目的 探讨难治性鼻出血的治疗方法及其效果.方法 分析100例难治性鼻出血患者临床资料,总结难治性鼻出血的治疗策略.结果 51例进行鼻内镜下双/单极电凝止血成功,35例出血部位微创靶向填塞后止血成功,16例因上述2种方法无效,改行介入责任血管超选择栓塞后出血停止.结论 经鼻内镜下出血点电凝、鼻腔出血部位微填塞结合超选择责任血管介入栓塞,可以有效治疗难治性鼻出血.
作者：卫旭东；郑宁刚；何健 刊期： 2011年第04期
目的 探讨亚低温治疗对中重度新生儿缺氧缺血性脑损伤的安全性.方法 将23例中重度缺氧缺血性脑病新生儿随机分为治疗组14例和对照组9例.治疗组采用选择性头部降温方法,使新生儿鼻咽温度保持在(34±0.5)℃,持续72h,对照组进行常规治疗.动态监测血压、心率,检测治疗前后血糖、电解质、肝、肾等功能.结果 治疗过程中两组患儿均未发生心率失常、低血糖、低血钾等.治疗组鼻咽温度降低,患儿心率减慢,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗72h后,两组pH,Na+、K+、Ca2+浓度,血肌酐、尿素氮、肌酸激酶比较,差异均无统计学意义.结论 对于中重度新生儿缺氧缺血性脑病实行选择性头部降温,维持鼻咽温度于(34±0.5)℃,直肠温度于34～35℃是安全的,可应用于具有重症监护条件的新生儿病房.
作者：刘东海；易彬；何莉 刊期： 2011年第04期
目的 观察丹莪妇康煎膏治疗重型子宫内膜异位症术后患者的临床疗效.方法 选取保留生育功能手术的重型子宫内膜异位症患者58例,随机分为3组:孕三烯酮+丹莪妇康煎膏组(简称结合组)20例,孕三烯酮组(简称激素组)20例,丹莪妇康煎膏组(简称丹莪组)18例,对比分析各组治疗前与服药6个月后痛经、闭经、肝功能、胃肠道反应情况和性激素水平.结果 痛经等临床症状及停药后1年内复发情况结合组较其他2组差异有统计学意义(P＜0.05)；闭经、肝功能、胃肠道反应、性激素水平等丹莪组较其他2组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕三烯酮在重型子宫内膜异位症术后6个月内及时应用,明显巩固治疗,临床疗效好,并能有效降低复发率,但长期应用副作用较大,可损害肝脏；孕三烯酮联合应用丹莪妇康煎膏,6个月后单一应用丹莪妇康煎膏也能明显巩固治疗,缓解痛经等症状,而且副作用明显降低.
作者：赵勤莉；陈晴；来劲松 刊期： 2011年第04期
目的 探讨彩超检测重症肺炎患儿的肾血液动力学变化的意义.方法 应用彩色多普勒与能量多普勒相结合的方法测定38例不同病程小儿重症肺炎及24例正常对照组的肾血流动力学变化,测定值与正常对照组及恢复期进行多标本t检验分析.结果 重症肺炎患儿急性期肾门部肾动脉主干、肾段动脉、叶间动脉、弓状动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速较正常对照组均下降(P＜0.05),阻力指数、搏动指数明显增高(P＜0.05),恢复期与正常对照组各项测定值比较,差异无统计学意义.结论 多普勒超声检测肾动脉血流参数变化是评价重症肺炎患儿肾脏损害的敏感指标之一,对改善患儿的预后及评价疗效有重要的意义.
作者：邓肖群；刘萍；周丹 刊期： 2011年第04期
目的 采用吗啡及不同剂量δ受体拮抗剂纳曲吲哚盐酸盐(NTI)组,观察其对急性心肌缺血-再灌注大鼠内皮素、心肌酶及心肌梗死面积的影响,以说明δ受体拮抗剂可增强吗啡对大鼠急性心肌缺血-再灌注心肌的保护作用,且与剂量成正相关.方法 健康SD大鼠雌雄不拘共25只,每组5只,随机分成单纯缺血再灌注组、吗啡组、吗啡+小剂量NTI组、吗啡+中剂量NTI组、吗啡+大剂量NTI组,建立大鼠心肌缺血-再灌注模型.分别于缺血前10 min及再灌注4.5 h采血及采取组织标本,采用放射免疫法测定血浆内皮素-1,免疫抑制分析法测定心肌酶,用氯化三苯基四氮唑染色测定心肌梗死面积,数码照相图像分析系统计算心肌梗死面积.结果 吗啡+大剂量NTI组较其他实验组可显著降低大鼠血浆内皮素-1、心肌酶(P＜0.01)及缩小心肌梗死面积(P＜0.01),而吗啡组与小剂量及中剂量NTI组两两之间差异无统计学意义.结论 δ受体拮抗剂可通过降低血浆内皮素、心肌酶及缩小心肌梗死面积而增强吗啡对大鼠急性心肌缺血-再灌注心肌的保护作用.
作者：昝香怡；李培杰；张正义；汤晓琴；赵建洪；曹雯；郛敏 刊期： 2011年第04期
目的 探讨血清透明质酸、血清层粘蛋白、血清Ⅲ型前胶原和血清Ⅳ型胶原测定对肾纤维化实验研究及诊断的价值.方法 采用腺嘌呤制作大鼠慢性肾功能衰竭模型,将其分为正常对照组、模型组,测量两组血清透明质酸、血清层粘蛋白、血清Ⅲ型前胶原、血清Ⅳ型胶原、尿素氮和血肌酐水平,并对大鼠肾脏组织进行病理观察.结果 大鼠慢性肾功能衰竭模型组大鼠血清尿素氮、血肌酐水平较对照组明显升高(P＜0.01)；血清透明质酸水平较对照组明显升高(P＜0.01),且与肾纤维化程度呈正相关关系；血清层粘蛋白、血清Ⅲ型前胶原、血清Ⅳ型胶原水平较对照组差异无统计学意义.病理结果表明,对照组大鼠肾脏组织大致,模型组大鼠肾组织病理损伤严重.结论 血清透明质酸等检测可较好地反映糖尿病肾病肾纤维化程度,在肾纤维化的诊治及预后方面能够提供一定的参考价值,可作为早期预测肾纤维化的实验室无创性检测指标之一.
作者：许筠；张少山；程保智；苏建平；翟晓丽；张星 刊期： 2011年第04期
目的 研究甘肃省汉族和回族人非综合征唇腭裂与转化生长因子-α基因多态性的相关性.方法 采用聚合酶链反应-限制性酶切片段长度多态性方法,对50例汉族非综合征唇腭裂患者与50例正常汉族人,50例回族非综合征唇腭裂患者与50例回族正常人进行TGF-α基因检测分析.结果 汉族、回族人非综合征唇腭裂患者的等位基因频率较正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05)；汉族和回族人非综合征唇腭裂患者等位基因频率、基因型均差异无统计学意义.结论 TGF-α基因多态性与甘肃省汉族、回族人群非综合症唇腭裂的发生可能有关联,但在汉族和回族患者之间无特异性选择.
作者：张志瑞；任卫萍；陈莉娅；杨芒 刊期： 2011年第04期
目的 研究在肝细胞性肝癌中表观遗传性调控E2F8基因表达的特征,包括E2F8基因启动子区域甲基化状态、靶向调控E2F8基因的微小RNA(microRNA)在肝细胞性肝癌中的表达谱.方法 分析E2F8基因启动子区域DNA序列的CpG位点分布特征,亚硫酸氢盐修饰DNA后,测序检测肝细胞性肝癌患者的癌组织与癌旁组织中E2F8基因转录起始点处DNA甲基化修饰状态的差异；利用3种不同方法预测靶向结合E2F8基因mRNA的3’-非翻译区域(3’-UTR)的microRNAs,结合肝细胞性肝癌microRNAs芯片表达数据,初步推测肝细胞性肝癌中异常表达microRNAs调控E2F8基因表达的可能性.结果 在E2F8高表达的肝细胞性肝癌病例中,癌组织中E2F8基因转录起始位点附近的DNA甲基化程度显著低于癌旁组织中(P＜0.05)；采用3种不同的方法独立预测靶向调控E2F8的microRNAs,其中7个microRNAs在3种方法中的靶基因均为E2F8,12个microRNAs在两种方法中的靶基因为E2F8.分析肝细胞性肝癌microRNAs表达芯片数据,发现与正常肝脏相比,miR-23b、miR-340、miR-448、miR-499-3p、miR-520d-5p在肝细胞性肝癌组织中的表达量显著下调.结论 肝细胞性肝癌中的异常表观遗传学事件可引起E2F8基因的表达上调.
作者：李牛；王群；韩泽广；邓庆 刊期： 2011年第04期
目的 研究大黄素联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)对人胃癌细胞MKN45增殖及诱导凋亡的作用.方法 不同浓度大黄素单用或与5-Fu联合作用于人胃癌MKN45细胞,甲氮唑蓝法观察对MKN45的生长抑制作用；荧光染色法、流式细胞仪分析MKN45的凋亡.结果 10、20 μg/mL大黄素分别与5-Fu联用对人胃癌MKN45细胞有明显的生长抑制作用,其抑制作用呈时间及浓度依赖性(P＜0.05)；流式细胞仪分析大黄素联合5-Fu能浓度依赖性诱导MKN45细胞凋亡和G2/M期阻滞,大黄素与5-Fu联用细胞凋亡率与5-Fu单用组相比差异有统计学意义(P＜0.05)；吖啶橙染色观察联合作用组细胞核内可见浓染致密的颗粒荧光、新月型改变、核固缩或片段化及凋亡小体的形成.结论 大黄素联合5-Fu可显著增强诱导人胃癌MKN45细胞凋亡的作用.
作者：苏河；田宏伟；马云涛；王晓鹏；马建勋 刊期： 2011年第04期
目的 观察从甘肃陇西产黄芪中提取的黄酮类化合物芒柄花素、毛蕊异黄酮-7-o-β-D-吡喃葡萄糖(CG)、毛蕊异黄酮和2’-OH-3’,4’-二甲氧基异黄烷-7-o-β-D-吡喃葡萄糖(DG)对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致人脐静脉内皮细胞(HUVECs)损伤的保护作用.方法 将芒柄花素、CG、毛蕊异黄酮和DG分别与1 μmol/L的AngⅡ共同作用于HUVECs 24 h后,流式细胞仪检测细胞凋亡,采用硝酸还原酶法和放射免疫分析技术分别测定HUVECs上清液中NO和内皮素-1(ET-1)的含量.结果 孵育24 h后,AngⅡ组内皮细胞凋亡率明显多于空白对照组(P＜0.05),NO释放明显减少(P＜0.05),ET-1明显增加(P＜0.05),芒柄花素、CG、毛蕊异黄酮和DG可显著抑制AngⅡ诱导的内皮细胞凋亡(P＜0.05),同时可以抑制AngⅡ促ET-1分泌(P＜0.05),明显促进HUVECs释放NO(P ＜0.05).4种黄酮类化合物组间比较,对内皮细胞凋亡、NO及ET-1释放作用差别无统计学意义.结论 AngⅡ可直接引起HUVECs的损伤及功能失调,芒柄花素、CG、毛蕊异黄酮和DG可抑制AngⅡ所致的体外培养的HUVECs损伤,对内皮细胞具有保护作用.
作者：李秀丽；宋瑞霞；余静；林欣；张小卫；吴强；白锋 刊期： 2011年第04期
建立了一个胶束电动色谱-二极管阵列检测方法,用于分离测定山梨酸钾、苯甲酸钠和糖精钠.在优化条件下,使用24 mmol/L十二烷基硫酸钠、20 mmol/L硼砂,pH 9.6、电压12 kV,分离时间仅用4.2 min.测定范围内,峰高与分析物浓度呈良好的线性关系,迁移时间和峰高的相对标准偏差(n=6)小于0.63％,3个分析物的检测限分别为0.42、0.43和0.42 μg/L,与高效液相色谱方法相比灵敏度增加了约10～100倍.方法被用于实际饮料样品中的3种食品添加剂的测定,回收率89.3％～112.0％.
作者：谢建平；张建夫；田军丽；刘秋艳；邓洪瑞；王晓璐 刊期： 2011年第04期
目的 探讨六味地黄丸对盐酸二甲双胍(MET)在大鼠体内药代动力学的影响.方法 将10只大鼠随机分为联合用药组和MET组,联合用药组灌胃六味地黄丸7d后再给予MET；MET组大鼠直接给予MET,于给药后不同时间采集血样,高效液相色谱法测定MET的血药浓度,绘制药-时曲线,用DAS 2.0软件计算药代动力学参数.结果 MET组、联合用药组的药代动力学参数差异有统计学意义(P＜0.05),半衰期分别为(3.25±0.51)、(5.03±0.67)h；0～10h的血药浓度-时间曲线下面积分别为(129.52±5.99)、(142.81±5.79) mg/(L.h)；药物全部消除时的血药浓度-时间曲线下面积分别为(159.49±12.85)、(200.39±16.92) mg/(L·h);达峰时间分别为(1.67±0.29)、(3.0±0.82)h.结论 联合用药后六昧地黄丸对MET的药代动力学过程有显著影响.
作者：张建萍；魏玉辉；张国强；王丹；段好刚；武新安 刊期： 2011年第04期
目的 探讨高效毛细管电泳分离和测定丹红注射液中水溶性活性成分.方法 磷酸盐缓冲溶液浓度为50 mmol/L,pH 7.2,电压为15 kV,温度为25℃,检测波长为210 nm,未涂层石英毛细管(内径为75 μm),毛细管总长为48.5 cm,有效柱长为40 cm,在优化的电泳分离条件下分析得到丹红注射液中水溶性活性成分原儿茶醛、丹参素、原儿茶酸的电泳图,考察3种分析物的线性、检测限和方法的重现性.结果 丹红注射液中的原儿茶醛、丹参素和原儿茶酸混合物在11 min内完全基线分离.结论 高效毛细管电泳可用于丹红注射液的定量分析.
作者：李倩倩；袁红燕；王利涛；甘晓辉；乔成栋 刊期： 2011年第04期
Brugada综合征是一种遗传性心脏病,目前已发现10种导致Brugada综合征的致病基因,分为编码钠离子通道、钙离子通道和钾离子通道蛋白的基因.编码钠离子通道的基因有SCN5A基因、GPD1L基因、SCN1B基因、SCN3B基因；编码钙离子通道的基因有CACNA1C基因、CACNB2基因、CACNA2D1基因；编码钾离子通道的基因有HCN4基因、KCNE3基因和KCNH2基因.
作者：高娟；白亚娜；程宁；胡晓斌 刊期： 2011年第04期
目的 评价健康教育对儿童哮喘的影响.方法 计算机检索中国知网、维普以及万方等重要数据库,采用Cochrane协作网的Revman 5.0软件处理.结果 共纳入13个随机对照试验、半随机对照试验,包括1553例患者.Meta分析结果显示健康教育组与普通组在呼气流量峰值[OR 6.10,95％CI (3.83,9.73),P＜0.00001]、第1秒的用力呼气量[MD 9.88,95％CI (9.10,10.67),P＜0.000 01]、急诊次数[MD-1.09,95％CI (-1.22,-0.96),P＜0.000 01]、复发率[OR 0.16,95％CI (0.11,0.23),P＜0.000 01]、缺课天数[MD - 10.14,95％CI (-10.68,-9.60),P＜0.000 01]和住院天数[MD -2.00,95％CI (-2.77,-1.24),P ＜0.000 01]等方面的差异有统计学意义.结论 现有证据表明健康教育可以提高呼气流量峰值和第1秒的用力呼气量数值,在降低急诊次数、复发率、减少缺课天数、住院天数等指标上有一定优势.
作者：张军；胡俊平；王新田；梁平平 刊期： 2011年第04期
目的 系统评价水中分娩技术对新生儿的影响.方法 计算机检索中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、中华医学会数字化期刊、PubMed、EMbase和Cochrane Library,纳入水中分娩与传统分娩方式比较的随机对照试验,由两位评价者进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入15篇文献,5119例新生儿,Meta分析结果显示,水中分娩在新生儿出生时体重低于普通分娩方式,而在足月胎龄、入新生儿监护病房、Apgar评分＜7及新生儿感染结局方面的差异无统计学意义.结论 现有证据表明,与传统分娩相比,水中分娩不会对新生儿安全造成风险.
作者：张佩珍；李晓宁；魏宁；刘絮；祁淑红；金江丽；崇乐；田金徽 刊期： 2011年第04期
目的 评价预防剂量的皮质类固醇在体外循环下小儿心脏手术中的作用.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,检索时间截止2009年6月,检索策略通过多次预检索后确定.采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.0统计软件进行Meta分析.结果 仅有5篇文献包括147例患儿符合纳入标准.Meta分析结果显示,围手术期使用皮质类固醇不能缩短患者在重症监护室的停留时间[SMD -0.32,95％CI(-0.69,0.05),P=0.09]和机械通气时间[SMD -0.11,95％CI (-0.50,0.29),P＜0.59],但可降低直肠温度峰值[MD -0.52,95％CI (-0.65,--0.39),P＜0.000 01].结论 现有的证据表明预防剂量的类固醇不能 减轻手术后的炎症反应,需要进一步精心设计和高质量的随机对照试验评估该干预措施的利弊.
作者：贾鹤龄；张彬；张斌飞；杨克虎；田金徽；宋兵 刊期： 2011年第04期
