目的:分析男性代谢综合征患者高血压的临床特点方法收集2004-2008年连续5年在自治区人民医院干保科住院治疗的男性患者,按年龄分为4组,≤20岁的为第1组,21～40岁的为第2组,41～60岁的为第3组,>60岁的为第4组,进行回顾性分析.结果:各组内比较高血压的患病率高,且患病率随年龄的增加而增加,组间比较差异有显著性(P<0.05);在高血压伴其他代谢异常的比较中,第一组中高血压伴随超重和肥胖的比率高;在第二组中高血压伴随高血脂症患者比率较高;在第三组中高血压伴随高血脂患者的比率较高;在第四组中高血压伴随高血糖患者比率较高,统计学比较组内差异具有显著性(P<0.05).结论:男性高血压的患病率与年龄增长呈正相关,高血压在MS中是常见的异常组分且常合并有其他代谢异常属高危因素.
作者：刘虹；阿曼古丽；王黎 刊期： 2010年第02期
目的:探讨端粒酶激活与维吾尔族子宫颈癌的关系.方法:应用TRAP-ELISA(端粒酶重复序列扩增-酶联免疫)法检测32例宫颈癌,25例各级宫颈上皮内瘤变(CIN),33例慢性宫颈炎组织的端粒酶活性.结果:端粒酶刚性率依次为:宫颈癌>CIN>慢性宫颈炎,(P<0.05).CINII、Ⅲ级>CIN Ⅰ级,各组之间具有显著性差异,(P<0.05).端粒酶活性水平:宫颈癌>CIN>慢性宫颈炎;CIN Ⅱ,Ⅲ级>CIN Ⅰ级.端粒酶在宫颈癌早期(Ⅰ期,Ⅱ期)及晚期(Ⅲ,Ⅳ期)之间无差异(P>0.05),在宫颈癌高分化及中低分化组织中的阳性表达及在宫颈鳞癌与腺癌之间的表达无显著性差异(均P>0.05).结论:维吾尔族宫颈癌的发生与端粒酶的激活有关,端粒酶激活是宫颈癌发生的早期事件.
作者：祖菲娅·艾力；陈志芳；拉莱·苏祖克 刊期： 2010年第02期
糖尿病是一种发病机制较为复杂的代谢紊乱性疾病,其中90%为2型糖尿病(又称非胰岛素依赖性糖尿病,NIDDM).其主要特征是胰岛素分泌不足和外周胰岛素抵抗.本文利用和田地区非糖尿病的正常维吾尔族人群中,利用全血提取的DNA进行PCR-RPLP筛查线粒体3243 位点的突变,进一步和其他民族正常人群进行比较,证明在和田地区非糖尿病的正常维吾尔族人群中线粒体3243位点的突变率高于其他民族.
作者：周璨林；刘凤霞；崔建华；王巧云；贺春辉；杨超；于倩 刊期： 2010年第02期
目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对淋巴瘤的诊断及疗效评价.方法:71例疑似淋巴瘤的患者行18F-FDG PET/CT显像及病理学检查以评析18F-FDG PET/CT显像对淋巴瘤的诊断价值.其中22例淋巴瘤患者在治疗后3～6个月行第二次PET/CT显像,前后两次PET/CT显像均勾画感兴趣区域(SOI区)2～3个,测定其SUV值,取其平均值(SUVmax>2.5为阈值).对比治疗前后同一SOI区SUV值的改变,以评价其疗效.结果:71例疑似淋巴瘤患者中,病理学检查阳性者58例,PET/CT显像阳性者59例,两者一致阳性数为58例,两者一致的阴性数为11例.18例患者治疗后,第二次PET/CT显像示大部分原高代谢的区域恢复正常,残留的区域SUV值较前减小,2例治疗后第二次PET/CT检查,高代谢区域已经完全恢复正常,考虑肿瘤被抑制.2例治疗后,复查PET/CT无改变,予以调整治疗方案.3例在治疗后二年随访PET/CT示肿瘤复发.结论18F-FDG PET/CT显像对淋巴瘤诊断的灵敏度,特异度分别为98.3%(58/59),91.7%(11/12).治疗前后SUV值的改变有统计学意义(t=3.73,P=0.001).故可以认为SUV值结合CT结构形态的观察对淋巴瘤的诊断具有重要的价值.同时治疗前后SUV值的改变可作为疗效观察,随访以及判断预后的一个可靠、敏感的指标.
作者：王瑜；杨小丰；张云；曹务成；任蓉；艾娜；柴黎明 刊期： 2010年第02期
通过应用24小时动态心电图,对280例心衰患者进行分组观察服用倍他乐克治疗心衰的患者在症状有效缓解前后的心率变化及相关事件的发生情况,探讨β-受体阻滞剂治疗心衰患者不同心率指标的合理性,从而得出治疗中采用静息心率及清晨静卧心率为靶目标指标观察β-受体阻滞剂治疗心衰较为安全且实用,而用平均心率则应注意相关缓慢心律失常的发生,不建议常规使用.
作者：李孝华；程祖亨 刊期： 2010年第02期
目的:探讨腹腔镜下处理胆囊管结石的手术方法及技巧.方法:回顾分析我院近年40例胆囊管结石患者的临床资料.主要通过术中腹腔镜器械触探,剖检胆囊管将结石挤出或连同部分胆囊管切除.结果:所有患者均在腹腔镜下顺利完成手术.术后恢复顺利,随访3-24个月未发继发胆总管结石和腹痛等.结论:LC中应重视发现和处理胆囊管结石,避免结石残留.此类手术难度大,风险高.临床中要求操作者有丰富的经验和较高的操作技巧.
作者：阿里木；克力木；李义亮；于文庆；赛甫丁 刊期： 2010年第02期
供应室又称消费供应中心,承担着全院医疗器械的清洗消毒及灭菌工作,是防止医院内感染,确保医疗护理安全的重要部门.2009年4月1日中华人民共和国卫生部颁布了<医院消毒供应中心管理规范>等强制性卫生行业标准,现将我院在实施过程中存在的难点和对策进行探讨.
作者：王桂珍；张淑红 刊期： 2010年第02期
子宫切除术是妇科常见的手术,目前我院用于子宫切除术的术式有腹式全子宫切除、阴式全子宫切除、腹腔镜辅助阴式子宫切除术.腹式子宫切除有良好的手术野,操作方便,易于进行快速止血,担负不会留下较大的疤痕.阴式子宫切除具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点,但对于盆腔粘连,以及较大的附件肿块则不宜阴式手术切除.腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的手术指征与腹式全子宫切除术相同,且具有阴式子宫切除术的多数优点.随着外科腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术技术在基层医院的推广普及,基层医院利用腹腔镜治疗各种疾病的范围不断扩展,极大地减轻了腹式手术给病人带来的痛苦.
作者：叶娟玉；喻兰；顾婷 刊期： 2010年第02期
脊髓损伤(SCI)可导致患者受伤部位以下的脊髓所支配的身体部位出现功能丧失,感觉和运动障碍,反射消失,大小便功能障碍,是一种可以导致终生残疾的损伤[1].由于SCI造成膀胱功能失调而出现排尿障碍,处理不当可引起膀胱输尿管返流、肾积水、泌尿系感染和肾功能减退或衰竭.因此采取一系列的康复护理技术解决膀胱功能失调,以预防脊髓损伤并发泌尿系感染是脊髓损伤患者康复治疗中十分重要的问题[2].
作者：丁岚；马英峰 刊期： 2010年第02期
随着科学的发展,社会的进步,人民群众的法制观念日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识.而与之相比,护士的法律意识远远不能适应现代社会对护理的要求.护士还没有充分认识到护理工作中的每个环节都在存在着法律问题[1].医疗护理行为面对的是病情复杂多变、生命垂危、年龄不一样的各种疾病人群,以及被动面临的偶然和意外灾害事故所致突发伤,批量伤病人的救治.其病情变化中交织着多种因素,而医疗护理行为又是具有超过各种服务之上的高科技行为的组合活动,具有高风险性,也是导致医疗纠纷和投诉发生隐患[2].
作者：丁艳；张荔霜；朱红 刊期： 2010年第02期
护理安全是衡量护理服务质量的重要指标,与病人的身心健康及生命安全息息相关.本文回顾性分析我院2008年1月-2009年10月在护理安全方面缺陷,并提出具有针对性的管理措施,对提升护理质量具有十分重要的作用和意义.
作者：牟珊琴 刊期： 2010年第02期
随着社会的进步以及医疗护理技术日新月异的飞速发展,许多护理新知识、新技术、新材料广泛地应用于临床护理工作中,从而给临床护理工作业注入了许多新的元素[1].为了能动态地适应医疗科学技术的发展,保证护理工作能同步的发展,更好地服务于患者,我院在2008年3月.根据全疆统一的护理操作流程再次进行了护理人员操作技能培训,采用分层网络式培训,取得了良好的效果.
作者：马彦萍；许慧敏；周治萍 刊期： 2010年第02期
国内外已有许多文献报道,护理人员因其工作环境及工作性质的特殊性,其心理压力程度比一般职业更为突出,心理健康水平低于一般人群[1].乌鲁木齐市属医疗机构护理人员在一定程度上,也是由于以上原因所致,体力及心力严重透支,社会认同感差,护理队伍稳定性不好.以往对部分医院的护理人员心理状况进行过调查,但对市属医疗机构护理人员这方面的调查却很少有报道.为此,我们对乌鲁木齐市属医疗机构的护理人员990名用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,现报道如下.
作者：张晓英；景彩娥；黄晓；马毓芬；代亚丽；王亚君 刊期： 2010年第02期
一名合格的护士不但需要有精湛的护理技能、过硬的专业知识,还应不断学习,拓展知识,掌握良好的沟通艺术.随着健康教育的开展、健康观念的转变,人们对自己的健康保护意识不断增加,并学会了利用健康知识,对疾病做到早发现、早治疗、早预防.这对于以往只知道机械的执行工作流程、按部就班的工作、缺乏对患者进行人性化服务和有效沟通的部分护理人员提出了更新更高的要求,护士如何利用自己所学的业务知识通过健康教育,指导人们建立科学的生活方式,提高生活水平,是护理工作的现代理念和工作内涵,而良好的沟通技巧则在医疗护理实践中显得尤为重要.无效或不恰当的沟通解释是引发医院暴力发生的导火索[1].
作者：付青梅；闻杰 刊期： 2010年第02期
糖尿病足是糖尿病的一种特殊的慢性血管并发症.糖尿病足由周围神经营养障碍性病变、动脉闭塞性病变以及容易合并骨和软组织等一系列病变引起,其发病率占糖尿病患者的15%.下肢微创介入是治疗糖尿病足的一项新技术,该手术从股动脉穿刺,使用造影介入技术,利用超声消融和小球囊扩张,开通患者狭窄或闭塞的动脉,随后配合抗凝治疗和改善微血管循环的药物,能有效治疗由下肢血管严重狭窄引起的糖尿病足,减少致残率.2007年5月～2009年4月,我科对150例糖尿病足患者行传统治疗加介入治疗,取得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：王惠丽；赵桂芬；王蓓 刊期： 2010年第02期
病例介绍患者男性,67岁.患类风湿性关节炎20年,不能行走,已卧床1年半.既往有吸州史.入院查体:病人消瘦,贫血貌,皮肤薄,干燥:双膝关节固定屈曲强直位,轻度肿胀.
作者：常红；牛丽莉；张文 刊期： 2010年第02期
随着泌尿外科腔内器械不断更新,技术水平呈跨越式提高,输尿管结石的治疗已逐渐向微创和无创方向发展.近年来,继液电碎石、超声碎石和气压弹道碎石等方法之后,激光碎石已在临床开始应用,它是当今国际先进的新技术,也是目前治疗泌尿系统结石先进的微创外科手术之一.它能极大提高输尿管结石微创治疗的成功率,其有效性、安全性明显高于体外碎石术和其他腔内碎石术[1].
作者：张秀华；韩青；沈克敏 刊期： 2010年第02期
随着人口的老龄化,骨质疏松性骨折增多,对个人以及社会造成很大的影响.老年性椎体压缩性骨折传统治疗包括:长期卧床,支具固定及药物治疗,但效果欠佳.经皮球囊扩张椎体后凸成形术可恢复脊柱的生理弧度和力学强度,在其治疗上开辟了崭新的道路.我们回顾性分析2006年2月～2008年11月应用经皮球囊扩张后凸成形术治疗老年性椎体压缩性骨折27例,现报告如下.
作者：玄国庆；颜渠江；唐岚 刊期： 2010年第02期
随着经济发展和人民生活水平的提高,糖尿病患者的数量迅速增加,全国的情况如此,本地区的情况如何呢?为了填补这方边空白,了解糖尿病的患病情况,及其发病特点,寻求合理的预防措施,大限度的减少糖尿病的慢性并发症对人群的威胁,我院于2000年5月开始组成了糖尿病普查组对25岁至69岁的1190人进行了糖尿病病的系统普查工作.
作者：周玉芝；姚沛 刊期： 2010年第02期
腰椎间盘突出症是临床常见病,手术治疗是临床治疗的一种重要方法,多数患者手术治疗效果满意,但也有少数患者术后病情复发,甚至加重.我科2004年3月至2009年5月再手术治疗腰椎间盘突出症术后复发患者26例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：杨波；张旭；李坤；李辉南 刊期： 2010年第02期
泌尿系统疾病的×线检查,常用的是腹部平片和静脉肾盂造影,它们是诊断泌尿系疾病重要而有效的方法.在行静脉肾盂造影前需行肠道清洁,以利于较好观察显影情况,便于诊断.因此检查前的肠道准备情况直接影响着这两种检查的效果.本研究对2006年10月至2008年2月期间符合纳入标准的432例,按不同方法进行肠道准备,并对其效果进行比较分析.
作者：阿力木江·阿布力米提；周晓珊；程昌良 刊期： 2010年第02期
自2008年4月-2009年8月,我院共收治上消化道出血患者80例,均在48h内行急诊胃镜检查.本文对80例接受急诊胃镜检查的患者临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：侯慧；荣亮 刊期： 2010年第02期
先天性肛门直肠闭锁是一种先天性的肠道畸形,国内报道发生率约1/1500-5000,男女发病无差异[1].患婴出生后如不及时手术治疗,可引起结肠梗阻,严重者可导致死亡.2004年5月～2009年11月间,我们应用高频超声探头对13例先天性肛门直肠闭锁合并直肠会阴瘘,直肠泌尿系瘘和直肠阴道瘘的患儿进行超声定位检查,取得满意的诊断效果,现报告如下.
作者：吴乃安；张利；周晓舟 刊期： 2010年第02期
OSAHS是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足,伴有打鼾、睡眠结构紊乱,频繁慢性血氧饱和度下降、嗜睡,同时由于长期慢性缺氧,可引起一系列重要脏器因缺氧而形成的综合症,现将我院自2005年至今行悬雍垂腭咽成行术的OSAHS患者的麻醉管理总结如下.
作者：吴新华；张元洲；王全胜 刊期： 2010年第02期
心力衰竭(HF)是各种心脏疾病的终末期,往往伴有心律失常,二者互相影响,临床上治疗较困难.胺碘酮是碘化苯并呋喃衍生物,自1990年后一系列大量临床试验肯定了它在心房纤颤、室上性心动过速、室性早搏、室性心动过速等心律失常防治中的价值.在慢性充血性心力衰竭伴心律失常患者中,在适量洋地黄、足量利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等常规治疗的基础上加服胺碘酮,取得较好疗效,尤其是伴有快速心房纤颤患者,现将结果汇报如下.
作者：李洪全；石芳；潘戈英 刊期： 2010年第02期
一些慢性根尖周炎患牙病程迁延,复诊次数多,片示根尖破坏面积较大,常规根管治疗,不能达到治愈的这类患牙临床上称为难治性根尖周炎.我科自2006年开始对这一类患牙进行综合治疗,收到了良好的临床效果,现报告如下.
作者：惠亚晴；阿斯娅·牙生；周颖 刊期： 2010年第02期
80W大功率绿激光在2002年一经出现即因其良好的治疗效果和极高的安全性得以在临床上应用推广.2005年7月以来我院引进绿激光治疗仪至2008年11月,已治疗30例浅表性膀胱肿瘤患者,取得较好的疗效,现报告如下.
作者：李志坤；王砺；陈双峰；王新会；王剑 刊期： 2010年第02期
甲磺酸伊马替尼(商品名;Glivec,格列卫,国际通用名为imatinib mesylate,临床研究代号:ST1571)是一种2-苯嘧啶衍生物,它通过取代BCR-ABL融合蛋白中的ATP而阻断ABL酪氨酸激酶的持续磷酸化,从而抑制Ph阳性白血病克隆的增殖和抗凋亡作用,成为第一个成功治疗Ph阳性慢性粒细胞白血病(CML)的靶向药物[1].近年来国外对格列卫有大量的临床研究.国内对于格列卫治疗进展期(即加速期、急变期)慢性粒细胞白血病的临床报道并不多.本研究回顾了于2003年9月至2009年6月在新疆医科大学血液科确诊并接受伊马替尼治疗的18例进展期CML患者和接受联合化疗的21例进展期CML患者的临床资料,经过比较两组病人的疗效,来探讨格列卫对进展期CML的临床疗效.
作者：哈力达·亚森；古丽米热·阿不来提 刊期： 2010年第02期
胸腔积液(pleural effusions,PE)临床常见,病因复杂,正确的病因诊断是采用适当的治疗方案和评判预后的关键;本文通过回顾性分析2008～2009年入住我院的416例PE患者的临床资料,探讨PE的病因和诊断.
作者：王辉；苟安栓 刊期： 2010年第02期
头孢他啶为第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,对多数革兰氏阳性菌和阴性菌有效,故常用于尿毒症患者感染的治疗,但由于慢性肾功能衰竭的病人肾脏降低了药物的清除排泄,在应用抗生素时常忽视肾衰对药物的影响而引起不良后果.
作者：金鑫；翟新法 刊期： 2010年第02期
结节性血管炎是以淋巴细胞浸润为主的皮肤小血管炎.多发生于30岁-60岁后的女性,偶尔发生在年轻人和男性.皮损为皮下结节至较大的浸润块.好发于下肢.特别是小腿后侧,亦可发生于大腿及上臂.可仅一侧小腿发生,或一侧小腿发生的结节多于另一侧,常不对称.结节有自发痛或压痛,发展慢,但有时呈急性经过,表面皮肤红热.有的结节排列呈线状,沿皮肤浅静脉走行方向发生.多不发生溃疡,约2-4周消失或遗留纤维性结节,消失很慢.
作者：孙玉娥；孙亚琴；魏丽 刊期： 2010年第02期
下肢静脉慢性疾病是一种常见的多发病,可具体分为血液倒流性疾病及血液回流障碍性疾病两大类,主要临床表现均为下肢浅静脉曲张.现将我院2006年至2008年90例患者的X线资料及临床表现分析如下.
作者：杨毅；杨善华 刊期： 2010年第02期
随着我国社会人群老龄化,老年骨质疏松症患者逐年增多,由骨质疏松导致椎体力学强度降低继发老年性骨质疏松脊柱压缩骨折(VCF)在临床上较为常见.骨折造成的疼痛和脊柱后凸畸形,传统采用的保守治疗效果不理想.近年采用经皮椎体成形术(percutaneous vertebro-plasty,PVP)和后凸成形术(pelrcutaneous kyphoplasty,PKP)微创治疗骨质疏松性骨折取得良好效果.具有创伤小,稳定脊柱和迅速止痛等作用.我院自2006年6月～2008年9月采用PKP治疗老年创伤性骨质疏松性椎体压缩性骨折32例40个椎体,取得良好疗效.现报告如下:
作者：盛文辉；盛伟斌；徐涛；郑新峰 刊期： 2010年第02期
鼻声反射(acoustic rhinometry,AR)是近年来应用于临床的一种反映鼻腔通气状况的客观检查方法,通过探测声波的反射信号,测量鼻腔的小截面积、鼻腔容积等参数,反映鼻腔的几何形态.我们应用鼻声鼻阻力仪对36例鼾症患者和20例无鼻病健康志愿者进行了鼻腔测量,探讨AR对鼾症患者鼻通气功能检查的临床应用价值,为临床手术提供参考.
作者：张瑾；柯星星；黄小蓉；程秀琴 刊期： 2010年第02期
众所周知,高血糖猛于火,可增加糖尿病并发症的风险;增加心梗、脑血管意外等急、危、重症患者死亡率.ICU、CCU患者均为重症病员,住院期间均存在不同程度及不同种类应激因素的影响,致使血糖高且波动性大,进而又影响其他疾患的治疗效果,甚者危及生命.
作者：王卫群；陈茜 刊期： 2010年第02期
急性阑尾炎是外科急腹症中常见的疾病,在一般医院中居各种急腹症的首位.1.急性阑尾炎诊断明确后,应早期外科手术治疗.1.手术切除阑尾是治疗本病有效的手段,每个外科医师都熟知阑尾切除术.在临床工作中我们常将阑尾炎病程超过3大的患者放弃行阑尾切除术,采取保守治疗.
作者：董保国；孙存山 刊期： 2010年第02期
临床资料一、一般资料:本组男性18例,女性8例,年龄6月～3岁,其中1岁以内占18例,1～2岁6例,2～3岁2例,发病至就诊2h～3d.二、临床表现:主要表现阵发性哭闹,呕吐,血便,发热,拒食,肛门指检指套见血迹,所有患儿早期均有哭闹.
作者：邢燕；邵新环 刊期： 2010年第02期
胎儿窘迫(fetal distress)是指胎儿在宫内缺氧引起的危急状态,主要表现为低氧血症和酸中毒,这是由于胎盘气体交换受到干扰所致.[1]胎儿窘迫迄今尚缺乏确切的定义和确诊手段,评价目前各种监测方法的临床价值时,应充分认识在缺氧-胎儿反应-产生后果这一连续的发展程序中,怎样确定和发现其生理和病理的临界点,还有待进一步的研究和探索.[2]产时胎儿监护可早期诊断胎儿宫内缺氧和酸中毒,如果此时对产妇给予及时的分娩中手术干预,可防止因宫内缺氧和酸中毒所致的产时和产后的新生儿死亡,降低围产儿死亡率[3].
作者：宋晓平；姚丽艳 刊期： 2010年第02期
我们自1997年6月起,采用自体阔筋膜制成桶状鞘,包绕在股腘动脉、股腘静脉鞘外环缩股腘静脉来治疗下肢深静脉倒流性病变,通过16例临床观察,取得满意疗效.现报告如下.
作者：李光茂 刊期： 2010年第02期
一、临床资料:我院2004～2006年应用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病人32例,男性20例,女性12例,年龄48.5±1 3.5岁,病程5.6±1.2年,MSII组34例,男性22例,女性12例,年龄49.2 4±12.6岁,病程5.1±1.5年,结合运动、饮食治疗血糖仍控制差,糖化血红蛋白7.8～11.2%.
作者：张素霞；姜文蓉；张劲 刊期： 2010年第02期
心房颤动(简称房颤)是临床上常见的心律失常,随着社会的老年化,房颤的发病率日益增高,其病死率和致残率都较高,给社会带来沉重的负担,因此房颤防治尤为重要.新研究显示肾素一血管紧张素(RAS)的激活与之有关.本研究观察厄贝沙坦在减少房颤复发中的作用.
作者：石新国；李霞；张华 刊期： 2010年第02期
扁桃体是人的免疫器官,与舌扁桃腺、腺样体、咽鼓管扁桃腺、咽后壁淋巴滤泡及咽侧索一起构成了淋巴内环.扁桃体作为人体大的淋巴组织,在儿童常常是人体防御的第一道屏障,而其反复的炎症发作以及由此造成的并发症,对人体来说影响十分严重,扁桃体周围脓肿是扁桃体周围隙内的化脓性炎症,早期发生蜂窝织炎称为扁桃体周围炎,继而形成脓肿称为扁桃体周围脓肿[1].
作者：张建刚；丁军；郑艳；刘艳慧 刊期： 2010年第02期
自2007年1月至12月收治脓毒血症患者42例,并发多脏器损害15例,经内科积极抗感染,外科及时切开引流减压等综合治疗,取得较为满意的疗效,现报告如下.
作者：李娜；美克拉依·阿不都克里木；肖东 刊期： 2010年第02期
当今社会神经症的发病有逐年增多趋势[1],而且多数患者以躯体症状为主诉就诊于综合医院,非专科医生对此病的认识不足,使不少患者得不到及时的诊断和恰当的治疗.本文选自我院心血管内科2007-01-2007-12收治的53例被误诊的神经症患者,作一探讨.
作者：徐斌；张薇 刊期： 2010年第02期
世界人口老龄化加剧,糖尿病发病率上升,老年糖尿病患者不断增加,糖尿病的治疗强调个体化,老年糖尿病有其自身的特点,如应激机制障碍、自主神经病变,多种疾病并存,低血糖时反应差,症状不典型波动性也是糖尿病血管并发症发展和预后不良的危险因子,对于老年糖尿病患者血糖的大幅波动尤其是低血糖的危害要大于单纯高血糖.
作者：李雁；李融；周俊；孙燕 刊期： 2010年第02期
糖尿病发病率呈逐年增加,危害性主要在其并发症,而下肢血管病变是常见并发症之一,是糖尿病足发病的主要因素,早期正确的预防和治疗,40-85%的患者可以免于截肢,早期诊断至关重要[1],本文应用彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢血管进行检查,并对糖尿病下肢血管病变相关因素进行分析如下:
作者：杨青；刘玉荣；热洋古力·沙塔尔；阿米娜·哈依尔；阿勒腾；王兴燕 刊期： 2010年第02期
周围动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有着共同的病理基础和危险因素[1-2].动脉粥样硬化是一种全身性忙乱变,它是由相同的病理过程引起,涉及不同血管床的系统性疾病,并存在较多的无症状患者.对外周动脉疾病的研究有利于早期发现和防治冠心病.研究证实,颈动脉的内膜中层厚度(intima media thickness,IMT)与心肌梗死和缺血性脑卒中直接相关,IMT可作为缺血性脑卒中,冠心病的独立预测因子.锡伯族冠心病患者颈动脉硬化情况,未见文献报道.
作者：钱文浩；范印文；吴敬敬；古文 刊期： 2010年第02期
腹腔镜手术是采用成像系统将腹、盆腔内解剖结构成像于图像显示器上,医师通过置人手术器械,在成像系统的帮组下完成手术操作.腹腔镜刚开始应用到妇科领域时主要作为一种检查方法,但随着腹腔镜手术器械的开发、手术技术的提高,妇科腹腔镜手术已经从进行附件手术发展到子宫手术,现在已经应用于治疗早期妇科恶性肿瘤,并且在手术机器人的问世以后,腹腔镜手术甚至可以完成远程手术治疗.腹腔镜在子宫切除方面术式多种多样,TLH是指在腹腔镜下将子宫体及子宫颈完全切除,并经阴道将切除的子宫取出,之后在腹腔镜下缝合阴道断端及膀胱腹膜反折.这种术式是各类腹腔镜下子宫切除术中对手术医师技术要求较高的一种.
作者：黄宜志；盆艳；刘开江 刊期： 2010年第02期
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,其中轻、重度子痫前期是子痫前期的两个阶段,不能完全割裂开来,随着妊娠的继续轻度子痫前期有可能发展为重度子痫前期,那么其血液、凝血系统也将出现不同程度的变化.妊娠期高血压疾病的血液高凝状态已经由国内外多个临床研究所证实,是凝血与抗凝、纤溶机制、血小板的激活、血管内皮细胞的损害共同作用的结果,在正常情况下,体内促栓与抗凝处于动态平衡状态,使得血液呈流动状态,一旦这种平衡被破坏就会出现血栓性或出血性疾病.本研究收集我院2008年12月～2009年11月期间住院治疗的轻度、重度子痫前期的孕产妇共75例,就轻、重度子痫前期凝血功能进行临床分析,了解轻、重度子痫前期的凝血功能是否存在差异.
作者：冯国惠；李小英 刊期： 2010年第02期
胃镜检查时,如使患者在浅睡眠状态下完成检查或治疗,则整个过程中患者舒适、安静、无痛苦,可减少机体的各种应激反应,降低危险性,扩大胃镜检查范围.芬太尼和异丙酚静脉麻醉作为快速短效的静脉麻醉药,具有起效快、抑制深浅易控可调、苏醒迅速而完全等特点,用于胃镜检查麻醉是较理想的药物,已被广泛应用.我科近一年来使用芬太尼复合异丙酚来完成此项麻醉300例,取得满意的麻醉效果,现报告如下.
作者：王全胜；吴新华 刊期： 2010年第02期
近年来,血液流变学检测在预防和临床医学上的应用日益广泛,它是从宏观、微观以至亚微观水平研究血细胞及血浆成分的变形与流动性质,并包括与血液直接接触的血管的流变性质.
作者：何桂英 刊期： 2010年第02期
心房颤动(房颤)是临床上常见的心律失常,随着年龄增长,发病率也有所升高,60岁以上发病率为2%～4%,具有很高的致残率和致死率[1],非瓣膜性房颤的缺血性脑卒中发生率增加5～6倍,高龄是血栓栓塞的危险因素,而房颤并发的血栓栓塞可通过抗栓药物治疗进行有效预防.近年在房颤的基础与临床研究方面取得了显著成就,经导管射频消融,外科手术、埋藏式心房除颤仪等非药物治疗手段发展迅速,但因技术费用等限制,对于大多数患者药物仍是一线治疗,特别是高龄患者,房颤治疗的重点不是恢复和维持窦性心律,而是抗血栓治疗和预防脑卒中.
作者：龙训辉；杜燕 刊期： 2010年第02期
90%肾结核均为原发感染期,细菌经血抵达肾脏,只有少数为原发感染扩散所致.细菌经肾小球过滤到达肾髓质引起结节增生和组织破坏,结核结节彼此融合,中心坏死形成干酪样病变,干酪样物质液化排入肾盏,肾盂形成空洞,[1].CT平扫和CT增强扫描可以清晰显示空洞.
作者：李兰；梅秀荣 刊期： 2010年第02期
颅脑受到外界暴力打击后,脑组织及神经轴突触压迫、牵拉,成扭转而致伤,形成一系列原发性及继发性颅脑损伤.在受伤后即刻或数小时,可出现脑内代谢和离子平衡改变,脑水肿和颅内高压,神经递质的释放、改变、氧自由基的产生一系列病理变化,及早应用氧自由基清除剂,保护脑组织细胞的预防治疗措施,对早期脑保护改善颅脑损伤患者的预后有着重要积极的意义[1].
作者：王戈泉；宁奋伊 刊期： 2010年第02期
腰腿痛是骨科临床常见疾病,此类疾病大部分与椎间盘退变有关,椎间盘退变是椎间盘突出的前提,其主要表现为蛋白多糖的降解和减少,髓核水含量的逐渐减少,椎间盘的弹性和抗负荷能力减退.椎间盘突出,通过力学或化学因素刺激神经根引起腰腿痛.以往认为椎间盘退变是一种生物力学现象,但新近研究表明,生物力学的作用是次要的,更强调生物化学因素机制发挥的至关重要作用.
作者：李峰；廖泉森；杨新海 刊期： 2010年第02期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见急重症,分轻、中、重度.中毒三种.轻、中度中毒通过及时彻底洗胃,应用解毒药阿托品、复能剂解磷定等措施,基本都可以获救,但对一些重症病人,特别是出现中间综合征的病人,如果处理措施不得当,病人很可能呼吸衰竭而死亡.现将我院2003年6月～2007年8月收治的14例中间综合征(RMS)患者应用无创呼吸机治疗方法分析如下.
作者：张少飞；秦莉 刊期： 2010年第02期
乳腺癌手术形式的转变总是随着人们对肿瘤治疗观念的改变而变化,至今已没有人怀疑保乳手术的可行性,保乳手术是乳腺癌治疗的新趋势,在欧美等发达国家早期乳腺癌患者接受保乳手术的高达50-70%[1],但在我国乳腺癌的保乳手术尚未广泛开展,2003年12月至2007年2月,我院对46例早期乳腺癌患者进行保乳治疗,取得了良好的近期疗效及美容效果现报告如下:
作者：吐尔逊太；艾尼 刊期： 2010年第02期
慢性心力衰竭(CHF)是危害我国国民健康的主要疾病,流行病学资料显示:我国心力衰竭人群发病率约0.9%,目前全国大约有400万人罹患心力衰,随着对心力衰竭病生机制认识的深入,近年来药物治疗慢性心衰取得长足进步,但是年均死亡率仍高达30-50%,仅有25%的男性患者和38%的女性患者存活达5年.
作者：赵熹；王勇；任澎 刊期： 2010年第02期
挫伤性前房出血在眼外伤中比较常见,多数病例出血很快吸收,视力恢复正常.处理不当会造成继发性青光眼、角膜血染等并发症,严重损害视力,甚至致盲[1].现将我院自2005年7月至2008年12月共收治挫伤性前房出血35例,现将治疗体会报告如下.
作者：陈素丽；王颖 刊期： 2010年第02期
近年来,临床医学和流行病学研究结果及青光眼研究基金会(GRF)的调查显示,青光眼患者对自身疾病的态度,知识,及其在诊断,治疗过程中的依从性,以及医生在治疗中对病人的督导,对疾病的严重程度,治疗效果及预后,都有明显的影响.医务人员通过了解患者对自身疾病的认知水平,态度和行为并对其进行针对性的教育和指导,在此过程中,加强医患之间的交流,使其产生良好的依从性,并终有利于青光眼的控制,也有助于提高青光眼的防治效果和患者的生活质量,为了解青光眼患者对自身疾病的认知水平,态度,行为特征,从而更好的做好本地区患者的医学教育和管理,尽可能减少因青光眼致盲而给患者带来的痛苦,我们设定了一份调查及随诊表,并根据其结果,评估患者对自身疾病的认知水平,态度,行为特征,对治疗的依从性及其预后的意义,现将结果报告如下.
作者：帕丽旦；敖丽君；茹仙古丽；王晓平；王献荣 刊期： 2010年第02期
临床资料患者,艾某,男性,60岁,维吾尔族,病案号070927,以结核性胸膜炎由当地镇医院转入我院治疗.患者与半年前不明原因出现乏力,热,右侧胸痛,且呈进行性加剧.当地医院发现血沉增快.胸片示:右侧胸腔少量积液.家族史中其姐姐患有肺结核病史多年,一直未愈.故诊断为结核性胸膜炎给予抗痨治疗5个月,疼痛进一步加剧,x线胸片示:胸腔积液增多.转我院治疗.
作者：张渡鸿 刊期： 2010年第02期
病历摘要一、患者女性,45岁,因胸闷、心慌、气短、右侧胸痛1周伴发热1天于2009年2月24日入院.入院查体:体温37.8,脉搏110次/分,呼吸22次/分,血压130/80mmHg,神志清楚,精神差,痛苦貌,口唇发绀,三凹征明显,左侧胸廓塌陷,双侧呼吸运动受限,语颤减弱,双下肺叩呈实音,双下肺呼吸音消失,未闻及湿性罗音.心前区未闻及心音,心尖搏动位于左第八肋间肩胛线1-2cm处,心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音.
作者：袁红；刘卫民 刊期： 2010年第02期
随着社会的不断发展,各类公共突发性事件(地震、不明原因的传染病、车祸、空难、建筑塌方、煤矿爆炸、恐怖暴力等)的发生有逐年上升的趋势,所谓事件是指历史上或社会上发生的不平常的大事情.就医学关联度而言,事件往往要危害人体健康或生命安全,导致群死群伤群病,甚至有可能影响经济运行和社会稳定等.
作者：多鲁坤；吴朝阳；郭磊；刘跃全；纳森；朵力坤；艾合买提；努尔买买提；徐辉；阿布力克木 刊期： 2010年第02期
随着急救医学的迅猛发展,急救护理学也随之发展壮大起来,急诊作为医院的窗口部门,代表着医院的整体水平,同时急诊科也是医患矛盾的多发地带,突发事件多,护理工作量繁重.为确保急救护理工人物及时、有效,增加护理工作的安全系数,我院急诊科自2007年起实行了弹性排班方式[1],合理利用人力资源,得到较好评价和实践效果.
作者：丁韵；李宏玲；李娜 刊期： 2010年第02期
社会和医学的发展,尤其是医学模式和医患关系的转变,对当今的医学人才培养提出了新的要求.1995年,世界卫生组织提出五星级医生,即作为全球性战略,未来的医生应是保健提供者,治疗决策者,健康教育者,社区领导者,服务管理者.在当今的医疗理念中,包含越来越多的人文关怀.我国医学教育中的人文教育还存在着许多不足的地方,长期偏重专业知识教育而忽视人文教育的问题仍未解决.这要求我们必须尽快改变观念,加强医学教育中的人文素质教育.
作者：孙禾；米娜瓦尔·霍加；董旭南；陈容；张杰 刊期： 2010年第02期
输液反应为临床输液时引起的各种非治疗效应,输液反应的发生往往给患者带来额外的痛楚,严重的可危及生命.引起输液反应的原因很多,也很复杂,它不单纯是药品质量问题,而是许多因素的综合表现.探讨、分析输液反应的原因将有助于输液反应的预防、控制及处理.
作者：王双全；管慧 刊期： 2010年第02期
我国目前正处于研究生教育的快速发展时期,随着社会需求的增加,高校研究生招生规模大幅度增长,为了满足社会发展的需要,研究生教育的学位类型、攻读渠道、培养模式日趋多样化.但同时我们应当承认,随着研究生招生规模的扩张,研究生培养质量问题便日益显现,关注研究生培养质量已成为当前研究生教育的主题.
作者：张茜；成芳；张婕 刊期： 2010年第02期
儿童死亡率是衡量一个国家、地区的文化经济和卫生水平的重要指标,我区积极开展产前诊断,提高住院分娩率,大力推广新生儿窒息复苏技术,组建危重儿童救治的绿色通道和转运程序,加强体弱儿、疾病儿童的管理等综合干预措施.使我区5岁以下儿童死亡率呈逐年下降的趋势.
作者：高建平；贺伟娜 刊期： 2010年第02期
