近年来异位妊娠发病率明显增加,同时随着检测血β-hcG的敏感性增高、超声技术的发展、临床医师的重视,大多数异位妊娠能早期作出诊断,为药物保守治疗创造条件.为寻找一种较为合适的治疗方案,我院分别用3种药物:米非司酮(Ru486)、氨甲喋呤(MTX)、MTX加中药保守治疗异位妊娠共89例作一比较,报道如下.
作者：毕本斐 刊期： 2001年第03期
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由胰酶激活后引起胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症,病变轻重不一,轻者胰腺以水肿为主,重者胰腺出血坏死,易并发休克、呼吸衰竭和腹膜炎等,死亡率高达20%～70%.善得定是一种人工合成的人体生长抑素的八肽衍生物,能抑制胰腺的基础分泌和受刺激后的分泌,减少胰酶的含量,临床上可用于急性胰腺炎的治疗[1、2].作者用善得定治疗35例急性胰腺炎,疗效显著,报道如下.
作者：时建 刊期： 2001年第03期
慢性肺心病急性加重期引起心衰是临床常见危重症之一,由于感染、缺氧和酸中毒等因素,血液普遍存在不同程度高凝状态,甚至有微血栓形成[1],一般治疗疗效不甚满意.本文对30例慢性肺心病急性加重期患者在常规综合治疗基础上,采用蝮蛇抗栓酶,经临床观察效果较佳,现报告如下.
作者：周维华；计宙 刊期： 2001年第03期
患者,男,28岁.因进行性左上腹胀痛半年入院,经检查确诊为慢性粒细胞性白血病慢性期.经予羟基脲、COA、HA方案化疗达PR,于3个月后行异基因外周血造血干细胞移植(ALLO-PBSCT).移植前检查患者肝功能正常,肝炎分型及乙肝两对半无异常.供者(受者胞兄)肝功能正常,肝炎分型:HBV-IgM(+),乙肝两对半:HBsAg(+),Anti-HBs(-),HBeAg(-),Anti-HBe(+),Anti-HBc(+).预处理方案采用全身照射加环磷酰胺.从移植前一天起给予环孢素A作免疫抑制剂治疗.移植前一天、移植当天、移植后一天各给予抗乙型肝炎病毒的人体免疫球蛋白(商品名:Hepuman Berna)400IU/d肌肉注射,总量1 200IU.移植后一天查受者Anti-HBs(+),42天后Anti-HBs弱阳性,50天后转为阴性,此后至90天每周复查乙肝两对半均为阴性结果.
作者：陈雪梅；陈安薇；李濠德；罗冰 刊期： 2001年第03期
我院自1997年1月至2000年9月共为60岁以上老年人施行胃部手术69例,现就本组69例围手术期处理体会报告如下.
作者：吴劲松 刊期： 2001年第03期
甲状腺机能亢进(甲亢)并发周期性麻痹临术上少见.我们对本院1991年-1998年间15例患者共33例次病史资料做一回顾分析,现将结果报告如下.
作者：钱文辉 刊期： 2001年第03期
上消化道出血是老年人常见的临床急症之一,病情危重,病情变化迅速,病死率高.本文收集1995年-1999年收治的老年(＞60岁)上化道出血患者100例,进行回顾性分析,并与同期收治的年龄小于60岁的上消化道出血患者100例进行比较分析,旨在探讨其临床特点及意义.
作者：潘梅焰 刊期： 2001年第03期
消化性溃疡是一种常见的慢性胃肠道疾病,本文收集1996年-1998年有典型溃疡症状,即周期性有节律的上腹部疼痛、反酸、嗳气、呕血、黑便,经内镜确诊有胃或十二指肠球部溃疡的80例病人,经制酸剂、H2拮抗剂、抗胆碱能药、胃粘膜保护剂、中药内服等综合治疗,患者自觉症状消失,临床治愈后,间隔8个月～18个月后再次出现上腹部疼痛、反酸、暖气,经内镜检查证实系溃疡活动期,现分析如下.
作者：孙秀玲 刊期： 2001年第03期
股神经嵌压症是指多种原因引起股神经在腹股沟处上下肌间隙内受压而引起的一组症状和体征[1],本病并非罕见,但常误诊为腰椎间盘突出症、髋关节炎、盆腔内感染、皮神经炎、肌纤维炎等,不能参加正常的生活、工作,病残率高,痛苦大.近年来我院诊治7例,报导如下.
作者：李洪；马俊 刊期： 2001年第03期
脂肪栓塞综合征多发生于严重创伤,特别是长管状骨骨折后,以进行性低氧血症、皮下及内脏出血、意识障碍为特征的综合征.死亡率较高,临床报告发生率为1%左右.我院从1995年-2000年共发生2例,报告如下.
作者：孙德义；冶进良；马生成 刊期： 2001年第03期
糖尿病肾病(以下简称DN)是糖尿病的并发症之一,是糖尿病患者的主要致死原因之一,但如能早期预防或治疗,则可逆转或延缓DN的发生、发展.近年来,本院对早期DN患者进行综合治疗,现将资料完整的23例报道如下.
作者：吴新华 刊期： 2001年第03期
口服杂草灵(2,4-滴丁酯)农药中毒是基层常见的急诊,现将我院自1998年1月至2000年10月共收治口服杂草灵中毒危重病例报告如下.
作者：赵怀梅 刊期： 2001年第03期
腹壁切口感染一直是手术者未能解决的一大难题.近两年来,我院采用在腹壁切口内用碘氟消毒的方法预防切口感染,取得满意的效果,现报告如下.
作者：杨亮文 刊期： 2001年第03期
近两年来,我院采用不留缝线缝合阑尾麦氏切口共112例,效果满意,现报告如下.资料与方法1一般资料本组病人年龄5岁～62岁,男性84例,女性28例.急性单纯性阑尾炎15例(占13.4%),急性化脓性阑尾炎69例(占61.6%),急性坏疽穿孔性阑尾炎21例(占18.8%),慢性阑尾炎7例(占6.3%).
作者：邱志强 刊期： 2001年第03期
食道破裂与穿孔所致全身的生理及病理改变,继而出现全身中毒症状,病情发展迅速,如救治不及时或处理不当,可导致严重的并发症和死亡.早期诊断及手术治疗尤为重要,其中多采用全层间断缝合,是简单而有效的方法.我院自1980年至1999年共收治了10例食管破裂及穿孔的病人.
作者：李凌；尹海军 刊期： 2001年第03期
笔者在临床用甲硝唑片、甘草锌胶囊口服、维丁胶钙肌注,联合治疗座疮186例,获得了显著疗效,现报告如下.资料与方法1一般资料共观察186例,男98例,女,88例;年龄16岁～35岁,平均22.5岁.丘疹型56例,脓疱型51例,混合型79例,其它两型病例少,未例入观察病例.病期短10天,长13年,平均2.6年.
作者：魏列元；李燕；高艳辉；肖庆林 刊期： 2001年第03期
子宫肌瘤是妇女生殖系统常见的肿瘤之一,虽然手术是治疗该病的有效方法,但是由于各种原因许多患者难以接受,特别是更年期妇女由于卵巢功能生理性的减退,内分泌失调,对手术的恐慌及惧怕较严重.据报道,孕酮能刺激肌瘤的生长[1].我院自1999年1月-1999年12月间应用米非司酮治疗更年期子宫肌瘤30例,疗效显著,现报告如下.
作者：周燕；陈美容 刊期： 2001年第03期
一岁内婴儿因有母体传入的抗体,很少患麻疹,但近来有所增多.我院1996年-2000年共收治麻疹患儿119例,其中一岁内婴儿18例,占15.13%.现报道如下.临床资料1一般资料男11例,女7例.＜1月1例,～6月11例,～12月6例.母乳喂养15例,人工喂养3例,有麻疹接触史14例.除1例两个月婴儿的母亲正患麻疹外,其余患儿母亲均无麻疹病史,全年均有发病,其中3月～6月份发病11例,占61.1%.
作者：程然 刊期： 2001年第03期
我院自1995年1月-1999年12月内科共收治慢性肺源性心脏病248例,其中并发低钠血症88例,现就其发生的医源因素及其防治予以探讨.
作者：李联恒 刊期： 2001年第03期
银屑病是典型的心身失调性疾病,其发生与转归往往与患者的个性、情感等心理及社会情境因素密切相关,因此对患者开展有关心理行为、生活方式等相关健康教育,对疾病的恢复有着重要意义.
作者：张艳 刊期： 2001年第03期
儿童风湿性心脏病的发病率,目前在我国城镇地区明显减少,但在农牧区还可见到典型的风湿热和风湿性心瓣膜病的儿童.因此,风湿性心脏病仍是危害学龄期儿童健康和生命的疾病.
作者：马秀芳 刊期： 2001年第03期
急性脑出血具有发病急、病情重、变化快、死亡率及致残率高的特点,除应及时诊断和抢救治疗外,加强护理工作,提高护理质量,不但是抢救患者生命的关键,也是促进健康、减少致残率的重要环节.
作者：魏定芳 刊期： 2001年第03期
拔除尿管是留置导尿护理中的一个内容,由于长期以来只将安置尿管的方法和步骤作了规范,而忽略了拔除尿管过程中的细节问题,以致于部分病人拔管后自行排尿困难,甚至需再次导尿,既增加病人的痛苦,也增加了护理工作量.有研究表明,用个体化放尿法可以保护留置尿管病人的膀胱功能,提高拔管后的排尿成功率[1],但拔除尿管的时机对拔管后排尿过程有何影响需进一步探讨.1997年1月-2000年6月,我们对234例留置尿管病人的拔管时机作了对照观察,现报告如下.
作者：唐永玲 刊期： 2001年第03期
颈椎病是常见病,在临床工作中摄取颈椎X线片是基本的检查方法之一,除摄取颈椎正侧位片外,左右前斜位片对正确诊断颈椎疾病有重要意义,笔者在总结常规斜位投照位置的基础上加以改进,提出一种新的斜位投照方法,效果较理想,现将方法介绍如下.
作者：刘义年 刊期： 2001年第03期
本文检测了33例妊高征患者的全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原等血流变参数,并与正常晚孕妇女进行对照,以探讨妊高征对胎儿宫内发育的影响.
作者：国立森；卢典阳；陈相真 刊期： 2001年第03期
人体中胆碱酯酶有两类:一类是真胆碱酯酶(ACHE),另一类是拟胆碱酯酶(PCHE),其功能主要使乙酰胆碱水解生成乙酸和胆碱,使机体的神经调节处于平衡状态.有机磷毒剂是AchE及PchE的强烈抑制剂,测定血清中胆碱酯酶是协助有机磷中毒的诊断及预后估计的重要手段.本文对97名正常儿童及33名有机磷中毒儿童进行了胆碱酯酶的测定比较,现将结果报告如下.
作者：胡彩红 刊期： 2001年第03期
耳声反射(Otoacoustic emission,OAE),是指由耳蜗外毛细胞自然产生或外部刺激而产生,通过中耳传导到外耳道的音频能量,经放大记录到波型.现研究表明OAE是由耳蜗螺旋器外毛细胞主动运动产生的,参与耳蜗调谐反馈环路,受橄榄耳蜗内束的调节[1],反映了耳蜗整体生理功能状况.
作者：常文旭 刊期： 2001年第03期
为了探讨药物流血的佳效果和减少流血的不足之处,本文将我院自1999年以来应用米非司酮配伍PG05加服中药生化汤以终止早孕的完整资料作为对比研究,以供临床参考.
作者：刘洪英；李文江；夏俊英 刊期： 2001年第03期
例一:患儿,男,6岁.因急性胃肠炎于1999年7月4日在门诊观察室给予抗生素输液治疗,同时给予654-2(7mg)静脉滴入,以解除胃肠平滑肌痉挛.约50分钟后,患儿体温升高达41.6℃.患儿皮肤干燥、面红耳赤、心率快、烦躁不安,立即给予安痛定2/3支,地塞米松5mg肌肉注射.同时给患儿两侧腋窝放置冰块,病室内开足电风扇以增快空气流通,45分钟后体温开始下降.
作者：时玉民 刊期： 2001年第03期
患者,男,29岁,青海省海西州德令哈市人,世居青海,农民.患者于就诊前2个月感上腹部隐痛伴腹胀,尤其在饱餐后更甚,虽经中医治疗,但病情仍渐加剧.于就诊前一月,出现恶心、呕吐、吐咖啡样物.于就诊前一周进软食困难,甚至饮水也常吐出,同时出现全身乏,力、食欲低下、出汗及全身进行性消瘦,并于全身出现皮下小结、且渐增大.在外曾疑为结核性腹膜炎、皮肤结核.
作者：李生学；王仲勋；王凯歌；蒋建纲 刊期： 2001年第03期
患者,男,23岁.因上呼吸道感染自服西安制药厂生产的批号为000530利君沙片,每次250mg,一日4次.连服两天后,自觉全身皮肤瘙痒,口唇周围干燥,以胸背部为明显出现大、小不等红斑及类似单纯疱疹样水泡,并伴有高热、恶心、呕吐等症状.入院时检查:体温38℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压13.3/9.7kPa.心音亢进,律齐、未闻及杂音,两肺呼吸音略粗.肝脾未触及,全身皮肤散布沙粒样大小红斑及水疱,脸颈部皮肤潮红浮肿,右上肢、胸背部处融合呈片状疱疹,边缘不规则.血常规:WBC10.8×109/L,嗜酸性粒细胞0.32×109/L,肝功:谷丙转氨酶58u.服药前未出现高烧及单纯疱疹感染的其它表现,初步诊断为药物性皮炎.嘱患者停服利君沙片,并给予50%的葡萄糖注射液500ml+妥布毒素24万单位预防感染,口服维生素C 0.5g、扑尔敏8mg、地塞米松0.25g,一日2次口服,进行抗过敏治疗.大片融合的水疱采用神灯理疗,保持创面干燥.治疗一周后,全身红斑逐渐消退,水疱收缩形成干痂后脱落,继续治疗3天后痊愈,嘱患者以后禁服该类药物.
作者：景秀智 刊期： 2001年第03期
临床上双重肿瘤患者罕见,现将作者所见一例双重肿瘤报告如下.患者,男性,67岁,主诉腰骶部疼痛伴双下肢内侧麻木感2年余,在省某医院骶尾部CT检查,提示为骶尾部占位病变并骨质破坏.在该院行手术切除,术后诊断为骶部脊索瘤,术后20天转我院行术后放疗.在放疗前行常规检查时B超发现肝右叶巨大肿物,怀疑为原发性肝癌,进一步行AFP检查及CT检查.CT明确肝右叶巨大肿物,AFP在3周内3次检查指数分别为428μg/L、450μg/L、大于500μg/L,故明确诊断为脊索瘤(骶尾部)术后;原发性肝癌.向家属讲明之后,家属拒绝进一步治疗,出院后3月死亡,死之原因为原发性肝癌晚期、肝功能衰竭.
作者：马建青 刊期： 2001年第03期
患者,女,40岁.多饮、乏力、双下肢麻木、烧灼样痛3个月.体温36℃,脉搏72次/分,呼吸20次/分,血压16.5kPa/11kPa.头颈正常,胸对称,心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,神经系统检查未见异常.血常规:血红蛋白125g/L,白细胞7×109/L,肌酐76mmol/L.诊断:2型糖尿病伴周围神经病变.给予控制饮食、甲磺吡脲(达美康)、二甲双呱、维生素B1、维生素B12、卡马西平、维脑路丹参等治疗.并给予10%葡萄糖250ml加入ATP40mg、辅酶A200u、维生素C 3.0g、维生素B62.0g、10%氯化钾6ml、细胞色素C 30mg、胰岛素4u静脉点滴,每日一次.共开了10天的静脉输液用药(应病人要求回村卫生室治疗).村卫生室医生未详细看医嘱,同时不熟悉胰岛素,误认为一瓶400u的胰岛素10天用完,每次输液时均加入40u的胰岛素.每次输液开始后患者感心悸、心慌、出汗、面色苍白、饥饿无力、手口震颤.输液停止后20分钟或进含糖丰富的食物后缓解,当地村医未在意.后一次输液时患者家属打来电话,速去诊治.用微型血糖仪急查毛细血管血糖为2.78mmol/L,诊为低血糖.逐停止输液,50%葡萄糖60ml静脉注射,低血糖症状缓解.
作者：李义培；张增明 刊期： 2001年第03期
杏贝止咳合剂是临床治疗咳喘的经验方,主要由杏仁、浙贝等10味药组成.为保证临床用药安全、开发新药,我们对大鼠长期服用杏贝止咳合剂进行了实验观察,现将对大鼠的血象及肝肾功能的影响报告如下.
作者：陈瑞生 刊期： 2001年第03期
晶珠前列安胶囊是一种藏药制剂,由黄芪、淫羊藿等14味药组成,具有益智通利、软坚散结等功效,用于老年前列腺增生等症.为控制其内在质量,对其中的主要成分黄芪、虎杖、枳壳进行了薄层鉴别,结果满意,重现性好,可有效控制该药品质量.
作者：王慧春；徐革英 刊期： 2001年第03期
