目的探讨全髋关节置换的手术适应症及其与手术相关的问题.方法将22例临床资料进行分析,其中包括全髋置换15例,人工股骨头置换7例.结果本组病例优良率达87.6%.结论①髋关节外侧直接切口创伤小、显露清楚、操作方便、无坐骨神经损伤及不易发生髋关节脱位等优点;②手术适应症的选择直接关系到手术效果;③术前准备及假体类型选择极为重要;④术中精确操作是减少术后并发症的关键.
作者：贾维东；乔永东；杨海波；吕金捍；李亚平；戈朝辉；刘立宏 刊期： 1999年第11期
目的对35例小儿MDS的临床表现、血液学特点、治疗效果和预后进行研究.方法按FAB协作组的诊断标准和分型.结果小儿MDS都有全血细胞减少、骨髓病态造血和无效造血,部分病人有淋巴网状系统增生.分型RA 32例,RAEB 2例,CMMOL 1例.随访1～18年:存活11例,死亡12例,失访12例.结论 MDS在小儿并非少见,预后差.需早期作出诊断.
作者：郑漪；郑传经；张学红；李义德 刊期： 1999年第11期
目的探讨玻璃切除术在玻璃体、视网膜疾病及眼外伤治疗中的作用.方法对120例玻璃体切除术的疗效回顾分析.结果术后视力提高71例(59.2%),不变39例(32.5%),下降10例(8.3%);视力＜0.05占13.3%,0.05～0.3占31.7%,≥0.3占55%.结论玻璃体切除术是治疗玻璃体、视网膜疾病、眼外伤的有效方法.
作者：毕小军；胡怡芳；杨巧玲；马立军 刊期： 1999年第11期
目的探讨乳腺癌的转移规律,评价临床分期及病理类型与骨转移的关系.方法对96例乳腺癌术后患者进行了放射性核素全身骨显像.结果骨转移55例,其中多发性骨转移44例,骨转移的部位以肋骨为多见,其次是脊柱、骨盆.Ⅰ～Ⅳ期乳腺癌的骨转移率,分别是13.3%、50%、65.2%和94.4%.在浸润性非特殊型乳腺癌中,髓样癌、单纯癌、腺癌、浸润性导管癌及浸润性小叶癌骨转移的发生率,分别为85.7%、66.7%、54.5%、39.3%、33.3%.结论Ⅰ～Ⅳ期乳腺癌的骨转移的发生率呈明显增高趋势;常见的单纯癌骨转移率高于浸润性导管癌.
作者：李娟；李经文；张莉；何丽荣 刊期： 1999年第11期
目的研究含镁极化液在脑出血治疗中的作用.方法将58例脑出血患者随机分为治疗组30例,28例未应用含镁极化液治疗的为对照组,观察治疗前后头颅CT、神经功能缺损评分、血清镁水平的变化.结果治疗后患者临床症状明显改善,出血吸收加速,死亡率降低及血清镁水平升高(P＜0.05).结论在治疗脑出血时,应用含镁极化液是安全有效的.
作者：高志嵩；杜秦川；马瑞莲 刊期： 1999年第11期
目的分析201例高血压者临床和超声心动图资料,旨在探讨左心室肥厚(LVH)的相关因素.方法应用超声心动图测量IVST、PWT、LVD、LAD、A峰、E峰、E/A比值,以左心室重量指数(LVMI)作为诊断LVH的指标.结果 LVH检出率20.9%,男女性之间无显著性差异,如仅凭IVST和PWT≥11mm作为诊断LVH的标准,其阳性率92.9%,假阴性率7.1%,假阳性率32.1%;LVH类型以对称性肥厚为主占92.9%.LVH组的年龄、高血压病程与NLVH组有显著性差异(P＜0.01);LVH组LA扩大占57.1%,E/A缩小占100%,与NLVH组相比有显著性差异(P＜0.01);NLVH组其IVST、PWT及LVMI与正常组相比有显著性差异(P＜0.01).结论以LVMI作为诊断LVH的标准较为准确、可靠,年龄、高血压病程是影响LVH的一个重要因素,LVH伴LA扩大和左室舒张功能下降,可出现在LVH之前,NLVH者较正常人其左心室重量增加.
作者：宋梅；陈媛；薛朝阳；曹袁宁 刊期： 1999年第11期
目的本设计是在全肺CT扫描基础上,选择具有代表上、中、下肺野3个层面的CT扫描,用于对应全肺层面的CT扫描在定量检测肺气肿上的贴切性研究.方法选择-960HU作为区别正常肺密度区与肺低减损区的临界值,利用已有的计算机程序对55例(慢性阻塞性肺疾患38例,健康对照组17例)临床资料进行分析,确定肺低减损区占肺层扫描面积总和的百分比,并与3个层面的肺减损区百分比做比较.结果 3个肺层面与全肺层面肺低减损区百分比(LAA%)的相关系数为0.991,在肺扫描结果与肺功能相关性研究方面,3个层面的肺低减损区百分比,3LAA%与肺功能FEV1%,FEV1/FVC%,DL/VA显示出很好的相关性,相关系数分别是-0.827、-0.793、-0.756,与全肺层面时的相关系性无差别(r=-0.819,-0.789,-0.753;P＜0.001).结论用3个层面肺扫描在定量检测肺气肿改变方面基本上可达到全肺扫描同样的结果.
作者：张锦；三鸣理光；酒井植树；川上贤三；久野建志 刊期： 1999年第11期
目的探讨子宫肿瘤与氧自由基的关系.方法测定子宫良、恶性肿瘤患者瘤组织、同源瘤旁组织及对照组血清SOD、GSH-PX和LPO的含量.结果子宫良性和恶性肿瘤组织中SOD、GSH-Px/LPO比值均明显低于同源瘤旁组织;恶性肿瘤组织中GSH-Px显著低于瘤旁组织,而LPO增高(P均＜0.001),并且GSH-Px/LPO比率亦显著低于良性肿瘤组(P＜0.001);子宫恶性肿瘤组血清GSH-Px/LPO比率明显低于良性肿瘤组和对照组(P＜0.01).结论机体组织中SOD、GSH-Px和LPO含量变化与子宫肿瘤的发生、发展及恶变密切关联,血清抗氧化酶水平尚不足于恶性肿瘤的早期诊断,但GSH-Px/LPO比率对子宫肿瘤的良、恶性鉴别具有重要的临床价值.
作者：赵淑梅；徐仙；宋美莲；张莉 刊期： 1999年第11期
目的了解166例急性脑血管病合并肺部感染的发生率及预后,并探讨其病理机制.方法把2年内急性脑血管病病人按年龄及肺部感染情况分成三组,即老年性感染组,非感染组及非老年性组,分析对比他们之间关系.结果急性脑血管病合并肺部感染发生率为56%,死亡率高(χ2=17.2,P＜0.01),以院内感染为主(87%),其菌株以铜绿假单胞菌为主.结论老年急性脑血管病容易合并肺部感染,其菌株毒性大,耐药性强,需选用恰当抗生素.配合综合措施,降低发生率.
作者：陈根本；吴辉荣；周宏川；陈丙辉 刊期： 1999年第11期
静脉采血是临床上常见的一种标本采集法,其方法简单,容易掌握.但由于多种因素使采集的标本发生不合格,出现溶血、凝血、血量不够等现象,影响了检验结果的准确率,既增加了病人的痛苦,又延误了诊断.为提高血标本采集的成功率,现将其原因及对策报告如下.
作者：张雪梅；刘梦霞 刊期： 1999年第11期
行为护理是帮助护理对象寻找产生不良行为的原因并协助其矫正的施护的过程[1].本文报告我科自1997年11月～1998年11月对17例患者进行行为护理的体会.
作者：马自萍；张娟；刘春阁；于文燕 刊期： 1999年第11期
镁(magnesium)是一种金属辅酶(metallocoenzyme),参与体内300多种酶反应,涉及葡萄糖的利用,脂肪、蛋白质及核酸的合成,三磷酸腺苷(ATP)的代谢,细胞离子平衡的维持及膜的稳定性等.流行病学及临床的证据均表明,镁缺乏是多种心血管病的危险因素,如心律失常、高血压、冠心病,特别是急性心肌梗塞(AMI)等近年均有较多报道,日益受到重视[1～3].
作者：武玲；孙广宏 刊期： 1999年第11期
应用思密达保留灌肠联合先锋必治疗细菌性痢疾58例,并以40例单独应用先锋必作为对照,取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：刘迎春 刊期： 1999年第11期
1 病例介绍例1,女,41岁.因黑便2天,呕血3小时急诊入院.查体:T 36.8℃,P 108次/分,BP10/6kPa.神清,面色苍白,脉速.血常规:Hb99g/L,RBC3.09×1012/L,WBC 6.9×109/L.钡餐检查:胃底侧后壁一类圆形4.5cm×4cm大小隆起病灶.
作者：潘学峰；钟光俊 刊期： 1999年第11期
笔者自1989年以来采取捏与水针、穴位按摩结合治疗婴幼儿慢性泄泻好转快,疗效满意,现介绍如下.
作者：刘建忠；刘娟；冯玉翠 刊期： 1999年第11期
我院1993年～1999年利用离断非失活,较完整的指骨、关节及肌腱和拇甲瓣再造拇指20例,均获成功,效果满意.
作者：盛明；夏虹 刊期： 1999年第11期
我院内一科自1995年9月～1997年9月共收治肝癌24例,其中以低血糖昏迷为首发症状就诊2例,现报告如下.
作者：黄泽宽 刊期： 1999年第11期
1 病例介绍例1,男性,87岁.因尿急、尿频、尿痛2天,于1998年12月5日就诊.既往有高血压、冠心病、前裂腺肥大病史.体检:T 37.2℃,BP24/14kPa,腹软平坦,肝脾未及,膀胱区有压痛,无反跳痛.
作者：李风林；刘艳；吕萍 刊期： 1999年第11期
1 病例报告患者,女,22,陕西定边人.出生后即发现患腭裂,于1997年12月在我科行腭裂修复术.术后讲话语言不清,有明显开放性鼻音,饮流食时有鼻腔返流,于1998年8月24日以腭裂术后腭咽闭合不全收入院.
作者：邬玉龙；徐建国 刊期： 1999年第11期
1 患者,孕妇,25岁,因停经32周,左下腹痛2小时于1997年10月8日收入院.入院查体:T 37.6℃,BP15/10kPa,心肺正常,肝脾未触及,双下肢Ⅰ°浮肿.
作者：王雪超；张少娟；王杰英 刊期： 1999年第11期
目的分析24例全喉切除瓣膜式气管食管分流发音重建术的临床资料帮助患者恢复发音功能.方法对1982～1998年作喉全切除瓣膜式气管食管分流发音重建术24例,采用全喉切除后,在气管后壁距断端约1cm处,切透气管食管粘膜全层,缝合三角形粘膜组织瓣,形成帽状,发声时以此阻挡气流,使空气经气管食管瘘孔冲入食管内.结果 22例发音功能良好,2例因咽瘘缝合瘘口改食管发音,收到满意效果.结论无喉瓣膜式气管食管分流发音,吐字清晰,语言连贯性好,保持了患者原来语言特点,而且有效防止了术后唾液漏,值得在临床中推广.
作者：杨秀英；郭宏庆；刘明放；祁松岭 刊期： 1999年第10期
目的探讨正常对照组与慢性肝病组之间肝静脉(HV)波形出现的变化,以及HV波形变化与慢性肝病严重程度之间的关系.方法对52例慢性乙肝患者和30例健康对照组的HV多普勒波形作了对比观察,并根据HV波形特征分为三型:HV0、HV1、HV2.结果所有对照组HV波形均为HV0,而慢性肝病组HV波形随着Child-pugh评分的升高,HV波形也逐渐改变,HV1和HV2占61.9%(32/52).结论多普勒超声血流显像结合二维声像图以及生化检测有助于早期慢性实质性肝病肝功能损害程度的诊断.
作者：张元林 刊期： 1999年第10期
