工方法。

    作者:秦勇;范洪亮 刊期: 2015年第39期

  • 老年蛛网膜下腔出血的临床治疗观察

    目的:探讨老年人蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特点及误诊分析。方法90例蛛网膜下腔出血患者分为老年组(45例)和非老年组(45例),对其临床特点进行分析。结果在发病有显著差异,临床症状和两组的第一个医疗误诊率。结论 SAH起病形式、临床表现不典型,因此造成延误诊断的。

    作者:匡秋江 刊期: 2015年第39期

  • 输血前血清传染病标志物检测结果分析

    目的:探讨输血前血清传染病标志物检测的临床意义。方法分析我院2014年821例住院患者输血前乙肝两对半、抗-HCV、抗-HIV、梅毒螺旋体抗体等检测项目检测结果。结果1项及以上阳性结果74例,阳性率为9.0%;HBsAg阳性56例,阳性率为6.8%;HCV阳性5例,阳性率为0.6%;梅毒阳性13例,阳性率1.6%;男性阳性率明显大于女性;<30岁阳性率明显低于其他年龄组;未发现HIV感染者。结论输血前进行血清传染病标志物检测在防止输血引起感染方面非常重要,从而避免了医疗纠纷。

    作者:岳银萍;黄辉 刊期: 2015年第39期

  • 观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果

    目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果。方法选取来我院进行治疗的卵巢囊肿患者100例,按照手术方式分为开腹组和腹腔镜组,每组各50例。开腹组患者在全麻状态下行开腹手术治疗,腹腔镜组患者在全麻状态行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗。结果腹腔镜组患者与开腹组患者相比,手术时间显著较短、术中出血量显著较少、术后排气时间显著较短、住院时间显著较短,组间比较差异均具有统计学意义(<0.05)。腹腔镜组患者与开腹组患者相比,患者妊娠距手术时间显著较短、妊娠高峰距手术时间显著较短,患者的妊娠成功率显著较高,组间比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿疗效确切,对患者卵巢功能影响较小,利于患者术后成功妊娠。

    作者:游选文 刊期: 2015年第39期

  • 血塞通对老年慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响

    目的:观察血塞通对老年慢性肺源性心脏病患者血液流变学的影响。方法通过对60例老年慢性肺源性心脏病患者采用血塞通静脉滴注治疗,并进行治疗前后血液流变学各项指标的检验和分析。结果通过对60例老年慢性肺源性心脏病患者用药前后血液流变学对比,各项指标均有显著性差异(<0.01),且副作用小。结论血塞通可改善老年慢性肺源性心脏病患者血液流变学的各项指标,降低红细胞比积,从而降低红细胞聚集性,降低血浆粘度,且安全性强。

    作者:蒋艳秋;袁毅 刊期: 2015年第39期

  • 温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床分析

    目的:探究温针灸治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取86例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组43例。给予对照组盐酸氨基葡萄糖片治疗,观察组则在对照组的基础上加入温针灸进行治疗,比较分析两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为90.70%,明显高于对照组的72.09%,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论温针灸治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得临床推广应用。

    作者:陈启波 刊期: 2015年第39期

  • 厄贝沙坦对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的疗效观察

    目的:分析研究厄贝沙坦对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的治疗效果。方法选择2013年1月~2014年1月昭苏县人民医院60例早期2型糖尿病肾病微量蛋白尿患者资料实施回顾性分析,将60例患者随机分为两组,对照组30例进行常规剂量口服降糖药或皮下注射胰岛素,治疗组30例患者进行常规剂量口服降糖药或皮下注射胰岛素外,再加上厄贝沙坦口服,两组患者疗程观察12个月。结果治疗组患者通过治疗以后尿微量蛋白明显低于对照组(<0.05),结果差异有统计学意义。结论早期2型糖尿病患者通过口服降糖药或皮下注射胰岛素控制血糖的同时进行厄贝沙坦治疗,能够明显降低微量蛋白的排泄,对患者的肾脏起到保护的效果。

    作者:陈松涛;王荣琦 刊期: 2015年第39期

  • 妊娠期及产褥期脑血管意外8例临床分析

    目的:探讨妊娠相关脑血管意外的发病原因、临床表现、母婴结局、治疗及预后。方法回顾性分析我院2010年4年~2014年11月共收治的妊娠期及产褥期脑血管意外8例患者的临床资料。结果8例患者中确诊脑出血3例,脑梗死5例;其中6例合并重度子痫前期-子痫,2例合并脑动脉瘤,1例合并血小板减少,1例合并CO中毒、死胎,治愈出院6例,死亡2例。发生在妊娠期6例,产褥期2例,结论本研究发现妊娠期及产褥期脑血管意外好发于重度子痫前期(子痫)、脑动脉瘤、合并血液系统疾病的孕产妇,当出现神经症状及体征时,产科医生应考虑到脑血管意外的可能,急行MRI、血管造影、CT确诊。多数孕产妇及时治疗能取得良好结局。

    作者:高静;裴巧丽 刊期: 2015年第39期

  • 探讨超声、CT和膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断和病理分期中的应用价值

    目的:探讨超声、CT和膀胱镜检查在膀胱肿瘤诊断和病理分期中的应用价值。方法选取我院100例分别采用超声、CT和膀胱镜三种方法后确诊为膀胱肿瘤的患者,将他们进行检查和分期,比较三种方法的检查结果以及患者的病情。结果超声检查84例,灵敏度为87.6%,特异度为82.0%;CT检出93例,灵敏度为92.4%,特异度为95.7%;膀胱镜检查72例,灵敏度为76.3%,特异度为99.8%。结论我院100例患者经过超声或CT或膀胱镜检确诊后医生可以对病情确定,有利于为之后的治疗提供依据。

    作者:黄慧艳 刊期: 2015年第39期

  • 胰腺连续动态增强CT在胰岛素瘤术前诊断的价值分析

    目的:分析胰腺连续动态增强CT(PDCE-CT)在胰岛素瘤术前诊断的临床价值。方法回顾性分析我院于2010年1月~2015年6月来院经手术病理证实为胰岛素瘤患者22例的临床资料,其中有8例行胰腺常增强CT扫描,14例行PDCE-CT扫描,对两种检查方法的诊断结果进行分析比较。结果胰岛素瘤在动脉期、门静脉期的CT值较正常胰腺组织CT值高,差异有统计学意义(<0.05);PDCE-CT诊断敏感度为92.86%,高于常规增强CT的62.50%,差异有统计学意义(<0.05)。结论术前诊断胰岛素瘤中采取PDCE-CT诊断的敏感性较常规增强CT高,在临床诊断中具有良好的应用价值。

    作者:皮金才 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈氢氧化钙水糊剂在根管治疗中的临床体会

    目的:观察氢氧化钙糊剂在根管治疗中消炎效果测定。方法选择126例根尖周炎病例,随机分成治疗组和对照组,每组63例;治疗组用常规的开髓引流,完成根管预备后用螺旋输送器将氢氧化钙糊剂导入根管后暂封,对照组用樟脑酚棉捻暂封,均于封药1w后复诊,观察封药后效果。结果治疗组在封药1w后患牙疼痛的发生率以及根尖渗出的减少都明显低于对照组。结论氢氧化钙糊剂作为根管内消毒药物治疗根尖周炎,能有效地预防根管治疗期间具有明显的消毒效果,可以很好的缓解疼痛的发生以及减少根尖的炎性渗出。

    作者:余正银;彭耀学 刊期: 2015年第39期

  • “医护一体化”流程管理在主动脉夹层术前管理中的应用

    目的:探讨医护一体化流程管理在主动脉夹层术前的应用优化,从而提高患者满意度,缩短术前待手术时间。方法成立医护一体化工作小组对主动脉夹层患者实施流程管理,将干预前后两者患者的资料结果进行比较。结果试验组患者满意度高于对照组,术前待手术时间与对照组相比差异有统计学意义(<0.01)。结论医护一体化流程管理能提高患者满意度,缩短术前待手术时间,值得推广。

    作者:巫晓莉;蒋春燕 刊期: 2015年第39期

  • 老年患者围术期护理体会

    众所周知,老年手术患者具有术前合并症多、术后并发症发生率及死亡率较高的特点,围术期的正确护理措施可以有效减少术后并发症和死亡率。参考相关文献并结合自身临床护理实践,对其中一些常见问题进行经验总结。

    作者:李萍 刊期: 2015年第39期

  • 大批量伤员救治药材调配方案探讨

    目的:建立大批量伤员药品调配保障,针对不同伤情特点快速调配救援药品保障的时效性。方法建立各突发时间模块,运用系统聚类分析法,针对伤情模块中疾病特点进行划分,采用决策分析法建立药品模块组合方案。结果将此药品保障系统应用与大批量伤员救治中,针对伤情特点快速调配药品准备的时效性,减少了人为差错。结论根据伤情中疾病特点,快速调配救援药品,充分发挥处药品保障系统模块快速随机性调配伤员救援药品作用。

    作者:郑燕清;陈建霞;林月娇 刊期: 2015年第39期

  • 运动相关应力性损伤的影像诊断

    目的:探讨应力性损伤的影像检查方法与表现,提高该病的认识水平。方法结合文献对29例应力性损伤的X线、CT、MRI表现进行回顾性分析。结果29例应力性损伤发生于下肢长骨24例、跖骨1例、肋骨4例;X线阳性率56%(9/16),CT阳性率88%(15/17),MRI阳性率100%(14/14);X线和CT均能发现骨膜增生和骨痂,CT的检出率更高,并能发现细微的骨折线;MRI能发现应力性损伤的早期表现(骨髓水肿和骨膜水肿)和真正意义的应力性骨折(骨折线和骨膜反应)。结论 MRI能早期发现应力性损伤,并进行量化评价,是佳的检查方法,CT次之,X线检出能力有限。

    作者:顾建华;孙大林;张文生 刊期: 2015年第39期

  • 口腔修复治疗先天性缺牙的疗效研究

    目的:探讨口腔修复治疗先天性缺牙的临床疗效。方法选取我院自2014年3月~2015年3月所收治的80例先天性缺牙患者作为研究对象,均给予口腔修复治疗,比较患者治疗前后的咀嚼功能和语言功能评分,探讨口腔修复治疗的临床疗效。结果与治疗前相比,治疗后患者的咀嚼功能和语言功能评分有显著性提高,<0.05,差异具有统计学意义;治疗后患者痊愈42例,显效19例,有效17例,总有效率97.50%(78/80),疗效显著。结论口腔修复治疗对先天性缺牙患者临床疗效良好,可有效提高患者的咀嚼功能和语言功能,利于患者早日康复,值得临床广泛推广。

    作者:黄魁;吴丽娟 刊期: 2015年第39期

  • 脑出血急性期血压控制与近期预后的关系

    目的:分析并探究脑出血急性期血压控制与近期预后的关系。方法选取在我院接受治疗的100例脑出血患者,记录其在脑出血急性期的平均血压,并根据每位患者的恢复情况,将患者分为生活自理组、生活依赖组、死亡组[1],对这三组患者在脑出血急性期的平均血压进行比较。结果各组患者在小量、中等量及较大大量出血近期预后中,平均血压有显著的差异(<0.05),而大量出血近期预后各组的急性期血压无显著的差异(>0.05)。结论在脑出血急性期时,过度的对患者的血压进行控制会影响预后,且致死率有明显的升高。

    作者:郑亮 刊期: 2015年第39期

  • 局部应用糖皮质激素治疗甲状腺相关眼病的护理问题及对策

    目的:探讨局部应用糖皮质激素治疗甲状腺相关眼病的护理方法。方法对2011年10~2013年10月我科32例(46眼)甲状腺相关眼病患者采取局部注射糖皮质激素进行治疗,并将实施的各项护理措施进行总结。结果显效28眼,有效11眼,无效7眼。无加重患眼,总体有效率84.8%。本组患者情绪稳定;疗效显著,未出现严重并发症。结论眶内局部注射曲安奈得治疗甲状腺相关眼病配合精心的心理及生活护理,能减少不良反应的发生,稳定病情,提高疗效。

    作者:吴茜;王立芳 刊期: 2015年第39期

  • 二甲双胍联合磺脲类降糖药控制欠佳的2型糖尿病患者加用西格列汀或甘精胰岛素的疗效及安全性观察

    目的:评估二甲双胍联合磺脲类降糖药控制欠佳的2型糖尿病患者加用西格列汀及甘精胰岛素的疗效及安全性。方法二甲双胍及磺脲类降糖药控制不佳的2型糖尿病患者(7.0%≤HbA1c≤9.0%)在原治疗基础上随机分为A组和B组,A组加用西格列汀100mg 1次/d,B组加用甘精胰岛素,起始量0.2u/kg,根据空腹血糖每3d调整剂量,直至空腹血糖≤7.0mmo/L。结果12w治疗后两组的FPG、2hPG、HbA1c均明显减低,B组在降低空腹血糖方面比A组更明显,A组BMI明显下降,B组BMI升高。结论2型糖尿病患者使用二甲双胍和磺脲类降糖药血糖控制不佳时加用西格列汀或甘精胰岛素均能有效降低空腹血糖、餐后2h血糖,两者均有较好安全性和耐受性。

    作者:曾锦辉;罗芳涛;林鹭平;沈小燕;张劼 刊期: 2015年第39期

  • 螺旋CT在骨关节损伤中的应用及体会

    目的:探讨螺旋CT在骨关节损伤中的应用价值及方法。方法将50例骨关节损伤病例进行薄层螺旋扫描,在常规横断面图像基础上用后处理软件对图像进行3D(三维重建)及MPR (多平面重建)处理,结合原始资料进行分析并做出诊断。结果全部病例均能清楚显示骨折部位、形态等,骨折显示率100%,同时能较好显示骨折平面其它结构损伤情况。结论骨关节损伤病例用螺旋CT薄层扫描,结合3D及MPR图像后处理技术,能够获得丰富的图像信息,对确定骨折的诊断、拟定治疗方案及评估预后具有现实指导意义。

    作者:杨文胜;刘毅 刊期: 2015年第39期

  • 乌鲁木齐市某公立医疗机构住院收入探析

    目的:通过了解某公立医疗机构住院科室收入情况,分析科室收入差距以及医疗服务项目价格的不合理的原因,为医院规范医疗行为,转变医院经营管理模式提供思路。结果①在住院科室的收入构成中外科科室的收入占主要部分,明显高于内科科室;②医疗服务项目收入结构中,药品、材料、检查、化验收入占比高,体现医务人员技术劳务价值的医疗服务项目收入如诊查费收入占比低。结论医疗服务价格扭曲,医疗服务项目结构不合理。医疗机构应该加强对医疗服务项目收费的管理,同时对医务人员进行薪酬等激励制度的改革,并且在今后的工作中尝试更加合理的定价方法。

    作者:李双双;姜小明;曹凤 刊期: 2015年第39期

  • 妇产科门诊优质护理服务的实践探索

    目的:评价门诊妇产科开展优质护理服务的效果。方法2013~2014年我院在妇产科开展优质护理服务试点活动。结果门诊护理质量明显提高,综合满意度从2013年的87%提高到2014年的99%。即提高我院的整体水平又创造了经济效益。结论开展优质服务效果显著。

    作者:姜素萍 刊期: 2015年第39期

  • 膳食营养预防骨质疏松

    营养因素在骨质疏松发生和防治中起重要作用。本文通过国内外近年来对膳食中蛋白质、矿物质和维生素等营养素与骨质疏松关系研究的进展综述,为健康管理中通过营养干预预防骨质疏松的方法提供参考。

    作者:李婷欣;帅平 刊期: 2015年第39期

  • 32例甲状腺良性结节并微小癌的治疗体会

    目的:探讨甲状腺良性结节并甲状腺微小癌的临床诊治经验,改善患者预后。方法回顾性分析我院于2005年1月~2010年5月收治32例甲状腺良性结节并甲状腺微小癌患者的临床资料。结果32例患者中,术前确诊甲状腺微小癌者3例,占9.4%;32例患者均于术中冰冻切片检查,29例检查呈阳性,占90.6%;确诊患者均行常规手术治疗,随访未见复发;另有3例术后病理确诊,占9.4%,无高危因素未再次手术,随访未见复发。结论甲状腺微小癌的漏诊率很高,术前术中高度重视可疑结节,必要时高频彩色多普勒超声检查、针吸细胞学检查或超声引导下空心针活检、术中探查及冰冻切片检查能够提高甲状腺微小癌的确诊率;积极治疗能够保证患者预后良好。

    作者:聂孟良;郭朝猛;王立峰;朱思伟 刊期: 2015年第39期

  • 基层医院消化内镜诊疗并发症及其处置

    近年来,基层医院消化内镜应用越来越普及,为消化道疾病诊治提供了极大便利,是消化内科医师不可或缺的诊疗手段,造福了广大患者。但不论诊断内镜,还是治疗内镜,均可能发生并发症,会给患者造成不同程度的伤害,可导致医疗纠纷,影响正常诊疗秩序,甚至危害医务人员人身安全。专业医师应当熟练掌握消化内镜诊疗并发症的发生及处置,在日常工作中谨慎操作,努力避免并发症发生;一旦发生,给予积极有效治疗,并真实保存原始记录与资料,保证后续鉴定工作顺利进行,努力避免类似情况再次发生。

    作者:王希泉 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理在门诊无痛人流手术中的效果评价

    目的:探讨优质护理服务在门诊无痛人流手术中的实施效果[1]。方法选取2015年1月~6月在我院门诊无痛人流手术患者共600例,随机分为观察组和对照组各300例,其中观察组患者采用优质护理服务措施,而对照组患者采用常规的护理服务措施,对患者进行围术期对医护人员的满意度进行调查。结果采用优质护理服务的观察组患者术前焦虑水平评分明显低于对照组,两组患者对护理服务满意度比较,观察组患者对护理服务的总满意率为100%,对照组患者对护理服务的总满意率为85.5%。差异具有统计学意义(<0.05),说明观察组患者对护理满意程度明显较高。结论优质护理在门诊无痛人流手术中的实施,可提高患者对护理质量的满意度。

    作者:苏丽娟 刊期: 2015年第39期

  • 长沙市青少年自杀意念及其社会心理因素的研究

    目的:了解青少年自杀意念的发生情况,探究生活应激事件等因素对其影响,为青少年自杀预测及预防提供依据。方法整群随机抽取1142名青少年进行问卷调查,问卷内容包括自杀意念情况、青少年应激生活事件量表、人口学特征及一般情况等。结果共收回有效问卷1071份,有效回收率95.3%。青少年自杀意念发生率为17.9%;女性自杀意念发生率(21.4%)显著高于男性(15.5%);自杀意念的发生率随着学龄的增长有上升的趋势;单因素分析发现有自杀意念者的生活事件量表总得分及各因子得分均显著高于无自杀意念者(<0.05);多因素Logistic回归分析发现自杀意念的相关因素有性别、经常饮酒、拥有朋友的数量、人际关系因子、健康适应因子及应激事件总刺激量。结论自杀意念在本地区青少年人群中发生率较高,其危险因素有女性、经常饮酒、朋友较少、生活负性事件。

    作者:陈曦 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜辅助下经肛门先天性巨结肠Ⅰ期根治术疗效分析

    目的:分析腹腔镜辅助下经肛门先天性巨结肠Ⅰ期根治术的临床疗效。方法应用腹腔镜辅助下经肛门先天性巨结肠Ⅰ期根治12例。结果无中转开腹,并发小肠结肠炎1例,无1例死亡,疗效满意。结论应用腹腔镜辅助下经肛门先天性巨结肠Ⅰ期根治术是一种手术创伤小、并发症少、恢复快、费用少、效果好的方法,值得临床推广使用。

    作者:赵育军;赵继波;杨龙华 刊期: 2015年第39期

  • 利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈水肿52例研究

    目的:观察利多卡因联合阿托品在治疗分娩时宫颈水肿的临床效果。方法选取我院2012年12月~2014年12月收治的分娩时发生宫颈水肿的患者52例为实验研究对象,根据患者治疗意愿分为接受利多卡因联合阿托品治疗的观察组(n=26)和单纯运用地西泮治疗的对照组(n=26)。结果观察组产妇各项指标均优于对照组,<0.05;观察组新生儿Apgar评分与对照组无明显差异,>0.05。结论采用利多卡因联合阿托品治疗分娩时宫颈术中具有显著、理想的临床疗效,缩短患者产程,提高1h术中消退率,降低剖宫产率,可以作为有效的治疗方案推广和运用。

    作者:王士钥 刊期: 2015年第39期

  • 泡泡浴对婴儿精细动作发育的促进作用

    随着科学技术的发展以及家长对孩子的期望值越来越高,泳疗这一保健活动已经受到了广大家属的欢迎,泡泡浴指是在婴儿游泳的基础上发展起来的新型益智健体运动。利用机械的动力产生气泡,在游泳的过程中气泡破裂时的机械力兴奋感受器官,对于皮肤有广泛、持续的神经冲动,加速生长发育,其产生的泡泡有微细的按摩作用[1]。游泳可以促进神经系统的发育和提高智能,同时婴儿在游泳时要进行身体活动,这种活动直接受神经系统的支配和调节,而肌肉的活动又反过来刺激中枢神经,使脑神经对动作的反应更加灵敏,协调平衡能力及智能发展更快[2]。精细运动主要是指手的动作发展,这在婴幼儿智能发育中非常重要,为了探索泡泡浴对于婴幼儿精细感觉和平衡觉的促进作用,本文通过对70例婴幼儿进行精细动作评价,取得了令人满意的效果,现将临床效果报道如下。

    作者:张海英 刊期: 2015年第39期

  • 临床生化检验结果的影响因素及预防措施探讨

    目的:探讨临床生化检验结果的影响因素,并对其预防措施进行分析。方法本研究通过观察分析及分类整理我院临床生化检验误差结果资料,对我院在临床生化检验方面出现较大误差的研究对象进行复检,比较分析各类临床生化检验结果误差的影响因素,并给与相应的预防解决措施。结果复检后,严重溶血、血液采集方式、实验室因素中标本处理不当等方面是研究对象中出现误差较大的主要原因,随机抽取三个方面因素各4例,分为A、B、C、D等4个标本号,对比分析各标本号复检结果情况,差异比较有统计学意义(<0.05)。结论临床生化检验的结果会有很多的影响因素,检验人员通过控制影响检验结果的这些方面,可以减少误差的发生率,提高检验结果的准确性。

    作者:黄小珍;韩佩莹 刊期: 2015年第39期

  • 门诊外科换药的护理要点及感染控制策略分析

    目的:分析门诊外科换药发生感染的因素,并探讨感染控制的有效措施和护理措施。方法我院门诊换药科自2013年1月开始加强了对门诊换药的安全管理,选取实施门诊换药安全管理措施后的2013年1月~12月的门诊换药病例作为观察研究对象,另选取未实施门诊换药安全管理措施的2012年1月~12月的门诊换药病例作为对照研究对象,对这2年在我院门诊换药科换药的患者进行观察,观察对比患者发生感染的情况,并分析发生感染的相关因素。结果实施安全管理措施后,伤口换药感染得到了有效的控制,感染发生率明显降低(<0.05)。结论在门诊换药过程中实施安全管理措施,能够有效控制感染的发生,降低感染发生几率,可进一步在门诊换药科深入开展。

    作者:徐小丽 刊期: 2015年第39期

  • 机械通气患者发生压疮的原因分析与干预措施

    目前,急危重症患者集中在重症监护病房(ICU)进行抢救和治疗,机械通气则是必不可少的抢救和治疗手段之一。机械通气患者管路增多,同时由于机械通气,为防止患者意外脱管使用镇静药物,使患者感觉缺失,引起咳嗽反射减弱或无,易引起呼吸机相关性肺炎(VAP),从而导致体温升高、汗液分泌增加,或是由于疾病的需要及患者的不舒适采取某种强迫体位。临床研究表明,机械通气患者普遍存在营养不良[1],以上均是压疮发生的危险因素。压疮不仅加重患者病情,延长机械通气时间,引起感染,延长患者住院时间。我科在机械患者压疮的干预护理上已取得了一定的成果,现将我科机械通气患者发生压疮的原因及干预措施概括如下。

    作者:钟小红;黎艳 刊期: 2015年第39期

  • 烧伤患者临床输血的疗效与分析

    目的:对临床收集的50例烧伤患者的治疗分别采用血浆和晶、胶体液来观察治疗的效果。方法将50例烧伤患者分为两组,输血浆组和输晶、胶体液组。在烧伤后1、4、7d检测两组患者白细胞、肌酸激酶、尿素氮、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶,进行血液学指标检验,对检验结果进行比较。结果输晶、胶体液组各项指标下降明显,与血浆组比较均差异有统计学意义(均<0.05)。结论烧伤患者的治疗应以补充晶、胶体液为主,这样既可以节约血液资源,也可以避免输注血浆的不良反应,是烧伤患者理想的治疗方法。

    作者:侯志婷 刊期: 2015年第39期

  • 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效研究

    目的:分析布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的临床疗效。方法收集我院2012年4月~2015年1月诊治的144例支原体肺炎患儿作为研究对象,根据患儿的治疗方式将其分为联合用药组(72例)与单独用药组(72例),单独用药组患儿仅给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,联合用药组采用布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察患儿的治疗总有效率、不良反应发生率。结果联合用药组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(<0.05),两组患儿不良反应发生率比较无明显差异(>0.05)。结论布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎具有良好的临床疗效。

    作者:杨培娜 刊期: 2015年第39期

  • 妇产科腹部切口脂肪液化的临床防治方法探讨

    目的:探究妇产科腹部切口脂肪液化的临床防治方法。方法选择我院2013年2月~2015年2月收治的妇产科腹部切口脂肪液化患者122例患者,根据脂肪液化的程度将其分为A、B、C三组,分别为42例,40例和38例。并且给予三组患者相应的治疗方法。结果所有患者均在10~20 d内愈合,未出现院内感染现象。结论对不同程度的妇产科腹部切口脂肪液化患者需要给予相应的治疗方法,并且对可能出现的脂肪液化患者进行相应的预防措施。

    作者:方晓红 刊期: 2015年第39期

  • 康复训练对关节置换术后下肢深静脉血栓发生的干预作用研究

    目的:探讨康复训练对于髋关节置换术后下肢深静脉血栓干预作用。方法选取从2014年5月~2015年5月收治的70例行髋关节置换术患者,随机分为对照组(35)与干预组(35),对照组术后8h给予低分子肝素,干预组术后采取康复训练,对比两组干预效果。结果术后7d,干预组股静脉血流峰速度、平均速度高于对照组(<0.05)。两组术后伤口引流量、下肢深静脉血栓发生率无明显差异(>0.05)。结论对行髋关节置换术患者,术后采取康复训练,能预防形成下肢深静脉血栓,提升静脉血流速度。

    作者:黄林海;燕好军;张大威 刊期: 2015年第39期

  • 不同手术切口治疗乳腺纤维瘤疗效对照分析

    目的:探究并对比分析采用不同的手术切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法选取2014年2月~12月在我院确诊并收治住院的乳腺纤维瘤90例,随机将90例乳腺纤维瘤患者分为A组和B组,每组45例,A组采用传统的放射状切口,B组行经乳晕的环状切口,并对两组患者的术中情况(手术时间、术中出血量)及术后疗效进行统计学分析。结果 B组患者的手术时间和术中出血量显著低于A组,B组患者术后伤口愈合为Ⅰ类甲级且乳房变形不明显,B组患者术后并发症明显低于A组,通过对两组数据进行统计学分析,可知<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论采用经乳晕的环形切口治疗乳腺纤维瘤的疗效明显优于传统的放射状切口,而且降低了术后的并发症。

    作者:曾宪敏 刊期: 2015年第39期

  • 不同炮制方法的半夏对单纯收缩期高血压患者血压控制情况的影响

    目的:探讨不同炮制方法的半夏对单纯收缩期高血压患者血压控制情况的影响。方法筛选2013年1月~2015年1月我院收治的单纯收缩期高血压患者156例作为研究对象。采用随机数表法将其分为A组、B组与C组,三组患者基础资料比较无显著差异,三组患者每日口服马来酸依那普利片及黄芪陷胸汤,其中A组患者半夏采用生半夏炮制法,B组采用清半夏炮制法,C组选择法半夏法炮制,治疗21w后比较三组患者血压控制情况。结果治疗后三组患者SBP、DBP、PP均较治疗前显著降低,但A组患者SBP、PP下降幅度明显大于B、C组,但DBP下降幅度小于B、C组,<0.05,具有统计学意义;B组与C组比较可知,B组患者SBP、DBP、PP下降幅度均明显大于C组,<0.05,具有统计学意义。结论不同炮制法的半夏对高血压患者血压的控制效果存在差异性,而生半夏炮制法能够有效降低收缩压及脉压,而对舒张压的作用效果不明显。

    作者:胡林宝 刊期: 2015年第39期

  • 失代偿期乙肝肝硬化应用拉米夫定治疗的效果分析

    目的:探究失代偿期乙肝肝硬化应用拉米夫定治疗的临床效果,并对其进行总结分析。方法将我院2013年8月~2014年10月收入的100例乙肝肝硬化患者纳入本次研究,并随机分为两组,观察组和对照组,每组患者50例。对照组只接受常规的对症治疗,观察组则在对照组的基础上加用拉米夫定进行抗病毒治疗。治疗结束后,比较两组患者的肝功能指标、血清病毒学指标和不良反应的发生情况。结果经治疗后,观察组肝功能指标(TBIL、AST、ALT、ALB)改善情况明显高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(<0.05);HbeAg阴转率、HBV-DNA转阴率和HbeAg/抗Hbe转换率均高于对照组(<0.05);观察组不良反应发生率为4%,对照组为6%,两组无明显差异(>0.05)。结论拉米夫定在失代偿期乙肝肝硬化中应用效果显著,安全可靠,值得在临床上推广使用。

    作者:余进;陈曦 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理服务在老年性脑梗塞护理中应用

    目的:对老年性脑梗塞患者应用优质护理服务的方法及效果展开探讨。方法选取我院收治的116例脑梗塞老年患者为研究对象,随机将其分为对照组与观察组。给予对照组患者临床常规护理,观察组则接受优质护理服务,对两组的临床护理效果展开统计与比较。结果经过一段时间的护理操作,对照组患者的护理满意度为82.8%,观察组则为96.6%,两组数据差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论将优质护理服务应用在老年性脑梗塞患者的护理中,可有效改善患者的病情,在提高其护理满意度的同时,促进和谐护患关系的形成,具有推广应用的意义。

    作者:杨雪;刘汉梅;张安伟 刊期: 2015年第39期

  • 硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压随机对照研究

    目的:对比硝苯地平与氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效。方法筛选2014年1月~2015年1月我院收治的原发性高血压患者80例作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者40例,其中对照组患者选用硝苯地平进行治疗,观察组选择氨氯地平进行治疗,治疗2个月后统计两组患者治疗总有效率以及不良反应发生率并比较。结果观察组患者治疗后显效21例(52.50%),有效16例(40.00%),总有效率为92.50%(37/40),对照组治疗后显效17例(42.50%),有效15例(37.50%),总有效率为80.00%(32/40),两组治疗总有效率比较存在显著差异,<0.05,具有统计学意义;观察组治疗过程中发生1例轻度头晕,1例轻度头痛,不良反应发生率为5.00%,与对照组比较存在显著差异(<0.05)。结论氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效高于氨氯地平,并且不良反应发生率较低,应用安全性高,具有临床应用及推广价值。

    作者:朱海燕 刊期: 2015年第39期

  • 瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用效果

    目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚在宫腔镜手术中的应用效果。方法选取2013年4月~2015年4月于我院行宫腔镜手术的患者102例,随机分作对照组与观察组,各51例。对照组单用丙泊酚进行术前麻醉,观察组在丙泊酚基础上复合瑞芬太尼进行术前麻醉。观察比较两组麻醉效果、不良反应发生率、丙泊酚用量、意识恢复时间及离院时间。结果观察组麻醉优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组呼吸抑制、呕吐等不良反应发生率为13.73%,对照组为31.37%,差异有统计学意义(<0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组,意识恢复时间及离院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚可提升宫腔镜手术麻醉效果,减轻不良反应,有利于患者的早日恢复,值得推广应用。

    作者:杨曦 刊期: 2015年第39期

  • 斑马鱼软骨的发育过程

    软骨组织广泛存在于脊椎动物体内,是生物体维持正常活动不可缺的组织类型。基于胚胎体外发育、易于基因改造等特点,斑马鱼已成为研究人类软骨的主要模型之一。了解斑马鱼软骨的发育过程,有助于我们更好的利用这一模式生物研究临床疾病。本文回顾斑马鱼软骨的发育过程及其中的信号调控机制,为斑马鱼模型的运用提供线索。

    作者:马林强;程庆丰 刊期: 2015年第39期

  • 酒石酸美托洛尔治疗社区慢性心力衰竭的临床疗效

    目的:分析和探讨酒石酸美托洛尔治疗社区慢性心力衰竭的临床效果。方法选取2013年1月~2014年1月我社区中心收治的78例慢性心力衰竭患者,通过随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39),对照组给予常规治疗,观察组在此基础上采用酒石酸美托洛尔治疗,对两组患者临床治疗效果作比较分析。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(<0.05),两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(>0.05)。结论在社区慢性心力衰竭治疗中,基于常规治疗辅以酒石酸美托洛尔治疗,有利于明显改善临床症状,减少意外事件的发生,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

    作者:陈奇 刊期: 2015年第39期

  • 开放性前列腺手术应用于良性前列腺增生临床治疗的效果

    目的:开放性前列腺手术应用于良性前列腺增生临床治疗的效果。方法选取我院2013年2月~2014年2月收治的50例良性前列腺增生患者作为本次研究的对象,对所有患者采用开放性前列腺手术治疗,观察术后的治疗效果。结果所有患者均顺利完成手术,手术情况良好,并对患者进行一年的随访,患者的临床症状全部消失,排尿次数、尿量、排尿的时间间隔与治疗前相比,存在明显差异,对比有统计学差异(<0.05)。结论对良性前列腺增生患者采用开放性前列腺手术临床效果显著,操作简单、安全有效,能彻底切除增生腺体,值得在临床上推广应用。

    作者:张洪军 刊期: 2015年第39期

  • 优质服务护理干预在手术室中的临床应用及效果分析

    目的:探讨手术室应用优质服务护理干预的方法及效果。方法选取在我院行手术治疗的164例患者,按数字表法随机分为两组,观察组和对照组各82例,对照组患者仅给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予有效的优质服务护理干预,比较两组患者术后对手术室护理人员的满意度。结果观察组患者对手术室护理人员满意度明显高于对照组(95.76%vs 82.93%),差异有统计学意义(<0.05)。结论手术室应用优质服务护理干预可有效改善患者负性情绪,提高患者手术配合,促进患者康复,改善护患关系,值得临床推广应用。

    作者:张静 刊期: 2015年第39期

  • 基层医院车辆出入管理探讨

    随着人们生活水平的提高,医院规模的不断扩大,就医患者量的激增,不论职工还是病员或者探视者,进出医院的车辆剧增,因此对这些车辆的停放和出入实行科学的管理,以保障患者就诊的方便,顺捷和安全至关重要。分析我院目前车辆的停靠和出入存在的问题,提出相关建议和措施。

    作者:侯捷 刊期: 2015年第39期

  • 对社区慢性病患者实施综合干预的效果评价

    目的:对社区慢性病患者实施综合干预的效果评价。方法本文选取于2014年01月~2015年05月收治的122例社区慢性病患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规健康教育护理方式,护理组采用综合干预护理方式,对比两组患者护理前后的疾病知识掌握情况、用药依从性、生活功能以及住院情况结果。结果护理组患者护理前后的用药依从性分别是49.18%(30/61)和95.08%(58/61),对照组患者护理前后的用药依从性分别是49.18%(30/61)和75.41%(46/61),两组护理后的用药依从性结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论社区慢性病患者采用综合干预方式后,可以明显改善患者的生活态度,使得患者能够在生活中加强自我防护,提升自我保健意识,改善生活方式,降低疾病发生率,值得在临床中推广应用。

    作者:丁景莉 刊期: 2015年第39期

  • 体验式学习在手术室新护士胃肠腹腔镜手术带教中的应用

    目的:探讨在胃肠腹腔镜手术配合中对新护士开展体验式教学的效果。方法将2013年进入手术室的56名护士随机分为对照组和实验组,对照组采用传统带教方式,实验组在传统带教的基础上,采用体验式教学方式后再进行带教,3个月后进行考评,并向新护士和医生发放调查问卷、自制测评表。结果实验组护士在操作成绩、自我胜任力评价、带教老师评价及医生满意率方面方面分别达到了(93.25±2.32)分、(94.0±3.83)分、(97.0±2.53)分与96.43,与对照组有显著差异(<0.05)。在理论成绩方面两组无明显统计学差异(>0.05)。结论对新护士在带教中应用体验式教学,可快速提高新护士的手术配合质量,提高医生的满意率,激发新护士工作的积极性,从而提高护理质量。

    作者:唐红;张健;谭君梅 刊期: 2015年第39期

  • 窄带成像内镜对早期胃癌的临床研究

    目的:探讨窄带成像内镜对早期胃癌的诊断价值。方法对208例患者进行观察,观察胃小凹及微血管变化。结果208例病例中,98例为慢性浅表性胃炎,93例为慢性萎缩性胃炎,17例为早期胃癌,早期胃癌微血管多呈Ⅲ、Ⅳ型,胃小凹开口多呈F型。结论微血管及胃小凹形态改变与病灶的良恶性存在密切关系,窄带成像内镜可提高早期胃癌的检出率。

    作者:刘国焰;肖学群 刊期: 2015年第39期

  • 探索测量不确定度在临床凝血检验中的应用

    目的:探讨测量不确定度在临床凝血检验中的实际应用。方法对不确定度分量的来源进行分析,并且采用A类评定方法和B类评价方法,来进行评定实验室中凝血原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原水平(FIB)三个常规凝血项目测量的不确定度,对标准不确定度(uC)进行合成,对扩展不确定度(U)进行计算。结果常规凝血项目的不确定度都是不尽相同的,A类评定方法中凝血原时间(PT)不确定度为0.0240、活化部分凝血酶时间(APTT)不确定度为0.0721、纤维蛋白原水平(FIB)不确定度为0.0270。 B类评定方法中uB1凝血原时间(PT)不确定度为0.0648、活化部分凝血酶时间(APTT)不确定度为0.1468、纤维蛋白原水平(FIB)不确定度为0.1211。 uB2都是0.0070,uB3都是0.0001,uB4都是0.0078,uB5都是0.0177,进行计算uC凝血原时间为0.072.3,uc活化部分凝血酶时间为0.1652,uC纤维蛋白原水平为0.1259。 U凝血原时间为0.1456,U活化部分凝血酶时间为0.3314,U纤维蛋白原水平为0.2528,结论本次研究,采用A类评定方法和B类评价方法,进行评估凝血检验中的测量不确定度,旨在为临床后期的研究中诊断和治疗以及预后提供更加科学、有效、客观的检验依据。

    作者:曾顺生 刊期: 2015年第39期

  • 地佐辛用于瑞芬太尼麻醉腹腔镜胆囊切除手术后镇痛的临床观察

    目的:探讨地佐辛在防治瑞芬太尼麻醉腹腔镜下胆囊切除手术后疼痛的有效性和安全性。方法选择我院80例择期行腹腔镜胆囊切除手术(LC)的患者,80例患者随机分为A组(地佐辛组)和B组(芬太尼组),每组患者各40例。A组(地佐辛组)和B组(芬太尼组)患者分别于手术结束前10min给予地佐辛0.1mg/Kg和芬太尼1ug/Kg。记录术前、拔管时、拔管后30min、1h、2h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(SpO2);记录拔管时间和拔管时、拔管后30min、1h、2h时的镇静评分和疼痛视觉模拟评分;记录因疼痛需要增加使用芬太尼的患者数及其增用剂量。结果两组患者术前MAP、HR差异均无统计学意义(>0.05),A组MAP数据在各时间段均低于B组,两组比较差异有统计学意义(<0.05);两组手术时间、拔管时间、HR的数据、RSS数据比较差异无统计学意义(>0.05);各时间段VAS比较两组差异有统计学意义(<0.05)。结论地佐辛可有效防治瑞芬太尼麻醉腹腔镜下胆囊切除手术后疼痛,安全性高。

    作者:刘瑾;李娟;韩自华 刊期: 2015年第39期

  • 癌前病变和宫颈癌筛查方法的比较

    目的:比较癌前病变以及宫颈癌筛查的方法。方法选900例宫颈异常患者,用三种宫颈癌筛查方法进行检查。计算对比相关指标数据。结果900例患者利用Pap法、LBC法、HPV-DNA检测出阳性患者分别占12.2%、13%、24.3%。 LBC方法明显好于另外两种,其次是HPV-DNA, Pap法的效果相对较差,<0.05。结论三种方法中,LBC的各项指标检测结果高于其他方法,应提高其在临床上的使用率。

    作者:蔡晓玲;尹洪莉;张竹清;杨晓婷 刊期: 2015年第39期

  • 难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态检验对比分析

    目的:对比难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态学的差异。方法选取我院2012年12月~2014年12月收治的难治性贫血患者50例(A组),巨幼细胞性贫血患者50例(B组),对两组患者进行外周静脉血和骨髓形态学检查,对比两组检查结果之间的差异。结果两组患者的红系及粒系细胞巨幼变的比例无明显统计学差异(>0.05),但A组患者的红系及粒系细胞病态的比例明显高于B组(<0.05);同时,两组患者的幼稚红细胞及粒细胞的比例无明显统计学差异(>0.05)。结论难治性贫血和巨幼细胞性贫血的骨髓形态学检查具有相似性,但难治性贫血更应注重观察病态造血细胞,巨幼细胞性贫血更应注重观察巨幼红细胞。

    作者:皮爱荣 刊期: 2015年第39期

  • 长期低剂量服用阿德福韦酯致低磷性骨软化症2例

    目的:探索长期低剂量服用阿德福韦酯引发的低血磷性骨软化症的要临床点与治疗方法,提高临床用药安全。方法回顾性分析2例长期低剂量服用阿德福韦酯后引发的低血磷性骨软化症患者的临床特点、治疗、和转归。结果2例患者均在长期低剂量口服阿德福韦酯后出现骨痛、关节痛,并且进行性加重;出现低磷血症、影像学检查示骨质疏松。经过停用阿德福韦酯,补充钙、磷后患者血磷恢复正常,疼痛症状缓解。结论阿德福韦酯可以引起低磷性骨软化症,经补充钙、磷后可以恢复。

    作者:杨彦强;王秀秀 刊期: 2015年第39期

  • 中医疗法防治青光眼视神经损害应用效果评价

    目的:分析中医疗法防治青光眼视神经损害应用效果。方法将2014年2月~2015年3月收治于我院的青光眼视神经损害患者94例为研究对象,采用电脑分组法将其均分成观察组47例以及对照组47例。其中观察组患者采用中医疗法行预防视神经损害治疗;对照组患者采用西医进行神经损害治疗;对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果经过不同治疗后,观察组患者无论是平均光敏度还是平均缺损功能评分均优于对照组(<0.05),比较差异显著。结论针对于青光眼视神经损害患者而言,在治疗过程中选择采用中医疗法能够进一步帮助患者视力恢复,对视盘血液循环起到良好改善作用,临床中值得推广使用。

    作者:江红星 刊期: 2015年第39期

  • EGR1在胃癌细胞系的表达

    目的:本实验将研究EGR1在胃癌细胞系、胃癌组织表达,从而为肿瘤的分子分型和临床预后判断提供依据。方法当用TGF-β110ng/ml处理胃癌细胞系后,检测EGR1表达水平改变。结果 TGF-β1以10ng/ml浓度处理胃癌细胞系EGR1在处理803细胞系后48h后mRNA水平增高明显。结论 EGR1基因在脑胶质瘤、子宫平滑肌瘤以及非小细胞癌中表达下调。

    作者:姜彩虹;王利 刊期: 2015年第39期

  • 评价辛伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效

    目的:通过对临床治疗试验中冠心病心绞痛患者的各项疗效数据进行统计分析,评价辛伐他汀在治疗冠心病心绞痛上的临床价值。方法选取2013年11月~2015年1月在我院确诊为冠心病心绞痛的患者共70例。随机分成观察组和对照组,各组35例。对照组患者采取常规治疗模式进行冠心病心绞痛的治疗。观察组患者则在对照组的基础上加用辛伐他汀进行对比治疗。结果观察组中冠心病心绞痛的疗效总有效率为94.29%(33例),明显高于对照组的65.71%(23例),并且在恢复总胆固醇及甘油三酯两项生化指标上也更具优势。结论在传统冠心病心绞痛治疗中加用辛伐他汀,不仅能有效正常患者的各项指标,也具有更高的疗效总有效率。

    作者:易宣丽 刊期: 2015年第39期

  • 马甲式肩胸部约束带在脑器质性精神障碍患者中的应用

    神经外科多数脑器质性精神障碍患者,气管插管手术的患者,头引流管的操作后,气管切开后。精神分裂症患者在发病状态,以幻觉妄想,大部分的受害者,也可以提供一个不安的状态。不停的床摇晃,不起床,用手可以触摸拔管等[1]。如何保护患者,如何保证医疗安全,合理有效的约束尤为重要。目前国内对于这种病,肩和胸部不固定的特殊紧固,临床常采用布袋加绷带约束患者四肢,而且床单使用折叠在肩部患者约束[2]。头部外伤和精神病患者躁动不安,如长时间的限制,往往拧成绳,越拉越紧,包布易松动,局部皮肤容易勒伤,甚至会影响身体的血液循环,神经损伤,引起肢体功能障碍。尤其是肩部约束后,容易造成皮肤损伤,甚至是臂丛神经损伤及其他严重后果的。

    作者:许雪芬 刊期: 2015年第39期

  • 糖尿病合并顽固性高血压32例临床治疗分析

    目的:观察糖尿病合并顽固性高血压多药联合治疗的临床疗效。方法采用多药联合治疗32例糖尿病合并顽固性高血压,降压药给予非洛地平缓释片(波依定)5 mg/d;厄贝沙坦150 mg/d;复方阿米洛利2.5 mg/d;晨起口服琥珀酸美托洛尔47.5 mg/d,晚上口服1个月不达标者加服硝苯地平缓释片(纳新同)20 mg;口服缬沙坦胶囊(缬克)40~80 mg/d,疗程12 w。到期后评定疗效。结果32例患者血压下降显著28例,有效率87.5%。结论采用多药联合治疗糖尿病合并顽固性高血压疗效显著。

    作者:陶海波 刊期: 2015年第39期

  • 辛伐他汀在脑血栓治疗中的临床应用与观察

    目的:解析临床治疗脑血栓使用辛伐他汀的疗效,研究脑血栓临床用药的方案。方法择取1年内(即2013年1月~2014年1月)来我院就诊的62例脑血栓患者。将其分为观察和对照组,每31例为一组,对两组患者进行常规施治,对照组服用阿司匹林,观察组在对照组基础上,加用辛伐他汀进行治疗,并对两组临床疗效进行观察。结果从总有效率来看:观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为83.9%(<0.05);治疗24w、36w后,观察组颈动脉扁平状斑块厚度均明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论辛伐他汀治疗脑血栓预防病情恶化效果较好,能起到抑制病情恶化,激活血液内的活跃因子的作用,值得临床进一步推广。

    作者:郭存库;刘国庆 刊期: 2015年第39期

  • 公共卫生管理在传染病预防中的定位与干预

    公共卫生管理作为疾病传染干预的重要组成部分,在传染病的预防中占据着重要地位。然而现阶段我国的公共卫生管理干预措施仍存有一系列问题,且很大程度上对我国传染病的预防产生一定阻碍。本文从公共卫生管理在传染病预防中的定位出发,积极探讨公共卫生管理在传染病预防中的干预措施。

    作者:徐卫平 刊期: 2015年第39期

  • 60例剖宫产疤痕妊娠临床分析和局部注射MTX疗效观察

    目的:探讨剖宫产疤痕妊娠临床分析和局部注射MTX治疗的临床疗效。方法选择120例剖宫产疤痕妊娠患者临床资料为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例,观察组采用宫颈局部注射MTX进行治疗,对照组给予腹式子宫切口疤痕妊娠病灶清除术。结果妇科检查83例患者宫体正常,37例患者宫体增大;妊娠试验所有患者均为阳性,β-HCG为896~50485mIU/mL;盆腔彩超检查高回声型41例、无回声型34例、孕囊型45例;观察组术后出血量、β-HCG恢复正常时间明显低于对照组(<0.05)。结论剖宫产疤痕妊娠给予早期诊断,可促进患者及时就诊,降低患者失去生育能力的风险,MTX局部注射,具有出血量小、创伤小、操作简单以及不良反应小的优点。

    作者:王园媛 刊期: 2015年第39期

  • 小肝癌的影像学诊断及对比研究

    目的:探讨CT与超声在小肝癌诊断中的应用价值,为小肝癌的影像学诊断提供理论依据。方法本研究选取了2012年4月~2013年4月在我院进行手术并确诊的49例小肝癌患者作为研究对象,在术前分别对所有患者进行超声检查及CT检查,观察CT检查与超声检查在小肝癌诊断中的应用价值。结果49例小肝癌患者经超声检查的结果为:诊断为小肝癌39例,6例为肝脓肿,4例为炎性假瘤,超声检查的准确率为79.6%;49例小肝癌患者经CT检查的结果为:46例诊断为小肝癌,3例误诊为肝内血管瘤,CT检查的准确率为93.9%,与超声检查相比, CT检查诊断小肝癌的准确率明显较高(<0.05)。结论 CT诊断小肝癌的准确率高。

    作者:满庆伟 刊期: 2015年第39期

  • 卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术治疗60例的疗效分析

    目的:研究腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效分析。方法提取我院诊断为卵巢巧克力囊肿的患者60例,其中治疗组30例,对照组30例,治疗组的患者使用腹腔镜下囊肿剥离手术,而对照组的患者则使用传统的剖腹手术。根据两组患者的临床治疗情况比较手术中与手术后以及随访情况进行分析。结果治疗组的出血量和排气时间以及手术后住院时间比对照组明显短,差异具有统计学意义(<0.05)。而手术后的症状缓解率和复发率治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(<0.01)。结论卵巢巧克力囊肿患者使用腹腔镜手术治疗具有手术中出血少、创伤小、手术后恢复快、症状缓解率高、复发率低等多种优点,对于治疗卵巢巧克力囊肿是首选的治疗方法。

    作者:肖景 刊期: 2015年第39期

  • 肝脓肿患者静脉滴注维生素K1致过敏性休克2例

    目的:探讨2例肝脓肿患者静脉滴注维生素K1后发生过敏性休克的护理体会。方法选择我院诊断为肝脓肿患者2例,均给予0.9%生理盐水100ml+维生素K130mg静脉滴注,患者均出现不同症状的过敏性休克,及时给予相应治疗后症状缓解,生命体征平稳。同时分析滴注维生素K1致过敏性休克的原因,并给予用药指导。结果两例患者给予地塞米松5mg静脉推注,心电监护等措施后,30min后患者面色好转,呼吸平稳,症状缓解,病情1h无特殊变化。结论维生素K1注射液在使用过程中应注意密切观察患者体征,及时做好过敏性休克的防止措施,防止不良反应发生。

    作者:王平红 刊期: 2015年第39期

  • 胆囊后三角应用解剖及其在腹腔镜胆囊切除术中的临床意义

    目的:研究腹腔镜胆囊切除术经胆囊后三角入路手术的临床效果及意义。方法选取我院42例需进行腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组。观察组21例,对照组21例,观察组采用胆囊后三角入路方法对患者进行腹腔镜胆囊切除手术,对照组采用胆囊前三角入路方法对患者进行腹腔镜胆囊切除手术,将两组疗效及并发症进行对比。结果观察组手术时间、出血量及并发症显著低于对照组(<0.05)。结论采用胆囊后三角入路手术方法进行手术,在腹腔镜胆囊切除术中效果好、更加安全可行。

    作者:颜状;吴俊刚 刊期: 2015年第39期

  • 分析比较空腹和餐后手指末梢血糖与静脉血糖浓度的差异

    目的:对空腹和餐后手指末梢血糖、静脉血糖浓度之间的差异进行分析对比。方法将在我院门诊检测血糖的50例糖尿病作为此次研究的对象,应用强生稳豪型血糖仪对上述患者的手指末梢血糖进行测定,同时应用氧化酶法对上述患者的静脉血清血糖进行测定,将空腹以及餐后的静脉血清血糖以及末梢血血糖进行分析对比。结果空腹、餐后2h,餐后8h的静脉血清血糖与末梢血血糖差异没有统计学意义(>0.05)。结论快速血糖仪在糖尿病的筛选、普查中具有重要的应用价值,可快速、准确的反应血糖水平。

    作者:王开明 刊期: 2015年第39期

  • 难治性高血压48例治疗体会

    难治性高血压(抗高血压、RH)是一个难点上治疗高血压。随着人口老龄化和肥胖低通气综合征、慢性肾脏疾病、睡眠呼吸暂停等疾病增加,RH-临床问题越来越多。穷人控制血压可导致靶器官如心脏、肾脏和脑损伤血管,促进临床事件,积极有效的治疗高血压的血压标准服务重要组成部分。许多环境因素可以影响血压的患者,包括生活方式、可怜的合规,不足或没有标准药物治疗和继发性高血压患者在许多方面,如有效的诊断和合理的药物治疗是控制RH的重要手段。由于RH对患者健康危害巨大,越来越多的受到临床工作者的注意。本文从2011年8月~8月共48例治疗我们的医院门诊和难治性高血压患者的临床资料进行回顾性分析,总结经验,进一步提高对该病的了解,现报告如下。

    作者:周再清 刊期: 2015年第39期

  • 2010~2015年本院临床药师参与临床会诊的回顾性评价

    目的:对我院2010~2015年临床药师参与临床会诊的情况进行分析评价。方法调取我院2010~2015年临床药师参与临床会诊的相关资料,从会诊科室分布、会诊目的以及临床效果进行综合性评价。结果235例临床会诊中要求替代药物为56.32%,要求抗感染治疗为27.46%,要求明确药物配伍禁忌症为8.24%,要求选用降糖与降压药物为7.98%。常规科室会诊为137例(58.29%),科室急诊为17例(7.23%),全院大会诊为81例(34.46%)。参与会诊的科室主要包括呼吸内科(22.4%)、神经外科(18.6%)、妇科(16.7%)、心内科(13.8%)以及儿科(12.4%)等。完全采纳用药方案为210例(89.36%),选择性采纳为19例(8.09%),未采纳为6例(2.55%)。对235例患者进行治疗后痊愈159例(67.66%),好转62例(26.38%),无效或病情恶化10例(4.25%),放弃治疗或死亡4例(1.70%)。结论临床药师参与临床会诊有助于对临床治疗方案进行优化,并促进临床药师不断学习药学与临床知识,以保障临床用药安全。

    作者:陈岩蓓 刊期: 2015年第39期

  • 依达拉奉注射液联合氯吡咯雷片治疗急性进展型脑梗死的疗效及对血清超敏C反应蛋白水平的影响

    目的:评价依达拉奉注射液联合氯吡咯雷片治疗老年急性进展型脑梗死的疗效及其对患者血清超敏C反应蛋白( hs-CRP)的影响。方法100例老年急性进展型脑梗死患者分成观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上进行依达拉奉注射液联合氯吡咯雷片治疗。结果观察组神经功能较对照组明显改善(<0.05)。治疗后,两组hs-CRP水平均低于治疗前(<0.05);治疗后,观察组hs-CRP水平均低于对照组(<0.05)。结论依达拉奉注射液联合氯吡咯雷片治疗急性进展型脑梗死患者疗效佳,能明显改善急性脑梗死患者的血清hs-CRP和IL-6水平。

    作者:姚晓利;杨改清 刊期: 2015年第39期

  • 尿毒症期致心功能不全频繁加重5例

    对已经诊断为慢性肾功能衰竭的我所5例患者在6年(2007年5月~2013年4月)间发生心功能衰竭情况进行跟踪观察,现分析报告如下:1临床资料1.1一般情况5例患者中,男性3例,84~89岁,平均86.3岁,女性2例,82~88岁,平均85岁。近3年双下肢水肿明显,血压高,肌酐、尿素氮持续升高,均诊断为慢性肾功能不全。患者伴有持续性心房纤颤2例、肾性高血压3例、肾性贫血4例,2型糖尿病3例,尿毒症期3例,于当地医院已连续透析3例,1~2次/w,4h/次。6年间,尿毒症期患者院内外发生心衰共24次,于透析室发生急性心衰3次,未透析者发生心衰共9次,每次发生心衰均于我所院前急救并后送住院治疗。

    作者:李长春 刊期: 2015年第39期

  • 稳心颗粒对胸闷、心悸疗效观察

    心悸、胸闷的临床症状多见,包括冠心病、扩张型心肌病、风心病、甲亢、心血管神经官能症等。2009年1月~2013年12月7年时间,我科应用步长稳心颗粒治疗心源性和非心源性患者344例,取得了很好的疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料病例344例,其中男156例,女188例,年龄在29~72岁,平均(49±1)岁,均进行心电图、动态心电图、心脏超声、心肌酶谱等检查。其中诊断为冠心病106例,风心病26例,扩心病22例,心肌炎18例;心脏神经官能症63例,男15例,女68例年龄在29~56岁,平均年龄41±1岁;更年期综合征20例,男2例,女18例,年龄在48~54岁,平均年龄50±1岁;其他各种原因心律失常89例(有与前三种病同时并存者)。

    作者:高自光;柯秀玲 刊期: 2015年第39期

  • 糖尿病足的中医治疗及护理体会

    糖尿病足是糖尿病患者容易发生的并发症之一。其主要原因是由于患者合并了周围神经病变及各种不一样限度内的神经末梢的血管出现了病变,这样就造成患者在临床中表现出下肢缺乏血液或者缺氧而引发患者没有感觉和进行正常活动的身体机能,也可能引发一些感染。严重的患者可能会出现坏死的现象,目前来说这种并发症给患者带来的危险大,也是引起患者死亡的主要的原因。据报道,国内糖尿病足患者占糖尿病门诊人数的12.4%,在非创伤性截肢病例中,糖尿病足患者占50%以上。大约80%的糖尿病患者截肢是由于足溃疡。约15%的糖尿病患者在其一生中发生足溃疡。因此,对有糖尿病足的患者采取积极、有效的治疗和护理措施,可以大大减少截肢和死亡的威胁,提高生活质量。我院2006~2014年共收治糖尿病足患者69例,其中男31例;女38例,年龄35~88岁,双足麻木疼痛者45例;足部单纯感染者17例;足部溃疡者7例。我们均采用了特色的中医治疗及护理,取得了满意的疗效,现总结如下。

    作者:张颖 刊期: 2015年第39期

  • 五官科专科交班本在护理交接班中的应用

    目的:提高交接班质量,减少交接班过程的不安全因素。方法根据五官科特点设计交班本,规范交班本内容的书写,细化交班内容,改进流程与方法,加强交班工作的监督。结果采用专科交班本避免了护理记录的重复书写,提高了护理质量,降低了护理工作漏洞的发生率。结论专科交班的应用,提高了工作效率、保障了护理工作的连续性和护理安全,是确保护理安全的重要环节。

    作者:王海燕;陈丽梅 刊期: 2015年第39期

  • 基于中医药治疗溃疡性结肠炎进展的研究

    溃疡性结肠炎在临床中其发病的机制尚未完全清楚,病变的区域仅仅局限于大肠粘膜和粘膜下层,临床主要的表现为腹泻、尿液脓血便和腹痛。随着经济的发展,医疗诊断技术也不断提高,我国溃疡性结肠炎在国内发生的几率明显提高。在中医中,将溃疡性结肠炎归类为“溃结”,根据临床表现症状将其归类为“痢疾”“泄泻”等疾病,此种疾病凭借着自身病程时间长、反复发作等特点,治疗难度极大,成为现代临床中为常见和难治的现代疾病。此种疾病在西医治疗中主要使用的方式是抗生素治疗、免疫抑制剂治疗[1]、激素治疗和外科手术治疗等,在上述治疗的过程中患者还需要注意休息和进行饮食调节,但是西医治疗的方式所取得的疗效仍然不够理想,因此找到一种有效的治疗方式成为临床研究的重点问题,中医学的应用解决了这一难题,在临床中优势更加突出,用药更加安全,现将笔者进行研究的情况论述如下。

    作者:邢美苹 刊期: 2015年第39期

  • 栖霞市夏季蔬菜农药残留监测结果分析

    目的:了解我市夏季在售蔬菜安全水平和污染程度。方法按照GB/T 5009.218-2008、GB 2763-2005对2012年夏季蔬菜有机磷类、有机氯类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类4类41种农药残留进行常规监测。结果样本抽样合格率为88.10%,3份芹菜检出克百威,2份芹菜、3份韭菜检出三氟氯氰菊酯。结论我市夏季在售蔬菜总体质量状况优良,芹菜和韭菜农药残留阳性检出率较高,需要加强监管和监测。

    作者:迟文兵;李晓敏 刊期: 2015年第39期

  • 对成人肺炎支原体肺炎应用莫西沙星治疗的临床效果观察

    目的:探讨莫西沙星治疗成人肺炎支原体肺炎临床效果。方法2014年3月~5月选取108例成人肺炎支原体肺炎患者,随机分成实验组和对比组,每组各54例患者。观察组采用莫西沙星药物对患者进行治疗,而对照组则采用阿奇霉素对患者进行治疗。两组患者的治疗时间都为期2~3w。对两组患者的治疗效果进行对比。结果治疗组,54例患者中由50例患者痊愈,痊愈率92.6%,总有效率100%;对照组54例患者中,痊愈患者为48例,痊愈率88.9%,总有效率100%,两组治愈率比较差异无统计学意义(>0.05)。结论通过两组成人肺炎支原体肺炎患者不同药物的治疗可表明,莫西沙星对患者的治疗效果具有疗效好、安全性高、不良副作用少等特点。

    作者:张红卫 刊期: 2015年第39期

  • 制药包装设备对软袋大输液质量影响的自检分析

    药品包装是药品直接接触的物体,其质量好坏对药品安全起到直接作用,因此对其质量控制要更加重视。本研究主要对目前我国制药包装设备对软袋大输液质量影响进行分析,并提出相应对策。

    作者:谢清华 刊期: 2015年第39期

  • 防范非计划拔管风险评估在护理工作中的应用

    护理风险评估是目前存在的护理及可能发生的风险事件进行预测、识别,并采取相应的处理,是一种程序性的管理。随着社会的不断进步,人们的自我保护意识不断增强,患者对医疗、护理质量的要求越来越高。因此,护理人员应提高护理安全意识,加强责任心,加强科室的护理风险管理,减少科内不良事件的发生。

    作者:郭玉蓉 刊期: 2015年第39期

  • 脑白质疏松患者认知功能与脑血流动力学的相关性

    目的:研究不同认知水平脑白质疏松症患者的脑血流动力学变化。方法选取108例脑白质疏松患者,分别行MMSE量表检查,并根据量表结果将其分组:正常组、轻度认知功能障碍组和痴呆组,每组患者为36例。三组患者均行经颅多普勒检查,对比颅内血管动力学相关指标的变化。结果痴呆组血管PI值明显高于其他两组,而Vm低于其他两组。三组间数据比较,<0.05,差异存在统计学意义。结论 LA患者的认知水平与血管搏动及血流速度存在相关性,颅内血流速度减慢,搏动指数增高,患者的认知力损害越严重。

    作者:刘爽;杨雪霞 刊期: 2015年第39期

  • 浅析冠心病标本论治九法

    冠心病,属中医“胸痹”范畴,系由心脉血瘀,气血不利所致。究其成因,多与年老肾衰,饮食失节,七情内伤和或六淫侵袭等诸多因素息息相关,其病机显属本虚标实之特点。本文围绕标本治则,阐述临床治疗冠心病的九种常用方法,供同道参考。

    作者:田露 刊期: 2015年第39期

  • 肠道传染病预防的重要性

    肠道传染疾病是全球为常见的传染病之一,它的发病率比较高,而且流行的范围比较广,尤其是在夏秋季节,肠道传染病的病发率比较高,是疾病预防控制部门为关注以及投入多的时候。经常发生的肠道传染疾病多为急性细菌性传染疾病,其致病的细菌多达几百种,一旦被传染将对社会和家庭造成很大的困扰和影响,如何更好地控制和预防肠道传染病是目前社会和相关部门关注的焦点。

    作者:严肃 刊期: 2015年第39期

  • 全程疼痛教育在骨科患者中的应用

    目的:探讨全程疼痛教育在骨科患者中的应用效果。方法回顾性分析我院骨科收治的117例住院患者的临床资料,所有患者均给予全程疼痛教育,观察患者的疼痛情况及满意度。结果本组117例患者经全程疼痛教育后,疼痛症状得到了显著缓解,其中无痛17例,轻度疼痛92例,中度疼痛6例,重度疼痛2例,疼痛症状平均分为(1.9±0.6)分,护理满意度为97.4%。结论对骨科患者实施全程疼痛教育不仅能够缓解患者的疼痛症状,还能够提高护理满意度。

    作者:张应华;景华平 刊期: 2015年第39期

  • 电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸38例体会

    目的:探讨电视胸腔镜辅助小切口(VAMT)治疗自发性气胸的可行性及优越性。方法回顾性分析38例我院自2011年5月~2015年5月自发性气胸患者的临床资料,对术中术后情况及围手术期并发症情况进行统计分析。结果本组38例均无死亡,术后带管24~72h,术后住院7~9d。结论 VAMT肺大疱切除术操作简单、快捷。效果可靠,降低了住院费用。

    作者:刘成涛;赵文霞 刊期: 2015年第39期

  • 双歧杆菌治疗急性肠炎的临床疗效

    目的:观察和分析对急性肠炎患者采用双歧杆菌进行治疗的治疗效果。方法选取我院消化内科2012年12月~2014年12月收治的100例急性肠炎患者作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分成研究组(n=50例)和对照组(n=50例)。对照组患者给予诺氟沙星治疗,研究组患者给予双歧杆菌治疗。观察两组患者的临床症状变化情况和治疗效果,并进行对比分析。结果经治疗后,研究组患者的总有效率为(92.0%),明显高于对照组(72.0),差异均有统计学意义(<0.05)。结论对急性肠炎患者采用双歧杆菌进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。

    作者:陈伟芳 刊期: 2015年第39期

  • 产科护理中安全隐患分析及防范

    目的:研究产科实施护理操作的过程中存在的安全隐患以及相应的预防措施。方法我院2012年9月~2014年9月产科病房共收治1713例产妇,其中8例出现的医患矛盾,对其产生的原因进行分析,同时制定相应的预防措施,为以后的产科护理工作提供一定的理论依据。结果通过对产生医患矛盾的案例原因进行分析,其中2例是由于违反了卫生行政法规、护理技术操作常规,3例是由于护理文件书写不规范,2例是由于护理操作过程中疏忽大意、缺乏责任心,1例时由于没有履行知情同意权。结论产科是一个特殊的科室,护理人员的工作性质相对特殊,存在的安全隐患也较多,需要严格落实各项规章制度,同时树立坚定的防范意识,大限度的避免不安全因素的发展和发生。

    作者:赵行馀 刊期: 2015年第39期

  • 重症病毒性心肌炎的治疗体会

    目的:总结重症病毒性心肌炎的诊断和治疗的临床特点。方法对重症病毒性心肌炎24例临床资料进行回顾性分析。结果10例心肌梗死患者,8例误诊,经冠状动脉造影确诊。结论重症病毒性心肌炎起病急、死亡率高,易误诊为急性心肌梗死,及时的诊断和有效的治疗措施。

    作者:谢志红 刊期: 2015年第39期

  • 宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗凶险型前置胎盘大出血的临床效果观察

    前置胎盘是指正常胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿先露部,是产科当中比较危险也比较多发的一种疾病。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,处理不当能严重危及母儿生命安全。对于前置胎盘大出血患者的处理多是以药物或者物理手段进行止血为主,如果上述治疗手段均无效的患者,必要时需要切除子宫,现对使用宫腔填塞纱条联合欣母沛治疗凶险型前置胎盘大出血的临床效果观察进行简要的分析。

    作者:刘碧雯 刊期: 2015年第39期

  • 心理干预用于子宫内膜癌患者效果评价

    目的:探究子宫内膜癌患者接受心理干预护理措施后的影响效果。方法将我院收治的90例患有子宫内膜癌的患者随机分为两组,其中对照组给予常规的护理措施,观察组则在前者的基础上加以心理干预,对比两组患者护理效果和满意程度。结果接受相应护理后,相比较护理前SAS及SDS评分均下降,而观察组的得分显著低于对照组(<0.05);观察组患者的满意度达84.4%,高于对照组患者的66.7%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论有效的心理干预可以降低该病患者的心理负担,显著地增加对于该病的治疗效果,在临床上有重要的意义。

    作者:杨晓婷;张竹清;尹洪莉;蔡晓玲 刊期: 2015年第39期

  • 江苏南通地区外来务工人员肺结核患者耐药性调查

    目的:调查江苏南通地区外来务工人员肺结核患者耐药性,提高外来肺结核人群服药依从性,减少耐药性。方法选取南通地区外来务工人员肺结核患者80例,通过对患者进行肺结核相关知识的讲解,包括防治、临床注意事项等,对患者入院初治及出院前患者服药依从性、疗效、肺结核防治相关知识的知晓程度等进行调查,并进行统计学分析。结果干预后患者的耐药率、耐1种和耐2种以上药物的耐药率均显著低于干预前,差异具有统计学意义(均

    作者:符剑 刊期: 2015年第39期

  • 乳腺囊性增生病手术治疗效果观察

    目的:乳腺囊性增生病手术治疗效果观察。方法本文选取我院于2013年8月~2014年8月收治的92例乳腺囊性增生病患者,对其临床资料及其手术开展情况相关的资料进行回顾性分析和探讨,对其手术疗效进行研究。结果92例乳腺囊性增生病患者,对其手术疗效进行结果总结后,发现所有患者手术顺利开展,同时对患者随机访问1~5年,结果发现有90例患者成功治愈,并且疾病没有出现复发或者是其他不良症状,只要2例患者出现了复发情况,其成功治愈率为97.83%。结论乳腺囊性增生病患者采用手术方式开展治疗过程后,可以有效降低乳腺癌前病变的发生率,提高手术疗效,值得在临床中推广应用。

    作者:张越越 刊期: 2015年第39期

  • 小儿手术安全管理体会

    目的:探讨小儿手术过程中的不安全因素,提出防范措施,确保患儿术中安全。方法选取2014年46例手术患儿,针对小儿生理特点制定个性化的护理措施。结果46例手术患儿零缺陷地完成手术,获得患儿家长、手术医生双赢的沟通。结论手术室护士对于各个年龄的小儿首先要尊重,熟悉小儿的心理特点用优质服务理念转变思维方式,热情对待患儿,确保手术安全。

    作者:王香兰 刊期: 2015年第39期

  • 呼吸内科患者的护理和质量管理研究

    研究呼吸内科患者的护理与质量管理对于改善临床护理工作现状、提升护理质量与满意度有重要参考价值,加强研究与实践有重要指导意义。

    作者:陈永杰 刊期: 2015年第39期

  • 后路经皮椎弓根钉系统固定结合前路病灶清除自体髂骨植骨在老年胸腰段结核中的临床疗效分析

    据相关统计数据显示,全球结核病发病率(包括脊柱结核)呈明显的上升趋势,近年来全国人口结核感染率高,有活动性肺结核5千万例,骨关节结核的30百万例,其中脊柱结核约占15%[1]。同时,脊柱结核的外科治疗也产生了一个新的概念,并取得了长足的进步。如何提高脊柱结核的治愈率,降低复发率,减轻残疾程度仍是骨科医生面前的一道难题。2013年1月来,医院共收治的31例胸腰椎结核患者,采用后路椎弓根钉棒系统内固定、前路切除整个自体髂骨植骨治疗,临床疗效满意,现报告如下。

    作者:何伟 刊期: 2015年第39期

  • 42例老年人消化性溃疡的临床分析

    目的:通过医学实验探究老年人消化性溃疡的临床分析。方法随机抽取自2012年1月1日~2014年9月30日在我院进行治疗的老年消化性溃疡患者共42例作为实验组,再选取42例同期进行治疗的非老年组患者共42例作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析。结果实验组临床表现以非典型腹痛、呕血黑便、消瘦、反酸嗳气、无症状居多,分别占47.6%、31.0%、23.8%、47.6%、35.7%,对照组则以典型腹痛、反酸嗳气居多,分别占64.3%、33.3%,且实验组胃溃疡较多,溃疡面积也较大,组间及组内数据差异<0.05,具有统计学意义。结论随着患者的年龄增大,消化性溃疡的发病率逐年升高,发病部位由十二指肠向胃底移动,症状不典型。

    作者:王升化 刊期: 2015年第39期

  • 关于构建和谐医患关系的思考

    随着我国经济社会的不断发展,国家对于医疗事业的建设也越来越重视。近几年来,我国的医疗卫生领域接受了多次的改革,虽然它在很大程度上取得了不朽的成绩,但是在协调医患方面仍然需要做出更多的努力。良好的医患关系不仅是医学范围的内容,更是促进我国和谐社会发展的一个重要因素。所以,我国要将构建和谐医患关系摆在一个重要的位置,争取为我国人民的生命健康发展做出更多的贡献。

    作者:崔颖;王辉 刊期: 2015年第39期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠

    目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的效果。方法选择我院2013年~2014年间收治的110例异位妊娠患者,随机将其分为观察组与对照组,每组各55例患者,对照组给予米非司酮100mg口服5d,观察组在此基础上给予甲氨蝶呤0.4mg/(kg.d),连用5d,观察比较两组患者的临床疗效、不良反应以及治疗前后血β-HCG水平、B超检查盆腔包块大小的差异。结果观察组失败5例(9.1%)、治愈50例(90.9%),对照组失败13例(23.6%)、治愈42例(76.4%),观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.2512,<0.05)。观察组治疗期间出现胃肠道反应5例、白细胞下降2例、肝酶升高1例,不良反应发生率为14.5%,对照组治疗期间出现胃肠道反应3例、白细胞下降1例、肝酶升高1例,不良反应发生率为9.1%,两组患者不良反应发生率经对比无统计学差异(χ2=0.7851,>0.05)。观察组患者治疗前β-HCG水平为(4428.54±213.61)IU/L、治疗后β-HCG水平为(457.26±85.44)IU/L,对照组患者治疗前β-HCG水平为(4506.31±218.56)IU/L、治疗后1wβ-HCG水平为(732.26±94.72)IU/L,两组患者治疗前β-HCG水平无统计学差异(t=1.8872,>0.05);治疗后两组患者β-HCG水平均降低,观察组降低程度大于对照组(t=15.9880,<0.01)。观察组患者治疗前盆腔包块直径为(3.63±0.82)cm、治疗后盆腔包块直径为(2.04±0.56)cm,对照组患者治疗前盆腔包块直径为(3.71±0.85)cm、治疗后盆腔包块直径为(3.22±0.78)cm,两组患者治疗前盆腔包块大小无统计学差异(t=0.5023,>0.05),治疗后观察组盆腔包块明显小于对照组(t=9.1138,<0.01)。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效确切,安全可靠,值得临床推广应用。

    作者:邓月萍 刊期: 2015年第39期

  • 人性化管理模式运用于护理管理中的效果分析

    目的:对人性化管理模式在护理管理中的应用效果。方法选取我院的60名护理人员,随机分为研究组与对照组。前者采用人性化管理模式,后者采用常规管理模式,对比两组的效果。结果研究组的护理质量评分、护理差错发生率等指标均显著优于对照组,两组比较有统计学差异(<0.05)。结论在护理管理中采用人性化管理模式,可有效提高护理质量及患者满意度,效果显著。

    作者:成慧兰 刊期: 2015年第39期

  • 微波治疗在小儿秋季腹泻中的应用

    目的:探讨联合思密达保留灌肠在小儿秋季腹泻的疗效治疗微波治疗措施。方法所有患者接受抗病毒、补液,纠正酸中毒等措施,观察组在上述治疗的基础上给予思密达保留灌肠,同时配合微波治疗。结果观察组总有效率(89.55%)明显高于对照(70.97%),差异有统计学意义。结论与思密达保留灌肠在小儿秋季腹泻的微波治疗的组合可提高临床疗效。

    作者:黄乐明 刊期: 2015年第39期

  • 非接触式眼压计测量的临床应用效果

    非接触式眼压计是目前国内临床上使用的先进的眼压计,它的准确性相对比较高,但是非接触式眼压计也有一定的局限性,并且测量过程中受到诸多的因素的影响。针对这些问题,本文简单阐述非接触式眼压计的工作原理以及临床应用的优势,分析其不足之处以及影响测量值准确性的因素。

    作者:黄虹;张文雅;张小英 刊期: 2015年第39期

  • 综合性护理干预在冠心病中的应用分析

    目的:观察并探讨分析综合性护理干预在冠心病中的应用效果。方法选择在我院接受治疗的60例冠心病患者为研究对象,按照数字表法将所有患者随机分成研究组和对照组,平均每组30例,观察组给予综合性护理干预,对照组给予常规护理,观察并对比分析两组患者的临床效果。结果观察组患者的心绞痛率为6.67%、收缩压为(146.8±13.7)p/mmHg、心率为(74.8±10.4)次/min均明显优于对照组,数据差异显著,<0.05;观察组的生活质量评分明显优于对照组,数据差异显著,<0.05。结论对冠心病患者实施综合性护理干预不仅能够大大提高临床效果,同时能够明显改善患者的生活质量,值得在临床上广泛推广应用。

    作者:蔡峻 刊期: 2015年第39期

  • 多房囊性肾癌的CT表现及鉴别诊断

    目的:探讨多发囊性肾癌(MCRCC)的CT表现特点及鉴别诊断。方法回顾性分析我院2013年6月~2015年6月经手术及病理证实的5例多房囊性肾ca患者资料和CT表现,所有病例术前均行CT常规及增强扫描。结果5例患者中4例男性,1例女性,年龄35~57岁,2例位于右肾上极皮质,2例位于左肾下极皮质,1例位于左肾上极皮质,均表现为边缘光整,圆形或椭圆形囊实性肿块,其内见多个分隔影,1例分隔菲薄而规则,4例分隔厚薄不均,边缘稍模糊,其中2例分隔可见附壁小结节影,5例多房囊性肾癌增强囊性成分未见强化,囊壁及分隔影呈中度以上强化,其中1例分隔菲薄呈延迟强化。结论多发囊性肾癌有一定的影像学特点,提高其认识有助于鉴别诊断。

    作者:黄帆 刊期: 2015年第39期

  • 整体护理结合人文关怀用于子宫内膜癌患者围手术期效果评价

    目的:分析子宫内膜癌患者围手术期采用整体护理联合人文关怀的效果。方法选我院妇产科手术治疗的76例子宫内膜癌患者,并将其均分为对照、观察两组分别进行常规护理措施与整体护理、人文关怀。结果两组患者在住院期间对护理工作的满意度,观察组优于对照组,<0.05,而在12个月的随访中,患者生活各方面的支持,对照组较观察组处于劣势,<0.05。结论整体护理结合人文关怀应用于子宫内膜癌围术期中,其效果良好,能够缓解患者的不良心理,从而有效提高其生活质量及护理满意度,值得在临床上推广。

    作者:尹洪莉;蔡晓玲;杨晓婷;张竹清 刊期: 2015年第39期

  • 孕妇产后的心理及如何护理的研究

    目的:总结了产后抑郁症患者的心理因素及相应的对策。通过对孕妇产后的心理评估,针对其心理问题,提供心理支持,通过积极倾听,主动安慰,关心孕妇,让孕妇感到亲切,被关注。教授有效的孕期应对技巧,引导其保持平和恬静的心态。方法分析病因,针对心理因素对孕妇产后的影响,其年龄差异会影响其对孕产事件的认知和反应,孕产知识水平与经验,孕产妇自身的躯体因素以及社会因素的影响。通过心理护理来治疗,心理因素包括有个性特征,心理退化现象,成长的经历及防御方式。结果相应的对策主要考虑为加强整个围产期的预防保健措施,以及有针对性的进行抗抑郁治疗。调动社会支持系统缓冲产妇的心理不适,帮助有心理障碍的产妇,引导其进行理性的归因并进行相应的心理辅导,减少或避免精神刺激。从而达到对孕妇产后心理护理的作用。结论后得出家庭、社会及自身需从多个方面引起重视,提供连续、动态、系统的护理及健康指导是使孕产妇保持良好的状态,顺利和健康的度过妊娠这一复杂事件的关键。

    作者:洪贤 刊期: 2015年第39期

  • 查对制度在供应室应用体会

    消毒供应中心是控制医院感染的重要科室,将查对制度有效地应用供应室工作中并认真贯彻执行,确保了医疗护理质量安全。

    作者:车静 刊期: 2015年第39期

  • 经阴道子宫肌瘤剔除术100例临床分析

    目的:探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床分析与作用。方法对这几年进入我院收治的200例子宫肌瘤患者,随机分为经阴道和经腹手术组各100例,观察比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛程度、剔除肿瘤数目和重量等。结果经阴道组和经腹手术组在剔除肿瘤重量和数目、术中出血量以及手术时间等方面没有明显的差异,>0.05,不具有统计学意义。但是相对而言,经阴道组患者具有住院时间短、术后疼痛轻、恢复快、腹腔侵扰少等优势。结论阴道子宫肌瘤剔除术属于微创手术,具有安全可靠的优势,但是对于盆腔有严重粘连、肌瘤巨大、多发的子宫肌瘤患者而言,应该首选开腹肌瘤剔除术。

    作者:肖诚 刊期: 2015年第39期

  • 骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理

    目的:研究分析骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的临床处理措施。方法研究对象选取2013年6月~2014年6月我院收治的骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者106例,将所有患者根据入院顺序随机分为对照组和观察组,每组各53例。对照组患者采取抗凝药物进行常规治疗,观察组患者采取导管内溶栓进行治疗,比较两组临床治疗总有效率以及血栓消失时间。结果观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓应用导管溶栓治疗疗效确切,明显缩短血栓消失时间,改善患者的病情,有效促进患者早日康复,导管溶栓是治疗骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓的有效方法,值得在临床应用中广泛推广。

    作者:周忠华;刘俊;赵银必;尹华;张文超 刊期: 2015年第39期

  • 首发抑郁症患者认知功能损害的对照研究

    目的:探讨首发抑郁症患者认知功能损害的特点。方法108例首发抑郁症患者作为研究组,100例健康体检者作为对照组,比较两组的认知功能。结果两组在记忆商数、言语智商、操作智商、完成分类数、错误应答数、持续错误数评分差异有统计学意义(<0.05)。结论首发抑郁症患者存在多项认知功能损害。

    作者:王永良;韩克艳;张改芬;张雪丽;张娟 刊期: 2015年第39期

  • 三踝骨折的手术治疗体会

    目的:探讨三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法回顾性分析我院自2010年3月~2013年9月收治三踝骨折35例。其中男21例,女14例;年龄17~70岁,平均45岁。闭合性骨折32例,开放性骨折3例,合并下胫腓韧带联合分离8例。结果全部患者均获随访,随访时间5~25个月,平均10个月。术后无骨折不愈合、畸形愈合,1例出现下胫腓韧带联合处螺钉断裂,1例可吸收螺钉钉帽处囊肿形成。骨折愈合时间为12~20w。踝关节功能按Olerud与Monlander评分系统进行评定,其中优28例,良4例,可2例,差1例。结论三踝骨折应积极手术治疗,解剖复位,恰当的内固定,可提高疗效,对踝关节功能恢复,改善远期疗效具有重要意义。

    作者:陈金钢;刘兵;王洪林 刊期: 2015年第39期

  • 小儿脑瘫的康复治疗

    目的:探讨早期干预脑瘫康复的治疗。方法对我院60例脑瘫患儿进行功能训练治疗,物理治疗,按摩,综合治疗的效果进行分析。结果显效40例,占48.1%,有效25例,占38.6%;无效5例,占12.1%。平均时间为14.3个月的有效治疗,平均时间为16.7个月的有效,无效的时间平均为37.5个月,早期干预效果很明显。结论药物治疗,开展特殊教育,物理功能,语言,生活等训练,加强心理治疗,辅助中医按摩。大多数患者可以恢复,有效率86.7%。早期干预,综合治疗和长期坚持对脑瘫儿童的康复治疗是一种有效的方法。

    作者:戴文娟 刊期: 2015年第39期

  • 72例听神经瘤术中面神经功能保护相关因素分析

    目的:探讨听神经瘤术中面神经功能保护相关因素。方法回顾性分析沈阳市第一人民医院2006~2013年收治的72例手术切除听神经瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切64例(84.8%),次全切8例(15.2%)。出院时面神经功能House-Brackmann分级(H-B分级):I~I 级60例, I I~IV级8例。 V~VI级3例。结论术中采用神经电生理监测有助于面神经功能保护。对桥小脑角区解剖知识的充分掌握及娴熟的手术技巧是手术成功的关键。

    作者:李新;王刚 刊期: 2015年第39期

  • CQI理念在医院感染管理中的应用效果分析

    目的:讨论持续质量改进(CQI)理念在医院感染管理当中的应用效果。方法将我院各个感染管理的重点环节、流程以及部门当作调查对象,采用持续质量改进措施针对医院感染管理实施优化,比较改进前与改进后的感染率。结果在应用持续质量改进措施之后,医院感染率要明显优于改进前。结论将持续质量改进理念应用于医院感染管理中,能够进一步完善、规范医院感染管理,从而有效降低医院感染率。

    作者:陈声权 刊期: 2015年第39期

  • 护理风险管理用于老年外周静脉留置针输液中的效果分析

    目的:探究护理风险管理用于老年外周静脉留置针输液中的应用效果。方法选取2013年11月~2014年12月某院收治的186例老年外周静脉留置针输液患者为研究资料,将其随机分为对照组和观察组,每组各93例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理风险管理,对两种护理方法的影响效果进行对比分析。结果观察组患者的针脱落发生率、液体渗漏发生率、留置针堵塞发生率以及针头回血凝聚回输发生率均优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论护理风险管理用于老年外周静脉留置针输液中的应用效果较好,可将临床中常见的风险发生率降低。

    作者:万丽娜 刊期: 2015年第39期

  • 分析辛伐他汀在治疗老年慢性肾衰(CRF)中对血脂和炎症反应标记物的影响

    目的:探讨辛伐他汀在治疗老年慢性肾衰(CRF)中对血脂和炎症反应标记物的影响。方法选取2014年2月~2015年3月我院收治的老年慢性肾衰患者60例,这60例患者都进行了辛伐他汀临床药物有效治疗,采取回顾性研究方法对这60例患者的基本相关资料和临床诊治情况进行相关研究和分析,研究对比60例患者临床治疗前后的血脂以及炎症反应标记物相关指标变化情况。结果经过观察研究,在甘油三脂水平、胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平上,都出现了明显的降低变化,其中三大指标对应的缩写形式分别是TG、IC以及LDL-C;在高密度脂蛋白胆固醇水平上,出现了明显了提升变化,指标对应的缩写形式是HDL-C;且在炎性反应标记物以及反应蛋白含量上,出现了明显的降低变化,其中两大指标对应的缩写形式分别是MCP-1以及CRP,与辛伐他汀药物治疗前相比,差异存在统计学意义(<0.05)。结论对于慢性肾衰患者来说,进行辛伐他汀药物临床治疗是比较可行的,不仅可以有效避免患者产生相关炎症反应,还可以起到比较好的抗炎效果。

    作者:程亚飞 刊期: 2015年第39期

  • 社区阑尾炎手术的临床效果

    目的:分析社区手术对老年阑尾炎患者治疗的影响及临床疗效。方法筛选我社区卫生院2012年1月~2015年1月收治的老年阑尾炎患者34例作为临床观察数据,入院后诊断患者病情发现,34例患者中有15例患者阑尾周围有脓肿,需行引流手术,13例患者均行单纯切除术,其余患者进行阑尾切除术联合腹腔引流术。结果所有入院患者经手术治疗后全部康复,调查临床阑尾手术的成功率为100%。其中切口感染患者1例,发生肺部感染患者1例,经过对症处理均好转。结论老年阑尾炎患者需要早期进行诊断和治疗,避免发生穿孔,手术方式治疗老年阑尾炎的疗效确切,值得推广与应用。

    作者:孙云雷 刊期: 2015年第39期

  • 冷沉淀治疗脑外伤后凝血功能障碍患者15例临床研究

    目的:分析研究冷沉淀治疗脑外伤后凝血功能障碍患者的临床效果。方法选取本医院临床收治的30例脑外伤后凝血功能障碍患者,将患者随机分为观察组和对照组两个组别,每组各15例,其中对照组患者进行常规的止血以及脱水、预防癫痫等治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予冷沉淀止血治疗。结果两组对比,观察组患者的发展性脑出血病症发生率约为18%,对照组患者的发展性脑出血发生率约为30%,明显高于观察组,且观察组患者经冷沉淀治疗后凝血功能指标发生明显改善,具有较好的效果。结论冷沉淀进行脑外伤后凝血功能障碍患者治疗具有较好的效果,值得在临床中进行推广应用。

    作者:唐永峰 刊期: 2015年第39期

  • 盐酸普萘洛尔对恢复期精神分裂症患者日常生活能力的对照研究

    目的:探讨盐酸普萘洛尔对恢复期精神分裂症患者日常生活能力的影响。方法对符合ICD-10诊断标准的精神分裂症恢复期患者随机分为盐酸普萘洛尔组(研究组)和利培酮组(对照组)。结果治疗12w末,两组PANSS评分无明显差异,两组间比较无统计学意义;日常生活能力量表(ADL)评分则显示,盐酸普萘洛尔组(研究组)ADL评分在治疗12w时明显低于利培酮组(<0.01),躯体生活自理量表评分及工具性日常生活活动量表评分均低于利培酮组。结论盐酸普萘洛尔能很好的改善精神分裂症患者的日常生活能力,恢复患者自主生活功能。

    作者:谢光平;申璎 刊期: 2015年第39期

  • 心电图和动态心电图监测抗心律失常药物服用过量分析

    掌握抗心律失常药对心电活动影响的不同特征,有助于观察药物疗效,避免药物服用过量,根据临床患者抗心律失常药服用时间长短以及每日剂量,症状发生情况进行全面分析,及时减量或停用抗心律失常药物,减少误诊漏诊,动态心电图和心电图监测患者心电图危急值,减少发生心血管事件。

    作者:许明;高莉莉;许文华;罗少云 刊期: 2015年第39期

  • 消毒供应中心再生器械清洗存在的难点及对策

    目的:探讨消毒供应中心再生器械清洗存在的难点及其有效的应对措施。方法回顾性分析我院2013年及2014年消毒供应中心再生器械清洗质量,其2013年我院消毒供应中心再生器械均使用常规清洗方法,2014年我院消毒供应中心再生器械则使用严格清洗方法,对比两年度再生器械清洗质量,进行探究与讨论。结果2014年度消毒供应中心再生器械清洗质量显著优于2013年度消毒供应中心再生器械的清洗质量。结论严格清洗方法在消毒供应中心中的应用效果显著,可显著提高再生器械清洗质量。

    作者:桑燕 刊期: 2015年第39期

  • 消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察

    目的:观察及分析消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取2013年12月~2014年12月在我院接受并确诊的小儿轮状病毒性肠炎患儿70例,随机的分为观察组和对照组各35例,对照组给予口服蒙脱石散,观察组则在对照组的基础上给予患儿消旋卡多曲。经一段时间治疗后进行对比分析两组临床治疗效果,统计两组患儿的治疗总有效率并比较两组患儿恢复时间。结果经治疗后患儿的临床症状均明显改善缓解,其中观察组治疗患儿的总有效率是97.1%,对照组治疗患儿的总有效率是68.6%,比较差异显著,具有统计学意义(<0.05);在临床症状恢复时间中,观察组在脱水纠正时间、大便次数和止吐时间上均优于对照组,差异显著(<0.05)。结论小儿轮状病毒性肠炎应用消旋卡多曲能提高治疗疗效,并且能有效改善患儿恢复时间,在临床中应用价值高,值得推广。

    作者:罗芳;温晓芳 刊期: 2015年第39期

  • 眼科门诊健康教育的护理干预

    目的:分析探讨眼科门诊健康教育实行护理干预的效果,对其护理价值及护理特点进行总结。方法选择2013年4月~2014年5月我院收治的200例眼科门诊患者作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各100例,对照组患者在接受健康教育的过程中给予常规护理,实验组患者在接受健康教育的过程中进行有效的护理干预,护理结束后,对比分析两组患者的护理满意率、健康教育覆盖率及知晓率。结果实验组患者的护理满意率、健康教育覆盖率及知晓率均高于对照组患者(<0.05),差异具有统计学意义。结论眼科门诊健康教育的护理干预具有积极的临床应用价值,能有效提高患者的健康意识,获得较高的护理满意率,提升医疗护理服务质量,进一步减少医疗事故的发生隐患,为医院树立良好的形象及口碑,故该护理模式值得在临床实践的过程中,大力借鉴和推广。

    作者:姚蕊 刊期: 2015年第39期

  • 加减麻黄升麻汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效分析

    目的:探讨加减麻黄升麻治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法选取我院收治的68例慢性阻塞性肺病急性加重期患者,随机将其分为观察组和对照组,各34例,给予对照组患者常规西药治疗,给予观察组在常规西医治疗基础上加用加减麻黄升麻汤汤剂,对两组患者的治疗总有效率进行对比。结果观察组明总有效率显高于对照组(<0.05)。结论给予慢性阻塞性肺病急性加重期患者加减麻黄升麻汤治疗可有效的提高治疗效果,临床效果显著。

    作者:谢伟鑫;许成勇 刊期: 2015年第39期

  • 全静脉麻醉输注丙泊酚联合舒芬太尼对术后疼痛、血流动力学的效果比较

    目的:观察全静脉麻醉输注舒芬太尼+丙泊酚对全麻手术患者术后疼痛与血流动力学的影响。方法采取数字随机法将我院收治的88例全麻手术患者分成甲乙两组各44例,分别给予其阿芬他尼+丙泊酚与舒芬太尼+丙泊酚进行麻醉处理,观察两组患者血流动力学变化与术后疼痛情况。结果乙组T1、T2时段的SBP、BDP与HR指标水平同甲组同时段比较,差异显著(<0.05),且甲组变化幅度更显著(<0.05);同时,两组在术后VAS评分与Ramsay评分比较,也同样存在着显著差异(<0.05)。结论对于临床全麻手术患者,给予其全静脉麻醉输注舒芬太尼+丙泊酚,可较好的稳定患者血流动力学,减少术后疼痛,效果显著,值得推广。

    作者:姚超琼 刊期: 2015年第39期

  • 类风湿因子及抗环瓜氨酸肽联合检测在类风湿关节炎早期诊断中应用

    目的:探讨类风湿关节炎早期诊断。方法采用整群抽样的方法,选取2013年1月~2015年1月到医院就诊的46例类风湿性关节炎疑似患者和52例确诊类风湿性关节炎1年以上, ELISA法检测血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)水平。结果 RF联和抗CCP抗体诊断疑似类风湿性关节炎,1年以上的类风湿性关节炎的诊断阳性率分别为71.15%和82.61%,明显高于RF和抗CCP抗体单独测试(<0.05)。结论 RF联和抗CCP抗体对早期诊断类风湿性关节炎,效果优于RA和CCP的两中检测单用。

    作者:曾频频 刊期: 2015年第39期

  • 肺栓塞呼吸内科临床诊治方法分析

    目的:对肺栓塞呼吸内科的临床诊治方法进行分析。方法采用回顾性分析方式,对2014年1月~2015年1月来我院治疗肺栓塞的患者病历中选出61例,观察患者的治疗效果,包括治疗前后患者心电图检查结果、治疗前后肺部气压检查结果,并将其对比分析。结果从治疗结果上可以看出,患者的心电图恢复情况良好,肺部气压较治疗前明显降低。治疗前后患者的临床症状数据存在较大差异,具有统计学意义(<0.05)。结论在对肺栓塞患者进行检查时,利用心电图检查方法能够有效提高患者诊断的准确性,并且利用溶栓-抗凝联合疗法的效果较好,值得在临床实践应用中推广。

    作者:许萍 刊期: 2015年第39期

  • 还原型谷胱甘肽联合柴胡疏肝散诊疗酒精性脂肪肝45例

    目的:探讨还原型谷胱甘肽联合柴胡疏肝散对酒精性脂肪肝患者的治疗效果。方法选取酒精性脂肪肝住院患者45例,注射用还原型谷胱甘肽1.8加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,1次/d,中药柴胡疏肝散组方:柴胡15g,川芎15g,香附15g,枳壳15g,白芍30g,陈皮10g,甘草10g,水煎服,3次/d,1次/d,1月为1疗程。结果痊愈26例,有效17例,无效2例。结论酒精性脂肪肝应用还原型谷胱甘肽联合柴胡疏肝散治疗疗效确切,安全性、有效性较高,具有临床推广应用价值。

    作者:向秀伍 刊期: 2015年第39期

  • 健康教育在社区高血压患者的应用效果研究

    目的:探讨健康教育在社区高血压患者中的应用效果观察。方法利用随机数字表法将研究对象分为试验组和对照组,分别给予不同干预措施,其中对照组给予常规治疗及高血压随访管理,试验组在对照组干预的基础上外加健康教育措施。结果试验组中高血压防治知识知晓率、高血压控制率、高血压治疗率均高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论合理有效地对社区高血压患者进行健康教育,在高血压患者的日常健康管理中应加强健康教育宣传工作。

    作者:徐静 刊期: 2015年第39期

  • 对社区护理工作的几点认识

    随着社会经济的迅速和科学技术的不断进步,人们的生活水平也在不断提高,对社区的护理工作也提出了更高的要求。我国从建国初期就开始大力推进初级卫生保健工作,但是和其他较早开展社区护理工作的国家相比,如:加拿大、美国、英国相比,在质量控制、人员管理以及组织体系等多方面都存在很大的不足。本文主要针对这三个方面探讨相应的解决对策。

    作者:姚春芳 刊期: 2015年第39期

  • 加替沙星与左氧氟沙星在细菌性结膜炎临床治疗中的应用

    目的:探讨加替沙星与左氧氟沙星在细菌性结膜炎临床治疗中临床疗效的不同。方法随机选取2012年10月~2014年10月我院收治的细菌性结膜炎患者140例,分为观察组与对照组,每组70例,分别给予加替沙星治疗、左氧氟沙星治疗,比较两组患者的临床治疗有效率及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组治疗总有效率70.0%,组间差异显著(<0.05);观察组不良反应发生率,明显低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在细菌性结膜炎的临床治疗上,加替沙星疗效显著,且不良反应发生率低,值得在临床治疗上推广应用。

    作者:朱朝霞 刊期: 2015年第39期

  • 标准外伤大骨瓣手术治疗重型颅脑损伤的疗效研究

    目的:研究标准外伤大骨瓣手术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将80例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组。观察组应用标准外伤大骨瓣手术治疗,对照组应用传统骨瓣手术治疗,对比两组的治疗效果和并发症发生情况。结果观察组的治疗总有效率为57.50%,高于对照组的35.00%,并发症发生率为25.00%,低于对照组的47.50%。两组以上指标差异均较大, P<0.05。结论标准外伤大骨瓣手术治疗重型颅脑损伤疗效显著,能有效提高治疗总有效率,降低并发症发生率。

    作者:于鹏涛 刊期: 2015年第39期

  • 主动脉夹层的识别与救治体会

    目的:对主动脉夹层的识别及救治进行分析探讨。方法选择2013年3月~2014年3月,20例确诊为主动脉夹层的患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果20例主动脉夹层患者中痊愈12例,好转7例,死亡1例,死亡率5.00%。结论主动脉夹层的诊断可根据临床症状结合CT血管造影、核磁共振等辅助检查作为确诊标准,及时的诊断和有效的治疗是改善主动脉夹层患者预后,治疗成功的保证。

    作者:庞建仿 刊期: 2015年第39期

  • 缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压心脏病的疗效分析

    目的:观察并探讨缬沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗高血压心脏病的临床疗效。方法随机选取2014年3月~2015年2月本院收治的高血压心脏病患者94例作为本次研究的观察对象,将其随机分观察组47例,对照组47例。对照组患者给予口服缬沙坦,观察组患者在给予口服缬沙坦的基础上,给予氢氯噻嗪用药。观察并比较两组患者的临床疗效,比较两组患者在治疗前后的LVH(左室高电压左室肥厚)、SBP(收缩压)和DBP(舒张压)的指标情况以及不良反应发生情况。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论缬沙坦与氢氯噻嗪联合用药治疗高血压心脏病具有较好的临床疗效,且不良反应情况较少,值得推广应用。

    作者:张明军 刊期: 2015年第39期

  • 不典型肺结核的CT诊断效果观察

    目的:提高CT对不典型肺结核的鉴别准确性。方法选取2012年8月~2014年8月来我院就诊的65例不典型肺结核患者作为研究对象,分析其CT扫描情况。结果65例患者中,肿块型或结节19例,纵隔淋巴结及肺门8例,节段实变38例。结论不典型肺结核CT表现不一样,认真考虑临床资料,提高警惕性,多数的病理通过CT可以进行准确诊断。

    作者:孔凡利 刊期: 2015年第39期

  • 全程优质护理在提高初产妇分娩质量与泌乳功能中的效果观察

    目的:探讨全过程优质护理模式在提高初产妇分娩质量以及泌乳功能中的具体效果。方法选取在我院住院的100名初产妇进行观察,按照随机数字表法分为对照组和观察组。其中对照组采用常规护理模式,而观察组则采用优质护理模式,观察两组产妇分娩质量和泌乳功能的具体差别并对其进行统计。结果观察统计结果显示,观察组在全程护理过程中的初产妇分娩质量和泌乳功能明显优于对照组,同时观察结果的差异具有统计学意义(<0.05)。结论在初产妇的护理过程中,采用全程优质护理能够有效的提升初产妇的分娩质量以及泌乳功能。

    作者:石国琴 刊期: 2015年第39期

  • 健康教育对糖尿病护理患者的影响研究

    目的:糖尿病患者在护理中给予健康教育的方法和影响效果。方法选取2014年2月~2015年1月收治的67例糖尿病患者进行护理,随机分组,实验组41例患者在护理中给予综合的健康教育,对照组26例患者在护理中不给予健康教育,观察患者的护理效果和血糖情况。结果两组患者护理后的血糖以及血红蛋白都存在严重的差异,有统计学意义(<0.05)。结论糖尿病患者在护理中给予健康教育的相关知识,可以保持健康的饮食结构,合理的运动,提高药物治疗的依从性,保持良好心态,控制代谢异常,避免并发症的出现,促使生活质量的提高。

    作者:周辉敏;王静 刊期: 2015年第39期

  • 胺碘酮治疗心房颤动23例的临床体会

    目的:探讨胺碘酮治疗新发心房纤颤的临床疗效。方法选取本院自2011年5月~2015年5月收治的23例胺碘酮治疗心房房颤动患者作为研究对象。在强心利尿扩血管等常规治疗的基础上采用胺碘酮治疗。结果23例中显效13例(57%),有效7例(30%),无效3例(22%),总有效率87%。其中的显效组中1例因出现胃肠道症状而自行停药后复发,续服胺碘酮后转复。结论胺碘酮与其他抗心律失常药相比,能更安全有效地防治房颤和预防室性心律失常的发生,且不影响心功能。

    作者:赵文霞;刘成涛 刊期: 2015年第39期

  • 颈脊髓损伤并高位截瘫患者呼吸道感染的预见性护理

    目的:分析不同类型颈脊髓损伤并高位截瘫患者呼吸道感染率,探讨预见性护理的临床意义。方法回顾性分析我院2012年7月~2014年9月共收治颈椎颈髓损伤并高位截瘫患者67例,按患者年龄、性别、颈椎损伤节段、痰液情况、发热情况分成不同类型,分析各型呼吸道感染率及原因,并总结护理体会。结果本组患者均有不同程度的呼吸困难,其中行气管切开25例,并发呼吸道感染34例,死亡3例。结论对颈椎颈髓损伤并高位截瘫患者做详细的入院评估,针对不同情况下呼吸困难的不同程度做预见性护理,并配合医生采用相应的处理措施可以有效降低患者的呼吸道感染并发症的发生率,提高生存质量、降低死亡率。

    作者:江凌;王桃花 刊期: 2015年第39期

  • 改良固定方法在头皮静脉输液中应用

    目的:探讨为患儿进行头皮静脉穿刺时应用改良固定方法及效果。方法将在我院门急诊2115年1月~5月进行头皮静脉输液穿刺治疗的116例患儿(<2岁)根据患儿登记选座位号码分组,单数为观察组患儿采用新的固定方法,双数为对照组患儿采用传统的固定方法,对比分析其进行头皮静脉穿刺的固定效果。结果观察组患儿进行头皮静脉穿刺的固定效果明显优于对照组患儿,差异显著,有统计学意(<0.01)。两组患儿的一次性穿刺成功率相比差异明显,有统计学意义(<00.1)。结论在为患儿进行头皮静脉穿刺时采用改良的固定方法可显著提高针头和输液管的固定效果及一次性穿刺的成功率,减轻患儿的痛苦,降低医用成本,减少皮肤发生过敏率,提高护理工作的效率和患儿家属对护理工作的满意度。这种改良的新固定方法操作简单,效果理想,值得在临床上推广应用。

    作者:姚丽华 刊期: 2015年第39期

  • 利福平胶囊外用联合藻酸盐敷料治疗褥疮的疗效观察及护理

    目的:探讨利福平胶囊外用联合藻酸盐敷料治疗褥疮的临床效果及其护理方法。方法对我院2008年10月~2014年10月收治的78例褥疮患者的临床资料进行回顾性分析,将78例患者随机划分为四组,福平胶囊外用联合藻酸盐敷料治疗组24例,单用藻酸盐敷料组20例,福平胶囊组20例,常规疗法组14例。对比四组患者的临床治疗效果。结果福平胶囊外用联合藻酸盐敷料治疗组患者的临床治疗效果明显优于其他3组患者,差异具有统计学意义(<0.05)。结论利福平胶囊外用联合藻酸盐敷料治疗褥疮的临床效果十分显著,值得在临床治疗中推广应用。

    作者:李平 刊期: 2015年第39期

  • 早期应用自制糖果枕对枕部伤口的影响

    目的:探讨研究糖果枕早期用于脑外伤枕部手术后伤口护理时,对患者的影响。方法将2014年1月~2015年1月我院收治的120例行枕部开颅血肿清除术的患者随机分为研究组和对照组,对照组65例,研究组55例。为对照组患者使用常规枕头并进行常规护理,为研究组患者在进行常规护理的基础上早期加用糖果枕,比较观察两组患者发生压疮和颅内感染的概率及对糖果枕使用舒适度的满意度。结果研究组患者发生压疮和颅内感染的概率均低于对照组患者,而满意度高于对照组,差异显著(<0.05),有统计学意义。结论为脑外伤枕部开颅伤口患者应用糖果型枕可降低压疮和颅内感染发生率,提高其对护理工作的满意度。

    作者:唐冬梅 刊期: 2015年第39期

  • 银杏达莫注射液致心绞痛1例分析

    银杏达莫注射液是一种中药复方制剂,其主要成分为从银杏叶中提取的银杏总黄酮、银杏苦内酯、白果内酯,另外添加了化学药双嘧达莫和其他一些制剂辅料。银杏总黄酮具有扩张冠脉血管、脑血管,改善脑缺血产生的症状和记忆功能的作用;双嘧达莫具有抑制血小板聚集的作用,高浓度时甚至可抑制血小板的释放[1]。临床常用于预防和治疗血栓栓塞性疾病,如冠心病[2]、脑梗死[3]等。银杏达莫在临床上有一些不良反应的报道,多为过敏反应,罕见诱发心绞痛的报道。现报道我科1例使用银杏达莫注射液后发生心绞痛的病例,以期提高临床对此类不良反应的重视。

    作者:刘西玲 刊期: 2015年第39期

  • 注射用阿莫西林舒巴坦钠与酚磺乙胺注射液的变色反应

    目的:研究注射用阿莫西林舒巴坦钠与酚磺乙胺注射液的体外配伍稳定性,指导临床合理用药。方法模拟临床用药,将注射用阿莫西林舒巴坦钠与酚磺乙胺注射液体外进行配伍,考察其稳定性。结果注射用阿莫西林舒巴坦钠与酚磺乙胺注射液体外配伍不稳定,容易变色。结论注射用阿莫西林舒巴坦钠与酚磺乙胺注射液不宜混合静脉滴注。

    作者:陈莉婧;陈小葵;陈明进;刘开荔;汪铁山 刊期: 2015年第39期

  • 心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的作用

    目的:分析心理干预在改善TURP术患者心理状态及疗效中的效果。方法将2013年11月~2014年11月收治于我院的TURP术患者84例为研究对象,采用随机分组方式将其均分成观察组42例以及对照组42例;其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予心理干预,采用SDS量表(抑郁状态量表)以及SAS(焦虑自评量表)对两组患者心理情况进行评分。结果在经过不同的护理干预模式后,对照组SDS评分为(44.6±8.5)、SAS评分为(42.3±8.5)分;观察组SDS评分为(32.3±4.2)、SAS评分为(35.3±4.8)分,两组间比较差异具备统计学意义(<0.05)。结论在对TURP术患者治疗前采用心理干预能够降低患者的焦虑以及抑郁心理,改善患者的心理状态,在提升患者依从性的同时也利于患者病情的恢复。

    作者:刘娟 刊期: 2015年第39期

  • 比较血液灌流联合血液透析与普通HD治疗尿毒症的效果

    目的:分析、探讨血液灌流联合血液透析与普通HD在治疗尿毒症方面的临床效果与各自的特点。方法回顾、分析2013年1月~2015年1月期间,来本院就诊的疑似尿毒症患者被临床确诊为尿毒症患者的临床病例记录,选择分别经过血液灌流联合血液透析与普通HD治疗的患者68例,其中男性患者47例次,女性患者占有21例次,患者的平均年龄为45.3岁。将这68例次尿毒症患者随机分成两组,第一组为对照组,第二组为观察组,在研究中对第一组患者采取普通的普通HD治疗,对第二组患者则采用血液灌流联合血液透析方法进行治疗。观察采用不同方式治疗后的尿毒症患者在肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、球蛋白(Gp)等方面的差异。结果①经过两种不同方式的治疗之后,尿毒症患者体内的毒素水平都得到了明显的降低,而且两组患者在肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、球蛋白(Gp)等指标的检测中这些物质的总体水平都有所下降;②采用血液灌流联合血液透析技术进行治疗的尿毒症患者的身体状况改善情况要明显的优于采用普通HD法治疗的患者,而且采用血液灌流联合血液透析技术进行治疗的尿毒症患者体内所含的不良物质的下降速度要明显快于采用普通HD法治疗的患者。经过研究发现采用不同方式进行治疗的两组患者之间存在明显的差异,具有统计学上的意义,(<0.05)。结论采用血液灌流联合血液透析方法对尿毒症患者进行治疗要明显的优越于采用传统的HD法,其治疗效果可以缩短患者的治疗疗程以及改善患者的身体特征。

    作者:邱瑜 刊期: 2015年第39期

  • 我院造口伤口专科护士临床工作模式效果评价

    目的:总结性分析我院造口伤口专科护士(以下简称ET)临床护理模式效果。方法回顾性分析我院2013年1月~2015年4月ET临床护理工作情况,对ET临床护理模式进行阶段性效果评价。结果我院ET临床护理模式完成了从挂靠泌尿外科和胃肠外科的专科护士模式到在护理部直接领导下的专科护士工作模式的转变,并开设了护理部领导下的造口门诊;开启了全院压疮专科化管理之路;促进了全院和全省造口伤口专业的发展。结论医院管理要顺应护理专科化发展趋势,结合医院实际情况,合理利用专科护士,统筹好患者、专科护士和医院间利益关系,促进专科护理健康发展。

    作者:汤利萍;杨敏 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈对新护士职业暴露与防护的管理

    目的:强化护士的职业暴露与防护知识,提高自我防护意识,保证护理人员的安全。方法根据我院护士职业暴露发生情况,重视对新护士的职业安全教育和管理,规范各项技术操作及行为习惯,使护士对职业暴露危害有了充分认识,掌握防范措施,工作中加强督导和考核,并对已发生暴露的护士进行及时有效的处置。结果有效降低了护士职业暴露的发生和因此而造成的伤害,保障护理人员的安全。

    作者:徐素荣 刊期: 2015年第39期

  • 家长健康教育在肺炎患儿病情康复中的应用

    目的:探讨家长健康教育在肺炎患儿病情康复中的应用。方法将80例肺炎患儿随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予家长健康教育,比较两组的病情康复情况。结果观察组的疗效高于对照组,发热消失时间、肺罗音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均短于对照组,有统计学意义(<0.05)。结论对家长进行健康教育能够提高肺炎患儿的治疗效果,加速患儿的症状缓解。

    作者:张倩 刊期: 2015年第39期

  • 阿维A联合甘草锌治疗寻常型银屑病的临床分析

    目的:探究阿维A联合甘草锌治疗寻常型银屑病的应用效果和临床价值。方法选取寻常型银屑病患者71例,随机法分为对照组35例和治疗组36例,对照组患者单纯采用阿维A治疗,治疗组患者采用阿维A联合甘草锌治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为86.1%,显著较对照组(62.9%)高(<0.05),数据比较存在统计学差异;治疗组患者不良反应发生率为5.6%,较对照组(28.6%)低(<0.05),数据比较统计学意义显著。结论寻常型银屑病采用阿维A与甘草锌联合治疗,可有效缓解患者临床症状,且用药后患者治疗效果良好,不良反应较少,值得临床推广。

    作者:刘建军 刊期: 2015年第39期

  • 子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床观察

    目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗症状性子宫肌瘤的临床疗效。方法对58例明确诊断的症状性子宫肌瘤患者行超选择子宫动脉栓塞治疗,栓塞材料为平阳霉素-超液化碘油乳剂,术后随访6~12个月,观察术后患者临床症状的改善情况和子宫及肌瘤的变化情况。结果除2例闭经外,其余患者月经异常者均恢复正常;53例(91.4%)子宫体积基本恢复正常;肌瘤体积平均缩小40.5%~82%。结论子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤近期疗效肯定。

    作者:张宪亮 刊期: 2015年第39期

  • 冠心病患者临床护理中认知行为的应用探究

    目的:研究认知行为干预在冠心病患者中的应用效果。方法选取我院在2013年3月~2015年3月收治的80例冠心病患者的临床资料,经数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组,每组均为40例病例,对照组40例患者为常规干预,观察组40例患者在常规干预基础上给予认知行为干预,比较两组患者的住院时间、抑郁评分、焦虑评分、治疗依从性。结果①经干预后,观察组的抑郁、焦虑评分改善效果更确切,对比有统计学意义(<0.05);②观察组平均住院时间:(15.61±2.16)d,对照组平均住院时间:(22.16±3.05)d,对比有统计学意义(<0.05);③观察组依从性优良率为97.50%,对照组依从性优良率为82.50%,对比有统计学意义(<0.05)。结论认知行为干预在冠心病的护理中可以取得显著的效果,有利于改善患者焦虑、抑郁等不良情绪,缩短住院时间,提高治疗依从性。

    作者:吴丽萍 刊期: 2015年第39期

  • 早期结肠癌患者应用腹腔镜联合内窥镜的治疗价值分析

    目的:分析早期结肠癌患者应用腹腔镜联合内窥镜的治疗价值。方法将2014年2月~2015年3月收治于我院的早期结肠癌患者126例为研究对象,采用数字分组法将其均分成观察组63例以及对照组63例。其中观察组患者采用腹腔镜联合内窥镜治疗;对照组患者采用常规手术治疗,比较分析两组患者的术中出血量、手术时间、排气时间以及术后活动时间等。结果在经过不同的治疗方式后,观察组患者手术时间相对较长,但术中出血量少于对照组,同时观察组患者无论是排气时间以及术后活动时间等均优于对照组(<0.05),两组间比较差异显著。结论针对于早期结肠癌患者而言,在进行治疗的过程中选择采用腹腔镜联合内窥镜具有术中出血量少、患者恢复快,创伤小等诸多优势,临床中值得推广使用。

    作者:张强 刊期: 2015年第39期

  • 住院老年患者的心理护理与研究

    随着社会和经济的发展,老年住院患者逐渐增多。针对现代老年住院患者所独有的生理及心理特点要应用护理程序进行心理评估及诊断、实施护理措施,在临床上有助于疾病的康复。所以对老年住院患者实施心理护理是一项重要工作,现就老年住院患者心理护理的现状、误区、具体护理措施进行综述。

    作者:赵娜 刊期: 2015年第39期

  • 药品检验的标准和合理应用探讨

    目前,我国的药品检验机构由原来的单纯药品检验扩大到现在的保健品、食品以及化妆品的检验,随着药品检验工作的不断扩大,药品作为一种特殊的商品,也加大了检测和监管的力度[1]。但是,在药品检验方面还存在很多问题,如检验失真、检验标准不能统一、或者不能及时的检验等。这些问题都使药品检测的难度加大。因此,确定药品的标准,并且根据标准怎样合理的应用,就很有必要进行探讨。

    作者:陈丽;潘爱华 刊期: 2015年第39期

  • 基层原发性高血压病的综合治疗分析

    目的:基层原发性高血压病的治疗方法及疗效观察。方法将我院2013~2014年接诊的确诊为原发性高血压病的患者285例分为A、B两组,治疗之前均行免疫学、血生化、影像学检查,排除其他明确病因的高血压病。A组为治疗组,在医师指导下服用药物治疗和综合治疗(包括健康教育、改善生活方式)。B组为对照组,单纯服用药物治疗。结果 A组150例,总有效率为96.67%,B组135例,总有效率为73.3%。 A、B两组治疗有效率差异有显著性(<0.05)。结论健康教育、生活方式调理配合降压药物治疗是基层控制高血压病有效的方法。

    作者:陈文才;朱建军 刊期: 2015年第39期

  • 临床生化检验分析前质量控制研究

    目的:研究临床生化检验分析前质量控制。方法对2014年1月~2015年1月我院90000份生化检验结果进行分析,分析生化检验结果和患者临床症状不符合的标本及不合格的标本,并分析标本造成临床不满意的主要原因。结果在本次研究的90000份生化标本中,检验结果和临床症状不一致及不合格的标本共有105份,不合格率为0.12%;分析前因素引起的共有85份,占总不合格数的80.95%,为主要影响因素。其中标本溶血、标本量少及餐后抽血是造成分析前检验结果和临床症状不符合及标本不合格的前三位因素。分析中及分析后临床不满意标本共20份,占总不合格数的19.05%,其中仪器不稳定为导致其不合格的主要因素。结论影响临床生化检验质量的关键因素就是分析前质量控制,需引起临床医务人员的重视,建立一个完善的质量考核体系,保证临床生化检验质量。

    作者:肖君 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈肿瘤护理中的人文关怀问题

    目的:研究分析对肿瘤患者进行护理的过程中融入人文关怀理念所起到的护理效果。方法选取2014年5月~2015年5月,将我院进行肿瘤疾病治疗的136例患者作为本次实验的调查对象,将其随机的平均分为两组,在对对照组的68例患者进行治疗的过程中配合使用常规护理,对观察组的68例患者需要在常规护理的基础上配合进行人文关怀护理。比较两组患者的治疗效果、康复情况以及病患对于护理的满意程度。结果在对两组患者实行不同的护理方式一段时间以后,发现观察组患者的治疗起到了更好的效果,身体健康有了非常明显的好转,对于护理的满意程度明显偏高(<0.05),差异具有统计学意义。结论人文护理关怀可以有效提高肿瘤治疗的护理水平,在临床中值得大力推广应用。

    作者:罗春英 刊期: 2015年第39期

  • 提高婴幼儿72h尿粪标本留取率方法探讨

    目的:探讨提高住院婴幼儿72 h尿粪标本留取率的方法。方法120例住院的婴幼儿按入院顺序编号随机分为两组,编号为单数的为对照组,采用常规宣教;编号为双数的为观察组,在常规宣教基础上进一步采用组织培训、改进流程、加强宣教及个性化温馨提示的办法。观察两组患儿72 h内尿粪标本的留取率。结果观察组72 h内尿粪标本留取率高于对照组,差异具有统计学意义。结论采用改进方法可以提高患儿尿粪标本留取率,并有利于提高护理满意度及病历质量。

    作者:吴晓娟;谭桂玲 刊期: 2015年第39期

  • 心电图正常的疑似心绞痛临床及冠状动脉病变特点观察

    目的:探讨心电图正常疑似心绞痛以及冠状动脉病变特点。方法选取从2014年5月~2015年5月心电图正常疑似为心绞痛的40例患者,作为观察组;并选取同期心电图异常不稳定型心绞痛40例患者,作为对照组,观察两组冠状动脉病变特点。结果本组经冠状动脉CT造影检查疑似为心电图正常心绞痛的40例患者中,因胸痛就诊3例(7.50%)。两组冠状动脉病变血管数量与病变程度无明显差异(>0.05)。结论对反复胸痛,尤其是伴有基础疾病胸痛患者,应该及时选取冠状动脉CT造影检查诊断心绞痛,防止发生误诊与漏诊情况。

    作者:汪勇 刊期: 2015年第39期

  • PDCA循环管理法在手术室带教中的应用

    目的:探讨手术室临床带教方法、以提高手术室护生带教质量。方法结合手术室护理工作的特殊性及教学大纲的要求,将PDCA循环管理法用于临床带教中,以利随时发现问题,将存在的问题列入下一轮循环中并及时处理。结果护生很快适应手术室的工作,基本能在老师指导下独立完成中小手术配合,对手术室带教满意度为95%。结论 PDCA循环在带教中的应用有利于专科教学管理及监控,促进教学质量的良性循环。

    作者:姜巧妹 刊期: 2015年第39期

  • 硬核性白内障手法碎核小切口非超声乳化治疗105例汇总分析

    目的:探讨硬核性白内障手法小切口碎核非超声治疗效果。方法选择我院于2008年~2013年收治的105例(105只眼)老年性白内障患者,均采用手法碎核小切口非超声乳化治疗,囊外摘除+人工晶体植入手术,术后随访,观察患者治疗效果。结果术后视力:1w内0.1~0.2者19只眼,0.4~0.6者75只眼,大于0.6者11只眼;术中并发症:虹膜脱出12只眼,后囊破裂伴玻璃体脱出6只眼;105例中,87例(82.85%)效果良好,18例(17.14%)出现不同类型与程度的并发症,经过处理效果相对较好。术后并发症:角膜内皮水肿27只,10~14d后基本恢复,部分残留线状痕迹;前房纤维性渗出16只眼,经散瞳和应用糖皮质激素后渗出吸收;术后3个月发现后囊浑浊9只眼,经YAG激光治疗后均有一定程度好转。结论对于老年性硬核性白内障施行手法小切口碎核非超声乳化治疗技术难度较小,费用低、并发症较少、手术效果相对较好,适宜经济条件、技术水平相对落后发展中国家地区的基层医院进行开展、普及与推广。

    作者:石东 刊期: 2015年第39期

  • 关于外周血管中的中小动脉病变的超声探究

    目的:分析超声对于外周血管中中小动脉病变诊断临床价值与应用。方法选取本院2014年6月~12月68例外周血管中小动脉病变患者临床资料,患者都采用超声与常规X线摄影检查,对超声诊断正确率进行总结,并分析超声诊断外周血管中小动脉病变漏诊原因。结果两组摄片质量、检出率比较,超声明显高于常规X线胸片,<0.05,都未出现任何不良反应。结论在外周血管中小动脉病变诊断中,超声可以取得不错诊断效果,弥补了常规X线摄影不足,提供更为高效摄影质量,对病变可以清晰显示,提升诊断正确率,可作为外周血管中小动脉病变病患检查首选,为临床提供更为可靠诊断依据与价值信息,应当得到大力推广及应用。

    作者:马瑰玫 刊期: 2015年第39期

  • 血液透析+血液灌流治疗百草枯中毒56例临床研究

    目的:分析探讨血液透析联合血液灌流治疗百草枯中毒的临床效果,对其安全性做出评价。方法将我院自2013年12月~2014年12月收治的56例百草枯中毒患者进行随机分组治疗,各28例,对照组行常规治疗,实验组在对照组的基础上行血液透析联合血液灌流治疗,观察患者术后疗效。结果经治疗后,实验组患者临床总有效率为82.14%(23/28),明显优于对照组的总有效率42.86%(12/28),实验组患者不良反应情况经治疗均恢复正常。结论血液灌流联合血液透析治疗百草枯中毒疗效好,安全性高,值得在临床上推广应用。

    作者:陈文娟;杨承航 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈加强医院规范化管理的作用

    目的:探讨加强医院规范化管理的相关作用。方法收集我院在加强了规范化管理后的相关情况,分析我院在实施了医院规范化管理后的相关作用。结果在加强了规范化管理后,医院在员工的责任感、领导人员的民主意识以及医院内部矛盾方面均得到了较大的好转。结论通过加强医院的规范化管理,在医院的员工的责任感、领导人员的民主意识以及医院内部矛盾方面有着极为重要的意义,在医院日常工作过程中值得推广应用。

    作者:赵丽娟 刊期: 2015年第39期

  • 双氯芬酸钠缓释片释放度及制备探讨分析

    目的:探讨双氯芬酸钠缓释片释放度及制备。方法本次临床研究主要采用的是紫外分光光度法进行双氯芬酸钠缓释片的制备,并且在制备的过程中,研究双氯芬酸钠缓释片的释放度。结果双氯芬酸钠缓释片的释放百分率随着时间的增加而增长,且在前40min释放百分率的增长幅度较大,在40min后,释放百分率的增长幅度明显的减小。结论通过本次的研究发现,双氯芬酸钠缓释片具有较好的释药性能,能够实现良好的疾病治疗效果,可见,双氯芬酸钠缓释片是一种较为理想的口服药物剂型。

    作者:蒋湘平 刊期: 2015年第39期

  • 隆鼻层次及隆鼻术后鼻根部假体漂移的临床解剖学探讨

    目的:解剖和分析鼻背部软组织,为隆鼻层次及隆鼻术后鼻根部假体漂移提供依据。方法选取某院经福尔马林(浓度为10%)处理的20具成年尸体作为观察对象,从尸体鼻背部正中线切口开始逐层进行解剖,观察和分析尸体鼻背部的软组织解剖层次。结果尸体鼻背部的软组织解剖层次可以分为皮肤、皮下、鼻背筋膜(临床上又称为鼻背SMAS筋膜)、鼻背筋膜下疏松结缔组织、骨膜以及软骨膜。皮下浅筋膜层中含有很多的血管,鼻翼动脉以及鼻外侧动脉均位于皮下浅筋膜层内。骨膜与骨之间联系紧密,且软骨膜与软骨之间也连接紧密,较难剥离。结论在鼻骨与侧鼻软骨的相交处,骨膜和鼻背筋膜连接非常紧密,若要实施钝性分离,操作比较困难,但在鼻骨与侧鼻软骨的相交处的下方,即侧鼻软骨与鼻翼软骨的表面,实施分离,操作比较容易,当实行钝性分离受阻时建议进行锐性分离,尽可能破坏骨膜以及及骨膜表面的滑动层,使降眉间肌的起点被完全离断,减少鼻根部假体发生漂移的机率。

    作者:赵延华 刊期: 2015年第39期

  • 矽肺合并肺结核90例临床分析

    目的:探讨矽肺合并肺结核的临床特征及诊疗方法,提高治愈率。方法对2002年1月~2008年12月确诊的90例矽肺合并肺结核患者的临床资料进行分析。结果矽肺合并肺结核患者临床特征与矽肺分期有关,随着矽肺分期的增加,临床症状加重,且疗效降低。结论矽肺合并肺结核的疗效比单纯肺结核差,疗程及治疗效果与矽肺分期相关。

    作者:李硕 刊期: 2015年第39期

  • 巨大胎儿临床分析及相关因素研究

    目的:对巨大胎儿的相关因素进行分析。方法选取扬州市妇幼保健院2013年1月~12月260例产妇进行调查,其中有104例胎儿出生体重超过4000g(1组),另外156例胎儿体重低于4000g(2组),对两组患者的临床资料进行收集,同时调查巨大胎儿的相关因素。结果1组产妇的平均身高与2组比较无明显差异,但两组产妇的体重比较存在明显差异,<0.05。1组剖宫产54例,占比例的51.9%;母婴并发症82例,占比例的78.8%。2组剖宫产38例,占比例的24.4%;母婴并发症42例,占比例的26.9%,两组患者两个指标比较均存在明显差异,<0.05。结论巨大胎儿的相关因素较多,产妇在围生期要注意营养、保健,降低巨大胎儿的发生率。

    作者:季万里;刘晓娜 刊期: 2015年第39期

  • 高血压的社区管理探索

    目的:为了探究高血压日常的治疗方法,完善社区高血压患者的管理方法。方法根据本社区2013年1月~2015年1月所触及的220例高血压患者的日常治疗和管理资料,对全部患者提供苯磺酸氨氯地平药物,并定期进行社区专员观察,分析管理效果。结果治疗方案的显效率75.45%,有效率17.27%,无效率7.27%,治疗总有效率为92.73%。管理前:患者平均SBP(收缩压)值为(167.7±18.9)mmHg,平均DBP(舒张压)值为(102.7±20.2)mmHg。管理后:患者平均SBP值为(130.0±21.5)mmHg,平均DBP值为(84.4±18.3)mmHg。行社区管理前后患者血压情况明显好转,对比结果具有统计学差异性,<0.05。结论苯磺酸氨氯地平具有药效稳定,起效快等优势,可用于社区治疗高血压疾病,良好的社区管理制度也可以大大改善高血压患者的日常生活质量。

    作者:张剑英 刊期: 2015年第39期

  • 米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效及安全性初评

    目的:研究并探讨米非司酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果,并分析其应用价值。方法选取我院收治的自2012年10月~2013年11月86例子宫内膜异位症患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者各43例,对照组患者使用常规的治疗方法,实验组患者使用米非司酮治疗方法,比较两种方法治疗后患者的临床治疗效果的差异性以及不良反应发生情况。结果经过不同方法治疗后,实验组患者的临床治疗效果显著优于对照组患者,并且实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论使用适量的米非司酮药物治疗子宫内膜异位症疾病具有显著疗效,安全可靠,值得在临床上广泛推广。

    作者:陈慧 刊期: 2015年第39期

  • 严重多发伤患者应用医护一体化的护理探索

    随着我国社会经济日新月异,新型城市建设,道路交通的发展,以及气候恶劣导致灾害增加,各类创伤有增无减,创伤患者伤情结构也随之发生显著变化。单纯伤比例下降,而多发伤、复合伤、尤其是严重的多发伤比例显著增加[1]。这一变化给我们创伤护理提出了更高的要求。严重创伤患者经过绿色通道抢救及重症病房成功挽救生命后转入创伤外科普通病房,怎样预防术后并发症,使患者生理及心理顺利康复是我们创伤外科医务人员需解决的根本问题。

    作者:刘果;杨文琼;张敏;叶茂 刊期: 2015年第39期

  • 腔镜清洗防护帘的设计与运用

    目的:通过改良腔镜清洗时使用的防护用具,提高腔镜清洗操作者使用防护用具的依从性。方法在腔镜清洗池、干燥台上方设计安装高1.8m左右的透明防水的防护帘代替传统的防护用具运用于腔镜清洗操作中的职业防护环节。结果腔镜清洗操作时使用腔镜清洗防护帘经行职业防护,腔镜清洗操作者穿戴防护用具时间明显缩短,使用防护用具的依从性明显提高。结论腔镜清洗防护帘挂帘式设计摒弃了传统的穿戴防护用具的复杂程序,节约时间成本,从一定程度上减轻了护士的工作强度和压力。

    作者:曾筱梅 刊期: 2015年第39期

  • 葡萄糖酸钙在分娩中应用对预防产后出血临床价值研究

    目的:探讨在分娩中静滴葡萄糖酸钙对预防产后出血的临床应用价值。方法选择2012年7月~2013年12月在我院分娩的产妇2655例为对照组,对照组患者在分娩过程中均未用葡萄糖酸钙,产后出血共74例,产后出血率2.8%。以2014年1月~2015年5月在我院分娩产妇2508例为观察组,观察组患者在分娩中均使用静滴葡萄糖酸钙,产后出血33例,产后出血率1.32%。结果分娩中静滴葡萄糖酸钙,产后出血率1.32%,分娩中未应用葡萄糖酸钙产后出血率2.8%,分娩中静滴葡萄酸钙产后出血率明显低于未应用葡萄糖酸钙,<0.05。结论分娩中应用葡萄糖酸钙对预防产后出血有明显效果,且副作用小,价格低廉,临床可推广使用。

    作者:程菊容 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理服务对提高肾结石术后患者的满意度研究

    目的:探讨优质护理服务在提高肾结石术后患者的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2013年4月所接收治疗的100例肾结石患者,依据不同的治疗方案,随机分为观察组和对照组,察组患者50例,对照组患者50例。对照组患者采用常规护理,观察组患者采用优质护理,通过相关的实验数据,对比分析对照组患者和观察组患者在实行优质护理干预期间的术后疼痛评分和护理满意度。结果两组患者经过护理干预后,观察组患者的VAS疼痛评分显著优于对照组患者,<0.05差异具有统计学意义。对照组患者的护理满意度为76.0%。观察组患者的护理满意度为84.0%,观察组患者的护理满意度显著优于对照组患者,<0.05差异具有统计学意义。结论老年性肾结石患者的护理中采用优质护理,可以大大的减少患者的疼痛程度,增强护理满意度。

    作者:黄玉美;罗绍芳 刊期: 2015年第39期

  • 不同手术方法治疗踝部骨折临床效果比较

    目的:本文通过研究不同手术方法对踝部骨折的临床治疗效果,通过具体数据的分析对比有效为今后的踝部骨折治疗提供参考。方法选择我院2012年5月~2013年3月收治的58例踝部骨折患者作为研究对象,将这些患者分别采用克氏针治疗或单纯螺钉固定治疗或钢板螺钉内固定的方式进行治疗,比较不同手术方式对患者的临床治疗效果。结果经过治疗2w的治疗,所有接受治疗的患者并无显著差异,<0.05。结论在针对踝部骨折这一病症的治疗上,应该对不同的病症类型采用相应的治疗方法,配合良好的早起锻炼与术后恢复,可以达到显著的治疗效果。

    作者:钱云辉 刊期: 2015年第39期

  • 辩证施护腰椎间盘突出症临床效果分析

    目的:探讨辩证施护腰椎间盘突出症临床效果。方法将我院收治的60例腰椎间盘突出症患者随机平均分为对照组与治疗组。对照组30例给予常规方法治疗,治疗组30例采取辩证施护治疗,对两组患者的临床效果进行比较。结果治疗组林临床有效率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(<0.05)。结论在保守治疗基础上对腰椎间盘突出症患者实施辩证施护,能实现针对性治疗,从而取得良好的临床效果,值得推广。

    作者:但小红 刊期: 2015年第39期

  • 影像学检查在梗阻性黄疸诊断中的应用

    在临床工作中,肝胆胰腺疾病的影像诊断技术出现了长足进步,如B超,ERCP,PTC,选择性血管造影和CT扫描,核磁共振,核素显像等。对于这些技术首先要了解其特点,进而善于应用,用少的费用,以小的创伤来达到正确诊断和治疗的目的。1各项检查的特点1.1B超目前是鉴别内外科黄疸重要的辅助检查手段,它可以了解肝内外胆管是否扩张及扩张程度,胆囊的大小、形态等,其特点是无创性,方法简单易于操作,准确性较高,其肝管显示率、胆总管扩张率均优于其它检查,尤其对阳性结石的显示率更高,还可在B超引导下行穿刺活检,但其也存在限度,如对胆总管下端结石,特别是泥沙样结石,可因无回声或受十二指肠,肋骨等因素干扰而影响检查结果,同时B超不能显示胆总管的全貌及胆总管的厚度,对于胰腺头颈部病变也因各种干扰因素而难以发现早期病变。

    作者:木沙江 刊期: 2015年第39期

  • 新生儿不同部位动脉置管采血的效果观察

    目的:通过对新生儿经腋动脉与经头皮动脉两种不同部位采血方法的观察与对比,探讨佳动脉置管采血部位。方法将本院收治的60例患儿随机均为两组,一组经腋动脉采血,另一组经头皮动脉采血,对比两组穿刺后有无血肿等并发症形成以及可采血次数比较。结果经腋动脉组可采血次数明显高于经头皮动脉组,且其穿刺后并发症发生率显著低于经头皮动脉组,<0.05。结论经腋动脉采血法可以减少反复穿刺次数和血肿发生率,减轻患儿的痛苦,实用、安全,值得推广。

    作者:裘莲 刊期: 2015年第39期

  • 张氏接骨续筋回药膏临床应用案例

    接骨续筋回药膏是宁夏吴忠张氏祖传验方,对治疗跌打损伤,骨质增生及筋伤有特殊疗效。1肩关节周围炎(肩凝症)苏某,男,62岁。2011年12月22日就诊,患者数学月前右肩关节由于职业原因增损伤,自此其肩部疼痛逐渐加重,且活动时明显感觉到疼痛及肩关节活动不利。某医院诊断为肩关节周围炎(肩凝症),经多方就诊且治疗效果不佳且症状越来越严重,活动肩关节市明显感到疼痛,不能梳头,穿衣,夜间加重,甚至痛醒。查体见:右肩关节未见明显红肿,其肩部广泛压痛,上臂紧贴胸廓,肩关节各个方向活动均受限,但以外展,旋外,后伸障碍显著。证属风寒凝滞型,活动不利。治以舒筋活血,祛风止痛。外贴张氏接骨续经回药膏外贴,1次/3 d。口服给予舒经活血汤(方密)口服,2次/d,饭后服。2011年12月31日四诊时,患者肩痛明显减轻,功能改善,夜痛减轻,睡眠改善。继续给予前法,嘱患者加强功能锻炼,四周后患者疼痛基本消失,肩关节各个方向活动明显改善,已恢复日常功能活动,1年后随访患者能穿衣,梳头,未见复发。

    作者:苏凤娟 刊期: 2015年第39期

  • 蒙特利尔认知量表评估急性脑卒中后认知障碍的有效性探讨

    目的:探讨蒙特利尔认知量表(MoCA)评估急性脑卒中后认知障碍的有效性。方法选择我院神经内科的初次脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者80例,经专科治疗后病情稳定且在发病后14d内接受了MoCA和MMSE评估。结果 MMSE与MoCA评估所需要的平均时间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。根据本组MoCA与MMSE在认知功能障碍评估上存在显著差别(<0.05)。结论 MoCA是一种颇具时效的、敏感的认知筛查方法,在急性脑卒中后认知障碍的评估中具有重要的应用意义。

    作者:王玉宁 刊期: 2015年第39期

  • 外科手消毒剂不同涂抹方式效果分析

    目的:探讨外科洗手法皮肤消毒剂的不同涂抹揉搓方式的消毒效果。方法将参加手术人员随机分为观察组与对照组,对照组随意涂抹揉搓皮肤消毒剂,观察组严格按照规范涂抹揉搓皮肤消毒剂,将两组医护人员手的消毒效果进行观察和对比。结果观察组的消毒效果显著优于对照组,观察组的消毒剂用量明显低于对照组,均<0.05。结论在外科医护人员进行手消毒的过程中,必须规范消毒剂的涂抹顺序,才能有效地消灭手部的细菌,杜绝手术感染的发生,值得推广运用。

    作者:全素芳 刊期: 2015年第39期

  • 中药熨烫配合穴位按摩在头痛病中的疗效观察与护理

    目的:观察中药熨烫配合穴位按摩在风湿上扰和外感头痛病中的疗效。方法将100例头痛病患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组常规治疗口服罗痛定,实验组用中药熨烫配合穴位按摩,于治疗后1w评定疗效。结果观察组与对照组治疗效果比较有显著差异。结论中药熨烫能提高头痛患者的治疗效果。

    作者:戴娜;刘连芳;张倩;周云;李文莉 刊期: 2015年第39期

  • 传染科护士职业损伤的危险因素及防护

    目的:探究传染科护士职业损伤的危险因素及防护措施。方法选取2013年2月~2014年2月我院在编护士120名为研究对象,对其发生职业损伤的危险因素进行全面调查。结果在本组相关调查中,传染科护士职业损伤的主要原因是锐器伤和皮肤血液污染,对护士进行防护知识培训干预前后来看,和干预前相比,在对传染科护士进行干预之后,发生各种职业损伤的机率明显减少,组间数据存在差异性,<0.05。结论强化感染科护士职业损伤知识培训工作,能够在根本上避免其发生职业危害的概率。

    作者:张玉荣 刊期: 2015年第39期

  • 导乐分娩球陪伴下无保护会阴接生的临床观察

    目的:通过导乐分娩球陪伴下的无保护会阴接生与传统的保护会阴接生的比较,探讨无保护会阴的接生技巧和临床疗效果。方法选择2014年9月~2015年3月在我科正常分娩的初产妇200例,100例为观察组进行无保护会阴接生,另100例传统方法保护会阴接生为对照组,比较两组产妇的会阴侧切率、裂伤度、产前及产后出血量。结果观察组会阴侧切、裂伤程度及出血量明显轻于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论通过运用导乐分娩球陪伴下的无保护性会阴接生,能降低初产妇的会阴侧切率,使产妇创伤小、出血少、康复快、住院费用降低,此方法操作方便、安全有效,符合自然分娩、绿色分娩理念,值得推广应用。

    作者:周建凌 刊期: 2015年第39期

  • 我院6个月TCT结果回顾性分析

    目的:了解我市各种妇科临床表现与宫颈癌发病的关系,探讨各种临床表现与宫颈癌之间的相关性。方法对我院6个月TCT结果进行回顾性分析。结果接触性出血阳性率9.4%;长期宫颈糜烂阳性率7.3%;反复阴道炎阳性率5.2%;白带增多阳性率3.0%;外阴尖锐湿疣阳性率40%;健康体检阳性率1.3%;绝经后不规则出血阳性率11.1%结论有性生活的女性应定期做防癌筛查,有临床症状的应尽早做防癌筛查。

    作者:陈四梅 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理服务在急诊科的应用效果分析

    目的:观察优质护理服务在急诊科的应用情况,并对其应用效果进行总结性分析。方法将我院2012年12月~2014年9月收入的200例急诊科患者纳入研究对象,并根据护理方式的不同将患者随机平均分为两组,观察组和对照组,每组患者100例。对照组采用常规方式进行护理,观察组则在常规护理的基础上实施优质护理服务。比较两组的护理质量和护理满意度。结果观察组护理质量和护理满意度明显高于对照组,且差异显著,具有统计学意义(<0.05)。结论优质护理服务在急诊科的应用效果较好,可提高护理质量,改善护理满意度,值得在临床上推广采纳。

    作者:张丽莉;陈海珠;雷婷 刊期: 2015年第39期

  • 舒张性心力衰竭的诊断和治疗研究

    在我国现代的临床研究治疗中,机体的心室收缩功能基本处于正常,松弛性受到损伤,还有顺应性降低,也有可能两种同时存在产生充盈异常,充盈压力上升,致使体循环和肺循环淤血产生的综合病症,舒张功能异常,但是心室射血分数正常,就是舒张性心力衰竭。笔者对于舒张性心力衰竭的临床医学研究和治疗多年,本文将对舒张性心力衰竭的发病机制和诊断以及临床治疗的相关研究进行系统性的阐述,以便于为患者提供对于舒张性心力衰竭的认识和了解,旨在为同行业者提供借鉴和参考价值。

    作者:吴玉红 刊期: 2015年第39期

  • 试论产科医生如何指导产妇选择分娩方式

    产妇如何正确的选择分娩方式,对于产妇分娩结局,产后恢复,并发症发生率以及日后再次分娩均有重要的影响。因此,产科医生在这一过程中的重要作用就应该得到积极地发挥,产科医生应该在产妇分娩前对其进行分娩方式选择护理干预,科学介绍各种分娩方式的利弊,并结合实际指导产妇进行合理选择。

    作者:章艳红;田慧梅 刊期: 2015年第39期

  • 我院门诊药房进行处方干预的工作体会

    总结我院药师对处方干预的措施和经验,从而改善我院不良用药环境。从准确调剂、处理疑义处方、规范处方审核模式、执行处方点评制度、定期进行处方分析、开展药学咨询、完善计算机系统等方面加强我院门诊药房的处方干预。药房应该从工作流程的多个环节入手,加强处方干预力度,完善处方点评制度,同时提升药学人员的专业能力和素质,以满足对未来医药发展的新要求。

    作者:刘幸;刘向芳;王璐;刘小仙 刊期: 2015年第39期

  • 小儿支气管肺炎应用阿奇霉素序贯疗法治疗的效果研究

    目的:探讨分析应用阿奇霉素序贯疗法对小儿支气管肺炎患者进行治疗的临床效果。方法选择我院2013年12月~2014年12月收治治疗的94例小儿支气管肺炎患者作为观察对象,采用随机数字法将其分成对照组与观察组,对照组选择阿奇霉素静滴方法实施治疗,而观察组选择阿奇霉素序贯疗法实施治疗,对两组患者的临床治疗效果进行统计分析。结果观察组的临床治疗总有效率为95.7%;而对照组的临床治疗总有效率为74.5%;对两组患者临床治疗效果进行比较分析,观察组的临床治疗效果显著好于对照组(<0.05)。结论应用阿奇霉素序贯疗法对小儿支气管肺炎患者进行治疗,其具有较好的临床效果,其可以有效的使患者肺炎症状得到缓解,在临床中值得广泛的推广应用。

    作者:石盾 刊期: 2015年第39期

  • 综合干预对功能社区高血压人群心血管健康行为及因素的改善情况研究

    目的:分析在功能社区高血压人群中应用综合干预对其心血管健康行为及因素的影响。方法选取80例功能社区高血压患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例。两组均行常规护理干预,在此基础上,观察组应用综合干预。对比分析两组患者的护理效果。结果护理前,两组心血管健康行为及因素的评分比较,差异无统计学意义(>0.05);护理后,两组心血管健康行为及因素的评分比较,观察组要显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在功能社区高血压人群中应用综合干预有助于改善患者的心血管健康行为,提高患者的预后生存质量。

    作者:林菊珍;卓玉郎 刊期: 2015年第39期

  • 血液净化疗法治疗代谢综合征伴重度高脂血症临床观察

    我院应用血浆净化临床治疗高脂血症.治疗经验报道如下。1资料和方法1.1一般资料在58例患者中,39例男性和19例女性。40岁~80岁,平均61.5岁。48例原发疾病是高脂血症伴高血压79.32%);30例冠状动脉粥样硬化性心脏病(48.36%);33例脑动脉硬化症(52.26%);7例急性脑梗塞(10.36%);8例老年脑梗死(14.47%),30例超声颈动脉粥样硬化斑块(39.44%);9例家族性乳糜血(15.63%)治疗前,血脂水平:TC高9.24mmol/L,平均(6.54±1.46)mmol/L,TG 24.49mmol/L;高的平均(10.62±2.26),mmol/L的LDL 7.7mmol/L;高的平均(4.63±1.02),mmol/L;高密度脂蛋白(0.82+0.22)mmol/L;载脂蛋白A1(Apo-A1)白(0.98±0.06)g/L;载脂蛋白B(ApoB)(1±0.02)g/L;血清脂蛋白α(LPα)12例(18.75%)独立增加。纤维蛋白原(4.60±1.48)g/L。

    作者:周宇明 刊期: 2015年第39期

  • 外科手术室护理中舒适护理的应用探讨

    目的:分析研究外科手术室护理中舒适护理的应用效果。方法随机选取2012年4月~2014年5月于本院进行外科手术的40例患者作为对照组,本组患者进行临床常规护理;随机选取同期于本院进行外科手术的40例患者作为观察组,在常规护理的基础上进行舒适护理干预。结果对比两组患者的舒适度以及疼痛指数评分,结果显示差异显著,观察组均明显优于对照组(<0.05)。对比两组患者的护理满意度,结果显示差异显著,观察组明显优于对照组(<0.05)。结论在临床常规护理的基础上对行外科手术的患者进行舒适护理干预可显著提高患者的舒适度,降低患者术后疼痛程度,并有效提高患者对护理工作的满意程度,故值得在外科手术室的日常护理工作当中推广应用。

    作者:曹志萍 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜阑尾切除术152例分析

    急性阑尾炎是普通外科常见的急腹症,主要依靠手术治疗。近年来,腹腔镜阑尾切除术(LA)以其创伤小、术后恢复快、并发症少等优点,逐渐成为阑尾炎外科治疗的首选术式[1]。2012年3月~2014年7月,我们采用腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎152例,疗效满意,现分析报告如下。

    作者:叶小明;涂永久 刊期: 2015年第39期

  • 基于慢性腹泻的临床诊治效果观察

    目的:研究慢性腹泻的临床诊断和治疗效果。方法选取78例慢性腹泻患者为研究对象,通过相应诊断措施和治疗措施治疗后,分析其临床诊断和治疗效果。结果本次研究选取的78例慢性腹泻患者中,7例确诊为直肠癌,19例确诊为肠易激综合征,9例确诊为结肠息肉,7例确诊为慢性菌痢,12例确诊为肠道菌失调,8例确诊为糖尿病,12例确诊为食物过敏,4例确诊为肝硬化;平均治疗(8.26±1.15)d,临床治疗总有效率为97.44%,痊愈61例,好转15例,无效2例。结论慢性腹泻发病原因较为复杂,科学合理的诊断病因和及时有效的治疗措施对患者临床症状具有显著改善,提高患者生活质量。

    作者:丁晓玲 刊期: 2015年第39期

  • 人文关怀在体检采血中的应用

    目的:探讨人文关怀在体检采血工作中的应用。方法实施人文关怀主要从提高护理人员的人文素质、从体检中心文化环境、增强相关知识的学习等方面着手。结果通过实践,取得了良好的效果,提升了护理满意度,降低了护患纠纷。结论随着现代护理模式的转变,人们健康意识的提高,单纯的护理模式已经不能满足于现代患者的需求,注重人的需要、倡导以人为本、强调对人尊重、等人文关怀是现代临床护理的服务理念。在体检采血过程中,人文关怀尤其至关重要,是确保服务质量的关键所在。只有科学的给予人文关怀,才可以建立与体检客户之间的信任,建立良好的护患关系,避免发生纠纷。

    作者:艾婉萍;陈惠珊;周晓君 刊期: 2015年第39期

  • 血清胆固醇过低容易生病早衰

    目的:观察胆固醇过低对机体的影响。方法选择120例每年查体的中年教师为研究对象,分正常组与胆固醇过低组(低于160mg/dl)随访四年。结果中年人血清胆固醇过低不能维持正常代谢,容易生病早衰。结论只有科学均衡的进食才能保证机体代谢的需求,才能达到少生病,延缓衰老健康长寿的目的。

    作者:烟玉芹;胡曰凤;高一心 刊期: 2015年第39期

  • 责任制助产护理模式对初产妇分娩方式和产程进展的影响

    目的:探讨责任制助产护理模式对初产妇分娩方式和产程进展的影响。方法选取在我院接受的160例初产妇,将其随机分为观察组和对照组,每组患者80例,前者采用常规护理,后者在常规护理的基础上加用责任制助产护理模式,对比分析两组患者的满意度、自然分娩率及孕妇健康知识掌握情况。结果经过孕期护理干预后,观察组患者的孕产知识掌握的合格率、自然分娩率显著、护理满意度显著优于对照组患者(均<0.05)。对照组患者有2例早产,1例晚产,观察组患者产程都在标准范围内。观察组患者的产程进展显著优于对照组患者,<0.05,两者具有统计学意义。结论妇产科初产妇加用责任制助产护理模式,具有临床价值。

    作者:刘六妹 刊期: 2015年第39期

  • 中医药治疗肝硬化腹水概述

    肝硬化腹水是肝硬化的失代偿期表现,是多种慢性肝损害动态发展的严重阶段。临床表现以腹部胀大为特征,为临床四大疑难重症[1]之一。本文将进一步就中药治疗肝腹水的进展进行概述。

    作者:周雪梅 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理对提高眼科护理满意度的影响

    目的:探讨优质护理对提高眼科护理满意度的影响。方法选取180例眼科患者,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组予以常规护理,观察组予以优质护理,对比分析两组患者对医师和护士的满意度。结果观察组患者对医师和护士的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组门诊医院的门诊量和住院人数明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论优质护理可明显提高眼科护理满意度,增加门诊量和住院人数。

    作者:蔡颖 刊期: 2015年第39期

  • 不同镇静方案用于ICU计划镇静效果对比研究

    目的:探讨分析不同镇静方案用于ICU计划的镇静效果。方法选取2012年1月~2014年12月我院ICU住院患者120例,随机分成三组,每组各40例,A组:丙泊酚镇静,B组:咪达唑仑镇静,C组:舒芬太尼+咪达唑仑镇静。观察患者镇静效果及不良反应发生率。结果 A、B、C三组镇静起效时间相比, C组起效时间短,效果好。A组与B、C两组在Ramsay评分指标上相比差异显著,B组、C组两组之间差异不显著,不具有统计学意义,C组心血管不良事件发生率明显低于其他两组。结论舒芬太尼联合咪达唑仑镇静效果良好,不良反应低,值得临床广泛推广。

    作者:杨承航;陈文娟 刊期: 2015年第39期

  • 米非司酮联合米索前列醇对瘢痕子宫妊娠引产的效果分析

    目的:本文主要探究米非司酮联合米索前列醇对瘢痕子宫妊娠引产的效果。方法选取我院于2013年6月~2014年6月收治的瘢痕子宫中期妊娠患者172例,随机将所有患者分为观察组(86例)和对照组(86例),观察组患者采用米非司酮联合米索前列醇进行引产,对照组患者则使用米非司酮联合利凡诺羊膜腔注射进行引产。然后观察比较两组患者的引产效果和引产时间,出血量以及不良反应等情况。结果通过采取以上方法进行引产,观察组的引产成功率为97.67%,照组的引产成功率为86.05%,观察组的成功率明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。此外,观察组患者的引产时间以及出血量均明显小于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论在瘢痕子宫中期妊娠引产中,使用米非司酮联合米索前列醇的效果良好,成功率较高,值得在临床上推广使用。

    作者:尹超伟 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈消毒供应室工作人员的职业防护

    消毒供应室是各种无菌物品的供应单位,是保证医疗、护理工作顺利进行、防止院内感染的重要部门。承担着各种可重复使用物品的回收、分类、清洗、包装、消毒、灭菌、发放等工作,既是无菌物品存储、发放场所,也是污染物品回收、清点场所,更是集中处理大量受到病原微生物污染的医疗用品的场所;同时下收下送、清洗、包装及消毒灭菌过程需付出较大的体力;而大多数消毒因子对人体是有害的。所以消毒供应室工作人员的职业防护自然就成为一重要课题。

    作者:王素英 刊期: 2015年第39期

  • 影响检验分析前血标本质量的因素研究

    检验结果的准确性与临床诊断密切相关,然而,当前检验分析前血标本的质量管理环节较为薄弱,这在很大程度影响到了诊断与治疗质量。鉴于此,本文主要对影响检验分析前血标本质量的因素进行了分析,旨在为日后提高检验分析前质量管理水平提供可靠依据。

    作者:夏晓燕 刊期: 2015年第39期

  • 老年人口腔修复的临床研究

    目的:探讨治疗老年人口腔修复的临床效果。方法选取我院收治的72例口腔修复老年患者,根据患者的病情进行对应治疗。结果72例患者中有61例做义齿活动修复,19例做义齿固定修复,人均缺失牙齿4.8颗。结论现阶段,口腔修复治疗是依据患者病情的具体情况进行作出针对性的方案,且在进行口腔修复前均需为患者做好相应全面的口腔检查。口腔修复治疗结束后应提高患者对口腔疾病和义齿保养相关的了解,可提高义齿修复成功率,从而延长义齿的使用时间。

    作者:吴淑梅 刊期: 2015年第39期

  • 胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性纤维化性胸腔积液的临床观察

    目的:探讨胸腔内注入尿激酶辅助治疗结核性纤维化性胸腔积液的疗效。方法将65例结核性纤维化性胸腔积液患者随机地分为对照组31例与观察组34例,两组患者均给予抗结核药物治疗,观察组在此基础上采用胸腔内注入尿激酶辅助治疗。比较两组临床疗效、壁层胸膜厚度变化。结果观察组总有效率94.12%明显高于对照组74.19%(<0.05);注药后48h、1w、1个月、3个月及6个月,壁层胸膜厚度均明显低于对照组(<0.05)。结论胸腔内注入尿激酶辅助治疗有助于减薄壁层胸膜厚度,提高治疗效果。

    作者:冯武国 刊期: 2015年第39期

  • 药物不良反应的原因分析和对策

    探究药物不良反应产生的原因,分析药物本身、药物品质、个体差异、给药途径、时间、方法、生活习惯等方面的原因;在此基础上提出正确认识药物不良反应,加强对药物不良反应的管理,合理用药,强化用药前咨询等对策。

    作者:吕长淮 刊期: 2015年第39期

  • 精神障碍患者的权益保障研究

    在我国,由于经济、政治、社会等层面的原因,对精神障碍患者的权益保障研究还处于萌芽阶段,低于国际公约所规定的低标准,因而影响到精神障碍患者的权益。

    作者:高晨光;相悦丽;高照艳;常金良;张亚文;于洪林;黄蕊 刊期: 2015年第39期

  • 血糖异常人群生活方式干预再评估

    目的:生活方式干预对血糖异常人群的影响。方法选择2012年12月~2013年12月我院内分泌科门诊64例空腹血糖受损患者,以不同的干预方法作为分组依据,将其随机分为对照组与观察组,每组患者各32例,对照组患者单纯饮食控制,观察组患者为饮食控制+运动疗法,观察生活方式干预后两组患者各项相关指标的改变情况。结果对照组予以饮食干预后,除了体重指数有显著下降(<0.05)外,其他各项指标均未见有显著变化;观察组干预后与对照组干预后对比,体重指数、空腹血糖、2h胰岛素、甘油三酯与总胆固醇均见有显著下降(P<0.05),但两组患者血压、糖负荷后血糖均未见有明显变化。结论饮食控制+运动疗法的生活干预方式可有效改善血糖异常人群的血糖及胰岛素抵抗功能。

    作者:赵美芳 刊期: 2015年第39期

  • 心理护理对高血压脑出血患者手术应激的影响

    目的:探讨心理护理在减轻高血压患者手术应激中的应用。方法将50例需要手术治疗的高血压脑出血患者随机分为对照组(常规护理)和观察组(常规护理+强化心理护理干预),比较两组患者术前的手术应激情况。结果观察组麻醉前的焦虑评分低于对照组,心率和血压均低于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论心理护理能够有效减轻高血压脑出血的手术应激反应,有利于手术的开展。

    作者:朱敏 刊期: 2015年第39期

  • 单唾液酸四己糖神经节苷脂联合康复训练治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果研究

    缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致脑组织缺氧缺血性损伤,是足月儿脑损伤死亡和伤残的常见原因之一,其病死率高[1]。流行病学调查显示[2,3],在我国,每年出生的新生儿约有1800万~2100万,窒息的发生机率为13.6%,缺氧缺血性脑病患儿存活者中有70%~80%会留有不同程度的神经系统后遗症,例如:智力低下、行为异常等,重者还会出现脑瘫,其高致残率给社会和家庭带来沉重的负担。缺氧缺血性脑病现已成为危害我国儿童生活质量的严重问题,引起医学工作者的广泛关注。目前临床上尚无有效改善围生期缺氧所致脑损伤后遗症的特效药物。本研究课题通过评估临床症状及CDCC评分,探讨采用神经节苷脂与康复训练联合治疗对我院儿科收治的80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿病情的影响,现报道如下。

    作者:徐朝亮 刊期: 2015年第39期

  • 健康教育在过敏性鼻炎患者中的应用

    目的:观察健康教育在过敏性鼻炎患者中的应用效果。方法选取2013年06月~2014年08月我院收治的过敏性鼻炎患者100例,按随机数字表法将其分成实验组50例,对照组50例,给予对照组常规用药指导,给予实验组心理、饮食、生活等方面的健康宣教,比较两组治疗依从性及护理满意度。结果实验组用药依从率为86.0%,护理满意度为94.0%,与对照组相比,差异有统计学意义(<0.05)。结论健康教育在过敏性鼻炎患者中具有较高的应用价值。

    作者:陈冰红;姚芳 刊期: 2015年第39期

  • 医院管理中患者满意度调查的应用探讨

    在医疗机构的日常管理中,调查患者的满意度可以作为衡量医疗机构服务质量的一项重要指标,也是评价医院等级的重要参考指标[1]。因为通过调查患者的满意度,可以从患者的视角来客观评价医院的服务质量,评价患者对医院的信任度和忠诚度,可以为医院的管理者进行管理决策提供建设性的意见,有助于促进医疗服务措施的持续改进。

    作者:滕明义 刊期: 2015年第39期

  • 延续护理在慢病管理中的应用

    随着我国现在正快步地进入老龄化社会,我国的慢性病患者也在逐步地增加,延续护理的发展在慢病的管理中显得尤为重要。我院通过一些干预模式来减少慢病患者的再入院率,提高慢病患者的生存质量。有效的延续护理让更多的老年慢性病患者得到更好的护理,才能减少这类患者的入院率及床位的周转率。

    作者:周恒 刊期: 2015年第39期

  • 细节管理对提高管路护理质量的影响效果评价

    目的:分析细节管理对提高管路护理质量的影响效果评价。方法选我院就诊的管路护理患者,对细节管理干预前后不良反应的发生率、患者的满意度和疾病的隐患与缺陷等方面进行对比。结果细节管理干预后置管不良反应发生率明显比细节管理干预前置管降低,细节管理干预后置管与前置管相比患者的满意度明显增加,细节管理干预后置管与干预前置管相比疾病的隐患和缺陷明显降低,差异有统计学意义(<0.05)。结论细节管理能够减少不良反应的发生,提高患者的满意度和减少疾病隐患与缺陷,保证患者管道的安全性,同时护士对于患者的服务理念也改变了,增加了对患者的服务意识。

    作者:杨芳 刊期: 2015年第39期

  • 2164例低保人员健康体检中异常心电图的相关分析

    目的:探讨低保人员不同年龄段不同性别的心电图改变,分析心电图监测的意义。方法选择2013年在我院进行健康体检的2164例低保人员作为研究对象,按年龄段、性别分别进行分组,分析心电图改变情况。结果2164例低保人员中,异常心电图检出率1197例(55.3%),以心肌缺血常见,检出率高达39.7%。异常心电图检出率随着年龄的增加而升高,且不同年龄段,异常心电图检出率男性普遍高于女性。结论低保人群的健康状况应引起社会的广泛关注,特别是老年、男性人员,应定期组织体检。

    作者:余大兵 刊期: 2015年第39期

  • 影像学诊断在肺结节病中的诊断及相关注意问题

    目的:探讨影像学诊断在肺结节病中的临床诊断效果及相关注意问题。方法选取2013年4月~2014年4月我院收治的32例肺结节病患者资料进行分析,入选患者均采用CT影像学诊断,分析影像CT在肺结节病中的诊断效果及诊断过程中的相关注意问题。结果21例患者中1例明显淋巴结肿大,其余20例均存在淋巴结肿大。18例肺内改变,其中11例肺内散在及胸膜下多发结节;2例肺内单发结节,5例肺膜玻璃样变;患者中,3例有少量胸腔积液,1例少量心包积液。结论肺结节病患者采用影像CT诊断效果理想,诊断时注意相关问题能够提高患者确诊率,能够为患者后续治疗提供准确的影像学资料。

    作者:王宇;郭静娜 刊期: 2015年第39期

  • 度洛西汀协同心理治疗对冠心病患者伴抑郁和/或焦虑的影响

    目的:探讨度洛西汀协同心理治疗对冠心病患者抑郁和/或焦虑状态的影响。方法对80例冠心病伴抑郁、焦虑患者随机分为两组,对照组40例,治疗组40例,对照组给予常规抗心肌缺血治疗,治疗组在给予常规治疗基础上联合心理治疗及度洛西汀治疗,在治疗6w后进行患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和冠心病临床症状缓解情况比较。结果治疗6w后,治疗组有效率为95%,对照组有效率为85%,治疗组明显高于对照组(<0.05)。结论对于冠心病合并抑郁和/或焦虑情绪的患者,在常规抗心肌缺血治疗基础上,加用心理治疗及抗抑郁药物如度洛西汀,其治疗效果更优。

    作者:刘婷婷;李璐;陈彦华 刊期: 2015年第39期

  • 不同性别辖区的年轻居民对抗生素基本知识与使用的认知的现状调查

    目的:为了解辖区居民对抗生素的认知程度,及其使用的行为程度的差别。为今后更好地开展教育工作提供参考依据。方法对我辖区居民采用分层整群抽样抽取研究对象,进行抗生素认知和使用的问卷调查。并对调查数据进行统计分析。结果辖区居民对抗生素认知和使用情况存在很多误区。对抗生素基本知识和使用的认知,性别比较差异有统计学意义(<0.05),多数问题男性认知正确率高于女性。结论我们应加强对辖区居民抗生素知识的普及教育,增强辖区居民对抗生素的使用的认识。减少抗生素滥用的现象。

    作者:赵丰廷 刊期: 2015年第39期

  • 品管圈对提高儿科护士静脉留置针一次性穿刺成功率的应用研究

    目的:探讨品管圈活动对提高儿科护士静脉留置针一次性穿刺成功率的影响。方法2015年3月~6月,在护理部的指导下我科成立品管圈小组,确立活动主题,分析小儿静脉留置针穿刺失败的原因,制定整改措施并实施。结果品管圈活动实施后小儿静脉留置针穿刺一次性成功率明显高于活动实施前,差异具有统计学意义(<0.05)。结论品管圈活动能够有效地提高小儿静脉留置针一次性穿刺成功率,提高护理服务质量及患儿家属的满意度。

    作者:宋洁 刊期: 2015年第39期

  • 老年男性人群高尿酸血症与高甘油三酯血症关系的研究

    目的:通过前瞻性队列研究探讨老年男性人群高尿酸血症与高甘油三酯血症发病之间的关系。方法随机抽取苏州市相城区60岁以上甘油三酯正常男性老年人937人,根据尿酸水平,分为高尿酸血症组和尿酸正常组,分别跟踪调查1年后测量其血清尿酸,甘油三酯水平,应用SPSS19.0软件进行单因素及调整年龄的LOGISTIC回归。结果未调整年龄时,高尿酸血症老年男性高甘油三酯血症发病率为尿酸正常组的2.044倍,95%CI(1.497,2.591),调整年龄后为2.126.,95%CI(1.576,2.676。结论高尿酸血症的男性老年人高甘油三酯血症发病率明显高于尿酸正常的老年男性,在临床治疗高尿酸血症应注意监测甘油三酯,降低尿酸或将有助于降低甘油三酯。

    作者:查伟忠 刊期: 2015年第39期

  • 血栓通注射液治疗脑梗塞临床观察

    目的:观察血栓通注射液治疗脑梗塞的疗效。方法血栓通注射液治疗脑梗塞200例应用,丹参注射液为对照组(<0.01)。结果血栓通组总有效率达88%,与对照组总有效率达70%相比,差异有显著意义。结论血栓粉对脑梗死的疗效优于丹参注射液(<0.01)

    作者:谢宝全 刊期: 2015年第39期

  • 慢性重型肝炎诊断及治疗临床观察

    目的:明确慢性重型肝炎的诊断标准及有效治疗措施。方法描述慢性重型肝炎的诊断标准,并选择2013年7月~2014年12月我院收治的符合慢性重型肝炎诊断标准的患者100例,随机分成治疗组和对照组,每组50例,对照组实施常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用丹参针,观察两组疗效。结果对照组经常规治疗后,有效率40.00%,死亡率18.00%;实验组在常规治疗的基础上加用丹参针后,有效率78.00%,死亡率6.00%。两组数据差异显著(<0.05),具有统计学意义。实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者。结论对慢性重型肝炎患者采用常规疗法加用丹参针治疗,疗效显著,值得临床推广。

    作者:遇常红;韩桂华 刊期: 2015年第39期

  • 消毒供应室集中管理复用器械的清洗效果分析

    目的:观察消毒供应中心对可重复使用器械进行集中管理的效果和意义。方法将全院所有可重复使用器械纳入消毒供应中心集中管理,加强专业知识与操作技能,改进清洗方法,注重清洗质量监测,随机抽查器械清洗后的合格率。结果器械经手工清洗和全自动清洗消毒机清洗后,目测检查合格率100%,放大镜检查合格率98.2%。结论可重复使用器械集中管理有利于提高器械清洗质量及有效控制医院感染发生。

    作者:王英 刊期: 2015年第39期

  • 评判性思维在抢救亚硝酸盐群体中毒中的应用

    目的:探讨评判性思维在抢救亚硝酸盐群体中毒患者护理中的应用。方法应用评判性思维对亚硝酸盐群体中毒患者的判断及实施预见性护理。结果69例患者全部治愈,避免了漏诊、误诊的发生。结论急诊护士应用评判性思维,可提高判断、观察病情能力,提高了抢救成功率,具有现实意义。

    作者:徐进霞;周玮芳;韦余艳 刊期: 2015年第39期

  • 门诊注射室护理管理模式的构建与实践体会

    目的:分析总结门诊注射室护理管理模式的构建以及实践体会。方法对我院门诊注射室2012年以来的护理管理模式的实施情况进行了回顾性分析,并进行总结,探讨对护理人员进行层级培训、采取流程和制度管理、增强护理文化建设等环节的应用效果。结果门诊注射室实施护理管理模式前后的患者等候输液的时间和满意度均得到改善,差异有统计学意义(<0.05)。结论护理管理模式的实施更加保证患者的生命安全,并且提高了患者的满意度。

    作者:雷海英 刊期: 2015年第39期

  • 患者依从性与病程长短相关性研究

    目的:研究探讨患者依从性与病程长短相关性问题。方法回顾性分析了院内从2014年10月~2015年3月100例患者的临床资料,着重记录和分析100例患者在治疗的依从性和后期病程长短是否存在一定的关联。对依从性的估计采取的是百分率评估值法,病程长短来源于患者的临床资料。结果100例患者在治疗的依从性和后期病程长短存在一定的关联,呈现出反向变动的情况,即患者后者治疗的依从性越高,其病程也就越短。结论患者依从性和后期病程长短存在一定的关联,可以加大对患者依从性方面的教育工作,缩短病程时间,从而减轻患者住院时间和经济负担。

    作者:陈丽 刊期: 2015年第39期

  • 溃疡性结肠炎的中医药治疗现状研究

    溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)是一种原因未明,与自身免疫有关的炎症性肠病,因具体病因和病理机制迄今未明,造成治疗学上无所突破。而许多中医药工作者结合辨病辩证,运用多种中医特色疗法,对本病的治疗作出了较大的贡献。本文就近年来中医药治疗溃疡性结肠炎的现状进行综述。

    作者:王新民 刊期: 2015年第39期

  • 左卡尼汀治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察

    目的:研究并探讨左卡尼汀治疗糖尿病周围神经性病变的疗效。方法选取2012年4月~2013年4月入住我院进行治疗的100例糖尿病周围神经病变患者,将其随机分为对照组和观察组,对照组患者进行常规药物治疗,观察组患者服用左卡尼汀进行治疗。药物治疗16w后,对两组患者的疗效进行观察。结果观察组患者的神经传导速度明显有所改善,其疗效明显优于对照组(<0.05)。结论左卡尼汀能够有效的减轻糖尿病性周围神经病变患者的疼痛,并且能够加快神经传导速度,治疗糖尿病性周围神经病变具有显著的疗效。

    作者:傅晓虎;熊君;管晓军 刊期: 2015年第39期

  • 品管圈活动在手术间用物规范放置中的应用

    目的:探讨品管圈活动在手术间用物规范管理中的应用效果。方法成立品管圈,通过QC手法分析手术间用物放置存在的问题,拟定对策并组织实施。结果通过品管圈活动后,手术间用物规范放置率明显提高,手术医生满意度上升,减轻了护士的工作量。结论通过开展品管圈活动明显提高手术间用物规范放置率。

    作者:周瑶;宋慧敏;沈利华 刊期: 2015年第39期

  • 眼科手术器械设备的管理体会

    现代眼科手术离不开高科技的手术器械,手术室眼科是一个有价值的仪器设备多的部门。我院是一个科研,教学,医疗的综合性三甲医院,手术室的价值超过10万例手术设备达10余套。仪器设备的正常使用是保证手术顺利进行的前提。现介绍眼科手术室设备管理的方法。

    作者:郭才冬 刊期: 2015年第39期

  • 疝环充填式无张力疝修补术对老年腹股沟复发疝的效果观察

    目的:分析探讨疝环充填式无张力疝修补术对老年腹股沟复发疝的临床效果。方法选取102例老年腹股沟复发疝患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组各51例。对照组行传统的疝修补术治疗,治疗组采用疝环充填式无张力疝修补术治疗,对比分析两组的临床疗效、复发率及并发症发生率。结果治疗组手术时间、下床活动时间、复发率、不良反应发生率均明显小于对照组,临床疗效明显高于对照组,(<0.05)。结论采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝具有安全性高、治疗效果好、复发率低、并发症少等优点。

    作者:王斯扬 刊期: 2015年第39期

  • 腹主动脉旁淋巴结切除术在子宫内膜癌治疗中的价值

    目的:探讨腹主动脉旁淋巴结切除术在子宫内膜癌治疗中的价值。方法回顾性分析2011年1月~2014年11月本院在本院进行腹主动脉旁淋巴结切除术治疗的子宫内膜癌患者21例的临床资料。结果手术前本组患者的临床分期情况是ⅠA期9例,ⅠB期10例(手术后分期修正为ⅢC1期2例,手术后分期修正为ⅢC2期3例),Ⅱ期2例(手术后分期修正为ⅢC1期1例)。本组21例子宫内膜癌患者中,发生淋巴转移共计4例(G2期1例,G3期3例),转移率为19.05%,其中盆腔淋巴结转移1例,腹主动脉旁淋巴结转移3例。经随访,本组患者复发1例,复发率为4.76%。结论对子宫内膜癌患者进行腹主动脉旁淋巴结切除术治疗,不但有利于对患者的病理分期进行准确判断,并且对手术后辅助治疗方案确定具有重要意义,有效降低复发率,值得临床推广使用。

    作者:曹芳 刊期: 2015年第39期

  • 口腔修复感染监测分析及预防医院感染的措施

    目的:通过对修复科感染监测报告的分析,了解修复科感染管理存在的问题,找到预防医院感染的有效的措施。方法本文对修复科物体表面、使用中的消毒剂、使用中的无菌物品以及医务人员的手进行感染监测。结果发现诊室物体表面、使用中的消毒液、使用中的无菌物品合格率为100%;而医务人员的手合格率为66.66%。结论医院感染是一个复杂的课题,控制医院感染是保证医疗护理质量,维护医护人员和患者健康的重要工作。

    作者:刘朝晖 刊期: 2015年第39期

  • 对子宫肌瘤患者应用小剂量米非司酮治疗的临床效果观察

    目的:分析应用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤患者的临床治疗效果。方法选取我院2011年1月~2014年12月收治的84例子宫肌瘤患者,随机分为两组,观察组和对照组各42例。给予观察组患者小剂量米非司酮治疗;对照组患者采用常规治疗方法,两组患者均连续治疗3个月,观察对比两组患者治疗前后的肌瘤体积、血红蛋白水平及不良反应发生率。结果84例患者在接受治疗后,临床症状都得到改善,与对照组相比,观察组患者的子宫肌瘤体积由治疗前的(316.01±41.43)cm3减少到(77.52±13.12)cm?,血红蛋白水平增加到(98.67±4.45)cm3;观察组治疗过程中不良反应的发生率明显低于对照组。结论在子宫肌瘤患者的临床治疗中,应用小剂量米非司酮,可明显改善患者症状,减少不良反应的发生,在临床治疗中有较大的应用价值。

    作者:周慧芳 刊期: 2015年第39期

  • 甲状腺微小乳头状癌的形态学观察及病理学分析

    目的:分析甲状腺微小乳头状癌细胞的形态学特点及病理学特征。方法回顾883例甲状腺病患者的临床资料,对74例确诊为甲状腺微小乳头状癌患者的病理资料进行分析。结果肿瘤边界模糊不清,直径0.1~0.8 cm,镜下可见特征性的核改变。 CK19、34βE12、HBME-1和galectin-3的表达多呈阳性。结论甲状腺微小乳头状癌多发于女性,而男性淋巴结转移率明显高于女性。由于癌灶体积小,缺乏特异性的临床表征,常与其他甲状腺疾病并存,因此漏诊率较高。

    作者:牛建新 刊期: 2015年第39期

  • 癌痛规范化治疗的影响因素分析与对策探讨

    分析总结影响癌痛规范化治疗的因素与处理对策,使癌痛患者能够得到规范化治疗。通过问卷调查,分析影响癌痛规范化治疗的因素分别为:药物的经济成本、对癌痛的认识不足等,医疗环境、癌痛的评估及规范用药等方面进行讨论,使癌痛患者得到规范化治疗,减轻患者痛苦。

    作者:曹爱国 刊期: 2015年第39期

  • 产前模拟分娩训练对提高顺产率的临床观察

    目的:探讨产前模拟分娩训练对初产妇分娩方式的影响。方法选择我院2015年1~3月在本院定期接受产前检查,孕龄≥37 w的初产妇100例为研究对象,对其中50例进行产前模拟分娩训练,另随机选择50例未进行训练的初产妇为对照组,分析两组产程、阴道分娩成功率及产后出血情况。结果观察组产程、阴道分娩成功率及产后出血与对照组比较有显著差异。结论接受模拟分娩训练,能缩短产程,提高阴道分娩成功率,减少产后出血,减少医患纠纷。

    作者:康玲 刊期: 2015年第39期

  • 早期口服培菲康对婴儿湿疹患儿的干预分析

    目的:探讨早期口服培菲康干预婴儿湿疹的疗效。方法将2014年6月~2015年6月出生的足月新生儿250例随机分为两组,对照组125例正常喂养,治疗组125例加服培菲康6个月,观察两组婴幼儿湿疹的发病率。结果125例治疗组中有22例婴儿发病,发病率17.6%,125例对照组中61例婴儿发病,发病率48.8%,治疗组婴儿湿疹发病率明显低于对照组,两组发病率比较差异有统计学意义(<0.01)。结论早期口服培菲康能降低婴儿湿疹的发病率。

    作者:葛洋新 刊期: 2015年第39期

  • 手术室护士的职业危险因素及防护对策

    目的:探讨手术室护士的职业危险因素及防护对策。方法通过对手术室护理工作过程中的危险因素进行统计归纳,并制定对应的防护对策。结果手术室护士的职业危险因素主要为意外损伤、站立姿势、麻醉气体影响、燃爆、消毒灭菌剂、心理疲惫。结论手术室护士的职业危险因素较多,在实际的护理工作中应注意做好防护,减少职业危害。

    作者:韩燕;吴晓瑾 刊期: 2015年第39期

  • 3D腹腔镜在腹腔镜疝修补术中的应用体会(附12例报告)

    目的:探讨3D腹腔镜在疝修补术中应用的可行性及术中感受、手术技巧。方法从2012年9月~2014年3月对12例单侧腹股沟疝患者在3D腹腔镜系统辅助下行经腹膜前疝修补术,对术中感受、手术技巧进行总结,同时统计手术时间、术中出血量、术后住院时间。结果12例3D腹腔镜系统辅助下行腹膜前疝修补术均获得成功,术中无重要血管、神经的损伤,均无手术并发症。手术时间平均(40.2±10.7)min,术中出血平均(7.2±3.5)ml,术后住院时间(3.5±0.8)d。结论3D腹腔镜系统能使手术医师术中获得三维视觉效果,更容易学习及适应,容易被外科医师接受,在3D腹腔镜系统辅助下行经腹膜前疝修补术,术中视野清晰、层次分明、定位准确,有利于提高医师对组织辨认的精确性,特别有利于镜下缝合,不易造成副损伤,可降低并发症的发生率,不增加住院费用,值得推广应用。

    作者:袁挺;王峻峰;王兆伟 刊期: 2015年第39期

  • 抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎疗效观察

    目的:分析抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法收集我院2010年2月~2015年1月诊治的106例小儿重症肺炎患者作为研究对象,随机分为抗生素降阶梯组(53例)与常规升级疗法组(53例),常规升级疗法组患者采用头孢噻肟钠药物进行升级疗法治疗,抗生素降阶梯组采用头孢吡肟进行降阶梯治疗,观察患者的治疗效果和并发症发生情况。结果抗生素降阶梯组患者的总体疗效明显优于常规升级疗法组(<0.05),且抗生素降阶梯组患者的并发症发生率明显低于常规升级疗法组(<0.05)。结论抗生素降阶梯治疗小儿重症肺炎具有良好的临床疗效。

    作者:王亮亮 刊期: 2015年第39期

  • 医护一体化流程在提高危急重症患者风险管理中的应用

    目的:探讨医护一体化交接班、查房等流程在临床实施的可行性。方法采取医护一体化流程来管理危急重症患者的医护组为实验组,以传统分体流程为对照组,同期对比两组患者的意外拔管、跌倒/坠床、压疮、烫伤及用药错误发生的情况以及科主任、医生对护理工作及护士对自身工作的满意度。结果实验组的意外拔管、跌倒/坠床发生例数均比对照组低且避免了压疮、烫伤及用药错误的发生;实验组的科主任、医生对护理工作及护士对自身工作的满意度明显高于对照组,(﹤0.05)。结论采用医护一体化流程管理危急重症患者取得了较满意的效果,值得临床应用推广。

    作者:何莹华;蒋旭萍;杨柳;干克娜;温月秀 刊期: 2015年第39期

  • 基层卫生院国家基本药物制度实施情况调查报告

    本文通过对本县各片区乡镇卫生院国家基本药物制度的实施情况进行调查分析,阐述了国家基本药物制度在医疗体制改革中起到的重要作用,总结了具体工作中存在的各类问题,并提出了针对性的建议,以推进今后国家基本药物制度在基层卫生院更顺利地实施。

    作者:杨卫东 刊期: 2015年第39期

  • 第二产程产妇自由体位分娩效果的分析

    目的:分析自由体位分娩在第二产程中的应用效果。方法选取150例顺产产妇,依据第二产程中的不同护理方法将其列入观察组与对照组,每组各为75例。第二产程阶段,对照组应用常规体位,观察组应用自由体位。结果两组第二产程时间、疼痛评分和产后出血量以及新生儿窒息发生率比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在顺产产妇第二产程阶段应用自由体位分娩能够显著地缩短产程时间,减少产妇的疼痛和术后出血量以及新生儿窒息现象,效果显著。

    作者:郭云霞 刊期: 2015年第39期

  • 天麻钩藤饮治疗高血压的临床疗效观察

    目的:研究天麻钩藤饮对高血压治疗效果的临床观察。方法100例高血压患者随机分成治疗组50组,对照组50例,其中治疗组口服天麻钩藤饮进行治疗,而对照组服用如硝苯地平片、卡托普利片作比较。通过4个疗程的治疗观察来分析研究,其中观察指标有患者临床好转程度、体内血液血糖以及血清等,还包括甘油酯(TG)、治疗期间并发症程度等。结果两组治疗效果都比较明显,其中观察组治疗效果更加明显(<0.05),且血压方面也明显优于对照组。我们还跟踪调查过,观察两组患者半年后的复发状况,其中治疗组基本无复发,状况良好。但对照组中风率明显高于治疗组(<0.05)。结论天麻钩藤饮治疗高血压病远期疗效相比一般药物明显优势,可预防高血压患者并发症的发生。

    作者:陈桂权;丁少娟 刊期: 2015年第39期

  • 泌尿外科患者合并尿路感染的临床研究

    目的:对泌尿外科患者合并尿路感染进行临床研究,总结临床特点及危险因素,为临床预防和控制提供依据。方法选取该院2012年4月~2014年4月收治的100例泌尿外科合并尿路感染患者作为观察组,同时选取100例同期泌尿外科无尿路感染患者作为对照组。观察比较两组患者的一般资料、预防抗菌药物使用情况、留置导尿及住院时间等方面的差异。结果观察组患者平均年龄较对照组大,其中女性所占比例较大;观察组预防性药物使用率显著高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);观察组组患者导尿管留置时间及住院时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);观察组死亡率为,对照组死亡率为,两组比较,差异具有统计学意义(<0.05)。结论泌尿外科患者容易并发尿路感染,预防抗菌药物使用情况、留置导尿及住院时间等方面都是感染相关的危险因素。合理应用抗菌药物、缩短导尿管留置时间,对预防和减少尿路感染的发生率具有很大帮助。

    作者:李彬文;郭传彪 刊期: 2015年第39期

  • 早产儿早期干预防治脑瘫的效果评价

    随着医学技术的发展,越来越越多的研究证实人类婴幼儿时期是大脑大于快的阶段,具有非常强大的可能力。同时有资料表明,早产儿由于生长发育和出生过程中受到多种因素的影响,很可能导致大脑发育不健全或者是出现智力低下的情况,但是通过环境刺激以及系统的训练干预有着极高的概率可以恢复受伤大脑的正常代偿能力,减少发生智力低下的可能性[1]。因此,临床中对早产儿的早期干预的相关研究越来与多,广泛的受到临床工作者的重视。尤其是脑性瘫痪早产儿更需要这一类的干预,脑性瘫痪指的是患儿在发育期间或者是婴幼儿期间大脑出现非进行性的伤害,引发姿势发育持续性障碍综合征,对患儿的正常活动造成较大的影响,同时可能爆碎出现感觉和认知障碍,严重降低患儿的生活质量。所以,早期对患儿进行系统性干预,对于减少病残的发生率,改善患儿的生活质量非常关键。

    作者:刘燕 刊期: 2015年第39期

  • 关于全程护理在急诊危重患者抢救的应用效果分析研究

    目的:探讨在急诊危重患者的抢救过程中应用全程护理方式的效果。方法回顾性分析我院2012年度的63例(对照组)急诊危重患者的抢救记录,总结患者在抢救过程中遇到的问题并进行分析,根据分析结果将急诊的护理模式改为全程护理模式,将全程护理模式运用到2013年度的87例(观察组)急诊危重患者的抢救中,抢救之后采用问卷调查的方式对患者及其家属的满意度进行调查并对比,并对比两组患者抢救的成功率与死亡率。结果观察组的患者家属满意度调查平均得分为94.7分,明显高于对照组的82.6分,观察组患者的抢救成功率为96.55%,明显高于对照组患者的90.48%。结论全程护理可以有效的提高急诊危重患者的抢救成功率并降低患者的死亡率。

    作者:陈敏 刊期: 2015年第39期

  • 肝胆管结石及狭窄手术治疗分析

    目的:探究肝胆管结石并狭窄的手术治疗方法及效果。方法选择我院2014年1月~2015年1月收治的胆管结石并狭窄患者58例作为本次研究对象,以不同的治疗方法作为分组依据,将其随机分为对照组及治疗组,对照组采用非切除治疗方法,治疗组采用肝叶或肝段手术切除方法,对比两组患者治疗疗效。结果经手术切除治疗后,治疗组患者术后残留结石率为6.9%、复发率为3.4%;对照组术后残留结石率为27.6%、复发率为20.7%;治疗组术后残留结石率与复发率明显低于非手术切除的对照组(<0.05),组间各项数据差异比较存在统计学意义。结论肝胆管结石及狭窄需采用手术治疗手段,且采用切除肝叶或肝段的治疗手段疗效好,可值得临床推广、应用。

    作者:黄志坚 刊期: 2015年第39期

  • 宫血宁治疗节育环放置后月经过多临床探讨

    目的:探究宫血宁胶囊治疗节育环放置后月经过多的临床效果。方法选择2013年2月~2014年2月来我单位放置IUD后月经量过多育龄妇女50例为研究对象,将其分成两组,每组25例,在常规治疗基础上,对照组使用云南白药片进行治疗,治疗组使用宫血宁胶囊进行治疗,6d/疗程,连续治疗3个疗程,结束治疗后,对两组患者的治疗情况进行全面对比。结果治疗组有效率为80%,对照组有效率为96%,和对照组相比,治疗组效果明显较好,组间数据存在统计学意义,<0.05。结论使用宫血宁胶囊治疗节育环放置后月经过多疾病有着良好的治疗效果,值得在临床治疗中推广使用。

    作者:郭红霞 刊期: 2015年第39期

  • 补佳乐配合宫颈湿敷利多卡因用于绝经后妇女取器术的临床观察

    目的:探讨绝经后妇女取器的有效方法。方法将绝经后妇女要求取节育器100例随机分为两组。观察组50例术前口服补佳乐,术中宫颈湿敷利多卡因。对照组50例不用任何药物。比较两组取器术中宫颈软化程度,取器综合反应程度和取器效果。结果观察组宫颈软化程度好,取器综合反应程度轻,取器率为100%,对照组宫颈软化程度差,取器综合反应重,取器率为89%,差异具有显著性(<0.05)。结论术前给予补佳乐口服,术中配合宫颈湿敷利多卡因,可提高取器成功率,减轻受术者痛苦,有效、安全,使用方便,适用于基层。

    作者:杨霞 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈移动互联网时代的医疗服务模式

    随着互联网向移动互联网的跨越式发展,智能手机等移动终端的广泛普及和传感器技术的进步,传统医疗模式可能将“面目全非”。受其影响,医疗服务模式也将发生巨大的改变。

    作者:王建秀;杨润彪 刊期: 2015年第39期

  • 膝关节半月板损伤的治疗

    膝关节半月板损伤是临床上的常见病、多发病,目前临床治疗半月板损伤的方法主要分为保守治疗与手术治疗两种。半月板移植仍处于实践阶段,其长期有效性,仍需要较长时间去验证。目前仍处于探索阶段,距临床广泛应用还有较大差距1保守治疗一般认为,部分厚度的半月板长轴撕裂、<5mm的纵向或斜向撕裂、<5min的横向撕裂,均可行保守治疗。即使仅采取膝关节伸直位外固定治疗数周,其临床效果也要优于手术缝合[1]。

    作者:韦积华;罗群强 刊期: 2015年第39期

  • 探讨末梢血、静脉血采血方法对血常规检测指标值之间的差异

    目的:对末梢血、静脉血采血方法对血常规检测指标值之间的差异进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院进行血常规检测的100例患者进行临床的相关研究,按照随机的原则分为两组,对对照组患者进行末梢血采血,对研究组患者进行静脉血采血,对比分析两组患者的血常规检测指标值。结果研究组患者的WBC检测值为(5.15±0.04)×109/L,明显低于对照组患者,研究组患者的RBC、PLT、Hct、Hb、MCV、MCHC、MCH检测值分别为(3.93±0.04)×1012/L、(226.83±25.27)×109/L、(0.56±0.01)g/L、(13.83±2.36)g/L、(92.36±2.94)fL、(316.83±15.37)g/L、(28.93±2.26)pg,则明显的高于对照组患者,组间差异均比较明显(<0.05)。结论静脉血采血与末梢血采血的血常规检测指标值差异明显,且静脉血采血的相关指标更为准确。

    作者:邹标 刊期: 2015年第39期

  • 阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症临床效果观察

    目的:观察阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症的疗效。方法选择2009年~2014年诊治的98例冠心病合并高脂血症患者,其中男性患者52例,女性患者46例,患者平均年龄(57.3±4.4)岁。给予阿托伐他汀钙片治疗(口服20mg/次,1次/d,连续治疗1.5个月)为观察组,另选择同时期诊治的98例冠心病合并高脂血症患者,其中男性患者54例,女性患者44例,患者平均年龄(56.8±4.1)岁,给予血脂康胶囊治疗(口服2粒/次,2次/d,连续治疗1.5个月)为对照组,观察比较两组患者治疗前后的血脂水平(包括总胆固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白胆固醇LDL-C、高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)、临床疗效和不良反应的情况。结果观察组治疗前的血脂水平为TC(6.6±0.5)mmol/L、TG(1.9±0.4)mmol/L、LDL-C(4.5±0.6)mmol/L、HDL-C(0.7±0.3)mmol/L,治疗后的血脂水平为TC(3.3±0.2)mmol/L、TG(1.5±0.3)mmol/L、LDL-C(2.6±0.4)mmol/L、HDL-C(1.7±0.2)mmol/L;对照组治疗前的血脂水平为TC(6.7±0.4)mmol/L、TG(1.8±0.3)mmol/L、LDL-C(4.3±0.5)mmol/L、HDL-C(0.8±0.3)mmol/L,治疗后的血脂水平为TC(5.1±0.4)mmol/L、TG(1.7±0.4)mmol/L、LDL-C(3.2±0.5)mmol/L、HDL-C(1.0±0.3)mmol/L。观察组血脂水平改善程度优于对照组(<0.05)。观察组总有效率96.94%(95/98),对照组总有效率72.45%(71/98),观察组疗效优于对照组(<0.05)。两组不良反应情况均较少且轻微,组间比较差异无统计学意义(>0.05)。结论阿托伐他汀钙片治疗冠心病合并高脂血症对于血脂水平的改善作用十分显著,能明显提高临床有效率,安全可靠。

    作者:刘克;黄斌 刊期: 2015年第39期

  • 多排螺旋CT重建技术在急腹症影像诊断中的价值

    目的:评估多排螺旋CT重建技术在临床诊断急腹症中的价值。方法选取我院2014年3月~2015年3月急腹症患者154例,选用多排螺旋CT重建技术进行诊断,同时将诊断结果与病理诊断结果相比较。结果154例患者确诊142例,误诊12例,诊断准确率高达92.20%。结论选用多排螺旋CT重建技术在临床诊断急腹症具有准确、快捷和方便的价值。

    作者:党润峰 刊期: 2015年第39期

  • 腮腺肿瘤的CT征象分析

    目的:分析研究腮腺肿瘤的CT征象,为临床诊断提供依据。方法选取某医院收治的120例腮腺肿瘤患者,临床确诊有142处病灶,通过对于患者病例资料以及临床CT检查诊断结果的回顾分析,实现腮腺肿瘤患者CT征象的分析总结,为病症的临床诊断提供依据。结果120例腮腺肿瘤患者的142个病灶中,经CT诊断确认有112个良性肿瘤,11个交界性肿瘤,19个恶性肿瘤。其中,约有73%的良性肿瘤与78%的交界性肿瘤位于患者的腮腺浅叶处,而恶性肿瘤则主要分布在患者腮腺深叶或者是跨深浅两叶处。其中,以良性肿瘤的边缘为清楚,主要以圆形或者是椭圆形为主,交界性肿瘤其次,恶性肿瘤的边界不清则明显较多,多表现出不规则形状分布,且恶性肿瘤的腮腺床受累情况比较显著。结论腮腺肿瘤的CT征象对于临床病症诊断具有较为突出的价值作用和意义,值得临床参考与借鉴应用。

    作者:宫朝晖;杨梅;宫朝霞 刊期: 2015年第39期

  • 慢性鼻窦炎的术后综合治疗

    慢性鼻窦炎是发病率很高的慢性疾病,影响鼻道通气引流的阻塞性病变,鼻息肉等各型慢性鼻窦炎,均采用功能性鼻内镜手术,基本上可以得到治愈,但术后综合治疗相当关键,现从2011~2013年40例慢性鼻窦炎术后患者进行分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料40例慢性鼻窦炎患者,男22例,女18例,年龄22~65岁,全部为鼻息肉合并全组鼻窦炎患者。1.2手术方法术前应用抗生素及激素静脉注射3~7d后采取插管全身麻醉下手术,根据不同的病变,有鼻息肉者先用切吸器清除、切除钩突,行筛泡、额筛隐窝清除术,后组筛窦切除术,上领自然开口扩大术,扩大额窦、蝶窦的自然开口,尽可能将病变组织切除干净,各窦腔开放完全,对病变中鼻甲大部分切除,仅留部分鼻甲骨作为标志。术后以布地奈德混悬液的明胶海绵填塞筛窦腔后,再用止血膨胀海绵鼻腔填塞止血。

    作者:柯秀玲;高自光 刊期: 2015年第39期

  • 左氧氟沙星联合替硝唑治疗46例盆腔炎的临床效果观察

    目的:总结左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的用药方法,观察其治疗效果与不良反应情况。方法收集92例盆腔炎患者作为临床研究对象,将其随机分为两组各46例。根据分组,对对照治疗组患者给予左氧氟沙星与甲硝唑进行联合用药治疗,对研究治疗组给予左氧氟沙星与替硝唑进行联合用药治疗。结果从治疗的总有效率来看,研究治疗组明显高于对照治疗组,但在不良反应发生率方面,研究治疗组明显低于对照治疗组,且研究治疗组患者的治疗见效速度比对照治疗组更快,各项观察数据对比差异均具有统计学意义。结论采用左氧氟沙星与替硝唑对盆腔炎患者实施联合用药治疗,可以取得更快速、更显著、更安全的治疗效果。

    作者:武向荣 刊期: 2015年第39期

  • 老年骨质疏松性髋部骨折患者运用健康教育的效果观察

    目的:分析老年骨质疏松性髋部骨折患者运用健康教育方法与效果。方法研究来自我院在2014年4月~2015年4月接诊的80例老年骨质疏松性髋部骨折患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组采用健康教育,观察组采用针对性健康教育,而后分析两组患者护理效果。结果在疾病知识知晓度上,观察组均优于对照组,<0.05;在护理服务满意度上,观察组为97.5%,对照组为85%,<0.05;对疾病的紧张率上,观察组为57.5%,对照组为82.5%,<0.05。结论针对性的健康教育可以有效的提升患者在疾病知识知晓率,让患者对治疗有较为健康的心理状态,提升患者对护理服务的满意度。

    作者:韩启红 刊期: 2015年第39期

  • 自制卡尺在高血压脑出血微创穿刺术中的应用

    目的:探讨颅内穿刺定位卡尺在颅内血肿微创清除术中应用的价值。方法将高血压脑出血患者随机分为卡尺组和对照组,两组采用相应的方法进行穿刺点定位后行微创血肿清除术。观察两组穿刺精确度、穿刺点定位所需时间和临床疗效,并进行比较。结果对照组和卡尺组术前需要重新调整靶点的人数分别占24.44%和5.56%,卡尺组显著低于对照组;引流导管未达血肿中心腔人数为26人,占28.89%,卡尺组引流导管全部达血肿中心腔;对照组和卡尺组术后3d血肿清除率分别为60.29±13.20和78.90±19.38;疗效结果显示,对照组和卡尺组有效率分别为70.00和86.67%,卡尺组高于对照组,但无显著性差异。结论本院所制颅内穿刺定位卡尺结构简单,操作方便,经济实用,应用颅内穿刺定位卡尺可高效地定位颅内血肿微创清除术穿刺点,提高手术效果。

    作者:罗海洋;万锦华;李建斌;徐萌;李震宇;颜斌 刊期: 2015年第39期

  • 探讨钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管运用在分娩镇痛中的优劣性

    目的:研究钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管运用在产妇分娩镇痛硬膜外阻滞置管过程中并发症等,探讨其推广应用前景。方法随机将80例在我院要求进行分娩镇痛的产妇分成对照组和观察组各40例。对照组使用普通硬膜外导管置管,观察组使用钢丝加强型聚脲胺酯导管置管。观察记录两组产妇置管过程出现异感、置入血管、硬膜外出血、置管不畅的概率以及孕产妇置管后自由行走活动是否会引起硬膜外管扭曲、堵塞,同时观察镇痛效果。结果观察组置管过程平稳,期间异感、穿破血管、留管期间扭曲、堵塞等并发症发生率较对照组大幅降低,麻醉阻滞效果亦优于对照组。结论孕妇分娩时采用钢丝加强型聚脲胺酯硬膜外导管效果理想,值得推广应用。

    作者:朱敏;林国雄;王永辉;汪增洲;杨光英 刊期: 2015年第39期

  • 指导护生静脉输液的临床带教体会

    目的:探讨护生静脉输液的临床带教体会。方法以2013年7月~2014年4月我科新进实习护生共105名为教学对象,带教老师采用心理指导、操作流程培训等方法提高护生的静脉输液技能。结果1名护生对静脉输液操作仍不熟练,感到恐惧,经过一对一教学,已顺利通过静脉输液操作出科考评。结论静脉穿刺技术和护生的心理素质提高可增加他们对这项操作的积极性,提高了静脉穿刺的成功率。

    作者:陈艳 刊期: 2015年第39期

  • 提高基层医院会计核算工作质量对策研究

    改革开放以来,我国的基层医院的医疗实力日益提升,得到了人民的广泛好评。然而,基层医院的会计核算工作,却没有做出应有的效果。究其原因,一方面是医院会计制度存在不足,另一方面,是基层医院会计核算工作人员的素质问题。在新的《医院会计制度》广泛推行的背景下,有必要对基层医院会计核算工作的现状进行简单总结,并提出一些可行的改进对策。

    作者:应晓冬 刊期: 2015年第39期

  • 翼状胬肉围术期路径化干预与管理模式的探讨

    目的:为了更好地落实翼状胬肉围术期安全护理效果,探索路径化的干预管理模式。方法在翼状胬肉围术期综合评估患者整体身体状况和现病情况并依据路径化干预管理模式进行护理治疗,以6~12个月随访管理作为验证阶段对护理干预成果进行管理前后比较,进行术后复发率和并发症的相关分析。结果干预管理后患者术后并发症和复发率,较管理前显著下降(<0.05)。结论翼状胬肉围术期路径化干预管理模式是一种高效管理模式,保障了翼状胬肉手术患者的安全。

    作者:赵娜;赵建伟;李亚争 刊期: 2015年第39期

  • 益母草胶囊用于减少药物性流产出血疗效观察

    目的:研究益母草胶囊在药物性流产术后的临床疗效。方法选取我院诊治药物性流产60例,分为对照组和研究组。给予米非司酮和米索前列醇进行药物性流产,研究组口服益母草胶囊,对照组不给药,观察药物性流产术后阴道出血持续时间和出血量。结果研究组阴道出血持续时间和阴道出血量分别为(8.8±5.55)d和(69.60±29.07)ml,与对照组相比阴道出血持续时间和阴道出血量都显著下降,具有统计学意义(<0.05)。结论在药物性流产术中使用益母草胶囊能够有效降低阴道出血持续时间和阴道出血量,提高药物性流产效果,方法简单,安全有效。

    作者:陈启彬 刊期: 2015年第39期

  • 翼状胬肉术后组织标本常规行病理检查的临床意义分析

    目的:研究翼状胬肉术后组织标本常规行病理检查的临床意义。方法翼状胬肉患者162例(201眼),其中单眼患者123例,双眼患者39例,胬肉位于鼻侧患者155例,胬肉位于颞侧患者7例,均行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后均常规将切除胬肉组织标本送病理检查,双眼患者左右眼标本分开送检。结果1例患者病理检查报告为结膜上皮内上皮癌,请上级医院病理科会诊确诊为结膜上皮内上皮癌,155例患者病理检查报告为翼状胬肉,无明显异型性,6例患者病理检查报告为翼状胬肉,慢性炎性增生改变。追踪患者预后1例结膜上皮内上皮癌患者于术后1年出现复发病情加重转上级医院进一步治疗,6例呈慢性炎性增生改变患者术后1年胬肉均有不同程度复发。另外155例患者术后1年复诊移植片光滑、平整,无复发现象。结论翼状胬肉术后组织标本病理检查结果对于术后分析翼状胬肉复发几率、确诊早期结膜恶性肿瘤患者有肯定的临床意义。

    作者:郭会 刊期: 2015年第39期

  • 手术治疗急性坏疽阑尾炎40例

    目的:分析急性坏疽阑尾炎的手术治疗方法以及疗效。方法选择我院2013年1月~2014年1月40例急性坏疽阑尾炎确诊的患者,依据手术方法的不同,将40例患者分为A、B两组, A组手术方法腹腔镜阑尾切除术,B组开腹阑尾切除术,对多个手术中以及术后恢复指标进行分析。结果 A组术中出血量,术后排气时间,以及住院时间明显低于B组,两组比较具有统计学意义。结论腹腔镜手术具有手术时间短,出血量少,术后排气快,伤口感染率小,无人为导致穿孔,并发症减少等特点。

    作者:丁尚;于茂恒;李悦 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术与开放肾上腺手术的疗效比较

    目的:评价分析腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术与开放肾上腺手术的临床疗效。方法回顾性分析我院从2010年10月~2015年3月收治的60例行肾上腺手术治疗患者资料,其中18例行腹腔镜肾上腺手术、20例后腹腔镜肾上腺手术、22例开放肾上腺手术,并对三组患者手术时间、术中平均出血量、手术后并发症以及手术后恢复时间等进行分析。结果开放组和后腹腔镜组患者均顺利实施手术,而腹腔镜组有2例患者出现腹腔粘连而改为开放手术,其余均顺利实施。后腹腔镜肾上腺手术组和腹腔镜肾上腺手术组手术手术时间、手术平均出血量以及手术胃肠功能恢复时间、术后住院时间等指标均明显少于开放肾上腺手术组(<0.05),而后腹腔镜肾上腺手术组手术情况明显优于腹腔镜肾上腺手术组(<0.05),同时腹腔镜组并发症发生率为11.11%,后腹腔镜组没有并发症发生,开放手术组并发症发生率为31.82%,三组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜和后腹腔镜肾上腺手术效果显著,安全性和可行性高,可以作为肾上腺病变的首选治疗方法。

    作者:杨跃军 刊期: 2015年第39期

  • 驻邕高校课堂礼仪的现状分析调查报告

    礼仪是指人们在社会交往中由于受历史传统、风俗习惯、宗教信仰、时代潮流等因素而形成,既为人们所认同又为人们所遵守,以建立和谐关系为目的的各种符合交往要求的行为准则和规范的总和。课堂是学生集中接受文化和专业知识教育的场所,而礼仪是学生进入社会的通行证。

    作者:陈书清;卢江;莫启章 刊期: 2015年第39期

  • 心理护理干预在精神分裂症患者中的应用分析

    目的:分析心理护理干预在精神分裂症患者中的应用。方法选取我院2012年4月~2014年5月收治的60例精神分裂症患者作为本次研究对象。随机分为对照组与研究组,每组各30例。对照组对患者采用常规的方式护理,研究组在对照组基础上增加心理护理干预。观察并对比两组患者护理后的效果差异。结果通过护理后,研究组患者PANSS评分指标明显优于对照组,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论本文采用常规的护理手段配合心理护理干预能有效的改善精神分裂症患者的心理健康状况,对治疗有着积极的意义,值得临床推广与应用。

    作者:高鹏 刊期: 2015年第39期

  • 慢性阻塞性肺炎家庭氧疗的重要作用

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多,死亡率高,社会经济负担重,已成为一个重要的公共卫生问题。为了促进社会、政府和患者对CPOD的关注,提高CPOD的诊治水平,降低COPD的患病率和病死率,认识和了解其家庭氧疗防治的重要作用是必要的。

    作者:聂正朝;周勇斌;蒋庆州;汪小红;肖新芳 刊期: 2015年第39期

  • 分析后腹腔镜肾癌根治术的手术护理配合体会

    目的:分析后腹腔镜肾癌根治术的手术护理配合体会,总结护理方法。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的后腹腔镜肾癌根治术患者60例,进行全方位的手术配合护理,观察患者疗效。结果手术成功率高达96.7%,手术时间短,出血量少,患者创伤小,未发生并发症。结论优质的手术护理配合是确保患者术后恢复的关键,对后腹腔镜肾癌根治术患者采取全方位的手术护理配合效果显著。

    作者:熊琼;涂娟;成新花 刊期: 2015年第39期

  • 贝朗血透机消毒阀原理及故障检修的相关研究

    血液透析的当前使用为广泛的肾功能衰减治疗方法,通过血液透析,可以有效的减少肾功能衰竭的速率。当前,我国大部分医院使用的血透机多数以国外品牌为主。文章主要围绕德国贝朗品牌血透机为例,分析这款血透机血液透析机的消毒阀故障的各种可能原因及排查方法,通过维修手册结合实际机器维修操作,分析其引起故障主要原因,后按照分析原理排除故障,使机器正常运作。

    作者:魏中华 刊期: 2015年第39期

  • 31例单孔胸腔镜肺手术的早期经验

    微创胸腔镜技术在胸部外科的广泛应用已有20多年的历史。在我国近10年来发展十分迅速。由于微创,手术时间短,患者痛苦小,术后并发症少,住院时间明显缩短,已被越来越多的患者接受。随着手术技巧的不断提高,其手术适应征不断扩展,在许多病种的胸外科治疗中,胸腔镜技术正在逐渐取代传统的开胸手术,并被称之为20世纪胸外科的突破性进展之一。

    作者:朱文煜;王瑞华;梁伟;王颜 刊期: 2015年第39期

  • 淋巴细胞亚群检测对手工法异型淋巴细胞比率的意义

    异型淋巴细胞是外周血淋巴细胞在病毒或者药物的刺激下引起的一类形态变化,在显微镜下可以观察到的细胞体积变大,细胞核体积增大,细胞浆颜色加深,出现空泡等。其形态变化可分为1型--浆细胞型:该细胞体积较其他异型淋巴细胞稍大,呈圆形或椭圆形,部分细胞形态不规则,细胞核多为圆形或椭圆形,偏位,染色质粗糙呈网状,胞浆染深蓝色,表现为强嗜碱性,胞浆内课件大小不等的空泡,一般不见颗粒或少见颗粒;2型--单核细胞样型:该细胞体积较大,形态不规则,可见伪足,染色质细腻,细胞核呈圆形或类圆形,胞浆量大,染浅蓝色,有透明感,胞浆边缘深染,呈深蓝色,无空泡,可见少量颗粒;3型--幼稚淋巴细胞样型:该细胞体积较大,形状较规则,呈圆形或椭圆形,细胞核呈圆形或椭圆形,染色质细腻,均匀,呈细沙样,细胞核内课件核仁,胞浆量多,染蓝色或深蓝色,一般无颗粒,部分细胞可见小空泡;三类。外周血中的异型淋巴细胞,主要是T淋巴细胞(83%~96%),少数为B淋巴细胞(4%~7%)[1]。

    作者:袁静波;赵德明 刊期: 2015年第39期

  • 臭氧联合曲安奈德注射治疗膝骨关节炎100例分析

    目的:探讨治疗膝骨性关节炎的有效办法。方法2012~2014年,行膝关节CT、MRI检查100例确诊骨关节炎病例随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用臭氧联合曲安奈德注射,对照组采用臭氧联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎。结果治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为32%,两组总有效率比较差异有统计学意义(<0.05)。结论臭氧联合曲安奈德注射膝骨关节炎效果显著。

    作者:陈家康 刊期: 2015年第39期

  • 氟哌噻吨美利曲辛联合泮托拉唑片、莫沙比利片治疗慢性胃炎60例疗效观察

    目的:探讨氟哌噻吨美利曲辛联合泮托拉唑片、莫沙比利片治疗慢性胃炎的疗效观察。方法将120例慢性胃炎的患者随机分成两组,对照组使用泮托拉唑片、莫沙比利片,观察组在对照组的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛,分别观察2w、4w的疗效。结果观察组治疗2w、4w后总有效率分别为75%、92%,疗效明显优于对照组,并改善患者的焦虑及抑郁状态。结论氟哌噻吨美利曲辛辅助治疗慢性胃炎疗效显著。

    作者:杨黎黎 刊期: 2015年第39期

  • 小学生心理健康与家庭环境之间的相关性观察

    目的:探讨小学生心理健康与家庭环境相关性。方法利用《心理健康诊断测验》(MHT)掌握239例小学生心理健康状态,详细询问其家庭环境(父母职业、健康状况、婚姻状态、学历、独生子女等),根据所得资料分析小学生心理健康状态与家庭环境相关性,给予统计学分析后获得结论。结果1239例小学生中4.92%(61例)心理健康出现问题,父母为农民(57.38%)、初中及以下学历(62.30%)、小学生在家中属于独生子女(70.49%)、父母中存在身体长期疾病(65.57%)、离婚(72.13%)等因素均可显著增加小学生心理健康问题发生率(<0.05)。结论相关工作人员应准确掌握家庭环境对小学生心理状态影响特征,对高危人群积极给予各项针对性的心理干预措施,确保儿童在小学阶段获得身心健康成长。

    作者:何秀萍;孙庆 刊期: 2015年第39期

  • 来那度胺联合地塞米松对复发难治多发性骨髓瘤的治疗观察

    目的:分析我院21例来那度胺联合地塞米松对复发难治多发性骨髓瘤的疗效观察。方法对2012年1月~2015年3月在我院接受来那度胺联合地塞米松治疗的21例复发难治多发性骨髓瘤患者的临床资料及随访结果进行分析。结果14例患者疾病均得到控制,无完全缓解但部分缓解。5例患者无进展生存期为8个月。其余2例病情均稳定。结论来那度胺联合地塞米松治疗复发难治多发性骨髓瘤患者,具有一定疗效,患者耐受性好。

    作者:晋艳玲 刊期: 2015年第39期

  • 探讨乙型肝炎病毒表面抗原定量检测的临床意义

    目的:对乙型肝炎患者乙肝病毒表明抗原进行定量检测,探讨其对乙型肝炎病毒复制情况的临床意义。方法选取本院自2014年4月~11月收治的110例乙型肝炎患者治疗前的血清样本为主要研究对象,根据表面抗原含量多少分为5组,对其应用化学发光法进行乙型肝炎表面抗原的定量检测以及HBV-DNA检测,血清学标志物检测,对比测算HBsAg含量,并计算HBV-DNA阳性率,观察两者之间关系。结果发现HBsAg的含量和DNA阳性率成正相关。结论血清中HBsAg含量,可以间接反映出患者体内HBV-DNA情况,进而反应乙肝病毒复制的活跃程度。

    作者:冯浩;甘智芬;罗铮 刊期: 2015年第39期

  • 脱落细胞学检查分析前分析中分析后质量控制

    为了提高细胞学诊断的准确性和阳性率,质量控制是关键,包括分析前、分析中、分析后3个阶段,探讨脱落细胞学检查各环节质量控制与管理的方法和意义。要提高脱落细胞学的检验质量,必须注意培养和提高检验人员的基本素质,加强分析前、中、后各个环节质量控制与管理,确保细胞学检验结果的准确性、可靠性、重复性及实验室之间结果的互认,在脱落细胞学检查中开展全程质量控制和管理有利于提高肿瘤细胞的检出率,为临床诊断提供准确的参考依据。

    作者:任红娥 刊期: 2015年第39期

  • 雾化吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘患者诱导痰中炎性介质的影响

    目的:探讨雾化吸入布地奈德对咳嗽变异性哮喘患者诱导痰中炎性介质的影响。方法回顾性分析我院2013年8月~2015年3月间收治的65例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,所有患者均给予雾化吸入布地奈德治疗,观察治疗前后患者的诱导痰中炎性介质IL-5、IL-10水平以及嗜酸性粒细胞(EOS)比例变化情况。结果本组65例患者经雾化吸入布地奈德治疗后,诱导痰中的IL-5、IL-10水平以及EOS比例较治疗前均有明显改善,差异可见统计学意义(<0.05)。结论早期应用糖皮质激素可提高咳嗽变异性哮喘患者的治疗效果,改善患者的诱导痰中炎性介质水平。

    作者:江风亮 刊期: 2015年第39期

  • 中药雾化吸入治疗慢性咽炎65例的临床观察

    目的:观察中药雾化吸入应用于慢性咽炎患者的临床效果。方法选取我院耳鼻喉科就诊于2013年6月~2014年3月的慢性咽炎患者65例患者进行中药雾化吸入治疗,把该65例患者作为观察组进行观察,另外同期入院治疗的慢性咽炎患者35例采用常规抗生素雾化吸入治疗作为对照组患者,观察两组患者的临床效果,并进行临床对比;以<0.05具有统计学意义。结果应用中药雾化吸入的观察组患者有效率89.23%明显高于对照组51.43%(<0.05),也就是说观察组患者临床症状及病理体征均明显好转。结论中药雾化吸入用于治疗慢性咽炎患者能够提高有效率,改善患者咽炎症状明显。

    作者:汪相民 刊期: 2015年第39期

  • 氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎的系统评价

    目的:评价氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎有效性与安全性,分析其起效特点,探讨治疗重点。方法在常规治疗基础上,给予氨溴索8 mg+5%葡萄糖液100 ml,静脉滴注,1次/d,对于病情较急患者,给予氨溴索30mg静脉推注,做好病情观察、不良反应监测。结果5例5 d后转他院治疗,其余患者均在10 d内出院,疾病症状与体征均消失,显效84.31%(43/51)、有效13.73%(7/51)、无效1.96%(1/51),均未见严重不良反应。结论氨溴索静脉给药治疗毛细支气管炎安全、可靠,起效速度快,但需做好病情监测,对于伴有营养不良等高危因素、肺部听诊迟迟不转归者,应提高警惕,必要时转上级医院治疗,因氨溴索与许多抗生素存在配伍禁忌,用药时还应加强安全管理。

    作者:王忠良 刊期: 2015年第39期

  • 循证护理对慢性心力衰竭患者疗效及生活质量的影响

    目的:探讨循证护理对慢性心衰患者疗效及生活质量的影响。方法将80例慢性心衰患者随机分为对照组40例和干预组40例,对照组入院后采取常规护理方式,干预组患者在常规护理的基础上予以循证护理干预。比较两组患者住院时间、疗效及生活质量。结果干预组患者住院时间较对照组明显缩短,干预组护理的症状改善效果明显优于对照组。干预组患者生活质量较对照组明显改善(<0.05)。结论循证护理能明显提高慢性心衰患者的疗效,进一步提高生活质量。

    作者:李丽;刘吉华 刊期: 2015年第39期

  • 应用品管圈提高患者生活护理满意度的实践

    目的:通过开展品管圈(QCC)活动,针对患者生活护理满意度进行质量控制,全面提升护理质量,确保医疗护理安全。方法科室组织学习培训,成立甲骨文圈,充分发挥圈员的能力及智慧,确定主题“提高患者生活护理满意度”,采用甘特图拟定活动计划,设置衡量标准,根据现状把握结果进行目标设定,针对生活护理现况进行要因分析,采用头脑风暴及5W1H的方法,根据真因拟定对策,通过实施对策,效果评价,检讨与改进工作,制定标准化作业指导书,SOP流程图,并向全院推广。结果对改善后200例患者调查,不满意由43例下降至6例。住院患者对生活护理满意度由78.5%提高至97%。目标达标率118%,进步率达87%。并发症的早期发现率为100%;平均住院日由14.6d减少至10.8d。结论开展品管圈(QCC)活动提高护士综合素质,调动护士工作主动性,持续质量改进,有效提高患者对生活护理的满意度。

    作者:李传波;肖光秀;骆碧玲;耿立梨 刊期: 2015年第39期

  • 遮盖与压抑在视知觉疗法治疗大龄屈光参差性弱视儿童中的疗效比较研究

    目的:对比了解视知觉疗法在大龄儿童屈光参差性弱视中使用压抑与遮盖法的疗效。方法将60例(119眼)大龄儿童屈光参差性弱视患者,分为遮盖组(30例,59眼)和压抑组(30例,60眼),使用视知觉学习治疗2年后进行统计学分析。结果在轻度、中度大龄儿童屈光参差性弱视患儿中遮盖组的疗效与压抑组的疗效比较差异无统计学意义(>0.05),但在重度患儿中,遮盖组的疗效优于压抑组(<0.05)。结论在轻、中度屈光参差性弱视的大龄儿童视知觉疗法治疗中,使用遮盖或压抑均能获得较好的疗效,但在重度使用遮盖法矫正视力的效果比压抑法的要好。

    作者:孔旻;刘伟民;林泉;肖信 刊期: 2015年第39期

  • 健康教育管理对住院患者自我护理能力的干预研究

    目的:探讨健康教育管理对住院患者自我护理能力提升效果。方法选择2014年4月~12月在四川省仁寿县中鑫医院住院治疗的住院患者200例,作为研究对象;分别接受健康教育管理和常规护理,在干预前、后对患者的自我护理能力进行综合评价。结果干预前健康教育管理组与常规护理组患者在自我护理能力总分及各个维度上得分之间均无统计学差异(均>0.05)。健康教育管理组患者干预后的自我护理能力总分及各维度得分均高于干预前,差异有统计学意义(均<0.05);而常规护理组患者在干预前后的自我护理能力总分及各维度得分之间未见明显改变,差异无统计学意义(均>0.05)。结论健康教育管理有利于提高患者的自我护理能力,健康教育管理措施值得推广。

    作者:向英;刘俊秀;廖静;豆丽;谭琼瑛;王艳英;王群 刊期: 2015年第39期

  • P16、P53、Ki67在宫颈上皮内瘤变中的表达及意义

    目的:探讨P16、P53、Ki67在宫颈上皮内瘤变中的表达及意义。方法取自于我院2009年1月~2014年12月宫颈活检或锥切、手术切除标本68例,采用免疫组化SP法检测P16、P53、Ki67在不同病理类型宫颈组织中的表达。结果 P16、P53、Ki67在正常宫颈组织、CIN、宫颈鳞癌中的表达都具有显著性差异。结论 P16、P53、Ki67与宫颈癌前病变及宫颈鳞癌发生呈正相关,可作为宫颈鳞癌诊断的重要指标。

    作者:王春玲;史艳馨 刊期: 2015年第39期

  • 观察乙肝五项指标定量与定性检测结果的差异及临床意义

    目的:分析探讨乙肝五项指标定量与定性检测结果的差异及临床意义。方法选取自2011年3月~2013年3月86例乙肝患者作为研究对象,采用ELISA法对乙肝五项指标进行定性检测,同时以电化学发光法对该五项指标进行定量检测,对检测结果进行系统分析。结果两种检测方法分别检测7种和13种模式,两种方法的一致率分别为乙肝病毒表面抗原98%,乙肝病毒表面抗体82%,乙肝病毒e抗体78%,乙肝病毒e抗原96%,乙肝病毒核心抗体59%;化学发光检测法中乙肝病毒表面抗体和乙肝病毒核心抗体的阳性率明显高于ELISA检测法,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采取定量检测乙肝五项指标敏感性明显高于常规性检测方法,同一标本使用两种方法检测会出现不同的结果,临床应给予足够的重视。

    作者:王治新;高强 刊期: 2015年第39期

  • 幼儿园洗手教育对手足口病的效果研究

    目的:为了深入研究幼儿园洗手教育对手足口病患儿的干预效果。方法选取2014年2月~7月在我镇幼儿园入学的儿童,采用分层整群随机抽样分成干预组127例与对照组124例,为干预组的儿童提供洗手教育,为对照组的儿童提供常规教育,比较不同教育方式对两组儿童的手足口病的干预效果。结果通过洗手教育干预,干预组儿童手卫生评分高于对照组(<0.05);干预组2例儿童患手足口病,占总数的1.57%,对照组5例儿童患手足口病,占总数的4.03%,干预组的发病率低于对照组,但差异无统计学意义(>0.05)。结论幼儿园洗手教育能帮助儿童养成良好的用手习惯,对降低手足口病的发病率有一定的抑制作用,应推广使用。

    作者:龚雪美 刊期: 2015年第39期

  • 神经源性膀胱患者膀胱训练的疗效观察

    目的:探讨膀胱训练对神经源性膀胱患者排尿功能的疗效。方法将68例神经源性膀胱患者分为治疗组(34例)与对照组(34例),两组均应用常规的间歇性清洁导尿疗法,在此基础上,治疗组应用包括膀胱训练等在内的全面疗法,两组均连续治疗30 d,对比分析两组患者的残余尿量、膀胱容量和并发症的发生率。结果训练30 d后,治疗组患者膀胱容量明显大于对照组,残余尿量明显小于对照组(<0.05);肾积水和尿路感染等并发症的发生率要显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在治疗神经源性膀胱的过程中,包括膀胱功能训练等在内的疗法可以使患者的膀胱容量显著增加,同时可以使残余尿量和并发症明显减少,有助于患者生活质量的全面提高。

    作者:杜伟 刊期: 2015年第39期

  • 高等中医院校医学生压力来源与应对方式的调查研究

    目的:了解高等中医院校医学生的压力来源和应对方式,为了解学生的心理健康状况、减轻学生压力、改善其应对压力的方式提供一些参考。方法采用自制的压力来源表和应对方式表,以问卷调查的方式,对福建省某高等中医院校的在校生开展调查研究。结果①该人群的主要压力为学习压力(40.9%)、经济压力(22.96%)、就业压力(21.11%);②该人群应对压力的主要方式为自我反思(50.92%)、找朋友倾诉(42.74%)、运动(38.26%)。结论高等中医院校医学生面临的压力来源较多,大部分学生应对压力方式得当。

    作者:林庆宾 刊期: 2015年第39期

  • 心痛康片治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效分析

    目的:探讨心痛康片治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效和安全性。方法98例冠心病心绞痛患者随机分为心痛康组和常规组,常规组予以常规治疗,心痛康组后者同时加用心痛康片(江苏正大清江制药有限公司生产),治疗3个月,观察两组的治疗总有效率和不良反应情况。结果心痛康组治疗总有效率达95.9%,常规组总有效率达69.3%。心痛康组明显高于常规组,差异具有统计学意义(<0.05)。未见明显药物相关不良反应发生。结论心痛康片治疗冠心病不稳定型心绞痛临床疗效确切、安全无明显不良反应。

    作者:张长芝 刊期: 2015年第39期

  • 静息心率升高加高血糖对ACS预后的影响

    目的:回顾性分析高血糖及静息心率对无ACS患者预后的影响。方法根据入院前血糖水平及静息心率将123例不合并糖尿病的ACS患者分为静息心率升高加高血糖患者65例为观察组,静息心率及血糖不高的58例为对照组,在给予常规治疗基础上,统计分析两组患者住院期间以及随访6个月~1年的心血管不良事件发生率。结果观察组与对照组比较,无论是住院期间,6个月及1年的心血管事件发生率均高于对照组,差异有统计学意义。结论无糖尿病病史ACS患者中,血糖水平较高加静息心率增高患者的心血管不良事件发生率显著增加。

    作者:毛庆录;徐梅 刊期: 2015年第39期

  • 倒充填材料iRoot BP和MTA对显微根尖术后愈合影响的实验研究

    目的:在动物模型上完成显微根尖手术,比较1年后X线表现和病理组织切片,探讨iRoot BP、MTA作为根尖倒充填材料的疗效。方法对形成实验性根尖周炎的4只比格犬(beagle犬)的前磨牙行根管治疗,术后1w行显微根尖手术,48个根管随机分为三组,分别用氧化锌、iRoot BP和MTA作为根尖倒充填材料。术后1年,拍摄根尖X线片后处死实验动物获得标本,观察比较根尖组织的X线片和组织病理学切片,评价iRoot BP和MTA的疗效。结果根据X线片判定标准评价术后疗效,术后1年的成功率,氧化锌为81.2%、iRoot BP为93.8%,MTA为93.8%,三种材料间差异无统计学意义;组织病理切片结果显示:MTA和iRoot BP与氧化锌相比,炎症程度轻,差异有统计学意义。MTA和iRoot BP的骨质沉积率高于氧化锌,MTA是三种材料中唯一有硬组织直接沉积的倒充填材料。结论 X线片结果显示,作为倒充填材料,氧化锌、MTA和iRoot BP的疗效无统计学差异;组织病理学结果显示,三种材料均可以促进根尖周硬组织的再生,iRoot BP与MTA对根尖周组织的炎症刺激较轻,MTA有佳的生物相容性。

    作者:杜兴华;申静;张海峰;靳淑凤 刊期: 2015年第39期

  • 急救培训需求调查与普及急救培训方式探讨

    目的:了解公众急救培训普及现状及培训需求程度的信息,同时展开对普及急救知识的方式与方法的讨论,为进一步推广急救培训的工作提供依据。方法采用分层随机抽样法,对本市477名市民进行问卷调查。结果443名(92.9%)以前从未接受过急救培训,463人(97.1%)认为公众需要接受专业的急救培训,425人(89.1%)认为在18周岁以前就需要掌握基本的急救知识,420人(88.1%)愿意长期、定期进行培训,470人(98.5%)希望能在所在社区、企业等团体定期进行培训,为认同的教学方法是模拟及角色扮演,希望通过急救培训获得在突发意外灾害事件中正确有效的自救互救能力。结论普及基本急救知识是城市或区域初级保健的一项重要内容,而目前普及率极低,市民需求迫切,呼吁各级政府及相关的公共服务部门要有计划地多方位、多渠道地组织市民进行内容丰富、形式多样急救培训。

    作者:杨叶 刊期: 2015年第39期

  • 绵阳市科学城托幼儿园所儿童三项血液学指标前后4年对照分析

    目的:了解绵阳市科学城地区2004年~2008年前后4年学龄前儿童白细胞(WBC),血红蛋白(Hb)和血小板(PLT)三个参数的正常与异常的比例。方法使用ABX MICROS 60-OT全自动血液分析仪测定2~7岁儿童的Hb、WBC和PLT值,并计算贫血率、白细胞值异常率和血小板异常率。结果2次体检结果贫血率和血小板异常率有显著性差别(<0.05~0.01),2008年儿童贫血率和血小板异常率显著低于2004年的体检结果,白细胞异常率没有显著性差别(>0.05)。结论通过此次体检血常规检查,初步反映出儿童贫血的防治工作仍不可忽视。并针对血常规中的异常指标进行复查,及时治疗。

    作者:张玉蓉;王朝晖;贾娟 刊期: 2015年第39期

  • 针灸治疗时机在重度周围性面神经麻痹治疗上的临床效果

    目的:分析针灸治疗时机在重度周围性面神经麻痹治疗上的临床效果。方法研究我院在2014年4月~2015年4月接诊的80例重度周围性神经麻痹患者,分为对照组和观察组各40例,其中对照组在治疗时间上病程在1w以上,观察组患者治疗时间在病程1w以内,而后分析两组患者采用针灸治疗的效果差异。结果在痊愈率上,观察组为82.5%,对照组为57.5%,<0.05;在治疗满意度上,观察组为95%,对照组为72.5%,<0.05。结论针灸治疗时机选择在发病后1w内,对于重度周围性面神经麻痹治疗可以起到较好的治愈效果。

    作者:袁效智 刊期: 2015年第39期

  • 不同年资临床护士工作压力源调查及压力缓解对策

    目的:分析研究临床护士在不同年资中的工作夜里源以及在进行压力缓解中的对策。方法采用国内护士工作压力的原因调查方式,来针对我市内3家市级医院的180名在职护士进行调查问卷研究,根据其综合评定结果来确定护士的压力来源,并拟定应对方法。结果在不同年资护士的总分压力状况上,其差异性无统计学意义,数据中﹥0.05,但是在护理的专业工作和在职时间的分配方面其压力的得分情况,高年资护士的成绩要明显优于地年资护士,其数据差异性<0.05,具有统计学意义。结论在医院护理工作中,为提高护士自身的素质,应尽量减少护士在工作过程中的工作压力,应当减轻临床护士的心理压力,从而提高医院的护理质量。

    作者:李宝;王莹 刊期: 2015年第39期

  • 未婚女性不同流产方式对再孕、性生活的影响研究

    目的:探析不同流产方式对未婚女性再孕、性生活的影响。方法以我院2011年6月~2013年6月收治125例人工流产患者作为研究对象,分为手术流产组(n=70)与药物流产组(n=55),比较两组流产前后性生活质量评分、再孕率及孕期并发症发生率。结果流产后两组性生活质量均有所降低,其中手术组与流产前相比大幅降低,差异有统计学意义(<0.05),组间比较上,药物流产后性生活质量评分高于手术组,差异有统计学意义(<0.05),提示手术流产方式对性生活的影响更为明显。手术组与药物组再孕率分别为58.6%(41/70)、47.3%(26/55),差异无统计学意义(﹥0.05);手术组孕期并发症发生率为31.7%(13/41),明显高于药物组的11.5%(3/26),差异有统计学意义(<0.05)。结论药物流产与手术流产方式相比创伤小,对性生活影响更轻,不易引起孕期并发症,为更有效流产方式,但手术流产也有较好效果,不可摒弃。

    作者:熊毓娟;刘瑜 刊期: 2015年第39期

  • 无创呼吸机加尼可刹米治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭

    目的:分析无创呼吸机与尼可刹米联合疗法在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中的效果。方法选取60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为30例。两组均应用常规疗法,在此基础上,观察组应用无创呼吸机与尼可刹米联合疗法。对比分析两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组心率、呼吸频率和各项动脉血气指标比较,差异无统计学意义(>0.05);治疗后,两组上述指标比较,观察组均显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05);两组均不存在明显的的不良反应。结论在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗中,无创呼吸机与尼可刹米的联合疗法可以显著地改善患者的相关指标,且不良反应少。

    作者:林雯 刊期: 2015年第39期

  • 后路小切口全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折49例

    目的:对比后路小切口全髋关节置换术与人工股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法选择2012年6月~2014年6月收治的98例老年股骨颈骨折患者,将所有患者随机分为两个组别。观察组49例采用后路小切口全髋关节置换术治疗,对照组采用人工股骨头置换术治疗。结果观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组多,术后引流血量较对照组多,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。术后3年观察组患者Har is评分、优良率较对照组有明显高出,两组比较有明显差异(<0.05)。结论人工股骨头置换术创伤小,但从远期疗效来看,后路小切口全髋关节置换要显著优于人工股骨头置换术。

    作者:李博 刊期: 2015年第39期

  • 加味玉屏风联合匹多莫德对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

    目的:在对反复呼吸道感染的患者儿童进行治疗时应用加味玉屏风同匹多莫德相联合的治疗方法,并对其临床的治疗效果与对免疫功能的影响进行观察与分析。方法选取自2013年2月~2014年2月间在我院进行治疗的患有反复呼吸道感染的儿童共计196例,将196例患儿平均分为对照组与观察组,两组患者均采取我院常规的治疗方式进行治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上对患者采用加味玉屏风同匹多莫德相联合的治疗方法。由护理人员对两组患儿的免疫功能与临床治疗效果进行观察与对比。结果经过治疗后,观察组患儿在临床中出现咳嗽,发热以及扁条体红肿的持续时间较之于对照组患儿有着十分显著的缩短(<0.01),对照组患儿临床治疗的总有效率为71.43%,观察组患儿则达到了87.76%,其差异有着统计学的意义(<0.05),在经过治疗后,两组患者除了IgA与CD4+之外,CD3+,CD8+,IgM以及IgG间的比较差异均有着统计学意义(<0.05)。结论在对小儿反复呼吸道感染患者进行治疗时应用用加味玉屏风同匹多莫德相联合的治疗方法有着十分理想的临床应用效果,值得在临床之中对其进行应用并推广。

    作者:张素霞 刊期: 2015年第39期

  • 妊娠剧吐患者甲状腺功能的临床分析

    目的:分析妊娠剧吐(hyperemesis gravidamm)患者甲状腺功能的变化规律。方法检测40例孕16w内妊娠剧吐患者及40例孕16w内正常孕妇血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)浓度。结果妊娠剧吐组与正常妊娠组比较,血清FT3、FT4、TgAb、TPOAb浓度升高,差异有显著意义(<0.01);血清TSH浓度降低,差异有显著意义(<0.01)。两组孕妇,TPOAb阳性率差别无统计学意义(>0.05)。结论妊娠剧吐患者甲状腺功能呈现亢进改变,但两组孕妇甲状腺自身抗体阳性率无显著性差异。

    作者:韩娟;陈晓艳;冯志娟;倪俊 刊期: 2015年第39期

  • 微创双津下缝合跟腱断裂的手术配合

    目的:探讨采用0号可吸收普迪思圈套线(PDS-Ⅱ线)双津下缝合法修复跟腱断裂的手术配合。方法2010年1月~2013年12月,收治36例跟腱断裂患者。男29例,女7例;年龄21~50岁,平均36岁。运动损伤25例,摔伤4例,锐器割伤6例,其他伤1例。新鲜闭合损伤22例,新鲜开放损伤6例,伤后至入院时间1~10 d,平均6 d;陈旧性闭合损伤8例,伤后至入院时间43~63 d,平均51 d。患者均采用0号可吸收PDS-Ⅱ线双津下缝合法修复。术后于踝跖屈30°位短腿石膏固定6w后,开始功能锻炼。结果术后2例陈旧性跟腱断裂患者切口愈合不良,经对症治疗后切口愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访,随访时间12~24个月,平均15个月。随访期间均未发生跟腱再次断裂及反射性交感神经营养不良。患者踝关节活动度与健侧相比,7例无减少,16例减少1~10°,12例减少10~20°,1例减少25°。结论双津下缝合法手术操作简便,易于配合。缝线在腱内无横行交叉,修复断裂跟腱后对其血运影响小。PDS-Ⅱ线可提供高强度张力,并可完全吸收,不易发生局部粘连。采用该方法修复跟腱断裂术后并发症发生率较低,可获得较好疗效。

    作者:潘晓婷;刘佳;王菲菲 刊期: 2015年第39期

  • 他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的临床研究

    目的:探究他汀类药物用于治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法将77例患者分为研究组(40例)和对照组(37例),对照组患者给予常规药物治疗,研究组在此基础上加用他汀类药物,观察两组患者治疗前后心功能改善程度,并对两组患者6min步行距离及心脏超声指标进行比较。结果两组患者治疗后心功能均有所改善,6min步行距离和左心室射血分数均有所提高,研究组患者心功能改善和各指标提高更为明显,组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在常规药物治疗基础上加用他汀类药物,可有效改善CHF患者的心功能,提高临床治疗效果。

    作者:宁洁娟 刊期: 2015年第39期

  • 不同级别宫颈病变中HPV感染状态的临床分析

    目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)在不同级别宫颈病变中的感染状态。方法收集2013年2月~2015年1月就诊于我院妇科门诊的564例患者,分析HPV总体感染情况,比较不同基因型HPV分布及感染率、不同病理级别宫颈病变患者HPV感染情况及基因型分布。结果566例患者中有462例HPV感染者,HPV总感染率为81.6%,其中单一型别感染率为45.8%,混合型别感染率为35.8%。其中炎症组感染率64.5%,CIN-I感染率为79.1%,CIN-I 感染率为92.8%,宫颈癌的感染率为100%。结论各宫颈病变组间的HPV感染率有统计学差异。随着宫颈病变级别的增加,HPV的感染率也增加。

    作者:凃小玲 刊期: 2015年第39期

  • 以人为本理念在产科护理管理中应用

    目的:研究在产科护理管理中应用以人为本的护理理念的效果。方法我院选择2012年5月~2014年5月产科收治的240例患者,将其均分为两组,对照组的120例患者入院后实施常规的护理管理,观察组的120例患者在常规护理的基础上实施以人为本的护理管理,比较两组患者对护理工作的满意度,平均住院时间以及产后并发症情况。结果通过对两组患者进行比较,观察组患者对护理人员的满意度为96.7%,对照组为71.7%,观察组明显优于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(<0.05)。观察组患者的平均住院时间为(7.8±1.1)d,对照组为(11.1±1.6)d,观察组明显比对照组短,两组患者差异显著,有统计学意义(<0.05)。观察组患者产后出现并发症的几率为13.3%,对照组为38.3%,观察组明显低于对照组,两组患者差异显著,有统计学意义(<0.05)。结论在产科护理管理中应用以人为本的护理理念能够很好的提升患者对护理人员的满意度,缓解患者的经济负担,缩短住院时间,而且还能明显的降低产妇产后出现并发症的几率。

    作者:陈美玲 刊期: 2015年第39期

  • 长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的疗效及对血小板的影响观察

    目的:研究长春西汀联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效以及对血小板的影响。方法选取我院从2013年10月~2014年11月收治的进展性脑卒中患者100例作为研究对象,通过随机分组的方法进行分组,分为治疗组与对照组,每组患者50例。对照组患者在常规治疗的基础上,采用奥扎格雷钠进行治疗,治疗组患者在对照组患者的治疗基础上,联合长春西汀进行治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗后血小板活化情况的差异性。结果本研究表明,治疗组患者的总有效率比对照组患者的总有效率大44%,治疗组患者效果更加明显,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对进展性脑卒中患者使用长春西汀联合奥扎格雷钠治疗,具有显著的临床疗效,安全性高,还可以抑制患者血小板活化,值得临床推广与应用。

    作者:杨芳;杨云 刊期: 2015年第39期

  • ICU护理小组对危重患者临床效果的影响

    目的:探讨ICU护理小组对危重患者临床效果的影响。方法我院选取了2013年12月~2014年12月来治疗的120例危重患者作为研究对象,利用计算机软件把120例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别60例患者。给予对照组常规护理,观察组在常规护理的基础上成立ICU护理小组进行全面护理,比较观察两组临床护理效果。结果观察组患者的情绪状态、精神健康以及生理功能指标得分均明显优于对照组;观察组患者对护理人员的满意率也明显优于对照组。两组差异(<0.05),存在统计学意义。结论对危重患者实施ICU护理小组专业综合护理可将患者生活质量显著提高,有推广意义。

    作者:房小利;詹丽丽;徐桦 刊期: 2015年第39期

  • 基层医院护士急救技术掌握状况调查

    目的:了解基层医院护士对急救物品、急救药品相关知识及急救技能的掌握情况,为提高护士急救水平提供依据。方法采用问卷调查法对某二甲医院200名护士对急救物品及药品相关知识的掌握情况进行调查;采用现场考核法分次随机考核护士的急救技能。结果部分护士对急救技能及相关知识的掌握比较差,急救抢救器材的使用不熟练,急救药品的作用及剂量知晓率低。结论护理管理者应为护士提供有针对性的急救知识与技能培训,并在急救质量评价中增加急救物品管理知识和急救技术的内容。

    作者:陈秀梅 刊期: 2015年第39期

  • 阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠应用于老年肺炎的临床疗效

    目的:探讨老年肺炎采取头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗的疗效。方法选取120例于2012年6月~2013年6月我院收治的老年肺炎患者,按治疗药物的不同分分为对照组与实验组,两组分别采取亚胺培南及头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗,观察两组疗效。结果治疗后,对照组疗效明显差于实验组(<0.05),同时两组血CRP、血TNF-α、痰IL-8均明显下降,而实验组下降程度更显著(<0.05),且无严重不良反应。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠联合阿奇霉素治疗老年肺炎,效果显著,同时安全性高,值得推广。

    作者:李育英 刊期: 2015年第39期

  • 吉林省医药企业专利产出与经济产出的相关性研究

    目的:研究专利产出对医药企业经济产出的影响。方法运用回归方法分析吉林省2家代表性的上市医药企业2003年~2013年间专利产出与经济产出的相关性。结果2家医药企业的专利产出与其经济产出呈正相关。结论专利产出对医药企业的经济产出有明显的贡献。

    作者:蒋璐伊;李玉玲;于双成;冯丹纯;伦志军 刊期: 2015年第39期

  • 口腔科医护人员职业暴露和自我防护现状调查与分析

    目的:通过了解口腔科医护人员职业暴露和自我防护现状,分析发生的原因,探讨进一步防范对策。方法2014年7月~8月对我院口腔科医护人员进行问卷调查,包括基本情况、职业暴露情况及护理操作中的自我防范情况等。结果20名调查者中12名有职业暴露的经历,口腔科医护人员自我防范意识较差,临床工作中一般防护和皮肤黏膜破损后防护的A级防护率不及50%。结论口腔科医护人员面临的职业暴露风险大,职业防护意识较差,应加强对临床医护人员职业防护知识培训,落实标准预防措施,能有效避免口腔科医护人员的专业暴露。

    作者:曾嫣琳;秦彪 刊期: 2015年第39期

  • 硫酸沙丁胺醇口腔崩解片(康儿贝宁R)治疗儿童支气管哮喘的疗效和安全性评价

    目的:观察快速释放型硫酸沙丁胺醇口腔崩解片(康儿贝宁R )治疗儿童支气管哮喘的临床疗效和安全性。方法选择2014年3月~2015年2月在我院儿科就诊的支气管哮喘患儿100例,随机分为对照组和治疗组,每组各50例,对照组给予基础治疗外另加氨茶碱口服溶液;治疗组同样给予基础治疗外另加硫酸沙丁胺醇口腔崩解片(康儿贝宁R),观察记录哮喘控制情况及用药后不良反应,比较两组的疗效。结果治疗组和对照组有效率为分别为94.0%和90.0%,治疗组不良反应发生率为12%,较对照组低(<0.05)。结论快速崩解型硫酸沙丁胺醇口腔崩解片可有效控制哮喘发作期症状和体征,易掌握剂量,该制剂口腔崩解、香甜可口,无需用水,服用方便易被小孩接受,副作用轻微,值得临床推广。

    作者:李雪梅;梅勇;杨绪凤;刘奎;江平;胡晓鸣;许小明;刘强;黄小华 刊期: 2015年第39期

  • 老年高血压病颈动脉血管改变及并发症的超声研究

    目的:探讨分析老年高血压颈动脉血管改变以及并发症的超声检查应用价值。方法选取2014年1月~12月社区体检老年高血压患者860例,选取860例非高血压老年患者进行对比分析,研究颈动脉彩色多普勒超声在老年高血压以及并发症治疗中的意义,分析颈动脉彩色多普勒超声改变与老年高血压及并发症之间的关系。结果高血压患者颈动脉斑块的检测率明显高于非高血压患者,且多支血管病变检测率也高于非高血压患者,但高血压患者的心、脑血管并发症发生率以及合并高脂血症的发生几率都显著高于非高血压患者。结论颈动脉彩色多普勒超声可以准确的检测颈动脉血管壁的变化,在对预测心、脑血管并发症是较准确的临床依据。

    作者:董晓梅 刊期: 2015年第39期

  • 扬州市城乡社区6~24月婴幼儿缺铁性贫血影响因素分析

    目的:加强对城市和农村社区婴幼儿营养性缺铁性贫血的认识,探讨其主要影响因素。方法便利抽取扬州市广陵区6~24个月的婴幼儿及其看护人作为调查对象,对婴幼儿进行体格测量、血红蛋白测定,通过对其监护人的问卷调查获得婴幼儿、母亲及父亲的基本情况、母亲孕期及哺乳期相关情况、家庭一般情况、婴幼儿喂养情况、家庭饮食习惯、接受健康教育情况等相关资料。进行单因素和多因素Logistic回归分析筛选婴幼儿缺铁性贫血的主要影响因素。结果婴幼儿缺铁性贫血患病率为18.01%,城乡社区婴幼儿缺铁性贫血患病存在统计学差异。添加富含铁食物、接受育儿教育、幼儿进食行为、过早或过晚添加辅食、母亲孕晚期是否贫血、家庭年人均收入、父母亲文化程度、家长是否接受育儿指导等因素是婴幼儿缺铁性贫血的主要影响因素。结论预防婴幼儿缺铁性贫应重点针对当地经济条件较差、父母亲文化水平低的社区开展多种形式的健康教育,科学添加辅食,定期体格检查,及时发现和治疗营养性疾病。

    作者:蔡质其;张育;孙峰 刊期: 2015年第39期

  • 替米沙坦片(平克亚欣R)联合那格列奈胶囊(易克亚欣R)治疗2型糖尿病合并高血压患者疗效和安全性分析

    目的:评价替米沙坦(平克亚欣R )联合那格列奈胶囊(易克亚欣R )治疗2型糖尿病伴高血压患者的疗效和安全性。方法100例2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予替米沙坦片和那格列奈胶囊治疗;对照组给予氨氯地平片/格列齐特片,分析两组的疗效和安全性。结果两组患者FPG、2hPG、HbA1c等水平治疗后均明显低于治疗前(<0.05),治疗组HOMA-IR下降明显、HOMA-β功能升高显著(<0.05),治疗后两组收缩压和舒张压均低于治疗前(<0.05)。结论那格列奈胶囊联合替米沙坦治疗2型糖尿病合并高血压患者具有很好的临床效果,不良反应少。

    作者:胡晓鸣;梅勇;陈用芳;田建;黄小华;杨绪凤;冉诗念;刘强;许小明;钟玲;孙琳 刊期: 2015年第39期

  • 人工肱骨头置换治疗老年粉碎性肱骨近端骨折

    目的:探讨人工肱骨头置换治疗老年粉碎性骨折的适应证,术中注意及早期疗效。方法对20例肱骨近端四部分骨折的老年患者采用人工肱骨头置换术进行回顾性分析。结果20例均获随访,时间6~20个月,按Neer肩关节功能评分,优:6例,满意:12例,不满意:2例。结论在合理选择手术适应证条件下,精密的手术操作,重点重建肩袖和关节稳定结构,术后长期完善的的功能锻炼,人工肱骨头置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折可取得较好疗效。

    作者:戴勇;杨祖华;段廷明;王立飞 刊期: 2015年第39期

  • 临床药师干预I类切口手术预防使用抗菌药物情况分析

    目的:探讨临床药师在规范I类切口手术预防使用抗菌药物中的作用。方法选取2012年1月~2014年12月的所有I类切口手术病例共9061份,分为干预后第一、二、三阶段,对每个阶段I类切口抗菌药物使用率和存在的不合理情况进行汇总分析。结果通过临床药师的干预,各科室及全院I类切口手术抗菌药物使用率显著下降,已达到卫生部要求,各科室合理率显著升高。针对不合理情况较多的骨科、腔镜外科和消化内科进行分析,通过与医师沟通交流,使不合理用药情况得到改善。结论通过临床药师的持续干预,使I类切口预防抗菌药物使用率达到卫生部的要求,提高合理率,减少不合理使用情况,促进抗菌药物合理应用。

    作者:陈杨;丁永娟;卢红文;谢芬;俞苗苗 刊期: 2015年第39期

  • 依那普利联合氯沙坦治疗老年肾性高血压的临床疗效观察

    目的:探讨依那普利合并氯沙坦在老年肾性高血压临床治疗中的疗效。方法选取本院2013年6月~2014年6月收治的老年肾性高血压患者中抽取84例作为研究对象,并随机分为研究组和对照组,每组各42例,研究组患者给予依那普利合并氯沙坦治疗,对照组给予单纯依那普利合治疗,比较两组患者治疗的临床治疗,并将两组患者的比较结果与临床资料展开回顾性研究分析。结果两组患者在经过1个疗程后,依那普利合并氯沙坦组患者总有效率为95.24%,单纯依那普利组的总有效率为76.19%,组间比较差异明显(<0.05);研究组患者血压水平、心率水平改善情况显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对老年肾性高血压患者,采用依那普利合并氯沙坦的治疗方法,可以有效的改善患者临床病症,且不良反应少,值得临床推广应用。

    作者:钟影涛;张涛;彭睿;杨晓林;曹鹰 刊期: 2015年第39期

  • 邻苯二甲醛与戊二醛消毒剂在支气管镜消毒中灭菌效果比较

    目的:通过采用生物监测和模拟现场消毒实验方法,将0.5%邻苯二甲醛与2%戊二醛消毒剂分别作用于被结核杆菌、其他分枝杆菌污染的支气管镜进行浸泡消毒,并对各消毒参数进行比较,作为提倡和推广使用高效、节能、安全、快捷的邻苯二甲醛消毒剂的依据。方法通过收集2014年1月~2015年12月支气管镜检查中被结核杆菌、其他分枝杆菌污染的支气管镜作为研究对象,采用随机法分为对照组、结核杆菌污染组(简称TB组)、其他分支杆菌污染组(简称NTB组)、TB+NTB组。常温下,分别用0.5%邻苯二甲醛与2%戊二醛消毒剂进行支气管镜5min、10min、20min、45min消毒,监测其消毒时间、灭菌效果及耐用性、安全性、消毒支出。结果共纳入研究对象120例,对照组、TB组、NTB组、TB+NTB组各30例,采用SPSS 19.0统计软件对不同研究参数进行分析,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论使用0.5%邻苯二甲醛进行支气管镜消毒,可缩短消毒时间、消毒效果更具耐用性、经济收益高、更安全,与戊二醛相比更具临床优势。

    作者:周丽萍;谭英敏;徐美荣;李元芳;余忠技 刊期: 2015年第39期

  • 芪苈强心联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察

    目的:观察芪苈强心联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效。方法选择慢性肺心病心力衰竭患者62例,随机分为两组,对照组(30例)给予常规治疗,治疗组(32例)在常规治疗基础上给芪苈强心胶囊1.2g,3次/d,环磷腺苷葡胺120mg加入5%葡萄糖注射液250ml,静脉滴注1次/d,治疗14d。观察两组临床疗效、治疗前后动脉血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及血氧饱和度(SaO2)]、血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)。结果治疗组总有效率93.8%,对照组总有效率76.7%,两组总有效率比较差异有统计学意义(<0.05),两组治疗后PaO2、PaCO2、SaO2、NT-proBNP与治疗前比较差异均有统计学意义(<0.05),治疗后比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论芪苈强心联合环磷腺苷葡胺治疗慢性肺心病心力衰竭疗效显著,可以更好舒张支气管,改善肺通气,改善心肺功能,缓解临床症状。

    作者:马蕊香;张霞;王娜;赵艳梅 刊期: 2015年第39期

  • 超声诊断对急性阑尾炎及其分型的价值

    目的:探讨超声对急性阑尾炎的诊断分型、声像图特征及临床意义。方法对35例急性阑尾炎进行阑尾及其周围组织超声探查,并依据其声像图特征进行超声分型,将其中14例与手术后病理结果对比。结果超声可以探测阑尾炎症的病理类型和严重程度,对急性阑尾炎及其分型的诊断具有较高的价值。结论超声对急性阑尾炎检出率较高,能提供客观的影像学依据,具有方便、快捷、无创、可反复检查等优点,有利于临床选择合理的手术方法,并具有重要的鉴别诊断意义。

    作者:史玥 刊期: 2015年第39期

  • 新疆和田墨玉县农村维吾尔族女性HPV感染与年龄分布

    目的:探讨新疆和田墨玉县维吾尔族农村女性人乳头状瘤病毒感染现状及感染年龄分布。方法选取5个乡镇21岁~60岁维吾尔族有性生活女性,采用整群抽样的方法对5000人行HPV检测。两名妇科医生采集标本并应用care HPV检测。结果研究人群总感染率为8.4%。经χ2检验HPV感染与年龄因素相关。结论新疆和田地区墨玉县维吾尔族农村妇女的HPV感染与年龄存在一定关联。应该加强45岁以上妇女宫颈疾病的筛查,从而得到有效干预。

    作者:祖拉牙提·加帕尔;狄丽努尔·热孜木 刊期: 2015年第39期

  • 对老年鼻出血患者行综合护理的效果评价

    目的:探讨老年鼻出血患者的临床护理措施及效果。方法将我院老年鼻出血患者60例随机分为两个不同组别,分别采用常规护理和综合护理,观察患者的临床效果和复发情况。结果试验组护理满意共计28例(93.3%),对照组共计22例(73.3%);患者住院时间短,焦虑、抑郁评分低,和对照组相比差异鲜明;随访结果显示试验组复发1例(3.3%),对照组复发7例(23.3%)。<0.05,差异有统计学意义。结论综合护理应用在老年鼻出血患者中效果显著,能够提高护理满意率,改善不良心理,具有治疗时间短、复发率低的特点。

    作者:徐冬霞 刊期: 2015年第39期

  • 108例儿童急性中毒临床分析

    目的:探讨急性中毒患儿的原因、年龄构成及预防措施。方法对2014.7~2015.5收治于我科108例急性中毒患儿的临床资料进行总结分析儿童中毒的特点。结果108例中毒患儿中,男孩64例,女孩41例,1~3岁患儿多见(73.15%),药物中毒为首要中毒原因(59.25%),主要发生于1~3岁患儿(<0.05),后依次为化学制剂中毒(16.68%),食物中毒(10.19%),农药中毒(4.62%),酒精中毒(4.62%),鼠药中毒(2.78%),一氧化碳中毒(0.93%)。结论急性中毒患儿由于发病突然且病情危重,预防和抢救是其关键。重视年长儿有意识行为所致的中毒。

    作者:李莉;常开朝;李翠莲 刊期: 2015年第39期

  • 妇科患者围术期临床护理中循证护理理论的应用

    目的:探究妇科患者围术期临床护理中循证护理理论的应用。方法选取我院收治的140例妇科患者作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组患者给予循证护理,对照组患者给予常规妇科护理。结果护理前两组MUIS和HAMA得分比较差异无统计学意义(﹥0.05),护理后两组MUIS和HAMA得分比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在妇科患者围术期临床护理中应用循证护理理论,能够有效降低患者不确定感,缓解患者焦虑情绪,具有临床应用价值。

    作者:李宏 刊期: 2015年第39期

  • 间叶性软骨肉瘤临床病理和免疫组化分析

    目的:探讨间叶性软骨肉瘤的临床病理和免疫组化特点。方法选取2000年~2014年间确诊骨与软组织间叶性软肉瘤的患者20例,对其病理及免疫组化资料进行回顾性分析。结果男性12例,女性8例,年龄范围在11~48岁,平均年龄26岁,其中原发于骨的病变13例,原发于软组织7例。镜下表现为含有原始间叶性小细胞和分化良好的软骨成分,原始小细胞免疫组化染色阳性表达Sox9(20/20)、CD99(18/20)、波形蛋白(13/20)、CD56(8/20)、CD57(9/20);Ⅱ型胶原、S-100蛋白、上皮细胞膜抗原、PCK、突触素、嗜络粒素A、CD34均阴性。结论叶性软骨肉瘤病理形态复杂,配合免疫组化对间叶性软骨肉瘤的诊断及鉴别诊断有重要意义。

    作者:曹建江;陆琳松;黄丽娟;韩雯;孙俊刚;徐江波;袁宏 刊期: 2015年第39期

  • 单通道微创经皮肾输尿管硬镜联合软镜治疗复杂性肾结石

    目的:观察和分析对复杂性肾结石患者采用单通道微创经皮肾输尿管硬镜和软镜联合进行治疗的临床应用效果,旨在为临床治疗工作提供有效依据。方法选取2013年10月~2014年10月间我院收治的100例复杂性肾结石患者作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分为研究组(n=50例)和对照组(n=50例)。对照组患者使用经皮肾镜取石手术进行治疗,研究组患者使用单通道微创经皮肾输尿管硬镜和软镜联合进行治疗。观察和记录两组患者的手术操作时间、住院时间、结石清除情况及并发症发生情况,并进行对比分析。结果研究组患者的结石清除率(94.0%)明显高于对照组(62.0%),(<0.05)差异均有统计学意义。研究组患者的手术操作时间、住院时间及并发症发生率均明显低于对照组,(<0.05)差异均有统计学意义。结论对复杂性肾结石患者采用单通道微创经皮肾输尿管硬镜和软镜联合进行治疗具有良好的临床疗效。

    作者:陈旭东 刊期: 2015年第39期

  • 替米沙坦片(平克亚欣R)和缬沙坦氢氯噻嗪胶囊(平亚舒R)治疗原发性高血压的临床疗效和安全性评价

    目的:比较替米沙坦片(平克亚欣R )和缬沙坦氢氯噻嗪胶囊(平亚舒R )对轻中度原发性高血压的降压疗效及安全性。方法100例轻中度原发性高血压患者随机分成对照组和试验组各50例,替米沙坦片(平克亚欣R)组40mg/次,1次/d,缬沙坦氢氯噻嗪胶囊80mg/12.5mg/d,1次/d,早餐后顿服,疗程均8w。结果两组均能有效降低血压(<0.01),替米沙坦组总有效率为96.0%,缬沙坦氢氯噻嗪胶囊组总有效率亦为96.0%,治疗组和对照组间降压疗效无统计学意义(>0.05),此外替米沙坦片还具有明显的降脂作用。两组治疗期间均未见明显不良反应。结论替米沙坦片(平克亚欣R)和氢氯噻嗪缬沙坦胶囊(平亚舒R)治疗轻中度高血压均具有良好的降压效果,安全可靠,耐受性好,不良反应轻微。

    作者:何刚;梅勇;杨莉;罗磊;江燕;唐检珍;游媛;蔡茂;许小明 刊期: 2015年第39期

  • 真武汤与葶苈大枣泻肺汤在肺心病急性发作期中的中的应用效果观察

    目的:探讨真武汤与葶苈大枣泻肺汤在肺心病急性发作期中的应用效果。方法本次医学研究选择我校附属医院呼吸科2013年1月~2015年1月收治的80例肺心病急性发作期患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规基础治疗,实验组患者接受真武汤联合葶苈大枣泻肺汤治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组患者临床治疗后,总有效率、血NT-proBNP(血脑钠肽)水平和肿、喘、痰、咳、心悸等中医症状积分结果均明显优于对照组(<0.05)。结论肺心病急性发作期患者接受真武汤与葶苈大枣泻肺汤治疗,具有较为满意的临床疗效,且有助于患者各项观察指标的改善,因而值得推广和应用。

    作者:熊雯雯;朱文娟;许嵩 刊期: 2015年第39期

  • 康复新液治疗溃疡性结肠炎70例临床护理观察

    目的:探讨溃疡性结肠炎患者采用灌肠治疗中的护理措施和效果。方法将我院收治的溃疡性结肠炎患者70例作为研究对象,均应用康复新液灌肠治疗。随机分为两个组别,分别采用常规护理和综合护理,观察患者的临床疗效,比较护理满意程度。结果试验组治疗有效共计33例(94.3%),护理满意32例(91.4%);对照组治疗有效共计27例(77.1%);护理满意25例(71.4%)。对比差异鲜明,具有统计学意义(<0.05)。结论溃疡性结肠炎患者应用康复新液灌肠治疗效果确切,实施综合护理能够提高治疗有效率和护理满意程度,促进病情恢复,值得推广。

    作者:唐瑞 刊期: 2015年第39期

  • CBL教学法在心胸外科临床实习教学中的应用

    目的:探讨在心胸外科临床实习教学中引入以病例为基础的讨论式教学法的可行性及效果。方法在心胸外科实习的临床医学儿科方向的五年制或七年制学生60人,随机分为两组:传统方法和CBL组各30人,传统方法组以理论讲座为主,CBL组采用案例教学法,评价教学效果。结果教学实践表明CBL教学法能够培养学生的临床思维能力,可充分调动了学生的学习积极性和主动性,有效提高了临床实习教学质量。结论在胸心外科临床实习中运用CBL教学符合我国国情,能取得良好效果,可以推广应用。

    作者:潘征夏;魏光辉;何大维;傅跃先;金先庆;吴春 刊期: 2015年第39期

  • 康复锻炼配合按摩手法治疗肩周炎疗效观察

    目的:分析康复锻炼配合按摩手法治疗肩周炎的疗效。方法选取2014年6月~2015年6月在我所诊治的68例肩周炎患者临床资料,将其随机分为治疗组和对照组,每组34例患者。对照组患者采用康复锻炼,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上给予按摩手法治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果治疗组34例患者中,治愈20例,显效12例,无效2例,总有效率为94.12%;对照组34例患者中,治愈16例,显效9例,无效10例,总有效率为73.52%,两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论康复锻炼配合按摩手法治疗肩周炎临床效果较为理想,值得在临床上推广和应用。

    作者:谷全有 刊期: 2015年第39期

  • Brachyury在胃肠道间质肿瘤的表达及临床病理特征

    目的:探讨鼠短尾突变体表型(Brachyury)和Ki-67在胃肠道间质肿瘤组织中表达的意义。方法回顾性分析151例经手术切除的胃肠道间质肿瘤患者临床病理资料,并用免疫组化EnVision两步法检测brachyury在胃肠道间质肿瘤中的表达。结果 Brachyury阳性表达定位于细胞质/核,并同胃肠道间质肿瘤危险度显著相关(<0.05)。结论 Brachyury在胃肠道间质肿瘤中的表达同肿瘤危险度相关,可能作为胃肠道间质肿瘤新的标志物。

    作者:杨珊珊 刊期: 2015年第39期

  • 32例川崎病临床分析

    目的:探讨川崎病的诊断、治疗及后期随访情况,提高其诊治水平,减少漏诊、误诊率及死亡率。方法对2010年2月~2015年2月我院收治的32例川崎病的临床表现、辅助检查及治疗资料进行回顾性分析,出院后随访。结果川崎病为临床罕见病,临床特点为病程早期发热超过5d后,诊断结合其他诊断。部分须加心脏冠状动脉改变辅助检查。多数患儿在静脉用免疫球蛋白应用后24h内体温恢复正常,精神、食欲好转。部分患儿在静脉用免疫球蛋白应用时体温即逐渐将至正常。所有病例均随访1年,1例3月内偶有双下肢肌肉轻微疼痛。1例再次患川崎病,给予再次治疗后2年内无异常情况。其他病例均无异常情况。结论川崎病不典型病例诊断不易,典型病例诊断较容易,经正规、合理、及时治疗,多数患儿病情好转,后期随访无明显异常。

    作者:顾芹 刊期: 2015年第39期

  • 黔北地区土壤来源链霉菌卤化酶酶基因勘探及系统进化分析

    利用卤化酶简并引物对分离自贵州梵净山的链霉菌分离菌株进行基因勘探,潜力菌株卤化酶基因测序结后利用相应生物信息学软件进行分析,预测修饰的化合物的类型,为相应产物的开发提供了理论依据和物质基础。

    作者:吕玉红;李园园;保玉心;李晓倩;王荫荫;王苗;邵美云;岳昌武 刊期: 2015年第39期

  • 奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎临床疗效及安全性分析

    目的:对奥美拉唑联合法莫替丁治疗反流性食管炎临床疗效及安全性进行分析。方法选取2013年1月~2014年12月在我院进行治疗的反流性食管炎患者300例,依据治疗具体用药进行分组。甲组患者100例,在常规治疗基础上给予奥美拉唑治疗;乙组患者100例,在常规治疗基础上给予法莫替丁治疗;丙组患者100例,在常规治疗基础上给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗,对三组患者的治疗效果进行分析。结果丙组患者的临床效果、临床症状缓解时间、患者满意度显著优于甲组患者和乙组患者(<0.05)。对比甲组、乙组患者的临床疗效:丙组患者的临床不良反应稍高于甲组患者、乙组患者(>0.05),三组患者均没有发生因用药导致严重不良事件及重症过敏情况发生。结论对于反流性食管炎患者在常规治疗基础上联合应用奥美拉唑、法莫替丁可有效地提高临床治疗效果,缓解患者的临床症状,安全性较高。

    作者:许建平;朱莉嵘 刊期: 2015年第39期

  • 基层健康教育联合步长脑心通治疗脑梗塞后抑郁症的疗效观察

    目的:探讨基层健康教育联合步长脑心通治疗脑梗塞后抑郁症的临床效果。方法对100例脑梗塞后抑郁症患者按年龄、性别、疾病性质、神经功能缺损及抑郁程度,随机分为两组,治疗组给予激励性健康教育联合步长脑心通治疗,口服步长脑心通3粒/次,3次/d,饭后服用,对照组单独口服步长脑心通3粒/次,3次/d,饭后服用,两组疗程均为1个月。对于中重度抑郁症患者均口服多虑平片25mg/次,3次/d,饭后服用。结果治疗组治疗后(9.10±3.80)与治疗前(22.30±5.25)比较差异有显著性意义(<0.01)。对照组治疗后(15.30±3.80)与治疗前(23.90±6.38)比较差异有显著性意义(<0.01),两组治疗后比差异有显著性意义(<0.05)。结论健康教育联合步长脑心治疗脑梗塞后抑郁症患者明显改善患者的抑郁情绪,改善医患关系,提高了患者满意度,为心脑血管病治疗开辟了广阔的前景。

    作者:陈大国;战庆霞 刊期: 2015年第39期

  • 波强度技术评价慢性心力衰竭患者左室收缩功能的研究

    目的:应用波强度(WI)技术观察慢性心力衰竭(CHF)患者颈动脉血流动力学改变,同时通过分析WI技术各项参数与CHF患者常规超声测量指标及血清尿钠肽(BNP)之间的相关关系,探讨WI技术在评价CHF患者左室收缩功能中的作用。方法对32例CHF患者和30例年龄匹配的健康成人的右侧颈总动脉进行超声扫查,应用WI软件技术获取WI曲线,测量各参数,将两组参数进行比较。检测CHF患者BNP浓度值,并将BNP测值与WI参数进行相关性分析。结果与对照组比较,CHF组收缩早期峰值W1显著降低(<0.01),CHF组心电图R波到W1的时间间隔( R-1st)显著延长(<0.05),收缩早期峰W1至收缩晚期峰W2时间间隔(1st-2nd)显著减低(<0.05);CHF患者组W1与LVEF及BNP呈正相关。结论 WI技术可评价慢性心力衰竭患者左室收缩功能,为临床正确的诊断疾病及判断病情提供可靠的信息。

    作者:陈玉媛;朱红辉;刘稳刚 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜胆囊切除术并发症探讨

    目的:对在我院进行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后的并发症情况进行观察并探讨。方法选择自2011年12月~2014年12月3年在我院选择使用LC进行治疗的患者900例,其中有36例患者术后出现并发症,占患者总数的4%。经过检查,其中有6例患者术后并发腹腔内出血,4例患者并发胆管损伤,4例患者并发胆漏,4例患者病发胃肠道损伤,2例患者并发胆管残留结石,2例患者并发皮下气肿,4例患者并发腹腔积液于感染,2例患者并发切口疝,另有8例患者并发切口感染,所有患者均由我院护理人员经过妥善护理后出院。结论在完成对患者的腹腔镜胆囊切除术后,并发症是导致患者出现二次手术的为主要的原因之一,在患者进行手术前加强检查,手术中规范手术程序在手术后提供优质的护理服务是减少患者出现并发症的主要方法,对患者的术后恢复与健康也能够提供更为理想的保障。

    作者:尹碧辉 刊期: 2015年第39期

  • 模拟定位与放疗时床轴距变化对体部肿瘤放疗患者后野治疗深度的影响

    目的:探索体部肿瘤放疗患者在模拟定位与放疗时床轴距变化对后野治疗深度的影响。方法将50例体部肿瘤放疗患者随机分成观察组与对照组,观察组患者在模拟定位及放疗时采用真空垫固定,对照组体部肿瘤患者仰卧于床板无其他固定装置。测量两组患者模拟定位及放疗时床轴距的数值及其差值变化,观察床轴距变化对体部肿瘤放疗患者后野治疗深度的影响。结果观察组在模拟定位与放疗时的床轴距差值较对照组小,两组床轴距差值的差异有统计学意义,<0.05。结论采用真空垫固定后放疗时,治疗床下沉程度更接近模拟定位时床板下沉度,床轴距变化对放疗时后野治疗深度影响减少,治疗更准确。

    作者:林松焕;肖应;吴修洪 刊期: 2015年第39期

  • 胱抑素C、尿微量白蛋白及其尿肌酐比值在代谢综合征早期肾功能损害中的诊断价值

    目的:探讨胱抑素C、尿微量白蛋白及其尿肌酐比值联合检测在代谢综合征早期肾功能损害中的诊断价值。方法选取我院2010年~2014年间的368例代谢综合征的确诊病例,与154例体检健康的体检人员做对比试验。检测Scr、Cys-C、24h mALB、mALB/Cr进行多方面分析。结果代谢综合征早期肾损害时Cys-C、24h mALB、mALB/Cr指标比Scr敏感。代谢综合征早期肾功能损害的检测中检出率从大到小分别为Cys-C:45.65%、24h mALB:31.25%、mALB/Cr:28.53%、Scr:8.97%。结论经过实验提示胱抑素C、尿微量白蛋白及其尿肌酐比值是代谢综合征早期肾损害的敏感、特异性指标。胱抑素C、尿微量白蛋白及其尿肌酐比值联合检测在代谢综合征早期肾功能损害中的诊断具有重要意义。

    作者:马林;罗凤;李欢;蒋静;贺玉萍 刊期: 2015年第39期

  • 布拉氏酵母菌散在婴幼杨智宽儿肠炎中的应用效果分析

    目的:探讨布拉氏酵母菌散在婴幼儿肠炎治疗中的临床应用效果。方法将我院在2014年1月~2015年1月收治的104例过婴幼儿肠炎患儿随机分为观察组和对照组各52例,所有患儿均给予补液、抗生素和胃黏膜保护剂蒙脱石散治疗,观察组患儿在此治疗基础上给予布拉氏酵母菌散,比较两组患儿的治疗总有效率以及临床症状消失时间。结果观察组患儿治疗总有效率为97.62%,对照组患儿治疗总效率为80.96%,组间差异有统计学意义(<0.05);观察组患儿腹泻、呕吐、发热症状消失时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。结论在常规治疗的基础上给予婴幼儿肠炎患儿布拉氏酵母菌散有助于提升治疗效果,快速缓解患儿临床症状。

    作者:杨智宽 刊期: 2015年第39期

  • 复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变疗效观察

    目的:观察复方樟柳碱治疗前部缺血性视神经病变(AION)早期患者的疗效。方法将60例(63眼) AION患者随机分为两组,治疗组30例31眼,对照组30例32眼;治疗组在与对照组同样全身用药的同时,于患眼颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液,1次/d,2mL/次,1个月后观察2组患者治疗前后视力、视野的变化。结果治疗组治愈11例,显效12例,有效6例,无效2例,总有效率93.55%;对照组治愈8例,显效11例,有效7例,无效6例,总有效率为81.25%。治疗组的疗效明显优于对照组(<0.05)。两组间视力变化、视野改变差异均有统计学意义(<0.05)。结论复方樟柳碱颞浅动脉旁注射前部缺血性视神经病变早期的治疗,可有效改善视神经及其附近血液循环,加速恢复眼部缺血区血管活性物质的正常水平,缓解血管痉挛,维持正常脉络膜血管张力及舒缩功能,增加血流量,改善血液供应,促进组织缺血、缺氧条件在较短时间内恢复,以改善患者的视觉功能,是治疗眼前部缺血性视神经病变的一种理想的选择。

    作者:汪雪梅 刊期: 2015年第39期

  • 医疗不良事件上报管理的实践探索

    目的:通过总结分析我院医疗不良事件管理所取得的经验及存在的问题,探讨不断完善医疗不良事件管理的方法,提高管理的成效。方法通过分析我院建立医疗不良事件管理系统以来不良事件的上报及整改情况,总结医疗不良事件管理的经验。结果自医疗不良事件管理系统启动以来,我院医疗不良事件上报例数呈逐月上升趋势。结论我院医疗不良事件管理系统取得了良好的成效,得益于管理制度及上报系统的完善、人员培训力度的加大、非惩罚环境及保密性的实行。

    作者:王曼;谭海涛;江建中;李强辉;杨克勤;樊金莲;韦英婷 刊期: 2015年第39期

  • 探究围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床疗效

    目的:探析对阑尾炎手术患者进行围手术期护理的应用效果。方法选取我院2013年9月~2014年9月收治的阑尾手术治疗的患者48例为对象,随机分为两组,每组各24例,对照组予以围手术期的常规护理,观察组在常规护理基础上给予综合护理,比较分析2组患者临床疗效、并发症情况、住院时间、护理满意度。结果对比分析并发症情况、住院时间和护理满意度,对照组和观察组数据有差异,有统计学意义。结论给予阑尾炎手术患者围手术期护理干预,能有效减少并发症发生几率,帮助患者早日康复,提高护理满意度。

    作者:杨永兰 刊期: 2015年第39期

  • 妊娠晚期孕妇心理健康状况与分娩方式关系研究

    目的:分析妊娠晚期孕妇的心理健康状况及与分娩方式的关系,为促进妊娠期孕妇心理健康状况提供相关依据。方法选择2014年1月~12月在四川省仁寿县中医医院进行产前检查并有明确意向在该院分娩的孕28~37w孕妇作为研究对象,采用《症状自评量表(SCL-90)》对孕妇的心理健康状况进行问卷调查。采用独立样本的t检验比较分娩方式孕妇SCL-90因子得分及总分的差异。结果妊娠晚期孕妇检出例数多的前5位健康症状为:躯体化(11.6%)、精神病性(10.2%)、人际关系敏感(7.8%)、焦虑(7.5%)和抑郁(7.3%)。剖宫产孕妇在躯体化症状、强迫、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个症状因子评分高于自然分娩的孕妇,差异有统计学意义(<0.05)。结论妊娠晚期孕妇的心理健康状况较差,容易出现各种心理问题,做好妊娠期孕妇心理健康教育工作显得尤为重要。

    作者:舒滟;李秀英;曾文;郑琼 刊期: 2015年第39期

  • 彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值

    目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)检测下肢深静脉血栓的应用价值。方法对46例下肢深静脉血栓(DVT)患者,采用彩色多普勒超声诊断仪对下肢深静脉急、慢性血栓患者进行检查,观察其二维图像、彩色血流特点及频谱特征。结果46例患者的病变血管在二维超声图像、彩色多普勒血流显像以及频谱多普勒方面均有显著的特异性和敏感性。结论彩色多普勒超声检查准确、敏感、无创,是诊断下肢深静脉血栓的有效方法之一,值得临床推广应用。

    作者:段林;谢军 刊期: 2015年第39期

  • 地佐辛复合高乌甲素用于剖宫产术后静脉自控镇痛的临床研究

    目的:研究地佐辛复合高乌甲素用于剖宫产术后患者静脉自控镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择剖宫产初产妇90例,ASA分级I~I 级,随机分为三组。三组患者PCIA的镇痛药液分别选用:A组地佐辛0.8mg/kg,B组地佐辛0.6mg/kg,C组地佐辛0.6mg/kg加高乌甲素16mg。手术结束均给予泵负荷量3ml。观察术后6h﹑12h﹑24h﹑36h的切口痛VAS评分,宫缩痛评分, Ramsay镇静评分以及术后48h内恶心呕吐的发生率。结果术后6h﹑12h和24h切口痛VAS和宫缩痛评分A组和C组明显低于B组(<0.05),术后6h切口痛VAS评分C组低于A组(<0.05)。Ramsay镇静评分A组明显高于B组和C组(<0.05),术后6h﹑12h﹑24h,C组明显高于B组(<0.05)。A组产妇恶心呕吐发生率(30%)明显高于B组(6.7%)和C组(6.7%)(<0.05)。结论地佐辛0.6mg/kg复合高乌甲素16mg用于剖宫产术后PCIA是安全有效的,可以减少地佐辛用量及其不良反应。

    作者:许建峰;胡建;毛萍静;邢凡 刊期: 2015年第39期

  • 膝关节镜下治疗髌股关节紊乱伴盘状半月板的临床疗效观察

    目的:探讨关节镜下微创手术治疗髌股关节紊乱伴盘状半月板的临床疗效。方法回顾性分析我科收治的40例采用关节镜下治疗的髌股关节紊乱伴盘状半月板患者,在关节镜下对髌股关节紊乱症采用单纯外侧髌股支持带松解术或内侧髌股支持带紧缩、外侧髌股支持带松解的方法治疗,盘状半月板采取篮钳、刨削器及低温射频消融等方法行部分切除成形和(或)缝合术治疗。结果术后12个月随访,根据Ikeuchi膝关节评价等级评定,术后优良率优于术前(<0.05);Lysholm评分由术前(61.25±4.72)分增至术后(94.36±3.52)分,而膝关节功能评分由术前(57±6)分增至术后(92±7)分,手术前后比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论髌股关节紊乱与盘状半月板之间可能存在一定相关性,通过关节镜下手术治疗髌股关节紊乱并对症状性的盘状半月板进行成型、修整、固定术,临床疗效显著。

    作者:钱文多;张开伟 刊期: 2015年第39期

  • 人文管理在护理管理中的应用

    目的:充分发挥护理人员的主观能动性,提高工作效率。方法提供良好的平台,营造良好的护理氛围,实施人性化的管理模式。结果增强了护理人员的自我认同感,及对护理满意度。结论为护理人员创造了良好的工作氛围,充分调动了护理人员的积极性,激发了护理人员的激情,增强了主动服务患者的意识,是一种很好的护理管理方式。

    作者:朱珠 刊期: 2015年第39期

  • 规范临床护理教学管理对提升带教质量的作用

    目的:探讨护生临床实习过程中的管理办法。方法将2013年护理实习生102名作为对照组,2014年实施规范化教学管理后的102名护生作为观察组,比较两组护生的的学习成绩、对教学的满意度、患者满意度违纪率等情况。结果规范临床护理教学管理,建立和完善了教学规章制度和教学评价体系,实习护生对教学的认可度、临床思维、理论考试和技能操作成绩以及综合技能都有大幅度的提高,<0.05,,差异有显著意义。结论规范临床护理教学管理,使护理临床带教规范化、制度化、科学化,能更好的提高临床护理教学质量,培养高素质的护理后备人才。

    作者:李素英 刊期: 2015年第39期

  • 关节镜下钢丝固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效

    目的:探讨关节镜下钢丝解剖固定治疗后交叉韧带( PCL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法2012年1月~2013年1月对20例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者行关节镜下钢丝解剖固定,其中男14例,女6例;年龄19~35岁(平均27岁);左膝9例,右膝11例。8例为运动伤,12例为车祸伤。所有患者均有不程度的膝关节疼痛、肿胀、活动受限,后抽屉试验及重力实验阳性,术前X射线片、MRI检查可见胫骨髁间窝后方撕脱骨折块。全部行关节镜下钢丝固定骨折块治疗。术前及末次随访一般情况、后抽屉实验、重力实验并采用Lysholm膝关节评分标准[1]和KT-1000进行膝关节的功能评估。结果随访12个月。Lysholm评分中膝关节功能较术前明显改善(<0.05),KT1000测量结果显示膝关节稳定性较术前明显改善(<0.05)。各项数据均有统计学意义。结论关节镜下钢丝解剖固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,具有创伤小、操作方便,疗效好,更加近似于PCL的解剖生物力学重建,效果满意,值得推广。

    作者:李明亮;姜鑫 刊期: 2015年第39期

  • 2011~2013年四川省集中空调通风系统微生物监测结果分析

    目的:分析四川省集中空调通风系统的卫生状况。方法2011~2013年,共采集了集中空调305家,清洗前检测186家,清洗后检测119家,通风系统送风口样本2130个。对样本进行细菌总数、真菌总数、β-溶血性链球菌检测。结果所有样本均未检出β-溶血性链球菌;清洗前、后细菌总数不合格率分别为18.5%、2.0%,真菌总数分别为16.4%、2.8%,清洗前后细菌总数和真菌总数不合格率均有显著性差异。结论集中空调通风系统卫生质量有待进一步提高,清洗消毒是改善集中空调所致微生物污染的行之有效方法。

    作者:王余华;赖发伟;曾文明 刊期: 2015年第39期

  • 甲钴胺联合度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

    目的:探讨甲钴胺联合度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法对64例2型糖尿病伴不同程度周围神经病变的患者随机分为两组,治疗组:静脉应用甲钴胺1000 ug/d,同时口服度洛西汀60 mg/d连用3 w;对照组:给予丹红注射液20 ml加生理盐水100ml静脉滴注,连续3w观察疗效。结果治疗3 w后,治疗组总有效率为93.75%(30/32),对照组总有效率为65.62%(21/32),治疗组临床疗效较对照组明显改善(<0.05),神经传导速度改善方面,治疗组优于对照组(<0.05)。结论度洛西汀联合甲钴胺可提高治疗糖尿病周围神经病变临床疗效。

    作者:薛孟贵;齐文霞 刊期: 2015年第39期

  • CT和MRI检查在膝关节韧带损伤中的诊断价值比较

    目的:探讨CT和MRI检查在膝关节韧带损伤中的诊断价值。方法回顾分析在本院骨科就诊的168例膝部外伤患者的临床资料。所有患者均接受CT和MRI检查,分析两组患者的检查结果。结果对于前交叉韧带诊断阳性率比较,CT是84.5%,MRI是97.9%;对于后交叉韧带诊断阳性率比较,CT和MRI分别是68%、84%;对于侧副韧带诊断阳性率比较,CT和MRI分别是78.9%、86.8%,两组均存在漏诊误诊。结论在膝部韧带损伤的诊断中MRI检查相对有优势,但是临床检查不能绝对,在骨折诊断中,优先选择X线和CT,而软组组的损伤中,优先选择MRI,两者可形成互补关系,在减轻患者经济负担的同时,提高临床诊断的准确性,尽量避免误诊、漏诊的发生。

    作者:黄锟;姚军;胡建华 刊期: 2015年第39期

  • 银丹心脑通软胶囊与奥拉西坦联合对血管性痴呆的实效性评价

    目的:观察研究银丹心脑通软胶囊与奥拉西坦合用在治疗血管性痴呆方面的临床疗效。方法选取近2年内在本医院确诊的血管性痴呆患者100例作为临床研究对象,并随机分为的A组和B组,每组50例,A组单独采取银丹心脑通软胶囊疗法,B组采取银丹心脑通软胶囊联合奥拉西坦疗法,然后对比两组的治疗效果。结果 B组治疗有效率为94.0%,A组治疗有效率为76.0%,B组明显优于A组(<0.05),差异具有统计学意义。结论银丹心脑通软胶囊与奥拉西坦合用治疗血管性痴呆的临床显著,安全可靠方便,值得大力提倡和推广。

    作者:曾绍林;唐建建;张紫寅 刊期: 2015年第39期

  • 探讨Barden评分量表在神经内科患者压疮预防及护理中的应用价值

    目的:对神经内科患者压疮预防及护理中应用Barden评分量表的价值进行探讨。方法选取240例神经内科住院患者,将其分为两组,一组采用常规压疮预防及护理,另一组采用用Barden评分量表,以此来评估患者的压疮危险因素,并按评估结果将危险因素分成高、中、低三类,实施动态评估与护理。实验期限为3年。结果常规压疮预防护理小组的神经内科的120例患者压疮风险评估无科学性与准确性数据。3年中,出现压疮的患者占总体的97%。采用Barden评分量表评估压疮风险的120例患者,其中高危患者占总体的29%,共计35例,中危患者占总体的46%,共计56例,低危患者占总体的24%,共计29例,其中有4例患者属于外入难免性压疮,其余都无压疮发生。预防效果明显高于没有应用Barden评分量表的神经科室,差异有统计学意义(<0.05)。结论通过实验分析表明,神经内科采用Barden评分量表,在对皮肤进行及时评估的前提下,可有效避免患者压疮的发生率,减缓患者的痛苦。

    作者:黄坚 刊期: 2015年第39期

  • 血浆(1,3)-β-D-葡聚糖检测对血液病患者侵袭性真菌感染的诊断价值

    目的:评价血浆(1,3)-β-D葡聚糖(BG)检测(G试验)对血液病患者侵袭性真菌感染的早期诊断价值。方法应用MB-80微生物动态快速检测系统及GKT-5M set动态真菌检测试剂盒定量检测36例血液病患者血浆中BG的含量,并将试验结果与临床诊断结果相比较,计算G试验的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果 G试验对血液病患者侵袭性真菌感染灵敏度为80%,特异性为70.96%,阳性预测值为55.56%,阴性预测值为68.75%。结论血浆(1,3)-β-D葡聚糖的检测可作为血液病患者侵袭性真菌感染早期诊断的重要依据。

    作者:张丽琴;肖九长;戴薇;李世云;周建中 刊期: 2015年第39期

  • 心血管超声对心血管疾病的诊断价值评述

    目的:研究并探讨心血管超声对心血管疾病的诊断价值。方法选取2013年1月~2014年12月我院收治的100例心血管疾病患者作为研究对象,按照随机分配的方式,将这100例患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组患者采取常规方法进行诊断,观察组患者采取心血管超声检查进行诊断。结果对照组患者的确诊率为72%,观察组患者的确诊率为88%,观察组患者的诊断准确性明显高于对照组(<0.05)。结论在对心血管疾病进行临床诊断的过程中,对患者进行心血管超声检查,能够提高诊断的准确性,避免误诊、漏诊的发生。

    作者:王丹 刊期: 2015年第39期

  • 对胰十二指肠术后患者出院后电话回访效果评价

    目的:探讨胰十二指肠术后患者出院后电话回访对其遵医行为的效果评价。方法将200例胰十二指肠术后患者根据出院序号随机分为干预组和对照组,干预组对患者实施常规出院指导并在出院后1w,1个月,3个月,6个月由干预组成员通过电话随访形式,对患者及督导成员进行个体化的电话随访,随访内容包括:饮食指导,用药指导,伤口管理,日常生活注意事项等遵医行为。患者出院时、出院后1w、1个月、3个月、6个月采用自行设计遵医行为问卷对患者进行问卷调查。对照组实施常规出院指导和回答患者自发的电话询问,医护人员不对其进行电话随访。结果两组患者出院时及出院后1w遵医行为问卷得分的差异无统计学意义(>0.05),出院后1个月,3个月,6个月的遵医行为问卷得分有统计学意义(<0.05),干预组明显高于对照组。结论定期电话随访有助于提高胰十二指肠术后患者遵医行为。

    作者:邓润菊;王秀;冯霜;陈俊英 刊期: 2015年第39期

  • 突发性耳聋28例临床分析

    目的:探究分析突发性耳聋患者的临床特点,并加以总结和分析。方法随机性选择近期本院接诊突发性耳聋患者28例临床资料,对其患病的特点进行归纳和分析。结果年龄在35岁以下患者经治疗后总有效率为92.31%,显著高于年龄较大患者的66.67%;初诊为低频型和水平型曲线类型患者治疗的总有效率分别为80.00%、81.82%,明显高于高频型及全聋型的33.33%;患病后7d内就诊患者的治疗有效率为86.67%(13/15),而患病后超过1w时间才就诊的患者治疗有效率仅为38.46%(5/13),7d内就诊患者治疗的有效率显著更高,统计学上上述差异有意义(<0.05)。结论为了提高突发性耳聋的治疗效果需要及时就诊,根据患者的年龄及初诊类型给予针对性治疗。

    作者:陈全生 刊期: 2015年第39期

  • 关于毛细支气管炎雾化吸入疗法的应用价值评价

    目的:探讨雾化吸入法在小儿毛细支气管炎患者中的应用价值。方法选取患有毛细支气管炎的患儿102例,根据如下情况分组:家长拒绝雾化吸入或婴儿不配合雾化吸入的,常规静脉抗感染,止咳、化痰及对症的,共34例,作为对照组。研究组分为:A组为单纯雾化吸入,共32例;B组为口服药物对症治疗上加用雾化吸入,共36例。收集一般临床资料。结果在治疗第3d,对3组疗效进行评价,发现研究组病情好转率明显高于对照组;A组与B组的临床症状、体征消失时间无明显的差异性,差异有统计学意义(<0.05)。结论雾化吸入法是治疗毛细支气管炎的一种有效的方法。

    作者:高莉莉;何朝晖 刊期: 2015年第39期

  • 血液透析患者生活睡眠质量对透析充分性的影响

    目的:观察维持性血液透析(MHD)患者生活睡眠质量对透析充分性的影响。方法根据透析是否充分(URR≥70%、Kt/V≥1.2)将100例MHD患者分为透析充分组(A组,n=50)和透析不充分组(B组,n=50)。分别采用简明健康状况调查表(SF-36)和匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI)评估两组患者的生活和睡眠质量。结果 A组患者在生理功能、总体健康、社会功能、情感职能、精神健康和SF-36总分等生活质量评分方面显著优于B组;A组患者在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍及PSQI总分等睡眠质量方面评分方面显著优于B组。结论 MHD患者透析充分能明显提高其生活睡眠质量。

    作者:施文芳 刊期: 2015年第39期

  • 乙醛脱氢酶降低人肺鳞癌对EGFR-TKI的敏感性

    目的:研究乙醛脱氢酶对人肺鳞癌EGFR-TKI耐药性的影响。方法利用流式细胞术检测人肺鳞癌细胞系SK-MES-1中EGFR和ALDH的表达;MTT法检测100 M DEAB处理前后SK-MES-1对EGFR-TKI吉非替尼的敏感性;并通过qPCR分析不同ALDH亚型在mRNA水平的表达。结果 SK-MES-1呈EGFR阳性细胞,约95.6%的细胞属于ALDH阳性细胞;经DEAB处理后,SK-MES-1对吉非替尼的耐药性显著降低;在SK-MES-1中,ALDH1A3、ALDH3A1和ALDH3A2极显著高于其它亚型基因的表达水平。结论 ALDH可提高人肺鳞癌细胞对EGFR-TKI的耐受性,为人肺鳞癌的治疗提供了新的策略和药物靶点。

    作者:朱永朝;韩飞;马海滨;李玉奎;刘晓明;魏军 刊期: 2015年第39期

  • 对稳定期慢阻肺患者进行社区康复治疗的疗效分析

    目的:观察探究社区康复治疗在稳定期COPD中的作用。方法选取我社区医院2011~2014年收治的符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊断标准的患者38例,按数字表法随机分为实验组和对照组。对照组进行普通常规治疗,实验组在普通治疗的基础上加上肺功能康复训练。于3个月、6个月后分别测量两组肺功能、6min步行及体重指数并进行统计学比较。结果统计学分析康复治疗3个月、6个月的两组测量数据值小于0.05。实验组和对照组比较差异具有统计学意义。结论社区康复治疗对COPD的治疗具有重要意义,值得进一步研究和推广。

    作者:李宝川 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈糖尿病患者的社区心理护理

    随着人民生活水平的不断提高,社区卫生的不断完善,社区医疗将成为常见病及慢病患者就医的主要场所,糖尿病作为一种慢性、终身性疾病,需要长期综合性自主治疗,多数患者通过医院门诊在社区治疗为主,社区治疗具有减少患者因疾病的治疗对生活和工作的影响、降低医疗费用等优势,故糖尿病患者的社区护理将成为糖尿病患者护理的重要环节,而糖尿病患者有效的心理护理更是对糖尿病患者非常重要,使糖尿病患者在社区的治疗中取得较好的效果。

    作者:黄艳娥 刊期: 2015年第39期

  • 气管切开患者颅骨修补术后并发症的预防及护理

    气管切开患者颅骨修补术是一种常见神经外科手术,术中容易引发多种并发症,因此如何预防并发症的发生是手术成功的关键,本文分别从术前、术中、术后三个阶段探讨了气管切开患者颅骨修补术后并发症的预防护理措施,对患者的早期康复具有重要意义。

    作者:史兰花 刊期: 2015年第39期

  • 护理干预在中老年原发性高血压患者中的应用

    目的:分析探讨护理干预在中老年原发性高血压中的治疗效果。方法选取2014年3月~12月在我院接受原发性高血压治疗的中老年患者86例,将其按照年龄、病情、性别等随机分为对照组和试验组两组,每组患者43例。对照组患者采用常规护理措施,试验组患者采用护理干预措施。比较两组患者的血压控制性效果以及生活方式变化情况。结果两组患者在治疗前的血压控制效果差异不显著,无统计学(>0.05);采取护理干预措施后,试验组患者的血压控制情况明显好于对照组患者,生活方式变化情况也明显好于对照组患者,两组患者比较差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论在原发性高血压患者治疗过程中,对其实施优质护理干预具有非常重要的意义,有助于明显改善患者的治疗效果,改善患者的生活治疗,值得推广应用。

    作者:张燕飞 刊期: 2015年第39期

  • 围术期全期护理对肛肠外科患者术后康复及自护能力的影响研究

    目的:围术期全期护理对肛肠外科患者术后康复及自护能力的影响的研究和总结。方法将我院在2014年3月~2015年2月收治的90例择期手术的肛肠外科患者进行随机的分组,分成观察组和对照组,45例观察组患者采用围术期全期护理,45例对照组患者采用常规的护理方法,并对护理结果进行观察和比对。结果通过观察研究发现,观察组在护理结束之后的术后康复情况较对照组更优,患者的术后肠鸣音恢复时间和住院时间、排便时间均较短于对照组,术后的并发症更少,且护理的满意度较高,术后疼痛评分与焦虑评分均较低,<0.05,有统计学意义;同时,观察组患者的术后自护能力较对照组也更优,<0.05,有统计学意义。结论对肛肠外科患者术后进行围术期全期护理,能够有效提高患者的术后康复能力和自护能力。

    作者:刘献芳 刊期: 2015年第39期

  • 重症支气管哮喘的护理干预

    目的:探讨护理干预对重症支气管哮喘患者的临床应用及价值。方法选择90例重症支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组,每组各45例。对照组45例患者采用常规护理,观察组45例患者在常规护理的基础上增加舒适护理干预。结果护理干预后观察组临床总有效率(93.3%)显著高于对照组(73.3%),患者的住院时间明显短于对照组,满意度明显高于对照组。差异对比具有统计学意义<0.05。结论科学的护理干预可有效提高重症支气管哮喘患者的临床治疗效果,有利于缓解哮喘症状,提高其生命质量。

    作者:邓丽霞 刊期: 2015年第39期

  • 护理干预对剖宫产术后早期泌乳的临床价值

    目的:观察和分析对剖宫产术后产妇施行护理干预对其早期泌乳的影响。方法选取2013年1月~2015年1月我院产科收治的100例施行剖宫产术的产妇作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组,每组各50例。对对照组产妇采用常规护理服务,研究组产妇在对照组的护理基础上加以护理干预。观察和对比两组产妇的泌乳始动时间、泌乳情况及母乳喂养情况。结果研究组各项指标均优于对照组,<0.05。结论护理干预对剖宫术后产妇的早期泌乳具有非常重要的临床价值,值得在临床上进一步推广应用。

    作者:丁树艳 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜异位妊娠手术的临床应用及护理

    目的:探讨腹腔镜手术在异位妊娠临床治疗中的应用效果及临床护理措施。方法选取来我院采取腹腔镜手术进行治疗的异位妊娠患者100例作为研究对象,将患者按照手术方式分为腹腔镜组和开腹组两组,每组各50例患者。腹腔镜组患者均行腹腔镜手术进行治疗,开腹组患者行传统开腹手术进行治疗。结果腹腔镜组与开腹组相比,患者的手术时间显著较短,术中出血量显著较少,手术切口显著较小,以上各项组间比较差异均具有统计学意义(<0.05)。腹腔镜组与开腹组相比,患者术后肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均显著较短,患者术后并发症发生率显著较低,以上各项组间比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有确切的疗效,围术期实施科学合理的临床护理,效果更佳显著。

    作者:游彬;高秋红 刊期: 2015年第39期

  • 肝硬化并发腹水感染的观察及护理

    目的:通过对肝硬化并发腹水感染的观察,分析护理干预措施的临床护理效果。方法选取在我院治疗肝硬化并发腹水感染的65例患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者的临床疗效和护理效果。结果显效的患者有25例,有效的患者有37例,无效的患者有3例,显效率为95.4%。护理效果优的患者有23例,良的患者有38例,差的患者有4例,优良率为93.8%。结论在予以有效治疗的基础上同时予以护理干预能提高患者的总有效率和护理的优良率,效果明显。

    作者:张丽群 刊期: 2015年第39期

  • 1例瘢痕妊娠介入术后膀胱阴道瘘患者的护理体会

    膀胱阴道瘘是妇女常见的泌尿生殖瘘性疾病,常由于外伤、产伤、手术感染、肿瘤等所致。膀胱阴道瘘患者有相应的手术创伤病史,表现为持续的阴道漏尿,阴部潮湿、异味、阴道和膀胱感染等不适。此病不仅影响患者的劳动力,而且使其产生巨大的心理压力,严重影响患者的生活质量[1]。我院于2014年7月30日收治1例子宫瘢痕妊娠介入术后膀胱阴道瘘患者。本文将其护理体会介绍如下。

    作者:李存 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈婴儿肺炎的治疗及护理

    目的:探讨婴儿肺炎的临床治疗及护理方式,并观察其临床疗效,以期能够为婴儿肺炎的临床治疗及护理提供参考。方法选取来我院进行治疗的婴儿肺炎患儿100例,按照其采取的临床护理方式分为观察组和对照组,每组各包含50例。两组患儿均给予常规抗感染、吸氧治疗,同时加用沐舒坦进行治疗,在治疗期间,对照组患儿给予常规临床护理,观察组患儿在此基础上给予专项护理干预。结果观察组和对照组患儿的临床治疗总有效率分别为96.0%和76.0%,组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。观察组患儿与对照组患儿相比,其住院时间显著较短,其胸部听诊改善时间显著较短,组间比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论对于婴儿肺炎患儿在临床治疗和常规护理基础上,实施肺炎专项护理护理干预,不仅能够显著提高患儿的临床治疗效果,同时还能够显著缩短患儿的住院治疗时间及胸部听诊改善时间,疗效显著。

    作者:杨广花 刊期: 2015年第39期

  • 髋关节置换术后的中医护理应用的临床效果

    目的:探讨对髋关节置换术后患者实施中医护理的临床效果。方法随机收集我院于2013年1月~2014年12月收治80例行双髋置换术治疗的患者,分为干预组与对照组,各40例,对照组行常规护理,干预组在常规护理的基础上实施综合护理。结果干预组的优良率为90.00%,显著高于对照组的70.00%;且并发症发生率为10.00%,显著低于对照组的32.50%,有统计学意义(<0.05)。结论对髋关节置换术后实施中医护理,能有效改善患者的髋关节功能,且能有效降低术后并发症的发生率,值得推广。

    作者:张颖 刊期: 2015年第39期

  • 2型糖尿病合并周围神经病变患者的心理分析及护理对策

    目的:研究2型糖尿病合并周围神经病变患者的心理分析及护理对策。方法选取我院在2012年1月~2014年12月收治的72例2型糖尿病周围神经病变患者的临床资料,将其作为观察组,给予综合护理,选取同期收治的72例病例作为对照组,给予常规护理,比较两组患者的健康量表评分情况。结果观察组的躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总健康、生命力、心理健康、总分均优于对照组,对比有统计学意义(<0.05)。结论通过分析2型糖尿病周围神经病变患者的心理状态,并给予综合护理干预,有利于取得较好的护理效果。

    作者:李忠琴 刊期: 2015年第39期

  • 急性有机磷农药中毒患者机械通气的整体护理

    目的:探讨机械性通气治疗急性有机磷农药中毒的整体护理效果。方法通过对28例机械性通气治疗急性有机磷农药中毒患者实施整体护理,注重整体护理措施在治疗过程中的应用。结果22例患者痊愈,6例患者死亡,死亡率21.4%。结论整体护理方法的有效实施,是保证机械性通气治疗有机磷农药中毒治疗效果的基础条件,有利于取得较满意的临床治疗效果。

    作者:彭员秀 刊期: 2015年第39期

  • 对接受高频电刀手术的痔疮患者实施围手术期护理的效果分析

    目的:探讨对接受高频电刀手术的痔疮患者实施围手术期护理的效果。方法选取我院治疗的64例痔疮患者为研究对象,对患者实施高频电刀手术,术后对其实施围手术期护理,回顾性分析患者的临床资料并观察患者治疗及护理效果。结果所有患者均顺利出院,患者住院时间较短,病情复发率低,术后无伤口感染及大出血症状。结论对接受高频电刀手术的痔疮患者实施围手术期护理能够降低患者术后并发症及病情复发率,有利于患者尽快康复。

    作者:李永凤 刊期: 2015年第39期

  • 中西医结合康复护理对中风患者肢体功能的影响

    目的:探讨中西医结合康复护理对中风患者肢体功能、神经功能和生活质量的影响。方法选取我院80例中风患者为研究对象,随机将其分为实验组和对照组,每组各40例,对对照组患者实施西医治疗,对实验组患者实施中西医结合康复护理,干预6w后比较两组患者的肢体功能、神经功能和生活质量。结果对照组和实验组患者的FMA评分分别是(38.12±6.89)、(49.49±3.67),神经功能缺损评分分别是(17.12±3.31)、(12.49±2.27),Barthel指数分别是(43.61±5.67)、(54.79±4.89),生活质量总分分别是(57.9±7.5)、(74.9±12.8),差异均具有统计学意义(<0.01)。结论中西医结合康复护理可以改善中风患者的肢体功能、神经功能及生活质量。

    作者:王滢 刊期: 2015年第39期

  • 临床中关于老年咯血患者的护理体会

    目的:本文主要探讨老年咯血患者的综合性护理方法。方法在我院2013年1月~2014年12月所收治的老年咯血患者中选取60例作为此次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,实施综合性护理干预,观察患者的治疗效果。结果60例老年咯血患者中,58例患者经过系统的治疗后痊愈出院,2例患者由于年龄太大,体质较差,长期慢性消耗,导致失血性休克,终因窒息而死亡。结论对于老年咯血患者而言,在药物治疗过程中,对患者实施综合性护理干预也具有非常重要的意义。

    作者:谢玲超 刊期: 2015年第39期

  • 老年人全髋关节置换术的护理体会

    目的:探讨老年人全髋关节置换术的护理措施和效果。方法收集我院骨科2010年1月~2015年1月收治的实行全髋关节置换术患者160例,回顾性分析老年人全髋关节置换术的护理措施。结果160例实行全髋关节置换术患者,术后经过相应精心护理措施,结果显示优良110例,占68.75%、较好44例,占27.50%,、尚可5例,占3.13%、差1例0.63%,满意率为96.25%。结论精心的护理措施对于疾病治疗效果至关重要。

    作者:庞甲焕 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈手术患者的心理护理

    1临床质料1.1一般资料我科2014年1月~12月共收治各种手术患者2620例,男1418例,女1202例,年龄1~75岁,治愈2612例,转院2例,未愈1例,术后并发症4例,死亡1例。平均住院时间8~14 d。

    作者:刘永萍 刊期: 2015年第39期

  • 影响胸外科术后患者舒适因素与舒适护理对策

    目的:对影响胸外科术后患者舒适的因素进行全面充分的了解,同时提出相应的护理对策。方法在我院2013年2月~2015年3月的胸外科手术患者中随机选取80例作为本次的研究对象,采用问卷调查的方式进行研究,结合医护人员的亲身实践对影响患者舒适的因素进行深入了解,同时提出相应的护理对策。结果疼痛、体位不适、引流管刺激、心理情绪、吐痰困难等都是影响胸外科术后患者舒适的因素。结论医护人员对胸外科术后患者除了要采用基本的生活护理外,还要从心理、生理和社会等诸多方面进行舒适的护理,这样不仅能够有效缓解患者出现的各种不舒适因素,还能提升患者的恢复质量,缩短康复时间。

    作者:肖珍 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈造血干细胞移植治疗的术前护理

    造血干细胞移植主要是通过对患者实施超大剂量的化疗或者放疗预处理,促使患者的免疫系统或者骨髓造血功能受到明显的抑制作用,然后在患者体内置入正常的造血干细胞,终达到重建正常造血、恢复免疫功能的目的。这种治疗方法是目前治疗恶性血液病有效的方法之一,效果较好。在恶性血液病患者经过造血干细胞移植治疗的过程中,对患者实施护理干预,对于提高治疗效果、降低并发症发生率具有非常重要的意义。

    作者:廖娟萍 刊期: 2015年第39期

  • 晚期肿瘤患者的护理

    护理心理学认为,患有癌症患者的心理状态不同于患有其他疾病的患者,有其特殊的心理需要和心理反应,因此,掌握晚期癌症患者的护理,减轻患者的心理负担,提高患者的生存质量,延长患者的寿命,有着极其重要意义,对于晚期癌症尚无良好治疗方法并且错过治疗时机,失去治疗价值。

    作者:罗艳;刘莉君;靳学芬 刊期: 2015年第39期

  • 早期康复护理对急性脑梗死患者康复效果研究

    目的:探讨早期康复护理对急性脑梗死患者的治疗疗效。方法选择2014年1月~10月我院诊治的急性脑梗死患者作为研究对象,分为45例研究组和45例对照组,研究组接受康复护理,对照组接受常规护理。对比两组治疗前及治疗后神经功能缺损评分。结果研究组和对照组治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义(>0.05);研究组和对照组治疗后神经功能缺损评分差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为早期康复护理能够促进急性脑梗死患者的康复,提高患者日常生活能力和生活质量。

    作者:赵琴美;王菊美 刊期: 2015年第39期

  • 中风患者的院前急救护理体会

    总结135例中风患者的院前急救及护理体会,主要护理措施有家属指导、合理体位、保持呼吸道通畅等等。认为中风患者院前抢救时应做到反应迅速、准确的现场急救与安全转运,同时加强心理护理,可以提高中风患者的抢救成功率。

    作者:林洋 刊期: 2015年第39期

  • 慢性阻塞性肺病急性发作期的护理与肺性脑病的预防

    目的:探讨慢性阻塞性肺病急性发作期的护理与肺性脑病的预防。方法收集我院诊断为慢性阻塞性肺病急性发作期的患者作为本次研究对象,分为研究组和对照各134例,研究组接受护理干预,对照组接受常规慢性阻塞性肺病护理。对比研究组和对照组肺性脑病发病率、护理满意度问卷评分及住院时间。结果研究组和对照组肺性脑病发病率、护理满意度问卷评分及住院时间差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为良好有效的护理干预能够明显减少慢性阻塞性肺病患者发生肺性脑病的几率,缩短住院时间。

    作者:陈红杰 刊期: 2015年第39期

  • 静脉留置针在胃肠道手术后的应用及护理

    静脉留置针,具有不易对血管造成损伤、导管软等多个优点,不仅能够有效保护患者的血管,降低输液时患者的心理压力,确保输液的安全性,还可以在一定程度上提高临床治疗效果,配合临床合理使用药物,减少患者的医疗费用;除此之外,还能够大限度防止医护人员在输液操作过程中由于多次穿刺导致感染、意外扎伤等一系列不良状况,减轻医护人员的工作任务量,提高医护工作效率与质量[1]。胃肠道术后患者由于禁止进食,因此需要给予大量输液,建立一条静脉通道,应用静脉留置针,有利于给药的及时性、安全性,静脉留置针的使用对于胃肠道术后支持治疗十分重要。

    作者:刘惠琴 刊期: 2015年第39期

  • 安宝治疗先兆早产18例临床护理

    妊娠满28 w后每10 min出现至少1次的规则宫缩。伴官颈管缩短,可诊断为先兆早产[1]。先兆早产发生于妊娠28~37 w,通常表现为不规则下腹痛、腰酸及阴道流血,如不及时治疗,可发展为早产。我院2012年3月~2014年12月采用安宝(盐酸利托君,羟苄羟麻黄碱)治疗先兆早产18例,通过并加强护理,效果良好,现报道如下。

    作者:刘红丽 刊期: 2015年第39期

  • 罗伊适应模式在1例多发伤伴呼吸衰竭患者护理中的应用

    罗伊适应模式是从整体的观点出发,着重探讨了人作为一个适应系统面对环境中各种刺激的适应层面与适应过程,用明确、独特的理论框架引导护士在临床工作中对患者进行健康评估,问题确定,目标建立、计划、干预及评价。现应用罗伊适应模式护理1例多发伤伴呼吸衰竭患者,进行详细阐述及经验总结,认为应用罗伊适应模式在护理ICU危重患者中可取得较好效果。

    作者:黄科儿;郑松 刊期: 2015年第39期

  • 98例急性脑出血患者的护理

    目的:探讨急性脑出血患者的护理,总结体会。方法回顾性分析2013年3月~2015年3月我院收治的98例急性脑出血患者的临床资料,对患者做好一般护理、生命体征的观察与护理、静脉输液的护理等。结果本组98例患者中:基本痊愈40例,显著进步38例,进步12例,无变化5例,恶化3例。结论加强脑出血患者急性期的护理干预,有利于患者预后,可降低再出血率及预防并发症。

    作者:郑桂英 刊期: 2015年第39期

  • 老年股骨颈骨折股骨头置换术的临床护理探析

    目的:探讨并分析老年股骨颈骨折患者行股骨头置换术的临床护理效果。方法将我院在2012年1月~2015年4月收治的68例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各34例,所有患者入组后均给予骨科常规护理,观察组患者在此基础上给予包括术前护理、术中护理、术后病情监视、体位护理、饮食护理、心理护理、康复锻炼和并发症护理在内的多种护理措施,比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间等手术效果指标以及术后并发症发生情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间和住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组并发症发生率为8.82%,对照组并发症发生率为29.41%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对接受股骨头置换术的股骨颈骨折的老年患者实施包括术前、术中和术后的护理方法,可减少并发症发生。

    作者:高秀华 刊期: 2015年第39期

  • 重症肌无力的护理体会

    重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的获得性自身免疫性疾病,由神经肌肉处乙酰胆碱传递障碍而引起。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌及呼吸肌,当累及呼吸肌,出现肌无力危象时,可威胁着患者生命,加强对患者密切观察及有效护理是保证治疗成功的关键,对提高患者生活质量至关重要。发病原因尚不明确,普遍认为与感染、药物、环境因素有关。同时重症肌无力患者中有65%~80%有胸腺增生,10%~20%伴发胸腺瘤。现将对重症肌无力患者的护理体会总结如下。

    作者:蒋璧鸿 刊期: 2015年第39期

  • 舒适护理模式在外科手术护理中的应用效果分析

    目的:研究分析舒适护理模式在外科手术护理中的应用效果。方法选取2013年3月~2014年12月本院进行外科手术治疗患者187例,随机分为对照组(94例)与观察组(93例),对照组采取常规护理,观察组给予舒适护理,对干预后两组患者术前心理状态和护理满意度进行观察和比较。结果研究显示,两组患者均不同程度地出现焦虑和恐慌,观察组患者的术前心理状态明显优于对照组,两组护理满意度比较,观察组患者对护理的总满意度为92.47%,对照组总满意度为68.09%,观察组护理总满意度明显高于对照组,差异存在统计学意义(<0.05)。结论外科手术应用舒适护理模式能有效够减轻患者焦虑的状态,提高护理质量以及患者对护理的满意度,临床效果较好,值得推广和普及。

    作者:孙莉 刊期: 2015年第39期

  • 高龄初产妇的分娩护理及心理指导策略分析

    目的:对高龄初产妇的分娩护理和心理指导策略进行探究和分析。方法随机的选取我院2013年10月~2015年4月收治的60例高龄初产妇作为研究对象,分别针对60例产妇的具体情况采取相应的护理方法和心理指导策略进行指导,对产妇入院时和分娩前的心理情况进行观察,同时采用调查问卷的方法调查产妇对于护理的满意程度。结果分娩前产妇的心理状况明显好于刚入院时的,同时产妇对于护理具有较高的满意程度。结论对于高龄初产妇采取有针对性的护理方法和心理指导策略,能够显著的改善产妇的心理状况。

    作者:罗晓英;黄新华 刊期: 2015年第39期

  • 中医护理干预对中风后抑郁患者康复的影响

    目的:本文通过60例患者治疗前后比较,观察并研究中医护理对中风后抑郁患者康复的影响。方法对入选60例患者分为两组,中医护理+针灸康复组(干预组)、针灸康复组(对照组)。运用中医护理配合治疗,观察进行治疗后患者Zung抑郁自评量表评分变化。结果两组治疗前后评分均有显著性差异,治疗后组间比较有显著性差异。结论中医护理干预能促进中风患者抑郁情况的改善,同时有助于中风后引起的肢体功能康复。

    作者:杨勇萍 刊期: 2015年第39期

  • 人工全髋关节置换术的护理

    目的:探讨人工全髋关节置换术的护理方法,减轻疼痛。方法我科对2011年~2013年进行的30例人工全髋关节置换术患者的临床资料进行了分析和总结。结果通过精心全方位的护理,降低了并发症的发生,提高了患者的生活质量,本组患者术后关节功能良好,取得满意临床效果。结论根据患者自身情况制定佳的护理方案是人工髋关节置换术成功的保证。

    作者:陈凌云;陈小琼;徐媛媛 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理服务模式在53例剖宫产产妇护理中的使用价值

    目的:探索优质护理服务模式实践于剖宫产产妇护理的医学价值。方法我院2012年12月~2015年1月2年时间内行剖宫产的产妇中,同意接受研究的总共有106例,优质护理服务模式实践于53例观察组,基础护理模式实践于53例对照组,分析两种护理模式的护理结局。结果接受基础护理的对照组的胎儿分娩时间、手术时间、术后排气时间均多于接受优质护理的观察组。优质护理服务模式下观察组的生产情况优于接受基础护理的对照组。接受基础护理的对照组的并发症发生率有13.21%。接受优质护理的观察组的并发症发生率有18.87%。两组剖宫产产妇的并发症状情况有明显差异(<0.05)。接受基础护理的对照组中,护理质量评分、新生儿Apgar评分明显低于观察组,术后疼痛评分则高于观察组。接受优质护理的观察组的护理效果远远优于接受基础护理的对照组。基础护理和优质护理的护理效果有明显差异(<0.05)。结论优质护理服务模式实践于剖宫产产妇安全可靠,确保了新生儿和母体的安全。

    作者:李冠华 刊期: 2015年第39期

  • 糖尿病高血压加强循证护理临床观察

    目的:探讨糖尿病高血压加强循证护理的临床效果。方法选取2012年2月~2014年12月我院收治的糖尿病高血压患者120例,随机分成观察组和对照组,每组60例,对照组实施常规护理,观察组采用循征护理,观察两组的护理满意度。结果经护理后,观察组患者的健康知识及格情况、治疗依从性情况、遵医用药情况以及饮食控制情况明显好于对照组,观察组的护理满意度明显高于对照组(<0.05),有统计学意义。结论对糖尿病高血压患者实施循证护理干预,可以有效改善患者的健康知识及格情况、治疗依从性情况、遵医用药情况以及饮食控制情况,提高护理满意度,效果显著,值得临床推广。

    作者:杨筱敏 刊期: 2015年第39期

  • 全程康复训练在人工膝关节置换围手术期的应用

    目的:探讨全程康复训练在人工膝关节置换围手术期的应用效果。方法将2013年1月~2014年6月行人工膝关节置换术的患者60例,根据住院先后顺序随机分为两组,每组各30例,对照组常规护理,实验组成立康复训练小组,制定膝关节置换术后康复训练流程表并组织实施。主要从患者HSS评分、患者满意度方面进行统计比较。结果实验组与对照组相比,在HSS评分、患者满意度方面相比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论对人工膝关节置换术患者实施全程康复训练能够促进康复效果,提升护理质量,提高患者满意度。

    作者:姚辉;谢惠云;贺红霞;赵丽丽;陈波 刊期: 2015年第39期

  • 宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠的围手术期护理

    目的:探讨宫腔镜联合子宫动脉栓塞术治疗疤痕妊娠的围手术期护理。方法对16例疤痕妊娠的患者进行充分的术前准备、心理护理,术后加强病情观察和基础护理、做好健康指导。结果16例疤痕妊娠患者恢复良好,术后均未发生大出血,保全了子宫,所有患者均痊愈出院。结论围手术期精心的护理是宫腔镜联合子宫动脉栓塞术成功治疗疤痕妊娠的关键。

    作者:李明;施瑾;陆菊萍 刊期: 2015年第39期

  • 经皮冠状动脉介入治疗冠心病的临床护理探讨

    目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠心病的临床护理效果。方法随机选择2013年1月~2014年12月我院收治的110例冠心病患者,随机分为观察组及对照组两组,各55例。观察组采用介入治疗后的优质护理,对照组采用介入治疗后常规护理,比较两组患者术后并发症发生率及满意度。结果观察组患者不良反应的发生率低于对照组(<0.05),满意度高于对照组(<0.05)。结论优质护理可明显提高PCI患者的舒适度,降低患者术后不良反应的发生率。

    作者:鲁旖 刊期: 2015年第39期

  • 护理干预对肺叶切除术围手术期患者的效果分析

    目的:分析肺叶切除术围术期行护理干预的效果。方法回顾性分析2013年1月~2015年3月本院收治的采用肺叶切除术65例患者临床资料,按数字表法分为观察组33例和对照组32例。对照组行常规护理,观察组在其基础上行围术期护理干预,观察两组护理效果。结果护理后,观察组术中出血量、手术与术后肛门的排气时间均比对照组少,观察组自护能力均比对照组高,且肺部感染的病发率与并发症总发生率均比对照组低,比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论肺叶切除术围术期患者行护理干预的效果显著,能够优化其手术指标,提高自护能力,并减少肺部感染的病发率与并发症发生率。

    作者:陈艳丽 刊期: 2015年第39期

  • 妇产科开展优质护理服务的方法与成效

    目的:探讨优质护理服务在妇产科中的应用效果,并总结护理经验。方法自2010年开始,我妇产科开展优质护理服务试点推广活动,通过进一步规范护理服务,提升护理质量,为患者提供更满意、高效的护理服务。结果护理人员的服务形象、服务态度以及服务质量均有了明显的改观,患者对护理工作满意度也从2010年的83%上升至2015年的97.5%。结论优质护理干预能极大改善妇产科患者的预后情况,有利于患者康复。

    作者:王月梅 刊期: 2015年第39期

  • 面部外伤的急诊整形护理配合

    目的:探讨面部外伤的急诊整形护理配合方法与效果。方法2014年2月~2015年1月选择在我院进行急诊的面部外伤患者160例,根据抽签法把上述患者分为治疗组与对照组各80例,所有患者给予急诊手术整形治疗,对照组在此期间给予常规护理,治疗组给予积极的护理配合干预。结果治疗组的术后住院时间为12.87±3.29d,对照组为18.67±4.22d,治疗组的术后住院时间明显少于对照组(<0.05);治疗组的有效率为96.7%,对照组的有效率为85.0%,治疗组明显高于对照组(<0.05)。护理后经过评定,治疗组干预后的生理功能、生理职能、情感职能、总体健康评分明显高于对照组(<0.05)。结论面部外伤的急诊整形护理配合能促进患者的康复,提高治疗有效率,有利于生活质量的提高。

    作者:龙翔玲 刊期: 2015年第39期

  • 护患沟通技巧促进乳腺癌手术患者的舒适护理

    目的:探讨护患沟通技巧在乳腺癌手术患者的舒适护理。方法应用有效护患沟通技巧对乳腺癌手术患者实施舒适护理。结果应用护患沟通技巧后能增加乳腺癌手术患者的舒适,促进积极配合治疗和护理,对护理的满意度100%。结论良好的护患沟通能够促进患者舒适,有效地改善了患者的身体和心理健康。

    作者:零春凤;陆小萍 刊期: 2015年第39期

  • 护理干预对治疗小肠吸收不良综合征疗效的影响

    目的:探讨护理干预对治疗小肠吸收不良综合征疗效的影响。方法将42例小肠吸收不良综合征患者随机分成两组。对照组和干预组各21例。两组均给予相同的常规治疗,包括平衡膳食,应用Vitb12、叶酸等药物进行治疗,对照组在治疗的同时仅予常规护理,而干预组在治疗基础上采取全程的护理干预措施。结果对照组与干预组相比,干预组疗效明显优于对照组(<0.05)。结论提示全程的护理干预对治疗小肠吸收不良综合征患者的疗效有积极影响。

    作者:化幸存 刊期: 2015年第39期

  • 长期小剂量尿激酶治疗慢性肾功能不全的护理

    目的:探讨长期小剂量尿激酶治疗慢性肾功能不全的护理方法及护理效果。方法选取来我院进行治疗的慢性肾功能不全患者50例,均在保守治疗的基础上,给予长期小剂量尿激酶进行治疗,并在治疗期间给予用药护理、心理护理及饮食护理。结果50例患者经临床治疗和护理干预后2个月和6个月时与治疗前相比,其BUN、Cr、TP、ALB、APTT、Fib、Hb及尿蛋白定量等各项指标均得到了显著改善,比较差异均具有统计学意义(<0.05)。50例患者经临床治疗和护理干预6个月后与2个月后相比,患者的临床治疗效果显著较优,比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在慢性肾功能不全患者长期应用小剂量尿激酶治疗的过程中,给予用药指导、心理干预及饮食护理能够显著提高患者的临床治疗效果。

    作者:张婧 刊期: 2015年第39期

  • 探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果

    目的:探讨针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果。方法选取我院接受治疗的慢性胃溃疡患者100例,随机将患者分为观察组与对照组,每组50例。对照组患者接受常规护理,观察组患者在此基础上加以针对性护理干预,对两组患者的护理效果进行观察比较。结果观察组患者护理效果优于对照组,两组患者在治疗效果与护理满意率上存在显著差异(<0.05),结果具有统计意义。结论对慢性胃溃疡患者实施针对性护理可促进患者康复,提高患者护理满意率。

    作者:沙代提汗·卡德尔;玛依努尔·阿布都热木 刊期: 2015年第39期

  • 3%高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察及护理

    目的:探讨3%高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察及护理方法。方法收集2013年5月~2015年1月我院诊断为毛细支气管炎的患儿作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为两组,45例研究组和45例对照组。研究组接受3%高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入治疗,对照组接受0.9%等渗生理盐水沙丁胺醇雾化吸入治疗。对比研究组和对照组咳嗽、喘息、肺部啰音持续时间及总住院时间。对比研究组和对照组家属对护理人员的护理满意度。结果研究组和对照组咳嗽持续时间、喘息持续时间、肺部啰音持续时间及总住院时间差异有统计学意义(<0.05)。研究组和对照组家属对护理人员的护理满意度差异有统计学意义(<0.05)。结论本次研究认为3%高渗盐水沙丁胺醇雾化吸入能明显改善毛细支气管炎患儿的症状,缩短住院时间。

    作者:董金秀;郗艳华 刊期: 2015年第39期

  • 1例中期妊娠子宫破裂术后护理

    子宫破裂是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症,威胁母儿生命。子宫破裂的发生率随着剖宫产率增加有所上升。近年来,随着国家计划生育以及城市妇幼卫生三级保健网的建立和完善,子宫破裂很少发生。然而若一旦发生子宫破裂,产妇很快进入休克状态,病情十分严重。子宫破裂发生率在国内报道为1.4‰~5.0‰,其中以剖官产瘢痕子宫破裂常见,常见于原子宫切口瘢痕处。本次研究选取了我院于2015年6月4日收治的1例中期妊娠子宫破裂的患者,现将护理体会记录报道如下。

    作者:张艳梅 刊期: 2015年第39期

  • 阑尾炎临床观察及护理体会探讨

    目的:分析阑尾炎临床观察及护理效果。方法取本院收治的60例阑尾炎患者临床资料,随机分为观察组及对照组,各30例。对照组取常规护理方法,观察组实施护理干预,对比患者护理效果。结果观察组护理满意度为93.33%明显高于对照组的80.00%(<0.05)。观察组粪瘘、腹腔脓肿、感染等并发症发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%(<0.05)。观察组下床活动时间、肛门排气时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均明显短于对照组(<0.05)。结论加强阑尾炎临床观察及护理干预,有利于降低并发症发生率,缩短住院时间,提高患者护理满意度。

    作者:陶利;刘芳 刊期: 2015年第39期

  • 气管插管常见并发症的预防及护理要点

    总结了本院自2009年~2013年气管插管共1000例,其中包括全麻插管手术800例,院内抢救200例,出现了16例并发症,这些并发症往往会因患者的的原发病情被忽视,进而引起患者的病情加重,延长了住院时间,甚至导致死亡。认为对气管插管常见并发症进行预防和给予及时的护理处置可以抢救患者生命,减轻患者的痛苦。

    作者:杨元琴 刊期: 2015年第39期

  • 64例严重多发性创伤急救护理措施分析及探讨

    目的:通过临床案例的结果对严重多发性创伤急救护理措施进行探讨和分析。方法选取64例严重多发性创伤患者,对采取的急救措施及注意事项进行回顾性分析。结果经过救治存活并康复的患者有43例,存活率达67.2%,救治无效死亡21例,死亡率达32.8%。结论医护人员接诊严重多发性创伤患者时,应迅速、有效进行急救,医院应建立起相应的急救处理小组,以便使创伤性患者得到更好的救治,减少严重多发性创伤的死亡率。

    作者:徐萍 刊期: 2015年第39期

  • 连枷胸伴肺挫伤早期手术综合治疗护理体会

    总结在临床治疗30例严重连枷胸伴肺挫伤早期(入院72h内)手术综合治疗的护理方法,总结出应根据患者的具体情况,制订一个个体化的专业护理,个体化、优质护理的临床经验,使医务人员、患者、家属共同参与,及时沟通,发现病情变化,及时治疗,减少并发症的发生,促进患者的康复。

    作者:王庆淮;梁仕兰;雷春芳;吴震群;张洁珍 刊期: 2015年第39期

  • 120例慢性胃溃疡患者的针对性护理分析

    目的:探讨慢性胃溃疡患者的针对性护理措施以及临床效果。方法选取我院于2013年7月~2014年8月收治的慢性胃溃疡患者120例作为临床研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。对照组患者给予常规护理,而观察组患者在对照组的基础上给予针对性护理。比较两组患者的治疗效果和护理满意度。结果根据统计结果,观察组患者的治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的81.67%(<0.05);同时,观察组患者的护理满意度为86.67%,明显高于对照组的76.67%(<0.05)。结论针对性护理措施能够有效提高慢性胃溃疡患者的治疗效果及护理满意度。

    作者:王冬梅;谭琴 刊期: 2015年第39期

  • 探讨预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的临床效果

    目的:探讨预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的临床效果。方法选取我院2010年2月~2014年2月收治的行低位直肠癌根治术后结肠造瘘口的患者60例,根据护理方式不同将患者分为观察组与对照组,观察组患者进行预见性护理,对照组患者进行常规护理,比较两组患者平均住院时间、并发症发生率、6个月后形成规律性排便的例数。结果采用针对性护理的平均住院时间、并发症发生率明显少于对照组,规律性排便率明显优于对照组。结论预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中临床效果显著,可有效缩短住院时间、减少并发症的发生,并可帮助患者形成规律性排便。

    作者:秦中翠;冉敏 刊期: 2015年第39期

  • 个性化护理在儿科患者护理中的应用

    目的:探讨个性化护理在儿科患者护理中的应用效果。方法选择2013年7月~2014年7月我院收治的儿科患者96例,随机分为对照组和实验组,各48例,对照组采用常规护理,实验组采用个性化护理,比较两组患儿的治疗效果和患儿家属满意度。结果护理后,实验组患儿的治疗效果明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(<0.05);实验组的患儿家属满意度明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论个性化护理在儿科患者护理中,有效地提高了儿科护理服务质量,对患儿病情的康复起到了良好的促进作用。

    作者:王丹 刊期: 2015年第39期

  • 纤维支气管镜代替胸腔镜检查术的护理

    目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)代替胸腔镜检查术的护理方法。方法选择我科2013年3月~2014年6月所收治的纤支镜代替胸腔镜检查的患者共30例作为研究主体,对所有患者使用纤支镜检查后实施相应的护理,观察护理的结果。结果对所有患者采取纤支镜代替胸腔镜进行检查,胸腔积液性质等待查收的共19例,慢性支气管炎与慢性阻塞性的肺气肿与气胸合并共11例;按照诊断的结果,给予患者实施相应化疗后皆能好转出院,有3例为难治性气胸,在抢救无效后死亡。结论采用纤支镜代替胸腔镜进行检查,其效果显著,可代替胸腔镜检查。

    作者:童良娥 刊期: 2015年第39期

  • 胎盘早剥患者临床特点与并发症观察及护理

    目的:探讨胎盘早剥患者临床特点与并发症观察及护理。方法选取2012年8月~2013年8月来我院治疗的胎盘早剥患者78例,随机分为两组,实验组39例患者采用个性化针对性的护理方法,对照组39例患者则采用常规护理方法,比较两组患者的分娩方式,并发症及母婴结局。结果实验组患者中,顺产21例,剖宫产18例;对照组患者中,顺产16例,剖宫产23例。实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(<0.05)。结论根据胎盘早剥患者的临床特点,采用个性化针对性的护理方法能够减少胎盘早剥患者的并发症,改善母婴结局,值得临床推广。

    作者:吴丽芸 刊期: 2015年第39期

  • 护理查房在疗养院极致化护理中的应用

    目的:探讨适合疗养院离退休人员的护理查房模式,提升优质护理。方法通过完善查房制度、树立查房理念、丰富查房内容、拓展查房形式的实践,分析效果。结果每期进行问卷调查,满意率达到98%以上。结论护理查房方式的持续改进能够提高护理质量。

    作者:宋晓华;朱玉兰;孙燕 刊期: 2015年第39期

  • 探讨健康体检中心个性化护理服务对提高满意率的作用

    本文探讨健康体检中心个性化护理服务的作用。通过对健康体检对象提供个性化护理服务,提高健康体检中心服务质量,改善品牌服务,提高保健对象满意率。说明个性化护理是保障健康体检质量的有效举措。

    作者:鲍艳英;顾国琦;曹海燕 刊期: 2015年第39期

  • 脑血栓患者护理中优质护理服务的运用效果观察

    目的:探讨优质护理服务在脑血栓患者临床护理中的应用效果。方法选取我院收治的脑血栓患者96例作为研究对象。随机将其分为观察组与对照组,其中对照组患者行临床基础护理措施,观察组患者在对照组基础上给予优质护理服务,比较两组患者住院时间、护理满意度及神经功能缺损情况。结果观察组患者CSS评分明显低于对照组,而MBI评分明显高于对照组,观察组住院时间明显短于对照组,并且护理满意度高于对照组,<0.05,具有统计学意义。结论对脑血栓患者采取优质护理服务有助于改善患者神经功能缺损情况,提高患者日常生活能力,缩短住院时间,提高脑血栓临床治疗效果并改善预后,具有临床应用及推广价值。

    作者:于萍 刊期: 2015年第39期

  • 微创经皮肾镜取石术治疗肾结石45例护理体会

    近年来,微创经皮肾镜取石术已经在临床得到广泛的使用。微创经皮肾镜取石术(Min-imal y invasive percutaneous nephrolithotomy,简称MIPN)由于具有术后恢复快、可反复操作、疗效显著、创伤小等优点,受到广大临床医师和患者的青睐,已经开始逐步取代开放性切开取石术,在多发性、合并不同程度肾功能障碍的复杂性肾结石治疗过程中得到广泛的使用,而在复杂性肾结石使用微创经皮肾镜取石术治疗过程中,给予患者优质护理干预也具有非常重要的意义。由于微创经皮肾镜取石术手术结束后,会出现管腔阻塞、尿路感染、尿瘘、大出血等并发症,所以为了提高患者的治疗效果,降低并发症发生率,在我院2013年2月~2015年3月收治的复杂性肾结石患者中选取45例作为此次研究对象,使用微创经皮肾镜气压弹道联合超声碎石吸附术进行治疗,同时加强患者围手术期的护理,取得了较为满意的效果,现报告如下。

    作者:倪银娥;常碧珠 刊期: 2015年第39期

  • 护理干预对2型糖尿病患者依从性的影响

    目的:探讨护理干预对2型糖尿病患者依从性的影响。方法选取2014年1月~6月我院收治的2型糖尿病患者100例,随机将患者分为观察组与对照组,每组50例。其中仅对观察组患者行为期1年的护理干预。比较两组患者护理前后的依从性与糖化血红蛋白控制水平。结果观察组患者药物治疗依从性明显高于对照组,且患者护理干预后的糖化血红蛋白水平改善优于对照组,组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论对2型糖尿病患者行护理干预可提高患者的治疗依从性,改善患者的糖化血红蛋白水平。

    作者:黄若予 刊期: 2015年第39期

  • 手术室全期护理对老年手术患者的干预价值评析

    目的:评价分析手术室全期护理对老年手术患者的干预价值。方法采取随机法把2013年3月~2015年2月到我院实施手术治疗的80例老年患者分为两组,即研究组与对照组,各组例数均为40例,对照组患者采取常规护理,研究组患者采取手术室全期护理,对对比分析两组患者术后满意情况。结果研究组患者术后对于护理过程、护理结果、服务态度、心理护理以及健康教育的满意度评分明显优于对照组,组间数据经统计学处理分析,差异具有统计学意义,即<0.05。结论对老年手术患者采取手术室全期护理干预,提供一体化护理服务,在保证手术顺利完成和手术效果的同时,还可提高患者满意度,具有应用推广价值。

    作者:孙慧 刊期: 2015年第39期

  • 氨磷汀减轻鼻咽癌放疗患者口干症状的观察及护理

    目的:观察氨磷汀减轻鼻咽癌放疗患者口干症状效果。方法142例鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组,每组71例。A观察组:放疗+氨磷汀组放疗前30 min使用氨磷汀500 mg静脉点滴,3次/w至放疗结束。B对照组:单纯放疗组。结果观察组口干出现时间明显推迟,口干程度明显减轻,氨磷汀在鼻咽癌放疗中对唾液腺具有保护作用,增加腮腺分泌作用,明显地减轻鼻咽癌放疗患者的口干症状。但在使用过程中有一定的副作用,如胃肠道反应、低血压、过敏反应等。结论氨磷汀能减轻鼻咽癌放疗患者的口干症状,用药期间密切观察患者的不良反应,并及时采取相应的护理措施,则可使其发挥应有的作用。

    作者:韩忠秀 刊期: 2015年第39期

  • 综合护理对老年高血压患者血压及并发症的影响

    目的:探讨综合护理对老年高血压患者血压及并发症的影响。方法收集我院诊断为的高血压的老年患者,分为两组,研究组和对照组,各128例,研究组给予护理干预,对照组给予高血压常规护理。比较研究组和对照组入院时及出院时的血压水平及高血压并发症情况。结果研究组和对照组入院时收缩压、舒张压水平差异无统计学意义(>0.05),研究组和对照组出院时收缩压、舒张压水平差异有统计学意义(<0.05);研究组和对照组高血压并发症发生率差异有统计学意义(<0.05)。结论综合护理能明显改善老年高血压患者血压水平,降低高血压并发症的发病率。

    作者:张静 刊期: 2015年第39期

  • 老年耳鼻喉手术患者心理护理干预的效果分析

    目的:对老年耳鼻喉手术患者的心理护理干预效果进行分析。方法我院选取2013年9月~2014年11月收治的44例老年耳鼻喉手术患者作为研究对象,按照是否实施心理护理干预将患者分为观察组和对照组。对照组患者实施耳鼻喉手术的常规护理办法,观察组患者基于常规护理进行患者心理护理干预疗法。出院后,对患者的护理满意度进行问卷调查。结果对照组患者总满意度为81.82%,观察组患者总满意度为95.45%,观察组患者的满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论心理护理可以促进患者早日康复。

    作者:宋基瑜 刊期: 2015年第39期

  • 直肠癌术后预防性造口护理体会

    医院的结直肠外科中吻合口漏,特别是低位直肠癌中的主要问题,是导致高龄直肠癌患者手术后(特别是低位保肛术后)致死的主要的短期并发症之一,病死率达到30%。直肠癌低位前的切除吻合瘘发生率达到1O%~20%,超低位前切除术甚至达到48%以上[1]。所以,如何有效地减少吻合口漏的发生率,以增强患者的生存率,是临床上密切关注的问题之一。作为一种易处理的造口预防性的回肠造口,可以在低位吻合手术中达到粪便的转流,以减少吻合口漏相关并发症的技术,而被广泛推崇[2]。辅助性回肠造口可有效地降低吻合口瘘的发生率,缩短住院时间[3-4]。苏州大学附属第一医院2010年1月~2012年4月61例低位直肠癌患者行低位直肠癌前切除术并进行预防性造口,术后给予针对性的护理干预,取得满意效果,现将护理体会报告如下。

    作者:徐芸 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔热灌注化疗治疗老年恶性腹水患者临床分析及护理

    目的:探讨热灌注化疗治疗老年恶性腹水患者的临床疗效观察和护理方法。方法将50例患者随机分成实验组和对照组,腹腔积液引流干净后,实验组采用RHL-2000A热化疗灌注机行腹腔热灌注化疗,将顺铂40~60mg,重组人白细胞介素-2(赛迪恩)300万U,地塞米松10mg加入3000ml生理盐水输液袋内,药液被加热并保持在41~43℃,持续循环1h;对照组采用常规腹腔灌注顺铂40~60mg,重组人白细胞介素-2(赛迪恩)300万U,地塞米松10mg化疗;两组其它治疗和护理方法均相同。结果两组近期疗效比较中实验组总有效率为80.77%,对照组为54.17%,实验组明显高于对照组(<0.05);两组Karnofsky评分的比较显示两种灌注方法前后的评分变化均具有统计学意义(<0.05),但治疗后实验组Karnofsky评分均值为(82.69±9.62),对照组评分均值为(73.75±7.70),差异有统计学意义(<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论腹腔热灌注化疗是治疗老年恶性腹水的有效方法。治疗前,护士应向患者做好热灌注治疗的宣教和置管护理;治疗过程中应严格执行无菌技术操作、控制药液温度、灌注速度和持续循环时间,并加强患者热灌注化疗反应和并发症的观察及护理。

    作者:张敏;吴疆;邹蜜;田娟 刊期: 2015年第39期

  • 疗养院老年人跌倒的影响因素及护理干预

    老年人跌倒发生率高,成为老年人伤亡的重要因素之一,需引起重视。本文通过分析老年人跌倒的影响因素,提出预防跌倒的护理干预措施,对预防老年人跌倒,提高其生活质量有重要意义。

    作者:顾园园;朱丽琴;杨银华 刊期: 2015年第39期

  • 狼疮性肾炎合并隐球菌性脑膜炎的护理

    狼疮性肾炎(LN):由于LN患者长期丢失蛋白,致使机体抵抗力下降,长期应用强的松对机体免疫功能抑制[1]而新型隐球菌是一种条件致病菌,在机体抵抗力下降时侵入机体而发病,表现为全身真菌感染症状[2]。隐球菌脑膜炎早期表现为头痛、呕吐、发热等,病程为亚急性或慢性过程,疗效缓慢,病死率高,2010年1月~2014年11月,我科收治了4例狼疮性肾炎合并隐球菌脑膜炎,在其住院期间,加强基础护理,预防交叉感染、严格观察病情变化,预防药物不良反应发生等,患者未出现护理并发症,均顺利出院,现将护理体会报告如下。

    作者:朱智芸 刊期: 2015年第39期

  • 早期护理干预对减少脑卒中患者肺部感染的效果观察

    目的:探讨早期护理干预对减少脑卒中患者肺部感染的效果。方法选取我院2013年1~6月收治的脑卒中患者81例,作为对照组,选2013年7~12月收治的117例脑卒中患者,作为观察组。对照组按常规护理,观察组于早期护理干预,比较两组患者肺部感染发生率,结果:观察组患者发生肺部感染明显较对照组低,差异有显著意义(<0.01)。结论早期护理干预能有效减少脑卒中患者肺部感染发生率。

    作者:杨琳 刊期: 2015年第39期

  • 护理干预对提高腹膜透析质量的效果观察

    目的:探讨护理干预对提高腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)质量的效果观察。方法通过分析2004年~2008年采用传统的健康宣教方式和2009年~2014年采用系统的护理干预的方法收集资料,比较在我中心行PD的患者的PD相关性腹膜炎的发生率、掉队率(DOR)以及退出PD的患者在PD治疗持续的时间(TOT)。结果2009年以后患者的PD相关性腹膜炎的发生率和DOR比以前明显下降,且呈不断下降趋势,TOT比以前有明显升高,呈不断上升趋势,本中心的PD质量明显提高。结论通过对患者进行系统的护理干预,提高了患者的依从性和对护理工作的满意度,能有效预防PD相关性腹膜炎的发生。我中心的PD相关性腹膜炎的发生率、DOR以及TOT均有明显改善,提高了PD质量,改善了患者的生存质量,减少死亡率。

    作者:刘国香;崔彦琦;赵欣;郑拿;刘胜男 刊期: 2015年第39期

  • 无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的心理分析及护理干预

    目的:对接受无抽搐电休克(MECT)治疗的精神分裂症(SPR)患者的心理情绪特点进行分析,探讨针对性护理干预对于提升临床疗效的作用。方法以在我院接受MECT治疗的SPR患者100例作为研究对象,在治疗前对患者的心理特点进行调查,并按照随机数表法的要求将其分成干预组(50例,予以针对性干预)和对照组(50例,行常规护理)进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果经调查发现,100例患者中在MECT治疗前出现恐惧、抑郁、焦虑心理的患者分别占54.0%(54/100)、26.0%(26/100)和20.0%(20/100);在临床疗效方面,干预组的治愈率、治疗总有效率显著高于对照组(<0.05)。结论针对患者在MECT治疗前的情绪特征,采取主动沟针对性干预措施,可有效缓解其在MECT过程中的各种不良情绪从而提升MECT的临床治疗效果。

    作者:王金凤 刊期: 2015年第39期

  • 脑卒中便秘患者的辩证施护

    便秘是脑卒中常见并发症之一,发病率30%~60%[1],是指排便次数减少,每3~4 d或更长时间排便1次,无规律,粪质干硬,常伴有排便困难。据不完全统计,90%长期卧床的脑卒中偏瘫患者都有不同程度的便秘症状。便秘不仅给这类患者的身体带来了痛苦,并且如果患者用力排便,将会使腹压、颅内压和血压同时上升,从而很容易出现再梗死或者再出血的情况,对疾病的治疗以及康复非常不利。所以对于脑卒中患者而言,保持大便通畅至关重要。而在预防脑卒中患者便秘方面,中医领域的辩证施护具有较好的效果。从2013年2月~2014年12月以来,我们通过对36例中风便秘患者实施辩证施护效果满意,现报告如下。

    作者:罗云方 刊期: 2015年第39期

  • 经皮肾镜碎石取石术不同时段出血的原因分析及护理对策

    目的:分析行皮肾镜碎石取石术患者的不同时段出血原因以及探讨其护理对策。方法我院在2013年5月~2014年5月收治的行皮肾镜碎石取石术患者30例,先对其病历资料进行回顾性分析,分析30例患者的不同时段出血原因并探讨护理对策。结果术中出血的患者有8例、术后迟发性出血的患者有12例、拔管时出血的患者有6例以及出院后出血的患者有4例。30例患者均出现了不同程度的心率加快、血压下降以及血红蛋白进行性下降,给予保守治疗后均恢复良好。结论给予及时有效的护理措施可以有效改善经皮肾镜碎石取石术患者的出血情况,并提高临床治疗疗效。

    作者:任海迪 刊期: 2015年第39期

  • 老年性前列腺增生患者围手术期护理

    目的:探讨老年性前列腺增生患者围手术期护理措施,对老年人康复有很大帮助。方法选取我院泌尿外科2013年1月~2014年1月48例患者,所有患者术前进行全面护理评估及充分准备,术后进行优质的护理及并发症的预防,并给予出院指导。结果48例前列腺增生患者均痊愈出院,所有患者均无并发症发生。结论老年性前列腺增生患者术前术后优质的护理措施对患者术后的康复具有重要意义,并且术后护理是手术成功的重要保障。

    作者:李丹 刊期: 2015年第39期

  • 早期康复护理对缺血性脑卒中患者认知能力的改善效果

    目的:针对实施早期康复护理在缺血性脑卒中患者认知能力的改善效果进行分析。方法选择我院收治的68例缺血性脑卒中患者作为研究对象,按照入院顺序将其均分为对照、观察两组,对照组的34例患者予以常规护理措施,观察组的34例患者则给予早期康复护理干预,观察对比两组患者在实施护理后认知功能改善的效果。结果两组患者经不同护理后,患者的长谷川智力量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL)评分均明显高于入院时,<0.05,而在两组患者出院时的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于入院时<0.05;两组在ADL、HDS、NIHSS评分中,研究组均明显优于对照组<0.05。结论运用早期康复护理干预能够有效改善缺血性脑卒中患者的认知能力,从而促进其生活自理能力,提高护理质量。

    作者:赵秋红 刊期: 2015年第39期

  • 舒适护理在ICU无创机械通气患者中的应用及效果评价

    目的:探讨舒适护理在ICU无创机械通气患者中的应用效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院ICU收治的应用无创机械通气治疗的126例危重患者为研究对象,按随机数字表法分为舒适护理组和常规护理组各63例,比较两组患者生命体征相关指标及通气治疗耐受性。结果舒适护理组患者动脉PaO2明显高于常规护理组(<0.01),心率、呼吸频率和动脉PaCO2均明显低于常规护理组(<0.01),通气治疗耐受性明显好于常规护理组(<0.05)。结论在ICU病房对无创机械通气患者实施舒适护理,有助于消除患者不良情绪,增加通气治疗耐受性,进而提高疗效。

    作者:程佳艳 刊期: 2015年第39期

  • 冲洗式口护吸痰管与常规口腔护理对机械通气患者的疗效比较

    目的:探讨ICU内冲洗式口护吸痰管与常规口腔护理对机械通气患者的疗效。方法将患者分为观察组(84例)和对照组(164例),观察组采用冲洗式口护吸痰管行口腔护理,对照组采用常规口腔护理措施。比较两组呼吸机相关肺炎发病率、机械通气时间、ICU住院时间,评价两种方法的应用效果。结果观察组的呼吸机相关肺炎发病率、机械通气时间、ICU住院时间均低于或短于对照组(<0.05)。结论冲洗式口护吸痰管进行口腔护理可有效降低呼吸机相关肺炎发病率,缩短患者机械通气时间和ICU住院时间。

    作者:邹海英;陈玲;李雅楠 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理在手术室工作中的应用

    目的:就手术室中应用优质护理的效果进行分析。方法采取2013年9月~2014年12月本院收治的108例手术患者,按照随机分配的原则,将这108例手术患者分成观察组和对照组,每组54例,对对照组患者采取一般护理,对观察组患者在一般护理的基础上进行优质护理,护理结束后,对两组患者的护理效果进行比较。结果对观察组患者采取优质护理后,54例手术患者中,52例患者手术成功,手术成功率为96.3%,术后2例并发症,并发症发生率为3.7%;对对照组患者采取一般护理后,54例手术患者中,42例患者手术成功,手术成功率为77.8%,术后出现10例并发症,并发症发生率为18.5%,护理结束后,两组患者护理效果比较差异较大,有统计学意义(<0.05)。结论在手术室工作中采取优质护理有助于手术并发症的发生,保证手术顺利进行,促进患者的健康。

    作者:黄新荣 刊期: 2015年第39期

  • 腹腔镜下妇科手术围手术期的护理

    目的:探讨腹腔镜下妇科手术的围手术期护理。方法对256例妇科腔镜手术患者进行充分术前准备,术中密切配合,术后严密观察精心护理,观察临床效果。结果全组无1例死亡,254例成功完成手术,2例转开腹。结论腹腔镜手术创伤小,出血少,恢复快,围手术期给予综合护理能提高手术成功率。全面周到、细致的术前准备,术后加强呼吸道的管理,严密监测生命体征,加强术后并发症的观察及护理等措施是手术成功的重要保证。

    作者:娄永勤 刊期: 2015年第39期

  • 妇产科腹部手术切口护理体会

    腹部手术是目前妇产科疾病治疗的主要手段。为了防止手术并发症,提高手术成功率,避免医疗纠纷,对腹部切口进行有效护理是十分必要的。本文从术前、术中、术后护理措施方面进行论述。

    作者:陆美芳 刊期: 2015年第39期

  • 行为干预护理措施治疗类风湿关节炎49例临床观察

    目的:对行为干预护理措施在类风湿关节炎患者中的临床治疗效果予以探讨分析。方法随机选取2013年3月~2014年6月在我院接受治疗的98例类风湿关节炎患者,对其进行有效分组,分别作为对照组(49例)与观察组(49例),对对照组患者实施常规护理干预,对观察组患者实施行为干预护理措施,比较两组患者的临床治疗效果。结果将两组患者接受治疗后的HAQ(日常生活能力健康评价)、关节压痛指数以及晨僵时间,同治疗前进行比较具有显著差异,<0.05,差异具有统计学意义;且观察组患者上述指标的改善情况明显优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论将行为干预护理措施应用到类风湿关节炎患者的临床治疗中,具有良好的临床治疗效果。

    作者:虎绍丽;杨梅 刊期: 2015年第39期

  • 护理风险管理在急诊患者安全管理中的应用效果

    目的:分析护理风险管理在急诊患者安全管理中的应用效果。方法回顾性分析2014年4月~2015年4月本院急诊科收治172例患者临床资料,按照数字表法分成两组,对照组采取常规急诊监护,研究组采取护理风险管理,比较两组护理效果。结果研究组护理缺陷发生率1.16%小于对照组15.11%,研究组各项护理质量评分、护理各项指标合格率、护理满意度各项指标评分均大于对照组,比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论护理风险管理在急诊患者安全管理中的应用效果良好,可减少护理缺陷发生率,提高护理合格率、质量及满意度。

    作者:蔡晶;周保洪 刊期: 2015年第39期

  • COPD的中西医结合护理

    目的:探讨中西医结合护理干预对夜间COPD患者的疗效。方法将78例COPD患者随机分为观察组和对照组各39例。两组均采取常规治疗和一般护理;观察组在一般护理的基础上同时给予综合性护理干预。结果观察组在肺性脑病、心力衰竭等发生率方面均较对照组效果好(<0.05),中西医结合护理干预可有效预防夜间COPD患者并发症的发生。结论加强COPD患者夜间观察和护理可有效降低肺性脑病、心力衰竭等并发症的发生率,提高了患者的生存率和生活质量。

    作者:谭英 刊期: 2015年第39期

  • 1例结核性脑膜炎行气管切开机械通气患者的护理

    总结1例结核性脑膜炎伴气管切开患者的护理。严密观察病情变化,积极准确落实护理措施,做好机械通气管理,正确有效地吸痰,加强基础护理,重视健康宣教和心理支持。经过精心治疗和护理,患者病情好转出院。出院后1个月随访,病情控制良好。

    作者:杜欣欣 刊期: 2015年第39期

  • 优质护理在麦默通乳腺微创手术中的应用

    目的:探讨优质护理在麦默通乳腺微创手术中的应用效果。方法将优质护理理念融入临床护理,在患者入院、术前、术中、术后及出院过程中应用优质护理方法,根据患者具体需求为患者提供全方位的护理。结果优质护理在麦默通乳腺微创手术中的应用为患者提供了更贴心、更全面的护理,更高地提高了患者的满意度。结论应用优质护理服务于临床手术患者,能更好地为患者服务,增加患者的满意度。

    作者:刘芳 刊期: 2015年第39期

  • 人性化护理在胸腔穿刺患者中的应用分析

    目的:研究人性化护理在胸腔穿刺患者中的应用价值。方法选取我院在2012年5月~2015年1月收治的78例胸腔穿刺患者的临床资料,利用数字随机分组法原则,将患者分为观察组与对照组,每组各39例病例。对照组给予常规护理,观察组采用人性化护理,比较两组患者的SCL-90评分与护理满意度。结果①观察组的SCL-90量表各项评分均低于对照组,对比有统计学意义(<0.05);②观察组护理满意度为97.44%,对照组护理满意度为82.05%,前者高于后者,对比有统计学意义(<0.05)。结论对于胸腔穿刺患者而言,通过实施人性化护理,有利于提升护理质量,提高护理满意度。

    作者:申丹丹 刊期: 2015年第39期

  • 机采血小板过程中针头滑出血管外的护理

    目的:分析机采血小板者针头滑出血管外的原因,探讨应对的护理措施。方法对2014年8月~2015年2月1088人次自愿无偿机采血小板献血者的不良反应进行统计学研究。结果机采血小板者针头滑出血管外的概率是3.77%(41/1088)。采血者技术欠佳,采集过程姿势欠佳,献血者血管原因,其他原因是导致机采血小板者针头滑出血管外的主要原因。结论采血机构相关工作人员要进一步加强护理服务措施,重点加强对女性献血者的护理,降低机采血小板者针头滑出血管外率。

    作者:李楠 刊期: 2015年第39期

  • 围手术期临床护理干预在微创乳腺手术患者的实施效果分析

    目的:分析微创乳腺手术患者行围术期临床护理干预的效果。方法回顾性分析2013年3月~2015年3月本院收治的64例采用微创乳腺手术患者临床资料,按不同护理方法分为两组(各32例),对照组行常规类护理,观察组加以围术期护理干预,对比两组护理效果。结果观察组术中出血量、手术与术后愈合时间均比对照组少,观察组SDS、SAS评分均比对照组低,且并发症总发生率6.25%比对照组37.50%低,比较差异均有统计学意义(<0.05)。结论微创乳腺手术患者行围术期临床护理干预的效果显著,能够优化手术指标,并减少并发症。

    作者:彭文霞 刊期: 2015年第39期

  • 疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响

    目的:探讨创伤性骨折患者术后康复中,应用疼痛控制护理的效果。方法将我院收治的创伤性骨折患者60例作为研究对象,均行手术治疗,随机分为两个不同组别。其中一组采用常规护理,另一组进行疼痛控制护理干预。观察患者的护理满意程度,以及康复情况。结果试验组护理满意共计28例(93.3%),对照组共计22例(73.3%);患者疼痛、肿胀分级I-I 级明显少于对照组,II-IV级多于对照组;患者住院时间、骨折愈合时间短,关节功能评分高,和对照组相比差异鲜明,具有统计学意义(<0.05)。两组护理前的焦虑、抑郁评分差异不鲜明,护理后评分均明显降低,且试验组评分优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论对于创伤性骨折患者而言,实施疼痛控制护理对术后康复有明显的影响,能够提高护理满意程度,减轻疼痛肿胀,缓解不良情绪,促进关节功能恢复。

    作者:陈春红 刊期: 2015年第39期

  • 股骨下段骨折术后骨不连的临床护理观察

    目的:探讨股骨下段骨折术后骨不连的临床护理重点。方法收集2011年1月~2015年1月我院股骨下段骨折术后骨不连的患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为两组,50例研究组(接受综合护理)和50例对照组(接受常规护理)。对比①研究组和对照组股骨下段术后骨不连的愈合时间、总住院费用、护理满意度。②研究组和对照组再次手术率。结果①研究组和对照组股骨下段术后骨不连的愈合时间、总住院费用、护理满意度结果比较有差异(<0.05)。②研究组和对照组再次手术率分别为4%、18%,结果比较有差异(<0.05)。结论本次研究认为股骨下段骨折术后骨不连发生后,需要对患者进行综合的护理,稳定患者情绪,与患者共同分析骨不连的原因,使患者积极配合治疗,促进健康。

    作者:万小萍;胡雨珠;胡琪 刊期: 2015年第39期

  • 延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者康复的影响分析

    目的:分析延伸护理对脑卒中吞咽障碍患者康复的影响。方法回顾性分析我院2013年3月~2015年3月收治的380例脑卒中吞咽障碍患者临床资料,根据不同护理方案分为两组(各190例);对照组予以常规护理,研究组予以延伸护理,对比两组心理状态评分、吞咽功能评分及并发症情况。结果研究组护理后SAS、SDS评分均比对照组低(<0.05);研究组出院3、6个月饮水实验评分均比对照组低,且并发症总发生率18.42%比对照组68.95%低(<0.05)。结论延伸护理可有效提高脑卒中吞咽障碍患者出院后吞咽能力。

    作者:何又喜;余小兰;周立群;李玲霞 刊期: 2015年第39期

  • 进展期胃癌采用国产替吉奥联合奥沙利铂治疗的护理干预

    目的:观察进展期胃癌患者在采用国产替吉奥联合奥沙利铂治疗时出现的反应并进行相关的护理干预,提高患者的生活质量。方法将260例进展期胃癌患者随机分为130例观察组和130例对照组,观察组采取整体护理,根据患者具体情况采取相应护理干预;对照组采取常规护理,比较两组的临床护理效果以及患者的生活质量。结果观察组患者在有效的护理干预下,生活质量显著高于对照组,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论采用国产替吉奥联合奥沙利铂治疗的进展期胃癌患者通过有效护理干预,有利于进展期胃癌患者机体进一步恢复。

    作者:文雯 刊期: 2015年第39期

  • TRPC1在动脉性病变中的研究进展

    瞬时受体电位C通道(TRPC通道)即传统型TRP通道,是钙池操作性钙内流( store-operated Ca2+entry, SOCE)的分子基础,是位于细胞膜上的一种非选择性阳离子通道蛋白,为细胞感受器,包括TRPC1-7,其中TRPC1通道是发现早研究多的钙离子通道,广泛分布于血管平滑肌细胞上[1]。目前,人们对TRPC1通道认识虽然还比较肤浅,但TRPC1通道在血管损伤和病变中起重要作用,兹就TRPC1通道在动脉性疾病中的作用进行综述。

    作者:陈丰 刊期: 2015年第39期

  • 后腹腔镜肾部分切除术治疗小肾癌的研究进展

    近些年来,大多数肾癌患者是由于健康查体时发现的无症状肾癌,这些患者占肾癌患者总数的50%~60%以上,其中多数为小肾癌(直径≤4cm)。随着腹腔镜微创手术在泌尿外科的普及,后腹腔镜肾部分切除术在有效切除肿瘤同时,可以更大限度保护肾功能,在总体生存率、肾功能保存、术后生活质量等方面较传统根治手术优势明显。下面对后腹腔镜肾部分切除术对于肿瘤大小的选择、术中热缺血时间的掌握、手术切缘的大小及新的机器人辅助腹腔镜手术等做一总结。

    作者:姜义鹏 刊期: 2015年第39期

  • 自噬与帕金森病相关研究进展

    自噬(autophagy)是一种真核细胞中普遍存在的生命现象,它与PD的发病机制有一定相关性,激活自噬可清除α-synucein等异常蛋白的集聚、清除受损的线粒体,抑制神经元细胞死亡。本文就自噬与帕金森病的关系、调控自噬对PD影响的研究进展作一综述。

    作者:王宇星;梁健芬;郭旭堂 刊期: 2015年第39期

  • 早期康复对脑梗死患者肢体功能恢复影响调查的现状

    目的:据我国统计的资料,我国脑血管的发病率约为120~219/10万,每年新发患者约为150万例,其存活者中致残率高达80%以上,生活不能自理的比例达到了43.2%[1,2],脑梗死是脑血管病中常见病,占75%[3],严重影响了患者的生活质量。很多脑梗死的治疗准则中指出,脑梗死的康复应该在早期开展,同时降低长期花费。因此早期康复在脑梗死患者的恢复中占了重要的地位。现将关于本病患者早期康复对肢体功能的恢复影响的调查现状作一综述。

    作者:宛秋娟 刊期: 2015年第39期

  • 基层医院肿瘤晚期患者临终关怀的现状研究和对策分析

    目的:回顾临终关怀的发展历史和我国临终关怀的发展现状,探讨晚期肿瘤患者的临床护理要点,探索建立基层医疗机构临终关怀机制和医疗模式,总结经验和提出未来学科发展建议。方法通过查阅中国期刊数据库相关研究,对其进行归纳分析、总结、概括。结果以临终关怀概念为指导,通过护理行为给予患者全面的关怀和照顾,减轻痛苦,提高生命质量,安详、平静地完成生命历程。结论对肿瘤晚期患者进行临终关怀可以减轻患者及家属心里压力,可提高患者的生命质量。

    作者:许竹筠;夏方芸;夏维兰;王慕然 刊期: 2015年第39期

  • 血清胆红素在糖尿病肾病中的保护作用

    糖尿病已经成为影响全世界人类健康的问题。据估计2010年全球有2.85亿人患有糖尿病,而2030年,这个数字将达到4.38亿。而糖尿病引起的慢性并发症降低了患者的生存质量,加重了经济负担,增加了糖尿病患者的死亡率。而糖尿病肾病仍然是造成终末期肾病常见的病因。血清胆红素是血红素代谢的中间产物,在很长一段时间内被认为是血红素代谢过程中的毒性产物。尽管胆红素在肾病中的保护作用在动物实验中已得到认证[2]。且一些临床研究表明,一定范围内的血清胆红素对糖尿病肾病起保护作用,与肾病的进展呈负相关[1]。本文针对血清胆红素在糖尿病肾病发展中的保护机制做一综述。

    作者:张玲明;圈启芳 刊期: 2015年第39期

  • 肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)真核表达质粒的鉴定

    目的:鉴定肿瘤坏死因子受体相关因子3(tumor necrosis factor receptor-as ociated factor 3,TRAF3)基因的真核表达质粒。方法提取无内毒素真核表达质粒pLEX-TRAF3,利用lipofectamine 2000将其转染进结肠癌细胞SW620,实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹技术检测该基因的表达情况。结果真核表达质粒pLEX-TRAF3可以显著地提高TRAF3基因在mRNA和蛋白水平的表达量。结论 TRAF3基因的真核表达质粒构建成功,可以用于后续结肠癌发生发展的分子生物学研究。

    作者:郑国沛;彭聪;贾小婷;贺智敏 刊期: 2015年第39期

  • 缝隙连接蛋白43参与血管平滑肌细胞增殖和迁移过程的研究

    血管内皮细胞损伤后,生长因子、化学因子、切应力及炎性介质等刺激血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cel s,VSMC)由收缩型转变成合成型,这个过程称为表型转化。VSMC表型转化是VSMC增殖和迁移的关键性起始步骤[1]。VSMC的增殖和移行是动脉粥样硬化和血管成型术后再狭窄等心血管疾病的病理基础。平滑肌细胞的迁移涉及促迁移信号的跨膜转导、细胞内信号分子的级联活化、细胞骨架蛋白的收缩和细胞的变型等过程。其中平滑肌细胞收缩是发生迁移必不可少的步骤[2]。有研究表明缝隙连接参与了VSMC收缩和VSMC表型转化,本文就Cx43蛋白参与VSMC增值和迁移过程的作一综述。

    作者:廖佳奇;洪涛 刊期: 2015年第39期

  • 小儿咳嗽的中西医治疗新进展

    咳嗽是儿科呼吸系统疾病的常见症状,也是机体的一种正常防御反射。儿童咳嗽按病程分为急性咳嗽和慢性咳嗽;按病因(或病原)分为感染性咳嗽和非感染性咳嗽;根据有痰无痰还可分为有痰咳嗽(湿咳)和无痰咳嗽(干咳)等。咳嗽的原因很复杂,尤其是儿童慢性咳嗽(超过4w)的诊断有一定难度,影响患儿身心健康和学习生活。如果治疗不及时,病毒或细菌向下蔓延就会产生气管炎、支气管炎、肺炎,咳嗽不断加重,有的还可出现不同程度的发热,甚至体质较差的儿童伴有喘息病情危重。

    作者:任书平 刊期: 2015年第39期

  • 产后出血的预防及护理研究进展

    产后出血是产科为严重的并发症,占发展中国家产妇死亡原因的第一位,我国产后出血的发生率约为2%~3%。如何做好产后出血预防和产妇出血后护理,对降低产后出血率,改善产后出血预后非常重要。产后出血,在世界范围内受到广泛重视,临床研究资料丰富。本文对我国及部分典型发展中国家产后出血的预防及护理相关文献资料进行整理综述,旨在吸收先进经验,为临床降低产后出血及提升产后出血的预后水平提供参考。

    作者:周克秋 刊期: 2015年第39期

  • 跟骨骨折手术治疗研究进展

    跟骨骨折是临床工作中比较常见的足部跗骨骨折,多由直接暴力所致,常见致伤原因为高处坠落,多遗留有跟距关节炎,严重影响患者生活质量。跟骨结构不规则、解剖形态复杂,骨折后多有关节面受累,跟骨骨折分为关节内骨折与关节外骨折,手术指征及手术入路目前仍存在较多争议,治疗方案常常依据骨折分型进行制定,Sanders的分型方法是较为常用跟骨骨折分型方法,在治疗过程中,要想取得满意的治疗效果,就必须严格把握手术适应症,针对患者的骨折情况选择适合的术式实施治疗,加强对跟骨骨折创伤发生机制的研究,采取个性化的治疗方案,不断的推动跟骨骨折的手术治疗进步,为临床中治疗跟骨骨折患者提供很好的手术操作依据。本文对跟骨骨折的手术治疗进展进行综述。

    作者:李建华 刊期: 2015年第39期

  • 流动儿童心理健康和社会支持研究进展

    流动儿童专指随务工父母居住但户口不在居住地的儿童,或称务工人员随迁子女,由于其父母文化水平、经济地位和社会地位不高,与居住地常住儿童相比,他们的健康状况处于很不利的地位,心理健康上的弱势更明显。关注流动儿童心理健康影响因素,探索社会支持措施,对儿童健康成长有很积极的意义。向流动儿童提供等同于户籍儿童的社会支持措施,可帮助他们提高社会适应性,促进交流和建立认同感[1]。

    作者:凌丽菊 刊期: 2015年第39期

  • 中药联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的研究现状

    随着经济发展,糖尿病肾病患者逐年增多,目前尚无根治方法,需要寻求一种相对合理、有效的治疗方法以延缓其发生和发展。血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)类药物可通过降低肾小球高滤过状态而减轻糖尿病患者的微量白蛋白尿。该类药物还有助于延缓糖尿病的临床蛋白尿期患者肾功能的恶化,同时能增强胰岛素敏感性,协同其他降糖药物控制血糖。近年来研究表明,替米沙坦能通过以上机制发挥肾脏保护作用。部分中药也对糖尿病肾病具有肾保护作用。中西药结合对糖尿病具有良好的治疗作用。现对近几年替米沙坦联合中药治疗糖尿病肾病的研究进展进行综述。

    作者:时福生 刊期: 2015年第39期

  • 三腔起搏心脏再同步化在心力衰竭中的优化治疗

    目的:了解三腔起搏心脏再同步化治疗的适应症、禁忌症、作用机制,药物治疗无效即难治性心力衰竭患者非药物治疗之一可植入三腔起搏器,同时接受三腔起搏器的优化治疗。结论慢性心力衰竭患者如有三腔起搏器植入适应症(左室射血分数≤35%、窦性心律、佳药物治疗基础上仍有症状的纽约心脏病学会(NYHA)分级I I级和稳定IV级患者,同时心电图QRS>120ms)均可植入三腔起搏器、通过体外程控调整AV间期及VV间期、纠正后乳头肌功能不全、恢复两心室的同步激动、实现心脏电机械再同步、减轻二尖瓣返流、减少室内分流、增加心排出量、改善心功能、减少住院率,三腔ICD可有效的预防扩张型心肌病的猝死发生。

    作者:梅莲莲 刊期: 2015年第39期

  • 颅脑损伤并发应激性溃疡的发病机制及防治

    应激性溃疡(Stres ulcer,SU)泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的胃、十二指肠黏膜的急性病变,主要表现为上消化道应激性溃疡出血,是颅脑损伤的常见并发症之一,也是严重心理障碍和危重临床疾病的常见消化道并发症[1]。其发病原因有外伤、机体、药物及其他因素,其中起关键作用的是外伤因素,而外伤因素中主要的是颅脑损伤。重型颅脑损伤并发SU,是由于颅脑损害对脑组织产生强烈的刺激所致。这种刺激可以作用于下丘脑,通过神经和体液途径,使肾上腺皮质激素和胃酸含量大量增加,终导致SU。据相关数据统计,颅脑损伤后SU发生率高达16%~47%,出血后病死率达30%~50%[2]。因此,探讨颅脑损伤后并发SU的发生机制,对其早期防治和提高重型颅脑损伤患者的生存率具有重要意义。

    作者:贾红帅;孙娜;郝明月 刊期: 2015年第39期

  • 急性百草枯中毒肺损伤机制及保护机制的研究进展

    百草枯是农业生产或园林种植中较为常用的一种速效触灭型除草剂,因为缺少特效的解毒剂,国内外综合报告急性百草枯中毒的死亡率在20%~80%[1]。造成急性百草枯中毒患者死亡的原因主要在于多器官的功能衰竭和短时间内进展快速的肺间质纤维化。急性百草枯中毒后所引发的肺损伤机制一直是临床研究的重点,目前仍在不断进展中。从现阶段国内该领域发展的形式来看,肺间质纤维化主要与肺泡损伤、氧化损伤、细胞因子网络、蛋白酶失衡、基因异常表达等机制有关[2]。进入21世纪以来,随着基因学和分子生物学的不断发展成熟,急性百草枯中毒的保护机制研究也在不断推进。本文通过文献检索和分析,对急性包草枯中毒肺损伤机制及保护机制的研究进展综述如下。

    作者:磨静佳 刊期: 2015年第39期

  • 浅析颅神经麻痹病因

    颅神经是与脑相连的12对神经,目前颅神经受损、麻痹的患者逐渐增多,其发生原因一直是临床医生的重要课题,只有明确病因治疗才更具针对性,效果也相对较好。椎基底动脉延长扩张症是现今还处于研究中的疾病,其对神经的压迫导致神经麻痹已逐渐被认可,本文就颅神经麻痹的病因进行浅要的分析,使在发生颅神经麻痹时可明确病因治疗。

    作者:赵慧宇;王建林 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈盆腔器官脱垂治疗的研究

    盆腔器官脱垂的治疗原则是:无症状者不需治疗。有症状者采用保守治疗或手术治疗,治疗方案应个体化。治疗以安全、简单和有效为原则。子宫托是保守治疗盆腔器官脱垂(POP)的主要方法。随着近年来子宫托材质改进,硅胶子宫托应用越来越广泛。手术治疗应根据患者年龄、脱垂分度、生育要求、全身健康情况选择手术方式及是否使用生物补片。

    作者:刘玉荣 刊期: 2015年第39期

  • 会阴切口缝合方法的临床研究与进展

    会阴切开缝合术是产科常用的一种手术,切口缝合的优劣直接影响产妇身心健康。目前会阴切口缝合方法很多,各有优缺点。近年来,对会阴切口缝合方法的研究有了一些新的进展,而会阴切口皮下缝合术,既克服传统分层缝合法切口疼痛严重、线结反应大、切口愈合率低、住院时间长及切口皮肤留有针眼痕迹的缺点,又弥补皮内缝合法用两种缝线、换三角针及缝合困难的不足。现结合文献现进行综述。

    作者:韦奕羽 刊期: 2015年第39期

  • 急性重症胰腺炎肠黏膜屏障损伤机制与临床治疗进展

    急性重症胰腺炎(SAP)发病急,进展快,虽然对于SAP的临床研究不断深入,且诊疗技术也不断提高,但其病死率仍较高。研究发现,在急性重症胰腺炎的发生及发展中,肠黏膜屏障的损伤是其重要因素。因SAP的发生往往会破坏肠黏膜结构的完整性,使其通透性增加,导致肠道微生物及其分泌的内毒素进入腹腔,从而诱发毒血症、胰腺和胰周组织继发感染,甚至发生全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官脏器功能衰竭(MODS),进而导致患者死亡。本研究就SAP肠黏膜屏障的损伤机制及干预治疗方法进行综述,以期为SAP的临床治疗提供理论依据。

    作者:汲海燕 刊期: 2015年第39期

  • 不同海拔地区人体内血清铁蛋白水平研究

    血清铁蛋白( serum fer itin,SF)是一种相对分子质量较大的含铁蛋白质,它主要分布在肝脏、脾脏、骨髓组织中的一种铁贮藏蛋白,是较为广泛的一个诊断缺铁性贫血的生物学指标[1,2]。随着海拔高度的增高,氧气含量降低,在高海拔低氧环境下,通过低氧诱导因子( hypoxia-inducible factors,HIFs)、Hepcidin[3]等调节因子,参与一系列靶基因的表达调控,使机体发生一系列的变化适应低氧,这其中就包括对血清铁蛋白的影响。

    作者:路利娟(综述);魏春梅(审校) 刊期: 2015年第39期

  • 连续性血液净化技术治疗重症急性胰腺炎的进展

    目的:综述急性重症胰腺炎的发病机制并探讨连续性血液净化技术在SAP治疗中的应用。方法通过查阅文献,总结近年来重症急性胰腺炎发病机制研究进展,了解连续性血液净化技术的原理,观察其用于SAP治疗的临床效果及安全性。结果连续性血液净化技术可有效清除过度表达的炎症介质,阻断SAP的进展,预防其向SIRS、MODS演变,进而改善疾病预后,已成为重症急性胰腺炎治疗的重要手段。结论对于不同诱因的SAP,CBP治疗均具有良好的疗效,但其作用机制尚未阐明,应慎重选择CBP治疗时机。

    作者:闫晓林 刊期: 2015年第39期

  • 硅油填充继发高眼压的研究进展

    高眼压是玻璃体切除术后和硅油填充治疗复杂的视网膜脱离的一种常见的并发症,长期高眼压易引起青光眼,而青光眼可导致视神经萎缩、视野缺损,甚至视力丧失。目前玻璃体切除术后和硅油填充继发高眼压的机制仍不清楚。本文就硅油眼继发高眼压的发病机制做一综述。

    作者:陈怡颖;陈怡蓉;李云琴 刊期: 2015年第39期

  • 静脉输液微粒污染控制对策的研究进展

    对静脉输液微粒污染控制对策作一综述,着重从输液器具的选择、环境的净化及护理操作的规范化3个方面分析和探讨对静脉输液中不溶性微粒的防控措施。

    作者:边莉;王艳芳;荆淑红 刊期: 2015年第39期

  • ICU护理人力资源与患者安全性关系的研究进展

    如何保证患者安全性是ICU护理的焦点。但是受制于护理队伍等多方面的因素,我国ICU护理人力资源与患者安全性保障还存在一定的差距。本文对国内有关ICU护理人力资源和患者安全性的文献进行了分析与总结,指出在ICU护理中,要强化护理资源配置,规范管理,探索患者分级分类管理等手段,改善ICU护理质量,提高安全性。

    作者:李连芝 刊期: 2015年第39期

  • 三阴性乳腺癌的研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率已跃居女性恶性肿瘤之首,每年全世界约有130万人被诊断为乳腺癌,而约有40万人死于该病。尤其是三阴性乳腺癌,严重威胁着广大女性患者的生命健康。三阴性乳腺癌发病年龄较非三阴性乳腺癌年轻,组织学分化等级高,易出现复发和转移,预后差。现代医学研究证明,内分泌治疗和分子靶向治疗均不适用于这一亚型。目前临床中也没有针对三阴性乳腺癌的治疗指南,因此,三阴性乳腺癌的治疗成为近几年国内外医学者研究的热点之一。本文主要针对TNBC的治疗现状做一综述。

    作者:徐炎 刊期: 2015年第39期

  • 当代名医治疗难治性肾病综合征的经验总结

    难治性肾病综合征简称难治性肾病,是指原发性肾病综合征中频繁复发,激素依赖或耐药的总称。近年流行病学研究发现,难治性肾病约占原发性肾病综合征的30%~50%[1]。本文分别从不同证型总结了现代各中医大家对治疗难治性肾病综合征的治疗经验。

    作者:陈英;冯慧玲;徐洁莹 刊期: 2015年第39期

  • 重症监护室预防静脉血栓形成的研究进展

    重症监护室(ICU)患者易发生静脉血栓栓塞症(VTE),影响治疗效果。预防VTE在重症监护室的护理中具有重要的实践意义。本文对国内外有关文献进行了分析总结,探讨了重症监护室VTE发生的危险因素,并介绍了常用的预防手段,后总结了预防方法的选择原则。

    作者:宋英 刊期: 2015年第39期

  • 脂联素与冠心病的研究现状与进展

    脂联素是一种脂肪组织分泌的一种蛋白质,与心脑血管病的发病机制相互联系,成为近年来研究的热点。本文对脂联素的研究现状及其与冠心病的联系进行了总结。为今后冠心病的预防和治愈提供新的思路。

    作者:于泉;葛玲侠;侯杰;于春晓;石强 刊期: 2015年第39期

  • 抑郁症临床研究进展

    随着生活节奏的加快和工作压力的增大,抑郁症的发病率呈上升趋势,成为危害人类健康的疾病之一,越来越受到国内外医药领域的关注。本文对抑郁症的发病机制,治疗方法,中西医临床研究进展进行概述。

    作者:张洁(综述);张剑宇 刊期: 2015年第39期

  • 低分子肝素在产科领域的应用进展

    近年来低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)在围产医学方面应用越发广泛,妊娠期血液由于处于高凝状态,易使胎盘绒毛血管血栓形成及纤维蛋白沉积,造成血管部分或完全受阻,从而造成反复流产、死胎、早产、羊水过少、胎儿宫内生长受限、妊娠期高血压疾病及肝内胆汁淤积症等,LMWH的作用机制是与抗凝血酶-I I(抗血栓素)结合,抑制纤维蛋白原转化成纤维蛋白,阻止血小板聚集,进通过LMWH可逆的抗凝作用起到治疗妊娠期高凝疾病的效果。

    作者:刘婷婷;张国杰 刊期: 2015年第39期

  • 右美托咪定临床麻醉应用进展

    右美托咪定(dexmedetomidine, DEX)是一种新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感活性、无呼吸抑制等药理作用。 DEX首先被应用于重症监护治疗病室患者的短期(<24h)镇静,在围术期应用具有抑制应激反应、减少麻醉药用量、稳定循环动力学、抗寒战等作用。本文对DEX的药理特点、作用机制以及在临床麻醉中的应用进展予以介绍。

    作者:肖国睿;曹晓芳 刊期: 2015年第39期

  • 炎症反应与房颤消融术后房颤复发

    随着房颤消融治疗的广泛开展,房颤复发的问题仍有待于解决,炎症反应参与了房颤的发生发展,导管射频消融所致的炎症反应,与房颤复发,尤其是即可复发存在着相关性。房颤消融术后使用激素治疗,能够有效并安全的减少房颤复发,但仍需要更深入的研究进一步论证。

    作者:崔文勇;文莉 刊期: 2015年第39期

  • 指屈肌腱腱鞘炎的治疗方法回顾

    目的:总结探讨指屈肌腱腱鞘炎的临床研究成果。方法采用文献回顾法,对指屈肌腱腱鞘炎的病因病机、临床表现、诊断及不同治疗方法进行总结。结果传统理疗、针灸、按摩疗效慢,效果不确切,易复发;手术创伤大,不易接受,风险大,易留痕,后遗症多。激素类药物治疗副作用大,并发症多,易反复。玻璃酸钠鞘内注射显效率高,副作用、风险及并发症少;小针刀松解创伤小、疗效确切、易接受。结论小针刀松解术及玻璃酸钠鞘内注射治疗,疗效好,副作用及并发症少,利于临床推广,有进一步研究的价值。

    作者:杨雄武;陈跃平 刊期: 2015年第39期

  • 关节镜骨科临床运用及未来发展

    关节镜的发展已经有长足的进步,关节镜取代切开关节行手术治疗有适应症和禁忌症,完美运用关节镜做骨科手术是临床骨科医生要做的事情,关节的重要性不言而喻,选择适应症手术并且减少关节并发症和术中损伤问题需要进一步的完善。

    作者:杨宇锋;姚军 刊期: 2015年第39期

  • APPL1与肺癌的研究进展

    肺癌是危害人类健康的杀手之一。在2008年,确诊为肺癌的新发病例为六百万,占世界癌症总新发病例数的12.7%[1]。肺癌经过标准化计算后的年发病率age-standardized rate (ASR),在男性当中是33.8/100,000,是全世界男性常见的癌症,在女性当中是13.5/100,000,是第四大女性癌症[1]。全球范围内,肺癌是癌症死亡的常见原因,据记载,在2008年,死亡数为138万人,占癌症死亡总数的18.2%[1]。早期肺癌往往具有隐匿性,不易被发现,进展快,恶性度高,肺癌的早期诊断和病情监测已经越来越受到重视。

    作者:朱赞雷;赖庆文 刊期: 2015年第39期

  • HOX基因与人类肿瘤的发病关系

    HOX基因是生物体内一类调控生长发育和细胞分化的主控基因,在进化上高度保守,通常成簇存在,通过编码一类转录因子调控个体胚胎的发育。研究发现,HOX基因在中枢神经系统,循环系统,消化系统,中轴骨,泌尿生殖系统等系统的发育中都具有十分重要的作用。目前已经发现,HOX基因的异常表达与人类多种肿瘤及泌尿生殖系统疾病有着密切的关系。以下就是近几年研究发现的与HOX基因有关的一些的常见肿瘤疾病。

    作者:雷云震;孙阔 刊期: 2015年第39期

  • 冠心病药物治疗的新进展与展望

    冠心病作为临床上一类较为常见的心血管疾病,主要包括稳定型心绞痛、ST段抬高型心肌梗死及非ST段抬高型心肌梗死三种类型,现临床上主要将药物作为主要治疗方案,主要包括溶栓药物、调制药物、血管紧张素转换酶抑制剂等类型,同时可通过联合用药以提升临床疗效。

    作者:王淑敏 刊期: 2015年第39期

  • 回肠造口周围粪水性皮炎的护理进展

    本文对回肠造口周围粪水性皮炎发生的原因及护理进展进行了综述。认为应积极预防、及时处置粪水性皮炎,减少其发生率,为减轻患者的痛苦提供有效的护理措施,从而提高患者的生活质量。

    作者:石一芩 刊期: 2015年第39期

  • 高血压社区诊治研究进展

    高血压目前是为常见的、为流行的心脑血管疾病,同样也是导致人们死亡的主要疾病之一。据不完全统计目前在社区服务站就诊治疗中高血压已经成为主要疾病之一,社区医疗已经成为当前进行慢性病诊疗的基础医疗机构,为初始诊断和治疗的第一关,本文对在我社区服务站中进行诊断、治疗高血压的情况进行研究和分析如下。

    作者:马红梅 刊期: 2015年第39期

  • 信息化管理在外来手术器械管理中的应用

    目的:探讨信息化技术在消毒供应中心对外来手术器械管理中的应用。方法在外来手术器械的接收、清洗、包装、灭菌、发放端口采集相关信息,使用二维条形码对器械包标签进行无重复编码,标注品名、包装者、包装日期、灭菌日期、失效期等信息。结果有效保证了外来器械的清洗、包装及灭菌质量,实现了全程质量管理及追溯。结论信息化管理能实现外来器械的可追溯管理,提高消毒供应中心灭菌质量及工作效率,确保手术患者安全,是现代化医院建设的必然趋势。

    作者:曹丽霞 刊期: 2015年第39期

  • 供应室护士在控制医院感染中的作用

    目的:为了深入研究在控制医院感染中供应室护士的作用。方法医院应提高对供应室人员的管理力度,在主任的带领下建立质控小组,确保各项规章制度能够被落实,操作流程一定要规范,并做好各项之间的协调工作,加强人员的培训与教育。结果通过合理布局、建立严格的管理制度、加强医疗用品与无菌物品的管理,可以使医院感染现象得到有效控制。结论供应室是医院的心脏,对护理质量与患者安全具有深远影响,在控制医院感染方面占据十分重要的地位。

    作者:隋艳春 刊期: 2015年第39期

  • 浙江省乡镇卫生院人力资源存在问题与对策

    通过对浙江省乡镇卫生院的调查和访谈,分析其人力资源现状及存在问题,如总量不足,结构不合理,整体素质不高,人才流失现象普遍等问题,提出应进一步发挥政府的主导作用,加大投入,增加基层卫生机构护士的比例,构建职业培训机制,吸引卫生人才服务基层等对策,从而加强卫生人才队伍的建设。

    作者:钱海;李显文 刊期: 2015年第39期

  • 医院如何加强医院思想文化建设

    本文主要阐述了做好医院思政政治工作、加强文化建设的必要性,针对医院思想文化建设工作中的不足之处,提出加强医院思想文化建设的具体措施,以期进一步提医疗工作者的思想水平和思想境界,旨在促进医院的良好发展。

    作者:孟昭丽 刊期: 2015年第39期

  • PDCA循环管理法在我院抗菌药物管理中的应用效果分析

    目的:探讨PDCA(计划、实施、检查、处理)循环管理法在我院抗菌药物管理中的应用效果。方法按照PDCA循环管理法,先收集资料、找出存在的问题,然后分析原因并拟订对策、检查和落实,后对实施PDCA循环前后的抗菌药物使用强度(DDD)、住院患者抗菌药物使用率等指标进行对比。结果通过建立抗菌药物管理小组专门监管、修订制度并培训、指标落实到具体科室、制订相应奖惩措施、进行专项处方点评、利用信息化软件协助管理等系列措施,我院的抗菌药物使用率和使用强度均达到了原卫生部规定的标准。结论 PDCA循环管理法用于我院抗菌药物管理成效显著,可在医院其他管理领域推广应用。

    作者:庞辉;刘骏峰 刊期: 2015年第39期

  • 护士长对护士非正式组织消极作用的管理策略

    护理队伍中也存在非正式组织。非正式组织具有积极作用,也存在消极作用。护理管理者要广泛依靠群体的力量、公平公正地按原则办事及借助行政管理手段等,有技巧地应对非正式组织对护理管理的抵制,有效遏制非正式组织的消极作用,使护理管理工作得以顺利开展。

    作者:李向芝;曾丹;胡傲 刊期: 2015年第39期

  • 关于提高《医学机能实验学》教学质量的思考

    医学机能实验学是在探索医学实验教学改革过程中形成的一门崭新的实验学科,同时也是培养医学院校学生分析、解决问题的能力以及创新意识的一门重要课程。针对目前机能实验学教学中存在的问题,提出在教学过程中着重加强培养学生学习兴趣和实验操作能力、尝试采用TBL教学模式以及建立多样化的评价方式以提高医学机能实验学教学质量。

    作者:蔡轶 刊期: 2015年第39期

  • 基于EHS的高校实验室文化建设

    实验室建设的一个重要部分就是实验室文化建设,实验室文化建设包括环境文化、精神文化、制度文化三个方面,体现了科学、和谐的环境氛围。文章旨在简要、全面阐述了我校化学实验室在EHS管理体系下的实验室文化建设,探讨实验室文化建设的途径与方式。

    作者:王蓓;刘永红;张宜欣 刊期: 2015年第39期

  • 医学院校中工科专业大一新生班主任工作探索

    从高中到大学,学生在生活方式、学习方式、人际关系、心理状况、专业认同度等方面都面临着很大的转变,班主任应在随时密切关注大一新生心理、生活等方面变化的同时,探索积极有效的工作方法,在做好每位新生工作的前提下,建立一个良好的班集体,从而做好大一新生的入学教育工作,并切实把握好方向,帮助学生实现转变。

    作者:杨秋英;陈卉;杨淼 刊期: 2015年第39期

  • 实习笔记在手术室护生带教工作中的应用

    目的:探讨实习笔记在手术室护生带教工作中的应用。方法将2014年4月~2015年1月在我科实习的86名护生随机分为对照组和实验组,对照组采取传统教学方法,实验组采取记实习笔记和传统教学相结合的方法,比较两组理论、操作考试成绩及带教老师评价护生临床实习能力及满意度。结果两组护生考试成绩比较,实验组明显高于对照组(<0.05),差异有显著性意义。带教老师对两组护生临床实习能力及满意度比较有显著性差异(<0.05)。结论护生记实习笔记,提高了护生的主动学习能力、培养了反思性学习能力,使带教老师对护生的满意度明显提升,提高了手术室护生实习效果。

    作者:胡珠;周曾 刊期: 2015年第39期

  • 医学生医学职业精神培养途径创新刍议

    加强医学生医学职业精神的教育和培养,是医学教育的应有之义,对我国医药卫生行业乃至整个社会的精神文明建设,建立和谐的医患关系意义重大。随着科技的发展和时代的变化其培养路径需要不断调整和创新,认清目前医学生医学职业精神培养中存在的问题是有针对性地采取相应的创新和改进措施必要前提,在此基础上选择必要和有效的教育教学对策和手段,以实现佳的教育教学目的。

    作者:张克君 刊期: 2015年第39期

  • 五年制临床医学专业学生早期接触临床的研究进展

    随着早期接触临床理念在我国的推广,五年制临床医学院校至今尚未找到“无懈可击”的教学方式,理论与实践的巧妙结合,及如何培养出更多符合社会发展需要的优秀医学人才仍然是医学教育者追求的目标。

    作者:谭佩芝;施桂玲;黄月甘;吴南昌;方丽银;苏琳媚 刊期: 2015年第39期

  • 高职院校护理教师职业能力发展的探讨与思考

    职业教育作为我国教育的重要组成部分,承担着为社会开发劳动力资源,直接向全社会输送应用型人才的重任,这就决定了对职业教育教师职业能力的特殊要求。职业能力是人们从事该职业活动所需要的知识技能以及所必需的心理特征,是在该职业活动中表现出来的多种能力的综合,即不单纯是操作技能或动手能力,而是包括知识、技能、态度、情感、价值观等多方面因素在内的综合体[1]。

    作者:李冬姣;万晓燕 刊期: 2015年第39期

  • 任务驱动法在高职护理《基础护理学》中的应用

    目的:探讨任务驱动法在《基础护理学》教学中的应用。方法以本院就读的护理专业的两个班114名学生作为研究对象,两个班各为实验组与对照组。对照组按照传统教学的模式,实验组按照任务驱动法的教学模式。待本学科学习结束后进行考试(包括理论考试和技能考试)和对本门功课满意度评分。结果期末考试,实验组的理论成绩[(89.67±10.49)分]和技能考试成绩(88.67±11.58)的分数显著高于对照组[分别为(76.13±12.34)分、(72.47±16.54)分](<0.05),实验组[(75.13±10.37)分]对本门功能学习满意度也显著高于对照组[(91.25±8.52)分](<0.05)。结论任务驱动教学法可提高《基础护理学》的教学质量,提高学生的学习满意度。

    作者:叶秋萍 刊期: 2015年第39期

  • 门诊护理过程中的健康教育

    探讨健康教育对门诊患者的康复效果。评定门诊患者在健康教育的指导下疾病相关知识、遵医行为、不良行为、慢性病的复发率等方面情况。健康教育指导后患者更能了解疾病相关知识、提高遵医行为、建立健康生活方式,减少并发症、复发率。

    作者:丁玉霞 刊期: 2015年第39期

  • 分子生物学的实验实训教学及管理的思考

    实验实训教学是高等院校教学的一个重要组成部分,其管理则是保证实验实训教学质量和教学秩序的基础。分子生物学的实验实训教学及及其管理具有明显的特殊性,现就医学院校分子生物学的实验实训教学及管理改革浅谈几点教学实践过程中所获得的体会。1分子生物学的实验实训教学及管理改革的必要性和紧迫性随着教育观念的转变、教育内容和课程体系调整的基本结束,教学改革的重点已经集中在实验实训教学及管理上。分子生物学的实验实训教学及管理在高等院校成为改革和调整的焦点。其原因如下。

    作者:吕翎娜 刊期: 2015年第39期

  • 临床护理教学实习中存在的问题及对策探讨

    目的:探析临床护理教学实习中存在的问题及对策。方法通过对临床护理教学实习系统中各个因素的研究和分析,找出影响其教学质量的原因,探究带师、学生以及其它因素在临床护理教学中发挥的作用。结果通过改善带教老师及实习生存在的问题,提出了相应的解决措施。结论通过改善上述问题,进一步提高临床护理教学的质量,为更多的教师、护生和患者带来福音。

    作者:李庆容 刊期: 2015年第39期

  • PBL教学法与微信相结合教学模式在临床教学中的应用

    传统被动填鸭式的教学方法,限制了学生思维联想能力,临床教学包括药物治疗、复杂的介入治疗,涉及解剖学、力学、影像学等多学科知识,单纯听课不能理解所学内容。微信平台具备浏览网页、制作微电影、视频、音频文件播放等多媒体功能。建立教学的微信群,并在微信上结合以问题为基础的PBL教学法(problem-based learning,PBL)进行互动交流,这种方法较为新颖能够提高临床教学质量。

    作者:贺晓楠;汤日波 刊期: 2015年第39期

  • 大一新生课堂使用移动终端的情况调查

    目的:调查大一新生在课堂上使用移动终端的使用情况。方法问卷调查和数据统计。结果94.4%的新生会在课堂使用移动终端,并以手机为主。近80%的新生是因为教师讲课乏味或者听不懂,选择使用移动终端查询相关知识或者浏览社交网站、新闻和小说等。结论教师应改进教学方法,积极引导培养新生良好的移动终端使用习惯。新生应积极调整自己的心态,适应新环境,制定适合自己的学习方法,从而降低对移动终端的依赖。

    作者:许轶靓;丁卫;叶海虹 刊期: 2015年第39期

  • 生药学教学方法初探

    生药学是药学专业的主干课程,是一门研究生药的名称、来源、采制、性状、显微特征、化学成分、理化鉴别、药理作用和功效应用等内容的学科[1],与药用植物学、中药学、药理学、天然药物化学都有着紧密的联系。由于生药学涉及面广,内容繁杂,知识点多且为记忆性为主,历来被学生视为枯燥无味的一门课程[2]。教学过程中学生往往缺乏学习热情和主动性,导致教学效果不甚理想。笔者认为如何活跃课堂气氛,调动学生主动学习的积极性,以提高教学效果,是任课教师必须思考的重要课题,结合药学专业学生的特点,从以下三个方面入手有利于改善这一门课程教学问题的现状。

    作者:宋亚芳;武佳 刊期: 2015年第39期

  • 灵活设置教学内容促进学生认识掌握处方

    处方调配是药学专业学生在学习过程中必须熟练掌握的重要教学内容,如何在教学中使学生尽快认识熟悉处方类型,了解处方用语,明确处方的书写、管理要求,初步具备审方、开方的能力是教学的重点和难点,教学中灵活设置教学内容激发学生的学习兴趣使学生从被动的学习到主动参与是教学成败的关键,笔者作为一名药学专业的教师结合自己的教学实践就此谈一些自己的思考和体会。

    作者:刘立轩 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈非法医学专业医学生法医学教学方法的选择

    法医学是一门注重应用性学科,在学科划分中属特种医学和法医学的二级学科范畴,在大部分医学院校中法医学被列为必修课。然而非法医学专业的学生,尤其是还未接触到临床医学课程者,就要接受法医学课程的学习,给法医学教学带来很大的困难。因此,在教学时间的安排、方法的选择和运用上就需要管理者仔细思量。文章结合我校法医学教学现状,对教学方法的选择和改进方面提出进行探讨。

    作者:李周儒;董国凯;殷文江;蒯锦霞;宋祥和;蔡红星 刊期: 2015年第39期

  • 1例隐匿性阴茎手术后并发感染原因分析及护理对策

    探讨1例隐匿性阴茎手术后并发感染可能原因,并总结相应的对策,总结经验吸取教训,在后来的工作中,通过耐心的心理护理,严格术前准备,认真细致地病情观察,提供更多优质护理,防止了错误再次发生,减少患者痛苦。

    作者:王玉侠;何冰 刊期: 2015年第39期

  • 以患者为中心的智慧医疗应用模式研究与实践

    本文主要阐述了医院信息化与智慧医疗之间的关系,并结合国内外医院信息化与智慧医疗的发展现状进行研究分析。基于四川省人民医院智慧医疗创新应用的实践经验,笔者从关键技术及应用效果等方面提出了以患者为中心的智慧医疗应用模式。

    作者:瞿君 刊期: 2015年第39期

  • 智能手机慢性病管理系统的建立及应用

    目前,慢性病随访管理仍效率低下,人工纸质登记后再另行录入耗费人力物力,也浪费时间,随着智能手机的普及,利用智能手机终端进行慢性病随访服务,将节约成本并提高工作效率。本文阐述了智能手机慢性病管理系统的建立,该系统以Android为平台,JAVA为开发工具、居民电子档案(包含慢性病管理)系统为母系统,实现了信息调阅、任务提醒、随访信息录入等功能,在手机上通过测试且运行稳定。

    作者:宦华敏;樊玉琴;张友;沈世来;陈志华;朱婷;郑玉群;金艳杰 刊期: 2015年第39期

  • 浅谈高校图书馆系部的回溯建库工作

    本文是在系部回溯建库的实践工作中,将回溯建库的过程进行具体的研究,探讨回溯建库过程中应注意的问题,书目数据库建设过程中的采集方法,书目著录以及数据库的维护,以期为实现图书馆文献资源自动化,网络化和为馆系单独、分割管理提供借鉴和参考。

    作者:杨雪梅 刊期: 2015年第39期

  • 谷胱甘肽硫转移酶M1和T1基因多态性与疾病风险关系Meta分析国际发表的文献计量分析

    以PubMed、Embase和Web of Science三大国际数据库检索谷胱甘肽硫转移酶M1和T1(GSTM1、GSTT1)基因多态性与疾病风险关系Meta分析的文献,经去重、筛选,得到307篇国际发表的Meta分析文章,用文献计量方法得出各个年份文献发表情况、主要发表期刊、著者国籍情况并加以分析,以期对GSTM1、GSTT1基因多态性与疾病风险关系Meta分析的国际文献发表趋势有更全面的认识。

    作者:王丹 刊期: 2015年第39期

  • 医学硕士研究生科研课题申请书书写常见问题分析

    科研课题申请书,又称标书,是科研工作的重要组成部分,它与科研实验、论文撰写构成了科研工作的必要环节。为了在医学研究生教学体系中拓展学生科研思维,培养学生科研能力,我们特别为研究生开设了《分子生物学基本技术》实验课程。在训练和强化研究生实验动手能力的同时,要求每位研究生采用本课程所学知识,针对自己专业和研究方向撰写一份标书。在多年教学工作中,我们发现学生所写标书存在一些共同性问题。本文选择了在读研究生书写的100份标书,对标书撰写的内容、格式、引录等方面存在的问题分析如下。

    作者:王晓燕;李燕;曹勇;梁冠男;何雪梅;宋雪琴;唐利;唐小平;杨颖丞;陈庄 刊期: 2015年第39期

  • 基于不同医学专业的医学文献检索课教学改革

    本文探讨了当前传统的医学文献检索课教学存在的问题,论述了基于不同的医学专业设计医学文献检索课内容的优越性,提出了基于不同专业的医学文献检索课改革措施。

    作者:郭宗敏 刊期: 2015年第39期

  • 2003~2012年中医药系统评价/Meta分析论文计量学研究

    本文采用文献计量学方法,对我国2003~2012年中医药系统评价/Meta分析论文发表数量、研究机构分布情况、论文地区分布情况、发文期刊分布情况、著者情况、基金资助情况、研究主题分布情况等进行计量分析,以期客观反映我国系统评价/Meta分析方法在中医药科研领域的应用现状,为进一步研究提供参考信息。

    作者:杨淑静 刊期: 2015年第39期

  • 基于信息化的医院图书管理问题研究

    随着我国信息技术水平的发展,信息化趋势在我国各领域都呈现出了蓬勃生机,尤其是在我国图书管理发展过程中,医院图书管理信息化也成为了未来的发展趋势,然而医院图书信息化管理需要大量经费的投入、各部门的互相配合以及院领导的高度重视。

    作者:金珑 刊期: 2015年第39期