目的 了解目前医疗机构普遍推行的医护人员手卫生措施的有效性.方法 对2012年和2016年中卫市各级医疗机构的医护人员手卫生效果进行检测和分析.结果 2012年和2016年全市检测医疗机构分别为67家和56家,差异有统计学意义(x2 =69.92,P＜0.05),2016年合格率显著高于2012年.2012年和2016年Ⅰ、Ⅱ类环境医护人员手卫生合格率分别为80.26％和100.00％,2组比较差异有统计学意义(x2=27.67,P＜0.05);Ⅲ类环境医护人员手卫生合格率分别为58.06％和92.31％,2组比较差异有统计学意义(x2=43.19,P＜0.05).结论 推行手卫生措施是有效的,影响因素繁多,需不断强化监管.
作者：刘光华；郭爱华；段军 刊期： 2018年第02期
目的 了解麻醉药品在门诊癌痛患者中的使用情况,为临床规范癌痛患者的疼痛治疗提供参考依据.方法 采用回顾性调查方法,对门诊麻醉病历的癌痛患者用药相关信息进行统计,分析麻醉药品使用趋势,评价癌痛治疗的规范性.结果 2013-2015年登记有143例癌痛患者,麻醉药品用量及销售金额逐年上升,剂型主要以片剂为主,其中盐酸吗啡缓释片的用量、销售金额和限定日剂量各年度均居前三位.结论 门诊癌痛患者麻醉药品用量逐年增加,疼痛治疗也在趋于规范.
作者：戴淑琴；康小兰；李虎宁 刊期： 2018年第02期
目的 调查煤矿工人心率分布的合理范围.方法 收集5 203例健康煤矿工人(井下工人3 028例,井上工人2 175例)的心电图资料,进行回顾性整理.按井下、井上工人的年龄分为4个年龄组,计算各年龄组心率的中位数、上限值和下限值.按井上、井下工人心率分为7个心率组,计算不同心率范围人群分布构成比.结果 99.89％的井下工人心率在50～89次/min,98.89％的井上工人心率在60～99次/min,井下工人各年龄组间心率中位数、下限值、上限值随年龄波动很小,井上工人各年龄组间心率中位数、下限值、上限值随年龄增长呈上升趋势.井下工人合理的心率范围为50 ～90次/min,井上工人心率范围与一般健康人群相接近.结论 井下煤矿工人心率分布范围与一般健康人群及井上工人存在一定差异.
作者：田炜宁；马兰；何江 刊期： 2018年第02期
目的 分析潜伏性结核感染两联(即HR方案,H:异烟肼片,R:利福平胶囊)抗结核药物不良反应情况.方法 选取宁夏2016年某大学学生体检发现潜伏性结核感染426例,根据自愿的原则,进行3HR方案预防性治疗264例,即疗程3个月,HR两联抗结核药物.观察不良反应,进行回顾性分析.结果 发生不良反应59例,占22.3％,其中药物性肝损害8例,占3.1％;皮疹2例,占0.76％;胃肠道反应20例,占7.5％;白细胞减少12例,占4.6％;无发生严重不良反应病例.结论 两联抗结核治疗方案可引起多种不良反应,但反应较轻,且严密观察,及时有效的处理,不会导致治疗终止或给患者身心带来严重影响.
作者：魏建华；黄兴玲；郭涛 刊期： 2018年第02期
目的 了解太原市城区户籍居民的死亡特征.方法 使用2015年太原市死因数据的资料,按国际疾病分类(ICD-10)编码进行死因分类,计算分析粗死亡率、标化死亡率和构成比.结果 2015年太原市城区户籍居民总死亡率为436.65/10万,男性死亡率高于女性(x2=447.63,P ＜0.05),不同年龄段的死因各有特点.慢性病占总死亡的87.11％,居民死亡谱前5位主要死因依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、呼吸系统疾病和意外伤害.结论 慢性病尤其是恶性肿瘤、心脑血管疾病是太原市户籍居民的主要死因,不同年龄段死亡特征存在差异;在疾病防控中,应依据不同人群的死因分布特点采取不同的干预措施,以降低各类疾病对人群健康的危害.
作者：张晓平；常河 刊期： 2018年第02期
目的 分析限盐饮食对不同程度高血压人群的影响.方法 选取514例高盐饮食习惯的住院患者,分为3组,A组92例为高血压低危患者,B组160例为高血压中危患者,C组262例为高血压高危患者,均给予限盐饮食(每日摄盐量低于6 g)半年.结果 3组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、空腹血糖、尿酸、肌酐比较差异均无统计学意义(P＞0.05);限盐饮食后,3组患者尿钠均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);限盐饮食后,3组24 h收缩压和24 h舒张压均有明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 长期限制食盐的摄人可使血压有效降低,并且血压的降低程度与食盐的摄人量相关.
作者：付宁红；刘红；胡晓月；韩倩倩；崔晶；王丹；仇旭升 刊期： 2018年第02期
目的 探讨银川地区急性下呼吸道感染患儿的病原谱、流行病学资料和相应的临床特征,以指导抗生素合理使用.方法 对949例银川市辖区内社区获得性下呼吸道感染患儿进行多病原联合检测,采用一次性无菌吸痰管,经鼻腔插入7 ～8 cm达咽部以下,负压吸取1～2 mL深部痰液,加入少量0.9％氯化钠溶液,置无菌收集管中,标本行细菌学、病毒学检测.病程满1周时抽血2 mL检测支原体和衣原体抗体.结果 儿童下呼吸道感染中病毒感染居多,其中B型流感病毒及呼吸道合胞病毒是银川地区主要病毒病原;细菌感染中以G-菌感染为主,且以大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌为主要感染病原菌,非典型病原体中以支原体感染为主.婴幼儿ALRI病毒感染率较高,随年龄增长感染率降低,细菌及混合感染率升高;＞3岁后非典型病原体感染率显著增高.儿童ALRI流行高峰为秋冬季,细菌感染冬季高发,病毒感染秋季高发,非典型病原体呈全年散发.结论 通过对银川地区儿童下呼吸道感染多病原进行检测,掌握了病原流行特点,对呼吸道感染的防治起到很大的促进作用,并对抗生素的合理使用起到指导作用.
作者：孙云 刊期： 2018年第02期
目的 了解宁夏2007-2012年水痘的流行情况,为防控工作提供科学依据.方法 用描述性流行病学方法进行分析.结果 2007-2012年宁夏共报告水痘19 808例,6年平均报告发病率为53.29/10万,无死亡病例报告.石嘴山市和中卫市是高发地区,发病高峰主要在每年的5～7月和11月～次年1月.男女性别比例为1.31∶1,患病人群主要是学生.结论 水痘感染性极强,且多发于儿童,应鼓励疫苗的接种,积极宣传相关防控知识,减轻患者家庭和社会负担.
作者：高洁；张敏；黎唏 刊期： 2018年第02期
目的 掌握疾病谱情况,指导银川市西夏区院前急救.方法 回顾性分析通过国际编码ICD-10研究2 702例院前急救有效病例,按照ICD-10编码归类,患者第二诊断不进行统计.以疾病谱、发病时间、发病季节、发病年龄段为调查指标,分析疾病谱与构成比,排出疾病发病的顺序.结果 在疾病谱中,排名前9位的疾病占97％;院前急救量男多于女,白天多于夜间,夏、冬季多于春、秋季,青中老年多于儿童、少年(P＜0.05).结论 运用ICD-10编码对院前急救进行编码表转化、共享化,以促进院前急救的能力.
作者：杨志虎；李惠萍；马秀；石云玲；张学梅；白晓辉；吕敬超；王君君 刊期： 2018年第02期
目的 观察消肿止痛液袋泡剂薰敷治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂的临床疗效.方法 选择肛肠科门诊患者60例,分为2组.治疗组30例患者用消肿止痛液袋泡剂,熏洗外敷治疗;对照组30例患者采用高锰酸钾溶液(1:5000)温热熏洗坐浴治疗.早晚各1次,疗程7d,观察比较2组患者疗效和肛门疼痛程度.结果 治疗组总有效率为96.6％,对照组为73.33％,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前后肛门疼痛程度和疼痛持续时间,治疗组比对照组减轻明显(P＜0.05).结论 消肿止痛液袋泡剂治疗Ⅰ、Ⅱ期肛裂效果优于高锰酸钾熏洗坐浴法.
作者：余军；刘建平；葛志明；马治国；王宏伟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨对颅脑损伤患者去骨瓣减压术后实施早期颅骨修补术治疗的临床效果.方法 选取收治的68例去骨瓣减压术治疗的颅脑损伤患者作为研究对象,按行颅骨修补术时间的不同分为对照组与观察组,每组34例.对照组在术后3～6个月实施常规颅骨修补术治疗,观察组患者在术后2个月内实施早期颅骨修补术治疗,比较2组患者颅骨修补术后3个月内并发症发生率及1年后神经功能恢复状况.结果 观察组患者术后3个月内并发症发生率与对照组相比明显较低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1年观察组患者格拉斯哥预后评分(GOS)为(4.52±0.94)分、远期卡氏功能状态评分(KPS)为(75.93±20.32)分,均优于对照组的(3.86±0.72)分、(64.84±19.41)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对颅脑损伤患者在去骨瓣减压术后实施早期颅骨修补术治疗,可以降低并发症发生率,加快患者神经功能的恢复,具有更好的临床治疗效果,值得推广.
作者：路宁；石伏军；张健 刊期： 2018年第02期
目的 评价改良同轴脊柱内镜操作系统(YESS)技术治疗青少年腰椎间盘突出症的近期临床疗效.方法 选择收治的青少年脱出型腰椎间盘突出症患者38例,记录患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症,进行术前、术后1周及术后6个月随访时腰腿痛视觉模拟疼痛评分(VAS)和术后6个月随访时按改良的MacNab疗效评定标准评价临床疗效.结果 38例患者均顺利完成手术,手术时间90 ～ 180 min,平均(128±2.6)min;术中出血量10～30 mL,术后引流量5～15 mL,无硬膜囊破裂、神经根及血管损伤,所有患者均未出现血肿形成及感染等术后并发症.术前、术后1周及术后6个月随访腰痛VAS评分,分别是(7.68±1.09)分、(1.47±0.65)分、(1.45±0.51)分,腿痛VAS评分分别是(9.03±0.97)分、(1.75±0.44)分、(1.42±0.50)分.术后1周及术后6个月腰腿痛VAS评分均显著低于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).改良的MacNab标准评价优良率为89.47％.结论 改良YESS技术治疗青少年脱出型腰椎间盘突出症近期疗效确切,因其创伤小、恢复快、手术安全有效,值得临床推广应用.
作者：锁志刚；赵浩宁；黑龙；朱禧；杨生森；杨晓春；尚雁冰；丁惠强 刊期： 2018年第02期
目的 探讨甲泼尼龙鼓室注射治疗难治性突发性聋的疗效.方法 对58例单耳突聋患者经常规治疗疗效不满意再行补救性鼓室注射甲泼尼龙治疗,作为治疗组;另随机选取58例疗效欠佳突聋患者继续常规治疗,作为对照组.结果 治疗组58例难治性突聋患者经补救性鼓室注射甲泼尼龙治疗后有18例较治疗前平均气导听阈(0.25 ～ 4kHz)降低(20.1±14.7)dB,有效率达31.03％;对照组58例中5例症状改善,平均听阈(0.25 ～4kHz)降低(18.6±2.7)dB,有效率为8.62％,低于治疗组(P＜0.05).结论 鼓室注射甲泼尼龙是治疗难治性突发性聋的有效补救方法.
作者：李慧卿；何文萍；简丽娟 刊期： 2018年第02期
目的 探讨超声测定胎儿颈项透明层厚度联合母体血清标志物筛查胎儿发育异常的价值.方法 所有受检的单胎妊娠孕妇:孕11～14周400例进行超声测定胎儿颈项透明层厚度,孕14 ～21周803例测定母体二联血清标志物,201例同时进行以上两种检查.随访观察胎儿的妊娠结局,并对筛查结果异常的人群,均进行染色体核型分析,予以确诊.结果 胎儿颈项透明层厚度(NT)、母体血清标志物、NT联合血清标志物三种方法检查胎儿发育异常的发病率,异常组与正常组比较差异均有统计学意义;超声测量NT厚度筛查胎儿发育异常的敏感度为53.33％,特异度为98.96％;血清标志物方法筛查胎儿发育异常的敏感度为53.85％,特异度为88.48％;NT厚度联合母体血清标志物筛查胎儿发育异常的敏感度为83.33％,特异度为71.79％.筛查结果异常人群均通过染色体核型分析予以确诊,共发现3例染色体异常,其中2例18-三体,1例21-三体.结论 超声测量NT厚度和母体血清标志物筛查胎儿发育异常具有较高的敏感度,两者联合敏感度更加显著.
作者：史瑞仙；纪学芹；马耀文 刊期： 2018年第02期
目的 实验观察颈自主神经干刺激对快速心房起搏犬血浆炎症因子的影响.方法 将15只犬随机分为颈部自主神经干刺激(ATS)组、右房起搏组(RAP)组、ATS+ RAP组.采用放射免疫法检测VNS和RAP前后血浆白细胞介素-6(IL-6)的浓度、白细胞介素-1(IL-1)的浓度并进行统计学分析.结果 ATS组、RAP组及ATS+ RAP组之间的IL-1、IL-6水平均不等,ATS+ RAP组的IL-1、IL-6水平高(P＜0.05).自主神经刺激后各时间点IL-1、IL-6水平差异无统计学意义(P ＞0.05);RAP组,IL-1和IL-6水平均在2h时较刺激前显著升高(P＜0.05).ATS+RAP组,IL-1和IL-6水平均在1h时较刺激前显著升高(P ＜0.05);ATS +RAP组与RAP组相比,ATS+RAP组IL-1、IL-6水平分别在2h末和1h末显著升高(P＜0.05).结论 自主神经刺激本身不影响炎症反应,但是能增强快速心房起搏导致的炎症反应.
作者：栾红；葛利军；张树龙；龙广宇；任红梅 刊期： 2018年第02期
目的 评估HBsAg/TP联合金标试纸条法在献血者初筛中的应用效果.方法 在宁夏地区献血者初筛中应用HBsAg/TP联合金标试纸条法筛查,对不合格样本采用ELISA检测和TPPA试剂进行确认比对分析;采用HBsAg/TP联合金标试纸条法检测HBsAg、梅毒抗体血清盘样本,比对分析灵敏度和特异性.结果 应用HBsAg/TP联合检测金标试纸条法对HBsAg检测的灵敏度为82％,特异性为100％,与HBsAg试纸条法总体符合率为100％;梅毒抗体的灵敏度为100％ (25/25),特异性为100％(22/22),与TPPA总体符合率为97.18％;对20份混合标本和100份阴性标本也全部达到预期效果(20/20,100/100);开展HBsAg/TP初筛后,HBsAg、抗-TP阳性率均有明显下降.结论 该试纸条操作简单、快速,检测性能良好,有效降低血液报废率,更适用于街头条件简陋的采血点,适合用于街头献血者梅毒与乙肝的联合初筛检测,是血站开展献血前筛查的理想方法,在血站系统有好的适用性和推广价值.
作者：张巧云；邵峰 刊期： 2018年第02期
目的 探讨内窥镜大隐静脉获取术在冠状动脉旁路移植术中的应用效果.方法 回顾分析20例应用内窥镜采集大隐静脉术(EVH)的患者手术情况及术后切口并发症发生率.结果 术后均无下肢皮肤切口感染、下肢水肿、淋巴管炎、脂肪坏死等并发症发生,术后平均住院7～10 d.结论 应用内窥镜采集大隐静脉可以减少创伤,并减少术后下肢切口相关并发症,对存在高危因素的患者尤其适用.
作者：边虹；宋绪洋；修磊；苏金林；王虎；杨晓连 刊期： 2018年第02期
目的 探讨经阴道B超引导下采卵术中应用盐酸哌替啶与盐酸曲马多联合硫酸阿托品及双氯芬酸钠栓联合洛芬待因片三种镇痛方法的镇痛效果和不良反应.方法 选取接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)及卵细胞浆内单精子注射(ICSI)助孕治疗的共150个采卵周期,按照不同镇痛方法分为盐酸哌替啶镇痛组(A组)50个周期、盐酸曲马多与硫酸阿托品联合镇痛组(B组)50个周期、双氯芬酸钠栓与洛芬待因片联合镇痛组(C组)50个周期,比较3组患者一般情况、疼痛程度和不良反应发生情况.结果 3组患者一般情况及镇痛效果差异无统计学意义(P＞0.05);B组患者不良反应发生率除注射部位疼痛外其他均低于A组(P＜0.05),C组不良反应发生率均低于A组(P＜0.05),C组不良反应发生率只有注射部位疼痛和B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在采卵术中应用曲马多联合阿托品和双氯芬酸钠栓联合洛芬待因片镇痛,较之单用盐酸哌替啶镇痛效果相似,可减少术中、术后不良反应发生率,安全性更好,而双氯芬酸钠栓联合洛芬待因片镇痛因患者白行口服和外用,不仅减少了注射室护士的工作量,也避免了患者的疼痛.
作者：杨海燕；岳荣；宋梦玲；徐仙 刊期： 2018年第02期
目的 探讨糖基化白蛋白(GA)及白细胞介素-10(IL-10)浓度水平与2型糖尿病合并肥胖相关性高血压的关系.方法 收集155例肥胖相关性高血压的2型糖尿病患者,并选择85例单纯性糖尿病组作为对照组,比较糖尿病合并肥胖相关性高血压组和单纯性糖尿病组中GA及IL-10水平.结果 肥胖相关性高血压组与单纯性糖尿病组比较GA[(21.23±0.35)％比(18.94±0.49)％]与IL-10[(172.42±10.90) pmol/L比(137.831±10.14) pmol/L]显著升高(P＜0.05).结论 GA与IL-10水平可能在2型糖尿病合并肥胖相关性高血压患者发病中具有重要作用.
作者：毛艳梅；赵伟平；金学林；李虎宁 刊期： 2018年第02期
目的 在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期治疗中,采卵术前联合应用口服氯芬待因片和肛塞双氯酚酸钠栓进行镇痛,与肌注杜冷丁注射液对比,探讨其在采卵术中的镇痛效果.方法 选择实施IVF-ET的患者,研究组应用氯芬待因片和双氯酚酸钠栓100例,对照组肌注杜冷丁99例.观察2组患者采卵术前与术后血压、呼吸、心率、不良反应、疼痛指数等,以及获卵数、MⅡ卵数、优质胚胎数和可移植胚胎数.结果 研究组和对照组患者相比较,呼吸、心率、疼痛指数、获卵数、MⅡ卵数、优质胚胎数和可移植胚胎数差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者发生眩晕、口干、出汗、恶心、呕吐等不良作用明显少于对照组(P＜0.05),而采卵术前研究组的舒张压明显高于对照组(P＜0.05).结论 氯芬待因片联合双氯酚酸钠栓在采卵术中镇痛效果显著,而不良反应比杜冷丁明显减少,亦能显著提高工作人员的工作效率.
作者：李永丽；徐仙；胡蓉；赵君利；哈灵侠；马小红；宋梦玲；陈琰；杨海燕；姜银芝 刊期： 2018年第02期
目的 了解3～5岁学龄前儿童乳牙龋齿的发病率和造成龋齿的原因.方法 以2 281名儿童为调查对象,采用视诊结合探针的方式进行检查,并指导家长采用第三次全国口腔健康调查问卷进行现场填写,凡乳牙龋齿、龋补均列为统计范围并记录结果,应用单因素和多因素回归分析,找出影响乳牙患龋的影响因素.结果 结果显示,3～5岁学龄前儿童乳牙患龋率为53.66％,人工喂养、开始刷牙年龄偏大、喜欢吃甜食、刷牙方法不正确等都是学龄前儿童患龋齿的影响因素;多因素Logistic回归分析显示,刷牙次数少、喜食碳酸饮料、睡前吃零食、窝沟封闭及家长重视程度均是学龄前儿童患龋齿的相关因素.结论 某辖区学龄前儿童乳牙患龋率较高,造成龋齿原因是多因素共同作用的结果,改善饮食习惯、家长督导、定期口腔检查、窝沟封闭等是预防学龄前儿童龋齿的重要措施.
作者：李银岚；朱凌虹；张静妮 刊期： 2018年第02期
目的 分析细菌性阴道病(BV)转阴对人乳头状瘤病毒(HPV)转阴的影响.方法 收集门诊就诊的高危HPV感染同时合并BV感染的患者280例.将有症状的BV患者142例作为研究组,给予干预治疗,无症状的BV患者138例作为对照组不给予治疗,自然随诊.每3个月对研究组与对照组患者进行随访,分析比较2组患者1年内HPV转阴的情况.结果 研究组患者在就诊后的9、12个月,HPV转阴率分别为38.73％、43.66％,对照组HPV转阴率分别为25.36％、27.54％,研究组HPV转阴率明显高于对照组(P＜0.05).结论 合并宫颈人乳头状瘤病毒感染的细菌性阴道病患者,经过正规治疗,有助于HPV的转阴.
作者：张燕；赵敏；朱熙韵；王智宇；李静；陈莉 刊期： 2018年第02期
目的 探讨孕期母体血中胰岛素、C肽、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在妊娠期预测巨大儿的价值,以便在孕期进行干预,减少控制巨大儿的发生,降低母婴不良结局.方法 通过对产科门诊检查的孕妇,在孕妇孕期28 ～ 34周进行血液胰岛素、C肽、IGF-1血糖检测,其中13例因早产、GDM等并发症而退出实验,148例孕妇符合实验组,观察至分娩,其中巨大儿55例,非巨大儿93例.结果 孕期母体血中C肽、IGF-1、孕期增长体重、巨大儿家族史,实验组差异有统计学意义(P＜0.05),而胰岛素差异无统计学意义(P＞0.05).结论 巨大儿的发生与孕期母体血中C肽、IGF-1、孕期增长体重、巨大儿家族史有相关性,与胰岛素无相关性.
作者：曹莲蕊；张宏儒；马春苗；王霞；柏学民；陈勇 刊期： 2018年第02期
目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术测量非对称性肥厚型心肌病(HCM)患者早期左室纵向收缩功能,并分析其相关影响因素.方法 连续纳入非对称性HCM患者40例,包括非梗阻性肥厚型心肌病(NHCM)患者31例、梗阻性肥厚型心肌病(OHCM)患者9例,并收集同期健康体检者20例作为对照组.应用2D-STI技术测量左室收缩期整体纵向应变(GLS),并与部分超声参数进行相关性分析.结果 与对照组比较,HCM组IVSd、LVEF、LVOT-PG以及LVMI明显增加(P＜0.05),左室GLS减低(P＜0.05).GLS与LVEF等参数无相关性(P＞0.05),与IVSd、LVOT-PG以及LVMI存在线性正性相关(r分别为0.479、0.316、0.374,P＜0.05).结论 HCM患者早期已出现整体纵向收缩功能减低,多种常规超声参数均与该变化有相关性.
作者：周丽；尚丽婕；黄璇；纳丽莎；王婷婷；王芳 刊期： 2018年第02期
目的 探讨枸杞多糖对心肌细胞凋亡的抑制作用及其机制.方法 选取正常SD大鼠60只(雄性,体重200～ 250 g),随机分为空白对照组(n=15)、心肌梗死组(n=15)、枸杞多糖组(n=15)、氯沙坦组(n=15).心肌梗死组、枸杞多糖组、氯沙坦组大鼠通过结扎左冠状动脉前降支,建立大鼠心肌梗死模型;枸杞多糖组、氯沙坦组分别给予枸杞多糖120mg/(kg·d)及氯沙坦(20 mg/(kg·d))每日1次灌胃干预治疗4周;空白对照组、心肌梗死组给予等容量生理盐水灌胃.4周后用25％乌拉坦以4 mL/kg腹腔注射麻醉后处死大鼠,制备心肌病理标本及心肌匀浆,用TUNNEL法检测心肌凋亡细胞、Western blotting方法检测心肌Fas蛋白水平.结果 心肌梗死组细胞凋亡指数、Fas水平较空白对照组明显增加(P＜0.05),枸杞多糖组、氯沙坦组细胞凋亡指数、Fas水平较心肌梗死组明显下降(P＜0.05),两药物组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 枸杞多糖能够抑制心肌梗死大鼠心肌细胞的凋亡,其作用可能与降低心肌Fas蛋白表达有关.
作者：李丽芳；杜娟；薛华；李晓霞 刊期： 2018年第02期
目的 比较宁夏银川市回、汉族冠心病患者证候分布特征差异.方法 纳入1 194例经冠脉CT确诊的冠心病患者,依据民族分为回族、汉族2组,分析2组患者症状、证候要素、证候分布的差异.结果 回、汉族血瘀证均多见,但是汉族患者血瘀证、气虚证更多见;回族患者毒热证、痰浊证更多见,差异有统计学意义(P＜0.05).回族患者毒热痰瘀证更多见,汉族患者气虚血瘀证更多见,2组患者比较差异有统计学意义.结论 回族患者毒热痰瘀证更多见,汉族患者气虚血瘀证更多见.
作者：袁晓春；袁迎春；李志明 刊期： 2018年第02期
目的 研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗重型颅脑损伤伴昏迷患者的抢救效果.方法 选取收治的重型颅脑损伤伴昏迷患者92例,分为对照组和观察组各46例.对照组患者接受常规治疗,同时静脉滴注纳洛酮治疗;在此基础上,观察组患者皮下注射rhEPO.比较2组患者的抢救效果,同时比较治疗前后白介素-10(IL-10)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、梗死面积、格拉斯哥昏迷评分(GCS)和格拉斯哥预后评分(GOS)情况.结果 观察组的抢救总有效率(80.43％)明显高于对照组(65.21％)(P＜0.05);观察组的清醒时间明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组的血清NSE和hs-CRP水平明显低于对照组(P＜0.05),血清IL-10水平和GCS评分明显高于对照组(P＜0.05);治疗后6个月观察组的梗死面积明显低于对照组(P＜0.05),GOS评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 rhEPO抢救重型颅脑损伤伴昏迷患者的效果显著,能够有效抑制IL-10、hs-CRP及NSE表达,促进神经功能恢复及预后,值得在临床推广.
作者：陈占龙；黄蕾；吕刚；刘亚丽；朱嘉兴；王刚 刊期： 2018年第02期
目的 通过动态观察极低出生体重儿(VLBW)的骨代谢指标,了解VLBW的骨代谢特点,为VLBW代谢性骨病的防治提供依据.方法 选择NICU的VLBW作为研究组,另选同期入住NICU的足月新生儿作为对照组,分别于出生后第1天和第22天时采血测定甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素、25(OH)维生素D、血清钙、血清磷、碱性磷酸酶,分析骨代谢指标的变化情况.结果 生后第1天研究组血清Ca、P、25 (OH) VitD水平显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而血清OC、ALP、PTH水平2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).生后第22天研究组血清Ca、P、25(0H)维生素D水平仍然显著低于对照组(P＜0.05),血清ALP、PTH水平显著高于对照组(P＜0.05).2组婴儿血清OC水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VLBW出生时钙磷及维生素D储备不足,骨代谢活跃,易发生骨代谢指标的异常,应及时补充钙、磷等矿物质及维生素D,以预防代谢性骨病.
作者：徐力平 刊期： 2018年第02期
目的 对425例首次诊治的高危儿进行Gesell发育量表评估,了解其神经心理发育情况.方法 对就诊的425例脑损伤高危儿进行Gesell发育量表评估,将测得的发育商进行统计学分析.结果 425例患儿中约49.4％评价结果在正常范围(DQ ＞75),轻度发育迟缓约27.3％,中度发育迟缓约12.2％,重度发育迟缓约6.8％,极重度发育迟缓约4.2％.缺氧缺血性脑病、病理性黄疸及早产是发生脑损伤的主要高危因素,早期高危儿(＜6月龄)在5个功能区的评价结果与≥6月龄的高危儿比较差异有统计学意义.结论 对具有脑损害高危因素的婴幼儿进行Gesell发育早期评估,能够较早发现发育迟缓,并为早期干预提供依据,但是对于小婴儿而言,评估的敏感度相对较低,故需长期关注其神经发育结局.
作者：石琳；卞广波；魏勤；姚敏 刊期： 2018年第02期
目的 研究乙肝肝硬化及乙肝相关性肝癌(以下简称肝癌)患者血清铜蓝蛋白(Cp)含量变化,探讨Cp在肝癌发生中的作用.方法 选取符合纳排标准的乙肝肝硬化组患者60例、肝癌组患者90例,另选取同期健康体检者30例作为对照组.采用免疫散射比浊法测定各组患者Cp含量,比较各组水平的差异.结果 乙肝肝硬化组、肝癌组患者Cp水平与对照组间比较差异有统计学意义(F=53.620,P＜0.05);肝癌组与肝硬化代偿期组比较,早期肝癌组Cp水平差异无统计学意义,中、晚期组Cp水平显著升高差异具有统计学意义(P＜0.05);肝癌组与肝硬化失代偿期组比较,早、中、晚期肝癌组Cp水平均显著升高差异具有统计学意义(P＜0.05),且Cp含量随着临床分期的增高而升高.Cp、甲胎蛋白(AFP)单独诊断ROC曲线下面积分别为(0.788、0.799)差异有统计学意义(P＜0.05),Cp联合AFP诊断ROC曲线下面积增大为0.848(P ＜0.05).结论 血清Cp水平的升高可能与肝癌病情发展相关,Cp可作为肝病诊断的重要参考指标,对判断肝癌患者诊断、疗效及预后具有潜在的价值.
作者：赵丹；王月盟；郑坜娟；薛丽寒；张栩 刊期： 2018年第02期
1 病例资料患者,女,35岁.主因“间断性下腹部胀痛半年,加重10余天”于2017年4月7日入院.患者自诉伴尿频、尿急、尿痛,无排尿困难,无肉眼血尿.曾于10年前在外地乡镇卫生院放置宫内节育器,既往否认高血压、冠心病及等慢性病史.查体:生命体征平稳,双肾区无隆起、无压痛及叩击痛,耻骨上膀胱区压痛阳性.泌尿系彩超提示:膀胱充盈尚好,三角区黏膜增厚、不光整,腔内见强回声团,长径约3.6 cm,后方伴声影.腹部平片提示:膀胱区高密度影,考虑膀胱结石.
作者：丁伟；杨虎；张超；韩涛 刊期： 2018年第02期
1 病例资料患者,男,15岁,于2015年10月27日发病.发病前曾进食麻辣食物和油腻食物,发病时感上腹部疼痛,性质为胀痛,呈持续性,改变体位未见缓解,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物.无意识不清,无发热,无咳嗽咳痰,无尿频尿痛,曾在当地医院对症治疗,效果不佳.既往无肝炎、结核病史,无食物及药物过敏史.查体:体温37℃,脉搏72次/min,呼吸19次/min,血压125/89 mmHg.痛苦面容,神志清楚,精神较差.全身皮肤色泽正常,未见皮疹、瘀点瘀斑及紫癜,无肝掌及蜘蛛痣.心肺(-).
作者：朱萌；苏厚强；杨少奇 刊期： 2018年第02期
目的 探讨间歇性充气挤压泵(IPC)联合踝泵运动预防原发性深静脉瓣膜功能不全(PDVI)术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 选择符合诊断标准的PDVI患者100例,分为对照组和实验组,每组50例.对照组患者术后实施传统的护理方法,即患肢抬高20～30°、早期下地活动等;实验组患者在传统护理的基础上给予IPC联合踝泵运动的方法.在B超下比较2组患者股静脉血流动力学,即平均流速(Va)、血流峰速度(Vp)及血流量(BF)指标值的改变及DVT情况.结果 在术后第3天经行B超检查,实验组患者发生1例(2.0％) DVT,对照组患者发生5例(10.0％) DVT,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);在术后第7天时,对2组患者再次行B超检查,对照组新增1例DVT.术后第3和7天,实验组股静脉血流动力学指标值明显大于对照组,以Va分别增加为明显,即Va分别增快了20.30％和21.60％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 IPC联合踝泵运动在预防PDVI术后患者DVT的护理效果明显优于对照组传统的护理方法,可有效促进血液循环,预防DVT的发生.
作者：庄卫红；文莉娟；马琼；关静华 刊期： 2018年第02期
目的 探讨尿液干化学检测尿隐血与镜检尿有形成分红细胞的检测结果符合程度.方法 回顾性分析门诊收治的尿液检查患者500例临床资料,所有患者均取中段尿液标本分别进行尿液干化学检测和显微镜检查,对比分析两种检测方法所检出的阳性符合率.结果 两种检测方法的阴性符合率为97.09％,阳性符合率为63.11％.从中抽取妇科、肾内科和泌尿外科的尿液检查结果进行对比后显示,63份妇科尿液标本阴性符合率为94.44％,阳性符合率为74.07％;80份肾内科尿液标本阴性符合率为90.70％,阳性符合率为75.68％;21份泌尿外科尿液标本阴性符合率为90.00％,阳性符合率为81.82％;两者之间不完全对应,其在妇科、肾内科及泌尿外科的检测阳性符合率更高.结论 在临床对尿液标本进行检测时可综合两种检测方法制订复检规则,以提高检测的阳性率.
作者：许燕；王艳 刊期： 2018年第02期
目的 通过分析血培养分离病原菌的分布特征及细菌对常用抗生素的耐药情况,为临床预防和诊疗血流感染提供依据.方法 对宁夏人民医院2012年1月-2016年12月血培养的标本进行回顾性分析,并对分离的主要病原菌采用K-B或MIC法进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件对病原菌的分布和药敏结果进行分析.结果 2012年1月-2016年12月血培养标本中分离出病原菌1 811株,其中革兰氏阴性菌955株(52.73％),革兰氏阳性菌720株(39.76％),真菌31株(1.71％).凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分离率高,为432株(23.85％),其次为大肠埃希菌371株(20.49％)、布鲁菌属262株(14.47％)、克雷伯菌128株(7.07％)、金黄色葡萄球菌101株(5.58％).重症医学科(ICU)、儿科、感染科血培养的阳性率高,检出了对碳青霉烯类药物耐药的肠杆菌科细菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为25.3％,未发现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药葡萄球菌,检出了对万古霉素耐药的肠球菌.结论 此院血培养分离的病原菌分布广泛,对抗菌药物的耐药性严重,临床医师应提高血培养送检率、合格率,动态监测细菌的耐药性,同时应重视高发的布鲁菌引起的血流感染.
作者：张立平；舍燕；刘波；丁风琴；邓丽；朴文花 刊期： 2018年第02期
目的 研究血清补体C1q(C1q)与系统性红斑狼疮(SLE)病情活动的相关性以及血清补体C1q在狼疮肾炎诊断中的临床价值.方法 收集确诊的SLE患者194例,将其分为疾病活动组和疾病稳定组;疾病活动组患者120例,依据狼疮性肾炎(LN)判断标准分为LN组和无LN组.分别检测C1q、补体3(C3)、补体4(C4)等项目,分析比较各组之间的差异,并进行相关性分析.结果 与对照组相比较,SLE组的双链DNA(ds-DNA)、尿素(BUN)差异有统计学意义(P＜0.05);与健康对照组相比,疾病对照组的ds-DNA和CREA差异具有统计学意义(P＜0.05);在各个分组相比较中,C1q浓度差异有统计学意义(P＜0.05);SLE的疾病活动组和疾病稳定组相比较,C1q、C3、C4、CYSC、ds-DNA、CREA的差异有统计学意义(P＜0.05);疾病活动组的C1 q、C3、C4的浓度均低于疾病稳定组(P＜0.05);SLE患者的C1q与C3、C4呈正相关性(P＜0.05),与SLEDAI积分呈现负相关性(P＜0.05);在SLE组中,LN患者与无LN患者的血清C1q水平分别为(181.69±69.10) mg/L和(195.30±109.19)mg/L,其差异有统计学意义(P＜0.05);LN患者的C1q检出率高于无LN组患者,其敏感性为67.49％,特异性为58.47％,ROC曲线下面积为0.780.结论 血清C1q水平和SLE患者肾脏损害具有相关性,测定SLE患者血清C1q浓度,对SLE病情活动及LN的诊断具有十分重要的参考价值.
作者：史清梅；张成磊；孟繁君；邸师红；王利新 刊期： 2018年第02期
目的 分析两种全自动免疫分析仪对抗-HCV的检测性能.方法 选择抗-HCV阴性样本80例、阳性样本80例,同时用强生VITROS3600和雅培i2000两台全自动免疫分析仪检测,采用免疫印迹法(RI BA)进行确认,应用受试者工作特征曲线(ROC)评价其检测指标.结果 VITROS3600和i2000两仪器ROC曲线下面积(AUC)分别为0.964[95％ CI(0.941～0.988)]、0.945[95％ CI(0.914 ～0.976)],差异有统计学意义(P＜0.05);敏感性雅培i2000＞ VITROS3600,但差异无统计学意义(P＞0.05);特异性VITROS3600＞雅培i2000 (P ＞0.05),经RIBA确认阳性80例、阴性80例,VITROS3600与RIBA符合率为88.13％,i2000与RIBA符合率为66.25％;两仪器的符合率为68.75％;上述差异均主要存在于VITROS3600中8＞S/CO≥1及雅培i2000中5＞S/CO≥1的样本.结论 两台仪器都具有较高的诊断价值,敏感性和特异性无统计学差异;但弱反应性样本符合率低,对于弱反应样本均存在假阳性,实验室应进行确认,以确保结果的准确性.
作者：刘瑶瑶；李锋；王菊英 刊期： 2018年第02期
妊娠及分娩时年龄＞35岁的孕(产)妇统称为高龄孕(产)妇.随着我国全面二孩政策的实施,高龄二胎孕(产)妇的数量呈明显上升趋势.但由于高龄孕(产)妇已经过了生育的黄金期,新生儿的健康问题、安全分娩、职业发展影响问题等更为严重地困扰着她们,导致其产前产后的抑郁情况发生的概率和严重程度都有不同程度增加.探索高龄及二胎孕(产)妇在孕期及产后形成的心理问题,并采取必要措施进行干预疏导,对于促进母婴身心健康意义重大.本文通过对高龄及二胎孕(产)妇妊娠期及产后的心理健康现状、心理健康影响因素、防治引导措施等方面进行总结与分析,以期对高龄二胎孕(产)妇心理健康研究提供借鉴.
作者：柳金凤；于静；王惠军 刊期： 2018年第02期
目的 了解宁夏精神卫生服务资源和利用情况.方法 调查并分析宁夏精神卫生资源分布情况及精神卫生服务提供和利用情况.结果 宁夏有9家医疗机构提供精神卫生服务,共拥有精神科医生101人,精神科护士217人,精神科床位866张,按人口密度计算分别为1.53张/10万、3.28张/10万、1.31张/万.全年总住院4 092人次,门急诊为78 073人次.精神卫生资源主要集中在银川市、石嘴山市、固原市和中卫市,各有一家精神卫生医疗机构,吴忠市目前暂无精神卫生医疗机构.结论 宁夏精神卫生资源处于国内较低水平,资源分布不均衡且极度匮乏.
作者：李梅；杨艺；雷萍萍；杜建财；张燕虹；王芳 刊期： 2018年第02期
目的 了解宁夏海原县非口腔专业医务人员口腔健康知识及行为现状,为宁夏地区的口腔健康促进和口腔医学发展提供基础依据.方法 以《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》为参照自行设计调查问卷,对167人宁夏海原县非口腔专业医务人员进行口腔健康知识知晓率和口腔健康行为正确率问卷调查,并以200人宁夏海原县普通城乡居民作为对照.结果 非口腔专业医务人员的口腔健康知识知晓率为77.1％ (644/835),城乡居民的口腔健康知识知晓率为44.9％ (449/1 000),二者比较差异有统计学意义(x2=196.202,P＜0.05);非口腔专业医务人员的口腔健康行为正确率为53.6％ (358/668),城乡居民的口腔健康行为正确率为25.6％ (205/800),二者比较差异有统计学意义(x2=120.435,P＜0.05).结论 宁夏海原县大多数非口腔专业医务人员能掌握一般的口腔健康知识,与普通城乡居民相比能采用正确的口腔清洁措施,但每隔半年或1年进行定期口腔检查的实践率较低,应加强口腔健康知识宣教及口腔健康行为指导,以提高非口腔专业医务人员口腔健康水平.
作者：赵丽君；魏雅凡；张佐；虎伟娟；李天宇 刊期： 2018年第02期
