目的:研究齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂的临床疗效、不良反应及对患者生活质量的影响,为临床治疗及康复提供依据.方法:对54例精神分裂症首次住院患者,随机分为齐拉西酮组和利培酮组.在治疗前、治疗4周及治疗8周分别用阳性和阴性综合量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定疗效和副反应,用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定患者生活质量.结果:齐拉西酮组有效率92.6%,利培酮88.8%,两组疗效相当,无显著性差异(P>0.05).齐拉西酮对女性内分泌的影响较轻.两组患者生活质量较治疗前均有显著改善(P<0.01).在心理功能、社会功能和物质生活方面,齐拉西酮优于利培酮.结论:齐拉西酮与利培酮治疗女性精神分裂症疗效相当,齐拉西酮不良反应较轻,安全性好,能有效提高患者生活质量,有利于促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:阿怀红;张发斌 刊期: 2011年第05期
目的:比较血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与单纯应用血液透析(HD)治疗尿毒症的疗效.方法:将48例维持性HD患者随机分为两组,对照组24例,单纯应用HD治疗.治疗组24例,在HD治疗的基础上加用HP,观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后一个月检测血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH).结果:治疗组临床症状改善优于对照组(P<0.01或0.05),治疗组β2-MG、PTH较治疗前明显降低,对照组β2-MG、PTH无明显变化.组间比较差异性具有统计学意义(P<0.01或0.05),两种方法在清除BUN、Cr方面无明显差异(P>0.05).结论:HP联合HD治疗能更好的清除体内β2-MG、PTH等中分子物质,临床症状改善效果优于HD.
作者:王玉梅 刊期: 2011年第05期
目的:探讨吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)的临床应用效果.方法:分析治疗Ⅲ、Ⅳ度痔的治疗的临床资料和术后随访资料.结果:18例均1次手术成功,术后患者脱出的内痔完全消失,手术时间(20~30)分钟,术中出血(5~20)mL,术后住院时间(2~5)天,术后Ⅰ级疼痛者14例,Ⅱ级疼痛者4例,疼痛均在(1~2)天后缓解,尿潴留4例.随访(1~14)个月无出血、感染及直肠阴道瘘,无复发、肛管狭窄及大便失禁发生.结论:PPH术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔具有安全、有效、创伤小、并发症少、恢复快,对肛管、直肠功能影响小等优点,提高了Ⅲ、Ⅳ度痔的治愈率.
作者:任勇刚;支永发 刊期: 2011年第05期
目的:探讨西宁地区尿β2微球蛋白(β2-MG)、血清铁蛋白(SF)和血超敏C反应蛋白(HS-CRP)联合检测对早期糖尿病肾病的临床价值.方法:分别对50例2型糖尿病无肾病组和糖尿病早期肾病组和50例健康人血超敏C反应蛋白、血清铁蛋白和尿β2微球蛋白含量的测定.结果:血超敏C反应蛋白、血清铁蛋白、尿β2微球蛋白在糖尿病正常蛋白尿的情况下已呈增高趋势,在糖尿病早期肾病增高更加明显,线性回归分析三者与尿微量白蛋白排泄率呈正相关.结论:尿β2-MG与血HS-CRP、SF是糖尿病早期肾损伤的敏感指标,尤其在高海拔地区缺氧环境下更为敏感.
作者:李冬玲 刊期: 2011年第05期
目的:比较25%硫酸镁和盐酸利托君保胎治疗的临床效果.方法:选择在我院就诊的60例妊娠(28~30)周的先兆早产的患者,随机分成硫酸镁组30例和盐酸利托君组30例,治疗(1~2)周.观察两组药物治疗先兆早产患者用药后治疗效果及药物副作用.结果:盐酸利托君组保胎效果明显优于硫酸镁组(P>0.05).结论:盐酸利托君对先兆早产的保胎治疗作用优于硫酸镁注射液.
作者:俄洛吉 刊期: 2011年第05期
目的:探讨输卵管介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:2002年3月-2010年3月收治的输卵管梗阻性不孕569例患者采用介入再通术治疗.结果:原发不孕再通率为78.2%,继发不孕再通率为87.6%.结论:介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕具有操作快速简单、痛苦小、损伤小、安全、治愈率高、并发症少的特点,是输卵管阻塞造成不孕的佳治疗方案,也是目前诊治不孕症的有效的治疗手段.
作者:禹海成 刊期: 2011年第05期
目的:通过临床手术实践评价胃转流术治疗糖尿病的临床疗效.方法:对24例确诊糖尿病患者实施胃转流手术,分别对比术前、术后1月、术后1年空腹血糖、胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、糖耐量试验、空腹胰岛素定量(FIns)、C肽多项指标,采用两组间t检验,多组间Q-F检验进行统计学分析.结果:各项指标术后与术前相比均有统计学意义(P<0.05).结论:胃转流术可有效降低糖尿病患者胰岛素抵抗指数,改善胰岛细胞分泌胰岛素功能,能有效改善糖尿病患者血糖水平,减少糖尿病并发症,达到临床治愈.
作者:李全辉;严得庆;高亚军;林建寿;张霞 刊期: 2011年第05期
目的:探讨对准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)前检查明确视网膜周边变性或伴裂孔的近视患者进行激光预防性光凝,观察其效果.方法:对近视患者LASIK术前眼底充分散瞳后三面镜检查,对有潜在危险视网膜周边变性或裂孔者32例(40眼)应用波长532nm氩激光进行视网膜预防性光凝.激光光凝后1月行常规LASIK手术.术后随访(6~12)个月,观察视力及眼底.结果:40眼行激光光凝术后1个月行LASIK手术,术后术眼视力稳定,观察眼底病变区及裂孔封闭良好,有色素增殖包绕病变周围,未发现视网膜脱离.结论:LASIK术前视网膜变性或裂孔患者行预防性激光光凝,可预防LASIK术后视网膜脱离发生.
作者:马学仁;赵莉;李新章;宋吉珍 刊期: 2011年第05期
目的:总结膈肌膨出症的临床特点和外科治疗.方法:对11例膈肌膨出症经胸手术9例,经腹手术2例.1例因误诊为创伤性膈疝行急诊手术,10例择期手术.7例膈肌切开间断水平双层褥式缝合,4例行不切开膈肌折叠缝合术.结果:术后7例呼吸、消化系统症状消失;4例症状减轻.胸部透视膈肌位于第7肋水平以下,活动度良好,纵隔、心影正常.术后2周出院,10例患者术后半年、1年复查胸部X片,膈肌位置正常8例,2例位置较出院时相对升高1个肋间,1例失访.症状完全消失8例.结论:对于膈肌膨出症的诊疗关键在于诊断,诊断明确后外科治疗效果较好,经胸切开膈肌水平双侧褥式缝合术效果为佳.
作者:马海龙 刊期: 2011年第05期
目的:观察应用微生态制剂治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效.方法:符合婴幼儿肺炎的患儿218例,随机分成治疗组116例,对照组102例.治疗组患儿肺炎给予抗生素及对症治疗,同时应用微生态制剂治疗继发腹泻;对照组仅使用抗生素及对症治疗,出现继发腹泻才开始应用微生态制剂,观察两组腹泻发生率、腹泻出现时间及腹泻总疗程,并进行统计学分析.结果:治疗组继发腹泻22例,发生率为18.9%,对照组继发腹泻43例,发生率为42.2%.治疗组发生腹泻较对照组出现晚,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组止泻时间及腹泻总疗程少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期应用微生态制剂能减低婴幼儿肺炎继发腹泻的发生率,并可缩短继发腹泻的治疗时间,且临床应用方便、安全,无任何不良反应.
作者:欧永娣 刊期: 2011年第05期
目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效.方法:采用尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折18例,对手术的入路,手术的时机与其他手术方法的对比,术后肘关节功能及并发症等进行讨论、分析.结果:术后随访10个月~24个月,平均18个月,根据Cassebaum评分系统评价肘关节功能,经尺骨鹰嘴截骨治疗肱骨髁间骨折的优良率83.3%.结论:经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分,肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠,能有效地防止骨折不愈合,并可满足患者早期进行关节功能锻炼.
作者:王惠彬;何巧玲 刊期: 2011年第05期
目的:分析肝泡状棘球蚴病患者的临床和病理特征.方法:分析1980年-2009年我院经手术切除病理证实的肝泡状棘球蚴病患者23例的病理大体及镜下观察.结果:23例均为居住青海高原寒冷地区的藏族农牧民,与犬、牛、羊有密切接触史.泡球蚴对肝组织破坏性强,有向周围组织浸润性生长的生物学行为.结论:肝泡状棘球蚴病是具有致死性的寄生虫病,加强病畜管理,消灭传染源,切断传播途径是预防治疗有效的措施.
作者:才仁卓玛 刊期: 2011年第05期
目的:分析股骨髁部粉碎性骨折行手术后的疗效.方法:临床资料26例;术中先将前后髁及内外髁固定,然后将髁部与股骨干固定;主要用预弯的梯形钢板加螺栓等.结果:所有病例均得到随访,时间约6个月~1年半,26骨折例患者中疗效优24例,良1例,可1例.结论:本组治疗方法适用于股骨髁部粉碎性骨折,术后应早期功能练习.但对严重粉碎性骨折者不能强求.可于将来取钢板同时行伸膝装置粘连松解.对合并多处骨折者,在做好充分准备的情况下可同时手术内固定.
作者:朱钰;王天真;杨明龙;孙东亮 刊期: 2011年第05期
目的:分析腰麻联合硬膜外麻醉在高原地区(格尔木地区海拔2 808m)用于剖宫产手术的临床效果和可行性.方法:将100例行剖宫产手术的患者分为腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)组50例与硬膜外麻醉(EA)组50例.两组患者均需选择L2~3进行硬膜外穿刺,CSEA组患者使用26G腰麻穿刺针,穿刺针通过硬膜外穿刺穿入蛛网膜下腔位置,注入重比重为0.5%的布比卡因(6~7)mL.观察并记录两组患者的麻醉作用时间、开始手术时间、麻醉效果及麻醉前、麻醉后血压、心率、氧饱和度的变化,注意观察并记录患者术后并发症情况.结果:EA组麻醉起效时间及开始手术时间均长于CSEA组(P<0.05);EA组与CSEA组在麻醉起效短时间内血压均有下降,但CSEA组下降相对明显(P<0.05);麻醉1h后,EA组与CSEA组的血压均有升高现象,且与麻醉前无显著差异(P>0.05);EA组患者在麻醉后行吸氧治疗,吸氧量(2~5)L/min,麻醉达到1h后,其氧饱和度(SpO2)显著高于麻醉前(P<0.01);而CSEA组患者麻醉后短时间内,在未吸氧的情况下SpO2明显高于麻醉前(P<0.05),麻醉1h后行吸氧治疗,吸氧量(2~5)L/min,其SpO2明显高于麻醉前(P<0.01).结论:CSEA在高原环境下是安全可靠的,可行性强.与硬膜外麻醉相比,其使用麻醉药的剂量小,起效快,效果明显,对呼吸的影响小,但对于有心肌缺血的患者需慎用.
作者:贺得云 刊期: 2011年第05期
目的:探讨持续封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术治疗四肢皮肤及软组织严重创伤的临床效果.方法:对我院2008年3月-2010年5月临床收治的28例四肢软组织严重创伤患者行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗后,拆除敷料行二期植皮或皮瓣转移术.结果:20例患者一次使用VSD治疗二期植皮或皮瓣转移一次性成活,8例患者行两次VSD治疗后植皮全部成活.结论:VSD技术能明显促进创面肉芽生长,帮助控制创面感染,有效解决深部组织的临时覆盖,为终关闭创面创造良好条件,是治疗四肢严重软组织损伤创面安全有效的方法.
作者:赵子春;曹志强;李洪;王登文 刊期: 2011年第05期
目的:对老年2型糖尿病合并高尿酸血症121例进行临床分析,总结病例特点,指导临床早期诊断,提高疗效,改善愈后.方法:将2型糖尿病患者121例,分为伴高尿酸血症者48例为A组和不伴高尿酸血症者73例为B组.结果:A组多见肥胖者、收缩压、尿酸和甘油三酯(TG)增高.结论:提示老年2型糖尿病合并高尿酸血症是代谢综合征的危险因素之一.
作者:贾海萍 刊期: 2011年第05期
目的:总结戊型病毒性肝炎在临床中的护理特点.方法:通过回顾性评价分析19例戊型病毒性肝炎患者在住院期间的护理情况,得出该病的护理特点.结果:19例患者经治疗护理后均痊愈出院,随访1年无复发病例.结论:依据戊型病毒性肝炎患者的病情做出全面评估,有针对性的制定个体化整体护理方案,做到科学合理有效全面的护理,对于患者的康复至关重要.
作者:张木兰 刊期: 2011年第05期
目的:探讨加权综合评价法在护理管理护士长绩效考核中的运用.方法:根据医院管理年评价指南及三甲医院评审有关要求制定五大项考核内容.结果:提高了护士长竞争意识,基础护理质量明显提高,病人对护理工作满意度提高.结论:通过加权综合评价法在护士长绩效考核中的运用,使科室管理目标与医院护理目标达成一致,护理质量持续改进,提高了护理质量管理水平.
作者:邓丽君 刊期: 2011年第05期
目的:探讨护理干预老年退行性心脏瓣膜病的实施效果.方法:对老年退行性心脏瓣膜病患者进行安全、饮食、用药、心理等方面的护理干预.结果:患者的生活质量提高,生命延长.结论:通过干预可提高患者生活质量.
作者:王永兰;葛桂香;李宜琴 刊期: 2011年第05期
目的:探讨用等渗冲洗液包装袋制成的简易预防压疮水囊在临床上的应用效果.方法:我科31例患者在卧床时均使用我科自制的水囊,将水囊置于身体多个骨突部位和长期受压部位,预防压疮的发生.结果:均未发生压疮.结论:自制水囊用于临床长期卧床患者防止压疮发生有效率达100%,效果较好.
作者:李存桂 刊期: 2011年第05期
目的:针对产科护理工作中存在的问题展开相关研究,得出提高对策.方法:通过对助产士工作中危险因素的剖析,以及对相关问题应对措施的实施,工作中不断强化法律意识.结果:一系列工作的改进,有利于提高产科工作质量,保障母婴健康.结论:通过产科助产士服务模式的改善,以适应现代医学和护理学科的不断发展.
作者:高雪芹 刊期: 2011年第05期
目的:观察宫颈癌术后下肢深静脉栓塞患者有效的护理措施.方法:对宫颈癌术后下肢深静脉血栓病人进行密切的临床治疗及护理.结果:对8例宫颈癌术后合并下肢深静脉血栓患者通过细心护理与及时对症治疗后康复出院.结论:8例患者及时的对症处理是提高医疗护理及治疗质量的关键.
作者:周勤琴 刊期: 2011年第05期
目的:观察对农牧区白内障手术患者用藏汉双语进行术前心理护理和术后护理的临床效果.方法:对我院自2008年-2010年由<美国-中国西部光明行动>实施复明工程的638例农牧区白内障手术患者,用藏汉双语进行术前心理护理和术后护理的情况进行临床观察分析.结果:638例患者积极配合手术治疗,得到复明,无1例患者出现人工晶体脱位及其他并发症.结论:通过应用藏汉双语及全面细致的护理,得到患者的积极配合,取得满意的治疗效果,是这项复明工程圆满完成的关键.
作者:卓玛 刊期: 2011年第05期
目的:探讨嗜铬细胞瘤的护理方法及临床护理效果.方法:对我院20例嗜铬细胞瘤患者进行围手术期的观察与护理.结果:20例嗜铬细胞瘤手术后护理获得成功,顺利渡过围手术期,无术后并发症.结论:通过对嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理,使手术风险降低,治愈率提高.
作者:张青雯 刊期: 2011年第05期
目的:了解开放管理住院抑郁障碍患者家属的心理状况.方法:采用自编的家属心理问卷,对200例开放管理住院的抑郁障碍患者家属进行调查.调查内容包括对精神疾病的认识、对疾病求治的心态、对诊断的认同、对治疗的认识、对药物及副反应的态度等.结果:家属对抑郁疾病的认识水平低,住院后对医生和医院的期望值较高,对疾病的复发或再发、治疗费用、外界的压力及其他治疗方法关注强烈,对患者未来的生活、学习和婚姻问题关注较低.结论:对开放管理治疗住院抑郁障碍患者心理护理的重点是解除亲属对疾病的困惑,协助医务人员进行有效治疗,提高患者社会质量.
作者:王美丽 刊期: 2011年第05期
目的:探讨气管插管机械通气病人呼吸道的护理管理方法.方法:对55例机械通气的病人采取系统、健全、规范的方法进行护理.结果:危重患者在使用机械通气治疗的过程中护理不当可引起呼吸机相关肺炎、气管阻塞、气管损伤、低氧血症等 ;本组病人均未发生呼吸道并发症.结论:加强机械通气患者的呼吸道护理可避免呼吸道并发症的发生,对于提高护理效果及有效预防并发症的发生具有重要意义.
作者:轩有花 刊期: 2011年第05期
目的:探讨适当的心理干预对提高CT冠状动脉造影检查重建图像的影响.方法:对80例行CT冠状动脉造影的患者,随机分为实验组和对照组,对照组采用常规护理,实验组在此基础上进行心理干预,比较两组之间冠状动脉重建图像质量有无差别.结果:实验组较对照组优良图像比例明显提高,两者之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:适当的心理干预可以提高冠状动脉重建图像质量.
作者:彭育红;卢青 刊期: 2011年第05期
目的:分析健康教育在骨科老年患者围手术期的作用.方法:对76例骨科老年围手术期患者进行健康教育,如科普、宣教、同病种介绍.结果:患者住院期间适应性强,能积极配合我们的治疗护理.结论:在骨科围术期老年患者中进行合理化的护理健康教育工作,要有效减少术后并发症,缩短住院时间,减少他家费用.
作者:尹芳;张青 刊期: 2011年第05期
总结一例震后埋压20h致急性心理反应患者的心理疏导体会.遵循客观性、针对性、交往性和自主性原则,经过1个多月有效的心理疏导及护理,患者心身基本康复,心理测试结果正常.
作者:李金梅 刊期: 2011年第05期
目的:建立和完善社区空巢老人的健康状况及家庭护理的规范化,积极促进空巢老人的防病、治病、生活护理的有效开展.方法:结合临床实际工作,形成社区医生、护士、空巢老人三位一体的护理模式进行施护.结果:在对85名空巢老人实施家庭护理后,病情基本稳定,无并发症发生.结论:提高了老年人的生存质量,生活质量及社会地位,对老年慢性病的防治,促进老年人的健康,都具有重要意义.
作者:高晓玉 刊期: 2011年第05期
患者,男,28岁,牧民,因腹痛、腹胀,伴有恶心、呕吐、肛门停止排气、排便2天而入院.查体:T 37.6℃,P 80min-1, BP 110mmHg/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心肺未见异常,腹部膨隆,以中上腹为著,腹部未见明显肠型,腹肌稍紧张,腹部压痛(+),无反跳痛未触及包块,腹水征(-),肠鸣音亢进,腹部平片示:肠腔大量积气,小肠见气液平面.既往健康,否认有手术外伤史.临床诊断肠梗阻.
作者:周加 刊期: 2011年第05期
患者,26岁,住院号1290.末次月经2007年1月24日,因停经3月余,阴道流血,伴下腹坠胀不适12天,于2007年4月26日上午,11时30分步行入院.停经后无明显早孕反应,12天前无任何诱因,出现阴道流血,每日量约10mL~20mL,深褐色,偶有血块,同时伴下腹坠胀不适,未引起重视,近2天来,上述症状加重,饮食减少,体力不佳,才来就医,收入本院.
作者:谭淑兰 刊期: 2011年第05期
目的:探讨肠系膜、网膜多发囊性淋巴管瘤误诊为子宫附件囊肿原因.方法:分析一例肠系膜、网膜多发囊性淋巴管瘤误诊为子宫附件囊肿的病例.结果:肠系膜、网膜囊性淋巴管瘤是罕见的良性病变,由于无特征性临床表现,常规实验室检查对诊断价值不大,术前诊断率低,常在术中或术后明确诊断.结论:为提高本病的诊断,关键是提高警惕,对可疑病例反复作超声、CT扫描,术中应做冰冻病理检查,可帮助对本病的诊断.
作者:靳钦英 刊期: 2011年第05期
患者,女性,21岁,系G1P0,孕40W,于2009年3月20日要求待产入院.于3月21日行缩宫素引产,产程进展顺利,于当日下午6时20分在会阴侧切下助娩一女婴,体重3 700g.产后检查会阴侧切伤口延伸,见多量活动性出血,常规行缝合术,术后肛诊未发现异常,产后4天因产妇大便干燥不能自解,行肥皂水灌肠,发现部分肥皂水由阴道流出,经检查阴道左壁距会阴侧切口顶端0.5cm处有长约1cm的直肠阴道瘘,考虑病人处于产褥期,决定4个月后再行修补术,患者于产后4个月再次入院行瘘孔修补术,术后一周痊愈出院.
作者:马雪莲 刊期: 2011年第05期
患者,男,41岁,因突发言语不能伴右侧肢体无力7小时于2009年11月16日入院,住院号:646038.患者晨起洗脸时突发言语不能,同时右侧肢体不能活动,无意识丧失及肢体抽搐,无恶心呕吐,无二便失禁.7年前曾行心脏瓣膜置换术,术后一直服用华法令,既往无高血压病、糖尿病、高脂血症等病史,无头部外伤史,无吸烟饮酒史.
作者:蒋冬梅;马维忆 刊期: 2011年第05期
目的:探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的可行性及策略.方法:对我院183例急性重症胰腺炎分别采用非手术治疗和手术治疗的两种方法进行分析,并对病死率和并发症进行总结.结果:183例中治愈149例(81.42%),非手术治疗119例,病死率和并发症发生率分别为13.45%和47.35%;手术治疗64例,病死率和并发症发生率分别是28.13%和71.87%,两组比较差异有显著性(P<0.05).治疗结果与入院APACHE-Ⅱ评分有明显关系.结论:急性重症胰腺炎通过非手术治疗可获得较满意结果,早期积极有效的非手术治疗是降低死亡率的关键.
作者:杨金煜;吴新民;秦长春;卢岩松;安永德;张冠新;唐明杰 刊期: 2011年第05期
目的:探讨引起急性阑尾炎术后切口感染的相关因素及预防.方法:分析急性阑尾炎105例腹部手术切口感染患者和无感染的急性阑尾炎210例患者的临床资料,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果:单因素分析共筛选出15个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析探查切口、皮下脂肪≥2cm、合并基础疾病、逆行法切除、阑尾化脓、坏疽、穿孔切口感染的危险因素.结论:急性阑尾炎术后切口感染是多因素综合作用的结果,应针对上述因素预防和控制切口感染.
作者:吴冬 刊期: 2011年第05期
目的:探讨电子喉镜在鼻咽、喉部疾病诊治中的临床应用价值.方法:采用OLYMPUS ENF-VT电子喉镜及配套电视显像系统电子喉镜对2 302例患者进行诊断治疗.结果:对2 302例有鼻咽、喉部症状的患者实施电子喉镜检查,上述患者均顺利接受了检查,并得到诊断,其中对21例怀疑喉部恶性肿瘤患者在电子喉镜下取活检; 28例鼻咽肿物在电子喉镜下取活检;62例声带小结、小声带息肉患者在电子喉镜下行摘除手术,68例咽喉部异物患者在电子喉镜下取出异物.结论:电子喉镜检查具有简便安全、视野清晰及不易漏诊等优点,是耳鼻咽喉疾病早期诊断和术后随诊的重要手段,电子喉镜在鼻咽喉疾病诊断和治疗中具有广泛用途.
作者:蔡晓;钟惠玲;甘青;陈兴英 刊期: 2011年第05期
目的:通过分析阴道镜图像及定位活检结果探讨使用阴道镜检查得到的图像信息在宫颈疾病诊断中的作用.方法:对2008年9月-2010年2月我院门诊258例宫颈病变患者的电子阴道镜图像进行分析,并与阴道镜下宫颈多点活检病理学结果进行对照.结果:经病理确诊为宫颈慢性炎(包括乳头瘤样增生症)185例,宫颈上皮内瘤病变(CIN)Ⅰ级43例、CINⅡ18例、CINⅢ级8例,浸润癌4例.CIN检出率26.74%(69/258);宫颈炎符合率88.13%(156/177),CIN符合率75.00%(45/60).结论:阴道镜检查得到的图像信息对诊断宫颈疾病有重要价值.
作者:马庆华;郭桂兰 刊期: 2011年第05期
目的:观察抗酸染色中温度因素对痰涂片阳性检出率的影响.方法:比较不加热染色方法与经典萋-尼染色法之间的差异性.结果:不加热染色20分钟以上痰涂片阳性检出率与萋-尼染色法之间差异无显著性.结论:温度变化观察可为基层痰检的染色工作提供参考.
作者:杜建梅 刊期: 2011年第05期
目的:探讨血清尿酸升高与海拔升高及时间长短的相互关系.方法:选择初次进入格尔木地区的人员106例、初次进入西大滩地区人员88例、初次进入昆仑山地区的人员76例和初次进入唐古拉山北段的人员86例,分别于刚进入、半年、一年、三年时进行血尿酸的检测.结果:在同一海拔高度随着居住时间的延长血清尿酸逐渐升高(P<0.01),相同的居住时间随着海拔高度增高血尿酸逐渐升高(P<0.01).但是回内地休息一定时间血尿酸也是可以下降的.结论:高原地区对血清尿酸有明显影响,能使血清尿酸明显升高,两者呈正比关系.随回内地休息时间长短血尿酸下降两者呈正比关系.
作者:孙志浩;张仲阳;毛辉青 刊期: 2011年第05期
目的:探讨美沙酮维持治疗对海洛因依赖者肝功能的影响.方法:用上海英诺华D240全自动生化分析仪对124例自愿进行美沙酮维持治疗的海洛因依赖者在用美沙酮维持治疗前、治疗后4周、治疗后8周分别抽取空腹血清进行肝功能生化指标谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)的测定,对结果进行统计分析.结果:美沙酮维持治疗的海洛因依赖者在进行美沙酮维持治疗前、后肝功能逐渐恢复正常.结论:美沙酮维持治疗是治疗海洛因依赖者吸毒的较为有效地措施.对成瘾者的戒断症状治疗具有明显的临床效果,且对患者肝功能的影响较小,值得在临床推广应用.
作者:郭剑 刊期: 2011年第05期
目的:了解C反应蛋白(CRP)在冠心病患者血清中的变化.方法:采用免疫比浊法测定40例不稳定性心绞痛(UA)患者、41例稳定性心绞痛(SA)患者及40例正常对照者的C反应蛋白含量进行比较.结果:不稳定性心绞痛组(UA组)与稳定性心绞痛组(SA)比较有显著性意义(P<0.05),稳定性心绞痛组与正常对照组比较也有显著性意义(P<0.05).结论:冠心病的发生发展与C反应蛋白密切相关,并且C反应蛋白的含量能反映冠心病炎症反应的程度.
作者:曹广举;答巧茹;朱燕 刊期: 2011年第05期
目的:评价2 种治疗方案的药物经济学效果.方法:运用药物经济学成本-效果分析法对2种泌尿系感染治疗方案,即A、B方案进行分析评价.结果:B方案为佳方案.结论:通过分析,说明了药物经济学在优化治疗方案、指导合理用药、提高经济效益方面具有重要作用.
作者:马有龙 刊期: 2011年第05期
目的:观察波依定联合倍他乐克、小剂量氢氯噻嗪治疗高原地区原发性高血压3级患者的疗效及安全性.方法:选择原发性高血压3级患者92例,随机分为观察组46例、对照组46例,观察组给予口服波依定5mg/次,1次/天,倍他乐克起始剂量6.25mg/次,2次/天,每(2~4)周剂量加倍直至患者大耐受量(12.5~25)mg/次,2次/天,小剂量氢氯噻嗪25mg/次,1次/天;对照组给予波依定联合小剂量氢氯噻嗪,剂量方法同观察组,两组疗程均为8周.结果:观察治疗前后两组临床疗效,并检测治疗前后血糖、血脂、肝肾功能.结论:采用波依定联合倍他乐克、小剂量氢氯噻嗪治疗高原地区原发性高血压临床疗效优于使用波依定联合小剂量氢氯噻嗪组.
作者:黄莲梅 刊期: 2011年第05期
氟乙酰胺属兴奋中枢神经系统的杀鼠药,是一种剧毒、高效灭鼠药,其对人畜危害较大,临床氟乙酰胺中毒病例时有发生,是仅次于有机磷农药中毒的常见临床中毒疾病[1],我科于2010年5月-2010年8月收治氟乙酰胺中毒患者3例,经积极综合抢救成功,现报告如下.
作者:廉玉芬 刊期: 2011年第05期
目的:探讨临床上初诊2型糖尿病胰岛素强化治疗后的临床疗效.方法:对3例初诊2型糖尿病患者给予胰岛素强化治疗后观察血糖及糖化血红蛋白并加以分析.结果:3例初诊2型糖尿病患者及早使用胰岛素进行强化治疗,起到了较好的治疗效果.结论:临床上对新诊断的2型糖尿病及早使用胰岛素强化治疗,可使糖化血红蛋白得到有效控制,极大程度地解除糖毒性的影响.
作者:楼永宏 刊期: 2011年第05期
目的:探讨一种免行清宫术及子宫切除的治疗胎盘植入的方法.方法:对确诊为植入胎盘的患者,采用生化汤加味天花粉的方法治疗,观察治疗后彩超检查子宫正常及血清β-HCG下降情况.结果:行子宫次全切除2例,成功35例.结论:采用生化汤加味天花粉是胎盘植入保守治疗的有效方法.
作者:杜静轩;杨俊平 刊期: 2011年第05期
目的:从痰热清注射液处方分析、作用机理方面分析其在临床方面的应用.方法:分析处方组成、作用机理.结果:痰热清注射液在抑菌、抗病毒、解热、祛痰、镇咳、化痰、镇惊等方面有显著疗效.结论:痰热清注射液是一种疗效确切、不良反应较少、使用安全的中药注射液.
作者:李富善;黄晓玲 刊期: 2011年第05期
功能性消化不良是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,经检查排除器质性疾病的一组临床综合征,笔者自2008年1月-2010年6月,采用穴位埋线配合中药治疗本病,并以吗丁啉为对照组进行疗效观察,现将结果报道如下.
作者:张秉满 刊期: 2011年第05期
目的:观察穴位注射治疗2型糖尿病所并发的周围神经病变的临床疗效.方法:将70例按2型糖尿病合并周围神经病变的患者,血糖控制在要求范围;空腹血糖<7.0mmoI/L,餐后2小时血糖<10.0mmoI/L后予以穴位注射治疗,每日穴位注射1次,20次为一个疗程.结果:经1疗程治疗后其周围神经病变症状显效16例,有效46例,无效8例,总有效率为88.57%.结论:通过穴位注射治疗糖尿病合并周围神经病变其疗效优于单纯西医治疗,值得在基层、社区医疗中大力推广应用.
作者:唐建军 刊期: 2011年第05期
牙本质敏感症是口腔临床上的常见病症,主要病因为牙本质暴露和牙髓神经敏感性提高.其确切的发病机制尚不清楚.目前,临床多通过封闭牙本质小管、降低牙髓神经的敏感性进行治疗.脱敏方法包括化学药物、激光、中药等.笔者就近年来牙本质敏感症的治疗现状作一讲述.
作者:陈筠;李志艳 刊期: 2011年第05期
复杂创面的治疗一直是困扰广大外科医师的难题,负压封闭引流技术作为近年来发展起来的新的创面治疗技术,能明显促进复杂创面的愈合,并能显著缩短患者住院时间,本文对负压封闭引流技术的技术组成、原理、方法、优势、适应证等作一综述.
作者:李钊伟 刊期: 2011年第05期
目的:分析全省医疗机构总体用药情况和药品费用情况,对控制医药费用不断增长,有效降低药品费用提出合理建议.方法:抽样调查全省医疗机构单位的数据并进行统计学分析.结果:全省各级医疗机构52%的药品来源于省内药品经营企业,省内药品经营企业65%的药品销往医疗机构.2009年与2008年相比较,人均门诊费用、人均门诊药品费用分别增加14.78%、15.84%;人均住院费用、人均住院药品费用分别增加14.34%、11.94%.结论:我省医药费用呈现增长趋势,有效降低药品费用对降低全省医药费用至关重要,推行基本药物制度是降低药品费用的长效机制.
作者:周全胜;黄立成;赵春明;张荣革;张作安 刊期: 2011年第05期
目的:了解和掌握我州广大居民户碘盐食用情况,为早日消除碘缺乏病(IDD)提供依据.方法:按照<全国碘盐监测方案>的要求对全州1 488户居民的食用盐进行了监测.结果:碘盐合格率为98.41%,非碘盐43份,非碘盐食用率为2.89%,合格碘盐食用率为95.56%.结论:全州基本普及了合格加碘盐,但非碘盐的食用率仍然较高.
作者:马生武 刊期: 2011年第05期
目的:观察痛风酒剂对痛风性关节炎的抗炎、镇痛作用.方法:小鼠急性高尿酸血症模型,用痛风酒剂治疗尿酸钠诱导的痛风性关节炎模型大鼠,观察造模大鼠治疗前后各组关节肿胀的变化,采用化学刺激致小鼠扭体反应、二甲苯致小鼠耳肿胀观察抗炎、镇痛作用机理.结果:痛风酒剂对醋酸致高尿酸小鼠扭体反应有明显的镇痛作用(P<0.01).受试药物外敷给药对大鼠足跖肿胀及对小鼠耳廓肿胀有明显抑制作用(P<0.01).结论:痛风酒剂对痛风性关节炎具有良好的消肿、抗炎及镇痛作用.
作者:张吉德 刊期: 2011年第05期