高原肺水肿是高原地区常见的危重急症之一,诊治不及时可造成昏迷,甚至死亡.现将我科1999年9月至2001年1月共收治的12例高原肺水肿分析报道如下,为高原的基层防治工作提供一点资料.
作者：刘梅；马新福；金俐明 刊期： 2001年第10期
我院自1996年1月至2000年9月收治高血压性脑出血患者130例,均经头颅CT证实诊断,其中并发急性肾功能衰竭31例,发生率23.8%,死亡率93.5%.复习文献,我们就其发生率、死亡率及发生机理进行分析讨论.
作者：孙辉 刊期： 2001年第10期
笔者从1999年8月至2001年3月,经纳络酮针抢救20例安定中毒,同既往常规治疗方法相比较,催醒、生理活动恢复时间明显提前.20例经纳络酮针静脉注射治疗,全部清醒恢复正常生理活动,其疗效满意.
作者：摆鹏 刊期： 2001年第10期
胰腺损伤是一种严重腹部损伤,因其解剖位置深而隐蔽,损伤机会较少,早期不易诊断,易漏诊、延误诊断治疗和处理不当可导致严重并发症的发生.甚至术中探查也有漏诊的可能.常因合并上腹多发损伤,处理较为棘手.胰腺损伤的病死率15.4%,合并有十二指肠损伤死亡率26.4%[1].我科近两年来,共收治胰腺损伤14例,现报告如下.
作者：才保加；李琳业 刊期： 2001年第10期
咯血是内科常见的急症,必须当机立断,作出正确的处理,否则会造成病人致命的威胁.近年,我们采用凝血酶雾化吸入治疗咯血20例,止血效果确切,无明显副反应,现报道如下.
作者：吕荣华；侯明；周世雄；刘凌萍；刘玉秀；刘梅 刊期： 2001年第10期
急性有机磷农药中毒可引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,因其发病时间上居于前两者之间,1987年由Senanayake和Karalliedde[1]命名为中间综合征(IMS),曾有人称之为迟发性呼吸衰竭[2].
作者：李虹 刊期： 2001年第10期
我科于2000年11月收治急性(2、4)滴丁酯中毒一例,经血液灌流联合透析治愈,现报告如下.
作者：金俐明；刘梅 刊期： 2001年第10期
目前国内多数医院对于急性心肌梗塞(发病8小时以内的)普遍采用尿激酶与阿斯匹林及肝素合用溶栓疗法,虽使冠脉再通率显著提高,但时有出血并发症的发生,而我们采用尿激酶加前列腺素E1对其进行溶栓治疗与文献中单用尿激酶溶栓治疗结果的对比与尿激酶加阿斯匹林及肝素联合溶栓治疗一样具有疗效显著、安全、可靠,且未发现并发症的发生,所以此法也是一个治疗心梗的良好方法,值得临床进一步研究与应用.
作者：周世雄；候明；刘梅；刘凌萍；吕荣华；金利民；刘玉秀 刊期： 2001年第10期
我科近日应用纳络酮定时静推及持续静点抢救5例急性酒精中毒患者,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张慧英 刊期： 2001年第10期
手术治疗腹部创伤是腹部创伤急救的重要内容之一.但由于各种原因,导致首次手术失败或出现并发症,而行非计划再手术,其并发症及死亡率都明显增高.因此,总结经验,分析原因,对提高医疗质量,减少再手术率十分必要.
作者：陈光安；张建涛 刊期： 2001年第10期
本文通过对40例急性海洛因中毒应用纳洛酮为主的综合抢救治疗,临床观察得出应用纳洛酮缩短自主呼吸恢复时间,减少并发症发生.
作者：刘小梅 刊期： 2001年第10期
院前急救是现代社会先进的急诊医疗体系的一个重要组成部分,也是社区应急功能体系的一个分支,在区域卫生发展规划中有其特殊的地位[1].
作者：王小燕；董书明 刊期： 2001年第10期
我科自1995年至2000年来曾遇到了10例外伤后致脑疝,经头颅CT检查发现早期出现脑梗塞,病情危重.现将此类病人的临床特点及外科治疗结果介绍如下.
作者：姚凯华 刊期： 2001年第10期
1996年至2001年,我科手术治愈肺大疱破裂致自发性血气胸20例,现报告如下.
作者：代志毅；吕世明 刊期： 2001年第10期
1病例摘要患者,48岁,以自服去痛片40余片约12小时为主诉入院,入院时生命体征紊乱,一般情况差,详见表1.
作者：马新福；侯明 刊期： 2001年第10期
十二指肠外伤性间位段破裂由于临床症状不典型,极易造成漏诊或误诊而延误治疗或引起许多并发症,给治疗带来许多困难,我科近2年来共收治6例,报告如下.
作者：吕世明；高军林；孙辉 刊期： 2001年第10期
炎症性肠梗阻是一种特殊类型,治疗原则也与机械性肠梗阻完全不同,正确认识炎症性肠梗阻的特点,采取相应的治疗措施是提高治愈率、避免并发症的关键.
作者：高春江 刊期： 2001年第10期
我省地处高海拔地区(海拔2 260m左右),由于寒冷、气候干燥、缺氧等因素,新生儿窒息发病率高,其中缺氧缺血性脑病(HIE)占我科住院总人数的33%左右,且病死率较高.自从应用纳络酮治疗后在意识恢复及治愈率方面有了很大提高.从1999年3月至2000年12月共收治中、重度HIE病人90例,观察如下.
作者：蒋秀莲 刊期： 2001年第10期
青海地处高海拔地区,此处蛇较为少见,所见蛇基本是草原腹蛇,蛇咬伤者更为少见,我科自1999年一2001年收治毒蛇咬伤患者37例,治愈36例,死亡1例,现将治疗体会报告如下.
作者：朱需胜；马青跃；张君艳 刊期： 2001年第10期
急性脑出血患者常有心电图不正常,因急性脑出血常引起神经-体液调节功能紊乱,导致内脏器官形态及功能改变,尤以对心脏的影响为明显,本文分析我科近3年来收治急性脑出血患者78例,现将其心电图变化报告如下.
作者：韩莲德 刊期： 2001年第10期
全小肠扭转是临床上少见的急腹症,其病死率高达15%～25%,我科收治2例,其中1例并发广泛小肠坏死.报告如下.
作者：李永东；杨明飞；张辉 刊期： 2001年第10期
我院急救中心自1988年-2001年6月共收治110例肝创伤患者,其中单纯性肝损伤74例,伴有合并伤36例.现就肝创伤患者的年龄段分布及合并伤情况报道如下.
作者：张泽中；畅政民；李永东 刊期： 2001年第10期
脑梗塞是脑血管疾病中的常见病、多发病,其中大面积脑梗塞是严重影响老年人身心健康的疾病,每年威胁着上千万人的生命.现将我院近几年收治的58例大面积脑梗塞病例报道如下.
作者：刘玉秀 刊期： 2001年第10期
十二指肠损伤属腹内脏器严重伤,在临床上比较少见,仅占腹部损伤的3%～5%[1],其病死亡率高达10%～27.8%[2],伤后除因误诊造成不可逆休克死亡外,其死亡多因术中对严重的十二指肠损伤(指十二指肠破裂的肠管周径达50%以上,或和破裂伤口长达3cm以上)处理不当引起十二指肠瘘而导致感染出血和衰竭所致,因此对严重的十二指肠损伤患者术式的正确选择及其手术时机的掌握,在其治疗中具有十分重要的意义.我院1990年-2000年共收治严重的十二指肠损伤患者20例,现报告如下.
作者：吴占庆 刊期： 2001年第10期
院外心脏性猝死是院前急救面临的死亡率极高的一类疾病,加深对其的认识及预防发生对患者及急救人员有重要的意义,故我们分析了1996年1月-2001年1月我中心20例院外心脏猝死病例,讨论其临床特征及预防其发生的措施.
作者：梁立峰；候明；周世雄 刊期： 2001年第10期
慢性肺心病(COPD)是内科常见多发病,平均患病率为0.4%,死亡率在我省居心脏病首位,主要死因为呼吸衰竭、肺性脑病及心衰.进一步探寻对COPD合并呼衰的治疗方法,逆转其病程发展的一些环节,可提高其治疗好转率.本文就营养支持辅助治疗肺心病恶病质综合征合并呼衰的一些体会分析如下.
作者：李卫 刊期： 2001年第10期
我院曾收治四氯乙烯中毒一例,经积极保肝治疗17天,抢救无效死亡,现报告如下.
作者：冶凤英 刊期： 2001年第10期
上消化道出血是脑出血患者的严重并发症之一,脑出血时急性胃粘膜病变,导致胃粘膜出血,使病情加重,病死率增加,因此,预防脑出血后急性胃粘膜病变很重要.我们采用泰胃美预防脑出血并发上消化道出血,取得很好疗效.
作者：张斌；王小燕 刊期： 2001年第10期
急诊室是医院抢救重危病人的场所,是体现医院医疗、护理质量的重要部门.接诊护士的一言一行代表着医院的形象和声誉,也直接影响着急救质量的水平.
作者：吉芳正 刊期： 2001年第10期
药物中毒在急诊中是常见的病症,我科于1992年1月收治一例重症来苏中毒患者,通过精心的救治和护理,取得了较为理想的效果.
作者：刘芳年 刊期： 2001年第10期
重症中毒性休克是指在消化道穿孔、弥漫性腹膜炎、胆道感染、化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、败血症等感染病因的基础上,病人出现低血压休克、微循环衰竭或同时合并有呼吸困难、进行性低氧血症、急性呼吸衰竭或肾功能衰竭的感染休克患者.
作者：张玉兰 刊期： 2001年第10期
创伤失血性休克在急诊抢救中较多见,病人发病急、进展快,如不及时诊断治疗有较高的死亡率.因此,医护人员必须争分夺秒妥善处理,本文浅谈一下创伤失血性休克早期的护理.
作者：张广秀 刊期： 2001年第10期
近几年来,双腔导尿管替代了普通导尿管,特别对留置尿管的病人普遍使用双腔导尿管,取得了满意的结果.
作者：杨思多 刊期： 2001年第10期
行高压氧治疗的气管切开病人,一般多为昏迷病人,因其不同于正常的面罩吸氧,且生命体征不稳,常带有多种插管,所以,高压氧舱内护理难度较大,现将护理体会介绍如下.
作者：李军琴 刊期： 2001年第10期
患者,男性,82岁,入院前48小时上楼梯时不慎跌倒,伤及左季肋区,当时未行任何处理,入院前一小时突然昏迷,120急救入院.
作者：张建涛；史元功 刊期： 2001年第10期
患者男,41岁,因口服克无踪(20%百草枯)50ml3小时为主诉就诊,查体:血压17.3kPa/12.0kPa,神清,自动体位,呼吸平稳,皮肤粘膜无黄染,口唇无紫绀,双肺呼吸音存在,未闻及干、湿罗音,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理杂音;腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音存在;实验室检查:血常规:WBC 10.9×109/L,HBG 161g/L,PLT202×109/L;血气分析:pH 7.384,PO2:14.4kPa,PaCO2:3.2kPa,HCO3-:14.4mmol/L,SaO2 98.3%;K+:5.76mmol/L,Na+:149.3mmol/L,Cl-:118.6mmol/L,BUN:5.0mmol/L,CO2CP:66mmol/L,Cr:229.6μmol/L.
作者：薛海龙 刊期： 2001年第10期
患者,女,18岁,因神志不清伴抽搐4小时为主诉就诊.入院查体:BP:14.7kPa/9.2kPa,神志不清,浅昏迷状,巩膜无黄染,双瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,口唇略紫绀;自动体位,呼吸平稳,皮肤粘膜无黄染,双肺呼吸音存在,未闻及干、湿罗音,心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理杂音;腹平软,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音存在;四肢肌张力低,腱反射弱,病理反射未引出.
作者：何伍健 刊期： 2001年第10期
患者,男,29岁.以心悸、胸闷、气短2小时为主诉就诊.2小时前因劳累后出现心悸、胸闷、气短、无心前区疼痛、无恶心、呕吐,无头晕、头痛.休息后未见好转.
作者：张萍 刊期： 2001年第10期
多器官功能障碍综合症(MODS)是创伤(含大手术)、休克、感染后的严重并发征,是危重急症患者死亡的主要原因之一,为临床研究的热点问题之一.此病症早是由美国医生1973年报告的一组序贯性器官衰竭病例,后改为多系统器官衰竭(MSOF),20年间普遍得到承认,1991年美国ACCP/SCCM召开联合大会统一定名为多器官功能障碍综合征(MODS)[1、5].
作者：徐波 刊期： 2001年第10期
1问题的提出1)G-菌感染引起感染性休克已发现50余年,但其死亡率(40%～60%)无明显的下降,炎症反应是否只是保护性的防御过程?
作者：张民伟；公保才旦；董书明 刊期： 2001年第10期
