笔者运用针刺疗法治疗脑震荡后遗症68例,效果显著,现报道如下.1 临床资料本组68例病人,男46例,女22例;年龄小15岁,大60岁,平均年龄36岁;病程短者2个月,长者半年.全部病人均有头颅部外伤史,瞬间或短暂的意识丧失,醒后有逆行性健忘,并有头痛、头晕、疲乏、失眠、心悸、注意力不集中等症状,且上述症状治疗前反复发作,影响工作和学习.神经系统检查正常,头颅X线摄片及CT无明显异常.
作者：王杰；赵盈 刊期： 2000年第12期
腹型癫癎是内脏型癫癎中的一种类型,以发作性腹痛为主要特点,常伴有呕吐等消化道其他症状.笔者自1986年起,用自拟疏肝理脾汤治疗腹型癫癎26例,现总结报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组26例均为门诊病例,其中男12例,女14例;年龄小3岁,大14岁,平均年龄为7.5岁;病程短为4个月,长为6年;腹痛发作多每天10～20次,少每周1～2次.腹痛持续时间长为1～2天,短为5～10分钟;脑电图检查重度不正常者为5例,中度不正常者为12例,轻度不正常者为9例;出生时有窒息病史3例,头部外伤病史4例,高热惊厥病史13例,无明显原因者6例.本组病例在采用本法治疗前,有19例曾用多种抗癫癎西药治疗,但疗效欠佳.
作者：肖旭腾；钟建岳 刊期： 2000年第12期
1 用品输液器,500ml的输液瓶2个.大量灌肠:溶液为温水,生理盐水或1%肥皂水500～1000ml;小量灌肠:常用灌肠溶液为甘油与水各60ml,10%高渗盐水150～200ml,1:2:3灌肠液(50%硫酸镁30ml,甘油60ml,水90ml)等.2 操作方法①病人取侧卧位,屈膝、臀部靠近床边,垫以油布.②将所要灌肠溶液放入输液瓶中,挂在输液架上,距床60～90cm.
作者：林海军；任玉臣；林海春 刊期： 2000年第12期
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,占腰痛病例的1/5.在没有手术指征的情况下,多数患者需要在家中治疗.自1994年12月至1998年12月,我们对16例腰椎间盘突出的病人进行家庭治疗及康复指导,取得了较满意的效果.1 具体措施1.1 卧床休息及饮食指导需绝对卧床休息1周,采取仰卧位时,需把腰下垫上1个20厘米宽、8厘米厚的软垫维持其自然的生理屈度,促进局部血液循环,减轻疼痛症状,也可短时俯卧位,每次坚持少40分钟,两种卧位轮流交替1周后,再坚持每天卧床3～5小时,两周后根据病情可以做一些不弯腰的轻微活动.
作者：张春芳；苗尔平 刊期： 2000年第12期
乳癌根治术是外科常见手术之一,其中皮瓣处理是一个关键步骤,处理不当常出现腋窝积液、皮瓣坏死、局部种植复发等并发症.为此,我院自1994～1997年对68例乳癌根治术皮瓣处理问题进行了几点改进,取得了较好效果.1 临床资料本组68例女性.年龄34～65岁.肿块直径1.6～10cm,行经典根治术49例,改良根治术19例,Ⅰ期植皮28例.术后腋窝积液4例(5.8%),行切口拆开数针低位引流后积液消失.切口边缘皮瓣坏死4例(5.8%),行短期换药后愈合,植皮全部存活.随访3～5年,未见局部种植复发病例.
作者：易晓滨；潘培川；傅朝阳 刊期： 2000年第12期
笔者自1990年至1999年间,以凉血地黄汤加减治疗内痔出血患者,疗效满意,现介绍如下.1 临床资料本组病例均根据卫生部发布的<中药新药研究指导原则>制定的诊断标准,经临床有关检查确诊为内痔出血者.本组观察患者206例,其中门诊186例,住院20例;男141例,女65例;年龄16至80岁;病程1个月至35年.
作者：曾露萌；黄宝英 刊期： 2000年第12期
笔者自1986年以来采用通络熄风法治疗小儿癫癎,取得较满意的临床疗效.现将临床资料较完整的38例总结报道如下.1 临床资料全部病例均系我院儿科门诊病儿.年龄3～15岁,平均8.37±3.29岁.其中6岁以下6例,7～12岁21例,12岁以上11例.病程短半个月,长11年,平均2.67岁,其中病程在1年以内6例,占15.79%;2～5年27例,占71.05%;5年以上5例,占13.16%.
作者：徐荣谦 刊期： 2000年第12期
乳腺增生病临床多见,我们自1995年5月～1998年5月,采用乳房局部封闭疗法治疗本病208例,取得较满意效果,现报告如下.1 一般资料本文208例女性,年龄23～65岁,平均39岁.发病均为双侧性,有乳房疼痛162例;肿块大径4～20cm.平均6.4cm;单或双侧乳头有非血性分泌物26例;合并乳腺小纤维瘤12例;既往曾行他法治疗无效或复发者18例.
作者：陶宝英 刊期： 2000年第12期
我们在1992年至1995年间用自拟带疱效灵汤治疗带状疱疹38例,取得较满意疗效,现报告如下.1 临床资料38例均有单侧性沿着被侵犯的脑神经或脊神经分布区的带状形的多片红斑及成簇疱疹和灼热性疼痛,或伴有不同程度的发热,部分出现邻近浅表淋巴结肿大.本组病例中男29例,女9例.年龄小19岁,大65岁,平均46岁.病程短者1天,长者6个半月(其中病程长者为疱疹后神经痛),平均17.5天.合并区域性淋巴结肿大者5例,呈严重疱疹后神经痛者3例.发病部位,头面部7例,胸背部16例,腰部15例.
作者：周乐年；韩奕 刊期： 2000年第12期
不明原因的顽固性干性咳嗽的治疗较为棘手,一般采用药物治疗,但疗效不十分理想.为此,从19939月起,笔者采用天突穴穴位注射治疗顽固性干性咳嗽32例,临床观察疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 对象选择 32例均经肺X片或纤维支气管镜检查排除呼吸系统结核、炎症及各种肿瘤.其中12例经大剂量抗生素及中枢性止咳剂治疗10天无好转之后采用此法治疗.咳嗽超过2月者14例,所有病人均超过15天.男性6例,女性26例,年龄34～55岁.
作者：鄢存坤；张莉 刊期： 2000年第12期
随着V型及梅花型髓内针治疗长骨骨折的广泛应用,经常遇到髓腔狭窄及弯针的病例,在术中发生嵌顿滞针,击入和拔出均困难,通用的打拔器也常断钩或被拉直,造成无计可施,难以下台的尴尬境况.我们在实践中,创造出用扁口螺丝刀垂直插入髓内针尾孔,以髓针击入器抵紧螺丝刀杆近侧方,顺髓针向尾端锤击螺刀杆.由于作用刀直接集中,常使嵌顿的髓针顺利拔出.有时加用老虎钳夹紧螺刀杆,再用击入器锤击钳头,可使锤击力更强大、更稳定、更有效,嵌顿极紧的髓针也可顺利拔出.我们反复用此法拔出嵌顿及弯曲髓内针18例次,充分证明该法简单有效,不需特殊设备,有实用性,可供基层同道借鉴.
作者：王浩明 刊期： 2000年第12期
痔疮是临床上常见病,多发病,采用中草药熏洗治疗痔疮是民间常用的疗法,笔者用双花合剂治疗痔疮28例,取得一定疗效,现小结如下.1 一般资料本组28例均为门诊患者,其中男性21例,女性7例,大年龄73岁,小18岁.内痔脱出嵌顿8例,混合痔、内痔嵌顿11例,炎性外痔9例.2 治疗方法双花合剂方药组成:野菊花25g,红花、明矾、朴硝各15g.将双花合剂入锅煎煮至沸即可.其中朴硝、明矾后下,去渣取液100ml置盆中,先熏后热敷10分钟,每日2～3次.
作者：范忆兰；李榕 刊期： 2000年第12期
苦杏仁为临床常用的止咳平喘药,有小毒,炮制后方可入药.炮制苦杏仁古今多采用炒、煮等法,并去其皮尖.上述方法,均不能保证苦杏仁的质量.现对苦杏仁的炮制谈几点看法.1 不宜用凉水浸泡现代研究证实,苦杏仁的止咳平喘作用是其所含苦杏仁甙的分解产物氢氰酸产生的.用凉水浸泡,苦杏仁酶不被破坏,且苦杏仁甙会大量流失,有的损失高达90%以上,苦杏仁甙含量由生品的2.23%降低到0.22%.根据实验观察,苦杏仁用凉水浸泡1小时,苦杏仁甙损失9.25%;浸泡3小时,苦杏仁甙损失31.47%;浸泡12小时,则损失达89.92%.凉水浸泡苦杏仁可使苦杏仁甙的含量随浸泡时间的延长大幅度下降,使药理作用降低,严重影响临床疗效.
作者：邢佑为；赵成春；梁玉梅 刊期： 2000年第12期
大量的临床实践表明，急性胰腺炎急性期除有腹痛、恶心、呕吐等消化道症状外，部分患者还会有心前区疼、胸闷、气短、心悸等心脏方面的症状，近一半患者心电图可有ST-T缺血性改变，少数病人可有心律失常甚至酷似急性心肌梗死的心电图表现，人们把急性胰腺炎引起的这些心脏表现编统称为胰心综合征。
作者：蔺玉红；那开宪 刊期： 2000年第12期
笔者于1971～1999年采用挑治大肠俞穴治疗168例痔疮患者,取得较好疗效,现将结果报告如下.1 一般资料均系不愿手术或去大医院手术不方便的门诊病人共168例,其中男性144人,女性24人,年龄大76岁,小22岁,病情短3年,长20年.痔疮分类:内痔66例,外痔90例(其中血栓性外痔5例),混合痔12例.
作者：赵伟庆 刊期： 2000年第12期
笔者近年来,运用中医药治疗尖锐湿疣80例,经临床观察,疗效较好,现将治疗结果总结如下. 1 一般资料本组病例80人,均系门诊患者.其中男性58人,女性22人.年龄19～55岁.已婚49例,未婚31例.承认有性乱史65例,否认15例.发病部位,冠状沟26例,包皮内17例,尿道口10例,大阴唇及阴道内8例,会阴部13例,肛周及其它部位6例,病程1个月到2年.合并淋病13例,生殖器疱疹3例.
作者：司在和 刊期： 2000年第12期
1 病例摘要患者28岁,孕2产1,孕42+2,末次月经1997年7月22日,预产期1998年5月2日,于5月18日上午4时出现腹阵痛,于8时步行人院,无头晕、眼花,无恶心呕吐.患者于1992年11月顺产一活女婴.查体:T36.8℃P80次/分R20次/分 BP105/68mmHg,神清,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,头颅、五官未见异常,心肺正常,腹隆,有规则宫缩,无压痛,无反跳痛,产科情况:宫高35mm,腹围95mm,胎方位LOA,胎心138次/分,律齐,胎先露头,肛查:宫口开10cm,胎膜未破,先露S-1.人院诊断:①孕2产1宫内妊娠42+2周LOA临产.
作者：李志东 刊期： 2000年第12期
我院自1991年以来,共收治手部创伤患者86例,疗效较为满意,现报告如下.1 临床资料本组86例,年龄14～48岁.致伤原因以工伤事故居多,达48例,占55.8%;开放性损伤75例,占87.21%;伴骨折者65例,占75.58%;手指横断伤伴完全或不全离断者47例(共58指),占54.65%;手指外伤伴肌腱断裂伤39例,占45.35%.2 治疗方法及结果本组病例除8例在院外已行清创缝合处理外,其余78例均根据不同伤情予以相应的急诊手术处理,占收治病人的90.70%.
作者：缪际斌；袁晓霞 刊期： 2000年第12期
消化性溃疡简称溃疡病,通常指发生在胃或十二指肠球部的溃疡而言,分别称之为胃溃疡(GU)或十二指肠溃疡(DU).人的胃壁细胞分泌大量氢离子(H+),浓度大约为145mmol/L,基础胃液的pH多介于1～2之间.十二指肠球部由于经常接受自胃排入的酸性胃液,其pH也常处于2上下.胃和十二指肠粘膜除了时常接触高浓度的盐酸外,还受到胃蛋白酶、胆盐、药物、徽生物如幽门螺杆菌(HP)或其他有害物质的侵袭.
作者：王惠吉 刊期： 2000年第12期
1 Dieulafoy溃疡又称急性孤立性胃糜烂或胃的单纯性溃疡,为一种特殊类型的急性溃疡或糜烂.多发生于距贲门6cm以内的胃体贲门部.发病见于各年龄段,临床表现为大量的反复出血,据统计约占急性上消化道出血的2%.该病溃破浅小,深度限于粘膜及粘膜肌层,直径多在0.5～1.0cm,底部有暴露的管径不变的恒径动脉,它易形成迂曲或扩张,一旦粘膜溃破,血管容易受损伤而引起大出血.Dieulafoy溃疡系急性病变,与慢性消化性溃疡不同,其表面没有坏死组织附着,深层没有肉芽组织和纤维化形成.胃镜下有时可见到喷射状的出血或暴露的血管断端,但在不出血时因病变小,特别是在胃内有血迹时,容易漏诊.必要时需在再度发生出血时复查胃镜,操作中应尽可能将血迹冲洗干净,以暴露出血的部位.
作者：张泰昌 刊期： 2000年第12期
消化性溃疡是胃肠病中常见病多发病,呈世界性分布,估计约有10%的人一生中患过此病,极大地影响人民身体健康.随着医学的发展,消化性溃疡的临床面貌、并发症以及对其发病机制与病理生理的认识及诊断和治疗方法都发生了巨大变化,它与其他专业外科、放射、病理、内镜、免疫、药理等均有着十分密切的联系,尤其是幽门螺杆菌的发现及其与消化性溃疡关系的研究成果,大大提高了溃疡的愈合率及明显降低了溃疡的复发.<中国临床医生>杂志编辑部组织北京部分消化专家进行的专题论述,既有基础理论,又有临床实践经验,反映了近年来消化性溃疡的新进展,相信对读者会有所裨益.中华医学会消化内镜学会主任委员
作者： 刊期： 2000年第12期
近年来,消化性溃疡的愈合时间髓着治疗溃疡病药物的开发和应用较以前有所缩短,但复发问题仍没有得到很好的解决.调查显示,十二指肠溃疡愈合后1年的复发率约为70%.据北京协和医院统计,胃溃疡和十二指肠溃疡病人1年内复发2次者约30%,部分病人甚至复发3次或3次以上.所以,预防溃疡的复发仍是当前的一个重要问题.事实证明,只要重视消化性溃疡的维持治疗、根除幽门螺杆菌的感染、提高溃疡愈合质量,是有希望预防溃疡复发的.
作者：张希全 刊期： 2000年第12期
