目的 分析妊娠期糖耐量受损(GIGT)及妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响.方法 选择2005年1月-2011年10月在新疆喀什地区叶城县人民医院就诊的253例孕妇,将诊断为糖代谢异常的孕妇作为观察组,以同期在我院进行产检的糖代谢正常的孕妇为对照组,对两组孕妇的妊娠结局进行分析.结果 253例孕妇中50 g葡萄糖耐量试验(50 g GCT) 阳性者74例,阳性率为29.24%(74/253).阳性者经75 g糖耐量试验(OGTT)试验确诊GDM 6例,GIGT者15例,患病率分别为2.37%(6/253)和5.93%(15/253).与对照组比较,观察组年龄、体质指数、体质量增长均高于对照组,观察组孕妇剖宫产率、早产发生率明显高于对照组孕妇,观察组围生儿的巨大儿、新生儿低血糖发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖代谢异常可引起妊娠及新生儿并发症,应有效控制妊娠期血糖,对孕妇进行GDM的筛查和规范化管理能减少母儿并发症的发生.
作者：王丽 刊期： 2012年第07期
目的 探讨外伤性膝关节隐性骨折的核磁共振成像(MRI)表现及其诊断价值.方法 回顾性分析42例外伤性膝关节隐性骨折的类型、发生部位以及韧带和半月板损伤的MRI表现.结果 42例共有79处隐性骨折,其中隐性骨皮质下骨折(Ⅰ型)29例(69.05%),隐性骨皮质骨折(Ⅱ型)10例(23.81%),隐性骨软骨骨折(Ⅲ型)3例(7.14%).53处隐性骨折发生于胫骨平台外侧和股骨外侧髁,伴有膝关节韧带损伤38例(83处)处和半月板损伤36例(58处),其中前交叉韧带损伤、内侧副韧带损伤和外侧半月板的损伤分别占40.96%(34/83)、31.33%(26/83)和55.17%(32/58).MRI表现:Ⅰ型骨皮质下骨松质内范围较大的地图样、网格状和线状异常信号区.Ⅱ型关节软骨下骨皮质的低信号带中断,垂直或平行延伸于软骨下,与骨髓的高信号形成明显的对比.Ⅲ型关节软骨层次不清或者连续性中断,伴软骨下骨性关节面下陷变形.结论 MRI对外伤性膝关节隐性骨折具有较高的诊断价值,可成为首选的影像检查方法.
作者：李瑛晖；彭建平；边雪峰 刊期： 2012年第07期
目的 评价地特胰岛素分别联合阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病(T2DM)时血糖波动幅度(MAGE)和低血糖发生率的差异.方法 采用病例对照研究,将72例2型糖尿病患者随机分为两组,阿卡波糖组使用每日1次地特胰岛素联合口服阿卡波糖,瑞格列奈组使用每日1次地特胰岛素联合口服瑞格列奈,采用动态血糖监测的方法,评价2种治疗方案下患者血糖波动情况和低血糖发生率的差异.结果 阿卡波糖组平均血糖波动幅度及低血糖事件发生率低于瑞格列奈组,差异均有统计学意义(P＜0.05);阿卡波糖组三餐后平均血糖及全天血糖低值高于瑞格列奈组,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组空腹血糖和糖化血红蛋白无明显差异(P＞0.05).结论 地特胰岛素分别联合阿卡波糖和瑞格列奈治疗2型糖尿病患者均能有效控制血糖,但前者血糖波动幅度较小,低血糖事件较少,具有一定优势.
作者：李晓岚；李新岩；李旭芳 刊期： 2012年第07期
目的 观察度洛西汀治疗广泛性焦虑症的临床疗效与不良反应.方法 对54例符合ICD-10诊断标准的广泛性焦虑症门诊患者,分别给予度洛西汀(度洛西汀组,26例)和帕罗西汀(帕罗西汀组,28例)进行治疗,疗程6 w.采用Hamilton焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效,于治疗前及第2、4、6 w末进行评分,并于6 w末用HAMA 、SAS评价临床疗效;用副反应量表(TESS)评定不良反应,并作相关实验室检查.结果 度洛西汀和帕罗西汀对广泛性焦虑症均有显著疗效,度洛西汀组显效率为73.1%,总有效率为88.5%;帕罗西汀组显效率为67.9%,总有效率为85.7%,两组疗效差异无统计学意义(P＞0.05).两组在治疗第6 w末SAS、HAMA评分低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 度洛西汀治疗广泛性焦虑症安全有效,起效快,毒副反应轻微.
作者：张玉娟；杜云红；张红星 刊期： 2012年第07期
目的 探讨阿魏酸钠(SF)联合贝那普利治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将102例早期DN患者随机分成对照组(51例)和治疗组(51例),对照组在给予常规饮食、运动疗法和药物治疗的基础上给予贝那普利150 mg/次,口服,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上加用阿魏酸钠注射液0.3 g+生理盐水100 mL静脉滴注,1次/d,2 w为1个疗程,每个疗程间隔2 d,两组患者均治疗4个疗程.观察、记录治疗前后24 h尿微量白蛋白(UAER)、空腹血糖(FBG)、血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和药物的不良反应.结果 对照组总有效率为76.47%,治疗组总有效率为90.20%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后UAER、Scr、TC较治疗前下降,治疗组治疗后UAER、FBG、BUN、Scr、TG低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗后UAER、FBG、Scr、TG、TC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.435,P=0.510).结论 阿魏酸钠注射液联合贝那普利治疗早期DN能显著降低尿微量白蛋白和血脂水平,改善微循环,减轻肾脏损害,延缓DN的发展,两药联合使用无明显不良反应.
作者：韩斐；王婷 刊期： 2012年第07期
学位论文评阅与答辩是中医师承人员申请临床医学专业学位的必要环节.师承制专业学位论文评阅与答辩存在结业答辩与论文答辩双轨并行、评阅与答辩评判标准与全日制研究生有明显不同、评阅时间与研究生答辩整体工作不同步等特点.本文对此提出给予院校自主权,做好结业考核和学位申请顺畅衔接、相对统一论文评阅与答辩时间、突出创新性评价标准3点建议和对策.
作者：朱磊；史亚飞；潘华峰 刊期： 2012年第07期
目的 了解血管紧张素Ⅱ受体1型(angiotensinⅡ type 1 receptor,AT1R)在肝纤维化大鼠肝脏的表达及其与胶原纤维含量和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的关系.方法 将30只SD大鼠随机分成正常组(n=10)和肝纤维化组(n=20).正常组正常饲养,肝纤维化组给予40% 四氯化碳(CCL4)橄榄油0.4 mL/100 g体质量背部皮下注射,每3 d注射1次,第5 w末处死两组大鼠,肝组织制备成石蜡切片后进行Masson三色染色、AT1R和α-SMA免疫组织化学染色,采集图片后用image pro plus 6.0软件对阳性表达进行累计光密度测定.对所得数据进行相关和回归分析.结果 AT1R在正常组大鼠肝脏不表达或血管周围弱表达,在肝纤维化组肝脏汇管区周围和纤维间隔周围大量表达,其主要在肝细胞浆和(或)膜表达,肝星状细胞未见表达;半定量测定及相关分析结果 显示,α-SMA与胶原纤维、AT1R与胶原纤维、AT1R与α-SMA的相关系数分别为0.958、0.971、0.990(P＜0.01).结论 AT1R在肝纤维化大鼠肝细胞大量表达,在肝星状细胞不表达,AT1R的含量与胶原纤维含量、α-SMA表达量存在正相关性.
作者：张泽高；史贵秀；肖琳；鲁晓擘；张跃新 刊期： 2012年第07期
目的 探讨可溶性血管内皮生长因子受体1[sFlt-1(1-3)]对人单核细胞系THP-1细胞向血管内皮生长因子(VEGF)迁移的抑制作用.方法 应用腺病毒包装系统构建携带人sFlt-1(1-3)/FLAG融合基因的重组腺病毒载体(Ad-sFlt-1/FLAG).应用酶联免疫吸附实验(ELISA)和免疫荧光分析所构建的重组腺病毒载体在L293细胞中的表达.通过Transwell实验观察sFlt-1(1-3)对THP-1细胞向VEGF迁移的抑制作用.分别观察5种浓度(0、0.1、1、10和100 ng/mL)的VEGF对THP-1的趋化作用.观察4种浓度(0.1、1、10和100 ng/mL)的sFlt-1(1-3)/FLAG表达上清对THP-1细胞向VEGF迁移的抑制作用.结果 成功构建了Ad-sFlt-1/FLAG融合基因的重组腺病毒载体,通过ELISA和免疫荧光检测显示构建的腺病毒载体携带的sFlt-1(1-3)基因能够在L293细胞中得到表达.在感染重组腺病毒(Ad-sFlt-1/FLAG)的L929细胞培养上清可以检测到sFlt-1(1-3)/FLAG蛋白的表达,浓度为503.7 ng/mL.VEGF终浓度为1、10和100 ng/mL时,迁移的THP-1细胞数高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).sFlt1(1-3)/FLAG浓度为100 ng/mL时THP-1细胞迁移数约为sFlt1(1-3)/FLAG浓度为0 ng/mL时的25.7%.结论 VEGF对THP-1细胞具有趋化作用,sFlt-1(1-3)可以有效地抑制THP-1细胞向VEGF迁移.
作者：熊肇军；朱灿胜；梁莉；郑振达；李清 刊期： 2012年第07期
目的 比较研究乙型肝炎病毒(HBV)转基因小鼠和C57BL/6小鼠骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)的分离培养体系.方法 采用贴壁培养法建立HBV转基因小鼠和C57BL/6小鼠BMSCs分离培养体系,通过在培养液中添加不同浓度的血清进行培养,分析HBV转基因小鼠和C57BL/6小鼠BMSCs细胞形态和数量的差异.结果 C57BL/6小鼠原代BMSCs生长迅速,按1∶3传代后呈漩涡状生长,形态类似成纤维细胞.HBV转基因小鼠原代BMSCs生长缓慢;以1∶2传代后生长缓慢,有明显的血清依赖性及密度依赖性.结论 在相同的生长环境下,不同血清浓度的培养液中,HBV转基因小鼠BMSCs生长较正常C57BL/6小鼠的BMSCs生长明显缓慢.
作者：姜涛；魏琴；兰卫；卓菲亚·克依木；张盼盼；张春；马嵋；段明军 刊期： 2012年第07期
目的 探讨CD34和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)在乳腺良恶性肿瘤间质中的表达情况及其意义.方法 收集2008年1月-2011年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院住院行手术治疗并术后经病理科诊断为乳腺导管上皮普通型增生(50例)、乳腺导管上皮非典型增生(50例)、乳腺导管原位癌(50例)及乳腺浸润性导管癌(50例)标本.应用免疫组织化学PV-9000法检测乳腺间质细胞中CD34和α-SMA的表达.结果 CD34在乳腺导管上皮普通型增生、乳腺导管上皮非典型增生、乳腺导管原位癌及乳腺浸润性导管癌间质中的表达率分别为84%、78%、48%及32%,差异有统计学意义(χ2=40.430,P=0.000),乳腺浸润性导管癌CD34阳性表达率低于乳腺导管上皮普通型增生、乳腺上皮非典型增生及乳腺导管原位癌.α-SMA在乳腺导管上皮普通型增生、乳腺导管上皮非典型增生、乳腺导管原位癌及乳腺浸润性导管癌间质中的表达率分别为28%、46%、62%及86%,差异有统计学意义(χ2=56.772,P=0.000),乳腺浸润性导管癌α-SMA阳性表达率高于乳腺导管上皮普通型增生、乳腺上皮非典型增生及乳腺导管原位癌.结论 富含α-SMA阳性表达而缺少CD34阳性表达的乳腺间质细胞更加有利于肿瘤的发生.
作者：李姝睿；赵峰；张银华 刊期： 2012年第07期
目的 探讨表皮生长因子受体2(Her-2)在胃癌原发灶、癌旁正常组织及淋巴结转移灶中的阳性表达及其与胃癌原发灶间的关系.方法 应用免疫组织化学(PV-9000)方法 检测56例胃癌患者的原发灶、淋巴结转移灶及癌旁正常组织中Her-2蛋白的表达.结果 胃癌癌旁正常组织、原发灶、淋巴结转移灶的Her-2蛋白的表达阳性率分别为3.4%、14.3%、12.5%.在56例病例中,癌旁正常组织、淋巴结转移灶的Her-2表达状态与原发灶的一致率分别为89.3%和94.6%,而在Her-2表达阳性的标本中,癌旁正常组织、淋巴结转移灶的阳性表达结果 与原发灶的一致率分别为100.0%、85.7%.胃癌不同组织中Her-2蛋白表达在不同性别、民族、年龄、分化程度的患者间差异无统计学意义(P＞0.05);结论 胃癌癌旁正常组织和淋巴结转移灶不宜作为临床检测Her-2表达的标本,但在无法获得原发灶标本时,淋巴结转移灶的检测结果 有一定的参考价值.
作者：马兰英；唐勇 刊期： 2012年第07期
目的 建立眼明熏洗液中阿魏酸的高效液相色谱(HPLC)含量测定方法.方法 样品用70%甲醇超声提取,过滤,取续滤液,采用反相高效液相色谱(RP-HPLC)法直接测定.用Symmetry shield C18(3.9 mm×150 mm,5 μm)分析柱,柱温:25℃;流动相:甲醇-1%醋酸溶液(35∶65);流速:1.0 mL/min;检测波长:321 nm;进样量10 μL.结果 阿魏酸在7.434～37.170 μg/mL范围内线性关系良好,r=0.999 9(n=5),平均回收率为99.91%,RSD=1.19%(n=6).结论 HPLC法测定眼明熏洗液中阿魏酸的含量,操作简单,重复性好,精密度高.
作者：付玲；张海英 刊期： 2012年第07期
目的 探讨亚甲蓝(MB)在大鼠脓毒症不同时期对心、肺功能的影响及其作用机制.方法 将56只SD大鼠随机分为早期组和晚期组.两组再分别分为假手术组(S组)、脓毒症组(CLP组)、亚甲蓝组(MB组),每组8只.使用盲肠结扎穿孔法(CLP)制作脓毒症模型.造模成功后在早期(造模后10 h,早期组)与晚期(造模后20 h,晚期组)分别给予MB 10 mg/kg治疗,10～12 h后测量大鼠血压、血气及血清一氧化氮(NO)水平.取心、肺组织做组织病理学检测.结果 CLP组和MB组大鼠的血压在脓毒症不同时期均较S组降低,差异有统计学意义(P<0.05).CLP组和MB组的MAP变化值在早期及晚期和S组比较变化幅度偏低,差异有统计学意义(P<0.05).CLP组和MB组的酸碱度(pH)在脓毒症晚期明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).氧分压(PO2)、血氧饱和度(SpO2)在脓毒症不同时期均较S组降低,差异有统计学意义(P<0.05).CLP组和MB组在早期和晚期的NO值均较S组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05).晚期MB组和CLP组比较,NO值明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).早期CLP组心、肺损伤较S组严重.晚期CLP组心、肺损伤较S组和早期CLP组严重.MB治疗后未明显改善损伤.结论 MB可明显改善脓毒症晚期大鼠的低血压,MB对脓毒症各期血气值影响不大.脓毒症不同时期使用MB治疗对组织损伤程度影响不大.
作者：王毅；郗晓婧；于湘友 刊期： 2012年第07期
目的 探讨阿托伐他汀预处理对异丙肾上腺素(ISO)诱导急性心肌损伤大鼠肿瘤坏死因子(TNF-α)、可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR)浓度的影响.方法 将32只普通级Sprague-Dawley雌性大鼠随机分为空白对照组(对照组,8只)、异丙肾上腺素组(ISO组,12只)和阿托伐他汀预处理组(预处理组,12只).对照组和ISO组给予0.5 mL/100 g生理盐水灌胃,每日1次,间隔24 h;预处理组给予阿托伐他汀钙30 mg/kg(生理盐水溶解)灌胃,每日1次,间隔24 h.3 d后,ISO组和预处理组均给予ISO 300 mg/kg皮下注射复制大鼠急性心肌损伤模型,对照组皮下注射等量的生理盐水0.3 mL/100 g.72 h后每组随机抽取8只测定血流动力学指标:心率(HR)、平均动脉压(mABP)、左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室收缩压大上升速率(+dp/dtmax)、左心室舒张压大下降速率(-dp/dtmax),测定血浆中TNF-a、sTNFR的浓度,测量体质量(BW)后处死,同时测量左心室重量(LVW)、左室重量指数(LVWI),HE染色行心肌组织病理检查.结果 ISO组TNF-α及sTNFR浓度、HR、LVEDP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),ISO组-dp/dtmax、BW低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).预处理组TNF-α及sTNFR浓度、HR、LVEDP低于ISO组,差异有统计学意义(P<0.05),预处理组-dp/dtmax、BW高于ISO组,差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义.mABP、LVSP、+dp/dtmax、LVW及LVWI在3组间差异均无统计学意义(P>0.05).心肌组织病理标本显示ISO组心肌组织坏死灶呈片状分布,心肌纤维排列紊乱,肌浆肿胀,胞核聚积、溶解.预处理组心肌组织与对照组接近.结论 ISO诱导急性心肌损伤可升高TNF-α及sTNFR的浓度,影响HR、LVEDP及-dp/dtmax,损伤心肌细胞.阿托伐他汀预处理可有效抑制ISO诱导急性心肌损伤大鼠TNF-α及sTNFR浓度的升高,稳定血流动力学,保护心肌细胞.ISO诱导急性心肌损伤大鼠在72 h内对LVW、LVWI影响不大.
作者：李瑜；王毅；孙晓靖；张向阳 刊期： 2012年第07期
目的 研究Runx3、Smad4蛋白在胃腺癌组织中的表达及意义.方法 应用免疫组织化学法检测Runx3、Smad4蛋白在56例胃腺癌组织(胃腺癌组)及40例正常胃黏膜组织中(正常对照组)的表达,分析其与胃腺癌分化程度的关系.结果 (1)胃腺癌组织中Runx3和Smad4蛋白阳性表达率分别为37.5%和44.6%,在正常胃黏膜组织中的阳性表达率分别为92.5%和87.5%,2种蛋白在正常胃黏膜组织与胃腺癌组织中表达差异有统计学意义(P<0.05).Smad4和Runx3的表达与胃腺癌不同分化程度有关,高中分化组阳性率高于低分化组(P<0.05);(2)Runx3与Smad4在胃腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.426 4,P<0.05).结论 Runx3、Smad4的低表达与胃腺癌的发生及分化程度密切相关.
作者：李巧稚；塔拉甫·托坎；程杰；高哈尔·阿依弹；王秋玲；赵文君；何佳奇 刊期： 2012年第07期
目的 考察从管花肉苁蓉中提取、纯化苯乙醇总苷类物质的佳工艺和条件.方法 通过正交试验优化管花肉苁蓉中苯乙醇总苷的提取工艺,并通过筛选大孔吸附树脂、洗脱液,选择适树脂和佳纯化条件.结果 苯乙醇总苷的佳提取工艺为:12倍60%乙醇,超声提取3次,每次30 min,提取率95%以上,从8种大孔吸附树脂中选出纯化效果佳的DM130树脂,大静态吸附量为344.49 mg/g,用60%乙醇洗脱,解析率达96%,纯度达97%.结论 该方法 简单易行,周期短,成本低,所得苯乙醇总苷纯度高,对工业生产具有指导意义.
作者：郭雄飞；贾晓光；倪慧；孙庆武；李晓瑾 刊期： 2012年第07期
目的 评价管花肉苁蓉提取物的安全性.方法 清洁级SD大鼠、昆明种小鼠,分别进行急性经口毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染细胞微核试验、小鼠精子畸形试验及致畸试验,观察管花肉苁蓉提取物毒性、致突变及致畸作用.结果 管花肉苁蓉提取物急性经口毒性试验大耐受剂量(MTD)均＞10 g/kg·bw,属实际无毒物;骨髓微核试验、精子畸形试验、Ames试验表明该样品无致突变作用;致畸试验结果 为阴性,无致畸作用.结论 管花肉苁蓉提取物有较好的安全性,可以用于保健食品的开发.
作者：张娟；卿德刚；贾晓光；倪慧 刊期： 2012年第07期
我国有5种肉苁蓉,分别为沙苁蓉(C.sinensis Back von Mannag)、肉苁蓉(又称荒漠肉苁蓉)(C.deserticola.Ma)、兰州肉苁蓉(C.lanzhouensis Z.Y.Zhang)、盐生肉苁蓉[(C.salsa ((C.A.Mey.) G.Beck.)]和管花肉苁蓉(C.tubulosa)[1-2].
作者：贾晓光；倪慧；张娟；卿德刚 刊期： 2012年第07期
目的 考察复方管花肉苁蓉片缓解体力疲劳的作用.方法 SPF级昆明种雄性小鼠160只,体质量18～22 g.根据人体推荐量,设复方管花肉苁蓉片低、中、高剂量(0.167、0.333、1.000 g/kg·bw)组和正常对照组,在给予受试物30 d后测定各组小鼠的负重游泳持续时间、血清尿素、肝糖原含量变化以及血乳酸水平(游泳前、游泳后0 min、游泳后20 min值).结果 1.000 g/kg·bw剂量的复方管花肉苁蓉片能明显延长小鼠的负重游泳时间,增加小鼠肝糖原储备量,降低小鼠运动后血清尿素水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),各剂量复方管花肉苁容片对小鼠血乳酸曲线下面积未见明显影响(P>0.05).结论 复方管花肉苁蓉片具有抗疲劳的作用.
作者：倪慧；张娟；卿德刚；贾晓光 刊期： 2012年第07期
目的 了解乌鲁木齐市孕期妇女叶酸及神经管畸形相关知识的知晓率及其影响因素,为更好地完成卫生部部署的叶酸项目推广工作提供依据.方法 采用自行编制问卷对乌鲁木齐市人民医院、乌鲁木齐市妇幼保健院、新疆医科大学第一附属医院妇产科门诊就诊的300名孕期妇女进行调查,了解乌鲁木齐市孕期妇女对叶酸及神经管畸形相关知识的了解情况.结果 叶酸知识的平均知晓率为60.18%,神经管畸形知识平均知晓率为39.74%;其中叶酸正确服用量及正确服用时间知晓率较低,分别为47.7%和46.3%;神经管畸形发生时间知晓率为36.7%,叶酸能够预防神经管畸形的知晓率仅为47.3%.不同年龄、民族、教育程度,家庭经济情况孕妇叶酸知识知晓情况差异有统计学意义(P＜0.05).不同民族、教育程度孕妇对神经管畸形知晓率差别有统计学意义(P＜0.05).结论 叶酸预防神经管畸形知识的平均知晓率在乌鲁木齐的目标人群中很低,对少数民族、低文化程度及年龄较低孕妇人群有必要加大叶酸预防神经管畸形知识的宣传力度.
作者：姚雪梅；王丽；曹明芹；毕雪华 刊期： 2012年第07期
目的 分析医疗争议案件,总结医疗纠纷的发生原因、发展规律和经验教训,为制定有针对性的医疗安全措施提供依据.方法 对受理的再次鉴定的医疗争议案件的资料进行收集整理,应用构成比进行分析,对某省级医学会医疗事故技术鉴定办公室2008年1月-2011年6月申请再次鉴定并已鉴定完毕的175例案件按照医疗机构等级及事故等级分布、医疗争议涉及专业情况、医疗争议涉及科室情况、医疗事故等级及责任分布、医疗事故原因分布进行分析.结果 175例医疗争议案件中二级医院的例数较多,占68.00%(119例),构成医疗事故131例,其医疗事故构成比为69.47%(91/131);175例医疗争议案件共涉及28个专业,发生次数366次,平均每例医疗争议都会涉及2个或2个以上的专业;175例医疗争议案件涉及的18个科室中骨科、普外科、产科3个科室共105例(60.00%);131例鉴定为医疗事故中院方负完全责任的有6例(4.58%),负主要责任的有46例(35.11%),负次要责任的有50例(38.17%),负轻微责任的有29例(22.14%).例因素数共有320个,平均每例医疗事故具有2个或2个以上的原因.结论 在医疗纠纷的防范中,应将重点放在二级医疗机构上;在对骨科、普外科、产科患者的诊疗护理过程中应该注意其并发症及后遗症的发生;医务人员应重视对患者及其家属的医疗知识的教育;正确履行告知义务,尊重患者的知情同意权;对患者病情的发展作出全面的分析,科学合理地处理每一位患者的病情发展;医疗结构应当加强医疗质量管理,加强病历书写质量及时监控.
作者：苏雅婷；张琦龙；白靖平 刊期： 2012年第07期
国际疼痛研究学会(IASP)将疼痛定义为是一种与组织损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验.而疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛,后者又分为炎性疼痛和神经病理性疼痛.神经病理性疼痛包括痛过敏(对伤害性刺激的痛反应增强)、痛超敏(对非伤害性刺激的痛阈值降低)和自发性疼痛[1].
作者：张媛；陶亮 刊期： 2012年第07期
支气管哮喘是世界范围内严重威胁人类健康的一种慢性疾病.目前支气管哮喘在全球各国平均发病率为5%,在西方发达国家呈上升趋势,严重影响人们的身心健康,防治哮喘已成为全球公共卫生问题.现代医学认为支气管哮喘是一种以肥大细胞反应、嗜酸细胞浸润为主的气道慢性炎症.对于易感者,这种炎症可导致气道反应性增高,并可引起不同程度的、广泛的、可逆性气道通气障碍的临床症状,表现为突然、反复发作的气喘、呼吸困难和咳嗽.在哮喘发病过程中,除机体产生的全身免疫功能紊乱及大量细胞因子、炎性细胞、炎性介质等释放于介质外,炎性细胞中嗜酸细胞还释放晶体碱性蛋白、阳离子蛋白、毒性蛋白及过氧化酶等,直接损伤气道上皮和肺引起气道高反应性增强,导致气道慢性炎症的形成[1-3].
作者：努尔江·肉孜 刊期： 2012年第07期
目的 研究钠碘同向转运体(NIS)在新疆维吾尔族甲状腺乳头状癌组织标本及转移淋巴结组织中的表达及其临床意义.方法 选取手术切除后经临床病理证实的新疆维吾尔族甲状腺乳头状癌存档标本72例,采用免疫组织化学检测NIS在甲状腺癌组织、癌旁组织以及转移淋巴结组织中的表达,分析NIS在甲状腺癌组织中的分布特点及其与临床病理各参数间的相互关系.结果 (1)甲状腺乳头状癌组织中NIS表达阳性率为80.56%,在癌旁正常甲状腺组织中的NIS阳性表达率为30.56%,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)Ⅰ、Ⅱ期甲状腺癌组织中NIS表达阳性率为87.88%,Ⅲ、Ⅳ期甲状腺癌组织中NIS表达阳性率为74.36%,随着临床分期的递增,甲状腺癌组织中NIS表达阳性率出现降低趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05);(3)在有淋巴结转移和无淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者中NIS表达阳性率分别为68.97%和42.86%,差异有统计学意义(P＜0.05);(4)在肿瘤直径≤2 cm和＞2 cm的甲状腺乳头状癌组织中NIS表达阳性率分别为93.02%和62.07%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新疆维吾尔族甲状腺乳头状癌组织中NIS的表达随着临床分期增加而逐渐降低,在有淋巴结转移患者中NIS的表达显著增加,同时随着瘤体体积的增大NIS的表达显著下降.
作者：木扎帕尔·阿不都克热木；马斌林；阿里比亚提·艾尼；阿里比亚提·艾尼；阿里比亚提·艾尼；阿里比亚提·艾尼 刊期： 2012年第07期
目的 探讨阈值法在肝包虫病CT图像分割中的应用价值.方法 选择20张患有肝包虫病的病患CT图像,对CT图像进行归一化预处理,然后对其进行阈值法分割.结果 成功分割17 张,分割失败3张,分割成功率为85%,过度分割和漏分割情况较少,分割的结果 图像比较清晰饱满,光滑连通性好,基本没有线条缺损的现象.结论 阈值法适合肝包虫病CT图像的分割,基本能达到比较准确的判断.能很好地帮助肝包虫病CT图像的纹理特征、形状特征及其他特征的提取,较理想地将目标与背景分开来实现分割.
作者：艾克热木·阿西木；木拉提·哈米提；李莉；周晶晶 刊期： 2012年第07期
