急性脑梗塞的发病基础为血管壁结构和功能的破坏,从而引起血管强烈收缩,内皮素释放增多,引起血管收缩,使病灶局部血流进一步减少,加重病灶损伤,为此,我们观察30例急性脑梗塞患者血浆内皮素的变化,现报告如下.
作者:冯建华 刊期: 2004年第04期
手指毁损伤在手外伤中常见,我们对于手指背皮肤缺损伴指骨缺损,而指掌侧皮肤血运、感觉良好的患指,采用髂骨条移植重建指骨,下腹部带蒂皮瓣成形术,尽可能恢复患手的功能,取得满意效果.
作者:李钊炜 刊期: 2004年第04期
氟乙酰胺中毒系内科急症,它具有起病急、病情凶险、死亡率高的特点.临床医师熟悉其诊治特点及时处理对提高治愈率十分重要.我院自1998年1月-2003年1月共抢救氟乙酰胺中毒者36例,现报告如下.
作者:孟祥萍;李金芳 刊期: 2004年第04期
我院自1990年-2002年收治误诊为阑尾炎或阑尾脓肿回盲部肿瘤患者27例,现报告如下.
作者:张光仁;寇飞;高小利 刊期: 2004年第04期
气管异物为五官科常见急症之一,多发于5岁以下小儿,起病急,危险性大,抢救不及时随时会有生命危险.近年来,我院行小儿气管异物取出术21例,经及时抢救,精心护理,均获得满意疗效,现将手术配合及护理体会报告如下.
作者:王福贞 刊期: 2004年第04期
恶性淋巴瘤是一种全身性疾病,分为非霍奇金氏型和霍奇金氏型,常见于颈部多首诊于口腔科,而霍奇金氏型较少见与非霍奇金氏型恶性淋巴瘤之比为1417.现将本组所见的12例霍奇金氏病报告如下.
作者:马敏 刊期: 2004年第04期
消心痛(Lsoket)是长效硝酸酯制剂,肝素为体内一种重要的抗血凝物质.两者合用能有效地缓解心绞痛患者的胸痛,减少心电图的缺血性改变和增强病人的运动耐力.我院自2000年以来,联合用药治疗40例心绞痛患者,较单纯应用Lsoket治疗心绞痛缩短了心绞痛疼痛时间,副作用少,现报告如下.
作者:樊桂英 刊期: 2004年第04期
门脉高压性胃病(PHG)是指由肝硬化及肝脏恶性肿瘤等原因所致门脉高压的患者胃粘膜及粘膜下血管扩张、扭曲、粘膜淤血状态.它是门脉高压病患者突发致命性大出血的又一重要原因[1],占门脉高压出血患者的40%左右.我院消化内科与肿瘤内科自1998年-2003年对123例肝硬化、肝癌并急性消化道出血患者进行胃镜检查,共检出PHG患者29例,占门脉高压并上消化道出血的23.6%,现报告如下.
作者:房晓萍 刊期: 2004年第04期
非那根为抗组胺药物,常用于各种过敏性疾病的治疗.2001年起至今我院用非那根治疗秋季腹泻,疗效满意,现报告如下.
作者:张艳虹;石润玲 刊期: 2004年第04期
自1999年-2002年,对我院妇科及不育门诊就诊患者,经过遗传咨询的筛选,然后进行外周血培养细胞的染色体检查,采用G 显带技术处理,对90例进行了核型分析,现报告如下.
作者:杨清萍;韩庆莹 刊期: 2004年第04期
髌骨骨折较为常见,约占全身骨骼损伤的1%[1].大多由于直接和间接暴力联合作用所致.我院采用西脉记忆合金膑骨爪形固定器治疗髌骨骨折18例,效果满意,现报告如下.参考资料1 S Terry Canale (AM).坎贝尔骨科手术学.第9版.济南:山东科学技术出版社,2001,2.2 陆裕朴,徐来堂.部分切除术治疗髌骨横断及一端粉碎骨折的近期疗效.中华骨科杂志,1985,5:280~281.3 马元璋.关节骨折.上海:上海科学技术出版社,1982,90~91.4 王亦璁.髌骨骨折治疗方法的选择和评价.骨与关节损伤杂志,1995,4:208~209.
作者:王喜民;阿尖措;李徽 刊期: 2004年第04期
急性创伤失血性休克和感染中毒性休克的手术病人,以有效循环血量锐减为特征,临床上有少尿、低血压和心率增快等一系列表现,且术前没有足够的时间改善循环,需一边手术麻醉一边纠正休克.笔者自2000年开始对此类病人采用异丙酚复合氯胺酮进行全麻诱导,观察诱导前后血压的改变,并与单纯用异丙酚诱导进行对比,现报告如下.
作者:刘德生 刊期: 2004年第04期
颈动脉体瘤和颈部假性动脉瘤在临床上都非常少见,但因病灶均发生在颈动脉壁上,手术有很高的风险性.故术前明确诊断、手术准备周密妥当,是治疗取得成功的重要保障.
作者:高东旺;焉晋绪;周泉;赵琳;关丽梅;刘利明 刊期: 2004年第04期
化疗中骨髓抑制是常见的剂量限制性毒性反应,其中以白细胞减少尤为突出,而放疗也在一定程序上加剧了白细胞的破坏,不仅影响到化疗药物剂量的高低和放化疗治疗计划的顺利完成,而且增加了骨髓抑制发生感染机会,从而影响病人的疗效、同时延长了住院时间和增加了住院费用.为此我科采用造血生长因子中的粒细胞集落刺激因子(G-CSF)作为治疗手段,通过对14例肿瘤放、化疗患者应用观察,取得明显疗效,现报告如下.
作者:候晓彤 刊期: 2004年第04期
自küntscher(60年代)设计并使用了第一枚带锁髓内钉以来,带锁髓内钉以其适应症广,手术创伤小,固定牢靠,抗扭转应力强,应力遮挡小等优点而得到广泛的应用和推广.在手术操作过程中远端锁钉安放常常失败,因此远端锁钉的放置是手术操作过程中困难的一步.我院于2001年4月-2002年1月间在正常开展的几十例交锁髓内钉病例中,运用开放性穿钉技术,用远端锁钉定位器结合X线透视下放置远端锁钉的方法治疗股骨、胫骨骨折21例(14例股骨,7例胫骨),取得了较好的疗效,现总结如下.
作者:邵镇文 刊期: 2004年第04期
药物流产中偶尔有残角子宫妊娠发生,我院自1998-2002年共收治3例残角子宫妊娠误行药物流产.对此3例残角子宫妊娠误行药流进行分析,以探讨其临床经过及预防措施.
作者:骆岚 刊期: 2004年第04期
胰腺由于解剖上的特点,胰腺损伤在腹部损伤中较少见,但损伤后却是较严重的损伤,约占腹部损伤的2%左右[1],胰腺损伤多合并腹腔其它脏器的损伤,合并伤约在90%~98%[2],本文总结我院1995年元月-2003年6月收治胰腺损伤17例病例的临床资料,现报告如下.
作者:李琳业;才保加 刊期: 2004年第04期
护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记载,是护理文件中的精髓部分,它除有沟通、评估病人、调查研究、教学资源的意义外,也具有法律依据.国务院颁发的新的<医疗事故处理条例>规定,在发生医疗事故争议时,患者有权复印或复制包括护理记录在内的病历资料,这对医务人员的工作及病历书写提出了更高的要求,由于儿科病人的特殊性,对儿科病人的护理记录要更具有具体、完整、真实性的特点,在记录中如果忽视了有关问题,有可能导致不必要的医患纠纷.为此,笔者抽取了本科住院病历50份,找出护理记录中有关涉及法律问题的书写缺陷进行分析,提高护理记录的书写质量,避免不必要的医疗纠纷.
作者:吴永霞 刊期: 2004年第04期
我科于2000年6月-2003年6月共收治慢性重型肝炎36例,现将护理体会报告如下.
作者:张谋英;黄会芳 刊期: 2004年第04期
我院自2001-2002年对33例肝炎肝硬化并脾功能亢进的患者进行了部分脾动脉栓塞术,并对其外周血细胞计数、脾脏内部B超变化进行了动态观察,现将护理体会报告如下.
作者:李凤霞;孟凡玲 刊期: 2004年第04期
惊厥是小儿时期常见的急症.由于婴幼儿大脑皮层功能发育尚未完善,分析、鉴别和抑制能力差,以至弱的刺激也能在大脑引起强烈地兴奋与扩散,导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥,其中高热惊厥是引起小儿惊厥常见的病因.我科近5年来共收治单纯性高热惊厥186例,现将护理体会报告如下.
作者:李衍菊;王效风 刊期: 2004年第04期
小儿颅后窝血肿临床并非少见,大多有枕部直接受力的病史,多数合并有枕骨骨折.血肿出血来源多为静脉源性出血,常见的是横窦撕裂、破裂出血,因此构成了病程进展缓慢的基础.由于脑损伤程度、出血来源、血肿量及形成速度不同,病情发展速度及表现也不尽相同.在护理中常因对其缺乏充分认识而延误病情,有作者报告[1]:枕部外伤的小儿,入院时神志清,住院中出现烦躁,直至昏迷,未引起注意,待呼吸已停止,行开颅探查,证实为后颅窝血肿,但因失去佳抢救时机,终小儿死亡.基于此,对于枕部着力或合并有枕骨骨折者,必须严密而细致地观察症状与体征的动态变化,为及时处理赢得时间.我院近年来收治亚急性颅后窝血肿5例,现将护理体会报告如下.
作者:高冠彩;张元艾;肖雪萍 刊期: 2004年第04期
近年来,儿童少年癔症发病率有上升趋势.由于儿童少年本身所具有的天真、幼稚、心理发育不完善等特点,正确有效的护理措施对治疗有直接作用.现将我院1999年10月-2002年9月收治的21例儿童少年癔症的护理体会报告如下.
作者:邢玉芹;周德杰;柳青春 刊期: 2004年第04期
患者,男,34岁,于2003年10月21日下午4点30分被他人抬入院.代诉:因咳嗽咽痛一天,在私人诊所静点先锋5号(量不详)20分钟后出现发冷、发热、头痛、头晕、心慌胸闷等症状,心电图提示窦性心律,心率为112次/分,该诊所医生考虑为过敏性休克,更换药物后即静推副肾素1mg、地塞米松10mg,肌注异丙嗪50mg后送入我院.入院后查患者神志清,面色苍白,四肢肌颤、焦虑、自诉头痛并伴有恐惧感.测T 39.1℃,P 140次/分,R 25次/分、BP 180/120mmHg,咽部轻度充血,患者既往体健,无高血压病史.
作者:袁晓敏 刊期: 2004年第04期
肺心病是呼吸系统的一种常见病,本病急、重、病情复杂多变,且反复发作,多次住院给患者家庭带来精神上、经济上极大的负担.因此,加强护理工作,制定详尽的护理计划,正确有效的实施护理措施,对配合治疗十分重要,现根据几年来的临床经验,将护理体会报告如下.
作者:武善香 刊期: 2004年第04期
我科于2003年应用羊膜移植治疗高温电解质液致睑球粘连1例,现报告如下.
作者:李新章 刊期: 2004年第04期
患者:女,53岁,因受凉感冒出现发热,全身不适,随后出现心悸、胸闷,头晕6天,于2003年3月5日入院.查体:T 36.8℃,P 36次/分,R 20次/分,BP 165mmHg/90mmHg,口唇无发绀,颈静脉无充盈,双肺呼吸音清,心浊音界不大,HR 36次/分,心音低钝,P2=A2,二尖瓣区可闻及Ⅱ级~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,不传导,腹部正常.
作者:冯登华 刊期: 2004年第04期
在临床修复中,上半口纵折、咬合垫和基托的断裂时有发生,临床上多采用塑料基托内部的加强以提高塑料的强度,或以金属基托取而代之(例尼龙咬合垫、钢丝支架等均取得好的效果).但有些还存在铸造金属网状与塑料分离剥脱,铸造基托与组织不密合,金属咬合垫易造成对颌牙更进一步的磨耗等现象.我科近几年来,将不锈钢和锦纶成品丝网试用于临床,收到了较好的效果,现报告如下.
作者:王艳;张伟 刊期: 2004年第04期
在制药工业片剂生产中,湿法混合制粒机的应用,提高了生产效率,节约了劳动成本,使得片剂生产更趋于科学化和稳定.笔者认为在生产过程中,应了解湿法混合制粒机的构造原理与优点,将湿法混合制粒机制粒过程与普通湿法制粒的过程进行仔细对比,从中掌握规律,改进处方,才能得心应手地生产.
作者:张多 刊期: 2004年第04期
在CT 扫描的各项检查中,胸部CT检查的患者占了很大比例,为了减少患者的X线照射量,延长球管的使用寿命,同时还要保证影像质量以满足临床诊断的要求.我们尝试了采用低剂量胸部CT扫描方法,对患有胸部疾病的患者和健康体检人员进行胸部普查,取得了令人满意的效果.
作者:李梅香;潘海英;王太平 刊期: 2004年第04期
罪错人员作为特殊人群,其心理缺陷及社会不良行为与他们身心健康、疾病发生有密切相关性,了解入监罪错人员传染性疾病的发生、传播、感染,是对监狱其他监管人员身体健康的保证,防止罪错人员成为传染源,切断和阻止传染病的蔓延,使监狱中传染性疾病得到有效控制具有非常实际的意义.我院作为省内罪错人员就医的定点医院,近年来对入监人员进行了大量的入监前传染病检测工作,包括乙型肝炎病毒、艾滋病等项检查,从一年入监罪错人员中乙型肝炎的调查结果分析,我们应对罪错人员入监前的其它传染病检测工作有高度的认识,引起重视,杜绝传染病在狱中的传播.现将我院速检中心对2002年-2003年入监的158例罪错人员乙肝检查筛选结果报告如下.
作者:赵玲莉;马慧英 刊期: 2004年第04期
肠球菌是寄生于人体肠道中的正常菌群,肠球菌作为条件致病菌可引起泌尿系感染、肺部感染、心内膜炎、腹膜炎等多种疾病.ELB培养基可用于肠球菌纯培养,但不适用于从粪便中分离肠球菌.目前临床上分离肠球菌的血培养[1]基多用于尿、痰、血液、胆汁、腹水等临床标本的肠球菌的分离,很少用于粪便标本中的肠球菌,且血培养基制备较繁琐,分离率不高,故用庆大霉素ELB选择培养基选择分离肠道肠球菌,分离率较高,效果好.
作者:吉雪蓉 刊期: 2004年第04期
锁骨骨折在临床上常见,约占全身骨折的5%~10%[1].治疗锁骨骨折的相关文献报道较多,但没有结论性数据说明保守和手术治疗孰优孰劣[2].对于一些锁骨骨折,有些学者认为手术操作可损害骨折处尚存在的血供,影响骨折的生理性愈合过程,保守治疗虽然不能解剖复位,但其具有创伤小的特点,易于被要求不高或不能耐受手术的患者接受.但也有人[3、4]认为,保守治疗可导致锁骨缩短畸形,且骨折处有大量骨痂形成,有时可导致骨不连,结果不仅影响肩关节功能,且影响患处美观.对于骨折断端间有软组织嵌入者必须进行手术治疗[4].本文对锁骨骨折的解剖特点、骨折分型及常用的治疗方法进行综述.
作者:马国治;牛莉清;胡湘林 刊期: 2004年第04期
米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,是近年来人类对生育调节研究史上的一次重大突破,虽有它独到之处,但临床观察中仍存在着不完全流产率及药流后阴道出血量多、出血时间长等问题[1].近年来,许多学者越来越重视药物流产后阴道流血这一问题,并开展了大量的临床研究工作.现代医学为解决这一问题,常用催产素肌注,以促进子宫收缩,以期达到止血目的.但是,由于妊娠早期,子宫对催产素的敏感性极弱,几乎无反应,而妊娠后期则比较敏感[2];再者,由于绒毛、蜕膜残留或残留组织机化而黏附子宫腔内,影响子宫复原,亦可能为导致阴道出血时间长、出血量多的重要原因;其次,由于感染,出血时间长为宫内感染提供了条件,出血与感染相互影响,使子宫难以复原[3].因此,目前应用中药治疗药流后阴道流血已发挥出潜在优势,并将大有前景可为.
作者:孔桂茹 刊期: 2004年第04期
类风湿性关节炎属自身免疫性疾病,是一种慢性进行性全身性疾病,属于中医痹证范畴,以风寒湿痹发病率高[1],病程长,反复发作,迁延不愈,严重损害人们的身心健康.我科自1996年来以自拟类风方治疗高原风寒湿痹73例,疗效满意,现总结如下.
作者:何秀琴 刊期: 2004年第04期
我院用六神丸外涂治疗带状疱疹32例,疗效显著,现报告如下.
作者:何桂兰 刊期: 2004年第04期
骨关节炎又称老年退行性骨关节病,系由于老年或其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性病变,并在关节边缘有骨赘形成,临床可产生关节疼痛、活动受限和关节畸形、行走困难等症状,50岁以上人群组发病率在80%以上,病变在女性往往较男性更为突出,多累及膝、髋、脊柱等,是影响老年人活动常见原因[1].因此,在医生指导下的治疗和锻炼是延缓病变进程的主要措施.
作者:李荣;郑芳 刊期: 2004年第04期
鳖甲为常用中药,始载于<神农本草经>,为鳖科动物中华鳖(Trionyx sinensis Wiegmann)的背甲,具有滋阴潜阳,软坚散结,退热除蒸的功效[1].近年来,市场上经常有多种同科它种动物的近似的混淆背甲出现,性状接近,形态相似,不易区分.很有必要找出一种比较简便直观的鉴别方法,辨别其真伪优劣,进一步正本清源、规范药材的正确使用.
作者:吕琴霞;刘海青 刊期: 2004年第04期