1 病例资料患者,女,76岁,食欲不振3个月,腹痛5d.查体:右下腹压痛,无反跳痛,可触及一大小约15cm×8cm肿物.病理大体所见:回肠+结肠长约60cm,回盲部肠壁明显增厚,质地硬,面积约16cm×14cm,切面灰黄,质地细而脆.空肠见一4cm×3cm质硬区,切面性质同回盲部;肠系膜见多个肿大淋巴结,大直径4cm,切面灰红,质地软.
作者:李英明;李代瑛 刊期: 2010年第02期
1 病例资料患者,男,20岁,农民,因间断咳嗽、咳痰、痰中带血4个月,加重伴气短1d入院.既往体健.入院前4个月患者感冒后出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝,伴发热,后自觉胸痛,症状反复出现.入院前1d气短、呼吸困难,急诊入我院测血氧饱和度70%-85%,为进一步治疗收住院.入院查体:体温38.9℃,脉搏140/min,呼吸43次/min,血压125/78 mmHg.神志清楚,颜面青紫,睑结膜苍白,呼吸浅快,颈软,胸廓对称,双肺可闻及弥漫性的爆裂音,心律齐,心音有力,腹部(-),余检查未见异常.
作者:陈继红;许旺;黄晓波 刊期: 2010年第02期
目的 分析药物不良反应(ADR)发生的特点与规律,促进临床合理用药.方法 采用回顾性方法,对2008年1月-12月上报的118份ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、引起ADR的药品种类、涉及器官或系统以及临床表现等进行统计、分析.结果 静脉给药较其他给药途径更易发生ADR(占69.5%);抗感染药物引发ADR的比例高(占47.5%),其次为神经系统与心血管系统药物;氟喹诺酮类是引发ADR的主要抗菌药物(19例,占33.9%),其中又以左氧氟沙星为首.ADR的临床表现以皮疹、瘙痒等皮肤及附件损害为主,其次为消化系统以及循环系统损害.结论 应强化ADR监测意识,完善相关报告分析制度,确保临床安全、有效、合理用药.
作者:李辉;王燕;郭艳华 刊期: 2010年第02期
目的 观察厄贝沙坦对原发性高血压患者阵发性心房纤颤(PAF)及其左心房大小的影响.方法 将64例原发性高血压合并PAF的患者随机分为两组,每组32例, 治疗组接受厄贝沙坦150 m g/d,必要时联合利尿剂或β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂控制血压.对照组给予钙通道阻滞剂或(和)β受体阻滞剂或与利尿剂联合控制血压.随访6个月,测定两组治疗前、后的左心房内径(LAD)、血压及心房纤颤(AF)发作次数.结果 两组均能显著降低血压,治疗组治疗后的LAD及AF发作次数较对照组显著减少(P<0.05).结论 厄贝沙坦对PAF发作有预防作用,并且可逆转左心房扩大.
作者:席少静;葛利军;栾红 刊期: 2010年第02期
目的 评估LDRf分型方法在食管胃底静脉曲张诊断和治疗中的作用.方法 应用LDRf分型方法对176例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行分型,并分析该分型方法与治疗措施的相关性.结果 所有患者均可进行LDRf分型,食管静脉曲张破裂出血患者中,Rf1 共计74例(47.7%),Rf2 共计81例(52.3%);胃静脉曲张破裂出血患者中,Rf1 共计12例(57.1%),Rf2 共计9例(42.9%).结论 LDRf可用于食管胃静脉曲张的分类,该分型方法对食管胃静脉曲张的治疗具有一定的指导作用.
作者:杨帅;杨少奇;李亚俊;杨力 刊期: 2010年第02期
目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)的临床特征.方法 对确诊的182例UC患者的临床症状、结肠镜、病理、实验室检查结果进行回顾性分析.结果 182例UC患者临床表现以黏液脓血便(77.5%)、腹泻(45.1%)、腹痛(43.4%)为主;结肠镜示黏膜充血水肿、多发糜烂及溃疡形成多见;病变分布以直肠乙状结肠(30.2%)、左半结肠(23.1%)为主;临床分型以初发型(56.0%)、程度以轻度(56.0%)为主;活化部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)各组间比较无统计学意义;纤维蛋白原(FIB)临床轻度组与重度组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 UC临床表现以轻中度多见,病变分布以直肠乙状结肠型多见;轻度以直肠乙状结肠型为主,重度以全结肠型为主;轻度与重度之间FIB有差异.
作者:胡燕梅;胡建国 刊期: 2010年第02期
目的 探讨压脉带应用的时间对静脉穿刺成功率的影响.方法 将200例采血对象分为观察组(112例)和对照组(88例),两组的年龄、性别构成差异无统计学意义,观察组压脉带压迫时间40-100s,对照组压脉带压迫时间100-200 s,然后静脉穿刺,计算两组穿刺成功率,并进行比较分析.结果 观察组的静脉穿刺成功率(98%)高于对照组(91%),两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 压脉带的应用时间对静脉穿刺成功率有影响,临床应用压脉带时,应减少其应用时间,以提高静脉穿刺成功率.
作者:于欣;韩学波;杨震 刊期: 2010年第02期
我院2004年1月-2009年1月将临床诊断为胆囊切除术后综合征(PCS)46例病人,40例行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP),通过术前访视,术中、术后系统的观察及护理配合,措施得当,效果显著,现报告如下.
作者:武婷;葛红;张桂林 刊期: 2010年第02期
吞咽困难是脑中风患者常见的临床表现之一,严重影响患者的营养状况及其独立生活能力,明显降低患者的生存质量.我们采用吞咽功能指导性护理对患者进行康复护理干预,获得较为满意的效果.
作者:官玉玲;王富琴 刊期: 2010年第02期