学术投稿
青海医药杂志

青海医药杂志

省级期刊

  • 主管单位:青海省卫生生和计划生育委员会
  • 主办单位:青海省医药卫生学会联合办公室
  • 国际刊号:1007-3795
  • 国内刊号:63-1018/R
  • 影响因子:0.25
  • 创刊:1958
  • 周期:月刊
  • 发行:青海
  • 语言:中文
  • 邮发:56-6
  • 全年订价:408.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
  • 1995年被评为青海省省级首届优秀期刊三等奖
  • 基础医学
青海医药杂志   2014年12期文献
  • 腹腔镜下经皮腹膜外鞘状突环扎治疗小儿鞘膜积液临床分析

    目的:探讨腹腔镜下鞘状突环扎治疗小儿鞘膜积液的临床疗效.方法:总结我院2009年12月-2012年12月429例腹腔镜下鞘状突环扎术后的鞘膜积液患儿,年龄(2~12)岁,平均(2.8±0.3)岁.其中左侧191例,右侧220例,双侧18例.腹腔镜直视下用硬膜外穿刺针,带7号丝线穿刺入腹膜外,沿着腹膜外从鞘状突的内侧,跨过输精管及精索血管,环绕半圈穿出腹腔,再从腹壁原穿刺孔带7号双丝线从鞘状突的外侧环绕半圈,从环绕的内侧孔穿出,用双线将尾线带出皮肤外,环扎鞘状突,线结埋于皮下,对侧鞘状突未闭同法环扎.结果:手术时间平均(13±2.9)min,住院时间(2~5)日.随访(6 ~24)个月,复发2例,无腹腔内脏损伤、出血、感染、阴囊血肿、输精管损伤以及精索血管损伤所引起的睾丸萎缩等并发症.结论:腹腔镜下小儿鞘膜积液腹膜外环扎治疗,具有微创、安全、美容等优点,值得临床推广.

    作者:朵永福;唐华建;张世林;李杰荣;李春景;张玉海 刊期: 2014年第12期

  • 多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床观察

    目的:观察多潘立酮联合复方消化酶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:选取2008年1月-2013年1月我院收治的功能性消化不良患者38例,随机分为两组,对照组(19例)单用多潘立酮治疗,观察组(19例)采用多潘立酮联合复方消化酶治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应.结果:观察组治疗总有效率为89.47%,对照组为63.16%,两组比较差异有显著性(P<0.05).观察组的不良反应发生率为5.26%,对照组为10.52%,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论:多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良临床效果可靠、不良反应少,值得临床推广使用.

    作者:赵得莲 刊期: 2014年第12期

  • 利拉鲁肽治疗高原地区肥胖2型糖尿病患者的临床应用研究

    目的:探讨利拉鲁肽对高原地区肥胖2型糖尿病患者相关代谢指标的影响,为临床广泛应用提供依据.方法:选择2012年1月-2013年8月在我科就诊的2型糖尿病患者32例,体重指数(BMI)均≥28kg/m2,在原有常规基础上加用利拉鲁肽第1周0.6mg,1次/日,早餐时皮下注射,第2周改为1.2mg皮下注射,第3周改为1.8mg,之后维持1.8mg,1次/日,共12周.比较治疗前后患者空腹血糖、餐后2小时血糖、体重指数、糖化血红蛋白的控制情况.结果:与治疗前相比较,患者应用利拉鲁肽治疗后的体重、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白值有所降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:利拉鲁肽在调解血糖的同时,可全面改善高原肥胖2型糖尿病患者的各项代谢指标,是一种标本兼治的新型糖尿病治疗药物,值得临床广泛推广.

    作者:张琳钧;冯学祯;董艳 刊期: 2014年第12期

  • 孟鲁司特钠佐治西宁地区小儿支原体肺炎78例分析

    目的:观察孟鲁司特钠治疗西宁地区小儿支原体肺炎的疗效.方法:将78例患儿随机分为治疗组与对照组,均常规使用阿奇霉素,治疗组加服孟鲁司特钠.结果:治疗组在体温恢复正常、止咳平喘、肺部体征恢复时间和住院时间方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠佐治西宁地区小儿支原体肺炎疗效良好.

    作者:彭小利 刊期: 2014年第12期

  • 麦克尔憩室炎9例误诊分析

    目的:探讨麦克尔(Meckel)憩室炎的误诊原因及治疗方法.方法:分析2007年9月-2012年9月我科收治的9例Meckel憩室炎患者的临床资料.结果:9例术前均诊断为急慢性阑尾炎,术中确诊后行手术治疗,均治愈.结论:Meckel憩室炎较少见,临床症状及体征无特异性,容易误诊,但是确诊后手术效果良好,提醒外科医生完善临床思维,提高对本病的认识.

    作者:马毅;刘占峰 刊期: 2014年第12期

  • 微创切口治疗小儿腹股沟斜疝58例临床分析

    目的:对采用微创切口治疗的小儿腹股沟斜疝患者的临床疗效进行分析.方法:采用经下腹横纹小切口治疗小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术58例.结果:58例患儿手术顺利,手术操作时间平均25min,术中出血少,术后恢复良好切口均Ⅰ级愈合,无伤口感染等并发症发生.随访无复发.结论:微创小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小、术后恢复快、不易复发,且住院时间短,适于临床推广.

    作者:赵军 刊期: 2014年第12期

  • 逆行交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨中下段骨折效果比较

    目的:探讨逆行交锁髓内钉与加压钢板治疗股骨中下段骨折的临床价值.方法:我院2006年6月-2013年6月收治股骨中下段骨折患者84例,随机分为观察组及对照组各42例,分别采用逆行交锁髓内钉及加压钢板螺丝钉内固定治疗.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);术中失血量、手术时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);同时经过随访,观察组并发症少于对照组(P<0.05).结论:应用逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折愈合率高、并发症少、疗效较好,是一种理想、可靠的内固定方法.

    作者:赵剑平 刊期: 2014年第12期

  • 硝苯地平联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎36例疗效观察

    目的:观察硝苯地平联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效和安全性.方法:将72例急性胃肠炎患者随机分为观察组和对照组,各36例,两组均口服诺氟沙星胶囊300mg/次,2次/日,观察组在此基础上加用硝苯地平10mg/次,舌下含服,3次/日,连用3天,比较两组临床疗效及不良反应.结果:观察组总有效35例,占97.22%;对照组总有效28例,占77.78%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论:硝苯地平联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎,临床疗效较满意,未见明显不良反应.

    作者:陈宗茹 刊期: 2014年第12期

  • 麝香湿敷治疗感染性创面的疗效观察

    目的:观察使用麝香湿敷治疗感染性创面,促进感染创面愈合的效果.方法:治疗组20例,感染创面使用麝香水敷料;对照组20例,用普通换药方法换药,比较两组感染创面愈合时间及疗效.结果:治疗组感染创面愈合时间比对照组显著缩短,两组比较差异有显著性,P<0.01.治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为70%,两组比较差异有显著性,P <0.05.结论:麝香湿敷感染性创面,有较好的抗菌作用并促进创面的愈合.

    作者:才仁拉毛 刊期: 2014年第12期

  • 可视喉镜在院内急救中的应用

    目的:观察可视喉镜在院内急救气管插管中的临床效果和安全性.方法:2011年5月-2012年5月我科对院内100例抢救患者行气管插管,随机将其分为两组,A组50例进行可视喉镜的急救,B组50例采用普通喉镜,分别观察两组的气管插管时间、首次插管成功率及总插管成功率.结果:A组插管时间短于B组,首次插管成功率明显高于B组.结论:可视喉镜能够缩短插管时间,提高插管成功率,减轻对患者呼吸循环系统的影响,可广泛应用于院内急救.

    作者:张培福 刊期: 2014年第12期

  • 高原地区58例早产儿低血糖的临床表现及护理

    目的:探讨高原地区早产儿低血糖的治疗方法、预防措施及护理.方法:使用微量血糖监测法对早产儿初步筛查,取患儿足跟静脉血监测血糖,于出生后3h、6h、9h、12h监测微量血糖,直至连续四次监测血糖正常,对无症状性低血糖早产儿和有症状者分别给予对症治疗,观察疗效.结果:52例痊愈,6例好转(其中包括4例反复性低血糖和2例高血糖).结论:早产儿低血糖发生与窒息程度成正比.临床症状不典型,对可疑者及时监测血糖确诊,给予正确治疗及护理措施.

    作者:魏桦 刊期: 2014年第12期

  • 延伸护理服务对脑卒中患者生活质量的影响

    目的:探讨延深护理服务对脑卒中患者生活质量的影响.方法:采用随机分组的方法,将42例脑卒中出院患者分为干预组23例和对照组19例,对照组给予常规护理和电话随访,干预组除常规护理外,在出院前由康复师、责任护士、医师、患者共同制定康复计划.出院后每周进行电话随访和同期功能评定,解答患者提出的疑问,分别在干预前和干预后6个月收集两组患者生存功能和生活质量资料.结果:干预组得分明显高于对照组(P<0.05),干预组spitzer生存质量指数评定量表评价以及barthel(日常生活能力)指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延伸护理关怀能有效地提高脑卒中偏瘫患者的日常生活能力和生活质量.

    作者:王耘云 刊期: 2014年第12期

  • 罗伊适应模式对初治肺结核患者治疗依从性和生活质量的影响及临床分析

    目的:探讨罗伊适应模式应用于初治肺结核治疗中对患者治疗依从性和生活质量的影响及临床效果.方法:将我院收治的152例初治肺结核患者随机分为观察组和对照组,两组患者均给予2HRZF/4HR化疗方案,对照组给予常规护理,观察组采用罗伊适应模式护理,两组均为76例,观察两组患者的治疗依从性、心理健康状态和生活质量.结果:观察组生活质量评价量表(SF-36)评分为(75.31±11.53)分,对照组SF-36评分为(63.36±10.94)分,两组生活质量差异有统计学意义(t=6.637,P=0.031);观察组焦虑自评量表(SAS)评分为(34.5±1.3)分,抑郁自评量表(SDS)评分为(33.9±2.1)分,对照组SAS评分为(39.8±1.6)分,SDS评分为(38.6±1.7)分,两组心理状态差异有统计学意义(t =6.156,P=0.036);观察组患者对治疗的依从性和疾病知识知晓率也显著优于对照组,两组差异有统计学意义(t=6.057,P=0.031).结论:罗伊适应模式护理干预能显著提高初治肺结核患者对治疗的依从性,改善患者的生活质量,对患者的治疗具有积极意义.

    作者:李桂玲 刊期: 2014年第12期

  • 藏医汽浴配合牵引治疗腰椎间盘突出症的护理体会

    目的:探讨腰椎间盘突出症藏医外治治疗期临床护理措施及护理经验.方法:对20例腰椎间盘突出症患者进行藏药汽浴配合腰椎牵引治疗时进行整体护理.结果:20例患者经藏医外治护理两个疗程后,腰腿疼痛不适等症状及体征消失,无并发症发生,总有效率达90.0%.结论:通过藏医外治及有效的整体护理提高了临床治愈率及总有效率.

    作者:才让 刊期: 2014年第12期

  • 护士分层使用结合责任制整体护理模式应用的效果分析

    目的:探讨护士分层使用结合责任制整体护理模式应用的效果.方法:全院实行护士层级管理及使用,每位责任护士包干(7 ~8)名患者,为患者提供持续、规范、全程的护理服务,职责明确,比较实施前后患者的满意度和护理工作质量.结果:实施护士分层使用结合责任制整体护理模式后,健康宣教落实率、病情知晓率、基础护理合格率等护理质量较前显著提高(P<0.05),患者的满意度明显提高(P<0.01).结论:实施护士分层使用结合责任制整体护理模式,调动了护理人员的积极性,保障了优质护理工作的落实,有效提高了患者满意度和护理工作质量.

    作者:张海清 刊期: 2014年第12期

  • 探讨品管圈活动对提高妇科恶性肿瘤患者化疗依从性的应用

    目的:探讨开展品管圈活动对提高妇科肿瘤患者化疗依从性的效果.方法:成立品管圈小组,确定以“提高妇科肿瘤患者化疗依从性”为主题,采用发放问卷调查的方式调查影响妇科肿瘤患者化疗依从性的相关因素,对依从性低的原因进行分析、设定目标、制定对策并实施,进行效果评价.结果:开展品管圈活动后患者化疗完全依从率由78.3%提高至95.0%(P<0.05),效果显著.结论:品管圈活动能提高患者化疗依从性,同时还增强了护理团队凝聚力,极大地提高了患者生存质量.

    作者:岳风仙;吴海月 刊期: 2014年第12期

  • JCI标准下急救医疗设备的护理管理体会

    目的:基于JCI标准要求,规范仪器管理,确保医疗设备处于佳运行状态,保证设备的高完好率及提高使用率.方法:强化JCI标准持续改进,将设备安全理念结合实际工作进行标准化管理.结果:通过规范仪器设备的管理,强化仪器的交接及维护保养,提高了设备使用率,降低了设备故障率,产生了良好的社会效益与经济效益.结论:JCI标准的管理方式有利于急救设备的管理,补充了现存仪器在管理上的漏洞.

    作者:李建英 刊期: 2014年第12期

  • 232例慢性阻塞性肺疾病护理体会

    目的:总结慢性阻塞性肺疾病的护理体会.方法:分析232例慢性阻塞性肺疾病的护理资料.结果:232例患者通过积极治疗,精心护理均获得满意的结果,好转出院.结论:通过合理治疗、精心护理和疾病知识宣讲,大大提高了慢性阻塞性肺疾病患者的治疗效果,减少了反复感染的发生,延缓了病情发展.

    作者:柯向群 刊期: 2014年第12期

  • 早期康复训练在脑出血术后患者偏瘫肢体功能恢复中的应用

    目的:探讨早期康复护理在脑出血术后患者偏瘫肢体功能恢复中的应用效果.方法:本研究于2012年3月-2013年4月对实施脑出血手术治疗的患者进行早期康复训练干预,并与采用常规护理的对照组进行临床对比研究.结果:观察组患者在术后偏瘫肢体肌力恢复总有效率(92.68%)明显高于对照组(75.61%);观察组下床锻炼时间和出院时间都明显短于对照组;观察组在术后下肢静脉血栓形成和肺部感染、肌肉挛缩等并发症发生率明显低于对照组;观察组护理满意度调查结果亦明显高于对照组.结论:早期采取心理干预、肢体功能锻炼、针灸治疗等干预措施,可尽早恢复偏瘫肢体肌力,有效减轻患者的痛苦,减少住院天数和脑出血术后并发症,提高了患者的生活能力和护理满意率.

    作者:田生秀 刊期: 2014年第12期

  • 维生素AD滴剂及哈气呼吸在无保护会阴中的应用

    目的:观察维生素AD滴剂及哈气呼吸在无保护会阴中的应用效果.方法:随机选择阴道分娩产妇300例,并将其分为无保护组和保护组,每组各150例,无保护组产妇运用哈气呼吸,在胎头拨露接近着冠时置维生素AD滴剂于待产妇阴道黏膜并润滑后采用无保护手法,而保护组采用传统的接生方法,并比较两组会阴情况(未侧切、侧切),出血量、住院时间、疼痛等指标.结果:无保护组会阴侧切率明显低于保护组(P<0.05).结论:新式无保护会阴法可降低会阴侧切率、减少产后出血、缩短住院时间.

    作者:武桂花 刊期: 2014年第12期

  • 适形调强放射治疗鼻咽部恶性肿瘤的护理

    目的:探讨适形调强放射治疗(IMRT)鼻咽部恶性肿瘤的护理措施.方法:总结2012年1月-2012年12月5例接受适形调强放射治疗鼻咽癌的护理经验.结果:通过精心护理,采取有效的护理措施,所有患者均顺利完成治疗,无一例因放射治疗反应而中断.结论:适形调强放疗技术治疗鼻咽部恶性肿瘤疗效确定,有效的护理措施是IMRT成功的保证.

    作者:阿翠珍;骆春兰 刊期: 2014年第12期

  • 护理干预在提高肠造口患者生活质量中的效果分析

    目的:探讨护理干预对提高肠造口患者生活质量的效果.方法:选择60例永久性结肠造口术后患者,根据存在护理问题针对每个患者的具体情况,如年龄、性别、文化程度、心理状况、家庭背景,以及对造口相关知识的认知程度、接受能力,制定个体化的干预计划,制订并实施个体化健康教育计划,包括心理干预、饮食干预、肠造口护理干预、造口袋更换的干预及教会患者自我护理、日常生活注意事项等干预措施.结果:患者能尽早地掌握疾病相关知识,遣口并发症减少,在心理适应能力和造口自我护理能力上都有明显提高,有效地提高了肠造口患者的生活质量.结论:通过实施有效的护理干预使永久性结肠造口患者携袋后日常生活自如,从而实现了自我完整概念,重新回到了“社会人”的自信状态.

    作者:李忠 刊期: 2014年第12期

  • 超声心动图诊断心肌梗死合并室间隔穿孔一例报告

    目的:探讨超声心动图检查对心肌梗死合并室间隔穿孔明确诊断中的价值.方法:对此例心肌梗死合并室间隔穿孔患者进行临床分析.结果:经行冠脉搭桥术(静脉桥),室间隔穿孔修补术,室壁瘤切除,三尖瓣环成形术;术后20天复查超声心动图,室壁瘤消失,室间隔连续完整,中间部见补片强回声,室水平未见分流,左室收缩功能正常(EF值68%),患者治愈出院.结论:超声心动图检查可为心肌梗死合并室间隔穿孔提供部位、大小、诊断依据.

    作者:谢炳伟;更桑;郑春华 刊期: 2014年第12期

  • 股骨远端巨大型骨肉瘤一例报告

    目的:探讨分析股骨远端巨大骨肉瘤化疗的效果.方法:股骨远端骨肉瘤采取早期化疗+手术+术后加强化疗.结果:骨肉瘤转移速度较快,早期病灶有转移的化疗效果不理想.结论:股骨远端骨肉瘤应早期发现,早期化疗,必要时手术截肢.

    作者:逯登鹏;钟生财 刊期: 2014年第12期

  • 子宫内翻致死一例报告

    患者,女,25岁,回族,甘肃籍,因“产后阴道大量出血伴外阴脱出包块2小时”.患者既往月经规律,孕1产0,初产妇,产前检查情况不详,末次月经不详.节律性腹痛30小时,间隔30分钟发作一次,每次持续疼痛数十秒.于2小时前在家中分娩一女活婴,产时出血较多,产后1小时胎盘未娩出,接生者多次宫腔操作后,胎盘仍未娩出,随之外阴脱出一包块,阴道大量流血伴有血块,患者烦躁、神志模糊,未经任何处理.于21:00由120接入我院.

    作者:胡玉海;石钟山 刊期: 2014年第12期

  • 以大量心包积液为表现的肺栓塞一例报告

    心包积液是一种较常见的临床表现,尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在患者中的检出率明显上升.大部分心包积液由于量少而不出现临床征象,而少数患者由于大量积液出现胸闷、气短、颈静脉充盈等临床征象.心包积液原因有很多,常见原因有风湿热、结核、细菌感染、肿瘤等[1],但由肺栓塞引起的较少见,我院于2012年收治一例,现报告如下.

    作者:王花 刊期: 2014年第12期

  • 宫内宫外复合妊娠一例报告

    患者,女,48岁,住院号31211.因“药物流产术后3天,腹痛伴眩晕、心慌6小时”入院.患者13年前行右侧输卵管妊娠切除术,既往诊断慢性乙型病毒性肝炎携带者.患者末次月经2010年11月20日,停经45天,在当地医院B超明确诊断为“宫内早孕”,给予药物流产术.服药第三天见阴道排出完整绒毛组织.约24小时后突出现左下腹持续性绞痛,伴头晕、心慌,测血压80mmHg/50mmHg,给予补液、升压及抗休克治疗,复查B超:①盆腔积液;②左侧附件包块;③宫腔未见孕囊.以“异位妊娠、失血性休克”转入我科.

    作者:李芳 刊期: 2014年第12期

  • 瘢痕子宫肌壁间妊娠一例报告

    患者,女,32岁,因“阴道不规则出血1个月,大量出血2小时”为主诉于2012年11月22日收住人院.患者末次月经:2012年10月10日,行经5天,量少于平素月经量,停经5天后再次出现阴道少量出血3天,于2012年11月3日再次出现阴道出血,量多于平素月经量,伴有血块,自测尿孕试条:阳性,偶伴下腹部坠痛及肛门坠胀感,患者自认为妊娠,一直未检查.患者4年前有剖宫产术史.入院时:患者神志清,精神可,血压:100mmHg/60mmHg,心率88min-1,呼吸23min-1,腹软,下腹部轻压痛,无反跳痛,妇科检查:外阴:发育正常,阴毛女性分布,阴道:畅,见暗红色血迹;宫颈:轻度肥大,无举摆痛;子宫:中位,正常大小,轻压痛;附件:双侧附件区未扪及异常.

    作者:张爱丽 刊期: 2014年第12期

  • 颈动脉内中膜厚度及斑块与冠心病的相关性分析

    目的:分析颈动脉内中膜厚度及斑块发生率与冠心病的相关性.方法:回顾102例冠状动脉造影患者冠状动脉的情况,与颈动脉超声检查所测的内中膜厚度及斑块情况进行对比,分析两者的相关性.结果:冠心痛组颈动脉内中膜厚度分别为(1.04±0.08)mm,斑块发生率为82.28%,非冠心病组内中膜厚度(0.97±0.09)mm,斑块发生率为34.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);随冠状动脉狭窄程度的加重,颈动脉内中膜厚度与斑块发生率也相应增加.结论:颈动脉内中膜厚度与斑块情况与冠状动脉硬化密切相关,颈动脉超声可用于估测冠心病.

    作者:史建伟 刊期: 2014年第12期

  • 益气合剂联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

    目的:探讨益气合剂联合TP(T为紫杉醇,P为顺铂)方案治疗晚期非小细胞肺癌(nons-mall-cell lung cancer,NSCLC)的治疗作用.方法:随机将140例晚期非小细胞肺癌患者分为两组,对照组70例采用TP方案化疗;治疗组70例化疗方案同对照组,于化疗开始第一天口服益气合剂,每次口服75mL,每天两次.21天为1个周期,连续两个周期后评价疗效.观察患者治疗前后近期疗效、症状改善、生活质量、外周血细胞变化等情况.结果:治疗组疾病稳定率为85.71%,对照组71.4%,治疗组高于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组生活质量改善效果优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组中医症状改善优于对照组,差异有显著性(P<0.05);治疗组白细胞、血红蛋白、血小板减少发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:中晚期肺癌患者化疗期间联合益气合剂口服可提高疾病稳定率,改善患者的症状,提高生活质量,减轻化疗引起的毒副反应.

    作者:张雪飞;杨如意 刊期: 2014年第12期

  • 不同CO2气腹压力对高海拔地区行腹腔镜胆囊切除术后肝功能的影响

    目的:对不同CO2气腹压对高海拔地区行腹腔镜胆囊切除术前后患者肝功能的影响进行对比研究,探讨高海拔地区低气腹压行腹腔镜手术的可行性.方法:在高海拔地区选择90例慢性胆囊疾病患者,行腹腔镜胆囊切除术,根据术中气腹内压的不同,分为三组:低气腹压10mmHg组、中气腹压12mmHg组、高气腹压14mmHg组,分别在术前1天、术中0.5h、术后第1、3、5天,取空腹外周静脉血测定肝功能各项指标,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素.术中分别取三组患者少许肝组织(气腹作用时间点相同取肝组织),分别测定过氧化产物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原性谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)活性.结果:90例患者均顺利完成腹腔镜下胆囊切除术,三组患者年龄构成及术前肝功能无明显差别,在海拔3 300m左右的青藏高原地区,CO2气腹压是行腹腔镜胆囊切除术后患者引起肝功能变化的主要因素,10mmHg的气腹压对肝功能无明显影响,气腹压力越高,对肝功能的影响越明显,持续时间越长,尤其以谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素较为显著,且以术后第三天为显著,而对碱性磷酸酶、间接胆红素无显著影响;术中0.5小时,三组各项指标相比均无明显差异;与低气腹压组和中气腹压组相比,高气腹压组患者肝细胞内MDA活性显著增高,而SOD、GSH、CAT活性显著降低.结论:在高海拔地区地区行腹腔镜胆囊切除术,气腹压应选择与平原地区有区别,应选用低气腹压力值.

    作者:杨金煜;王新昇;张冠新;唐明杰;冯鹏才;卢岩松 刊期: 2014年第12期

  • NF-9910全自动血沉压积动态分析仪性能应用评价

    目的:对NF-9910全自动血沉压积动态分析仪测定红细胞沉降率(ESR)的结果与经典魏氏法进行分析比较,探讨血沉仪方法学的重复性、准确性及影响因素.方法:运用魏氏手工法与全自动血沉仪法对随机抽取的156例样本进行同步测定分析.结果:NF-9910全自动血沉压积动态分析仪与经典魏氏法比较,两者差异无统计学意义(P>0.05).结论:NF-9910全自动血沉动态分析仪在血沉分析测定上具有简便、快速、批量、记录等优势,且其测定的血沉正常值可靠性高.

    作者:董力 刊期: 2014年第12期

  • 695例输血前患者不规则抗体筛查结果分析

    目的:通过对我院住院输血前患者进行不规则抗体筛查,探讨不规则抗体筛查实验在保障临床输血安全有效方面的重要作用.方法:采用盐水法及聚凝胺法检测不规则抗体,阳性样本送省血液中心进一步鉴定其特异性.结果:我院695例输血前患者共检出不规则抗体3例,分别为抗-E、抗--c和抗-M,阳性率为0.43%.结论:对输血前患者常规进行不规则抗体检测,对保证输血安全,降低免疫性溶血反应发生,及时寻找相容的血液,均具有重要意义.

    作者:祁蕙燕 刊期: 2014年第12期

  • 不同临床分期宫颈磷癌患者治疗前后鳞状细胞癌相关抗原检测分析

    目的:探讨鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)检测在不同临床分期宫颈磷癌治疗前后变化.方法:收集我院2013年4月-2013年12月收治的95例宫颈磷癌患者(观察组)和同期60例健康女性(对照组)血清样本,用新产业全自动化学发光免疫分析仪测定SCCA水平值.结果:观察组血清SCCA阳性率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);宫颈癌Ⅳ期SCCA浓度值和阳性率明显高于宫颈癌Ⅰ期~Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.01);宫颈癌治疗后SCCA浓度值明显低于治疗前SCCA值,差异有统计学意义(P<0.01).结论:SCCA是诊断宫颈癌特异性较强的标志物,根据不同临床分期宫颈癌患者血清SCCA水平差异及治疗后的变化,为临床辅助诊断宫颈癌及预后价值提供参考.

    作者:包文芳;张新云 刊期: 2014年第12期

  • 青海西宁地区2003年-2013年无偿献血者HIV感染情况分析

    目的:对青海西宁地区无偿献血者HIV感染情况进行调查分析,为研究新的招募策略,保障血液安全供给提供参考依据.方法:统计2003年-2013年无偿献血者中HIV感染情况进行分析.结果:2003年-2013年共检测无偿献血者标本300 985人次,WB确认HIV感染者59例,阳性率为0.2%,10万分之19.60,男性感染者占91.50%.感染者以(18 ~40)岁为主,占83%.其中(18~30)岁中感染者26例,占44%;(31 ~40)岁为25例,占42.4%.本地区无偿献血者中HIV感染者高发年龄段扩展到(31 ~40)岁.59例HIV感染者中,学生6例、工人5例、农民和公务员各3例、军人1例.HIV感染者从高危人群向社会各种人群传播,呈现感染人群多样化,流行形势复杂化的特点.结论:规范采供血行为,加强招募各环节管理,大限度筛除高危人群献血,着力在单位团体无偿献血志愿者中建立发展无偿献血者队伍.

    作者:李向国 刊期: 2014年第12期

  • 缺血性卒中患者不稳定颈动脉斑块的炎症介质及其临床意义

    脑卒中已经成为继缺血性心脏病后全球60岁以上人群第二大导致死亡的原因,其中缺血性卒中患者中有25% ~ 35%由不稳定型颈动脉粥样硬化斑块所致,在动脉斑块的发生、发展,以及不稳定斑块(unstable plaque)的破裂、溃疡和斑块内出血的过程中,始终都有各种炎症细胞和大量炎症介质的参与.

    作者:杨晓莉 刊期: 2014年第12期

  • 2013年我院患者抗菌药物注射剂用药情况分析

    目的:对我院抗菌药物注射剂用药情况进行分析,为今后该类药物的管理及合理使用提供依据.方法:采用回顾性调查方法,对我院2013年使用抗菌药物注射剂的品种、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行比较分析,找出用药规律及存在的问题.结果:在销售金额排序中头孢哌酮钠居于首位,占全部抗菌药类销售总金额的13.9%.头孢曲松钠在DDDs排序中位居首位,DDC为1.88元/天,排序比为15,说明其价格低廉,具有较好的社会效应.通过细菌耐药性分析发现头孢他啶、头孢曲松钠、头孢唑林钠、四环素等抗菌药物的耐药性很高.结论:我院患者抗菌药注射剂的使用基本合理,但也存在使用品种过于集中,患者日均费用高、细菌对部分抗菌药耐药性较高等不合理现象,在今后抗菌药的使用和管理中有待进一步改进.

    作者:李龙昱 刊期: 2014年第12期

  • 十八味诃子利尿丸微生物方法学验证

    目的:验证十八味诃子利尿丸微生物限度检查方法的专属性和有效性.方法:采用直接接种法、稀释法对十八味诃子利尿丸进行验证试验,并测算菌回收率.结果:十八味诃子利尿丸以稀释法检查,大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、黑曲霉的菌回收率均大于70%.结论:十八味诃子利尿丸可以用稀释法进行细菌总数、直接接种法进行霉菌及酵母菌总数和控制菌的检查.

    作者:张锦芳 刊期: 2014年第12期

  • 三七乌贝消溃散治疗消化性溃疡86例临床分析

    目的:观察三七乌贝消溃散对消化性溃疡的临床疗效.方法:将86例消化性溃疡患者随机分为对照组与观察组各43例,对照组使用规范化西医治疗;治疗组使用三七乌贝消溃散,比较其疗效.结果:采用三七乌贝消溃散治疗消化性溃疡疗效显著(P<0.05).结论:三七乌贝消溃散治疗消化性溃疡的患者,疗程均缩短,疗效好,可以减轻患者疼痛,降低医疗费用,减轻经济负担,值得临床推广.

    作者:戴朝科 刊期: 2014年第12期

  • 中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕

    目的:观察中西医结合治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法:80例患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用中医葛根木瓜汤配合西医常规治疗;对照组采用尼莫地平治疗.结果:治疗组总有效率为97.5%,对照组为80.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:本方益气活血通络,降低血液黏稠度,改善椎-基底动脉供血,促进大脑、脊髓的血液循环,取得较满意的疗效.

    作者:李善梅 刊期: 2014年第12期

  • 针灸、中频电加高压氧综合康复治疗对高海拔地区脑卒中偏瘫患者的效果观察

    目的:对脑卒中偏瘫患者进行针灸、中频电加高压氧早期综合康复治疗的效果观察.方法:将67例脑卒中患者分为两组,对照组行头颅CT或MRI检查,给予神经科常规药物治疗,康复组行头颅CT或MR检查证实无内出血后,在常规药物治疗的基础上给予早期综合康复治疗.结果:治疗后两组对比,FMA评定偏瘫侧肢体功能的恢复情况,P<0.01;MBI评定患者日常生活活动能力,P <0.01.康复组治疗前后比较P<0.01,差异有统计学意义.结论:用早期综合康复治疗技术,对患者的日常生活能力,肢体运动功能及平衡功能有重要作用,达到了使患者意识、认知、运动、感觉等功能大程度恢复.

    作者:孙显玉 刊期: 2014年第12期

  • 抗-E引起溶血性输血反应一例报告

    目的:通过一例溶血性输血反应调查,探讨健全输血前检测项目及规范操作的重要性.方法:血型鉴定、抗体筛查等实验均应用血型血清学方法.结果:此例输血反应为抗-E引起的输血反应.结论:健全输血前检测项目及规范操作对确保输血安全有重要意义.

    作者:杨海阳 刊期: 2014年第12期