目的采用医用橡胶导尿管被覆银后观察对ATCC 25922大肠埃希氏菌、ATCC 25923金黄色葡萄球菌、ATCC 27853绿脓假单胞菌和ATCC 9372枯草杆菌黑色变种的体外杀菌作用.方法将1×105/ml菌悬液与剪成2cm长的表面被覆有含1mg金属银的医用橡胶导尿管接触,在8个时间梯度分别吸取菌悬液做菌落计数,同时用5% 脱纤维羊血吸附残留银成份后,在摄氏35℃的温度下培养24小时,观察细菌生长结果.结果被覆银导尿管对大肠埃希氏菌、绿脓假单胞菌和金黄色葡萄球菌具有很强的杀灭作用,且存在着一定的浓度、时间量效关系,对枯草杆菌黑色变种芽胞的杀灭效果不理想.结论被覆银导尿管具有较高的临床应用价值,留置导尿管在3天以上的病人,可减少长期留置普通导尿管引起泌尿道感染所带来的痛苦.
作者：张萍；姜培齐；张建；吴雪红 刊期： 2000年第10期
目的通过对血与脑脊液(CSF)气体及酸碱含量检测的比较,探讨其临床价值.方法应用美国CIBA CORNING-248型全自动血气分析仪,对60例中型和重型颅脑损伤的病人于伤后24小时内检测比较动脉血和CSF的PH、PCO2、PO2及HCO3-含量,选非创伤病人为对照组.结果外伤组血和CSF的PO2含量值均低于对照组,重型组下降更为明显,动脉血PO2平均值比对照组下降0.85kPa(P＜0.01),CSF的PO2下降2.78kPa(P＜0.01);重型组的血PCO2平均值比对照组下降0.72kPa(P＜0.01),CSF的PCO2平均值升高0.65kPa(P＜0.01),提示血和CSF之间酸碱变化程度和性质不相一致,CSF较血液变化更明显.结论脑损伤病人早期血和CSF均处于低氧与不同程度和类型的酸碱失调状态,检测比较血和CSF酸碱变化,可及时明确体内酸碱失调类型,为临床治疗提供可靠依据.
作者：朱玲；胡斌；王小玲 刊期： 2000年第10期
目的比较ICE与CAP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法将38例晚期非小细胞肺癌随机分为治疗组(ICE方案)和对照组(CAP方案),观察两组的疗效及毒副作用.结果治疗组CR 2例,PR 10例,有效率63.16%;对照组CR 0例,PR 5例,有效率26.32%,两者有差异(P＜0.05).结论 ICE方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好.
作者：李颖；史春雷；张春玲；盖延红 刊期： 2000年第10期
目的对绝经后女性2型糖尿病患者血清性激素水平变化与脑梗死并发症关系进行探讨.方法测定25例绝经后女性2型糖尿病合并脑梗死(A组);27例2型糖尿病未合并脑梗死(B组);21例绝经后正常女性(C组)的血清雌二醇(E2)、孕激素(P)、促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)和孕酮(T)水平.结果绝经后女性2型糖尿病并发脑梗死者血清E2较正常绝经后女性显著降低,FSH、LH、T显著提高.结论绝经后女性性激素水平变化与2型糖尿病脑梗死并发症有关.
作者：黄继良；施锦仁；赵瑞芝 刊期： 2000年第10期
目的评价急性心肌梗死后小剂量多巴酚丁胺超声心动图试验(LDDSE), 对梗死区存活心肌的识别价值和早期静脉溶栓的疗效.方法对31例Q波急性心梗患者(其中18例尿激酶溶栓治疗)于发病后4周行LDDSE.多巴酚丁胺按5μg/(kg.min),持续5分钟静脉给药,观察给药前后梗死区心肌室壁运动,计算室壁运动得分指数(WMSI).14例4月后随访观察室壁运动恢复情况.结果 31例急性心梗患者496个节段,基础状态下发现室壁运动异常87个节段.LDDSE发现49个节段(56.3%)室壁运动有不同程度的改善.LDDSE后WMSI低于基础状态(1.12±0.16和1.26±0.15,P＜0.01).溶栓组LDDSE后WMSI明显低于基础状态(1.08±0.12和1.27±0.16,P＜0.01),溶栓组LDDSE后室壁运动明显增强者明显高于非溶栓组(64.8%和36.4%,P＜0.01).4月后随访14例38个节段异常中室壁运动恢复19节段(50%).结论提示87个节段运动异常的心肌中有49个节段(56.3%)具有存活性.基础状态时减弱节段的存活心肌比无运动节段更常见(73.6%和35.5%,P＜0.01).早期静脉溶栓治疗可明显提高梗死区的存活心肌.LDDSE对梗死区存活心肌的识别敏感、安全、可靠、易重复,具有重要的临床实用价值.
作者：宋梅；薛朝阳；马玉芳；崔学玲；贾武梅；刘峰；阿秀萍；曹袁宁 刊期： 2000年第10期
目的探讨围产期窒息以及窒息后的复苏与脑损伤的关系.方法对近6年来收治的136例围产窒息儿从窒息的程度、胎龄及窒息后复苏与脑损伤的发生进行分组对比.结果重度窒息儿及早产窒息儿脑损伤的发生率为91.6%和85.3%,分别高于轻度窒息儿和足月窒息儿,P＜0.01,差异显著.窒息后及时复苏,脑损伤的发生率相对较低.结论减轻窒息的程度及窒息后及时复苏是降低脑损伤发生的关键.
作者：陈彦香；马一帆；陈翔；刘晓雯；胡联儒 刊期： 2000年第10期
目的分析住院病人自体输血的可能性.方法按照ICD-9疾病分类标准对住院病人异体输血情况进行分类统计,并依据结果进行分析.结果每例平均用血量约540ml,60岁以上用血病人占29.8%,18岁以下用血病人占6%.结论大部分住院用血病人可通过自体输血替代或减少异体输血.
作者：左祝华；徐美萍；章海燕 刊期： 2000年第10期
食道静脉曲张是肝硬化晚期常见的并发症,也是肝硬化患者致死的主要原因.我院于1998年7月～1999年1月在内镜下对13例食道静脉重度曲张的患者行多环套扎术, 取得近期疗效,现将护理体会介绍如下.
作者：陈月梅；吴玉霞 刊期： 2000年第10期
临床上判断椎管内神经阻滞平面的方法通常为针刺法.有报道说通过触摸皮肤磨擦阻力改变来判断椎管内神经阻滞平面的方法,我们做了临床验证.
作者：樊宁忠 刊期： 2000年第10期
返流性食管炎(REG)是内科常见病,可发生于任何年龄,有典型症状的RE G诊断并不困难而老年心绞痛样REG因过多地考虑了心血管因素,以致临床上长期漏诊、误诊,本文报告了25例单纯以胸骨后疼痛为主要表现的老年REG.
作者：张春梅；杨焕东 刊期： 2000年第10期
医源性胆道损伤在胆道手术中不常见,但后果严重.笔者自1973～1998年6月共收治28例,现分析报告如下.
作者：李肇仁 刊期： 2000年第10期
1 病例介绍病例1,65岁,男性.因阵发性后背疼痛5年加重半月,诊断为冠心病、陈旧性前壁心肌梗死、窦性心动过速、心功能Ⅱ级,于1998年1月14日入院.
作者：孙建新；赵经；潘建英 刊期： 2000年第10期
我院自1999～2000年利用纤维胃镜对56例耳鼻喉科间接喉镜诊断困难的患者进行检查,检查全过程进行录像,取得了满意的效果.
作者：王晓莉 刊期： 2000年第10期
我们近几年来,用自拟三金四石汤治疗泌尿系结石32例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:参照国家中医药管理局<中医病证诊断疗效标准>[ 1]收治病人.本组32例,男20例,女12例;年龄18～60岁,平均31岁. 其中20岁以下2例,21～40岁21例,41岁以上9例.
作者：王瑞如；祝水国 刊期： 2000年第10期
外科手术切口传统以缝合为主,自1997年以来我科应用医用Z·T胶粘合Ⅰ类切口,收到满意效果,现报告如下.
作者：芦熙涛；武政喜 刊期： 2000年第10期
我院于1999年2月～2000年3月使用西安杨森制药公司生产的派瑞松霜(原名复方达克宁霜)治疗36例浅部真菌病,临床疗效较好,现报告如下.
作者：饶幼昌 刊期： 2000年第10期
1 患者,女,60岁,以上腹间断胀痛2年,反复呕血、黑便入院.2年来患者每遇凉或饮食不当时上腹胀痛加重,乏力,无明显消瘦,1998年元月因受凉、呕血、黑便多次,当时查体:贫血貌,浅表淋巴结不肿大,剑突下压痛(+),肝不大,腹水征(-);胃镜检查结果:胃体上部(前壁)有一直径约3.5cm的半球形肿块,顶部可见约0.6cm×0.6cm浅溃疡,表面附黑苔,溃疡边界尚整齐,表面粘膜充血,糜烂,肿物周围粘膜和胃壁蠕动正常.
作者：李海梅；马建生；董琳 刊期： 2000年第10期
患者,男,33岁.因电焊汽车油箱着火烧伤,伤后2小时入院, 查体:除腰臀部、双足底 10%烧伤外,其余均为Ⅲ度及深Ⅱ度烧伤.口鼻周围为Ⅲ度焦痂,鼻毛烧焦,咽部苍白,呼吸困难,烦燥.入院诊断:烧伤总面积90%,Ⅲ度30%,深Ⅱ度60%;重度吸入性损伤.
作者：李日飞；董永盛；邱世国；邓恩 刊期： 2000年第10期
慢性心力衰竭(心衰)又称充血性心衰,心衰是一综合征,是各种病因心脏病发展到终末阶段所致.据Framinghan心脏长期研究的数据资料显示,心衰的发病率每10年增加一倍,一旦确诊心衰后5年存活率男性为25%,女性为38%,严重心衰一般存活不到一年.
作者：刘晓方 刊期： 2000年第10期
