目的:传染病医院的医护人员因长期与结核病人打交道,属于结核病高危人群.笔者对我院医护人员的肺结核感染危险因素进行调查分析,从而制定有效防护对策.方法:对我院工作1年以上60名医护人员进行现场谈话及问卷调查,了解医护及其他工作人员肺结核感染危险因素,并制定相应防护对策.结果:医护人员自我防护意识、结核病区及开放性肺结核病人的管理、建筑卫生学硬件等均是传染病医院医护人员肺结核感染的主要危险因素.结论:加强医护人员职业安全教育,增强防护意识,规范呼吸道传染病区及开放性肺结核病人的管理,保证建筑卫生学硬件达标,改善工作环境,增强体质等.通过医护人员及院方的共同努力将肺结核职业暴露的身心伤害降到低.
作者：韩晓萍；史生华 刊期： 2012年第11期
目的:通过在高原地区进行无肝素血液透析过程中的临床观察及护理,来阐明该技术的安全性、可靠性及实用性.方法:对收治有活动性出血或有明显出血倾向及肝素过敏病人进行无肝素血液透析及护理.结果:共行无肝素透析50例次,透析过程中未发生严重凝血等并发症,透析结束时透析器只有少数几条纤维丝凝血,没有出血加重的现象,透析效果明显,病人感觉好.结论:无肝素透析前首先需用肝素盐预冲管路及透析器,使其肝素化；透析中要确保血流量,切忌停机,必要时用0.9％生理盐水每30分钟冲管路及透析器.
作者：刘喜梅；王燕君 刊期： 2012年第11期
目的:探讨4例儿童特发性脊柱侧凸矫正手术后的护理措施.方法:脊柱侧突发后路半椎体阻滞+植骨融合+脊柱矫形器内固定术后,进行周到、细致的术前、术后护理.结果:4例患儿矫形成功,无并发症,痊愈出院.结论:行脊柱侧凸矫形手术,护士应熟练掌握术前、术后的护理要点并发症的预防,可防止侧突加重,减少并发症,提高治愈率.
作者：任玉艳；赵秋兰 刊期： 2012年第11期
目的:探讨儿童特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的护理特点.方法:回顾性总结40例特发性肺含铁血黄素沉着症患儿的护理经验.结果:40例患儿经激素等治疗,采取合理综合性护理,均取得较好效果.结论:严密的病情观察、合理的激素应用及健康教育是疾病治愈的主要措施.
作者：冉慧玲 刊期： 2012年第11期
目的:通过对麻风患者在治疗过程中麻风反应的观察和护理,减少麻风反应对患者机体的损害,避免畸残的发生.方法:对发生麻风反应的患者从心理、临床、皮肤、神经、眼的症状进行施护.结果:结果28例麻风反应患者,无1例发生可见性畸残.结论:通过严密的病情观察及护理措施的实施,减轻了患者反应期间身体和心理上的痛苦,缩短了麻风反应时间,降低反应程度.预防了畸残的发生.
作者：苏志华 刊期： 2012年第11期
门诊注射室是医院的窗口部门,提高护理质量开展人性化护理尤为重要.本文介绍了人性化护理在我科护理工作中运用后,明显提高了患者及家属的满意率,收到了良好效果.
作者：于树芝 刊期： 2012年第11期
目的:总结分期复合治疗室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的护理.方法:2008年10月—2011年8月,我科对5例室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压患者进行了一期介入封堵PDA,随后择期行VSD手术治疗的分期复合治疗并给予相应的支持性护理.结果:5例患者一期介入封堵PDA,术后造影示无残余漏,复查超声心动图:PDA分流消失、肺动脉压下降.二期行VSD手术治疗,肺动脉压进一步下降为正常,均未出现心力衰竭和死亡.结论:分期复合治疗VSD伴PDA合并重度肺动脉高压时完善的术前准备,严格的术后监护及营养支持、呼吸道管理等一系列护理措施对减少并发症、降低死亡率、缩短住院时间,手术取得满意效果具有重大意义.
作者：高玉兰 刊期： 2012年第11期
目的:探讨中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎的护理要点.方法:对我院78例中药保留灌肠的慢性盆腔炎患者实施护理及观察.结果:78例中治愈35例,占74.4％；显效8例,占17.2％；无效4例,占8.53％；总有效率91.49％.结论:对慢性盆腔炎患者中药保留灌肠时,通过科学护理,效果明显.
作者：曹玉莲；刘葵花 刊期： 2012年第11期
目的:分析三维适行放射治疗食道癌放射反应的观察、护理措施.方法:总结2010年1月1日—2010年12月31日21例接受三维适行放射治疗食道癌患者的护理.结果:通过对21例患者有效的护理干预,减少了并发症、减轻了患者的痛苦,确保了放射治疗的顺利完成,提高了患者的生活质量.结论:通过细心观察、精心护理,可控制或减轻放射反应的症状,有利于放射治疗计划的顺利完成.
作者：阿翠珍；冯秀萍 刊期： 2012年第11期
目的:探讨高原红细胞增多症的治疗方法及护理.方法:对40例高原红细胞增多症患者进行放血疗法,氧疗法,选择有效的抗凝剂.结果:8例患者因害怕心理未做此项治疗,32例患者通过放血治疗病情好转后出院.结论:以放血疗法为主的治疗是目前治疗高原红细胞增多症的主要方法及护理.
作者：李玉蓉 刊期： 2012年第11期
目的:分析上消化道大出血的临床特点,探讨和总结上消化道大出血护理措施.方法:回顾性分析23例上消化道大出血的抢救、观察和护理体会.结果:通过细致护理,治愈21例,自动转院2例.结论:有效的护理干预能够提升患者的康复率,减少并发症与死亡率.
作者：陈玉莺 刊期： 2012年第11期
目的:探讨JCI标准运用于骨科老年患者院内安全转运的实施效果.方法:运用JCI标准的先进管理理念,建立一套完整的、系统的、持续改进的工作制度和流程.结果:建立以JCI为标准的骨科老年患者院内的安全转运工作制度和流程,所有转运病人无一例意外事件发生.结论:JCI标准运用于骨科老年患者院内的安全转运是一种安全、有效的方法,是防范医疗工作发生差错的关键举措.
作者：李徽 刊期： 2012年第11期
目的:探讨西宁地区引起新生儿窒息的产科原因,采取及时有效防范措施,采用新法复苏方法以降低窒息的发生率和减轻窒息的发生程度.方法:对2010年我院出生的57名窒息新生儿相关因素进行回顾性分析.结果:胎儿因素,母体因素及产时因素是造成新生儿窒息的主要原因.结论:提高产前检查质量,加强孕期保健,及时防治胎儿窘迫,采取及时恰当的分娩方法及正确,规范使用新生儿新法复苏技术是降低新生儿窒息的主要措施.
作者：王亚宁 刊期： 2012年第11期
腺泡状软组织肉瘤是一种罕见的、预后差的肿瘤.组织起源不明确,但具有特殊的组织学特征和独特的临床表现.
作者：蔡正凤 刊期： 2012年第11期
目的:评价改良裁剪补片植入盆底重建术治疗盆腔器官脱垂(POP)和压力性尿失禁(SUI)的的手术疗效.方法:选择2009年1月—2012年9月对在我院收治的100例POP患者应用改良补片进行全盆底悬吊,采用悬吊双侧子宫主韧带、骶韧带、将补片植入膀胱阴道筋膜和直肠阴道筋膜而完成盆底三个平面的重建.合并有压力性尿失禁的患者同时进行无张力尿道中段悬吊术(TVT-O).结果:手术时间平均为98min,出血量平均为140mL,根据POP-Q分度法,100例患者的子宫脱垂、阴道前后壁膨出等症状全部得到纠正,术后补片暴露感染1例(1/100,1％),排尿困难1例,通过留置导尿管1个月内恢复.术后随访平均12个月,患者的盆底结构基本正常,相关症状消失或明显改善.结论:应用改良补片进行全盆底悬吊是一种能治疗多区域、复杂型盆腔器官脱垂的微创手术,在保留子宫的同时能完成全盆底结构和功能的全部或部分重建.是一种安全、复发率低、疗效满意的术式,但术后网片暴露问题仍值得关注.
作者：马生秀；甘芳；任玉环 刊期： 2012年第11期
目的:对海拔高度3 300m(刚察县)高原红细胞增多症(HAPC)患者尿白蛋白(ALB)和N-乙酰-β-D-氨基葡糖苷酶(NAG)的排泄变化进行了观察并探讨了可能的机制变化.方法:对海拔高度3 300m HAPC患者38例和健康人115例分别采用尿蛋白酶标免疫法、邻苯三酚自氧化法、TBA和酶法检测了尿ALB、NAG、红细胞滤过指数(EFl)、红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性和血浆丙二醛(MDA)含量.结果:HAPC患者尿ALB、NAG、血浆MDA含量和EFI明显高于同海拔健康组,而红细胞SOD活性明显低于同海拔健康组；相关和多因素逐步回归分析表明,尿ALB和NAG与EFI呈正相关,而与血浆MDA含量、红细胞SOD、血红蛋白、红细胞、红细胞压积水平无明显相关.结论:红细胞变形能力(ED)对尿ALB和NAG存在独立影响,HAPC患者机体脂质过氧化反应增强,可能导致ED降低,造成肾内微循环障碍,可能是尿ALB和NAG含量产生增多的病理生理机制之一.
作者：郗焜；常荣；阿祥仁；周晶萍；刘兰 刊期： 2012年第11期
目的:探讨导致急性高原病的相关危险因素.方法:选择2010年4月—2012年10月赴玉树地区一线工作的救灾及建设人群共1 200例作为研究对象,研究分为两组,一组是患有急性高原病276名人员,二组为未患急性高原病者924名人员,年龄均在(20 ～ 50)岁,对他们进行回顾性调查,调查内容包括:急性高原病的症状评分表、一般情况、家庭遗传病史、家庭情况及艾森克问卷调查等方面.并对他们急进玉树地区(4 000m)后的12小时、24小时、3天、7天各测试1次SaO2、肺功能、ST段、心率、血压等指标,每次测试均选在相同时限内(如晨起体力活动前),于第六天、第七天晚连续行12小时呼吸睡眠检测；被检者必须处于安静状态.结果:急性高原病的发生与患者的BMI、吸烟、急性高原病家族史、不良情绪、肺功能、SaO2 、ST段、心率、血压、呼吸睡眠检测等多个因素相关.结论:急性高原病是多种因素共同作用的结果.
作者：魏春梅；罗银花；张镇 刊期： 2012年第11期
目的:评价肺奇叶CT诊断价值.方法:回顾性分析1 000例行常规胸部CT检查检出肺奇叶5例,观察其形态、发生部位、边界、密度等CT特点.结果:肺内表现C形条状阴影,奇静脉于肺内呈弧形阴影汇入上腔静脉,5例奇叶均发生生于右上肺.结论:肺奇叶具有典型CT特征,CT检查对该病诊断具有较高价值.
作者：高律萍；朱友义 刊期： 2012年第11期
目的:探讨超声在乳腺结节性病变中良恶性鉴别的诊断价值.方法:回顾性分析病理已证实为小乳腺癌和乳腺增生结节的二维声像图及彩色多普勒特征.结果:恶性肿块表现为边界欠清,纵横比＞1,内部钙化灶后方声衰减等.指标的敏感度明显高于良性肿块.恶性肿块内部血流显示率100％(80/80),血流分级以(Ⅱ～Ⅲ)级为主,良性肿块血流显示率23％ (23/100),血流分级以(0～Ⅰ)级为主.结论:彩色多普勒超声综合分析在乳腺肿块的良恶性鉴别诊断中具有较高的临床应用价值.
作者：谭篪 刊期： 2012年第11期
目的:了解我院2010年1月—2011年12月院内临床分离菌对各种常见抗菌药物的耐药性.方法:采用微孔板稀释法进行体外药敏试验,按照CLSI标准判断耐药、中介、敏感.结果:2010年1月1日—2011年12月31日共收集首次分离细菌株,其中革兰阳性菌890例,占73.3％,革兰阴性菌占323例,占26.6％；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA) 146例,耐药率36.96％,耐甲氧西林肺炎链球菌是69例,耐药率55.6％.大肠埃希氏菌239例,肺炎克雷伯菌71例,铜绿假单胞菌13例,耐药率低的药物分别是美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、左氧氟沙星.出现少数铜绿假单胞菌的泛耐菌株.结论:患儿分离的细菌耐药性比较严重,应引起关注.出现了泛耐药的铜绿假单胞菌.加强细菌的耐药性检测,对于正确合理选用抗菌药物和控制细菌耐药性的产生十分重要.
作者：沈国武；王珍 刊期： 2012年第11期
目的:了解不同孕期健康妇女血清CYsC的动态变化.方法:血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CYsC)采用免疫比浊法.结果:正常对照组血清CYsC的结果为(0.81 ±0.11)mg/L.早孕为(0.61±0.21)mg/L;中孕为(0.64±0.26) mg/L;晚孕为:(0.98±0.60) mg/L.结论:在妊娠早、中期血清CY-sC浓度显著低于正常对照组(P＜0.05).
作者：胡彩红 刊期： 2012年第11期
目的:通过对本院输血患者进行聚凝胺法配血,探讨聚凝胺配血实验在保障临床输血安全有效方面的重要作用.方法:对本院986例输血患者与ABO同型献血者进行盐水法及凝聚胺法交叉配血实验.结果:在聚凝胺法配血实验中发现7例由冷凝集引起假阳性,3例由IgG类不规则抗体引起的配血不合.结论:聚凝胺交叉配血实验是输血前检测IgG类不规则抗体理想的方法,灵敏、快速、简便,不用特殊设备,是确保临床输血安全有效、值得在临床广泛推广的配血方法.
作者：祁蕙燕 刊期： 2012年第11期
目的:分析长期生活在高原4 500m地区藏族人群血脂水平.方法:对治多地区藏族与西宁(海拔在2260m地区)藏族人群进行TC、TG、HDL-C、LDL-C四项指标进行分析.结果:治多地区藏族居民不同年龄组间血脂水平差别无显著性,但同年龄组不同性别间血脂水平有显著性差别,该地区藏族居民血脂水平异常检出率明显高于西宁地区藏族居民.结论:饮食习惯及海拔对血脂水平有重要影响,提示应对该地区人群及早加强健康教育和其他预防措施.
作者：韩静 刊期： 2012年第11期
目的:了解造成血液报废原因,采取有效措施和预防手段降低血液报废率.方法:收集2009年1月1日—2011年12月31日海东地区血液报废情况统计分析.结果:造成血液报废主要原因是转氨酶、破损、脂肪血、TP、表面抗原等.结论:加大无偿献血知识宣传和普及力度及工作人员培训工作,严格操作流程,更新必要硬件设施,完善计划用血、合理用血,满足临床用血需求.
作者：马登祥；李淑英 刊期： 2012年第11期
目的:了解和掌握贵德县居民户碘盐食用情况,为制定防治策略提供依据.方法:根据《全国碘盐监测方案(修订)》和《全国碘缺乏病监测方案(试行)》中规定的方法进行干预,盐碘测定采用GB/T13025.7-1999中直接滴定法定量测定.结果:2005年非碘盐率高,为14.58％,2004年为9.03％；2006年—2010年全县居民碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均在90％以上,并且碘盐覆盖率逐年上升,至2010年达到99.67％.结论:2006年贵德县居民合格碘盐食用率均保持在90％以上,达到了国家标准,本县推广和普及合格碘盐的工作取得了一定成效,但同时仍有非碘盐的存在,应进一步加强以食盐加碘为主的碘缺乏病防治工作.
作者：周珉 刊期： 2012年第11期
结核病一直是人们关注的一个全球性健康问题.结核病的感染、发生、发展及转归都依赖于机体细胞免疫反应的不同作用机理,探讨结核杆菌感染机体时T淋巴细胞亚群及其主要细胞因子的变化,对了解结核病的发展、转归及预防、诊治有重要意义.
作者：虎永兰 刊期： 2012年第11期
目的:探讨中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将76例慢性肾功能衰竭患者随机分为两组,各38例,对照组采用抗感染、保肾排毒、降压利尿、纠正酸中毒等综合治疗；观察组在此基础上加用中药保留灌肠,观察其临床疗效.结果:观察组有效率为92.1％,对照组为63.1％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭(CRF),可改善肾功能,减轻症状,提高治疗效果,值得临床推广应用.
作者：杨玉珍 刊期： 2012年第11期
目的:分析化瘀通络法在慢性前列腺炎中的疗效.方法:随机选取我院2011年度就诊的50例慢性前列腺患者,并随机将其分为治疗组25例,对照组25例.对照组年龄(40±2.5)岁,病程(8±1.7)年；治疗组年龄(42±1.4)岁,病程(9±2.2)年,两组间年龄、病程无统计学差异.对照组给予清热利湿引经下行治疗.治疗组在对照组基础上辅以化瘀通络法治疗.进行(3 ～6)个月的中药治疗,疗效评判根据《中医病症诊断疗效标准》[1].结果:治疗组25例,治愈12例,有效9例,无效4例,有效率84％.对照组25例,治愈6例,有效7例,无效12例,有效率52％.结论:慢性前列腺炎患者均存在血瘀症状,认为血瘀是本病的共有病机.故在治疗上多采用活血化瘀的治则贯穿始终,效果显著.
作者：李玉芬；乔德兰；张明 刊期： 2012年第11期
目的:探讨影响麻风病人治愈出院的相关因素及护理.方法:针对存在的问题实施护理健康教育、心理护理、畸残康复指导.结果:2002年—2011年10例麻风患者治愈出院心理状况稳定.结论:对麻风治愈患者积极开展健康教育及康复指导,提高生活能力和社会适应能力.
作者：张庆云 刊期： 2012年第11期
目的:观察健康教育对高原地区产褥期母婴健康的影响,以提高产科护理质量.方法:对产后1周、2周、6周母婴健康调查登记,主要内容为产褥期病史、生活习俗,对母婴健康状况进行评估,对存在的问题给予适当处理和健康指导.结果:产褥期妇女易患的主要疾病依次为贫血、产后恶露时间延长、产褥感染；新生儿为黄疸、脐带脱落时间延长、腹泻；影响产褥期母婴健康的原因主要与不健康的生活习俗、产妇生活行为、产妇文化程度等密切相关.结论:产褥期存在着诸多的健康问题,而这些问题大部分可通过改善生活行为等途径纠正,显示健康教育在产科护理工作中的重要性.
作者：张世丽；郭峥；拉见措 刊期： 2012年第11期
目的:探讨提高高血压病人遵医行为的干预方法及效果.方法:将100例高血压病人随机分为干预组50例与对照组50例.对照组进行常规健康教育；干预组在此基础上进行6个月自我管理教育及跟踪随访,比较两组病人的遵医行为与生存质量.结果:实施自我管理教育半年后,干预组的遵医行为明显高于对照组(P＜0.05).结论:自我管理教育能显著提高病人的遵医行为,提高生存质量.
作者：王丽宁 刊期： 2012年第11期
目的:探讨小儿鼻塞式无创呼吸机管道固定的方法及护理.方法:2009年4月—2010年12月对183例使用无创通气患儿采用手工编织保护具进行管道固定.结果:183例中出现皮肤破损的5例,较传统的固定方法效果好.结论:采用本方法可使皮肤的破损、过敏等并发症明显减少,使患儿在使用过程中的人机配合率提高,减少护士工作中的不必要耗时,提高护理质量,更有效的固定管道使其不易脱管.
作者：葛媚 刊期： 2012年第11期
