上消化道出血不仅是呼吸衰竭的并发症之一,而且也是机械通气治疗的并发症之一,本文旨在通过对机械通气治疗的呼吸衰竭患者上消化道出血的分析,减少实际工作中这一并发症的发生.
作者：孙建勤；孙宝君 刊期： 2001年第03期
在各大医院每年都会遇到一定数量的气管插管困难的病例,用常规插管法往往损伤大,且不易成功,甚至造成严重后果.为此改进气管插管技术仍是目前临床麻醉工作中重要的课题,我们对手术前评估气管插管困难的病例采用逆行气管插管而获解决,现总结如下:
作者：冯秀玲 刊期： 2001年第03期
原发性十二指肠癌很少见.自1986年6月至2000年1月本组共收治17例,均行手术治疗,并经病理证实,现结合文献复习,报告如下.1临床资料本组17例中男13例,女4例.年龄53～71岁,平均年龄61岁.
作者：贺志新 刊期： 2001年第03期
我院自2000年1月～2000年12月行充填式无张力疝修补术22例.现总结如下:1临床资料1.1性别年龄本组男20例,女2例,年龄大75岁,小28岁,平均58岁.
作者：宋爱琳；王文虎；寇治民 刊期： 2001年第03期
眼睑常见的恶性肿瘤有睑板腺癌、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤等.对于这些恶性肿瘤临床上多采用手术切除的方法来进行治疗,手术切除治疗这类疾病目前已公认是有效的方法.而眼睑的恶性肿瘤手术切除应当是将肿瘤以及肿瘤周围的正常组织一并切除.其目的是为了切除肉眼所不能分辨的肿瘤组织.
作者：韩仪敏；杨旸；刘艳 刊期： 2001年第03期
根据临床实践,结合国内外手术方法的优缺点,用高频电刀筋膜内子宫全切,其手术简便、快速、出血少、损伤小、恢复快,深受广大患者欢迎,现报道如下:
作者：陈华；王有良 刊期： 2001年第03期
随着科学技术的不断发展,B型超声波检查仪在基层单位得到了进一步普及,而B超用于临床诊断的面也越来越广泛了,本文仅就B超应用于计划生育而谈一下自己的点滴体会.
作者：刘美荷；陈存珍 刊期： 2001年第03期
各种原因所致的急性肾衰,急性药物中毒,毒物中毒等,经内科治疗效果往往不满意,血液透析可直接去除患者体内多余的水分,除去药物和毒物,纠正电解质紊乱及酸碱失衡,其疗效迅速而又理想.采用动静脉直接穿刺,由于患者病情危重无法配合而致穿刺困难,达不到透析效果.采用股静脉双腔留置管的方法透析,此种方法血流量大,操作简单易行,安全并发症少,透析效果好,在急诊透析中是首选的方法之一.
作者：王红霞 刊期： 2001年第03期
1998年6月～2000年10月我们应用股静脉壁环缝瓣膜成形术治疗原发性股静脉瓣关闭不全10例,取得了较好效果.现报告如下:1临床资料与方法1.1一般资料本组10例,男6例,女4例.年龄28～56岁,平均年龄36.5岁.均无深静脉血栓形成史,全有下肢浅静脉曲张.共17侧肢体,其中双侧7例,单侧3例.活动后踝部轻度肿胀12侧肢体,中度肿胀5侧肢体.10侧肢体有小腿下1/3处色素沉着,5侧肢体并有溃疡.下肢静脉顺行造影并数字减影见胫、腓胭静脉通畅,壁光滑,但有不同程度的扩张.Val-salva股静脉瓣膜功能试验(按徐氏法判定),轻度返流2侧肢体,中度返流10侧肢体,显著返流5侧肢体.15侧肢体行下肢静脉逆行造影,见瓣膜关闭功能中度损害10侧肢体,瓣膜关闭功能明显损害5侧肢体.
作者：杨永珠；苟云久 刊期： 2001年第03期
对本院新生儿病房1992～1998年抢救的232例新生儿窒息进行了临床分析,抢救成功率为95.69%(222/232),有4.31%(10/232)抢救无效死亡,结果报道如下:
作者：章贵卿 刊期： 2001年第03期
干扰素是目前治疗慢性乙型肝炎的首选药物,并已广泛用于临床治疗,迄今为止,对于干扰素治疗慢性乙型肝炎的佳方案仍在不断摸索和总结之中,为探索肝灵素(α干扰素口含片)联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效,我们对35例慢性乙型肝炎病例进行了治疗6个月的观察,现报告如下.
作者：冯庆荣；闵光宁 刊期： 2001年第03期
糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症之一,为了提高对糖尿病肾病的认识及早期诊断,将我院1994至1999年收治的Ⅱ型糖尿病肾病患者共54例分析报告如下:
作者：徐兰香 刊期： 2001年第03期
目的研究围体外循环期白细胞各子集在肺内隔离的异同.方法20例非紫绀型先天性心脏病患者于CPB前,主动脉开放后,1,5,10分钟及停CPB后5分钟.分别经主肺动脉,右上肺静脉采血2毫升.进行白细胞计数及中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞分类测定.结果主动脉开放后1,5,10分钟,肺循环动脉血白细胞计数及中性粒细胞计数显著低于静脉血;主动脉开放后5分钟,肺循环动脉血淋巴细胞计数显著低于静脉血.其余各时点,各子集肺循环动,静脉血无差异.结论体外循环再灌注早期存在白细胞肺内隔离现象,且各子集隔离现象存在差异.
作者：唐汉博；高百顺；靳凤玲；赵霞；李元敏 刊期： 2001年第03期
食管癌切除术后并发肺动脉栓塞,发病急骤,病情危重,危及患者的生命.围手术期的正确处理,是预防和降低发病率的重要手段,我院于1993～2000年共收治8例,诊治体会如下:
作者：谢清军 刊期： 2001年第03期
自发性胆道穿孔为小儿少见疾病,发病原因常不清楚,症状不典型,早期诊断困难.我院收治自发性胆道穿孔9例,术前仅2例明确诊断,其余7例剖腹探查时方明确诊断,现报告如下.
作者：高明太；宋永平；赵玉元 刊期： 2001年第03期
随着产科学的发展,产时服务的模式逐渐发生了根本性的变化.生物医学模式的传统分娩是以疾病为中心进行服务,忽略了产妇的心理因素.而现代医学模式提倡以产妇为中心的产时服务,有利于提高产时服务质量.本文旨在探讨产前产时心理干预、陪伴分娩与分娩方式及产后出血之间的关系.现将结果分析如下:
作者：王海琳 刊期： 2001年第03期
楔状缺损是牙齿唇、颊颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,好发于345,尤其是4[4],而且年龄越大,楔缺越严重.如今,由于人们的寿命延长,许多人在去世时还保留有自然牙齿,这便导致楔缺增多.传统的楔缺充填材料主要是银汞合金,化学固化玻璃离子和复合树脂.
作者：王雪梅；孙大为；曹宝成 刊期： 2001年第03期
硅油填充术后白内障的出现不仅使病人术后视力再次下降而且影响对病人眼底的观察.及时正确的治疗白内障非常重要.本文总结了显微玻璃体手术硅油填充术后并发性白内障病人31例(32只眼),在硅油取出同期行白内障手术治疗,疗效满意,现报告如下:
作者：宋学英；郝保安 刊期： 2001年第03期
我院自1980年6月～1998年7月收治尿道狭窄298例,其中医源性尿道狭窄124例(41.6%),报道如下:
作者：岳中瑾；史葆光；王家吉；秦大山；陈一戎 刊期： 2001年第03期
目的本研究取大鼠各部位小肠纵行肌条,初步探讨西咪替丁和雷尼替丁对大鼠小肠各部位纵行肌条的作用机理.方法取大鼠小肠各部位纵行肌条,放入盛满kreb液的灌流肌槽中,加入药物,记录其收缩活动的变化.结果酚妥拉明减弱西咪替丁对回肠肌条收缩波平均振幅的减小作用,阿托品不影响雷尼替丁对回肠肌条的兴奋作用,六烃季胺、普萘洛尔、吲哚美辛、L-NNA不影响西咪替丁和雷尼替丁对各肌条的抑制作用.结论西咪替丁对回肠肌条的抑制作用可能部分由肾上腺素能α受体介导,雷尼替丁对回肠肌条的兴奋作用可能与胆碱能M受体无关,西咪替丁和雷尼替丁对各肌条的抑制作用可能与也受体无关.
作者：杨颖丽；郑天珍；李伟；谢冬萍；瞿颂义 刊期： 2001年第03期
目的研究IL-10水平在肝包虫患者体内的水平变化,结合患者的B超声像图评价肝包虫病变进展及患者免疫状态.方法通过对44例肝包虫患者B超声像图及血清中IL-10水平检测,并以20例健康人做为对照.结果人体感染肝包虫后血清中IL-10水平显著性升高,其平均值为40.66±10.44pg/ml,健康对照组为5.21±2.14 pg/ml(p＜0.01).治疗1-2年后,IL-10水平变化可反映机体抗肝包虫的免疫状态和疾病进程.结论IL-10水平检测可作为肝包虫临床诊断、治疗的指标之一,其水平高表示病变的进展期,反之则表示病变初期或稳定期.
作者：傅宣英；包根书 刊期： 2001年第03期
目的探讨CD44V66在宫颈癌中的表达及其意义.方法选取我院1995年2月～1999年4月,从未接受过放射治疗、化学治疗及其他特殊治疗的宫颈癌患者标本60例,其中经手术切除的Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌标本37例,Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌活检标本23例.同期选取正常宫颈上皮组织标本10例,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)标本14例.采用免疫组织化学SP法观察各组织标本CD44V6的表达.结果随着由正常宫颈组织向宫颈上皮内瘤样病变乃到宫颈癌的逐步发展,CD44V6的表达逐渐增强,其中正常宫颈组织与宫颈癌间存在显著性差异(P＜0.05);其在宫颈癌病理学分级中的阳性表达率亦有显著差异(P＜0.05),癌细胞分化越差,CD44V6的阳性表达率越高;CD44V6在有淋巴结转移者中的阳性表达率较无淋巴结转移者明显增高(p＜0.05);此外,CD44V6的阳性表达率与宫颈癌的临床分期有关,Ⅰ～Ⅱ期宫颈癌中CD44v6的阳性表达率低于Ⅲ～Ⅳ期者,但两者间无显著性差异(p＞0.05).结论CD44V6在宫颈癌的发生、发展及转移过程中发挥着重要作用.
作者：苏志红；王蓓；罗亚莉 刊期： 2001年第03期
目的探讨宫颈癌与HSV-2型感染的关系.方法免疫组化法、ELISA.结果用免疫组化法对37例宫颈癌病理标本,10例宫颈不典型增生标本和25例慢性宫颈炎标本进行HSV-2抗原的检测.宫颈癌组中有32例检出HSV-2抗原,不典型增生组和慢性宫颈炎组分别有7份和9份检出HSV-2抗原.三组的抗原检出率分别是86.4%、70.00%和36.00%.三组间相比较,宫颈癌组与慢性宫颈炎组之间,不典型增生组与慢性宫颈炎组之间,结果均有显著性差异(p＜0.05),宫颈癌组与不典型增生组抗原阳性率比较,差异无显著性(p＞0.05).结论HSV-2感染与宫颈癌有密切关系.
作者：吴玉凤；兰中芬；尹少甫；赵进昌 刊期： 2001年第03期
目的探讨充血性心力衰竭患者血清TNF-α水平与心衰发生、发展的关系.方法用放射免疫法测定46例心衰患者和51例对照组血清TNF-α水平,心衰患者按心功能级别分组,进行对比分析.结果心衰患者各组较对照组均有显著性差异(p＜0.01),且Ⅳ级高,Ⅲ级次之,Ⅱ级低,心功能分级逐渐加重,TNF-α水平增高越明显,同时比较两组病因不同心衰患者血清TNF-α水平无变化(p＞0.05).结论TNF-α不仅参与心衰的发生,而且加速了心衰的发展,血清TNF-α水平增高反映了心衰的严重性.
作者：杨晓彤；刘永斌；张义江；王毓贵；高喻明；卢晓雷 刊期： 2001年第03期
目的通过观察VEGF在膀胱肿瘤患者癌组织中的表达,探讨其在膀胱肿瘤发生、发展中的作用.方法对20例膀胱肿瘤患者癌组织和16例癌周组织行VEGF蛋白质和VEGFmRNA的表达测定.应用免疫组化和原位杂交技术行VEGF测定,观察膀胱肿瘤患者癌组织中VEGF表达.结果20例膀胱肿瘤患者中免疫组化VEGF蛋白及原位杂交mRNA表达阳性者15例,16例癌周正常组织中,不论是免疫组化VEGF蛋白还是原位杂交mRNA,均未见明显表达或弱表达.20膀胱肿瘤患者中Ⅰ级13例,VEGF蛋白及mRNA阳性表达者10例.Ⅱ～Ⅲ级者7例,阳性表达者5例.Ⅰ期14例,Ⅱ～Ⅳ期6例,VEGF蛋白及mRNA表达阳性者分别为9例和6例.VEGF蛋白及mRNA表达在膀胱肿瘤患者分级中表达例数基本相同,在分期中,高期肿瘤患者中VEGF蛋白及mRNA表达较低期中的表达似有增高趋势.结论VEGF在膀胱肿瘤患者癌组织中表达明显增强,相应的癌周组织中无VEGF蛋白和mRNA表达或极弱,VEGF与膀胱肿瘤的发生和进展相关.
作者：段建敏；李智；秦大山；史庭凯；董驰 刊期： 2001年第03期
目的探讨美解眠致大鼠化学点燃性癫痫有效剂量,建立化学点燃模型.方法雄性Wistar大鼠,分7个实验组和对照组,依照寇氏法安排美解眠剂量,腹腔注射后观察行为发作并判定级别,同时记录脑电图.记录首次抽搐发作平均时间(S B),第一次达到V级发作平均时间(RFSvS),达点燃标准平均时间(RKC).结果美解眠致癫痫ED97为18.74 mg/kg,S B为213±100秒,RKC 288±100秒,点燃率为86.7%.结论本实验推荐美解眠18.7 mg/kg为大鼠化学点燃腹腔注射致痫剂量.
作者：袁治；王维平；丁永忠 刊期： 2001年第03期
细胞因子,TNF和IL-6作为炎症介质和免疫调节因子在血管内皮细胞的生发、调控方面起着重要的作用,而妊高症时肾小球毛细血管内皮细胞过度增生,造成肾近曲小管溶酶体的改变,释放NAG,而NAG可作为肾脏损害的早期灵敏指标.本研究旨在探讨妊高症患者TNF,IL-6与NAG的相关性及其临床意义.
作者：肖瑾；袁耿彪；石馨 刊期： 2001年第03期
消炎利胆丸由木香、大黄、山楂等组成,具有消炎、利胆、排石等功能.本文研究了方中主要成份木香、山楂,并以大黄素为标准品,确立了质量标准,结果满意,现报告如下:
作者：王文权 刊期： 2001年第03期
麻杏汤含片处方来源于古方麻杏石甘汤.由于汤剂存在杂质多,服用不方便等缺点,故本文将该汤剂制成了口含片,对其质量与湿度稳定性进行了实验研究.
作者：刘秀花；管玉珠；王荷；姚彪 刊期： 2001年第03期
氟罗沙星是新型长效氟喹诺酮类抗菌药[1、3],其片剂、胶囊剂与注射液已在国内上市.氟罗沙星滴眼液尚未见报道,本文以壳聚糖为主要辅料,研制了氟罗沙星滴眼液.临床疗效确切,不良反应少.
作者：李平；张建林 刊期： 2001年第03期
精神药物一般分为抗精神病药、抗焦虑药、抗抑郁药及镇静催眠药.为了解精神药物在综合医院的使用情况以及医师对此类药物的处方习惯,发现药物的流行趋势,估计可能出现的问题,采取措施,避免药物误用和滥用.因此,我们抽查北医大三院1999年6月一周的处方进行统计分析,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)为指标分析其使用情况及合理性问题.
作者：刘贤英；方娟娟 刊期： 2001年第03期
肿瘤的发生和发展是一个复杂的过程,癌基因的激活在细胞恶变过程中起着重要的作用,肿瘤间质血管增生、细胞外基质的降解是肿瘤生长和转移的基础.
作者：李敏；陈健；赵俊生 刊期： 2001年第03期
肿瘤细胞对化疗药物耐药是临床肿瘤治疗为棘手的问题.近年大量研究发现,端粒、端粒酶与肿瘤细胞的增殖、分化和不死性有着极为密切的关系,因此,端粒、端粒酶在肿瘤的发生、发展及转归中的作用成为目前的研究热点.但端粒酶在肿瘤耐药的发生中是否起作用,端粒酶与肿瘤耐药的发生与克服是否相关是目前一个新的研究课题.本文简述端粒、端粒酶活性与肿瘤细胞耐药的关系.
作者：魏虎来 刊期： 2001年第03期
血小板源性生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)是一种重要的促间质细胞分裂增生的肽类调节因子,在组织修复、胚胎发育、免疫应答、肿瘤细胞增殖中起重要作用.近年来,PDGF参与器官纤维化过程并发挥关键作用备受人们关注.肺间质纤维化是间质性肺疾病的一大类型,其病因、发病机理较复杂,对PDGF等细胞因子的深入研究为阐明肺间质纤维化的发病机理提供了一条很重要的线索,并且为肺间质纤维化的治疗展示了一个美好前景.本文就PDGF与肺间质纤维化的关系作一综述.
作者：孙晓玮；张建刚 刊期： 2001年第03期
胰岛素依赖型糖尿病(Insulin Dependent Diabetes Mellitus,IDDM)是一种与多基因遗传有关的自身免疫性疾病,也是全球重要的儿童慢性病之一,发病率超过了肿瘤、风湿性关节炎等其它非传染性疾病[1],死亡率也高于其它慢性病7～11倍.
作者：屈燕；杨泽 刊期： 2001年第03期
患者男性,15岁,腰背部外伤及血尿4年,反复治疗,始终有肉眼血尿(+++).临床经膀胱镜、静脉肾盂造影、CT、B超、X片检查均未见异常,来我科确诊.行99 Tcm-DTPA肾脏动态显像测定GFR(GGFR=126 ml·mol-1;RGFR=57.5 ml·min-1;LGFR=68.2 ml·min-1),在影像中见左肾下输尿管周围出现示踪剂分布稀疏区(单位像素计数为0.181 × 102,对侧为0.229×102).
作者：何津祥；刘纯；陈明；杨鹏 刊期： 2001年第03期
患者男性,35岁,因胸闷气短一年余加重40天入院,经胸部CT和胸水病理检查诊断为胸膜间皮瘤(弥漫型).曾多次抽吸胸水并辅以顺铂等化疗药物胸腔内注入治疗,效果欠佳.体查:T 36.5℃,R 22次·min-1,面部中度浮肿,气管向左移位.
作者：毛亦佳；王金羊 刊期： 2001年第03期
为掌握甘肃省各级计划生育指导站技术人员的基本状况及存在的主要问题,在现有基础上有针对性地开展继续医学教育,提高在职人员的业务水平,我们对各地、州、市、县级计划生育指导站技术人员进行了现况调查.
作者：李芝兰；郭纪金；刘维忠；连素琴；朱等候；梁莉萍；柴新萍 刊期： 2001年第03期
了解在校学生的营养知识、态度和行为情况,分析存在的问题,制定科学的营养健康教育计划,是学校卫生工作的主要内容之一,对提高中小学生健康素质十分重要.为此,我们于2000年10月随机抽取在校学生进行了营养知识、态度、行为调查.
作者：张渊；郝春花；陈泽军；赵有书；许春梅；杨攀荣；栾春湘 刊期： 2001年第03期
目的研究分析甘肃张掖地区食管癌高发地区食管癌(鳞癌)的危险因素,为制定防治措施提供依据.方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,研究分析食管癌的危险因素.结果经单因素、多因素Logistic回归分析,发现饮酒、吃新鲜蔬菜少、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤及文化程度等因素与食管癌发生密切相关,未发现吸烟、吃酸菜与食管癌的联系.结论饮酒、吃新鲜蔬菜少、喜烫热饮食、食管癌家族史、精神创伤及文化程度是张掖地区食管癌高发的主要危险因素.
作者：闫增荣；罗荣；王秀琴；李兆志 刊期： 2001年第03期
考试作为教学过程的重要环节,是对学生所学知识的掌握情况和应用能力进行检测的一种手段,也是对教师的教学水平和教学质量的检验.考试组织是否严密,考题质量是否过关,评分是否客观公正,成绩是否有一定的效度和信度,都是衡量一个学校办学水平和教学质量的重要标志.所以,加强考试各环节的管理,提高考试的质量与效率,是深化教学改革、提高教学质量的重要内容之一.我院经过近几年不懈努力,在考试工作方面作了大量工作,探索出一套行之有效的管理办法,取得了比较好的效果.
作者：景宏科；段天林 刊期： 2001年第03期
随着医药卫生体制改革的进行,各级医院都在进一步摸索医院在今后竞争中发展的新思路与新办法,特别是医院管理如何适应21世纪的新形势,其中对医院文化建设的探索也越来越多的引起了医院管理工作者及医务人员的重视.本文试图通过对当前医院文化建设在医院管理中作用的阐述,探索医院管理的新思路.
作者：严祥 刊期： 2001年第03期
听力是英语教学的一项重要内容,是掌握英语的必由之路,教师必须对听力给予足够的重视.而要提高听力水平,则需对听力习惯、词汇量、理解能力以及熟练程度进行综合的训练.现就如何提高英语听力谈谈自己在教学工作中的一些体会.
作者：王旭 刊期： 2001年第03期
随着社会主义市场经济的逐步完善,药学领域不断扩展,药事管理有了更高要求,由过去主观经验被动型向科学化、规范化、程序化、标准化等管理模式转轨,使医院药剂科(部)这个具有专业技术性,经营管理性和用药指导性的综合职能科室,在特定的医、药、护、患关系等医药消费市场外部条件影响下,围绕医疗活动所形成的内部结构功能运转规律与医院目标之间达到动态平衡.良好的医院药学管理模式,优良药房管理工作规范,逐步开展的药学监护服务,以及医院计算机网络管理,将直接推动医院药学事业的发展.
作者：陈立德；吴芬华 刊期： 2001年第03期
当前医学教育的发展非常迅速,尤其在国际互联网的影响下,医学教育不可避免地要与外界发生更广泛的联系.为了更快更好掌握先进的医学知识和技术,提高外语水平是至关重要的.教学大纲要求医学各专业本科毕业生应能阅读本专业相关英文资料,但是医学英语对于本科生来说只是选修课,并且学生普遍有重视公共英语而忽略专业英语的倾向.如何解决这一问题以及怎样提高医学生学习专业英语的兴趣是非常值得探讨的,作者以自己在教学中结合2000级专升本学生的情况来做一探讨.
作者：窦建琳 刊期： 2001年第03期
