目的:探讨下颌急性智齿冠周.炎的有效治疗方案.方法:采用保守疗法、拔牙法对162例下颌急性智齿冠周炎患者进行了治疗,4天后观察疗效.结果:保守疗法组显效率28.0%,拔牙组显效率82.1%.结论:在患者全身及局部情况允许下,拔牙法疗程短,效果好.
作者：吉治宏；雷晓鹏；刘保民；范卫刚 刊期： 2008年第06期
目的:讨论笑气吸入性分娩镇痛的疗效及其产程中对母婴的影响.方法:将200例初产妇随机分为观察组和对照组.观察组100例初产妇采用FIYnn GenesisⅡ型无痛分娩仪无痛分娩,未进行无痛分娩的初产妇100例做对照组,分别观察产程时间,新生儿窒息,产后出血情况,难产率及总产程比较结果.结果:观察组的镇痛强度评分明显低于对照组(P<0.05),观察组的活跃期和总产程时间短于对照组(P<0.05),差别有显著意义,观察组顺产率为100%,产后出血量少.笑气吸入后出现头晕、恶心、呕吐2例,嗜睡1例,停止吸入5min后自然消失.对照组顺产率为98%,剖宫产2例,产程时间较长,出血量多.结论:无痛分娩技术对产妇镇痛效果好,产程时间短,出血量少,安全,对母儿均无不良影响,是一种理想的分娩镇痛方法.
作者：元才吉 刊期： 2008年第06期
1例乌头碱中毒患者,出现心搏骤停、无脉室性心动过速时间长达5小时10分钟,经积极抢救.成功心肺复苏和脑复苏.
作者：赵新卫；尹向辉；徐波；李志红 刊期： 2008年第06期
目的:研究胺碘酮治疗老年冠心病心律失常的疗效,并与心律平作对照.方法:随机分为2组,治疗组和对照组各42例.治疗组口服胺碘酮片,对照组口服心律平,疗程为三个月.结果:治疗组与对照组治疗均能明显减少室性早搏、房性早搏次数,但胺碘酮在抗心律失常方面优于心律平,P<0.001.且心律平较胺碘酮明显延长P-R问期及QRS波时限,P<0.05,P<0.001.结论:胺碘酮治疗老年冠心病心律失常疗效显著,副作用较少.
作者：郝玉梅；史联盟 刊期： 2008年第06期
目的:探讨僵人综合征的临床表现及误诊原因.方法:分析2例患者的临床资料,并结合文献阐述该病的临床表现及发病机理,寻找误诊原因.结果:僵人综合征是四肢和躯体肌肉不随意性僵硬伴痛性痉挛为特征的中枢神经系统疾病,可能是一种自身免疫性疾病,肌电图有特征性表现.结论:僵人综合征发病形式多种多样,早期症状缺乏特异性,容易误诊,仔细询问病史、及时行肌电图可避免误诊.
作者：马龙 刊期： 2008年第06期
目的:探讨肝硬化食管静脉曲张破裂出血的套扎术治疗效果.方法:对88例肝硬化患者进行常规的胃镜检查,确诊食管静脉曲张,随后在内镜下对曲张静脉进行急诊、择期单次或多次套扎,其中42例食管静脉曲张破裂出血患者进行急诊胃镜检查及急诊内镜下套扎术,46例进行择期内镜下套扎术.结果:88例肝硬化食管静脉曲张套扎术患者,有80例(90.91%)在套扎术后(2～3)周复查内镜,静脉曲张程度均明显减轻,部分患者静脉曲张完全消失,急诊抢救止血成功率为95.23%,择期内镜下套扎术成功率100%.结论:内镜下食管静脉曲张套扎术不仅是治疗食管静脉曲张破裂出血的首选止血方法,同时也是预防食管静脉曲张破裂出血积极有效的处理措施.
作者：胡进明；李丁有；包政权；刘永梅 刊期： 2008年第06期
目的:观察炎琥宁治疗急性上呼吸道感染的疗效.方法:75例急性上呼吸道感染随机分为治疗组38例和对照组37例,两组病例均给予常规抗炎、止咳、祛痰,治疗组加用炎琥宁粉针剂静脉注射,对照组加用利巴韦林,观察症状、体征改善的时间.结果:治疗组7d治愈率明显高于对照组(P<0.01),差别具有统计学意义.结论:炎琥宁可提高呼吸道炎症的治疗效果.
作者：王进宝；寞天和 刊期： 2008年第06期
目的:观察舒芬太尼用于前列腺电切术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果和不良反应.方法:选择AsA(Ⅰ～Ⅱ)级行前列腺电切术的病人60例,随机分为舒芬太尼组(S组)与芬太尼组(F组)各30例,对照观察两组患者术后8h,12h,24h,48h发生膀胱痉挛的例数,视觉模拟评分(VAS)以及恶心,呕吐,头晕,皮肤瘙痒及低血压等不良反应的发生情况.结果:两组病人总体镇痛效果满意,两组各时间点VAS值,膀胱痉挛例数无显著差别;但S组较F组在术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等方面的不良反应发生率低,有显著差别.结论:舒芬太尼用于前列腺电切术后病人硬膜外自控镇痛,具有良好镇痛效果,副反应轻,尤对于老年人,更有积极意义.
作者：李文钧 刊期： 2008年第06期
目的:总结心力衰竭诊疗经验.方法:对2006年1月-2007年1月问对19例常规治疗无效的心力衰竭患者,使用微量泵泵入硝普钠治疗心力衰竭,,对低血压者合用多巴胺临床资料分析.结果:显效:心功能恢复到正常或改善2级以上者,有13例.有效:心功能改善1级者,5例;无效:心功能改善<1级或无改善,1例;总有效(显效+有效)率94.7%.结论:两药合用治疗心力衰竭合并低血压患者是安全、有效的.
作者：楼枫 刊期： 2008年第06期
目的:探讨小儿病毒性肠炎主要电解质变化规律.方法:将一组住院病毒性肠炎患儿血清电解质:钾、钠、氯、钙所测数据进行统计,并分析产生变化的原因.结果:134例患儿中血钾异常33例,其中低钾血症27例,占17.2%;血钠异常37例,其中低钠血症30例,占22.4%;血氯异常36例,均为高氯血症,占26.9%;血钙异常25例,均为低钙血症.占18.7%.结论:病毒性肠炎患儿血清电解质紊乱主要以低钾血症、低钠血症、高氯血症及低钙血症为主.
作者：朱国龙 刊期： 2008年第06期
目的:观察康复新对溃疡期压疮的治疗效果.方法:将60例溃疡期压疮患者随机分为对照组和观察组各30例.彻底清创后对照组采用NS-双氧水-NS清洗,用庆大霉素湿敷或外涂辛氧油加四环素;观察组将康复新直接湿敷于创面上.结果:观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).创面愈合时间,换药次数显著低于对照组(均P<0.01).结论:康复新可促进压疮创面愈合,缩短愈合时间.减少换药次数,可用于压疮的辅助治疗.
作者：曹丽燕；黄燕芬 刊期： 2008年第06期
目的:观察小剂量依那普利与比索洛尔治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:选择60例CHF患者,随机分为对照组及治疗组,对照组常规应用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂,治疗组在对照组的基础上加服依那普利及比索洛尔.结果:治疗组总有效率达93.3%,优于对照组.结论:在CHF常规治疗的基础上加用小剂量依那普利及比索洛尔治疗CHF,可明显改善心脏功能.延缓心肌重塑,缩小心室,缓解,临床症状.
作者：赵书平 刊期： 2008年第06期
目的:观察并比较毛花甙C(西地兰)和胺碘酮对控制房性心律失常的心室率、房颤的复律以及维持窦性心律的有效性.方法:33例房性心律失常患者分别应用西地兰和胺碘酮.结果:西地兰和胺碘酮控制房性心律失常的心室率总有效率为84.8%.结论:胺碘酮较西地兰更能有效、迅速、安全控制房性心律失常的心室率.
作者：吴秀全 刊期： 2008年第06期
目的:探讨腹股沟疝修补术后慢性疼痛的治疗.方法:分析1996年9月-2006年12月我院治疗的6例腹股沟疝修补术后慢性疼痛病人的临床资料,总结疗效.结果:采用针灸理疗、神经阻滞和手术治疗,所有病例疼痛缓解,疗效满意.结论:发生腹股沟疝修补术后慢性疼痛的主要原因是神经损伤,术中预防非常重要,一旦发生可先采用针灸理疗、神经阻滞,手术是后的治疗手段.
作者：白有海；黄生明 刊期： 2008年第06期
目的:分析重症胰腺炎患者死亡原因,方法:选择我院1990年-2005年收治32例重症胰腺炎死亡患者的临床资料进行分析.结果:引起死亡的主要并发症为休克、ARDS、腹腔感染、术后出血、肠瘘.结论:早期防治各种并发症是降低重症胰腺炎患者死亡的关键.
作者：张树顺；郭亚民；秦长春 刊期： 2008年第06期
目的:评价应用Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足的效果.方法:采用Ponseti的手法矫正+靴形石膏固定保守治疗出生后6个月内(平均年龄为38天)的先天性马蹄内翻足26例共32只足.结果:本组平均治疗时间9周,20只足(62.5%)的外形基本恢复正常,踝关节主动活动可达中立位;5只足(15.63%)外观仍残余轻度外观畸形但被动活动可达正常,7只足(21.88%)因畸形未获完全纠正改行软组织松解术矫正.结论:Ponseti手法早期保守治疗先天性马蹄内翻足效果良好.
作者：张发智；张源 刊期： 2008年第06期
目的:讨论西宁地区同种异体肾移植病人护理的特点.方法:针对西宁地区特点给予患者以个体为中心全面细致的护理,为患者提供安全舒适的环境及个性化的护理.增强患者生理及社会舒适感.结果:患者回归社会,减轻了疾病对患者造成的不适,患者对护理的满意度为99%.结论:在肾移植患者中实施个性化护理,在提高护理服务质量的同时有效提高了患者满意度.
作者：潘怀清 刊期： 2008年第06期
通过全院竞聘,选取具有丰富临床经验和理论知识的护理带教老师,制定具体可行的带教计划,评估护生的综合能力.提高临床护理带教的质量和效果.
作者：伯亚容 刊期： 2008年第06期
目的:探讨采用一次性气囊导管在危重病人大便失禁的护理中的可行性和优点.方法:对113例昏迷病人,使用一次性气囊导管留置于肛门内(15～20)cm,充气并连接保鲜袋.定时清洁肛周并观察肛门周围皮肤反应情况.结果:113例留置插管时间平均为(3～5)d.2例发生脱管,1例出现大便潜血阳性,26例伴有Ⅲ度褥疮患者置管后效果明显,配合药物治疗褥疮愈合迅速.结论:插管留置后.既保持了病人肛周皮肤清洁、干燥,又利于药物治疗,有效地防止肛周皮肤感染加重,减轻病人的痛苦,预防并发症,并减轻了护理工作量.
作者：杨有红 刊期： 2008年第06期
我院自2004年以来,根据患者病情的缓解程度,制定了相应的护理方法,现报告如下.
作者：宗吉 刊期： 2008年第06期
目的:分析总结对腰椎滑脱患者的护理体会.方法:对16例腰椎滑脱病人进行术前术后护理和观察.结果:通过对患者的护理.配合医师的治疗,本组患者均取得满意治疗效果,无并发症.结论:严密观察病情是确保手术成功的重要环节.术前积极准备和术后仔细周密的观察及预防深静脉血栓的各种措施,对防止并发症、提高治疗率起到了重要作用.
作者：黄丽 刊期： 2008年第06期
目的:通过膝关节置换术探讨手术前后病人的护理.方法:术前心理护理,术后患肢严密观测.整体护理及功能锻炼.结果:本组患者经上述方法护理全部康复.结论:科学系统的护理,积极而循序渐进的功能锻炼是手术获得预期效果的重要环节.
作者：张丽萍 刊期： 2008年第06期
总结11例三尖瓣下移的患者在全麻、低温体外循环下施行三尖瓣畸形纠正术的术前、术后护理经验.其护理要点是:严密监测心率、心律、血压、血气、尿量的变化,及早发现心律失常、低心排综合征、呼吸功能及肾功能异常,并正确及时进行对症治疗.其中1例患者术后72小时出现急性肾功能衰竭,经床旁血液滤过后治愈.10例患者未发生任何并发症而治愈出院.随访(3～5)年,心/胸比均缩小,心功能恢复(Ⅰ～Ⅱ)级;彩超示三尖瓣微少量返流.
作者：刘国秀 刊期： 2008年第06期
目的:探讨完全胃肠外营养(TPN)在禁食病人中的临床应用护理方法.方法:对78例患者在行常规治疗的同时应用TPN治疗.结果:通过完全胃肠外营养的治疗和可行的护理措施,使病人在禁食的情况下仍维持良好的营养状态,有利于伤口愈合和疾病的恢复.结论:通过营养支持可提高危重病人的治愈率,降低死亡率.
作者：王国玉 刊期： 2008年第06期
银汞合金是临床上常用的充填材料,临床上过敏者比较少见,我科遇到一例,现报告如下.
作者：杨国君 刊期： 2008年第06期
患者40岁,住院号16081,G3P2,足月阵发性腹痛13小时,于2008年1月2日人院,体检:T 36.4℃,P 86次/分,Bp90mmHg/60mmHg,心肺正常,急性病容,产科检查宫底剑下三指,先露头,宫缩强,B超示:胎头双顶径8.2cm,胎心率126次/分,胎盘位于前壁(Ⅱ-Ⅲ)处,羊水大暗区4.4cm,股骨长6.3cm,于子宫的下段内探及13.4cm ×6.5cm大小不规则无回声区肿块,明显向外突起,其内见较强光条分隔,见节育环回声,诊断:单胎头位,子宫下段肌层异常回声区(血肿),查Hb 165g/L,RBC 3.5×10g/L.
作者：东措吉 刊期： 2008年第06期
患者,男,58岁.于2001年11月8日来我院就诊,就诊前半个月无明显诱因发觉右侧面部活动受限,右眼闭合不全、食物易滞留右下侧齿颊之间,发病第二天到当地诊所经针灸、中药(用药不详)治疗,病情不见好转,于2001年11月8日又出现左眼闭合不全、眼部发干,双唇不能闭合,流涎.饮食困难,味觉减退.未经任何治疗而来我院.
作者：尹玉珍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨脑三叉神经血管瘤病的CT表现特征.方法:分析一例脑三又神经血管瘤病的临床资料及CT表现.采用层厚、层距(3～5)mm CT轴位平扫及增强扫描,对比剂量为1.5mg/kg,注射流率为1.5mL/s.结果:颅脑CT各层均可看到左侧大脑额叶、颞叶、顶叶呈萎缩发育不良状,中线左移,并显示有脑回状及片状钙化灶,部分融合成大片状.增强扫描显示左大脑半球多发蜿蜒状、脑回状增粗血管影,部分与钙化灶分辨不清.结论:CT是诊断脑三叉神经血管瘤病的重要工具,该病虽然罕见,但有较典型CT表现.
作者：张宽 刊期： 2008年第06期
患者,女,77岁.因上腹部反复疼痛伴腹泻半月人院,曾在多处治疗腹泻效果不显.入院时患者以阵发性上腹部疼痛为主,伴有腹泻,多时(8～10)次每日,为黄色稀水便,伴恶心,腹泻次数多时出现低钾,偶有面色潮红,持续约10余分钟,有阵发性呼吸困难,伴乏力,无黄疸.查体:中度贫血,腹软,肝脾肋缘下未触及,全腹未扪及包块,上腹部压痛,无反跳痛,叩无移动性浊音.
作者：王成龙；周雷 刊期： 2008年第06期
患者,男,78岁,住院号17468,因排尿困难,夜尿增多10余年,曾因尿潴留多次行留置导尿治疗.
作者：应永忠 刊期： 2008年第06期
患者女,72岁,因右上腹剧烈持续性疼痛伴呕吐一日,来我院就诊.查体:腹部柔软,无明显压痛及反跳痛,墨菲氏症阳性.
作者：邓贵财 刊期： 2008年第06期
现将我院收治的对急性下行性坏死性纵隔炎误诊2例分析如下.
作者：马胡赛；韩彪 刊期： 2008年第06期
患者25岁,住院号83212.因孕31周加2天,胸闷,气短,心悸,双下肢浮肿1月,加重1周入院.
作者：彭娅萍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨人工流产和中期妊娠引产术后宫内组织残留的声像图特征及其临床价值.方法:分析人工流产和中期妊娠引产术后宫内残留物的声像图特征,将其超声检查结果与清宫后病理结果比较.结果:超声检查90例患者,其中80例宫腔内残留物能清楚显示,尤其2周以后诊断符合率为77.7%.结论:超声检查在人工流产和中期妊娠引产术宫内组织残留诊断中具有较高的应用价值,能为妇产科医师提供可靠的诊断依据,利于指导临床处理.
作者：李占菊 刊期： 2008年第06期
目的:探讨X线与CT在泌尿系梗阻性疾病诊断中应用价值.方法:对26例泌尿系梗阻性病分别行X线的平片、IVP逆肾选影检查、CT平扫及多时相期增强扫描并MSCT后处理技术三维重建,所有病例均经临床及手术证实,结果:26例泌尿系梗阻性疾病中尿路结石12例,先天畸形3例,慢性炎症1例,泌尿系结核3例,泌尿系肿瘤4例,外源性压迫3例.结论:MSCT可作为X线泌尿系造影检查的补充检查,有较高使用价值.
作者：焉威；李江涛 刊期： 2008年第06期
目的:探讨股骨头缺血坏死的影像学诊断价值.方法:对30例股骨头缺血坏死的各种影像学检查进行分析.结果:30例均经影像学检查诊断为股骨头缺血坏死,早期股骨头影像学诊断CT及MRI较X线平片敏感.结论:对X线平片阴性而可疑有股骨头缺血坏死的患者应做CT或MRI检查,以免误、漏诊.
作者：罗霞珍 刊期： 2008年第06期
本文通过对西宁地区2002年-2005年10月无偿献血率及实验室检测ALT、HbsAg、抗-HCV、抗-TP阳性率的调查分析,得出:随着西宁市无偿献血率逐年提高,血液的报废率呈递减趋势.说明西宁市无偿献血的血液质量在不断提高.
作者：康海文 刊期： 2008年第06期
目的:探讨西宁地区肾病综合征患者血小板参数变化及意义.方法:西宁地区45例原发性肾病综合征患者,对照组为58例同期本地某单位健康体检人群,对血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)和血小板压积(PCT)四项指标作回顾性分析,并两组进行比较.结果:原发性肾病综合征组的PLT无明显变化,而MPV、PDW较对照组升高,PCT则明显降低.结论:西宁地区原发性肾病综合征组MPV与PDW均明显高于对照组,说明患者促凝活性增强,体内处于高凝状态.因此,临床中血小板参数的检测可作为原发性肾病综合征患者病情变化和适时实施抗凝治疗的指标之一.
作者：董海芸 刊期： 2008年第06期
目的:硬膜外脓肿是椎管内麻醉和镇痛过程中可能出现的不可忽视的并发症,一旦出现将会引起比较严重的后果.本篇旨在讨论麻醉过程中发生硬膜外脓肿的高危因素,硬膜外脓肿的临床表现、诊断与鉴别诊断、预防与治疗.意义:通过本文的论述希望能够指导日常的临床麻醉工作,严格掌握椎管内麻醉的适应症,减少硬膜外脓肿的发生率.
作者：马远忠；王祖谦 刊期： 2008年第06期
痤疮是一种多因素综合作用所致,累积毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,病程慢,易反复.近年来,由于环境污染加重、饮食习惯改变、精神压力增大等因素,导致痤疮的发病率呈逐年上升的趋势.其中,寻常性痤疮常见,好发于面部,其临床特征表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节,部分患者愈后遗留色素沉着、萎缩或增生性瘢痕,严重影响到患者的生活质量.根据痤疮分度,依据皮损面积、炎症程度、皮损形态及病理变化等等,采取综合治疗,选择恰当的治疗方法是为重要的.
作者：潘宏；白秦玉；陈光仍 刊期： 2008年第06期
目的:探讨多媒体案例教学在儿科教学中的应用效果.方法:编写、制作多媒体案例课件,在案例应用过程中注意做好课堂引入和课堂良好气氛的营造、课件的展开、案例的讨论.结果:通过多媒体案例教学,96%的学生认为可增强理论知识的系统化理解,95%的学生认为可提高分析和解决问题的能力.91%的学生认为可激发学习的兴趣.结论:多媒体案例教学可提高教学质量,增强学生综合职业能力.
作者：朱青芝 刊期： 2008年第06期
本文总结了10年诊治的94例女子不孕症患者,总有效率达87.23%.笔者认为女子不孕症的治疗关键在于:中西医结合治疗.治法上分别以补肾暖宫、舒肝解郁、化痰涤痰、行气化瘀、调理冲任之法治之,更注意兼夹症的用药,做到既辨证又辨病,全面权衡,相互兼顾,比单纯西医治疗效果更好.
作者：张世梅；李尊群；王广玉 刊期： 2008年第06期
目的:观察中西医结合治疗中老年患者神经性耳鸣的效果.方法:中老年神经性耳鸣患者57例,随机分为两组,治疗组在常规西药的基础上,服耳聋左慈丸化裁,30天为一疗程.对照组常规使用西药654-Ⅱ、丹参、A1P和神经营养剂.结果:治疗组和对照组有效率分别为77.7%(21/27)和40.0%(12/30),两组比较差别有显著性(P<0.01).结论:中西医结合治疗中老年人神经性耳鸣有一定疗效.
作者：陈慧；刘长春 刊期： 2008年第06期
目的:观察久关七十味松石丸治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:264例慢性乙型肝炎病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组204例,对照组60例.两组病例均在治疗前后检查肝功能,乙肝病毒血清素复制指标(HBsAg,HBeAg),比较两组治疗效果.结果:久关七十味松石丸对慢性乙型肝炎的治疗效果明显优于对照药(P<0.01),在促进HBsAg和HBeAg转阴及HBsAg滴度下降方面疗效明显优于对照组(P<0.01).结论:久美七十味松石丸对慢性乙型肝炎具有显著疗效,该制剂在临床试验中未发现有明显的不良反应,服用安全、有效.
作者：久美彭措 刊期： 2008年第06期
