学术投稿
青海医药杂志

青海医药杂志

省级期刊

  • 主管单位:青海省卫生生和计划生育委员会
  • 主办单位:青海省医药卫生学会联合办公室
  • 国际刊号:1007-3795
  • 国内刊号:63-1018/R
  • 影响因子:0.25
  • 创刊:1958
  • 周期:月刊
  • 发行:青海
  • 语言:中文
  • 邮发:56-6
  • 全年订价:408.00
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  • 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中)
  • 1995年被评为青海省省级首届优秀期刊三等奖
  • 基础医学
青海医药杂志   2017年2期文献
  • 不同干扰素治疗基因2a型慢性丙型肝炎临床分析

    目的:探讨不同干扰素(聚乙二醇干扰素和普通干扰素a-1b)在慢性丙型肝炎基因(CHC)2a型患者中的疗效与复发情况.方法:收集2012年7月-2014年7月青海省第四人民医院基因分型2a型初治患者的70例,随机分为采用聚乙二醇干扰素组(A组)和普通干扰素a-1b组(B组)各35例,观察应答率和停药复发情况.结果:两组患者在经过48周的治疗后,聚乙二醇干扰素25例患者获得早期病毒学应答(EVR),30例患者获得持续病毒学应答(SVR),3例患者无应答(NR),5例患者复发.普通干扰素a-1b组21例患者获得早期病毒学应答(SVR),28例患者获得持续病毒学应答,6例患者无应答,8例患者复发.停药后复发率无明显差异.白细胞计数下降和血小板减少的发生率聚乙二醇干扰素高于普通干扰素a-1b,差异有统计学意义.结论:两组EVR、治疗结束时病毒学应答(ETVR)差异无统计学意义,普通干扰素联合利巴韦林取得较好的疗效,且不良反应减少,患者耐受性好,复发率低.

    作者:辛晓恩;马玉秀;于国英;赵晓明 刊期: 2017年第02期

  • 甲状腺激素抵抗症5例临床分析

    目的:探讨甲状腺激素抵抗症(resistanee to thyroid hormone,RTH)的临床特点及诊治要点.方法:分析我院2008年6月-2015年5月确诊的5例甲状腺激素抵抗症患者的临床表现、诊治经过.结果:2例属于全身抵抗型(general resistance to thyroid hormone,GRTH),给予三碘甲状腺素片(L-T3)替代治疗;3例患者属于选择性垂体抵抗型(pituitary resistance to thyroid hormone,PRTH),给予三碘甲状腺乙酸联合溴隐亭治疗.两组不同类型RTH治疗前后对比,差别有显著性,P<0.05.结论:甲状腺激素抵抗症临床表现相对复杂,不宜单纯采用抗甲状腺药物治疗.临床症状不明显的GRTH患者不需要特殊治疗,可甲状腺素制剂或联合中成药调节免疫功能、消肿、散结等治疗,对有严重甲减表现的GRTH、perRTH,给予超生理剂量的L-T3;三碘甲状腺乙酸可单独应用或联合溴隐亭为PRTH理想的治疗.

    作者:田发奎 刊期: 2017年第02期

  • 丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗心力衰竭临床观察

    目的:观察丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:60例心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组.两组在原发病治疗的基础上,治疗组以丹参酮ⅡA磺酸钠(40~80)mg加入5%的葡萄糖注射液250mL中静滴,14天为一个疗程;对照组常规治疗,疗程结束后,比较两组患者心功能改善情况.结果:治疗组心功能心脏指数有显著改善,左室舒张末压及左房压明显降低,胸腔积液吸收,临床症状缓解.与对照组比较有显著差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:丹参酮ⅡA磺酸钠治疗心力衰竭疗效显著,安全可靠.

    作者:乔春英 刊期: 2017年第02期

  • 冠状动脉慢血流85例临床分析

    目的:探讨冠状动脉造影过程中冠状动脉慢血流(coronary slow flow,CSF)现象的检出率、临床意义及诊治方法.方法:在冠状动脉造影过程中采用多体位投照及观察,并对可疑患者经冠状动脉内注射硝酸甘油200μg后复查造影,对检出冠状动脉慢血流现象者临床资料进行回顾性分析.结果:1 807例行冠状动脉造影患者中共检出慢血流现象85例,检出率4.7%.结合临床观察85例患者均有不同程度的胸痛及心电图ST-T改变.结论:冠状动脉慢血流现象并不罕见,治疗上以能扩张小于200μm血管的双嘧达莫为主要药物,他汀类药物能改善CSF患者微循环,钙离子拮抗剂可能改善冠状动脉的微血管舒张功能,可显著改善CSF患者的血流速度,总体预后良好.

    作者:李伟玲;余海茹;童有福 刊期: 2017年第02期

  • 硬化性腹膜炎3例临床分析

    目的:探讨硬化性腹膜炎的临床特点及诊治方法.方法:综合分析3例硬化性腹膜炎的临床资料.结果:3例患者均为慢性不完全性肠梗阻就诊,检查腹部平片及消化道钡餐造影等,行手术小肠粘连松解,1例部分小肠切除吻合,术后均再次发生肠梗阻,其中1例再次手术开腹后由于粘连紧密未作处理给予关腹.术后保守治疗后症状缓解后出院,无1例死亡.结论:硬化性腹膜炎术前诊断困难,手术效果不佳,术后仍然复发肠梗阻,应谨慎手术.

    作者:焦亮春;李海峰 刊期: 2017年第02期

  • 右美托咪定辅助神经阻滞在老年患者下肢手术中镇静效果的临床观察

    目的:观察患者静脉输注右美托咪定对腰丛+坐骨神经及椎旁神经阻滞术下行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)术的镇静效果和对手术过程的遗忘度.方法:将30例ASA(Ⅱ~Ⅲ)级,年龄(77~89)岁,接受PFNA术的患者,随机分为单纯神经阻滞组(对照组)和右美托咪定辅助神经阻滞组(观察组),每组15例.对照组不做特殊处理直接行神经阻滞,观察组静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg负荷剂量,继以0.2μg/(kg·h)维持,待患者Ramsay评分达3分时行神经阻滞.分别记录患者麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、手术开始15分钟(T2)、30分钟(T3)、术毕离开手术室(T4)时的HR、MAP、SpO2以及Ramsay评分评估镇静程度以及术后患者对手术操作的遗忘程度.结果:HR和MAP观察组和对照组T0时间点的差异无统计学意义(P>0.05),观察组T1~T4各时间点均低于T0以及对照组各时间点(P<0.05);Ramsay评分,观察组T1~T4时间点与T0以及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对于术中过程记忆遗忘程度观察组明显高于对照组(P<0.01).结论:老年患者静脉泵注右美托咪定辅助用于腰丛+坐骨神经及L1、L2椎旁神经阻滞行PF-NA术是安全有效的,能为患者提供满意的镇静效果,相对稳定的血流动力学状态及舒适的手术环境.

    作者:吴春峰;刘炜;王向兵;陈晓东;王云 刊期: 2017年第02期

  • 0.05%地奈德乳膏治疗常见皮肤病的效果分析

    目的:分析皮肤病患者给予0.05%地奈德乳膏进行治疗的作用.方法:选取2014年9月-2015年12月来我院治疗的皮肤病患者150例作为研究对象.采用0.05%地奈德乳膏治疗观察患者皮肤病恢复情况.结果:结果显示,给予0.05%地奈德乳膏进行治疗后的疗效评分,评分逐渐好转,P<0.05.患者治疗后出现皮肤红肿、毛细血管扩张等不良反应较少,总发生率为14.67%.P<0.05.结论:0.05%地奈德乳膏在治疗常见的皮肤病效果显著.

    作者:朱世文 刊期: 2017年第02期

  • 痰热清联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗高海拔地区小儿肺炎的疗效观察

    目的:探讨痰热清联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗高海拔地区小儿肺炎的临床疗效.方法:将我院2013年1月-2015年1月收治100例肺炎患儿随机分为痰热清联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入组和常规治疗组,观察两组患儿的临床效果.结果:雾化吸入组患儿肺炎好转总有效率高于常规治疗组,雾化吸入组患儿咳嗽消失、体温正常、肺部哆音消失,临床症状改善情况良好.结论:采用痰热清联合盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎效果显著,不良反应少,易被患儿接受,值得在基层医院推广使用.

    作者:王晶 刊期: 2017年第02期

  • 基层医院妇产科实施优质护理服务的体会

    目的:探讨基层医院实施优质护理服务效果.方法:80例分娩的初产妇,随机分为常规护理组和改良护理组,常规护理组采用传统护理方法,改良护理组在常规护理组的基础上落实优质护理.结果:改良护理组PANSS和SDSS量表评分明显优于传统护理组(P<0.05);护理质量满意率明显高于传统护理组(P<0.05).结论:基层医院实施优质护理后,患者满意率有所提高,有较高的临床应用价值,值得大力推广.

    作者:芦志琼 刊期: 2017年第02期

  • 56例护理不良事件原因剖析与预防对策

    目的:分析我院发生56例护理不良事件的原因,有的放矢地提出针对性防范措施,避免此类护理不良事件的再次发生,提高护理质量.方法:采用回顾性研究法,对我院2013年1月-2015年12月发生的56例护理不良事件就构成类型、不良事件的当事人,按有关护理人员的学历、工龄等进行分类、归纳和分析.结果:本组56例护理不良事件,护理人员不同学历不良事件发生率比较,差异无显著性(P>0.05),工龄分析不良事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在护理工作中严格执行各项规章制度和操作规程,提高对防范护理不良事件的认识,加强业务技能的培训,加强医护患沟通及医院管理,普及法律知识是减少护理不良事件发生的重要措施.

    作者:刘芳;王彩霞 刊期: 2017年第02期

  • 142例老年糖尿病患者行人工髋关节置换术围术期护理观察

    目的:探讨围手术期护理在行人工髋关节置换术老年糖尿病患者中的意义.方法:2009年1月-2014年5月,收治在我院行人工髋关节置换术的老年糖尿病患者142例.围手术期实施心理、体位、康复指导,所有患者均严格按糖尿病专科会诊意见执行控糖计划,血糖控制良好,并至少稳定3日后行手术治疗.观察围手术期并发症发生率.结果:经治疗后,本组患者术前3日均保持空腹血糖≤6mmol/L,餐后2h血糖≤11.1mmol/L.术后19例(13.4%)患者出现并发症,其中6例切口感染,5例切口表皮坏死,8例内环境紊乱,经对症处理后治愈.余123例患者均无并发症发生.结论:围手术期护理可有效降低行人工髋关节置换术老年糖尿病患者的并发症发生率,具有积极的临床推广意义.

    作者:马海梅 刊期: 2017年第02期

  • 风险管理在精神科护理中的应用

    目的:探讨精神科护理风险管理的作用.方法:选取我院2015年1月-2015年6月精神科住院患者74例为对照组,2015年7月-2015年12月精神科住院患者74例为观察组.对照组进行常规护理管理,观察组在此基础上实施精神科护理风险管理.比较两组患者护理不良事件发生率及护理服务满意率.结果:实施风险管理以来,观察组护理不良事件较对照组明显下降,护理服务满意率调查显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精神科风险管理能更好地保障患者安全,规避风险,减少护理不良事件的发生,从而提高患者满意率.

    作者:祁玲 刊期: 2017年第02期

  • 延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响

    目的:探讨观察延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响.方法:选择2013年1月-2015年1月于本院行乳腺癌手术的患者共70例作为本次观察的对象,将所有患者随机分为观察组和对照组,35名对照组患者予以常规术后护理,观察组患者在常规护理基础上应用延续护理干预,比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的角色功能、躯体功能、社会功能和总体评分显著优于对照组患者,两组患者比较有统计学意义(P<0.05),对照组护理满意为94.29%,观察组护理满意为77.14%,观察组患者护理满意率显著优于对照组,两组患者比较有统计学意义(P<0.05).结论:在乳腺癌患者术后治疗中实施延续护理干预,可显著提升患者的生活质量评分,提高护理满意率,取得良好的治疗效果,值得在临床上广泛推广.

    作者:马玉萍 刊期: 2017年第02期

  • 护理人员分层管理对提高护理质量的效果分析

    目的:总结护理人员分层管理模式对提高护理质量的效果.方法:选取我院5个病区的临床护士72名,对其实施分层管理.根据护理人员不同的资历、学历、职称、工作能力及不同的岗位职责,统计分析分层管理实施前后护士及患者对护理工作的满意率,分析分层管理前后护理质量、服务态度、基础护理、健康宣教上的差异.结果:实施护士分层管理后,护理质量、护士的工作满意率和住院患者满意率均较实施前有明显提高.结论:实施护士分层管理,实现了人力资源的合理调配和科学管理,充分发挥每位护士的潜能,调动了护士的工作积极性,提高了患者的满意率,促进了护理质量的持续改进.

    作者:韵霞;史生华;姜红;杨秀兰;李桂玲 刊期: 2017年第02期

  • 高原地区杂交手术室的不安全因素分析及对策

    目的:分析杂交手术室的不安全因素,并制定相应的防范措施与对策,减少和杜绝杂交手术室的安全隐患.方法:通过我院近年杂交手术室出现的不安全因素进行总结分析,采取相应对策.结果:有效的安全防范能够减少手术室不安全因素的出现概率,提高杂交手术室的安全质量.结论:通过杂交手术室不安全因素分析,对存在的不安全因素采取一系列的防控措施,有效杜绝和减少了不良事件的发生,保证了杂交手术室的安全性,确保手术安全顺利进行.

    作者:孔繁霞 刊期: 2017年第02期

  • 人性化护理在肢体功能障碍患者康复护理中的应用

    目的:观察人性化护理在脑卒中致肢体功能障碍患者康复护理中的应用.方法:将本中心自2014年1月-2015年10月间78例脑卒中后致肢体功能障碍患者随机分对照组和观察组,每组各39例.对照组给予为常规护理,观察组在常规护理的基础上给予人性化护理,3个月后观察两组效果.结果:两组患者康复训练后,人性化护理组患者较常规护理组患者的Barthel指数和运动功能Fugl—Meyer评分高,患者的自理和运动指数显著优于常规护理组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施人性化护理临床疗效优越,对肢体功能障碍患者的康复具有重大意义,值得在残疾人服务中心广泛应用.

    作者:任海莲 刊期: 2017年第02期

  • 多形式的延续护理服务在冠状动脉介入治疗患者中的实践与成效

    目的:探讨实施多形式的延续护理服务在冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的实践与成效.方法:对2015年5月-2016年5月行冠状动脉介入治疗的206例患者进行多形式的延续护理服务,对延续护理的人员及其职责、工作内容等制定计划、质量控制.结果:实施延续护理后患者的治疗依从性、疾病知识知晓率及对医护人员的满意率均较实施前明显提前(P<0.01).结论:有计划、多形式的延续护理服务提高了患者的治疗依从性、健康知识知晓率、患者的满意率.

    作者:曹生香 刊期: 2017年第02期

  • 左旋甲状腺素与硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎临床效果研究

    目的:研究左旋甲状腺素与硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床效果.方法:分析我院2015年1月-2016年1月期间收治的76例淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组,即:观察组(38例)与对照组(38例).对照组38例患者给予左旋甲状腺素治疗,观察组38例患者给予硒酵母联合左旋甲状腺素治疗;对比两组淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床疗效.结果:观察组38例淋巴细胞性甲状腺炎患者的各项指标参数、临床治疗总有效率显著优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:左旋甲状腺素与硒酵母联合治疗淋巴细胞性甲状腺炎患者的临床效果十分显著,值得在临床中推广运用.

    作者:刘震;沈国双 刊期: 2017年第02期

  • AFP胃癌的临床病理特征及治疗与预后研究

    目的:分析血清甲胎蛋白阳性胃癌患者的临床病理特征、治疗和预后.方法:分析我科2006年6月-2011年6月收治血清AFP阳性胃癌(AFPGC)患者54例,并以同期收治的67例血清AFP正常胃癌(非AFPGC)患者作为对照.对两组患者的临床病理特征、相关治疗药物及生存资料进行随访,并进行统计学分析.结果:与非AFPGC组相比,AFPGC组患者分化程度更差(P=0.042),肿瘤体积更大(P =0.030),临床分期更晚(P =0.015),肝转移比率更高(P =0.001).AFPGC组与非AFPGC组患者的1年、2年和5年生存率分别为59.3%、25.9%、3.7%和82.1%、53.7%和14.9%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者中位生存时间分别为15个月及25个月(P<0.05).两组患者药物治疗之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:AFPGC是一种特殊类型的胃癌,其恶性程度高,治疗效果差,预后差.需进一步研究改善其生存率.

    作者:刘志波;赵君慧;吴密璐;姜军 刊期: 2017年第02期

  • 64排螺旋CT对阑尾炎的诊断价值评析

    目的:分析64排螺旋CT对阑尾炎的诊断价值.方法:选择我院2013年8月-2015年7月间收治的77例阑尾炎患者作为研究对象,均应用64排螺旋CT进行检查,分析其影像学资料特征,对比手术病理结果.结果:77例阑尾炎患者中单纯性阑尾炎37例,急性化脓性阑尾炎患者33例,急性坏疽性阑尾炎患者7例.应用64排螺旋CT的诊断符合率分别为28例(75.68%)、31例(93.94%)以及7例(100.00%).结论:64排螺旋CT对于阑尾炎的诊断价值较高,能够很好地对阑尾进行定位,清晰地观察周围病变情况,为疾病的诊断和治疗提供了科学准确的依据.

    作者:王继荣;李俊华;刘益杨 刊期: 2017年第02期

  • 彩色多普勒超声在下肢静脉血栓诊断中的应用

    目的:探索彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓形成的临床应用价值.方法:选择50例临床诊断为下肢静脉血栓形成的患者,应用彩色多普勒超声对其双下肢静脉进行检测.结果:彩色多普勒超声检测结果与临床诊断相符,符合率为100%.结论:彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓准确性高,且具有安全、无创及可多次重复检查等优点,并对于确定治疗方案和预后具有重要的临床意义.

    作者:苏美华 刊期: 2017年第02期

  • 140例急性阑尾炎超声特征分析

    目的:探讨急性阑尾炎超声特征,提高其检出率.方法:收集我院140例经超声检查且得到手术及病理证实的急性阑尾炎患者为研究对象,对其超声特征进行分析.结果:超声诊断急性阑尾炎检出率高,高达90.00%(126/140),超声特征明显.结论:超声诊断急性阑尾炎临床应用价值高.

    作者:韩灿;朵生兰;祁小晶 刊期: 2017年第02期

  • 胆囊息肉相关危险因素的研究进展

    随着人们生活节奏的增加以及人口老龄化现象的加剧,胆囊息内在临床中的发病率不断上升,对患者健康构成较大的威胁.还有研究表明,部分胆囊息肉甚至有癌变的倾向,预后较差.因此,了解胆囊息肉的发生原因,分析生理病理等危险因素对于胆囊息肉的诊断和治疗具有重要的临床价值.本文就胆囊息肉的相关危险因素进行分析探讨,现总结研究结果如下.

    作者:张保柱 刊期: 2017年第02期

  • 中西医结合治疗高原地区妊娠高血压疾病的临床疗效分析

    目的:观察中西医治疗高原地区妊娠高血压疾病的临床疗效.方法:将300例妊娠高血压疾病患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用单纯西药硫酸镁治疗,治疗组在西药的基础上使用自拟钩藤汤加减治疗,观察对比两组患者临床治疗效果,舒张压、收缩压、心率等指标的变化.结果:治疗组总有效率(96.0%),明显优于对照组(83.3%),P<0.05;治疗组舒张压、收缩压、心率等指标好转变化幅度大于对照组,P<0.05.结论:中西医结合治疗高原地区妊娠期高血压疾病,可明显提高总有效率,降低舒张压、心率等指标水平,具有良好的临床效果.

    作者:王生娟 刊期: 2017年第02期

  • 黄连温胆汤联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害的疗效观察

    目的:观察黄连温胆汤联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害的临床疗效.方法:采用黄连温胆汤联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害63例作为治疗组,并与异甘草酸镁常规治疗63例作对照,两组疗程均为15天,两组患者均给予相同的常规临床护理.结果:两组患者用药1个疗程后,治疗组患者临床症状改善,谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶的复常率及复常天数均明显优于对照组(P<0.05).结论:黄连温胆汤联合异甘草酸镁治疗药物性肝损害,在患者临床症状改善、黄疸消退及转氨酶复常等方面均显示了较好的疗效.

    作者:丁月荷;赵鹏飞;杨秀兰 刊期: 2017年第02期

  • 葛根素注射液、丹参注射液在冠心病治疗中的疗效观察

    目的:观察葛根素注射液、丹参注射液治疗冠心病的临床效果.方法:对符合标准的100例冠心病患者,随机分为两组,治疗组、对照组各50例.其中治疗组给予硝酸甘油25mg+5%葡萄糖注射液50mL,以20μg/min的速度持续微量泵泵入,同时给予吸氧、抗凝、β受体阻滞剂等治疗的基础上加用5%葡萄糖注射液+葛根素注射液400mg、5%葡萄糖注射液+丹参20mL静脉点滴治疗;对照组采用硝酸甘油25mg+5%葡萄糖注射液50mL,以20μg/min的速度持续微量泵泵入,同时给予吸氧、抗凝、β受体阻滞剂等治疗,连用7天后观察临床疗效.结果:治疗组显效36例,有效12例,总有效率96%.对照组显效9例,有效31例,总有效率80%,组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:葛根素注射液、丹参注射液联合应用治疗冠心病明显改善症状,提高了治疗效果.

    作者:岳顺 刊期: 2017年第02期

  • 中医内科治疗胃食管反流病120例临床观察

    目的:观察中医内科治疗胃食管反流病的临床效果.方法:选取2014年12月-2016年12月在本院接受治疗的胃食管反流病患者120例为研究对象,按照随机原则将其分为对照组和观察组,每组60例,并分别实施西医治疗和中医内科治疗,对比两组疗效.结果:观察组痊愈36例,好转14例,总有效率96.7%,对照组痊愈22例,好转18例,总有效率80.0% (P<0.05).结论:中医内科治疗胃食管反流病的治疗效果明显,值得推广应用.

    作者:项旦加 刊期: 2017年第02期

  • 一站式健康教育在高海拔地区干部健康体检中的应用

    目的:观察一站式健康教育对高海拔地区(青海省玉树州)干部健康的影响,探讨高海拔地区多发病和常见病的健康教育模式.方法:对玉树地区224例干部进行健康体检,发现检出疾病较高为:高脂血症、脂肪肝、肝功能异常等,根据结果随机分成对照组和观察组,观察组由临床责任护士和医师、营养师共同组成,进行一站式健康教育,对照组进行常规的饮食和生活习惯健康宣教.比较两组干部6个月和12个月后的健康状况.结果:两组干部在6个月和12个月后的健康体检显示,对照组的多发病和常见病明显高于观察组,两组比较差异有统计学意义.结论:通过对高海拔地区多发病和常见病的一站式健康教育,减少和降低了多发病和常见病的发生率.

    作者:杨秀兰;陈冰;姜红 刊期: 2017年第02期

  • 1733例新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症筛查结果分析

    目的:为全面施行新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)专项检查,以期达到早期诊断、早期治疗,防止残疾,提高出生人口素质.方法:以青海省湟源县住院分娩的3 188例新生儿为研究对象,在其出生后72小时至7天之内,且经充分哺乳(8次)后采集足跟血,检测苯丙氨酸(Phe)及促甲状腺素(TSH)含量,筛查结果可疑阳性者,得出筛查阳性率,及时召回复查,得出召回率,确诊阳性患儿,计算发病率,建议家长及时到医院进行相应的医学干预.结果:2012年10月-2014年10月全县住院分娩活产新生儿3 188例,共筛查PKU和CH 1 733例,筛查率为54.36%;PKU和CH可疑阳性分别为62例、53例,召回率分别为85.48%和89.10%;确诊PKU 1例,发病率为0.58%(1/1 733);CH确诊0例,发病率为0.结论:PKU和CH是新生儿遗传性代谢性疾病,是影响儿童智力和体格发育的严重疾病,早发现、早治疗会减轻其致残率,减轻个人、家庭及社会的负担.因此,规范筛查流程,加大宣传力度,加强人员培训,能有效提高筛查率和召回率,减少因PKU、CH未及时发现所致个人、家庭及社会损失.

    作者:马建军;王月兰;陈芳 刊期: 2017年第02期

  • 我院产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌基因型分布及耐药性分析

    目的:了解我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药基因型别分布及耐药性分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法:收集我院2014年临床细菌培养标本分离的产ESBLs大肠埃希菌68株,采用聚合酶链反应(PCR)法及测序分析确定耐药基因型别.通过小抑菌浓度(MIC)法测定大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性,与同期75株ESBL(-)的大肠埃希菌做比较分析.结果:68株ESBLs(+)的大肠埃希菌检出耐药基因型以CTX—M型、TEM-1型、CTX—M型多见,检出同一菌株携带两种CTX-M亚型基因型,未检测出SHV型.产ESBLs大肠埃希菌对氨曲南、左氧氟沙星、复方新诺明、环丙沙星、头孢唑啉、头孢曲松的耐药率均达70%以上.耐药率均高于ESBL(-)的大肠埃希菌.结论:我院产ESBLs大肠埃希菌ESBLs基因以CTX-M型为主,CTX-M型亚型以CTX-M-14、CTX-M-15型为主,与我国其他地区耐药基因型存在差异.产ESBLs大肠埃希菌对头孢类、喹诺酮类抗生素的耐药率高,耐药性严重.了解本院大肠埃希菌的多重耐药基因型分布情况对临床使用抗菌药物有指导意义,并降低医院感染发生率.

    作者:赵莹 刊期: 2017年第02期

  • 42例临床患者疑难配型原因分析及处理对策

    目的:通过对造成疑难配型的原因分析,探讨有效解决疑定型及难配型的措施.方法:对本院2014年1月-2015年12月疑难配型的病例进行分析.结果:共检出疑难样本42例分别由以下原因造成:同种抗体22例(52.4%),冷自身抗体6例(14.3%),自身抗体+直抗阳性4例(9.5%),同种抗体+直抗阳性1例(2.4%),直抗阳性3例(7.1%),未知抗体3例(7.1%),ABO亚型1例(2.4%),抗原减弱2例(4.8%).结论:不规则抗体是导致临床疑难配型的主要原因,在实际工作中对各种原因需加以甄别,根据不同的原因给患者选择合适的血液制品,才能保证临床输血安全.

    作者:梁艳 刊期: 2017年第02期

  • 微柱凝胶法在不规则抗体筛检中的应用

    目的;通过输血前不规则抗体的检测与结果分析,探讨应用微柱凝胶法进行抗体筛检实验在减少溶血性输血反应的发生,确保临床输血安全方面的作用.方法:用微柱凝胶法对13 320例申请输血的患者进行输血前抗体筛查,抗体筛查阳性的标本送省血液中心进行抗体特异性鉴定.结果:13 320例患者中共检出抗体阳性29例,阳性率为0.22%,Rh血型系统抗体17例,Lewis血型系统3例,MNSs血型系统1例,无特异性抗体8例.结论:微柱凝胶法检测不规则抗体具有敏感性高,特异性强,操作简便、快捷,结果易于判读,应在临床广泛推广应用.

    作者:韩芳 刊期: 2017年第02期

  • 血清CA199、CA242、AFP、CEA、Ferr联合检测对原发性肝癌的诊断价值

    目的:探讨联合检测血清糖抗原199(CA199),糖抗原242 (CA242),甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)和铁蛋白(Ferr)对原发性肝癌(PLC)的诊断价值.方法:收集2013年1月-2015年12月青海省传染病专科医院肝病科及专家门诊确诊的75例PLC患者,采用罗氏电化学发光技术联合检测患者CA199、CA242、AFP、CEA、Ferr水平.结果:PLC患者五项指标阳性率均高于正常组.PLC患者血清CA199(141.13±127.14)U/mL、CA242(31.62±27.56)U/mL、AFP (322.78±285.60)IU/mL,(5.76±5.44)ng/mL、Ferr(760.22±530.19)mg/mL,明显高于健康对照组CA199(6.44±6.21)U/mL、CA242 (5.73±3.67)U/mL、AFP (5.41±4.31) IU/mL、CEA(1.92±1.56) ng/mL、Ferr(132.45±50.46) mg/mL,五项指标差异均有显著性(P<0.01).结论:五项指标联合检测可提高PLC的诊断率.

    作者:丁国祥;丁月荷 刊期: 2017年第02期