目的:探讨Foley's尿管宫颈放置促宫颈成熟的有效性和安全性.方法:采用前瞻性,病例对照研究的方法,对50例单胎足月,因高危因素需终止妊娠的产妇,给予宫颈管内放置Foley's尿管后注入50mL生理盐水为研究组,50例同年龄、同孕周足月妊娠、单胎头位,因高危因素需终止妊娠的孕妇为对照组,给予催产素滴入.比较使用前后的宫颈Bishop评分,47例宫颈管消失,宫口开大(2~3)cm,引产至分娩时间平均6h58min±1h31min,而对照组12h53min±2h48min,两组比较,差别有显著性(P<0.05).结论:Foley's尿管宫颈放置可安全,有效地用于足月妊娠引产.
作者:谢莹莺;李风莲 刊期: 2008年第04期
目的:观察必存治疗急性脑梗死的疗效.方法:140例急性脑梗死病人随机分为治疗组和对照组,每组各70例,治疗组在常规治疗的基础上加用必存30mg静脉滴注,q12h,2周后分别进行临床疗效与神经功能缺损评分(ESS)评定.结果:治疗组有效率为85.7%,显著高于对照组54.3%(P<0.05).结论:必存是治疗急性脑梗死的有效药物,且无明显毒副作用,值得推广.
作者:曾国熙;赵秀丽;马香莲 刊期: 2008年第04期
目的:研究低分子肝素钙、多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗慢性肺心病心力衰竭的疗效.方法:将144例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,80例患者在常规治疗基础上加用低分子肝素钙、多巴酚丁胺和酚妥拉明作为治疗组,64例仅用常规治疗作对照组,均治疗10天.观察心肺功能恢复情况.结果:观察组有效率91.2%,对照组有效率为79.6%,两组比较差别有显著性(P<0.05).结论:低分子肝素钙、多巴酚丁胺与酚妥拉明联合治疗慢性肺心病心力衰竭疗效满意.
作者:梁青霞;李慧君;王海生;贾雪梅 刊期: 2008年第04期
目的:探讨西宁地区小儿麻疹流行的临床特点.方法:选择住院确诊麻疹患儿72例,对其发热与出疹时间、皮疹形态、口腔黏膜改变及疹后色素沉着等临床资料进行总结和分析.结果:72例中符合典型麻疹皮疹表现者43例,不典型者28例,未出疹者1例;小于8个月龄患儿9例.接种疫苗后发病者临床症状较轻;同时合并EB病毒、风疹病毒感染后症状重且不典型.结论:麻疹不典型临床表现增多,临床行麻疹病毒IgM抗体检测为确诊标准.
作者:朱国龙 刊期: 2008年第04期
目的:探讨脊髓型颈椎病颈前路椎体次全切手术减压的方法和效果.方法:分析自2004年11月-2006年11月16例脊髓型颈椎病颈前路椎体次全切除减压手术治疗脊髓型颈椎病患者的临床资料和随访结果.结果:15例获得随访,平均改善率为76.2%,优9例,占56.2%;良4例,占25%;好转2例,占12.5%;差1例,占6.25%.结论:脊髓型颈椎病颈前路椎体次全切手术,彻底减压是提高手术疗效的关键.
作者:李智钢;沈君礼;高文魁;王德元;邓永忠;高翠玲 刊期: 2008年第04期
现将我院近10年来经B超诊断的肾包虫囊肿超声影像分析报告如下.临床资料1 一般资料本组16例均经实时B超诊断、casoni试验、CT检查,14例经手术病理证实,为囊性肾包虫病的21个囊肿,男13例,女3例,年龄(15~70)岁,均为牧民和屠宰工,囊肿累及右肾者11例,左肾5例,大者8.0cm×5.8cm,小者约3.5cm×2.6cm,合并肝包虫者12例,腹腔包虫2例.
作者:胡雷 刊期: 2008年第04期
目的:探寻减少尖锐湿疣(CA)复发的临床治疗方案.方法:对86例尖锐湿疣患者应用CO2激光联合干扰素进行治疗,观察疗效.结果:CO2激光能准确地清除全部可见的病变,治疗时间短、出血少或不出血、手术视野清晰、不易留瘢痕、合并感染少,很少对疣体周围的正常皮肤造成损害.2%利多卡因稀释干扰素局部局封易于药物的吸收,同时减轻疼痛.结论:该方法不仅能有效根治CA,而且能降低CA的复发率,副作用极少,安全性高,值得临床推广应用.
作者:张迺凝 刊期: 2008年第04期
目的:探讨结核性风湿症的误诊原因.方法:收治结核性风湿症误诊12例.根据临床及各种检验资料分析结核性风湿症的误诊原因.结果:误诊的主要原因:①对人体感染结核后引起的变态反应过程认识不足;②对关节炎和结核病变态反应的关系认识不足;③在病情转归上缺乏对治疗效果的分析与评价.结论:掌握关节、皮肤等部位受损与结核病变态反应的内在联系,重视与风湿性关节炎的鉴别,结核菌素试验强阳性者具有诊断意义.
作者:赵启英 刊期: 2008年第04期
目的:观察无创机械通气治疗急性心源性肺水肿的疗效.方法:选择2003年1月-2006年12月,我科应用无创机械通气治疗急性心源性肺水肿17例患者,通气30min~2h,监测机械通气前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血气分析、肺部罗音和意识变化情况.结果:17例无创机械通气治疗中,13例患者通气30min~2h PaO2明显提高,低氧血症逐渐纠正,达有效标准,有效率64.7%.结论:无创机械通气治疗急性心源性肺水肿有效率高,且操作简便,应尽早选择使用.
作者:李虹 刊期: 2008年第04期
目的:通过对临床Mirizzi综合征的总结,探讨其病理特点、早期诊断及治疗方法.方法:分析12例典型Mirizzi综合征的治疗经过.结果:本组12例均术中证实,手术效果良好,术后无并发症.结论:细致的术前检查,可提高术前确诊率,选择合适的手术方式,可取得良好的临床疗效,避免胆管损伤等术后并发症的发生.
作者:段应昌;樊广业;李国章 刊期: 2008年第04期
目的:观察并比较药物结合内镜下注射肉毒素及单纯肉毒素注射治疗贲门失弛缓症的疗效.方法:治疗组采用硝酸异山梨醇酯口服结合内镜直视下于食管下段括约肌(LES)固有肌层处局部注射肉毒素治疗贲门失弛缓症.对照组采用肉毒素内镜下注射治疗.分别于治疗后1个月、3个月、6个月、12个月及停服药物1月后随访观察两组患者的吞咽困难Stooler分级及治愈率、有效率,比较两组患者近期及远期疗效.结果:两组治疗后1个月、3个月、6个月的治愈率及有效率之间进行比较均无显著性差别(P>0.05).肉毒素注射+药物口服治疗组治疗后12个月的有效率高于单纯肉毒素注射治疗组,两组之间比较具有显著性统计学差别(P<0.05).两组停服药物1月后有效率均显著下降,均为0%.结论:食管下段括约肌局部注射肉毒素治疗贲门失弛缓症技术操作简单,近期治疗效果好,是值得推崇的治疗贲门失弛缓症行之有效的治疗方法之一.
作者:杨勇 刊期: 2008年第04期
目的:探讨氨溴索对西宁地区毛细支气管炎的临床疗效.方法:毛细支气管炎患儿 80 例:随机分为两组,对照组按常规全身抗感染、解痉平喘等治疗;治疗组在对照组基础上加用氨溴索1mg/(kg·次),(4~6)次/日静点.结果:二组患儿在总有效率及在症状、体征和消失时间均有显著差别(P<0.01).结论:氨溴索注射液治疗毛细支气管炎疗效显著.
作者:马桂香 刊期: 2008年第04期
目的:探讨人工幽门缝闭加非离断式Roux-Y胃空肠吻合术治疗十二指肠乳头旁憩室的价值.方法:对16例十二指肠乳头旁憩室病例,施行人工幽门缝闭加非离断式Roux-Y胃空肠吻合术进行转流,并探讨该术式的可行性和优点.结果:16例手术均成功,手术后症状消失,无幽门再通、碱性反流性胃炎和吻合口溃疡发生.结论:人工幽门缝闭加非离断式Roux-Y胃空肠吻合术治疗十二指肠乳头旁憩室,是一种简化的、改良的转流手术,该术式与传统的分流手术效果相同,并具有手术安全性好,不牺牲胃组织,手术简单易于操作等优点.
作者:党兴宏;李维彪;盛国才;马占才 刊期: 2008年第04期
目的:观察酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁联合治疗高原地区肺心病心功能不全的疗效.方法:选择移居高原地区慢性肺心病心功能不全患者50例,随机分为治疗组26例,对照组24例,治疗组在综合治疗的基础上加用酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁静脉滴注治疗,对照组在综合治疗的基础上只加用酚妥拉明静脉滴注治疗,两组均治疗两个疗程后统计疗效.结果:治疗组26例总有效率77%,对照组24例总有效率62.5%,两组相比较差别有显著性(P<0.05).结论:酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁联合治疗高原地区肺心病心功能不全有较好疗效.
作者:黄晓玲 刊期: 2008年第04期
目的:比较联合腰麻硬膜外麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉在妇产科手术中应用.方法:100例妇科择期手术病人分为两组.一组使用联合腰麻硬膜外麻醉(A组),一组使用硬膜外麻醉(B组),A组采用B-D公司生产联合腰麻硬膜外麻醉穿刺针,B组采用16G硬膜外穿刺针(国产).两组穿刺位置均在L2~L3.结果:联合腰麻硬膜外麻醉起效快,运动神经阻滞迅速,作用完善,局麻药物用量小,与硬膜外麻醉比较有显著性差别(P<0.01),CSEA腰麻后头痛率为0.2%.结论:联合腰麻硬膜外麻醉为妇产科手术提供了一种起效完全,作用完善的麻醉方法.
作者:余长昇;张月玲 刊期: 2008年第04期
目的:腹腔镜胆囊切除术后护理体会.方法:均采用气管插管全身麻醉,行腹腔镜胆囊切除术,术后给予抗炎,输液等对症治疗与护理.结果:本组83例,其中4例患者术后出现不同程度的恶心、呕吐.胆汁漏1例,出血1例,皮下气肿4例,以上患者经对症治疗后,均痊愈出院.结论:围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证.
作者:张英麟 刊期: 2008年第04期
目的:助产士在护理的过程中,采取防护措施,避免遭受伤害.方法:提高防护意识,加强针头及锐器的使用及管理,血液污染物的管理,手的清洁与消毒,职业暴露后的处理等.结果:20余年助产士无一例传染疾病.结论:加强职业培训,提高防护意识,更新知识,规范操作,加强消毒隔离制度是职业防范的关键.
作者:田顺英 刊期: 2008年第04期
舒适护理应用于手术室整体护理工作中,通过全方位的护理,使病人在接受手术时减轻手术带来的不适,在心理上获得满足感和安全感,提高了护理服务质量,丰富了整体护理的内涵.
作者:赵芙蓉 刊期: 2008年第04期
目的:通过认识ICU综合征产生原因,实施相应、有效的护理程序,预防和减少ICU综合征的发生.方法:观察病人在ICU 住院期间出现与原发疾病无关临床症状,利用护理程序缓解ICU综合征对病人影响.结果:针对产生原因,加强护理措施,病人出现ICU综合征减少,缩短病人在ICU住院时间.结论:切实、有效的护理措施能预防和减少病人发生ICU综合征.
作者:林瑞智;夏霭玲;池凯仪 刊期: 2008年第04期
目的:探讨泌尿外科新的微创手术方法-经皮肾镜钬激光碎石术的手术配合.方法:通过对5例次经皮肾镜钬激光碎石术患者的护理,总结对于此类手术的各个环节的配合要点.结果:手术过程顺利,取石成功率高,无并发症发生.结论:经皮肾镜钬激光碎石术是一项新的、有效的治疗肾结石的微创手术方法.护理上各个环节的密切配合是保证手术治疗的必要条件.
作者:施建银 刊期: 2008年第04期
目的:探讨语言护理对精神病人护理的效果. 方法:选取精神分裂症患者80例,随机分为语言护理组和对照组各40例.两组均给予常规精神科药物治疗,语言护理组在常规精神科药物治疗基础上,给予语言护理.采用简明精神病量表(BPRS)每2周评定一次疗效,共评定6次.结果:治疗后语言护理组BPRS总分低于对照组,两组之间差别具显著性(P<0.05).治疗4周时,语言护理组与治疗前比较,就有显著效果,两组之间差别具显著性(P<0.05).结论:语言护理能有效促进患者的精神症状的改善.
作者:张玉美 刊期: 2008年第04期
通过对 490名实习护生的带教,收集和分析四年来各实习护生的心理状况和存在的问题,影响护生实习期间角色转变的主要因素,并提出了针对性较强的对策.
作者:刘善梅 刊期: 2008年第04期
目的:提高膝关节手术的技术配合水平.方法:对36例膝关节镜手术配合总结经验及教训.结果:提高了膝关节的手术质量.结论:做好术前、术中和术后的配合及护理工作,定期对器械保养,正确使用,减少并发症.
作者:莫元春 刊期: 2008年第04期
目的:探讨阴道镜检查在诊断宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的价值及护理配合.方法:自1996年12月-2006年5月阴道镜检查宫颈病变患者1 526例,采取术前、术中、术后护理配合.结果:CIN的发病年龄在31岁~55岁的病例所占比例大.确诊CIN 421例,包括CIN Ⅰ级232例,CIN Ⅱ级152例,CIN Ⅲ级37 例.无出现大出血、严重感染、腹痛等并发症,能取得满意的检查效果.结论:阴道镜检查是诊断CIN有效的方法,而术前、术中、术后的护理配合对操作的顺利进行及患者的康复有良好作用.
作者:单冬红;冯健怀;杨翠莲;林琼芳;吴华利 刊期: 2008年第04期
探讨由于文化背景的不同,人的价值观念、生活方式、风俗习惯和宗教信仰也是不同的,理解他们在一定的文化背景下产生的行为,制定符合个体化的整体护理计划,是现代护理发展的需要.
作者:陆燕燕 刊期: 2008年第04期
目的:探讨早产儿喂养保暖等护理的临床效果.方法:对在我院出生的128例早产儿进行正确的母乳喂养以及保暖、呼吸道管理等精心护理.结果:128例早产儿有7例死亡,其中3例家长放弃抢救治疗,治愈出院121例,回访104例,体格及智能发育正常.结论:正确的喂养和皮肤抚触等护理,能促进早产儿正常的生长发育,减少并发症及神经系统后遗症的发生,降低死亡率.
作者:马春芳 刊期: 2008年第04期
目的:分析52名医护人员消毒前后手部带菌情况及需采取的相应措施.方法:对各种情况下医护人员手部卫生进行菌落培养及卫生学检测.结果:医护人员手消毒前菌落明显高于消毒后(P<0.001).结论:严格执行消毒制度,制造并落实相应的措施,可改善手部卫生情况,降低院内感染的发生率.
作者:白桂兰 刊期: 2008年第04期
对麻风病人实施心理护理,提高他们的自尊、自信和对疾病的需要,结合临床从入院病人的心理护理,麻风反应的心理护理和出院后的心理护理三个方面进行施护,结合治疗护理从而在身体、心理、社会、职业和经济等方面得到康复,重新回归社会和家庭.
作者:胡海琴 刊期: 2008年第04期
颅内出血是新生儿死亡的主要原因之一.幸存者可能留有轻重不等的后遗症[1],现将10例新生儿颅内出血的护理体会报告如下.临床资料1 一般资料我院自2000年-2007年共收治新生儿颅内出血10例,年龄小者2天,大者28天,10例颅内出血新生儿中,在家庭分娩、旧法接生、足月儿6例,早产儿2例,在医院分娩、急产2例.
作者:何晓莉;却吉卓玛 刊期: 2008年第04期
患者,女,56岁,患慢性鼻息肉10多年,1995年发现鼻腔息肉,行手术摘除,术后3年复发,采用西药治疗,服用多种鼻炎药物和鼻炎喷剂无效.1999年底完全丧失嗅觉,鼻息肉明显可见.鼻咽干燥不适,伴头晕、头闷、心烦、咽喉肿痛、睡眠不好、呼吸不畅,浓涕不止.医院就诊,经内窥镜鼻息肉摘除术后,服用盐酸氨溴索片,逐渐恢复嗅觉功能.
作者:王晋民 刊期: 2008年第04期
目的:探讨妊娠期合并急性阑尾炎的临床诊治.方法:对2007年8月在我院收治的1例患者治疗情况进行分析.结果:对妊娠晚期的异常腹痛,应仔细询问病史,注意腹痛的部位、性质.结论:妊娠合并阑尾炎确诊后,不论妊娠期限如何,均应及早、及时手术.
作者:李风莲 刊期: 2008年第04期
2006年12月-2007年10月我站采用一种新的加药方法,有效避免了由于大液体瓶内药液过满或加入大量易产生泡沫的药液而造成加入液体剂量不准或浓度不精确的问题.现介绍如下.
作者:铁军 刊期: 2008年第04期
为了探讨高原地区的男性尿道炎患者的致病菌发病趋势,了解尿道拭子中致病菌的分布情况及致病菌的药物敏感性,我们对2004年8月-2006年8月的894份标本培养进行了回顾性分析,结果894份标本中,共分离出致病菌529株,阳性率为59.17%.引起尿路感染的病原菌仍以革兰阳性菌占据主要优势,占75.04%(397/529),部分条件致病性阳性球菌及真菌的感染率有所上升.在药物敏感性分析中,发现致病菌耐药日益增多,且呈多重性耐药.
作者:虎永兰;乜国雯;马红茹 刊期: 2008年第04期
目的:查明食物中毒的原因,防止类似中毒的发生.方法:采用流行病调查方法,结合临床表现和实验室检验结果.结果:有机磷农药污染酸菜引起的食物中毒.结论:预防农药中毒的关键在于普及安全用药知识及强化操作规程.
作者:郑秀贤 刊期: 2008年第04期
我县地处高寒缺氧,平均海拔4 500m以上,系天然草场为主的纯牧业区.为摸清高血压病在高寒缺氧地区发病的特点及我县城镇居民和乡村牧民高血压病的发病率,我院自2005年-2007年对1 657名不同年龄组的城镇居民与乡村牧民人群进行调查分析.
作者:查义查共 刊期: 2008年第04期
病毒性心肌炎是由病毒引起的局限性或弥漫性心肌炎性病变,初期光镜下主要表现为坏死性心肌炎,晚期有明显的间质纤维化、心肌肥大、心腔扩张.临床上确诊相当困难,大致可分为亚临床型、隐匿型、轻型、猝死型、急性扩张型心肌病型、房室传导阻滞型和重症心肌炎.治疗上目前仍以对症支持为主,国内中西医结合治疗报道颇多.近年来发病有增高趋势,本文复习近年有关文献,总结其诊断治疗概况.
作者:王道正;邢小芳 刊期: 2008年第04期
大肠侧向发育型肿瘤( LST)是指直径10mm以上的呈侧向扩展而非垂直生长的一类表浅性病变,包括颗粒集簇样病变及非颗粒型病变.LST与大肠癌关系密切.内镜是检出和诊断LST的唯一方法,黏膜染色及放大内镜观察有助于 LST的检出和分型,内镜超声在指导LST治疗方案的正确选择方面具有实际意义.LST的治疗方法主要有内镜下黏膜剥离切除术( EMR)、内镜下分片黏膜剥离切除术( EPMR)、氩气刀烧灼和外科手术.
作者:杨永耿 刊期: 2008年第04期
目的:探讨当归片质量标准检测控制.方法:用HPLC测定当归片中阿魏酸的含量,采用phenomenex C18 (5u,150mm×4.60mm)为色谱柱;乙腈-0.085%磷酸溶液(1783)为流动相;检测波长为316nm.结果:线性范围在0.69μg~3.45μg(0.9998);平均回收率为99.38%,RSD为1.11%(n=9).结论:本方法简便、准确,可用于当归片中阿魏酸的含量测定.
作者:林远凤;黄燕萍 刊期: 2008年第04期
目的:建立高效液相色谱法测定二十六味通经散中羟基红花黄色素A含量的方法.方法:色谱柱为Elite-ODS(5μm,4.6mm×250 mm),流动相:甲醇-水-磷酸(27730.05),流速:1.0mL/min,检测波长为403nm,柱温:室温.结果:羟基红花黄色素A线性浓度范围在0.0464μg~0.1392μg,r=0.9995,平均回收率为99.87%,RSD=0.10% (n=9).结论:本方法简单准确,重复性好,可作为二十六味通经散的质量控制方法.
作者:陈岳蓉;王慧春 刊期: 2008年第04期
小儿厌食症是指较长时间的食欲下降,食量减少甚至拒食为主的一种慢性食类上障碍性疾病.城市和乡村小儿均可发生.自2002年以来我们用中医药配合综合治疗25例,效果满意,现报告如下.
作者:郭元春;陈有海 刊期: 2008年第04期
目的:探讨针刺治疗青少年近视的临床效果.方法:对123例246 近视眼进行针刺治疗并进行结果分析.结果:经治疗后患儿视力明显提高.结论:针刺疗法在防治近视上疗效迅速而确切.
作者:韩海伟 刊期: 2008年第04期
目的:防蜂汤加减治疗慢性咽炎患者50例,观察疗效.方法:治以祛风散邪,宣肺止咳,利咽散结.结果:治愈42例,好转5例,未愈3例,总有效率为94%.结论:用本法治疗慢性咽炎疗效较好.
作者:李永恩 刊期: 2008年第04期
输尿管结石是一种临床常见病、多发病、病情反复发作,病人非常痛苦[1],临床上常采用碎石、手术等治疗,费用高并且痛苦大,病人不易接受,笔者采用中西医结合治疗输尿管结石56例,病人痛苦小,疗效可靠,安全又经济,治愈有效率达90%.
作者:任库邦 刊期: 2008年第04期