学术投稿
青海医药杂志

青海医药杂志

省级期刊

  • 主管单位:青海省卫生生和计划生育委员会
  • 主办单位:青海省医药卫生学会联合办公室
  • 国际刊号:1007-3795
  • 国内刊号:63-1018/R
  • 影响因子:0.25
  • 创刊:1958
  • 周期:月刊
  • 发行:青海
  • 语言:中文
  • 邮发:56-6
  • 全年订价:408.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
  • 1995年被评为青海省省级首届优秀期刊三等奖
  • 基础医学
青海医药杂志   2014年5期文献
  • 盆腔结核68例诊治体会

    目的:分析结核性盆腔炎的临床特点及治疗效果,以减少漏诊、误诊,提高盆腔结核的治疗效果.方法:总结两组盆腔结核患者的病史、临床特点及治疗过程,分析对比疗效.结果:治疗组35例经腹腔镜检查或剖腹探查术后,经病理学结果确诊为盆腔结核的患者采用正规抗痨方案,疗效优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆腔结核临床表现往往不典型,且易造成育龄期妇女不孕,临床易漏诊、误诊,通过腹腔镜检查能尽快明确诊断,减少误诊、漏诊.

    作者:厍启录;张润 刊期: 2014年第05期

  • 2013年珠海西区25例登革热的临床分析

    目的:探讨登革热的临床特征.方法:对25例确诊的登革热患者临床资料进行回顾性分析.结果:25例患者中发热占100%,头痛占80%,肌痛占72%,皮疹占68%.25例患者登革热IgM抗体均阳性,阳性率为100%,白细胞和血小板减少分别占80%和68%,丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高占7%,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高占93%,尿蛋白阳性28%.结论:本次珠海西区流行的登革热临床症状轻,部分合并肝、心、肾损害,临床转归好.

    作者:张利霞;肖寒;刘尹正泽 刊期: 2014年第05期

  • 单纯修补、胃部分切除术治疗急性胃穿孔的临床效果对比分析

    目的:比较采用单纯修补和胃部分切除手术治疗急性胃穿孔的临床疗效.方法:将我院2010年1月—2013年6月收治的86例急性胃穿孔的患者,随机分为修补组和切除组,每组43例,修补组行单纯修补手术,切除组行胃大部切除手术,观察比较两组手术时间、疗效、并发症发生情况.结果:修补组手术时间(42.4±4.6) min,明显少于切除组(158.8±26.7)min,差异有统计学意义(P<0.05);修补组并发症发生率9.3%,显著低于切除组25.58%,差异有统计学意义(P<0.05),修补组术后复发率11.63%,切除组术后复发率9.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用单纯修补治疗急性胃穿孔较部分胃切除效果更佳.

    作者:武善真 刊期: 2014年第05期

  • 缩宫素及米索前列醇预防产后出血的临床效果评价

    目的:探讨缩宫素及米索前列醇预防产后出血的临床治疗效果.方法:选择我院2011年1月--2012年12月收治的400例住院分娩产妇为观察对象,随机将所有产妇分为对照组和观察组,对照组产妇使用缩宫素进行产后出血预防性治疗,观察组产妇使用缩宫素联合米索前列醇进行产后出血预防性治疗,对比两组产妇产后不同时点出血情况、用药后血压和脉搏以及第三产程时间.结果:观察组用药后不同时点出血情况、用药后血压和脉搏以及第三产程时间等临床指标均显著优于对照组,两组产妇临床治疗效果对比,具有明显的统计学差异(P<0.05),而两组产妇用药后不良反应发生率对比,无明显的统计学差异(P>0.05).结论:缩宫素联合米索前列醇进行产后出血预防性治疗,能够显著降低产妇产后出血量,因而具有较高的临床应用价值.

    作者:王玉凤;王亚萍;陈倩 刊期: 2014年第05期

  • 立止血治疗过敏性紫癜并消化道出血的疗效分析

    目的:分析立止血治疗过敏性紫癜并消化道出血的临床疗效.方法:随机将60例过敏性紫癜并消化道出血患者分为对照组30例仅予以常规对症支持治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,予以立止血1kv入壶/日、1kv肌注/日至明显出血停止,比较两组患者临床疗效.结果:经治疗对照组总有效率为80.0%,治疗组总有效率为86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组有2例出现头痛、头晕、皮肤瘙瘁,治疗组有3例出现头痛、头晕、皮肤瘙瘁.治疗组患者大便潜血转阴时间、住院天数均短于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:立止血可有效提高过敏性紫癜并消化道出血临床疗效,且安全性高、不良反应小、应用简便,具有较好临床推广应用前景.

    作者:索南措 刊期: 2014年第05期

  • 微创穿刺针联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿疗效观察

    目的:探讨微创穿刺针联合尿激酶治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效.方法:我院自2008年3月--2013年3月共收治40例慢性硬膜下血肿患者,随机分为微创组(A组)20例;钻孔引流组(B组)20例;A组采用微创针在CT定位下于血肿厚处进针,首次缓慢抽出(30~50)mL血液,然后用生理盐水反复冲洗至清亮后,留置穿刺针接引流袋,于术后第一天开始引流管中注入尿激酶,间断闭式引流,术后(2~5)天拔针;B组采用传统钻孔引流术治疗.观察两组临床疗效、术后并发症、住院天数、手术时间.结果:微创组手术时间、住院天数较对照组明显缩短,两组比较,差异有显著性(P<0.05).微创组并发症发生例数较对照组明显减少,疗效优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:微创穿刺针配合尿激酶抽吸具有操作简单、创伤轻、疗效满意、经济安全,是治疗慢性硬膜下血肿的良好方法之一.

    作者:张富贵 刊期: 2014年第05期

  • 高海拔地区kegel盆底肌功能训练预防产后子宫脱垂的临床效果观察

    目的:探讨kegel盆底肌功能训练法,对于高海拔地区预防产后子宫脱垂的效果.方法:将200例足月初产头位分娩的产妇,随机分为观察组100例和对照组100例,观察组进行10周以上的ke-gel盆底肌功能训练;对照组进行一般的产后健康教育.两组均于产后6个月随访,评价kegel训练的效果.结果:观察组100例产妇均可坚持进行盆底肌功能训练,其子宫脱垂发生率明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:产后kegel盆底肌功能训练方法简单,产妇依从性好,可有效预防并治疗高海拔地区产后子宫脱垂.

    作者:段利侠;闫素芹 刊期: 2014年第05期

  • 手术治疗跟骨骨折疗效观察

    目的:观察手术治疗跟骨骨折的治疗效果.方法:29例跟骨骨折均运用切开复位植骨跟骨钢板内固定治疗.结果:根据Mangland评分标准评定优良率为96.6%.结论:采用切开复位植骨跟骨钢板内固定治疗跟骨骨折,疗效显著.

    作者:李承宽 刊期: 2014年第05期

  • 复方沙棘籽油栓联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察

    目的:观察复方沙棘籽油栓联合达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床疗效及安全性.方法:选取我院自2008年1月-2013年1月收治的46例霉菌性阴道炎患者,随机分为实验组(23例)和对照组(23例),对照组予以达克宁栓治疗;实验组在对照组的基础上联合应用复方沙棘籽油栓治疗.结果:实验组总有效21例,占95.65%,对照组总有效19例,占82.60%.两组临床疗效比较,差异具有统计学意义(P<0.05).不良反应:实验组3例出现局部刺激症状,有阴道微烧灼感,(1 ~2)天自行消退,对照组2例出现外阴皮肤瘙瘁,无丘疹或局部发红,未给予特殊处理观察1天后消失,余无异常.结论:复方沙棘籽油栓联合达克宁栓用于治疗霉菌性阴道炎可有效改善临床症状,疗效可靠、安全性好,值得在基层医院推广使用.

    作者:雷延兰 刊期: 2014年第05期

  • 高血压患者血尿酸检测临床意义分析

    目的:探讨高血压患者血尿酸检测临床意义.方法:比较150例高血压患者及150例健康体检人群血尿酸水平差异,不同高血压分级患者血尿酸水平及高尿酸血症发生率,并观察血尿酸与肌酐、总胆固醇、甘油三酯相关性及血尿酸对高血压事件的影响.结果:高血压患者血尿酸(440.22±60.11)μmol/L,高尿酸血症32.86%高于健康体检者(365.12±44.79)μmol/L(P<0.05);高血压合并高尿酸血症组患者总胆固醇(6.37±1.19) mmol/L、甘油三酯(3.84±0.72) mmol/L、肌酐(135.70±16.43) μmol/L高于正常血尿酸组(4.62±0.87)mmol/L、(2.51±0.54) mmol/L、(101.59±14.45)μml/L(P <0.05).结论:高血压患者高血尿酸发生率较高,高尿酸血症增加高血压事件的风险,因此对高血压患者常规进行血尿酸监测,积极干预高尿酸血症具有重要临床意义.

    作者:马延玲 刊期: 2014年第05期

  • 覆膜支架在治疗食管癌并气管瘘的临床应用

    目的:评价覆膜镍钛记忆合金支架在治疗食管瘘中的价值.方法:在X线监视下对20例食管狭窄患者置入覆膜金属食道支架.结果:支架置入成功率100%,术后瘘口得到有效封堵,20例患者治愈出院,治愈率100%.结论:覆膜镍钛记忆合金支架置入治疗食管瘘成功率高、效果好、操作简单、安全、并发症少,宜在临床上推广.

    作者:杨海明 刊期: 2014年第05期

  • 地屈孕酮治疗先兆早期流产120例临床分析

    目的:探讨地屈孕酮治疗先兆早期流产的疗效.方法:将早期先兆流产孕妇120例,随机分为观察组和对照组,观察组口服地屈孕酮片治疗;对照组肌注黄体酮+绒促性素(HCG)治疗.结果:观察组和对照组保胎成功率分别为91.67%和88.33%,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者用药后症状消失时间,血清孕酮水平上升情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应无统计学意义(P>0.05).结论:地屈孕酮与黄体酮+绒促性素(HCG)均能改善早期先兆流产患者的预后,有良好的安全性.但地屈孕酮片为口服药物,服用方便,更易于患者接受.

    作者:张明珍 刊期: 2014年第05期

  • 3例服藏药并发中毒性表皮松解坏死型药物疹患者的护理体会

    目的:探讨服用藏药后并发中毒性表皮松解坏死型药物疹的护理措施和要点.方法:严密观察病情、给予积极有效的抗休克治疗、严格无菌操作、保持水电解质平衡及皮肤黏膜的护理.结果:2例患者痊愈出院,1例患者出现全身多脏器功能衰竭后死亡.结论:中毒性表皮松解坏死型药物疹患者的护理重点是做好皮肤黏膜护理,减少皮肤的再次损伤及重要脏器功能的维护.

    作者:达明冬 刊期: 2014年第05期

  • 微创结合高压氧治疗胫腓骨骨折护理体会

    目的:探讨高海拔地区微创髓内钉结合高压氧治疗胫腓骨骨折的疗效及护理.方法:总结我院胫腓骨骨折行微创髓内钉治疗术后护理、常规高压氧治疗127例,随访时间平均13个月.结果:全部获一期愈合,无1例成角畸形及双下肢不等长,优良率97.6%.结论:应用微创髓内钉治疗胫腓骨骨折,具有创伤小、操作方便、骨折固定牢靠和能早期功能锻炼的优点,结合高压氧治疗有利于软组织及骨折的愈合,降低了骨不连的发生,全部病例经完善的治疗和护理,取得了良好的疗效.

    作者:扎西卓玛;李徽 刊期: 2014年第05期

  • 护理安全日历在动态监测护理不良事件中的应用

    目的:探讨护理安全日历在动态监测与预防护理不良事件中的作用.方法:护理部制作护理安全日历表,在护理部及临床科室同时监测护理不良事件的发生.每月进行总结、分析原因,提出整改方案,落实整改措施.结果:护理不良事件报告制度落实到位,做到“三及时”及时发现、及时报告、及时处理.结论:院科两级同时应用护理安全日历动态监测护理不良事件,增强了护士主动参与管理意识,促进不良事件上报的主动性,有效降低了护理不良事件的发生,提高了护理质量保证了护理安全.

    作者:才仁卓玛;颜芳;杨婷;赵丽萍 刊期: 2014年第05期

  • 中度高海拔地区创伤性湿肺救治中的护理措施

    目的:分析西宁地区创伤性湿肺救治效果与护理的关系.方法:分析2005年8月—2012年8月收治的126例创伤性湿肺患者的诊治与护理资料.结果:126例中,治愈117例(92.8%),死亡9例(7.2%).结论:高海拔地区创伤性湿肺受环境多重因素影响,发展快,更易发生ARDS及MODS,救治期间符合本地区特点的护理措施有助于降低并发症及提高治愈率.

    作者:韩海香 刊期: 2014年第05期

  • 急性有机磷中毒的急救与护理

    目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救与护理,及早应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施是否可提高治愈率.方法:迅速清除毒物,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,对症治疗和护理.结果:65例患者中轻、中度中毒58例,全部治愈.量度中毒7例,死亡2例,抢救成功率96.9%.结论:对急性有机磷农药中毒患者及早应用解毒剂、复能剂与积极的护理措施可提高治愈率.

    作者:李莲 刊期: 2014年第05期

  • 静脉留置针、弹力帽外固定在小儿头皮静脉中的应用

    目的:探讨提高小儿静脉留置针输液治疗护理质量,提高静脉留置针穿刺置管成功率,延长保留时间,减少复针率、减轻患儿痛苦,促进护患关系和谐的措施.方法:对68例6个月~3岁患儿行小儿头皮静脉留置针、弹力帽固定留置输液,密切观察取得佳效果的措施.结果:68例6个月~3岁患儿留置时间短3天,长7天,均达到理想效果,无并发症发生.结论:小儿头皮静脉留置针、弹力帽外固定技术是一项在临床中值得推广应用的技术.

    作者:徐新红 刊期: 2014年第05期

  • 129例小儿胃镜检查的心理干预体会

    目的:探讨小儿胃镜检查时的心理反应,以及进行护理干预的方法.方法:对2009年3月—2011年3月来我院行胃镜检查的(3~14)岁患儿129例进行分析,并对不同年龄层次患儿的心理特点进行护理干预.结果:通过心理干预,患儿在行胃镜检查时合作程度较大提高.结论:小儿胃镜检查的心理干预能提高胃镜检查的成功率.

    作者:闫海青 刊期: 2014年第05期

  • 临床护理路径在急性心肌梗死患者中的应用

    目的:评价临床护理路径在心血管内科急性心肌梗死患者中的实施效果应用.方法:将40例急性心肌梗死患者分为两组,对照组20例,采取传统的健康教育方法和护理,观察组20例采用制定的临床护理路径方案.结果:观察组健康宣教达标率明显高于对照组,同时也缩短了患者的住院天数,降低了医疗费用.结论:运用临床护理路径不但提升了护理服务的质量,也提高了患者对护理工作的满意度,减少了并发症的发生.

    作者:魏继棠;刘娟 刊期: 2014年第05期

  • 护理干预对颅内动脉瘤介入栓塞治疗的作用

    目的:探讨护理干预对颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者的作用.方法:对6例颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者应用护理干预,做好各项术前准备,术后严密观察病情变化,及时处理并发症的临床资料进行分析.结果:本组病例心理状态稳定,积极配合介入治疗,均好转出院.结论:对颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者进行护理干预,提高患者对介入治疗的认识、增强信心,减轻患者的痛苦,早期发现并发症,达到良好的治疗效果,提高生活质量,具有非常重要的意义.

    作者:谢建芝 刊期: 2014年第05期

  • 经桡动脉和股动脉两种术式的冠状动脉介入治疗前后的护理对策

    目的:观察经桡动脉穿刺与经股动脉穿刺两种途径行冠状动脉支架植入术穿刺成功率、并发症差异,制定相应的护理策略.方法:选取经股动脉穿刺行冠状动脉支架植入术患者60例,经桡动脉穿刺行冠状动脉支架植入术50例,对两组患者的血管穿刺成功率、术后穿刺局部疼痛、术肢肿胀不适、血管穿刺局部并发症进行观察比较,并根据并发症的差异来制定相应的护理策略.结果:经桡动脉、股动脉穿刺行冠状动脉支架植入术穿刺成功率无明显差异,但穿刺局部疼痛、术肢肿胀不适、尿潴留等并发症股动脉穿刺高于桡动脉穿刺,术后护理应重点观察以上并发症的发生,进行相应的护理.结论:经桡动脉穿刺行冠状动脉支架植入术并发症少,减少了护理工作量,增加了患者满意度,为行冠状动脉手术的理想途径.

    作者:李月兰 刊期: 2014年第05期

  • 探讨品管圈在高海拔地区压疮预防管理中的应用效果

    目的:探讨品管圈在高海拔地区压疮预防管理中的应用效果.方法:由7人组成品管圈,分析高海拔地区压疮预防管理欠缺的原因,及时采取相应的护理措施.结果:品管圈活动前2010年1月—2011年4月我院住院压疮高危患者156例(对照组),发生压疮34例,压疮发生率21.79%.品管圈活动后2012年3月—2013年9月我院住院的高危压疮患者156例(对照组),发生压疮13例,压疮发生率8.33%.品管圈活动前后两组高危压疮患者发生压疮率比较,差异有显著性,P<0.05.结论:运用品管圈对高海拔地区压疮预防进行管理,可以降低压疮的发生率,提高患者满意度,促进护理质量持续发展,同时也培养了护理人员的“问题意识”,促进全科人员的人际关系,提高工作士气.

    作者:张海清 刊期: 2014年第05期

  • 硝氯酚中毒患者的救护体会

    目的:探讨硝氯酚中毒的护理措施,提高中毒患者的护理质量和救治成功率.方法:对2006年10月—2012年5月11例硝氯酚中毒者的抢救护理过程进行总结.结果:1例死亡,6例显效,4例有效.结论:对硝氯酚中毒患者正确掌握抢救时效性,采取积极有效的护理,对于提高抢救成功率,减少后遗症有重要意义.

    作者:魏吉香 刊期: 2014年第05期

  • 一例双侧胫腓骨骨折并发脂肪栓塞综合征患者的护理体会

    目的:探讨双侧胫腓骨骨折并发脂肪栓塞综合征患者的护理经验.方法:加强重症监护病房的管理及消毒隔离,做好人工气道护理.加强基础护理:做好镇痛、镇静、发热、安全护理,并给予心理支持.结果:经过4天治疗及精心护理,患者清醒,转入普通病房继续治疗.结论:骨折并发脂肪栓塞综合征的患者,如果能进行早期诊断、及时治疗、精心护理,预后良好.

    作者:刘芳 刊期: 2014年第05期

  • 脊髓脊膜膨出围手术期的护理

    目的:探讨脊髓脊膜膨出围手术期的护理方法.方法:通过对43例腰骶部脊髓脊膜膨出患儿进行术前保暖、包块护理、体位训练、术后切口护理、并发症的预防、术后功能锻炼,提高患儿生命质量.结果:43例患儿中,2例发生切口感染,1例并发呼吸道感染,4例双下肢肌力恢复较差,其余患儿均取得较为满意的疗效.结论:脊髓脊膜膨出围手术期的护理是预防并发症,提高手术成功率的关健.

    作者:贾德莲 刊期: 2014年第05期

  • 产科护士职业暴露危险因素及防护

    目的:探讨产科护士职业危险因素,分析发生其原因,以便进一步制定防范对策.方法:通过对13名在岗产科护士采取回顾性问卷调查,内容包括基本情况、职业暴露情况及护理操作中自我防护情况.结果:大部分护士均有羊水、血液、分泌物等体液污染的情况和锐器损伤情况以及防护行为不当.结论:产科护士面临的职业暴露风险大,职业防护意识较差,应加强对临床护理人员职业防护知识培训及安全教育,落实标准预防措施,提高自我防护意识.

    作者:陕秀芳 刊期: 2014年第05期

  • 左氧氟沙星静脉输注致关节肿痛一例报告及文献复习

    患者,男,64岁.因咳嗽、咳痰、气急伴发热3天,于2012年3月15日来我院就诊.诊断为上慢性支气管炎急性发作,给予炎琥宁注射液400mg,1次/天,左氧氟沙星注射液0.2g,2次/天,静脉滴注;左氧氟沙星静脉滴注治疗2天后,患者出现手指关节疼痛,并且肿胀,活动障碍,双手不能握持.查体:腕、肩、肘、膝关节肿胀,左侧腕关节可见红色皮疹,立即予转县人民医院.患者既往有慢性支气管炎病史,否认有慢性关节痛病史,既往无慢性肝病史,无药物过敏史.查血常规及肝肾功能示:WBC 10.86×109/L,N 7.55×109/L;ALT689U/L,AST 792U/L,Cr正常范围,各项肝炎抗体均(-),类风湿因子(-),血沉正常,抗“O”试验(-),考虑为左氧氟沙星过敏引起的肝损害及反应性关节炎.立即停用左氧氟沙星,并给予地塞米松40mg及葡萄糖酸钙20mL、复方甘草酸苷注射液40mL静脉滴注.治疗1周后各项指标均恢复至正常范围,关节肿痛及皮疹消失.

    作者:唐兴文 刊期: 2014年第05期

  • 3例会阴摩擦综合征误诊分析

    目的:探讨会阴摩擦综合征的诊治方法.方法:对我院儿科门诊3例会阴摩擦综合征患儿进行误诊分析.结果:经消除诱因等治疗,3例患儿发作次数明显减少,症状好转.结论:对会阴摩擦综合征的诊断主要依靠临床表现及辅助检查脑电图,加之诱因可明确诊断,但必须排除引起抽搐的其他疾病.对明确诊断的,本组采用消除诱因的治疗方法,受到较好的效果,临床可借鉴.

    作者:贾星华 刊期: 2014年第05期

  • 肉毒杆菌中毒一例报告

    患者,女,38岁,进食腌菜(大豆、萝卜)后头晕、乏力、胸闷20天,加重6天就诊.患者主要症状为言语不清、头晕、乏力、心慌、胸闷症状加重,伴呼吸及张口困难,精神萎靡、懒言等,在当地诊所按“感冒”等治疗,症状无好转且逐渐加重来我院.查体:体温36.5℃,脉搏90min-1,呼吸20min-1,血压90mmHg/60mmHg,神志清楚,查体合作.全身皮肤黏膜无黄染,头颅无畸形,双瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射迟钝,口唇轻度紫绀,张口困难,不能伸舌,口腔黏膜、咽部及扁桃体无法检查;颈项略强直,双肺叩诊为清音,听诊双肺呼吸音略粗,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音,心脏及腹部未见异常,双上肢肌力为5级,双下肢肌力为4+级,四肢肌张力正常,各关节无红肿,双下肢无水肿,双侧膝腱反射正常对称,霍夫曼氏征、巴氏征及克氏征均阴性.血凝四项正常,乙肝五项示HBsAb阳性,急查血气分析提示pH 7.42,PCO2>36mmHg,PO2>95mmHg,Ca2+0.91mmol/L、CL-109mmol/L,经详细询问病史,患者于发病前食用家庭自制腌菜(大豆、萝卜),进食约20天后逐渐出现上述表现,起初拟诊格林~巴利综合征并予以治疗,效果不佳.后经徐州第四人民医院及兰州生物研究所化验诊断为肉毒中毒(A型);予补液、抗感染及对症、支持治疗,同时予肉毒素抗血清毒素ABE复合剂1万单位脱敏肌肉注射,每日2次,于次日即感症状减轻,连用4天后症状好转出院,电话随访半年症状无复发.

    作者:王基伟;刘宏生 刊期: 2014年第05期

  • 腹膜高分化乳头状间皮瘤一例报告及文献复习

    患者,男,65岁,因右腹股沟区可复性肿块六年余就诊.否认石棉接触史.临床行右腹股沟区斜疝修补术,术中发现疝囊壁上一处灰白色突起,未见腹水,于术后送病检.病理检查:送检灰粉色囊壁组织一块7cm×5cm,囊内壁上可见一处白色疣状物,2cm ×2cm×1cm,表面呈粗颗粒状,切面灰白色、质脆,触之易掉.外壁光滑.镜下观察:肿瘤形成复杂乳头状、腺管样结构,乳头具有黏液样变或疏松纤维结缔组织轴心(见图1),表面被覆单层扁平或立方上皮,细胞呈圆形或卵圆形,位于细胞中央,染色质匀细,核仁不明显(见图2),无核分裂象,胞质中等量,嗜伊红色,细胞形态温和、异型性不甚明显.患者借蜡块至上一级医院做免疫组织化学显示肿瘤细胞细胞角蛋白(CK)、钙视网膜蛋白(Calretinin)、波形蛋白(Vimentin)阳性,癌胚抗原(CEA)阴性,Ki-67阳性指数10%.

    作者:潘文凤 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候对比研究

    目的:探讨中西医结合改善艾滋病合并肺部感染患者中医证候的临床效果.方法:按照数字随机分组法将我院收治的92例艾滋病合并肺部感染患者均分为实验组和对照组,对照组患者46例仅给予肺部感染常规西医综合治疗,实验组46例在此基础上给予中医治疗.比较两组患者治疗前、治疗1、2、3、4周后主要症状发生率及中医证候积分改善情况以及治疗4周后中医证候疗效.结果:实验组患者治疗4周后治疗总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗1周后实验组胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗2周后实验组不寐、喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗3周和4周后实验组喉中痰鸣、胸痛、恶寒发热和但热不寒发生率均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);实验组治疗1、2、3、4周后肺肾两亏型中医证候积分均明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).结论:中西医结合治疗艾滋病合并肺部感染能显著改善患者中医证候,疗效优于单纯西医治疗,尤其适用于肺肾两亏型患者.

    作者:李沛军 刊期: 2014年第05期

  • 二十味沉香丸预防低氧性肺动脉高压时对蛋白激酶C通路的影响

    目的:探讨二十味沉香丸预防慢性低氧造成的肺动脉高压时对蛋白激酶C的影响及意义.方法:Wistar大鼠30只,随机分为3组(n=10):①正常对照组;②高原低氧组;③药物干预组,接受不同的干预,共30天.测各组大鼠肺动脉压,小动脉平滑肌细胞核密度,肺组织PKC活性检测及蛋白的表达.结果:药物干预组与正常对照组比较,肺动脉压高(P<0.05),但与高原低氧组相比较,肺动脉显著降低(P<0.05).药物干预组、高原低氧组小动脉平滑肌细胞核密度显著高于正常对照组(P<0.05).高原低氧组、药物干预组鼠肺组织中的PKC活性较正常对照组显著性增高(P<0.05).高原低氧组、药物干预组较正常对照组PKC的表达显著性增高(P<0.05).结论:二十味沉香丸可能通过增强蛋白激酶C通路的表达缓解慢性低氧造成的肺动脉高压形成.

    作者:王海燕;李生花;王刚;张晓岩 刊期: 2014年第05期

  • 12导联动态心电图对诊断冠心病及高危患者筛选的临床意义

    目的:参照冠状动脉造影结果,探讨动态心电图对冠心痛诊断的临床价值.方法:总结和分析60例冠状动脉造影者的动态心电图.结果:动态心电图诊断冠状动脉单支、双支、三支病变符合率分别为45.0%、90.9%、100.0%.动态心电图监测结果还表明冠状动脉狭窄支数越多,心律失常的检出率越高,且心律失常频度高、复杂性明显.结论:动态心电图对冠心病诊断敏感性及特异性较高,有重要的临床应用价值.

    作者:杨南 刊期: 2014年第05期

  • 十二指肠壁内血肿的MSCT诊断

    目的:探讨MSCT在十二指肠壁内血肿中的临床诊断价值.方法:分析9例十二指肠壁内血肿患者的MSCT和临床资料.结果:十二指肠壁低密度梭行、圆形肿块或略高密度近圆形肿块,肿块内密度不均匀或均匀,高密度环形边界,增强扫描肿块内均无强化.十二指肠不同程度受压,肠腔变窄.结论:MSCT能清晰显示十二指肠壁内血肿的直接征像,同时还可判断出血量的多少,梗阻的严重程度,对伴有肠壁坏死、穿孔者更具有提示意义.

    作者:田发奎;季如春;杨庭显 刊期: 2014年第05期

  • 湟源县2008年-2012年妇幼卫生年度统计资料分析

    目的:了解湟源县2008年—2012年妇幼卫生状况.方法:2008年—2012年湟源县辖区7乡2镇所有孕产妇及(0~6)岁儿童为调查对象,根据国家妇幼卫生统计年报的要求,对7乡2镇上报的信息资料进行审核分析.结果:儿童保健服务方面:2008年—2012年,新生儿访视率、7岁以下儿童保健管理率、3岁以下儿童系统管理率逐年提高,5岁以下儿童死亡率逐年递降.孕产妇保健服务方面:2008年—2012年,孕产妇早孕检查率、产前检查率、产后访视率、孕产妇系统管理率、新法接生率、住院分娩率均逐年递增,低出生体重发生率逐年递降.2009年孕产妇死亡1例.结论:湟源县妇幼卫生状况良好,基本完成了国家的目标要求,但县、乡、村各级妇幼人员仍要继续努力,提高妇幼保健服务水平,降低新生儿和孕产妇死亡率.

    作者:李芬英;杨晓燕 刊期: 2014年第05期

  • 扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝60例临床观察

    目的:观察自拟扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝的疗效.方法:治疗组用自拟扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝60例,同时与对照组60例应用口服水飞蓟宾胶囊,比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为90.00%,对照组总有效率为68.33%,两组比较,差异有显著性(P<0.05).结论:自拟扶正消脂汤治疗非酒精性脂肪肝有较好的疗效.

    作者:艾军毅;刘春艳 刊期: 2014年第05期

  • 氟康唑与中药治疗霉菌性阴道炎的临床疗效比较

    目的:观察中药治疗霉菌性阴道炎的临床疗效.方法:将我院2012年1月—2013年1月收治的80例霉菌性阴道炎患者随机分为两组,即中药组40例,氟康唑组40例.氟康唑组患者行氟康唑胶囊治疗,中药组患者行中药治疗,包括中药口服及外洗.分别观察两组患者的临床治疗效果及治疗后的复发率.结果:中药组临床治疗的总有效率为92.50%,氟康唑组为67.50%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中药组患者的复发率为7.50%,氟康唑组为32.5%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药治疗霉菌性阴道炎的临床疗效显著,且复发率低,值得临床推广应用.

    作者:董延琴 刊期: 2014年第05期

  • 自拟方治疗高原咽部干燥症38例

    目的:治疗地处海拔3 200m以上高寒风沙地带咽部干燥症.方法:对我院38例咽部干燥症患者自拟方治疗.结果:大多数患者疗效明显.结论:此拟方对高原咽部干燥症有明确疗效.

    作者:孔繁玲 刊期: 2014年第05期

  • 藏药消瘀康胶囊非临床期的主要药效学试验研究

    目的:通过对大白鼠血液流变学和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)的实验,为消瘀康胶囊提供药效学研究依据.方法:取试验用大白鼠随机分为三个组:对照组、阳性对照组和消瘀康胶囊组;对照组灌服生理盐水,阳性对照组灌服复方丹参胶囊溶液,实验组灌服消瘀康胶囊溶液(剂量为10.0g/kg体重),各组动物分别灌服至10日,颈动脉取动脉血检测血液流变学指标和氧自由基代谢指标.结果:通过对大白鼠血液流变学和红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)的实验,为消瘀康胶囊提供药效学研究依据.结论:消瘀康胶囊具有降低血液黏度,改善红细胞变形能力的作用,其作用优于阳性对照;消瘀康胶囊和阳性对照组同时具有升高大鼠体内红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆丙二醛(MDA)水平的作用,尤以消瘀康胶囊组作用为著.

    作者:邓生芳;赵明存 刊期: 2014年第05期

  • 十五味龙胆花丸的显微鉴别

    目的:用于研究十五味龙胆花丸内在品质,为更好控制药品质量,可用于十五味龙胆花丸的质量控制,确保临床用药安全有效.方法:取样品对照品适量、粉碎,取粉末少许水合氯醛试液制片,置显微镜下观察鉴别方法,结果:通过粉末显微鉴别方法可能够准确鉴别出十五味龙胆花丸中白花龙胆、毛诃子、余甘子、丁香、宽筋藤、甘草等六味药材.结论:所确定的生药显微鉴别组织特性可作为十五味龙胆花丸质量定性的依据,为其质量控制提供依据.

    作者:杨书阁;霍生青 刊期: 2014年第05期