慢性肺源性心脏病是常见的心脏疾病之一，多发于中年以上，老年人多见。常见病因为慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿等。由于以上疾病影响肺功能，导致肺动脉高压，是造成肺心病的重要因素。笔者于1995年—2000年对收住的肺心病心衰患者62例，除采用原综合治疗措施外，同时加用血管扩张卡托普利、山莨菪碱治疗做临床观察，取得较满意疗效，现报导如下。……
作者：杨菊婷；张虹 刊期： 2002年第05期
自1976年Haage等[1]，首先介绍CT导向穿刺技术以来，现已得到广泛应用，结合本院所穿刺治疗的42例胸部病灶，着重探讨穿刺前的注意事项、穿刺的成功率以及并发症的防治。 材料与方法 1 一般资料 本组42例病例中，男24例，女18例，年龄在40岁～70岁之间，平均55岁，穿刺部位，肺24例，纵隔12例，胸膜6例。病灶直径为2cm～6cm，平均为4cm，术前所有病例均有胸部增强CT片，全部病例中经手术及病检证实32例，临床追踪及CT复查证实10例。……
作者：杨国财 刊期： 2002年第05期
我院自1993年—2001年期间采用脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症并食管胃底静脉曲张32例，效果良好。现结合文献就其治疗作一分析。 资料与方法 1 一般资料 本组男性24例，女性8例。年龄小18岁，大68岁，平均43.6岁。有肝炎史者28例(87.5％)，有上消化道出血史者30例(93.75％)。急症手术6例，择期手术21例，预防性手术5例。除急症手术外，余者均经X线钡餐或纤维胃镜检查发现食管下段及……
作者：韩庆海；王利锋；朱本江 刊期： 2002年第05期
笔者从1997年8月始至2001年8月止，发现因应用氟哌酸引起的药物性胆汁瘀积4例．现将诊治体会总结如下。 资料与方法 1 临床资料 3例为门诊病人，1例住院病人，4例病人均为男性，年龄14岁～54岁，平均38岁，均为急性发病，发病前(1～2)周有服用氟哌酸药物史，用量为0.2g，每日3次口服，持续(3～10)天不等。临床症状以黄疸及皮肤瘙痒为典型临床表现，纳差、恶心、呕吐、……
作者：李翠苹 刊期： 2002年第05期
近2年来，我科应用单侧多功能外固定架治疗胫骨开放性骨折33例，效果满意，现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 本组男27例，女6例。年龄17岁～54岁，平均32.4岁。胫骨下段骨折7例，中段21例，上段骨折5例。致伤原因：车祸伤16例，坠落伤9例，塌方砸伤6例，机器绞伤2例。骨折类型：斜形骨折9例，横断骨折9例，粉碎性骨折15例。损伤程度分型按Anderson……
作者：胡湘林；李利；王云兵；惠学科 刊期： 2002年第05期
原发性痛经多见于未婚或未孕妇女。我们自1995年至2001年，采用了消炎痛加月月舒对40例原发性痛经者进行治疗观察，取得了较满意的效果，现总结如下。 资料与方法 1 资料 40例患者均为未婚妇女，就诊年龄14岁～20岁，发病时间为初潮开始，临床上具有典型的痛经表现，每月月经来潮影响工作及生活，无胃肠道溃疡病史，经B超检查，无任何盆腔异常。 2 方法 于月经周期第20天～22天开始服用消炎痛25mg，每日2次，月月舒一包，每日2次，至月经来潮第2天，连服3个疗程，停药后根据病情再决定是否重复治疗。……
作者：任翠华；王曙光；潘宪武 刊期： 2002年第05期
1999年2月至2001年7月，我病区应用氧气驱动，备劳特雾化吸入辅助治疗小儿中、重度哮喘76例，取得满意效果，报告如下。 资料与方法 1 临床资料 本文131例为1999年2月至2001年7月本院留观及住院患儿，均符合儿童哮喘防治常规所制定的诊断标准。随机分为两组，治疗组76例，男46例，女30例，平均年龄7.52岁±2.14岁。对照组55例，男37例，女18例，平均年龄8.07岁±2.56岁。131名患儿均为哮喘急性发作，表现为气促明显，口唇紫绀，出冷汗，面色苍白，吸气性三凹征明显，两肺布满哮鸣音。由儿科门诊、急诊直接送入留院观察或住院。……
作者：贺亚君 刊期： 2002年第05期
胃扭转临床上较少见，钡餐检查可确立诊断。现就我们在工作中遇到的6例慢性胃扭转及对其中1例复位的方法作一报告，并对有关问题进行探讨。 资料与方法 1 临床资料 男性4例、女性2例，年龄23岁～40岁，自觉症状均有不同程度无规律性上腹痛，伴暖气、恶心、呕吐，卧位时明显，个别病例有牵拉感。 2 X线表现 此组病例中，6例均为器官轴型。4例为完全性胃扭转，2例属部分性胃扭转。2例用单对比检查，4例用双对比检查。1例完全性胃扭转X线表现典型，而在麻醉后剖……
作者：王世祥 刊期： 2002年第05期
便秘是一种常见病，临床尚无满意的治疗方法，我院自1999年至2001年对以便秘为主诉的67例病人运用普瑞搏思、金双歧合用治疗收到显著效果。 材料与方法 1 一般资料 病人来自消化内科门诊，就诊前均有长期间断服用泻药史。年龄在22岁～51岁，其中男性26例，女性41例。病程4月～10年。大便吴羊粪状37例，坚硬状30例。伴腹胀、腹疼50例，伴排便不畅56例，伴肛门坠感33例，伴痔疮29例。 2 临床表现 排便次数＜3次／周，粪量少＜100g／次，粪便坚硬，排便不尽感，需过分用力。均作纤维结肠镜、钡灌肠检查，未发现器质性病变。……
作者：彭蓂 刊期： 2002年第05期
我科近5年来对33例痉挛性脑瘫做了选择性脊神经后根切断术(简称SPR术)。手术后发现4例伴严重跟腱挛缩、5例伴严重内收肌并跟腱挛缩，虽经腰段SPR手术，下肢痉挛得到彻底缓解，但仍存在跟腱及内收肌挛缩，影响康复及疗效。因此，对以后18例在腰段SPR手术结束时行跟腱延长、跖筋膜切断、胫前肌移位、内收肌松解、石膏外固定，达到一次性解痉及矫形之目的，提高了手术疗效。现报告如下。……
作者：任晓明；巴军；江明；马长福；李亚东 刊期： 2002年第05期
新生儿高胆红素血症(简称高胆)是儿科常见病，发病率国内报道占住院新生儿的首位，高达30％～50％，严重者可留有不同程度的脑损伤，为了降低病死率和伤残率，我们自1999年—2001年应用思密达辅佐治疗新生儿高胆70例，疗效显著，现报告如下。 资料与方法 1 一般资料 120例新生儿高胆患儿，其中男70例，女50例，足月儿90例，早产儿30例，胎龄35周～……
作者：黎月华；邱真 刊期： 2002年第05期
本文收集我院1980年至1998年间收治的产褥期急性阑尾炎16例，其中早期误诊12例，现将误诊情况报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组12例全部经阴道正常分娩。年龄23岁～32岁，以26岁～30岁居多，平均26.8岁。经产妇7例，初产妇5例。产后就诊3天～6天10例，7天～12天2例。 2 临床表现、体征 左下腹痛6例，脐右侧痛4例，右后腰部疼痛2例，发烧6例，呕吐5例，臭味恶露3例。腹膜刺激征(-)5例，右下腹局部压痛3例，腹部两侧触痛、反跳痛、移动性浊音2例，右后腰部局限压痛，腰大肌征(+)2例。……
作者：李文江；陈金菊 刊期： 2002年第05期
淋病是由革兰氏阴性双球菌(淋菌)引起的性传播疾病(STD)，我们自1999年3月至2001年8月，应用头孢噻肟钠与青霉素合用治疗淋病30例，疗效较好，现报道如下。 资料与方法 1 一般资料 所有病例均从妇产科住院病例中筛选出来，青霉素皮试阴性者共60例。年龄为20岁～43岁，平均年龄25.5岁。病程为一周至3个月。职业分布：工人24例，个体户24例，农民4例，干部2例，待业6例。鉴于本病特点，绝大多数问不出明显的冶游史，少部分可……
作者：杨淑群；李朝容 刊期： 2002年第05期
1995年以来，我们采用脱敏疗法对门诊变态反应性结膜炎患者100例进行治疗，效果显著，报告如下。 资料与治疗 1 一般资料 100例中男52例，女48例，年龄大37岁，小14岁，病程长8年，短3个月，全部病例均做特异性诊断，用北京协和诊断制剂厂生产的吸人性变应原浸液，做皮内试验查找过敏原，花粉38例，螨37例，尘土18例，霉菌6例，动物皮毛4例。 2 治疗方法 根据不同过敏原采用相应变应原浸液……
作者：亓波 刊期： 2002年第05期
多胎妊娠属高危妊娠范围，可使孕产期并发症增加；也使早产率、低体重儿发生率、围产期死亡率增加。在高寒缺氧的高海拔地区，随着海拔的增高，空气密度下降，大气压降低，氧的弥散速度减慢，氧供给不足，导致肺通气量增加。此类地区多胎妊娠给母婴造成的危险因素会更多，直接影响着围产期母婴循环、呼吸的功能，严重者危及生命。本文介绍一例高海拔地区(西宁海拔2 230m)三胎晚期妊娠合并心衰的手术抢救配合。……
作者：李运萍 刊期： 2002年第05期
恶性胸腔积液是晚期肿瘤的常见并发症之一，一旦出现，不仅严重影响患者的生活质量，而且生存期亦很有限，胸腔内注入药物为其主要治疗手段。本文收集1999年12月—2001年11月共24例经胸腔穿刺注入化疗药物治疗胸腔积液的病例，现就其临床观察及护理进行探讨。 资料和方法 1 一般资料 恶性胸腔积液病例24例，男13例，女11……
作者：李国芬 刊期： 2002年第05期
手指离断不仅影响手的功能，而且由于手部完整性的破坏，还对人的心理造成严重损害。1996年至2001年我院收治老年断指再植患者27例，现将护理体会总结如下。 临床资料 本组27例39指，其中男23例，女4例，年龄55岁～66岁，平均60.5岁。指别：拇指10指，食指11指，中指9指，环指8指，小指1指。病因：收割机绞伤11例，交通事故6例，电锯伤……
作者：段海燕；赵艳梅 刊期： 2002年第05期
近年来，老年人自杀有上升趋势，这与社会人口老龄化有关，有研究证明：老年抑郁症和脑动脉硬化精神障碍占3／4，另外还有合并躯体疾病及在妄想、幻觉支配下产生自杀。本文收集30例老年精神病人自杀，有24例(占80％)为抑郁症，有6例(占20％)是合并躯体疾病者，邻里关系紧张或在幻觉、妄想支配下产生自杀。 1 自杀原因及采取方式 1．1 自杀原因 ①老年抑郁症是老年人自杀的主要原因之一。本组大部分病例均有焦虑、情绪低落、自责……
作者：孙爱英；马晓云 刊期： 2002年第05期
随着医疗技术的进步，乳腺癌患者5年生存率不断提高，但乳腺癌依然是一种严重危害女性身体健康的恶性肿瘤。根治手术，给患者本人和家庭带来危机，患者出现很大的生理、心理、社会压力，出现焦虑、恐惧、压抑、失望、悲伤等心理反应。因此，对年轻乳腺癌患者根治术后的应对方式及心理护理，显得尤为重要。我院在2001年4月至6月对实施乳腺癌根治术后的20名年轻女性患者进行了心理护理干预，……
作者：朱玉敏；习明香；武县丽 刊期： 2002年第05期
患者，女，45岁，因“急性支气管炎”在我院治疗。用先锋6(头孢拉定)注射液3g加5％葡萄糖液250ml静脉滴注。此时血压17.3kPa／10.7kPa，约40秒后患者诉双上肢瘙痒，以滴注的一侧明显，伴心悸头晕。即停输液，让病人去枕平卧。但随后出现意识模糊，脉搏弱，呼吸浅快，胸背出冷汗。测血压是1.3kPa／6kPa，心率105次／分。予吸氧，并肾上腺素1mg肌注，地塞米松5mg肌注，约8分钟后未见好转。病人出现心跳骤……
作者：霍健生 刊期： 2002年第05期
腹型过敏性紫癜如果不伴有皮肤紫癜，极易造成误诊误治。现将我们所见一例报告如下。 患者男性，23岁，农民，因“上腹部持续性钝痛、阵发性加剧，恶心、呕吐、黑便5天”于1995年8月30日收住内科(住院号118018)，发病前患者曾在海拔3600m地区采金。发病前曾有劳累、食欲减退等，发病时除腹痛外，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物及少量咖啡色样物，并有糊状柏油样便。发病后曾在当地卫生所治疗3天，具体用药不详。来院后拟诊为“上消化道出血”收入院。追问病史，既往体健、无胃病史，否认紫癜病史，无呕吐及黑便史，无药物过敏史。查体：血压16.0kPa／12.0kPa，精神萎靡，神志清楚，巩膜无黄……
作者：万海英 刊期： 2002年第05期
患者，男，55岁。一月前确诊为原发性高血压(Ⅰ期)，服用吲达胺2.5mg一次／日，连服3天后血压降至正常范围，同时感乏力、口渴。于7天后出现颈部不适、僵硬，停服吲达胺一天后症状消失，血压又回升到服药前水平，偶有头胀、头晕。15天后又继续服用吲达胺2.5mg一次／日，服药3天后出现颈部不自主向右侧旋转，就诊于我院神经内科，诊断为药物不良反应、痉挛性斜颈。入院查体：T 37℃，P 76次／分，R 15次／分，BP22kPa／13kPa。心肺正常，腹软，肝脾肋下未及。头不自主转向右侧，左胸锁乳突肌紧张，颅神经正常，四……
作者：杨中锋；亓伟；张洪臣；徐晓伟 刊期： 2002年第05期
患者，男，30岁。因上前牙在外院治疗后疼痛2天就诊。根据病史、检查以及X线片表现，诊断为失活剂所致化学性尖周炎。处理：用0.9％盐水、3％过氧化氢交替冲洗根管后将碘仿棉捻用丁香油氧化锌封于根管内。次日晨起后患者上唇发痒、肿起，向上翻翘，皮肤无发红，肿胀之上唇无疼痛、无触痛，全身皮肤未见丘疹、红斑，诊断为上唇血管神经性水肿。询问病史，患者未接触过敏性物质，以往从未有过上唇血管神经……
作者：王雯雯；熊启文；刘晓珍 刊期： 2002年第05期
患者26岁，孕1产0，孕20周。因突发下腹剧痛及胎动消失18小时，伴心悸、气短、晕厥、恶心、呕吐，于2001年11月11日以胎盘早剥收住院。 查体：P 126次／分，Bp 10.7kPa／6.7kPa，呈严重贫血貌，子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底升高脐上2指，胎心消失。妇科检查：阴道有少量出血，宫颈摇摆痛阳性，宫口未开。辅助检查：Hb 60g／L，RBC 2.4×10(12)／L，WBC 9.8×109／L，B超显示死胎；胎盘前方至子宫前壁可及120mm×100mm×90mm暗区。拟诊：胎盘早剥。在抗休克同时于全麻下行剖宫取胎术，术中见胎盘全部早剥，富腔内出血及巨大凝血……
作者：马生秀；任玉环 刊期： 2002年第05期
患者，男性，33岁。因右下后牙周围组织剧烈疼痛伴吞咽痛3天，发热1天入院。3天前患者因右下后牙持续性疼痛在院外诊断为“牙髓炎”，行“右下7～8牙封失活剂(砷剂)”处理，第2日即出现周围组织剧烈烧灼样疼痛，伴吞咽痛，经静滴“青霉素”治疗无效，且症状呈进行性加重，一天前出现全身发热(T38.6℃)，精神不振，食欲下降，遂来我院就诊，以砷中毒收入我科。查体：体温37.8℃，脉搏96次／分，呼吸20次／分，血压18.7kPa／12.5kPa。神志清楚，急性痛苦面容，心肺腹无异常。口唇无紫绀，右下7远中邻面深龋，右下8近中阻生，(牙合)面中央深龋，充填物脱落，探痛(+++)，叩痛……
作者：李强益；雷晓鹏；梁巨苍；王昌鹏 刊期： 2002年第05期
患者女，27岁，农民。因“停经50天，腰痛1月，加重伴尿频、尿急、血尿3天”为主诉于2001年11月5日入院。患者结婚2年未孕，以往月经规律，末次月经2001年9月15日，经量与以往一致。入院前1月无明显诱因出现腰痛，未重视。入院前3天腰痛加重并伴有尿频、尿急、血尿收住内科。入院查体：T：36℃，P：100次／分，R：25次／分，BP：14.7kPa／8.0kPa。颜面无浮肿、神清合作。心、肺、腹无异常。血常规WBc：3.09×109／L，RBC：2.63×10(12)／L，Hb：57g／L，PLT：150×109／L，血沉28mm／L；尿常规：蛋白(++)，红细胞(+++)，白红胞……
作者：鲁秀英 刊期： 2002年第05期
1996年元月—2000年10月，我们对13 285名学龄前3岁～6岁儿童进行体检，采用卫生部推广的自身血球凝集法检测人外周血中乙肝表面抗原，进行大面积筛选，对其中检出的66例HBsAg呈强阳性或呈阳性或呈弱阳性的标本，用ELISA法进行验证，并作对比，发现自身血球凝集法具有简便、快速、节约、准确的优点，指血取样微量、方便、无需空腹，易为家长接受，是较为理想的初步筛查方法。……
作者：邹冬梅；林向东 刊期： 2002年第05期
近年来，对献血者进行乙肝表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗—HCV)及艾滋病病毒抗体(抗—HIV)的检测，主要采取酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法，此方法特异性强、灵敏度高、操作简便，但检测过程中影响质量的因素较多，为保证质量，提高检测结果的准确性，我中心除参加卫生部临检中心血站血液检验室间质量评价外，在加强实验室内部管理的同时，亦开展了HBsAg、抗—HCV、抗—HIV的室内质控，取得了良好的效果，现将结果报告如下。……
作者：车骝强；贾嫈；张香兰；王勇；丁保宏；胡莲训；毛宏梅；赵远 刊期： 2002年第05期
随着输血科学的不断发展，成份输血的优越性越来越被临床医生所重视。它不仅提高了疗效，减少了输血反应，而且合理使用了血液，减少了血液资源的浪费，并且减轻了社会和个人的经济负担。成份输血已成为当代临床输血的重要方法之一，在国内外已被广泛应用。洗涤红细胞是成份输血中常用的一种剂型。我们在使用库存全血开放式手工制备洗涤红细胞时，通过两次洗涤，制备的洗涤红细胞经检验完全符合国家卫生部质量标准，临床使用取得满意效果，现介绍如下。……
作者：吴中秋；牛东升；赵晓华 刊期： 2002年第05期
近年来，空调已在医院内广泛使用。我院消毒供应室的无菌物品存放室也使用了空调，空调具有供暖、供冷、抽湿的作用。无菌物品存放室的空气质量要求在卫生学标准上属于二类环境。而我国南方梅雨季节较长，湿度较大，为了调查使用空调后是否对存放室的空气质量要求有所影响，我院于2001年4月份(即梅雨季节)进行了在无菌物品存放室内开启空调与不开启空调的空气质量监测，现将结果报告如下。……
作者：黎建敏；潘树根 刊期： 2002年第05期
近年来，由于抗生素、激素的滥用，小儿肺炎罗音不易消失的病例有上升趋势，且无满意的治疗方法。笔者自拟补肺化瘀汤在临床治疗30例，取得较好疗效，现介绍如下。 一般资料 1 对象 自1999年—2002年共收集病例30例，男19例，女11例；年龄3岁～5岁21例，～7岁9例。全部病例均符合1987年总后卫生部颁布的小儿肺炎诊断要点，经胸部拍片证实，使用抗生素治疗3周以上，肺部干湿罗音不消失者，被列为治疗对象。 2 方法……
作者：夏丽娟；魏娜 刊期： 2002年第05期
我院儿科门诊对小儿由支原体感染引起的发烧、咳嗽，或经青霉素、头孢类抗生素应用无效的上呼吸道感染者，改用小剂量红霉素，分上、下午各一次静脉输液，在输液前嘱其服用苏打片或苏打饼干，以缓解腹痛、呕吐症状，但效果不佳，仍出现腹痛难忍、呕吐频作的症状。经采用中药敷脐后，以上症状出现者明显减少，患儿感觉良好，现将此方法介绍如下。……
作者：朱静芳 刊期： 2002年第05期
尿道综合征也称“无菌性尿频-排尿不适综合征”，本病在临床上颇为常见，很多被误诊为尿路感染，而长期服用抗生素治疗，不但无效，且招致许多不良反应。笔者运用中西药结合治疗，疗效满意，现总述如下。 资料与方法 1 临床资料 76例均为门诊女性病例。其中35岁～48岁41例，49例以上35例。病程2年～6年。均长期服用抗生素(如四环素复方新诺明等)无效而转中医……
作者：贺海珍；刘流 刊期： 2002年第05期
临床医学教育是高等教育的重要组成部分，因此，研究和改革医学高等教育，使培养的对象毕业后更能适应岗位的要求，是教学医院面临的重要教育课题之一。通过多年的实践和探索，我们认为，要培养出合格的实践应用型人才，就必须坚持和遵循注重实践技能培养，在整个教育过程中，应从以下几个方面把握和应用。……
作者：郭德忠 刊期： 2002年第05期
医学论文是一种讨论或研究医学学术问题的科技文体，它作为探讨、研究医学学术问题的一种书面形式，来表明作者的学术见解和学术观点。作为论文中支持这些学术观点的统计学数据，其准确性和客观性是其第一要素。缺乏第一要素，势必将影响作者学术观点以及学术成果的准确表述，甚至会出现差之毫厘，谬之千里的严重错误，为此，本文就医学论文中较常出现的有关统计学方面的错误，在此加以总结分析。……
作者：陈芃 刊期： 2002年第05期
盐酸左旋咪唑为抗蠕虫药，用于驱钩虫、蛔虫，并治疗丝虫病，中国药典有收载，其原料与制剂的质量控制方法均为非水滴淀法，本法专属性较差，本文参考其片剂的溶出度测定方法，在碱性条件下，一阶导数光谱法测定盐酸左旋咪唑片的含量，结果满意。 材料与方法 1 仪器与试药 UV-265紫外分光光度计；盐酸左旋咪唑对照品(中国生物制品检定所)；盐酸左旋咪唑片(市售品，规格为25mg／片)；氢氧化钠(分析纯)。……
作者：林远凤；黄燕萍 刊期： 2002年第05期
