目的总结小儿急性脓胸的治疗体会.方法对1995年6月-2001年6月收治的74例小儿急性脓胸进行回顾性分析.结果 74例全部治愈出院,无手术死亡及并发症.结论开胸廓清及胸膜纤维板剥脱术是治疗小儿急性脓胸的有效手段之一,而早期手术是关键.强调只切除影响肺膨胀的脏层纤维板,而不必完整切除壁层纤维板.
作者:韩平;王博文 刊期: 2002年第05期
目的观察带锁髓内钉治疗胫骨骨折的疗效.方法对使用带锁髓内钉治疗的25例胫骨骨折的分类、手术方法、术后结果进行初步疗效分析.结果所有病例术后随访骨折均全愈,膝关节及踝关节活动均正常.结论带锁髓内钉是治疗各种类型胫骨骨科的理想方法.
作者:胡宁敏;乔永东;杨海波;赵浩宁;黄建国 刊期: 2002年第05期
目的为准确了解宁夏贫困地区影响孕产妇、5岁以下儿童死亡的根本原因和关键环节,以便制定相应的干预措施.方法对宁夏固原地区两个人口集中的贫困县进行了现场调查.结果孕产妇1996-1998年平均死亡率为152.48/10万,1998年5岁以下儿童平均死亡率为56.96‰.结论贫困地区社会经济发展滞后,医疗保健服务质量差,群众妇幼保健知识缺乏,自我保健意识淡薄,是影响贫困地区妇女、儿童健康水平的主要因素.
作者:李宏艳;吴克萱;张泽勤;艾银凤 刊期: 2002年第05期
目的观察小水囊促进晚期妊娠宫颈成熟的效果.方法将122例孕足月单胎初次妊娠宫颈评分≤4分的孕妇随机分成两组.研究组62例,采用Foley's导尿管作小水囊促宫颈成熟;对照组60例,用硫酸普拉酮钠促宫颈成熟.结果研究组12小时后取出水囊,宫颈评分≥7分占82.3%,对照组治疗后宫颈评分≥7分占58.3%.两者相比有显著差异(P<0.05).结论小水囊促进晚期妊娠宫颈成熟效果明显,简单易行,值得推广.
作者:丁杰;陈岚华;韦镕澄 刊期: 2002年第05期
目的观察卡瑞期玛PPF修复龋损牙体的临床疗效.方法选取118例246颗龋损患牙,用卡瑞斯玛PPF修复.结果成功率为93.49%.结论卡瑞斯玛PPF修复龋损,临床效果良好.
作者:罗世荣 刊期: 2002年第05期
目的寻找针对小儿迁延性腹泻的治疗方法.方法选择1994年1月-2001年1月0-7岁门诊及住院部就诊符合诊断标准的137例.随机分组,治疗组102例予思密达配伍小儿止泻散治疗,对照组35例行双向对照观察.结果对照组35例总有效率65.71%,治疗组102例总有效率91.18%,治疗组明显优于对照组,且疗程缩短,一般营养、代谢情况改善.两者比较有统计学意义.结论小儿止泻散与思密达伍用治疗小儿迁延性腹泻较单用思密达疗效显著,值得临床推广.
作者:薛立军;关荣;刘淑贞;叶萍;周缨;车红磊 刊期: 2002年第05期
目的探讨晚期产后出血的发生原因及防治措施.方法对38例晚期产后出血的病例进行回顾性分析.结果胎盘残留占34.2%,产褥感染占26.3%,子宫复旧不良占29%,子宫切口裂开占10.5%;晚期产后出血的发生率,经阴道分娩为0.13%,剖宫产者为0.36%差别,有显著性意义.经治疗,38例患者均获痊愈出院.结论为预防晚期产后出血的发生,必须减少人工流产术,产时注意检查胎盘胎膜的完整性,严格掌握剖宫产指征,提高剖宫产技术,对有感染可能者,产后预防性使用抗生素.晚期产后出血,应根据其不同的原因,积极采取相应的治疗措施.
作者:沈学敏 刊期: 2002年第05期
目的分析8种特殊类型的疥疮的误诊原因及诊断要点.方法回顾性分析疥疮误诊70例的临床资料.结果误诊率高为婴幼儿及老年型两种临床类型.分别占误诊病例的51.43%和20%.其中被误诊为婴幼儿湿疹和皮肤瘙痒症发生率高,分别占48.57%和22.86%.结论疥疮虽有8种难认的特殊类型,但主要皮损临床特征不变,只要抓住皮疹向阴性、亲皱性两个特点进行全面体格检查,结合接触传染史,疥疮的误诊率将明显下降.
作者:姚维儒;顾昌林 刊期: 2002年第05期
目的探讨多发伤中骨盆骨折的急诊救治 .方法对11例患者急诊手术透视下采用AO外固定架髂嵴复位固定术.结果随访5-36个月,平均14个月,所有病例骨折愈合,无腰骶痛、跛行,无骨盆畸形,疗效满意.结论多发伤中骨盆骨折采用外固定架能迅速进行骨盆骨折固定,减少盆腔容量,缓解出血,降低并发症,减少死亡率.
作者:吕金捍;陈德胜;李亚平;戈朝辉 刊期: 2002年第05期
目的评价显微镜下泪小管断裂吻合的效果.方法于显微镜直视下将泪小管鼻侧断端找出,用硬膜外导管自泪小点穿过泪小管断端,进入泪囊直到鼻腔,6-0丝线缝合泪小管断端周围组织.1.5-2月后拔管.结果 36例中34例泪道通畅,2例有轻微溢泪、泪道冲洗不通.结论显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端并吻合是治疗泪小管断裂的好方法.
作者:李志辉 刊期: 2002年第05期
目的观察美宝湿润烧伤膏(MEBO)治疗干槽症的临床效果.方法将103例下颌第三磨牙拔除后的干槽症患者随机分为两组,一组以MEBO治疗,另一组采用碘仿纱条充填治疗作为对照,观察MEBO治干槽症的临床效果.结果 MEBO组85.2%在7天内治愈,而对照组仅为46.9%,经统计比较,两组差异显著(χ2=15.31,P<0.01).结论 MEBO治疗的干槽症疗程短,效果较好,优于碘仿纱条.
作者:霍永力;张雷;孙志干 刊期: 2002年第05期
目的对视盘血管炎眼底荧光血管造影进行观察.方法 2000余例做眼底荧光血管造影.结果视盘血管炎60例64眼,男性30例占50%,40岁以下者31眼占41.94%;单眼56例占93.33%.视盘水肿型(Ⅰ型)30眼占46.87%,视力≥0.5者22眼占34.37%.结论视盘血管炎Ⅰ型临床表现主要为视乳头充血、水肿、视盘荧光渗漏.视网膜静脉阻塞型(Ⅱ型)主要表现为视乳头充血、水肿,视网膜出血,静脉纡曲扩张,静脉荧光充盈迟缓.
作者:哈少平;哈文静;聂纯;郑鸿来 刊期: 2002年第05期
目的总结重度颅脑损伤合并胸部损伤的抢救治疗体会.方法对1994年10月-2000年6月收治的38例病人进行回顾性分析.结果 38例中,行单纯开颅术10例,单纯胸腔闭式引流8例,胸腔穿刺抽气抽液5例,开颅并胸部联合手术11例,气管切开28例;恢复工作者19例,生活能自理6例,不能自理3例,死亡10例.结论对重度颅脑损伤合并胸部损伤者,应做全面检查,尤其不能忽视辅助性检查,并进行及时的治疗,同时还应注意并发症的防治.
作者:倪万成;胡杰;罗玉兰 刊期: 2002年第05期
目的观察谷参肠安、赛乐特、心理治疗对腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 97例患者随机分为两组,药物组(M组)48例,谷参肠安3粒,3次/日,14天;赛乐特10mg,1次/日,7天;药物加心理治疗组(M+P组)49例谷参肠安3粒,3次/日,14天;赛乐特10mg,1次/日7天;心理疏导1次/周,14天.结果 M组显效率66.7%,有效率4.2% ,总有效率70.9%;M+P组显效率89.8%,有效率6.1%,总有效率95.9%(P<0.05).疗程结束后6个月内复发率:M组27.1%,M+P组12.2%(P<0.05).结论谷参肠安,赛乐特治疗复泻型肠易激综合征疗效确切,联合心理治疗可提高治疗效果和降低复发率.
作者:刘均平;郭新宁;李宁珍 刊期: 2002年第05期
目的探讨胎盘早剥发生的诱因诊断及处理.方法对45例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析.结果发病诱因以妊高征为多.53.33%有阴道流血、腹痛症状,只有20%有典型体征;围产儿死亡16例,死亡率为355.56‰;产前漏诊28例,漏诊率为62.22%;其中围产儿死亡5例,死亡率为178.57‰;剖宫产16例,其中3例剖宫产同时切除子宫.结论应重视诱因与早期诊断,及时终止妊娠,必要时切除子宫是降低胎盘早剥母婴围产期死亡率及患病率的主要措施.
作者:程亚楠 刊期: 2002年第05期
目的观察早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者的疗效.方法将126例急性脑卒中的患者随机分成两组.治疗组62例,在给予一般药物治疗的同时应用Bobath技术进行早期康复治疗,30天为1个疗程.对照组64例,仅给予一般药物治疗.从研究开始到30天结束后的评分指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分、Barthel指数和临床疗效的总有效率.结果治疗组与对照组相比较神经功能缺损程度评分明显减少(P<0.01);Barthel指数明显提高(P<0.01),总有效率治疗组为95%,对照组为84%(χ2=3.96,P<0.05).结论早期康复治疗对于急性脑卒中偏瘫后的功能恢复是非常有效的,它能明显减少致残率而改善日常生活能力.
作者:沈晓明;肖玉华;马丹;王兴山 刊期: 2002年第05期
目的观察培多普利及洛沙坦对体外培养的乳鼠心肌成纤维细胞生长的影响.方法体外培养心肌成纤维细胞及3H-TdR参入.结果两种药物对不同细胞周期的心肌成纤维细胞有生长抑制作用.结论培多普利及洛沙坦对心肌肥厚可能有抑制作用.
作者:何兰杰;常文静;张福建;陈曦 刊期: 2002年第05期
目的探讨NM23-H1在膀胱移行细胞癌的表达与其生物学行为的关系及临床意义.方法免疫组化SABC法检测40例膀胱移行细胞癌中NM23-H1的表达情况.结果 NM23-H1总阳性率为75%,复发癌阳性表达率为46%,初发癌89%.NM23-H1表达水平随膀胱移行细胞癌细胞分化程度增高而增高(P<0.05).Ta-T1期表达水平高于T2-T4期(P<0.05).初发癌表达水平高于复发癌(P<0.05).结论 NM23-H1表达水平与膀胱移行细胞癌组织学分级、临床分期及复发密切相关;NM23-H1的检测能为判断膀胱移行细胞癌的恶性程度和复发提供依据.
作者:吕志勇;吕怀盛;陈福宝;李国富 刊期: 2002年第05期
目的探讨胰十二指肠切除术后胰胆瘘的预防.方法对1994年3月-2001年11月因恶性肿瘤施行胰十二指肠切除术的81例病人,统一手术方式,在胆肠及胰肠吻合口处肠管内置引流管减压.结果治愈78例,死亡3例,术后无一例胰胆瘘发生.结论正确而精细的手术操作,确保吻合口血运,使各吻合口处无压力、无张力,是保证吻合口顺利愈合的关键.完善的术前准备及术后处理,也是减少胰胆瘘发生的重要因素.
作者:薛伟山;辛建军;厉建田;孙少杰;韩博;王国峰 刊期: 2002年第05期
目的探讨星形细胞瘤的术后放射治疗疗效及预后影响因素.方法对可评价的201例星形细胞瘤术后患者进行回顾性分析,其中Ⅰ~Ⅱ级62例(30.8%),Ⅲ~Ⅳ级139例(69.2%),年龄<40岁 117例(58.2%),>40岁84例(41.8%);手术全切85例,次全切116例;卡氏评分≥70分者163例;≤60分者38例.所有病例均为术后3周~1月内进行放疗,射线选60Co γ射线.结果Ⅰ~Ⅱ级和Ⅲ~Ⅳ级1、3、5年存活率分别为95.2%、85.5%、54.8%和81.3%、21.6%、10.8%,其中3、5年存活率低分级组与高分级组相比均有非常显著性差异.年龄<40岁组的3、5年存活率显著高于年龄>40岁组,卡氏评分70以上者预后明显好于70分以下者,5年存活率分别为30.1%和0.结论星形细胞瘤患者术后辅以放疗是提高疗效的重要手段,年龄、病理分级、健康指数、手术方法等是影响星形细胞瘤术后放射治疗预后的重要因素.
作者:赵仁;丁喆;海平;闫钢;郭庆敏;折虹;程炳权 刊期: 2002年第05期
目的了解HIV感染者和AIDS患者外周血淋巴细胞亚群及其活化后相关分子的表达.方法采用流式细胞仪检测10例HIV感染者、10例AIDS患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD8+CD38+、CD45RO+、CD45RA+、CD62L+的表达及Th/Ts改变.结果 HIV(+)组与AIDS组的CD4+T细胞比正常对照组显著下降(P<0.01),CD8+明显增高(P<0.01),Th/Ts明显倒置;HIV(+)组与AIDS组的CD8+CD38+、CD45RO+较对照组明显增高,CD45RA+明显下降(P<0.01);AIDS组的CD62L+较正常对照组明显下降(P<0.01).结论人体感染HIV后一些免疫因素如低的幼稚T细胞数、明显的T细胞活化及细胞凋亡等参与了致病过程.
作者:黄慧;陈升汶;李富荣;戴勇;王新根 刊期: 2002年第05期
1 患者,女,6岁,于1990年8月无任何诱因出现全身皮肤散在性的皮下出血点,大便呈黑色,经县医院化验,血小板计数为36000/mm3,后转诊到某附属医院诊断为原发性血小板减少性紫癜,住院治疗43天后病情好转,血小板计数为80000/mm3,因经济困难回家休息.10月8日患者全身皮肤粘膜再次出现血点,黑色便,县医院化验血小板计数32000/mm3,到我卫生所就诊.查体所见,全身皮肤粘膜有大小不等的出血点,面色苍白蜡黄,大便色黑而少,舌质黑,脉象虚涩.用黄士汤加减.药物组成:生地15g,阿胶8g,黄芩8g,白术6g,干姜10g,赤石脂30g,侧柏叶12g,竹茹12g,甘草10g,鸡血藤20g,大枣5枚,清水煎服,每天1剂,分2次服,连服15天后血小板计数上升为42000×109/L,症状体征好转,后改用鸡血屯30g,当归15g,生地10g,大枣5枚煎汤当茶饮之,全程治疗88天经县医院复查症状体征全部消失,化验血小板上升为
作者:刘克功 刊期: 2002年第05期
1 患者,男,34岁,主因阵发性心慌,气短2年,入住我院,入院查体:心率172次/分,心律齐,心音有力,心瓣膜各听诊区未闻及病理性杂音.心电图示:室上性心过速.即给予心电监护,5%葡萄糖液20ml+心律平注射液50mg,静推,5分钟推完后心率突降至74次/分,但出现频发室性早搏,有时呈二联律,观察10分钟仍频发室性早搏,即给予利多卡因100mg,静推,约5分钟后,室性早搏渐减少,1小时后室性早搏消失,住院期间,再未出现室性早搏.
作者:胡启;才让草 刊期: 2002年第05期
1 患者,回族,63岁.于2001年4月,以胸前区憋闷疼痛、心悸气短来门诊就医.自述有10年的冠心病病史,多年来病情尚属稳定.2天前因生气后,突然感觉到胸前区憋闷、不适,伴心悸心慌、气短、头晕而卧床不起,家人给予速效救心丸10粒含服,症状缓解.晚上,因恶梦惊醒未眠,胸前区痛、心悸、气短加重,眩晕.查体所见,心率90次/分,脉搏22次/分,血压14/8kPa.血常规:白细胞14×109/L,中性0.89.心电图诊断:下壁、侧壁心肌缺血.初步诊断:缺血性心脏病.给予黄芪注射液20ml,加10%葡萄糖250ml静滴(成都地奥丸泓制药厂),输液后20分钟,患者感觉上肢皮肤发痒,继而扩散至全身.急告医生来诊,只见患者上肢及胸腹部布满丘疹,疹间有正常皮肤,搔痒难忍,精神恐慌不安,烦躁、胸闷、心悸、气短加重,心率102次/分,脉搏28次/分.即刻停药,予以吸氧,含服速效救心丸10粒,硝酸甘油2粒,静脉推注葡萄糖酸钙2g,地塞米松10mg,肌注安定10mg.约10分钟后,胸闷、气短、心悸减轻,情绪稳定,约30分钟全身皮肤搔痒止,观察2小时全身皮疹消失.
作者:张凤梧 刊期: 2002年第05期
恶性肿瘤伴急性白血病临床比较少见,偶有报道.我院于1998年7月-2000年1收治2例,报告如下.
作者:杨燕;高锦孝;陆井之;田真辉 刊期: 2002年第05期
输血是临床抢救病人的重要措施,但因血型的复杂性,也会给患者带来不应有的损失,现报告1例ccdee血型不合引起的迟发性输血溶血反应如下.
作者:高锦孝;田真辉;陈晓芝;杨燕 刊期: 2002年第05期
本文应用120呼救及信息管理系统的数据库资料对2000年-2001年12月的院前急救4412例患者进行统计分析,对急救病人的病种构成及意义进行探讨.
作者:田东纪;杨宗德;赵晓伟;田吉忠 刊期: 2002年第05期
阴囊湿疹是一种男科常见的皮肤病,对病人的身心健康和日常生活有很大影响.自1998年以来,我们应用中药龙胆泻肝汤加减和外用药物治疗湿热下注型阴囊湿疹,取得较好效果,现报告如下.
作者:高勇;李振仁 刊期: 2002年第05期
1 患者,男性,63岁,右上腹不适半年,伴食欲不振,恶心呕吐,消瘦,尿黄,治疗无好转来院诊治.体格检查:消瘦,巩膜黄染,腹部膨隆,腹壁静脉怒张,心肺正常,肝压触痛,质硬,表面不平,上腹部压痛,脾肋下可触及.应用SSD-630型实时超声显象仪(探头频率3.5kHz)探查,肝脏形态不规则,被膜表面不平,肝实质光点增粗增强,肝内可见多个大小不等的不均质的略强回声团状反射,门静脉内径2.1cm,门静脉主干可见3.2cm×1.9cm的略强回声光团反射.门静脉左、右支内可见不规则的增强回声团块充填管腔,大小为2.7cm×2.0cm,肝左静脉内径正常,肝中静脉、下腔静脉入口处受压,肝右
作者:包玉萍 刊期: 2002年第05期
2001年7月银川市一住户的反映室内装修后有强烈的刺激异味、人进入后几分钟眼睛流泪等不适症状,对此我们进行了现场调查,现将结果报告如下.
作者:马福海;舒学军;靳西峰;贾英;许秉忠 刊期: 2002年第05期
我院应用CO2激光切开术治疗处女膜闭锁,方法简便,疗效满意,现报告如下.
作者:谢芳文 刊期: 2002年第05期
医疗单位的消毒及污染情况与医疗质量密切相关,它是医源性和院内感染的主要原因之一.同时,由于医疗单位的废水污物的处理不当,也可造成对环境的污染.因此,对各医疗单位的消毒及污染情况,依法进行监督监测得格外重要.以下是2000年对我市27家医疗机构的消毒及污染监测结果.
作者:姚治安;贺光忠;栾相明;李增才 刊期: 2002年第05期
目的观察以硬化剂注射为主联合治疗法治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效.方法急诊止血2例、20例先药物止血、6例药物止血失败后用三腔二囊管压迫止血,待病情稳定后再施硬化治疗术.硬化剂用5%鱼肝油酸钠,术后降门脉压、制酸、抗感染治疗.结果急诊止血率100%,半年近期复发率为7.4%,1年生存率为89.28%.结论联合治疗法是目前治疗食管静脉曲张破裂出血行之有效的方法之一.
作者:王铁武;李又平;张燕萍;刘建芳;潘霞 刊期: 2002年第05期
目的进一步探讨肺栓塞的诊断和治疗的方法.方法对56例确诊为肺栓塞的病例,进行回顾性分析与总结.结果 56例患者除行基本检查外,全部或部分做了增强CT、放射性检查肺扫描、肺动脉造影;治疗主要是溶栓与抗凝.结论密切观察临床症状和体征,必需的辅助检查及必要的确诊手段,可提高本病的检出率,及时的溶栓和抗凝治疗可治愈本病或缓解临床症状.
作者:王志明;邵明瑛 刊期: 2002年第05期
目的观察153Sm-EDTMP治疗骨转移瘤的疗效.方法 153Sm-EDTMP治疗61例骨转移瘤患者,其原发癌均经病理证实,按29.6-37MBq/kg静脉注射给药,一般病人接受1-3次治疗,每月1次.结果治疗后止痛有效率为90.2%(55/61).结论 153Sm-EDTMP治疗骨转移瘤有一定临床价值.
作者:赵峰;李娟;朱燕清;李经文;刘保军 刊期: 2002年第05期
目的研究肾病综合征患儿治疗前后血清和尿中锌、铜、铁、镁含量的变化.方法采用对照法,用原子吸收分光光度法测定31例肾病综合征患儿治疗前后血清和尿中锌、铜、铁、镁的含量.结果肾病综合征患儿血清及尿中锌、铜有显著性差异(P<0.05),血清及尿中铁、镁无显著性差异(P>0.05).结论肾病综合征患儿治疗前后血清和尿中微量元素锌、铜有明显变化,对疾病诊断、治疗具有一定的指导意义.
作者:董桂清;钱立群;金志娟 刊期: 2002年第05期
目的评价碘伏消毒根管的临床疗效.方法将214颗做根管治疗的患牙随机分为两组,两组均用3%双氧水和生理盐水冲洗根管.实验组112颗患牙用碘伏消毒根管,对照组102颗患牙用甲醛甲酚(FC)消毒根管.结果临床症状的改善和复诊率两组有明显的差异(P<0.05).结论应用碘伏消毒根管具有消除症状快,消毒效果确切,复诊次数少,临床使用方便的优点,是一种新的临床根管消毒方法,值得临床推广.
作者:郑刚 刊期: 2002年第05期
目的探讨微波和康宁克通-A治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法分别采用微波鼻腔内热凝固和康宁克通-A下鼻甲粘膜内注射治疗的方法,对120例常年性变应性鼻炎的疗效进行分析.结果微波治疗总有效率88.5%,康宁克通-A治疗总有效率为96.6%,疗效比较无显著性差异,但微波治疗更易于接受.结论两种治疗方法均可用于治疗常年性变应性鼻炎,其近期疗效明显.提示针对不同的病人情况可分别采用两种治疗方法.
作者:曲琳;王玉林;庞康 刊期: 2002年第05期
目的探讨脊麻硬膜外联合麻醉(CSEA)用于剖宫产时0.5%重比重布比卡因的合适剂量.方法选择ASA I-II级剖宫产妇45例,随机分成3组,每组15例,均采用L3-4间隙CSEA麻醉,穿刺成功后蛛网膜下腔分别注入0.5%重比重布比卡因7.5mg(Ⅰ组)、10mg(Ⅱ组)、12.5mg(Ⅲ组),注药时间均为45秒.给药后用针刺法测定感觉阻滞平面,给药15分钟后阻滞平面未达T6水平者经硬膜外分次追加2%利多卡因.麻醉期连续监测BP、HR、ECG和 SPO2,观察并记录给药后15分钟脊麻平面、麻醉效果、并发症的发生率及新生儿1分钟和5分钟分钟的Apgar评分.结果 15分钟脊麻平面3组间有显著差异,其中Ⅱ、Ⅲ组未加用硬膜外药物,3组间麻醉效果无差异,第Ⅲ组低血压、恶心呕吐、呼吸困难发生率高.结论 CSEA用于剖宫产时,选择0.5%重比重布比卡因7.5-10mg是较合适的脊麻布比卡因剂量.
作者:李红萍;井蕊;高改莉;丁凤兰 刊期: 2002年第05期
目的探讨多平面经食道超声心动图(Multi-plane transesophageal echocardiography简称M-TEE)诊断左房及左心耳部血栓的价值.方法采用M-TEE及经胸超声心动图(Transthoracic echocardiography简称TTE)两种方法检查左房及左心耳部的血栓情况.结果 M-TEE确诊为血栓的12例患者中TTE有7例未发现血栓.结论 M-TEE能够清楚显示左房及左心耳部血栓及其附着部位、大小、数目、形态,其敏感度较TTE显著提高.
作者:孙广宏;武玲;赵丽娟;张立;哈继伟;徐风仪;杜云波 刊期: 2002年第05期
目的研究罗哌卡因用于椎管内联合麻醉的效果.方法 20例病人择期行下腹部以下手术,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组.腰麻用药:0.75%罗哌卡因和0.75%布比卡因各2ml,分别加入10%葡萄糖1ml配成重比重液.术中麻醉平面下降时以0.5%的罗哌卡因/布比卡因补充.观察两组病人感觉、运动阻滞及恢复情况.结果在感觉阻滞及恢复上罗哌卡因与布比卡因基本相似.罗哌卡因在运动阻滞起效时间、达到大Bromage评分时间及运动恢复时间均明显慢于布比卡因,且罗哌卡因的Bromage评分明显小于布比卡因(P<0.05).结论罗哌卡因在临床效应及安全性方面是一种理想的局部麻醉药,但合适的浓度和剂量还有待于进一步研究.
作者:井蕊;廖红;涂继善 刊期: 2002年第05期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种非心源性肺水肿和顽固性低氧血症为特征的临床急症,表现为严重的呼吸困难,呼吸频率在28-60次/分,严重威胁患者的生命.我科从1999年3月-2001年3月共收治此类病人8例,现将护理体会报告如下.
作者:许少先;周凤兰;李霞;王文毓;王娜 刊期: 2002年第05期
目前临床上没有理想办法解决卧床女病人的小便问题,常需留置尿管.据统计医院感染的病例中,20.8%-31.7%为尿路感染,其中66%-68%与使用尿管有关,居院内感染的第二位.使用密闭式气囊尿管后,尿路感染仍为54.5%[1].如能严格控制留置尿管指征,限制不必要的导尿和留置尿管,即可有效地预防泌尿系感染的发生.个别未置尿管者,使用卧式大便器协助病人小便1次,需2-3人方能完成,且需过多地暴露躯体,病人的自尊心及隐私难以保护,也容易溢出尿液污染床单,擦伤臀部、骶尾部皮肤引起护理并发症.为了寻找能有效预防泌尿系感染,减轻患者身心痛苦,提高工作效率及基础护理质量的方法,根据女性会阴部解剖特点研制出女用尿壶,经临床40例卧床病人应用观察效果满意,无泌尿系感染及皮肤擦伤等护理并发症发生,值得推广应用.
作者:任瑞红;孙晓岚;雍晓春;付海霞 刊期: 2002年第05期
高甘油三酯血症(HTG)作为动脉粥样硬化(AS)及冠心病(CHD)的独立危险因素,现仍有争议.在传统研究中发现HTG与AS及CHD危险性有良好的相关,但在去除了高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)影响后,这种关系显著减弱.而且,HTG的不均一性,富含甘油三酯的脂蛋白(TRL)包括乳糜微粒(CM)和含有不同亚成分的极低密度脂蛋白(VLDL),使得HTG与AS和CHD的关系更为复杂.在我国临床工作中,误认为[1]中国人HTG是我国以高碳水化合物为主的饮食结构的结果,即而认为HTG与AS及CHD的发生没有可信的关联.但90年代后大量的流行病学、临床病理和实验研究均表明,HTG在AS性疾病的发病中具有极为重要的作用,是引起CHD的独立危险因素,尤其是HTG引起的脂质三联症(ALP)和富含甘油三酯脂蛋白及低密度脂蛋白免疫修饰产物是引发AS和CHD新的危险因素[2],并提出,极低密度脂蛋白(VLDL)代谢中生成的CM残粒、VLDL残粒有较强的致动脉粥样硬化作用,与CHD的发生、发展关系密切.现将近年来HTG与AS、CHD有关的国内外文献报道做一综述.
作者:张伟;高珊;王嘉军 刊期: 2002年第05期
目的探讨灵武市高一学生自我概念与心理健康的关系.方法采用症状自评量表(scl-90)和自我概念量表Piers-Harris,对172名高一学生进行统一测评.结果自我概念的行为与焦虑因子分显著低于常模(P<0.05或P<0.01),而躯体外貌与属性因子分显著高于常模(P<0.01);低自我概念组的学生,心理问题相对较多;自我概念总分、各因子分与scl-90总分、各因子分均呈负相关.结论自我概念得分较高者,心理问题相对较少.
作者:王颖丽;杨梦云;郭承九;寇艺儒;王巧玲;李慧萍;黄凌霄 刊期: 2002年第05期